Нистатин или Флуконазол — что лучше? Нистатин или Флуконазол – выбираем, что лучше Одновременный прием нистатина и флуконазола

Молочница – неопасное, но довольно неприятное заболевание, ведущее к снижению качества жизни. принято считать женским заболеванием, хотя ему подвержены и мужчины, и новорожденные дети. Для лечения молочницы в каждом отдельном случае назначаются противогрибковые препараты, которые могут применяться местно - в виде мазей и кремов, либо орально – в виде таблеток. Современный фармацевтический рынок предлагает достаточно большое количество препаратов для лечения молочницы. Самыми распространенными из них на сегодняшний день являются флюкостат, дифлюкан и нистатин.

Препарат от молочницы флуконазол (флюкостат)

Флюкостат представляет собой современное средство широкого спектра действия. Данный препарат обладает ярко выраженной активностью в отношении грибков рода Кандида, являющихся основным возбудителем молочницы. Его основное действующее вещество – флуконазол признан гинекологами всего мира как лучшее средство борьбы с генитальным кандидозом. Проводимые специалистами разных стран на протяжении длительного периода времени исследования подтвердили его полную безопасность и эффективность в лечении кандидоза. В настоящее время Флуконазол получил одобрение Всемирной Организации Здравоохранения.

Основное отличие флюкостата от препаратов местного воздействия заключается в том, что он действует не снаружи, а изнутри организма и обеспечивает уничтожение грибка не только на слизистой оболочке влагалища, но и во всех местах его возможной локализации. Например, в ротовой полости. Флюкостат оказывает отрицательное воздействие только на клетки грибков, не затрагивая при этом здоровую микрофлору организма. Поэтому прием препарата не приводит к развитию .

Для устранения основных симптомов заболевания многим пациенткам достаточно всего одной капсулы флюкостата. Всего лишь 150 мг препарата способно оказывать свое лечебное действие на протяжении нескольких дней. Уже через два часа после его приема уменьшается зуд и жжение. Полный эффект препарата достигается, как правило, через 24 часа после приема капсулы. По своей эффективности одна капсула флюкостата может быть сравнена с недельным курсом применения свечей и других препаратов местного воздействия. Основное преимущество применения данного препарата заключается в отсутствии дискомфорта, возникающего при применении свечей и кремов. Лечение им можно начинать в любой день цикла, даже во время менструации, независимо от времени суток. Женщина может принимать флюкостат во время приема оральных контрацептивов или при использовании презервативов во время полового акта. Данный препарат можно купить в любой аптеке по привлекательной цене и без рецепта врача.

Препарат от молочница дифлюкан

Еще одним препаратом для лечения молочницы, изготовленным на основе флуконазола, является дифлюкан. Прием одной капсулы препарата при первом проявлении заболевания гарантирует его излечение в 90% случаев. Более длительный курс лечения требуется только в том случае, если молочница дает о себе знать чаще, чем три раза в год. Прежде, чем попасть на фармацевтический рынок, препарат дифлюкан прошел более 20 исследований в разных странах мира. В исследованиях приняло участие более четырех тысяч пациенток. Большинством из них препарат переносился хорошо, и лишь в редких случаях его применение вызывало возникновение незначительной аллергической реакции. Дифлюкан показан при лечении молочницы у новорожденных детей.

Препарат может применяться в виде капсул, порошка для приготовления суспензии, сиропа или раствора для введения внутривенно. Лечение дифлюканом можно начинать при появлении первых признаков молочницы, не дожидаясь проведения медицинского обследования, поскольку его основное действующее вещество - флуконазол является полностью безопасным для организма. При вагинальном кандидозе обычно принимается одна капсула препарата. Серьезных противопоказаний к его применению нет. Препарат отпускается из аптеки без рецепта врача.

Антибиотик от молочницы нистатин

Для лечения часто рецидивирующей молочницы могут использоваться антибиотики. К примеру, нистатин. Данный препарат выпускается в форме таблеток, однако на его основе также выпускаются вагинальные свечи. Нистатин представляет собой противогрибковый антибиотический препарат из группы полиенов. Из организма, как правило, полностью выводится вместе с содержимым кишечника. Лечение нистатином должен назначать врач, длится оно не более 14 дней. Основными побочными действиями применения препарата являются: , кожная сыпь, диарея, рвота, тошнота, озноб и повышение температуры тела. При появлении хотя бы одного из описанных признаков следует прекратить прием нистатина и обратиться к врачу, который назначит лечение другим препаратом.

Использование нистатина в качестве основного препарата для лечения молочницы при беременности показано только в тех редких случаях, когда польза для матери от его применения превышает риск для правильного развития будущего ребенка. В период грудного вскармливания препарат также применять не рекомендуется, поскольку антибиотик передается младенцу с грудным материнским молоком. Нистатин можно применять в период менструации, а вот от половых контактов на время лечения лучше отказаться.

Нистатин является основным компонентов такого лекарственного препарат для лечения молочницы, как тержинан. Особенность этих таблеток заключается в том, что применяются они не орально, как все обычные таблетки, а так же, как свечи, вагинально. Тержинан может использоваться в профилактических целях, перед родами или проведением аборта.

Основным плюсом лечения данными препаратами является их не вызывающее дискомфорта оральное применение. Капсулы и таблетки можно применять в любой день цикла и во время менструации, чего нельзя сказать о вагинальных свечах и мазях. Более того, для полного избавления от молочницы иногда достаточно принять всего лишь одну таблетку или капсулу.

Грибковая инфекция – проблема распространенная и очень неприятная. Провоцируют ее возникновение чаще всего дрожжевые микроорганизмы . Они начинают активную деятельность в организме при слабом иммунитете, после длительного переохлаждения, при плохом соблюдении личной гигиены.

Лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы остановить размножение грибка. Иначе патология может приобрести хроническую форму.

К одним из широко популярных противогрибковых препаратов относятся «Нистатин» и «Флуконазол».

«Нистатин»: описание препарата

«Нистатин» - противогрибковое средство из ряда полиеновых антибиотиков . Применяется для лечения кандидозов.

В составе имеет основное активное веществонистатин , а также некоторые вспомогательные ингредиенты.

Выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетки, вагинальные суппозитории, мазь для наружного использования, ректальные суппозитории.

Лекарственное средство обладает активностью в уничтожении дрожжевых грибов из рода Candida. Активный компонент препарата имеет свойство связываться со стеринами в клеточных мембранах. Это позволяет проникнуть внутрь клетки грибка и вызвать ее гибель.

Показания и противопоказания

Показаниями к применению служат:

Для таблеток:

  • Профилактика грибковой инфекции после операций органов ЖКТ.
  • Кандидоз слизистых оболочек, кожи, внутренних органов.
  • Длительное лечение антибиотиками (для профилактики кандидоза ЖКТ).

Для вагинальных суппозиториев:

  1. Местная терапия кандидоза влагалища.
  2. Профилактика грибковых поражений при местном применении антибиотиков.

Для ректальных суппозиториев: лечение и предупреждение грибковых инфекций, возникающих в нижних отделах ЖКТ (а также после операций на кишечнике).

Мазь применяют местно при поражении слизистых оболочек или кожи.

Противопоказаниями к применению для любой из лекарственных форм служат: состояние беременности, сильная чувствительность к компонентам.

Таблетки не принимают при наличии язвы желудка, нарушениях в работе печени и почек, панкреатите.

В форме свечей антимикотическое средство не назначается до 18-и лет .

Мазь не используют в возрасте менее 1 года .

Побочные действия могут выражаться как общими, так и местными проявлениями. От приема таблеток может возникать горечь во рту, диарея, тошнота, боль в животе, рвота, состояние озноба, аллергия.

Свечи и мазь в качестве побочного действия вызывают крапивницу, сыпь, жжение, раздражение кожи, локальные аллергические проявления.

«Флуконазол»: описание препарата

«Флуконазол» - противогрибковый препарат. Принадлежит к группе триазолов . Сфера применения – предупреждение и терапия кандидозов и ряда иных микозов.

В составе содержит главный активный компонент – флуконазол , и вспомогательные вещества.

Производится в формате капсул, а также в виде инфузионного раствора (для использования в условиях стационара).

Препарат подавляет ферментативные процессы, замедляя формирование клеточной мембраны грибка. За счет этого повышается проницаемость клетки, прекращается рост колонии патогенов.

Действие антимикотика распространяется не только на грибы Candida. Он показывает хорошие результаты в терапии микозов, спровоцированных Trichphyton spp, Coccidioides immitis и др.

Показания и противопоказания

Показаниями к назначению являются:

  • Атрофический кандидоз ротовой полости.
  • Рецидивирующий или острый генитальный кандидоз.
  • Онихомикоз.
  • Эндемические глубокие микозы.
  • Дерматомикозы.
  • Генерализованный кандидоз.
  • Кандидоз пищевода, ротовой полости.
  • Криптококковый менингит.
  • Профилактика грибковых поражений у лиц после лучевой терапии.
  • Отрубевидный лишай.

Противопоказан препарат при гиперчувствительности к любому компоненту, при необходимости совместного приема «Терфенадина» или «Астелонга», при детском возрасте младше 4-х лет, в период лактации.

На этапе беременности лекарственное средство применяют только в случае крайней необходимости, соотнеся все возможные последствия. В этих случаях ответственность полностью возлагается на лечащего врача.

Также требуется соблюдать осторожность при назначении антимикотика пациентам, у которых имеются нарушения функционирования почек и печени.

Среди побочных эффектов могут присутствовать: метеоризм. жидкий стул. головная боль. гепатотоксические реакции. тошнота. кожная сыпь. боль в животе. анафилактический шок.

В чем сходство препаратов

В рассматриваемых антимикотических средствах очень мало общего. Основной сходной чертой является то, что они оба представляют группу противогрибковых препаратов.

Обладают фунгистатическим действием , то есть разрушают мембраны клеток патогенных грибов. Обладают похожим перечнем побочных действий. В остальном лекарства сильно различаются, как по терапевтическому эффекту, так и по диапазону действия.

Чем различаются препараты

Различие рассматриваемых антимикотиков в следующем:

  1. У препаратов различные действующие вещества.
  2. Отличаются страны-производители. «Нистатин» выпускается в России и Беларуси, «Флуконазол» — в Израиле и России.
  3. У первого средства разнообразный формат выпуска, что удобнее в применении.
  4. Диапазон действия «Флуконазола» намного шире, чем у другого лекарства.
  5. «Нистатин» обладает низкой абсорбцией. Из=за этого его нужно принимать чаще и систематически.
  6. Возникновение побочных реакций чаще возникает при лечении «Флуконазолом». К тому же он негативно взаимодействует с другими медсредствами (анальгетиками, антиаритмическими лекарствами).

Немного различается и стоимость. Таблетки «Нистатин» будут стоить от 37 до 130 руб . (в зависимости от производителя), суппозитории – 74-80 руб ., мазь – 85 руб .

«Флуконазол» в виде капсул обойдется в пределах 80 руб . За израильский продукт придется выложить от 200 до 300 руб .

Что выбрать

Какой из антимикотиков лучше, сказать трудно. Оба обладают как достоинствами, так и недостатками.

К тому же, невозможно предугадать, какое средство эффективнее справится с патологией у конкретного пациента.

Может быть так, что у одного больного возбудитель более восприимчив к «Нистатину», у другого, наоборот, к «Флуконазолу».

Кроме того, при выборе необходимо учитывать безопасность препарата. Так, «Флуконазол», более мощный по антигрибковому действию, сильно уступает второму средству в безопасности для организма пациента.

Больным, имеющим в анамнезе язву желудка, не следует приобретать лекарства в таблетированной форме, чтобы не спровоцировать обострение.

Для лечения молочницы в ротовой полости малышей лучше подойдет «Нистатин».

Для борьбы с запущенными инфекциями, при проявлении резкой симптоматики, нередко назначают оба медикамента. Способность одного из них уничтожать грибы, и способность другого останавливать их развитие, в симбиозе дают максимальный терапевтический эффект.

Если назначены сразу оба лекарства, принимать их нужно в разных формах. Если первое принимается в таблетках или капсулах, второе необходимо использовать в виде свечей или мази.

Хотелось бы напомнить, что любой из медикаментов должен назначаться врачом . После того как пациент сдаст необходимые анализы, ему подберется соответствующее лекарственное средство, с точным указанием правильной дозировки и сроков приема.

Молочница или кандидоз – это заболевание, вызванное мельчайшими дрожжеподобными грибами рода Candida albicans, от сюда собственно и название заболевания.

Грибы данного рода в норме присутствуют на коже человека, в полости его рта, в прямой кишке и влагалище. И в случае, когда иммунитет человека становиться ослабленным, начинается процесс их активного размножения, что собственно и приводит к возникновению и развитию заболевания.

Причинами возникновения молочницы могут быть:

  • Нарушение гормонального фона человека.
  • Длительные стрессовые состояния.
  • Прием антибиотиков на протяжении длительного времени.
  • Сахарный диабет.
  • Длительно текущие заболевания типа туберкулеза, ВИЧ-инфекции и онкологии, которые в буквальном смысле слова истощают организм человека.

Так же привести к появлению молочницы может:

  • Заражение воздушно-капельным путем.
  • Половым.
  • Через предметы личной гигиены и быта.

В зависимости от локализации заболевания – полость рта, кожа, ногти или половые органы, ее проявления могут быть различными по внешнему виду, но всех их объединяет:

  • Чувство жжения в пораженной области.
  • Наличие отечности.

Лечение молочницы начинается с ее диагностики и постановки диагноза. В результате чего специалист подбирает индивидуальную местную и общую терапию, направленную на снижение уровня грибка в организме человека.

Для этих целей используется ряд эффективных препаратов, химические соединения которых обладают ярко выраженной антимикотической (противогрибковой) активностью.

Флуконазол (Fluconazole)

Противогрибковое средство, которое выпускается в виде капсул, порошка для приготовления суспензии, раствора для инфузий, сиропа и таблеток.

Очень избирательно и направлено на угнетение оппортунистических микозов, в том числе вызванных грибами рода Candida albicans, путем ингибирования активности их ферментов.

Показаниями к применению данного препарата служат:

  • Менингит.
  • Сепсис.
  • Инфекция легких и кожи человека.
  • Микоз кожи.
  • Кандидоз (молочница).

А так же для профилактики грибковых заболеваний у онко больных, во время проведения лучевой и химиотерапии, и как профилактическое средство для больных СПИДом в этих же целях.

Возможными побочными действиями во время приема флуконазола могут быть:

  • Тошнота.
  • Запоры или напротив диарея.
  • Метеоризм.
  • Блуждающие боли в животе.
  • Отсутствие аппетита.
  • Головная боль и головокружение.
  • Быстрая утомляемость.
  • Всевозможные аллергические проявления, вплоть до анафилактоидных состояний.

В редких случаях возможно нарушение функций печени и почек, а при передозировке препарата возможны галлюцинации и параноидальное поведение пациента.

Способ применения и дозировка препарата определяется только специалистом, после постановки окончательного диагноза. Можно заметить только одно, что прием флуконазола разрешен взрослым обоих полов и детям.

К особым указаниям по применению можно отнести то, что для полного выздоровления очень важно добиться клинико-гематологической ремиссии. В противном случае возможны рецидивы заболевания.

Особое внимание следует обратить и на работу печени и почек, а так же вести постоянный контроль над показателями крови пациента.

Дифлюкан (Diflucan)

Данный препарат это эффективное противогрибковое средство, которое выпускается в виде таблеток, порошка для суспензий и раствора для инъекций.

Фармакологическое действие препарата обусловлено содержанием действующего вещества Флуконазол, которое активно против различных дрожжей и дрожжеподобных грибков типа Candida. Кроме того, его с успехом применяют против заболеваний вызванных плесневыми грибами и дерматофитами. Такое действие возможно за счет подавления, содержащихся в клетках грибов стеролов и их синтеза.

Показания к применению препарата Дифлюкан

  • Криптоккоз, в том числе и менингококковый.
  • Генерализированный кандидоз (поражение грибком внутренних органов человека).
  • Вагинальный и генитальный кандидоз.
  • Микоз кожи, в том числе и глубокий, различной степени локализации.
  • Как профилактическое средство при проведении химиотерапии и лучевого облучения онко больных.

Что касается побочных действий, то они могут наблюдаться и проявляться в виде:

  • Головных болей и головокружений.
  • Судорог.
  • Болей в животе.
  • Аллергических реакций.
  • Печеночной недостаточности.
  • Анафилаксии.

В целом, препарат довольно неплохо переносить организмом человека и вышеперечисленные побочные действия наблюдаются у пациентов в редких случаях.

Способ применения и дозировка препарата Дифлюкан

Суточная доза препарата определяется индивидуально врачом специалистом, в зависимости от тяжести заболевания, формы, течения и локализации. Единственное кому препарат противопоказан, так это беременным женщинам и кормящим грудью. В первом случае, прием возможен только по жизненным показателям, во втором – при условии отказа женщины от грудного вскармливания.

С особой осторожностью и под наблюдением специалистов, следует принимать дифлюкан пациентам с недостаточной функцией печени. В противном случае, в связи с токсическими изменениями в печени, возможен летальный исход.

Нистатин (Nystatin)

Препарат является противогрибковым антибиотиком, который очень активен в отношении именно дрожжеподобных грибов Candida. Выпускается в виде таблеток, которые покрыты специальной оболочкой, вагинальных капсул, ректальных свечей и мази.

Фармакологическое действие препарата сводится к тому, что он нарушает целостность клеточных мембран грибов, что приводит к приостановке их жизнедеятельности, в том числе и размножения.

Показаниями к применению Нистанина являются:

  • Кандидомикоз слизистой оболочки рта, горла, кожных покровов, мочевыводящей системы человека и внутренних органов.
  • Как профилактическое средство от кандидомикозов, которые могут возникнуть вследствие длительного принятия антибиотиков, на фоне общего ослабления организма.

Нистатин является нетоксичным препаратом и хорошо переноситься организмом. Хотя в редких случаях возможны следующие побочные эффекты:

  • Отсутствие аппетита.
  • Изменение вкусовых ощущений.
  • Тошнота, рвота.
  • Боли в животе.
  • Понос.

Так же при приеме препарата следует учитывать индивидуальную непереносимость Нистатина, что может привести к различным аллергическим реакциям: зуду, сыпи, крапивнице, повышению температуры и ознобу.

Способ применения препарата и его дозировку, как и в предыдущих случаях определяет только специалист. И в зависимости от характера заболевания и его течения назначает прием препарата внутрь, интравагинально, ректально или наружно.

Особые указания по применению.

В случае с приемом Нистатина, допускается одновременное применение таблеток и других форм препарата.

Кроме того, он разрешен к приему беременным женщинам и в период кормления грудью, при условии отсутствия специфических противопоказаний.

Пимафуцин (Pimafucin)

Пимафуцин является эффективным противогрибковым антибиотиком широкого спектра действия. Активен в отношении дрожжей, дрожжеподобных грибов, дерматомицетов и трихомонад.

Выпускается в виде свечей, таблеток и крема.

Фармакологическое действие препарата основано на способности воздействовать на стеролы внутри клеточных мембран, что приводит к нарушению функций микроорганизмов и их гибели.

Показания к применению:

Препарат относят к нетоксичным антибиотикам, который очень хорошо переноситься организмом.

В данном случае следует обратить внимание только на индивидуальную непереносимость Пимафуцина, из-за которой прием следует отменить.

В редких случаях возможны следующие побочные эффекты:

  • Покраснение кожи.
  • Зуд кожных покровов и жжение.

Способ применения и дозировка препарата назначается специалистом индивидуально. Однако следует учитывать, что если спустя несколько дней от начала приема Пимафуцина наблюдается ухудшение и обострение грибковой инфекции, то необходимо немедленно прекратить его прием и обратиться за помощью к лечащему врачу.

Особые указания.

Врожденная непереносимость человеком фруктозы, галактозы или дефицит в организме лактазы, делают недопустимым прием данного вида антибиотика.

Беременным и кормящим женщинам прием препарата разрешен, после консультации и под наблюдением у специалиста.

Ливарол (Livarole)

Активный антимикотический (противогрибковый) препарат, эффективный против различных групп грибов, вызывающих заболевания во влагалище у женщины.

Выпускается исключительно в виде вагинальных суппозиториев, для местного применения.

Фармакологическое действие Ливарола основано на угнетении биосинтеза различных грибов и изменении липидного состава их мембраны, что приводит к их гибели и снижению уровня в организме человека.

Показания к применению препарата:

  • Вагинальный кандидоз (острый и хронический).
  • Профилактика грибковых заболеваний во время лечения антибиотиками, на фоне общего ослабления организма.

Из-за того, что препарат применяется исключительно местно, то и побочные эффекты крайне редки. Но все же возможно присутствие:

  • Жжения и раздражения половых органов.
  • Головокружение.
  • Тошнота.

К особым указаниям следует отнести то, что препарат Ливарол противопоказан к приему в I триместре беременности и с большой осторожностью его следует принимать на протяжении всего остального срока беременности и период лактации.

Так же, данный препарат нежелателен к употреблению детям до 12 лет.

Помимо этого, существует ряд препаратов, которые с успехом помогают пациентам, как избавиться от молочницы, так и повести профилактику возможности возникновения заболевания.

К ним относят: Клотримазол, Гексикон, МИКОсист, Эпиген-интим, Тержинан, Полижинакс. Данные препараты так же следует применять только после постановки окончательного диагноза и согласно указаниям специалиста.

Проблема грибковых инфекций решаема. Для этого достаточно ознакомиться с действенными препаратами и выбрать индивидуальный. Флуконазол и Нистатин – хорошие лечебные средства. Перед приемом желательна консультация соответствующего врача. Важно разобраться, какой метод лечения (мазью, таблетками, свечами) лучше и можно ли совмещать эти препараты.
Принято различать две группы средств лечения молочницы:

  • Местные. К ним относятся крем и свечи (ректальные и вагинальные). Такие медикаменты редко дают побочные эффекты, что многие из них даже прописывают беременным. Также позволяют избежать адаптации грибков к ним, благодаря высокой концентрации вещества. Но, если очаг болезни исходит, например, из кишечника, то этот вид лечения брать не нужно. «Местные средства назначают при первых признаках молочницы или же во время ее легкой продолжительности»
  • Системные включают таблетки и капсулы. Благодаря их приему, лечебные вещества способны распространяться по всему организму, всасываясь в кровь после попадания в желудок. Таблетки/капсулы могут вызвать побочные эффекты. «Системные средства прописывают при частых заболеваниях молочницей (4 раза в год)».

Что нужно знать о противогрибковых средствах

Часто применяемая группа противомикробных средств называется азолы (в числе которых флуконазол). Прием такой таблетки позволяет остановить синтез базовой составляющей клеточной оболочки грибов – эргостерола. В результате данного действия внутренние компоненты клетки распадаются и тот гибнет. Вред клеткам человека азолы не наносят.

Существует несколько менее эффективная группа по борьбе с той же болезнью – полиеновый антибиотик. К нему относится популярный медикамент – нистатин. Сам по себе он слабоват при лечении запущенной формы молочницы, но, если принимать нистатин и флуконазол одновременно, то результат будет положительным, когда нет противопоказаний.

Совместимость Нистатина и Флуконазола

Нистатин или флуконазол, что лучше повлияет на очаг болезни, зависит от ее степени и характера. Для этого необходимо ознакомиться с назначением, противопоказаниями и графиком приема.

Противогрибковый препарат предназначен для лечения криптококкоза, генерализированного кандидоза, кандидоза слизистых оболочек, генитального кандидоза, дерматомикоза, эндемического микоза, а также для предотвращения грибковых инфекций и поддерживающая терапия у больных СПИДом. Название флуконазол общепринятое в мировой фармацевтике, но можно еще встретить его как флюкостат, дифлюкан, цискан, медофлюкон, форкан.

Объем дозы зависит от тяжести и характера заболевания. Лечение криптококкозового менингита требует 400 мг в первый день, далее количество может уменьшаться, согласно рецепту врача. Процесс приема обычно длится 6-8 недель. Таблетку 50 мг или 100 мг следует пить раз в сутки от 7 до 14 дней, чтобы избавиться от орофарингеального (полость рта) кандидоза. 150 мг препарата помогут вылечить вагинальный кандидоз за один прием. Такая же доза рекомендована при кандидозном балоните. Принимать флуконазол рекомендуют при кожных заболеваниях (микоз, лишай, паховый дерматомикоз) в количестве 150 мг один раз в неделю. Основные побочные действия могут возникнуть в виде сыпи, диареи, тошноты, обморок и прочее.

При сильной и запущенной болезни можно принимать флуконазол, нистатин вместе, но только после консультации у профессионала.

Фунгистатический препарат, способствующий быстрой гибели грибковой клетки рода Candida. Терапия данным лекарством назначается больным на кандидоз кожи (мазь), внутренних органов (таблетки), слизистых оболочек (суппозитории). По рецепту врача назначенную дозу в таблетках принято запивать водой 4-8 раз в сутки до 14 дней. Суппозитории ректальные дважды в день вставляются в прямую кишку, процесс лечения длится до двух недель. Такой же курс лечения и суппозиториями вагинальными, вводимые во влагалище. 2 раза в день мазь следует наносить на больные участки 10 дней. Употребление нистатина может вызвать тошноту, рвоту, озноб и повышенную температуру.

Для тех, кто не знает, можно ли одновременно принимать флуконазол с нистатином, желательно ознакомится со всеми нюансами этих препаратов. Помимо описания, побочных эффектов, следует принимать к сведению еще общее состояние организма на этот день. Важно запомнить, что эти средства нельзя принимать во время беременности.

Выбрав нистатин или флуконазол, нужно внимательно изучить инструкцию-вкладыш, согласно которой соблюдать дозировку. Флуконазол изготавливается в виде таблеток, а нистатин — в таблетках, свечах и мази. Отдавая предпочтение форме и виду препарата, нужно учитывать уже имеющие недуги. Например, при язвенной болезни не рекомендуется лечиться таблетками. Рассматриваемый медикамент разрешен только при здоровой печени, почках и желудке. Флуконазол и нистатин, совместимость которых возможна только после полного обследования организма и консультации врача.

Лечение молочницы у мужчин позволяет принимать одновременно местные (мазь) средства и системные (таблетки). 150 мг таблетка один раз позволит избавиться от кандидоза. Ее можно совместить с мазью, которую следует наносить 2 раза в сутки на крайнюю плоть в течение 14 дней. Дифлюкан отлично справится с такой проблемой. Также вылечить можно и нистатином по индивидуально рассчитанной методике.

Средства от грибковых заболеваний с действующим веществом Флуконазол

Флуконазол – международное название противогрибкового средства, как ранее было упомянуто. Коммерческие названия этого препарата с действующим веществом флуконазолом следующие:

  • направлен на терапию кандидоза, криптококкоза, микоза кожи, лишая, онихомикоза, споротрихоза и прочего. Дозировка на сутки рассчитывается индивидуально (50, 100 и 150 мг). Есть противопоказания, поэтому выбирая, например, нистатин или дифлюкан, нужна консультация врача
  • – невысокая цена преподнесет достаточно качественные капсулы. Имея широкий спектр действия, 150 мг изделие избавит от генитального кандидоза, кандидоза слизистых оболочек, криптококкоза, генерализованного кандидоза, микоза кожи. За 2 дня разрешит грибковую проблему в организме
  • – синтетический противогрибковый препарат направлен на лечение кандидоза брюшной полости, эндокарда, дыхательных и мочевых путей, генитального кандидоза, микоза кожи и прочих инфекций. Объем капсул (50, 100, 150, 200 мг) назначаются в зависимости от тяжести заболевания. Дифлазон вместе с другими препаратами применять нужно строго по рецепту. Он имеет много побочных эффектов
  • Форкан – активные компоненты средства с флуконазолом в основе позволяют бороться с различными видами кандидозной инфекции. Выпускается в капсулах по 50,100, 150 мг. Его совместимость с другими таблетками не всегда положительна.
  • Прочие.

Перед тем, как начать лечение нистатином или дифлюканом (флуконазолом, флюкостатом), нужно учитывать все побочные действия. Особенно это касается таблеток системной группы. Они токсичны и могут негативно воздействовать на почки и печень. Подобные противогрибковые средства противопоказаны некоторым, поэтому прежде, чем купить нистатин или флюкостат, что лучше поможет разобраться лечащий врач. Также желательно проанализировать до приема следующие моменты:

  • Молочница могла быть вызвана снижением иммунной системы. А та, в свою очередь, могла дать сбой из-за приема антибиотиков, гормональных средств, иммунодепрессантов
  • Дать оценку своему рациону пищи. Возможно, обильное поедание мучного и сахарного дают шанс активному развитию грибов. Здесь лучше сесть на диету
  • Частая спринцовка могла нарушить микрофлору влагалища
  • Желательно проверить кровь на наличие сахара, потому что молочница может намекать о начинающемся диабете.

Если не устранить вышеприведенные пункты, то ни флуконазол, ни нистатин или дифлюкан, и прочие сильные препараты не дадут продолжительного результата. Они лишь залечат болезнь, которая вернется через время.

Среди здоровых людей в противогрибковой терапии чаще всего нуждаются женщины и младенцы. У женщин любого возраста распространенной проблемой является вагинальный кандидоз, особенно при сниженном иммунитете. Оральная «молочница» (кандидоз ротовой полости) обычное явление у новорожденных.

Люди с болезнями иммунной системы (например, ВИЧ) или находящиеся на иммуносупрессии, либо имеющие другие предрасполагающие факторы также нуждаются в антигрибковых препаратах. Здесь мы сравним два наиболее популярных и назначаемых лекарств от кандидозов: флуконазол и нистатин. Разберемся с особенностями их действия и эффективности.

В чем разница?

Из общего у них только принадлежность к группе антимикотических средств, то есть оба используются для лечения грибков рода кандида и других микозов. В остальном флуконазол сильно отличается от нистатина как по спектру действия, так и по лечебному эффекту.

Нистатин начал применяться в медицине еще с середины прошлого столетия и с успехом используется до сих пор благодаря хорошей противогрибковой активности и высокому профилю безопасности, но только в отдельных случаях. Дело в том, что нистатин очень плохо проникает через слизистые оболочки и работает только непосредственно в точке приложения. Это можно назвать как плюсом, так и минусом (зависит от диагноза).

Плюсы

При кандидозах желудочно-кишечного тракта таблетки нистатина это отличное средство, поскольку будет действовать только в кишечнике (на всем его протяжении), не всасываясь в кровь и практически не вызывая побочных эффектов.

При оральных микозах (полость рта) эффективность будет зависеть от качества полоскания или разжевывания таблетки, а также соблюдения режима применения и длительности курса, которые устанавливаются врачом.

В форме суппозиториев (свечи) хорошо подойдет при неосложненном вагинальном кандидозе. Это также будет безопасным вариантом с минимумом возможных побочных действий, но нужно следить, чтобы не было пропусков в использовании при лечении. Это важно, поскольку для полного уничтожения кандиды нужно поддерживать постоянную концентрацию препарата в месте ее патогенного роста.

Минусы

Недостаток нистатина - обратная сторона его преимущества, из-за нулевой абсорбции сфера применения ограничивается перечисленными состояниями, а также требует более частого и систематического приема без пропусков. Поэтому сейчас на фармрынке так много препаратов на основе флуконазола, который гораздо удобнее в лечении.

Дифлюкан, Флюкостат, Микокис и еще дюжина других менее популярных брендов: все это флуконазол . Это очень мощное средство с гораздо более широким спектром действия, чем нистатин. При приеме внутрь лекартво всасывается в кровь и работает во всех органах и тканях организма (системно), включая кожу, поэтому может использоваться от дерматомикозов. Хотя при грибковых поражениях ногтей или стоп гораздо эффективнее будут специальные фунгицидные препараты в виде кремов или лака ( и другие).

Преимущества

Благодаря долгому периоду выведения из организма он обладает пролонгированным действием, что позволяет применять его гораздо реже или вообще однократно. Проблема банальной молочницы у взрослых женщин, как правило, решается всего одной таблеткой, при необходимости применяя флуконазол и свечи нистатин вместе.

Недостатки

Но не все так радужно. Системное действие флуконазола гораздо чаще приводит к возникновению побочных реакций. Выводится препарат преимущественно почками, поэтому и без того довольно широкий спектр противопоказаний дополняется и проблемами в почечной сфере. Плохо взаимодействует с другими лекарствами: некоторыми антибиотиками, обезболивающими или «сердечными» лекарствами, которые необходимо постоянно принимать. Все эти ограничения требуют обязательной врачебной консультации перед началом лечения.

Что сильнее?

В абсолютных и относительных показателях по антигрибковой интенсивности действия флуконазол однозначно эффективнее, хотя и уступает в безопасности лечения. Это подтверждается многими клиническими исследованиями и анализами, в которых сравнивали нистатин или флуконазол и что лучше при одних и тех же заболеваниях.

Например, при оральном кандидозе (в ротовой полости), который можно лечить обоими препаратами. У взрослых через 7 дней лечения результаты улучшения были 82% от нистатина против 91% после флуконазола. У детей разница была гораздо более существенной: 32% против почти 100%. Это связано с тем, что суспензия нистатина действовала только в месте попадания во рту (что тяжело контролировать у маленьких детей), а оппонент - повсеместно. Назначать препарат флуконазола ребенку может только врач, правильно рассчитав дозировку по массе тела.

Совместимость друг с другом

В отдельных женских случаях, к примеру, при смешанном вульвовагинальном кандидозе (когда молочница сопровождается не только выделениями, но и зудом или жжением в области гениталий) для большей эффективности можно применять нистатин и флуконазол одновременно в разных формах. Так, параллельно использованию нистатиновых свечей можно выпить таблетку если нет противопоказаний. Принимать оба препарата в одинаковой форме нецелесообразно.

Поделиться: