Ev » Zührevioloji » Genişlemiş kalp nedir? Kalbin sınırları genişledi, bu ne anlama geliyor? Kardiyomiyopatiler veya kalp büyümesinin bin bir nedeni

Genişlemiş kalp nedir? Kalbin sınırları genişledi, bu ne anlama geliyor? Kardiyomiyopatiler veya kalp büyümesinin bin bir nedeni

Kalp, insanın ana organıdır. Kardiyomegali veya artan boyutu, yalnızca kardiyovasküler sistemi değil aynı zamanda diğer bazı organları da etkileyen tehlikeli bir tezahürdür. Hastalığın belirtileri farklı olabilir. Bazen kas patolojisi belirtileri vardır ve mide uzun süre ağrıyor bile olabilir. Kişi olası sağlık sorunlarını hemen fark etmez. Kalbin sağ ventrikülünün genişlemesinin nedenleri nelerdir? Makalemiz bu konuya ayrılmıştır.

Hastalığın nedenlerini, klinik tablosunu ve sonuçlarını anlamaya çalışalım, tanının nasıl yapıldığını ve tedavinin nasıl yapıldığını düşünelim.

Kalp büyümesi nedir? Bu hem yetişkinleri hem de çocukları etkileyen özel bir hastalıktır. Hastalığın nedenlerini ve semptomlarını bulmadan önce özünü detaylı olarak düşünmeye değer. Büyük bir kalp, tıpta buna karşılık gelen bir isme sahip bir hastalıktır. Bu organın büyümesine kardiyomegali denir.

Hastalığın ortaya çıkması, karıncıkların genişlemesi ve genişlemesi ile yakından ilişkilidir. Ayrıca içlerinde gelişmiş bir neoplastik süreç meydana gelir ve metabolik ürünler kalpte birikir. Bu kardiyomegalinin gelişmesine yol açar. İnsan uzun süre kendi durumunun farkına varamaz, dolayısıyla eskisi gibi yaşamaya devam eder. Ancak hiçbir şey yapılmazsa ve önlem alınmazsa bu durum son derece tehlikelidir çünkü hem çocuğun hem de yetişkinin hayatını tehdit eden istenmeyen sonuçlar ortaya çıkar.

Genellikle büyük sol veya sağ ventrikül tamamen sağlıklı bir insanda genişler. Kadınlarda nedeni hamilelik olabilir. Bunun nedeni vücudun rahimdeki fetüsün gelişimi için harcadığı kaynaklardan kaynaklanmaktadır. Kardiyomegali sporcular için yaygın bir arkadaştır. Enstrümantal teşhis ve röntgenler, genişlemiş bir kalbin kesin nedenlerini belirlemeye yardımcı olacaktır.

İnsan kalbinin büyüklüğü belirli sınırlar içinde dalgalanır. Pratikte görüldüğü gibi, erkekler bu organın kadınlara göre daha fazlasına sahiptir. Otuz yaşın altındaki daha güçlü cinsiyet temsilcilerinin hacmi 760 cm³, kadınların ise 580 cm³'tür. Boyut genellikle kişinin ağırlığıyla orantılıdır ve göğüs yapısı özellikle önemlidir. Yetişkinlerde genişlemiş bir kalbin nedenleri her zaman hastalık tarafından desteklenmez. Bazı durumlarda daha yüksek ses seviyesi normaldir. Bu nedenle kesin boyutlar yoktur, her organizma için ayrıdırlar. Bu aynı zamanda kişinin faaliyet türüne de bağlıdır.

Çocuklarda ve yetişkinlerde kardiyomegali etiyolojisi

Bir doktor, kalbin sağ ventrikülünün yanı sıra solun genişlemesinin nedenlerini belirlemeye yardımcı olacaktır. Hastalığın uygun teşhisini ve sonraki tedavisini yazan kişidir.

Yetişkinlerde hastalığın etiyolojisi:

kadınlarda hamilelik, doğum;
iskemik hastalık;
hipertansiyon;
kalbi etkileyen viral enfeksiyonlar;
böbrek yetmezliği dahil böbrek patolojileri;
konjenital organ gelişim anomalisi;
uyuşturucu bağımlılığı;
sigara ve alkol kötüye kullanımı;
kalp kası iltihabı;

spor;
Chagas hastalığı;
şiddetli anemi;
psiko-duygusal stres, stres;
grip sonrası komplikasyonlar, boğaz ağrısı.

Hipertrofinin paradoksu, yukarıdaki faktörlerin hepsinin bir organı büyütebilmesidir. Büyük bir kalbin, tüm bu sistemin düzgün çalışmasını garanti eden minimum kas içerdiği dikkate alınmalıdır.

Bir çocukta genişlemiş bir kalp tespit edilirse tedaviye doğru şekilde başlamak önemlidir çünkü tanı son derece tehlikelidir. Yeni doğmuş bir bebek bile risk altında olabilir, bu nedenle son derece dikkatli olmalısınız.

Çocukluk çağı kardiyomegalinin nedenleri:

Konjenital kalp kusuru;
kalp kası iltihabı;
organ ameliyatı;
kardiyomiyopati;
onkoloji;
amiloidoz, lupus;
kollajenoz, hipertiroidizm;
sarkoidoz, toksoplazmoz;
bakteriyel bir endokardit formunun neden olduğu edinilmiş kusur;
bazı ilaçların kullanımı.

Her durumda, genişlemiş bir kalbin sonuçları çok üzücü olabilir, bu nedenle zamanında tanı koymak ve ardından tedaviye başlamak önemlidir.

Teşhis nasıl gerçekleştirilir?

Bir kişiyi rahatsız eden belli bir klinik tablo onu doktora gitmeye iter.

Belirtiler:

atipik yorgunluğun artması;
sternumun arkasında ağrı;
bayılma, baş dönmesi;
hafif egzersiz baskın olsa bile nefes darlığı;
şişme;
öksürük.

Boyutları sağa ve sola genişletmek, tüm sistem için korkunç sonuçlar doğurur. Ritim bozulduğunda kalp yetmezliği riski ortaya çıkar. Gürültü oluştuğunda, ilgili hekimin takibi önemlidir çünkü bu, kapakçıkların yapısının değiştiğini gösterir. Kalbin sol ve sağ karıncıkları büyürse tüm sistemin kalitesi ve verimliliği düşer. Bu tablo, belirli bir noktada organın gerekli miktarda kanı pompalayamayacağı ve bu da başarısızlığa neden olacağı gerçeğine yol açmaktadır. Sorunu görmezden gelerek bir “boğa kalbi” elde edebilirsiniz.

Tıbbi uygulamaya göre doğru tanı koymak oldukça sorunludur. Hasta kendini iyi hissetmediğinden yakınıyor ancak klinik başka patolojilerin sinyalini veriyor.

Teşhis yöntemleri:

radyografi;
oskültasyon, palpasyon;
Kan tahlili;
yemek servisi.

Röntgende büyümüş bir kalp görülüyorsa, doktor kararını verebilecek ve tedaviyi zamanında yazabilecektir. Bir dakika bile tereddüt edemezsin.

İlginçtir ki, röntgen çoğunlukla sol ventrikülün dönüşümünü gösterir.

Kardiyomegali ve prognozun sonuçları

Büyük bir kalp, bir kişi için önemli komplikasyonlar ve risklerle doludur. Belirgin bir patoloji, hastanın dokularda oksijen eksikliğinden muzdarip olması ve tüm iç organların bundan muzdarip olmasıyla ortaya çıkar. Hastalık felç, kalp krizi ve pulmoner emboliye neden olabilir. Bunun nedeni, kalp genişlediğinde miyokardın bazı kısımlarının güçlü bir baskıya maruz kalmasıdır. Bu, ciddi kalp hastalığı şeklinde ciddi komplikasyonlara neden olur.

İyileşme prognozuna ilişkin istatistikler, böyle bir hastalıkla bile sonuçsuz yaşamanın mümkün olduğunu göstermektedir. Bunu yapmak için zamanında tedavi görmeli ve patolojiyi sıkı kontrol altında tutmalısınız. Örneğin, Rusya Federasyonu'nda kalp büyümesi teşhisi konulan 9,5 milyon insan var.

Terapinin özellikleri

Doktor, hastalığın derecesini dikkate alarak kalp kasının işleyişini iyileştirmeye yardımcı olan ilaçları seçer.

İlaçların listesi:

antikoagülanlar - “Heparin”, “Angioks”;
diüretikler - Trifas, Lizax, Furosemid;
beta blokerler – “Anaprilin”, “Digoksin”;
anjiyotensin blokerleri - Eprosartan, Losartan.

Geleneksel tedavi yöntemi dışlanmamalıdır. Taze hazırlanmış meyve suları iyi yardımcı olur: havuç, kızılcık, soğan, huş ağacı. Arıcılık ürünleri iyi sonuç verir: propolis, bal.

Konservatif tedavinin bir etkisi olmadığında kardiyolog cerrahi müdahale önermek zorunda kalır:

organ nakli;
valf değişimi;
kardiyoverter defibrilatör.

Kombinasyon tedavisi, doktor tarafından sürekli takip ve doğru beslenme, iyi sonuçlar elde etmenize yardımcı olacaktır. Dolayısıyla genişlemiş bir kalp, tüm vücudun işleyişini etkileyen tehlikeli bir hastalıktır. Optimum fiziksel aktivite, diyet ve sağlıklı bir yaşam tarzı, patolojinin gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Ayrıca ilginizi çekebilir:

Kalpte kapanmamış oval pencerenin belirtileri ve nedenleri

Çoğu kişi kalp problemlerini bilmez ancak muayene olduktan sonra kalp büyümesi teşhisini duyarlar. Bu patoloji, yaş ve yaşam tarzına bakılmaksızın herhangi bir kişide ortaya çıkabilir. Birçoğu bu hastalığın yoğun fiziksel aktiviteye maruz kalan sporcular için bir sorun olduğuna inanıyor.

Herkes hastalığın hamilelik sırasında bile ortaya çıkabileceğini bilmiyor. Kalp büyüklüğündeki değişiklik önemsiz ise özel bir tedavi uygulanmaz. Ancak kardiyomegali ilerlerse ilaç tedavisi veya cerrahi müdahale gerekir.

Şu anda modern dünyada çok sayıda ölüm kalp hastalığından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle tehlikeyi anlamak için bu yazıda genişlemiş bir kalbin ne olduğunu, hangi semptomların ortaya çıkabileceğini, bu patolojinin oluşumuna hangi nedenlerin katkıda bulunduğunu ve bir uzmanın hangi tedavi yöntemlerini kullandığını ele alacağız.

Büyütülmüş kalp

Hastalığın ortaya çıkması, karıncıkların genişlemesi ve genişlemesi ile yakından ilgilidir. Ayrıca içlerinde gelişmiş bir neoplastik süreç meydana gelir ve metabolik ürünler kalpte birikir. Bu kardiyomegalinin gelişmesine yol açar. İnsan uzun süre kendi durumunun farkına varamaz, dolayısıyla eskisi gibi yaşamaya devam eder.

Ancak hiçbir şey yapılmazsa ve önlem alınmazsa bu durum son derece tehlikelidir çünkü hem çocuğun hem de yetişkinin hayatını tehdit eden istenmeyen sonuçlar ortaya çıkar.

Bazı durumlarda daha yüksek ses seviyesi normaldir. Bu nedenle kesin boyutlar yoktur, her organizma için ayrıdırlar. Bu aynı zamanda kişinin faaliyet türüne de bağlıdır.

Genişlemiş bir kalp, anormal derecede büyük bir kalptir. Genellikle kardiyomegali olarak adlandırılan kalp büyümesi bir hastalık veya bozukluk değil, daha ciddi bir durumun belirtisidir. Kendi kendine kaybolan geçici bir durum ya da tıbbi müdahale gerektiren kronik bir sorun olabilir.

Çoğu durumda, genişlemiş bir kalbe herhangi bir semptom eşlik etmez. Ancak belirtiler ortaya çıkarsa şiddetli olabilir. Kardiyomegalinin yaygın bir yan etkisi, aritmi olarak da adlandırılan düzensiz kalp atışlarıdır.

Diğer semptomlar nefes almada zorluk, nefes darlığı ve baş dönmesi ataklarını içerebilir. Şiddetli bir öksürük de bir semptom olabilir. Daha ciddi semptomlar arasında şiddetli göğüs ağrısı ve baş dönmesi veya bayılma hissi yer alır.

Bu belirtiler aynı zamanda kalbin büyümesine bağlı olarak ortaya çıkabilecek kalp krizinin belirtileri de olabilir. Genellikle kalp, yaşadığı ek stres nedeniyle büyür. Bazen bu gerginlik bir yaralanmanın neden olduğu geçici bir durumdan kaynaklanabilir, bazen de daha ciddi bir durumdan kaynaklanabilir.

Yüksek tansiyon, kalp kapak hastalığı, tiroid hastalığı, doğuştan kalp kusurları ve anemi, kalp büyümesinin yaygın nedenleridir. Ayrıca kardiyomiyopati veya kalp kasının zayıflığı da kalbin büyümesine neden olabilir.

Kalp kası artan zayıflamayı telafi etmek için genişler. Bazen vücutta belirli elementlerin fazla miktarda olması kalp sorunlarına yol açar. Bu nedenle kalp büyümesinin diğer nedenleri, vücutta demir birikmesi olan hemokromatoz ve kalpte protein birikmesi olan amiloidozdur.

Doktorlar rutin muayeneyle kalbin büyüyüp büyümediğini belirleyemezler. Bu, bu durumu tanımlamak için ek testlerin gerekli olduğu anlamına gelir. Çoğu durumda göğüs röntgeni çekilir. Sadece genişlemiş bir kalbi değil, aynı zamanda kalp büyümesine neden olabilecek diğer hastalıkları da tespit etmeyi mümkün kılar.

Bir röntgen muayenesinden sonra genellikle ek çalışmalar reçete edilir. Elektrokardiyografi genellikle kalbin elektriksel aktivitesini kontrol etmek için kullanılır ve ekokardiyografi kalbin görsel görüntüsünü elde etmek ve analiz etmek için kullanılır.

Bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme (BT ve MRI) bazen kalp hastalığının doğasını belirlemek için de kullanılır. Ayrıca kan testi de yapılıyor. Tanı konulduktan sonra altta yatan hastalığın tedavisi yapılarak kalp büyümesi düzeltilir.

Teşhise bağlı olarak, kalp kası gücünü yeniden sağlamak, kan basıncını düşürmek veya tiroid hormon düzeylerini kontrol etmek için ilaçlar reçete edilebilir. Bazen ameliyat gerekir. Bazı durumlarda, kalp büyümesiyle ilişkili koşulları düzeltmek için kalp pilleri kullanılır veya kalp kapakçığı değiştirme ameliyatı yapılır.

Hastalığın nedenleri

Ortalama bir erkeğin kalbinin ağırlığı 332 gram, bir kadının ise 253 gramdır. Organın ağırlığının bu sınırlar içerisinde değişmesi normal kabul edilir. Boyutlara gelince, bunlar genellikle bir kişinin yumruğuyla ilişkilendirilir. Bir organın normal çalışabilmesi için tüm parçalarının (atriyum, ventriküller) normal olması, daha doğrusu duvarlarının kalınlığının, uzunluğunun ve genişliğinin bir bütün olarak normal olması çok önemlidir.

Florografi (röntgen, ultrason) kalbin büyüdüğünü ve genişlediğini gösterirse ne yapmalı? Kelimenin tam anlamıyla büyük bir kalbe sahip olmak ne kadar tehlikeli? Ve bunun sonucunda organ büyüyebilir mi? Sırayla çözelim.

Florografi görüntüsünde kalbin normalden daha büyük olmasının en önemli nedenleri şunlardır:

Harika fiziksel aktivite.
Hastalıklar.

Her gün ağır fiziksel emekle uğraşan kişilerde ve profesyonel sporcularda kalp de daha fazla çalışır: daha sık atmaya ve kanı daha hızlı pompalamaya zorlanır.

Bu, genellikle daha fazla kalp kası hücresinin bulunmasına ve bunların büyümesine yol açar. Bunun sonucunda organın ağırlığı ve büyüklüğü artar.

İleride fiziksel aktivite orta düzeyde ise bu nedenle büyümüş bir kalp sağlık açısından risk oluşturmaz. Bir kişi vücudunu uzun süre aşırı strese maruz bırakırsa, o zaman zaten ciddi komplikasyonlarla dolu ve hatta yaşamı tehdit eden hipertrofik kalp gibi bir patolojinin gelişmesi mümkündür.

Kalbin boyutunun genişlemesinin nedeni, kardiyovasküler sistem hastalıkları (koroner hastalıklar: örneğin hipertansiyon, koroner hastalık) ve kalbin kendisi (viral, inflamatuar hastalıklar) ve kalp kusurları olabilir.

Yani, eğer bir kusur varsa ve organ tüm vücuda kanın düzgün şekilde beslenmesini sağlayacak şekilde normal şekilde çalışamıyorsa, organ büyüyebilir.

Organın genişlemesini etkileyen nedenler şunlardır:

Hipertonik hastalık. Basınçtaki artış kardiyovasküler sistemde değişikliklere yol açar: damar tonusu artar, kas tabakasının kalınlığı artar ve sistemik dolaşım zarar görür.
Koroner kalp hastalığı: anjina pektoris, miyokard enfarktüsü. Organ dokularının oksijen açlığı, hücrelerinin ölümü ve bağ dokusunun yerini almasıyla meydana gelir ve bu da sol bölümünün boyutunda bir artışa yol açar.
Romatizmal kalp rahatsızlığı. Bu bademcik iltihabının (sık görülen bademcik iltihabı) bir sonucudur. Romatizmal hastalık, organ dokularında meydana gelen inflamatuar bir süreçle kendini gösterir. Sonuç olarak valfler zarar görür ve kusurlar oluşur.
Kalp kası iltihabı.
Böbrek yetmezliği.
Alkol kötüye kullanımı. En yaygın örnek alkolik kardiyomiyopatidir.
Sigara içmek.
Akut perikardit (seröz membranın iltihabı).
Konjenital kalp kusurları.

Diabetes Mellitus, kronik hastalıklar arasında kalp üzerinde en büyük etkiye sahiptir ve bu da miyokard fonksiyonunun bozulmasına yol açar. Diyabet hastaları koroner hastalıklara karşı hassastır, bu nedenle yetişkinlikte sıklıkla koroner kalp hastalığı gelişir.

Kombinasyon halinde bu, kardiyomegaliye yol açar ve hastada kan basıncıyla birlikte diyabet varsa, kalp büyümesi riski iki katına çıkar. Diğer kalp hastalıkları arasında romatizma belirtileri ve bunlara bağlı kalp üfürümleri önemli rol oynar.

Dengesiz kan basıncı bile sol ventriküler hipertrofiye neden olabilir. Kalpteki tıkanıklığın nedeni çoğunlukla kalp yetmezliğine ve kardiyomegaliye yol açan arteriyel hipertansiyondur.

Alkolün kalbe çok zararlı etkisi vardır. İnternette düzenli olarak küçük dozlarda alkol almanın kan damarlarını temizlemeye ve kalbi iyi durumda tutmaya yardımcı olduğuna dair sıklıkla öneriler vardır. Bununla birlikte, genellikle küçük dozlarda alkol büyük dozlara dönüşür ve bu, on yıl veya daha uzun süre düzenli olarak tüketilirse, alkolik kardiyomiyopatiye ve ardından kalp büyümesine yol açar.

Kalp büyümesiyle birlikte yorgunluk artar, fiziksel aktivite sırasında veya dışında nefes darlığı ortaya çıkabilir, fiziksel aktiviteye tolerans eşiği azalır, ağrı, ayak bileklerinde ve bacaklarda şişlik, hipertansiyon ve daha ciddi vakalarda bilinç kaybı meydana gelir.

Genişlemiş bir kalbin semptomları, kardiyomegalinin neden olduğu tıkanıklık ve kalp yetmezliği nedeniyle kendini gösteren diğer kalp hastalıklarının semptomlarından özellikle farklı değildir. Çoğu durumda, kalbin genişlemesi ventriküllerin genişlemesiyle ilişkilidir.

Her iki ventrikül de genişletilebilir veya yalnızca biri genişletilebilir. Hastalığın belirtileri:

Artan yorgunluk.
Egzersiz veya uzun yürüyüş sırasında nefes darlığı.
Bacaklarda ve vücutta şişlik görünümü.
Fiziksel aktiviteyi tolere etmede zorluk.
Geceleri nefes almada zorluk ve kuru öksürük.
Göğüs ağrısı.
Baş ağrısı, kulak çınlaması ve artan kan basıncı.
Bilinç kaybı (nadir).

Hastalığın asemptomatik olabileceğini unutmamak önemlidir. Bu durumda varlığını yalnızca doktor belirleyebilir.

Daha ciddi sonuçlar çoğunlukla sol ventriküler hipertrofi nedeniyle ortaya çıkar. Sol ventrikül genişlerse, bu her şeyden önce kan çıkış yolunu artırır. Sol ventrikülün konturu yuvarlak bir şekil alır ve kalp aşağı doğru uzar. Daha sonra kan akışının yolu uzadıkça kalbin ana hatları değişir. Kalp sola doğru genişleyerek ördek şeklini alır.

Fetuslarda ve çocuklarda kardiyomegali

Doğum öncesi dönemde ortaya çıkan kalp büyümesi doğuştan gelen ve oldukça ciddi bir hastalıktır. Embriyoda çok erken gelişmeye başlayan kardiyovasküler sistemin oluşumu sırasında, ikinci ila sekizinci haftadan itibaren olumsuz faktörlerin hamile kadın üzerindeki etkisine bağlı olarak fetüste kardiyomegali gelişebilir.

Yani, kardiyojenik plaka zaten 17. günde şekillenmeye başlar ve hamileliğin üçüncü ayının başında embriyo zaten dört odacıklı bir kalp oluşturmuştur. Yani doğmamış çocuğun kardiyovasküler sistemini etkileyen olumsuz faktörler:

İyonlaştırıcı radyasyon, X ışınları dahil, radyasyon,
Annenin viral hastalıkları, özellikle kızamıkçık, şiddetli grip türleri, sitomegalovirüs enfeksiyonu, herpes vb.
Sigara, alkol, uyuşturucu,
Antikonvülsanlar, barbitüratlar vb. gibi bazı ilaçların kullanımı.
Ciddi diyet ihlalleri, açlık, bitkinlik, ciddi vitamin eksiklikleri.

Ayrıca, özellikle anne tarafında kalıtım da göz ardı edilemez. Bu faktörlerin bir sonucu olarak fetüste, çoğunlukla orta dereceli kardiyomegali ile sonuçlanan Ebstein anomalisi gibi kalp kusurları gelişebilir.

Kural olarak, fetüsteki kardiyomegali, diğer gelişimsel kusurların yanı sıra, örneğin Down sendromu gibi konjenital kromozomal bozukluklarla birleştirilir. Vakaların küçük bir kısmında fetüste kardiyomegali için belirgin bir kardiyak neden yoktur, bu nedenle bu tür hastalığa idiyopatik kardiyomegali denir.

Konjenital hastalığın semptomları çok karakteristik ve tipiktir - çocuk doğumdan hemen sonra yüzünde veya tüm vücudunda siyanoz, ağlarken ve emerken nefes darlığı ve şiddetli taşikardi yaşar.

Yenidoğanlarda tanıyı doğrulamak için göğüs röntgeni ve kalp ultrasonu gibi yöntemler kullanılır. Konjenital kardiyomegalinin prognozu şüphelidir, çünkü doğumdan sonra bebekler vakaların %45'inde hayatta kalır, vakaların %30'unda ölür ve geri kalan çocuklarda daha sonraki yaşamla uyumlu ciddi kalp anormallikleri bulunur.

Elbette, bir neden tespit edilirse, örneğin fetüste kardiyomegaliye yol açan konjenital bir kalp kusuru tespit edilirse, hastalığın idiyopatik formunun aksine, görünürde bir neden olmadığında doktorların harekete geçmesi daha kolaydır.

Böylece, bazı perinatal merkezler ve kalp damar cerrahisi merkezlerindeki modern personel ve teknik donanım, bebeğin doğumdan sonraki ilk günlerde ameliyat edilmesine ve sonrasında yenidoğanın dünyaya getirilmesine ve ona sağlıklı bir yaşam şansı verilmesine olanak sağlamaktadır.

Erken, okul öncesi ve okul çağındaki çocuklarda kardiyomegali, düzeltilmemiş konjenital veya edinilmiş kalp kusurları durumunda oluşur. Belirtiler esas olarak aşağıdakilere indirgenir:

Yorgunluğun, bitkinliğin ortaya çıkması,
İştahsızlık
Uyku bozuklukları
Okulda düşük performans,
Nörolojik bozukluklar,
Psiko-duygusal değişkenlik.

Edinsel kardiyomegali durumunda tanı ve tedavi yetişkinlerdekinden çok farklı değildir. Çocuklarda miyokard boyutunun artmasının ana nedenleri şunlardır:

Konjenital kalp defekti.
Romatizma veya kalp endokarditine neden olan bakteriyel enfeksiyonlar.
Miyokardit, kalp kası iltihabıdır.
Hipertrofik kardiyomiyopati, kalp boşluklarının duvarların kalınlaşmasının arka planına karşı genişlemesiyle oluşan genetik bir patolojidir.
Kalp ameliyatının sonuçları.
Kalp dokusunda kötü huylu veya iyi huylu bir neoplazm.
Ekstrakardiyak faktörler - yetersiz beslenme, ilaçlara reaksiyon, toksoplazmoz, sarkoidoz ve diğerleri.

Çocukta kalp büyümesine kilo alımında ve genel gelişimde yavaşlama, doku şişmesi, sık soğuk algınlığı, nefes darlığı, kalp ritmi bozuklukları, soluk veya mavimsi cilt eşlik eder.

Bir çocukta da benzer bir durumdan şüphelenen çocuk doktoru, onu röntgen, kalp dokusu biyopsisi, ekokardiyografi ve EKG için gönderecektir. Bu tür önlemler olası patolojinin zamanında tespit edilmesine ve tedaviye başlanmasına yardımcı olacaktır. Hipertrofik miyokardın tedavi yöntemleri, ventriküllerin ve kalp kapakçıklarının normal çalışmasını sağlamak, doku beslenmesini ve damar geçirgenliğini iyileştirmekten oluşur.

Vücutta dolaşan sıvı hacminin azaltılması aynı zamanda miyokard üzerindeki yükü de azaltacak ve hastanın durumunu stabilize edecektir.

Hipertrofik miyokard sendromu olan kişiler bir kardiyoloğa kaydolmalı ve sistematik olarak ilaç tedavisi görmelidir. Durumun zaman içinde izlenmesi için kalbin düzenli muayenesi endikedir.

Bazıları profesyonel sporların vücudu güçlendirmeye ve kalp fonksiyonlarını iyileştirmeye yardımcı olduğuna inanıyor. Sporcularda organın bir özelliği, bazı durumlarda sol ventrikülün önemli ölçüde genişlemesi ve genişlemesidir. Bu durum kan akışının artmasını sağlar ve kalp performansını artırır.

Kalbin özelliklerinin spor faaliyetinin türüne bağlı olması önemlidir. Büyük dayanıklılık gerektiren sporlarla uğraşan kişilerde kardiyomegalinin çok daha sık teşhis edildiği tespit edilmiştir. Bisiklete binmeyi, uzun mesafe koşmayı, kayak yapmayı, biatlonu içerir.

Güreşçilerde ve boksörlerde biraz daha küçük bir kalp boyutu bulunur. İyi mi kötü mü? Mesele şu ki uyum mekanizmalarının belli sınırları var. Kalp kası üzerindeki aşırı stres ile boşluklarının (ventriküller ve atriyumlar) fizyolojik genişlemesi patolojik hale gelebilir.

Bu, organın hacmi 1200 cm³'ün üzerine çıktığında meydana gelir. Bunun nedeni eğitim rejimine uyulmaması olabilir. Eğitimli kişilerde kalp kası hacmi ortalama %15-20 oranında artar. Küçük kan damarlarının genişlemesi ve yenilerinin ortaya çıkması nedeniyle kalbin çalışmasında ve boyutlarında bir artış gerçekleştirilir. Bütün bunlar kanın oksijenle doyurulmasına ve organın trofizminin iyileştirilmesine yardımcı olur.

Spor hekimliğinde sporcuların kalbinin çalışma düzeyi değerlendirilirken nabız, basınç ve miyokardın durumu dikkate alınır. Nabız ne kadar yavaş, kan basıncı düşük mü, kalp kasında hipertrofi var mı? Bütün bunlar vücudun oldukça eğitimli olduğunu gösteriyor.

Hipertansiyon ve kardiyomiyopati

Kalp büyümesi belirtileri çoğunlukla arteriyel hipertansiyonda görülür. Milyonlarca insan bu hastalıktan muzdarip. Hipertansiyon, yetişkinlik ve yaşlılık çağındaki kişilerde daha sık tespit edilir. Bu patolojide her zaman kalp boyutunda bir artış meydana gelir. Hastalığın ilk aşamasında apikal dürtüde bir artış kaydedildi.

Hastalık ilerledikçe sol ventrikül boşluğu genişler ve büyür. Bu, kalbin sınırlarının aşağı ve sola kaydırılmasına yardımcı olur. Ayrıca, diğer tüm bölümlerin (hem atriyum hem de sağ ventrikül) boyutu artar.

Organ büyüklüğündeki değişikliklerin ciddiyetinin hipertansiyonun seyrine bağlı olması önemlidir. Çok hızlı ilerlerse kardiyomegali de geçici olarak gelişir.

Kardiyomiyopati bu hastalığın yaygın bir nedenidir. Hipertrofik tipteki kardiyomiyopati, tüm bölümlerin hacminde bir artışa yol açar, ancak ventriküller daha büyük ölçüde değişir. Organın boyutu biraz artar. Bu patolojinin gelişiminde viral enfeksiyonun önemi küçük değildir.

İdiyopatik kardiyomiyopati çok önemlidir. Bu durumda kalp fonksiyonundaki değişikliklerin nedenini belirlemek her zaman mümkün değildir. Bazı durumlarda etiyolojik faktörler alkolizm ve viral enfeksiyondur.

Her şeyden önce, doktorun hastanın tıbbi geçmişini toplaması gerekir: kronik hastalıkların varlığı, önceki ameliyatlar, olası kötü alışkanlıklar hakkında bilgi edinin. Bundan sonra araştırma yapılır. Perküsyon, organın büyüklüğünü ve sınırlarını belirler, bu da kalbin hangi bölümlerinin genişlediğini belirlemeyi ve ardından hastalığın olası nedenlerini değerlendirmeyi mümkün kılar.

Laboratuvar şunları gerçekleştirir:

Kan Kimyası,
florografi,
CT tarama.

Doktor büyük kalbin nedenlerinin kronik veya akut hastalıklar olduğunu tespit ederse bu hastalıkların tedavisi yapılmalıdır. Zamanında başlanırsa organın boyutu küçülür.

Nedeni kalp kusuru ise, o zaman bir kalp cerrahına başvurmanız ve gerekirse ameliyat olmanız gerekir. Bu, bu hayati organın işlevselliğini uzun süre korumanıza olanak sağlayacaktır. Ameliyattan sonra semptomatik tedavi reçete edilir.

Hastada kalp büyümesi sürecini yavaşlatmak gerekir. Kişi az hareket ediyorsa, diyetine dikkat etmiyorsa veya bir takım kötü alışkanlıklara sahipse, sorunu çözmek için yaşam tarzını yeniden gözden geçirmesi gerekir. Bu, ölçülü bir şekilde egzersiz yapmaya başlamak ve vitamin ve mikro elementler açısından zengin yiyecekler tüketmek anlamına gelir.

Tedaviye hemen başlanmazsa sonuçları çok ciddi olabilir. Bu nedenle doktorun diyet, spor ya da ameliyat önermesi durumunda önerileri ihmal etmemelisiniz. Hastalığın herhangi bir nedeni için hastaya hayatı boyunca sürecek ilaç tedavisi reçete edilir.

Yaş veya bireysel özelliklerden dolayı her insanın vücudu ameliyattan sağ çıkamaz. Sonuç olarak, cerrahi müdahale yalnızca istisnai durumlarda reçete edilir.

Genişlemiş Bir Kalbin Tedavisi

Hipertrofi vakalarının neredeyse yarısında ortaya çıkan hastalığın asemptomatik seyri en büyük tehlikeyi oluşturmaktadır. Hastalık hiçbir şekilde kendini göstermediğinden kişi olağan yaşam tarzını sürdürmeye devam eder ancak patoloji ilerler ve ani kalp durmasına neden olabilir.

Örneğin orta derecede büyümüş bir kalp de hiçbir şekilde kendini göstermez ancak EKG kullanılarak kolayca tespit edilebilir. Sapmanın aşamasına bakılmaksızın tedavi her durumda reçete edilir. Kursun tıbbi bir tesiste doktorların gözetiminde alınması tavsiye edilir.

Terapi önlemleri aynı zamanda bozukluğun temel nedenini ortadan kaldırmayı da amaçlamaktadır. Örneğin doğuştan gelen bir malformasyon nedeniyle kalp genişlemişse cerrahi müdahale yöntemlerine başvurulur ve ardından semptomatik tedavi uygulanır. Modern tıp, en küçük hastalarda bile doğumsal anomalileri ortadan kaldırmada oldukça başarılıdır.

Hipertrofi sürecini yavaşlatmayı amaçlayan bir dizi önlem olmalıdır. Örneğin, bir kişi hareketsiz bir yaşam tarzı sürdürüyorsa, kötü besleniyorsa ve kötü alışkanlıklara sahipse, o zaman ciddi adımlar atmanın kesinlikle faydası yoktur. Öncelikle yaşam tarzınızı değiştirmeniz gerekiyor.

Sporculardaki fizyolojik hipertrofinin, daha fazla dayanıklılık için kalp atış hızını ve kalp hacmini artırmayı amaçladığını belirtmekte fayda var. Hipertrofisi olan hastalar koşma, yüzme ve aerobik yapmalıdır. Orta düzeyde fiziksel aktivite gösterilir. Diyet gelince, omega-3 asitleri, vitaminler ve mikro elementler (magnezyum, kalsiyum, potasyum) açısından zengin besinler içermelidir.

Bu maddelerin miyokard ve dokulardaki metabolik süreçler üzerinde faydalı bir etkisi vardır. Kana normal oksijen tedarikini yeniden sağlamak için, artan yükleri (sporcularda) azaltmak veya günlük uzun yürüyüşler yapmak gerekir.

İlaçlar herhangi bir hastalık durumunda reçete edilir. Eylemleri miyokardiyal beslenmeyi düzeltmeyi ve kalp ritmini normalleştirmeyi amaçlamaktadır. Bunlar antiaritmik ilaçları (örn. Verapamil), beta blokerleri içerir.

Bu ilaçlar yaşam boyu alınır. Doktor, anjiyotensin inhibitörleri ve antihipertansif ilaçlar (örneğin ramipril, enalapril) reçete edebilir. Kesinlikle kötü alışkanlıklardan kurtulmanız gerekiyor. Kalbin genişlemesinin nedenlerinden biri obezite olduğundan, bazı durumlarda vücuttaki yükü arttırdığı için fazla kilolarla mücadele etmek gerekir.

Bu tür hastalar diyetlerinde tuz, tütsülenmiş, yağlı, kızartılmış yiyecekleri sınırlamalı, daha fazla taze meyve ve fermente süt tüketmelidir. Unlu mamuller, tatlılar ve hayvansal yağlar menüden tamamen hariç tutulmuştur. Yemekler kesirli olmalıdır. Ayrıca günde 1,5 litre normal su içmelisiniz. Hasta bağırsakları izlemelidir (düzenli bağırsak hareketleri), çünkü neredeyse tüm faydalı maddeler onun yardımıyla emilir.

Kalp sola doğru genişlemişse, bunu kapsamlı bir muayeneden sonra yalnızca doktor söyleyebilir. Örneğin, durumunu duymuş olan bir kişi, bunu kardiyovasküler sistemin bir patolojisi olarak algılayabilir, ancak bazen bu, şeker seviyeleri arttığında meydana gelir ve şeker hastalığını tedavi etmek gerekir.

Konservatif yöntemler etkisiz olduğunda, genişlemiş alanın çıkarılması için ameliyat gerekebilir. Doğumsal kalp defektlerinin yanı sıra duktus arteriyozusun daralması durumlarında da cerrahi müdahaleye başvurulur.

Konservatif tedavi sonuç getirmezse ve hastanın sağlık durumu bozulmaya devam ederse kardiyolog ameliyatı önerir. Her özel duruma bağlı olarak belirli bir cerrahi müdahale gerekli olacaktır:

kardiyoverter-defibrilatör. Üst göğüste deri altına küçük bir cihaz implante edilir. Bu defibrilatör yardımıyla kalp ritmi düzeltilir;
valf değişimi. Hasar gören kalp kapakçığı normal işleyişine kavuşturulması için yenisiyle değiştirilir. İşlemin süresi 3-6 saattir;
Kalp nakli son çaredir. İlk olarak doktor hastayı nakil için kayıt altına alır. Ortalama bekleme süresi 200 gün ile bir yıl arasında değişmektedir. Başarılı bir operasyon, 5-10 yıl daha yaşamayı mümkün kılar.

Terapinin özellikleri

Doktor, hastalığın derecesini dikkate alarak kalp kasının işleyişini iyileştirmeye yardımcı olan ilaçları seçer. İlaçların listesi:

antikoagülanlar - “Heparin”, “Angioks”;
diüretikler - Trifas, Lizax, Furosemid;
beta blokerler – “Anaprilin”, “Digoksin”;
anjiyotensin blokerleri - Eprosartan, Losartan.

Geleneksel tedavi yöntemleri

Huş ağacı tomurcuğu, St. John's wort, alıç meyveleri, papatya ve ölümsüz çiçeklerin eşit parçalarını (her biri 50 gram) öğütün ve karıştırın.

Karışımın bir çorba kaşığını bir bardak kaynar su ile dökün ve su banyosunda 15 dakika pişirin, bir saat soğutun ve süzün.

1-1,5 ay boyunca yemeklerden önce günde üç kez ¼ bardak alın. 10-15 günlük aralarla 4-5 tedavi kürü gerçekleştirin. Sonraki iki tarifi de aynı şekilde hazırlayın ve aynı şemaya göre (tekrarlamamak için) alın.

25 g öğütün ve karıştırın. rezene ve kimyon tohumları, anaç otu, kediotu officinalis'in kökleri ve rizomları. Karışımdan bir çorba kaşığı 200 ml'ye dökün. kaynar su, 15 dakika pişirin ve 45 dakika bekletin.

Soğutup süzdükten sonra orijinal hacmine kaynamış su ekleyin ve bir ay boyunca yemeklerden önce günde üç kez ¼ bardak içirin.

200 gr öğütün ve karıştırın. kediotu rizomları ve rezene meyveleri, 100 gram anaç ve kan kırmızısı alıç meyveleri.

1 yemek kaşığı üzerine bir bardak kaynar su dökün. l. Karışımı su banyosunda 15 dakika pişirin, iki saat bekletin. Süzdükten sonra hacmi orijinal hacmine getirin. Yemeklerden sonra bir ay boyunca günde üç kez ¼ bardak içilir. Üç ay sonra kursu tekrarlayın.

İki kompozisyon hazırlayın. Birincisi, (0,5 kg) Mayıs çiçek balı ve 0,5 l karışımından oluşur. 40 dereceli votka. Karışımı, sütlü bir film oluşana kadar kısık ateşte ısıtın, ardından ocaktan alın ve soğumasını bekleyin.

İkinci bileşim: 24 saat bekletilmiş bir litre suyu alın ve kaynatın (suyu kovanın üst yüzeyinden alın). Bu kaynar suyu, her seferinde bir çay kaşığı alınan şifalı şifalı bitki karışımının üzerine dökün: ezilmiş kediotu kökü, knotweed (knotweed), papatya, bataklık otu ve anaç otu. Yarım saat bekletin ve birkaç kat gazlı bezden süzün.

İlk bileşimi ikinciyle karıştırın. İlaç serin ve karanlık bir yerde 5-7 gün saklandıktan sonra hazır olacaktır.

Şu şekilde davranın: 1. hafta - günde iki kez bir çay kaşığı; ikinci hafta ve sonuna kadar - aynı sıklıkta bir çorba kaşığı.

İlaç bittiğinde 10 gün ara verip yeni porsiyon hazırlayın. Bu nedenle bir yıl boyunca tedavi görmeniz gerekir. Hastanede uzun süre tedavi gören, istenen sonucu alamadan ve ancak alternatif tedaviden sonra rahatlama hisseden hastalardan, reçetenin etkinliği hakkında birçok inceleme bulunmaktadır.

Terapötik diyet

Terapötik bir diyet, hayvansal yağların ve kolayca sindirilebilen karbonhidratların içeriğinin azaltılmasını içerir. Protein miktarı fizyolojik norm dahilinde kalır. Yağların ve karbonhidratların azalma derecesi vücut ağırlığından etkilenir ve bu da aşağıdaki iki diyet seçeneğine de yansır.

Eşlik eden obezite için ikinci seçenek kullanılır. Tuz, sıvı, ekstraktif maddeler, kolesterol tüketimi sınırlıdır ve bunun tersine tüketilen C ve B vitaminleri, linoleik asit, omega-3 asitler, diyet lifi, lipotropik maddeler, magnezyum, potasyum, mikro elementler bakımından zengin olan miktarı sınırlıdır. sebzeler, meyveler ve yağlar, deniz ürünleri, süzme peynir.

Yemekler hazırlanırken tuz kullanılmaz, yemekler sofrada tuzlanabilir. Balık ve et haşlanmalı, iri lif içeren sebze ve meyveler doğranıp haşlanmalıdır. Tüketilen yiyeceğin normal sıcaklığı tavsiye edilir.

Terapötik diyetin ilk versiyonunun kimyasal bileşimi:

%50-55'i hayvansal olan 80 g protein;
%35'i bitkisel olan 70-80 g yağ;
350-400 gr karbonhidrat, 50 gr'ı şekerdir.

İkinci diyet seçeneğinin kimyasal bileşimi:

80 gr protein;
70 gr yağ;
250-300 gr şekersiz karbonhidrat;
1,2 litre sıvı;
8-10 gr tuz.

Günde beş öğün küçük porsiyonlarda yemek tavsiye edilir.

Ekmek, un ürünleri.

Birinci ve ikinci sınıf undan yapılan buğday ekmeği, tohumlu undan yapılan çavdar ekmeği, soyulmuş un, soyulmuş un, tahıl ekmeği ve doktor ekmeği tüketimine izin veriliyor.

Tereyağı ve milföy hamurundan yapılan ürünlerin tüketimi yasaktır.

Çorbalar.

Lahana çorbası, pancar çorbası, pancar çorbası gibi sebze çorbalarının yanı sıra patates ve tahıl ilavesiyle vejetaryen çorbalara ve meyveli süt çorbalarına da izin verilir. Et, balık ve mantar sularına, baklagilli çorbalara izin verilmez.

Et ve kümes hayvanları.

Çeşitli et ve kümes hayvanı türlerini yiyebilirsiniz, ancak yalnızca az yağlı olanları yiyebilirsiniz. Haşlanabilir, doğranmış olarak veya parçalar halinde pişirilebilirler. Yağlı çeşitlerin, ördek, kaz, karaciğer, böbrek, beyin, sosis, füme et ve konserve gıdaların tüketimi yasaktır.

Balık.

Az yağlı balık türlerini haşlanmış, fırınlanmış, parçalanmış ve doğranmış olarak tüketebilirsiniz. Deniz ürünleri yemeklerine de izin verilmektedir. Bu, deniz tarağı, deniz yosunu ve midye anlamına gelir. Yağlı türlerin, tuzlanmış, tütsülenmiş balıkların, konserve yiyeceklerin ve havyarın tüketimine izin verilmez.

Süt Ürünleri.

Az yağlı süt ve fermente sütlü içecekler, az yağlı süzme peynir veya% 9 yağ içeren süzme peynir ve bundan yapılan yemeklere yiyecek olarak izin verilir. Az yağlı, hafif tuzlu peynir tüketimine izin verilir. Yemeklere ekşi krema eklenebilir.

Tuzlu ve yağlı peynir, ağır krema, ekşi krema ve süzme peynir tüketimi yasaktır.

Yumurtalar.

Yumurta akı omletlerine izin verilir. Haftada en fazla 3 kez yumuşak haşlanmış yumurta yiyebilirsiniz. Yumurta sarısı sayısı sınırlıdır.

Hububat.

Karabuğday, yulaf ezmesi, darı, arpa ve diğer tahıllardan ufalanan yulaf lapası, güveç ve tahıllar hazırlayabilirsiniz. Pirinç, irmik ve makarnanın miktarı sınırlıdır.

Sebzeler.

Önce ince doğranmış olması gereken her türlü lahana, havuç ve pancardan çeşitli yemeklerin tüketilmesine izin verilir. Kabak, kabak, patates ve patlıcandan yapılan yemeklere izin verilir. Yeşil bezelyeyi püre olarak kullanabilirsiniz. Taze salatalık, domates, marul ve yeşilliklere izin verilir.
Turp, turp ve mantar yasaktır.

Atıştırmalıklar.

Deniz yosunu, deniz mahsulleri salataları, haşlanmış jöleli balık ve et, ıslatılmış ringa balığı, az yağlı hafif tuzlu peynir, diyet sosisi ve az yağlı jambon gibi bitkisel yağlı salata ve salataların tüketilmesine izin verilir.

Yağlı, baharatlı ve tuzlu yiyeceklerin, havyarın ve konserve yiyeceklerin tüketimi yasaktır.

Meyveler tatlı.

Çiğ meyve ve meyveler, kurutulmuş meyveler yiyebilirsiniz. Komposto, jöle, köpük, sambuca tüketimine izin verilir, yarı tatlı olmalı veya şeker yerine ilave edilmelidir. Üzüm, kuru üzüm, şeker, bal, reçel miktarı sınırlıdır. Obez iseniz bu ürünler genellikle yasaktır.

Çikolata, kremalı ürünler ve dondurma yasaktır.

Soslar, baharatlar.

Ekşi krema, süt, domates, meyve ve meyve sosları ile tatlandırılmış sebze suyuna dayalı sosların tüketimine izin verilir. Yemeklere vanilin, tarçın, sitrik asit, sınırlı miktarlarda mayonez ve yaban turpu ekleyebilirsiniz.

Et, balık, mantar sosları, hardal ve biber tüketimi yasaktır.

İçecekler.

Limonlu, sütlü zayıf çay içebilirsiniz; zayıf doğal kahve, kahve içecekleri, sebze, meyve, meyve suları, kuşburnu infüzyonları, buğday kepeği infüzyonları.

Güçlü çay, güçlü kahve ve kakao yasaktır.

Yağlar.

Yemekleri hazırlarken tereyağı ve bitkisel yağ kullanabilirsiniz. Yemeklere bitkisel yağların eklenmesine izin verilir. Diyet yağı tüketimi tavsiye edilir. Tüm et ve yemeklik yağlar yasaktır.

Terapötik bir diyet menüsü örneği:

İlk kahvaltınızda az yağlı süzme peynirli puding, ufalanan karabuğday lapası ve çay yiyebilirsiniz.
İkinci kahvaltıda sadece taze bir elmayı karşılayabilirsiniz.
Öğle yemeği bitkisel yağda sebze ilavesiyle inci arpa çorbası, buharda pişirilmiş köfte, haşlanmış havuç ve kompostodan oluşur.
Öğleden sonra atıştırmalık olarak kuşburnu kaynatma içebilirsiniz.
Akşam yemeğinde deniz yosunu, bitkisel yağ ile tatlandırılmış sebze salatası, süt soslu balık, haşlanmış patates ve çay tüketilmesi tavsiye edilir.
Yatmadan önce kefir içmek faydalı olacaktır.

Hastalığın sonuçları

Miyokardiyal aktivitenin artması ve ardından artması durumunda deneyimli bir kardiyolog tarafından gözlemlenmeli ve düzenli muayene kurslarına tabi tutulmalıdır. İlaç tedavisinin önemli bir kısmı yaşam tarzınızın gözden geçirilmesi olacaktır.

Özellikle şunlara ihtiyacınız var:

Kötü alışkanlıklardan vazgeçin - alkol ve sigara kullanımı.
Kalp kası üzerindeki yükü azaltmak için obeziteden ve fazla kilolardan kurtulun.
Tükettiğiniz tuzlu, tütsülenmiş, kolesterol açısından zengin gıdaların miktarını azaltın.
Diyeti dengeleyin, kalp fonksiyonunu normalleştirmek için mikro elementler ve maddelerle zenginleştirin.
Kalpteki yetersiz stresi azaltın.

Miyokardiyumu sağlıklı bir durumda tutmak için önlemler alınmazsa felç, kalp krizi, kalp yetmezliği ve hatta ölüme yol açabilir. Alkol bağımlılığı olan kişiler özellikle risk altındadır. Sürekli sarhoşluğun arka planına karşı, içicinin kalbi bazen çok büyük boyutlara ulaşır.

Miyokard boyutunun restorasyonu ancak alkolden tamamen kaçınılması durumunda gerçekleşebilir.

Genişlemiş bir kalp, hasta için, kalp büyümesine neden olan altta yatan hastalığa bağlı olarak önemli riskler doğurabilir. Kalp çok büyüdüğünde, miyokardın bazı kısımları daha fazla basınca maruz kalır ve bu nedenle iskemi ve felç ve kalp krizi gibi tehlikeli komplikasyon riski artar.

Ancak istatistikçiler, uygun tedavi yardımıyla patolojiyi kontrol altında tutarak ciddi sonuçlara yol açmadan bu patolojiyle yaşayabileceğinizi belirtiyor. Aslında Rusya'da yaklaşık 9,4 milyon insanın özellikle sol ventrikülde genişlemiş bir kalbi var.

Tahmin etmek

Kalbin genişlemesine tam olarak neyin sebep olduğuna bağlıdır:

Arteriyel hipertansiyon ile prognoz olumludur. Doktorunuzun verdiği ilaçları zamanında kullandığınız takdirde kalbiniz kısa sürede normale dönecek ve artık genişlemeyecektir.
Ventriküler septal defekt durumunda – nispeten olumlu.

Ameliyatın zamanında yapılmaması durumunda aort kapak yetmezliği, ciddi aritmiler, sol ventrikül fonksiyon bozukluğu ve ani ölüm gelişme riski vardır. Hasta ameliyat edilirse kalp artık onu rahatsız etmeyecektir.

Dilate kardiyomiyopati için – olumsuz. Tam iyileşme ancak nakilden sonra gerçekleşir. Ancak kalp nakli için donör bulmak her zaman mümkün olmuyor. Ayrıca ameliyat sonrası komplikasyon riski de yüksektir.

Hipertrofik kardiyomiyopatide – nispeten olumsuz. Hastalığın asemptomatik seyri ile hastalar hastalık tespit edilmeden ölürler. Uygun tedavi ile ölüm riski azalır.

Metabolik kardiyomiyopatinin prognozu olumludur. Metabolizma kurulduğunda tam iyileşme gerçekleşir.

Tedavi edilmeyen aort darlığında yaşam beklentisi semptomların başlangıcından itibaren 1 ila 4 yıl arasında değişmektedir. Operasyon zamanında yapılırsa prognoz nispeten olumludur.

Mitral darlığı tedavi edilmezse hastaların %50'si ilk semptomların ortaya çıkmasından sonraki 5 yıl içinde ölür. Ameliyattan sonra prognoz nispeten olumludur.

Ebstein anomalisi durumunda nispeten olumludur. Ani ölüm riski %3-4’tür.

Miyokardit için – olumlu. Tam iyileşme vakaların %90'ında 4-8 hafta sonra, %10'unda ise bir yıl sonra gerçekleşir.

Eksüdatif perikardit için – olumlu. Ameliyat edilen hastaların hepsi iyileşiyor.

Amiloidoz durumunda – olumsuz. Maksimum yaşam beklentisi tanı tarihinden itibaren 5 yıldır.

Önleme

Yaşam tarzı değişiklikleri yalnızca hastalığın gelişmesini engellemekle kalmayacak, aynı zamanda zaten genişlemiş olan ventrikülün durumunu da iyileştirecektir. Obeziteden muzdarip kişilerde hipertrofi yaygın olduğundan ideal vücut kitle indeksini korumak hastalığın en iyi önlenmesi olacaktır.

Kan basıncını normalleştirmek için diyetinizdeki tuz miktarını da sınırlamaya değer. Hipertrofiden şüpheleniliyorsa, ölçülü olarak alkol içilmesi tavsiye edilir ve eğer tedavi reçete edilirse, güçlü içeceklerden tamamen kaçınmak daha iyidir.

Kalbin genişlemiş ventrikülünün nedenlerinden biri ağır fiziksel aktivite olsa da spordan vazgeçmemelisiniz. Yürüyüş, pilates, yoga gibi düzenli fiziksel egzersizler sadece zarar vermekle kalmayacak, tam tersine kalbi güçlendirecektir.

Hipertrofi tanısı zaten konmuşsa, fizyoterapistten en uygun egzersiz programını seçmesini istemek gerekir. 30 dakikalık orta şiddette fiziksel aktivite, zayıflamış kalp kasını güçlendirecek ve genişlemesini önleyecektir. Sağlıklı bir yaşam tarzı ve doğru beslenme, sol ventriküldeki sorunları uzun süre unutmanıza olanak sağlayacaktır.

Doktorlar uygulamalarında sıklıkla kalp hastalığı olan kişilerle karşılaşırlar. Daha sıklıkla bu yaşlı veya bunak hastalar için geçerlidir. Bazı durumlarda çalışan nüfusta da kalp patolojileri ortaya çıkıyor. Doğum öncesi dönemde kusur kazanan yeni doğan bebekler de istisna değildir. Bu tür patolojilerin semptomlarından biri genişlemiş bir kalptir. Bu semptom birçok kalp hastalığında yaygındır. Kalp kasının genişlemesi genellikle KKY'ye yol açan uzun vadeli bir patolojiye işaret eder.

Kardiyomegali - nedir bu?

Normalde kalbin büyüklüğü herkes için bireyseldir. Kişinin yapısına, cinsiyetine, yaşına bağlıdırlar. Organın boyutunun yaklaşık olarak yumruğa sıkılmış bir avuç içi boyutuna eşit olduğuna inanılmaktadır. Ancak normali patolojik olandan ayıran sınırlar vardır. Büyümüş bir kalbe kardiyomegali denir. Hem fizik muayene sırasında hem de enstrümantal teşhis yoluyla tespit edilebilir. Çoğu durumda, kalbin ventrikülü genişler, özellikle de soldaki. Daha az yaygın olarak, kardiyomegali sağ tarafta meydana gelir. Organın genişlemesi, kas tabakasının hipertrofisine ve ayrıca miyokardın gerilmesine (dilatasyon) bağlı olarak ortaya çıkar. Bu fenomen nadiren kısa sürede ortaya çıkar. Tipik olarak kardiyomegali, uzun süreli kronik bir hastalıktan önce gelir.

Genişlemiş kalp: patolojinin nedenleri

Kardiyomegali birçok nedene bağlı olarak ortaya çıkabilir. Bu hastanın yaşına, kalıtsal yatkınlığına, vücut ağırlığına ve yaşam tarzına bağlıdır. Bazen genişlemiş bir kalp normal bir varyant olarak kabul edilir. Bu durumda kardiyomegali orta düzeyde olmalıdır. Bu tür vakalar arasında sürekli fiziksel aktivite, hamilelik ve nadiren ergenlik dönemi yer alır. Bu insan kategorisinde kalp boyutunda önemli bir artış da bir patolojidir. Aşağıdaki kardiyomegali nedenleri ayırt edilir:

Konjenital kusurlar (KKH). Hamilelik sırasında oluşurlar ve farklı boyutlarda olabilirler. Büyük veya kombine defektlerde kalp yetmezliği hızla ortaya çıkar. Bu durumda kardiyomegali, çocuğun hayatının ilk aylarında kendini gösterebilir. Kusurlar küçükse kalp büyümesi yavaş yavaş meydana gelir, bazen hiç olmaz.İnflamatuar hastalıklar. Bunlar miyo-, endo- ve perikarditi içerir. Çoğu zaman, bu patolojiler çocukluk ve ergenlik döneminde ortaya çıkar. Kardiyomegali ancak hastalığın kronikleştiği durumlarda görülür. Bu gruba ayrıca dilate miyopati, edinilmiş kalp kusurları da dahildir. Yetişkinlikte oluşmuştur. Çoğu zaman romatizmanın, kronik kardiyovasküler patolojilerin bir sonucudur. Bunlar miyokard iskemisini (kalp krizi, anjina), arteriyel hipertansiyonu ve kronik akciğer hastalıklarını içerir. Bunlar arasında bronşiyal astım, KOAH, diğer organ ve sistemlerin patolojileri bulunmaktadır. Şiddetli anemi, böbrek ve karaciğer yetmezliği, hipertiroidizm, metabolik sendrom (diyabet ile birlikte obezite) ile genişlemiş kalp görülebilir.

Kardiyomegalinin gelişim mekanizması

Kardiyomegali patogenezi nedene bağlıdır. Çoğu zaman sol ventriküler hipertrofi, metabolik sendromu, koroner arter hastalığı veya arteriyel hipertansiyonu olan kişilerde görülür. Oksijen kaynağı azaldığında kalp kası normalden daha güçlü bir şekilde kasılır ve boyutu yavaş yavaş artar. Hipertansiyonda da hemen hemen aynı şey olur. Bu durumda kalp, yüksek basınçtan dolayı yeterince hızlı kan pompalamaya zaman bulamaz ve organın daha fazla efor sarfetmesi gerekir. Kardiyomegalinin gelişim mekanizması darlık ve kapak yetersizliğinde farklılık gösterir. Bu patolojilerde kan, bitişik odaya veya damara (aort, pulmoner arter) tamamen akmaz ve kalbin bir bölümünde gerilmeye neden olur. Uzun süredir devam eden kusurlarda hem ventrikül hem de atriyum genişler. Bazı durumlarda tüm organın hipertrofisi meydana gelebilir. Sağ ventrikül yetmezliği pulmoner patolojiler ve karaciğer hastalıkları ile ortaya çıkar.

Genişlemiş bir kalbin belirtileri

Genişlemiş bir kalbin belirtileri değişen derecelerde ifade edilebilir. Sol ventriküler hipertrofi ile hastalar nefes darlığından şikayetçidir. Egzersiz, ağır kaldırma, hızlı ve uzun yürüyüş sırasında nefes darlığı atakları meydana gelir. Şiddetli kardiyomegali ile istirahatte de nefes darlığı ortaya çıkabilir. Ayrıca bazı hastalarda ödem sendromu da görülmektedir. Çoğu zaman sıvı, akşamları bacakların üçte birlik alt kısmında birikir. KKY'nin nedeni iskemi ise hastalar kalp bölgesindeki ağrıdan rahatsız olurlar. Ayrıca klinik tablo kardiyomegalinin nedenine bağlıdır. Akciğer patolojileri durumunda listelenen semptomlara öksürük ve boğulma eklenir. Karaciğer yetmezliği, masif ödem (asit, anasarka), boyun damarlarının şişmesi ile karakterizedir. Kalpleri genişlemiş yaşlı insanlar sıklıkla hipertansiyon yaşarlar.

Kardiyomegali nasıl teşhis edilir?

Kardiyomegali tanısı koymak için anamnez yeterli değildir. Bunu yapmak için organı palpe etmek ve perküsyon yapmak gerekir. Kalbe dokunulduğunda, doktorun büyüklüğünün normal aralıkta mı yoksa sınırlarının ötesinde mi olduğu anlaşılır. Ayrıca göğüs röntgeni muayenesi de yapılır. Kardiyomegali ile görüntülerdeki organın ana hatları büyütülür. Hangi bölümlerde hipertrofinin gözlendiğini belirlemek için bir EKG yapılır. Bu çalışma sayesinde hastalığın nedenini (iskemi, akciğer patolojisi) öğrenmek mümkündür. EchoCG (kalp ultrasonu) tanı için en doğru yöntem olarak kabul edilir. Her odadaki miyokardın kalınlığını, boşlukların boyutunu ve dilatasyonun varlığını belirlemenizi sağlar.

Genişlemiş Bir Kalbin Tedavisi

Bu belirti tespit edildiğinde hastalar kalpte büyüme varsa ne yapacaklarını merak ediyor. Tedavi ancak tam bir inceleme ve nedenlerin açıklığa kavuşturulmasından sonra başlamalıdır. Gerekirse bronkodilatörler, antihipertansifler ve diüretikler reçete edilir. Bazı durumlarda bu ajanların bir kombinasyonu gerekli olabilir. Nedeni ne olursa olsun kalp yetmezliğini baskılayacak ilaçların alınması önemlidir. Bunlar arasında "Coronal", "Propronalol", "Captopril" vb. İlaçlar bulunur. Ciddi kalp kusurlarında cerrahi tedavi gereklidir. Ayrıca kalıcı iskemi ve akut dolaşım yetmezliği için de reçete edilir.

Genişlemiş kalp: hastalığın sonuçları

Ne yazık ki kalp yetmezliği kronik, ilerleyici bir hastalık olduğundan nadiren tamamen ortadan kalkar. Yetersiz tedavi veya yokluğu durumunda sonuçlar ciddi olabilir. Şiddetli kardiyomegali durumunda hasta sürekli olarak havadan yoksun kalır ve bunun sonucunda tüm organlar zarar görür. Hastalık ayrıca miyokard enfarktüsüne, felce, kalpte veya pulmoner damarlarda tromboemboliye yol açabilir.

Kalp insan vücudunun en önemli organlarından biridir. Sadece kardiyovasküler sistemi değil diğer organları da etkileyen hastalıkların en tehlikeli belirtilerinden biri kalp büyümesidir (kardiyomegali). Bu kendini farklı şekillerde gösterebilir: Bir durumda hastada kalp kası hastalıklarının karakteristik semptomları vardır, diğerinde ise uzun süre yaşar ve patolojinin varlığından şüphelenmez.

Patolojinin nedenleri

Tüm vücudun hayati fonksiyonlarını sağlayan en önemli organ 4 odadan oluşur: iki ventrikül ve iki atriyum. Kalbin her biri bir atriyum ve bir ventrikül içeren sağ ve sol olmak üzere iki bölümü vardır. Normalde kalbin sınırları yaşam boyunca değişir. Spor yapan kişiler, tamamen doğal bir süreç olarak kabul edilen ve herhangi bir endişe yaratmayan boyutta büyüme yaşarlar.

Bir erkeğin kalbinin ağırlığı 332 gram, kadınınki ise 253 gramdır. Miyokard büyüdüğünde ve (veya) boşluğunu genişlettiğinde genişlemiş bir kalp gözlenir. Çoğu zaman, organ birçok hastalıkta görülen sola doğru genişler: hipertansiyon, sistemik dolaşımda kanın durgunluğu, kalp kusurları. Organın tüm bölümlerinin genişlemesi tehlikelidir. Bu duruma "boğa kalbi" adı verilir ve yalnızca cerrahi müdahale kişinin yaşam kalitesini artırabilir.

Organın genişlemesini etkileyen nedenler şunlardır:

Hipertonik hastalık. Basınçtaki artış kardiyovasküler sistemde değişikliklere yol açar: damar tonusu artar, kas tabakasının kalınlığı artar ve sistemik dolaşım zarar görür. Koroner kalp hastalığı: anjina pektoris, miyokard enfarktüsü. Organ dokularının oksijen açlığı, hücrelerinin ölümü ve bağ dokusunun yerini almasıyla meydana gelir ve bu da sol bölümünün boyutunda bir artışa yol açar. Romatizmal kalp rahatsızlığı. Bu bademcik iltihabının (sık görülen bademcik iltihabı) bir sonucudur. Romatizmal hastalık, organ dokularında meydana gelen inflamatuar bir süreçle kendini gösterir. Sonuç olarak valfler zarar görür ve kusurlar oluşur. Kalp kası iltihabı. Böbrek yetmezliği. Alkol kötüye kullanımı. En yaygın örnek alkolik kardiyomiyopatidir. Sigara içmek. Akut perikardit (seröz membranın iltihabı). Konjenital kalp kusurları.

Yakın akrabalarda patolojinin varlığı bir risk faktörü olarak kabul edilir, bu nedenle belirli koşullar altında hastalık diğer aile üyelerinde de kendini gösterebilir. Kalp kasındaki değişikliklerin yaygın bir nedeni, kardiyovasküler sistemin durumu üzerinde zararlı bir etkiye sahip olan ve bazı durumlarda organın "en fazla" genişlemesine yol açan basınçtaki bir artıştır (140/90 mm Hg'nin üzerinde). boğa kalbi”.

Konjenital kalp hastalıkları büyük önem taşıyor. Günümüzde yaşamın ilk yıllarında tedavi ediliyor ancak ileri yaşlarda keşfedilen formları da var. Bir örnek, interventriküler septumun kapanmamasıdır. Sol ventrikül oksijen açısından zengin kan (arteriyel) içerir ve sağ ventrikül karbondioksit (venöz) içerir.

Normalde kan karışmaz, ancak interventriküler septumun patolojisi ile kan sol ventrikülden sağa akar. Kusurun boyutunda farklı farklılıklar vardır. Kanın organ içinde yanlış dağılımı organın genişlemesine yol açar.

Hastalığın belirtileri

Kardiyomegali belirtileri tamamen bireyseldir. Bazı durumlarda semptomlar hiç ortaya çıkmaz ve kişi, örneğin florografi veya doktor muayenesi sırasında organın sınırlarının genişlediğini tesadüfen öğrenir. Patoloji kendini hissettirirse, tezahürleri kardiyovasküler sistem hastalıklarının semptomlarından pek farklı değildir. Ancak patolojik sürecin o kadar hızlı geliştiği ve "boğa kalbinin" hızla oluştuğu durumlar vardır.

İşaretler şunları içerir:

Sternumun arkasında ağrı. Sebepsiz yere baş dönmesi, bilinç kaybı. Hızlı yorulma. Hafif eforla nefes darlığı. Aritmi (ritim değişikliği). Ödemin ortaya çıkışı (özellikle akşamları alt ekstremitelerde). Öksürük solunum yolu hastalıklarıyla ilişkili değildir.

Kardiyovasküler sistemin bu kadar önemli bir organının boyutunun genişletilmesi çok tehlikeli sonuçlar doğurur. Kalp ritmi bozulursa kalp durması riski vardır. Gürültünün ortaya çıkması bir doktor tarafından izlenmelidir çünkü bu, kapakçıkların yapısında bir değişiklik olduğunu gösterir. Genişlemiş bir kalp, tüm kardiyovasküler sistemin kalitesini etkiler. Zamanla organın gerekli miktarda kanı pompalayamayacağı bir noktaya gelinir ve bu nedenle yıllar geçtikçe kalp yetmezliğine yakalanma riski artar. Sorun göz ardı edilirse, ciddi bir komplikasyonla karşılaşabilirsiniz - "boğa kalbi" (organın boyutunda kritik bir artış).

Teşhis ve tedavi

Bugün tıp dünyasında kalp patolojisini teşhis etmek için çok sayıda yöntem vardır. Bu durumda kardiyolog şunları reçete eder:

Göğüs röntgeni. Elektrokardiyogram. Ekokardiyografi. Bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme (gerekirse). Kan Kimyası.

Herhangi bir hastalığın tedavisinde doğru tanının önemli rol oynadığı unutulmamalıdır. Bu nedenle elde edilen sonuçları inceledikten sonra doktor tedavi taktiklerini belirler.

Tedavi yaşam tarzı değişiklikleriyle başlamalıdır. Doğru beslenme (yağlı, baharatlı, tuzlu yiyeceklerin hariç tutulması), en az 7 saat uyku, kötü alışkanlıkların olmaması ve egzersiz, "kalp hipertrofisi" tanısından kurtulmanıza yardımcı olacaktır.

Tedavi, diüretiklerin (fazla suyun uzaklaştırılması yükü azaltır), antikoagülanların (kan pıhtılaşması riskini azaltır ve sonuç olarak koroner kalp hastalığının belirtilerini en aza indirir) reçete edilmesinden oluşur. Kalp aktivitesinin yeniden sağlanmasına yardımcı olmak için ilaçlar da reçete edilir.

Kişinin hayatının risk altında olduğu durumlarda cerrahi tedavilere başvurulur. En gelişmiş şekli “boğa kalbi” olarak kabul edilir, bu durumda etkilenen organın nakli önerilir. Kapağın yapısı değişirse protez yapılır. Kalp ritminde değişiklik görülmesi durumunda deri altına bu durumu düzeltecek bir cihaz yerleştiriliyor.

Kalp insan vücudunun en savunmasız organıdır. Çalışması, sağlığın uzun yıllar uzatılması için ortadan kaldırılabilecek birçok faktörden etkilenir. Sağlıklı bir yaşam tarzı ve fiziksel aktivite, kardiyovasküler sistem patolojilerinin ve en tehlikeli komplikasyon olan "boğa kalbinin" ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olacaktır.

Bu makaleden, kalbin neden büyüyebileceğini ve büyük bir kalbin her zaman bir hastalık belirtisi olup olmadığını öğreneceksiniz. Kalp hastalık nedeniyle büyürse hangi belirtiler ortaya çıkar? Patolojinin tedavisi.

Kalp büyümesinin nedenleri: “güvenli” ve patolojik Kalbin genişlediği hastalıkların özellikleri Teşhis Tedavi Prognoz

Hem kalbin tamamı hem de bireysel odaları büyüyebilir. Bu, kardiyovasküler sistem kusurlarının, inflamatuar süreçlerin bir belirtisi veya miyokard üzerindeki aşırı stresin bir sonucu olabilir.

Sorun bir kardiyolog ve kalp cerrahı tarafından ele alınır.

Kalp büyümesine neden olan bazı hastalıklar ilaçla veya ameliyatla tamamen tedavi edilebildiği gibi, ancak organ nakliyle tamamen iyileştirilebilen hastalıklar da vardır.

Tüm kalbin veya bireysel odacıklarının iki tür genişlemesi vardır:

Hipertrofi. Bu duvarların kalınlaşmasıdır. Miyokardın (kas zarı) büyümesi nedeniyle oluşur. Sol ventrikül en büyük yükü taşıdığı için buna en duyarlı olanıdır. Hipertrofi her zaman tedavi gerektirmez. Genişleme. Bu, organ odalarının "gerilmesidir" - boşluklarında bir artış.

Kalp büyüklüğündeki artışın nedenleri

Bu, kalp kasında aşırı stres veya kalp veya damar kusurları olabilir.

Kalp kası büyümesinin nispeten güvenli nedenleri

yüksek yoğunluklu fiziksel aktivite; zor hamilelik ve doğum.

Genişlemiş bir kalp, vücutları sıklıkla aerobik egzersize maruz kalan insanların ayırt edici bir özelliğidir: atletizm sporcuları, hokey oyuncuları, futbolcular, biatloncular, bisikletçiler, kayakçılar, boksörler, güreşçiler vb.

Yoğun kardiyo yükleri ve organın kanı daha yoğun pompalama ihtiyacı nedeniyle miyokard (kas zarı) büyür, bu da önce sol ventrikülün, ardından kalan odaların hipertrofisine neden olur.

Ayrıca ventriküllerin boşluğu gerilir. Bu, kalbin daha yüksek performansını sağlamak için gereklidir - ventriküler boşluk ne kadar büyükse, kalbin bir kasılmada pompalayabileceği kan hacmi de o kadar büyük olur.

Kişiyi rahatsız eden herhangi bir belirti yoksa bu özellik tedavi gerektirmez.

Sıradan bir insan ile bir sporcunun kalbinin ultrasonunun karşılaştırılması

Kalp hacmi 1200 cm3'ü aşarsa, doktorlar kişinin daha fazla profesyonel spor yapmasını yasaklayabilir.

Aynı şekilde hamilelik ve doğum sırasında miyokard üzerinde büyük bir yük oluşur. Başka kardiyovasküler hastalık belirtisi yoksa tedaviye gerek yoktur.

Kalp büyümesinin patolojik nedenleri

Arteriyel hipertansiyon. Aort kapak stenozu. Kardiyomiyopatiler. Mitral darlığı. Ventriküler septal defekt. Ebstein anomalisi. Eksüdatif perikardit. Kalp kası iltihabı. Amiloidoz.

Bu hastalıklar acil tedavi gerektirir. Dilatasyon veya hipertrofinin nedeni zamanında ortadan kaldırılmazsa kalp yetmezliği geri dönülemez şekilde ilerleyecektir.

Kalbin genişlediği hastalıkların özellikleri

Bu bölümde yukarıda sıralanan patolojilerde neler olduğu, hangi semptomların eşlik ettiği ve nedenleri hakkında detaylı bilgi edineceksiniz.

Arteriyel hipertansiyon

Bu kronik yüksek tansiyondur. Damar spazmı nedeniyle sol ventrikül, kanı vücuda pompalamak için daha aktif çalışır. Duvarının hipertrofisi meydana gelir.

Bu patoloji en uygun prognoza sahiptir. Doktorunuzun önerdiği hipertansiyon ilaçlarını zamanında kullandığınız takdirde kalbiniz normale dönecek ve daha fazla büyümeyecektir.

Ventriküler septal defekt

Sol ve sağ ventriküller arasındaki septumda bir delik bulunan konjenital bir kalp defekti. Patoloji ile organın tüm odaları, özellikle sol ventrikül genişler.

nefes darlığı; güçlü kalp atışı hissi; gönül yarası; öksürük.

Kardiyomiyopatiler

Genişlemiş bir kalp bu hastalıkların ana klinik belirtisidir.

Birkaç çeşit kardiyomiyopati vardır:

dilatasyonel, hipertrofik, metabolik.

Kardiyomiyopati türleri ve açıklamaları:

Kardiyomiyopatilerin belirtileri:

Valf kusurları

Aort darlığı, aort ile sol ventrikül arasındaki kapak lümeninin daralmasıdır. Kanın dışarı atılmasını zorlaştırır. Sol ventriküler hipertrofiyi tetikler.

Büyütmek için fotoğrafa tıklayın

Mitral darlığı, sol ventrikül ile sol atriyum arasında bulunan kapakçığın lümeninin daralmasıdır. Sol atriyal hipertrofi karakteristiktir.

Büyütmek için fotoğrafa tıklayın

Ebstein anomalisi triküspit kapağın az gelişmesi ve sağ ventriküle doğru yer değiştirmesidir. Sağ atriyum ve sağ ventrikülün üst kısmı genişlemiştir.

Valf kusurlarının nedenleri:

Valf kusurlarının belirtileri:

Enflamatuar hastalıklar

Kalp kası iltihabı

Miyokardit belirtileri:

kardiyopalmus; nefes darlığı; göğüs ağrısı; yüksek sıcaklık (38 veya daha fazla).

Hastalık kronikleştikçe belirtiler kaybolabilir.

Perikardit

Eksüdatif perikardit, kalbin dış zarının (perikardiyal kese) iltihaplanması ve içinde sıvı birikmesidir. Kalbin boyutunu arttırır.

sürekli nefes darlığı; kardiyopalmus; 37.1 ila 38 arasında değişen sıcaklık; şişme; alçak basınç; kalp bölgesinde göğüste gözle görülür şişlik.

Amiloidoz

Bu, nedenleri bilinmeyen nadir bir hastalıktır. Amiloidozda spesifik bir madde olan amiloid, miyokardın yanı sıra arterlerde, karaciğerde, böbreklerde ve diğer organlarda birikir.

Hastalık tedavi edilemez.

Sağlıklı bir hasta ile amiloidozlu bir hastanın kalp ultrasonunun karşılaştırılması

Teşhis

Kalbin büyüklüğü aşağıdaki yöntemler kullanılarak belirlenebilir:

Perküsyon (göğüs yüzeyine parmaklarla vurmak). İlk muayene sırasında organın sınırlarını belirlemenizi sağlar. EchoCG (kalp ultrasonu). Sadece kalbin büyüklüğünü bulmakla kalmaz, aynı zamanda genişlemesinin nedenini de belirlemeye yardımcı olur. Göğüs röntgeni. Rutin muayene sırasında kalp büyümesini tespit etmenizi sağlar.

Daha ileri teşhisler arasında EKG, Holter izleme ve çeşitli kan testleri bulunabilir.

Tedavi

Semptomlarından biri büyük bir kalp olan altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasından oluşur.

Arteriyel hipertansiyon	Antihipertansif ilaçların alınması (beta blokerler, ACE inhibitörleri, anjiyotensin 2 reseptör antagonistleri, vb.)
Ventriküler septal defekt	Cerrahi düzeltme.
Genişletilmiş kardiyomiyopati	Karmaşık. ACE inhibitörleri, diüretikler, beta blokerler, aldosteron inhibitörleri, digoksin, dolaylı antikoagülanların alınmasını içerebilir. Aritmiler meydana gelirse, bir defibrilatör-kardiyovertör takmak mümkündür. Ancak tedavi ölüm riskini tamamen ortadan kaldırmaz. Hastalığı tamamen iyileştirmenin tek yolu organ naklidir.
Hipertrofik kardiyomiyopati	Fiziksel aktivitenin sınırlandırılması. ACE inhibitörleri ve anjiyotensin 2 reseptör antagonistlerinin yanı sıra beta blokerler ve antiaritmik ilaçların reçetesi. Ölümcül aritmi riskini ortadan kaldırmak için bir defibrilatör-kardiyoverter takılıdır.
Metabolik kardiyomiyopati	Kötü alışkanlıkların reddedilmesi. Metabolizmayı eski haline getirmek için ilaç almak. Bunlar hormonal ilaçlar, enzimler, antienzimler, metabolitler, kofaktörler, vitaminler, amino asitler vb. olabilir.
Aort darlığı	Valf değişimi.
Mitral darlığı	Valf değişimi.
Ebstein anomalisi	Asemptomatik vakalarda tedavi yapılmaz. Belirtiler ortaya çıkarsa, triküspit kapağın plastik rekonstrüksiyonu veya protez değişimi gerçekleştirilir.
Kalp kası iltihabı	Antiviral, antibakteriyel, antiinflamatuar. Tamamen iyileşene kadar fiziksel aktiviteden kaçının. Komplikasyonların semptomatik tedavisi (ACE inhibitörleri, antiaritmikler vb.)
Eksüdatif perikardit	Subtotal perikardektomi – perikardiyal kesenin kesilmesi.
Amiloidoz	Melfalan, Prednizolon, Thalomid, Deksametazon, Lenalidomid reçete edilir. Ancak kalp nakli bile hastalığı tamamen iyileştiremez.

Tahmin etmek

Kalbin genişlemesine tam olarak neyin sebep olduğuna bağlıdır:

Arteriyel hipertansiyon ile prognoz olumludur. Doktorunuzun verdiği ilaçları zamanında kullandığınız takdirde kalbiniz kısa sürede normale dönecek ve artık genişlemeyecektir. Ventriküler septal defekt durumunda – nispeten olumlu. Ameliyatın zamanında yapılmaması durumunda aort kapak yetmezliği, ciddi aritmiler, sol ventrikül fonksiyon bozukluğu ve ani ölüm gelişme riski vardır. Hasta ameliyat edilirse kalp artık onu rahatsız etmeyecektir. Dilate kardiyomiyopati için – olumsuz. Tam iyileşme ancak nakilden sonra gerçekleşir. Ancak kalp nakli için donör bulmak her zaman mümkün olmuyor. Ayrıca ameliyat sonrası komplikasyon riski de yüksektir. Hipertrofik kardiyomiyopatide – nispeten olumsuz. Hastalığın asemptomatik seyri ile hastalar hastalık tespit edilmeden ölürler. Uygun tedavi ile ölüm riski azalır. Metabolik kardiyomiyopatinin prognozu olumludur. Metabolizma kurulduğunda tam iyileşme gerçekleşir. Tedavi edilmeyen aort darlığında yaşam beklentisi semptomların başlangıcından itibaren 1 ila 4 yıl arasında değişmektedir. Operasyon zamanında yapılırsa prognoz nispeten olumludur. Mitral darlığı tedavi edilmezse hastaların %50'si ilk semptomların ortaya çıkmasından sonraki 5 yıl içinde ölür. Ameliyattan sonra prognoz nispeten olumludur. Ebstein anomalisi durumunda nispeten olumludur. Ani ölüm riski %3-4’tür. Miyokardit için – olumlu. Tam iyileşme vakaların %90'ında 4-8 hafta sonra, %10'unda ise bir yıl sonra gerçekleşir. Eksüdatif perikardit için – olumlu. Ameliyat edilen hastaların hepsi iyileşiyor. Amiloidoz durumunda – olumsuz. Maksimum yaşam beklentisi tanı tarihinden itibaren 5 yıldır.

Göğsün rutin önleyici muayenesinden sonra, florografide kalbinizin boyutunun büyüdüğünü tespit ederseniz, önceden paniğe kapılmayın, ancak bir kardiyologla görüşün ve kalpte değişiklik yapılmasının nedenlerini anlamaya çalışın. Bir insanın en önemli organı.

Yaşananların birkaç nedeni olabilir. Bazıları vücutta ciddi hastalıkların varlığına işaret ediyor, bu nedenle florografinin sonuçları ciddiye alınmalıdır.

Ortalama bir erkeğin kalbinin ağırlığı 332 gram, bir kadının ise 253 gramdır. Organın ağırlığının bu sınırlar içerisinde değişmesi normal kabul edilir.

Boyutlara gelince, bunlar genellikle bir kişinin yumruğuyla ilişkilendirilir. Bir organın normal çalışabilmesi için tüm parçalarının (atriyum, ventriküller) normal olması, daha doğrusu duvarlarının kalınlığının, uzunluğunun ve genişliğinin bir bütün olarak normal olması çok önemlidir.

Florografi (röntgen, ultrason) kalbin büyüdüğünü ve genişlediğini gösterirse ne yapmalı?

Kelimenin tam anlamıyla büyük bir kalbe sahip olmak ne kadar tehlikeli? Ve bunun sonucunda organ büyüyebilir mi? Sırayla çözelim.

Florografi görüntüsünde kalbin normalden daha büyük olmasının en önemli nedenleri şunlardır:

büyük fiziksel aktivite;
hastalıklar.

Her gün ağır fiziksel emekle uğraşan kişilerde ve profesyonel sporcularda kalp de daha fazla çalışır: daha sık atmaya ve kanı daha hızlı pompalamaya zorlanır.

Bu, genellikle daha fazla kalp kası hücresinin bulunmasına ve bunların büyümesine yol açar. Bunun sonucunda organın ağırlığı ve büyüklüğü artar.

İleride fiziksel aktivite orta düzeyde ise bu nedenle büyümüş bir kalp sağlık açısından risk oluşturmaz.

Bir kişi vücudunu uzun süre aşırı strese maruz bırakırsa, o zaman zaten ciddi komplikasyonlarla dolu ve hatta yaşamı tehdit eden hipertrofik kalp gibi bir patolojinin gelişmesi mümkündür.

Yani, eğer bir kusur varsa ve organ tüm vücuda kanın düzgün şekilde beslenmesini sağlayacak şekilde normal şekilde çalışamıyorsa, organ büyüyebilir.

Koroner hastalıklar

Hipertansiyon, kalp büyümesinin en yaygın nedenidir.

Bu, artan kan basıncı nedeniyle organın büyük miktarlarda pompalamaya zorlanması ve gelişmiş modda çalışmasıyla açıklanmaktadır.

Bu, kalp kaslarının büyümesine ve organın kendisinin genişlemesine neden olur.

Bir kişinin iskemisi varsa, kalp kası hücreleri sürekli olarak yeterli besin almazlar, bunun sonucunda dejenere olurlar ve yerlerinde bağ dokusu belirir.

İkincisi, kas dokusundan farklı olarak kasılma yeteneğine sahip değildir; bunun sonucunda organ boşlukları deforme olur ve boyutları artar.

Bir röntgen organın genişlediğini gösterirse ve bu fenomenin nedeni kardiyovasküler sistem hastalığıysa ne yapmalı?

Bu sorunun cevabı basit ve açıktır; temel nedeni tedavi edin ve organı normal sınırlara döndürün.

Bir hastaya hipertansiyon tanısı konulursa, hastaya genellikle kan basıncını düşüren ilaçlar reçete edilir. İkincisi, organın normal boyutunun geri kazanılmasına yardımcı olur.

Hipertansiyon veya koroner arter hastalığı olan ve kalp büyümesi tanısı konulan bir hastanın ilaç kullanması gerekir.

Gerçek şu ki, organın artan boyutuna rağmen, büyük bir kalp en önemli işlevini - kan pompalamak - çok daha kötü bir şekilde yerine getiriyor, bu da insan organlarının ve sistemlerinin ihtiyaç duydukları besinleri almadığı anlamına geliyor - kalp yetmezliği gelişiyor ve tüm vücut acı çekiyor.

Yani organın normal boyutuna döndürülmesi kalp yetmezliğinin önlenmesine yardımcı olur ve bu da bazı durumlarda kişinin hayatını kurtarabilir.

Koroner olmayan hastalıklar

Genişlemiş bir kalbin oldukça yaygın bir başka nedeni, başta romatizmal kardit olmak üzere kas dokusunu (kardit) etkileyen inflamatuar süreçlerdir.

Yani kişi bademcik iltihabı veya kızıl gibi ciddi bir enfeksiyon geçirmişse, komplikasyonlar (romatizma) kanı taşıyan en önemli organı da etkileyebilir.

Bu durumda kas elastikiyetini kaybeder ve ventriküller aşırı gerilir, bunun sonucunda organın boyutu birkaç kat artabilir ve buna göre işlevselliği birkaç kat azalacaktır.

Bu bakımdan romatizmal karditin zamanında tedavisi çok önemlidir. Bugüne kadar streptokok enfeksiyonlarını tamamen ortadan kaldıracak ve kalbin aşırı gerilmesini önleyecek ilaçlar geliştirildi.

Tedaviye uyulmazsa kişi ölebilir. Ayrıca streptokok taşıyıcısı olan hasta başkalarına da bulaşır.

Endokardit, kalbin iç boşluğunu ve kapakçıklarını etkileyen inflamatuar bir hastalıktır.

İleri evredeki endokardit, organın genişlemesine, kas elastikiyetinin ve kasılma yeteneğinin kaybına neden olur. Hastalık acil tedavi gerektirir.

Miyokardit, aritmi ve nefes darlığının eşlik ettiği viral enfeksiyonların bir sonucudur ve kalp yetmezliği ortaya çıkabilir.
Video:

Bu bakımdan miyokarditli bir hastanın acil tıbbi müdahaleye ve destekleyici bakıma ihtiyacı vardır.

Kronik alkol tüketimi kardiyomiyopatiye ve kalp distrofisine neden olabilir, bunun sonucunda kalp boşlukları genişler ve kalp atışı ritmi önemli ölçüde değişir.

Ayrıca, alkolizmli hastaların kural olarak yüksek tansiyonu vardır - kalp kasının modifikasyonuna katkıda bulunan başka bir faktör.

Bir kişi alkolizmden kurtulup alkol almayı bırakırsa, hipertansiyonu varsa, tansiyon düşürücü ilaçlar alırsa, bir süre sonra organ normal boyutuna dönecektir.

Bu nedenle, florografi görüntüsünde kalbin boyutunda bir artış ortaya çıkarsa, derhal bir uzmana başvurmalı, patolojik değişikliklerin nedenini bulmalı ve gerekirse tedaviye başlamalısınız: sorun çoğu durumda çözülebilir.

Veya başka bir şekilde kardiyomegali olarak adlandırılan, kalbin dört odacığından birinin veya tamamının genişlemesi vardır - sağ ventrikül ve sağ atriyum, sol ventrikül ve sol atriyum. Organ hipertrofisinin ciddiyetine bağlı olarak, çeşitli komplikasyonların gelişmesine yol açabilecek hasar derecesi ve fonksiyonel özelliklerin kaybı ayırt edilir.

Her yıl dünya çapında yüzbinlerce vatandaş kardiyovasküler patolojilerden ölmektedir. Çoğu durumda bunun nedeni doktora zamanında başvurmamak ve kalp fonksiyonlarının bozulmasıdır.

Organın genişlemesi ventriküler hipertrofinin gelişimi, metabolik ürünlerin birikmesi ve neoplastik süreçlerle ilişkilidir. Kardiyomegali sıklıkla sağlıklı insanlarda görülür; buna sporcular ve hamile kadınlar da dahildir.

Kalbin hacmi her kişi için farklı sınırlar içerisinde değişir. Cinsiyet farklılıklarından bahsedersek, erkeklerde bu organ kadınlardan daha büyüktür. Yani 20 ila 30 yaş arası yaş kategorisi için yaklaşık kalp hacmi aşağıdaki değerler olacaktır:

kadınlar – 580 cm3;
erkekler - 760 cm3.

Bu rakam aynı zamanda vücut ağırlığına da bağlıdır. Kardiyomegali tanısı ancak kapsamlı bir incelemeden sonra yapılmalıdır, çünkü bazı durumlarda biraz genişlemiş bir kalp normdur ve bu her kişi için kesinlikle bireyseldir.

Sağ veya sol ventrikülün genişlemesi: nedenleri

Sağ veya sol ventrikül duvarlarının genişlemesine hipertrofi denir. Bu durumda miyokardın işleyişi bozulur ve bunun sonucunda fonksiyonel aktiviteleri kötüleşir. Kalp kasının tükenmesinin konumuna bağlı olarak farklı etiyolojiler ayırt edilir.

Sağ ventriküler hipertrofi

Sağ ventrikül duvarlarının genişlemesi en sık intrauterin gelişimde konjenital kusurları olan çocuklarda görülür. Ayrıca ana nedenlerden biri, pulmoner dolaşımdaki basıncın artması ve kanın sağ ventriküle boşaltılmasıyla ilişkilidir. Bu durumda sağ ventrikül üzerindeki yük artar.

Yetişkinlerde sağ ventriküler hipertrofinin nedeni genellikle normal nefes almayı engelleyen hastalıklardır. Bunlar aşağıdaki patolojileri içerir:

raşiokampsis;
pulmoner vasküler hastalıklar (kompresyon, emboli, tromboz, vb.);
bronşiyal astım;
tüberküloz;
bronşektazi;
Kronik bronşit;
çocuk felci vb.

Sol ventrikül hipertrofisi

Sol ventriküler hipertrofi, ani kalp durması nedeniyle tehlikelidir, miyokard enfarktüsüne ve ölüme neden olur. Sol ventrikül duvarlarının kalınlaşması aşağıdaki kalp patolojilerinden kaynaklanabilir:

aortun aterosklerozunun gelişmesi;
hipertonik hastalık;
doğuştan veya edinilmiş kalp kusurları;
obezite.

Bu tür ciddi hastalıkların gelişmesini önlemek için, önleyici tedbirlere uymanız gerekir; bu, sağlıklı bir yaşam tarzına bağlı kalmak ve tüm bozuklukları zamanında teşhis etmek için bir doktora görünmek anlamına gelir.

Kardiyomegali nedenleri

Çoğu zaman, yetişkinlerde çapında genişlemiş bir kalp teşhis edilir. Ventriküllerin ve atriyumların gölgesinin sınırlarının genişlemesine katkıda bulunan predispozan faktörler oldukça çeşitlidir, çoğu durumda bu, kardiyovasküler patolojilerle ilişkilidir. Dolayısıyla kardiyomegali görünümünün etiyolojisi aşağıdaki nedenleri içerir:

aşırı egzersiz;
gebelik;
idiyopatik kardiyomiyopati;
kalp kusurları;
şiddetli formlarda anemi;
hedef organın kalp kası olduğu bulaşıcı hastalıklar;
viral hastalıklardan sonraki komplikasyonlar;
miyokard iskemisi veya enfarktüsü;
kalpteki inflamatuar süreçler;
şiddetli stres yükleri;
aşırı alkol tüketimi, uyuşturucu bağımlılığı, sigara kullanımı;
böbrek hastalığı ve böbrek yetmezliği;
romatizmal kardit ve endokardit;
hipertansiyon vb.

Kalp kasında genişleme tespit edilirse doktor gerekli teşhis ve tedaviyi reçete eder.

Klinik bulgular

Kalbin çapı veya diğer kısımları genişlediğinde hasta rahatsız edici semptomlar yaşayabilir. Bu, aşağıdaki klinik ciddiyeti içerir:

artan yorgunluk;
istirahatte veya hafif fiziksel eforla nefes darlığı;
artan kan basıncı;
kalp bölgesinde ağrının ortaya çıkışı;
alt ekstremitelerde ödem oluşumu;
baş ağrısı ve baş dönmesi;
kısa süreli bilinç kaybı.

Varsa, belirli bir kardiyak patolojiye özgü diğer belirtiler de eklenebilir.

Tedavi

Tedavi sırasında odağın belirlenmesi, yani kalp büyümesinin ortaya çıkmasını tetikleyen hastalık veya bozukluğun belirlenmesi önemlidir. Bu teşhis konulduğu anda, bu patolojiyi ortadan kaldırmaya yönelik tedavi reçete edilir.

Yardımcı bir tedavi olarak, amacı normal kan çıkışının önündeki engeli azaltmak ve aynı zamanda ventriküllerin artan yükünü aynı anda boşaltmak olan ilaçlar reçete edilir. Bu, miyokard enfarktüsü, anjina, nefes darlığı ve aritmi gibi komplikasyon riskini önleyecektir.

Terapötik eylemler etkisizse, doktor kan akışını iyileştirmek için ameliyat önerebilir. Ancak sadece aşırı durumlarda buna başvuruyorlar.

Miyokard (kalp kası) üzerinde toksik etkisi olan alkollü içeceklerin tüketiminden kaçınmalısınız.
Kan damarlarının duvarlarında kolesterol plaklarının birikmesini önlemek için kolesterolü yüksek yiyecekler günlük diyetten çıkarılmalıdır. Haftada en az 2 kez balık, zeytin, keten tohumu, mısır ve soya yağı tüketilmesi tavsiye edilir.
Kalp kasını normal çalışma koşullarında güçlendirmek ve korumak için günlük diyete kartopu, kızılcık, lahana, patlıcan, şeftali, kuru kayısı, elma, nar, ceviz, kavun vb.
Tuz alımını en az 2 grama düşürmek gerekiyor. özellikle şişliği artan hastalar için günde.
Obezite kaydedilirse, fazla kiloları ortadan kaldırmayı amaçlayan uygun dengeli bir diyet oluşturmak gerekir.
En az 8 saat uyuyun, fiziksel ve duygusal olarak aşırı yorulmayın.
Açık havada daha sık yürüyün.

Kalbin büyümesi bir tanı değil, kalp kasının yalnızca geçici bir durumudur. Doğru ve zamanında yapılacak eylemlerle bu rahatsızlıktan kurtulabilir ve durumunuzu önemli ölçüde hafifletebilirsiniz.

Paylaşmak: