Tratamiento de la angina unilateral. Síntomas y causas de la amigdalitis crónica. Daño a la garganta por medios químicos, térmicos y mecánicos.
El dolor en las amígdalas se puede formar debido a una lesión infecciosa de los órganos ENT. La angina afecta con mayor frecuencia a una amígdala palatina, pero en casos extremadamente raros, al paciente se le puede diagnosticar inflamación de ambas partes del tejido linfoide de la nasofaringe a la vez. La angina unilateral sin fiebre ocurre con mayor frecuencia en niños a partir de los diez años. La enfermedad se diagnostica principalmente en personas con un sistema inmunológico débil y procesos crónicos en la nariz y la garganta. Se produce una exacerbación de la angina en la estación fría, cuando el paciente no recibe suficientes vitaminas y nutrientes.
Los síntomas y el tratamiento del dolor de garganta unilateral en cada caso son individuales, por lo que el desarrollo de la enfermedad debe estar bajo la supervisión de un médico calificado. Lo mejor es prevenir la formación de una dolencia, por lo que los pacientes deben deshacerse de la rinitis y las formas catarrales de inflamación a tiempo. Además, excluya la infección del cuerpo con organismos patógenos, que incluyen estreptococos y estafilococos, hongos y adenovirus. Evite el contacto con personas enfermas, ya que la angina se transmite por gotitas en el aire.
hipotermia
Provocar el proceso inflamatorio de las amígdalas puede ser banal. hipotermia y beber agua o alimentos muy fríos.
A menudo, la angina afecta solo un lado. Esto puede suceder debido a la exposición al aire acondicionado en un lado o por nadar en un río fresco.
infección
Además, la angina por un lado puede aparecer como resultado de una infección de la nasofaringe o debido a una inflamación no tratada de rinitis, laringitis, sinusitis o sinusitis.
No se deben descartar los dientes no saludables, ya que el dolor de garganta a menudo aparece debido a la caries o debido a la entrada de fragmentos de dientes en la cavidad de la garganta.
Este proceso requiere la ayuda de un dentista. Los síntomas de inflamación disminuirán inmediatamente después de la eliminación del factor inflamatorio.
Profesión
Con frecuencia, la angina aparece solo en un lado en personas que hablando largo y fuerte. En este caso, hay un aumento de nuevos tejidos en los ligamentos, lo que conduce a una laringitis nodular. La inflamación no se considera peligrosa, pero con un diagnóstico prematuro, los pacientes a menudo desarrollan amigdalitis unilateral aguda.
El grupo de riesgo incluye cantantes, maestros. La inflamación se puede curar negándose temporalmente a usar las cuerdas vocales. De lo contrario, la inflamación puede pasar a una etapa crónica.
abscesos
Para causas más graves, la angina se forma como resultado de abscesos.
Este proceso ocurre como resultado del desarrollo de la flora bacteriana, lo que conduce a la acumulación de una gran cantidad de microorganismos en la amígdala.
Como resultado, el paciente nota una hinchazón severa en un lado y un aumento de la temperatura corporal.
El dolor de garganta unilateral solo se puede curar con la ayuda de medicamentos antibacterianos. Si la medicina moderna no es efectiva, al paciente se le prescribe cirugía.
Estímulos externos
Otra razón para la formación de angina unilateral radica en estímulos externos. El tabaquismo o la actividad profesional, cuando el paciente se ve obligado a inhalar vapores químicos, puede provocar la aparición de la enfermedad.
Recuerde que la amigdalitis aguda tiene un mayor nivel de contagiosidad. Por lo tanto, absolutamente cualquier persona puede infectarse con angina. En caso de enfermedad, se debe limitar la comunicación con personas sanas y, durante la terapia, se debe establecer una cuarentena.
Síntomas de inflamación
La amigdalitis aguda en cada caso se manifiesta individualmente, pero existe un cuadro clínico general. Con angina, la mayoría de las veces los pacientes se quejan de síntomas de una enfermedad respiratoria viral aguda.
En la forma catarral, los pacientes notan una lesión viral de las amígdalas. Esta forma procede con signos de envenenamiento del cuerpo. Los pacientes se quejan de un fuerte deterioro de la salud, dolor de garganta, fiebre.
Si no se recibe tratamiento en esta etapa, el paciente pronto tendrá una infección bacteriana de las amígdalas. Este período se caracteriza los siguientes signos:
- Dolores de cabeza frecuentes;
- dolor en músculos y articulaciones;
- escalofríos y fiebre;
- rápida fatigabilidad;
- la temperatura corporal supera los 38 grados y, en algunos casos, alcanza los 40 grados centígrados;
- hiperemia de las amígdalas;
- aumento de la sudoración;
- pérdida de apetito;
- sequedad en la membrana mucosa del seno;
- dolor de garganta severo;
- un aumento en el tamaño de las amígdalas;
- ganglios linfáticos agrandados;
- al tocar los ganglios linfáticos, el dolor se intensifica;
- al tragar alimentos o agua, se forman sonidos extraños y dolor en los oídos;
- hinchazón de las amígdalas;
- náuseas y vómitos;
- convulsiones;
- la formación de placa en la cavidad de la garganta;
- lagunas purulentas en las mucosas.
Con la angina bacteriana, por un lado, la gravedad de los síntomas es característica. En este momento, la temperatura corporal puede ser crítica y el estado general del paciente se deteriorará considerablemente. Después de la eliminación de los folículos purulentos, la salud del paciente vuelve a la normalidad y los signos de intoxicación disminuyen.
Por lo general, se tarda unos diez días en deshacerse de los síntomas del dolor de garganta. Con el tratamiento adecuado, el alivio puede llegar más rápido.
Cómo tratar el dolor de garganta unilateral
Con el desarrollo de síntomas de inflamación del dolor de garganta, debe llamar a un médico o comunicarse con el centro médico usted mismo.
Para establecer un diagnóstico, es necesaria una consulta con un médico general o un otorrinolaringólogo.
En la etapa de diagnóstico, el médico debe determinar el tipo de bacteria que causó la inflamación, así como aclarar los patógenos en la cavidad de la mucosa.
En algunos casos, pueden diferir, por lo que el paciente necesitará un tratamiento más complejo.
La terapia principal para el diagnóstico es un frotis para excluir el bacilo de Lefleur.
Incluso en la etapa de diagnóstico, el especialista descubrirá no solo el tipo de irritante, sino también su sensibilidad a los antibióticos. Solo después de eso, el médico podrá elaborar un curso de tratamiento para la amigdalitis unilateral.
Cómo aliviar los síntomas
Para que el desarrollo de la enfermedad proceda con signos menos pronunciados, los médicos recomienda adherirse a las medidas terapéuticas. Para hacer esto, debe observar el reposo en cama, tomar mucha agua y también humedecer el aire en el apartamento.
Además, es útil realizar limpiezas en húmedo varias veces a la semana y ventilar la habitación cada tres horas.
Para evitar complicaciones, el paciente debe ser tratado bajo la supervisión de un médico y no violar las reglas para tomar medicamentos. Por un lado, puede deshacerse del dolor de garganta en casa, pero en el curso agudo de la enfermedad, se recomienda mantener el tratamiento en un hospital. De lo contrario, existe el riesgo de patologías graves.
Tratamiento médico
El curso del tratamiento de la inflamación incluye el uso de una amplia gama de medicamentos. Para esto, al paciente se le recetan antibióticos y poderosos medicamentos antiinflamatorios.
- En la fase purulenta de la angina, por un lado, se prescriben antibióticos sistémicos: Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin, Azitromicina, Cefotaxima, Cefixima, Levofloxacina. El médico tratante debe determinar la dosis requerida. Los medicamentos deben usarse durante diez días, así como después de reducir los síntomas de inflamación.
- La angina suele ir acompañada de fiebre y dolor en las articulaciones. Para reducir el dolor, se prescriben antipiréticos: paracetamol, ibuprofeno, cefecon, aspirina. Es necesario tomar medicamentos a una temperatura superior a 38 grados centígrados.
- Además, se puede ayudar al paciente limpiándolo con agua tibia, con la adición de una solución de alcohol.
- El curso del tratamiento incluye el saneamiento de la cavidad de la garganta y el uso de aerosoles y aerosoles. Para esto, se prescriben miramistina, furacilina, clorhexidina.
- Es útil para el paciente lavar la garganta con soluciones salinas con la adición de una pequeña cantidad de yodo, y también hacer gárgaras con una decocción de hierbas medicinales. Es necesario enjuagar todos los días unas cinco veces al día.
- Para el tratamiento de la membrana mucosa de la cavidad nasofaríngea, el médico puede prescribir los siguientes aerosoles: Geksoral, Kameton, Ingalipt, Stopangin, Geksalis. Es necesario limpiar las membranas mucosas solo después de enjuagar la garganta.
- Además de los medicamentos enumerados, es útil que el paciente disuelva tabletas y píldoras antisépticas. Strepsils, Falimint, Septolete se consideran los más efectivos. Si el paciente presenta una reacción alérgica a estos medicamentos, se puede utilizar miel o limón como antiséptico.
Recuerde, para deshacerse de la amigdalitis aguda, por un lado, el tratamiento debe ser integral y bajo la supervisión de un médico.
Conclusión
La angina unilateral causa complicaciones graves. A menudo, el dolor y la intoxicación del cuerpo provocan otitis media, sinusitis, reumatismo, paraamigdalitis y linfadenitis.
Con una inflamación severa en la garganta, se forman trastornos del sueño, lo que provoca un aumento de la fatiga y una respiración nasal alterada.
Solo un médico puede advertir el peligro de la angina, a quien es importante contactar ante los primeros síntomas de la enfermedad.
La angina causa preocupación entre las personas, porque esta enfermedad insidiosa está plagada de complicaciones. Los tipos más graves de amigdalitis son las causadas por bacterias patógenas: Staphylococcus aureus y estreptococos. Estas bacterias en el proceso de vida en las amígdalas palatinas forman vesículas llenas de pus, liberan toxinas en la sangre. Son estas toxinas las "culpables" de las complicaciones en varios órganos internos, así como en las articulaciones.
La más fácil es la amigdalitis causada por infecciones virales. Con mayor frecuencia, este tipo de angina ocurre en niños en edad preescolar y primaria. En adultos, la amigdalitis viral es mucho menos común que la amigdalitis lacunar, por ejemplo.
E incluso los tipos purulentos de amigdalitis, aunque pueden ser difíciles, pero si el tratamiento se inicia a tiempo, en 10-12 días no habrá rastro de la enfermedad. Estos tipos de angina se tratan con antibióticos del grupo de las penicilinas. Pero el tipo atípico de angina es el más grave y peligroso.
El peligro de tal amigdalitis es que es causada por tipos especiales de bacterias que son genes "mutantes". Y los tipos conocidos de antibióticos no funcionan en ellos.
Incluso la infección con este tipo de dolor de garganta no ocurre de la manera habitual: de una persona enferma o portadora de dicha bacteria.
¿Por qué ocurre la angina unilateral?
En la mayoría de los casos, la aparición de amigdalitis atípica no se debe al hecho de que especies patógenas de bacterias hayan ingresado al cuerpo desde el exterior. Los siguientes factores a menudo provocan la aparición de esta enfermedad:
tipos de abscesos purulentos que se encuentran en las amígdalas palatinas o en la garganta de una persona. Dichos abscesos son una complicación después de sufrir enfermedades infecciosas causadas por bacterias en la nasofaringe;
infecciones que afectan los ganglios linfáticos y luego van a las amígdalas;
la presencia de caries u otras enfermedades infecciosas de los dientes y las encías;
la presencia de varias partículas en el aire, cuando ingresan a la nasofaringe, irritan las membranas mucosas de las fosas nasales y la garganta y pueden provocar reacciones alérgicas. Y también a menudo provocan la aparición de una forma atípica de amigdalitis;
Son estos factores los que pueden conducir a un aumento en el número de bacterias mutadas, algunas de las cuales causan amigdalitis atípica.
Síntomas y diagnóstico de la enfermedad.
Este tipo de dolor de garganta puede desarrollarse inicialmente como amigdalitis común: hay dolor en la garganta al tragar y comer, la temperatura aumenta bruscamente a 37 grados centígrados y más.
Además, para tal dolor de garganta, los siguientes síntomas son característicos:
debido al dolor, el paciente a veces puede comer y beber;
un enrojecimiento agudo de las amígdalas palatinas y su hinchazón con amigdalitis atípica se observa solo en un lado. Además, una placa o pústulas características aparecen solo en una de las amígdalas;
signos de intoxicación del cuerpo: debilidad, letargo, desaparece el apetito, a veces el paciente se queja de náuseas o vómitos.
Por lo general, con este tipo de enfermedad, la temperatura rara vez sube por encima de los 38 grados centígrados.
A pesar de la presencia de síntomas evidentes, solo un médico experimentado puede distinguir un tipo atípico de angina de otros. La enfermedad se diagnostica de la siguiente manera:
Examen de la boca del paciente. En este caso, un especialista experimentado puede determinar de inmediato qué tipo de angina tiene el paciente;
con la ayuda de diagnósticos de laboratorio, se especifica el tipo de agente causal de la enfermedad. También se toman muestras para detectar difteria y tipos de antibióticos a los que las bacterias son sensibles.
La angina, debido al alto riesgo de complicaciones, no es una enfermedad que deba tratarse por sí sola, sin recurrir a la ayuda de médicos. Además, incluso la más mínima inexactitud en el diagnóstico por parte de un médico sin experiencia puede tener graves consecuencias.
Tratamiento
La angina atípica es una afección tan grave que puede tardar hasta 30 días (ya veces más) en sanar. Por lo tanto, el paciente debe seguir todas las recomendaciones del médico, no dejar de tomar medicamentos a la primera señal de mejora en la condición.
Después de identificar la sensibilidad de las bacterias patógenas a los antibióticos, el médico prescribe el medicamento adecuado. También se prescriben gárgaras hasta 8 - 10 veces al día. También debe usar aerosoles especiales para rociar por la garganta. Si la temperatura sube a 38,5 grados centígrados, se prescriben antipiréticos. El médico también prescribe un complejo de preparaciones vitamínicas.
Al principio, es necesario adherirse al reposo en cama, es mejor no mirar programas de televisión y no sentarse frente a la computadora. La nutrición debe ser racional: es necesario excluir de la dieta los platos que irritan la garganta, las salsas picantes, los condimentos, el ajo, la cebolla y el alcohol. Beber solo debe ser tibio, en ningún caso caliente o frío. Excluya las bebidas carbonatadas, los alimentos salados y en escabeche, los alimentos grasos.
Muy a menudo, los pacientes con una forma atípica de amigdalitis son hospitalizados y tratados en un entorno hospitalario. No debe rechazar la hospitalización, ya que esta enfermedad es muy peligrosa, el riesgo de complicaciones es alto, por lo tanto, es mejor estar bajo la supervisión de especialistas en un hospital durante todo el período de la enfermedad.
Con la amigdalitis purulenta (folicular o lacunar), se producen cambios característicos en las membranas mucosas de las amígdalas palatinas.
La angina se caracteriza por la lesión del anillo linfoide de la orofaringe (principalmente la lesión afecta a la amígdala palatina), enfermedad de origen infeccioso.
Algunas formas son altamente contagiosas y pueden conducir al desarrollo de brotes en grupos de niños.
La amigdalitis purulenta (amigdalitis) se transmite de pacientes o de personas que son portadoras de microorganismos patógenos.
La amigdalitis puede desarrollarse en una o dos amígdalas, respectivamente, amigdalitis unilateral y bilateral.
La amigdalitis es más común durante la temporada baja, en otoño, en primavera.
Si el tratamiento de la amigdalitis purulenta es tardío o no se lleva a cabo hasta el final, entonces la persona tiene un alto riesgo de desarrollar complicaciones.
¿Qué causa la amigdalitis purulenta?
La amigdalitis aguda puede ser causada por la exposición a las siguientes infecciones:
- patógenos de enfermedades respiratorias virales agudas;
- ingestión de microorganismos patógenos;
- la propagación de una infección por hongos.
La amigdalitis purulenta se desarrolla cuando los microorganismos patógenos ingresan al cuerpo de una persona sana.
Entre ellos, el papel más importante se le da a los estreptococos, estafilococos; muy raramente meningococo y neumococo.
Los dolores de garganta virales no son purulentos, pueden convertirse en una forma purulenta solo cuando se agrega inflamación bacteriana.
El impacto de algunos factores también contribuye al desarrollo de la amigdalitis:
- enfermedad crónica de las encías, dientes cariados;
- rinitis crónica;
- hipotermia del cuerpo;
- helados, bebidas frías;
- transmisión reciente de enfermedades respiratorias;
- estados de inmunodeficiencia;
- faringitis crónica, sinusitis.
La amigdalitis purulenta se distingue por su curso más severo en comparación con la amigdalitis viral y fúngica.
Cómo progresa la enfermedad
La amigdalitis aguda se presenta en tres formas clínicas:
- lacunar;
- folicular;
- catarral
La forma catarral es característica de una lesión viral de la amígdala, a veces en forma de inflamación catarral, los cambios aparecen en las primeras horas durante el desarrollo de formas bacterianas.
La enfermedad procede sin síntomas pronunciados de intoxicación y dura mucho menos. También rara vez causa complicaciones graves.
La amigdalitis purulenta es una forma lacunar y folicular de la enfermedad. Después de la infección, el proceso inflamatorio se desarrolla después de 24 a 48 horas, el período de incubación puede ser de varias horas.
La amigdalitis aguda comienza con manifestaciones del síndrome de intoxicación. Los síntomas típicos de intoxicación son:
- intensos dolores de cabeza;
- dolor severo en los músculos, articulaciones;
- escalofríos;
- aumento de la fatiga;
- hipertermia de dedos febriles (temperatura superior a 38,5 grados a 40 grados);
- la temperatura no disminuye bien después de tomar medicamentos antipiréticos, y si disminuye, entonces no a un nivel normal y no por un período prolongado;
- aumento de la sudoración;
- el apetito disminuye.
Posteriormente, el paciente desarrolla:
- membranas mucosas secas en la garganta;
- dolor de garganta intenso;
- aumento de los ganglios linfáticos submandibulares;
- la palpación de los ganglios linfáticos regionales causa dolor;
- los ganglios linfáticos no son densos, no están soldados a la piel;
- cuando se traga, se produce dolor en los oídos (en el lado de la lesión con un proceso unilateral).
Para la amigdalitis bacteriana, el inicio es característico de inmediato con síntomas graves, la condición del paciente se deteriora bruscamente, la temperatura aumenta significativamente en un corto período de tiempo.
Los síntomas locales de amigdalitis purulenta dependen de la forma clínica. Así que con la forma folicular hay:
- hinchazón de las amígdalas;
- su hiperemia;
- también aumentar;
- incursiones blanco-amarillas en las amígdalas (folículos);
- el número de folículos depende de la gravedad de la inflamación bacteriana;
- después de la resolución de los folículos purulentos, el síndrome de intoxicación se vuelve menos pronunciado.
La forma folicular continúa durante unos 7-10 días, sujeta a un tratamiento competente.
Con una forma lagunar, hay:
- agrandamiento de la amígdala;
- su hiperemia;
- hinchazón;
- lagunas purulentas en las membranas mucosas;
- con la prevalencia del proceso, las lagunas se fusionan y forman una placa purulenta continua;
- cuando se elimina la placa, las membranas mucosas debajo de ellas no cambian.
La forma lacunar de la enfermedad es la más grave, con ella el paciente siempre tiene una intoxicación grave, el dolor de garganta es muy intenso.
Debido al dolor intenso, el paciente puede negarse a beber y comer. La recuperación con un curso favorable ocurre en 10-14 días.
La amigdalitis purulenta de cualquier forma puede provocar complicaciones graves. En los niños, la enfermedad es más grave, con intoxicación, vómitos, náuseas y convulsiones.
Diagnóstico de la enfermedad
Después del desarrollo de síntomas característicos, es necesario llamar a un médico en casa o ir a la clínica por su cuenta.
Los siguientes médicos pueden establecer un diagnóstico: terapeuta, otorrinolaringólogo, especialista en enfermedades infecciosas, médico general.
Dado que existen quejas características y manifestaciones clínicas en la amigdalitis aguda, el diagnóstico de angina no causa dificultades.
Es más difícil establecer la causa (bacteria) que provocó el desarrollo de la enfermedad. Para aclarar el patógeno, se realizan hisopos de las membranas mucosas de las amígdalas, la faringe. Se toman frotis para excluir el agente causante de la difteria (varita de Lefler).
Durante el examen, resulta no solo el patógeno en sí, sino que también determina a qué antibióticos es sensible.
Esto es necesario para un tratamiento efectivo y de alta calidad.
Medidas terapéuticas
Para prevenir el desarrollo de complicaciones y una recuperación rápida, debe consultar a un médico inmediatamente después del inicio de la enfermedad.
Solo un especialista puede decir cómo tratar el dolor de garganta purulento. Dado que el tratamiento de la amigdalitis purulenta en cada caso tiene sus propias características.
El dolor de garganta se puede curar rápidamente y en casa, realizando todo el tratamiento recomendado.
En el hogar, los casos leves o moderados de la enfermedad están sujetos a tratamiento. No tratar en casa niños menores de un año, patología severa.
- reposo en cama durante el período de intoxicación;
- beber una gran cantidad de líquido tibio (bebidas de frutas, agua mineral, compotas);
- proporcionar acceso al aire fresco;
- el uso de desinfectantes para la limpieza húmeda;
- uso de máscaras por parte de familiares sanos;
- asignación de platos separados al paciente;
- aislamiento del paciente.
¿Cómo tratar la amigdalitis purulenta? La amigdalitis purulenta se trata según el agente causante de la inflamación de las amígdalas.
Los antibióticos para el dolor de garganta purulento se recetan necesariamente. Dado que esta es una enfermedad bacteriana, no es posible curarla sin ellos.
Use los siguientes medicamentos antibacterianos para curar rápidamente la inflamación en el hogar
- amoxiclav;
- Flemoklav;
- Augmentina;
- azitromicina;
- zemomicina;
- Klacid;
- Unidox Solutab;
- cefotaxima;
- cefixima;
- levofloxacina.
La dosificación y la duración de la terapia del curso la determina el médico. Es necesario tomar antibióticos incluso después de que la condición del paciente mejore, la temperatura se normalice.
Dado que si el proceso inflamatorio no se cura por completo, las complicaciones se desarrollan rápidamente o la enfermedad se convierte en amigdalitis crónica.
En los primeros días, es posible que deba tomar medicamentos antipiréticos:
- Paracetamol;
- ibuprofeno;
- Cefekon;
- Aspirina.
Se toman a temperatura corporal alta (más de 38 grados). El uso de métodos físicos ayudará rápidamente a eliminar la hipertermia:
- frotando con agua tibia;
- frotando con una solución de alcohol;
- frotando con solución de vodka.
El tratamiento de la amigdalitis purulenta en adultos debe incluir terapia local. Puede curar la amigdalitis rápidamente en casa enjuagando e irrigando la garganta con aerosoles y aerosoles.
¿Cómo hacer gárgaras con dolor de garganta purulento en casa? Puede curar la angina en casa con las siguientes soluciones:
- miramistina;
- furacilina;
- clorhexidina;
- Solución salina;
- Solución de soda con la adición de yodo;
- solución de Lugol;
- infusión de manzanilla;
- Solución con Rotokan;
- Solución acuosa con propóleo;
- Jugo de remolacha.
Por lo general, un especialista elige dos soluciones, que se alternan durante el día.
Los enjuagues se realizan cada dos horas para lograr el máximo efecto terapéutico.
Cómo hacer gárgaras con dolor de garganta purulento lo decide solo un especialista (médico tratante). Para curar la amigdalitis en el hogar, los aerosoles de membranas mucosas también ayudarán:
- hexoral;
- cametón;
- Ingalipta;
- Stopangin;
- yemas;
- Hexalis.
Es bueno irrigar las mucosas después del enjuague, ya que las amígdalas se limpian al enjuagar.
Adecuado para el tratamiento en el hogar y la reabsorción de pastillas antisépticas, tabletas. No solo tienen un efecto antiséptico, sino también analgésico.
- Strepsil;
- falimenta;
- doctora mamá;
- septolete.
Se puede absorber la miel, el limón, el ajo con el fin del efecto antiséptico.
Si a un paciente se le diagnostica amigdalitis purulenta, el tratamiento debe ser integral.
Con el uso de métodos de tratamiento general y local, se debe tener en cuenta la edad del paciente, la presencia de enfermedades alérgicas y las contraindicaciones. Es más fácil curar la angina con una terapia temprana.
El tratamiento en la mayoría de los casos dura de 10 a 14 días.
Desarrollo de complicaciones
Es posible sospechar el desarrollo de complicaciones si el estado de salud se ha deteriorado bruscamente, ha aumentado el dolor en la garganta, ha aumentado la intoxicación y han aparecido nuevos síntomas.
- Absceso paraamigdalino;
- Otitis;
- linfadenitis;
- sinusitis;
- glomerulonefritis;
- Reumatismo;
- Paraamigdalitis.
En los niños con angina, la dificultad para respirar a menudo se desarrolla con una inflamación severa de las amígdalas. Esto se manifiesta por una respiración pesada, especialmente por la noche, se altera el sueño.
Si se detecta un absceso paraamigdalino, el paciente debe ser hospitalizado y se realiza una apertura quirúrgica del absceso.
El acceso oportuno a un médico y el tratamiento adecuado ayudarán a prevenir el desarrollo de complicaciones.
Es imperativo consultar inmediatamente a un médico si la condición empeora.
Asegúrese de seguir todas las recomendaciones prescritas y observe el reposo en cama.
La angina puede arruinar su salud por el resto de su vida con sus consecuencias si no se trata o se trata de manera insuficiente. La angina puede afectar el corazón, dejando un defecto en la válvula mitral, destruir las articulaciones y los riñones, a pesar de la edad. Afortunadamente, casi todas las complicaciones se pueden evitar si aborda su salud con prudencia (lo cual le dará nuestro artículo) y con un buen médico.
Después de leer, tendrá una comprensión integral de casi todos los tipos de angina y podrá identificar claramente las situaciones en las que necesita buscar ayuda médica de inmediato.
- Tipos y clasificación
- angina catarral
- angina folicular
- angina lacunar
- fibrinoso
- flemón
- amigdalitis purulenta
- infeccioso
- Mononucleosis
- Angina viral
- Sarampión
- Con infección por VIH
- herpes dolor de garganta
- bacteriano
- angina estreptocócica
- escarlatina
- difteria
- estafilococo
- sifilítico
- angina fúngica
- laríngeo
- Estomatitis
- alérgico
- Crónico
- Conclusión
- Bibliografía
Tipos y clasificación
En Internet puedes encontrar muchos tipos de dolores de garganta diferentes, es fácil confundirse con ellos. Algunas formas no son oficiales, pero existen con el propósito de una comunicación filistea conveniente, o para designar un síntoma dominante, por ejemplo, amigdalitis alérgica.
Enumeramos los tipos principales, basados en varias clasificaciones de profesores tan famosos como B.S. Preobrazhensky, J. Portman, A.Kh. Minkovsky y varios libros de texto sobre otorrinolaringología (V.I. Babiyak, V.T. Palchun).
Clasificación según el curso (naturaleza) de la enfermedad:
Clasificación según la forma de la enfermedad.(también conocida como amigdalitis banal o vulgar, y más a menudo causada por estreptococo hemolítico):
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catarral |
Intoxicación general (dolor de cabeza, temperatura corporal alta, debilidad), dolor al tragar, enrojecimiento de las amígdalas. La placa en las amígdalas puede estar ausente. Lesión bilateral de las amígdalas La duración de la enfermedad es de 5 a 7 días. |
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folicular |
Temperatura alta hasta 39 ° C, dolor de garganta, placa amarillenta y tapones purulentos en las amígdalas enrojecidas. Lesión bilateral de las amígdalas. Duración más de 7 días. |
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lacunar |
Temperatura muy alta hasta 40 ° C, dolor de garganta insoportable, extensas áreas purulentas en las amígdalas enrojecidas. Es característica la lesión bilateral de las amígdalas. Duración unos 8 días. |
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Fibrinosa (pseudodifteria) |
Ocurre en el contexto de amigdalitis catarral, folicular o lacunar o como consecuencia de ellas. Los síntomas son similares, pero se forma una película en las amígdalas. Duración de 7 a 14 días. |
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Flemonoso (como una complicación de varios tipos de amigdalitis) |
Dolor intolerable al tragar. Calor. Gran agrandamiento de una amígdala. La superficie de la amígdala está como estirada. |
Clasificación por causa de la enfermedad:
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Bacteriano(amigdalitis, como manifestación de enfermedades infecciosas causadas por bacterias). |
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Diftérica (causada por el bacilo Loeffler) |
Lesión bilateral de las amígdalas. Dolor al tragar, fiebre. Placa típica de difteria en forma de película de color blanco grisáceo. La película es difícil de quitar, densa, se hunde en el agua. |
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Escarlatina (causada por el estreptococo toxigénico del grupo A que produce eritrotoxina) |
En el contexto de los síntomas de la escarlatina: temperatura corporal alta, dolor de cabeza, lengua de frambuesa, erupción punteada roja en la cara, la lengua y el cuerpo (en menor medida). Hay signos característicos de la angina vulgar (catarral, folicular, lacunar): dolor al tragar, tapones purulentos o placa en las amígdalas enrojecidas, dolor al tragar. |
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Estreptocócica (que se manifiesta con mayor frecuencia como amigdalitis catarral, folicular, lacunar o fibrinosa) |
Alta temperatura corporal. Dolor al tragar. Enrojecimiento y capa en las amígdalas enrojecidas. Tapones purulentos en forma folicular. Acumulaciones extensas de pus con forma lacunar. Películas en forma fibrinosa. (ver detalles arriba) |
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Estafilocócica (causada por Staphylococcus aureus) |
Las manifestaciones son similares a la amigdalitis estreptocócica. Placa en las amígdalas en forma de películas, tapones purulentos o islotes. El dolor al tragar es muy intenso. El curso es más severo y prolongado que el de la angina vulgar. |
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Simanovsky-Vincent (también conocido como ulcerativo membranoso o ulcerativo necrótico, causado por bacilo fusiforme y espiroqueta) |
Ocurre en el contexto del agotamiento del cuerpo. Lesión unilateral de las amígdalas. Puede fluir sin calor. Películas de color amarillo grisáceo con úlceras en las amígdalas. Olor pútrido de la boca. Duración de 7 a 20 días. |
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Sifilítico (causado por Treponema pallidum) |
Aumento rápido de la temperatura corporal hasta 38°C, dolor al tragar. Lesión unilateral de la amígdala en forma de enrojecimiento y agrandamiento. Ganglios linfáticos cervicales agrandados. |
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Viral(amigdalitis, como manifestación de enfermedades infecciosas causadas por virus). |
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Sarampión (causado por la familia de los paramixovirus) |
Dolor al tragar, fiebre, en el contexto de inflamación de las vías respiratorias y erupción cutánea. Hinchazón de las amígdalas. El enrojecimiento puede ser en forma de manchas o burbujas. Ganglios linfáticos agrandados. |
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Con infección por VIH |
Aumento de la temperatura corporal, dolor al tragar, placa purulenta en las amígdalas, es posible una lesión unilateral. El flujo es persistente. |
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Herpético (causado por el virus del herpes bucofaríngeo, virus de la fiebre herpética) |
Un rasgo característico son las ampollas en las membranas mucosas de la cavidad oral y la faringe, y también pueden aparecer en los labios y la piel. La temperatura corporal es muy alta hasta 41 °C. La derrota es bilateral. |
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Infección de la faringe por el virus del herpes zoster |
Una erupción de burbujas es característica solo en un lado y en la amígdala. El dolor se puede administrar a la nasofaringe del ojo y la oreja. Duración 5-15 días. |
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Herpangina (causa - enterovirus Coxsackie) |
Comienzo repentino. Temperatura corporal hasta 40 °C. Pequeñas burbujas en las amígdalas, que revientan después de 2-3 días y dejan erosión. Dolor al tragar. Pueden aparecer burbujas en los pies y las manos. |
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hongos(micosis de la faringe). |
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Candidiasis (causada por hongos del género Candida) |
Comienzo agudo. Temperatura moderada. Dolor al tragar, sensación de cuerpo extraño en la garganta. En las amígdalas hay masas cuajadas en forma de islas separadas. |
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leptotrixosa (causado por el hongo Leptotrix, una forma rara) |
Hay numerosos pequeños puntos blancos en toda la superficie de la faringe y en la base de la lengua. Prácticamente no hay dolor, la temperatura corporal no es alta. |
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Actinomicosis (causada por actinomicetos, forma muy rara) |
Es una consecuencia de la actinomicosis de la lengua o del área facial. Dificultad para abrir la boca por completo. Dificultad para tragar (un bulto de comida no desaparece inmediatamente). Hinchazones locales de la membrana mucosa, que luego se rompen con la expiración del pus. |
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Angina, como manifestación de enfermedades de la sangre. |
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Agranulocítica (se refiere a la aparición de úlceras necróticas) |
Malestar general, temperatura corporal elevada, dolor de garganta intenso. Cambios ulcerativos en las amígdalas. Olor pútrido de la boca. Cambios sanguíneos característicos. |
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Monocítico (la causa de la enfermedad no está completamente clara) |
Dolor de garganta, fiebre. Agrandamiento del hígado, el bazo y los ganglios linfáticos cervicales. A largo plazo (las redadas se mantienen durante varias semanas e incluso meses). Cambios sanguíneos característicos. |
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Angina con leucemia |
Ocurre en el contexto de la leucemia (cáncer de sangre). Ganglios linfáticos cervicales agrandados. Trastorno de la deglución. Ulceración de las amígdalas. Mal aliento. |
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Angina, como manifestación de enfermedades sistémicas. |
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alérgico |
Hinchazón de la mucosa oral, amígdalas. Enrojecimiento de la faringe. No se acompaña de placa y fiebre. Es característica la conexión con el uso de cualquier sustancia en el interior o la presencia de floración de plantas alergénicas. |
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formas mixtas. |
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Estomatitis (puede ser causada por bacterias, virus e incluso hongos) |
Puede haber diversas manifestaciones dependiendo de las causas y los patógenos. Como regla general, los signos de estomatitis son característicos: hinchazón de la mucosa oral, lesiones ulcerativas en la cavidad oral. |
Angina catarral: síntomas y tratamiento
El significado médico de la palabra "catarrhal" proviene del griego "kataralis", que significa hinchazón, expiración. Este término describe bien este dolor de garganta, que se manifiesta por hinchazón, enrojecimiento y la formación de una sustancia serosa (transparente o ligeramente turbia) en la membrana mucosa de las amígdalas palatinas.
La angina catarral a menudo no es una forma independiente, sino la etapa inicial de la angina folicular o lacunar, y con menos frecuencia se manifiesta como una patología separada, por lo general, se desarrolla con facilidad y rapidez (en promedio, 6-7 días).
Síntomas
Los síntomas aparecen de repente:
- la temperatura corporal puede no ser muy alta (37-38 ° C),
- los primeros signos subjetivos suelen ser sequedad y sensación de dolor en la garganta,
- al tragar un bolo de comida, se siente dolor,
- enrojecimiento característico de solo las amígdalas y los arcos palatinos que las rodean (ver la figura de arriba),
- amígdalas agrandadas que se asoman por detrás de los arcos palatinos,
- las amígdalas se pueden cubrir con una película delicada, turbia y fácil de quitar,
- es importante que no haya manifestaciones y otras violaciones de la estructura de las amígdalas,
- dolor a la palpación de los ganglios linfáticos regionales.
A pesar de la facilidad de flujo, la angina catarral es una amenaza potencial para la salud general de una persona, puede complicarse con nefritis (enfermedad renal), miocarditis (enfermedad cardíaca), artritis reumatoide (enfermedad de las articulaciones). Por lo tanto, en ningún caso debe automedicarse ni descuidar las recomendaciones de un médico.
Tratamiento
Es deseable que el tratamiento de la angina catalítica se realice bajo la supervisión de un médico. Usualmente asignado:
- Fármacos antibacterianos, incluidas las sulfonamidas. Son el principal tratamiento para la angina.
- Se pueden hacer gárgaras con antisépticos (furatsilina), y preferiblemente con solución salina (solución de sal en agua: 1 cucharadita de sal por litro de agua tibia).
- Medicamentos antipiréticos a temperatura corporal superior a 38 ° C.
- Los aerosoles para aliviar el dolor y las tabletas para chupar se usan para aliviar los síntomas.
- Junto con el inicio del uso de antibióticos, es necesario realizar fisioterapia con Vitafon, ya que potencia el efecto de los medicamentos, mejora el flujo linfático, elimina toxinas de las zonas afectadas, limpia los tejidos y estimula el sistema inmunológico para combatir infecciones.
Durante el tratamiento, debe mantener el sistema cardiovascular bajo control, analizar la orina y la sangre varias veces, para la detección oportuna de posibles complicaciones.
angina folicular
La angina folicular (código ICD 10 - J03) es la forma más común de angina, en la que la inflamación purulenta se propaga a los componentes estructurales de las amígdalas: los folículos. Esta patología es más grave que la amigdalitis catarral.
Las razones
La causa puede ser varios tipos de bacterias, pero en el 90% de los casos es estreptococo. Curiosamente, este tipo de microorganismo está continuamente presente en nuestras mucosas a lo largo de nuestra vida, sin causar daño. Pero tan pronto como las defensas inmunitarias locales y generales se debilitan, el microbio comienza a multiplicarse sin control en las amígdalas.
Síntomas
- Un aumento de la temperatura corporal a 39 ° C no es un síntoma específico, pero al mismo tiempo, la amigdalitis folicular no puede continuar sin temperatura.
- El dolor al comer puede irradiarse al área de la oreja.
- La intoxicación se expresa en forma de dolor en la cabeza, malestar general, escalofríos, dolor en la región lumbar y las articulaciones también es posible.
- Ganglios linfáticos agrandados en el cuello.
- Durante un examen visual de la garganta:
- enrojecimiento distintivo de las amígdalas y los arcos palatinos;
- amígdalas agrandadas e hinchadas;
- en la superficie de las amígdalas se observan numerosos folículos purulentos: manchas blanco amarillentas de 1-3 mm, que tornan tuberosa la mucosa;
- los folículos se abren 2-4 días después de la aparición con la formación de erosión.
- En el análisis de sangre general:
- un aumento en el número de leucocitos,
- aumento de la VSG (hasta 30 mm/h).
Tratamiento
El tratamiento de la angina folicular se lleva a cabo, por regla general, de forma ambulatoria en el hogar. Es deseable aislar al paciente tanto como sea posible de las personas que lo rodean y de los artículos domésticos comunes (platos). Es muy importante observar un estricto reposo en cama.
Los principales componentes del tratamiento eficaz de la angina:
- La terapia antibacteriana es la parte más importante del tratamiento, con la que debe comenzar y finalizar el tratamiento de la angina. El uso de antibióticos para la angina folicular elimina la aparición de consecuencias mortales.
- Junto con la terapia antibacteriana, se deben iniciar procedimientos de fisioterapia con Vitafon.
- Reposo en cama.
- El consumo frecuente de bebidas calientes (té, bebida de frutas) contribuye no solo a la reposición de líquidos en el cuerpo, sino que también hidrata la membrana mucosa de las amígdalas, aliviando el dolor.
- Hacer gárgaras con soluciones antisépticas (furatsilina) o solución salina (solución salina al 0,9% 1 cucharadita de sal por litro de agua tibia).
- Terapia sintomática (alivio de la condición):
- tabletas o aerosoles para chupar analgésicos (sin alcohol),
- antipirético (a una temperatura alta a largo plazo de más de 39 ° C),
- mucolíticos (con mucosidad viscosa y difícil de eliminar en las amígdalas).
angina lacunar
La amigdalitis lacunar (código ICD 10 - J03) es la forma más grave, caracterizada por una inflamación purulenta generalizada y acumulación de pus en las lagunas (surcos entre los elementos estructurales de las amígdalas).
Síntomas
Para obtener una imagen completa de una enfermedad como la amigdalitis lacunar, el médico recopila una anamnesis y elabora un historial médico, en el que deben estar presentes los siguientes síntomas:
- 40 ° C: la temperatura puede ser tan alta en esta enfermedad.
- Hay un dolor insoportable al comer.
- En la garganta y el cuello, el dolor puede ser incluso en un estado relajado.
- El estado de intoxicación con toxinas producidas por estreptococos (intoxicación):
- Sentirse mal,
- dolor en la cabeza,
- escalofríos,
- el dolor puede aparecer en la parte inferior de la espalda y las articulaciones.
- Los ganglios linfáticos cervicales están muy agrandados.
- Al examinar la garganta:
- enrojecimiento de las amígdalas y tejidos circundantes;
- agrandamiento e hinchazón de las amígdalas (en casos severos, puede cubrir la mayor parte de la faringe);
- islas de placa de color blanco amarillento, que pueden cubrir toda la amígdala;
- puede haber manifestaciones simultáneas de amigdalitis folicular y lacunar;
- la placa se elimina fácilmente con una espátula sin dañar la membrana mucosa.
- Análisis de sangre generales:
- leucocitosis (aumento de los glóbulos blancos),
- aumento de la ESR (tasa de sedimentación de eritrocitos).
Tratamiento
Con la angina lacunar, es muy importante tomar antibióticos, dada la gravedad de esta forma de angina, el rechazo de los medicamentos antibacterianos puede tener consecuencias muy peligrosas, tanto generales (problemas cardíacos, inflamación de los riñones y las articulaciones) como locales (absceso perofaríngeo , flemón, etc.) .
Todos los demás métodos y procedimientos tienen una función auxiliar, pero esto no significa que no sean importantes y puedan ignorarse:
- es necesario transferir la enfermedad solo en estado supino;
- bebida caliente repetida (no más de 40 ° C);
- terapia vibroacústica utilizando el aparato "Vitafon";
- hacer gárgaras con soluciones antisépticas (furatsilina) o solución salina (1 cucharadita de sal por 1 litro de agua), aliviará el dolor al hidratar la superficie de las amígdalas;
- terapia sintomática (alivio de los síntomas) solo si es necesario: antipiréticos (fiebre prolongada con una temperatura de más de 39 °), antiinflamatorios, analgésicos (con dolor insoportable).
fibrinoso
Amigdalitis fibrinosa (pseudomembranosa, difteroide): inflamación de las capas superiores de la amígdala, caracterizada por la formación de una película grisácea (placa), que es difícil de separar.
Las razones
En algunos casos, la amigdalitis folicular y lacunar puede convertirse en una forma fibrinosa, los agentes causantes son el neumococo, el estreptococo y, con menos frecuencia, el estafilococo.
Síntomas
- La temperatura corporal aumenta bruscamente y puede alcanzar los 39 ° C.
- Signos de la presencia de toxinas en la sangre (dolor de cabeza, debilidad, escalofríos).
- Dolor característico durante la deglución.
- Los ganglios linfáticos cervicales a menudo están agrandados.
- Las amígdalas están cubiertas con una película ligera, que puede extenderse más allá de las amígdalas, es difícil de separar y, después de la extracción, puede dejar ulceraciones, este síntoma es idéntico al de la difteria.
No es de extrañar que esta enfermedad se llame angina difteroide, los síntomas son muy similares, por lo que es urgente realizar un estudio bacteriológico para excluir la presencia del bacilo de la difteria, debido a su alta contagiosidad (contagio).
Tratamiento
La amigdalitis fibrinosa se trata de la misma manera que la amigdalitis bacteriana ordinaria:
- terapia con la ayuda de tomar medicamentos antibacterianos;
- cumplimiento del régimen del día con predominio del sueño (reposo en cama);
- es necesario beber mucho y, a menudo, un líquido tibio en forma de té o jugo de frambuesa;
- hacer gárgaras frecuentes alivia en gran medida el dolor, para preparar una solución en 1 litro de agua tibia, disuelva 1 cucharadita de sal común;
- si es necesario, tratamiento sintomático (antipiréticos, analgésicos);
- fisioterapia "Vitafon".
Sin embargo, si el agente causal es el estafilococo, entonces es necesario hacer una selección individual de antibióticos, debido a su resistencia a la serie de penicilinas.
flemón
La amigdalitis flemonosa o paraamigdalitis aguda es la forma más grave, se manifiesta como una complicación de 1 a 3 días después del inicio de la amigdalitis folicular o lacunar. Se caracteriza por la inflamación del tejido perialmendro.
Hay tres formas:
- edematoso;
- infiltrante;
- absceso
Son, de hecho, las etapas de la amigdalitis flemonosa, que terminan con un absceso o flemón extenso.
Síntomas
- En la mayoría de los casos, el proceso es unidireccional.
- La temperatura corporal es muy alta hasta 40°C.
- Los ganglios linfáticos regionales (cervicales) están muy agrandados y duelen.
- El dolor durante la deglución es tan intenso que el paciente se ve obligado a rechazar cualquier alimento, incluso líquido.
- El paciente adopta una posición forzada con la cabeza inclinada hacia delante y hacia la parte afectada.
- La boca se abre con dificultad solo unos milímetros debido a la contractura (restricción del movimiento) de la articulación temporomandibular del lado de la lesión.
- Hay un olor desagradable en la boca con toques de acetona.
- Enrojecimiento severo de la amígdala afectada,
- La amígdala sobresale fuertemente y la superficie se estira en el área del absceso (acumulación de pus en una cápsula limitada).
- Después de abrir el absceso, la condición del paciente mejora dramáticamente.
Tratamiento
- Apertura quirúrgica o punción del absceso, según el padecimiento.
- Terapia antibacteriana de amplio espectro de acción.
- Analgésicos.
- Fármacos antipiréticos.
- En la etapa de recuperación, está indicada la fisioterapia con el aparato Vitafon, que promueve una rápida regeneración después de la cirugía y mejora el efecto de los antibióticos.
De acuerdo, puede confundirse en esta lista interminable de síntomas similares, por eso en esta tabla presentamos las características distintivas más importantes de la angina:
amigdalitis purulenta
¿Qué es la angina purulenta? Este es un término descriptivo general que caracteriza la totalidad de los síntomas de un proceso inflamatorio purulento. La purulenta se puede llamar folicular, lacunar, fibrinosa, estafilocócica y otras amigdalitis, que se manifiestan por puntos purulentos o placa. El aspecto de la amigdalitis purulenta se puede ver en la siguiente figura:
Causas
La amigdalitis purulenta es causada con mayor frecuencia por estreptococos, pero las enfermedades generales de la sangre o una disminución de la inmunidad debido a varios tipos de virus pueden ser la causa.
Debido a una fuerte disminución de la inmunidad local en el área de la garganta, la microflora normal de la cavidad oral, en la que el estreptococo está constantemente presente, se une a casi cualquier infección.
Normalmente, la población de esta bacteria está restringida por las células inmunes (linfocitos y leucocitos), y con una carga infecciosa, se produce una deficiencia de células protectoras y proteínas inmunes, como resultado, el estreptococo comienza a multiplicarse sin control.
La amigdalitis purulenta en adultos y niños también puede ocurrir por razones indirectas adicionales que afectan el debilitamiento general de las fuerzas inmunes (disminución de la actividad y el número de linfocitos):
- pueden ser enfermedades sistémicas de la sangre (mononucleosis, leucemia),
- estilo de vida poco saludable (tabaquismo, alcohol, drogas),
- fuertes fluctuaciones estacionales en las condiciones ambientales (organismo no endurecido),
- lesión de amígdalas,
- otorrinolaringólogo, doctor en ciencias médicas, profesor Palchun V.T. señala que los dolores de garganta a menudo se producen como resultado de una dieta proteica monótona, lo que confirma una vez más la eficacia de una dieta terapéutica sin proteínas.
- existentes durante mucho tiempo focos bacterianos en la boca y la nariz (caries, sinusitis crónica, pulpitis, etc.).
Síntomas y signos
Los signos de amigdalitis purulenta que ocurren en adultos dependen del agente causal de la infección. Como regla general, corresponden a los síntomas de la amigdalitis folicular o lacunar, cuya causa es en la mayoría de los casos el estreptococo.
- El aumento de la temperatura corporal varía de 38 a 40°C. Al mismo tiempo, la amigdalitis purulenta es extremadamente rara sin temperatura. Es imposible decir exactamente cuántos días dura la temperatura, aproximadamente, desaparece de 1 a 3 días después del inicio de los antibióticos.
- El dolor de garganta durante las comidas se debe a la causa y la forma de la enfermedad puede ser leve o insoportable.
- Casi siempre se manifiesta por un aumento de los ganglios cervicales regionales, que pueden ser dolorosos a la palpación.
- Los síntomas de intoxicación general son característicos: dolor de cabeza, fiebre, debilidad general, falta de apetito.
- Las amígdalas están agrandadas, cubiertas de puntos amarillentos (tapones purulentos) o pueden estar parcial o totalmente cubiertas de pus, que debe eliminarse fácilmente con una espátula de madera.
¿Cuántos días dura la amigdalitis purulenta?
La amigdalitis purulenta es muy diversa por sus razones, además, el estado del cuerpo afecta fuertemente la duración de la enfermedad, por lo que es difícil responder exactamente a esta pregunta. Solo se puede decir que la duración de la enfermedad no debe ser mayor de 20 días ni menor de 6, de lo contrario se trata de otra patología. Con una forma folicular o lacunar, la recuperación se produce en unos 10 días.
¿La amigdalitis purulenta es contagiosa?
La contagiosidad (infecciosidad) depende en gran medida del agente causante de la infección. La amigdalitis estreptocócica ordinaria, que se presenta en forma de folicular o lacunar, no afectará a otros, ya que exactamente las mismas cepas de estreptococos están presentes en la cavidad oral de cada persona. Pero esto no libera al paciente y sus seres queridos de la ansiedad por la siguiente razón.
Es posible identificar con precisión el agente causal de la enfermedad solo después de visitar a un médico y estudios clínicos, la difteria nunca se puede descartar de antemano, por lo tanto, para cualquier dolor de garganta, se debe observar un conjunto de medidas de cuarentena:
- proporcionar al paciente utensilios y alimentos separados,
- cuando los familiares entren en contacto con el paciente, es recomendable usar vendajes de gasa de algodón (no olvide cambiar los vendajes cada 2-3 horas),
- excluir el uso de artículos domésticos comunes,
- lavarse las manos con frecuencia (a los enfermos y seres queridos),
- excluir el contacto del paciente con niños, porque son especialmente susceptibles a la angina.
Es especialmente importante que el vendaje de gasa de algodón se ajuste perfectamente a la cara sin dejar espacios, ya que la amigdalitis purulenta se transmite principalmente a través del aire (gotas en el aire) y, con un poco menos de frecuencia, a través de las manos y los platos sin lavar.
¿Cómo y cómo tratar la amigdalitis purulenta en adultos?
La amigdalitis purulenta antes del tratamiento se estudia en busca de signos inherentes a un patógeno en particular. Es necesario recopilar una anamnesis completa (un conjunto de signos y quejas), realizar un diagnóstico completo y descubrir la causa de la enfermedad, ya que existen patógenos que requieren antibióticos altamente específicos.
Antes de tratar la amigdalitis purulenta en un adulto, es importante determinar con precisión la forma de la enfermedad e identificar el patógeno. La mayoría de las amigdalitis purulentas son formas vulgares (folicular, lacunar o fibrinosa), y los médicos prescriben un tratamiento destinado a eliminar la causa más probable: el estreptococo. Para hacer esto, use agentes antibacterianos de amplio espectro, como regla general, la serie de penicilina.
Tratamiento médico
Medicamentos para la amigdalitis purulenta:
- antibacteriano (más sobre eso a continuación),
- enjuague bucal antiséptico (furatsilina),
- antisépticos para la limpieza mecánica de las amígdalas de pus (Lugol),
- antipiréticos (más a menudo paracetamol),
- antiinflamatorio,
- analgésicos (sprays, pastillas para chupar),
- Medicamentos antivirales (para una infección viral).
Antibióticos para el dolor de garganta purulento.
La terapia antibacteriana es quizás la parte más importante del tratamiento de la mayoría de los dolores de garganta y es la respuesta exacta a la pregunta: "¿cómo curar rápidamente el dolor de garganta purulento?". El antibiótico más comúnmente utilizado para el dolor de garganta purulento es la penicilina y sus derivados, ya que afecta con precisión la causa común de la enfermedad: la infección estreptocócica. Pero el uso descontrolado de antibióticos ha provocado que cada vez aparezcan más cepas de estreptococos resistentes a la penicilina (por cierto, en Europa los antibióticos no se venden sin receta).
Con una sensibilidad reducida del estreptococo a toda la serie de penicilina, o con reacciones alérgicas a la penicilina, se seleccionan medicamentos antibacterianos del grupo:
- cefalosporinas,
- macrólidos,
- sulfonamidas (muy raramente, a menos que no se puedan usar otros grupos de agentes antibacterianos por una u otra razón).
Solo un médico debe decidir qué antibiótico usar y qué hacer con el dolor de garganta purulento. Esto se debe a la altísima toxicidad de la mayoría de los fármacos. Además, con un cálculo analfabeto de la dosis y la duración del uso, existe el riesgo de "educar" cepas resistentes de estreptococos u otro microbio y, por lo tanto, complicar el tratamiento.
Para potenciar el efecto del antibiótico, el cuerpo necesita proporcionar un suministro de sangre más intenso a las áreas afectadas (garganta) y un buen flujo linfático. Todo esto hace posible implementar el aparato Vitafon que, debido a las ondas sonoras, proporciona un aumento profundo y dirigido de la circulación sanguínea en el área de la garganta, como resultado, la efectividad de los antibióticos y la resistencia del cuerpo aumentan significativamente.
¿Cuál es la mejor manera de hacer gárgaras?
Antes de hacer gárgaras con dolor de garganta purulento, debe averiguar por qué es necesario este procedimiento. El enjuague tiene dos propósitos:
- Hidratante de garganta. Esto proporciona ablandamiento y lubricación de la mucosa reseca, lo que ayuda a aliviar el dolor de garganta purulenta.
- Eliminación de pus y placa de la membrana mucosa de las amígdalas.
Además de estos dos objetivos, generalmente se agrega la tarea de suprimir el crecimiento de bacterias (antiséptico), pero el principal problema de la angina es que todos los microorganismos están dentro de la amígdala, donde el antiséptico no puede llegar, por lo que el enjuague con antisépticos no dará un efecto grave.
Casi todas las soluciones posibles cumplirán estos objetivos, por una razón simple: la base de cualquier solución es el agua, porque es ella la que le permite eliminar el pus y aliviar el curso del dolor de garganta purulento. Por eso, lo mejor para hacer gárgaras es con agua ligeramente salada (1 cucharadita de sal por litro de agua)
Sucede que en Internet se sugiere usar peróxido de hidrógeno para hacer gárgaras con dolor de garganta purulento, no recomendamos usar este remedio para otros fines, puede obtener más información sobre los mecanismos del efecto del peróxido de hidrógeno en el cuerpo humano aquí.
¿Cómo untar la garganta con dolor de garganta purulento?
Además del enjuague, existen procedimientos para la limpieza mecánica de las amígdalas con Lugol. Este adyuvante antiséptico mata los microorganismos que se encuentran solo en la superficie de las amígdalas. Desafortunadamente, el antiséptico no penetra profundamente en los tejidos, donde se encuentra la mayor parte de las bacterias como el estreptococo, pero, en general, el lugol ayuda a combatir la amigdalitis purulenta.
Es importante saber:
- Lugol no debe usarse más de dos veces al día, porque en grandes cantidades puede dañar la mucosa del esófago y el estómago;
- lugol no es deseable durante el embarazo y la lactancia;
- Lugol está contraindicado en tirotoxicosis y en caso de alergia a este.
inhalaciones
En Internet, las inhalaciones se promueven activamente para cualquier enfermedad del tracto respiratorio superior, tanto con vapor como con la ayuda de nebulizadores. Sin embargo, la efectividad de la inhalación con dolor de garganta purulento es dudosa. Con el vapor, puede quemar una membrana mucosa ya dañada y, a través de un nebulizador, las inhalaciones son completamente inútiles, ya que la mayor parte de los dispositivos crean partículas demasiado pequeñas que no se depositan en la boca y la garganta.
Consecuencias y complicaciones
Desde un punto de vista filisteo, la angina es una enfermedad leve a la que no se debe prestar especial atención. Desafortunadamente, esta simple patología puede crear problemas de salud muy complejos que pueden resultar tanto en patologías sistémicas como en complicaciones locales.
Complicaciones sistémicas:
Se puede expresar en forma de enfermedades de los riñones, las articulaciones y el corazón. Parecería, ¿dónde está la garganta y dónde están los riñones? Pero el hecho es que las proteínas (elementos estructurales) del agente causante de la angina tienen una estructura similar a las proteínas que componen nuestro corazón, riñones y articulaciones.
La inmunidad, en este caso, es la principal culpable de las complicaciones. Cada vez que ingresa al cuerpo de las bacterias, desencadena la síntesis de proteínas protectoras (anticuerpos), que se adhieren selectivamente a sustancias extrañas (proteínas de estreptococos) de tal manera que pierden todas sus propiedades (destruyen).
Un anticuerpo es una sustancia (proteína) con un programa químico simple para unirse a una secuencia específica de aminoácidos. El anticuerpo no distingue lo propio de lo extraño, por lo tanto, mientras realiza sus funciones, se adhiere tanto al estreptococo como a los tejidos de las articulaciones, el corazón y los riñones. Como resultado, se produce la destrucción tanto del estreptococo como de nuestras células. Esto se manifiesta por miocarditis, nefritis o reumatismo.
Complicaciones locales:
El proceso purulento puede extenderse desde las amígdalas a los tejidos circundantes, lo que provoca las siguientes complicaciones:
- Paraamigdalitis. La inflamación purulenta penetra en el tejido que rodea la amígdala. Se requiere tratamiento antibiótico a largo plazo.
- Abscesos retrofaríngeos, parafaríngeos y otros. Las complicaciones más graves se caracterizan por una acumulación masiva de pus en un espacio limitado cerca de la faringe. Tratamiento quirúrgico.
- Amigdalitis flemonosa (consulte la sección correspondiente en el artículo).
- Flemones de varios lugares. El flemón es una infiltración (impregnación) de los tejidos con pus. Una complicación extremadamente grave que requiere una intervención quirúrgica inmediata y una terapia antibiótica agresiva.
Si dejas que el tratamiento siga su curso o “profesas” un rechazo fundamental a los antibióticos, ¡solo 9 días son suficientes y un dolor de garganta puede volverse mortal!
infeccioso
Hay muchas variedades de dolores de garganta infecciosos. En algunos casos, la derrota de las amígdalas puede ser una enfermedad primaria y, en algunos casos, la amigdalitis se produce en el contexto de patologías sistémicas o como resultado de un sistema inmunológico debilitado. Veamos ejemplos específicos.
Mononucleosis
Ocurre en el espacio de información como angina monocítica, mononuclear, mononuclear. Toda esta manifestación de una enfermedad infecciosa como la mononucleosis, que se transmite por gotitas en el aire o contacto doméstico, se caracteriza por daños en el sistema de fagocitos mononucleares (células responsables de la destrucción del agente bacteriano).
Las razones
Las razones no están claras hasta el día de hoy. Hay dos teorías, una bacteriana (el papel del patógeno se atribuye a B. monocytogenes homines), la otra es viral (el patógeno se considera un virus linfotrópico especial de Epstein-Barr).
En cualquier caso, esta enfermedad es común y afecta a todo el cuerpo con una lesión primaria del sistema sanguíneo. Con la mononucleosis, la amigdalitis casi siempre se une, ya que la enfermedad debilita las células protectoras del sistema inmunológico. Como resultado, la inmunidad se reduce drásticamente en puntos estratégicamente importantes: las cavidades oral y nasal, y el estreptococo comienza a multiplicarse sin control en la superficie de las amígdalas, causando dolor de garganta.
Síntomas
Los signos clínicos de esta patología se dividen en tres grupos:
- Fiebre:
- temperatura corporal elevada 39-40 ° C,
- dolor de cabeza,
- debilidad.
- Cambios similares a la angina:
- cambios inflamatorios en la faringe y las amígdalas palatinas,
- agrandamiento significativo de las amígdalas palatinas,
- placa en las amígdalas se parece a la difteria,
- posible desarrollo de amigdalitis purulenta.
- Cambios en la sangre (signos hematológicos):
- la aparición en la sangre de monocitos con una estructura modificada (60-80%),
- aumento de la VSG.
Tratamiento
La angina mononucleótica conlleva muchos problemas para la ciencia médica: no existen medicamentos que afecten el factor etiológico (causal), porque no existe una teoría comprobada sobre los agentes causales de la enfermedad. Todo tratamiento se reduce a sintomático (eliminación de consecuencias):
- terapia con antibióticos en el desarrollo de amigdalitis purulenta, pero si no hay pus - no se necesitan antibióticos;
- hacer gárgaras con antisépticos;
- procedimientos fisioterapéuticos, incluida la terapia vibroacústica con el aparato Vitafon;
- terapia hormonal, para aliviar la inflamación severa.
Angina viral
Los virus son una causa común de dolores de garganta, incluidos los bacterianos. Casi siempre, suprimen fuertemente la inmunidad local en la garganta y abren el camino para la unión de una infección secundaria en forma de estreptococos.
La amigdalitis viral también puede ser consecuencia de una enfermedad general del cuerpo, por ejemplo, muy a menudo la amigdalitis se desarrolla con el sarampión o la infección por VIH.
El sarampión es una enfermedad infecciosa aguda contagiosa (contagiosa) caracterizada por intoxicación, erupción cutánea, inflamación de las membranas mucosas de las vías respiratorias y anillo faríngeo linfoide (amígdalas). Se transmite por gotitas en el aire.
Una de las manifestaciones frecuentes del sarampión es la amigdalitis sarampionosa, que puede cursar fácilmente con un ligero enrojecimiento de las amígdalas, pero a veces se une el estreptococo y la amigdalitis se vuelve purulenta.
Las razones
Mediante gotitas en el aire a través de las membranas mucosas de las vías respiratorias y los ojos, un agente infeccioso de la familia de los paramixovirus ingresa al cuerpo.
El virus del sarampión causa inmunodeficiencia de células T (inmunidad disminuida) que persiste durante 30 días. En este contexto, casi cualquier infección puede unirse (incluido el estreptococo), por lo que el sarampión a menudo se acompaña de amigdalitis purulenta, el período de incubación del sarampión dura de 9 a 14 días (el tiempo de reproducción del virus sin manifestaciones externas de la enfermedad).
Síntomas
Al inicio de la enfermedad son característicos:
- letargo, dolor de cabeza;
- hinchazón de la cara, párpados;
- lagrimeo de los ojos;
- fotofobia;
- congestión nasal;
- tos;
- aumento de la temperatura corporal hasta 39 ° C.
Durante 2-3 días:
- aparecen pequeñas manchas rojas en el paladar blando;
- aparecen pequeños puntos en la membrana mucosa de las mejillas; parecidos a la sémola (síntoma de Filatov-Koplik), persisten durante 1-3 días y luego desaparecen durante la aparición de una erupción en la piel.
Durante 4-5 días:
- aparece una erupción, primero en la cara y el cuello, y durante el día se extiende al cuerpo;
- en este momento puede aparecer sarampión dolor de garganta:
- agrandamiento y enrojecimiento de las amígdalas,
- la presencia de tapones purulentos o placa purulenta fácilmente removible,
- dolor al tragar;
En el día 8-10, la enfermedad cede, la erupción se vuelve pálida, la tos y la amigdalitis (si corresponde) desaparecen.
Tratamiento
Los medios que actúan directamente sobre el virus del sarampión aún no existen, por lo tanto, el tratamiento es principalmente sintomático (aliviar los síntomas), destinado a prevenir complicaciones y la adición de infecciones secundarias. No se requiere tratamiento con antibióticos antes de que ocurra una infección bacteriana.
Muchos médicos, incluido el Dr. E.O. Komarovsky aconseja comenzar a tratar una enfermedad como la amigdalitis purulenta con sarampión creando las condiciones microclimáticas adecuadas: aire fresco (18-20 ° C), húmedo (50-70%), limpio (ventilación).
- terapia con antibióticos destinada a eliminar una infección secundaria (estreptococo),
- reposo en cama,
- abundante bebida caliente,
- enjuagar la boca y la garganta con una solución de sal (1 cucharadita por litro de agua) o furacilina.
Con infección por VIH
Las manifestaciones frecuentes de la infección por VIH son patologías del tracto respiratorio superior e infecciones de las membranas mucosas externas (ojos, boca y nariz).
Debido al daño al sistema inmunitario (virus de la inmunodeficiencia humana), es muy probable que la angina sea causada por una bacteria de la microflora normal de la cavidad oral (estreptococos). Y se manifestará en forma de síntomas característicos de la amigdalitis purulenta en forma de folicular, lacunar, fibrinosa, etc. (ver apartado correspondiente).
Herpangina (herpangina)
Con herpetic, herpes y herpangina, la situación es muy confusa. En vista de la similitud de los síntomas (vesículas o pápulas), históricamente se han desarrollado nombres similares, pero los agentes causales pueden ser virus completamente diferentes. Muchas escuelas de medicina también varían en nombre, con Internet agregando combustible al fuego en forma de muchos artículos incompetentes sobre el tema de los dolores de garganta virales.
Para no confundirnos por completo, consideraremos por separado:
- Herpangina (herpangina).
- Herpes dolor de garganta.
- Infección de la faringe por el virus del herpes zóster.
Las razones
El agente causal del dolor de garganta herpético (herpangina) es el enterovirus Coxsackie (dolor de garganta enteroviral). Lleva el nombre de la ciudad de Coxsackie (EE. UU.), en la que había un hospital con niños examinados. Los virólogos estadounidenses G. Doldorf y G. Sickles que trabajaban allí en 1948 describieron por primera vez las propiedades del nuevo virus.
Síntomas
Dado que existen varios tipos del virus Coxsackie, los síntomas pueden diferir en diferentes casos. Los principales signos que hacen sospechar de faringitis herpética son:
- inicio repentino con un aumento de la temperatura corporal hasta 39-40 ° C;
- después de 2-3 días, la temperatura también desciende bruscamente;
- en el día 1-2 de la enfermedad en el área de las amígdalas, los arcos, la úvula y el paladar, aparecen pequeñas pápulas características (protuberancias) de 1-2 mm de tamaño, luego se convierten en vesículas;
- en el día 2-3, las burbujas estallan, dejando una erosión cubierta con una capa de color blanco grisáceo;
- la aparición de burbujas se acompaña de dolor al tragar y salivación profusa;
- ganglios linfáticos cervicales agrandados;
- durante 5-7 días en la mayoría de los pacientes, todos los cambios en la garganta desaparecen.
El diagnóstico definitivo sólo se puede realizar con un estudio virológico, que en la mayoría de los casos no se realiza.
Tratamiento
Si el dolor de garganta herpético no es complicado, prácticamente no se requiere tratamiento, todo se reduce a aliviar la afección y reducir el riesgo de complicaciones:
- reposo en cama,
- aparato de fisioterapia "Vitafon" » (aceleración de la recuperación y reducción del riesgo de complicaciones),
- bebida abundante,
- antipirético (a una temperatura alta a largo plazo de 39 ° C),
- terapia de vitaminas (vitamina C efervescente),
- dieta terapéutica sin proteínas,
- proporcionando aire fresco (18-20°C), húmedo (50-70%), interior limpio,
- no se necesitan antibióticos (si no hay complicaciones).
Angina herpética, dice el doctor E.O. Komarovsky, que no es una enfermedad tan terrible como imaginan las madres, se describe con más detalle en el video:
herpes dolor de garganta
En algunos libros de texto sobre otorrinolaringología, se distingue una forma como el dolor de garganta por herpes, cuyo agente causal es el virus Herpes buccopharyndealis. Sin embargo, un microorganismo de la misma clase que el Herpes simplex es varias veces más tóxico para los seres vivos.
Síntomas
Las características más destacadas son:
- un inicio brusco y tormentoso con un aumento de la temperatura corporal incluso hasta 41 ° C;
- dolor severo al tragar;
- violación del proceso de deglución (el bolo alimenticio no sale bien);
- en el tercer día de la enfermedad: toda la membrana mucosa de la faringe está uniformemente hiperémica (roja); aparece una acumulación de pequeñas vesículas blancas redondeadas en la región de las amígdalas y la faringe;
- durante las próximas 3 semanas, las burbujas revientan, se ulceran y supuran, pero este proceso puede no ser así;
- aparecen erupciones herpéticas en la membrana mucosa de las mejillas, los labios e incluso en la piel de la cara.
Tratamiento
Principalmente sintomático (condición de alivio):
- hacer gárgaras con solución salina (1 cucharadita de sal por 1 litro de agua),
- bebida abundante,
- medicamentos antivirales (como aciclovir),
- si se une una infección secundaria, se prescriben antibióticos de amplio espectro,
- no se necesitan antibióticos (si no hay complicaciones),
- para mejorar la inmunidad local y acelerar el proceso de curación, se utiliza la fisioterapia con el aparato Vitafon.
Infección de garganta por el virus del herpes zóster
Por lo general, el virus se propaga a lo largo de los nervios intercostales, pero también se ve afectado el nervio trigémino, que es en particular responsable de las funciones de la orofaringe.
Síntomas:
Las características más destacadas son:
- la aparición de patología en adultos y ancianos, en contraste con el dolor de garganta herpético, que afecta principalmente a los niños;
- aparecen vesículas (vesículas) en un lado del nervio afectado;
- dolor al tragar da al ojo desde el lado del nervio afectado.
Tratamiento:
Como con la mayoría de las infecciones virales, es principalmente sintomática:
- medicamentos antivirales,
- los antibióticos se recetan solo si se une una infección secundaria,
- enjuague con una solución de sal (1 cucharadita por 1 litro de agua) o furacilina,
- tratamiento sintomático (antiinflamatorios, analgésicos, etc.),
- terapia vibroacústica (mejora localmente la protección inmunológica en el área de la garganta y contribuye a un aumento general de la inmunidad).
bacteriano
La amigdalitis bacteriana es una lesión infecciosa de las amígdalas palatinas por varios tipos de bacterias, generalmente estreptococos. Se manifiesta de forma folicular, lacunar o fibrinosa con todos los síntomas y signos característicos de las mismas (véanse los apartados correspondientes más arriba).
Diferentes agentes infecciosos (bacterias) tienen algunos síntomas y quejas similares, pero también hay diferencias características, que consideraremos más adelante.
angina estreptocócica
La parte principal de la amigdalitis bacteriana es la amigdalitis estreptocócica, mientras que tal término no existe en la medicina oficial. El hecho es que el agente causal de la mayoría de los tipos de amigdalitis es el estreptococo (varias cepas del estreptococo beta-hemolítico del grupo A), por lo que este nombre no refleja las características principales de la enfermedad.
En la mayoría de los casos, la angina estreptocócica se manifiesta en forma de las principales formas de la enfermedad (desmontadas al comienzo del artículo):
- catarral
- folicular,
- lacunar,
- fibrinoso,
- flemón
Y también una infección estreptocócica puede unirse a cualquier dolor de garganta:
- viral,
- hongos,
- necrótico ulceroso,
- mononucleosis, etc
La angina estreptocócica se caracteriza por los siguientes síntomas:
- la temperatura corporal puede variar según la gravedad de la enfermedad (38-40 ° C),
- las amígdalas se agrandan y se vuelven rojas, pueden estar cubiertas con una película, placa purulenta o tapones purulentos,
- los ganglios linfáticos en el cuello pueden agrandarse en diversos grados,
- dolor de garganta durante las comidas, y en casos severos incluso en reposo.
escarlatina
Muchas madres conocen de primera mano una enfermedad como la escarlatina. En el contexto de esto, casi siempre ocurre angina de varias formas (catarral, folicular o lacunar)
La escarlatina es una enfermedad infecciosa aguda caracterizada por angina, erupción puntiforme y tendencia a procesos purulentos en la piel.
Las razones
Hay muchas cepas diferentes de estreptococos, y solo unas pocas son particularmente tóxicas y producen eritrotoxina, que causa ciertos síntomas (más sobre ellos más adelante).
El agente causal se transmite por gotitas en el aire de los pacientes. Después de que una infección ingresa al cuerpo, pueden pasar de 1 a 12 días antes de que aparezcan los primeros síntomas (período de incubación).
Síntomas
La amigdalitis escarlatiniana comienza abruptamente, con un aumento de la temperatura corporal a 39 ° C y dolor de garganta, luego aparecen los siguientes síntomas:
- después de unas pocas horas, aparece una erupción con puntos pequeños en casi todo el cuerpo (reacción a la eritrotoxina);
- el tono general de la piel se vuelve rojizo;
- la piel se siente como papel de lija al tacto;
- la lengua se vuelve carmesí con papilas muy agrandadas;
- hiperemia brillante de la faringe y las amígdalas;
- placa purulenta o tapones en las amígdalas.
Tratamiento
Es extremadamente importante prescribir antibióticos de la serie de penicilina en primer lugar, y en un día habrá una mejora notable.
El punto clave es que cuando se trata con antibióticos, en el 99% de los casos, la escarlatina termina en recuperación, y sin ellos, casi siempre se presentan complicaciones en forma de reumatismo, daño cardíaco o renal.
El tratamiento complementario es:
- reposo en cama,
- abundante bebida caliente,
- hacer gárgaras con agua salada (1 cucharadita por litro de agua tibia),
- fisioterapia "Vitafon" » se prescribe junto con antibióticos, ya que mejora significativamente su eficacia, así como la respuesta inmune del cuerpo.
Es recomendable limitar el contacto con el paciente durante el tratamiento, no utilizar utensilios comunes, llevar vendas de gasa de algodón al comunicarse. Después de la recuperación, para evitar reinfecciones, se recomienda limitar el contacto social del niño durante 2 semanas.
difteria
La difteria es una enfermedad infecciosa aguda que se manifiesta por daño a la orofaringe con la formación de placa fibrinosa en las amígdalas y posible daño a los sistemas cardiovascular y nervioso. La causa es el agente causal: el bacilo de la difteria (bacilo de Leffler). Se transmite por vía aérea y doméstica, el período de incubación es de 2 a 10 días. Hay difteria de la piel, ojos, órganos genitales, nasofaringe y orofaringe (angina diftérica).
Síntomas
En el 70-80% de los casos, el curso de la enfermedad es muy similar a un dolor de garganta común.
- Comienza de forma aguda con un aumento de la temperatura, por lo general es más bajo que con la angina, pero la condición del paciente se siente más grave.
- Desde las primeras horas, el dolor de garganta comienza a molestar y al segundo día se vuelve muy pronunciado.
- Agrandamiento de los ganglios cervicales.
- Hay signos de intoxicación (dolor de cabeza, debilidad, escalofríos).
- Hay un mal aliento dulzón.
- A pesar de la fiebre, la piel de la cara está pálida, lo que no es típico de los dolores de garganta ordinarios, en los que aparece un ligero rubor en las mejillas.
- La hinchazón y el enrojecimiento de las amígdalas son característicos.
- Aparecen placas de color blanco grisáceo en las amígdalas, que pueden parecer islas o cubrir completamente las amígdalas e incluso extenderse más allá de ellas a la mucosa oral.
- Una característica distintiva importante son las características de la placa. Son difíciles de quitar con una espátula y, después de quitarlos, se vuelven a formar en el mismo lugar. La película fibrinosa eliminada es gruesa y densa, no se frota y no se disuelve en agua, se hunde rápidamente.
Tratamiento
Si se sospecha difteria, es necesaria la hospitalización urgente en el departamento de enfermedades infecciosas.
La clínica produce:
- tratamiento con suero antitóxico antidiftérico, que es especialmente eficaz en las primeras etapas de la enfermedad;
- se prescriben antibióticos para prevenir complicaciones
- aplicar, si es necesario, medios sintomáticos (que alivian la condición): antipiréticos, antihistamínicos, analgésicos.
Después de la curación, es necesario realizar un análisis triple de la mucosidad de la nariz y la garganta para detectar la ausencia del patógeno, y luego el paciente puede considerarse no infeccioso.
estafilococo
La amigdalitis estafilocócica es una inflamación purulenta de la membrana mucosa de las amígdalas palatinas como resultado de su derrota por Staphylococcus aureus.
Síntomas
Las manifestaciones de la enfermedad no son específicas, es extremadamente difícil ver estafilococos en la amigdalitis purulenta habitual:
- temperatura corporal alta 39°C;
- la intoxicación es muy pronunciada (dolor de cabeza, debilidad, escalofríos);
- dolor insoportable al tragar;
- placa purulenta en las amígdalas, que se elimina fácilmente con una espátula;
- agrandado y doloroso al sondear los ganglios linfáticos cervicales,
- el curso de la enfermedad suele ser más grave que con la infección estreptocócica;
- débil efecto de los fármacos antibacterianos de amplio espectro.
Tratamiento
La angina estafilocócica bacteriana es más difícil de tratar que la estreptocócica. El tratamiento básico con antibióticos de amplio espectro puede no funcionar. Por lo tanto, para seleccionar el tratamiento más eficaz, es necesario realizar un estudio bacteriológico, así como estudiar la sensibilidad de la cepa a fármacos específicos.
Junto con el inicio de los antibióticos, se prescribe un tratamiento auxiliar:
- la fisioterapia con la ayuda del aparato Vitafon, mejorará el efecto de los antibióticos y el funcionamiento del sistema inmunológico,
- reposo en cama,
- bebida abundante,
- dieta terapéutica sin proteínas,
- hacer gárgaras con una solución de sal (1 cucharadita por 1 litro de agua) o furatsilina.
Ulceroso membranoso (necrótico)
Los médicos llaman a esta patología angina de Simanovsky-Plaut-Vincent.
La angina necrótica ulcerativa es una lesión característica de una amígdala palatina en forma de aparición de áreas de necrosis (muerte) de la membrana mucosa de la amígdala y la formación de úlceras. Los agentes causales son el bacilo fusiforme y la espiroqueta oral. Es bastante raro y ocurre en el contexto de una disminución de la inmunidad general y local.
Síntomas
- Es característico que tal dolor de garganta sea unilateral, los procesos patológicos ocurren solo en una amígdala.
- En el lado del mismo nombre, los ganglios linfáticos cervicales están agrandados.
- El paciente se queja solo de la sensación de un cuerpo extraño al tragar.
- A menudo hay un olor pútrido de la boca.
- La temperatura corporal es normal en la mayoría de los casos.
- La duración de la enfermedad es de 1 a 3 semanas (a veces meses).
- En la superficie de la amígdala afectada, masas de color amarillo grisáceo o verdoso, después de la eliminación de las cuales se encuentra una úlcera.
Para hacer un diagnóstico final de la angina de Simanovsky-Plaut-Vincent, es necesario realizar un examen histológico de una muestra de biopsia de una úlcera (un trozo de tejido).
Tratamiento
- Terapia antibacteriana con medicamentos de penicilina.
- Es necesario un saneamiento completo (limpieza) de todos los posibles focos de infección en la cavidad oral.
- Limpieza mecánica de úlceras en la amígdala por necrosis y tratamiento con un antiséptico.
- Profesor Palchun V.T. señala que es sumamente necesario para combatir el beriberi (complejo vitamínico) y restaurar la inmunidad (terapia vibroacústica).
sifilítico
Esta enfermedad se desarrolla en el contexto de la derrota del treponema pálido. Como regla general, los principales procesos patológicos ocurren en el sitio de entrada del patógeno en el cuerpo humano, si la boca es la puerta, es muy probable que la sífilis se manifieste en forma de angina.
Síntomas
- Inflamación unilateral prolongada de las amígdalas (más de 10 días).
- Un aumento de la temperatura corporal hasta 38 ° C.
- Ganglios linfáticos cervicales agrandados e indoloros.
- Dolor moderado al tragar.
- Aparece un chancro primario (ulceración indolora) en la faringe.
En general, los síntomas no son específicos y es difícil identificar claramente la amigdalitis sifilítica, por lo que dicho diagnóstico solo se puede realizar después de una prueba de laboratorio.
Tratamiento
La amigdalitis sifilítica se trata solo en el departamento de dermatovenerología con medicamentos antibacterianos y procedimientos auxiliares.
angina fúngica
La angina fúngica es una inflamación de la membrana mucosa de las amígdalas palatinas, causada por varios tipos de hongos infecciosos. Existen varios tipos de patología, la más común es la amigdalitis por Candida, cuyo agente causal son los hongos del género Candida.
Síntomas
La amigdalitis fúngica, por regla general, procede sin temperatura o con un ligero aumento. Los siguientes signos también son característicos:
- Prácticamente no hay signos de intoxicación (dolor de cabeza, debilidad, escalofríos), o se expresan débilmente.
- Adolorimiento y dolor en la garganta al tragar.
- Sensación de deglución incompleta de los alimentos.
- Hiperemia (enrojecimiento) de la membrana mucosa de las amígdalas.
- Islas (motas) de masas cuajadas en la superficie de las amígdalas, la pared posterior de la faringe y la raíz de la lengua.
- En un frotis bajo un microscopio, se ven grupos de células similares a levaduras.
- El curso es largo, a menudo en forma de una patología crónica.
Tratamiento
A menudo, la amigdalitis fúngica ocurre en el contexto de lo habitual o después. Si se prescribe un tratamiento con antibióticos, debe suspenderse y prescribirse:
- antimicóticos:
- ingestión de fármacos con principios activos: fluconazol, ketoconazol, etc.;
- lubrique localmente las áreas afectadas con una solución o ungüento con ingredientes activos: natamicina, terbinafina, etc.
- fisioterapia con el dispositivo Vitafon, que mejorará significativamente el efecto de los medicamentos antimicóticos y la inmunidad humana natural.
laríngeo
La angina laríngea es una enfermedad de la faringe, caracterizada por daño al tejido linfoide cerca de la laringe (parte del tracto respiratorio, ubicado debajo de la faringe). Se diferencia de la laringitis en la profundidad de la inflamación y la lesión predominante del tejido linfoide. La laringitis, a diferencia de la amigdalitis laríngea, se caracteriza por la inflamación de solo la membrana mucosa de la laringe.
Las razones
Las razones por las que se produce tal angina:
- inmunidad reducida después de infecciones virales (gripe, sarampión, etc.)
- como complicación de la angina común,
- como una complicación del flemón perifaríngeo,
- como complicación de la laringitis (inflamación de la membrana mucosa de la laringe).
Para entender la diferencia entre la angina ordinaria y la laríngea, veamos la ilustración:
La figura muestra que la laringe se encuentra debajo y es la entrada al sistema respiratorio del cuerpo, lo que inmediatamente genera preocupaciones sobre la posibilidad de hinchazón de este departamento, con todas las consecuencias consiguientes: dificultad para respirar. Esta disposición crea otro problema: la incapacidad de ver cambios patológicos durante un examen normal de la garganta (observe la ubicación en la figura).
Síntomas
La angina laríngea es un diagnóstico que solo un médico puede hacer. Los síntomas solo pueden indicar indirectamente la posibilidad de esta patología:
- Ronquera (o cualquier cambio en el sonido de la voz). La laringe es el órgano que nos permite producir sonidos, por lo que los daños en la laringe casi siempre van acompañados de problemas con la voz, hasta la incapacidad de pronunciar algún sonido (afonía).
- Sequedad, picor y sensación de cuerpo extraño en la garganta.
- Dolor al tragar.
- Temperatura corporal elevada hasta 39°C.
- Ganglios linfáticos cervicales agrandados.
- Historia de laringitis (en la historia de la enfermedad de una persona).
- En casos severos, insuficiencia respiratoria, dificultad para respirar.
Estos síntomas dirigen los pensamientos del médico hacia la angina laríngea, mientras que todos ellos pueden ser con angina folicular común (ver detalles en la sección correspondiente más arriba). Por lo tanto, se necesitan estudios instrumentales adicionales en la sala de ORL. Por lo general, para esto, el médico realiza manipulaciones con un espejo (laringoscopia indirecta) o con un laringoscopio (un tubo especial para examinar la laringe).
Tratamiento
La decisión de tratar la amigdalitis laríngea puede ser difícil de tomar en favor de las condiciones del hogar. El principal problema es el riesgo potencial de edema laríngeo (entrada directa en las vías respiratorias), las consecuencias de dicho edema pueden ser incluso fatales. Por lo tanto, con tal dolor de garganta, sería bastante razonable protegerse y decidir la hospitalización durante varios días.
Los principales métodos de tratamiento de la angina laríngea:
- terapia antibacteriana (serie de penicilina, cefalosporinas, macrólidos);
- antihistamínicos para reducir el riesgo de hinchazón;
- con diuréticos de edema;
- terapia hormonal (corticosteroides), para reducir el riesgo de inflamación grave;
- antipirético, a una temperatura alta de más de 39 ° C,
- reposo en cama,
- Modo de comunicación moderado (una vez más, no hables),
La recuperación de la angina laríngea puede durar de 14 a 20 días. La enfermedad es grave y con un tratamiento inoportuno y poco profesional puede tener las siguientes consecuencias:
- la transición de la inflamación a las capas profundas del tejido (músculos, fibra e incluso al cartílago epiglótico);
- complicaciones purulentas en forma de abscesos (acumulación de pus limitada a la cápsula) o flemones (impregnación de tejidos con pus);
- estrechamiento de la entrada al sistema respiratorio (estenosis de la laringe), con riesgo de obstrucción completa de las vías respiratorias y muerte por asfixia.
Estomatitis
La estomatitis es una inflamación de la mucosa oral. Probablemente, a las causas pueden servir varios microorganismos (bacterias, virus, hongos), y en algunos casos es una manifestación de una reacción alérgica a un producto. Hasta el momento, esta patología no ha sido completamente estudiada, especialmente, surgen dificultades para identificar las causas.
El dolor de garganta por estomatitis ocurre como consecuencia o complicación de la estomatitis prolongada, lo que debilita en gran medida la inmunidad local, como resultado, se pierde el control sobre la reproducción de estreptococos en la cavidad oral y se dañan las amígdalas.
Síntomas
La estomatitis angina se caracteriza por todos los síntomas inherentes a la angina bacteriana (folicular, lacunar, fibrinosa):
- temperatura corporal elevada,
- intoxicación (dolor de cabeza, debilidad, escalofríos)
- dolor al tragar
- ganglios linfáticos cervicales agrandados
- enrojecimiento de la membrana mucosa de las amígdalas,
- tapones purulentos o placa en la superficie de las amígdalas.
Tratamiento
Estomatitis angina, en primer lugar, requiere terapia con antibióticos para suprimir y contener el crecimiento de todos los microorganismos patógenos y oportunistas que ingresan a la cavidad oral.
Pero este es un tratamiento para las consecuencias de la estomatitis, los antibióticos pueden no tener un efecto sobre la causa raíz.
Con la estomatitis, la inmunidad local en la cavidad bucal se reduce significativamente, por lo tanto, junto con la terapia con antibióticos, es necesario prescribir fisioterapia con Vitafon, que fortalecerá la inmunidad y aumentará la efectividad de los medicamentos.
Para un tratamiento completo, es necesario un examen completo en una institución médica.
alérgico
La angina alérgica no es una enfermedad independiente, es una manifestación de la patología general del cuerpo: las alergias.
Como resultado de la exposición a un alérgeno (alimento o polen), se produce una reacción alérgica en forma de:
- hiperemia (enrojecimiento) de las amígdalas y la faringe,
- hinchazón de las amígdalas y la faringe,
- puede acompañarse de rinitis alérgica,
- no hay fiebre y signos de intoxicación.
Tratamiento
- Detección de alérgenos.
- Exclusión de contacto con el alérgeno.
- Si es necesario, medicamentos antialérgicos (antihistamínicos).
- La terapia vibroacústica ayuda a reducir la reactividad alérgica.
Crónico
Todos los tipos de angina anteriores ocurren principalmente en forma aguda, es decir, surgen rápidamente, no duran más de un mes y finalmente terminan en recuperación.
La amigdalitis crónica es una inflamación prolongada (más de 1 mes) de la membrana mucosa de las amígdalas, que no termina en una recuperación completa y se acompaña de exacerbaciones periódicas.
El tratamiento de la angina crónica, según las causas, la gravedad y la variedad, es:
- Medicamentos (más a menudo antibacterianos),
- Quirúrgico:
- eliminación de amígdalas,
- saneamiento de focos de infección en las amígdalas (extirpación parcial),
- Fisioterapia:
- terapia con láser,
- cuarcización,
- terapia vibroacústica (es importante realizarla junto con la terapia antibiótica y después del tratamiento quirúrgico).
Conclusión
Resumiendo todos los dolores de garganta, podemos sacar varias conclusiones importantes:
- La angina no es un resfriado leve que se pueda llevar en los pies.
- Con placa en las amígdalas, dolor intenso al tragar y temperatura corporal alta (38-39 °C), es vital visitar a un médico.
- La angina puede causar complicaciones graves en el corazón, los riñones o las articulaciones que ocurren al ignorar las instrucciones del médico sobre la terapia con antibióticos.
- La angina en la mayoría de los casos se trata muy bien con antibióticos de amplio espectro. El alivio se produce el segundo día.
- Junto con la terapia antibacteriana, se realiza fisioterapia con el aparato Vitafon para mejorar el drenaje linfático y la circulación sanguínea. Además del efecto físico obvio de la terapia vibroacústica, también hay un efecto bioquímico oculto que no se puede sentir de inmediato. Consiste en saturar nuestro cuerpo con un recurso inalienable: la microvibración. Está presente en nuestro organismo de forma continua, y es necesario para la ejecución de procesos inmunitarios, biosíntesis de proteínas (metabolismo - metabolismo), limpieza y regeneración de tejidos. Durante una enfermedad en el cuerpo, aumenta la necesidad de microvibraciones de los tejidos, que pueden ser cubiertas por el único dispositivo médico actualmente existente "Vitafon".
- Para los dolores de garganta bacterianos, ninguna cantidad de enjuague, lubricación, inhalación o succión de tabletas reemplazará a los antibióticos.
- No todos los dolores de garganta requieren antibióticos para su tratamiento, tenga cuidado y no los tome innecesariamente.
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- Semenov V. M. Guía de enfermedades infecciosas - M.: MIA, 2008
¡Puede hacer preguntas (a continuación) sobre el tema del artículo e intentaremos responderlas de manera competente!
La aparición de dolor en la garganta no siempre está asociada con la penetración de virus y bacterias. A veces, bajo la apariencia de un resfriado banal, se ocultan enfermedades peligrosas de la garganta y la faringe.
Para averiguar la razón por la que se produce un dolor de garganta (a veces se localiza solo en un lado), es necesario tener en cuenta tanto los signos externos de inflamación como todo el complejo de síntomas de la enfermedad.
¡Nota! Si el dolor de garganta persiste durante más de 5 días y hay problemas evidentes durante el autoexamen, será difícil hacer frente a la enfermedad sin un otorrinolaringólogo, o se convertirá en un compañero (crónico) de por vida del paciente.
Para abordar el tema del tratamiento, se deben considerar algunas enfermedades en las que los pacientes se quejan de dolor unilateral al tragar, y solo luego proceder a la táctica de elaborar un plan de terapia.
A pesar de la misma queja, cuando el paciente manifiesta que le duele un lado de la garganta al tragar, el tratamiento puede ser radicalmente diferente.
Enfermedades asociadas con el dolor de garganta.
Un dolor de garganta es un síntoma que indica que algo anda mal en el cuerpo. Un examen, las quejas de los pacientes y los diagnósticos adicionales prescritos por un médico ayudarán a descubrir qué está mal y hacer el diagnóstico correcto.
Resfriados, SARS, infecciones respiratorias agudas, gripe
Estas enfermedades son muy similares entre sí, pero también tienen una serie de diferencias en los síntomas. Un resfriado es más inofensivo, la temperatura no siempre aumenta o se mantiene entre 36,8 y 37,3 grados, y los mocos, la tos, los estornudos, lagrimeo y el dolor de cabeza son compañeros evidentes.
ARVI y ARI tienen una imagen más brillante, el aumento de la temperatura llega hasta los 38 grados, a veces un poco más. El estado general del paciente es peor que con un resfriado, y los síntomas son más pronunciados: la garganta está muy hiperémica, duele al tragar (al principio puede haber una lesión en un lado), y al día siguiente hay quejas de dolor general de la pared posterior.
La gripe aparece de repente.(por la mañana no había indicios de enfermedad), la temperatura sube bruscamente a números altos (más de 38,5 grados), el paciente tiene síntomas generales de intoxicación: náuseas, falta de apetito, debilidad, dolor muscular, escalofríos, otros, pero sin secreción nasal. En el segundo día, puede ocurrir dolor de garganta, y el dolor será bilateral a la vez y una tos leve. Con influenza agresiva, la neumonía se desarrolla al tercer día.
Nuestro médico escribió un artículo detallado por separado sobre el tratamiento de las infecciones respiratorias agudas y sus síntomas. También le recomendamos que se familiarice con los medicamentos para el resfriado más efectivos.
Mononucleosis infecciosa
La enfermedad tiene una naturaleza viral y procede con síntomas peligrosos. Tal vez una lesión generalizada de los ganglios linfáticos y el bazo, el hígado, la aparición de una erupción cutánea, dolor de cabeza, amígdalas agrandadas (duele tragar en los lados derecho e izquierdo).
Para diferenciar la mononucleosis de otras infecciones virales, debe hacerse una prueba de anticuerpos específicos contra el virus de Epstein-Barr.
Mononucleosis infecciosa - tratamiento y causas
Angina de pecho
La enfermedad es causada por estreptococos, estafilococos y, con menos frecuencia, por otras bacterias. Con angina (amigdalitis aguda), el dolor en un lado de la garganta puede manifestarse solo en los primeros días de la enfermedad, y en el futuro el proceso es bilateral, aunque el grado de daño a las amígdalas puede ser diferente.
En el examen, se puede ver que, por un lado, por ejemplo, el derecho, la amígdala aumenta de tamaño y la placa purulenta ocupa un espacio más amplio. Por lo tanto, el dolor unilateral con angina es característico solo al comienzo de la enfermedad.
La causa del dolor de garganta en los niños suele ser el dolor de garganta herpético. Puedes leer sobre sus características aquí.
Una forma comprobada de tratar el dolor de garganta con angina
Faringitis
Esta enfermedad está asociada con la inflamación de la faringe. Los pacientes a menudo le explican al médico que al principio la garganta repentinamente dolía de un lado y luego el dolor se extendió más. Al examinar la garganta, hay un enrojecimiento evidente, las amígdalas no están agrandadas, la superficie de la faringe tiene infiltrados y granularidad, y es visible un escurrimiento de moco blanco transparente viscoso. Con complicaciones, la mucosidad puede adquirir un tono verde amarillento y tener un olor desagradable.
Los pacientes a menudo se quejan de sequedad y dolor de garganta. Durante el sueño, los pacientes a veces se despiertan debido a una tos seca paroxística.
En la forma aguda de faringitis, la temperatura corporal aumenta, pero, por regla general, no supera los 37,5 grados. El estado general del paciente no siempre se altera, a menudo se conserva el apetito e incluso la capacidad de trabajo. Todo es individual y depende del síndrome de dolor y la temperatura corporal.
Es importante Al examinar la garganta, puede distinguir inmediatamente la faringitis de la amigdalitis. Con angina habrá incursiones purulentas en las amígdalas y con faringitis: enrojecimiento, hinchazón y granulación del espacio faríngeo.
La faringitis a menudo se acompaña de un cambio (aumento) en los ganglios linfáticos cervicales o submandibulares. En el curso crónico de la enfermedad, el dolor en la garganta es leve, con mayor frecuencia es unilateral o captura toda la pared posterior de la faringe. El paciente se queja más de picazón y malestar.
Si le preocupa el dolor de garganta y quiere toser constantemente, lea este artículo.
Cómo tratar un dolor de garganta con faringitis
Daño a la garganta por medios químicos, térmicos y mecánicos.
Las lesiones de garganta pueden estar asociadas con varias lesiones. Una persona puede beber por error álcali, ácido u otros líquidos altamente peligrosos que causan quemaduras químicas. La causa del dolor de garganta a menudo son las quemaduras térmicas, cuando el agua hirviendo ingresa a la garganta, así como las lesiones causadas por objetos afilados y punzantes, como espinas de pescado, o instrumentos durante operaciones quirúrgicas en la cavidad oral.
Las quemaduras químicas y térmicas causan dolor intenso, la garganta duele por todos lados, aparece erosión, que posteriormente puede infectarse. Se forman costras en los sitios de las lesiones, que, dependiendo de la sustancia que causó la quemadura, son blancas, marrones o amarillas. Las quemaduras químicas de la faringe pueden causar intoxicación general, hasta insuficiencia renal.
Dolor de garganta con quemaduras depende del grado de lesión, y, por regla general, ocupa toda la cavidad faríngea, la erosión en un lado se observa solo en casos leves.
a 1 grado de las lesiones por quemadura, la epitelización de la mucosa se produce en el cuarto o quinto día. En ese momento, la hinchazón y el enrojecimiento desaparecen. El dolor al tragar disminuye y la sensación de ardor desaparece gradualmente.
Segundo grado Las quemaduras causan dolor de garganta severo (raramente en un lado). Aparecen costras (costras en la superficie de la herida), que se desprenden después de aproximadamente una semana. El paciente tiene temperatura, la intoxicación general del cuerpo está aumentando. En el examen, las heridas sangrantes son visibles.
En el tercer grado son visibles lesiones graves de la mucosa, ocupando superficies extensas y heridas profundas. La curación lleva mucho tiempo, las heridas a menudo se infectan, la garganta duele mucho (se excluye el dolor en un lado), el paciente tiene temperatura. Se agregan los fenómenos de intoxicación general severa, y también es posible el desarrollo de traqueobronquitis, laringitis, sangrado y otras patologías.
A menudo, la garganta está dañada por objetos extraños, especialmente este fenómeno se observa en los niños, cuando un niño, explorando el mundo que lo rodea, constantemente se lleva a la boca todo lo que tiene en la mano. Pueden ser tanto juguetes inofensivos como cualquier objeto afilado y punzante.
El daño en adultos ocurre con mayor frecuencia en el proceso de comer. Estos pueden ser huesos de pescado o carne atascados y otros elementos que hayan caído dentro del producto, como clips de papel en salchichas o pasteles.
Con lesiones mecánicas, la garganta duele con mayor frecuencia en un lado., no hay temperatura, y la eliminación oportuna de un objeto extraño, así como el tratamiento del área lesionada, por regla general, contribuyen a la rápida epitelización de la mucosa.
Absceso retrofaríngeo
Con un absceso retrofaríngeo (absceso faríngeo), se produce supuración en la región del espacio faríngeo y los ganglios linfáticos. La enfermedad es una complicación de enfermedades infecciosas o traumatismos en la faringe.
El paciente se queja de un dolor de garganta agudo en un lado (en el sitio de formación del absceso), asfixia, a veces se arroja comida a la nariz. La enfermedad puede complicarse con dificultad para respirar, asfixia, fiebre alta, la cabeza se inclina hacia el lado donde se encuentra el absceso.
Tumores en la garganta
La queja de que duele un lado de la garganta al tragar a veces ocurre en presencia de un tumor benigno o maligno. Los tumores benignos dan dolor y dificultad para tragar cuando son grandes (más a menudo estos son adenomas).
Los procesos malignos en las primeras etapas de desarrollo rara vez dan dolor, y solo al llegar a la etapa 3-4 causan un dolor creciente cuando se vuelve doloroso para el paciente tragar en el lado izquierdo de la garganta o en el derecho, y algunas veces en ambos lados.
Los síntomas de las neoplasias malignas de la garganta son variados y dependen de la ubicación del tumor, su tamaño y el daño a los tejidos cercanos.
Cáncer de tiroides (parte externa de la garganta)
Después de 1986, cuando hubo una explosión en la central nuclear de Chernobyl, muchos residentes de Ucrania, Bielorrusia y Rusia se enfrentaron a esta enfermedad. Cabe señalar que a día de hoy continúa la tendencia al aumento de la incidencia del cáncer de tiroides.
Con esta patología, hay dolor de garganta en un lado o en todo el perímetro de la faringe, se observa dolor al tragar y sensación de un objeto extraño. En el futuro (con un aumento en el tamaño del tumor), el paciente respira con dificultad, desarrolla tos, dificultad para respirar, ronquera, sensación de un nudo en la garganta, dificultad para tragar.
síndrome neurológico
Sucede que las personas padecen trastornos neurológicos, en los que aparecen fobias de distinta naturaleza, sobre todo cuando el paciente tiene miedo de contraer cáncer de garganta u otra enfermedad en esta zona. Con mayor frecuencia, dicha patología afecta a personas impresionables que, incluso cuando miran un programa de televisión sobre un tema oncológico, encuentran todos los síntomas de la enfermedad.
Tales individuos comienzan a proyectar la enfermedad sobre sí mismos, sintiéndose completamente enfermos. Por ejemplo, si hay un paciente con dolor de garganta a su lado, luego de una hora esa persona puede sentir dolor de garganta.
Además, en el contexto de situaciones estresantes, se desarrolla un espasmo de la faringe, cuando el paciente comienza a quejarse de una sensación de bulto, dolor de garganta en uno o ambos lados, dificultad para tragar, ronquera, pérdida de la voz, tos.
Lea sobre cómo tratar un dolor de garganta con pérdida de la voz aquí.
Infecciones sexuales y dolor de garganta.
gonorrea faringe
Una infección de garganta por gonorrea es causada por el sexo oral o el canal de parto de una mujer embarazada, que puede transmitir la infección a su bebé durante el parto. En los niños, por regla general, solo los ojos pueden verse afectados, por lo tanto, en los hospitales de maternidad, inmediatamente después del nacimiento de un bebé, la gonoblenorrea se previene mediante la instilación de gotas antibacterianas, por ejemplo, tobrex.
En cuanto al sexo oral, aquí todo está muy claro. El gonococo del paciente ingresa a la cavidad bucal de la pareja sexual, causando faringitis gonorreica, amigdalitis, estomatitis, etc. El dolor de garganta se puede observar por un lado y tener una localización bilateral.
En general, la imagen se parece a un dolor de garganta y el complejo de síntomas es casi idéntico a la amigdalitis aguda. Para aclarar el diagnóstico, se realiza un cultivo bacteriano de las áreas afectadas de la faringe.
Sífilis de la garganta
Causa de la enfermedad – espiroqueta gramnegativa (treponema pálido), que se transmite a una persona de un paciente con sífilis. Con la sífilis de la faringe, se observan los siguientes síntomas: aumento de las amígdalas, enrojecimiento de los arcos palatinos, aparición de sifilomas, aumento de los ganglios linfáticos hasta 3 cm Tales fenómenos son característicos de la primera etapa de la sífilis, y no hay ningún dolor particular en la garganta.
En etapas posteriores, se desarrolla la llamada angina sifilítica, en la que se notan múltiples erupciones pequeñas y redondeadas. La mucosa de la garganta está fuertemente hiperémica. En el futuro, hay cianosis del paladar blando y tubérculos que, al abrirse, se convierten en úlceras que tienen un fondo duro con una capa grasosa.
El paciente tiene fiebre, se queja de malestar, dificultad para tragar y sequedad en la garganta, salivación y, a veces, la garganta duele solo de un lado (con sífilis primaria y secundaria).
Tratamiento del dolor de garganta
En el artículo, examinamos las posibles causas por las cuales se observa dolor de garganta unilateral. No es necesario ser médico para comprender que cada enfermedad requiere su propio enfoque de tratamiento.
Resfriados y enfermedades virales de la garganta. se tratan enjuagando hierbas medicinales, una solución de "sal + soda + yodo" (qué proporciones usar), soluciones antisépticas de farmacia, tabletas y pastillas.
Para lesiones en la garganta El tratamiento nombra o nombra solo ENT. Puede ser conservador o quirúrgico.
Los dolores de garganta causados por bacterias requieren antibióticos. Solo un otorrinolaringólogo-oncólogo se ocupa de los procesos tumorales de la faringe, debido a la complejidad de la metodología específica para el tratamiento de pacientes con cáncer.
Causas neurológicas de la enfermedad de la faringe. necesitan psicoterapia y sedantes especiales. Solo aliviando la tensión y la excitación del sistema nervioso central se pueden eliminar los síntomas de la "garganta".
La sífilis y la gonorrea de la garganta es tarea de los venereólogos.. Solo la supresión del patógeno puede curar la enfermedad.
Conclusión
Después de leer este artículo, no debe buscar síntomas de todas las enfermedades presentadas. El propósito de nuestra historia es familiarizar a las personas con posibles enfermedades que pueden causar dolor en un lado de la garganta. Pero, Dios no lo quiera, cuando aparecen síntomas similares, el paciente debe buscar inmediatamente la ayuda de un médico. Recuerde, incluso las enfermedades más peligrosas se pueden curar en las primeras etapas. ¡Sé saludable y cuídate!
¡Atención! ¡Solo hoy!
Dolor de garganta en un lado
Las molestias en la laringe no son un signo inusual y alarmante para nadie, especialmente cuando hay signos claros de un resfriado. E incluso si, por un lado, duele la garganta, muchas personas no le prestan atención y, en la mayoría de los casos, lo tratan de la misma manera que un dolor de garganta común, lo cual es fundamentalmente incorrecto. Después de todo, la aparición de tal dolor puede indicar varias enfermedades.
¿Por qué me duele un lado de la garganta?
Las sensaciones de dolor, por un lado, pueden indicar que la infección está localizada y que el proceso inflamatorio se ha extendido solo en un área determinada. Es muy importante determinar qué lo está causando.
Los principales factores desencadenantes pueden ser:
- faringitis;
- amigdalitis;
- laringitis;
- estreptococos.
La localización de la infección en la amigdalitis puede manifestarse por la aparición de una mancha amarilla o blanca con pus en la superficie de una amígdala, y con faringitis, se produce inflamación de los ganglios linfáticos.
A menudo, la garganta del lado izquierdo duele debido a la bacteria estreptocócica, que puede causar una erupción en la parte superior de la boca, manchas blancas y rayas en las amígdalas.
A menudo sucede que duele el lado izquierdo de la garganta y el dolor se irradia al oído. Esto puede indicar la presencia de otitis media, que requiere un tratamiento complejo y serio.
Con dolor en un solo lado y congestión nasal, podemos hablar de sinusitis unilateral.
Es muy importante para tales enfermedades hacer gárgaras, beber muchos líquidos y, según la causa de la enfermedad, realizar un tratamiento con antibióticos.
Dolor de garganta por fuera
Sucede que hay dolores no desde adentro, sino desde afuera. Esto puede ser desencadenado por osteocondrosis o espasmo muscular. Por ejemplo, las sensaciones son provocadas por una postura incómoda durante el sueño o hipotermia en un lado.
Preste atención al hecho de que en el lado derecho duele la garganta con las siguientes enfermedades:
- meningitis;
- cerdito;
- estenosis del canal espinal;
- tuberculosis;
- tumor de la vértebra cervical;
- enfermedades infecciosas del cerebro;
- absceso faríngeo;
- angina de pecho.
A veces, la causa de tal dolor puede ser una corriente de aire banal, que causó dolor o entumecimiento como resultado de la distensión muscular, pero si el dolor no desaparece durante mucho tiempo y aparece un malestar general, así como fiebre, entonces una consulta con un especialista. es necesario. Si es difícil determinar el diagnóstico, los médicos pueden prescribir una resonancia magnética de la columna cervical, así como tomar muestras de sangre para un análisis para descartar la posibilidad de tumores malignos.
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Qué hacer si le duele la garganta del lado izquierdo y le duele tragar
Cuando la garganta duele de un lado y duele al tragar, esto puede indicar la presencia de cierta enfermedad. La mayoría de las personas no prestan mucha atención a estos signos y creen que se trata de un resfriado común, pero no es así. Para comprender al menos un poco las características de las enfermedades, es necesario conocer los síntomas que las acompañan.
¿Por qué me duele la garganta de un lado?
Como regla general, las sensaciones de dolor en un lado indican la ubicación de la infección y la inflamación de esta área. Pero las razones pueden ser completamente diferentes. Las principales enfermedades incluyen:
- amigdalitis de diversas formas;
- faringitis;
- laringitis;
- estreptococos, que pueden causar una erupción.
Si duele en el lado izquierdo de la garganta y el dolor se siente en el oído, es posible que se trate de una otitis media, que se trata solo de manera compleja. Si el dolor de garganta se acompaña de congestión nasal, esto indica una forma unilateral de sinusitis. En algunos casos, el dolor no aparece en el interior, sino en el exterior, por ejemplo, aparecen sensaciones de dolor en la región de la nuez de Adán. En este caso, debe buscar el problema en el espasmo muscular o la enfermedad de la osteocondrosis.
Pero el dolor en el lado derecho de la garganta indica la presencia de enfermedades como paperas, angina de pecho, meningitis, tuberculosis y tumores de las vértebras cervicales. A veces, el dolor se produce debido a una corriente de aire o una distensión muscular. En este caso, pasan rápidamente, pero si el dolor no desaparece y se observa un aumento en la temperatura corporal, entonces es necesario un examen.
Enfermedades con dolor de garganta a la izquierda.
Primero, vale la pena señalar una enfermedad como la amigdalitis, que se considera bastante grave. Una característica de la amigdalitis es la derrota de las amígdalas por ciertas bacterias o virus, como resultado de lo cual se inflaman. En este caso, la persona siente dolor en el lado donde se encuentra el sitio de la infección. Los principales síntomas incluyen enrojecimiento de las amígdalas, inflamación de los ganglios linfáticos, liberación de pus de color amarillo o blanquecino, disminución del apetito, dolor al tragar y síntomas de dolor de oído.
Como regla general, la bacteria principal es el estreptococo y los virus pueden ser diferentes. Con amigdalitis, el médico prescribe un tratamiento con antibióticos y otros medicamentos adicionales. Para reducir el dolor, se recomienda no comer alimentos calientes y demasiado fríos, es mejor atenerse a la media dorada.
Con faringitis, a menudo es muy doloroso para el paciente tragar, tiene fiebre y aparecen dolores de cabeza. Los ganglios linfáticos aumentan en la región cervical y el dolor se manifiesta incluso en los músculos y las articulaciones. La aparición de faringitis está asociada con la presencia de ciertos virus y bacterias, la inflamación se localiza en la parte posterior de la laringe. Durante el tratamiento, se utiliza un método conservador y, en el hogar, se recomienda tomar bebidas frías y alimentos que alivian el dolor.
Factores que afectan el desarrollo de la inflamación.
A veces, si la garganta duele del lado izquierdo, duele al tragar, esto también puede indicar otras enfermedades, por ejemplo, dolor de garganta, resfriados, gripe, sinusitis y aumento de la acidez del estómago. Pero también hay factores que aumentan el riesgo. Estos incluyen principalmente el tabaquismo, porque el humo del cigarrillo, especialmente en grandes cantidades, irrita fuertemente la membrana mucosa de la laringe, lo que causa inflamación. En muchos casos, la causa del dolor puede ser una reacción alérgica, ya que esto hace que algunas partes de la garganta se hinchen, por lo que se vuelve doloroso al tragar.
Si una persona permanece durante mucho tiempo en una habitación polvorienta, gaseada o con muchos productos químicos, también tiene dolor, ya que el cuerpo está saturado de bacterias, microbios y otras sustancias nocivas.
No debemos olvidarnos del nivel de inmunidad en el cuerpo, porque está directamente relacionado con la morbilidad. Por ejemplo, las personas con sistemas inmunológicos excelentes tienen muchas menos probabilidades de enfermarse porque el cuerpo combate varios tipos de infecciones.
En cualquier caso, cualquiera que sea la causa y los síntomas, el paciente debe consultar inmediatamente a un médico.
Solo él es capaz de dar un diagnóstico preciso y prescribir el tratamiento eficaz adecuado. No puede hacerlo usted mismo, ya que cualquier manifestación que no se haya curado a tiempo puede llevar a complicaciones graves.
Dolor de garganta solo del lado derecho, no hay temperatura, hay una ligera debilidad, que debo hacer para que pase mas rapido???
Respuestas:
desconocido
enjuague una vez por hora (sal, soda-una cucharadita, 5 gotas de yodo por 0.5 agua)
spray ingalipt y gevalex!
mañana todo estará bien, ¡pero mañana necesitas enjuagar e irrigar con aerosoles!
mis mejores deseos.
Yulia Lukashenko
Agregaré, aún puedes lubricar las amígdalas con la solución de Lugol con glicerina. Por la noche, ate una bufanda, sin olvidar rociar el spray: "Kameton", "Ingalipt", "Tantum Verde"
Inessa Morgan
Pero propasol me ayuda mucho (aunque es vigoroso, pero tiene un resultado positivo), pero de inhalipt, gedelix, no hay resultado (y ayudan bien a alguien). Haga gárgaras con ácido cítrico - para 1 vaso de agua + 1 postre. una cucharada de ácido cítrico. También disuelva los antisépticos locales (lysobact u otros).
María María
situación conocida. Probablemente tengas una amígdala derecha inflamada. Vea si hay incursiones purulentas en las amígdalas y al lado de ellas. Todo empezó para mí como lo hiciste tú, por un lado me dolía tragar, pero a pesar del letargo, casi no había temperatura. A los 4 días fui al médico, me diagnosticó amigdalitis, me recetó amoxicilina (antibiótico), enjuagues con furatsilina y hexoral spray. Empecé el tratamiento, pero no sirvió de nada, y cada día me dolía más y más la garganta, había más y más ataques en las amígdalas, era terriblemente doloroso tragar incluso líquido, casi no podía hablar. Llamé a una ambulancia (alrededor de 7-8 días de enfermedad), me llevaron al hospital de enfermedades infecciosas, donde me hicieron un análisis de sangre y descubrieron que no estaba enferma del todo con dolor de garganta, sino con mononucleosis infecciosa (en De hecho, esto no es tan aterrador como parece, lo principal es detectarlo lo más rápido posible).
Aquí hay un consejo para usted: no use aerosoles para la garganta durante la inflamación de las amígdalas, ya que solo rocían bacterias en toda la garganta, es mejor enjuagar con una solución fuerte de furacilina; este es el mejor remedio. (4 tabletas por vaso de agua). Durante el enjuague, no haga gorgoteos (por la misma razón que con los aerosoles), simplemente, con la cabeza en alto, intente mantener la solución en la garganta el mayor tiempo posible, párese el mayor tiempo posible y repita el procedimiento durante el mayor tiempo posible. ya que tienes suficiente paciencia. Es recomendable enjuagar cada media hora o cada hora. Puedes disolver las tabletas de Salvia, ayudan mucho. Y no demore su visita al médico.
Causas de dolor en la garganta o laringe al tragar
El dolor de garganta es un síntoma común de enfermedades de la faringe, que son bastante diversas e incluyen inflamación, neoplasias y lesiones. La versión clásica del dolor de garganta que ocurre con o sin tragar es la inflamación aguda de las amígdalas (amigdalitis) o la exacerbación de la amigdalitis crónica.
Además del dolor, estas patologías se caracterizan por un aumento de la temperatura, enrojecimiento de la faringe, arcos palatinos, amígdalas, así como múltiples incursiones purulentas en los folículos o lagunas de las amígdalas. Puede leer más sobre estas enfermedades en los artículos amigdalitis lacunar, amigdalitis folicular, tratamiento de amigdalitis en niños.
¿Cuáles son otras causas de dolor o dolor de garganta?
Dolor de garganta y fiebre
El dolor de garganta al tragar es un acompañante muy común de la faringitis aguda. Al mismo tiempo, además del dolor al tragar, una persona con faringitis puede verse afectada por la sequedad en la garganta, una sensación de rascado y transpiración en la garganta. La mucosidad viscosa puede acumularse en la garganta desde colores transparentes (con alergias) hasta amarillos o verdes (con un proceso bacteriano).
A menudo, la faringitis se acompaña de un aumento de la temperatura hasta cifras subfebriles (37, 5). También puede ocurrir una intoxicación moderada: dolor en los músculos, la cabeza y las articulaciones. También es posible la reacción de los ganglios linfáticos regionales en forma de agrandamiento, compactación y dolor de los grupos de ganglios linfáticos submandibulares y cervicales. Si enciende una linterna en la garganta, presiona la lengua y examina la garganta, puede ver enrojecimiento e hinchazón en el paladar blando y duro, los arcos palatinos y las amígdalas. La principal diferencia entre faringitis y amigdalitis es la ausencia de depósitos purulentos en las amígdalas o en la garganta.
Por origen, se distinguen los siguientes tipos de faringitis infecciosa aguda:
- Viral: adenovirus, parainfluenza, rinovirus, citomegalovirus, causado por el virus de Epstein-Barr, coronavirus
- Bacteriana: estreptocócica, estafilocócica, micoplasmática, causada por Haemophilus influenzae
- hongos - candidiasis
- Alérgico, tóxico, alimentario: cuando se irrita por productos químicos, bajas temperaturas, humo de tabaco y alquitrán de cigarrillo.
- Radiación: de la exposición a la radiación ionizante, por ejemplo, durante la radioterapia.
Un requisito previo para el desarrollo de faringitis bacteriana o viral aguda es la infección por una bacteria o virus y una caída en la defensa inmune local de la faringe, en el contexto de:
- inanición
- hipotermia
- tomando medicamentos que suprimen el sistema inmunológico
- enfermedades crónicas
Faringomicosis: una infección fúngica de la faringe con hongos del género Candida albicans a menudo aparece durante el tratamiento con glucocorticoides sistémicos o inhalados, después de un ciclo de antibióticos, en el contexto de diabetes mellitus o inmunodeficiencias.
- A diferencia de la inflamación bacteriana, la faringomicosis produce un malestar más pronunciado en la garganta (rascado, dolor, transpiración, sequedad y sensación de ardor).
- El dolor es más moderado, se agrava al comer y tragar saliva, puede darse en la superficie anterior del cuello, debajo de la mandíbula inferior o en el oído.
- Embriaguez muy típica.
- Una característica distintiva de este tipo de lesión de la faringe son las placas blancas o amarillentas en la región de los arcos palatinos, las amígdalas. paladar blando
- Tras el rechazo de las incursiones o cuando se retiran con una cuchara o espátula, aparecen superficies supurantes sangrantes, que aumentan el dolor de garganta y pueden servir como puerta de entrada para la fijación de una infección bacteriana secundaria.
Separe la faringomicosis de la difteria, en la que también hay ataques e intoxicaciones. El principal método de diagnóstico diferencial son los cultivos de nariz y faringe para BL (varita de Lefler).
Dolor al tragar sin fiebre
A menudo, la garganta duele sin ninguna reacción de temperatura, lo que causa muchos inconvenientes al comer, hablar y alertar a los pacientes.
Faringitis aguda
La faringitis de carácter alérgico, tóxico o alimentario (cuando se irrita por diversas sustancias o por la temperatura) produce dolores de colores vivos y molestias al tragar. No se observa temperatura. La forma más fácil de contraer faringitis es fumar un cigarrillo.
- Al mismo tiempo, la faringe se irrita, se enrojece
- Su hinchazón se desarrolla
- La mucosa se llena de sangre y se seca.
- Dolor en la garganta, sequedad y tos
- Puede haber un dolor agudo en forma de hormigueo
De las opciones interesantes para la faringitis medicinal, vale la pena señalar la faringitis en el contexto del bloqueador de la bomba de protones Zulbex (Rabeprazol), el agente antitumoral Tegafur, el metotrexato citostático.
faringitis crónica
La faringitis crónica existe en forma catarral, atrófica o granular. La forma crónica no se acompaña de intoxicación o fiebre (léase aerosoles para la garganta).
Con catarro o hipertrofia de mucosas
- hay una sensación de picazón, dolor, cosquilleo o rascado en la garganta
- también puede dar la impresión de un cuerpo extraño en la faringe, que no impide tragar los alimentos
- deglución típicamente frecuente, con la que los pacientes tratan de deshacerse de la sensación de un bulto o bloqueo en la garganta
proceso granular
Tiene manifestaciones más vívidas que catarral. Las principales razones de su aparición:
- faringitis aguda frecuente
- tabaquismo, abuso de alcohol
- reflujo gastroesofágico (reflujo del contenido del estómago hacia el esófago con un esfínter que no se cierra en la entrada del estómago)
- aire interior o exterior polvoriento y contaminado, alergias
faringitis atrófica
acompañado de sequedad de garganta y dificultad para tragar los alimentos. A menudo, los pacientes tienen mal aliento y una tendencia al aumento del sangrado de los pequeños vasos de la faringe. La sensación de garganta seca hace que los pacientes beban más. Existe una asociación frecuente de faringitis atrófica con enfermedades del tracto gastrointestinal y su hundimiento espontáneo en el contexto de gastritis tratada, úlcera péptica o duodenitis. La fase terminal de la atrofia de la mucosa faríngea se acompaña de su fuerte adelgazamiento, la aparición de muchas costras y erosiones y un olor fétido (ozena).
Lesiones de la mucosa faríngea
Esta es una causa común de dolor al tragar. Las lesiones agudas pueden ser químicas (vinagre y otros ácidos, álcalis, alcoholes), térmicas (quemaduras por agua hirviendo) y mecánicas (cuerpos extraños de la faringe, cortes, puñaladas o laceraciones, heridas por arma de fuego).
quemadura química
Esta es una de las lesiones de la faringe más desagradables, peligrosas y difíciles de tratar. Al mismo tiempo, cuanto mayor sea el tiempo de exposición a la mucosa y más concentrada la solución, más profundo será el daño, más extensa será la erosión de la mucosa y mayor será el riesgo de sangrado e infección. Aparece un dolor agudo severo en la faringe, el sangrado puede abrirse. Quemaduras con vinagre, los álcalis dan una costra blanca en la boca y la garganta, los ácidos sulfúrico y clorhídrico - marrón y ácido nítrico - amarillo.
En un futuro lejano, las quemaduras graves producen cicatrices pronunciadas, lo que conduce al estrechamiento de la faringe y el esófago, requiere nutrición parenteral a largo plazo (en goteros o a través de un estoma en el intestino), agota al paciente, que a menudo necesita tratamiento quirúrgico y prolongado -recuperación a plazo. Las quemaduras por ácido acético, entre otras cosas, pueden ir acompañadas de intoxicación e insuficiencia renal aguda que requiera hemodiálisis.
quemaduras térmicas
Tales quemaduras ocurren con mayor frecuencia en la vida cotidiana por negligencia o prisa cuando una persona bebe té caliente, café, leche o come sopa. La cavidad oral generalmente se quema, pero el líquido caliente también puede entrar en la garganta y causar quemaduras de diversos grados. Las quemaduras por vapor y gas también son posibles.
El primer grado de quemaduras térmicas o químicas provoca daños en el epitelio de la mucosa, que se exfolia a los 3-4 días. La faringe al mismo tiempo se pone roja y se hincha un poco. Subjetivamente, la víctima siente dolor al tragar en el esófago y ardor en la garganta.
El segundo grado da no solo cambios locales en la mucosa (curvas en forma de costra, que se rechaza después de una semana, revelando superficies sangrantes), sino también cambios en el bienestar general de la víctima en forma de intoxicación, un aumento de la temperatura. Los defectos de la mucosa se curan a través de la cicatrización.
El tercer grado son lesiones extensas y profundas debajo de las costras, que desaparecen al final de la segunda semana, erosiones y úlceras extendidas de la faringe, que cicatrizan lentamente y dejan cicatrices que pueden deformar la luz de la faringe y estrecharla. Se expresan intoxicación y reacción a la temperatura, se puede desarrollar una enfermedad por quemaduras con falla multiorgánica. Tales quemaduras se complican con laringitis, traqueobronquitis, inflamación del mediastino, perforaciones y sangrado.
lesión mecánica
Las lesiones mecánicas son causadas con mayor frecuencia por cuerpos extraños que ingresan a la faringe. En el espacio entre las amígdalas, los arcos, en la parte posterior de la orofaringe y en el área de los rodillos, se pueden atascar pequeños artículos del hogar (y en los niños, partes del diseñador o partes de juguetes, astillas, bolas, semillas y piel de manzanas).
Las espinas de pescado, las agujas, el vidrio de los platos rotos o las latas también suelen estar atascados. Los niños a veces muerden adornos navideños o ampollas de vidrio con medicamentos que se dejan desatendidos. Este último, después de morder, también puede dejar cortes en la boca y la garganta. Los cuerpos extraños en la faringe superior son claramente visibles y fáciles de extraer.
Pero las partes media e inferior de la faringe, que son difíciles de examinar, pueden retener un objeto extraño durante mucho tiempo e inflamarse. Provocan fuertes dolores, agravados por la promoción de alimentos. Si el cuerpo extraño ingresa a la hipofaringe y es lo suficientemente grande, pueden ocurrir dificultades para respirar. Con la retrofaringoscopia de la ORL, el médico logra encontrar, si no el objeto en sí, el enrojecimiento, la hinchazón y la sedimentación de la mucosa faríngea que dejó.
¿Qué es un absceso faríngeo?
Si un objeto extraño daña la mucosa faríngea a una profundidad considerable, se puede desarrollar un absceso retrofaríngeo, que también produce dolor en la garganta (a la derecha o izquierda de la línea media). El motivo de su desarrollo es la penetración de la infección en el espacio faríngeo. A menudo, esta complicación se da por heridas punzantes y cuerpos extraños punzantes de la faringe. La clínica se desarrolla en dos o tres días:
- hay dolor durante la promoción de los alimentos
- dificultad para tragar
- trastornos respiratorios
- posición forzada de la cabeza
- aparece linfadenitis regional
- intoxicación y aumento de la temperatura a 38-40 grados
Un absceso generalmente ya se identifica en la etapa de examen de la faringe. Si es necesario, el diagnóstico se confirma mediante un examen de rayos X.
tumores
Los tumores se dividen en benignos y malignos. De los tumores benignos, solo los adenomas grandes pueden dificultar la deglución y causar algo de dolor. Las neoplasias malignas necesariamente en su desarrollo llegan a la etapa de dolor periódico o constante. Muy a menudo, los tumores crecen a partir de la amígdala palatina, el paladar blando. Con menos frecuencia, desde la pared posterior de la faringe.
- Los tumores del epitelio (epitelioma) comienzan con ulceración superficial, luego dan linfadenitis regional con una densidad de madera de nudos soldados entre sí. A medida que avanza la progresión, aumenta la profundidad y extensión de la úlcera, aumenta el dolor con un reflejo característico en los oídos.
- El linfosarcoma da trastornos de la deglución, la respiración y el síndrome de dolor.
- El reticulosarcoma es similar al linfosarcoma, pero tiene una metástasis anterior.
- De los tumores externos, merece atención el cáncer de tiroides, que también da dificultad para tragar dolorosa, sensación de cuerpo extraño en las partes inferiores de la faringe, dolor en el cuello. A medida que el tumor crece, dificulta la respiración, causa dificultad para respirar y tos, y también produce hinchazón del cuello y ronquera.
- Además, con los linfomas (síntomas), se puede producir una sensación de coma en la garganta y trastornos de la deglución.
Otras causas de dolor de garganta al tragar
Osteocondrosis cervical
Da una condición llamada "migraña faríngea". Esta es una sensación de un nudo en la garganta, que también puede causar dolor al tragar (con daño al tercer par de nervios espinales). Además, la compresión de la tercera raíz da una sensación de dolor detrás de la oreja, una sensación de aumento en la lengua. Con la derrota de la cuarta raíz, además del dolor y la dificultad para tragar, pueden aparecer dolores en el corazón y la clavícula. Un neurólogo calificado debe tratar este problema.
Trastornos neuróticos
Los ataques de pánico, los trastornos neuróticos, las depresiones somatizadas también pueden simular dolores de garganta y dificultad para tragar. Los pacientes se quejan de una sensación de obstrucción en la garganta, un bulto que impide no solo tragar, sino también respirar profundamente. El estado de ánimo general doloroso y la hipocondría agravan estas experiencias, en las que los pacientes a menudo se fijan y comienzan a sufrir de cancerofobia. Es aconsejable que los psiquiatras y psicoterapeutas trabajen con tales trastornos con la participación del apoyo farmacológico con antidepresivos y métodos de psicoterapia. Obtenga más información sobre los síntomas y las causas de los ataques de pánico.
Dolor de garganta debido a infecciones genitales
Sífilis de la garganta
Comienza a aparecer alrededor de un mes después de la infección. En el sitio de introducción del treponema pálido en la membrana mucosa, se forma una úlcera con bordes densos y un fondo liso (chancro duro). Además, se desarrolla un aumento de los ganglios linfáticos submandibulares y cervicales, que se vuelven dolorosos y densos. El chancro en sí no duele hasta que la flora microbiana penetra en él, causando una supuración secundaria. Después de 2-3 meses, cuando se desarrolla la sífilis secundaria, pueden aparecer múltiples tubérculos brillantes con ulceración (sífilis) en la faringe. Puede aparecer una tos seca, y cuando el proceso se extiende en la laringe, ronquera en la voz.
gonorrea faringe
En este caso, la imagen se parecerá a un dolor de garganta banal: dolor de garganta y ataques purulentos en las amígdalas. La infección ocurre durante el sexo oral y en los recién nacidos en el parto de una madre enferma.
Dolor en la garganta al tragar
A veces, no solo la faringe, sino también la tráquea (laringe) responde con dolor a los movimientos de deglución.
Por lo tanto, si usted o sus seres queridos han comenzado a sentirse molestos por el dolor en la faringe o el cuello durante las comidas, no debe posponer la visita a un otorrinolaringólogo o terapeuta.
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Dolor de garganta después de dolor de garganta
Enfermedades crónicas: amigdalitis crónica
¡Buenas tardes! Ayúdame a entender. Un par de días desde que sufrió un dolor de garganta. Como apareció pus en las amígdalas, conecté el antibiótico Amoxiclav, bebí durante 5 días y después de 2 días me volvió a doler la garganta, la pared posterior y las amígdalas están rojas, hinchadas, parece que la nasofaringe está hinchada. ¿Qué es y que ser tratado más adelante, rápido, por favor. ¡Gracias de antemano por su respuesta!
Etiquetas: dolor de garganta después del dolor de garganta, dolor de garganta de nuevo después del dolor de garganta
La amígdala duele de un lado Irina Yurievna. Por favor avise. Yo alimento al niño.
Faringitis crónica (?) La garganta me molesta desde hace mucho tiempo. El pasado octubre.
garganta, h. Amigdalitis Me molesta la garganta. Me enjuago los tapones frecuentes en las amígdalas.
Angina pero la garganta no duele Tengo dolor de garganta por segunda vez en dos meses, me levanté por la noche.
Me duelen las amígdalas durante 7 días A principios de año, tomé antibióticos factor zi, me dolía la garganta. Después.
Pershit en la garganta despues de un dolor de garganta irina 09-01-2014 22:02 Hola. Dime por favor.
Complicación después de un dolor de garganta Recientemente, un dolor de garganta comenzó a doler (dolor al tragar, garganta adentro.
Angina de pecho. Antibiótico, flucanazol Mi hijo tiene 4 años. Enfermo - congestión nasal (un par.
Dolor de garganta, espinillas en el paladar y amígdalas Hace 4 días terminó el curso de antibióticos (inflamación.
Crecimiento rojo en la garganta La segunda semana, la garganta duele. Ya sea en el lado izquierdo, o en el derecho.
¿Angina o amigdalitis? En mayo me enfermé, hubo tos, mocos y todo eso. Fui a.
Dolor de garganta después de gritar. Tenía dolor de garganta, lo curé, después de curarlo, tuve que hacerlo.
11 respuestas
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ana 2015-06-09 08:55
¡Hola! Quizás 5 días de antibiótico no fueron suficientes, o la dosis fue insuficiente. Definitivamente debería ver al otorrinolaringólogo nuevamente. Antes del examen, tome un antihistamínico (suprastin) y haga gárgaras con antisépticos (clorhexidina o miramistina).
Gracias por responder rápido. Por supuesto que me mostraré, pero el sábado. Amoxiclav 625 1 comprimido tres veces al día durante 5 días. Hoy ya está mejor, solo hay hinchazón y parece estar tapado, la garganta y la pared posterior están hinchadas y rojas. Pero no hay temperatura y me siento bien. Me enjuago con soda, tabletas de Imudon, inhalación con soda. ¿Es posible que este sea un hongo de los antibióticos? ¡Gracias por la ayuda!
¿Por qué la garganta no pasa después de un dolor de garganta?
Probablemente todos saben lo que es un dolor de garganta, y muchos incluso lo sufrieron. Es una enfermedad infecciosa que es ubicua. Hay muchos pacientes con dicho diagnóstico en la recepción de los médicos otorrinolaringólogos. El dolor de garganta se considera el síntoma principal de la patología y el tratamiento se lleva a cabo con la ayuda de antibióticos. Pero hay casos en que la terapia terminó y los síntomas volvieron nuevamente. Con qué se puede conectar y cómo superar la enfermedad, solo lo dirá el médico.
Causas y mecanismos
Un dolor de garganta típico en la mayoría de los casos es causado por el estreptococo beta-hemolítico del grupo A. Entra en las amígdalas por vía aérea o alimentaria (con alimentos). La terapia antibacteriana está dirigida contra este patógeno, porque la cura para la enfermedad llegará solo cuando se elimine su causa. Y la mayoría de los pacientes se recuperan por completo. Pero para algunos, los síntomas persisten, y después de un dolor de garganta, la garganta vuelve a doler. Pero podría haber muchas razones para esto. Se pueden combinar en varios grupos:
- Diagnóstico erróneo inicial.
- Terapia inapropiada.
- El desarrollo de complicaciones de la angina.
- Reinfección.
- Transición a la forma crónica.
- La aparición de otra enfermedad.
Y cada una de estas condiciones puede caracterizarse por la aparición de dolor de garganta, incluso a pesar de la terapia previa con agentes antibacterianos. Pero solo un médico puede entender lo que está sucediendo. Lo más probable es que sea necesario realizar diagnósticos adicionales (o repetidos) y revisar el régimen de tratamiento existente.
Si el dolor de garganta no deja de doler durante el tratamiento de la angina, entonces debe buscar la fuente del problema. Una vez determinada la causa, se puede esperar la eliminación exitosa de la patología.
Característica detallada
Para comprender por qué, a pesar del tratamiento, persisten los síntomas individuales de angina, se debe detenerse en cada una de las causas con más detalle. La información proporcionada ayudará a determinar el origen del problema, pero de ninguna manera debe interpretarse como un sustituto de la atención médica calificada.
Diagnóstico erróneo inicial
Como saben, los antibióticos afectan solo a la flora bacteriana. Pero la angina también puede ser causada por otros patógenos, en particular, virus u hongos. Si el tratamiento se prescribió antes de recibir el resultado de un hisopado de nariz y garganta (empíricamente), es posible que no se produzca el efecto esperado. Además, el tanque de siembra se realiza durante al menos 5 días, y en este momento el paciente debe recibir algún tipo de terapia.
Hay casos en que la angina ocurre con enfermedades generales, cuando es el resultado de cambios en el sistema linfocitario-macrófago. Estos estados incluyen:
- Agranulocitosis.
- Mononucleosis infecciosa.
- Leucemias.
Un antibiótico con ellos no solo es inútil, sino que incluso puede ser peligroso. Por ejemplo, en la mononucleosis, las preparaciones de ampicilina están contraindicadas, ya que provocan una reacción alérgica específica en forma de erupción cutánea. También hay casos de amigdalitis sifilítica, en los que es necesaria una terapia separada. Y sobre la difteria, generalmente una conversación separada. Esta infección se trata únicamente con un suero específico. Por lo tanto, el diagnóstico y su confirmación confiable son un requisito previo para prescribir antibióticos. Si no se ha implementado por completo, entonces no vale la pena esperar que el dolor de garganta pase pronto.
La terapia equivocada
El aspecto del tratamiento se deriva naturalmente del diagnóstico previo. Si la causa de la enfermedad se establece inicialmente de manera incorrecta, la terapia, en consecuencia, no traerá el resultado esperado. Pero incluso con un diagnóstico adecuado, hay errores en el tratamiento. Algunos de ellos son observados por el médico, pero mucho más entre los pacientes.
Los antibióticos son efectivos solo en una cierta dosis, que se llama terapéutica. Por supuesto, si no se logra, entonces no habrá resultado. Pero la sobredosis tampoco es buena. Como resultado, algunos niños pueden desarrollar amigdalitis fúngica (candidiasis), que también causa dolor de garganta. Otro aspecto igualmente importante es la duración de la terapia. La angina debe tratarse durante 10 días, tiempo durante el cual todas las bacterias morirán y no podrán desarrollarse más en las amígdalas. Pero muchos pacientes violan arbitrariamente el régimen prescrito por el médico: debido a efectos secundarios menores (por ejemplo, náuseas, flatulencia) o, al notar una mejora en su condición y una disminución de la temperatura corporal, creen que el trabajo ya está hecho. .
La elección del antibiótico equivocado debe atribuirse a errores de cálculo por parte del médico. Se sabe que ciertos medicamentos tienen un mejor efecto sobre un determinado grupo de bacterias. Y con la angina, los antibióticos del grupo de la penicilina tradicionalmente hacen el mejor trabajo. Pero en las condiciones modernas, las bacterias adquieren varios mecanismos de resistencia, lo que requiere una revisión de la terapia. Lo mejor es prescribir medicamentos "protegidos" (con ácido clavulánico). El desconocimiento de este hecho puede provocar la baja eficacia del medicamento y situaciones en las que el dolor de garganta no desaparece después de tomarlo.
Adecuada en todos los aspectos, la terapia de la angina puede eliminar eficazmente todos los síntomas, prevenir su re-desarrollo y complicaciones.
El desarrollo de complicaciones de la angina.
Aquellos que tienen dolor de garganta después de un dolor de garganta deben pensar si tienen complicaciones. Después de todo, un proceso inflamatorio purulento con un diagnóstico inoportuno y un tratamiento incorrecto pasa fácilmente a los tejidos vecinos. Las consecuencias más comunes de la angina a nivel local serán:
- Faringitis.
- Paraamigdalitis.
- Absceso periamigdalino.
- Abscesos perifaríngeos y faríngeos.
En estos casos, los microbios de las amígdalas penetran en la mucosa circundante de la fibra, lo que se acompaña de un deterioro del estado después de un dolor de garganta. La faringitis se caracteriza por transpiración, dolor, cosquilleo y, por último, dolor que se presenta no solo al tragar, sino también en reposo. A menudo preocupado por la tos seca.
Con la paraamigdalitis, reaparece el dolor en la garganta (unilateral), que aumenta bruscamente y se vuelve doloroso. Se extienden a la oreja y los dientes. Es difícil abrir la boca debido al espasmo reflejo de los músculos masticatorios (trismo). El estado general se resiente mucho: fiebre de hasta 40 grados y otros signos de intoxicación grave. Si se desarrolla un absceso, la situación se agrava aún más.
Reinfección
En situaciones en las que el tratamiento ha terminado, pero incluso después de los antibióticos, la garganta comienza a molestar nuevamente, también debe pensar en la probabilidad de reinfección de los patógenos de la angina. Esto es especialmente cierto para los niños que asisten a un jardín de infantes oa una escuela, donde muchos de sus compañeros están enfermos. Como regla general, la mayoría de los medicamentos se excretan del cuerpo en un día, por lo que al día siguiente es muy posible infectarse con una nueva cepa de estreptococo o un virus que puede causar inflamación de las amígdalas. Por supuesto, la mayoría de las veces esto se observa en violación del régimen de tratamiento prescrito por el médico.
Transición a la forma crónica
Como saben, la angina no completamente curada presenta complicaciones o se vuelve crónica. Si duele la garganta después de la terapia anterior, entonces es necesario considerar el desarrollo de amigdalitis. Su aparición se ve facilitada por una infección lenta en la nasofaringe y la cavidad oral (sinusitis, caries, etc.), lo que conduce a una disminución de la inmunidad local. Las exacerbaciones frecuentes de un proceso crónico no son infrecuentes para muchos niños. Clínicamente, se manifiestan por casi los mismos síntomas que la angina.
Aparición de otra enfermedad.
Es posible que un dolor de garganta que no desaparece durante el tratamiento con antibióticos sea evidencia de alguna otra enfermedad que se haya acumulado en el dolor de garganta. La mayoría de las veces es una infección respiratoria aguda que ocurre con daño a la membrana mucosa de la faringe. Luego, la temperatura del paciente vuelve a subir, aparecen secreción nasal y tos. Caracterizado por intoxicación en forma de dolores corporales, malestar general, dolores de cabeza. Y no es de extrañar, porque, como ya se mencionó, los antibióticos no afectan a los virus. Es decir, son la causa del SARS.
Al examinar a un paciente, el médico presta atención a cualquier síntoma para no pasar por alto enfermedades con un cuadro clínico similar.
Principios de corrección
Habiendo establecido si un dolor de garganta puede doler después de un dolor de garganta y por qué, vale la pena pasar a considerar los principios para eliminar los síntomas desagradables. Por supuesto, para esto es necesario eliminar la fuente del problema y evitar que ocurra en el futuro. Por lo tanto, los pacientes deben adherirse a los siguientes principios:
- Cuando aparezcan los primeros síntomas acudir inmediatamente al médico.
- Pasar por todas las etapas del examen de diagnóstico.
- Siga cuidadosamente todas las recomendaciones del médico para el tratamiento.
- Siga un régimen profiláctico durante el período de recuperación.
Esto evitará muchas de las situaciones discutidas anteriormente. Cada uno de ellos tiene sus propios matices que deben ser observados. Por ejemplo, con la angina causada por virus, no se necesitan antibióticos en absoluto, pero están indicados otros medicamentos (aciclovir y otros). Y con complicaciones purulentas, se requiere intensificación de la terapia con administración intravenosa de medicamentos y extirpación quirúrgica del foco patológico.
El dolor de garganta que persiste o reaparece tras el tratamiento antibiótico de la angina no es tan sencillo como nos gustaría. Hay bastantes razones para su aparición. Por lo tanto, un especialista competente ayudará a tratarlos.
Complicaciones después de la amigdalitis purulenta: qué esperar
Complicaciones después de la amigdalitis purulenta: qué esperar
En la foto, el estreptococo beta-hemolítico del grupo A es el culpable de la mayoría de las complicaciones de la angina.
El artículo hablará sobre las consecuencias agudas y crónicas de la amigdalitis purulenta, con una descripción detallada de la patogenia de su desarrollo y las medidas para prevenir esta última. La amigdalitis purulenta no es solo una enfermedad que requiere el enfoque correcto para el tratamiento, sino que la terapia incorrecta amenaza con un conjunto de consecuencias complejas, graves y, a veces, peligrosas. Analizaremos las complicaciones después de la amigdalitis purulenta y sus causas.
Factores predisponentes
La angina es una enfermedad contagiosa, y es la derrota del tejido linfoide de las amígdalas palatinas lo que determina la gravedad de la enfermedad. En la mayoría de los casos, las complicaciones después de la amigdalitis purulenta surgen precisamente debido al patógeno: el estreptococo beta-hemolítico del grupo A.
En la práctica habitual de un médico, es difícil identificar el factor etiológico, pero en aproximadamente el 80% de todas las amigdalitis es él quien es el culpable de la enfermedad:
- Tratamiento. Sería más correcto decir la falta de tratamiento o un retraso significativo en la terapia en curso. La lista se complementa con el uso de medicamentos que no corresponden a este patógeno, en lo que respecta a los agentes antibacterianos. La utilización intempestiva de un microorganismo patológico contribuye a su desarrollo, reproducción y colonización de un área cada vez mayor de las amígdalas al principio y otros órganos y tejidos, posteriormente.
- Auto diagnóstico. Desafortunadamente, alrededor de una cuarta parte de la población hace un diagnóstico de esta manera, lo que complica no solo el curso del proceso local, sino que también contribuye por todos los medios a la diseminación del patógeno fuera del órgano primario afectado, en nuestro caso, las amígdalas. .
¡Atención! El tratamiento de bricolaje puede dañar seriamente el cuerpo.
- Inmunodeficiencia. Reducción de la resistencia del organismo a las infecciones y la incapacidad para localizarlas y evitar su propagación, ya que una de las funciones del sistema inmunitario puede perderse por inmunodeficiencia congénita o adquirida.
En este caso, las consecuencias de la amigdalitis purulenta generalmente se desarrollan rápida y rápidamente.
Tipos de complicaciones
La amigdalitis purulenta transferida puede tener dos tipos principales de consecuencias: locales y generales. Bajo lo local, comprenda la propagación de la inflamación purulenta a los tejidos cercanos, y bajo lo general, la derrota de órganos y tejidos distantes del foco primario de infección.
Una complicación frecuente de la amigdalitis purulenta en los niños es un absceso faríngeo.
Más sobre efectos locales
- Paraamigdalitis. Es la extensión de la inflamación purulenta a la fibra situada entre la cápsula de la amígdala palatina y la fascia faríngea. Ocurre a menudo en la amigdalitis crónica.
El área más afectada de la amígdala palatina con amigdalitis purulenta es el polo superior, el más enriquecido con glándulas, a lo largo del cual el proceso inflamatorio purulento se traslada al tejido paraamigdalino. Este proceso no facilita este proceso y la profundización de las criptas de las amígdalas con contenido purulento en ellas.
En el 75% de los casos, la paraamigdalitis se presenta en forma de absceso, pero también puede ser edematosa e infiltrativa. Clínicamente se manifiesta como un dolor de garganta severo con irradiación al oído del lado de la lesión. El dolor se agrava tanto al tragar que el paciente a veces se niega a comer y beber, lo que a su vez no alivia el curso de la paraamigdalitis.
- Absceso perifaríngeo. La propia amigdalitis purulenta y las complicaciones de un proceso secundario, la paraamigdalitis, pueden dar lugar a esta complicación. Los síntomas incluyen dolor de garganta que se irradia al oído. así como el trismo de los músculos masticadores: el paciente apenas abre la boca.
La patología es muy compleja debido al riesgo de desarrollar mediastinitis y posibles trastornos vasculares: flebitis y tromboflebitis de la vena yugular. Con un absceso parafaríngeo, la intervención quirúrgica es obligatoria para abrir el absceso resultante y drenar la cavidad purulenta. - Absceso abdominal. Casi exclusivamente ocurre en la primera infancia después de sufrir una amigdalitis purulenta. Clínicamente, el niño tiene un sonido nasal debido a una violación de la respiración nasal, una temperatura en el rango de 39-40 ° C y un comportamiento inquieto. Puede ser peligroso si el absceso se encuentra en la parte media o inferior de la faringe, por lo que la respiración puede verse significativamente alterada y pueden ocurrir ataques de asma. En el tratamiento también se distinguen la apertura y drenaje de la cavidad.
Otras complicaciones locales incluyen:
Las complicaciones son comunes
La interacción del estreptococo beta-hemolítico del grupo A con un macroorganismo está en el corazón de la formación y el curso de las complicaciones generales. Su pared celular contiene proteínas que son similares a las proteínas estructurales del tejido conectivo humano.
La terapia antibiótica sin éxito, así como las peculiaridades de la inmunidad, conducen al hecho de que el sistema inmunitario humano deja de reconocer las estructuras corporales como propias, pero ve en ellas antígenos extraños, contra los cuales produce anticuerpos.
Estos últimos, al formar inmunocomplejos con las proteínas del tejido conjuntivo, actúan de forma nociva sobre todos los órganos que contienen este tejido. Esta patogénesis se explica con más detalle en el video.
Los siguientes órganos caen bajo la "distribución" de los complejos inmunes formados:
Y ahora, con más detalle:
- Glomerulonefritis aguda. Se desarrolla con poca frecuencia, pero bastante rápido después de sufrir una amigdalitis purulenta aguda. Puede manifestarse en forma de dos formas principales: síndromes nefróticos y nefríticos.
- artritis reactiva. Inflamación no purulenta de la articulación después de una infección. Los signos de artritis son hinchazón, dolor en las articulaciones afectadas e hinchazón.
- Fiebre reumática. Es un ejemplo clásico de la patogénesis descrita anteriormente. Tiene una serie de signos: daño en las articulaciones, corazón, aparición de nódulos en la piel sobre el área de las articulaciones, corea de Sydenham y eritema. La enfermedad tiene un curso crónico con episodios de exacerbación y remisión y requiere atención, tanto de los médicos como del propio paciente.
El reumatismo es una enfermedad que se puede prevenir si comienza a tomar los medicamentos antibacterianos apropiados para el dolor de garganta purulento a tiempo.
Patogenia de la fiebre reumática aguda
Medidas de prevención
No hablaremos sobre las formas de prevenir la amigdalitis purulenta en sí, pero es necesario discutir la prevención de sus complicaciones. Visitar a un médico a la primera señal de un próximo dolor de garganta o episodios recurrentes de dolor de garganta debería convertirse en una deuda para su propia salud, cuyo precio es alto.
El tratamiento debe ser complejo, asegúrese de incluir terapia con antibióticos. En este caso, este medicamento para la amigdalitis purulenta debe cubrir los microorganismos grampositivos (estreptococos y estafilococos).
La complejidad del tratamiento implica la repercusión no sólo sobre el agente etiológico, sino también para influir en la patogenia de la propia enfermedad, e incluir también la terapia sintomática.
En conclusión, es importante tener en cuenta que no debe decidir por su cuenta qué medicamento debe tomar para el dolor de garganta purulento, ya que, sin una educación médica superior, es difícil elegir el tratamiento adecuado, pero también peligroso.
Fuentes:
Dolor en la señal de garganta sobre cualquier enfermedad. En la mayoría de los casos, este es un proceso inflamatorio y puede localizarse no solo en la garganta, sino también en los órganos cercanos, en la nariz o el oído. Esta condición no desaparecerá por sí sola, por lo tanto, se requiere un tratamiento completo.
Para prescribir el tratamiento, debe comprender qué enfermedades duele la garganta en un lado al tragar y cómo se manifiestan. El diagnóstico y tratamiento oportunos evitarán muchas complicaciones.
1 Razones
El dolor de garganta al tragar suele acompañar a los procesos inflamatorios. Éstos incluyen:
- amigdalitis;
- angina de pecho;
- absceso paraamigdalino;
- otitis;
- sinusitis.
Tales enfermedades son de origen infeccioso y generalmente son causadas por estreptococos y estafilococos, con menos frecuencia por otras bacterias.
Con menos frecuencia, el dolor unilateral en el lado derecho o izquierdo aparece debido a:
- heridas de la membrana mucosa - espinas de pescado, semillas;
- quemaduras térmicas o químicas.
Tales causas se llaman traumáticas.
Dolor de garganta: causas y remedios caseros
2 síntomas
Diferentes enfermedades que causan dolor en la garganta se manifiestan por diferentes síntomas. Todas las enfermedades inflamatorias tienen síntomas generales similares:
- malestar;
- aumento de la temperatura;
- ganglios linfáticos agrandados;
- manifestaciones catarrales.
En algunos casos, no hay temperatura durante los procesos inflamatorios. Esto se observa con enfermedades de larga duración o con una disminución de las defensas inmunitarias del organismo. La ausencia de fiebre dificulta el diagnóstico.
Las patologías no inflamatorias se desarrollan repentinamente, en el contexto de una salud completa.
Mesa. Signos distintivos de enfermedades acompañadas de dolor al tragar.
| Enfermedad | Descripción |
| amigdalitis crónica | Se caracteriza por una inflamación moderada de las amígdalas del lado derecho, izquierdo o de ambos a la vez. El dolor al tragar es insignificante, el bienestar general prácticamente no sufre |
| Angina - exacerbación de la amigdalitis crónica | En este caso, el proceso inflamatorio es más pronunciado que en la amigdalitis crónica. Aparece abundante placa en las amígdalas. El paciente se queja de un dolor agudo, agravado por los movimientos de deglución. |
| Absceso periamigdalino | Esta enfermedad es una complicación de la angina. El proceso patológico se localiza en el arco palatino derecho o izquierdo. Desde el costado se notará que la garganta está muy hinchada. Hay un dolor tan agudo que se vuelve imposible comer e incluso beber. Con un gran absceso, el dolor se irradia al oído. |
| Otitis | El dolor con otitis se localiza en el oído. Pero la oreja y la garganta están ubicadas una al lado de la otra, por lo que la persona tiene la sensación de que la garganta también duele. Esto es especialmente cierto para los niños debido a las características estructurales del oído y la nasofaringe. |
| Sinusitis | Con esta enfermedad, el pus de los senos maxilares inflamados drena hacia la garganta. Debido a esto, una persona siente que le duele la garganta al tragar. |
| Lesiones | Una membrana mucosa raspada duele cuando está irritada por la comida. La naturaleza del dolor es punzante, especialmente si el daño se produjo por una espina de pescado. Solo un médico puede ver la herida con un examen completo. |
| quemaduras | Con las quemaduras, el dolor es muy fuerte, cortarse y comer se vuelve imposible. |
No siempre el cuadro clínico es suficiente para determinar la enfermedad. En tales casos, debe consultar a un médico para que realice un examen completo.
¿Qué hacer si duele la garganta, duele al tragar, no hay temperatura y da en los oídos?
3 Tratamiento
Las medidas terapéuticas dependerán de la razón por la cual duele la garganta al tragar a la izquierda o a la derecha. El tratamiento debe ser integral, incluido el uso de medicamentos, remedios caseros, fisioterapia.
Para cada enfermedad, a una persona se le prescribe una dieta que cumple con los principios de preservación mecánica y térmica de la mucosa. Esto significa que la comida debe tener temperatura ambiente y una consistencia uniforme: líquido, puré. Para quemaduras graves, a veces se prescribe nutrición por sonda o parenteral.
La mayoría de las veces, se permite tratar esta afección en el hogar. Sin embargo, hay excepciones:
- el absceso paraamigdalino debe ser abierto por un cirujano, después de lo cual se recomienda el tratamiento por parte de un otorrinolaringólogo o un especialista en enfermedades infecciosas;
- los dolores de garganta severos también se tratan en condiciones estacionarias;
- los niños con otitis media severa y sinusitis están sujetos a hospitalización;
- las quemaduras graves de la garganta se tratan en el hospital.
En patologías inflamatorias y traumáticas, las medidas terapéuticas serán diferentes.
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4 enfermedades inflamatorias
Muy a menudo, estas enfermedades son causadas por una infección. Por lo tanto, la base del tratamiento es la terapia con antibióticos. El médico prescribe el antibiótico, teniendo en cuenta los datos del examen y el examen del paciente. Los antibióticos de amplio espectro comúnmente utilizados son:
- amoxiclav;
- claritromicina;
- Tavanik.
Si se establece específicamente el agente causal de la enfermedad, se prescribe el antibiótico que tiene el efecto máximo sobre él.
Se utilizan fármacos sintomáticos y agentes tópicos. Para enjuagar e irrigar la garganta, se utilizan soluciones y aerosoles antisépticos:
- hexoral;
- Antianginoso;
- Ingalipta;
- miramistina.
Además del efecto antimicrobiano, eliminan el dolor. Para aliviar el dolor, las pastillas y las pastillas se usan para la reabsorción:
- Strepsil;
- Antianginoso;
- Tantum Verde.
El enjuague tiene un buen efecto. Además del efecto antiinflamatorio y analgésico, el procedimiento de enjuague tiene un efecto de limpieza mecánica en la membrana mucosa de la faringe y las amígdalas.
Para suavizar la garganta, se realizan inhalaciones. Se pueden llevar a cabo de diferentes formas. La inhalación más efectiva se realiza con un nebulizador. Como solución de inhalación, puede usar agua corriente o una solución de cloruro de sodio, medicamentos. En ausencia de un aparato especial, las inhalaciones de vapor se realizan sobre una olla de agua hirviendo.
La fisioterapia se lleva a cabo en un policlínico. Aplicar métodos como:
- magnetoterapia;
- irradiación ultravioleta de la garganta;
- electroforesis
Los remedios caseros se usan ampliamente para tratar el dolor de garganta. Están representados por decocciones e infusiones de hierbas, mezclas para lubricar la garganta, compresas.
Mesa. Remedios populares para el alivio del dolor de garganta.
| Medio | Método de preparación y uso. |
| Decocción de hierbas medicinales | Para cocinar, toman cualquier hierba que tenga un efecto antiinflamatorio y suavizante: manzanilla, salvia, caléndula. La hierba seca se vierte con agua hirviendo y se cuece en un baño de agua durante varios minutos. Luego filtre y use para enjuagar 2-3 veces al día. |
| Soda y solución de sal | Vierta una cucharada de sal y una cucharadita de soda en un litro de agua tibia. Todo se mezcla a fondo y se usa para enjuagar. |
| mezcla de garganta | Para cocinar, necesitará jugo de aloe, cebolla, mantequilla y miel. Todos los componentes se mezclan y calientan en un baño de agua. Después de enfriar, lubrique la mucosa inflamada. |
| Comprimir | La compresa está hecha de una hoja de col. Se deben triturar algunas hojas y ponerlas en la garganta. Luego cubra con un trozo de polietileno y un paño de lana. La compresa se mantiene durante no más de una hora. |
No se deben usar compresas y otros procedimientos térmicos si una persona tiene una temperatura corporal elevada.
Muchas decocciones de hierbas se utilizan para la inhalación. Esto generalmente se hace de una manera simple: sobre una olla de vapor. No todos los inhaladores se pueden llenar con infusiones de hierbas.
5 lesiones
Si la mucosa de la garganta está dañada, primero debe consultar a un médico para eliminar el objeto lesionado. Después de eso, el médico prescribe un tratamiento dirigido a la rápida curación de la membrana mucosa. Incluye el uso de las siguientes herramientas:
- enjuague e irrigación de la garganta;
- lubricación de la membrana mucosa;
- fisioterapia.
Para enjuague e irrigación use los mismos medios que se recomiendan para enfermedades inflamatorias. La garganta se lubrica con geles especiales que proporcionan curación de heridas:
- solcoserilo;
- Actovegin.
Desde fisioterapia aplicar UVI, magnetoterapia. La inhalación tiene un buen efecto.
Si una infección ha ingresado a la herida y ha comenzado a desarrollarse un proceso inflamatorio, se requiere el nombramiento de medicamentos antibacterianos. Se utilizan por vía oral o tópica, dependiendo de la gravedad de la inflamación.
6 ¿Cuándo debería ver a un médico?
Dado que el dolor de garganta unilateral es un signo de muchas enfermedades, debe tratarse con mucho cuidado. Si su salud no mejora con el tratamiento en el hogar, debe consultar a un médico para un examen más completo.
Las indicaciones para el ingreso en el hospital son las siguientes:
- falta de efecto del autotratamiento dentro de dos días;
- aumento del dolor al tragar, incluso si no hay temperatura;
- fiebre;
- transición del proceso patológico al segundo lado.
El hospital hará las pruebas necesarias y prescribirá un tratamiento más completo. Se recomienda a los niños que le muestren al médico inmediatamente después del inicio del dolor. .
7. Conclusión
Cuando duele la garganta de un lado al tragar, el tratamiento debe iniciarse lo antes posible, incluso si no hay otros síntomas. Esta condición es un signo de procesos inflamatorios y daño a la membrana mucosa. La falta de un tratamiento adecuado está plagada de complicaciones peligrosas.
Índice [Mostrar]
El dolor en las amígdalas se puede formar debido a una lesión infecciosa de los órganos ENT. La angina afecta con mayor frecuencia a una amígdala palatina, pero en casos extremadamente raros, al paciente se le puede diagnosticar inflamación de ambas partes del tejido linfoide de la nasofaringe a la vez. La angina unilateral sin fiebre ocurre con mayor frecuencia en niños a partir de los diez años. La enfermedad se diagnostica principalmente en personas con un sistema inmunológico débil y procesos crónicos en la nariz y la garganta. Se produce una exacerbación de la angina en la estación fría, cuando el paciente no recibe suficientes vitaminas y nutrientes.
Los síntomas y el tratamiento del dolor de garganta unilateral en cada caso son individuales, por lo que el desarrollo de la enfermedad debe estar bajo la supervisión de un médico calificado. Lo mejor es prevenir la formación de una dolencia, por lo que los pacientes deben deshacerse de la rinitis y las formas catarrales de inflamación a tiempo. Además, excluya la infección del cuerpo con organismos patógenos, que incluyen estreptococos y estafilococos, hongos y adenovirus. Evite el contacto con personas enfermas, ya que la angina se transmite por gotitas en el aire.
La causa de la inflamación aguda en las amígdalas radica en la infección del cuerpo con organismos patógenos que causan síntomas graves. Un paciente puede contraer un dolor de garganta usando objetos comunes que una persona enferma haya tocado previamente, así como también por gotitas en el aire.
Provocar el proceso inflamatorio de las amígdalas puede ser banal. hipotermia y beber agua o alimentos muy fríos.
A menudo, la angina afecta solo un lado. Esto puede suceder debido a la exposición al aire acondicionado en un lado o por nadar en un río fresco.
Además, la angina por un lado puede aparecer como resultado de una infección de la nasofaringe o debido a una inflamación no tratada de rinitis, laringitis, sinusitis o sinusitis.
No se deben descartar los dientes no saludables, ya que el dolor de garganta a menudo aparece debido a la caries o debido a la entrada de fragmentos de dientes en la cavidad de la garganta.
Este proceso requiere la ayuda de un dentista. Los síntomas de inflamación disminuirán inmediatamente después de la eliminación del factor inflamatorio.
Con frecuencia, la angina aparece solo en un lado en personas que hablando largo y fuerte. En este caso, hay un aumento de nuevos tejidos en los ligamentos, lo que conduce a una laringitis nodular. La inflamación no se considera peligrosa, pero con un diagnóstico prematuro, los pacientes a menudo desarrollan amigdalitis unilateral aguda.
El grupo de riesgo incluye cantantes, maestros. La inflamación se puede curar negándose temporalmente a usar las cuerdas vocales. De lo contrario, la inflamación puede pasar a una etapa crónica.
Para causas más graves, la angina se forma como resultado de abscesos.
Este proceso ocurre como resultado del desarrollo de la flora bacteriana, lo que conduce a la acumulación de una gran cantidad de microorganismos en la amígdala.
Como resultado, el paciente nota una hinchazón severa en un lado y un aumento de la temperatura corporal.
El dolor de garganta unilateral solo se puede curar con la ayuda de medicamentos antibacterianos. Si la medicina moderna no es efectiva, al paciente se le prescribe cirugía.
Otra razón para la formación de angina unilateral radica en estímulos externos. El tabaquismo o la actividad profesional, cuando el paciente se ve obligado a inhalar vapores químicos, puede provocar la aparición de la enfermedad.
Recuerde que la amigdalitis aguda tiene un mayor nivel de contagiosidad. Por lo tanto, absolutamente cualquier persona puede infectarse con angina. En caso de enfermedad, se debe limitar la comunicación con personas sanas y, durante la terapia, se debe establecer una cuarentena.
La amigdalitis aguda en cada caso se manifiesta individualmente, pero existe un cuadro clínico general. Con angina, la mayoría de las veces los pacientes se quejan de síntomas de una enfermedad respiratoria viral aguda.
En la forma catarral, los pacientes notan una lesión viral de las amígdalas. Esta forma procede con signos de envenenamiento del cuerpo. Los pacientes se quejan de un fuerte deterioro de la salud, dolor de garganta, fiebre.
Si no se recibe tratamiento en esta etapa, el paciente pronto tendrá una infección bacteriana de las amígdalas. Este período se caracteriza los siguientes signos:
- Dolores de cabeza frecuentes;
- dolor en músculos y articulaciones;
- escalofríos y fiebre;
- rápida fatigabilidad;
- la temperatura corporal supera los 38 grados y, en algunos casos, alcanza los 40 grados centígrados;
- hiperemia de las amígdalas;
- aumento de la sudoración;
- pérdida de apetito;
- sequedad en la membrana mucosa del seno;
- dolor de garganta severo;
- un aumento en el tamaño de las amígdalas;
- ganglios linfáticos agrandados;
- al tocar los ganglios linfáticos, el dolor se intensifica;
- al tragar alimentos o agua, se forman sonidos extraños y dolor en los oídos;
- hinchazón de las amígdalas;
- náuseas y vómitos;
- convulsiones;
- la formación de placa en la cavidad de la garganta;
- lagunas purulentas en las mucosas.
Con la angina bacteriana, por un lado, la gravedad de los síntomas es característica. En este momento, la temperatura corporal puede ser crítica y el estado general del paciente se deteriorará considerablemente. Después de la eliminación de los folículos purulentos, la salud del paciente vuelve a la normalidad y los signos de intoxicación disminuyen.
Por lo general, se tarda unos diez días en deshacerse de los síntomas del dolor de garganta. Con el tratamiento adecuado, el alivio puede llegar más rápido.
Con el desarrollo de síntomas de inflamación del dolor de garganta, debe llamar a un médico o comunicarse con el centro médico usted mismo.
Para establecer un diagnóstico, es necesaria una consulta con un médico general o un otorrinolaringólogo.
En la etapa de diagnóstico, el médico debe determinar el tipo de bacteria que causó la inflamación, así como aclarar los patógenos en la cavidad de la mucosa.
En algunos casos, pueden diferir, por lo que el paciente necesitará un tratamiento más complejo.
La terapia principal para el diagnóstico es un frotis para excluir el bacilo de Lefleur.
Incluso en la etapa de diagnóstico, el especialista descubrirá no solo el tipo de irritante, sino también su sensibilidad a los antibióticos. Solo después de eso, el médico podrá elaborar un curso de tratamiento para la amigdalitis unilateral.
Para que el desarrollo de la enfermedad proceda con signos menos pronunciados, los médicos recomienda adherirse a las medidas terapéuticas. Para hacer esto, debe observar el reposo en cama, tomar mucha agua y también humedecer el aire en el apartamento.
Además, es útil realizar limpiezas en húmedo varias veces a la semana y ventilar la habitación cada tres horas.
Para evitar complicaciones, el paciente debe ser tratado bajo la supervisión de un médico y no violar las reglas para tomar medicamentos. Por un lado, puede deshacerse del dolor de garganta en casa, pero en el curso agudo de la enfermedad, se recomienda mantener el tratamiento en un hospital. De lo contrario, existe el riesgo de patologías graves.
El curso del tratamiento de la inflamación incluye el uso de una amplia gama de medicamentos. Para esto, al paciente se le recetan antibióticos y poderosos medicamentos antiinflamatorios.
- En la fase purulenta de la angina, por un lado, se prescriben antibióticos sistémicos: Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin, Azitromicina, Cefotaxima, Cefixima, Levofloxacina. El médico tratante debe determinar la dosis requerida. Los medicamentos deben usarse durante diez días, así como después de reducir los síntomas de inflamación.
- La angina suele ir acompañada de fiebre y dolor en las articulaciones. Para reducir el dolor, se prescriben antipiréticos: paracetamol, ibuprofeno, cefecon, aspirina. Es necesario tomar medicamentos a una temperatura superior a 38 grados centígrados.
- Además, se puede ayudar al paciente limpiándolo con agua tibia, con la adición de una solución de alcohol.
- El curso del tratamiento incluye el saneamiento de la cavidad de la garganta y el uso de aerosoles y aerosoles. Para esto, se prescriben miramistina, furacilina, clorhexidina.
- Es útil para el paciente lavar la garganta con soluciones salinas con la adición de una pequeña cantidad de yodo, y también hacer gárgaras con una decocción de hierbas medicinales. Es necesario enjuagar todos los días unas cinco veces al día.
- Para el tratamiento de la membrana mucosa de la cavidad nasofaríngea, el médico puede prescribir los siguientes aerosoles: Geksoral, Kameton, Ingalipt, Stopangin, Geksalis. Es necesario limpiar las membranas mucosas solo después de enjuagar la garganta.
- Además de los medicamentos enumerados, es útil que el paciente disuelva tabletas y píldoras antisépticas. Strepsils, Falimint, Septolete se consideran los más efectivos. Si el paciente presenta una reacción alérgica a estos medicamentos, se puede utilizar miel o limón como antiséptico.
Recuerde, para deshacerse de la amigdalitis aguda, por un lado, el tratamiento debe ser integral y bajo la supervisión de un médico.
La angina unilateral causa complicaciones graves. A menudo, el dolor y la intoxicación del cuerpo provocan otitis media, sinusitis, reumatismo, paraamigdalitis y linfadenitis.
Con una inflamación severa en la garganta, se forman trastornos del sueño, lo que provoca un aumento de la fatiga y una respiración nasal alterada.
Solo un médico puede advertir el peligro de la angina, a quien es importante contactar ante los primeros síntomas de la enfermedad.
La angina es una enfermedad muy insidiosa que ataca principalmente en la estación fría. Los agentes causantes de la angina o la amigdalitis aguda son con mayor frecuencia bacterias patógenas: estafilococo áureo y estreptococo. Con menos frecuencia, la amigdalitis puede ser causada por virus, en cuyo caso el proceso de tratamiento no requiere mucho tiempo y esfuerzo, pero tales enfermedades son como máximo un caso de cada diez.
Todos los demás dolores de garganta son graves y se tratan exclusivamente con medicamentos antimicrobianos. Sin embargo, la amigdalitis aguda en sí no se ha considerado peligrosa durante mucho tiempo, y la curación completa del paciente no suele tardar más de una semana. Otra cosa es la angina atípica o unilateral: este es un caso completamente diferente.
La amigdalitis unilateral incluso ahora se considera una enfermedad muy peligrosa. Sus agentes causales son bacterias modificadas a nivel de genes, que no se ven afectadas por los antibióticos habituales.
En general, es casi imposible obtener un dolor de garganta atípico de la forma clásica de otro portador de la enfermedad, todo es mucho más complicado. Del mismo modo, con tratamiento, el tratamiento de la amigdalitis unilateral compleja, según los médicos en casos especiales, puede demorar hasta un mes.
Sin embargo, antes de discutir los métodos de terapia, intentemos averiguar de dónde proviene la amigdalitis bilateral y cómo distinguirla de la amigdalitis común.
Hay una gran cantidad de factores que pueden causar el desarrollo de amigdalitis unilateral. A veces esto no tiene nada que ver con bacterias patológicas que entran en nuestro cuerpo, como se suele decir, desde el exterior.
Por ejemplo, una enfermedad puede ser provocada por: abscesos purulentos de la garganta y las amígdalas, lesiones infecciosas de los ganglios linfáticos, problemas dentales o simplemente hablar en voz alta, gritar o cantar.
Todos estos factores provocan un aumento en la cantidad de bacterias oportunistas en el cuerpo, y algunas de ellas, si el paciente no tiene suerte, pueden causar amigdalitis unilateral. Más específicamente, los expertos clasifican las causas de la amigdalitis atípica de la siguiente manera:
- Razones médicas. En el momento en que el cuerpo está combatiendo alguna infección, en la mayoría de los casos, los ganglios linfáticos también están involucrados en este proceso. Muy a menudo, los ganglios linfáticos del cuello se hinchan y se vuelven sensibles, pero desde allí la infección puede pasar a las amígdalas. En la mayoría de los casos, ambas amígdalas se ven afectadas, pero también sucede que las bacterias se desarrollan solo en una, tal dolor de garganta se llama unilateral.
- Absceso. Es más probable que no sea un dolor de garganta, sino una complicación grave después de sufrir enfermedades bacterianas graves de la nasofaringe. Se llama una enfermedad similar, según los expertos: amigdalitis necrótica. Es quizás el más peligroso entre todos los tipos existentes de amigdalitis atípica. El tratamiento es exclusivamente con medicamentos antimicrobianos, pero la mayoría de las veces, la enfermedad conduce a la extirpación de las amígdalas.
- Laringitis nodular. En primer lugar, esta razón se refiere a aquellos que usan sus cuerdas vocales para todos los 100 e incluso más. Cantar o hablar en voz alta durante varias horas puede provocar la aparición de pequeños nódulos en las amígdalas o cerca de ellas, que luego, en ausencia de una terapia eficaz, se convierten en un dolor de garganta unilateral. Para ayudar en este caso, tal vez el descanso completo de las cuerdas vocales. Sin embargo, esto solo funciona en la etapa inicial de la enfermedad, si ignora los síntomas desagradables, todo terminará con un tratamiento a largo plazo.
- razones dentales. A veces provocan un dolor de garganta unilateral, tal vez una condición insatisfactoria de la cavidad oral. Millones de bacterias patógenas viven en los dientes cariados, que solo esperan que la inmunidad del propietario se debilite para lanzar un ataque masivo contra el cuerpo. Tal dolor de garganta se trata solo en el dentista, y los síntomas desagradables desaparecen solo después de que se elimina el problema principal. Por cierto, después de visitar al médico, si el tratamiento fue muy difícil, entonces en la garganta del paciente, y durante algún tiempo, puede ocurrir algo similar a un dolor de garganta unilateral. No debe tener miedo de esto: los síntomas desagradables pasarán por sí solos en unas pocas horas.
- Factores ambientales adversos. El aire moderno, limpio, solo puede llamarse un tramo. En la atmósfera siempre hay muchas partículas pequeñas, pero muy inseguras para el cuerpo. Muy a menudo provocan irritación de la membrana mucosa, alergias y, en algunos casos, incluso pueden provocar dolor de garganta atípico. También, un dolor de garganta similar puede ocurrir por fumar o si trabajas en condiciones adversas de aire contaminado.
La amigdalitis unilateral o atípica aparece, en general, como la amigdalitis más frecuente. La enfermedad comienza abruptamente con un aumento de la temperatura y un fuerte dolor en la garganta. Más específicamente, los expertos también llaman a los siguientes síntomas:
- Dolor de garganta severo, a veces el paciente ni siquiera puede comer o beber agua normalmente.
- Hiperemia e hinchazón de las amígdalas con angina unilateral también se observa exclusivamente, por un lado. En la amígdala afectada, según el tipo de enfermedad, puede haber una placa densa de color blanco amarillento o pequeños abscesos y úlceras.
- Intoxicación general del cuerpo. El paciente siente debilidad severa, apatía, falta de apetito, a veces incluso son posibles náuseas y vómitos.
Otro síntoma muy importante de la amigdalitis atípica es que este dolor de garganta se presenta sin fiebre alta. En el termómetro, por regla general, los indicadores normales en casos raros, la temperatura puede ser subfebril.
De hecho, incluso a pesar de los síntomas evidentes, solo un especialista experimentado puede distinguir una angina atípica en un paciente o lo que sea común. Generalmente se utilizan dos métodos de diagnóstico principales:
- inspección visual. El diagnóstico inicial generalmente se realiza en el momento en que el médico examina la boca del paciente. Si un especialista experimentado, una mirada será suficiente para descubrir qué tipo de dolor de garganta atormenta al paciente y cómo tratarlo.
- Diagnóstico de laboratorio. Usualmente se usa para refinar el análisis inicial. Por ejemplo, si el antibiótico elegido por el médico no ayuda, con la ayuda de las pruebas es posible determinar qué tipo de bacteria causó la enfermedad y a qué medicamentos es sensible.
Recuerde, la amigdalitis atípica no es una enfermedad en la que valga la pena el autodiagnóstico y el autotratamiento, incluso un pequeño error por parte de un terapeuta sin experiencia puede ser fatal.
En la mayoría de los casos, el desarrollo de amigdalitis unilateral es causado por bacterias patógenas, como todos saben, es posible deshacerse de ellas solo con la ayuda de antimicrobianos. Lo principal para que la terapia tenga éxito es seguir estrictamente todas las recomendaciones del médico, no dejar de tomar antibióticos hasta el final del curso y no usar medicamentos que no estén combinados con ellos.
Sin embargo, no todo depende de la acción de los antibióticos. Si no se usan algunos métodos de terapia conservadora, la inmunidad después de un curso de medicamentos antimicrobianos permanecerá deprimida y la enfermedad puede regresar en cualquier momento. Entonces, como terapia complementaria en el tratamiento de la angina unilateral, use los siguientes métodos:
- Reposo completo en cama. Es necesario minimizar todos los movimientos alrededor del apartamento, renunciar a la televisión e Internet durante la enfermedad para descansar el cerebro. Tales medidas ayudarán a evitar muchas complicaciones que pueden resultar en una amigdalitis atípica.
- Irrigación y gárgaras. Para aliviar la inflamación y el dolor, es necesario hacer gárgaras cada hora con decocciones de hierbas e irrigar el dolor de garganta varias veces al día con aerosoles de farmacia.
- La nutrición racional, a saber, la dieta No. 13, es un paso muy importante en el tratamiento de la amigdalitis unilateral.
- Ya durante la enfermedad y dentro de unas pocas semanas después de la recuperación, se deben tomar vitaminas y complejos minerales. Quizás la enfermedad sea causada solo por la falta de algún elemento.
Y esté preparado para que lo traten, muy probablemente, en un hospital. Rechazar la hospitalización. Si no tiene angina atípica, la enfermedad es muy peligrosa y la salud, como dicen, es más cara.
La angina causa preocupación entre las personas, porque esta enfermedad insidiosa está plagada de complicaciones. Los tipos más graves de amigdalitis son las causadas por bacterias patógenas: Staphylococcus aureus y estreptococos. Estas bacterias en el proceso de vida en las amígdalas palatinas forman vesículas llenas de pus, liberan toxinas en la sangre. Son estas toxinas las "culpables" de las complicaciones en varios órganos internos, así como en las articulaciones.
La más fácil es la amigdalitis causada por infecciones virales. Con mayor frecuencia, este tipo de angina ocurre en niños en edad preescolar y primaria. En adultos, la amigdalitis viral es mucho menos común que la amigdalitis lacunar, por ejemplo.
E incluso los tipos purulentos de amigdalitis, aunque pueden ser difíciles, pero si el tratamiento se inicia a tiempo, en 10-12 días no habrá rastro de la enfermedad. Estos tipos de angina se tratan con antibióticos del grupo de las penicilinas. Pero el tipo atípico de angina es el más grave y peligroso.
El peligro de tal amigdalitis es que es causada por tipos especiales de bacterias que son genes "mutantes". Y los tipos conocidos de antibióticos no funcionan en ellos.
Incluso la infección con este tipo de dolor de garganta no ocurre de la manera habitual: de una persona enferma o portadora de dicha bacteria.
En la mayoría de los casos, la aparición de amigdalitis atípica no se debe al hecho de que especies patógenas de bacterias hayan ingresado al cuerpo desde el exterior. Los siguientes factores a menudo provocan la aparición de esta enfermedad:
infecciones que afectan los ganglios linfáticos y luego van a las amígdalas;
la presencia de caries u otras enfermedades infecciosas de los dientes y las encías;
la presencia de varias partículas en el aire, cuando ingresan a la nasofaringe, irritan las membranas mucosas de las fosas nasales y la garganta y pueden provocar reacciones alérgicas. Y también a menudo provocan la aparición de una forma atípica de amigdalitis;
Son estos factores los que pueden conducir a un aumento en el número de bacterias mutadas, algunas de las cuales causan amigdalitis atípica.
Este tipo de dolor de garganta puede desarrollarse inicialmente como amigdalitis común: hay dolor en la garganta al tragar y comer, la temperatura aumenta bruscamente a 37 grados centígrados y más.
Además, para tal dolor de garganta, los siguientes síntomas son característicos:
un enrojecimiento agudo de las amígdalas palatinas y su hinchazón con amigdalitis atípica se observa solo en un lado. Además, una placa o pústulas características aparecen solo en una de las amígdalas;
signos de intoxicación del cuerpo: debilidad, letargo, desaparece el apetito, a veces el paciente se queja de náuseas o vómitos.
Por lo general, con este tipo de enfermedad, la temperatura rara vez sube por encima de los 38 grados centígrados.
A pesar de la presencia de síntomas evidentes, solo un médico experimentado puede distinguir un tipo atípico de angina de otros. La enfermedad se diagnostica de la siguiente manera:
con la ayuda de diagnósticos de laboratorio, se especifica el tipo de agente causal de la enfermedad. También se toman muestras para detectar difteria y tipos de antibióticos a los que las bacterias son sensibles.
La angina, debido al alto riesgo de complicaciones, no es una enfermedad que deba tratarse por sí sola, sin recurrir a la ayuda de médicos. Además, incluso la más mínima inexactitud en el diagnóstico por parte de un médico sin experiencia puede tener graves consecuencias.
La angina atípica es una afección tan grave que puede tardar hasta 30 días (ya veces más) en sanar. Por lo tanto, el paciente debe seguir todas las recomendaciones del médico, no dejar de tomar medicamentos a la primera señal de mejora en la condición.
Después de identificar la sensibilidad de las bacterias patógenas a los antibióticos, el médico prescribe el medicamento adecuado. También se prescriben gárgaras hasta 8 - 10 veces al día. También debe usar aerosoles especiales para rociar por la garganta. Si la temperatura sube a 38,5 grados centígrados, se prescriben antipiréticos. El médico también prescribe un complejo de preparaciones vitamínicas.
Al principio, es necesario adherirse al reposo en cama, es mejor no mirar programas de televisión y no sentarse frente a la computadora. La nutrición debe ser racional: es necesario excluir de la dieta los platos que irritan la garganta, las salsas picantes, los condimentos, el ajo, la cebolla y el alcohol. Beber solo debe ser tibio, en ningún caso caliente o frío. Excluya las bebidas carbonatadas, los alimentos salados y en escabeche, los alimentos grasos.
Muy a menudo, los pacientes con una forma atípica de amigdalitis son hospitalizados y tratados en un entorno hospitalario. No debe rechazar la hospitalización, ya que esta enfermedad es muy peligrosa, el riesgo de complicaciones es alto, por lo tanto, es mejor estar bajo la supervisión de especialistas en un hospital durante todo el período de la enfermedad.
La angina puede arruinar su salud por el resto de su vida con sus consecuencias si no se trata o se trata de manera insuficiente. La angina puede afectar el corazón, dejando un defecto en la válvula mitral, destruir las articulaciones y los riñones, a pesar de la edad. Afortunadamente, casi todas las complicaciones se pueden evitar si aborda su salud con prudencia (lo cual le dará nuestro artículo) y con un buen médico.
Después de leer, tendrá una comprensión integral de casi todos los tipos de angina y podrá identificar claramente las situaciones en las que necesita buscar ayuda médica de inmediato.
- Tipos y clasificación
- angina catarral
- angina folicular
- angina lacunar
- fibrinoso
- flemón
- amigdalitis purulenta
- infeccioso
- Mononucleosis
- Angina viral
- Sarampión
- Con infección por VIH
- herpes dolor de garganta
- bacteriano
- angina estreptocócica
- escarlatina
- difteria
- estafilococo
- sifilítico
- angina fúngica
- laríngeo
- Estomatitis
- alérgico
- Crónico
- Conclusión
- Bibliografía
Tipos y clasificación
En Internet puedes encontrar muchos tipos de dolores de garganta diferentes, es fácil confundirse con ellos. Algunas formas no son oficiales, pero existen con el propósito de una comunicación filistea conveniente, o para designar un síntoma dominante, por ejemplo, amigdalitis alérgica.
Enumeramos los tipos principales, basados en varias clasificaciones de profesores tan famosos como B.S. Preobrazhensky, J. Portman, A.Kh. Minkovsky y varios libros de texto sobre otorrinolaringología (V.I. Babiyak, V.T. Palchun).
Clasificación según el curso (naturaleza) de la enfermedad:
Clasificación según la forma de la enfermedad.(también conocida como amigdalitis banal o vulgar, y más a menudo causada por estreptococo hemolítico):
catarral
Intoxicación general (dolor de cabeza, temperatura corporal alta, debilidad), dolor al tragar, enrojecimiento de las amígdalas. La placa en las amígdalas puede estar ausente.
Lesión bilateral de las amígdalas La duración de la enfermedad es de 5 a 7 días.
folicular
Temperatura alta hasta 39 ° C, dolor de garganta, placa amarillenta y tapones purulentos en las amígdalas enrojecidas. Lesión bilateral de las amígdalas. Duración más de 7 días.
lacunar
Temperatura muy alta hasta 40 ° C, dolor de garganta insoportable, extensas áreas purulentas en las amígdalas enrojecidas. Es característica la lesión bilateral de las amígdalas. Duración unos 8 días.
Fibrinosa (pseudodifteria)
Ocurre en el contexto de amigdalitis catarral, folicular o lacunar o como consecuencia de ellas. Los síntomas son similares, pero se forma una película en las amígdalas. Duración de 7 a 14 días.
Flemonoso (como una complicación de varios tipos de amigdalitis)
Dolor intolerable al tragar. Calor. Gran agrandamiento de una amígdala. La superficie de la amígdala está como estirada.
Clasificación por causa de la enfermedad:
Bacteriano(amigdalitis, como manifestación de enfermedades infecciosas causadas por bacterias).
Diftérica (causada por el bacilo Loeffler)
Lesión bilateral de las amígdalas. Dolor al tragar, fiebre. Placa típica de difteria en forma de película de color blanco grisáceo. La película es difícil de quitar, densa, se hunde en el agua.
Escarlatina (causada por el estreptococo toxigénico del grupo A que produce eritrotoxina)
En el contexto de los síntomas de la escarlatina: temperatura corporal alta, dolor de cabeza, lengua de frambuesa, erupción punteada roja en la cara, la lengua y el cuerpo (en menor medida). Hay signos característicos de la angina vulgar (catarral, folicular, lacunar): dolor al tragar, tapones purulentos o placa en las amígdalas enrojecidas, dolor al tragar.
Estreptocócica (que se manifiesta con mayor frecuencia como amigdalitis catarral, folicular, lacunar o fibrinosa)
Alta temperatura corporal. Dolor al tragar. Enrojecimiento y capa en las amígdalas enrojecidas. Tapones purulentos en forma folicular. Acumulaciones extensas de pus con forma lacunar. Películas en forma fibrinosa. (ver detalles arriba)
Estafilocócica (causada por Staphylococcus aureus)
Las manifestaciones son similares a la amigdalitis estreptocócica. Placa en las amígdalas en forma de películas, tapones purulentos o islotes. El dolor al tragar es muy intenso. El curso es más severo y prolongado que el de la angina vulgar.
Simanovsky-Vincent (también conocido como ulcerativo membranoso o ulcerativo necrótico, causado por bacilo fusiforme y espiroqueta)
Ocurre en el contexto del agotamiento del cuerpo.
Lesión unilateral de las amígdalas.
Puede fluir sin calor.
Películas de color amarillo grisáceo con úlceras en las amígdalas.
Olor pútrido de la boca.
Duración de 7 a 20 días.
Sifilítico (causado por Treponema pallidum)
Aumento rápido de la temperatura corporal hasta 38°C, dolor al tragar. Lesión unilateral de la amígdala en forma de enrojecimiento y agrandamiento. Ganglios linfáticos cervicales agrandados.
Viral(amigdalitis, como manifestación de enfermedades infecciosas causadas por virus).
Sarampión (causado por la familia de los paramixovirus)
Dolor al tragar, fiebre, en el contexto de inflamación de las vías respiratorias y erupción cutánea. Hinchazón de las amígdalas. El enrojecimiento puede ser en forma de manchas o burbujas.
Ganglios linfáticos agrandados.
Con infección por VIH
Aumento de la temperatura corporal, dolor al tragar, placa purulenta en las amígdalas, es posible una lesión unilateral. El flujo es persistente.
Herpético (causado por el virus del herpes bucofaríngeo, virus de la fiebre herpética)
Un rasgo característico son las ampollas en las membranas mucosas de la cavidad oral y la faringe, y también pueden aparecer en los labios y la piel. La temperatura corporal es muy alta hasta 41 °C. La derrota es bilateral.
Infección de la faringe por el virus del herpes zoster
Una erupción de burbujas es característica solo en un lado y en la amígdala. El dolor se puede administrar a la nasofaringe del ojo y la oreja. Duración 5-15 días.
Herpangina (causa - enterovirus Coxsackie)
Comienzo repentino. Temperatura corporal hasta 40 °C. Pequeñas burbujas en las amígdalas, que revientan después de 2-3 días y dejan erosión. Dolor al tragar. Pueden aparecer burbujas en los pies y las manos.
hongos(micosis de la faringe).
Candidiasis (causada por hongos del género Candida)
Comienzo agudo. Temperatura moderada. Dolor al tragar, sensación de cuerpo extraño en la garganta.
En las amígdalas hay masas cuajadas en forma de islas separadas.
leptotrixosa
(causado por el hongo Leptotrix, una forma rara)
Hay numerosos pequeños puntos blancos en toda la superficie de la faringe y en la base de la lengua.
Prácticamente no hay dolor, la temperatura corporal no es alta.
Actinomicosis (causada por actinomicetos, forma muy rara)
Es una consecuencia de la actinomicosis de la lengua o del área facial. Dificultad para abrir la boca por completo. Dificultad para tragar (un bulto de comida no desaparece inmediatamente). Hinchazones locales de la membrana mucosa, que luego se rompen con la expiración del pus.
Angina, como manifestación de enfermedades de la sangre.
Agranulocítica (se refiere a la aparición de úlceras necróticas)
Malestar general, temperatura corporal elevada, dolor de garganta intenso. Cambios ulcerativos en las amígdalas. Olor pútrido de la boca. Cambios sanguíneos característicos.
Monocítico (la causa de la enfermedad no está completamente clara)
Dolor de garganta, fiebre. Agrandamiento del hígado, el bazo y los ganglios linfáticos cervicales. A largo plazo (las redadas se mantienen durante varias semanas e incluso meses). Cambios sanguíneos característicos.
Angina con leucemia
Ocurre en el contexto de la leucemia (cáncer de sangre). Ganglios linfáticos cervicales agrandados. Trastorno de la deglución. Ulceración de las amígdalas. Mal aliento.
Angina, como manifestación de enfermedades sistémicas.
alérgico
Hinchazón de la mucosa oral, amígdalas. Enrojecimiento de la faringe. No se acompaña de placa y fiebre. Es característica la conexión con el uso de cualquier sustancia en el interior o la presencia de floración de plantas alergénicas.
formas mixtas.
Estomatitis (puede ser causada por bacterias, virus e incluso hongos)
Puede haber diversas manifestaciones dependiendo de las causas y los patógenos. Como regla general, los signos de estomatitis son característicos: hinchazón de la mucosa oral, lesiones ulcerativas en la cavidad oral.
Angina catarral: síntomas y tratamiento
El significado médico de la palabra "catarrhal" proviene del griego "kataralis", que significa hinchazón, expiración. Este término describe bien este dolor de garganta, que se manifiesta por hinchazón, enrojecimiento y la formación de una sustancia serosa (transparente o ligeramente turbia) en la membrana mucosa de las amígdalas palatinas.
La angina catarral a menudo no es una forma independiente, sino la etapa inicial de la angina folicular o lacunar, y con menos frecuencia se manifiesta como una patología separada, por lo general, se desarrolla con facilidad y rapidez (en promedio, 6-7 días).
Los síntomas aparecen de repente:
- la temperatura corporal puede no ser muy alta (37-38 ° C),
- los primeros signos subjetivos suelen ser sequedad y sensación de dolor en la garganta,
- al tragar un bolo de comida, se siente dolor,
- enrojecimiento característico de solo las amígdalas y los arcos palatinos que las rodean (ver la figura de arriba),
- amígdalas agrandadas que se asoman por detrás de los arcos palatinos,
- las amígdalas se pueden cubrir con una película delicada, turbia y fácil de quitar,
- es importante que no haya manifestaciones y otras violaciones de la estructura de las amígdalas,
- dolor a la palpación de los ganglios linfáticos regionales.
A pesar de la facilidad de flujo, la angina catarral es una amenaza potencial para la salud general de una persona, puede complicarse con nefritis (enfermedad renal), miocarditis (enfermedad cardíaca), artritis reumatoide (enfermedad de las articulaciones). Por lo tanto, en ningún caso debe automedicarse ni descuidar las recomendaciones de un médico.
Es deseable que el tratamiento de la angina catalítica se realice bajo la supervisión de un médico. Usualmente asignado:
- Fármacos antibacterianos, incluidas las sulfonamidas. Son el principal tratamiento para la angina.
- Se pueden hacer gárgaras con antisépticos (furatsilina), y preferiblemente con solución salina (solución de sal en agua: 1 cucharadita de sal por litro de agua tibia).
- Medicamentos antipiréticos a temperatura corporal superior a 38 ° C.
- Los aerosoles para aliviar el dolor y las tabletas para chupar se usan para aliviar los síntomas.
- Junto con el inicio del uso de antibióticos, es necesario realizar fisioterapia con Vitafon, ya que potencia el efecto de los medicamentos, mejora el flujo linfático, elimina toxinas de las zonas afectadas, limpia los tejidos y estimula el sistema inmunológico para combatir infecciones.
Durante el tratamiento, debe mantener el sistema cardiovascular bajo control, analizar la orina y la sangre varias veces, para la detección oportuna de posibles complicaciones.
angina folicular
La angina folicular (código ICD 10 - J03) es la forma más común de angina, en la que la inflamación purulenta se propaga a los componentes estructurales de las amígdalas: los folículos. Esta patología es más grave que la amigdalitis catarral.
La causa puede ser varios tipos de bacterias, pero en el 90% de los casos es estreptococo. Curiosamente, este tipo de microorganismo está continuamente presente en nuestras mucosas a lo largo de nuestra vida, sin causar daño. Pero tan pronto como las defensas inmunitarias locales y generales se debilitan, el microbio comienza a multiplicarse sin control en las amígdalas.
Tratamiento
El tratamiento de la angina folicular se lleva a cabo, por regla general, de forma ambulatoria en el hogar. Es deseable aislar al paciente tanto como sea posible de las personas que lo rodean y de los artículos domésticos comunes (platos). Es muy importante observar un estricto reposo en cama.
Los principales componentes del tratamiento eficaz de la angina:
- La terapia antibacteriana es la parte más importante del tratamiento, con la que debe comenzar y finalizar el tratamiento de la angina. El uso de antibióticos para la angina folicular elimina la aparición de consecuencias mortales.
- Junto con la terapia antibacteriana, se deben iniciar procedimientos de fisioterapia con Vitafon.
- Reposo en cama.
- El consumo frecuente de bebidas calientes (té, bebida de frutas) contribuye no solo a la reposición de líquidos en el cuerpo, sino que también hidrata la membrana mucosa de las amígdalas, aliviando el dolor.
- Hacer gárgaras con soluciones antisépticas (furatsilina) o solución salina (solución salina al 0,9% 1 cucharadita de sal por litro de agua tibia).
- Terapia sintomática (alivio de la condición):
- tabletas o aerosoles para chupar analgésicos (sin alcohol),
- antipirético (a una temperatura alta a largo plazo de más de 39 ° C),
- mucolíticos (con mucosidad viscosa y difícil de eliminar en las amígdalas).
angina lacunar
La amigdalitis lacunar (código ICD 10 - J03) es la forma más grave, caracterizada por una inflamación purulenta generalizada y acumulación de pus en las lagunas (surcos entre los elementos estructurales de las amígdalas).
Para obtener una imagen completa de una enfermedad como la amigdalitis lacunar, el médico recopila una anamnesis y elabora un historial médico, en el que deben estar presentes los siguientes síntomas:
- 40 ° C: la temperatura puede ser tan alta en esta enfermedad.
- Hay un dolor insoportable al comer.
- En la garganta y el cuello, el dolor puede ser incluso en un estado relajado.
- El estado de intoxicación con toxinas producidas por estreptococos (intoxicación):
- Sentirse mal,
- dolor en la cabeza,
- escalofríos,
- el dolor puede aparecer en la parte inferior de la espalda y las articulaciones.
- Los ganglios linfáticos cervicales están muy agrandados.
- Al examinar la garganta:
- enrojecimiento de las amígdalas y tejidos circundantes;
- agrandamiento e hinchazón de las amígdalas (en casos severos, puede cubrir la mayor parte de la faringe);
- islas de placa de color blanco amarillento, que pueden cubrir toda la amígdala;
- puede haber manifestaciones simultáneas de amigdalitis folicular y lacunar;
- la placa se elimina fácilmente con una espátula sin dañar la membrana mucosa.
- Análisis de sangre generales:
- leucocitosis (aumento de los glóbulos blancos),
- aumento de la ESR (tasa de sedimentación de eritrocitos).
Con la angina lacunar, es muy importante tomar antibióticos, dada la gravedad de esta forma de angina, el rechazo de los medicamentos antibacterianos puede tener consecuencias muy peligrosas, tanto generales (problemas cardíacos, inflamación de los riñones y las articulaciones) como locales (absceso perofaríngeo , flemón, etc.) .
Todos los demás métodos y procedimientos tienen una función auxiliar, pero esto no significa que no sean importantes y puedan ignorarse:
- es necesario transferir la enfermedad solo en estado supino;
- bebida caliente repetida (no más de 40 ° C);
- terapia vibroacústica utilizando el aparato "Vitafon";
- hacer gárgaras con soluciones antisépticas (furatsilina) o solución salina (1 cucharadita de sal por 1 litro de agua), aliviará el dolor al hidratar la superficie de las amígdalas;
- terapia sintomática (alivio de los síntomas) solo si es necesario: antipiréticos (fiebre prolongada con una temperatura de más de 39 °), antiinflamatorios, analgésicos (con dolor insoportable).
fibrinoso
Amigdalitis fibrinosa (pseudomembranosa, difteroide): inflamación de las capas superiores de la amígdala, caracterizada por la formación de una película grisácea (placa), que es difícil de separar.
En algunos casos, la amigdalitis folicular y lacunar puede convertirse en una forma fibrinosa, los agentes causantes son el neumococo, el estreptococo y, con menos frecuencia, el estafilococo.
No es de extrañar que esta enfermedad se llame angina difteroide, los síntomas son muy similares, por lo que es urgente realizar un estudio bacteriológico para excluir la presencia del bacilo de la difteria, debido a su alta contagiosidad (contagio).
La amigdalitis fibrinosa se trata de la misma manera que la amigdalitis bacteriana ordinaria:
- terapia con la ayuda de tomar medicamentos antibacterianos;
- cumplimiento del régimen del día con predominio del sueño (reposo en cama);
- es necesario beber mucho y, a menudo, un líquido tibio en forma de té o jugo de frambuesa;
- hacer gárgaras frecuentes alivia en gran medida el dolor, para preparar una solución en 1 litro de agua tibia, disuelva 1 cucharadita de sal común;
- si es necesario, tratamiento sintomático (antipiréticos, analgésicos);
- fisioterapia "Vitafon".
Sin embargo, si el agente causal es el estafilococo, entonces es necesario hacer una selección individual de antibióticos, debido a su resistencia a la serie de penicilinas.
flemón
La amigdalitis flemonosa o paraamigdalitis aguda es la forma más grave, se manifiesta como una complicación de 1 a 3 días después del inicio de la amigdalitis folicular o lacunar. Se caracteriza por la inflamación del tejido perialmendro.
Hay tres formas:
- edematoso;
- infiltrante;
- absceso
Son, de hecho, las etapas de la amigdalitis flemonosa, que terminan con un absceso o flemón extenso.
Tratamiento
- Apertura quirúrgica o punción del absceso, según el padecimiento.
- Terapia antibacteriana de amplio espectro de acción.
- Analgésicos.
- Fármacos antipiréticos.
- En la etapa de recuperación, está indicada la fisioterapia con el aparato Vitafon, que promueve una rápida regeneración después de la cirugía y mejora el efecto de los antibióticos.
De acuerdo, puede confundirse en esta lista interminable de síntomas similares, por eso en esta tabla presentamos las características distintivas más importantes de la angina:
amigdalitis purulenta
¿Qué es la angina purulenta? Este es un término descriptivo general que caracteriza la totalidad de los síntomas de un proceso inflamatorio purulento. La purulenta se puede llamar folicular, lacunar, fibrinosa, estafilocócica y otras amigdalitis, que se manifiestan por puntos purulentos o placa. El aspecto de la amigdalitis purulenta se puede ver en la siguiente figura:
La amigdalitis purulenta es causada con mayor frecuencia por estreptococos, pero las enfermedades generales de la sangre o una disminución de la inmunidad debido a varios tipos de virus pueden ser la causa.
Debido a una fuerte disminución de la inmunidad local en el área de la garganta, la microflora normal de la cavidad oral, en la que el estreptococo está constantemente presente, se une a casi cualquier infección.
Normalmente, la población de esta bacteria está restringida por las células inmunes (linfocitos y leucocitos), y con una carga infecciosa, se produce una deficiencia de células protectoras y proteínas inmunes, como resultado, el estreptococo comienza a multiplicarse sin control.
La amigdalitis purulenta en adultos y niños también puede ocurrir por razones indirectas adicionales que afectan el debilitamiento general de las fuerzas inmunes (disminución de la actividad y el número de linfocitos):
- pueden ser enfermedades sistémicas de la sangre (mononucleosis, leucemia),
- estilo de vida poco saludable (tabaquismo, alcohol, drogas),
- fuertes fluctuaciones estacionales en las condiciones ambientales (organismo no endurecido),
- lesión de amígdalas,
- otorrinolaringólogo, doctor en ciencias médicas, profesor Palchun V.T. señala que los dolores de garganta a menudo se producen como resultado de una dieta proteica monótona, lo que confirma una vez más la eficacia de una dieta terapéutica sin proteínas.
- existentes durante mucho tiempo focos bacterianos en la boca y la nariz (caries, sinusitis crónica, pulpitis, etc.).
Los signos de amigdalitis purulenta que ocurren en adultos dependen del agente causal de la infección. Como regla general, corresponden a los síntomas de la amigdalitis folicular o lacunar, cuya causa es en la mayoría de los casos el estreptococo.
- El aumento de la temperatura corporal varía de 38 a 40°C. Al mismo tiempo, la amigdalitis purulenta es extremadamente rara sin temperatura. Es imposible decir exactamente cuántos días dura la temperatura, aproximadamente, desaparece de 1 a 3 días después del inicio de los antibióticos.
- El dolor de garganta durante las comidas se debe a la causa y la forma de la enfermedad puede ser leve o insoportable.
- Casi siempre se manifiesta por un aumento de los ganglios cervicales regionales, que pueden ser dolorosos a la palpación.
- Los síntomas de intoxicación general son característicos: dolor de cabeza, fiebre, debilidad general, falta de apetito.
- Las amígdalas están agrandadas, cubiertas de puntos amarillentos (tapones purulentos) o pueden estar parcial o totalmente cubiertas de pus, que debe eliminarse fácilmente con una espátula de madera.
La amigdalitis purulenta es muy diversa por sus razones, además, el estado del cuerpo afecta fuertemente la duración de la enfermedad, por lo que es difícil responder exactamente a esta pregunta. Solo se puede decir que la duración de la enfermedad no debe ser mayor de 20 días ni menor de 6, de lo contrario se trata de otra patología. Con una forma folicular o lacunar, la recuperación se produce en unos 10 días.
La contagiosidad (infecciosidad) depende en gran medida del agente causante de la infección. La amigdalitis estreptocócica ordinaria, que se presenta en forma de folicular o lacunar, no afectará a otros, ya que exactamente las mismas cepas de estreptococos están presentes en la cavidad oral de cada persona. Pero esto no libera al paciente y sus seres queridos de la ansiedad por la siguiente razón.
Es posible identificar con precisión el agente causal de la enfermedad solo después de visitar a un médico y estudios clínicos, la difteria nunca se puede descartar de antemano, por lo tanto, para cualquier dolor de garganta, se debe observar un conjunto de medidas de cuarentena:
- proporcionar al paciente utensilios y alimentos separados,
- cuando los familiares entren en contacto con el paciente, es recomendable usar vendajes de gasa de algodón (no olvide cambiar los vendajes cada 2-3 horas),
- excluir el uso de artículos domésticos comunes,
- lavarse las manos con frecuencia (a los enfermos y seres queridos),
- excluir el contacto del paciente con niños, porque son especialmente susceptibles a la angina.
Es especialmente importante que el vendaje de gasa de algodón se ajuste perfectamente a la cara sin dejar espacios, ya que la amigdalitis purulenta se transmite principalmente a través del aire (gotas en el aire) y, con un poco menos de frecuencia, a través de las manos y los platos sin lavar.
La amigdalitis purulenta antes del tratamiento se estudia en busca de signos inherentes a un patógeno en particular. Es necesario recopilar una anamnesis completa (un conjunto de signos y quejas), realizar un diagnóstico completo y descubrir la causa de la enfermedad, ya que existen patógenos que requieren antibióticos altamente específicos.
Antes de tratar la amigdalitis purulenta en un adulto, es importante determinar con precisión la forma de la enfermedad e identificar el patógeno. La mayoría de las amigdalitis purulentas son formas vulgares (folicular, lacunar o fibrinosa), y los médicos prescriben un tratamiento destinado a eliminar la causa más probable: el estreptococo. Para hacer esto, use agentes antibacterianos de amplio espectro, como regla general, la serie de penicilina.
Medicamentos para la amigdalitis purulenta:
- antibacteriano (más sobre eso a continuación),
- enjuague bucal antiséptico (furatsilina),
- antisépticos para la limpieza mecánica de las amígdalas de pus (Lugol),
- antipiréticos (más a menudo paracetamol),
- antiinflamatorio,
- analgésicos (sprays, pastillas para chupar),
- Medicamentos antivirales (para una infección viral).
La terapia antibacteriana es quizás la parte más importante del tratamiento de la mayoría de los dolores de garganta y es la respuesta exacta a la pregunta: "¿cómo curar rápidamente el dolor de garganta purulento?". El antibiótico más comúnmente utilizado para el dolor de garganta purulento es la penicilina y sus derivados, ya que afecta con precisión la causa común de la enfermedad: la infección estreptocócica. Pero el uso descontrolado de antibióticos ha provocado que cada vez aparezcan más cepas de estreptococos resistentes a la penicilina (por cierto, en Europa los antibióticos no se venden sin receta).
Con una sensibilidad reducida del estreptococo a toda la serie de penicilina, o con reacciones alérgicas a la penicilina, se seleccionan medicamentos antibacterianos del grupo:
- cefalosporinas,
- macrólidos,
- sulfonamidas (muy raramente, a menos que no se puedan usar otros grupos de agentes antibacterianos por una u otra razón).
Solo un médico debe decidir qué antibiótico usar y qué hacer con el dolor de garganta purulento. Esto se debe a la altísima toxicidad de la mayoría de los fármacos. Además, con un cálculo analfabeto de la dosis y la duración del uso, existe el riesgo de "educar" cepas resistentes de estreptococos u otro microbio y, por lo tanto, complicar el tratamiento.
Para potenciar el efecto del antibiótico, el cuerpo necesita proporcionar un suministro de sangre más intenso a las áreas afectadas (garganta) y un buen flujo linfático. Todo esto hace posible implementar el aparato Vitafon que, debido a las ondas sonoras, proporciona un aumento profundo y dirigido de la circulación sanguínea en el área de la garganta, como resultado, la efectividad de los antibióticos y la resistencia del cuerpo aumentan significativamente.
Antes de hacer gárgaras con dolor de garganta purulento, debe averiguar por qué es necesario este procedimiento. El enjuague tiene dos propósitos:
- Hidratante de garganta. Esto proporciona ablandamiento y lubricación de la mucosa reseca, lo que ayuda a aliviar el dolor de garganta purulenta.
- Eliminación de pus y placa de la membrana mucosa de las amígdalas.
Además de estos dos objetivos, generalmente se agrega la tarea de suprimir el crecimiento de bacterias (antiséptico), pero el principal problema de la angina es que todos los microorganismos están dentro de la amígdala, donde el antiséptico no puede llegar, por lo que el enjuague con antisépticos no dará un efecto grave.
Casi todas las soluciones posibles cumplirán estos objetivos, por una razón simple: la base de cualquier solución es el agua, porque es ella la que le permite eliminar el pus y aliviar el curso del dolor de garganta purulento. Por eso, lo mejor para hacer gárgaras es con agua ligeramente salada (1 cucharadita de sal por litro de agua)
Sucede que en Internet se sugiere usar peróxido de hidrógeno para hacer gárgaras con dolor de garganta purulento, no recomendamos usar este remedio para otros fines, puede obtener más información sobre los mecanismos del efecto del peróxido de hidrógeno en el cuerpo humano aquí.
Además del enjuague, existen procedimientos para la limpieza mecánica de las amígdalas con Lugol. Este adyuvante antiséptico mata los microorganismos que se encuentran solo en la superficie de las amígdalas. Desafortunadamente, el antiséptico no penetra profundamente en los tejidos, donde se encuentra la mayor parte de las bacterias como el estreptococo, pero, en general, el lugol ayuda a combatir la amigdalitis purulenta.
Es importante saber:
- Lugol no debe usarse más de dos veces al día, porque en grandes cantidades puede dañar la mucosa del esófago y el estómago;
- lugol no es deseable durante el embarazo y la lactancia;
- Lugol está contraindicado en tirotoxicosis y en caso de alergia a este.
En Internet, las inhalaciones se promueven activamente para cualquier enfermedad del tracto respiratorio superior, tanto con vapor como con la ayuda de nebulizadores. Sin embargo, la efectividad de la inhalación con dolor de garganta purulento es dudosa. Con el vapor, puede quemar una membrana mucosa ya dañada y, a través de un nebulizador, las inhalaciones son completamente inútiles, ya que la mayor parte de los dispositivos crean partículas demasiado pequeñas que no se depositan en la boca y la garganta.
Desde un punto de vista filisteo, la angina es una enfermedad leve a la que no se debe prestar especial atención. Desafortunadamente, esta simple patología puede crear problemas de salud muy complejos que pueden resultar tanto en patologías sistémicas como en complicaciones locales.
Complicaciones sistémicas:
Se puede expresar en forma de enfermedades de los riñones, las articulaciones y el corazón. Parecería, ¿dónde está la garganta y dónde están los riñones? Pero el hecho es que las proteínas (elementos estructurales) del agente causante de la angina tienen una estructura similar a las proteínas que componen nuestro corazón, riñones y articulaciones.
La inmunidad, en este caso, es la principal culpable de las complicaciones. Cada vez que ingresa al cuerpo de las bacterias, desencadena la síntesis de proteínas protectoras (anticuerpos), que se adhieren selectivamente a sustancias extrañas (proteínas de estreptococos) de tal manera que pierden todas sus propiedades (destruyen).
Un anticuerpo es una sustancia (proteína) con un programa químico simple para unirse a una secuencia específica de aminoácidos. El anticuerpo no distingue lo propio de lo extraño, por lo tanto, mientras realiza sus funciones, se adhiere tanto al estreptococo como a los tejidos de las articulaciones, el corazón y los riñones. Como resultado, se produce la destrucción tanto del estreptococo como de nuestras células. Esto se manifiesta por miocarditis, nefritis o reumatismo.
Complicaciones locales:
El proceso purulento puede extenderse desde las amígdalas a los tejidos circundantes, lo que provoca las siguientes complicaciones:
- Paraamigdalitis. La inflamación purulenta penetra en el tejido que rodea la amígdala. Se requiere tratamiento antibiótico a largo plazo.
- Abscesos retrofaríngeos, parafaríngeos y otros. Las complicaciones más graves se caracterizan por una acumulación masiva de pus en un espacio limitado cerca de la faringe. Tratamiento quirúrgico.
- Amigdalitis flemonosa (consulte la sección correspondiente en el artículo).
- Flemones de varios lugares. El flemón es una infiltración (impregnación) de los tejidos con pus. Una complicación extremadamente grave que requiere una intervención quirúrgica inmediata y una terapia antibiótica agresiva.
Si dejas que el tratamiento siga su curso o “profesas” un rechazo fundamental a los antibióticos, ¡solo 9 días son suficientes y un dolor de garganta puede volverse mortal!
infeccioso
Hay muchas variedades de dolores de garganta infecciosos. En algunos casos, la derrota de las amígdalas puede ser una enfermedad primaria y, en algunos casos, la amigdalitis se produce en el contexto de patologías sistémicas o como resultado de un sistema inmunológico debilitado. Veamos ejemplos específicos.
Mononucleosis
Ocurre en el espacio de información como angina monocítica, mononuclear, mononuclear. Toda esta manifestación de una enfermedad infecciosa como la mononucleosis, que se transmite por gotitas en el aire o contacto doméstico, se caracteriza por daños en el sistema de fagocitos mononucleares (células responsables de la destrucción del agente bacteriano).
Las razones no están claras hasta el día de hoy. Hay dos teorías, una bacteriana (el papel del patógeno se atribuye a B. monocytogenes homines), la otra es viral (el patógeno se considera un virus linfotrópico especial de Epstein-Barr).
En cualquier caso, esta enfermedad es común y afecta a todo el cuerpo con una lesión primaria del sistema sanguíneo. Con la mononucleosis, la amigdalitis casi siempre se une, ya que la enfermedad debilita las células protectoras del sistema inmunológico. Como resultado, la inmunidad se reduce drásticamente en puntos estratégicamente importantes: las cavidades oral y nasal, y el estreptococo comienza a multiplicarse sin control en la superficie de las amígdalas, causando dolor de garganta.
Los signos clínicos de esta patología se dividen en tres grupos:
- Fiebre:
- temperatura corporal elevada 39-40 ° C,
- dolor de cabeza,
- debilidad.
- Cambios similares a la angina:
- cambios inflamatorios en la faringe y las amígdalas palatinas,
- agrandamiento significativo de las amígdalas palatinas,
- placa en las amígdalas se parece a la difteria,
- posible desarrollo de amigdalitis purulenta.
- Cambios en la sangre (signos hematológicos):
- la aparición en la sangre de monocitos con una estructura modificada (60-80%),
- aumento de la VSG.
La angina mononucleótica conlleva muchos problemas para la ciencia médica: no existen medicamentos que afecten el factor etiológico (causal), porque no existe una teoría comprobada sobre los agentes causales de la enfermedad. Todo tratamiento se reduce a sintomático (eliminación de consecuencias):
- terapia con antibióticos en el desarrollo de amigdalitis purulenta, pero si no hay pus - no se necesitan antibióticos;
- hacer gárgaras con antisépticos;
- procedimientos fisioterapéuticos, incluida la terapia vibroacústica con el aparato Vitafon;
- terapia hormonal, para aliviar la inflamación severa.
Angina viral
Los virus son una causa común de dolores de garganta, incluidos los bacterianos. Casi siempre, suprimen fuertemente la inmunidad local en la garganta y abren el camino para la unión de una infección secundaria en forma de estreptococos.
La amigdalitis viral también puede ser consecuencia de una enfermedad general del cuerpo, por ejemplo, muy a menudo la amigdalitis se desarrolla con el sarampión o la infección por VIH.
El sarampión es una enfermedad infecciosa aguda contagiosa (contagiosa) caracterizada por intoxicación, erupción cutánea, inflamación de las membranas mucosas de las vías respiratorias y anillo faríngeo linfoide (amígdalas). Se transmite por gotitas en el aire.
Una de las manifestaciones frecuentes del sarampión es la amigdalitis sarampionosa, que puede cursar fácilmente con un ligero enrojecimiento de las amígdalas, pero a veces se une el estreptococo y la amigdalitis se vuelve purulenta.
Mediante gotitas en el aire a través de las membranas mucosas de las vías respiratorias y los ojos, un agente infeccioso de la familia de los paramixovirus ingresa al cuerpo.
El virus del sarampión causa inmunodeficiencia de células T (inmunidad disminuida) que persiste durante 30 días. En este contexto, casi cualquier infección puede unirse (incluido el estreptococo), por lo que el sarampión a menudo se acompaña de amigdalitis purulenta, el período de incubación del sarampión dura de 9 a 14 días (el tiempo de reproducción del virus sin manifestaciones externas de la enfermedad).
Al inicio de la enfermedad son característicos:
- letargo, dolor de cabeza;
- hinchazón de la cara, párpados;
- lagrimeo de los ojos;
- fotofobia;
- congestión nasal;
- tos;
- aumento de la temperatura corporal hasta 39 ° C.
Durante 2-3 días:
- aparecen pequeñas manchas rojas en el paladar blando;
- aparecen pequeños puntos en la membrana mucosa de las mejillas; parecidos a la sémola (síntoma de Filatov-Koplik), persisten durante 1-3 días y luego desaparecen durante la aparición de una erupción en la piel.
Durante 4-5 días:
- aparece una erupción, primero en la cara y el cuello, y durante el día se extiende al cuerpo;
- en este momento puede aparecer sarampión dolor de garganta:
- agrandamiento y enrojecimiento de las amígdalas,
- la presencia de tapones purulentos o placa purulenta fácilmente removible,
- dolor al tragar;
En el día 8-10, la enfermedad cede, la erupción se vuelve pálida, la tos y la amigdalitis (si corresponde) desaparecen.
Los medios que actúan directamente sobre el virus del sarampión aún no existen, por lo tanto, el tratamiento es principalmente sintomático (aliviar los síntomas), destinado a prevenir complicaciones y la adición de infecciones secundarias. No se requiere tratamiento con antibióticos antes de que ocurra una infección bacteriana.
Muchos médicos, incluido el Dr. E.O. Komarovsky aconseja comenzar a tratar una enfermedad como la amigdalitis purulenta con sarampión creando las condiciones microclimáticas adecuadas: aire fresco (18-20 ° C), húmedo (50-70%), limpio (ventilación).
- terapia con antibióticos destinada a eliminar una infección secundaria (estreptococo),
- reposo en cama,
- abundante bebida caliente,
- enjuagar la boca y la garganta con una solución de sal (1 cucharadita por litro de agua) o furacilina.
Con infección por VIH
Las manifestaciones frecuentes de la infección por VIH son patologías del tracto respiratorio superior e infecciones de las membranas mucosas externas (ojos, boca y nariz).
Debido al daño al sistema inmunitario (virus de la inmunodeficiencia humana), es muy probable que la angina sea causada por una bacteria de la microflora normal de la cavidad oral (estreptococos). Y se manifestará en forma de síntomas característicos de la amigdalitis purulenta en forma de folicular, lacunar, fibrinosa, etc. (ver apartado correspondiente).
Herpangina (herpangina)
Con herpetic, herpes y herpangina, la situación es muy confusa. En vista de la similitud de los síntomas (vesículas o pápulas), históricamente se han desarrollado nombres similares, pero los agentes causales pueden ser virus completamente diferentes. Muchas escuelas de medicina también varían en nombre, con Internet agregando combustible al fuego en forma de muchos artículos incompetentes sobre el tema de los dolores de garganta virales.
Para no confundirnos por completo, consideraremos por separado:
- Herpangina (herpangina).
- Herpes dolor de garganta.
- Infección de la faringe por el virus del herpes zóster.
El agente causal del dolor de garganta herpético (herpangina) es el enterovirus Coxsackie (dolor de garganta enteroviral). Lleva el nombre de la ciudad de Coxsackie (EE. UU.), en la que había un hospital con niños examinados. Los virólogos estadounidenses G. Doldorf y G. Sickles que trabajaban allí en 1948 describieron por primera vez las propiedades del nuevo virus.
Dado que existen varios tipos del virus Coxsackie, los síntomas pueden diferir en diferentes casos. Los principales signos que hacen sospechar de faringitis herpética son:
- inicio repentino con un aumento de la temperatura corporal hasta 39-40 ° C;
- después de 2-3 días, la temperatura también desciende bruscamente;
- en el día 1-2 de la enfermedad en el área de las amígdalas, los arcos, la úvula y el paladar, aparecen pequeñas pápulas características (protuberancias) de 1-2 mm de tamaño, luego se convierten en vesículas;
- en el día 2-3, las burbujas estallan, dejando una erosión cubierta con una capa de color blanco grisáceo;
- la aparición de burbujas se acompaña de dolor al tragar y salivación profusa;
- ganglios linfáticos cervicales agrandados;
- durante 5-7 días en la mayoría de los pacientes, todos los cambios en la garganta desaparecen.
El diagnóstico definitivo sólo se puede realizar con un estudio virológico, que en la mayoría de los casos no se realiza.
Si el dolor de garganta herpético no es complicado, prácticamente no se requiere tratamiento, todo se reduce a aliviar la afección y reducir el riesgo de complicaciones:
- reposo en cama,
- aparato de fisioterapia "Vitafon" » (aceleración de la recuperación y reducción del riesgo de complicaciones),
- bebida abundante,
- antipirético (a una temperatura alta a largo plazo de 39 ° C),
- terapia de vitaminas (vitamina C efervescente),
- dieta terapéutica sin proteínas,
- proporcionando aire fresco (18-20°C), húmedo (50-70%), interior limpio,
- no se necesitan antibióticos (si no hay complicaciones).
Angina herpética, dice el doctor E.O. Komarovsky, que no es una enfermedad tan terrible como imaginan las madres, se describe con más detalle en el video:
herpes dolor de garganta
En algunos libros de texto sobre otorrinolaringología, se distingue una forma como el dolor de garganta por herpes, cuyo agente causal es el virus Herpes buccopharyndealis. Sin embargo, un microorganismo de la misma clase que el Herpes simplex es varias veces más tóxico para los seres vivos.
Las características más destacadas son:
- un inicio brusco y tormentoso con un aumento de la temperatura corporal incluso hasta 41 ° C;
- dolor severo al tragar;
- violación del proceso de deglución (el bolo alimenticio no sale bien);
- en el tercer día de la enfermedad: toda la membrana mucosa de la faringe está uniformemente hiperémica (roja); aparece una acumulación de pequeñas vesículas blancas redondeadas en la región de las amígdalas y la faringe;
- durante las próximas 3 semanas, las burbujas revientan, se ulceran y supuran, pero este proceso puede no ser así;
- aparecen erupciones herpéticas en la membrana mucosa de las mejillas, los labios e incluso en la piel de la cara.
Principalmente sintomático (condición de alivio):
- hacer gárgaras con solución salina (1 cucharadita de sal por 1 litro de agua),
- bebida abundante,
- medicamentos antivirales (como aciclovir),
- si se une una infección secundaria, se prescriben antibióticos de amplio espectro,
- no se necesitan antibióticos (si no hay complicaciones),
- para mejorar la inmunidad local y acelerar el proceso de curación, se utiliza la fisioterapia con el aparato Vitafon.
Infección de garganta por el virus del herpes zóster
Por lo general, el virus se propaga a lo largo de los nervios intercostales, pero también se ve afectado el nervio trigémino, que es en particular responsable de las funciones de la orofaringe.
Las características más destacadas son:
- la aparición de patología en adultos y ancianos, en contraste con el dolor de garganta herpético, que afecta principalmente a los niños;
- aparecen vesículas (vesículas) en un lado del nervio afectado;
- dolor al tragar da al ojo desde el lado del nervio afectado.
Como con la mayoría de las infecciones virales, es principalmente sintomática:
- medicamentos antivirales,
- los antibióticos se recetan solo si se une una infección secundaria,
- enjuague con una solución de sal (1 cucharadita por 1 litro de agua) o furacilina,
- tratamiento sintomático (antiinflamatorios, analgésicos, etc.),
- terapia vibroacústica (mejora localmente la protección inmunológica en el área de la garganta y contribuye a un aumento general de la inmunidad).
bacteriano
La amigdalitis bacteriana es una lesión infecciosa de las amígdalas palatinas por varios tipos de bacterias, generalmente estreptococos. Se manifiesta de forma folicular, lacunar o fibrinosa con todos los síntomas y signos característicos de las mismas (véanse los apartados correspondientes más arriba).
Diferentes agentes infecciosos (bacterias) tienen algunos síntomas y quejas similares, pero también hay diferencias características, que consideraremos más adelante.
angina estreptocócica
La parte principal de la amigdalitis bacteriana es la amigdalitis estreptocócica, mientras que tal término no existe en la medicina oficial. El hecho es que el agente causal de la mayoría de los tipos de amigdalitis es el estreptococo (varias cepas del estreptococo beta-hemolítico del grupo A), por lo que este nombre no refleja las características principales de la enfermedad.
En la mayoría de los casos, la angina estreptocócica se manifiesta en forma de las principales formas de la enfermedad (desmontadas al comienzo del artículo):
- catarral
- folicular,
- lacunar,
- fibrinoso,
- flemón
Y también una infección estreptocócica puede unirse a cualquier dolor de garganta:
- viral,
- hongos,
- necrótico ulceroso,
- mononucleosis, etc
La angina estreptocócica se caracteriza por los siguientes síntomas:
- la temperatura corporal puede variar según la gravedad de la enfermedad (38-40 ° C),
- las amígdalas se agrandan y se vuelven rojas, pueden estar cubiertas con una película, placa purulenta o tapones purulentos,
- los ganglios linfáticos en el cuello pueden agrandarse en diversos grados,
- dolor de garganta durante las comidas, y en casos severos incluso en reposo.
escarlatina
Muchas madres conocen de primera mano una enfermedad como la escarlatina. En el contexto de esto, casi siempre ocurre angina de varias formas (catarral, folicular o lacunar)
La escarlatina es una enfermedad infecciosa aguda caracterizada por angina, erupción puntiforme y tendencia a procesos purulentos en la piel.
Hay muchas cepas diferentes de estreptococos, y solo unas pocas son particularmente tóxicas y producen eritrotoxina, que causa ciertos síntomas (más sobre ellos más adelante).
El agente causal se transmite por gotitas en el aire de los pacientes. Después de que una infección ingresa al cuerpo, pueden pasar de 1 a 12 días antes de que aparezcan los primeros síntomas (período de incubación).
La amigdalitis escarlatiniana comienza abruptamente, con un aumento de la temperatura corporal a 39 ° C y dolor de garganta, luego aparecen los siguientes síntomas:
- después de unas pocas horas, aparece una erupción con puntos pequeños en casi todo el cuerpo (reacción a la eritrotoxina);
- el tono general de la piel se vuelve rojizo;
- la piel se siente como papel de lija al tacto;
- la lengua se vuelve carmesí con papilas muy agrandadas;
- hiperemia brillante de la faringe y las amígdalas;
- placa purulenta o tapones en las amígdalas.
Es extremadamente importante prescribir antibióticos de la serie de penicilina en primer lugar, y en un día habrá una mejora notable.
El punto clave es que cuando se trata con antibióticos, en el 99% de los casos, la escarlatina termina en recuperación, y sin ellos, casi siempre se presentan complicaciones en forma de reumatismo, daño cardíaco o renal.
El tratamiento complementario es:
- reposo en cama,
- abundante bebida caliente,
- hacer gárgaras con agua salada (1 cucharadita por litro de agua tibia),
- fisioterapia "Vitafon" » se prescribe junto con antibióticos, ya que mejora significativamente su eficacia, así como la respuesta inmune del cuerpo.
Es recomendable limitar el contacto con el paciente durante el tratamiento, no utilizar utensilios comunes, llevar vendas de gasa de algodón al comunicarse. Después de la recuperación, para evitar reinfecciones, se recomienda limitar el contacto social del niño durante 2 semanas.
difteria
La difteria es una enfermedad infecciosa aguda que se manifiesta por daño a la orofaringe con la formación de placa fibrinosa en las amígdalas y posible daño a los sistemas cardiovascular y nervioso. La causa es el agente causal: el bacilo de la difteria (bacilo de Leffler). Se transmite por vía aérea y doméstica, el período de incubación es de 2 a 10 días. Hay difteria de la piel, ojos, órganos genitales, nasofaringe y orofaringe (angina diftérica).
En el 70-80% de los casos, el curso de la enfermedad es muy similar a un dolor de garganta común.
- Comienza de forma aguda con un aumento de la temperatura, por lo general es más bajo que con la angina, pero la condición del paciente se siente más grave.
- Desde las primeras horas, el dolor de garganta comienza a molestar y al segundo día se vuelve muy pronunciado.
- Agrandamiento de los ganglios cervicales.
- Hay signos de intoxicación (dolor de cabeza, debilidad, escalofríos).
- Hay un mal aliento dulzón.
- A pesar de la fiebre, la piel de la cara está pálida, lo que no es típico de los dolores de garganta ordinarios, en los que aparece un ligero rubor en las mejillas.
- La hinchazón y el enrojecimiento de las amígdalas son característicos.
- Aparecen placas de color blanco grisáceo en las amígdalas, que pueden parecer islas o cubrir completamente las amígdalas e incluso extenderse más allá de ellas a la mucosa oral.
- Una característica distintiva importante son las características de la placa. Son difíciles de quitar con una espátula y, después de quitarlos, se vuelven a formar en el mismo lugar. La película fibrinosa eliminada es gruesa y densa, no se frota y no se disuelve en agua, se hunde rápidamente.
Si se sospecha difteria, es necesaria la hospitalización urgente en el departamento de enfermedades infecciosas.
La clínica produce:
- tratamiento con suero antitóxico antidiftérico, que es especialmente eficaz en las primeras etapas de la enfermedad;
- se prescriben antibióticos para prevenir complicaciones
- aplicar, si es necesario, medios sintomáticos (que alivian la condición): antipiréticos, antihistamínicos, analgésicos.
Después de la curación, es necesario realizar un análisis triple de la mucosidad de la nariz y la garganta para detectar la ausencia del patógeno, y luego el paciente puede considerarse no infeccioso.
estafilococo
La amigdalitis estafilocócica es una inflamación purulenta de la membrana mucosa de las amígdalas palatinas como resultado de su derrota por Staphylococcus aureus.
Las manifestaciones de la enfermedad no son específicas, es extremadamente difícil ver estafilococos en la amigdalitis purulenta habitual:
- temperatura corporal alta 39°C;
- la intoxicación es muy pronunciada (dolor de cabeza, debilidad, escalofríos);
- dolor insoportable al tragar;
- placa purulenta en las amígdalas, que se elimina fácilmente con una espátula;
- agrandado y doloroso al sondear los ganglios linfáticos cervicales,
- el curso de la enfermedad suele ser más grave que con la infección estreptocócica;
- débil efecto de los fármacos antibacterianos de amplio espectro.
La angina estafilocócica bacteriana es más difícil de tratar que la estreptocócica. El tratamiento básico con antibióticos de amplio espectro puede no funcionar. Por lo tanto, para seleccionar el tratamiento más eficaz, es necesario realizar un estudio bacteriológico, así como estudiar la sensibilidad de la cepa a fármacos específicos.
Junto con el inicio de los antibióticos, se prescribe un tratamiento auxiliar:
- la fisioterapia con la ayuda del aparato Vitafon, mejorará el efecto de los antibióticos y el funcionamiento del sistema inmunológico,
- reposo en cama,
- bebida abundante,
- dieta terapéutica sin proteínas,
- hacer gárgaras con una solución de sal (1 cucharadita por 1 litro de agua) o furatsilina.
Ulceroso membranoso (necrótico)
Los médicos llaman a esta patología angina de Simanovsky-Plaut-Vincent.
La angina necrótica ulcerativa es una lesión característica de una amígdala palatina en forma de aparición de áreas de necrosis (muerte) de la membrana mucosa de la amígdala y la formación de úlceras. Los agentes causales son el bacilo fusiforme y la espiroqueta oral. Es bastante raro y ocurre en el contexto de una disminución de la inmunidad general y local.
Para hacer un diagnóstico final de la angina de Simanovsky-Plaut-Vincent, es necesario realizar un examen histológico de una muestra de biopsia de una úlcera (un trozo de tejido).
Esta enfermedad se desarrolla en el contexto de la derrota del treponema pálido. Como regla general, los principales procesos patológicos ocurren en el sitio de entrada del patógeno en el cuerpo humano, si la boca es la puerta, es muy probable que la sífilis se manifieste en forma de angina.
En general, los síntomas no son específicos y es difícil identificar claramente la amigdalitis sifilítica, por lo que dicho diagnóstico solo se puede realizar después de una prueba de laboratorio.
La amigdalitis sifilítica se trata solo en el departamento de dermatovenerología con medicamentos antibacterianos y procedimientos auxiliares.
angina fúngica
La angina fúngica es una inflamación de la membrana mucosa de las amígdalas palatinas, causada por varios tipos de hongos infecciosos. Existen varios tipos de patología, la más común es la amigdalitis por Candida, cuyo agente causal son los hongos del género Candida.
La amigdalitis fúngica, por regla general, procede sin temperatura o con un ligero aumento. Los siguientes signos también son característicos:
- Prácticamente no hay signos de intoxicación (dolor de cabeza, debilidad, escalofríos), o se expresan débilmente.
- Adolorimiento y dolor en la garganta al tragar.
- Sensación de deglución incompleta de los alimentos.
- Hiperemia (enrojecimiento) de la membrana mucosa de las amígdalas.
- Islas (motas) de masas cuajadas en la superficie de las amígdalas, la pared posterior de la faringe y la raíz de la lengua.
- En un frotis bajo un microscopio, se ven grupos de células similares a levaduras.
- El curso es largo, a menudo en forma de una patología crónica.
A menudo, la amigdalitis fúngica ocurre en el contexto de lo habitual o después. Si se prescribe un tratamiento con antibióticos, debe suspenderse y prescribirse:
- antimicóticos:
- ingestión de fármacos con principios activos: fluconazol, ketoconazol, etc.;
- lubrique localmente las áreas afectadas con una solución o ungüento con ingredientes activos: natamicina, terbinafina, etc.
- fisioterapia con el dispositivo Vitafon, que mejorará significativamente el efecto de los medicamentos antimicóticos y la inmunidad humana natural.
laríngeo
La angina laríngea es una enfermedad de la faringe, caracterizada por daño al tejido linfoide cerca de la laringe (parte del tracto respiratorio, ubicado debajo de la faringe). Se diferencia de la laringitis en la profundidad de la inflamación y la lesión predominante del tejido linfoide. La laringitis, a diferencia de la amigdalitis laríngea, se caracteriza por la inflamación de solo la membrana mucosa de la laringe.
Las razones por las que se produce tal angina:
- inmunidad reducida después de infecciones virales (gripe, sarampión, etc.)
- como complicación de la angina común,
- como una complicación del flemón perifaríngeo,
- como complicación de la laringitis (inflamación de la membrana mucosa de la laringe).
Para entender la diferencia entre la angina ordinaria y la laríngea, veamos la ilustración:
La figura muestra que la laringe se encuentra debajo y es la entrada al sistema respiratorio del cuerpo, lo que inmediatamente genera preocupaciones sobre la posibilidad de hinchazón de este departamento, con todas las consecuencias consiguientes: dificultad para respirar. Esta disposición crea otro problema: la incapacidad de ver cambios patológicos durante un examen normal de la garganta (observe la ubicación en la figura).
La angina laríngea es un diagnóstico que solo un médico puede hacer. Los síntomas solo pueden indicar indirectamente la posibilidad de esta patología:
- Ronquera (o cualquier cambio en el sonido de la voz). La laringe es el órgano que nos permite producir sonidos, por lo que los daños en la laringe casi siempre van acompañados de problemas con la voz, hasta la incapacidad de pronunciar algún sonido (afonía).
- Sequedad, picor y sensación de cuerpo extraño en la garganta.
- Dolor al tragar.
- Temperatura corporal elevada hasta 39°C.
- Ganglios linfáticos cervicales agrandados.
- Historia de laringitis (en la historia de la enfermedad de una persona).
- En casos severos, insuficiencia respiratoria, dificultad para respirar.
Estos síntomas dirigen los pensamientos del médico hacia la angina laríngea, mientras que todos ellos pueden ser con angina folicular común (ver detalles en la sección correspondiente más arriba). Por lo tanto, se necesitan estudios instrumentales adicionales en la sala de ORL. Por lo general, para esto, el médico realiza manipulaciones con un espejo (laringoscopia indirecta) o con un laringoscopio (un tubo especial para examinar la laringe).
La decisión de tratar la amigdalitis laríngea puede ser difícil de tomar en favor de las condiciones del hogar. El principal problema es el riesgo potencial de edema laríngeo (entrada directa en las vías respiratorias), las consecuencias de dicho edema pueden ser incluso fatales. Por lo tanto, con tal dolor de garganta, sería bastante razonable protegerse y decidir la hospitalización durante varios días.
Los principales métodos de tratamiento de la angina laríngea:
- terapia antibacteriana (serie de penicilina, cefalosporinas, macrólidos);
- antihistamínicos para reducir el riesgo de hinchazón;
- con diuréticos de edema;
- terapia hormonal (corticosteroides), para reducir el riesgo de inflamación grave;
- antipirético, a una temperatura alta de más de 39 ° C,
- reposo en cama,
- Modo de comunicación moderado (una vez más, no hables),
La recuperación de la angina laríngea puede durar de 14 a 20 días. La enfermedad es grave y con un tratamiento inoportuno y poco profesional puede tener las siguientes consecuencias:
- la transición de la inflamación a las capas profundas del tejido (músculos, fibra e incluso al cartílago epiglótico);
- complicaciones purulentas en forma de abscesos (acumulación de pus limitada a la cápsula) o flemones (impregnación de tejidos con pus);
- estrechamiento de la entrada al sistema respiratorio (estenosis de la laringe), con riesgo de obstrucción completa de las vías respiratorias y muerte por asfixia.
Estomatitis
La estomatitis es una inflamación de la mucosa oral. Probablemente, a las causas pueden servir varios microorganismos (bacterias, virus, hongos), y en algunos casos es una manifestación de una reacción alérgica a un producto. Hasta el momento, esta patología no ha sido completamente estudiada, especialmente, surgen dificultades para identificar las causas.
El dolor de garganta por estomatitis ocurre como consecuencia o complicación de la estomatitis prolongada, lo que debilita en gran medida la inmunidad local, como resultado, se pierde el control sobre la reproducción de estreptococos en la cavidad oral y se dañan las amígdalas.
La estomatitis angina se caracteriza por todos los síntomas inherentes a la angina bacteriana (folicular, lacunar, fibrinosa):
- temperatura corporal elevada,
- intoxicación (dolor de cabeza, debilidad, escalofríos)
- dolor al tragar
- ganglios linfáticos cervicales agrandados
- enrojecimiento de la membrana mucosa de las amígdalas,
- tapones purulentos o placa en la superficie de las amígdalas.
Estomatitis angina, en primer lugar, requiere terapia con antibióticos para suprimir y contener el crecimiento de todos los microorganismos patógenos y oportunistas que ingresan a la cavidad oral.
Pero este es un tratamiento para las consecuencias de la estomatitis, los antibióticos pueden no tener un efecto sobre la causa raíz.
Con la estomatitis, la inmunidad local en la cavidad bucal se reduce significativamente, por lo tanto, junto con la terapia con antibióticos, es necesario prescribir fisioterapia con Vitafon, que fortalecerá la inmunidad y aumentará la efectividad de los medicamentos.
Para un tratamiento completo, es necesario un examen completo en una institución médica.
alérgico
La angina alérgica no es una enfermedad independiente, es una manifestación de la patología general del cuerpo: las alergias.
Como resultado de la exposición a un alérgeno (alimento o polen), se produce una reacción alérgica en forma de:
- hiperemia (enrojecimiento) de las amígdalas y la faringe,
- hinchazón de las amígdalas y la faringe,
- puede acompañarse de rinitis alérgica,
- no hay fiebre y signos de intoxicación.
En Internet puedes encontrar muchos tipos de dolores de garganta diferentes, es fácil confundirse con ellos. Algunas formas no son oficiales, pero existen con el propósito de una comunicación filistea conveniente, o para designar un síntoma dominante, por ejemplo, amigdalitis alérgica.
Enumeramos los tipos principales, basados en varias clasificaciones de profesores tan famosos como B.S. Preobrazhensky, J. Portman, A.Kh. Minkovsky y varios libros de texto sobre otorrinolaringología (V.I. Babiyak, V.T. Palchun).
Clasificación según el curso (naturaleza) de la enfermedad:
Clasificación según la forma de la enfermedad.(también conocida como amigdalitis banal o vulgar, y más a menudo causada por estreptococo hemolítico):
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tipo de angina |
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catarral |
Intoxicación general (dolor de cabeza, temperatura corporal alta, debilidad), dolor al tragar, enrojecimiento de las amígdalas. La placa en las amígdalas puede estar ausente. Lesión bilateral de las amígdalas La duración de la enfermedad es de 5 a 7 días. |
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folicular |
Temperatura alta hasta 39 ° C, dolor de garganta, placa amarillenta y tapones purulentos en las amígdalas enrojecidas. Lesión bilateral de las amígdalas. Duración más de 7 días. |
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lacunar |
Temperatura muy alta hasta 40 ° C, dolor de garganta insoportable, extensas áreas purulentas en las amígdalas enrojecidas. Es característica la lesión bilateral de las amígdalas. Duración unos 8 días. |
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Fibrinosa (pseudodifteria) |
Ocurre en el contexto de amigdalitis catarral, folicular o lacunar o como consecuencia de ellas. Los síntomas son similares, pero se forma una película en las amígdalas. Duración de 7 a 14 días. |
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Flemonoso (como una complicación de varios tipos de amigdalitis) |
Dolor intolerable al tragar. Calor. Gran agrandamiento de una amígdala. La superficie de la amígdala está como estirada. |
Clasificación por causa de la enfermedad:
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tipo de angina |
Síntomas y signos característicos |
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Bacteriano(amigdalitis, como manifestación de enfermedades infecciosas causadas por bacterias). |
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Diftérica (causada por el bacilo Loeffler) |
Lesión bilateral de las amígdalas. Dolor al tragar, fiebre. Placa típica de difteria en forma de película de color blanco grisáceo. La película es difícil de quitar, densa, se hunde en el agua. |
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Escarlatina (causada por el estreptococo toxigénico del grupo A que produce eritrotoxina) |
En el contexto de los síntomas de la escarlatina: temperatura corporal alta, dolor de cabeza, lengua de frambuesa, erupción punteada roja en la cara, la lengua y el cuerpo (en menor medida). Hay signos característicos de la angina vulgar (catarral, folicular, lacunar): dolor al tragar, tapones purulentos o placa en las amígdalas enrojecidas, dolor al tragar. |
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Estreptocócica (que se manifiesta con mayor frecuencia como amigdalitis catarral, folicular, lacunar o fibrinosa) |
Alta temperatura corporal. Dolor al tragar. Enrojecimiento y capa en las amígdalas enrojecidas. Tapones purulentos en forma folicular. Acumulaciones extensas de pus con forma lacunar. Películas en forma fibrinosa. (ver detalles arriba) |
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Estafilocócica (causada por Staphylococcus aureus) |
Las manifestaciones son similares a la amigdalitis estreptocócica. Placa en las amígdalas en forma de películas, tapones purulentos o islotes. El dolor al tragar es muy intenso. El curso es más severo y prolongado que el de la angina vulgar. |
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Simanovsky-Vincent (también conocido como ulcerativo membranoso o ulcerativo necrótico, causado por bacilo fusiforme y espiroqueta) |
Ocurre en el contexto del agotamiento del cuerpo. Lesión unilateral de las amígdalas. Puede fluir sin calor. Películas de color amarillo grisáceo con úlceras en las amígdalas. Olor pútrido de la boca. Duración de 7 a 20 días. |
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Sifilítico (causado por Treponema pallidum) |
Aumento rápido de la temperatura corporal hasta 38°C, dolor al tragar. Lesión unilateral de la amígdala en forma de enrojecimiento y agrandamiento. Ganglios linfáticos cervicales agrandados. |
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Viral(amigdalitis, como manifestación de enfermedades infecciosas causadas por virus). |
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Sarampión (causado por la familia de los paramixovirus) |
Dolor al tragar, fiebre, en el contexto de inflamación de las vías respiratorias y erupción cutánea. Hinchazón de las amígdalas. El enrojecimiento puede ser en forma de manchas o burbujas. Ganglios linfáticos agrandados. |
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Con infección por VIH |
Aumento de la temperatura corporal, dolor al tragar, placa purulenta en las amígdalas, es posible una lesión unilateral. El flujo es persistente. |
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Herpético (causado por el virus del herpes bucofaríngeo, virus de la fiebre herpética) |
Un rasgo característico son las ampollas en las membranas mucosas de la cavidad oral y la faringe, y también pueden aparecer en los labios y la piel. La temperatura corporal es muy alta hasta 41 °C. La derrota es bilateral. |
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Infección de la faringe por el virus del herpes zoster |
Una erupción de burbujas es característica solo en un lado y en la amígdala. El dolor se puede administrar a la nasofaringe del ojo y la oreja. Duración 5-15 días. |
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Herpangina (causa - enterovirus Coxsackie) |
Comienzo repentino. Temperatura corporal hasta 40 °C. Pequeñas burbujas en las amígdalas, que revientan después de 2-3 días y dejan erosión. Dolor al tragar. Pueden aparecer burbujas en los pies y las manos. |
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hongos(micosis de la faringe). |
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Candidiasis (causada por hongos del género Candida) |
Comienzo agudo. Temperatura moderada. Dolor al tragar, sensación de cuerpo extraño en la garganta. En las amígdalas hay masas cuajadas en forma de islas separadas. |
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leptotrixosa (causado por el hongo Leptotrix, una forma rara) |
Hay numerosos pequeños puntos blancos en toda la superficie de la faringe y en la base de la lengua. Prácticamente no hay dolor, la temperatura corporal no es alta. |
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Actinomicosis (causada por actinomicetos, forma muy rara) |
Es una consecuencia de la actinomicosis de la lengua o del área facial. Dificultad para abrir la boca por completo. Dificultad para tragar (un bulto de comida no desaparece inmediatamente). Hinchazones locales de la membrana mucosa, que luego se rompen con la expiración del pus. |
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Angina, como manifestación de enfermedades de la sangre. |
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Agranulocítica (se refiere a la aparición de úlceras necróticas) |
Malestar general, temperatura corporal elevada, dolor de garganta intenso. Cambios ulcerativos en las amígdalas. Olor pútrido de la boca. Cambios sanguíneos característicos. |
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Monocítico (la causa de la enfermedad no está completamente clara) |
Dolor de garganta, fiebre. Agrandamiento del hígado, el bazo y los ganglios linfáticos cervicales. A largo plazo (las redadas se mantienen durante varias semanas e incluso meses). Cambios sanguíneos característicos. |
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Angina con leucemia |
Ocurre en el contexto de la leucemia (cáncer de sangre). Ganglios linfáticos cervicales agrandados. Trastorno de la deglución. Ulceración de las amígdalas. Mal aliento. |
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Angina, como manifestación de enfermedades sistémicas. |
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alérgico |
Hinchazón de la mucosa oral, amígdalas. Enrojecimiento de la faringe. No se acompaña de placa y fiebre. Es característica la conexión con el uso de cualquier sustancia en el interior o la presencia de floración de plantas alergénicas. |
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formas mixtas. |
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Estomatitis (puede ser causada por bacterias, virus e incluso hongos) |
Puede haber diversas manifestaciones dependiendo de las causas y los patógenos. Como regla general, los signos de estomatitis son característicos: hinchazón de la mucosa oral, lesiones ulcerativas en la cavidad oral. |
El significado médico de la palabra "catarrhal" proviene del griego "kataralis", que significa hinchazón, expiración. Este término describe bien este dolor de garganta, que se manifiesta por hinchazón, enrojecimiento y la formación de una sustancia serosa (transparente o ligeramente turbia) en la membrana mucosa de las amígdalas palatinas.
La angina catarral a menudo no es una forma independiente, sino la etapa inicial de la angina folicular o lacunar, y con menos frecuencia se manifiesta como una patología separada, por lo general, se desarrolla con facilidad y rapidez (en promedio, 6-7 días).
Síntomas
Los síntomas aparecen de repente:
- la temperatura corporal puede no ser muy alta (37-38 ° C),
- los primeros signos subjetivos suelen ser sequedad y sensación de dolor en la garganta,
- al tragar un bolo de comida, se siente dolor,
- enrojecimiento característico de solo las amígdalas y los arcos palatinos que las rodean (ver la figura de arriba),
- amígdalas agrandadas que se asoman por detrás de los arcos palatinos,
- las amígdalas se pueden cubrir con una película delicada, turbia y fácil de quitar,
- es importante que no haya manifestaciones y otras violaciones de la estructura de las amígdalas,
- dolor a la palpación de los ganglios linfáticos regionales.
A pesar de la facilidad de flujo, la angina catarral es una amenaza potencial para la salud general de una persona, puede complicarse con nefritis (enfermedad renal), miocarditis (enfermedad cardíaca), artritis reumatoide (enfermedad de las articulaciones). Por lo tanto, en ningún caso debe automedicarse ni descuidar las recomendaciones de un médico.
Tratamiento
Es deseable que el tratamiento de la angina catalítica se realice bajo la supervisión de un médico. Usualmente asignado:
- Fármacos antibacterianos, incluidas las sulfonamidas. Son el principal tratamiento para la angina.
- Se pueden hacer gárgaras con antisépticos (furatsilina), y preferiblemente con solución salina (solución de sal en agua: 1 cucharadita de sal por litro de agua tibia).
- Medicamentos antipiréticos a temperatura corporal superior a 38 ° C.
- Los aerosoles para aliviar el dolor y las tabletas para chupar se usan para aliviar los síntomas.
- Junto con el inicio del uso de antibióticos, es necesario llevarlo a cabo, ya que potencia el efecto de los medicamentos, mejora el flujo linfático, elimina las toxinas de las áreas afectadas, limpia los tejidos y estimula el sistema inmunológico para combatir las infecciones.
Durante el tratamiento, debe mantener el sistema cardiovascular bajo control, analizar la orina y la sangre varias veces, para la detección oportuna de posibles complicaciones.
angina folicular
La angina folicular (código ICD 10 - J03) es la forma más común de angina, en la que la inflamación purulenta se propaga a los componentes estructurales de las amígdalas: los folículos. Esta patología es más grave que la amigdalitis catarral.
Las razones
La causa puede ser varios tipos de bacterias, pero en el 90% de los casos es estreptococo. Curiosamente, este tipo de microorganismo está continuamente presente en nuestras mucosas a lo largo de nuestra vida, sin causar daño. Pero tan pronto como el local y el general se debilitan, el microbio comienza a multiplicarse sin control en las amígdalas.
Síntomas
- Un aumento de la temperatura corporal a 39 ° C no es un síntoma específico, pero al mismo tiempo, la amigdalitis folicular no puede continuar sin temperatura.
- El dolor al comer puede irradiarse al área de la oreja.
- La intoxicación se expresa en forma de dolor en la cabeza, malestar general, escalofríos, dolor en la región lumbar y las articulaciones también es posible.
- Ganglios linfáticos agrandados en el cuello.
- Durante un examen visual de la garganta:
- enrojecimiento distintivo de las amígdalas y los arcos palatinos;
- amígdalas agrandadas e hinchadas;
- en la superficie de las amígdalas se observan numerosos folículos purulentos: manchas blanco amarillentas de 1-3 mm, que tornan tuberosa la mucosa;
- los folículos se abren 2-4 días después de la aparición con la formación de erosión.
- En el análisis de sangre general:
- un aumento en el número de leucocitos,
- aumento de la VSG (hasta 30 mm/h).
Tratamiento
El tratamiento de la angina folicular se lleva a cabo, por regla general, de forma ambulatoria en el hogar. Es deseable aislar al paciente tanto como sea posible de las personas que lo rodean y de los artículos domésticos comunes (platos). Es muy importante observar un estricto reposo en cama.
Los principales componentes del tratamiento eficaz de la angina:
- La terapia antibacteriana es la parte más importante del tratamiento, con la que debe comenzar y finalizar el tratamiento de la angina. El uso de antibióticos para la angina folicular elimina la aparición de consecuencias mortales.
- Junto con la terapia con antibióticos, se deben iniciar los procedimientos.
- Reposo en cama.
- El consumo frecuente de bebidas calientes (té, bebida de frutas) contribuye no solo a la reposición de líquidos en el cuerpo, sino que también hidrata la membrana mucosa de las amígdalas, aliviando el dolor.
- Hacer gárgaras con soluciones antisépticas (furatsilina) o solución salina (solución salina al 0,9% 1 cucharadita de sal por litro de agua tibia).
- Terapia sintomática (alivio de la condición):
- tabletas o aerosoles para chupar analgésicos (sin alcohol),
- antipirético (a una temperatura alta a largo plazo de más de 39 ° C),
- mucolíticos (con mucosidad viscosa y difícil de eliminar en las amígdalas).
angina lacunar
La amigdalitis lacunar (código ICD 10 - J03) es la forma más grave, caracterizada por una inflamación purulenta generalizada y acumulación de pus en las lagunas (surcos entre los elementos estructurales de las amígdalas).
Síntomas
Para obtener una imagen completa de una enfermedad como la amigdalitis lacunar, el médico recopila una anamnesis y elabora un historial médico, en el que deben estar presentes los siguientes síntomas:
- 40 ° C: la temperatura puede ser tan alta en esta enfermedad.
- Hay un dolor insoportable al comer.
- En la garganta y el cuello, el dolor puede ser incluso en un estado relajado.
- El estado de intoxicación con toxinas producidas por estreptococos (intoxicación):
- Sentirse mal,
- dolor en la cabeza,
- escalofríos,
- el dolor puede aparecer en la parte inferior de la espalda y las articulaciones.
- Los ganglios linfáticos cervicales están muy agrandados.
- Al examinar la garganta:
- enrojecimiento de las amígdalas y tejidos circundantes;
- agrandamiento e hinchazón de las amígdalas (en casos severos, puede cubrir la mayor parte de la faringe);
- islas de placa de color blanco amarillento, que pueden cubrir toda la amígdala;
- puede haber manifestaciones simultáneas de amigdalitis folicular y lacunar;
- la placa se elimina fácilmente con una espátula sin dañar la membrana mucosa.
- Análisis de sangre generales:
- leucocitosis (aumento de los glóbulos blancos),
- aumento de la ESR (tasa de sedimentación de eritrocitos).
Tratamiento
Con la angina lacunar, es muy importante tomar antibióticos, dada la gravedad de esta forma de angina, el rechazo de los medicamentos antibacterianos puede tener consecuencias muy peligrosas, tanto generales (problemas cardíacos, inflamación de los riñones y las articulaciones) como locales (absceso perofaríngeo , flemón, etc.) .
Todos los demás métodos y procedimientos tienen una función auxiliar, pero esto no significa que no sean importantes y puedan ignorarse:
- es necesario transferir la enfermedad solo en estado supino;
- bebida caliente repetida (no más de 40 ° C);
- terapia vibroacústica con;
- hacer gárgaras con soluciones antisépticas (furatsilina) o solución salina (1 cucharadita de sal por 1 litro de agua), aliviará el dolor al hidratar la superficie de las amígdalas;
- terapia sintomática (alivio de los síntomas) solo si es necesario: antipiréticos (fiebre prolongada con una temperatura de más de 39 °), antiinflamatorios, analgésicos (con dolor insoportable).
fibrinoso
Amigdalitis fibrinosa (pseudomembranosa, difteroide): inflamación de las capas superiores de la amígdala, caracterizada por la formación de una película grisácea (placa), que es difícil de separar.
Las razones
En algunos casos, la amigdalitis folicular y lacunar puede convertirse en una forma fibrinosa, los agentes causantes son el neumococo, el estreptococo y, con menos frecuencia, el estafilococo.
Síntomas
- La temperatura corporal aumenta bruscamente y puede alcanzar los 39 ° C.
- Signos de la presencia de toxinas en la sangre (dolor de cabeza, debilidad, escalofríos).
- Dolor característico durante la deglución.
- Los ganglios linfáticos cervicales a menudo están agrandados.
- Las amígdalas están cubiertas con una película ligera, que puede extenderse más allá de las amígdalas, es difícil de separar y, después de la extracción, puede dejar ulceraciones, este síntoma es idéntico al de la difteria.
No es de extrañar que esta enfermedad se llame angina difteroide, los síntomas son muy similares, por lo que es urgente realizar un estudio bacteriológico para excluir la presencia del bacilo de la difteria, debido a su alta contagiosidad (contagio).
Tratamiento
La amigdalitis fibrinosa se trata de la misma manera que la amigdalitis bacteriana ordinaria:
- terapia con la ayuda de tomar medicamentos antibacterianos;
- cumplimiento del régimen del día con predominio del sueño (reposo en cama);
- es necesario beber mucho y, a menudo, un líquido tibio en forma de té o jugo de frambuesa;
- hacer gárgaras frecuentes alivia en gran medida el dolor, para preparar una solución en 1 litro de agua tibia, disuelva 1 cucharadita de sal común;
- si es necesario, tratamiento sintomático (antipiréticos, analgésicos);
- fisioterapia
Sin embargo, si el agente causal es el estafilococo, entonces es necesario hacer una selección individual de antibióticos, debido a su resistencia a la serie de penicilinas.
flemón
La amigdalitis flemonosa o paraamigdalitis aguda es la forma más grave, se manifiesta como una complicación de 1 a 3 días después del inicio de la amigdalitis folicular o lacunar. Se caracteriza por la inflamación del tejido perialmendro.
Hay tres formas:
- edematoso;
- infiltrante;
- absceso
Son, de hecho, las etapas de la amigdalitis flemonosa, que terminan con un absceso o flemón extenso.
Síntomas
- En la mayoría de los casos, el proceso es unidireccional.
- La temperatura corporal es muy alta hasta 40°C.
- Los ganglios linfáticos regionales (cervicales) están muy agrandados y duelen.
- El dolor durante la deglución es tan intenso que el paciente se ve obligado a rechazar cualquier alimento, incluso líquido.
- El paciente adopta una posición forzada con la cabeza inclinada hacia delante y hacia la parte afectada.
- La boca se abre con dificultad solo unos milímetros debido a la contractura (restricción del movimiento) de la articulación temporomandibular del lado de la lesión.
- Hay un olor desagradable en la boca con toques de acetona.
- Enrojecimiento severo de la amígdala afectada,
- La amígdala sobresale fuertemente y la superficie se estira en el área del absceso (acumulación de pus en una cápsula limitada).
- Después de abrir el absceso, la condición del paciente mejora dramáticamente.
Tratamiento
- Apertura quirúrgica o punción del absceso, según el padecimiento.
- Terapia antibacteriana de amplio espectro de acción.
- Analgésicos.
- Fármacos antipiréticos.
- En la etapa de recuperación está indicada la fisioterapia, promueve una rápida regeneración después de la cirugía y potencia el efecto de los antibióticos.
De acuerdo, puede confundirse en esta lista interminable de síntomas similares, por eso en esta tabla presentamos las características distintivas más importantes de la angina:
amigdalitis purulenta
¿Qué es la angina purulenta? Este es un término descriptivo general que caracteriza la totalidad de los síntomas de un proceso inflamatorio purulento. La purulenta se puede llamar folicular, lacunar, fibrinosa, estafilocócica y otras amigdalitis, que se manifiestan por puntos purulentos o placa. El aspecto de la amigdalitis purulenta se puede ver en la siguiente figura:
Causas
La amigdalitis purulenta es causada con mayor frecuencia por estreptococos, pero las enfermedades generales de la sangre o una disminución de la inmunidad debido a varios tipos de virus pueden ser la causa.
Debido a una fuerte disminución local en el área de la garganta, la microflora normal de la cavidad oral, en la que el estreptococo está constantemente presente, se une a casi cualquier infección.
Normalmente, la población de esta bacteria está restringida por las células inmunes (linfocitos y leucocitos), y con una carga infecciosa, se produce una deficiencia de células protectoras y proteínas inmunes, como resultado, el estreptococo comienza a multiplicarse sin control.
La amigdalitis purulenta en adultos y niños también puede ocurrir por razones indirectas adicionales que afectan el debilitamiento general de las fuerzas inmunes (disminución de la actividad y el número de linfocitos):
- pueden ser enfermedades sistémicas de la sangre (mononucleosis, leucemia),
- estilo de vida poco saludable (tabaquismo, alcohol, drogas),
- fuertes fluctuaciones estacionales en las condiciones ambientales (),
- lesión de amígdalas,
- otorrinolaringólogo, doctor en ciencias médicas, profesor Palchun V.T. señala que los dolores de garganta a menudo ocurren como resultado de una dieta proteica monótona, lo que confirma una vez más la eficacia sin proteínas.
- existentes durante mucho tiempo focos bacterianos en la boca y la nariz (caries, sinusitis crónica, pulpitis, etc.).
Síntomas y signos
Los signos de amigdalitis purulenta que ocurren en adultos dependen del agente causal de la infección. Como regla general, corresponden a los síntomas de la amigdalitis folicular o lacunar, cuya causa es en la mayoría de los casos el estreptococo.
- El aumento de la temperatura corporal varía de 38 a 40°C. Al mismo tiempo, la amigdalitis purulenta es extremadamente rara sin temperatura. Es imposible decir exactamente cuántos días dura la temperatura, aproximadamente, desaparece de 1 a 3 días después del inicio de los antibióticos.
- El dolor de garganta durante las comidas se debe a la causa y la forma de la enfermedad puede ser leve o insoportable.
- Casi siempre se manifiesta por un aumento de los ganglios cervicales regionales, que pueden ser dolorosos a la palpación.
- Los síntomas de intoxicación general son característicos: dolor de cabeza, fiebre, debilidad general, falta de apetito.
- Las amígdalas están agrandadas, cubiertas de puntos amarillentos (tapones purulentos) o pueden estar parcial o totalmente cubiertas de pus, que debe eliminarse fácilmente con una espátula de madera.
¿Cuántos días dura la amigdalitis purulenta?
La amigdalitis purulenta es muy diversa por sus razones, además, el estado del cuerpo afecta fuertemente la duración de la enfermedad, por lo que es difícil responder exactamente a esta pregunta. Solo se puede decir que la duración de la enfermedad no debe ser mayor de 20 días ni menor de 6, de lo contrario se trata de otra patología. Con una forma folicular o lacunar, la recuperación se produce en unos 10 días.
¿La amigdalitis purulenta es contagiosa?
La contagiosidad (infecciosidad) depende en gran medida del agente causante de la infección. La amigdalitis estreptocócica ordinaria, que se presenta en forma de folicular o lacunar, no afectará a otros, ya que exactamente las mismas cepas de estreptococos están presentes en la cavidad oral de cada persona. Pero esto no libera al paciente y sus seres queridos de la ansiedad por la siguiente razón.
Es posible identificar con precisión el agente causal de la enfermedad solo después de visitar a un médico y estudios clínicos, la difteria nunca se puede descartar de antemano, por lo tanto, para cualquier dolor de garganta, se debe observar un conjunto de medidas de cuarentena:
- proporcionar al paciente utensilios y alimentos separados,
- cuando los familiares entren en contacto con el paciente, es recomendable usar vendajes de gasa de algodón (no olvide cambiar los vendajes cada 2-3 horas),
- excluir el uso de artículos domésticos comunes,
- lavarse las manos con frecuencia (a los enfermos y seres queridos),
- excluir el contacto del paciente con niños, porque son especialmente susceptibles a la angina.
Es especialmente importante que el vendaje de gasa de algodón se ajuste perfectamente a la cara sin dejar espacios, ya que la amigdalitis purulenta se transmite principalmente a través del aire (gotas en el aire) y, con un poco menos de frecuencia, a través de las manos y los platos sin lavar.
¿Cómo y cómo tratar la amigdalitis purulenta en adultos?
La amigdalitis purulenta antes del tratamiento se estudia en busca de signos inherentes a un patógeno en particular. Es necesario recopilar una anamnesis completa (un conjunto de signos y quejas), realizar un diagnóstico completo y descubrir la causa de la enfermedad, ya que existen patógenos que requieren antibióticos altamente específicos.
Antes de tratar la amigdalitis purulenta en un adulto, es importante determinar con precisión la forma de la enfermedad e identificar el patógeno. La mayoría de las amigdalitis purulentas son formas vulgares (folicular, lacunar o fibrinosa), y los médicos prescriben un tratamiento destinado a eliminar la causa más probable: el estreptococo. Para hacer esto, use agentes antibacterianos de amplio espectro, como regla general, la serie de penicilina.
Tratamiento médico
Medicamentos para la amigdalitis purulenta:
- antibacteriano (más sobre eso a continuación),
- enjuague bucal antiséptico (furatsilina),
- antisépticos para la limpieza mecánica de las amígdalas de pus (Lugol),
- antipiréticos (más a menudo paracetamol),
- antiinflamatorio,
- analgésicos (sprays, pastillas para chupar),
- Medicamentos antivirales (para una infección viral).
La terapia antibacteriana es quizás la parte más importante del tratamiento de la mayoría de los dolores de garganta y es la respuesta exacta a la pregunta: "¿cómo curar rápidamente el dolor de garganta purulento?". El antibiótico más comúnmente utilizado para el dolor de garganta purulento es la penicilina y sus derivados, ya que afecta con precisión la causa común de la enfermedad: la infección estreptocócica. Pero el uso descontrolado de antibióticos ha provocado que cada vez aparezcan más cepas de estreptococos resistentes a la penicilina (por cierto, en Europa los antibióticos no se venden sin receta).
Con una sensibilidad reducida del estreptococo a toda la serie de penicilina, o con reacciones alérgicas a la penicilina, se seleccionan medicamentos antibacterianos del grupo:
- cefalosporinas,
- macrólidos,
- sulfonamidas (muy raramente, a menos que no se puedan usar otros grupos de agentes antibacterianos por una u otra razón).
Solo un médico debe decidir qué antibiótico usar y qué hacer con el dolor de garganta purulento. Esto se debe a la altísima toxicidad de la mayoría de los fármacos. Además, con un cálculo analfabeto de la dosis y la duración del uso, existe el riesgo de "educar" cepas resistentes de estreptococos u otro microbio y, por lo tanto, complicar el tratamiento.
Para potenciar el efecto del antibiótico, el cuerpo necesita proporcionar un suministro de sangre más intenso a las áreas afectadas (garganta) y un buen flujo linfático. Todo esto hace posible llevar a cabo, que, debido a las ondas de sonido, proporciona un aumento profundo y dirigido de la circulación sanguínea en el área de la garganta, como resultado, la efectividad de los antibióticos y la resistencia del cuerpo aumentan significativamente.
¿Cuál es la mejor manera de hacer gárgaras?
Antes de hacer gárgaras con dolor de garganta purulento, debe averiguar por qué es necesario este procedimiento. El enjuague tiene dos propósitos:
- Hidratante de garganta. Esto proporciona ablandamiento y lubricación de la mucosa reseca, lo que ayuda a aliviar el dolor de garganta purulenta.
- Eliminación de pus y placa de la membrana mucosa de las amígdalas.
Además de estos dos objetivos, generalmente se agrega la tarea de suprimir el crecimiento de bacterias (antiséptico), pero el principal problema de la angina es que todos los microorganismos están dentro de la amígdala, donde el antiséptico no puede llegar, por lo que el enjuague con antisépticos no dará un efecto grave.
Casi todas las soluciones posibles cumplirán estos objetivos, por una razón simple: la base de cualquier solución es el agua, porque es ella la que le permite eliminar el pus y aliviar el curso del dolor de garganta purulento. Por eso, lo mejor para hacer gárgaras es con agua ligeramente salada (1 cucharadita de sal por litro de agua)
Sucede que en Internet se sugiere usar peróxido de hidrógeno para hacer gárgaras con dolor de garganta purulento, no recomendamos usar este remedio para otros fines, puede estudiar con más detalle los mecanismos del efecto del peróxido de hidrógeno en el cuerpo humano
¿Cómo untar la garganta con dolor de garganta purulento?
Además del enjuague, existen procedimientos para la limpieza mecánica de las amígdalas con Lugol. Este adyuvante antiséptico mata los microorganismos que se encuentran solo en la superficie de las amígdalas. Desafortunadamente, el antiséptico no penetra profundamente en los tejidos, donde se encuentra la mayor parte de las bacterias como el estreptococo, pero, en general, el lugol ayuda a combatir la amigdalitis purulenta.
Es importante saber:
- Lugol no debe usarse más de dos veces al día, porque en grandes cantidades puede dañar la mucosa del esófago y el estómago;
- lugol no es deseable durante el embarazo y la lactancia;
- Lugol está contraindicado en tirotoxicosis y en caso de alergia a este.
inhalaciones
En Internet, las inhalaciones se promueven activamente para cualquier enfermedad del tracto respiratorio superior, tanto con vapor como con la ayuda de nebulizadores. Sin embargo, la efectividad de la inhalación con dolor de garganta purulento es dudosa. Con el vapor, puede quemar una membrana mucosa ya dañada y, a través de un nebulizador, las inhalaciones son completamente inútiles, ya que la mayor parte de los dispositivos crean partículas demasiado pequeñas que no se depositan en la boca y la garganta.
Consecuencias y complicaciones
Desde un punto de vista filisteo, la angina es una enfermedad leve a la que no se debe prestar especial atención. Desafortunadamente, esta simple patología puede crear problemas de salud muy complejos que pueden resultar tanto en patologías sistémicas como en complicaciones locales.
Complicaciones sistémicas:
Se puede expresar en forma de enfermedades de los riñones, las articulaciones y el corazón. Parecería, ¿dónde está la garganta y dónde están los riñones? Pero el hecho es que las proteínas (elementos estructurales) del agente causante de la angina tienen una estructura similar a las proteínas que componen nuestro corazón, riñones y articulaciones.
La inmunidad, en este caso, es la principal culpable de las complicaciones. Cada vez que ingresa al cuerpo de las bacterias, desencadena la síntesis de proteínas protectoras (anticuerpos), que se adhieren selectivamente a sustancias extrañas (proteínas de estreptococos) de tal manera que pierden todas sus propiedades (destruyen).
Un anticuerpo es una sustancia (proteína) con un programa químico simple para unirse a una secuencia específica de aminoácidos. El anticuerpo no distingue lo propio de lo extraño, por lo tanto, mientras realiza sus funciones, se adhiere tanto al estreptococo como a los tejidos de las articulaciones, el corazón y los riñones. Como resultado, se produce la destrucción tanto del estreptococo como de nuestras células. Esto se manifiesta por miocarditis, nefritis o reumatismo.
Complicaciones locales:
El proceso purulento puede extenderse desde las amígdalas a los tejidos circundantes, lo que provoca las siguientes complicaciones:
- Paraamigdalitis. La inflamación purulenta penetra en el tejido que rodea la amígdala. Se requiere tratamiento antibiótico a largo plazo.
- Abscesos retrofaríngeos, parafaríngeos y otros. Las complicaciones más graves se caracterizan por una acumulación masiva de pus en un espacio limitado cerca de la faringe. Tratamiento quirúrgico.
- Amigdalitis flemonosa (consulte la sección correspondiente en el artículo).
- Flemones de varios lugares. El flemón es una infiltración (impregnación) de los tejidos con pus. Una complicación extremadamente grave que requiere una intervención quirúrgica inmediata y una terapia antibiótica agresiva.
Si dejas que el tratamiento siga su curso o “profesas” un rechazo fundamental a los antibióticos, ¡solo 9 días son suficientes y un dolor de garganta puede volverse mortal!
infeccioso
Hay muchas variedades de dolores de garganta infecciosos. En algunos casos, la derrota de las amígdalas puede ser una enfermedad primaria y, en algunos casos, la amigdalitis se produce en el contexto de patologías sistémicas o como resultado del debilitamiento. Veamos ejemplos específicos.
Mononucleosis
Ocurre en el espacio de información como angina monocítica, mononuclear, mononuclear. Toda esta manifestación de una enfermedad infecciosa como la mononucleosis, que se transmite por gotitas en el aire o contacto doméstico, se caracteriza por daños en el sistema de fagocitos mononucleares (células responsables de la destrucción del agente bacteriano).
Las razones
Las razones no están claras hasta el día de hoy. Hay dos teorías, una bacteriana (el papel del patógeno se atribuye a B. monocytogenes homines), la otra es viral (el patógeno se considera un virus linfotrópico especial de Epstein-Barr).
En cualquier caso, esta enfermedad es común y afecta a todo el cuerpo con una lesión primaria del sistema sanguíneo. Con la mononucleosis, la amigdalitis casi siempre se une, ya que la enfermedad debilita las células protectoras del sistema inmunológico. Como resultado, la inmunidad se reduce drásticamente en puntos estratégicamente importantes: las cavidades oral y nasal, y el estreptococo comienza a multiplicarse sin control en la superficie de las amígdalas, causando dolor de garganta.
Síntomas
Los signos clínicos de esta patología se dividen en tres grupos:
- Fiebre:
- temperatura corporal elevada 39-40 ° C,
- dolor de cabeza,
- debilidad.
- Cambios similares a la angina:
- cambios inflamatorios en la faringe y las amígdalas palatinas,
- agrandamiento significativo de las amígdalas palatinas,
- placa en las amígdalas se parece a la difteria,
- posible desarrollo de amigdalitis purulenta.
- Cambios en la sangre (signos hematológicos):
- la aparición en la sangre de monocitos con una estructura modificada (60-80%),
- aumento de la VSG.
Tratamiento
La angina mononucleótica conlleva muchos problemas para la ciencia médica: no existen medicamentos que afecten el factor etiológico (causal), porque no existe una teoría comprobada sobre los agentes causales de la enfermedad. Todo tratamiento se reduce a sintomático (eliminación de consecuencias):
- terapia con antibióticos en el desarrollo de amigdalitis purulenta, pero si no hay pus - no se necesitan antibióticos;
- hacer gárgaras con antisépticos;
- procedimientos de fisioterapia, incluida la terapia vibroacústica utilizando el aparato "";
- terapia hormonal, para aliviar la inflamación severa.
Angina viral
Los virus son una causa común de dolores de garganta, incluidos los bacterianos. Casi siempre, suprimen fuertemente la inmunidad local en la garganta y abren el camino para la unión de una infección secundaria en forma de estreptococos.
La amigdalitis viral también puede ser consecuencia de una enfermedad general del cuerpo, por ejemplo, muy a menudo la amigdalitis se desarrolla con el sarampión o la infección por VIH.
Sarampión
El sarampión es una enfermedad infecciosa aguda contagiosa (contagiosa) caracterizada por intoxicación, erupción cutánea, inflamación de las membranas mucosas de las vías respiratorias y anillo faríngeo linfoide (amígdalas). Se transmite por gotitas en el aire.
Una de las manifestaciones frecuentes del sarampión es la amigdalitis sarampionosa, que puede cursar fácilmente con un ligero enrojecimiento de las amígdalas, pero a veces se une el estreptococo y la amigdalitis se vuelve purulenta.
Las razones
Mediante gotitas en el aire a través de las membranas mucosas de las vías respiratorias y los ojos, un agente infeccioso de la familia de los paramixovirus ingresa al cuerpo.
El virus del sarampión causa inmunodeficiencia de células T (inmunidad disminuida) que persiste durante 30 días. En este contexto, casi cualquier infección puede unirse (incluido el estreptococo), por lo que el sarampión a menudo se acompaña de amigdalitis purulenta, el período de incubación del sarampión dura de 9 a 14 días (el tiempo de reproducción del virus sin manifestaciones externas de la enfermedad).
Síntomas
Al inicio de la enfermedad son característicos:
- letargo, dolor de cabeza;
- hinchazón de la cara, párpados;
- lagrimeo de los ojos;
- fotofobia;
- congestión nasal;
- tos;
- aumento de la temperatura corporal hasta 39 ° C.
Durante 2-3 días:
- aparecen pequeñas manchas rojas en el paladar blando;
- aparecen pequeños puntos en la membrana mucosa de las mejillas; parecidos a la sémola (síntoma de Filatov-Koplik), persisten durante 1-3 días y luego desaparecen durante la aparición de una erupción en la piel.
Durante 4-5 días:
- aparece una erupción, primero en la cara y el cuello, y durante el día se extiende al cuerpo;
- en este momento puede aparecer sarampión dolor de garganta:
- agrandamiento y enrojecimiento de las amígdalas,
- la presencia de tapones purulentos o placa purulenta fácilmente removible,
- dolor al tragar;
En el día 8-10, la enfermedad cede, la erupción se vuelve pálida, la tos y la amigdalitis (si corresponde) desaparecen.
Tratamiento
Los medios que actúan directamente sobre el virus del sarampión aún no existen, por lo tanto, el tratamiento es principalmente sintomático (aliviar los síntomas), destinado a prevenir complicaciones y la adición de infecciones secundarias. No se requiere tratamiento con antibióticos antes de que ocurra una infección bacteriana.
Muchos médicos, incluido el Dr. E.O. Komarovsky aconseja comenzar a tratar una enfermedad como la amigdalitis purulenta con sarampión creando las condiciones microclimáticas adecuadas: aire fresco (18-20 ° C), húmedo (50-70%), limpio (ventilación).
- terapia con antibióticos destinada a eliminar una infección secundaria (estreptococo),
- reposo en cama,
- abundante bebida caliente,
- enjuagar la boca y la garganta con una solución de sal (1 cucharadita por litro de agua) o furacilina.
Con infección por VIH
Las manifestaciones frecuentes de la infección por VIH son patologías del tracto respiratorio superior e infecciones de las membranas mucosas externas (ojos, boca y nariz).
Debido al daño al sistema inmunitario (virus de la inmunodeficiencia humana), es muy probable que la angina sea causada por una bacteria de la microflora normal de la cavidad oral (estreptococos). Y se manifestará en forma de síntomas característicos de la amigdalitis purulenta en forma de folicular, lacunar, fibrinosa, etc. (ver apartado correspondiente).
Herpangina (herpangina)
Con herpetic, herpes y herpangina, la situación es muy confusa. En vista de la similitud de los síntomas (vesículas o pápulas), históricamente se han desarrollado nombres similares, pero los agentes causales pueden ser virus completamente diferentes. Muchas escuelas de medicina también varían en nombre, con Internet agregando combustible al fuego en forma de muchos artículos incompetentes sobre el tema de los dolores de garganta virales.
Para no confundirnos por completo, consideraremos por separado:
- Herpangina (herpangina).
- Herpes dolor de garganta.
- Infección de la faringe por el virus del herpes zóster.
Las razones
El agente causal del dolor de garganta herpético (herpangina) es el enterovirus Coxsackie (dolor de garganta enteroviral). Lleva el nombre de la ciudad de Coxsackie (EE. UU.), en la que había un hospital con niños examinados. Los virólogos estadounidenses G. Doldorf y G. Sickles que trabajaban allí en 1948 describieron por primera vez las propiedades del nuevo virus.
Síntomas
Dado que existen varios tipos del virus Coxsackie, los síntomas pueden diferir en diferentes casos. Los principales signos que hacen sospechar de faringitis herpética son:
- inicio repentino con un aumento de la temperatura corporal hasta 39-40 ° C;
- después de 2-3 días, la temperatura también desciende bruscamente;
- en el día 1-2 de la enfermedad en el área de las amígdalas, los arcos, la úvula y el paladar, aparecen pequeñas pápulas características (protuberancias) de 1-2 mm de tamaño, luego se convierten en vesículas;
- en el día 2-3, las burbujas estallan, dejando una erosión cubierta con una capa de color blanco grisáceo;
- la aparición de burbujas se acompaña de dolor al tragar y salivación profusa;
- ganglios linfáticos cervicales agrandados;
- durante 5-7 días en la mayoría de los pacientes, todos los cambios en la garganta desaparecen.
El diagnóstico definitivo sólo se puede realizar con un estudio virológico, que en la mayoría de los casos no se realiza.
Tratamiento
Si el dolor de garganta herpético no es complicado, prácticamente no se requiere tratamiento, todo se reduce a aliviar la afección y reducir el riesgo de complicaciones:
- reposo en cama,
- fisioterapia » (aceleración de la recuperación y reducción del riesgo de complicaciones),
- bebida abundante,
- antipirético (a una temperatura alta a largo plazo de 39 ° C),
- terapia de vitaminas (vitamina C efervescente),
- proporcionando aire fresco (18-20°C), húmedo (50-70%), interior limpio,
- no se necesitan antibióticos (si no hay complicaciones).
Angina herpética, dice el doctor E.O. Komarovsky, que no es una enfermedad tan terrible como imaginan las madres, se describe con más detalle en el video:
herpes dolor de garganta
En algunos libros de texto sobre otorrinolaringología, se distingue una forma como el dolor de garganta por herpes, cuyo agente causal es el virus Herpes buccopharyndealis. Sin embargo, un microorganismo de la misma clase que el Herpes simplex es varias veces más tóxico para los seres vivos.
Síntomas
Las características más destacadas son:
- un inicio brusco y tormentoso con un aumento de la temperatura corporal incluso hasta 41 ° C;
- dolor severo al tragar;
- violación del proceso de deglución (el bolo alimenticio no sale bien);
- en el tercer día de la enfermedad: toda la membrana mucosa de la faringe está uniformemente hiperémica (roja); aparece una acumulación de pequeñas vesículas blancas redondeadas en la región de las amígdalas y la faringe;
- durante las próximas 3 semanas, las burbujas revientan, se ulceran y supuran, pero este proceso puede no ser así;
- aparecen erupciones herpéticas en la membrana mucosa de las mejillas, los labios e incluso en la piel de la cara.
Tratamiento
Principalmente sintomático (condición de alivio):
- hacer gárgaras con solución salina (1 cucharadita de sal por 1 litro de agua),
- bebida abundante,
- medicamentos antivirales (como aciclovir),
- si se une una infección secundaria, se prescriben antibióticos de amplio espectro,
- no se necesitan antibióticos (si no hay complicaciones),
- La fisioterapia se utiliza para mejorar la inmunidad local y acelerar el proceso de curación.
Infección de garganta por el virus del herpes zóster
Por lo general, el virus se propaga a lo largo de los nervios intercostales, pero también se ve afectado el nervio trigémino, que es en particular responsable de las funciones de la orofaringe.
Síntomas:
Las características más destacadas son:
- la aparición de patología en adultos y ancianos, en contraste con el dolor de garganta herpético, que afecta principalmente a los niños;
- aparecen vesículas (vesículas) en un lado del nervio afectado;
- dolor al tragar da al ojo desde el lado del nervio afectado.
Tratamiento:
Como con la mayoría de las infecciones virales, es principalmente sintomática:
- medicamentos antivirales,
- los antibióticos se recetan solo si se une una infección secundaria,
- enjuague con una solución de sal (1 cucharadita por 1 litro de agua) o furacilina,
- tratamiento sintomático (antiinflamatorios, analgésicos, etc.),
- (mejora localmente la protección inmunológica en el área de la garganta y contribuye a un aumento general de la inmunidad).
bacteriano
La amigdalitis bacteriana es una lesión infecciosa de las amígdalas palatinas por varios tipos de bacterias, generalmente estreptococos. Se manifiesta de forma folicular, lacunar o fibrinosa con todos los síntomas y signos característicos de las mismas (véanse los apartados correspondientes más arriba).
Diferentes agentes infecciosos (bacterias) tienen algunos síntomas y quejas similares, pero también hay diferencias características, que consideraremos más adelante.
angina estreptocócica
La parte principal de la amigdalitis bacteriana es la amigdalitis estreptocócica, mientras que tal término no existe en la medicina oficial. El hecho es que el agente causal de la mayoría de los tipos de amigdalitis es el estreptococo (varias cepas del estreptococo beta-hemolítico del grupo A), por lo que este nombre no refleja las características principales de la enfermedad.
En la mayoría de los casos, la angina estreptocócica se manifiesta en forma de las principales formas de la enfermedad (desmontadas al comienzo del artículo):
- catarral
- folicular,
- lacunar,
- fibrinoso,
- flemón
Y también una infección estreptocócica puede unirse a cualquier dolor de garganta:
- viral,
- hongos,
- necrótico ulceroso,
- mononucleosis, etc
La angina estreptocócica se caracteriza por los siguientes síntomas:
- la temperatura corporal puede variar según la gravedad de la enfermedad (38-40 ° C),
- las amígdalas se agrandan y se vuelven rojas, pueden estar cubiertas con una película, placa purulenta o tapones purulentos,
- los ganglios linfáticos en el cuello pueden agrandarse en diversos grados,
- dolor de garganta durante las comidas, y en casos severos incluso en reposo.
escarlatina
Muchas madres conocen de primera mano una enfermedad como la escarlatina. En el contexto de esto, casi siempre ocurre angina de varias formas (catarral, folicular o lacunar)
La escarlatina es una enfermedad infecciosa aguda caracterizada por angina, erupción puntiforme y tendencia a procesos purulentos en la piel.
Las razones
Hay muchas cepas diferentes de estreptococos, y solo unas pocas son particularmente tóxicas y producen eritrotoxina, que causa ciertos síntomas (más sobre ellos más adelante).
El agente causal se transmite por gotitas en el aire de los pacientes. Después de que una infección ingresa al cuerpo, pueden pasar de 1 a 12 días antes de que aparezcan los primeros síntomas (período de incubación).
Síntomas
La amigdalitis escarlatiniana comienza abruptamente, con un aumento de la temperatura corporal a 39 ° C y dolor de garganta, luego aparecen los siguientes síntomas:
- después de unas pocas horas, aparece una erupción con puntos pequeños en casi todo el cuerpo (reacción a la eritrotoxina);
- el tono general de la piel se vuelve rojizo;
- la piel se siente como papel de lija al tacto;
- la lengua se vuelve carmesí con papilas muy agrandadas;
- hiperemia brillante de la faringe y las amígdalas;
- placa purulenta o tapones en las amígdalas.
Tratamiento
Es extremadamente importante prescribir antibióticos de la serie de penicilina en primer lugar, y en un día habrá una mejora notable.
El punto clave es que cuando se trata con antibióticos, en el 99% de los casos, la escarlatina termina en recuperación, y sin ellos, casi siempre se presentan complicaciones en forma de reumatismo, daño cardíaco o renal.
El tratamiento complementario es:
- reposo en cama,
- abundante bebida caliente,
- hacer gárgaras con agua salada (1 cucharadita por litro de agua tibia),
- fisioterapia " » se prescribe junto con antibióticos, ya que mejora significativamente su eficacia, así como la respuesta inmune del cuerpo.
Es recomendable limitar el contacto con el paciente durante el tratamiento, no utilizar utensilios comunes, llevar vendas de gasa de algodón al comunicarse. Después de la recuperación, para evitar reinfecciones, se recomienda limitar el contacto social del niño durante 2 semanas.
difteria
La difteria es una enfermedad infecciosa aguda que se manifiesta por daño a la orofaringe con la formación de placa fibrinosa en las amígdalas y posible daño a los sistemas cardiovascular y nervioso. La causa es el agente causal: el bacilo de la difteria (bacilo de Leffler). Se transmite por vía aérea y doméstica, el período de incubación es de 2 a 10 días. Hay difteria de la piel, ojos, órganos genitales, nasofaringe y orofaringe (angina diftérica).
Síntomas
En el 70-80% de los casos, el curso de la enfermedad es muy similar a un dolor de garganta común.
- Comienza de forma aguda con un aumento de la temperatura, por lo general es más bajo que con la angina, pero la condición del paciente se siente más grave.
- Desde las primeras horas, el dolor de garganta comienza a molestar y al segundo día se vuelve muy pronunciado.
- Agrandamiento de los ganglios cervicales.
- Hay signos de intoxicación (dolor de cabeza, debilidad, escalofríos).
- Hay un mal aliento dulzón.
- A pesar de la fiebre, la piel de la cara está pálida, lo que no es típico de los dolores de garganta ordinarios, en los que aparece un ligero rubor en las mejillas.
- La hinchazón y el enrojecimiento de las amígdalas son característicos.
- Aparecen placas de color blanco grisáceo en las amígdalas, que pueden parecer islas o cubrir completamente las amígdalas e incluso extenderse más allá de ellas a la mucosa oral.
- Una característica distintiva importante son las características de la placa. Son difíciles de quitar con una espátula y, después de quitarlos, se vuelven a formar en el mismo lugar. La película fibrinosa eliminada es gruesa y densa, no se frota y no se disuelve en agua, se hunde rápidamente.
Tratamiento
Si se sospecha difteria, es necesaria la hospitalización urgente en el departamento de enfermedades infecciosas.
La clínica produce:
- tratamiento con suero antitóxico antidiftérico, que es especialmente eficaz en las primeras etapas de la enfermedad;
- se prescriben antibióticos para prevenir complicaciones
- aplicar, si es necesario, medios sintomáticos (que alivian la condición): antipiréticos, antihistamínicos, analgésicos.
Después de la curación, es necesario realizar un análisis triple de la mucosidad de la nariz y la garganta para detectar la ausencia del patógeno, y luego el paciente puede considerarse no infeccioso.
estafilococo
La amigdalitis estafilocócica es una inflamación purulenta de la membrana mucosa de las amígdalas palatinas como resultado de su derrota por Staphylococcus aureus.
Síntomas
Las manifestaciones de la enfermedad no son específicas, es extremadamente difícil ver estafilococos en la amigdalitis purulenta habitual:
- temperatura corporal alta 39°C;
- la intoxicación es muy pronunciada (dolor de cabeza, debilidad, escalofríos);
- dolor insoportable al tragar;
- placa purulenta en las amígdalas, que se elimina fácilmente con una espátula;
- agrandado y doloroso al sondear los ganglios linfáticos cervicales,
- el curso de la enfermedad suele ser más grave que con la infección estreptocócica;
- débil efecto de los fármacos antibacterianos de amplio espectro.
Tratamiento
La angina estafilocócica bacteriana es más difícil de tratar que la estreptocócica. El tratamiento básico con antibióticos de amplio espectro puede no funcionar. Por lo tanto, para seleccionar el tratamiento más eficaz, es necesario realizar un estudio bacteriológico, así como estudiar la sensibilidad de la cepa a fármacos específicos.
Junto con el inicio de los antibióticos, se prescribe un tratamiento auxiliar:
- fisioterapia con ayuda, mejorar el efecto de los antibióticos y el funcionamiento del sistema inmunológico,
- reposo en cama,
- bebida abundante,
- hacer gárgaras con una solución de sal (1 cucharadita por 1 litro de agua) o furatsilina.
Ulceroso membranoso (necrótico)
Los médicos llaman a esta patología angina de Simanovsky-Plaut-Vincent.
La angina necrótica ulcerativa es una lesión característica de una amígdala palatina en forma de aparición de áreas de necrosis (muerte) de la membrana mucosa de la amígdala y la formación de úlceras. Los agentes causales son el bacilo fusiforme y la espiroqueta oral. Es bastante raro y ocurre en el contexto de una disminución en general y local.
Síntomas
- Es característico que tal dolor de garganta sea unilateral, los procesos patológicos ocurren solo en una amígdala.
- En el lado del mismo nombre, los ganglios linfáticos cervicales están agrandados.
- El paciente se queja solo de la sensación de un cuerpo extraño al tragar.
- A menudo hay un olor pútrido de la boca.
- La temperatura corporal es normal en la mayoría de los casos.
- La duración de la enfermedad es de 1 a 3 semanas (a veces meses).
- En la superficie de la amígdala afectada, masas de color amarillo grisáceo o verdoso, después de la eliminación de las cuales se encuentra una úlcera.
Para hacer un diagnóstico final de la angina de Simanovsky-Plaut-Vincent, es necesario realizar un examen histológico de una muestra de biopsia de una úlcera (un trozo de tejido).
Tratamiento
- Terapia antibacteriana con medicamentos de penicilina.
- Es necesario un saneamiento completo (limpieza) de todos los posibles focos de infección en la cavidad oral.
- Limpieza mecánica de úlceras en la amígdala por necrosis y tratamiento con un antiséptico.
- Profesor Palchun V.T. señala que la lucha contra el beriberi (complejo de vitaminas) y la restauración de la inmunidad () se necesitan con urgencia.
sifilítico
Esta enfermedad se desarrolla en el contexto de la derrota del treponema pálido. Como regla general, los principales procesos patológicos ocurren en el sitio de entrada del patógeno en el cuerpo humano, si la boca es la puerta, es muy probable que la sífilis se manifieste en forma de angina.
Síntomas
- Inflamación unilateral prolongada de las amígdalas (más de 10 días).
- Un aumento de la temperatura corporal hasta 38 ° C.
- Ganglios linfáticos cervicales agrandados e indoloros.
- Dolor moderado al tragar.
- Aparece un chancro primario (ulceración indolora) en la faringe.
En general, los síntomas no son específicos y es difícil identificar claramente la amigdalitis sifilítica, por lo que dicho diagnóstico solo se puede realizar después de una prueba de laboratorio.
Tratamiento
La amigdalitis sifilítica se trata solo en el departamento de dermatovenerología con medicamentos antibacterianos y procedimientos auxiliares.
angina fúngica
La angina fúngica es una inflamación de la membrana mucosa de las amígdalas palatinas, causada por varios tipos de hongos infecciosos. Existen varios tipos de patología, la más común es la amigdalitis por Candida, cuyo agente causal son los hongos del género Candida.
Síntomas
La amigdalitis fúngica, por regla general, procede sin temperatura o con un ligero aumento. Los siguientes signos también son característicos:
- Prácticamente no hay signos de intoxicación (dolor de cabeza, debilidad, escalofríos), o se expresan débilmente.
- Adolorimiento y dolor en la garganta al tragar.
- Sensación de deglución incompleta de los alimentos.
- Hiperemia (enrojecimiento) de la membrana mucosa de las amígdalas.
- Islas (motas) de masas cuajadas en la superficie de las amígdalas, la pared posterior de la faringe y la raíz de la lengua.
- En un frotis bajo un microscopio, se ven grupos de células similares a levaduras.
- El curso es largo, a menudo en forma de una patología crónica.
Tratamiento
A menudo, la amigdalitis fúngica ocurre en el contexto de lo habitual o después. Si se prescribe un tratamiento con antibióticos, debe suspenderse y prescribirse:
- antimicóticos:
- ingestión de fármacos con principios activos: fluconazol, ketoconazol, etc.;
- lubrique localmente las áreas afectadas con una solución o ungüento con ingredientes activos: natamicina, terbinafina, etc.
- fisioterapia, que mejorará significativamente el efecto de los medicamentos antimicóticos y la inmunidad humana natural.
laríngeo
La angina laríngea es una enfermedad de la faringe, caracterizada por daño al tejido linfoide cerca de la laringe (parte del tracto respiratorio, ubicado debajo de la faringe). Se diferencia de la laringitis en la profundidad de la inflamación y la lesión predominante del tejido linfoide. La laringitis, a diferencia de la amigdalitis laríngea, se caracteriza por la inflamación de solo la membrana mucosa de la laringe.
Las razones
Las razones por las que se produce tal angina:
- inmunidad reducida después de infecciones virales (gripe, sarampión, etc.)
- como complicación de la angina común,
- como una complicación del flemón perifaríngeo,
- como complicación de la laringitis (inflamación de la membrana mucosa de la laringe).
Para entender la diferencia entre la angina ordinaria y la laríngea, veamos la ilustración:
La figura muestra que la laringe se encuentra debajo y es la entrada al sistema respiratorio del cuerpo, lo que inmediatamente genera preocupaciones sobre la posibilidad de hinchazón de este departamento, con todas las consecuencias consiguientes: dificultad para respirar. Esta disposición crea otro problema: la incapacidad de ver cambios patológicos durante un examen normal de la garganta (observe la ubicación en la figura).
Síntomas
La angina laríngea es un diagnóstico que solo un médico puede hacer. Los síntomas solo pueden indicar indirectamente la posibilidad de esta patología:
- Ronquera (o cualquier cambio en el sonido de la voz). La laringe es el órgano que nos permite producir sonidos, por lo que los daños en la laringe casi siempre van acompañados de problemas con la voz, hasta la incapacidad de pronunciar algún sonido (afonía).
- Sequedad, picor y sensación de cuerpo extraño en la garganta.
- Dolor al tragar.
- Temperatura corporal elevada hasta 39°C.
- Ganglios linfáticos cervicales agrandados.
- Historia de laringitis (en la historia de la enfermedad de una persona).
- En casos severos, insuficiencia respiratoria, dificultad para respirar.
Estos síntomas dirigen los pensamientos del médico hacia la angina laríngea, mientras que todos ellos pueden ser con angina folicular común (ver detalles en la sección correspondiente más arriba). Por lo tanto, se necesitan estudios instrumentales adicionales en la sala de ORL. Por lo general, para esto, el médico realiza manipulaciones con un espejo (laringoscopia indirecta) o con un laringoscopio (un tubo especial para examinar la laringe).
Tratamiento
La decisión de tratar la amigdalitis laríngea puede ser difícil de tomar en favor de las condiciones del hogar. El principal problema es el riesgo potencial de edema laríngeo (entrada directa en las vías respiratorias), las consecuencias de dicho edema pueden ser incluso fatales. Por lo tanto, con tal dolor de garganta, sería bastante razonable protegerse y decidir la hospitalización durante varios días.
Los principales métodos de tratamiento de la angina laríngea:
- terapia antibacteriana (serie de penicilina, cefalosporinas, macrólidos);
- antihistamínicos para reducir el riesgo de hinchazón;
- con diuréticos de edema;
- terapia hormonal, para reducir el riesgo de inflamación severa;
- antipirético, a una temperatura alta de más de 39 ° C,
- reposo en cama,
- Modo de comunicación moderado (una vez más, no hables),
La recuperación de la angina laríngea puede durar de 14 a 20 días. La enfermedad es grave y con un tratamiento inoportuno y poco profesional puede tener las siguientes consecuencias:
- la transición de la inflamación a las capas profundas del tejido (músculos, fibra e incluso al cartílago epiglótico);
- complicaciones purulentas en forma de abscesos (acumulación de pus limitada a la cápsula) o flemones (impregnación de tejidos con pus);
- estrechamiento de la entrada al sistema respiratorio (estenosis de la laringe), con riesgo de obstrucción completa de las vías respiratorias y muerte por asfixia.
Estomatitis
La estomatitis es una inflamación de la mucosa oral. Probablemente, a las causas pueden servir varios microorganismos (bacterias, virus, hongos), y en algunos casos es una manifestación de una reacción alérgica a un producto. Hasta el momento, esta patología no ha sido completamente estudiada, especialmente, surgen dificultades para identificar las causas.
El dolor de garganta por estomatitis ocurre como consecuencia o complicación de la estomatitis prolongada, lo que debilita en gran medida la inmunidad local, como resultado, se pierde el control sobre la reproducción de estreptococos en la cavidad oral y se dañan las amígdalas.
Síntomas
La estomatitis angina se caracteriza por todos los síntomas inherentes a la angina bacteriana (folicular, lacunar, fibrinosa):
- temperatura corporal elevada,
- intoxicación (dolor de cabeza, debilidad, escalofríos)
- dolor al tragar
- ganglios linfáticos cervicales agrandados
- enrojecimiento de la membrana mucosa de las amígdalas,
- tapones purulentos o placa en la superficie de las amígdalas.
Tratamiento
Estomatitis angina, en primer lugar, requiere terapia con antibióticos para suprimir y contener el crecimiento de todos los microorganismos patógenos y oportunistas que ingresan a la cavidad oral.
Pero este es un tratamiento para las consecuencias de la estomatitis, los antibióticos pueden no tener un efecto sobre la causa raíz.
Con la estomatitis, la inmunidad local en la cavidad oral se reduce significativamente, por lo tanto, junto con la terapia con antibióticos, es necesario prescribir, lo que fortalecerá la inmunidad y aumentará la efectividad de los medicamentos.
Para un tratamiento completo, es necesario un examen completo en una institución médica.
alérgico
La angina alérgica no es una enfermedad independiente, es una manifestación de la patología general del cuerpo: las alergias.
Como resultado de la exposición a un alérgeno (alimento o polen), se produce una reacción alérgica en forma de:
- hiperemia (enrojecimiento) de las amígdalas y la faringe,
- hinchazón de las amígdalas y la faringe,
- puede estar acompañado
- no hay fiebre y signos de intoxicación.
Tratamiento
- Detección de alérgenos.
- Exclusión de contacto con el alérgeno.
- Si es necesario, medicamentos antialérgicos (antihistamínicos).
- ayuda a reducir la reactividad alérgica.
Crónico
Todos los tipos de angina anteriores ocurren principalmente en forma aguda, es decir, surgen rápidamente, no duran más de un mes y finalmente terminan en recuperación.
La amigdalitis crónica es una inflamación prolongada (más de 1 mes) de la membrana mucosa de las amígdalas, que no termina en una recuperación completa y se acompaña de exacerbaciones periódicas.
El tratamiento de la angina crónica, según las causas, la gravedad y la variedad, es:
- Medicamentos (más a menudo antibacterianos),
- Quirúrgico:
- eliminación de amígdalas,
- saneamiento de focos de infección en las amígdalas (extirpación parcial),
- Fisioterapia:
- terapia con láser,
- cuarcización,
- (realmente producido junto con la terapia con antibióticos y después del tratamiento quirúrgico).
Conclusión
Resumiendo todos los dolores de garganta, podemos sacar varias conclusiones importantes:
- La angina no es un resfriado leve que se pueda llevar en los pies.
- Con placa en las amígdalas, dolor intenso al tragar y temperatura corporal alta (38-39 °C), es vital visitar a un médico.
- La angina puede causar complicaciones graves en el corazón, los riñones o las articulaciones que ocurren al ignorar las instrucciones del médico sobre la terapia con antibióticos.
- La angina en la mayoría de los casos se trata muy bien con antibióticos de amplio espectro. El alivio se produce el segundo día.
- Junto a la antibioticoterapia se realiza fisioterapia para mejorar el drenaje linfático y la circulación sanguínea. Además del efecto físico obvio de la terapia vibroacústica, también hay un efecto bioquímico oculto que no se puede sentir de inmediato. Consiste en saturar nuestro cuerpo. Está presente en nuestro organismo de forma continua, y es necesario para la ejecución de procesos inmunitarios, biosíntesis de proteínas (metabolismo - metabolismo), limpieza y regeneración de tejidos. Durante una enfermedad en el cuerpo, aumenta la necesidad de microvibraciones de los tejidos, que pueden ser suplidas por la única médica que existe actualmente.
- Para los dolores de garganta bacterianos, ninguna cantidad de enjuague, lubricación, inhalación o succión de tabletas reemplazará a los antibióticos.
- No todos los dolores de garganta requieren antibióticos para su tratamiento, tenga cuidado y no los tome innecesariamente.
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¡Puede hacer preguntas (a continuación) sobre el tema del artículo e intentaremos responderlas de manera competente!
La angina es una enfermedad muy insidiosa que ataca principalmente en la estación fría. Los agentes causantes de la angina o la amigdalitis aguda son con mayor frecuencia bacterias patógenas: estafilococo áureo y estreptococo. Con menos frecuencia, la amigdalitis puede ser causada por virus, en cuyo caso el proceso de tratamiento no requiere mucho tiempo y esfuerzo, pero tales enfermedades son como máximo un caso de cada diez.
Todos los demás dolores de garganta son graves y se tratan exclusivamente con medicamentos antimicrobianos. Sin embargo, la amigdalitis aguda en sí no se ha considerado peligrosa durante mucho tiempo, y la curación completa del paciente no suele tardar más de una semana. Otra cosa es la angina atípica o unilateral: este es un caso completamente diferente.
La amigdalitis unilateral incluso ahora se considera una enfermedad muy peligrosa. Sus agentes causales son bacterias modificadas a nivel de genes, que no se ven afectadas por los antibióticos habituales.
En general, es casi imposible obtener un dolor de garganta atípico de la forma clásica de otro portador de la enfermedad, todo es mucho más complicado. Del mismo modo, con tratamiento, el tratamiento de la amigdalitis unilateral compleja, según los médicos en casos especiales, puede demorar hasta un mes.
Sin embargo, antes de discutir los métodos de terapia, intentemos averiguar de dónde proviene la amigdalitis bilateral y cómo distinguirla de la amigdalitis común.
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Causas de la angina bilateral
Hay una gran cantidad de factores que pueden causar el desarrollo de amigdalitis unilateral. A veces esto no tiene nada que ver con bacterias patológicas que entran en nuestro cuerpo, como se suele decir, desde el exterior.
Por ejemplo, una enfermedad puede ser provocada por: purulento y amígdalas, lesiones infecciosas de los ganglios linfáticos, problemas en la parte dental o simplemente hablar en voz alta, gritar o cantar.
Todos estos factores provocan un aumento en la cantidad de bacterias oportunistas en el cuerpo, y algunas de ellas, si el paciente no tiene suerte, pueden causar amigdalitis unilateral. Más específicamente, los expertos clasifican las causas de la amigdalitis atípica de la siguiente manera:
- Razones médicas. En el momento en que el cuerpo está combatiendo alguna infección, en la mayoría de los casos, los ganglios linfáticos también están involucrados en este proceso. Muy a menudo, los ganglios linfáticos del cuello se hinchan y se vuelven sensibles, pero desde allí la infección puede pasar a las amígdalas. En la mayoría de los casos, ambas amígdalas se ven afectadas, pero también sucede que las bacterias se desarrollan solo en una, tal dolor de garganta se llama unilateral.
- Absceso. Es más probable que no sea un dolor de garganta, sino una complicación grave después de sufrir enfermedades bacterianas graves de la nasofaringe. Se llama una enfermedad similar, según los expertos -. Es quizás el más peligroso entre todos los tipos existentes de amigdalitis atípica. El tratamiento es exclusivamente con medicamentos antimicrobianos, pero la mayoría de las veces, la enfermedad conduce a la extirpación de las amígdalas.
- Laringitis nodular. En primer lugar, esta razón se refiere a aquellos que usan sus cuerdas vocales para todos los 100 e incluso más. Cantar o hablar en voz alta durante varias horas puede provocar la aparición de pequeños nódulos en las amígdalas o cerca de ellas, que luego, en ausencia de una terapia eficaz, se convierten en un dolor de garganta unilateral. Para ayudar en este caso, tal vez el descanso completo de las cuerdas vocales. Sin embargo, esto solo funciona en la etapa inicial de la enfermedad, si ignora los síntomas desagradables, todo terminará con un tratamiento a largo plazo.
- razones dentales. A veces provocan un dolor de garganta unilateral, tal vez una condición insatisfactoria de la cavidad oral. Millones de bacterias patógenas viven en los dientes cariados, que solo esperan que la inmunidad del propietario se debilite para lanzar un ataque masivo contra el cuerpo. Tal dolor de garganta se trata solo en el dentista, y los síntomas desagradables desaparecen solo después de que se elimina el problema principal. Por cierto, después de visitar al médico, si el tratamiento fue muy difícil, entonces en la garganta del paciente, y durante algún tiempo, puede ocurrir algo similar a un dolor de garganta unilateral. No debe tener miedo de esto: los síntomas desagradables pasarán por sí solos en unas pocas horas.
- Factores ambientales adversos. El aire moderno, limpio, solo puede llamarse un tramo. En la atmósfera siempre hay muchas partículas pequeñas, pero muy inseguras para el cuerpo. Muy a menudo provocan irritación de la membrana mucosa, alergias y, en algunos casos, incluso pueden provocar dolor de garganta atípico. También, un dolor de garganta similar puede ocurrir por fumar o si trabajas en condiciones adversas de aire contaminado.
Síntomas y Diagnóstico
La amigdalitis unilateral o atípica aparece, en general, como la amigdalitis más frecuente. La enfermedad comienza abruptamente con un aumento de la temperatura y un fuerte dolor en la garganta. Más específicamente, los expertos también llaman a los siguientes síntomas:
- Dolor de garganta severo, a veces el paciente ni siquiera puede comer o beber agua normalmente.
- Hiperemia e hinchazón de las amígdalas con angina unilateral también se observa exclusivamente, por un lado. En la amígdala afectada, según el tipo de enfermedad, puede haber una placa densa de color blanco amarillento o pequeños abscesos y úlceras.
- Intoxicación general del cuerpo. El paciente siente debilidad severa, apatía, falta de apetito, a veces incluso son posibles náuseas y vómitos.
Otro síntoma muy importante de la amigdalitis atípica es que este dolor de garganta se presenta sin fiebre alta. En el termómetro, por regla general, los indicadores normales en casos raros, la temperatura puede ser subfebril.
De hecho, incluso a pesar de los síntomas evidentes, solo un especialista experimentado puede distinguir una angina atípica en un paciente o lo que sea común. Generalmente se utilizan dos métodos de diagnóstico principales:
- inspección visual. El diagnóstico inicial generalmente se realiza en el momento en que el médico examina la boca del paciente. Si un especialista experimentado, una mirada será suficiente para descubrir qué tipo de dolor de garganta atormenta al paciente y cómo tratarlo.
- Diagnóstico de laboratorio. Usualmente se usa para refinar el análisis inicial. Por ejemplo, si el antibiótico elegido por el médico no ayuda, con la ayuda de las pruebas es posible determinar qué tipo de bacteria causó la enfermedad y a qué medicamentos es sensible.
Recuerde, la amigdalitis atípica no es una enfermedad en la que valga la pena el autodiagnóstico y el autotratamiento, incluso un pequeño error por parte de un terapeuta sin experiencia puede ser fatal.
Tratamiento
En la mayoría de los casos, el desarrollo de amigdalitis unilateral es causado por bacterias patógenas, como todos saben, es posible deshacerse de ellas solo con la ayuda de antimicrobianos. Lo principal para que la terapia tenga éxito es seguir estrictamente todas las recomendaciones del médico, no dejar de tomar antibióticos hasta el final del curso y no usar medicamentos que no estén combinados con ellos.
Sin embargo, no todo depende de la acción de los antibióticos. Si no se usan algunos métodos de terapia conservadora, la inmunidad después de un curso de medicamentos antimicrobianos permanecerá deprimida y la enfermedad puede regresar en cualquier momento. Entonces, como terapia complementaria en el tratamiento de la angina unilateral, use los siguientes métodos:
- Reposo completo en cama. Es necesario minimizar todos los movimientos alrededor del apartamento, renunciar a la televisión e Internet durante la enfermedad para descansar el cerebro. Tales medidas ayudarán a evitar muchas complicaciones que pueden resultar en una amigdalitis atípica.
- Irrigación y gárgaras. Para aliviar la inflamación y el dolor, es necesario hacer gárgaras cada hora con decocciones de hierbas e irrigar el dolor de garganta varias veces al día con aerosoles de farmacia.
- La nutrición racional, a saber, la dieta No. 13, es un paso muy importante en el tratamiento de la amigdalitis unilateral.
- Ya durante la enfermedad y dentro de unas pocas semanas después de la recuperación, se deben tomar vitaminas y complejos minerales. Quizás la enfermedad sea causada solo por la falta de algún elemento.
Y esté preparado para que lo traten, muy probablemente, en un hospital. Rechazar la hospitalización. Si no tiene angina atípica, la enfermedad es muy peligrosa y la salud, como dicen, es más cara.
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