เลือดออกในช่วงกลางของวัฏจักรด้วยถุงน้ำรังไข่ ถุงน้ำรังไข่ตกเลือด: อาการสาเหตุและการรักษา วิธีการวินิจฉัยที่มีอยู่เพื่อกำหนดพยาธิวิทยา

เนื้อหา

เลือดออกจากถุงน้ำรังไข่ สัญญาณอันตราย. การปรากฏตัวของเลือดอาจเกิดจากการหยุดชะงักของฮอร์โมน การแตกของการก่อตัวของซีสต์ หรือการบิดของขา ด้วยการปรากฏตัวของการจำแนกตามวัฏจักรจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะไปพบสูตินรีแพทย์

คุณสามารถตกเลือดด้วยถุงน้ำรังไข่ได้หรือไม่?

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมาหานรีแพทย์โดยบ่นว่าเลือดออกได้เริ่มขึ้นในช่วงกลางของวัฏจักร ประจำเดือนมาบ้างก็เหมือนกับมีประจำเดือน แต่การหาสาเหตุของการเกิดขึ้นโดยไม่ต้องตรวจและอัลตราซาวนด์แทบจะเป็นไปไม่ได้เลย

เลือดออกจากช่องคลอดสามารถสังเกตได้จากการก่อตัวของ follicular, เยื่อบุโพรงมดลูก, luteal และรูปแบบอื่น ๆ ของการก่อตัว cystic บนรังไข่ เมื่อเนื้องอกเติบโต อาการของผู้หญิงอาจเพิ่มขึ้น แต่การพบเห็นถุงน้ำรังไข่ไม่ปรากฏขึ้นเสมอไป การเกิดขึ้นของพวกเขาเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของภูมิหลังของฮอร์โมน

สำคัญ! หากเลือดออกมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ความดันโลหิตลดลง ผิวสีซีด ผู้ป่วยจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน มีความเป็นไปได้ที่จะแตกของเนื้องอกและเริ่มมีเลือดออกในช่องท้อง

คุณสมบัติของการปลดปล่อยและสาเหตุของการตกเลือด

เมื่อซีสต์รังไข่ปรากฏในผู้หญิง ลักษณะของตกขาวอาจเปลี่ยนไป ผู้ป่วยมักมาพร้อมกับข้อร้องเรียนเกี่ยวกับ:

  • การจำซึ่งสามารถปรากฏได้ทุกวันของวัฏจักรสีของมันแตกต่างกันไปตั้งแต่สีเหลืองถึงน้ำตาลแดง
  • การปรากฏตัวของ ichor ซึ่งมองเห็นได้เมื่อกดที่ช่องท้องส่วนล่าง
  • เลือดออกรุนแรง
  • การปรากฏตัวของเลือดจำนวนเล็กน้อยจากระบบสืบพันธุ์ในแต่ละวันโดยไม่คำนึงถึงวัฏจักร

ในผู้หญิงบางคน เลือดจากถุงน้ำรังไข่ยังคงถูกปล่อยออกมาเป็นเวลาหลายวันหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน บ่อยครั้งที่เลือดออกไม่รุนแรงเนื้อหาที่หลั่งออกมามีความสม่ำเสมอสม่ำเสมอ แต่อาจมีลิ่มเลือดรวมอยู่ด้วย

ปริมาณเลือดที่ปล่อยออกมาจากช่องคลอดอาจแตกต่างกันไป ผู้ป่วยบางคนบ่นว่ามีรอยเปื้อนเล็กน้อย คนอื่น ๆ พูดถึงการมีเลือดออกรุนแรง หากเลือดปรากฏขึ้นสองสามวันก่อนถึงวันที่มีประจำเดือน ผู้หญิงอาจสับสนระหว่างมีประจำเดือน

ด้วยเนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูก ผู้ป่วยมักมีเลือดออกเล็กน้อยซึ่งเกิดขึ้นหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน ด้วยเนื้องอก follicular เลือดสามารถปรากฏได้ทุกวันของวัฏจักร

ท่ามกลางสาเหตุหลักของการมีเลือดออกที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของซีสต์รังไข่คือ:

  • การแตกของเนื้องอก
  • ความผิดปกติของฮอร์โมน
  • การแตก, ความเสียหายต่อหลอดเลือด;
  • การเปลี่ยนแปลงของเนื้องอก cystic เป็นรูปแบบที่ร้ายกาจ

เมื่อมีเลือดออกผิดปกติหรือพบเห็นเล็กน้อย จำเป็นต้องตรวจร่างกายและหาสาเหตุของการปรากฏ หากแพทย์ตรวจพบซีสต์ที่รังไข่ แพทย์จะสั่งการรักษาที่เหมาะสม

วิธีหยุดเลือดด้วยถุงน้ำรังไข่: การรักษา

กลยุทธ์การรักษาเลือดออกถูกเลือกเป็นรายบุคคล จะขึ้นอยู่กับปัจจัยที่กระตุ้นการปรากฏตัวของเลือด ประเภทของการเกิด cystic ความรุนแรงของการปลดปล่อยและสภาพทั่วไปของผู้หญิง

ความสนใจ! หากมีสัญญาณของการแตกหรือบิดของขาถุงน้ำจะดำเนินการทันที นอกจากนี้ ข้อบ่งชี้สำหรับการดำเนินการเร่งด่วนก็คือการไม่หยุดหย่อนที่รุนแรง เลือดออกในโพรงมดลูกบนพื้นหลังของเนื้องอกเรื้อรังของรังไข่

มีซีสต์ฟอลลิคูลาร์

การก่อตัวของเนื้องอก follicular มักจะมาพร้อมกับการหยุดชะงักของฮอร์โมน ด้วยพยาธิสภาพนี้ผู้หญิงหลายคนที่อยู่ตรงกลางของวัฏจักรมีจุดสีน้ำตาลสองสามวันก่อนมีประจำเดือนก็หยุดลง

หากขนาดของการเกิด cystic มีขนาดเล็กแนะนำให้ผู้ป่วยสังเกต โดยปกติหลังจากผ่านไปสองสามเดือนการปลดปล่อยทางพยาธิวิทยาจะหยุดลงและซีสต์จะหายไป

ในกรณีที่ผู้หญิงบ่นว่ามีเลือดออกหนักหรือจากการตรวจพบว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของถุงน้ำมากกว่า 4-5 ซม. จากนั้นให้เตรียมฮอร์โมนที่มีโปรเจสโตเจนและเอสโตรเจน โดยปกติสภาพจะกลับสู่ปกติหลังจาก 1.5-2 เดือน ส่วนใหญ่นรีแพทย์แนะนำ Diana-35, Rigevidon, Femoden

ด้วยความไร้ประสิทธิภาพของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมซึ่งใช้เวลา 3 เดือนจึงจำเป็นต้องทำการผ่าตัด หลังจากการปอกเปลือกของโพรง cystic อาการทั้งหมดจะหายไปและเลือดออกตามวัฏจักรจะหยุดลง

ด้วยการก่อตัวของเยื่อบุโพรงมดลูก

ในผู้ป่วยที่มีซีสต์ endometrioid เลือดออกเล็กน้อยจะสังเกตได้หลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน ที่ วัตถุประสงค์ทางการแพทย์การบำบัดด้วยฮอร์โมนอาจกำหนดได้:

  • การเตรียมโปรเจสเตอโรน - Duphaston, Medroxyprogesterone, Utrozhestan;
  • สารแอนโดรเจน - Methyltestosterone, Testenat;
  • ยาคุมกำเนิด - Ovidon, Diane-35, Marvelon, Microgynon-30, Rigevidon

นอกจากฮอร์โมน วิตามิน ยาต้านการอักเสบ ยาแก้ปวด และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันแล้ว แต่ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมมักจะไม่ได้ช่วยกำจัดซีสต์ endometrioid แต่ช่วยขจัดอาการที่เกิดขึ้นชั่วคราวเท่านั้น วิธีที่มีประสิทธิภาพเป็นการผ่าตัดรักษาโดยศัลยแพทย์จะทำการถอดออก เนื้องอกเรื้อรังโดยไม่กระทบต่อเนื้อเยื่อที่แข็งแรงของรังไข่นั่นเอง

ด้วยเนื้องอก paraovarian

เลือดออกในมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงที่มีถุงน้ำในบริเวณระหว่างเอ็นกว้าง ท่อนำไข่ และรังไข่ เนื้องอก paraovarian เป็นเนื้องอกที่มีผนังยืดบาง ๆ ของเหลวสามารถสะสมภายในโพรงได้

เลือดจากระบบสืบพันธุ์จะปรากฏขึ้นในกรณีที่ถุงน้ำมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เลือดออกได้ด้วยการแตก การบิดของขา หรือพัฒนาการ กระบวนการอักเสบ. เพื่อหยุดเลือดและกำจัดอาการอื่น ๆ การผ่าตัดผ่านกล้องจะดำเนินการ ในบางกรณี ไม่เพียงแต่กำจัดเนื้องอกที่ตรวจพบเท่านั้น แต่ยังตัดอวัยวะที่เสียหายออกด้วย

ด้วยเนื้องอกเดอร์มอยด์

ด้วยซีสต์ของรังไข่เดอร์มอยด์ เลือดสามารถไหลได้ในกรณีที่เนื้องอกที่ระบุกลายเป็นอักเสบหรือขาบิด หากเนื้องอกเดอร์มอยด์ทำให้เลือดออกในโพรงมดลูก จำเป็นต้องทำการผ่าตัด ศัลยแพทย์พยายามเอาเฉพาะเนื้อเยื่อที่เป็นซีสต์ออก แต่บางครั้งแพทย์ต้องตัดรังไข่บางส่วนออก

ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย การจำปรากฏขึ้นเนื่องจากความจริงที่ว่าการก่อตัวของซีสต์ของเดอร์มอยด์กลายเป็น เนื้องอกร้าย. ในกรณีนี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจะเลือกการรักษา

สัญญาณที่คุกคามและภาวะแทรกซ้อนของการสูญเสียเลือด

เมื่อมีเลือดออกเป็นวัฏจักรจำเป็นต้องปรึกษานรีแพทย์ทันที สถานการณ์ที่การปรากฏตัวของเลือดจากช่องคลอดมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ความดันโลหิตลดลงและการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วในสภาพทั่วไปถือเป็นอันตรายอย่างยิ่ง สัญญาณดังกล่าวบ่งบอกถึงการพัฒนาของการมีเลือดออกภายในโดยที่ไม่มีเวลา ดูแลรักษาทางการแพทย์ความตายเป็นไปได้

เลือดออกที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการก่อตัวของซีสต์ที่เพิ่มขึ้นของรังไข่สามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว:

  • การสูญเสียเลือดมากเกินไป
  • พิษเลือด
  • ภาวะมีบุตรยาก;
  • เยื่อบุช่องท้องอักเสบ

คุณสามารถป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นได้หากคุณไม่รักษาตัวเอง แต่ควรปรึกษาแพทย์ในเวลาที่เหมาะสม ด้วยความเป็นอยู่ที่ดีลดลงอย่างรวดเร็วคุณต้องเรียกรถพยาบาล

เลือดออกจากถุงน้ำรังไข่ไม่เป็นอันตรายเสมอไป การปรากฏตัวของมันอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของปัญหาร้ายแรง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะผ่าน สอบแบบครบวงจร. คุณสามารถทราบได้ว่าอาการของการเกิด cystic เกิดขึ้นจากอาการใดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการเจริญเติบโตและการพัฒนาโดยดูวิดีโอ:

ซีสต์ตกเลือดรังไข่ - พยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายต่อภาวะแทรกซ้อน ในบรรดาโรคทางนรีเวชหลายชนิด ถุงน้ำรังไข่เป็นหนึ่งในรูปแบบที่ลึกลับที่สุด เกิดแล้วดับได้เองหรือ กระบวนการหลังเรียกว่าซีสต์ตกเลือดหรือซีสต์ริดสีดวงทวาร

ซีสต์รังไข่คือ การศึกษาที่อ่อนโยนซึ่งก่อตัวขึ้นบนพื้นผิวของอวัยวะสืบพันธุ์ ข้างในเต็มไปด้วยของเหลวเปื้อนเลือดหรือลิ่มเลือด

ถุงน้ำรังไข่ที่มีเลือดออกเพิ่มเติมมีลักษณะของตัวเอง:

  • สูตินรีแพทย์มักวินิจฉัยพยาธิสภาพนี้ในสตรีวัยเจริญพันธุ์และในเด็กหญิงในช่วงก่อตั้ง รอบประจำเดือน;
  • ถือว่าเป็นซีสต์ที่ใช้งานได้ อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นเมื่อถุงน้ำ corpus luteum และถุงน้ำฟอลลิคูลาร์พัฒนาขึ้นในรังไข่ มันเกิดขึ้นจากกิจกรรมวัฏจักรของรังไข่;
  • เนื้องอกที่อ่อนโยนนี้ไม่เคยเสื่อมสภาพไปเป็นมะเร็ง
  • มันเป็นการก่อตัวของหลอดเลือดที่ไม่มีหลอดเลือดแดงและเส้นเลือด ส่งผลให้ไม่มีเลือดไปเลี้ยง
  • เมื่อถุงน้ำรังไข่แตก เลือดจะผ่านเข้าไปในเยื่อบุช่องท้องและอวัยวะสืบพันธุ์ สิ่งนี้บ่งชี้ถึงการเกิดภาวะแทรกซ้อนและอันตราย
  • เกิดขึ้นในช่วงที่สอง รอบเดือน. เกิดขึ้นเมื่อมีเลือดออกภายใน corpus luteum ของรังไข่หรือรูขุมขน:
  • สามารถดูดซึมได้เอง

ตามกฎแล้วใน 97% ของกรณีซีสต์เป็นฝ่ายเดียว อย่างไรก็ตาม หากรูขุมที่เด่นชัดเจริญเต็มที่ในรังไข่ 2 ข้าง จะเกิดรอยโรคทวิภาคีขึ้น เนื่องจากรังไข่ด้านขวาอยู่ใกล้กับ เรือขนาดใหญ่ในกรณีส่วนใหญ่ซีสต์ด้านขวาจะได้รับการวินิจฉัย การเกิดขึ้นของพยาธิสภาพด้านซ้ายในแง่ของอาการและการรักษาคล้ายกับรูปแบบด้านขวา

อาการของถุงน้ำรังไข่ที่มีเลือดออกตามมา

ด้วยการปรากฏตัวของพยาธิสภาพเลือดออกผู้ป่วยจะพัฒนาอาการลักษณะ:

  • การละเมิดรอบประจำเดือนประจำเดือนหนัก ในช่วงเวลาระหว่างเลือดออกทุกเดือนพบสีน้ำตาลเข้มปรากฏขึ้น
  • ในช่วง 11 ถึง 23 วันหลังมีประจำเดือนอาการปวดที่ด้านข้างหรือช่องท้องลดลงก็ปรากฏขึ้น โดดเด่นด้วยการฉายรังสีความเจ็บปวดที่ขาหรือทวารหนัก
  • การกระตุ้นที่ผิดพลาดในการล้างลำไส้และปัสสาวะบ่อย
  • การเผาไหม้ในช่องท้อง;
  • ความหนักเบาในภูมิภาคสุปราภูบิก

อาการของถุงน้ำเหล่านี้เป็นลักษณะของปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยา

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายของพยาธิวิทยา

ซีสต์ตกเลือดเป็นอันตรายเพราะจะนำไปสู่โรคแทรกซ้อน พวกเขาคุกคามชีวิตของผู้ป่วย ประการแรกสามารถเจาะแคปซูลได้ ซึ่งจะนำไปสู่สารหลั่งออกจากโพรงซีสต์ อาจมีการบิดของขาของโหนดซึ่งเชื่อมต่อกับอวัยวะสืบพันธุ์ เลือดออกมากซึ่งเกิดขึ้นบ่อยที่สุดอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้

เงื่อนไขดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดทันที มิฉะนั้น อาจเกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบและภาวะเลือดเป็นพิษ ซึ่งจะนำไปสู่ภาวะช็อกและเสียชีวิตในภายหลัง

จากการศึกษาพบว่าภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้มักกระตุ้นให้เกิดการออกแรงอย่างหนัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กผู้หญิง เพราะขาของซีสต์ยาวกว่าขาของ ผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่. ในเรื่องนี้จะต้องพิจารณาข้อร้องเรียนของเด็กเกี่ยวกับความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างอย่างรอบคอบ

ภาวะแทรกซ้อนข้างต้นมีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:

  • เหงื่อเย็น
  • ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วผู้ป่วยไม่สามารถอยู่ในตำแหน่งที่สามารถบรรเทาอาการปวดได้
  • ความดันโลหิตลดลง ตาคล้ำอาจเป็นลมได้
  • กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
  • อุณหภูมิสูงขึ้น;
  • กระตุ้นตามด้วยความเฉื่อย;
  • อาเจียน.

ปัจจัยที่มีบทบาทสำคัญในการก่อตัวของซีสต์

สาเหตุที่ทำให้เกิดพยาธิสภาพนี้ไม่เป็นที่รู้จักในทางการแพทย์อย่างสมบูรณ์ นักวิจัยเชื่อว่าบทบาทที่สำคัญในกรณีนี้คือการเปลี่ยนแปลงภูมิหลังของฮอร์โมนในกรณีของโรคต่อมไร้ท่อ

ท่ามกลาง ปัจจัยที่เป็นไปได้ซีสต์กระตุ้นนรีแพทย์แยกแยะ:

  • การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของอวัยวะต่อมไร้ท่อ
  • การสัมผัสกับปัจจัยความเครียดเป็นเวลานาน
  • ปฏิกิริยาการอักเสบและสารติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์ของผู้ป่วย
  • น้ำหนักตัวมากเกินไปหรือในทางกลับกันการขาดน้ำหนัก
  • หลอดเลือดแดงรังไข่ไม่ให้เลือดเพียงพอกับรังไข่
  • เริ่มมีประจำเดือนก่อนอายุ 12 ปี
  • จูงใจทางพันธุกรรม
  • การตั้งครรภ์นอกมดลูกการทำแท้ง
  • การรับยาคุมกำเนิดฉุกเฉินและสารกระตุ้นการตกไข่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์

    วิธีการวินิจฉัยที่มีอยู่เพื่อกำหนดพยาธิวิทยา

    การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีระหว่างรอบเดือนจะช่วยหลีกเลี่ยงการผ่าตัด ที่ นรีเวชวิทยาสมัยใหม่ใช้ในการตรวจหาต่อมน้ำเหลือง วิธีการดังต่อไปนี้การวินิจฉัย:

    • การตรวจโดยสูตินรีแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญเผยอาการตึงเมื่อคลำช่องท้องส่วนล่าง ผนังหน้าท้อง. เพิ่มปริมาณของอวัยวะสืบพันธุ์ เมื่อตรวจโดยแพทย์ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บ
    • อัลตราซาวนด์ ช่วยในการกำหนดความหนาแน่นและขนาดของเนื้อหาของถุงน้ำ หากมีเลือดสด โครงสร้างจะไม่สะท้อนอัลตราซาวนด์ Echogenicity บ่งชี้ว่ามีความหนาแน่นสูง สิ่งนี้บ่งชี้ว่ามีลิ่มเลือดอุดตันในถุงน้ำ
    • เอ็มอาร์ไอ วิธีการที่ออกแบบมาเพื่อกำหนดประเภทของการก่อตัวทางพยาธิวิทยาและระดับของการตกเลือด
    • ส่องกล้อง ไม่ค่อยได้ใช้ มักนำไปสู่การแทรกแซงการผ่าตัด

    ด้วยการวินิจฉัยซีสต์ที่ระบุในระหว่างการวินิจฉัย แพทย์ที่เข้าร่วมจะเป็นผู้กำหนดวิธีการรักษา

    การรักษาถุงน้ำรังไข่ตกเลือด

    วิธีการรักษาเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มคือทางการแพทย์และศัลยกรรม วิธีการนี้กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญที่คำนึงถึงขนาดและความหนาแน่นของโหนดริดสีดวงทวาร เป็นตัวกำหนดว่าอาการรุนแรงเพียงใดและความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิต

    การรักษาพยาบาล

    หากสภาพทางพยาธิวิทยาดำเนินไปโดยไม่มีอาการรุนแรงและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนมีแนวโน้มที่จะเป็นศูนย์ สูตินรีแพทย์จะเลือกการรักษาด้วยยา ยาฮอร์โมน. ในการนี้ อาจแต่งตั้งได้ดังต่อไปนี้

    • ดูฟาสตัน มีการกำหนดเฉพาะในกรณีที่ถุงน้ำเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของพื้นหลังของฮอร์โมน
    • ยาคุมกำเนิด ซึ่งเป็นการกระทำแบบผสมผสาน เช่น Janine มีประสิทธิภาพในการรักษาซีสต์ขนาดเล็ก ส่งเสริมการลดขนาดของโหนดและป้องกันการกลับมาของสภาพทางพยาธิวิทยา ต้องขอบคุณยาเหล่านี้ทำให้รังไข่ทำงานได้น้อยที่สุด

    ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยผู้เชี่ยวชาญ และรับการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้น

    เมื่อระบุ ปฏิกิริยาการอักเสบผู้ป่วยได้รับการกำหนดให้ต้านการอักเสบและต้านจุลชีพ ยา. ในกรณีนี้ ผู้หญิงต้องการความช่วยเหลือ อย่าลืมปรึกษาแพทย์ของคุณ

    การผ่าตัด

    การแทรกแซงการผ่าตัดถูกนำเสนอในกรณีต่อไปนี้:

    • มีอาการแทรกซ้อนของสภาพทางพยาธิวิทยา
    • ตรวจพบการก่อตัวของ cystic ในผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 15 ปี เนื่องจากกายวิภาคและ คุณสมบัติทางสรีรวิทยามีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน
    • ถ้า การรักษาด้วยยานำไปสู่การเพิ่มขึ้นของโหนดมากกว่า 10 ซม.

    การผ่าตัดประเภทหลัก:

    • การผ่าตัดผ่านกล้อง จะดำเนินการในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนการระบุ เนื้องอกร้ายในมดลูก ด้วยโหนดตกเลือดขนาดใหญ่
    • ส่องกล้อง วิธีการแทรกแซงการผ่าตัดที่ประหยัดเนื่องจากการเข้าถึงต่ำ มันถูกกำหนดไว้สำหรับซีสต์ขนาดเล็กและไม่มีภาวะแทรกซ้อน

    ขอบเขตของการผ่าตัด

    เมื่อเลือกวิธีการผ่าตัด ผู้เชี่ยวชาญตั้งเป้าที่จะรักษาเนื้อเยื่อรังไข่ให้แข็งแรงให้ได้มากที่สุด ส่วนใหญ่ศัลยแพทย์เลือก cystectomy ระหว่างการผ่าตัด นี่คือการผ่าตัดเอาซีสต์ออกจากรังไข่โดยสมบูรณ์ เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดการตกเลือดในช่องท้อง แคปซูลของโหนดจะไม่ถูกเปิดออก นอกจากนี้ ตัวรังไข่เองไม่ได้รับผลกระทบ หลังการผ่าตัดจะยังคงทำหน้าที่ซึ่งช่วยให้สตรีตั้งครรภ์ได้

    หากมีหนองหรือเลือดออก แพทย์จะตัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบออกจากรังไข่พร้อมกับโหนด ในบางกรณี อวัยวะจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ในระหว่างการมีเลือดออก หากเอาอวัยวะสืบพันธุ์ออกเพียงอันเดียว ภาวะเจริญพันธุ์ก็จะคงอยู่

    ด้วยการแทรกแซงการผ่าตัดใด ๆ ในรังไข่หลังจากเสร็จสิ้นการผ่าตัดแล้วจะมีการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับ การตรวจชิ้นเนื้อ. ด้วยเหตุนี้จึงเป็นไปได้ที่จะแยกการพัฒนาเซลล์มะเร็งในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ

    หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องลงทะเบียนกับแพทย์ที่เข้าร่วม นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจสอบสภาพและไม่รวมการกลับเป็นซ้ำของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยา

    การก่อตัวของซีสต์ระหว่างตั้งครรภ์

    หากสตรีมีเลือดออกในรังไข่เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ตั้งครรภ์โดยผู้หญิง แพทย์จะดำเนินการตามขนาดของถุงน้ำ ด้วยขนาดที่เล็กจึงไม่รบกวนการตั้งครรภ์ตามปกติ

    ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนจำเป็นต้องดำเนินการอย่างเร่งด่วน ยาแผนปัจจุบันช่วยให้คุณกำจัดการก่อตัวที่เป็นพิษเป็นภัยโดยไม่ต้องเสี่ยงชีวิตของทารกในครรภ์หรือแม่ เมื่อเวลาผ่านไป อาการของผู้ป่วยจะคงที่ การพยากรณ์โรคเพื่อการคลอดบุตรต่อไปเป็นสิ่งที่ดี

    ความเป็นไปได้ของความคิด

    หลังจากส่องกล้อง การตั้งครรภ์สามารถวางแผนได้เพียง 4 เดือนหลังการผ่าตัดและหกเดือนหลังการผ่าตัดผ่านกล้อง นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อฟื้นฟูร่างกายและเนื้อเยื่อรังไข่อย่างเต็มที่ เย็บแผลจะต้องหายสนิท

    สำหรับ ยาสมัยใหม่ซีสต์รังไข่คือ สภาพทางพยาธิวิทยา. สามารถรักษาให้หายขาดได้หากผู้ป่วยปรึกษาแพทย์ทันเวลา ตามกฎแล้วการแทรกแซงทางศัลยกรรมเกิดขึ้นในวิธีการประหยัด ซึ่งจะช่วยให้ผู้หญิงตั้งครรภ์ได้ในอนาคตและคลอดลูกในครรภ์ได้สำเร็จ

    เพื่อให้เข้าใจว่าเหตุใดถุงน้ำจึงแตกและเต็มไปด้วยอะไรเรามาดูกันว่าการศึกษาประเภทใด

    ถุงน้ำรังไข่ฟอลลิคูลาร์จะปรากฏขึ้นหากมีความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกายผู้หญิง ขนาดของรูปแบบดังกล่าวมีเส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ 1 ถึง 13 เซนติเมตร การก่อตัวประเภทนี้มักจะหายไปเองทันทีที่พื้นหลังของฮอร์โมนของผู้หญิงกลับสู่ภาวะปกติ ถ้าฟอลลิคูลาร์ซีสต์เกิดขึ้นซ้ำๆ ในผู้ป่วย อาจถือได้ว่าเป็นสาเหตุและผลของความไม่สมดุลของฮอร์โมน การก่อตัวที่ไม่หายไปเองภายในสองรอบเดือนเรียกว่าถาวร

    การแตกของซีสต์นั้นมีอาการปวดอย่างรุนแรงและรุนแรงในช่องท้องส่วนล่าง ปวดมากจนต้องกินยา ตำแหน่งนอน. ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน อ่อนเพลียทั่วไป หรืออุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย หากเกิดการแตกในเส้นเลือดของรังไข่ รังไข่ ช่องท้อง หรืออวัยวะอุ้งเชิงกรานจะเกิดการตกเลือด การแตกอย่างกะทันหันทำลายความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อรังไข่

    การแตกของซีสต์ของรังไข่ด้านขวาปรากฏขึ้นอันเป็นผลมาจาก เติบโตอย่างรวดเร็วรูขุมขน ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะกระตุ้นให้เลือดออกเอง สิ่งนี้เกิดขึ้นด้วยความสนิทสนมที่รุนแรง การออกกำลังกายอย่างหนัก และการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายอย่างรวดเร็ว (เช่น ตีลังกาหรือล้ม)

    ด้วยการตกเลือดของเนื้องอก follicular แพทย์สั่งการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด ทางเลือกในการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการตกเลือด ความรุนแรง การแข็งตัวของเลือด และความเป็นอยู่ของผู้ป่วย

    เลือดออกจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

    ซีสต์ Endometrioid เกิดจาก endometriosis การก่อตัวนี้เกิดขึ้นจากการเติบโตของเนื้อเยื่อที่มีการนำเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกเข้ามา เมื่ออยู่ในรังไข่ เยื่อบุโพรงมดลูกจะอยู่ภายในตลอดรอบเดือน และจะออกมาในช่วงมีประจำเดือน หากมีการพัฒนาที่ผิดปกติ (เนื้อหาของถุงน้ำรั่วเข้าไปในช่องท้อง) การยึดเกาะจะปรากฏขึ้นโดยเชื่อมต่อรังไข่กับเนื้อเยื่อในช่องท้องและอวัยวะใกล้เคียง

    ในตอนแรกเนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูกไม่ก่อให้เกิดความกังวล ในกรณีส่วนใหญ่ พวกเขาจะพัฒนาช้า โดยไม่มีอาการพิเศษใด ๆ ถ้าเกิดการยึดเกาะบนชั้นหิน ผู้หญิงอาจสัมผัสได้ ไม่สบายช่องท้องส่วนล่าง ปวดฉี่ ตัวละครที่คมชัดและค่อยๆ เคลื่อนเข้าสู่ไส้ตรงหรือฝีเย็บ

    เมื่อขนาดของ endometrioid cyst มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 10 เซนติเมตร จะเกิดเป็นโพรงที่มีเลือดดำข้น ประจำเดือนที่มีเนื้องอก endometrioid มักมีมากและเป็นเวลานาน ก่อนและหลังมีประจำเดือนอาจปรากฏขึ้น ระยะเวลาแตกต่างกันไปตั้งแต่สองถึงห้าวัน ผู้ป่วยบางรายบ่นเรื่องเลือดออกในโพรงมดลูกที่เกิดขึ้นในช่วงกลางของรอบเดือน

    เมื่อการก่อตัวของซีสต์แตกออก เนื้อหาสีช็อคโกแลตจะเข้าสู่บริเวณช่องท้อง ผู้หญิงสังเกตเห็นไข้ ความอ่อนแอทั่วไป ผิวสีซีด อาการง่วงนอนและเมื่อยล้า เนื้องอก Endometrioid ของรังไข่และการแตกจะมาพร้อมกับ อุณหภูมิสูงร่างกายลดความดันโลหิตและปวดเฉียบพลันในช่องท้องลดลง

    เลือดออกในเนื้องอก paraovarian

    ซีสต์พาราโอวาเรียมี รูปไข่และผนังเรียบซึ่งมีความหนาไม่เกินสองมิลลิเมตร ภายในการก่อตัวมีเยื่อบุผิว เนื้อหาของซีสต์มีสีโปร่งใสประกอบด้วยโปรตีนและเมือก ปริมาณเลือดไปยังเนื้องอกจะดำเนินการผ่านท่อนำไข่และหลอดเลือดของผนังซีสต์

    การแตกของซีสต์ของรังไข่ด้านขวาเกิดขึ้นจากการออกกำลังกายมากเกินไปหรือ การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันตำแหน่งของร่างกาย แคปซูลของการก่อตัวของพาราโอวาเรียมักจะแตกออกโดยพลการ ในเวลาเดียวกันมีหนองหรือน้ำเหลืองสะสมอยู่ เมื่อเนื้อหาของเนื้องอกเทลงในช่องท้องอุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นถึง39ºСความมึนเมาของร่างกายเกิดขึ้น ปวดฉี่ช่องท้องส่วนล่าง เลือดออกภายในปรากฏในผู้หญิงในรูปแบบของอาการมึนงงปวดเฉียบพลันและตกใจ

    เลือดออกด้วยเนื้องอกเดอร์มอยด์

    Demoid cyst คือการก่อตัวที่มีมา แต่กำเนิด เนื้องอกนี้จัดว่าไม่เป็นพิษเป็นภัย ประกอบด้วยเนื้อเยื่อของผู้ป่วยเป็นส่วนใหญ่: ไขมัน, กล้ามเนื้อ, ประสาท บางครั้งชิ้นส่วนของซีสต์อาจเป็นไขมัน เส้นผม หรือฟัน

    แม้ว่าซีสต์เดอร์มอยด์จะเติบโตช้า แต่กระบวนการนี้ก็เสถียร เพิ่มขนาดการศึกษาในกระบวนการ กองถาวรเซลล์. เนื้องอกชนิดนี้โดยส่วนใหญ่แล้วสามารถเสื่อมสภาพไปเป็นมะเร็งได้ ดังนั้นแพทย์จึงยืนยันในการแทรกแซงการผ่าตัด

    เลือดออกจากถุงน้ำดีมเดอร์มอยด์เกิดจากการบิดของขา ความผิดปกติดังกล่าวนำไปสู่การแตกของแคปซูลในระหว่างที่เนื้อหาของเนื้องอกเข้าสู่บริเวณช่องท้อง ปรากฏการณ์นี้หาได้ยาก เนื่องจากการก่อตัวของประเภทนี้มักจะพัฒนาเป็นมะเร็ง มากกว่าที่จะระเบิด ในกรณีที่การบิดของเนื้องอกไม่ก่อให้เกิดการแตกของรูขุมขนอาจเกิดกระบวนการอักเสบ peritonitis

    มาตรการฉุกเฉินสำหรับการตกเลือด

    บางครั้งเลือดออกเริ่มต้นหลังจากการแตกของรูปแบบดังนั้นการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีจะช่วยหลีกเลี่ยงผลที่ตามมา เมื่อแพทย์สงสัยว่าเนื้องอกจะแตก ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที ในโรงพยาบาลเธอได้รับ การวินิจฉัยที่ถูกต้องกำหนดระดับการสูญเสียเลือดแล้วเลือก แผนรายบุคคลการรักษา.

    ถ้า รูปแบบแสงเนื้องอกสามารถรักษาให้หายขาดได้เมื่อมีเลือดออกแพทย์ต้องผ่าตัด ส่วนใหญ่มักจะสามารถหยุดเลือดออกได้โดยใช้การส่องกล้อง การดำเนินการนี้เกี่ยวข้องกับการผ่าบางส่วนของรูขุมขนและรังไข่ หากมีความเสี่ยงที่เนื้องอกจะเสื่อมสภาพไปเป็นมะเร็งชนิดร้าย และปริมาณเลือดที่เสียไปนั้นคาดว่าจะสูง แพทย์จะใช้วิธีการผ่าตัดผ่านกล้องทางหน้าท้อง การผ่าตัดประเภทนี้ช่วยให้ผู้หญิงหมดสติและฟื้นฟูความสามารถของร่างกายในการรักษาสมดุลแบบไดนามิก Laparoscopy เป็นการผ่าตัดที่ละเอียดอ่อนกว่าการผ่าตัดผ่านกล้อง ในกรณีแรกผู้ป่วยจะตัดส่วนที่เสียหายของรังไข่ออกจากตัวผู้ป่วย และในกรณีที่สอง อวัยวะจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์

    การดึงหรือปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่าง, รอบประจำเดือนผิดปกติหรือไม่มี, ตกขาวที่ไม่เฉพาะเจาะจง, ความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์, ไข้ - ทั้งหมดนี้บ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับรังไข่และตามกฎแล้วไม่ได้จบลงด้วยสิ่งดีๆ แต่แพทย์รับรองว่าทันทีและสำหรับทั้งหมดนั้นง่ายที่จะกำจัดปัญหารังไข่และความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างที่บ้านคุณเพียงแค่ต้องดื่ม อ่านเพิ่มเติม.

    หากเยื่อบุช่องท้องอักเสบเกิดจากการตกเลือดจะมีการสั่งยาแก้อักเสบให้กับผู้หญิง ในบางกรณีได้รับมอบหมาย การรักษาด้วยฮอร์โมน. หากเกิดการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยอาจได้รับการถ่ายเลือดหรือการรักษาแบบ homeostatic

    การป้องกัน

    เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้การศึกษาแตก ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต้องสังเกต มาตรการป้องกัน:

    • การเข้ารับการตรวจของนรีแพทย์โดยบังคับ (หากแพทย์กำหนดให้การรักษาแล้ว ตัวเขาเองเป็นผู้กำหนดว่าผู้ป่วยควรมาตรวจเมื่อใด)
    • ผู้หญิงควรใส่ใจกับการอักเสบ ระบบสืบพันธุ์เพื่อรักษาพวกเขาในเวลา
    • ปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดอย่างเคร่งครัดโดยนรีแพทย์
    • ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงความรุนแรง การออกกำลังกายและการเกี้ยวพาราสี
    • หากผู้หญิงกำลังวางแผนจะตั้งครรภ์ เธอควรปรึกษาแพทย์ เป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์เมื่อมีเนื้องอก แต่ผู้ป่วยจะต้องลงทะเบียนกับแพทย์ที่เข้าร่วม

    ข้อมูลที่เป็นประโยชน์

    โรคเกี่ยวกับรังไข่ส่วนใหญ่เกิดจากการกดภูมิคุ้มกัน การใช้ห่วงอนามัย ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ แบคทีเรีย และอื่นๆ โดยไม่คำนึงถึงวิธีการ อาการต่อไปนี้บ่งบอกถึงปัญหาของรังไข่:

    • วาดหรือปวดเฉียบพลันในช่องท้องส่วนล่าง หลังส่วนล่าง และบริเวณอุ้งเชิงกราน
    • รอบประจำเดือนผิดปกติหรือขาดหายไป;
    • เลือดออกในโพรงมดลูกอย่างกะทันหัน;
    • Hypertonicity และอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหน้าท้อง
    • สารคัดหลั่งจากช่องคลอด;
    • อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
    • ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์

    หากคุณมีอาการข้างต้นอย่างน้อย 2 อาการ คุณอาจมีปัญหาเกี่ยวกับรังไข่! แต่ปัญหานี้สามารถแก้ไขได้ทันทีและสำหรับทั้งหมด!

    • ลักษณะและสาเหตุของซีสต์ในรังไข่ (5.00 จาก 5)
    • อะไรที่แสดงถึงความเจ็บปวดจากการดึง ปวด หรือสั่นในรังไข่ (5.00 จาก 5)
    • สัญญาณและการรักษาถุงน้ำมูก (5.00 จาก 5)
    • คุณสมบัติของกระบวนการตกไข่และอิทธิพลของเวลาคิดเรื่องเพศของเด็ก (5.00 จาก 5)
    • หากไม่มีช่วงเวลาหลังส่องกล้องรังไข่ (5.00 จาก 5)

    เมื่อคัดลอกวัสดุ ลิงก์โดยตรงและเปิดสำหรับการทำดัชนีไปยังแหล่งที่มา

    อันตรายจากการตกเลือดด้วยถุงน้ำรังไข่คืออะไร

    ซีสต์รังไข่เป็นรูปแบบคล้ายเนื้องอกที่เกิดขึ้นจากการหลั่งของของเหลวมากเกินไปโดยต่อม หรือการอุดตันของคลองขับถ่าย หนึ่งใน ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นที่อาจปรากฏขึ้นในกรณีนี้คือเลือดออกจากถุงน้ำรังไข่ ผู้หญิงทุกคนที่เป็นโรคนี้ควรรู้ว่าต้องทำอย่างไรในกรณีนี้ รวมถึงสาเหตุของสถานการณ์นี้ด้วย

    เมื่อซีสต์ของรังไข่พัฒนา มันสามารถแตกออก ทำให้เลือดออกได้ นอกจากนี้การก่อตัวแต่ละประเภทมีลักษณะเฉพาะของความซับซ้อน เพื่อให้เข้าใจว่าเหตุใดถุงน้ำจึงแตกรวมถึงผลที่ตามมาจึงควรแยกวิเคราะห์พยาธิสภาพแต่ละประเภทแยกกัน

    มีซีสต์ฟอลลิคูลาร์

    ความผิดปกติประเภทเดียวกันนี้จะปรากฏในร่างกายของผู้หญิงเมื่อมีความผิดปกติของฮอร์โมน ในขนาดโรคดังกล่าวมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 13 ซม. ในเวลาเดียวกัน ซีสต์ของรังไข่ดังกล่าวอาจหายไปเองในที่สุดเมื่อพื้นหลังของฮอร์โมนในร่างกายเป็นปกติ เมื่อตรวจพบความผิดปกติในผู้หญิงอีกครั้ง สิ่งนี้จะบ่งชี้ว่ามีความสมดุลของฮอร์โมนที่ไม่ถูกต้อง สำหรับซีสต์ที่ไม่ได้แก้ไขด้วยตัวเองหลายรอบจะเรียกว่าถาวร

    หากถุงน้ำแตกจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่าง อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียน อ่อนเพลียทั่วไป และ อุณหภูมิเล็กน้อยร่างกาย. หากเกิดการแตกในหลอดเลือดของรังไข่แสดงว่ามีเลือดออกในรังไข่มีลักษณะเฉพาะ ด้วยการแตกอย่างกะทันหันความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อของอวัยวะนั้นถูกละเมิด

    ด้วยการก่อตัวของเยื่อบุโพรงมดลูก

    มีพยาธิสภาพดังกล่าวเนื่องจาก endometriosis ในรังไข่เมื่อมีการเติบโตของเนื้อเยื่อที่มีเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก ความจริงก็คือเนื้อเยื่อดังกล่าวเข้าสู่รังไข่จะยังคงอยู่ที่นั่นตลอดรอบเดือนหลังจากนั้นจะออกมาในช่วงมีประจำเดือน เมื่อมีการพัฒนาที่ผิดปกติของการก่อตัวจะเกิดการยึดเกาะที่แปลกประหลาดซึ่งจะเชื่อมต่อรังไข่กับอวัยวะใกล้เคียง

    หลังจากการก่อตัวของเปาะถึงขนาดมากกว่า 10 ซม. จะมีโพรงปรากฏขึ้นซึ่งจะมีเลือดดำหนา ในกรณีนี้ เลือดออกระหว่างมีประจำเดือนจะแรงขึ้นและนานกว่าปกติ และก่อนจะเริ่มมีประจำเดือน บางครั้งผู้หญิงบ่นว่ามดลูกมีเลือดออก ซึ่งสังเกตได้ในช่วงกลางของรอบเดือน ด้วยเหตุนี้ พวกเขาจึงสงสัยว่าอาจเป็นเพราะถุงน้ำที่แตกออกหรือไม่

    หากมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งเนื้อหาก็จะเข้าสู่ช่องท้องเนื่องจากอุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นผิวหนังจะเริ่มมีสีซีดง่วงนอนและอ่อนเพลียจะปรากฏขึ้น นอกจากนี้ เมื่อถุงน้ำรังไข่แตกและมีเลือดออก ผู้หญิงจะมีอาการลดลง ความดันหลอดเลือดรวมทั้งอาการปวดอย่างรุนแรงและเฉียบพลันในช่องท้องส่วนล่าง

    ด้วยเนื้องอก paraovarian

    การก่อตัวดังกล่าวเป็นพยาธิสภาพของวงรีที่มีผนังเรียบอย่างสมบูรณ์มีความหนาเพียงไม่กี่มิลลิเมตร ภายในความผิดปกติดังกล่าวมีเยื่อบุผิวและเนื้อหานั้นโปร่งใสและมีโปรตีนรวมถึงเมือก ถุงน้ำรังไข่ดังกล่าวจะได้รับเลือดผ่านทางท่อนำไข่รวมทั้งผ่านทางหลอดเลือดที่อยู่ในผนังของการก่อตัว

    เนื่องจากการโหลดที่มากเกินไปอาจเกิดการแตกของรูปแบบดังกล่าว นอกจากนี้ มักมีบางกรณีที่สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยพลการ ในเวลาเดียวกัน หนองและน้ำเหลืองมักจะสะสมอยู่ภายใน ดังนั้นในกรณีที่เนื้อหาดังกล่าวเข้าสู่ช่องท้องโดยตรงอุณหภูมิของผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นอย่างมากถึง 39 องศาความมึนเมาของร่างกายเกิดขึ้นและอาการปวดอย่างรุนแรงจะเกิดขึ้นในช่องท้องส่วนล่าง สำหรับการปรากฏตัวของถุงน้ำที่มีเลือดออกนั้นประกอบด้วยความเจ็บปวดที่รุนแรงและคมชัดมากและช็อก

    ด้วยเนื้องอกเดอร์มอยด์

    โรคดังกล่าวมีมา แต่กำเนิดนอกจากนี้ยังจัดว่าไม่เป็นพิษเป็นภัย ซึ่งรวมถึงไขมัน กล้ามเนื้อ และเนื้อเยื่อประสาท ในบางกรณีอาจมีเศษผมหรือฟันอยู่ภายในความผิดปกติดังกล่าว สาเหตุของการตกเลือดของการก่อตัวดังกล่าวเป็นเพียงการบิดของขาเมื่อการไหลเวียนของเลือดถูกรบกวน

    ด้วยเหตุนี้แคปซูลจึงแตกออกหลังจากนั้นเนื้อหาทั้งหมดก็ซึมเข้าสู่ บริเวณหน้าท้อง. อย่างไรก็ตาม สถานการณ์นี้พบได้ยากมาก เนื่องจากซีสต์ของรังไข่มักจะพัฒนาไปเป็นมะเร็งมากกว่าการบิดตัว

    มาตรการฉุกเฉิน

    บางครั้งการตกเลือดสามารถเริ่มต้นได้แม้ไม่มีการแตกของพยาธิวิทยา ดังนั้นการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาได้ เมื่อแพทย์สงสัยว่ามีความผิดปกติเกิดขึ้น ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที ในโรงพยาบาลเธอจะได้รับการวินิจฉัยและกำหนดปริมาณเลือดที่เสียไปหลังจากนั้นจะกำหนดแผนการรักษา

    ระยะเริ่มต้นของพยาธิวิทยามักจะได้รับการรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมและในกรณีที่มีเลือดออกผู้เชี่ยวชาญจะพยายามดำเนินการ การแทรกแซงการผ่าตัด.

    ทำได้โดยใช้การส่องกล้อง ในระหว่างขั้นตอนนี้จะมีการผ่าอวัยวะบางส่วน นอกจากนี้เมื่อมีโอกาสเกิดความร้ายกาจของพยาธิวิทยาหรือหายไป จำนวนมากของเลือดจากนั้นจึงใช้การผ่าตัดผ่านกล้อง สิ่งนี้จะทำให้ผู้ป่วยหลุดจากภาวะช็อกและฟื้นฟูความสามารถของร่างกายในการรักษาสมดุลแบบไดนามิกอย่างอิสระ

    สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ การส่องกล้องเป็นการผ่าตัดที่อ่อนโยนกว่าการผ่าตัดส่องกล้อง ตัวเลือกแรกเกี่ยวข้องกับการตัดเฉพาะส่วนที่เสียหายของรังไข่ และตัวเลือกที่สองเกี่ยวข้องกับการกำจัดอย่างสมบูรณ์ หากเยื่อบุช่องท้องอักเสบเกิดขึ้นเนื่องจากการตกเลือดจะมีการกำหนดยาแก้อักเสบและฮอร์โมน

    คุณเคยประสบปัญหาเกี่ยวกับถุงน้ำหรือไม่?

    เมื่อพิจารณาจากข้อเท็จจริงที่คุณกำลังอ่านข้อความนี้ ปัญหายังคงรบกวนคุณอยู่ และคุณรู้ดีว่าคืออะไร:

    • ปวดเฉียบพลันรุนแรง
    • เจ็บเพราะออกแรง
    • นอนไม่หลับกระสับกระส่าย
    • แผลใหม่ที่ไม่ยอมให้อยู่อย่างสงบ

    บางทีมันอาจจะถูกต้องมากกว่าที่จะรักษาไม่ใช่ผลที่ตามมา แต่เป็นสาเหตุ? วิธีการทำเช่นนี้อย่างมีประสิทธิภาพที่สุดจะบอกหัวหน้านรีแพทย์ของรัสเซีย

    ฉันมีซีสต์ ตรวจพบตอนตรวจประจำปี มีขนาดค่อนข้างใหญ่ กำหนดการรักษาทันที มีทั้งการฉีดยาและยาเม็ด หลังจากผ่านไปสองสัปดาห์ การสแกนด้วยอัลตราซาวนด์พบว่าซีสต์หายไป ดังนั้นฉันจึงไม่ได้ผ่าตัด

    ซีสต์สามารถส่งผลต่อวงจรได้ แน่นอน ถ้าการมีประจำเดือนเป็นเวลานาน แสดงว่ามีเลือดออกแล้ว และคุณจำเป็นต้องรีบไปพบแพทย์ทันทีที่วงจรขาด อาจมีอันตรายที่ซีสต์แตกออก

    ขอบคุณมากสำหรับความช่วยเหลือของคุณ. เราจะแก้ไขปัญหานี้ในไม่ช้า!

    เลือดในถุงน้ำรังไข่

    ซีสต์รังไข่เป็นเรื่องธรรมดามาก โรคทางนรีเวชซึ่งพบได้บ่อยในสตรีวัยเจริญพันธุ์ การก่อตัวที่อ่อนโยนนี้เป็นโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลว พยาธิวิทยานี้อาจไม่มีอาการ แต่บางครั้งการพัฒนาของมันมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่างซึ่งควรเป็นสาเหตุของการติดต่อนรีแพทย์

    ประเภทของซีสต์รังไข่

    เพื่อให้เข้าใจถึงความเป็นไปได้ที่จะมีเลือดออกเมื่อมีซีสต์ คุณต้องพิจารณาประเภทของเนื้องอกที่เป็นไปได้บนอวัยวะสืบพันธุ์สตรี โรคที่พบบ่อยที่สุดคือซีสต์ที่ใช้งานได้ สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมนซึ่งนำไปสู่ความจริงที่ว่ารูขุมขนที่สุกงอมหลังจากการเจริญเติบโตไม่สามารถแตกออกได้ การก่อตัวประเภทนี้มักไม่เป็นพิษเป็นภัยและภายในรอบเดือนไม่กี่รอบซึ่งมักจะหายไปเอง

    การก่อตัวทางพยาธิวิทยาประเภทอื่น:

    • ถุงน้ำมูก การก่อตัวนั้นโดดเด่นด้วยพื้นผิวที่เป็นหลุมเป็นบ่อและมีห้องจำนวนมากคั่นด้วยพาร์ติชั่นและเต็มไปด้วยสารคัดหลั่งเมือก นี่เป็นรูปแบบที่อันตรายมากของโรค ในเวลาอันสั้น เนื้องอกนี้สามารถไปถึงขนาดใหญ่ และหากไม่ได้รับการรักษา ก็มีความเป็นไปได้สูงที่มันจะเกิดการเสื่อมสภาพในเนื้องอกที่ร้ายแรง
    • เดอร์มอยด์ซีสต์ พยาธิสภาพนี้มักเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ช่องท้อง เนื้องอกมีของเหลวจำนวนมากในโพรงและสามารถมีขนาดถึง 18 ซม. บ่อยครั้งที่ขาของถุงน้ำดังกล่าวบิดเบี้ยวซึ่งทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันและอาจนำไปสู่การแตกได้
    • ถุงน้ำในเยื่อบุโพรงมดลูก นี่คือแคปซูลแข็งบนพื้นผิวของรังไข่ซึ่งเต็มไปด้วยน้ำเหลืองและเศษเลือดที่ปล่อยออกมาระหว่างมีประจำเดือน ขาดเรียน การรักษาที่เหมาะสมมีความเป็นไปได้สูงที่การก่อตัวของประเภทนี้จะเสื่อมลงในเนื้องอกมะเร็ง
    • ซีสต์ตกเลือด การก่อตัวนี้แตกต่างกันตรงที่มีการแตกของหลอดเลือดภายในรูขุมขนหรือ corpus luteum กระบวนการนี้มักมาพร้อมกับความเจ็บปวดเฉียบพลัน เลือดจากเส้นเลือดแตกจะไหลเข้าสู่ช่องท้องหรือทางช่องคลอด นั่นคือมีเลือดออก

    เลือดออกเกิดขึ้นเมื่อไหร่?

    เลือดออกภายในที่มีถุงน้ำรังไข่สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการแตกของเนื้องอก นี่เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่อันตรายมากซึ่งสามารถนำไปสู่การพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้ ซึ่งหมายความว่าในกรณีนี้จำเป็นต้องไปพบแพทย์โดยด่วน

    นอกจากนี้ หลายคนยังสนใจในคำถามว่าสามารถสังเกตการมีเลือดออกทางช่องคลอดในกระบวนการพัฒนาการศึกษาได้หรือไม่ ซีสต์สามารถตกได้หากโตขึ้น ส่งผลให้ตกขาวสีน้ำตาลเข้มระหว่างช่วงเวลา บางครั้งก็ค่อนข้างอุดมสมบูรณ์และมีเลือดออก

    เลือดออกในระดับต่างๆ กันอาจเกิดขึ้นเมื่อมีซีสต์ตกเลือด การก่อตัวนี้เริ่มมีเลือดออกหากโรคผ่านเข้าสู่ระยะเนื้องอกวิทยา ถุงน้ำ endometrioid เป็นสิ่งที่อันตรายมากเนื่องจากโครงสร้างที่ซับซ้อนอาจทำให้เกิดการแตกของรูปแบบทางพยาธิวิทยาได้ตลอดเวลา

    สาเหตุของถุงน้ำแตกและอาการหลัก

    ซีสต์ในรังไข่สามารถเริ่มพัฒนาได้จากหลายสาเหตุ ดังนั้นจึงไม่มีผู้หญิงคนไหนรอดพ้นจากโรคนี้ได้ ในกรณีส่วนใหญ่ การก่อตัวสามารถปรากฏขึ้นและหายไปได้ด้วยตัวเองโดยไม่มีอาการ ดังนั้นส่วนใหญ่มักตรวจพบพยาธิวิทยาโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจร่างกายเป็นประจำ

    ปัจจัยต่อไปนี้สามารถกระตุ้นการแตกของการก่อตัวทางพยาธิวิทยา:

    • กระบวนการอักเสบติดเชื้อที่นำไปสู่การผอมบางของผนังฟอลลิคูลาร์
    • ความผิดปกติของฮอร์โมน
    • การบรรทุกเกินพิกัดทางกายภาพ เช่น การยกน้ำหนัก
    • การบาดเจ็บที่ช่องท้อง เช่น การกระแทกจากการหกล้ม
    • การละเมิดกลไกการแข็งตัวของเลือด
    • เพศสัมพันธ์บ่อยครั้งและกระฉับกระเฉง

    การแตกของการก่อตัวทางพยาธิวิทยาและเป็นผลให้เลือดไหลภายในสามารถสงสัยได้ในกรณีที่เริ่มมีอาการ " ท้องเฉียบพลัน". นั่นคือในตอนแรกมีอาการปวดกริชแหลมคมในช่องท้องส่วนล่างกับพื้นหลังซึ่งหลังจากนั้นครู่หนึ่งอุณหภูมิจะสูงขึ้นถึง 40 °ซึ่งยาลดไข้ไม่สามารถลดลงได้ นอกจากนี้ยังมีการสังเกตลักษณะเฉพาะต่อไปนี้:

    • เลือดออกทางช่องคลอด;
    • การละเมิดการถ่ายปัสสาวะ;
    • การลวกของผิวหนัง
    • ความอ่อนแอและความอ่อนแอ;
    • อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
    • อิศวร

    ลักษณะเฉพาะ ความเจ็บปวดด้วยการแตกของการก่อตัวทางพยาธิวิทยาบนผนังของรังไข่:

    • การแตกของซีสต์ของรังไข่ด้านขวาทำให้เกิดความเจ็บปวดที่แผ่ไปยังตับหรือคล้ายกับอาการไส้ติ่งอักเสบ
    • การแตกของซีสต์ของรังไข่ด้านซ้ายทำให้เกิดอาการปวดซึ่งคล้ายกับที่เกิดขึ้นกับโรคของตับอ่อน

    การวินิจฉัยการแตกของซีสต์

    การแตกของเนื้องอกบนผนังของรังไข่ต้อง การดูแลฉุกเฉิน. ด้วยเหตุนี้จึงทำการวินิจฉัยใน อย่างเร่งด่วนและใช้เวลาน้อยที่สุด สำหรับสิ่งนี้ใช้วิธีการวินิจฉัยต่อไปนี้:

    • อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีของเหลวอยู่ในช่องท้อง
    • การเจาะ เมื่อต้องการทำเช่นนี้จะทำการเจาะด้วยเข็มพิเศษของเยื่อบุช่องท้องผ่านทางช่องคลอด หากมีช่องว่างในหลอดฉีดยา แสดงว่ามีเลือดแน่นอน
    • การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานซึ่งจะกำหนดขนาดของถุงน้ำที่แตกและปริมาณของของเหลวในช่องท้อง
    • ส่องกล้องตรวจวินิจฉัย การศึกษานี้เกี่ยวข้องกับการใช้กล้องพิเศษซึ่งจะตรวจสอบสภาพของเยื่อบุช่องท้อง อุปกรณ์วินิจฉัยถูกสอดเข้าไปในช่องท้องและช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง

    เมื่อทำการวินิจฉัยต้องคำนึงถึงความรุนแรงของอาการด้วย ตามกฎแล้วสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับปริมาณของการสูญเสียเลือดพร้อมกันหรือการสูญเสียเลือดใน ช่วงสั้น ๆเวลา:

    • ระดับที่ไม่รุนแรงจะเกิดขึ้นเมื่อการสูญเสียเลือดไม่เกิน 150 มล.
    • ระดับเฉลี่ยกำหนดไว้สำหรับการตกเลือดสูงถึง 500 มล.
    • ระดับรุนแรงจะถูกบันทึกเมื่อการสูญเสียเลือดเกิน 500 มล.

    การสูญเสียเลือดถูกกำหนดโดยตัวชี้วัดความดันโลหิต อัตราชีพจร ความชื้น และความซีดของผิว การตรวจเลือดแบบเร่งด่วนเป็นสิ่งจำเป็น ซึ่งช่วยให้มองเห็นสัญญาณของโรคโลหิตจาง กล่าวคือ:

    • ระดับฮีโมโกลบินลดลง
    • ลดระดับของเซลล์เม็ดเลือดแดง;
    • การปรากฏตัวของเรติคูโลไซต์

    การวิเคราะห์ที่ครอบคลุมของตัวบ่งชี้และผลการวิจัยทั้งหมดช่วยให้คุณสามารถกำหนดความรุนแรงของโรคได้ดังนั้นจึงเลือก วิธีที่ถูกต้องการรักษา. สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงสภาพทั่วไปของผู้หญิงด้วย มีเลือดออกภายในอย่างรุนแรงมี ปริมาณมาก อาการทางคลินิกและด้วยเหตุนี้ข้อร้องเรียนของผู้ป่วย

    การรักษาถุงน้ำที่แตกออก

    การรักษา ฟอร์มอ่อนโรคนี้ดำเนินการโดยวิธีการอนุรักษ์นิยม มีการกำหนดการเตรียมทางเภสัชวิทยาพิเศษเป็นรายบุคคล การประคบเย็นที่หน้าท้องส่วนล่างจะช่วยให้คุณฟื้นตัวเร็วขึ้น ตลอดระยะเวลาการรักษา ผู้ป่วยต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์และปฏิบัติตาม ที่นอน. การผ่าตัดในกรณีนี้อาจจำเป็นเฉพาะในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อน

    ในรูปแบบปานกลางและรุนแรงของโรคการผ่าตัดเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ นอกจากนี้เพื่อป้องกันผลกระทบที่คุกคามถึงชีวิตก็จะดำเนินการอย่างเร่งด่วน

    การส่องกล้องมักใช้รักษาถุงน้ำที่แตก การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ในระหว่างการผ่าตัดจะทำสามรูที่ผนังเยื่อบุช่องท้องใกล้กับสะดือ ผ่านพวกเขา กล้องพิเศษที่มีแสงสว่างและความจำเป็น เครื่องมือผ่าตัด. เพื่อรับสิทธิ์เข้าใช้รังไข่ฟรี หน้าท้องเต็มไปด้วยก๊าซพิเศษที่ช่วยให้คุณเคลื่อนลำไส้ไปด้านข้าง ขั้นตอนการดำเนินการเกี่ยวข้องกับการกัดกร่อนของโพรงของถุงน้ำที่แตกซึ่งช่วยให้คุณหยุดเลือดได้ หลังจากนี้จะมีการสำลักซึ่งประกอบด้วยการสูบน้ำจากช่องท้อง

    Laparoscopy เป็นขั้นตอนที่มีบาดแผลต่ำและมีประสิทธิภาพมาก แต่อันตราย วิธีนี้คือผลจากการมองเห็นที่ขวางกั้น มีโอกาสสูงที่จะเกิดความเสียหายต่ออวัยวะใกล้เคียงอื่นๆ นอกจากนี้ บางครั้งการเจาะผนังช่องท้องอาจทำให้หลอดเลือดเสียหาย ซึ่งทำให้เลือดออกหลังผ่าตัด

    ทางเลือกในการรักษาอีกทางหนึ่งคือการผ่าตัดส่องกล้อง สำหรับสิ่งนี้จะทำแผลขนาดใหญ่ที่ผนังหน้าท้องระหว่างการผ่าตัด หลังจากนั้นในพื้นที่ สนามปฏิบัติการรังไข่ที่เสียหายจะถูกลบออกและเย็บช่องซีสต์ ด้วยเหตุนี้จึงใช้เข็มผ่าตัดแบบดั้งเดิมที่มี catgut จากนั้นนำของเหลวออกจากช่องท้องและเย็บแผล

    เนื่องจากเนื้อเยื่อที่กระทบกระเทือนจิตใจสูง ซึ่งหลีกเลี่ยงไม่ได้ด้วยการแทรกแซงทางศัลยกรรม ในปัจจุบัน การทำ laparotomy ในกรณีที่ถุงซีสต์แตกจึงไม่ค่อยได้ทำ การดำเนินการดังกล่าวจะแสดงเมื่อการก่อตัวแตกออก ขนาดใหญ่เมื่อของเหลวจำนวนมากถูกเทลงในช่องท้องและมีเลือดออกภายในอย่างรุนแรง

    หลังการรักษาถุงน้ำที่แตกโดยวิธีการผ่าตัดใด ๆ จะได้รับเสมอ ระยะพักฟื้น. ในวันแรกหลังการผ่าตัดจะรู้สึกไม่สบายอยู่เสมอ สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดและหากจำเป็นให้สั่งยาปฏิชีวนะ

    หากพบซีสต์ที่ผนังรังไข่ จำเป็นต้องใช้มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการแตก จำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้องเดือนละครั้งเพื่อติดตามแนวโน้มในการพัฒนาเนื้องอก ตามที่แพทย์สั่งควรทำ การรักษาด้วยยายาที่ชะลอการเติบโตของการศึกษาและส่งเสริมการสลาย หากมีความเสี่ยงที่จะเกิดการแตกของเนื้องอก จำเป็นต้องผ่าตัดเอาซีสต์ออก

    ซีสต์เป็นโรคทางนรีเวชที่พบบ่อยมากซึ่งมักเกิดขึ้นในสตรีวัยเจริญพันธุ์ นี่คือรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ซึ่งเป็นโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลว พยาธิวิทยานี้อาจไม่มีอาการ แต่บางครั้งการพัฒนาของมันมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบาย

    มีเลือดออกจากถุงน้ำรังไข่

    เลือดออกด้วยถุงน้ำรังไข่เป็นภาวะที่เป็นอันตรายซึ่งเป็นสัญญาณของการเกิดภาวะแทรกซ้อน เลือดที่มีถุงน้ำรังไข่ไหลออก (มีประจำเดือนหรือในช่วงมีประจำเดือน) หรือเข้าไปในช่องท้อง (เลือดออกภายใน)

    เมื่อมีเลือดออกภายใน อันตรายอยู่ที่การปรากฏตัวของ ของเหลวฟรีกระตุ้นการพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ในกรณีนี้จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยด่วนและต้องไปพบแพทย์

    เลือดออกทางช่องคลอดเกิดขึ้นระหว่างการเจริญเติบโตและการก่อตัวของซีสต์ เลือดออกจากถุงน้ำรังไข่มีสีน้ำตาลเข้ม หากซีสต์ในรังไข่มีเลือดออก ผู้เชี่ยวชาญต้องแยกแยะกระบวนการที่เป็นมะเร็งออกก่อน

    สาเหตุของการตกเลือดในถุงน้ำรังไข่

    มีเลือดออกด้วยถุงน้ำรังไข่หรือไม่? ใช่ และปัจจัยบางอย่างมีส่วนทำให้เกิดสิ่งนี้:

    • การแตกของซีสต์รังไข่
    • แรงบิดของขาของการศึกษา
    • การเกิดใหม่ของมะเร็ง
    • เลือดออกระหว่างประจำเดือนกับถุงน้ำรังไข่ที่เกี่ยวข้องกับรังไข่ polycystic

    อันเป็นผลมาจากการแตกของหลอดเลือดภายในถุงน้ำ การก่อตัวจะเต็มไปด้วยเลือด ก่อตัวเป็นซีสต์ corpus luteum ที่มีการตกเลือด (hemorrhagic corpus luteum cyst)

    อาการของถุงน้ำรังไข่ที่มีเลือดออก

    ซีสต์ที่มีเลือดออกในรังไข่ด้านขวาพบได้บ่อยกว่า เนื่องจากปริมาณเลือดมาจากส่วนท้องของหลอดเลือดแดงใหญ่โดยตรง และความเข้มนั้นมากกว่าการไหลเวียนของเลือดในรังไข่ด้านซ้าย

    เลือดออกภายนอกด้วยถุงน้ำรังไข่สามารถกำหนดโดยลักษณะเฉพาะ:

    อาการเลือดออกจากถุงน้ำรังไข่

    • เลือดออกทางช่องคลอดโดยมีถุงน้ำรังไข่นอกช่วงมีประจำเดือน ลิ่มเลือดที่มีถุงน้ำรังไข่อาจอยู่บนพื้นหลังของการรักษาในช่วงมีประจำเดือนซึ่งเป็นสัญญาณของการปลดปล่อยองค์ประกอบของเนื้องอก
    • ปวดท้องน้อย.
    • ความอ่อนแอ.

    เลือดออกภายในเป็นภาวะที่เป็นอันตรายเนื่องจากเนื้อหาของการก่อตัวไม่ไหลออก แต่สะสมอยู่ภายใน ภาพทางคลินิกเด่นชัด:

    • อาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องส่วนล่าง (ผู้หญิงเข้ารับตำแหน่ง)
    • ความตึงของกล้ามเนื้อหน้าท้องส่วนหน้า
    • อิศวร
    • คลื่นไส้อาเจียน
    • ความซีดของผิว
    • การละเมิดสติ

    การสูญเสียเลือดมี 3 ระดับ:

    • แสง - ปริมาตรของเลือดที่เสียไปสูงถึง 150 มล.
    • เฉลี่ย - ปริมาณการสูญเสียเลือดในช่วง 150 ถึง 500 มล.
    • รุนแรง - ปริมาณเลือดออกมากกว่า 500 มล.

    ความรุนแรงของอาการแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดที่เสียไป

    ฉันควรติดต่อแพทย์คนใดกับถุงน้ำรังไข่?

    ถุงน้ำรังไข่รักษาโดยนรีแพทย์ นรีแพทย์เป็นแพทย์ที่วินิจฉัยกำหนดการรักษาและป้องกันโรคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

    จะทำอย่างไรกับเลือดออกในถุงน้ำรังไข่?

    ด้วยการพบเห็นเล็กน้อยในช่วงเวลาที่มีประจำเดือน การรักษาด้วยยาจะดำเนินการด้วยยาฮอร์โมน ยาคุมกำเนิด ความอิ่มตัวของร่างกายที่มีฮอร์โมนทำให้เลือดหยุดไหลและฟื้นฟูวงจรปกติ

    เมื่อมีเลือดออกมากจะใช้มาตรการต่อไปนี้:

    • การแนะนำยาหยุดเลือด - Dicinon, Aminocaproic acid
    • การใช้ยาที่เพิ่มการแข็งตัวของเลือด - Vikasol
    • การให้พลาสมาทดแทนทางหลอดเลือดดำสำหรับการสูญเสียเลือดปริมาณมาก
    • การเตรียมธาตุเหล็กเพื่อขจัดโรคโลหิตจาง

    ด้วยเลือดออกภายใน การแทรกแซงการผ่าตัด- ส่องกล้อง ต้องขอบคุณการดำเนินการนี้ โฟกัสจะถูกลบออกด้วยการเจาะสองครั้งที่จะไม่ทิ้งรอยแผลเป็น ถ้า เวลานานไม่มีความเป็นไปได้ที่จะทำการผ่าตัดใช้ยาห้ามเลือดและประคบเย็นที่ส่วนหน้าส่วนล่างของช่องท้อง

    เราหัน ความสนใจเป็นพิเศษว่าวัสดุทั้งหมดบนเว็บไซต์มีคำแนะนำ อย่าลืมปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนการรักษา!

    © ลิขสิทธิ์17 อนุญาตให้ใช้วัสดุได้ก็ต่อเมื่อมีลิงก์ที่ใช้งานอยู่ไปยังแหล่งที่มา


    ถุงน้ำรังไข่- ปริมาตร การก่อตัวของของเหลวซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของรังไข่ อวัยวะคู่เล็กๆ ที่อยู่ทั้งสองข้างของมดลูก และออกไข่ทุกเดือน ซีสต์รังไข่พบได้บ่อยในสตรีวัยเจริญพันธุ์ ซีสต์รังไข่บางชนิดเป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์และไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์ โดยจะหายไปเองโดยไม่ต้องรักษาและการแทรกแซงจากภายนอก แต่ยังมีซีสต์ผิดปกติที่อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิงและส่งผลต่อความสามารถในการมีลูก

    เพราะว่า ซีสต์รังไข่มักพบในระหว่างการตรวจอุ้งเชิงกราน การตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากคุณมีอาการของซีสต์รังไข่ หากคุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ หรือหากคุณอายุเกินสี่สิบปี (ในวัยนี้ ความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่จะเพิ่มขึ้น) เมื่อตรวจพบซีสต์รังไข่ ระยะเริ่มต้นสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างได้

    ประเภทของซีสต์ในรังไข่และสาเหตุ

    ถุง- การเจริญเติบโตที่เต็มไปด้วยของเหลวคล้ายกับโครงสร้างที่เป็นพุพอง ซีสต์บางตัวเกิดขึ้นจากกระบวนการตกไข่ตามปกติ การปล่อยไข่ออกจากรังไข่ทุกเดือน ซีสต์ผิดปกติมักเกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน (ความสมดุลของฮอร์โมนเพศหญิงเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนซึ่งผลิตโดยรังไข่)

    ซีสต์ทำงาน

    ซีสต์รังไข่ชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือ ซีสต์ทำงาน . ซีสต์ทำหน้าที่เกิดขึ้นจากโครงสร้างซีสต์ที่ปกติผลิตโดยรังไข่ระหว่างการตกไข่ หากโครงสร้างที่เป็นซีสต์นี้ไม่ผ่านวงจรปกติของการพัฒนาและไม่ละลาย จะเกิดซีสต์ที่ใช้งานได้ ตามกฎแล้วซีสต์ที่ใช้งานได้นั้นไม่มีอาการและไม่ต้องการการรักษา โดยปกติพวกมันจะหยุดเติบโต จากนั้นค่อย ๆ หดตัวและหายไปอย่างไร้ร่องรอยหลังจากรอบเดือนสองหรือสามรอบ ซีสต์ที่ทำหน้าที่ได้นั้นพบได้บ่อยโดยเฉพาะในสตรีวัยเจริญพันธุ์ ซึ่งพบได้น้อยกว่าในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่หยุดมีประจำเดือน

    ซีสต์ชนิดอื่น

    ซีสต์ที่ใช้งานได้เป็นปกติอย่างสมบูรณ์และต้องแตกต่างจาก ซีสต์ผิดปกติ. ซีสต์รังไข่ชนิดอื่น ๆ ที่ผิดปกติทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและต้องได้รับการรักษา:

    * เดอร์มอยด์ cyst: การเจริญเติบโตของ cystic เต็มไปด้วย ประเภทต่างๆเนื้อเยื่อเช่นเนื้อเยื่อผมและผิวหนัง

    * ซิสติก adenoma: ซีสต์ที่เกิดจากเซลล์ผิวด้านนอกของรังไข่

    * endometrioma(การเจริญเติบโตมากเกินไปของเนื้อเยื่อในเยื่อบุโพรงมดลูก): บางครั้ง endometrioma เรียกว่า endometrioma หรือ "chocolate" cyst (สำหรับสีน้ำตาลเข้มสีน้ำตาลแดงของเลือดที่เติมลงในถุงน้ำ)

    * ถุงน้ำหลายใบโรคเกี่ยวกับรังไข่: กลุ่มของซีสต์ฟอลลิคูลาร์ที่ทำให้รังไข่ขยายใหญ่ขึ้นและก่อตัวเป็นเปลือกแข็งด้านนอกที่ขัดขวางการตกไข่

    อาการ

    แม้ว่าซีสต์ในรังไข่ส่วนใหญ่จะไม่แสดงอาการ แต่ในบางกรณีอาจมีอาการปวดท้องทึบหรือรู้สึกอิ่มได้ ซีสต์ของรังไข่อาจทำให้เกิดอาการปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และในบางครั้ง ในกรณีที่มีลักษณะ เจ็บหนักจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

    อาการปวดท้องและความกดดันอาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ:

    * มีเลือดออกหรือแตกของซีสต์และเป็นผลให้เกิดการระคายเคืองของเนื้อเยื่อในช่องท้อง

    * ขนาดใหญ่ซีสต์

    * การบิดของซีสต์ทำให้เลือดไหลเวียนไม่สะดวก

    ช่วงเวลาที่ผิดปกติและเจ็บปวดช้ากว่าปกติเป็นอาการทั่วไปของซีสต์ในรังไข่ การเพิ่มขนาดหรือท้องอืดอาจบ่งบอกถึงการมีซีสต์ของรังไข่

    การวินิจฉัย

    ซีสต์รังไข่มักถูกตรวจพบในระหว่างอัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานแบบมาตรฐาน ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจร่างกายตามปกติหรือเกี่ยวข้องกับโรคอื่นที่ไม่เกี่ยวข้องกับนรีเวชวิทยา อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานสามารถตรวจพบซีสต์ได้ตั้งแต่ระยะแรก ก่อนที่ซีสต์จะใหญ่เกินไป ก่อนที่ซีสต์จะแตกหรือบิดเบี้ยว กล่าวคือ ก่อนเริ่มมีอาการปวดหรืออาการอื่นๆ หากตรวจพบซีสต์โดยไม่ได้ตั้งใจ แพทย์จะสั่งการตรวจอื่นๆ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโดยสันนิษฐาน

    การรักษา

    การรักษาซีสต์ในรังไข่ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ ขนาดและชนิดของซีสต์ อายุของผู้หญิง และ สภาพทั่วไปสุขภาพของเธอ แผนการเจริญพันธุ์ของเธอ (ไม่ว่าเธอจะมีแผนจะมีลูกในอนาคตหรือไม่) และการมีอยู่และความรุนแรงของอาการของเธอ เมื่อตรวจพบซีสต์ในระยะเริ่มแรก การรักษาจะลดลง

    หากพบว่ามีซีสต์ขนาดเล็กที่ไม่ทำให้เกิดอาการปวดหรืออื่นๆ อาการไม่พึงประสงค์แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ชะลอการรักษาเป็นเวลาสองถึงสามรอบเดือนเพื่อให้แน่ใจว่าถุงน้ำจะไม่หายไปเอง ซีสต์ที่ใช้งานได้ส่วนใหญ่จะหายไปโดยไม่มีการรักษาใดๆ สองถึงสามเดือนหลังจากที่ปรากฏขึ้น

    ในบางกรณีแพทย์จะสั่ง ฮอร์โมนบำบัด(ตัวอย่างเช่น, ยาคุมกำเนิด) เพื่อลดขนาดของซีสต์ เนื่องจากยาคุมกำเนิดป้องกันการตกไข่ ซีสต์ทำงานจึงหายากมากในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิด แม้ว่ายาคุมกำเนิดจะไม่ส่งผลต่อซีสต์ที่เป็นพิษเป็นภัยประเภทอื่น แต่อย่างใด แต่ก็ช่วยป้องกันการเจริญเติบโตของมะเร็งได้ การรับประทานยาคุมกำเนิดยังช่วยลดโอกาสที่ซีสต์ใหม่จะเกิดขึ้นได้อีกครั้งด้วยการป้องกันการตกไข่

    ซีสต์รังไข่บางชนิดไม่ไวต่อการรักษาด้วยยาคุมกำเนิด ในกรณีนี้ ซีสต์จะถูกลบออกโดยการผ่าตัด

    วันนี้ผู้หญิงหลายคนหันไปหาสูตินรีแพทย์ด้วยอาการปวดท้องส่วนล่างอย่างรุนแรง อาการวิงเวียนศีรษะรุนแรงซึ่งอาจบ่งบอกถึง การเปลี่ยนแปลงภายในในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ เลือดออกจากถุงน้ำรังไข่และความผิดปกติอื่น ๆ มีความคล้ายคลึงกันเนื่องจากหมดสติและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับทรงกลมการสืบพันธุ์ของผู้หญิง อาการเดียวกันอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่แตกต่างกัน ดังนั้นการใช้ยาด้วยตนเองจึงไม่เป็นที่ยอมรับ สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญในเวลาและวินิจฉัยการละเมิด

    สาเหตุและอาการของการตกเลือด

    มูลเหตุของการละเมิดให้ถือว่า ฮอร์โมนไม่สมดุลเช่น การทำงานของเอสโตรเจนลดลง ร่างกายผู้หญิง. การคลอดบุตรทางพยาธิวิทยาในประวัติศาสตร์ การผ่าตัดทางนรีเวชต่างๆ - การทำแท้ง การขูดมดลูก และการยักย้ายถ่ายเทอื่น ๆ ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด
    นรีแพทย์หลายคนให้เหตุผลว่ากระบวนการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์มีส่วนทำให้เกิดการพัฒนาของซีสต์หรือเนื้องอก ซึ่งซับซ้อนโดยภูมิคุ้มกันที่ลดลง การออกแรงทางกายภาพที่สูงเกินไป และภาวะทุพโภชนาการ

    บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาจนถึงจุดหนึ่งมีลักษณะเป็นอาการไม่แสดงอาการต่อไปนี้จะพัฒนา:

    • พบการตกขาวสีน้ำตาล;
    • ปวดบริเวณอุ้งเชิงกราน;
    • คลื่นไส้และเวียนศีรษะ
    • อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น

    การปรากฏตัวของปัญหายังเป็นหลักฐานโดยการปล่อยของ ichor หลังจากแรงกดดันต่อบริเวณรังไข่ การแตกของการสร้างทางพยาธิวิทยาไม่เพียงคุกคามการพัฒนาของภาวะมีบุตรยาก แต่ยังรวมถึงการสูญเสียเลือดมากมาย, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ

    การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับซีสต์ ทำให้อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นถึง ประสิทธิภาพสูง. เมื่อบิดขาของการก่อตัวหลังจากออกแรงทางกายภาพสัญญาณเช่นจำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือดเพิ่มขึ้นเป็นลักษณะ ปวดตะคริวในช่องท้อง
    การแตกของเนื้องอกทำให้เกิดอาการที่ชัดเจนมากขึ้น: ความเจ็บปวดจากซีสต์, ความตึงเครียดในช่องท้อง, การหลั่งเลือดของธรรมชาติที่เปื้อน

    ลักษณะของซีสต์ฟอลลิคูลาร์

    ถุงฟอลลิคูลาร์เป็นผลมาจากความผิดปกติของฮอร์โมนและเส้นผ่านศูนย์กลางแตกต่างกันไปตั้งแต่ 1 ถึง 13 ซม. เลือดจะถูกปล่อยเข้าสู่ร่างกายของรังไข่, เยื่อบุช่องท้องหรืออวัยวะใกล้เคียง
    ในกรณีนี้ช่องว่างที่แหลมคมจะละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อของอวัยวะสืบพันธุ์
    กระบวนการทางพยาธิวิทยาพัฒนาขึ้นเนื่องจากการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของรูขุมขนเพิ่มความเสี่ยงของการแตกสูง การออกกำลังกาย, บาดเจ็บ.

    อ่านยัง ประเภทของสารคัดหลั่งในรูปแบบถุงน้ำรังไข่

    แพทย์เรียก ฟอลลิคูลาร์ซีสต์การละเมิดกระบวนการตกไข่และการแตก - รัฐอันตรายสำหรับผู้ป่วย ผู้หญิงบ่นว่าอ่อนแรงและใจสั่น ผิวหน้าซีด ความดันโลหิตลดลง จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ฉุกเฉิน

    ลักษณะของการเกิด endometrioid

    ซีสต์นี้เกิดจากโรคทั่วไป - endometriosis
    เมื่ออยู่ในรังไข่ เยื่อบุโพรงมดลูกจะยังคงอยู่จนกระทั่งสิ้นสุดรอบเดือน และออกในระหว่างมีประจำเดือน การพัฒนาที่ผิดปกติของการก่อตัวหมายถึงการรั่วไหลของเนื้อหาของซีสต์เข้าไปในช่องท้องและเป็นผลให้การปรากฏตัวของการยึดเกาะ
    การก่อตัวในเยื่อบุโพรงมดลูกจะค่อยๆ พัฒนาไปเป็นเวลานานไม่ก่อให้เกิดอาการและความเจ็บปวดใดๆ นอกจากนี้ ผู้หญิงคนนั้นยังรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่าง

    เมื่อขนาดของการก่อตัวถึงเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 8 ซม. ซีสต์จะก่อตัวเป็นโพรงที่เต็มไปด้วยเลือดหนาของเฉดสีเข้มและลักษณะของการมีเลือดออกประจำเดือนจะเยอะและมีการจำปรากฏขึ้นก่อนที่จะเริ่ม เมื่อเกิดการแตกของซีสต์ เลือดจะไหลเข้าสู่ช่องท้อง ซึ่งทำให้เกิดอาการเซื่องซึม อ่อนแรง และมีไข้

    ลักษณะของเนื้องอก paraovarian

    การก่อตัวนี้มีรูปร่างเป็นวงรี เรียบ และมีผนังบางที่บุด้วยเยื่อบุผิวจากด้านใน
    มีเนื้อหาโปร่งใสซึ่งแตกต่างจากซีสต์อื่น ๆ ซึ่งเกิดจากส่วนประกอบของเมือกและโปรตีนและการจัดหาเลือดไปยังเนื้องอกจะดำเนินการโดยท่อนำไข่และหลอดเลือด
    มันถูกฉีกขาดเนื่องจากการออกแรงทางกายภาพที่สูงเกินไปการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายอย่างรวดเร็วการบาดเจ็บ แต่บ่อยครั้งที่ของเหลวจำนวนมากถูกเทลงในบริเวณช่องท้องโดยพลการ การปล่อยเนื้อหาของถุงน้ำมีลักษณะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในอุณหภูมิของร่างกายสูงถึง 40 ºСความมึนเมาและความเจ็บปวดอย่างรุนแรง

    ลักษณะของเนื้องอกเดอร์มอยด์

    dermoid cyst เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยน
    ประกอบด้วยเนื้อเยื่อของร่างกาย ได้แก่ กล้ามเนื้อ ไขมัน ประสาท มันเพิ่มขึ้นในกระบวนการของการแบ่งเซลล์อย่างต่อเนื่อง แต่บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยถูกคุกคามจากการเสื่อมสภาพที่ร้ายแรงของการก่อตัวดังกล่าว สาเหตุของการตกเลือดนั้นอยู่ที่การบิดของขาของถุงน้ำดีมเดอร์มอยด์ ซึ่งไม่เพียงแต่ทำให้แคปซูลแตกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเข้าสู่บริเวณช่องท้องด้วย

    การตกเลือดเต็มไปด้วยการพัฒนาของกระบวนการอักเสบดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด แพทย์สังเกตว่าการแตกของซีสต์เดอร์มอยด์นั้นเกิดขึ้นได้ยากในทางปฏิบัติ

    ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของการตกเลือด

    ถุงน้ำรังไข่ทำงานและการก่อตัวอื่น ๆ เป็นอันตรายเพราะสามารถคุกคามชีวิตของผู้ป่วยได้ หลักสูตรที่ไม่มีอาการ กระบวนการทางพยาธิวิทยาดำเนินต่อไปจนกว่าเนื้องอกจะแตกหรือบิดขาซึ่งต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที
    การยึดเกาะ การตกเลือดเป็นเวลานานและมากทำให้เกิดภาวะโลหิตจางและภาวะมีบุตรยาก และ เยื่อบุช่องท้องอักเสบถูกคุกคามด้วยความตาย สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการใช้ยาด้วยตนเองและการใช้ยาแก้ปวดอย่างไม่มีการควบคุมจะนำไปสู่ผลที่ตามมาในร่างกายไม่ได้

    อ่านยัง มีความสนิทสนมกับการก่อตัวของรังไข่ cystic หรือไม่?

    ในบางกรณีก็เป็นไปได้ ผลที่ไม่พึงประสงค์และไม่มีการแตกของถุงน้ำตัวอย่างเช่นในที่ที่มีการติดเชื้อที่อวัยวะเพศซึ่งนำไปสู่การอักเสบ การอักเสบของการก่อตัวเป็นลักษณะความล้มเหลวของรอบประจำเดือน, ลักษณะของความเจ็บปวดในบริเวณเอว, และการละเมิดกระบวนการถ่ายปัสสาวะ

    มาตรการวินิจฉัยและความช่วยเหลือ

    การเคลื่อนของปากมดลูกเช่นเดียวกับการตกเลือดในรังไข่นั้นมีลักษณะอาการเจ็บปวดเช่นเดียวกันในผนังด้านหน้าของเยื่อบุช่องท้อง ดังนั้นเพื่อสร้างสาเหตุที่แท้จริงของพยาธิวิทยาผู้หญิงจึงต้องไปหาสูตินรีแพทย์

    หากพบอาการที่น่าสงสัยเช่นเดียวกับหากกระบวนการตกไข่ถูกรบกวนควรตรวจสตรี ชุดของวิธีการระบุปัญหาประกอบด้วยเทคนิคต่อไปนี้:

    • ซักถามผู้ป่วย
    • การตรวจสอบ;

    เครื่องอัลตราซาวนด์สามารถกำหนดขนาดและความหนาแน่นของการก่อตัว การปรากฏตัวของเลือดในช่องท้อง หรือการปรากฏตัวของลิ่มเลือด โดยทั่วไป มาตรการวินิจฉัยจะใช้เวลาเพียงเล็กน้อย และแพทย์เริ่มแก้ปัญหา

    รังไข่ที่ขยายใหญ่ขึ้นจะถูกกำหนดโดยการตรวจ ในกรณีนี้มากที่สุด วิธีที่เชื่อถือได้การตรวจหาพยาธิสภาพถือเป็นการส่องกล้อง
    การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากการแตกของรังไข่ด้านขวามักเกี่ยวข้องกับอาการต่างๆ ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันและความพ่ายแพ้ของด้านซ้ายคล้ายกับการเจาะของแผลในกระเพาะอาหาร

    ปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงรังไข่นั้นรุนแรง อัตราการไหลเวียนของเลือดสูง ช่องท้องจึงเต็มไปด้วยของเหลวอย่างรวดเร็ว

    ผู้ป่วยที่มีอาการตกเลือดต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน
    และที่บ้านก่อนการมาถึงของแพทย์ ผู้หญิงควรนอนหงาย งอเข่าและไม่กินยาแก้ปวดโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ - นี่เป็นสิ่งสำคัญที่จะป้องกันไม่ให้อาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
    เมื่อถุงน้ำรังไข่มีเลือดออก แพทย์ต้องหันมาใช้ การผ่าตัดรักษาโดยใช้วิธีการส่องกล้อง การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการผ่าต่อมในขณะที่ผู้หญิงจะสามารถตั้งครรภ์ได้ในอนาคต การสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดเปิดช่องท้อง (แผลในช่องท้อง) และการป้องกันโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

    แบ่งปัน: