ثلاثي ريجول، أقراص مغلفة بالفيلم. Tri-regol: تعليمات للاستخدام، نظائرها ومراجعات، والأسعار في الصيدليات الروسية

Tri-Regol هو دواء لمنع الحمل، وهو عبارة عن وسيلة منع حمل ثلاثية الأطوار تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجستين عن طريق الفم. المكونات النشطة – إيثينيل استراديول + ليفونورجيستريل.

يمنع الدواء إفراز هرمونات الغدد التناسلية من الغدة النخامية. عند تناول الأقراص التي تحتوي على كميات مختلفة من إيثينيل استراديول وليفونورجيستريل بشكل متسلسل، يتم توفير تركيز الهرمونات بالقرب من تركيزها خلال الدورة الشهرية العادية، مما يحفز التحول الإفرازي لبطانة الرحم.

يمنع الليفونورجيستريل إطلاق عوامل إطلاق منطقة ما تحت المهاد (الهرمونات المحفزة للجريب واللوتين) ويمنع إفراز الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية عن طريق الغدة النخامية، مما يؤدي إلى تثبيط الإباضة.

يضمن إيثينيل استراديول لزوجة عالية لمخاط عنق الرحم ويجعل من الصعب على الحيوانات المنوية دخول تجويف الرحم.

جنبا إلى جنب مع تأثير منع الحمل، يقوم Tri-regol بتطبيع الدورة الشهرية عن طريق تجديد مستوى الهرمونات الداخلية. في فترات 7 أيام، عندما يتبع الاستراحة التالية لتناول الدواء، يحدث نزيف الرحم.

مؤشرات للاستخدام

ما الذي يساعد به Tri-regol؟ وفقا للتعليمات ، يوصف الدواء في الحالات التالية:

• وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

تعليمات الاستخدام جرعة ثلاثي regol

يؤخذ الدواء عن طريق الفم في نفس الوقت من اليوم (على سبيل المثال، في المساء). يتم بلع الأقراص كاملة دون مضغ مع كمية كافية من السائل.

البدء بتناول حبوب منع الحمل في اليوم الأول من الدورة الشهرية. الجرعة القياسية، وفقًا لتعليمات استخدام Tri-regol - قرص واحد / مرة واحدة يوميًا.

بالنسبة لحزمة مكونة من 21 قرصًا - دورة الاستخدام المستمرة هي 21 يومًا، ثم استراحة لمدة 7 أيام - ثم الدورة التالية هي 21 يومًا، وما إلى ذلك.

بالنسبة لحزمة Tri-Regol 21+7 – دورة استخدام مستمرة لمدة 28 يومًا، بدون انقطاع نبدأ الحزمة التالية.

يتم تحديد مدة استخدام Tri-Regol حسب الحاجة إلى وسائل منع الحمل. إذا كانت المرأة تخطط للحمل، فيجب التوقف عن تناول الدواء قبل 3 أشهر من الحمل المخطط له.

لقد فاتني جرعة Tri-Regol - ماذا علي أن أفعل؟

إذا كانت الفجوة أقل من 12 ساعة، يجب عليك تناول حبوب منع الحمل في أقرب وقت ممكن، ثم تناولها كالمعتاد.

في حالة نسيان حبة (مرت أكثر من 36 ساعة)، فإن موثوقية الحماية من وسائل منع الحمل غير مضمونة. في الأسبوعين الأول والثاني من الدورة، في حالة حدوث مثل هذا الخطأ، توصي تعليمات الاستخدام بتناول قرصين مرة واحدة.

إذا فاتتك تناول قرصين متتاليين، فأنت بحاجة إلى تناول قرصين خلال اليومين التاليين، ثم مواصلة الدورة كالمعتاد. إذا فاتتك دورة في الأسبوع الثالث، فلا يوجد استراحة لمدة 7 أيام.

تخطي الحبوب لا ينطبق على اللون البني. أنها تحتوي على الحديد وتستخدم للحفاظ على الاستمرارية.

تعليمات خاصة

قبل وصف الدواء، من الضروري استبعاد وجود الحمل، وإجراء فحص طبي عام (بما في ذلك قياس ضغط الدم، والاختبارات المعملية لوظائف الكبد ومستويات السكر في الدم) وفحص أمراض النساء (حالة الغدد الثديية، والتحليل الخلوي للمرض). مسحة مهبلية).

أثناء استخدام Tri-Regol، توصي التعليمات بإجراء مثل هذه الفحوصات الطبية العامة وأمراض النساء بانتظام، كل 6 أشهر.

يُسمح باستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم في موعد لا يتجاوز 6 أشهر بعد التهاب الكبد الفيروسي، بشرط أن تكون وظائف الكبد طبيعية تمامًا.

إذا ظهر ألم حاد في الجزء العلوي من البطن، وتضخم الكبد وعلامات النزف داخل البطن، فقد يكون هناك شك في وجود ورم في الكبد. وفي هذه الحالة يجب إيقاف الدواء.

آثار جانبية

تحذر التعليمات من احتمالية تطور الأعراض الجانبية التالية عند وصف دواء Tri-Regol:

• الجهاز التناسلي: انخفاض الرغبة الجنسية، واحتقان الغدد الثديية، والنزيف بين فترات الحيض.
• الجهاز العصبي: مزاج مكتئب، صداع.
• الجهاز الهضمي: غثيان، قيء.
• أعضاء الحس: تورم الجفون، عدم وضوح الرؤية، التهاب الملتحمة.
• التمثيل الغذائي: زيادة في وزن الجسم.
• الجلد: الكلف.

مع الاستخدام طويل الأمد، نادرا ما يحدث الكلف، وفقدان السمع، والحكة المعممة، واليرقان، وتشنجات عضلات الساق، وزيادة في وتيرة نوبات الصرع.

فرط الدهون الثلاثية في الدم، ارتفاع السكر في الدم، انخفاض تحمل الجلوكوز، زيادة ضغط الدم، تجلط الدم والجلطات الدموية الوريدية، الطفح الجلدي، التغيرات في طبيعة الإفرازات المهبلية، داء المبيضات المهبلي، زيادة التعب، نادرا ما يلاحظ الإسهال.

في حالة حدوث تضخم الكبد أو ألم شديد في الجزء العلوي من البطن أو ظهور علامات نزيف داخل البطن، يجب إيقاف الدواء.

موانع

يمنع استخدام دواء Tri-Regol في الحالات التالية:

• أمراض الكبد والقنوات الصفراوية: التهاب المرارة، تحص صفراوي، تلف الكبد الشديد، فرط بيليروبين الدم الخلقي (متلازمة روتور، متلازمة دوبين جونسون، متلازمة جيلبرت)، سرطان الكبد.
• التهاب القولون المزمن.
• سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز، وعدم تحمل الجالاكتوز الكلي، ونقص اللاكتاز.
• أمراض القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد (مع ضغط الدم 160/100 ملم زئبق وما فوق)، والأضرار الجسيمة التي لحقت بنظام القلب والأوعية الدموية في الوقت الحالي أو في التاريخ (بما في ذلك عيوب القلب اللا تعويضية)؛
• أمراض الأوعية الدموية الدماغية في الوقت الحاضر أو ​​في التاريخ؛
• الجلطات الدموية والميل إلى تطويرها.
• الهربس، اليرقان مجهول السبب، حكة جلدية شديدة أثناء الحمل في التاريخ.
• الأورام الخبيثة في الغدد الثديية وأعضاء الجهاز التناسلي (بما في ذلك الاشتباه بها) مع الاعتماد الهرموني.
• تصلب الأذن (وضوحا في حالات الحمل السابقة)؛
• الأشكال الوراثية لفرط شحميات الدم.
• صداع نصفي؛
• العمليات الجراحية الكبرى والتدخلات الجراحية في الأطراف السفلية.
• نزيف مهبلي من أصل غير معروف.
• الشلل على المدى الطويل.
• الخلايا المنجلية وفقر الدم الانحلالي المزمن.
• إصابات واسعة النطاق.
• أنواع حادة من مرض السكري.
• اليرقان المرتبط باستخدام الستيرويد.
• التهاب البنكرياس (بما في ذلك في التاريخ الطبي)، جنبا إلى جنب مع فرط شحميات الدم الواضح.
• الحمل والرضاعة؛
• التدخين فوق سن 35 عامًا؛
• عمر المرأة أكثر من 40 سنة؛
• فرط الحساسية لمكونات الدواء.

يوصف بحذر عندما:

• الربو القصبي.
• القصور الوريدي المزمن في الأطراف السفلية.
• الصرع.
• رقص بسيط؛
• البورفيريا.
• الأورام الليفية الرحمية؛
• اكتئاب؛
• داء السكري في مرحلة التعويض (في حالة عدم وجود مضاعفات الأوعية الدموية)؛
• تصلب متعدد؛
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني (ضغط الدم يصل إلى 160/100 ملم زئبق) ؛
• تكزز.
• اعتلال الخشاء.
• مرض الدرن؛
• عدم انتظام الدورة الشهرية خلال فترة المراهقة.

جرعة مفرطة

أعراض الجرعة الزائدة هي الغثيان ونزيف الرحم.

إذا ظهرت علامات الجرعة الزائدة خلال أول 2-3 ساعات، يوصى بغسل المعدة وعلاج الأعراض. لا يوجد ترياق محدد.

نظائرها Tri-regol، السعر في الصيدليات

إذا لزم الأمر، يمكنك استبدال Tri-Regol بنظير المادة الفعالة - وهي الأدوية التالية:

1. ميكروجينون.
2. مينيزيستون؛
3. أوفيدون.
4. أورالكون.
5. تريجستريل.
6. ثلاثي.

التطابقات حسب رمز ATX:

• ثلاثي Regol 21+7,
• فيسانترا,
• نموذج ليبرا,
• ثلاثي.

عند اختيار نظائرها، من المهم أن نفهم أن تعليمات استخدام Tri-Regol والسعر والمراجعات لا تنطبق على الأدوية ذات التأثيرات المماثلة. من المهم استشارة الطبيب وعدم تغيير الدواء بنفسك.

الأسعار في الصيدليات في موسكو وروسيا: Tri-Regol 21 قرصًا - من 276 إلى 350 روبل، تكلفة Tri-Regol 21+7 \ 28 قرصًا - من 299 روبل، وفقًا لـ 659 صيدلية.

يخزن في درجة حرارة 15-30 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال. العمر الافتراضي – 5 سنوات.

شروط الصرف من الصيدليات تكون بوصفة طبية.

آخر تحديث للوصف من قبل الشركة المصنعة 15.07.2014

قائمة قابلة للتصفية

المادة الفعالة:

ايه تي اكس

المجموعة الدوائية

التصنيف التصنيفي (ICD-10)

صور ثلاثية الأبعاد

مُجَمَّع

التأثير الدوائي

اتجاهات للاستخدام والجرعات

داخل،في نفس الوقت من اليوم، وإذا أمكن في المساء، دون مضغ ومع كمية قليلة من السائل.

لغرض منع الحملفي الدورة الأولى، يتم وصف Tri-Regol® يوميًا، قرص واحد يوميًا لمدة 21 يومًا، بدءًا من اليوم الأول من الدورة الشهرية، ثم يتم أخذ استراحة لمدة 7 أيام، حيث يحدث نزيف الحيض النموذجي. يجب أن يبدأ الاستقبال من الحزمة التالية في اليوم الثامن بعد استراحة مدتها 7 أيام.

يؤخذ الدواء طالما أن هناك حاجة إلى وسائل منع الحمل.

عند التحول من وسائل منع الحمل عن طريق الفم أخرىيتم استخدام نظام مماثل لتناول عقار Tri-Regol ®.

يجب أن يبدأ الاستقبال في موعد لا يتجاوز اليوم الأول من الحيض أو الدورة.

Tri-regol 21+7 - وصف محدث للدواء، يمكنك قراءة موانع الاستعمال، مؤشرات للاستخدام، جرعة الدواء Tri-regol 21+7. تقييمات مفيدة حول Tri-regol 21+7 —

الدواء: تراي-ريجول 21+7
المادة الفعالة للدواء: إيثينيل استراديول، فومارات الحديدوز، الليفونورجيستريل
ترميز ATX: G03AB03
KFG: وسائل منع الحمل عن طريق الفم على ثلاث مراحل
رقم التسجيل: ف رقم 015002/01-2003
تاريخ التسجيل: 27/05/03
ريج المالك. شهادة.: جيديون ريختر المحدودة. (هنغاريا)

نموذج إطلاق ثلاثي ريجول 21+7، تعبئة وتركيب الدواء.

أقراص مغلفة بالسكر، أربعة أنواع.

أقراص، مغلفة بالسكر، وردية، لامعة، محدبة الوجهين، على شكل قرص؛ أبيض على الكسر، لون القشرة مرئي عند الحواف (6 قطع في نفطة).

1 علامة تبويب.
إيتانول إيستراديول
30 ميكروغرام
الليفونورجيستريل
50 ميكروغرام

أقراص، مغلفة بالسكر، بيضاء، لامعة، محدبة الوجهين، على شكل قرص؛ أبيض على الكسر، لون القشرة مرئي عند الحواف (5 قطع في نفطة).

1 علامة تبويب.
إيتانول إيستراديول
40 ميكروغرام
الليفونورجيستريل
75 ميكروغرام

أقراص، مغلفة بالسكر، صفراء داكنة، لامعة، محدبة الوجهين، على شكل قرص؛ أبيض على الكسر، لون القشرة مرئي عند الحواف (10 قطع في نفطة).

1 علامة تبويب.
إيتانول إيستراديول
30 ميكروغرام
الليفونورجيستريل
125 ميكروجرام

أقراص مغلفة بالسكر، بني محمر، لامعة، محدبة الوجهين (7 قطع في نفطة).

1 علامة تبويب.
فومارات الحديد
76.05 ملغ

28 قطعة. - بثور (3) - عبوات كرتونية.

يعتمد وصف الدواء على تعليمات الاستخدام المعتمدة رسميًا.

العمل الدوائي ثلاثي regol 21+7

وسائل منع الحمل الهرمونية المركبة ثلاثية المراحل للإعطاء عن طريق الفم.

يمنع الإباضة عن طريق منع إطلاق FSH و LH في الغدة النخامية، ويعزز التحول الإفرازي لبطانة الرحم. يزيد من لزوجة مخاط عنق الرحم، مما يمنع اختراق الحيوانات المنوية.

الإدارة المتتالية لأقراص الدواء التي تحتوي على كميات مختلفة من الجستاجين (الليفونورجيستريل) والإستروجين (إيثينيل استراديول) تسمح لك بتجديد وضمان أن تركيزات هذه الهرمونات في الدم قريبة من الفسيولوجية، مع التطبيع اللاحق للدورة الشهرية.

الدوائية للدواء.

الليفونورجيستريل

مص

يتم امتصاصه بسرعة (أقل من 4 ساعات) من الجهاز الهضمي. عندما يتم تناول الليفونورجيستريل مع إيثينيل استراديول، تكون هناك علاقة بين الجرعة وCmax في البلازما.

توزيع

يرتبط معظم الليفونورجستريل بالألبومين والجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية.

الاسْتِقْلاب

لا يوجد تأثير المرور الأول من خلال الكبد.

إزالة

T1/2 هو 8-30 ساعة (متوسط ​​- 16 ساعة).

إيتانول إيستراديول

مص

يتم امتصاصه بسرعة وبشكل كامل تقريبًا من الجهاز الهضمي. يتم الوصول إلى Cmax بعد 1-1.5 ساعة ويتم التخلص منه من بلازما الدم خلال 12 ساعة. يبلغ عمر النصف للبلازما 5.8 ساعة.

الاسْتِقْلاب

يتحول بيولوجيا في الكبد والأمعاء. تدخل مستقلبات إيثينيل استراديول، وهي منتجات قابلة للذوبان في الماء من اقتران الكبريتات أو الجلوكورونيد، إلى الأمعاء مع الصفراء، حيث تخضع للتحلل بمساعدة البكتيريا المعوية.

إزالة

T1/2 حوالي 26 ساعة.
دواعي الإستعمال

منع الحمل؛

الاضطرابات الوظيفية للدورة الشهرية.

الجرعة وطريقة تعاطي الدواء.

يبدأ تناول الدواء في اليوم الأول من الدورة الشهرية ويستمر لمدة 28 يومًا. يجب أن تتناول قرصًا واحدًا يوميًا، ويفضل أن يكون ذلك في نفس الوقت من اليوم. أولاً، تناول أقراص وردية اللون (6 أيام)، ثم تناول أقراص بيضاء لمدة 5 أيام، ثم أقراص صفراء داكنة لمدة 10 أيام. ثم، أثناء تناول الأقراص ذات اللون البني المحمر (7 أيام)، عادة ما يحدث نزيف يشبه الحيض. إذا كان من الضروري الاستمرار في منع الحمل، فيجب تناول الأقراص الـ 28 التالية فورًا دون انقطاع وفقًا لنفس المخطط، أي. يجب البدء بتناول الأقراص من العبوة التالية بعد 4 أسابيع من البدء بتناول الدواء، في نفس اليوم من الأسبوع.

عند التحول إلى تناول Tri-Regola 21+7 بعد تناول وسائل منع الحمل الهرمونية الأخرى، يتم استخدام مخطط مماثل.

بعد الولادة، يجب على النساء غير المرضعات البدء بتناول الدواء في موعد لا يتجاوز اليوم الأول من الحيض بعد الدورة الأولى المكونة من مرحلتين. أثناء الرضاعة، هو بطلان استخدام الدواء.

إذا لم تتناول المرأة الدواء خلال الفترة المحددة، فيجب عليها تناول القرص الفائت (باستثناء الأقراص البنية) خلال الـ 12 ساعة التالية. بعد 36 ساعة من تناول آخر حبة، لا يمكن اعتبار وسائل منع الحمل موثوقة. ومع ذلك، من أجل تجنب تطور نزيف ما بين الدورة الشهرية، يجب مواصلة تناول الدواء من العبوة التي بدأت بالفعل، باستثناء القرص المفقود.

ينبغي أن تؤخذ الأقراص عن طريق الفم، دون مضغ، ومع كمية صغيرة من السائل.
أثر جانبي

من الجهاز الهضمي: غثيان، قيء. نادرا - الإسهال واليرقان.

من الجهاز التناسلي: التوتر في الغدد الثديية، والتغيرات في الرغبة الجنسية، والنزيف بين فترات الحيض. نادرا - تغيرات في الإفرازات المهبلية، داء المبيضات المهبلي.

من نظام الغدد الصماء: زيادة أو نقصان في وزن الجسم. نادرا - زيادة مستويات السكر في الدم وانخفاض تحمل الجلوكوز.

من الجهاز العصبي المركزي: صداع، تغيرات مزاجية. نادرا - زيادة التعب.

من جانب جهاز الرؤية: في بعض الحالات - عدم الراحة عند ارتداء العدسات اللاصقة.

ردود الفعل الجلدية: نادرا – طفح جلدي، تساقط الشعر. في بعض الحالات (مع الاستخدام طويل الأمد) - الكلف.

من الجهاز القلبي الوعائي: نادراً - ارتفاع ضغط الدم والتخثر والجلطات الدموية في مواقع مختلفة.

أخرى: نادرا – زيادة مستويات الدهون الثلاثية في الدم.

عند تناول أقراص ذات لون بني محمر، بسبب احتوائها على فومارات الحديد، قد تحدث أعراض عسر الهضم والغثيان والقيء والإسهال والإمساك والبراز الأسود.
موانع

حمل؛

فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية)؛

أمراض الكبد الشديدة.

فرط بيليروبين الدم الوراثي (متلازمة جيلبرت، متلازمة دوبين جونسون، متلازمة روتور)؛

التهاب المرارة.

التهاب القولون المزمن.

أمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة (بما في ذلك التاريخ) ؛

الأمراض الدماغية الوعائية (بما في ذلك التاريخ);

الجلطات الدموية والاستعداد لهم.

ورم الكبد.

سرطان الثدي أو بطانة الرحم.

الأشكال العائلية لفرط شحميات الدم.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد.

داء السكري الشديد.

فقر الدم المنجلي؛

فقر الدم الانحلالي المزمن.

نزيف من المهبل مجهول السبب.

صداع نصفي؛

تصلب الأذن (الذي يتفاقم خلال حالات الحمل السابقة)؛

تاريخ اليرقان الشديد مجهول السبب أثناء الحمل.

تاريخ من الحكة الجلدية الشديدة أثناء الحمل.

تاريخ العدوى الهربسية أثناء الحمل.

فرط الحساسية لمكونات الدواء.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

يمنع استخدام Tri-Regol 21+7 أثناء الحمل والرضاعة.

في حالة الحمل المخطط، يوصى بالتوقف عن تناول Tri-Regol 21+7 قبل 3 أشهر من الحمل المتوقع، وخلال هذا الوقت، استخدم وسيلة أخرى غير هرمونية لمنع الحمل.

في حالة حدوث الحمل، يجب التوقف عن تناول الدواء.

تعليمات خاصة لاستخدام تراي ريجول 21+7.

قبل البدء في استخدام الدواء من الضروري استبعاد وجود الحمل، وإجراء فحص طبي عام وأمراض النساء (قياس ضغط الدم، تحديد مستويات الجلوكوز في البول، اختبار وظائف الكبد، فحص الغدد الثديية، مسحة خلوية) تحليل).

أثناء تناول الدواء، يجب إجراء المراقبة الطبية بانتظام، كل 6 أشهر.

يجب وصف الدواء بحذر في حالة وجود داء السكري ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والخلل الكلوي ، والدوالي ، والتهاب الوريد ، وتصلب الأذن ، والتصلب المتعدد ، والصرع ، والرقص البسيط ، والبورفيريا المتقطعة ، والتكزز الكامن ، والربو القصبي. يُسمح باستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم في موعد لا يتجاوز 6 أشهر بعد التهاب الكبد الفيروسي، بشرط التطبيع الكامل لوظائف الكبد.

يجب عليك التوقف فورًا عن تناول الدواء في حالة ظهور صداع نصفي أو شديد بشكل غير عادي لأول مرة أو اشتداده، أو إذا كان هناك تدهور حاد في حدة البصر، أو في حالة الاشتباه في الإصابة بتجلط الدم أو نوبة قلبية، أو في حالة حدوث زيادة حادة في الدم. الضغط، إذا تطور اليرقان أو التهاب الكبد دون اليرقان، إذا حدثت حكة عامة، عندما تحدث نوبات الصرع أو تصبح أكثر تواترا، وكذلك أثناء الجراحة المخطط لها (6 أسابيع قبل الجراحة)، أثناء الشلل لفترة طويلة وأثناء الحمل.

إذا ظهرت آلام حادة في الجزء العلوي من البطن، وتضخم الكبد وعلامات النزيف داخل البطن، فيجب استبعاد وجود ورم في الكبد. إذا لزم الأمر، ينبغي وقف الدواء.

أثناء استخدام الدواء، يجب فحص المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد كل 2-3 أشهر.

في حالة حدوث نزيف بين فترات الحيض، فمن الضروري الاستمرار في تناول الدواء، لأنه في معظم الحالات يتوقف هذا النزيف تلقائيًا. إذا لم يختف أو يتكرر نزيف ما بين الحيض، فيجب إجراء فحص طبي لاستبعاد الأمراض العضوية في الجهاز التناسلي.

في حالة حدوث القيء أو الإسهال، يضعف امتصاص المواد الفعالة ويقل تأثير الدواء في منع الحمل. يجب الاستمرار في تناول الدواء، ولكن يُنصح باستخدام وسيلة أخرى غير هرمونية لمنع الحمل.

يُنصح النساء اللواتي تزيد أعمارهن عن 35 عامًا ويتناولن وسائل منع الحمل الهرمونية بالتوقف تمامًا عن التدخين، لأن التدخين أثناء تناول وسائل منع الحمل الهرمونية يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وخاصة تجلط الدم والجلطات الدموية.
جرعة مفرطة

لا يتم توفير بيانات عن الجرعة الزائدة من الدواء Tri-Regol 21+7.

تفاعل ثلاثي ريجول 21+7 مع أدوية أخرى.

مع الاستخدام المتزامن لـ Tri-Regol 21+7 مع الأمبيسلين، الريفامبيسين، الكلورامفينيكول، النيومايسين، البنسلين B، السلفوناميدات، التتراسيكلين، مشتقات الفينوباربيتال، ثنائي هيدروأرغوتامين، بعض المهدئات، فينيل بوتازون، قد ينخفض ​​تأثير منع الحمل لـ Tri-Regol 21+7.

مع الاستخدام المتزامن لـ Tri-Regol 21+7 مع مضادات التخثر غير المباشرة (مشتقات الكومارين والإندانديون)، قد يضعف عمل مضادات التخثر (يجب مراقبة وقت البروثرومبين، وإذا لزم الأمر، يجب تعديل جرعة مضادات التخثر).

مع الاستخدام المتزامن لـ Tri-Regol 21+7 مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والمابروتيلين وحاصرات بيتا، من الممكن زيادة التوافر البيولوجي وبالتالي سمية هذه الأدوية.

عند استخدام Tri-Regol 21+7 في وقت واحد مع أدوية سكر الدم عن طريق الفم أو الأنسولين، قد يكون هناك ضعف في التحكم في استقلاب الكربوهيدرات (إذا لزم الأمر، يتم تعديل نظام الجرعات).

مع الاستخدام المتزامن لـ Tri-Regol 21+7 مع بروموكريبتين، قد تنخفض فعالية بروموكريبتين.

عند استخدام Tri-Regol 21+7 في وقت واحد مع الأدوية السامة للكبد، وخاصة الدانترولين، فإن خطر الإصابة بالتسمم الكبدي يزداد بشكل ملحوظ، خاصة عند النساء فوق سن 35 عامًا.

شروط البيع في الصيدليات.

الدواء متاح بوصفة طبية.

شروط تخزين عقار تراي-ريجول هي 21+7.

يجب حفظ الدواء عند درجة حرارة من 15 إلى 30 درجة مئوية. مدة الصلاحية: 5 سنوات.

ثلاثي ريجول- وسائل منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم ثلاثية المراحل والتي لها تأثير مثبط للإباضة. يحتوي على الليفونورجيستريل وإثينيل استراديول.
موانع الحمل الفموية المشتركة تمنع عمل الجونادوتروبين. يهدف التأثير الأساسي لهذه الأدوية إلى تثبيط الإباضة. يسبب الدواء تغيراً في مخاط عنق الرحم، مما يجعل من الصعب مرور الحيوانات المنوية إلى تجويف الرحم ويؤثر على بطانة الرحم، وبالتالي يقلل من إمكانية زرع البويضة المخصبة. كل هذا يساعد على منع الحمل.
الدوائية.
الليفونورجيستريل.
الامتصاص: عند تناول الليفونورجيستريل، يتم امتصاصه بسرعة وبشكل كامل من الجهاز الهضمي. يصل التوافر الحيوي إلى 100% تقريبًا بسبب نقص التمثيل الغذائي الأولي.
التوزيع: يرتبط معظم الليفونورجستريل ببروتينات البلازما، وخاصة الألبومين والجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية.
التمثيل الغذائي: يتضمن بشكل رئيسي التخلص من مجموعة Δ 4-3-oxo والهيدروكسيل في المواضع 2 α و1b و16b، يليها الاقتران. غالبية المستقلبات التي تدور في الدم هي كبريتات 3α، 5b-رباعي هيدرو-ليفونورجيستريل. يحدث إفراز الدواء بشكل رئيسي في شكل الجلوكورونيدات. يتم تداول بعض الليفونورجستريل الأولي أيضًا على شكل 17 ب-كبريتات. تخضع التصفية الأيضية للتباين بين الأفراد، وهو ما قد يفسر جزئيًا الاختلافات المهمة في تركيزات الليفونورجيستريل التي لوحظت بين المرضى.
الخلاصة: يظهر نصف عمر الليفونورجيستريل تباينًا بين الأفراد وهو ما يقرب من 36 ساعة في حالة مستقرة. يفرز الليفونورجيستريل في البول
(40-68%) والبراز (16-48%) على شكل مستقلبات (كبريتات ومترافقات مع حمض الجلوكورونيك).
إيتانول إيستراديول.
الامتصاص: يتم امتصاص إيثينيل استراديول بسرعة وبشكل كامل تقريبًا، ويتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في مصل الدم بعد 1.5 ساعة. بعد الاقتران والتمثيل الغذائي قبل النظامي، يكون التوافر الحيوي المطلق 60%. قد تزيد المساحة الموجودة أسفل المنحنى وC max قليلاً مع مرور الوقت.
يرتبط توزيع إيثينيل استراديول بنسبة 98٪ ببروتينات البلازما، وخاصة الألبومين.
التمثيل الغذائي يتم تقسيم إيثينيل استراديول عن طريق الاقتران قبل النظامي. ويمر عبر جدار الأمعاء (المرحلة الأولى من عملية التمثيل الغذائي) ويدخل الكبد حيث يحدث الاقتران (المرحلة الثانية من عملية التمثيل الغذائي).

أهم مستقلبات المرحلة الأولى من عملية التمثيل الغذائي هي 2-OH-إيثينيل استراديول و2-ميثوكسي-إيثينيل استراديول. يتم إطلاق كل من إيثينيل استراديول ومستقلبات المرحلة الأولى في شكل اتحادات (كبريتات وجلوكورونيدات) في الصفراء وتدخل الدورة الدموية الكبدية المعوية.
الاستنتاج: يتم التخلص من الإيثينيل استراديول من البلازما بنصف عمر يبلغ متوسطه 29 ساعة (26-33 ساعة)؛ تتراوح تصفية البلازما في حدود 10-30 لتر/ساعة، ويتم طرح مقترنات إيثينيل استراديول ومستقلباته في البول والبراز بنسبة 1: 1.

مؤشرات للاستخدام:
العقار ثلاثي ريجولمخصص لمنع الحمل عن طريق الفم.

طريقة التطبيق:
عن طريق الفم، بالترتيب الموضح على العبوة، في نفس الوقت تقريبًا، قرص واحد يوميًا مع كمية صغيرة من السائل.
استخدام الدواء لأول مرة
ثلاثي ريجوليستخدم من اليوم الأول للدورة الشهرية، قرص واحد يوميًا لمدة 21 يومًا. من الممكن أيضًا البدء في الأيام 2-7، ولكن خلال الدورة الأولى يوصى باستخدام وسيلة غير هرمونية لمنع الحمل (مثل الواقي الذكري أو مدمر الحيوانات المنوية) خلال الأيام السبعة الأولى من تناول الحبوب.
نظرًا لاختلاف تركيب الأقراص الملونة المختلفة، يجب تناول أقراص وردية اللون لمدة 6 أيام الأولى، وأقراص بيضاء لمدة 5 أيام تالية، تليها أقراص صفراء داكنة لمدة 10 أيام. تتم الإشارة إلى ترتيب تناول الأقراص ذات الألوان المختلفة بالأرقام والأسهم الموجودة على العبوة.
بعد الانتهاء من دورة تناول الدواء لمدة 21 يومًا، هناك استراحة لمدة 7 أيام، يحدث خلالها عادةً نزيف يشبه الحيض (عادةً في اليوم الثاني أو الثالث). بغض النظر عما إذا كان النزيف يحدث أم لا وبغض النظر عن المدة، في اليوم الأول بعد فترة راحة مدتها 7 أيام، إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من الحماية، يجب البدء في دورة علاجية مدتها 21 يومًا من تناول Tri-Regol مرة أخرى. مع الاستخدام المنتظم لـ Tri-REGOL، يتم الحفاظ على تأثير منع الحمل حتى خلال فترة راحة مدتها 7 أيام.
وفقًا للنظام المشار إليه، تناول Tri-Regol طالما كان منع الحمل مرغوبًا فيه.
التحول إلى Tri-Regol من وسيلة منع حمل أخرى عن طريق الفم: يجب أن يبدأ تناول أول قرص Tri-Regol في اليوم التالي لتناول آخر قرص نشط (هرمون داخل الرذاذ) من شريط وسائل منع الحمل السابقة - في موعد لا يتجاوز يوم واحد بعد تناول الدواء. التوقف المعتاد عن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية المركبة السابقة (أو بعد تناول آخر قرص وهمي من العبوة السابقة).
الانتقال إلى تناول الدواء ثلاثي ريجولمن منتج يحتوي على البروجستيرون فقط (جرعة منخفضة من وسائل منع الحمل عن طريق الفم أو الحقن أو الغرسة أو جهاز داخل الرحم): يمكن إجراء التحول من وسائل منع الحمل عن طريق الفم منخفضة الجرعة في أي يوم من الدورة الشهرية (من الغرسة والجهاز داخل الرحم في اليوم التالي لهما) تتم إزالتها من الحقن - في اليوم الذي يحين فيه موعد الحقن التالي). في هذه الحالة، يوصى باستخدام وسيلة حاجزة لمنع الحمل خلال الأيام السبعة الأولى من تناول الحبوب.
بعد الإجهاض أو بعد الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، ينبغي تناول الدواء على الفور في نفس اليوم بعد الجراحة. ليست هناك حاجة لطرق إضافية لمنع الحمل.
بعد الولادة أو الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل، يجب على المرأة التي لا ترضع رضاعة طبيعية أن تبدأ بتناول الدواء بعد 21-28 يومًا من الولادة أو الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل. إذا حدث بدء منع الحمل عن طريق الفم باستخدام Tri-Regol لاحقًا، فمن الضروري أيضًا استخدام وسيلة حاجز لمنع الحمل خلال الأيام السبعة الأولى من تناول الحبوب.
إذا تم الجماع بالفعل، فيجب استبعاد الحمل قبل البدء بتناول الحبوب، أو تأجيل الحبوب حتى نزول دم الحيض الأول.
الرضاعة الطبيعية: للحصول على معلومات حول الاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية، انظر قسم "الاستخدام أثناء الحمل أو الرضاعة".
الحبوب المنسية: إذا لم تتناول المرأة الحبة في الوقت المحدد لأي سبب من الأسباب، فيجب عليها تناولها خلال الساعة 12:00 ظهرًا. في هذه الحالة، ليست هناك حاجة لاستخدام وسائل إضافية لمنع الحمل. ينبغي تناول أقراص أخرى في الوقت المعتاد.
إذا مرت أكثر من الساعة 12:00، يجب عليك تناول القرص الأخير الفائت بمجرد أن تتذكره، حتى لو كان عليك تناول قرصين في يوم واحد. ثم استمر في تناول الدواء كالمعتاد. في هذه الحالة، في الأيام السبعة المقبلة، من الضروري استخدام وسائل منع الحمل غير الهرمونية الإضافية (طرق الحاجز، مبيدات الحيوانات المنوية).
إذا كان هناك أقل من 7 أقراص متبقية في العبوة الحالية، فيجب البدء بتناول الأقراص من العبوة التالية مباشرة بعد تناول القرص الأخير من العبوة الحالية؛ وهذا يعني أنه لا ينبغي أن يكون هناك توقف بين الحزم. في هذه الحالة، لا يتوقع حدوث نزيف الانسحاب حتى نهاية الحزمة الثانية؛ ومع ذلك، قد تحدث بقع دم ونزيف اختراقي.
إذا لم يحدث نزيف الانسحاب بعد الانتهاء من العبوة الثانية، فيجب استبعاد الحمل قبل استئناف تناول الأقراص من العبوة التالية.
أمراض الجهاز الهضمي: في حالة وجود قيء أو إسهال، تقل فعالية الدواء بسبب عدم امتصاص المواد الفعالة بشكل كامل. من الضروري استخدام وسائل إضافية غير هرمونية لمنع الحمل (الطرق العازلة، مبيدات الحيوانات المنوية) أثناء وجود الأعراض ولمدة 7 أيام القادمة لمنع النزيف المبكر.
بالنسبة للقيء أو الإسهال الحاد الذي يحدث خلال 3-4 ساعات بعد تناول حبوب منع الحمل، راجع النصائح الموضحة في قسم "الحبوب المنسية".
كيفية تأخير نزول دم الدورة الشهرية.
لتأخير نزيف الدورة الشهرية، يجب البدء بتناول أقراص تراي-ريجول من العبوة الجديدة بأقراص صفراء داكنة (المرحلة الأخيرة) في اليوم التالي لنهاية العبوة الحالية، دون توقف بينهما.

تعتمد مدة نزيف الحيض المتأخر على عدد الأقراص الصفراء الداكنة المستهلكة من العبوة الثانية. خلال هذه الفترة، قد يحدث نزيف اختراق أو بقع. يمكن استئناف الاستخدام المنتظم لـ Tri-Regol بعد فترة الراحة المعتادة البالغة 7 أيام.

تم الإبلاغ عن ردود الفعل السلبية الخطيرة التالية لدى النساء اللائي يستخدمن موانع الحمل الفموية (COCs) ، والمعلومات التفصيلية عنها معروضة في قسم "خصائص الاستخدام": مضاعفات الانصمام الخثاري الوريدي والشرياني. ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛ أورام الكبد. الأمراض التي قد تتطور أو تتفاقم بسبب استخدام موانع الحمل الفموية، على الرغم من أن الأدلة على ذلك غير حاسمة، تشمل: مرض كرون، التهاب القولون التقرحي، الصرع، الصداع النصفي، بطانة الرحم، الأورام الليفية الرحمية، البورفيريا، الذئبة الحمامية الجهازية، هربس الحمل، رقص صغير. فقدان السمع المرتبط بتصلب الأذن. متلازمة انحلال الدم اليوريمي، واليرقان الركودي. الكلف. قد تؤدي اضطرابات الكبد الحادة والمزمنة إلى انقطاع استخدام موانع الحمل الفموية (COC) لتطبيع وظائف الكبد.
نسبة الإصابة بسرطان الثدي أعلى قليلاً بين مستخدمي المساعد الرقمي الشخصي. نظرًا لأنه نادرًا ما يتم تشخيص سرطان الثدي لدى النساء تحت سن 40 عامًا، فإن العدد الزائد من تشخيصات سرطان الثدي لدى النساء اللاتي يتناولن أو استخدمن موانع الحمل الفموية مؤخرًا صغير مقارنة بالمخاطر الإجمالية للإصابة بسرطان الثدي. علاقة السبب والنتيجة مع الحزب الشيوعي الصيني ليست واضحة. تتوفر معلومات أكثر تفصيلاً في قسمي "موانع الاستعمال" و"خصائص الاستخدام".
في النساء اللاتي يعانين من الوذمة الوعائية الوراثية، قد يؤدي استخدام هرمون الاستروجين إلى تفاقم أعراض الوذمة الوعائية أو يؤدي إلى تفاقمها.

موانع الاستعمال:
لا يُنصح باستخدام موانع الحمل الفموية المركبة (COCs) إذا كنت تعاني من الأمراض والحالات المرضية المذكورة أدناه.
إذا تطورت مثل هذه الأمراض أثناء استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة، فيجب إيقاف الدواء على الفور:
- الحمل أو الاشتباه في الحمل، فترة الرضاعة
- فرط الحساسية لمكونات الدواء
- وجود أو تاريخ إشارات إلى أمراض الانصمام الخثاري الشرياني أو الوريدي (على سبيل المثال، التهاب الوريد الخثاري العميق، والانسداد الرئوي) بالاشتراك مع أو بدون عوامل الخطر (انظر قسم "خصائص الاستخدام")؛
- وجود خطر الجلطات الدموية الشريانية أو الوريدية (اضطراب تخثر الدم، وأمراض القلب، والرجفان الأذيني، واضطرابات الأوعية الدموية الدماغية، واحتشاء عضلة القلب)؛
- تاريخ من الأعراض البادرية للتخثر (نوبة نقص تروية عابرة، الذبحة الصدرية)؛
- وجود أو تاريخ لاضطراب الأوعية الدموية الدماغية
- قد تعتبر الشدة الشديدة أو وجود عوامل خطر متعددة للتخثر الوريدي أو الشرياني من موانع الاستعمال (انظر.

قسم "ميزات التطبيق")؛
- أمراض القلب والأوعية الدموية (أمراض القلب، واضطرابات ضربات القلب، وأمراض صمامات القلب)
- مسار حاد لارتفاع ضغط الدم.
- داء السكري مع اضطرابات الأوعية الدموية.
- اضطرابات العيون من أصل الأوعية الدموية.
- تاريخ مرض الكبد الحاد حتى تعود مؤشرات وظائف الكبد إلى الحدود الطبيعية.
- وجود أو تاريخ لأورام الكبد (حميدة أو خبيثة).
- تاريخ الصداع النصفي مع أعراض عصبية بؤرية.
- الأورام الخبيثة التي تم تشخيصها أو الاشتباه بها والتي تسببها المنشطات الجنسية (على سبيل المثال، الأعضاء التناسلية أو الغدد الثديية).
- نزيف مهبلي مجهول السبب.

حمل:
عندما يتم إثبات الحمل، تناول الدواء ثلاثي ريجوليجب أن تتوقف على الفور.
إذا حملت المرأة أثناء تناول الحبوب، فيجب التوقف عن استخدامها على الفور.
لم يجد عدد كبير من الدراسات الوبائية أي زيادة في خطر الإصابة بالعيوب الخلقية لدى الأطفال المولودين لنساء استخدمن حبوب منع الحمل قبل الحمل، ولا تأثير ماسخ من الاستخدام غير المقصود لحبوب منع الحمل في بداية الحمل.
الرضاعة الطبيعية. يمكن لوسائل منع الحمل الهرمونية أن تقلل من إنتاج الحليب وتغير تركيبة الحليب، كما أنها تنتقل إلى حليب الثدي بكميات صغيرة، لذلك يُمنع تناول هذه الأدوية أثناء الرضاعة الطبيعية.

التفاعل مع أدوية أخرى:
التفاعلات بين موانع الحمل الفموية المشتركة والأدوية الأخرى قد تؤدي إلى انخفاض فعالية وسائل منع الحمل و/أو حدوث نزيف اختراقي و/أو فشل وسائل منع الحمل.
يُنصح النساء اللاتي يتناولن أيًا من هذه الأدوية باستخدام حاجز أو وسيلة أخرى لمنع الحمل بشكل مؤقت بالإضافة إلى موانع الحمل الفموية. عند تناول الأدوية التي تحفز إنزيمات الكبد، تكون طريقة الحاجز ضرورية للاستخدام طوال فترة العلاج بهذه الأدوية ولمدة 28 يومًا بعد اكتمالها.
يُنصح النساء اللاتي يتناولن المضادات الحيوية (باستثناء الريفامبيسين والجريزيوفولفين) باستخدام الطريقة الحاجزة أثناء العلاج بالمضادات الحيوية ولمدة 7 أيام بعد اكتماله.
إذا استمر العلاج الدوائي المصاحب بعد انتهاء حزمة COC، فيجب البدء في حزمة COC التالية دون الاستراحة المعتادة.
الاستقلاب الكبدي: قد يحدث التفاعل مع الأدوية التي تحفز الإنزيمات الميكروسومية، مما يزيد من تصفية الهرمونات الجنسية (على سبيل المثال، الفينيتوين، الباربيتورات، بريميدون، كاربامازيبين، ريفامبيسين، وربما أيضًا أوكسكاربازيبين، توبيرامات، فلبامات، جريزوفولفين والأدوية التي تحتوي على نبتة سانت جون ( عشبة القديس يوحنا)).
بالإضافة إلى ذلك، كانت هناك تقارير تفيد بأن مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية (مثل ريتونافير) ومثبطات المنتسخة العكسية غير النيوكليوزيدية (مثل نيفيرابين)، بالإضافة إلى توليفات منها، قد تزيد من التمثيل الغذائي الكبدي.
إعادة الدوران الكبدي المعوي: هناك معلومات تفيد بأن إعادة الدوران الكبدي المعوي للإستروجين قد يزداد عند إعطاء مضادات حيوية معينة (مثل البنسلين والتتراسيكلين) كأدوية مصاحبة، مما قد يؤدي إلى انخفاض تركيزات إيثينيل استراديول في المصل.
قد يزيد ترولياندومايسين من خطر الإصابة بالركود الصفراوي داخل الكبد عند تناوله بالتزامن مع موانع الحمل الفموية.
تعتمد آلية عملها على قدرة هذه المواد على زيادة نشاط إنزيمات الكبد.

عادة ما يتم ملاحظة الحد الأقصى لتحفيز الإنزيم في موعد لا يتجاوز 2-3 أسابيع بعد بدء هذه الأدوية، ولكن يمكن أن يستمر لمدة 4 أسابيع على الأقل بعد التوقف عن تناولها. كما تم الإبلاغ عن حالات فشل وسائل منع الحمل أثناء الاستخدام المتزامن للمضادات الحيوية مثل الأمبيسيلين والتتراسيكلين، ولكن آلية العمل لا تزال غير معروفة.
في حالة الاستخدام قصير الأمد لأي من هذه الأدوية التي تسبب زيادة في نشاط إنزيمات الكبد، يوصى باستخدام وسائل حاجزة إضافية لمنع الحمل من لحظة بدء استخدام هذه الأدوية، طوال فترة العلاج بأكملها و لمدة 4 أسابيع بعد التوقف عن تناولها. يجب على النساء اللاتي يتلقين هذه المضادات الحيوية في دورة قصيرة أن يستخدمن وسائل منع الحمل مؤقتًا بالتزامن مع حبوب منع الحمل، أي خلال فترة استخدام الدواء المصاحب ولمدة 7 أيام بعد التوقف عن تناوله. إذا انتهت الحزمة التالية من أقراص Tri-Regol قبل الفترة الزمنية التي تتطلب استخدام وسائل منع الحمل الإضافية، فيجب البدء في تناول الأقراص من عبوة جديدة دون انقطاع في تناول الدواء. في هذه الحالة، لا ينبغي توقع “نزيف الانسحاب” إلا بعد الانتهاء من تناول الأقراص من العبوة الثانية. إذا لم تعاني المريضة من “نزيف انسحابي” بعد الانتهاء من تناول الأقراص من العبوة الثانية، فيجب عليها استشارة الطبيب لاستبعاد الحمل. في حالة الاستخدام طويل الأمد لهذه الأدوية، ينصح المرضى باستخدام وسائل منع الحمل الأخرى.
لا يُنصح باستخدام الأدوية العشبية المعتمدة على نبتة سانت جون (Hypericum perforatum) في وقت واحد مع هذه الأدوية، لأن ذلك يؤدي إلى انخفاض محتمل في تأثير وسائل منع الحمل لأقراص Tri-Regol. كانت هناك تقارير عن حدوث نزيف اختراقي وحمل غير مقصود. يستمر الانخفاض في تأثير منع الحمل لمدة أسبوعين على الأقل بعد التوقف عن العلاج بنبتة سانت جون.
تم الإبلاغ عن زيادة في تركيزات السيكلوسبورين في البلازما أثناء تناول موانع الحمل الفموية المشتركة. تم العثور على القدرة على تحفيز استقلاب اللاموتريجين في موانع الحمل الفموية المشتركة (COCs)، مما أدى إلى تركيزات لاموتريجين تحت العلاج في بلازما الدم.
البحوث المختبرية. قد يؤثر استخدام موانع الحمل الستيرويدية على نتائج بعض الاختبارات المعملية، بما في ذلك المؤشرات البيوكيميائية لوظائف الكبد ووظائف الغدة الدرقية ووظائف الغدة الكظرية ووظائف الكلى على مستوى بروتينات البلازما، على سبيل المثال، الجلوبيولين المرتبط بـ GCS وجزء الدهون / البروتين الدهني. مؤشرات استقلاب الكربوهيدرات ومؤشرات تخثر الدم وانحلال الفيبرين. التغييرات عادة لا تتجاوز الحدود الطبيعية المختبرية.

جرعة مفرطة:
أعراض جرعة زائدة من المخدرات عن طريق الخطأ ثلاثي ريجول: صداع شديد، واضطرابات عسر الهضم (الغثيان والقيء). نزيف مهبلي بسبب انسحاب المخدرات.
العلاج: يتم وقف الدواء، والعلاج هو أعراض. لا يوجد ترياق خاص.
إذا تم الكشف عن جرعة زائدة خلال 2-3 ساعات وكانت كبيرة، فمن الممكن إجراء غسل المعدة.

شروط التخزين:
يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال!

نموذج الإصدار:
ثلاثي ريجول -أقراص مغلفة بالفيلم.
التعبئة والتغليف: عبوة مشتركة: 21 قرصًا في شريط (6 أقراص وردية، 5 أقراص بيضاء، 10 أقراص صفراء داكنة)، 1 أو 3 شرائط مع علبة من الورق المقوى لتخزين الشريط في علبة.

مُجَمَّع:
1 قرص ثلاثي ريجول وردييحتوي على إيثينيل استراديول 0.03 ملغ، ليفونورجيستريل 0.05 ملغ
1 قرص ثلاثي ريجول أبيضيحتوي على إيثينيل استراديول 0.04 ملجم، ليفونورجستريل 0.075 ملجم.
1 قرص ثلاثي ريجول أصفر داكنيحتوي على إيثينيل استراديول 0.03 ملجم، ليفونورجستريل 0.125 ملجم.
السواغات: ثاني أكسيد السيليكون الغروي، ستيرات المغنيسيوم، التلك، نشا الذرة، اللاكتوز، كارميلوز الصوديوم، البوفيدون، بولي إيثيلين جلايكول (ماكروغول 6000)، أكسيد الحديد الأحمر (E172)، أكسيد الحديد الأصفر (E172)، كوبوليفيدون، ثاني أكسيد التيتانيوم (E 171). ، كربونات الكالسيوم، السكروز.

محتوى

لمنع الحيوانات المنوية من تخصيب البويضة أثناء الإباضة، يصف أطباء أمراض النساء وسائل منع الحمل عن طريق الفم Tri-Regol. يوصف الدواء فقط بعد الانتهاء من الاختبارات ودراسة البيانات الفردية للمريض. بدونها، لا يمكن وصف الدواء، واستخدام المنتج بشكل صحيح، اقرأ تعليمات الاستخدام.

تعليمات استخدام ثلاثي ريجول

وفقًا للتصنيف الدوائي، تصنف وسائل منع الحمل Tri-Regol على أنها وسائل منع الحمل عن طريق الفم ثلاثية المراحل. تحتوي كل مرحلة من حبوب منع الحمل على هرمون يثبط نشاط الحيوانات المنوية ويمنع المرأة من الحمل. إن الالتزام الصارم بالتعليمات مع قواعد الاستخدام سيساعد على تجنب الحمل غير المرغوب فيه.

تكوين وشكل الإصدار

وبما أن الدواء ثلاثي المراحل، فإن عدد الأقراص الموجودة داخل العبوة يكون من مضاعفات الثلاثة. تكوين ووصف كل منها:

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

يشير عقار Tri-Regol إلى عامل هرمون الاستروجين والبروجستيرون المختلط لمنع الحمل عن طريق الفم والذي يمنع إفراز الغدة النخامية لجرعة من الهرمونات. من الضروري تناول الأقراص بشكل متتابع بمحتويات مختلفة من البروجستيرون والإستروجين. وهذا يضمن أن تكون تركيزات الهرمونات في الدم قريبة من مستوياتها خلال الدورة الشهرية الطبيعية. ونتيجة لهذا، يحدث تغيير إفرازي في بطانة الرحم.

يرتبط تأثير وسائل منع الحمل Tri-Regol بآلية العمل: يمنع الليفونورجيستريل إطلاق عوامل إطلاق الهرمونات المحفزة للجريب في منطقة ما تحت المهاد، وتثبيط إفراز الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية عن طريق الغدة النخامية. وهذا يؤدي إلى تثبيط (قمع) نضوج وإطلاق البويضة (الإباضة). يحافظ إيثينيل استراديول على اللزوجة العالية لمخاط عنق الرحم، مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية دخول بطانة الرحم.

بالإضافة إلى تأثير منع الحمل، فإن Tri-Regol قادر على تطبيع الدورة الشهرية عن طريق تجديد مستوى الهرمونات الداخلية بالمكونات المكونة لها. بعد 21 يومًا من الاستخدام، يتم أخذ استراحة لمدة أسبوع، يحدث خلالها نزيف الحيض. يمتص الليفونورجستريل خلال أربع ساعات، ويطرح خلال 32 ساعة، ويرتبط بالألبومين والجلوبيولين.

يصل إيثينيل استراديول إلى أقصى تركيز له بعد 1-1.5 ساعة ويتم التخلص منه خلال 52 ساعة. يحدث استقلاب المادة في الكبد والأمعاء، ويتم اكتشافه في بلازما الدم خلال 12 ساعة بعد تناوله. ينقسم إيثينيل استراديول، من خلال اقتران الجلوكورونيد، إلى مستقلبات نشطة، والتي تفرز عن طريق الكلى والأمعاء، على غرار الليفونورجيستريل.

مؤشرات للاستخدام

وفقا لتعليمات الاستخدام، فإن حبوب منع الحمل Tri-Regol لها إشارة واحدة للاستخدام. وهو يتألف من وسائل منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم - لحماية المرأة ومنعها من الحمل. لا يمكن تناول Tri-Regol إلا من قبل النساء في سن الإنجاب بعد الفحص من قبل الطبيب وفحص الهرمونات واختبارات الدم.

كيف تأخذ تري-ريجول

يؤخذ الدواء في نفس الوقت كل مساء. يتم بلع الأقراص كاملة، ولا تمضغ، ويتم غسلها بالماء. تناولي قرصًا واحدًا يوميًا لمدة 21 يومًا، ثم خذي استراحة لمدة أسبوع لبدء الدورة الشهرية، ثم استأنفي تناوله. يمكنك تناول Tri-Regol طالما أنك بحاجة إلى وسائل منع الحمل. عند التحول من وسائل منع الحمل الأخرى إلى الدواء، لا يتغير نظام الجرعات.

بعد الإجهاض، يبدأ تناول الحبوب في نفس اليوم أو في اليوم التالي بعد الإجراء. بعد الولادة، لا يمكن تناول المنتج إلا من قبل أولئك الذين لا يرضعون رضاعة طبيعية. إذا لم تتناول قرص Tri-Regol في الوقت المحدد، فيجب عليك شربه خلال الـ 12 ساعة القادمة. إذا مرت 36 ساعة منذ تاريخ الإعطاء، فلا تعتبر وسائل منع الحمل موثوقة. لتجنب النزيف بين فترات الدورة الشهرية، يوصى بمواصلة تناول العبوة التي بدأت بالفعل، باستثناء الحزمة المفقودة. لمنع حدوث الحمل، من الأفضل استخدام وسيلة حاجز لمنع الحمل.

تفاعل الأدوية

عند استخدام Tri-Regol، قد تواجه آثارًا جانبية عند استخدامه مع أدوية أخرى. مجموعات محفوفة بالمخاطر:

• الأمبيسلين، ريفامبيسين، الكلورامفينيكول، النيومايسين، المضادات الحيوية من مجموعة السلفوناميدات والتتراسيكلين، المهدئات، فينيل بوتازون تضعف تأثير الدواء.
• إندانديون، أي جرعات من مضادات التخثر، ومشتقات الكومارين، والأنسولين، وأدوية سكر الدم تتطلب تعديل جرعة الدواء.
• مابروتيلين، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، حاصرات بيتا تزيد من سمية الدواء.
• وسائل منع الحمل تقلل من فعالية بروموكريبتين.
• يزيد الدانترولين من خطر تسمم الكبد، خاصة لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا.

الآثار الجانبية لثلاثي ريجول

المرضى الذين يتناولون Tri-Regol يلاحظون الآثار الجانبية. تشمل التفاعلات الشائعة ما يلي:

• احتقان الغدد الثديية، وانخفاض الرغبة الجنسية.
• نزيف بين فترات الحيض، زيادة الإفرازات المهبلية، مرض القلاع.
• الغثيان والقيء واليرقان والتهاب الكبد.
• الإسهال والتهاب المرارة والصداع والاكتئاب.
• زيادة وتيرة نوبات الصرع، وتورم الجفون، والتهاب الملتحمة.
• ضعف البصر وفقدان السمع.
• زيادة الوزن، زيادة نسبة الجلوكوز في الدم، انخفاض تحمل الجلوكوز.
• الكلف، طفح جلدي، تساقط الشعر، حكة في الجلد.
• زيادة ضغط الدم، تجلط الدم، تشنجات العضلات، تعميق الصوت.

جرعة مفرطة

تحذر تعليمات Tri-Regol من أن أعراض جرعة زائدة من المخدرات تشمل الغثيان ونزيف الرحم. تشعر المرأة بالضعف والدوار وينخفض ​​ضغط الدم لديها. في أول 2-3 ساعات بعد الكشف عن جرعة زائدة، يوصى بشطف المعدة وإعطاء الفحم المنشط. لا يوجد ترياق محدد.

موانع

يوصف Tri-Regol بحذر لمرض السكري المعوض والدوالي والتصلب المتعدد والصرع والبورفيريا والربو القصبي والأورام الليفية الرحمية واعتلال الخشاء والاكتئاب والسل. موانع لاستخدام الدواء هي:

• أمراض خطيرة وأورام الكبد.
• متلازمات فرط بيليروبين الدم الخلقي.
• التهاب المرارة، تحص صفراوي، التهاب القولون المزمن.
• أمراض القلب اللا تعويضية، الجلطات الدموية.
• التهاب الوريد في الأوردة العميقة في الساقين.
• الأورام التي تعتمد على الهرمونات أو الأورام الخبيثة في الأعضاء التناسلية والغدد الثديية.
• شكل عائلي من فرط شحميات الدم وارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• العمليات، الشلل لفترة طويلة، إصابات واسعة النطاق؛
• التهاب البنكرياس واليرقان ومرض السكري الحاد.
• الخلايا المنجلية أو فقر الدم الانحلالي المزمن، والنزيف المهبلي.
• الصداع النصفي، الخلد المائي، تصلب الأذن، الهربس أثناء الحمل.
• التدخين فوق سن 35 عامًا، فوق سن 40 عامًا؛
• عدم تحمل اللاكتوز، أي مرحلة من مراحل الحمل (إذا تم اكتشافه، توقف عن تناوله على الفور، لأن مخاطر اضطرابات النمو تزيد إلى حد ما)، والرضاعة.
• فرط الحساسية للمكونات.