fonemska regresija. Kršenje percepcije razumljivog govora. Slušni aparati i razumljivost govora Kako profesionalci rješavaju ovaj problem

Razumljivost i razumljivost govora

Jasnoća govori - glavna karakteristika koja određuje pogodnost puta za prenos govora. Direktno određivanje ove karakteristike može se izvršiti statističkom metodom koja uključuje veliki broj slušalaca i govornika. Kvantifikacija razumljivosti govora - razumljivost.

čitljivost govori Poziva se relativni ili procentualni broj ispravno primljenih govornih elemenata od ukupnog broja odaslanih duž putanje. Elementi govora su složeni glasovi, riječi, fraze, brojevi. Shodno tome, razlikuju se slogovni, zvuk, verbalno, semantički i digitalni razumljivost. Između njih postoji statistička veza. U praksi se uglavnom koristi slogovna, verbalna i semantička razumljivost.

Za mjerenje razumljivosti razvijene su posebne tablice slogova, uzimajući u obzir njihovu pojavu u ruskom govoru. Ove tabele se zovu artikulacijski. Razumljivost se mjeri uz pomoć obučenog tima slušalaca bez oštećenja sluha i govora provođenjem subjektivno-statističkih ispitivanja. U ovom slučaju mjerenja se mogu vršiti različitim metodama, na primjer, metodom bodovanja, metodom za određivanje procenta ispravno primljenih riječi itd.

Odnos između razumljivosti govora i njegove razumljivosti dat je u tabeli. 16.1. U ovoj tabeli razumljivost govora je ocijenjena u četiri razreda:

1) odličan, ako je razumljivost potpuna, bez pitanja;

2) dobro, ako slušaoci imaju potrebu za posebnim preispitivanjem rijetkih riječi ili pojedinačnih imena;

3) zadovoljavajuće, ako su slušaoci izjavili da im je to teško razumjeti, česta su ponovljena pitanja;

4) maksimalno dozvoljeno, ako su bila potrebna ponovljena ispitivanja istog materijala uz prenošenje pojedinačnih reči pismom pri punom naprezanju sluha.

Tabela 16.1

Razlozi za smanjenje razumljivosti su akustični šumovi u prostoriji, smetnje od reverberacije i difuznog zvuka, nedovoljno pojačanje signala primarnog izvora zvuka.

Sistemi za pojačavanje zvuka i zvuka moraju obezbijediti potrebnu razumljivost govora. Prilikom prenošenja informativnih programa, održavanja skupova i sastanaka potrebna je odlična razumljivost govora, koja je obezbeđena sa 80% slogovne i 98% verbalne razumljivosti. Za dispečersku komunikaciju postiže se puna razumljivost govora (zadovoljavajuća razumljivost) sa 40 ... 50% slogovne i 87 ... 93% verbalne razumljivosti. Stoga se pri proračunu dispečerske komunikacije rukovode manjim vrijednostima razumljivosti nego kod proračuna sistema široke primjene.

Postoji veza između razumljivosti govora, uslova prijema i karakteristika puteva prenosa, koja je ustanovljena korišćenjem formantne teorije koju su razvili Fletcher i Collard.

Područja koncentracije energije u određenom dijelu frekvencijskog opsega nazivaju se formanti. Njihova lokacija ovisi kako o položaju zvuka u riječi ili frazi, tako i o individualnim karakteristikama ljudskog artikulacionog aparata. Svaki zvuk ima nekoliko formanata. Formati govornih zvukova ispunjavaju frekvencijski opseg od 150 do 7000 Hz.

Dogovoreno je da se ovaj frekvencijski opseg podijeli na 20 opsega, u svakom od kojih je vjerovatnoća pojave formanti ista. Ovi frekvencijski pojasevi se nazivaju pruge jednaka razumljivost. Definisani su za brojne jezike, uključujući ruski. Ustanovili smo da je vjerovatnoća pojave fomanta podređena pravilu aditivnosti. Uz dovoljno veliku količinu zvučnog materijala, vjerovatnoća pojave formanti u svakoj traci je 0,05.

Formanti imaju različite nivoe intenziteta: zvuci zvona oni su viši od onih gluvih. Kako se nivo akustične buke povećava, prvo se maskiraju formanti sa nižim nivoima, a zatim sa višim. Kao rezultat maskiranja, smanjuje se vjerovatnoća percepcije formanta. Koeficijent koji određuje ovo smanjenje to- th band, naziva se koeficijent percepcije ili razumljivosti to f . Drugim riječima, u to-oh opseg vjerovatnoće formantnog prijema

gdje je koeficijent percepcije formanta to f zavisi od nivoa osjeta, koji je zauzvrat određen razlikom između prosječnog spektralnog nivoa govora AT R u opsegu jednake razumljivosti i spektralnog nivoa šuma i smetnji u istom opsegu AT w :

E f = AT R - AT w . (16.2)

Koeficijent percepcije (razumljivost) može se odrediti iz grafikona prikazanog na sl. 16.1. Ovaj grafikon prikazuje nivoe osjeta E f i njihovi odgovarajući koeficijenti percepcije to f .

Za nivoe osjeta 0-18 dB to f može se približno odrediti formulom k f =(E+ 6)/30.

Slika 16.1 Integralna distribucija nivoa govora.

Općenito, za svaki opseg jednake razumljivosti, koeficijent percepcije će biti različit. Ukupna razumljivost formanta u opsegu govornih frekvencija se određuje iz

(16.3)

Slika 16.2 Ovisnost slogovne razumljivosti od formanta.

Eksperimentalno je pronađena veza između formanta i drugih tipova razumljivosti. Takva zavisnost za slogovnu razumljivost prikazana je na Sl. 16.2. Ova slika pokazuje da se gotovo potpuna razumljivost govora (slogovna razumljivost je 80%) postiže primanjem samo polovice svih formanata (formantna razumljivost je 0,5), što ukazuje na redundanciju govora i kombinacijsku sposobnost mozga.

Određivanje razumljivosti govora za ozvučene prostorije prvenstveno se vrši za tačke ozvučene površine sa minimalnim nivoom direktnog zvuka i maksimalnim nivoom akustične buke. Spektralni nivo direktnog zvuka od slušaoca koji se nalazi na takvoj tački,

, (16.4)

gdje AT rm - spektralni nivo govora na mikrofonu (određen iz tabela);

,

gdje r m - uklanjanje mikrofona sa zvučnika; - spektralni nivo govora na udaljenosti od 1 m (određen iz referentnih tabela);
- indeks dobitka (indeks putanje je razlika između nivoa zvuka koji proizvodi zvučnik sistema za pojačanje zvuka na uhu slušaoca i primarnog izvora zvuka na mikrofonskom ulazu).

Ovi podaci se određuju za svaki opseg jednake razumljivosti. Za iste opsege, spektralni nivoi šuma i smetnji na poziciji slušanja

gdje AT pepeo - spektralni nivo akustičke buke (određen iz referentnih tabela); AT P - spektralni nivo smetnji od govora (samomaskiranje govora),

gdje
- korekcija za difuzne zvučne smetnje (R - akustički odnos u projektnoj tački); N d - korekcija difrakcije, korekcija refleksije od glave slušaoca (određeno iz referentnih tabela);
- korekcija interferencije reverberacije (T R - vrijeme odjeka).

Nivo akustične buke ne zavisi od indeksa trakta, dok nivo smetnji govora raste sa povećanjem indeksa trakta (16,4), (16,6). Stoga, da bi se povećao nivo osjeta, preporučljivo je povećati indeks trakta. Nakon dostizanja stanja

AT P = B pepeo + 6 (16.7)

dalje povećanje indeksa trakta nije racionalno, jer se nivo senzacije u granici može povećati za samo 1 dB. Ovaj uslov, uzimajući u obzir (16.4), (16.6), (16.7), određuje indeks putanje

Ovaj indeks putanje se zove racionalno. Uglavnom je određen maksimalnom vrijednošću akustičkog omjera
u izračunatoj tački i vremenu reverberacije.

Uz racionalno pojačanje, iz (16.5) slijedi da

AT w = B P + 1, (16.9)

one. doprinos akustičkoj buci AT pepeo ukupni nivo buke i smetnji je zanemarljiv.

Rezultirajući izrazi vam omogućavaju da odredite razumljivost i razumljivost govora. Da bi se to postiglo, prema formulama (16.4), (16.6), (16.9), pronalaze se nivoi govora, buke i smetnji, a zatim se prema formuli (16.2) određuje nivo osjeta formanata E f za svaku traku jednake čitljivosti. Grafička zavisnost prikazana na sl. 16.1, omogućava vam da pronađete koeficijente razumljivosti to f , odgovara primljenim vrijednostima E f . Opća razumljivost formanta ALI u opsegu govornih frekvencija nalazi se iz izraza (16.3), a odgovarajuća slogovna razumljivost određena je iz sl. 16.2. Razumljivost govora određuje tabela. 16.1.

Metode podići razumljivost govori

Smanjeni nivoi smetnji. (U praksi se to ne postiže uvijek). Pokušavam povećati L str kod slušaoca (pristup mikrofonu, povećanje glasnoće govornika).

Povećanje nivoa zvučnog pritiska slušaoca direktnim zvukom, približavanjem mikrofona izvoru zvuka, povećanjem nivoa glasa govornika, povećanjem indeksa trakta.

Kompresija D govorni signal - povećanje nivoa zvučnog pritiska slabih zvukova uz održavanje maksimalnih nivoa zvučnog pritiska.

Granični slučaj kompresije D je ograničenje amplitude - clipping. Kada se ovaj govorni signal pretvara u niz impulsa konstantne amplitude, ali sa različitim intervalima između nultih prelaza (telegrafski režim). Kao rezultat toga, svi zvuci govora će imati isti (maksimalni) nivo kada su primljeni. Kvalitet zvuka se u ovom slučaju pogoršava, ali se razumljivost naglo povećava, jer slabi zvuci neisječeni govor, maskiran smetnjama, sa ovim načinom prenosa će biti iznad nivoa smetnji.

Upotreba vokodera.

Vokoder je uređaj u čijem se predajnom dijelu iz govornog signala izdvajaju parametri koji određuju informativni sadržaj govora: spektralni omotači govornih zvukova i parametri glavnog tona govora, tj. polako mijenjajući znakove govornih zvukova tokom vremena.

Prijemni dio vokodera ima složeni filter koji simulira akustični sistem vokalnog trakta za glasovne i gluhe zvukove govora. Nivo sintetiziranih zvukova i parametri filtera kontroliraju se signalima ekstrahiranim na odašiljajućem kraju vokodera, zbog čega se vraća spektralni omotač govornog signala. Kvaliteta i razumljivost obnovljenog signala su prilično visoki.

Povećanje prosječne snage signala, a time i razumljivosti, odvajanjem signala na omotaču i trenutne faze i njihovom posebnom obradom.

Proračun razumljivosti govora

Izračunavamo spektralne nivoe govora, korigovane za udaljenost od mikrofona

, (16.10)

gdje AT' str – spektralni nivo govora na udaljenosti od 1 m (određen iz referentnih tabela).

2. Na osnovu datog spektra i nivoa akustične buke nalazimo njene spektralne nivoe AT a(određeno iz referentnih tabela).

3. Odredite ukupnu korekciju ΣΔ L.

4. Odredite stvarni indeks putanje Q gospođa .

5. Svi podaci se unose u tabelu.

6. Izračunavamo spektralne nivoe govora slušaoca

(16.11)

7. Izračunajte spektralne nivoe interferencije

. (16.12)

8. Sumiranje spektralnih nivoa interferencije sa spektralnim nivoima akustične buke

9. Od spektralnog nivoa govora oduzimamo spektralni nivo ukupne interferencije i buke i dobijamo nivo senzacije formanti

. (16.14)

10. Na osnovu pronađenog nivoa senzacije, nalazimo koeficijent razumljivosti k f;

za 0 . (16.15)

ili pronađite njegove tačne vrijednosti u tabeli. Sve izračunate vrijednosti se unose u stožernu tabelu.

11. Dobijene vrijednosti koeficijenata razumljivosti sumiramo i pronalazimo formantnu razumljivost

. (16.16)

Po formantnoj razumljivosti određujemo slogovno S i verbalno W razumljivost i razumljivost govora.

Iz analize podataka koeficijenta razumljivosti proizilazi da se niže frekvencije prenose mnogo lošije od gornjih. Budući da postoji margina za granični indeks putanje na ovim frekvencijama, moguće ih je dizajnirati za oko 4 dB. Razumljivost ovoga se praktički neće promijeniti, ali će se kvaliteta zvuka povećati.

Za približno određivanje razumljivosti govora, možete koristiti skraćenu metodu izračunavanja. Ako se spektri govora i šuma mijenjaju u frekvenciji ne jako oštro, onda ih nema smisla izračunati za sve opsege jednake razumljivosti, već ih je dovoljno izračunati na oktavnim frekvencijama.

Oktava 173-350 Hz odgovara jednom opsegu jednake razumljivosti (200-350 Hz).

Oktava 350-700 Hz obuhvata tri opsega (330-465);

Oktava 700-1400 Hz uključuje 4 opsega (750-900);

Oktava 1400-2800 Hz → 6 opsega (1410-2840).

Oktava 2800-5600 Hz → 5 opsega (2840-5640).

Deo opsega 5600-7000 Hz odgovara poslednjem opsegu jednake razumljivosti (5640-7000).

Imajući to na umu, razumljivost formanta je određena formulom

gdje k f1 - k f6 su koeficijenti razumljivosti na oktavnim frekvencijama.

2786 0

Proučavanju sluha glasovima govora dato je značajno mjesto u kliničkoj i audiološkoj praksi. Ipak, mogućnosti ove studije, posebno u vezi sa senilnim gubitkom sluha, daleko su od potpunog otkrivanja. To se odnosi kako na uspostavljanje starosnih normi za govorni sluh, tako i na pojašnjenje nekih aspekata patogeneze i tema presbijakustičkih promjena. Već u radovima na proučavanju senilnog gubitka sluha metodom živog govora uočeno je značajno kršenje percepcije potonjeg, posebno šaptanog (I. M. Sobol, A. G. Liss, 1962; S. K. Agzamov, 1966; A. G. Ganiev, 1969). U starijoj dobi, razumljivost suglasnika je izraženija. Yu. S. Krivitskaya, Sh., A. Maksumova (1968) primjećuju da kod starijih ljudi razumljivost brojeva i riječi pati manje od razumljivosti fraza.

Značajno oštećenje govornog sluha kod senilnog gubitka sluha potvrđeno je audiometrijskim studijama (A. I. Lopotko, 1971; 1975, 1979; S. I. Aleksejev, I. M. Goncharova, 1972; G. Pestalozza, 1. Shore, 1955; P.uh al. , 1965; W. Hallerman, P. Piath, 1971). Prema P. M. Feldmanu i S. H. Regeru (R. M. Feldman, S. N. Reger, 1967), takvi poremećaji su se počeli javljati u starijoj i posebno senilnoj dobi. Primjećuje se da smanjenje razumljivosti govora nije uvijek nadoknađeno povećanjem njegovog intenziteta. Postoje različita objašnjenja za oštećenje razumljivosti govora u starosti. S jedne strane, povezan je sa starosnim promjenama na perifernim, as druge strane, sa centralnim strukturama slušnog sistema.

Povreda govornog sluha periferne geneze uzrokovana je povećanjem tonskih pragova (tonalni deficit), kao i manifestacijom neujednačenog povećanja glasnoće za različite frekvencije govornog raspona. Oštećenja razumljivosti, nezavisno od gubitka sluha na frekvencijama govora, određena sindromom fonemske regresije, povezana su sa oštećenjem centralnih delova slušnog analizatora. Glavni argument u prilog postojanja ovog sindroma je disocijacija tonskog i govornog sluha kod senilnog gubitka sluha (A. D. Ganiev, 1969; S. I. Alekseev, I. M. Goncharova, 1972; R. Carhart, 1951, itd.) poređenje pragova tonskog i govornog sluha značajno variraju među različitim autorima.

Analiza ovih studija omogućila je da se sugerira da razlog za to leži, s jedne strane, u heterogenosti korištenog fonetskog materijala, as druge strane, u drugačijem pristupu kriteriju gubitka sluha za tonove. . Ovo je podstaklo i ohrabruje mnoge istraživače da se iznova vraćaju proučavanju pitanja disocijacije tona i govora u presbycusisu (S. I. Aleksejev, I. M. Gončarov, 1972; G. Pestalozza, I. Shore, 1955; E. Konig, 1957; J Sataloff i N. Menduke, 1957).

Geneza ovog poremećaja D. Calvi i A. Finzi (J Calvi, A. Finzi, 1957), kao i E. Bocca (E. Vossa, 1958) povezana je sa disfunkcijom, prvenstveno centralnih struktura slušnog analizatora. , sa slabljenjem u starosti njihove integralne aktivnosti, VD Mikhailova-Lukasheva (1968) objašnjava smanjenje govornog sluha nesposobnošću starih ljudi da razlikuju zvukove i buku, kao i kršenjem pokretljivosti i odnosa glavnih nervni procesi - ekscitacija i inhibicija.

G. X. Gaeth (G. N. Gaeth, 1948) povezuje sindrom fonemske regresije sa smanjenjem intelektualnog nivoa i sposobnošću razlikovanja zvukova na velikoj nadmorskoj visini u starosti. Nadalje, sindrom su kvantitativno istraživali G. Pestalozza i I. Shore (G. Pestalozza, I. Shore, 1955). Upoređujući prirodu razumljivosti kod presbycusisa sa razumljivošću kod senzorneuralnih oblika gubitka sluha kod mladih osoba sa sličnim tonskim reljefom, autori su uočili izraženije oštećenje govornog sluha kod prve grupe ispitanika.

Trenutno se raspravlja o pitanju u kojoj mjeri razumljivost govora ovisi o FUNG-u, koji često prati gubitak sluha sa zvučnom percepcijom. Neki autori primjećuju mogućnost postizanja maksimalne razumljivosti u prisustvu pomenutog fenomena (J. A. Reyntjes, 1951). Drugi vjeruju da razumljivost značajno opada sa FUNG (H. Huizing, J. A. Reyntjes, 1952; J. Hirsch et al., 1954). Smatramo da je narušavanje razumljivosti određeno ne toliko FUNG općenito, koliko neravnomjernim povećanjem glasnoće za različite frekvencije govornog raspona posebno (A. I. Lopotko, 1967, 1975).

Ove diskutabilne ideje se takođe odražavaju u analizi senilnog gubitka sluha. D. Waal (J. Waal, 1962) je opisao strme krivulje artikulacije uz postizanje maksimalnog nivoa razumljivosti u mnogim slučajevima presbycusisa u odsustvu FUNG. U isto vrijeme, G. Pestalozza i I. Shore (G. Pestalozza, I. Shore, 1955) su primijetili nisku razumljivost u sličnim uvjetima. U pogledu geneze i tematike poremećaja govornog sluha vezanog za uzrast, izražena su i druga gledišta. E. Konig (E. Konig, 1966, 1969) sugerira da uzrok ovih poremećaja mogu biti involutivne promjene na svim nivoima slušnog nervnog puta - od pužnice do moždane kore.

I. Melroz i dr. (1. Melroze et al., 1963), kao i M. Bergman (M. Bergman, 1971) smatraju da sindrom fonemske regresije nije obavezan pratilac starosti. X. N. Evertsen i B. Nielson (N. N. Ewertsen, V. Nielsen, 1971) nisu pronašli značajnu razliku u prirodi govornog sluha kod osoba od 20, 50 i 70 godina. I. Kirike i dr. (I. Kirikae et al., 1964), takođe nisu našli značajne starosne razlike u prirodi govorne diskriminacije. Još kategoričniji su bili W. Hallerman i P. Plath (W Hallerman; P. Plath, 1971), koji su pretpostavili da je značajno oštećenje govorne diskriminacije, nenadoknađeno povećanjem njenog intenziteta, nespojivo sa sindromom fiziološkog presbycusa.

Što se tiče slušnih normi govora vezanih za uzrast, mnogo je još uvijek neizvjesno.

Uzimajući u obzir navode A. I. Lopotka (1971, 1979), rađene su posebne audiološke studije. Istovremeno, posebna pažnja je posvećena poređenju starosnih promjena sluha za tonske i govorne signale. Studije su sprovedene uzimajući u obzir dobro poznate principe govorne audiometrije pomoću uređaja AR-03. Koristili smo ruske fonetski uravnotežene tablice riječi prilagođene kliničkoj audiometriji (G. I. Grinberg et al., 1957), izgovorene glasovnim govorom. Istovremeno, pragovi za percepciju nediferenciranog govora (HP), nivoi 10-20, 50, 70-80 i 90-100% razumljivosti, kao i razumljivost (%) su postavljeni na maksimalno pojačanje na audiometru (110 dB). Paralelno sa govornom audiometrijom, izveden je ton prema opšteprihvaćenoj metodi u opsegu 125–8000 Hz i procenjena je funkcija glasnoće. Ispitano je 330 otološki zdravih ljudi starosti od 18 do 93 godine. Prosječni grupni podaci su izračunati uz uspostavljanje intervala povjerenja.

Priroda fonemskih poremećaja fonemske regresije (G. H. Gaeth, 1948) ocjenjivana je po opsegu razumljivosti (razlika u intenzitetu od praga percepcije nediferenciranog govora do nivoa od 90-100% razumljivosti, ako postoji), po nivou maksimalne razumljivosti, dijelom razumljivošću govora sa maksimalnim pojačanjem na audiometru, kao i poređenjem stvarne i proračunate razumljivosti, čemu je dato posebno mjesto. Zasnovan je na poređenju podataka tonske i govorne audiometrije. Međutim, ovo poređenje nije provedeno prema metodama uobičajenim u audiometriji, već prema shemi usvojenoj u teoriji komunikacije.

Činjenica je da se trenutno koriste dvije grupe metoda prema kojima se govorni sluh izračunava po tonu. Prva grupa tehnika koje se obično koriste u audiometriji dobro predviđa opći stupanj gubitka sluha - gubitak percepcije zvukova govora (S. G. Kristosturyan, 1960; E. M. Kharshak, 1964, 1966; J. Hirsh et al. T 1952). Druga grupa tehnika, koja se retko koristi u audiometriji, omogućava predviđanje stvarne razumljivosti na visokim nivoima (B. V. Bogdanov, 1955; N. B. Pokrovski, 1962).

Predviđanje opšteg stepena gubitka sluha za govor, koje se široko praktikuje u audiološkoj praksi, može se izvršiti direktno iz tonskog audiograma (A. I. Kolomiychenko, N. S. Sheiman, 1962; A. I. Lopotko, 1966; J. Harris et al., 1956 i drugi ). Osnova za analitičko izračunavanje slogovne, verbalne i frazalne razumljivosti može biti samo razumljivost formanata, koja se podrazumijeva kao područje koncentracije energije u spektru govornih zvukova (M. A. Sapožkov, 1963).

S obzirom na navedeno, nivo formantnog osjeta (E") smo odredili u svakom od 20 jednako razumljivih govornih pojaseva na koje je govorni spektar podijeljen:

E" \u003d Bp + K- (b0 + b),

gdje je Vr prosječan nivo osjeta govora; K je logaritamska širina kritičnog govornog pojasa; b - slabljenje audiometrijskog trakta u cjelini; b0 - prag čujnosti tona od nivoa 2,10 do -5 stepeni Pa unutar 250-8000 Hz.

Poznavajući nivo formantne senzacije, izračunata je ukupna razumljivost formanta (A) u čitavom govornom opsegu. Konačno, prema razumljivosti formanta, određena je razumljivost za verbalni zvučni govor (W, %).

Osnova za naše proračune verbalne razumljivosti bili su prosječni tonski audiogrami u rasponu od 250-8000 Hz vazdušne provodljivosti (A.I. Lopotko, 1973), utvrđeni za 6 starosnih grupa (16-19 godina, 20-29, 30-39 godina). , 40-59, 60-69, 70 godina i više). Proračuni su uzeli u obzir neujednačenost frekvencijskog odziva audiometrijskog trakta.

Rezultati istraživanja su pokazali sljedeće. S godinama dolazi do proporcionalnog pada sluha za glasovni govor. Istovremeno, treba napomenuti da za starosne grupe od 40-49 i 50-59 godina, kao i 70-79 i 80 godina i više, nismo pronašli značajne razlike. S tim u vezi, smatrali smo prikladnim objediniti ove grupe u dvije - 40-59 i 70 godina i više.

Govorno oštećenje sluha prema audiometrijskim podacima izražavalo se u pogoršanju percepcije govora, što se grafički manifestiralo pomakom krivulja povećanja razumljivosti udesno horizontalno. Govorna diskriminacija je u manjoj mjeri narušena (razumljivost, nije kompenzirana povećanim intenzitetom). Oštećenje percepcije nediferenciranog govora (HP) i praga od 10% razumljivosti bilo je proporcionalno oštećenju sluha na tonove u rasponu od 1000-2000 Hz, pod uslovom da su pragovi za oba tipa signala postavljeni u dB relativno prema podacima prve starosne grupe.

Manji poremećaji percepcije počeli su se javljati u dobi od 30-40 godina. Međutim, oni su bili prilično uočljivi kod osoba starijih od 60 godina (Sl. 1). Pomak krivulja razumljivosti kod osoba starijih od 70 godina u odnosu na krive kod osoba od 16-19 godina bio je na nivou HP od 24,6 dB. Poremećaj diskriminacije govora kod senilnih osoba, odražavajući fenomen fonemske regresije, manifestovao se u vidu blagog povećanja opsega razumljivosti (DR). Ako je kod osoba prve starosne grupe DR bio 27,9 dB, onda starijih od 69 godina -32,2 dB. Treba napomenuti da je kod senilnih osoba DR izračunat samo za slučajeve u kojima je utvrđen nivo razumljivosti od 90-100%.

Rice. 1. Krivulje povećanja razumljivosti glasnog (kolokvijalnog) govora kod ljudi različitih starosnih grupa:

a - konstruisano iz eksperimentalnih podataka. Isprekidana linija - nivoi razumljivosti koji nisu utvrđeni u svim slučajevima; desno duž y-ose - razumljivost govora pri maksimalnom (110 dB) pojačanju audiometra;

b - krive konstruisane prema proračunskim podacima; c - audiogrami prosječnog tona (ispod vrijednosti DPS-a za osobe starije od 70 godina). Na audiogramima su redni brojevi starosnih grupa: 1 - 16-19; 2 - 20-29; 3 - 30-39; 4 - 40-59; 5 - 60-69; 6 - 70 godina i više.

Na osi y audiograma govora - razumljivost riječi (W) u procentima: na apscisi - intenzitet govora u dB: (1) - računajući od nivoa percepcije nediferenciranog govora kod osoba 16-19 godina; R - od nivoa 2x10-5 Pa.

Demonstrativniji pokazatelj fonemske regresije kod starijih je čest neutvrđeni visoki nivoi razumljivosti. Kod ljudi starijih dobnih grupa, fenomen "paradoksalnog pada razumljivosti" govora često je zabilježen pri maksimalnom pojačanju za audiometar (110 dB). To je dovelo do činjenice da je prosječan nivo razumljivosti kod navedenog pojačanja bio 83% za osobe od 60-69 godina, i 64% za osobe starije od 70 godina.

S godinama se povećavaju ne samo prosječne vrijednosti pragova govora, već i njihovo širenje.

Dakle, navedeni podaci ukazuju na starosno progresivno pogoršanje govornog sluha, koje se manifestuje prvenstveno u poremećenoj percepciji govora. Ova vrsta oštećenja kompenzovana je povećanjem intenziteta govornog signala i grafički se manifestovala horizontalnim pomeranjem krivulje artikulacije udesno. Fonemski poremećaji sluha, suprotno očekivanjima, blago su se povećali s godinama. Ova vrsta kršenja se manifestovala u neuspostavljanju visokog nivoa razumljivosti, u izvesnom povećanju njenog dinamičkog opsega i u umerenom neskladu između eksperimentalne i proračunate razumljivosti (vidi sliku 1). Konkretno, izmjerena razumljivost na nivou od 70-80% kod osoba starosti 60-69 godina postavljena je na intenzitet 3-5 dB veći od izračunatog.

Osim toga, visoki (85-100%) nivoi razumljivosti rijetko su utvrđeni kod starijih i posebno senilnih osoba. Prema izračunatim podacima ovi nivoi su, iako asimptotski, utvrđeni.

Lopotko A.I., Pluzhnikov M.S., Atamuradov M.A.

Senilni gubitak sluha (prezbikus)

Oštećenje razumljivosti ljudskog govora, posebno u prisustvu pozadinske buke, jedna je od glavnih briga korisnika slušnih aparata. Dizajneri i proizvođači modernih slušnih pomagala su toga svjesni i ulažu sve napore da riješe ovaj težak zadatak. Gotovo svi moderni digitalni slušni aparati opremljeni su posebnim sistemima, tzv. sistemi za smanjenje buke“, omogućavajući smanjenje utjecaja stranih zvukova na govorni signal. Međutim, nažalost, većina ovih sistema se zasniva na smanjenju pojačanja slušnog aparata za određena područja frekvencije. Drugim riječima, uz suzbijanje buke, uređaj djelimično potiskuje i govor. Kao rezultat toga, razumljivost govora ostaje nezadovoljavajuća.

Audiolozi kompanije Widex još jednom nude nestandardno rješenje ovog problema. Govorim o jedinstvenom sistemu" Speech Amplifier“, koji je opremljen modernim Widex uređajima serije Mind, Inteo, Passion. Ovaj sistem koristi sofisticirani potpuno automatski algoritam zasnovan na analizi podataka o gubitku sluha korisnika, prirodi govora sagovornika i karakteristikama pozadinske buke. Kao rezultat, slušni aparat optimizuje performanse svih svojih sistema tako da je u svakom zvučnom okruženju, čak i najbučnijem, pojačanje govora uvek značajno veće od pojačanja signala buke. Na ovaj način Widex osigurava najveću moguću razumljivost govora za svaku akustičnu situaciju.

Još jedan jedinstveni razvoj Widexa je sistem zasnovan na korišćenju takozvane linearne transpozicije frekvencije. Ovaj sistem se zove Audibility Extender". Činjenica je da ponekad korištenje čak i najnaprednijeg i najmoćnijeg slušnog aparata ne nadoknađuje u potpunosti korisnikov gubitak sluha. Govorimo o slučajevima teškog gubitka sluha u visokofrekventnom području. Prije nekoliko godina takvim pacijentima bismo rekli: Nažalost, nećete moći čuti zvukove visoke frekvencije.". Kada govorimo o visokofrekventnim zvucima, ne mislimo samo na pjev ptica, budilnik ili melodiju flaute. Razmišljamo i o zvukovima visoke frekvencije koji čine ljudski govor. Bez ovih zvukova ne mogu postići adekvatnu razumljivost govora i, što je posebno važno, nemoguć je pravilan i potpun razvoj djetetovog govora.

« Audibility Extender»prenosi dio najznačajnijih zvučnih signala iz visokofrekventnog dijela u područje ispod. Nalazi se u području u kojem je očuvana zvučna osjetljivost. Dakle, čak i osoba potpuni nedostatak sluha u području visokih frekvencija, ponovo počinje da čuje ove zvukove. Naravno, zvuk ovih zvukova se razlikuje od originala. Međutim, oni ostaju slični originalnom izvornom signalu. Sistem je prošao dugotrajna klinička ispitivanja na djeci i odraslima u mnogim audiološkim laboratorijama, uključujući SAD i Australiju, čiji rezultati ukazuju na njegovu visoku efikasnost.

Međutim, treba imati na umu da u svakom slučaju korištenja " Audibility Extender» za konkretan gubitak sluha pacijenta treba koristiti individualni pristup, a neophodan je dug period adaptacije korisnika (u nekim slučajevima 2-3 mjeseca). Donedavno je takav sistem bio predstavljen u Widex uređajima serije Inteo. Sa zadovoljstvom najavljujemo da je sada, izdavanjem nove serije slušnih aparata, a to su Mind-440 i Mind-330, sistem postao dostupniji korisnicima naših slušnih aparata.

Audiolog ruskog predstavništva Widexa
Bronjakin Stanislav Jurijevič

Kod centralnog oštećenja sluha zbog infekcije ili uzimanja ototoksičnih antibiotika, kao i kod starosnog oštećenja sluha, razumljivost govora ne dostiže 100% čak ni pri značajnoj jačini zvuka, dok je moguće čak i smanjenje razumljivosti povećanjem jačine zvuka. U literaturi se to opisuje kao fenomen ubrzanog povećanja jačine zvuka (FUNG) i znak je poremećene percepcije zvuka.

Što ovaj proces duže traje, to će efikasniji slušni aparati biti teži i skuplji. Centri za sluh u mozgu "zaboravljaju" zvukove i oni se ne "zbrajaju" u razumijevanju govora. Takođe zahteva dužu adaptaciju na slušni aparat, kao i na nove senzacije zvuka. Čak i uz potpunu korekciju sluha kod nekih pacijenata, slušni aparat ne pruža uvijek potpunu obnovu razumljivosti govora. Istovremeno, pacijent i dalje ima problema s percepcijom govora, unatoč činjenici da je počeo bolje čuti zvukove. Dublji poremećaji zahtijevaju ne samo kvalitetne slušne aparate, već i dodatnu kompenzaciju – čitanje s usana, titlove na televiziji, izbor položaja pri komunikaciji, povećanu pažnju sagovornika, smanjenje pozadinskih zvukova iz okoline.

Moderni slušni aparati imaju mogućnost, kada su podešeni, da ograniče pojačanje glasnih zvukova, održavaju ugodnu glasnoću za srednje glasne zvukove i pružaju dobru glasnoću za tihe zvukove. Ova funkcija se zove WDRC (Wide Dynamic Range Compression) strategija obrade signala i moguće je promijeniti omjer kompresije za ugodniji zvuk. Time se postiže visoka razumljivost govora.

Također u modernim slušnim aparatima uvedena je tehnologija nelinearne frekventne kompresije (SoundRecover) koja vam omogućava da čujete zvukove koji su nedostupni proširenom frekvencijskom opsegu. Ova metoda komprimira i pomiče visoke frekvencije na dozirani način, osiguravajući čujnost i prirodan zvuk. Prilikom podešavanja uređaja moguće je postaviti i dovoljan koeficijent nelinearne frekventne kompresije za kvalitetan i ugodan zvuk.

Višekanalna priroda uređaja takođe doprinosi povećanju razumljivosti govora zbog uspostavljanja različitog pojačanja u različitim kanalima, što obezbeđuje potrebno pojačanje u skladu sa različitim gubicima osetljivosti na različitim frekvencijama. Ovo vam omogućava da postignete veću razumljivost govora pri nižim glasnoćama, što rezultira ugodnijom upotrebom slušnog aparata.

Potrebna je stalna obuka, tj. povećanje vremena nošenja uređaja, navikavanje na nove zvukove, povećanje selektivnosti zvuka i isticanje govora. Frekvencijska selektivnost je od velike važnosti u procesu razumijevanja govora, povećava se diferencijacija, a samim tim i razumijevanje govora.

Na sposobnost razlikovanja zvukova s ​​oštećenom percepcijom zvuka također utiče vremenski interval. Kod perceptivnih poremećaja (poremećena percepcija) sposobnost razdvajanja zvukova je smanjena, pa osoba sa senzornim oštećenjima traži od sagovornika da govori ne glasnije, već sporije. Vremenom se povećava brzina obrade teksta, što je takođe element obuke.

Što se ranije izvrši kvalitetan slušni aparat, to se može postići veći učinak i smanjiti vrijeme adaptacije i vratiti razumljivost govora.

Volite li ići u bioskop, pozorište? Posjećujete li restorane i kafiće? Jeste li često u bučnim kompanijama? U kojim situacijama vam je najteže da čujete sagovornika? Zahvaljujući slušnom aparatu, vaš život će povratiti nekadašnji sjaj i ponovo ćete moći komunicirati, uživati ​​u zvukovima koji se nisu čuli zbog gubitka sluha. Ovo je neverovatno!

Sa smanjenjem ili gubitkom sluha, osoba prestaje da čuje mnoge zvukove koji su mu bili poznati: otkucavanje sata, šuštanje odeće, sopstvene korake, buku mašina i automobila, pjev ptica. Poteškoće se javljaju u razgovoru sa dva ili više sagovornika, osećaj da drugi pričaju poluglasno ili šapuću, a samim tim i iritacija, te želja za povlačenjem, izbegavanje komunikacije sa rodbinom i prijateljima. Postoji želja za povećanjem glasnoće radija ili TV-a ...

Slušni aparat će vam vratiti ovu percepciju svijeta oko vas, počećete ponovo da ih čujete.

Treba napomenuti da se morate naviknuti na uređaj. Period adaptacije traje u prosjeku 6-8 sedmica uz redovno nošenje više od 4 sata dnevno. Zapamtite, uređaj morate nositi svaki dan! Morate početi s nekoliko sati dnevno, a zatim postepeno.

Oblik i vrsta slušnog aparata zavisi od vaših individualnih karakteristika - oblika ušne školjke, ušnog kanala itd.

Ako se dijagnosticira gubitak sluha na oba uha, indicirana su dva slušna pomagala. Uz to, razumljivost govora je poboljšana za 30% sa dva uređaja, potrebno je manje pojačanje, a samim tim i manje opterećenje analizatora.

Šta znači automatski slušni aparat?

Automatsko prebacivanje programa (kontrola pojačanja u različitim okruženjima), podešavanje parametara usmjerenosti, smanjenje šuma i druge potrebne funkcije se dešavaju bez pritiska na tipku za prebacivanje programa. Uređaj sam određuje akustične uslove i prilagođava im se.

Uređaj sa povećanom razumljivošću govora

Kako bi olakšali percepciju govora u uređaju, proizvođači su razvili tehnologije usmjerenosti mikrofona. Ovisno o tome gdje se nalazi izvor buke, uređaj mijenja opseg osjetljivosti mikrofona, što vam omogućava da se riješite viška ambijentalne buke i dobro čujete sagovornika.

Dvije mašine su bolje od jedne

Imamo dva uha, dva oka, dvije ruke... Priroda je ovo stvorila s razlogom. Prvo, razumljivost govora sa dva uređaja je za jednu trećinu bolja nego sa jednim. Drugo, dva uređaja vam omogućavaju da precizno odredite lokaciju izvora zvuka. Treće, s takvom protetikom opterećenje se raspoređuje ravnomjerno, kao i kod normalnog sluha, i što je najvažnije, s vremenom je moguće vratiti prirodnu sposobnost percepcije sagovornika u pozadini vrlo jake buke, na željezničkoj stanici, u radnja, u gužvi itd.

Gubitak sluha je mnogo uočljiviji od upotrebe slušnog aparata

Savremeni slušni aparati su mali i ergonomski. Nalaze se iza uha iu uhu. Možete odabrati uređaj bilo kojeg izgleda i boje tijela.

Savremene tehnologije su omogućile postizanje značajnih rezultata. Današnji slušni aparati su atraktivni, gotovo nevidljivi i vrlo fino podešeni za svaki gubitak sluha.

Život slušnog aparata

Prosječan vijek trajanja zaušnih slušnih aparata je 5-7 godina. Kako bismo produžili životni vijek vaše mašine, nudimo nekoliko korisnih savjeta za održavanje.

Kako rukovati mašinom

Najvažnije je da ne dozvolite da uređaj dođe u kontakt sa vodom i drugim tečnostima i aerosolima (osim uređaja sa zaštitom od vlage). Pokušajte pažljivo i pažljivo rukovati njime, nemojte ispuštati uređaj na pod ili druge tvrde površine. Ne izlažite uređaj toploti ili direktnoj sunčevoj svetlosti, jakim elektromagnetnim poljima koju stvaraju MRI, rendgenski, fluorografski uređaji. Čuvajte svoj slušni aparat podalje od male djece i kućnih ljubimaca.

Kako se brinuti o uređaju

Veoma je važno da vaša mašina ostane čista. Svaki dan nakon upotrebe, uređaj treba obrisati mekom suhom krpom. Uklonite vosak i druge nečistoće posebnom pecanjem ili četkom. Da biste smanjili rizik od oštećenja uređaja od vlage, stavite ga u kutiju zajedno sa upijajućim sredstvom. Za njegu uređaja možete koristiti poseban set.

Kako promijeniti bateriju u slušnom aparatu

Za napajanje slušnih aparata koriste se cink-vazdušne baterije različitih veličina: 10, 13, 312, 675 sa naponom od 1,4 V. Baterije se obično čuvaju u pakovanju (blisteru) od 6 komada, prekrivene zaštitnim filmom. Film se koristi za produžavanje vijeka trajanja baterija. Važno je znati da nakon vađenja baterije iz ambalaže skinite zaštitnu foliju i držite bateriju na otvorenom 3-4 minute. Ovo vrijeme je sasvim dovoljno da se aktiviraju hemijski procesi u bateriji.