Синдром расколотой голени при беге: симптомы и причины появления. Почему нога вся твердая и красная. Если голень болит у ребенка. Лечение заболеваний мышц голени Невропатия малоберцового нерва

Раздражение любой области голенной структуры провоцирует формирование болевых ощущений. Ее виды, механизмы возникновения различны ввиду характера и конкретного места повреждения.

• костные;

Ситуации, провоцирующие боли в голени

• растяжение;

2. Область связок, сухожилий:

• воспалительный процесс;

3. Костная, суставная область:

• болезнь Осгуд-Шляттера;

4. Сосудистая, нервная область:

• артериальная недостаточность;

• поясничный радикулит;

Боль в голени (видео)

С чем связаны боли в голени. Какие бывают боли, и ввиду каких причин формируются. Один из способов ликвидации дискомфортных ощущений.

Причины, характер болей

Болит вся голень

1. Перелом . Изначально боль локализована, но вскоре охватывает всю конечность. Голеностопный сустав сталкивается с двигательными ограничениями.

• атеросклероз;

4. Газовая гангрена . Проникновение в рану бактерии-клостридии.

• доброкачественные (фиброма, липома, остеома, хондрома);

Болит передняя часть голени

1. Повреждение мягких тканей (травма без перелома):

• растяжение связок, их разрыв;

2. Ожог . Результат воздействия кипящей воды, масла и иных раскаленных предметов/веществ. Формируется пятно красного оттенка, а иногда и водянистый волдырь. Читай также – первая помощь при ожогах.

• рожистое образование (розоватое пятно с формой пламени);

4. Передний туннельный синдром . Сопровождается воспалением, отеком, ощутимым дискомфортом в стопе. Его усиление происходит при шевелении конечностью.

• сильная коленная, голенная боль;

7. Синдром расколотой голени . Формируется при создании достаточной нагрузки на нижние конечности без подготовки. В ходе тренировки наблюдается ноющая боль слабой или умеренной интенсивности, исчезающая вскоре после окончания занятий.

• диабет;

9. Миозит. Мышечное воспаление формируется при выраженных физнагрузках. Проявляется в виде сильных локальных болей при сдавливании, некоторых движениях. В отсутствие лечения возникает мышечное ослабление, атрофия.

Болит задняя часть голени

1. Получение травм без перелома . Болезненный дискомфорт формируется благодаря повреждению мягких тканей.

• отечность пораженной зоны;

4. Воспаление ахиллова сухожилия . Оно прикреплено к кости пятки и воспаляется при мощных нагрузках. Ноющая боль способна усиливаться, если стопа подвергается изгибу.

Боль в голени с внешней и внутренней стороны, при ходьбе и беге

• травмирование;

С внутренней стороны:

• травмирование этой области;

Боль в голени при ходьбе и беге

• перелом, микротрещина;

Опухла голень

1. Периостит . Боль дает знать о себе спустя 2-3 суток после серьезной тренировки, перелома, ушиба. Сопровождается отечностью, болезненностью при прикосновении.

• снижение аппетита;

3. Остеомиелит . Симптоматика:

• локальный отек;

4. Туннельный синдром .

Болят кости голени

1. Периостит. Возникает в результате сильной нагрузки на ноги. Отмечается следующими изменениями:

• воспаление надкостницы;

2. Болезнь Осгуда-Шлаттера ("жизнь в замедленном ритме").

• температурный рост;

Болят мышцы голени

1. Варикоз . Задняя голенная поверхность покрыта расширенными венами.

• телесная слабость;

4. Крепатура мышц . Их перегрузка на тренировке, работе отмечается сильной болью, стихающей в состоянии покоя.

• обезвоживание организма;

6. Нарушение иннервации . Происходит в поясничном позвоночном отделе при таких заболеваниях:

• дистрофия суставных хрящей (остеохондроз);

7. Туннельный синдром разной направленности.

Болит кожа голени

1. Травмирование тканей . Формирование синяка, кровоподтека вследствие ушиба, размозжения, сдавливания.

• покраснение покровов;

3. Рожистое/герпетическое воспаление .

• рожа (образование горящего светлого розового пятна с четкими границами);

4. Флегмона . Вследствие проникающего ранения или образования трофических язв происходит разрушение подкожной клетчатки гнойными бактериями, представленными следующими видами:

Возможный (предполагаемый) диагноз по характеру боли

Сильная боль в голени

• опухоли (острая, колющая, усиливающаяся с физнагрузками боль);

• слабость в теле;

• Межпозвонковая грыжа .

Что делать, если болит голень

Современная медицина предлагает множество методов лечения боли в голени. Все зависит от причины, точной локализации и уже возникших осложнений.

• Ограничить подвижность поврежденной ноги . Лишние движения конечностью при переломе, растяжении связок/мышц могут повлечь дополнительные травмы, усложняющие лечение.

Что делать, если болит кость спереди ниже колена (видео)

Боль вверху голени. Почему она возникает, список причин. Как убрать дискомфорт в надкостнице, используя подручные средства и препараты. Общие рекомендации.

Основные приемы комплексного лечения травм голени

• Обезболивание нестероидными противовоспалительными средствами («Парацетамол», «Диклофенак», «Нимесил») или наркотическими болеутоляющими («Кодеин», «Морфин», «Омнопон»).

• Обезболивание, охлаждение, наложение тугой повязки.

• Болеутоляющие средства .

Вывих голеностопного сустава

• Применение нестероидных/наркотических болеутоляющих, холодных компрессов.

Направленная терапия при костных заболеваниях

Болезнь Осгуда-Шлаттера (остеохондропатия бугристости)

• Обеспечение покоя . Отказ от спортивных занятий, физических нагрузок, напряжения бедренных, голенных мышц. Наложение эластичного бинта или гипсовой повязки.

Тепловое лечение, магнитотерапия, УВЧ-терапия (улучшают кровообращение).

• Постельный режим . Максимальное снижение нагрузки с возможным наложением фиксирующей металлической шины.

При дефиците кальция прописывают препараты, восполняющие его нехватку;

Мероприятия по обезболиванию посредством нестероидных противовоспалительных.

Лечение заболеваний мышц голени

• Полный покой . Принять сидячее, лежачее положение или позвать на помощь.

Синдром «расколотой голени»

• Устранение факторов, провоцирующих боль . Прекращение физического воздействия на область поражения. Разрешены незначительные физические нагрузки, не затрагивающие голенные мышцы (плавание, йога, специальная гимнастика).

Улучшающих кровоснабжение тканей;

Нормализующих костные обменные процессы.

• Противовоспалительная терапия (устранение отека, сдавливания сосудов):

Холодный компресс (мешочек со льдом);

Отказ от повязок, одежды давящего/сжимающего толка.

Методы устранения сосудистых заболеваний голени

• Смена образа жизни . Предполагает следующие изменения:

Обеспечить активную физическую деятельность;

Ликвидировать вредные привычки.

Насыщения тканей кислородом («Актовегин»);

Снижения холестерина («Правастатин», «Симвастатин»).

• Прием медикаментов :

Уменьшение вязкости крови;

Антибиотики, устраняющие инфекционные осложнения;

НПВ/наркотические препараты для ликвидации умеренной/ишемической боли.

• Устранение причины заболевания :

Корректировка рациона питания, диетотерапия при избытке веса.

Препятствует росту венозного давления в поверхностных венах;

Тормозит прогрессирование заболевания.

Антикоагулянты для разжижения крови;

Ангиопротекторы для укрепления сосудов, уменьшения их проницаемости;

Не допустить тромботических осложнений;

Замедлить прогрессирование заболевания.

• Строгий постельный режим . Пребывание в стационаре в течение нескольких дней ввиду повышенного риска отрыва тромба, могущего повлечь смертельный исход.

Ликвидация инфекций голени

1. Медикаментозная терапия.

• Назначение антибактериальных препаратов широкого действия для выявления максимально эффективных.

2. Хирургическое вмешательство . Производится в случае прогрессирования инфекции и требует следующих процедур:

• кожный надрез;

3. Устранение газовой гангрены . Эффективен лишь хирургический способ с применением лампасных разрезов кожи, мягких тканей. Производится вырезание и удаление неживых областей, промывка перекисью водорода и антибактериальная терапия («Тетрациклин», «Пенициллин»).

Лечебные мероприятия по ликвидации опухолей голени

1. Химиотерапия . Устранение злокачественных образований посредством блокирующих клеточное деление препаратов (цитостатики). При этом нарушается деление и непатогенных клеток, приводя к различным осложнениям: выпадению волос, анемии, желудочной язве и др.

• Удаление доброкачественных образований . Производится в случае прогрессивного роста опухоли, появления опасности сдавливания ею соседних структур (мышц, сосудов, нервов). Делается иссечение пораженных тканей с небольшим захватом здоровых.

Боли в зоне голени могут быть вызваны различными факторами. Порой она устраняется в домашних условиях, но в других случаях может потребоваться специализированное лечение. Не следует пренебрегать консультацией врача, ведь полноценная диагностика позволит выявить истинную причину проблемы и заняться ее решением без возможных последствий.

Синдром расколотой голени – приходящая сильная боль, возникающая при интенсивных физических нагрузках. Названо состояние по сходству характера боли с переломами. Неприятный синдром проходит после местного лечения, но может неожиданно вернуться на очередной пробежке, поэтому важно выявить и исключить его причину.

При синдроме расколотой голени боль возникает после бега

Клинические симптомы синдрома расколотой голени связаны с двигательной перегрузкой или чрезмерным темпом бега, при котором происходят форсированные сокращения мышц. Это не типичное растяжение мышц, но очень схожая по симптоматике картина. Боли отдаются в переднемедиальную поверхность дистальной трети.

При этом возникает настолько сильный болевой синдром, что человек подозревает перелом.

При растяжении мышц задней группы боль локализуется на месте их крепления к костно-суставному сочленению.

Со временем, если не принять меры, формируется периостит на большеберцовых костях. Он вызывает такие же сильные боли, как и перелом, боли настолько резкие и острые, что человек от неожиданности падает и может потерять сознание.

Типы проявлений синдрома

На надкостнице начинается воспалительный процесс из-за того, что костная оболочка отрывается от своего основания. Это чаще всего происходит по медиальному краю большеберцовой кости. Именно так выглядит один из вариантов проявления синдрома расколотой голени.

Как такового раскола кости нет, а название произошло из-за схожести симптомов.

Рентгеновские и КТ снимки показывают область отрыва оболочки от своего места крепления на кости. Локализация боли бывает или впереди по большеберцовой кости, или сзади, за нею. Таким образом, выделяют два типа болевых большеберцовых синдромов:

• задний;
• передний.

Возникают они чаще всего от высоких нагрузок во время бега. Мышцы от перегрузки приходят в состояние чрезмерного напряжения, ткани их сухожилий натягиваются до критического состояния, грозящего разрывом. Но физиологически нога устроена так, что сухожилие более прочно крепится к мышечным тканям, поэтому оно тянет за собой кость, из-за чего происходит отрыв надкостницы. Это, в свою очередь, приводит к формированию периостита задней стороны большеберцовой кости.

Его надо своевременно и эффективно пролечить и больше не возвращаться к тренировкам, иначе сухожилие может разорваться.

При большеберцовом синдроме переднего типа больше страдают пальцы ноги, потому что многие передние мышцы уходят своим основанием в фаланги пальцев, то есть к медиальной части ступни. При воспалении или отёках мышц медиальной группы увеличивается давление и нагрузка на другие мышцы голени, чему способствует небольшое расстояние между фасциями. Это ухудшает кровообращение, приносит боль или как минимум дискомфорт.

В то же время спортивные медики высказывают собственное мнение по поводу определения «расколотая голень». Взгляды классической и спортивной медицины расходятся в трактовках, у этого состояния есть немало других названий: воспаление мышечных тканей, небольшие повреждения ткани мышц, отхождение тканей от кости, и даже травматическое повреждение большеберцовой кости.

Причины патологии

Тейпирование икроножной мышцы

Этот синдром недаром признан болезнью бегунов. Во время бега нога сильно бьёт пяткой об дорожку. При этом большеберцовая кость выносит такую нагрузку, что по природе прямая кость немного изгибается от напряжения удара. Немного, это совершенно незначительный изгиб.

Однако постоянно и длительно время повторяющийся, он приводит к истончению костной ткани в этом месте. Это и вызывает постоянные костные боли или даже приводит к микротрещинкам в ткани кости.

Во время бега ноги испытывают высокие ротационные нагрузки в .

Эти же нагрузки негативно действуют на ступню, её мелкие кости и связки. В результате случается перегрузка икроножных мышц, крепление которых уходит как раз в голеностопное сочленение и в стопу. Если же и сама стопа имеет врождённые или приобретённые дефекты – пронацию, плоскостопие, то это только усугубляет ситуацию, и повышает риск появления синдрома расколотой голени.

После занятия не стоит останавливаться резко. Нужно плавно переходить сначала на медленный бег, затем на шаг, пока не остынут мышцы. Важно использовать для тренировок только подходящую обувь.

Лечение синдрома расколотой голени

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Первое, что назначает травматолог – ограничить движения, обеспечить полный покой поврежденной ноге.

Лечение носит симптоматический характер: местные тепловые процедуры, инъекции противовоспалительных и, при необходимости, обезболивающих препаратов.

Несколько дней тепла и покоя – и можно постепенно возвращаться к привычному режиму двигательной активности.

При рецидивах заболевания надо опасаться пареза или парестезии, который может поразить глубоко проходящий малоберцовый нерв. Такое поражение часто бывает необратимым и приводит к неприятным ограничениям движений. Провисает стопа, человек начинает «подволакивать» ногу.

Более сложная форма – потеря чувствительности в ноге, после которой случается ишемический некроз тканей с замещением клеток мышц рубцовой тканью. Этим опасен синдром расколотой голени: если лечение будет направлено только на устранение симптомов, без всестороннего обследования по всем параметрам, это может привести к серьёзным последствиям.

Травматологическая практика показывает, что действенными являются и методы физиотерапии, и противовоспалительное лечение, однако когда человек возобновляет тренировки, боли тут же возвращаются.

Столкнувшись с таким синдромом, стоит хорошо подумать о целесообразности занятий ходьбой, бегом и вместе с опытным тренером выбрать более приемлемые способы тренировок. Единственный способ профилактики синдрома расколотой голени – ограничение нагрузок.

Который в практике больше известен под названием «расколотая голень», предусматривает повреждение нижней конечности в области, дистальнее коленного сустава на передней наружной поверхности голени (передняя форма), либо в задней ее поверхности (задняя форма). Подобные травмирования зачастую наблюдаются среди бегунов, но, являясь наиболее часто встречаемым видом травмы в спортивном мире, от нее может пострадать любой спортсмен.

Симптоматическая картина

Спортсмены обычно испытывают болевое ощущение изнутри голени в конце занятия бегом либо физупражнений. При отсутствии лечения выраженность болевого синдрома будет интенсифицироваться, а далее неприятное чувство развивается уже в течение тренировочных занятий. Крайне необходимо различать расколотую голень от иных разновидностей травмирований, к примеру, синдрома сдавливания, который развивается на фоне отечности мышечного волокна внутри закрытой области. Описанное состояние способствует развитию боевого признака на наружном нижнем участке конечности и в основном вынуждает прибегать к специальной диагностической технике, к примеру, оперативного «снижения прессинга» на ткани.

Болезненность в этой части может стать сигналом стрессового нарушения целостности костной структуры (перелома), диагностирование которого возможно после выполнения МРТ. Болевые ощущения при этом имеют общий характер, в сравнении с таковыми в результате стрессового перелома, интенсифицируются в утреннее время после просыпания, поскольку мягкие ткани подвергаются компрессии в период сна. Кость с иной стороны отдыхает в это время, потому утром стрессовые переломы меньше беспокоят пострадавшего.

Понятие «расколотой голени»

Достаточно долго ученые в области спорта не приходили к единому мнению в отношении этого понятия — от развития воспалительного процесса в миотканях до мелких поражений в них, которые отслоились от кости. В статье в Runners Connect была представлена информация, полученная в процессе анатомических исследований. Наиболее вероятным объяснением этого патологического состояния выступают травматические напряжения в большой берцовой кости. В пользу этого также и сформированная низкая плотность кости — КТ-исследование большой берцовой кости бегунов с болевым синдромом подтверждает низкую плотность костной структуры в области болезненного ощущения. После восстановительного периода у бегунов эти явления в кости исчезали.

Дополнительно к этому спортсмены, имеющие стрессовое перенапряжение, зачастую вокруг микротрещины имели крупные зоны с низкой плотностью. Благодаря этим сведениям ученые выдвинули теорию, в соответствии с которой причиной формирования патологии признали рецидивирующий прессинг на кость во время бега, который при незначительном сгибании кости во время нагрузки. Она претерпевает серьезные нагрузки, потому во время бега (особенно по ой плоскости) кость сгибается немного в заднем направлении в момент контакта стопы с землей.

Дополнительные причинные факторы

В качестве возможных причин развития патологического состояния выступают:

• (загибание лодыжек во время ходьбы внутрь).

Названные факторы выступают механическим расстройством, вызывающим неодинаковое распределение нагрузки на конечности. При них необходимо выполнить специальное восстановление. А при возвращении к интенсивным физнагрузкам без необходимого восстановления в этих случаях увеличивает риск рецидива подобной травмы.

Организм спортсменов, занимающихся спортом профессионально адаптировался к выраженным физнагрузкам, потому он уже рефлекторно знает методы восстановления большеберцовой кости во время значительных нагрузок. Спортсмены в начале своего спортивного пути несколько восприимчивы к формированию расколотой голени, поскольку их кость еще не прошла адаптацию к перегрузкам, которые возникают во время бега.

Бег по наклонной поверхности

В такой ситуации ступня человека становится несколько согнутой (носок стопы повернут вниз), вследствие этого на переднюю голенную зону получается дополнительная нагрузка в момент касания ступни земли вследствие неравномерного ее распределения.

Терапевтические меры

1. Первой мерой, которая необходимо в случае травмирования, — это приложить лед и дать ноге отдохнуть.
2. Следует увеличить шаговую частоту во время бега на 10%. Увеличение этого показателя понижает давление на большую берцовую кость при каждом прикасании стопы к поверхности земли (увеличение шаговой частоты ведет к временному удлинению нахождения конечности в воздухе, а параллельно этому период контакта с поверхностью уменьшается)
3. Правильно подобранная обувь. Большинство экспертов тоже рекомендуют применять правильно подобранную обувь. Новая же обувь тоже помогает устранить описанную проблему, поскольку старая утрачивает способность равномерно поглощать нагрузку и недостаточно имеет опору недостаточно изогнутой ступни.
4. Укрепление мышечных групп. Укрепляющие мероприятия нижних конечностей и уменьшение напряжения в мускулатуре крайне необходимы. Усиление икроножной мышцы и ахилловых сухожильных волокон, служащих дополнительной «помощью» для большой берцовой кости, способствуют легкому преодолению нагрузки во время бега.

Вот пример комплекса упражнений, которые помогут развить и усилить мощь мышечных групп в нижней голенной части:

• Подъем пяточной части от поверхности пола. Поместить ступни на несколько наклонную плоскость (ступеньки) и перемещать конечность назад, сгибая в коленных суставах. Увеличить наклон с целью повышения физнагрузки.
• Миофасциальная релаксация на специальном валике для массажа. Взять последний и сесть на поверхность пола. Поместить ногу в лодыжечном месте на предмет, а пяточной частью другой ноги обпереться о землю. Помассировать всю длину голенной части на протяжении одной минуты, при этом поочередно двигать ногу назад/вперед. В случае обнаружения болезненной точки, надо ее помассировать примерно 10-20 с.
• Опускание пяток. Встать носком на ступень. Использовать перила либо стену в качестве опоры. Держать конечности прямо и опускать пятки вниз. Медленно опустить пятки, обперевшись исключительно на носочную часть. Повторить упражнение 10-20 раз.
• Выставление нижней конечности на носок. Встать на носок, ноги выпрямить и подпрыгнуть на 5-7 см от земли. Такое упражнение выполнять по 60-100 повторов.

Это вещи, связанные неразрывными узами. Природа создала все условия для существования человека, но, зачастую, мы сами отвергаем её дары и от этого начинаются множественные проблемы со здоровьем. Именно из-за нашей самонадеянности и легкомыслия человек получает большинство травм, именно из-за неправильного образа жизни организм даёт сбой.

"Расколотая" голень ("Расколотая" голень - боль в передней области голени после чрезмерной физической нагрузки. Чаще всего связана с периоститом - воспалением в месте частичного отслоения надкостни­цы. Дело в том, что мышцы крепятся не к самой кости, а к ее поверх­ностному покрытию - надкостнице. При интенсивной нагрузке над­костница в месте прикрепления мышцы отслаивается, что вызывает боль с последующим нарушением работы мышц и сосудов) - это простонародное название целого комплекса проблем, кото­рые вызывают боль и ломоту в ногах между коленом и щиколоткой, в голени. Наиболее распространенный вид "расколотой" голени - это медиально-тибиальный стрессовый синдром или воспаление мышцы, лежащей за костями голени, в ее средней или нижней части. Боль обычно возникает после длительных, регулярных и ритмичных, повторяющихся фи­зических упражнений (аэробика или бег на длинные дистанции). Ошибки в тренировке, такие как быстрое увеличение интенсивности или дистанции, или смена бегового покрытия или обуви - все это за­частую вызывает боль. Как же излечиться от этой напасти?

Дайте ногам отдых.

"Расколотая" голень не излечится без отдыха. Поэтому не пытайтесь продолжать тренировку, почувствовав боль. Дайте вашим ногам восстановиться, а после этого осторожно повышайте нагрузку на мышцы.

Заморозьте боль.

Массаж со льдом поможет снять воспаление после нагрузок. Лед также помогает, если ходьба сама по себе вызывает боль. Заморозьте воду в пластмассовом стаканчике, затем, как только лед чуть подтает, выньте его из стакан­чика и массируйте им голень, водя вверх и вниз. Делайте массаж в те­чение 20 минут после занятий спортом или просто три-четыре раза в день по 15-20 минут.

Примите лекарство.

При возникновении синдрома "расколотой" голени, можно принимать противовоспалительные препараты, такие как аспирин и ибупрофен, в течение двух недель в период наиболее сильной боли. Если принимать лекарство строго по часам, то это поможет устано­вить уровень содержания лекарства в крови, понизить воспалительный процесс. Но помните - приём любых лекарств следует проводить только по назначению врача.

Смягчите удары.

Для предотвращения повторяющейся боли в голени купите пару обуви, хорошо защищающую ногу от ударов и заменяй­те ее приблизительно каждые полгода. Выбирайте обувь, защищаю­щую от удара, сделанную из поглощающих удар материалов, типа "воздушные прослойки или гель". В обувь положите сорбонатовые стельки (продающиеся в любом магазине спор­тивной одежды) - это лучший материал поглощающий удар.

Выбирайте правильное место для тренировок.

Если у вас проблемы с ногами, то самый простой способ профилактики болей - правильный выбор места для тренировки и лучшим вариантом для вас станет недорогая беговая дорожка для дома , а причин тому - масса. Во-первых - поверхность беговой дорожки ровная и достаточно упругая. Во вторых - вы сможете точно регулировать степень нагрузки. А в-третьих - дома, есть дома, при малейшем дискомфорте вы сможете прервать тренировку и вам не придётся топать целый километр, а то и больше, назад.

Если же приобретение беговой дорожки для вас проблема, то найдите земляную беговую дорожку. Бег по мягкой поверхности, типа мелкой щебенки, гораздо легче переносится голенью, чем асфальт или бетонное покрытие, перед началом забеrа потянитесь-вы должны потянуть ахиллово сухожилие (Ахиллово сухожилие - толстое сухожилие, которым ик­роножная мышца крепится к пяточной кости. Единственное сухожилие, обеспечивающее движение стопы. При его поражении человек ли­шается возможности прыгать и даже с трудом может ходить. Это одно из самых уязвимых мест всех прыгающих и бегающих спортсменов. Названо в честь древнегреческого героя Ахилла (Ахиллес), неуязвимого в бою. Его мать, богиня Фетида, окунала младенца в воды подземной реки Стикс целиком, за исключением пятки, за которую она его держа­ла. Пятка осталась незащищенной водами Стикса, Отсюда название су­хожилия и выражение "ахиллесова пята", иносказательно - слабая сторона, уязвимое место.) до и после таких видов спортив­ных упражнений, как бег или аэробика. Обопри­тесь руками о стену, одна нога вперед, другая назад, пятки не отрывай­те от пола. Потяните каждую ногу, вначале с выпрямленной в колене ногой, затем - согнутой. Все это должно у вас занять 3-5 минут.

Меньше прыгайте.

Удивительно, но "расколотой" голенью, как правило, больше страдают люди, занимающиеся аэробикой, чем бегу­ны, многие аэробные упражнения вклю­чают в себя прыжки. Вместо этого занимайтесь теми видами спорта, где меньше прыжков и поднятия тяжестей, если у вас есть проблемы, вызванные "расколотой" голенью.

Несколько слов о ритме.

Сочетайте дни интенсивной нагрузки с дня­ми разгрузки или используйте перекрестный тренинг, заменяя бег или аэробику ездой на велосипеде, плаванием или пешеходными прогулка­ми. Установите для себя ритм занятий и отдыха, чтобы снизить нагруз­ку на голень.

Непрерывные занятия спортом также могут вызвать усталостный пе­релом большой или малой берцовой костей. (Большая и малая берцо­вая кости это две кости голени. Там их действительно две, хотя прощу­пать обычно удается только одну.)

Специальный рентген (костное сканирование) - это единственное средство, чтобы отличить боль в голени, вызванную усталостным пере­ломом, от боли, вызванной воспалением мягких тканей.

Если вы на самом деле страдаете от усталостного перелома, прежде всего отдохните. Сделайте перерыв в занятиях на три-четыре недели, пока нога не заживет. (Как просто звучит: ничего не делайте. Однако для энтузиастов физических упражнений чрезвычайно трудно следо­вать этому совету. Тем не менее дальнейшие занятия с усталостным пе­реломом или "расколотой" голенью только продлят агонию.)

Иногда причиной такой боли является специфическая травма, но часто не представляется возможным идентифицировать истинную причину болей.

Симптомы и признаки синдрома расколотой голени

При «расколотой голени» боль может возникать в переднем и заднем отделах голени в момент начала активности, но затем стихает по мере ее продолжения. Боль, сохраняющаяся в состоянии покоя, предполагает другую причину, такую как стрессовый перелом большеберцовой кости.

Диагностика синдрома расколотой голени

• Обычно по клинической картине.

При обследовании обычно выявляют локализованную болезненность в области передних мышечных лакун, иногда боль при пальпации кости.

Независимо от причины боли результаты рентгенографии часто не проясняют картину. При подозрении на стрессовый перелом может возникнуть необходимость в сканировании кости.

Вызванный физической нагрузкой компартмент-синдром диагностируют по повышению измеряемого во время нагрузки внутреннего давления компартмента.

Лечение синдрома расколотой голени

• Изменение вида физической активности.
• Упражнения на растяжение грушевидной мышцы, НСПВП препараты.

Необходимо прекратить занятия бегом до тех пор, пока они перестанут вызывать боль. Раннее лечение включает лед, НСПВП препараты и упражнения на укрепление переднего и заднего отделов икроножных мышц. В период, когда основным лечением является покой, физическую форму можно поддерживать с помощью перекрестных тренировок, таких как плавание, которые не требуют постоянной весовой нагрузки на конечности.

После стихания симптомов возвращение к занятиям бегом должно быть постепенным. Обувь с жестким задником и поддержкой свода помогает фиксировать стопу и голеностопный сустав во время бега, способствует восстановлению и позволяет предупредить возникновение симптомов в будущем. Упражнения на укрепление передней икроножной мышцы путем тыльного сгибания голеностопного сустава под сопротивлением (например, с эспандером или на специальном тренажере) увеличивают силу мышц голени и помогают предупредить боль в голенях.