Можно ли по узи узнать день овуляции. Что такое узи-фолликулометрия. Когда делать мониторинг яичников

Наступление беременности после овуляции - это совершенно естественный процесс. Женщины, которые планируют зачатие, тщательно рассчитывают дни, которые являются благоприятными для оплодотворения, а иногда беременность для женщины становится сюрпризом.

Зачатие после овуляции - это природный процесс, который планируется ежемесячно, но не всегда успешно. В середине ежемесячного цикла женский организм вырабатывает новые яйцеклетки. У всех овуляция наступает по-разному, так как регулярность цикла и физиология является индивидуальным признаком.

Через сколько дней после овуляции наступает зачатие?

Врачи условно распределяют период зачатия на три фазы, каждая из них является важной и выполняет необходимые для зачатия функции.

3 фазы зачатия:

1. Непосредственно сама овуляция - это тот момент, когда зрелая яйцеклетка, которая готова к оплодотворению, выбрасывается в полость матки. Чаще всего это происходит в середине цикла, вычислить начало овуляции можно при помощи методов определения, например, сделав . После того как овуляция завершена, яйцеклетка 2 дня готова к зачатию. Если попытка не увенчалась успехом, то яйцеклетка отмирает и выводиться наружу в виде кровянистых выделений при следующих критических днях.

2. Момент, когда активный сперматозоид попадает в яйцеклетку и оплодотворяет ее. Попав в организм, сперматозоид может там обитать от 3 до 11 дней. Следовательно, примерно 4 дня каждый месяц - это подходящие дни для зачатия. Поэтому когда произойдет зачатие определить просто - примерно на 5 сутки после интимной близости.

3. Разделение яйцеклетки, которая оплодотворена.

Через сколько дней после овуляции случается имплантация?

Для того чтобы яйцеклетка, которая оплодотворена, попала в полость матки, ей необходимо около 7 суток. Но сроки неточные, у каждой женщины сроки разные, средняя статистика указывает на цифру 7.

На то, как быстро яйцеклетка достигнет цели, влияет много факторов:

• жизнестойкость и активность плодного яйца;
• проходимость маточных труб;
• работа маточных труб;
• гормональный фон.

Врачи, отмечают, что в целом яйцо вживается в матку примерно на 6-12 сутки по окончании овуляции. Это может быть период, когда вы ожидаете наступление критических дней.

Весь процесс вживления занимает от нескольких минут до 3 дней. В среднем он колеблется от 30 до 40 часов. Имплантация - это судьбоносный процесс, если яйцо закрепится, то велика вероятность того, что остальные испытания оно пройдет успешно. Только в том случае, если эмбрион окажется больным или ослабленным, возможно прерывание.

Когда делать тест после овуляции?

Частый вопрос, которым задаются женщины - это на какие сутки по завершении овуляции возможно определить, что оплодотворение произошло?

1. Учитывайте уровень чувствительности теста. В зависимости от его чувствительности можно вычислить день, в который можно поставить тест. Чувствительность бывает: 10, 15, 20, 25 и 30 мМе/мл. Тест с чувствительностью 10 мМе/мл сможет определить самый низкий процент ХГЧ.

2. Обратите внимание на протекание беременности. Если есть угроза невынашивания или, наоборот, женщина вынашивает двойню, то уровень ХГЧ в этих случаях будет кардинально отличаться - это также влияет на то, когда тест сможет определить точный результат.

3. Почитайте инструкцию, которая прилагается к тесту, чтобы правильно использовать его.

Для того чтобы определить, что вы беременны, нужно пройти тест уже через 7 дней задержки критических дней. Тогда результат будет точным. Если же тест отрицательный, а все еще задержка, нужно пройти тест снова. Как правило, второй тест точно покажет результат, но если его снова он отрицательный, то нужно обратиться к врачу. Возможно, причиной задержки является патология.

Когда и на какой день можно делать УЗИ после овуляции?

УЗИ - это современный метод медицинского обследования, который может помочь женщине определить беременность или даже грядущую овуляцию.

Рассмотрим преимущества и недостатки, на которые указывают врачи-гинекологи при проведении УЗИ на ранних неделях.

Преимущества: на ранних сроках пройдя УЗИ, женщина может быть спокойна, что у нее обыкновенная беременность, а не внематочная, а наличие второй полоски на тесте не указывает на дисбаланс гормонов.

Недостатки: на самых первых неделях беременности (1-3 недели) в проведении УЗИ нет никакой необходимости, узист вряд ли сможет увидеть плодное яйцо, которое крошечное.

Врачи утверждают, что в этот период эмбрион нельзя беспокоить, если нет серьезных показаний на 1-3 неделе беременности для проведения УЗИ, лучше его избежать!

Наличие овуляции, является одним из ведущих факторов, свидетельствующих о способности женщины к зачатию. Существует немало способов определения дня овуляции, опирающихся на косвенные признаки, включающие в себя оценку различных физиологических изменений, происходящих с женским организмом в преддверии и, непосредственно, в день выхода яйцеклетки.

Практически все методы диагностики овуляции достаточно трудоемки и, в большинстве случаев, требуют регулярного посещения поликлиники и проведения серии дорогостоящих лабораторных исследований. Но, даже опираясь на результаты проведенных тестов, точность диагностики не превышает 50%, так как сам факт развития фолликула, подтверждаемый изменением базальной температуры и гормональными изменениями, не свидетельствует о наступлении полноценной овуляции.

Ультразвуковой мониторинг фолликулогенеза обладает значительно большими возможностями, сочетающими высокую информативность и финансовую доступность. При проведении УЗИ на овуляцию, можно получить исчерпывающую информацию не только о развитии и полноценности развившегося фолликула, но и о состоянии других систем, прямо или косвенно влияющих на успешность зачатия.

Преимущества УЗИ

Существует распространенное мнение, что наличие менструальных кровотечений (даже нерегулярных), является гарантией наличия овуляции. Такое мнение в корне ошибочно. Появлению созревшей яйцеклетки из фолликула предшествует серия гормональных изменений, стимулирующих рост и выход яйцеклетки. Увеличение уровня эстрадиола, вырабатываемого растущим фолликулом, влияет на рост эндометриального слоя матки и стимулирует выработку гормона гипофиза, способствующего разрыву фолликула и выходу яйцеклетки.

После произошедшей овуляции, разорвавшийся фолликул трансформируется во временную железу, продуцирующую прогестерон, основное назначение которого подготовка эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и создание условий для ее развития. Как определить овуляцию? Все неинвазивные методы, используемые для подтверждения произошедшей овуляции, основываются на регистрации, с помощью лабораторных тестов, уровня гормонов и измерении базальной температуры, повышение и понижение которой, обусловлены влиянием эстрадиола и прогестерона.

Проведение функциональных тестов, таких как визуальная оценка растяжимости цервикальной слизи, степени расширения шейки матки и определение наличия слизистой пробки в цервикальном канале, требует многократного посещения гинеколога и опирается на субъективные ощущения врача, поэтому не гарантирует получение достоверных результатов.

Цервикальная слизь, выделяемая из шейки матки в предовуляторной фазе, по консистенции напоминает яичный белок

В отличие от всех вышеперечисленных методов, УЗИ показывает не только все этапы развития фолликула, но и изменения состояния эндометриального слоя и наличие желтого тела, после произошедшей овуляции. Подтвердить данные, полученные с помощью УЗИ можно выполнив лабораторный анализ на определение уровня прогестерона. Как правило, достаточно одной гормональной пробы, что позволяет существенно снизить затраты на обследование.

Информативность ультразвукового метода значительно превосходит все остальные, что подтверждают многочисленные исследования. При обнаружении несоответствия между данными УЗИ и данными, полученными другими способами, исход обследования всегда соответствовал ультразвуковым данным. Нельзя не отметить и такой аспект ультразвуковой диагностики, как возможность предсказания вероятного срока наступления овуляции.

При определении овуляции с помощью других методов, отрицательный результат свидетельствует лишь о том, что ее нет, но нельзя судить будет ли она позже или ее не бывает вообще. УЗИ же, показывает фолликулы на различных стадиях развития, что позволяет рассчитать предположительное время окончательного формирования и выхода полноценной яйцеклетки. Обязательным условием получения полной и качественной диагностической информации, является проведение УЗИ внутривагинальным датчиком на оборудовании последнего поколения.

Показания

Основной целью использования трансвагинального УЗИ является необходимость осуществления контроля за развитием и выходом, естественно сформированного фолликула, при нарушенном или нормальном менструальном цикле.

Показаниями к проведению УЗ-мониторинга фолликулометрии, являются следующие состояния:

• нерегулярный менструальный цикл;
• отсутствие менструаций в течение длительного времени;
• планирование беременности;
• отсутствие беременности после года регулярной половой жизни без применения противозачаточных средств;
• гормональные нарушения (эндокринное бесплодие).

Одним из важнейших критериев оценки функциональных показателей яичников, является овариальный резерв, определяющий возможность яичников, произвести здоровый фолликул с жизнеспособной яйцеклеткой. Поскольку под воздействием эстрадиола формируется сразу несколько растущих фолликулов, их количество, определяемое с помощью ультразвукового исследования, отражает количественные показатели работы фолликулярного аппарата и позволяет составить представление о репродуктивном потенциале пациентки.

Актуальна оценка овариального резерва и при стимуляции фолликулогенеза, перед забором яйцеклеток с целью осуществления ЭКО. Известно, что для выполнения ЭКО надо большое количество качественных фолликулов (от 7 до 15), что существенно повышает шансы на развитие здорового эмбриона с высокой вероятностью на имплантацию, после помещения его в полость матки. В то же время, чрезмерная стимуляция, при хорошем ответе яичников, может привести к развитию большого количества неполноценных фолликулов.

Поскольку индукция яичников у каждой конкретной пациентки протекает по индивидуальной схеме, необходим постоянный контроль за воспроизводимостью фолликулов. УЗИ, сочетая в себе неинвазивность, быстроту и простоту выполнения позволяет отследить количество и качество получаемых яйцеклеток. Необходимость получения большого количества фолликулов обусловлено проведением дальнейшего отбора лучших ооцитов (7–10), а затем эмбрионов, которых остается 5–7. Наиболее качественные (класс А или В) переносят в полость матки.

Важно! При слабом ответе яичников на стимулирующую терапию и получении недостаточного количества яйцеклеток, отбор эмбрионов осуществляют, опираясь не на качество, а на жизнеспособность, что значительно снижает шансы на положительные результаты лечения.

Забор яйцеклеток для ЭКО осуществляется с помощью аспирационной иглы через влагалище под контролем ультразвука

Проведение

Однократное проведение УЗИ не дает возможности оценить все этапы развития фолликула, констатировать факт произошедшей овуляции и оценить качество сформированного на месте фолликула желтого тела. Особенно затруднительно узнать время овуляции у женщин с нерегулярным менструальным циклом, так как одно обследование не показывает динамических изменений, происходящих в репродуктивной системе женщины.

Сколько раз необходимо сделать УЗ-обследование, чтобы получить максимальное количество полезной информации? УЗ-мониторинг фолликулогенеза делают 3–4 раза в течение одного менструального цикла. Конкретные дни проведения диагностики определяют индивидуально у каждой конкретной пациентки, исходя из продолжительности и регулярности менструального цикла. При классическом 28-дневном цикле первое обследование назначается на 10 день от начала менструаций.

Во время обследования определяют количество фолликулов, находящихся в преовуляторной стадии развития. Число обнаруженных фолликулов, является определяющим в оценке овариального резерва яичников. На этом сроке целесообразно проводить общую оценку состояния матки и яичников, особенно на предмет наличия новообразований (кисты, миомы, полипы). Вторая процедура выполняется через 2–3 дня. Основная цель исследования на этом сроке – определение наличия и размеров доминантного фолликула.

По его размерам и темпам роста можно предположить время овуляции (обычно это 13–14 день цикла) и следующую диагностическую процедуру проводят именно в это время. Цель третьего исследования – констатация факта разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. Четвертое исследование проводят не всегда, так как, нередко, бывает достаточно первых трех процедур. Для подтверждения полноценности произошедшей овуляции, исследование проводят через 1 день, во время которого оценивают наличие и размеры желтого тела.

Когда делать УЗИ на овуляцию при нерегулярном менструальном цикле решает врач, основываясь на информацию, полученную после внепланового УЗИ и непосредственно от пациентки о частоте менструальных кровотечений и дате последних менструаций. Как правило, первое исследование назначают на 5 день цикла. Поскольку длительность нерегулярного менструального цикла может варьироваться в широких пределах (от 23 до 35 дней), для получения полной информации может потребоваться проведение большего или меньшего количества УЗИ.

После подготовки к ЭКО, на сканограмме яичника определяются сразу 5 полноценных фолликулов

Результаты

На сканограмме яичников, полученной при проведении первого УЗИ можно увидеть несколько небольших анэхогенных образований – фолликулов. К моменту исследования, уже определяется доминантный фолликул, выделяющийся среди прочих более крупными размерами, достигающими 0,8–1,2 см. Одновременно с осмотром придатков, оценивают толщину эндометриального слоя матки, который в норме должен составлять 0,6–0,8 см.

Второе сканирование позволяет оценить темпы роста доминантного фолликула, ежесуточный прирост которого, составляет около 2 мм. В зависимости от временного интервала между процедурами диаметр фолликула достигает 1,6–1,8 см. Толщина эндометрия на момент второго исследования должна составлять 1,5–1,7 см. Свидетельством произошедшей овуляции по УЗИ во время третьего сканирования, является исчезновение из поля зрения анэхогенного образования и появление жидкости в позадиматочном (дугласовом) пространстве.

На месте фолликула определяется желтое тело, изменяются и УЗ-характеристики эндометриального слоя. Если удалось визуализировать доминантный фолликул непосредственно перед овуляцией, то, в первую очередь, оценивают его размер, который является одним из показателей полноценности созревшей яйцеклетки. Нормальный размер предовуляторного фолликула должен составлять 2,0–2,4 см.

Важно! Оптимальным размером фолликула, повышающим вероятность наступления беременности, считается 2,1–2,3 см, но поскольку данный показатель чрезвычайно зависим от физиологических особенностей женщины, полноценная яйцеклетка может созреть и в 18 мм фолликуле.

На сканограмме, полученной на 10 день менструального цикла среди нескольких фолликулов определяется доминантный

На сканограмме, полученной на 14 день цикла можно увидеть разрыв фолликула

О произошедшей овуляции свидетельствует исчезновение овулировавшего фолликула и наличие жидкости в позадиматочном пространстве

Патологии

Наряду с констатацией факта, произошедшей овуляции, УЗИ помогает увидеть и патологические состояния, приводящие к нарушению репродуктивной функции. Одним из признаков наличия аномалий в развитии фолликула считается увеличение его диаметра, в предовуляторной фазе, более 2,5 см. Как правило, при большом размере фолликула нарушается соотношение вырабатываемых гормонов, что приводит к преждевременному образованию желтого тела до наступления овуляции (лютеинизация неовулировавшего фолликула).

Обнаружение отклонений, приводящих к нарушению овуляции, зависит от того, на какой день проводится исследование. Отсутствие или недостаточный размер доминантного фолликула, обнаруженного во время первых исследований, свидетельствуют о гормональной недостаточности (эндокринное бесплодие). Если на третьем и четвертом обследовании, выполняемом с целью определения факта произошедшей овуляции, по-прежнему определяется неовулировавший фолликул, смотрят на его размеры, наличие желтого тела и уровень прогестерона и эстрогена.

Уменьшение диаметра, свидетельствует об атрезии (остановки в развитии и обратной регрессии), сохранение в течение продолжительного времени прежних размеров – о персистенции фолликула, а увеличение более 2,6 см в диаметре – о формировании фолликулярной кисты. Во всех случаях требуется тщательный анализ всех сопутствующих изменений (толщины эндометрия, уровня гормонов).

Важно! Одним из недостатков УЗ-мониторинга фолликулогенеза, является зависимость качества полученных результатов от опыта и профессионализма УЗ-специалиста. Поэтому для правильной интерпретации результатов, полученные данные должен посмотреть лечащий врач и дать им личную оценку.

На сканограмме: фолликулярная киста

Несмотря на большое количество преимуществ трансвагинального УЗИ в мониторинге фолликулогенеза, нельзя считать его результаты абсолютно идеальными. Это связано с тем, что диагностические критерии, на которые опирается информативность метода, в определенной мере, считаются косвенными и неспособны отразить степень зрелости яйцеклетки, что является определяющим фактором в целесообразности назначения того или иного лечения.

Определение овуляции требуется тем женщинам, которые испытывают трудности с зачатием ребенка. Учитывая, что возможность забеременеть появляется лишь один раз в месяц, то целесообразно для 100% результата точно знать, когда в организме для этого созданы подходящие условия. К ним относятся соответствующий гормональный фон, созревший доминирующий фолликул , яйцеклетка , готовая к слиянию и измененная толщина поверхности, выстилающей полость матки.

Готовность к оплодотворению и будущей беременности отслеживается разными методами, наиболее точным считается УЗИ на овуляцию. В медицинских кругах он имеет название фолликулометрия.

Что такое овуляция?

Чтобы дать определение овуляции, рассмотрим, какие циклические процессы происходят в организме женщины в овуляторный период. Когда созревает и разрывается фолликул, то в брюшную полость выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Накануне этого в организме женщины накапливается и достигает пика половой гормон эстрадиол, благодаря ему происходит созревание и высвобождение яйцеклетки у женщины каждый месяц. Если произошло оплодотворение, то яйцеклетка с зародышем попадет в полость матки и далее следует имплантация в эндометрий.

Процесс выхода яйцеклетки в полость и перехода в яйцеводы занимает около часа, а вот способность к оплодотворению сохраняется течение 1 суток.

Если менструальный цикл у женщины постоянный стандартной продолжительности в 28 календарных дней, то период овуляции приходится строго на середину цикла, на 14 день цикла. Если цикл нерегулярный или его продолжительность больше либо меньше 28 дней, то сроки овуляции сдвигаются. И в этом случае, чтобы определить сроки достоверно, требуются дополнительные методы.

Овуляторные признаки

Процесс овуляции для женщин преимущественно проходит безболезненно и незаметно по ощущениям. Очень редко возникают «постфактум»тянущие боли, когда фолликул уже разорвался и яйцеклетка вышла. Чтобы точно отследить наступление овуляции, используют УЗИ.

Во время УЗИ гинеколог отслеживает типичные признаки, по которым происходит определение овуляции:

• Рост и развитие фолликул в яичниках;
• Выделение зрелого доминантного фолликула;
• Переход в желтое тело ;
• Наличие свободной фолликулярной жидкости;
• Изменение толщины эндометрия в матке;
• Феномен «зрачка», когда шейка матки на 9 день цикла слегка приоткрывается и наполняется стекловидной слизью. По виду напоминает зрачок со слезой.

Что показывает УЗИ на овуляцию?

Определение овуляции происходит в зависимости от того, регулярный или нет у женщины цикл.

При регулярном менструальном цикле обходятся двумя-тремя сеансами УЗИ. Первое ультразвуковое исследование делают максимально близко к расчетной дате предполагаемой овуляции. Этот момент наступает за 16–18 дней до начала месячных. Гинеколог наблюдает рост фолликулов, считает количество штук в яичниках, уточняет размер. Среди остальных начинает доминировать в развитии один фолликул, его размер достигает 150-200 мм в диаметре. Случается, что созревает несколько, тогда у женщины наступает многоплодная беременность. Когда доминант выделился, остальные начинают регрессировать и постепенно «отмирают».

По доминирующему фолликулу гинеколог рассчитывает примерное время созревания, исходя из того, что каждые сутки он вырастает на 2 мм. В этот день делают второе УЗИ, на нем размеры фолликула визуализируются на уровне 200-240 мм в диаметре.

При нерегулярном цикле потребуется сделать больше сеансов УЗИ, потому что нужно «поймать» процесс, когда выделяется доминантный фолликул в яичниках. Затем по нему рассчитывают, через сколько дней он достигнет 2-2,4 см в диаметре, и делают контрольное УЗИ. На УЗИ подтверждают выход яйцеклетки по наличию жидкости за маткой и готовность к оплодотворению. Если вовремя УЗИ не видно свободной жидкости, то это свидетельствует о лютеинизации фолликула, яйцеклетка, возможно, не вышла из него. Но бывает так, что жидкость просто не замечают, именно поэтому при УЗИ на овуляцию важна квалификация гинеколога.

Конкретный день цикла для УЗИ, продолжительность перерывов между сеансами контролирует врач, потому что он знает признаки наступившей овуляции и учитывает особенности цикла женщины.

Наблюдающий гинеколог контролирует возможные отклонения в овуляции, например, иногда видно, что фолликул останавливается в развитии и даже регрессирует. При этом не наступает фаза желтого тела и свободной жидкости за маткой нет.

Случается, что фолликул созревает до нужных размеров, но разрыва не происходит и, оставаясь в яичниках, он преобразуется в фолликулярную кисту. Делая однократное УЗИ, легко перепутать кисту с доминантным фолликулом. Учитывая особенности процесса овуляции, для УЗИ рекомендуют тщательно выбирать опытного врача и медицинский центр с современной аппаратурой высокого разрешения.

Уточняют «постфактум», прошла или нет овуляция:

• По уровню женского полового гормона прогестерона во вторую фазу цикла;
• По наличию «желтого тела»;
• По отсутствию доминантного фолликула в яичнике;
• По наличию свободной жидкости позади матки.

Методы определения овуляции

Для «поимки» периода овуляции применяются методы определения как в домашних условиях, так и в медицинских. Все они основаны на изменении уровня эстрадиола или лютеинизирующего гормона.

К применимым дома относят измерение базальной температуры, календарный расчет (метод Огино-Кнаусса) и функциональные тестовые полоски на овуляцию.

Измерение базальной температурыв прямой кишке проводят, не поднимаясь с кровати рано утром по 7 минут. Это довольно экономичный метод, он не требует посещения врача, но обладает невысокой достоверностью. Данные фиксируют в виде графика. На температуру в яичниковой вене оказывает влияние множество факторов таких как алкоголь, половой акт ночью, прием лекарств, стресс, простудное заболевание.

Функциональные тесты в виде полосок для погружения в мочу продаются в аптеке. Они показывают изменение уровня лютеинизирующего гормона в крови. Но для подлинного результата их нужно делать каждый день строго в одно и тоже время.

Простым считается календарный метод, когда на основании данных по продолжительности цикла за полгода-год высчитывается арифметическим путем начало фертильного периода.

Следующая группа способов определения овуляции основана на уровне анализа жидкостей организма, метод папоротника и цервикальный метод Биллинга. Оба исследования трудоемкие, при этом обладают низкой достоверностью, не более 50%.

Метод папоротника - это анализ уровня эстрогена путем контроля хлорида натрия в слюне. Перед овуляцией высохший рисунок слюны покажет узор в виде отпечатка папоротникового листа. В методике по Биллингу оценивается повышение количества уровня слизи и его структуры из цервикального канала перед овуляцией.

Почти все методы, кроме ультразвукового мониторинга, неэффективны и не дают точного результата при сбоях менструального цикла. В этом случае непонятно, когда начинать наблюдения и выявлять доминантные фолликулы.

Достоверный и результативный способ забеременеть - это сделать фолликулометрию, имеется в виду контролировать созревание яйцеклетки под контролем УЗИ сканера. Это метод исследования овуляции показывает самые верные сроки.

Шансы для наступления беременности повышаются в несколько раз, когда точно отслеживают продолжительность менструального цикла и делают УЗИ для контроля дней, благоприятных для зачатия.

Целью мониторинга овуляции, или фолликулометрии, является наблюдение за ростом жидкостного пузырька с яйцеклеткой и самим выходом последней из яичника. Как проводится мониторинг овуляции, что это такое и когда происходит, рассмотрим в нашей статье.

Когда и как делать УЗИ для мониторинга овуляции

В начале фолликулярной фазы начинают развиваться несколько пузырьков, но затем один из них обгоняет остальных, в этот момент он достигает 15 мм в диаметре, и начинает быстро расти , а все остальные постепенно уменьшаются в размере и исчезают. Лидер растет на пару миллиметров в сутки и через 11-16 суток вырастает до 18-24 мм.

Зная эти правила и особенности женского цикла, легко понять, когда делают мониторинг овуляции и на какой день его начинают:

• При идеальном ритме в 28 дней первичный осмотр назначают на 8-9 день.
• Если процесс регулярный, но не соответствует нормативу, исследование начинается за 4-5 дней до предполагаемой середины.
• При нерегулярном цикле ультразвуковой мониторинг овуляции включается в работу через несколько суток после наступления кровяных выделений.

Следующие сеансы назначаются через 2 дня и длятся до выхода клетки. Данный факт подтверждает УЗИ мониторинг овуляции, если накануне фиксировался фолликул 18-24 мм, а на сейчас определяется наличие свободной жидкости и имеет место рост желтого тела. Частота регулируется врачом. Меньшая длительность между наблюдениями возможна при скором достижении пузырьком нормативной величины.

Понимание, как делают мониторинг овуляции, нужно для того, чтобы подготовиться к обследованию:

• При первом способе осмотр производят через влагалище. Здесь особой подготовки, кроме освобождения мочевого пузыря, не требуется. Датчик вводится в презервативе;
• Во втором случае происходит обычное УЗИ. За 3 дня до него надо исключить из питания продуты, вызывающие вздутие живота, а в день осмотра утром не кушать и выпить литр воды.

В зависимости от выбранного метода, которым проводится УЗИ мониторинг овуляции, цена в разных медицинских центрах своя, поэтому перед обследованием женщина должна сама решить, где будет наблюдаться и проходить исследование.

Когда УЗИ мониторинг овуляции недостоверен

Мониторинг овуляции по УЗИ, когда делать его для подтверждения уже свершившегося факта высвобождения клеточки, может и не показать такой процесс. Это возможно в следующих случаях:

• при неправильном росте фолликула (обратное развитие);
• если он недоразвит и остановился в росте;
• когда продолжает расти дальше и не лопается (образование кисты);
• выросло желтое тело, а разрыва пузырька не произошло.

В этих случаях УЗИ дополняется анализом крови, чтобы разобраться в причине произошедшего сбоя. Определение уровня гормонов может пояснить причину.

Мониторинг овуляции, цена которого несколько различна согласно статусу клиники, применяется, прежде всего, при стимуляции овуляции или при планировании ЭКО. Также допустимо обратиться за помощью, если нет возможности самостоятельно выявить этот момент. Ведь это самый актуальный и достоверный вариант. Преимущества его неоспоримы, и единственным минусом выступает его неспособность показать проходимость маточных труб и наличие спаек.

Среди женщин, проводивших мониторинг овуляции, отзывы в большинстве своем положительные. Почти все указывают на точное назначения дня для зачатия.

Залог результата – правильное проведение диагностики, а мониторинг овуляции дает надежду на то, что обследуемая женщина сможет в нужные сроки получить долгожданного младенца.

анонимно

Здравствуйте, с целью определения факта и даты овуляции было сделано узи на 22 день менструального цикла. На узи врач определил хорошее по размеру желтое тело и незначительное количество жидкости за маткой. Но ведь жидкость образуется сразу после разрыва фолликула, а желтое тело только спустя 1-2 после овуляции, как эти два явления могли быть видны одновременно на узи? Судя по желтому телу, врач предположил, что овуляция была 3-4 дня назад, а жидкость свидетельствовала, что овуляция вот вот произошла. Помогите, пожалуйста, разобраться.

Добрый день. УЗИ- это довольно субъективный метод диагностики, который зависит от качества аппарата, квалификации врача, состояния кишечника и других причин. Для подтверждения беременности можете сдать кровь на б-ХГЧ, это довольно специфичный анализ. При нормально развивающейся беременности показатель ХГЧ удваивается через каждые 2-3 дня до 12 недель. С трех недель беременности можно обнаружить эмбрион в полости матки. Обязательно пройдите гинекологический осмотр и необходимое обследование. Если беременность желанная, посоветуйтесь с врачом по поводу приема фолиевой кислоты и Йодомарина. Удачи!

анонимно

Да, доктор, вы абсолютно правы, беременность подтвердилась на узи уже на 3 неделю от зачатия. Получилось, что яйцеклетка задержалась в трубе дольше положенного:). Вопрос о двойной овуляции отпал, т.к. плодное яйцо вышло в матку именно из той трубы, где было обнаружено на предыдущем узи желтое тело.