Promjene na zidovima bronhija kako se njihov kalibar smanjuje. Respiratorni sistem Metabolička funkcija pluća

Tema 22. RESPIRATORNI SISTEM

Respiratorni sistem uključuje različite organe koji obavljaju funkcije provodljivosti zraka i disanja (razmjena plinova): nosna šupljina, nazofarinks, larinks, dušnik, ekstrapulmonalni bronhi i pluća.

Glavna funkcija respiratornog sistema je vanjsko disanje, odnosno apsorpcija kisika iz udahnutog zraka i dotok krvi u njega, kao i uklanjanje ugljičnog dioksida iz tijela (razmjenu plinova vrše pluća, njihovi acini). Unutarnje, tkivno disanje javlja se u obliku oksidativnih procesa u stanicama organa uz sudjelovanje krvi. Uz to, respiratorni organi obavljaju i niz drugih važnih funkcija izmjene plinova: termoregulaciju i vlaženje udahnutog zraka, čišćenje od prašine i mikroorganizama, taloženje krvi u bogato razvijenom vaskularnom sistemu, učešće u održavanju zgrušavanja krvi zbog na proizvodnju tromboplastina i njegovog antagonista (heparina), učešće u sintezi određenih hormona i u metabolizmu vode i soli, metabolizmu lipida, kao i u formiranju glasa, mirisa i imunološkoj zaštiti.

Razvoj

Na 22-26. dan intrauterinog razvoja, na ventralnom zidu prednjeg crijeva pojavljuje se respiratorni divertikulum, rudiment respiratornih organa. Od prednjeg crijeva ga odvajaju dva uzdužna ezofagotrahealna (traheoezofagealna) utora koji strše u lumen prednjeg crijeva u obliku grebena. Ovi grebeni se, približavajući se, spajaju i formira se ezofagotrahealni septum. Kao rezultat toga, prednji dio crijeva je podijeljen na dorzalni dio (jednjak) i ventralni dio (dušnik i plućni pupoljci). Kako se odvaja od prednjeg crijeva, respiratorni divertikulum, koji se izdužuje u kaudalnom smjeru, formira strukturu koja leži duž srednje linije, budući dušnik; završava se sa dva sakularna izbočina. To su plućni pupoljci, čiji najudaljeniji dijelovi čine respiratorni pupoljci. Dakle, epitel koji oblaže rudiment traheje i plućne pupoljke je endodermalnog porijekla. Iz endoderme se razvijaju i sluzne žlijezde disajnih puteva, koje su derivati ​​epitela. Ćelije hrskavice, fibroblasti i SMC potiču iz splanhičnog mezoderma koji okružuje prednje crijevo. Desni plućni bubreg je podijeljen na tri, a lijevi - na dva glavna bronha, što predodređuje prisustvo tri režnja pluća s desne strane i dva s lijeve strane. Pod induktivnim uticajem okolnog mezoderma, grananje se nastavlja i kao rezultat toga nastaje bronhijalno stablo pluća. Do kraja 6. mjeseca postoji 17 filijala. Kasnije se javlja 6 dodatnih grana, proces grananja završava nakon rođenja. Po rođenju, pluća sadrže oko 60 miliona primarnih alveola, njihov broj se brzo povećava u prve 2 godine života. Tada se stopa rasta usporava, a do 8-12 godina broj alveola dostiže približno 375 miliona, što je jednako broju alveola kod odraslih.

Faze razvoja. Diferencijacija pluća prolazi kroz sljedeće faze - žljezdani, tubularni i alveolarni.

stadijum žlezde(5 - 15 nedelja) karakteriše se daljim grananjem disajnih puteva (pluća poprimaju izgled žlezde), razvojem hrskavice dušnika i bronhija, pojavom bronhijalnih arterija. Epitel koji oblaže respiratorni pupoljak sastoji se od cilindričnih ćelija. U 10. sedmici iz ćelija cilindričnog epitela disajnih puteva pojavljuju se peharaste ćelije. Do 15. sedmice formiraju se prve kapilare budućeg respiratornog odjela.

tubularni stadijum(16 - 25 sedmica) karakterizira pojava respiratornih i terminalnih bronhiola obloženih kubičnim epitelom, kao i tubula (prototipovi alveolarnih vrećica) i rast kapilara do njih.

Alveolarni(ili fazu terminalne vrećice (26-40 tjedana)) karakterizira masivna transformacija tubula u vrećice (primarne alveole), povećanje broja alveolarnih vrećica, diferencijacija alveolocita tipa I i II i pojava surfaktanta. Do kraja 7. mjeseca značajan dio ćelija kubičnog epitela respiratornih bronhiola se diferencira u ravne ćelije (alveolociti tipa I), usko povezane krvnim i limfnim kapilarima, te postaje moguća izmjena plinova. Ostale ćelije ostaju kockaste (alveolociti tipa II) i počinju proizvoditi surfaktant. U posljednja 2 mjeseca prenatalnog i nekoliko godina postnatalnog života, broj terminalnih vrećica se stalno povećava. Zrele alveole prije rođenja su odsutne.

plućna tečnost

Prilikom rođenja, pluća su ispunjena tekućinom koja sadrži velike količine hlorida, proteina, nešto sluzi iz bronhijalnih žlijezda i surfaktanta.

Nakon rođenja, plućna tečnost se brzo resorbuje iz krvnih i limfnih kapilara, a mala količina se uklanja kroz bronhije i dušnik. Surfaktant ostaje kao tanki film na površini alveolarnog epitela.

Malformacije

Traheoezofagealna fistula nastaje kao rezultat nepotpunog cijepanja primarnog crijeva na jednjak i dušnik.

Principi organizacije respiratornog sistema

Lumen disajnih puteva i plućnih alveola - spoljašnja sredina. U disajnim putevima i na površini alveola - nalazi se sloj epitela. Epitel dišnih puteva obavlja zaštitnu funkciju, koja se obavlja, s jedne strane, samom činjenicom prisustva sloja, as druge strane, zbog izlučivanja zaštitnog materijala - sluzi. Proizvode ga peharaste ćelije prisutne u epitelu. Osim toga, ispod epitela nalaze se žlijezde koje također luče sluz, izvodni kanali ovih žlijezda se otvaraju prema površini epitela.

Dišni putevi funkcionišu kao jedinica vazdušnog spoja. Karakteristike vanjskog zraka (temperatura, vlažnost, kontaminacija različitim vrstama čestica, prisustvo mikroorganizama) prilično se razlikuju. Ali zrak koji ispunjava određene zahtjeve mora ući u respiratorni odjel. Funkciju dovođenja vazduha u potrebne uslove imaju disajni putevi.

Strane čestice se talože u mukoznom filmu koji se nalazi na površini epitela. Nadalje, kontaminirana sluz se uklanja iz disajnih puteva svojim stalnim kretanjem prema izlazu iz respiratornog sistema, nakon čega slijedi kašalj. Takvo stalno kretanje mukoznog filma osiguravaju sinkrone i valovite oscilacije cilija koje se nalaze na površini epitelnih stanica usmjerenih prema izlazu iz dišnih puteva. Osim toga, pomjeranjem sluzi do izlaza onemogućava se da dođe do površine alveolarnih stanica, kroz koje dolazi do difuzije plinova.

Kondicioniranje temperature i vlažnosti udahnutog zraka vrši se uz pomoć krvi koja se nalazi u vaskularnom krevetu zida dišnih puteva. Ovaj proces se događa uglavnom u početnim dijelovima, odnosno u nosnim prolazima.

Sluzokoža disajnih puteva je uključena u odbrambene reakcije. Epitel sluzokože sadrži Langerhansove ćelije, dok sopstveni sloj sadrži značajan broj različitih imunokompetentnih ćelija (T- i B-limfociti, plazma ćelije koje sintetišu i luče IgG, IgA, IgE, makrofage, dendritske ćelije).

Mastociti su veoma brojni u sopstvenom mukoznom sloju. Histamin mastocita uzrokuje bronhospazam, vazodilataciju, hipersekreciju sluzi iz žlijezda i mukozni edem (kao rezultat vazodilatacije i povećane propusnosti zida postkapilarnih venula). Osim histamina, mastociti, uz eozinofile i druge stanice, luče niz medijatora čije djelovanje dovodi do upale sluznice, oštećenja epitela, smanjenja SMC i sužavanja lumena dišnih puteva. Svi navedeni efekti su karakteristični za bronhijalnu astmu.

Dišni putevi ne kolabiraju. Klirens se stalno mijenja i prilagođava u vezi sa situacijom. Kolaps lumena dišnih puteva sprečava prisustvo u njihovom zidu gustih struktura formiranih u početnim delovima kostiju, a zatim i hrskavičnog tkiva. Promjenu veličine lumena dišnih puteva osiguravaju nabori sluznice, aktivnost glatkih mišićnih stanica i struktura zida.

Regulacija MMC tona. Tonus SMC disajnih puteva regulišu neurotransmiteri, hormoni, metaboliti arahidonske kiseline. Efekat zavisi od prisustva odgovarajućih receptora u SMC. SMC zidovi disajnih puteva imaju M-holinergičke receptore, histaminske receptore. Neurotransmiteri se luče iz završetaka nervnih završetaka autonomnog nervnog sistema (za vagusni nerv - acetilholin, za neurone simpatičkog stabla - norepinefrin). Bronhokonstrikciju izazivaju kolin, supstanca P, neurokinin A, histamin, tromboksan TXA2, leukotrieni LTC4, LTD4, LTE4. Bronhodilataciju izazivaju VIP, epinefrin, bradikinin, prostaglandin PGE2. Smanjenje MMC (vazokonstrikcije) uzrokovano je adrenalinom, leukotrienima, angiotenzinom-II. Histamin, bradikinin, VIP, prostaglandin PG imaju opuštajući učinak na SMC krvnih sudova.

Vazduh koji ulazi u respiratorni trakt se podvrgava hemijskom ispitivanju. Obavljaju ga olfaktorni epitel i hemoreceptori u zidu disajnih puteva. Takvi kemoreceptori uključuju osjetljive završetke i specijalizirane kemoosjetljive stanice sluznice.

disajnih puteva

Dišni putevi respiratornog sistema uključuju nosnu šupljinu, nazofarinks, larinks, dušnik i bronhije. Kada se vazduh kreće, on se pročišćava, vlaži, temperatura udahnutog vazduha približava se temperaturi tela, prijem gasova, temperaturni i mehanički podražaji, kao i regulacija zapremine udahnutog vazduha.

Osim toga, larinks je uključen u proizvodnju zvuka.

nosna šupljina

Podijeljen je na predvorje i samu nosnu šupljinu, koju čine respiratorni i mirisni region.

Predvorje je formirano šupljinom, koja se nalazi ispod hrskavičnog dijela nosa, prekrivena slojevitim skvamoznim epitelom.

Ispod epitela u sloju vezivnog tkiva nalaze se lojne žlijezde i čekinjasti korijen dlake. Čekinje dlake obavljaju vrlo važnu funkciju: zadržavaju čestice prašine iz udahnutog zraka u nosnoj šupljini.

Unutrašnja površina same nosne šupljine u respiratornom dijelu obložena je mukoznom membranom koja se sastoji od višerednog prizmatičnog trepljastog epitela i vezivnog tkiva lamina propria.

Epitel se sastoji od nekoliko tipova ćelija: trepljastih, mikroviloznih, bazalnih i peharastih. Interkalirane ćelije se nalaze između trepetljastih ćelija. Peharaste ćelije su jednoćelijske mukozne žlijezde koje luče svoju tajnu na površini trepljastog epitela.

Lamina propria je formirana od labavog, vlaknastog, neformiranog vezivnog tkiva koje sadrži veliki broj elastičnih vlakana. Sadrži terminalne dijelove mukoznih žlijezda, čiji se izvodni kanali otvaraju na površini epitela. Tajna ovih žlijezda, kao i tajna peharastih ćelija, vlaži sluznicu.

Sluzokoža nosne šupljine je vrlo dobro snabdjevena krvlju, što doprinosi zagrijavanju udahnutog zraka u hladnoj sezoni.

Limfne žile formiraju gustu mrežu. Povezani su sa subarahnoidalnim prostorom i perivaskularnim omotačima različitih dijelova mozga, kao i sa limfnim žilama glavnih pljuvačnih žlijezda.

Sluzokoža nosne šupljine ima bogatu inervaciju, brojne slobodne i inkapsulirane nervne završetke (mehano-, termo- i angioreceptori). Osetljiva nervna vlakna potiču iz semilunarnog ganglija trigeminalnog nerva.

U predjelu gornje nosne školjke, sluznica je prekrivena posebnim olfaktornim epitelom koji sadrži receptorske (olfaktorne) ćelije. Sluzokoža paranazalnih sinusa, uključujući frontalne i maksilarne sinuse, ima istu građu kao i sluznica respiratornog dijela nosne šupljine, s jedinom razlikom što je njihova vlastita vezivnotkivna ploča znatno tanja.

Larinks

Organ respiratornog sistema koji nosi vazduh, složene strukture, uključen je ne samo u provođenje vazduha, već iu proizvodnju zvuka. Larinks u svojoj strukturi ima tri membrane - mukoznu, fibrokartilaginalnu i advencijalnu.

Sluzokoža ljudskog larinksa, pored glasnih žica, obložena je višerednim trepljastim epitelom. Mukozna lamina propria, formirana od labavog vlaknastog neformiranog vezivnog tkiva, sadrži brojna elastična vlakna koja nemaju specifičnu orijentaciju.

U dubokim slojevima sluznice, elastična vlakna postupno prelaze u perihondrij, a u srednjem dijelu larinksa prodiru između prugastih mišića glasnih žica.

U srednjem dijelu larinksa nalaze se nabori sluzokože, formirajući takozvane prave i lažne glasne žice. Nabori su prekriveni slojevitim skvamoznim epitelom. Mješovite žlijezde leže u mukoznoj membrani. Zbog kontrakcije prugasto-prugastih mišića ugrađenih u debljinu glasnica, mijenja se veličina jaza između njih, što utječe na visinu zvuka koji proizvodi zrak koji prolazi kroz larinks.

Fibrokartilaginozna membrana se sastoji od hijalinskih i elastičnih hrskavica okruženih gustim vlaknastim vezivnim tkivom. Ova školjka je neka vrsta skeleta larinksa.

Adventicija se sastoji od vlaknastog vezivnog tkiva.

Larinks je odvojen od ždrijela epiglotisom, koji se temelji na elastičnoj hrskavici. U predjelu epiglotisa dolazi do prijelaza sluzokože ždrijela u sluznicu larinksa. Na obje površine epiglotisa sluznica je prekrivena slojevitim skvamoznim epitelom.

Traheja

Ovo je zračni organ respiratornog sistema, koji je šuplja cijev koja se sastoji od sluzokože, submukoze, fibrokartilaginoznih i adventivnih membrana.

Sluzokoža je uz pomoć tanke submukoze povezana s donjim gustim dijelovima dušnika i zbog toga ne stvara nabore. Obložena je višerednim prizmatičnim trepljastim epitelom u kojem se razlikuju trepljaste, peharaste, endokrine i bazalne ćelije.

Cilijatne prizmatične ćelije trepere u smjeru suprotnom od udahnutog zraka, najintenzivnije na optimalnoj temperaturi (18 - 33°C) iu blago alkalnoj sredini.

Peharaste ćelije - jednoćelijske endoepitelne žlijezde, luče mukozni sekret koji vlaži epitel i stvara uslove za prianjanje čestica prašine koje ulaze sa zrakom i uklanjaju se pri kašljanju.

Sluz sadrži imunoglobuline koje luče imunokompetentne ćelije sluzokože, a koji neutrališu mnoge mikroorganizme koji uđu sa vazduhom.

Endokrine ćelije imaju piramidalni oblik, zaobljeno jezgro i sekretorne granule. Nalaze se i u dušniku i u bronhima. Ove ćelije luče peptidne hormone i biogene amine (noradrenalin, serotonin, dopamin) i regulišu kontrakciju mišićnih ćelija disajnih puteva.

Bazalne ćelije su kambijalne ćelije ovalnog ili trokutastog oblika.

Submukoza dušnika sastoji se od labavog vlaknastog neformiranog vezivnog tkiva, bez oštre granice koja prelazi u gusto vlaknasto vezivno tkivo perihondrija otvorenih hrskavičnih poluprstenova. U submukozi se nalaze mješovite proteinsko-sluzne žlijezde čiji se izvodni kanali, tvoreći na svom putu nastavke u obliku bočice, otvaraju na površini sluzokože.

Fibrokartilaginozna membrana dušnika sastoji se od 16-20 hijalinskih hrskavičnih prstenova, koji nisu zatvoreni na stražnjem zidu dušnika. Slobodni krajevi ovih hrskavica povezani su snopovima glatkih mišićnih ćelija pričvršćenih za vanjsku površinu hrskavice. Zbog ove strukture, stražnja površina dušnika je mekana, savitljiva. Ovo svojstvo zadnjeg zida dušnika je od velike važnosti: pri gutanju, bolusi hrane koji prolaze kroz jednjak, koji se nalazi neposredno iza dušnika, ne nailaze na prepreke njegovog hrskavičnog skeleta.

Advencijalna membrana dušnika sastoji se od labavog, vlaknastog, nepravilnog vezivnog tkiva koje povezuje ovaj organ sa susjednim dijelovima medijastinuma.

Krvne žile dušnika, kao i u larinksu, formiraju nekoliko paralelnih pleksusa u njegovoj sluznici, a ispod epitela - gustu kapilarnu mrežu. Limfne žile formiraju i pleksuse, od kojih je površinski direktno ispod mreže krvnih kapilara.

Nervi koji se približavaju dušniku sadrže spinalna (cerebrospinalna) i autonomna vlakna i tvore dva pleksusa, čije grane završavaju u njegovoj sluznici sa nervnim završecima. Mišići zadnjeg zida dušnika inerviraju se iz ganglija autonomnog nervnog sistema.

Pluća

Pluća su upareni organi koji zauzimaju veći dio grudnog koša i stalno mijenjaju svoj oblik ovisno o fazi disanja. Površina pluća prekrivena je seroznom membranom (visceralna pleura).

Struktura. Pluća se sastoje od grana bronha, koji su dio disajnih puteva (bronhijalno stablo), i sistema plućnih vezikula (alveola), koji djeluju kao respiratorni dijelovi respiratornog sistema.

Sastav bronhijalnog stabla pluća uključuje glavne bronhe (desni i lijevi), koji se dijele na ekstrapulmonalne lobarne bronhe (veliki bronhi prvog reda), a zatim na velike zonske ekstrapulmonalne (po 4 u svakom pluću) bronhe (bronhije drugog reda). Intrapulmonalni segmentni bronhi (10 u svakom plućnom krilu) se dijele na bronhije III-V reda (subsegmentalne), srednjeg promjera (2-5 mm). Srednji bronhi se dijele na male (1-2 mm u promjeru) bronhije i terminalne bronhiole. Iza njih počinju respiratorni dijelovi pluća koji obavljaju funkciju izmjene plina.

Struktura bronhija (iako nije ista u cijelom bronhijalnom stablu) ima zajedničke karakteristike. Unutarnja ljuska bronha - sluznica - obložena je poput dušnika trepljastim epitelom čija se debljina postupno smanjuje zbog promjene oblika stanica od visokog prizmatičnog do niskog kubičnog. Među epitelnim ćelijama, pored treptastih, peharastih, endokrinih i bazalnih, u distalnim dijelovima bronhijalnog stabla nalaze se i sekretorne stanice (Clara ćelije), obrubljene (četkice) i netrepkaste stanice kod ljudi i životinja.

Sekretorne ćelije karakteriše vrh u obliku kupole, bez cilija i mikrovila i ispunjen sekretornim granulama. Sadrže zaobljeno jezgro, dobro razvijen endoplazmatski retikulum agranularnog tipa i lamelarni kompleks. Ove ćelije proizvode enzime koji razgrađuju surfaktant koji oblaže respiratorne odjeljke.

Cilijarne ćelije nalaze se u bronhiolama. Prizmatičnog su oblika. Njihov apikalni kraj uzdiže se nešto iznad nivoa susjednih cilijarnih ćelija.

Apikalni dio sadrži nakupine granula glikogena, mitohondrija i granula nalik sekretu. Njihova funkcija nije jasna.

Granične ćelije se razlikuju po jajolikom obliku i prisustvu kratkih i tupih mikroresica na apikalnoj površini. Ove ćelije su rijetke. Vjeruje se da funkcioniraju kao hemoreceptori.

Lamina propria bronhijalne sluzokože je bogata uzdužno usmjerenim elastičnim vlaknima, koja osiguravaju istezanje bronha pri udisanju i njihovo vraćanje u prvobitni položaj pri izdisaju. Sluzokoža bronhija ima uzdužne nabore zbog kontrakcije kosih snopova glatkih mišićnih ćelija koje odvajaju sluznicu od submukozne baze vezivnog tkiva. Što je promjer bronha manji, to je mišićna ploča sluznice relativno deblja. U sluznici bronha, posebno velikih, nalaze se limfni folikuli.

AT submukoznog vezivnog tkiva leže terminalni dijelovi mješovitih mukozno-proteinskih žlijezda. Nalaze se u grupama, posebno na mjestima koja su bez hrskavice, a izvodni kanali prodiru u sluznicu i otvaraju se na površini epitela. Njihova tajna vlaži mukoznu membranu i pospješuje prianjanje, omotavanje prašine i drugih čestica koje se potom oslobađaju prema van. Sluz ima bakteriostatska i baktericidna svojstva. U bronhima malog kalibra nema žlijezda (prečnik 1-2 mm).

Fibrokartilaginozna membrana, kako se kalibar bronha smanjuje, karakterizira postupna promjena otvorenih hrskavičnih prstenova u glavnim bronhima hrskavičnim pločama (lobarni, zonalni, segmentni, subsegmentni bronhi) i otočićima hrskavičnog tkiva (u bronhima srednje veličine). U bronhima srednje veličine hijalinsko tkivo hrskavice zamjenjuje se elastičnim hrskavičnim tkivom. U bronhima malog kalibra fibrokartilaginozna membrana je odsutna.

outdoor adventitia građena od fibroznog vezivnog tkiva, prelazeći u interlobarno i interlobularno vezivno tkivo plućnog parenhima. Među ćelijama vezivnog tkiva nalaze se tkivni bazofili, koji su uključeni u regulaciju sastava međustanične supstance i zgrušavanje krvi.

Terminalne (terminalne) bronhiole su oko 0,5 mm u prečniku. Njihova mukozna membrana je obložena jednim slojem kubičnog trepljastog epitela, u kojem se nalaze četkice i sekretorne Clara stanice. U lamini propria sluznice ovih bronhiola nalaze se uzdužno protežuća elastična vlakna između kojih leže pojedinačni snopovi glatkih mišićnih stanica. Kao rezultat toga, bronhiole se lako rastežu tokom udisaja i vraćaju se u prvobitni položaj tokom izdisaja.

Respiratorni odjel. Strukturna i funkcionalna jedinica respiratornog dijela pluća je acinus. To je sistem alveola koji se nalazi u zidu respiratornih bronhiola, alveolarnim kanalima i vrećicama koje vrše razmjenu plinova između krvi i zraka alveola. Acinus počinje respiratornom bronhiolom 1. reda, koja je dihotomno podijeljena na respiratorne bronhiole 2., a zatim i 3. reda. U lumenu bronhiola otvaraju se alveole, koje se u tom smislu nazivaju alveolarnim. Svaka respiratorna bronhiola trećeg reda, zauzvrat, podijeljena je na alveolarne kanale, a svaki alveolarni kanal završava s dvije alveolarne vrećice. Na ušću alveola alveolarnih kanala nalaze se mali snopovi glatkih mišićnih ćelija, koji su vidljivi u poprečnim presjecima u obliku dugmastih zadebljanja. Acinusi su međusobno odvojeni tankim slojevima vezivnog tkiva, 12-18 acinusa čine plućni lobulu. Respiratorne bronhiole su obložene jednoslojnim kockastim epitelom. Mišićna ploča postaje tanja i raspada se u zasebne, kružno usmjerene snopove glatkih mišićnih ćelija.

Na zidovima alveolarnih prolaza i alveolarnih vrećica nalazi se nekoliko desetina alveola. Njihov ukupan broj kod odraslih dostiže u prosjeku 300 - 400 miliona. Površina svih alveola s maksimalnim udisajem kod odrasle osobe može doseći 100 m 2, a pri izdisanju se smanjuje za 2 - 2,5 puta. Između alveola nalaze se tanke vezivnotkivne pregrade kroz koje prolaze krvne kapilare.

Između alveola nalaze se poruke u obliku rupa prečnika oko 10 - 15 mikrona (alveolarne pore).

Alveole izgledaju kao otvorene vezikule. Unutrašnju površinu oblažu dvije glavne vrste ćelija: respiratorne alveolarne ćelije (alveolociti tipa I) i velike alveolarne ćelije (alveolociti tipa II). Osim toga, kod životinja postoje ćelije tipa III u alveolama - obrubljene.

Alveolociti tipa I imaju nepravilan, spljošten, izdužen oblik. Na slobodnoj površini citoplazme ovih stanica nalaze se vrlo kratke citoplazmatske izrasline okrenute ka šupljini alveola, što značajno povećava ukupnu površinu kontakta zraka s površinom epitela. Njihova citoplazma sadrži male mitohondrije i pinocitne vezikule.

Važna komponenta vazdušno-krvne barijere je alveolarni kompleks surfaktanta. Ima važnu ulogu u sprečavanju kolapsa alveola pri izdisaju, kao i u sprečavanju njihovog prodiranja kroz alveolarnu stijenku mikroorganizama iz udahnutog zraka i transudiranja tekućine iz kapilara interalveolarnih septa u alveole. Surfaktant se sastoji od dvije faze: membranske i tečne (hipofaze). Biohemijska analiza surfaktanta je pokazala da sadrži fosfolipide, proteine ​​i glikoproteine.

Alveolociti tipa II su nešto veći po visini od ćelija tipa I, ali su njihovi citoplazmatski procesi, naprotiv, kratki. U citoplazmi se otkrivaju veće mitohondrije, lamelarni kompleks, osmiofilna tijela i endoplazmatski retikulum. Ove ćelije se takođe nazivaju sekretornim zbog njihove sposobnosti da luče lipoproteinske supstance.

U zidu alveola se također nalaze ćelije četkice i makrofagi koji sadrže zarobljene strane čestice i višak surfaktanta. Citoplazma makrofaga uvijek sadrži značajnu količinu lipidnih kapljica i lizosoma. Oksidacija lipida u makrofagima je praćena oslobađanjem topline koja zagrijava udahnuti zrak.

Surfaktant

Ukupna količina surfaktanta u plućima je izuzetno mala. Na 1 m 2 alveolarne površine ima oko 50 mm 3 surfaktanta. Debljina njegovog filma je 3% ukupne debljine vazdušno-krvnih barijera. Komponente surfaktanta iz krvi ulaze u alveolocite tipa II.

Moguća je i njihova sinteza i skladištenje u lamelarnim tijelima ovih ćelija. 85% komponenti surfaktanta se reciklira, a samo mala količina se ponovo sintetiše. Uklanjanje surfaktanta iz alveola odvija se na nekoliko načina: kroz bronhijalni sistem, kroz limfni sistem i uz pomoć alveolarnih makrofaga. Glavna količina surfaktanta se proizvodi nakon 32. sedmice trudnoće, dostižući maksimalnu količinu do 35. sedmice. Prije rođenja stvara se višak surfaktanta. Nakon rođenja, ovaj višak uklanjaju alveolarni makrofagi.

Respiratorni distres sindrom novorođenčeta razvija se kod prijevremeno rođenih beba zbog nezrelosti alveolocita tipa II. Zbog nedovoljne količine surfaktanta koji ove stanice luče na površinu alveola, potonje su nerazširene (atelektaza). Kao rezultat, razvija se respiratorna insuficijencija. Zbog alveolarne atelektaze dolazi do izmjene plinova kroz epitel alveolarnih kanala i respiratornih bronhiola, što dovodi do njihovog oštećenja.

Compound. Plućni surfaktant je emulzija fosfolipida, proteina i ugljikohidrata, 80% glicerofosfolipida, 10% kolesterola i 10% proteina. Emulzija formira monomolekularni sloj na površini alveola. Glavna komponenta surfaktanta je dipalmitoilfosfatidilholin, nezasićeni fosfolipid koji čini više od 50% fosfolipida surfaktanta. Surfaktant sadrži niz jedinstvenih proteina koji pospješuju adsorpciju dipalmitoilfosfatidilholina na granici između dvije faze. Među surfaktantnim proteinima izolovani su SP-A, SP-D. Proteini SP-B, SP-C i surfaktant glicerofosfolipidi odgovorni su za smanjenje površinske napetosti na granici zrak-tečnost, dok su SP-A i SP-D proteini uključeni u lokalne imunološke odgovore posredovanjem fagocitoze.

SP-A receptori su prisutni u alveolocitima tipa II i u makrofagima.

Regulacija proizvodnje. Formiranje surfaktantnih komponenti u fetusu olakšavaju glukokortikosteroidi, prolaktin, hormoni štitnjače, estrogeni, androgeni, faktori rasta, inzulin, cAMP. Glukokortikoidi pojačavaju sintezu SP-A, SP-B i SP-C u plućima fetusa. Kod odraslih, proizvodnju surfaktanta reguliraju acetilkolin i prostaglandini.

Surfaktant je komponenta odbrambenog sistema pluća. Surfaktant sprečava direktan kontakt alveolocita sa štetnim česticama i infektivnim agensima koji ulaze u alveole sa udahnutim vazduhom. Ciklične promjene površinske napetosti koje se javljaju tokom udisaja i izdisaja pružaju mehanizam čišćenja koji ovisi o dahu. Obmotane surfaktantom, čestice prašine se transportuju iz alveola u bronhijalni sistem, odakle se uklanjaju sa sluzom.

Surfaktant regulira broj makrofaga koji migriraju u alveole iz interalveolarnih septa, stimulirajući aktivnost ovih stanica. Bakterije koje ulaze u alveole sa zrakom opsoniziraju se surfaktantom, koji olakšava njihovu fagocitozu alveolarnim makrofagima.

Surfaktant je prisutan u bronhijalnim sekretima, oblažući trepljaste ćelije i ima isti hemijski sastav kao surfaktant pluća. Očigledno, surfaktant je potreban za stabilizaciju distalnih disajnih puteva.

imunološka zaštita

makrofagi

Makrofagi čine 10-15% svih ćelija u alveolarnim septama. Mnogi mikronabori su prisutni na površini makrofaga. Ćelije formiraju prilično duge citoplazmatske procese koji omogućavaju makrofagima da migriraju kroz interalveolarne pore. Nalazeći se unutar alveole, makrofag se može pričvrstiti za površinu alveole uz pomoć procesa i uhvatiti čestice. Alveolarni makrofagi luče ?1-antitripsin - glikoprotein iz porodice serinskih proteaza koji štiti alveolarni elastin od: cijepanja leukocita elastazom. Mutacija gena ?1-antitripsina dovodi do kongenitalnog emfizema (oštećenja elastičnog okvira alveola).

Putevi migracije. Ćelije opterećene fagocitiranim materijalom mogu migrirati u različitim smjerovima: uz acinus i u bronhiole, gdje makrofagi ulaze u mukoznu membranu koja se neprestano kreće duž površine epitela prema izlazu iz dišnih puteva; unutra - u unutrašnju sredinu tela, odnosno u interalveolarne septe.

Funkcija. Makrofagi fagocitiziraju mikroorganizme i čestice prašine koje uđu s udahnutim zrakom, imaju antimikrobno i protuupalno djelovanje posredovano kisikovim radikalima, proteazama i citokinima. U makrofagima pluća, funkcija predstavljanja antigena je slabo izražena. Štaviše, ove ćelije proizvode faktore koji inhibiraju funkciju T-limfocita, što smanjuje imunološki odgovor.

Ćelije koje predstavljaju antigen

Dendritske ćelije i Langerhansove ćelije pripadaju sistemu mononuklearnih fagocita, one su glavne ćelije pluća koje predstavljaju antigen. Dendritske ćelije i Langerhansove ćelije su brojne u gornjim respiratornim putevima i traheji. Sa smanjenjem kalibra bronha, broj ovih ćelija se smanjuje. Kako Langerhansove ćelije pluća i dendritične ćelije koje predstavljaju antigen eksprimiraju molekule MHC klase 1. Ove ćelije imaju receptore za Fc fragment IgG, fragment komponente C3b komplementa, IL-2, sintetiziraju brojne citokine, uključujući IL-1 , IL-6, faktor tumorske nekroze, stimulišu T-limfocite, pokazujući povećanu aktivnost protiv antigena koji se prvi put pojavio u tijelu.

Dendritske ćelije

Dendritske ćelije nalaze se u pleuri, interalveolarnim septama, peribronhijalnom vezivnom tkivu i u limfoidnom tkivu bronhija. Dendritične ćelije, koje se razlikuju od monocita, prilično su pokretne i mogu migrirati u međućelijskoj tvari vezivnog tkiva. Pojavljuju se u plućima prije rođenja. Važno svojstvo dendritskih ćelija je njihova sposobnost da stimulišu proliferaciju limfocita. Dendritske ćelije imaju izdužen oblik i brojne dugačke procese, jezgro nepravilnog oblika i obilje tipičnih staničnih organela. Nema fagosoma, jer stanice praktički nemaju fagocitnu aktivnost.

Langerhansove ćelije

Langerhansove ćelije su prisutne samo u epitelu disajnih puteva i odsutne u alveolarnom epitelu. Langerhansove ćelije se razlikuju od dendritskih ćelija, a takva diferencijacija je moguća samo u prisustvu epitelnih ćelija. Povezujući se sa citoplazmatskim procesima koji prodiru između epiteliocita, Langerhansove ćelije formiraju razvijenu intraepitelnu mrežu. Langerhansove ćelije su morfološki slične dendritskim ćelijama. Karakteristična karakteristika Langerhansovih ćelija je prisustvo u citoplazmi specifičnih granula gustih elektronskim lamelarnom strukturom.

Metabolička funkcija pluća

U plućima metabolizira niz biološki aktivnih tvari.

Angiotenzini. Aktivacija je poznata samo za angiotenzin I, koji se pretvara u angiotenzin II. Pretvorbu katalizira enzim koji pretvara angiotenzin lokaliziran u endotelnim stanicama alveolarnih kapilara.

inaktivacija. Mnoge biološki aktivne tvari se djelomično ili potpuno inaktiviraju u plućima. Dakle, bradikinin je inaktiviran za 80% (uz pomoć enzima koji konvertuje angiotenzin). U plućima se serotonin inaktivira, ali ne uz sudjelovanje enzima, već izlučivanjem iz krvi dio serotonina ulazi u trombocite. Prostaglandini PGE, PGE2, PGE2a i norepinefrin se inaktiviraju u plućima uz pomoć odgovarajućih enzima.

Pleura

Pluća su sa vanjske strane prekrivena pleurom koja se naziva plućna (ili visceralna). Visceralna pleura se čvrsto spaja sa plućima, njena elastična i kolagenska vlakna prelaze u intersticijalno tkivo, pa je teško izolovati pleuru bez ozljede pluća. Visceralna pleura sadrži ćelije glatkih mišića. U parijetalnoj pleuri, koja oblaže vanjski zid pleuralne šupljine, ima manje elastičnih elemenata, a glatke mišićne ćelije su rijetke.

Snabdijevanje krvi u plućima odvija se kroz dva vaskularna sistema. S jedne strane, pluća dobijaju arterijsku krv iz sistemske cirkulacije kroz bronhijalne arterije, a sa druge strane dobijaju vensku krv za izmjenu plinova iz plućnih arterija, odnosno iz plućne cirkulacije. Grane plućne arterije, koje prate bronhijalno stablo, dopiru do baze alveola, gdje formiraju kapilarnu mrežu alveola. Kroz alveolarne kapilare, čiji promjer varira u rasponu od 5 - 7 mikrona, eritrociti prolaze u 1 red, što stvara optimalne uvjete za izmjenu plinova između eritrocitnog hemoglobina i alveolarnog zraka. Alveolarne kapilare se okupljaju u postkapilarne venule, koje se spajaju i formiraju plućne vene.

Bronhijalne arterije polaze direktno od aorte, hrane bronhije i parenhim pluća arterijskom krvlju. Prodirući u zid bronha, granaju se i formiraju arterijske pleksuse u njihovoj submukozi i sluznici. U sluzokoži bronha, žile velikog i malog kruga komuniciraju anastomozom grana bronhijalnih i plućnih arterija.

Limfni sistem pluća sastoji se od površinskih i dubokih mreža limfnih kapilara i krvnih sudova. Površna mreža se nalazi u visceralnoj pleuri. Duboka mreža se nalazi unutar plućnih lobula, u interlobularnim septama, koja leži oko krvnih sudova i bronhija pluća.

inervacija Obavljaju ga simpatički i parasimpatički nervi i mali broj vlakana koji dolaze iz kičmenih živaca. Simpatički živci provode impulse koji uzrokuju dilataciju bronha i stezanje krvnih žila, dok parasimpatički nervi provode impulse koji, naprotiv, izazivaju bronhijalnu konstrikciju i proširenje krvnih žila. Grananja ovih nerava formiraju nervni pleksus u slojevima vezivnog tkiva pluća, koji se nalazi duž bronhijalnog stabla i krvnih sudova. U nervnim pleksusima pluća nalaze se veliki i mali gangliji od kojih odlaze nervne grane koje inerviraju, po svoj prilici, glatko mišićno tkivo bronha. Identificirani su nervni završeci duž alveolarnih kanala i alveola.

Iz knjige 100 kineskih iscjeliteljskih vježbi. Izliječite se! od Shin Soo

Iz knjige Najbolje za zdravlje od Bragga do Bolotova. Veliki vodič za moderni wellness autor Andrey Mokhovoy

Iz knjige Kako ostati mlad i dugo živjeti autor Jurij Viktorovič Ščerbatih

Iz knjige Zdrav čovjek u vašem domu autor Elena Yurievna Zigalova

Iz knjige Kupatilo i sauna za zdravlje i ljepotu autor Vera Andreevna Solovjeva

Iz knjige Nordijsko hodanje. Tajne slavnog trenera autor Anastasia Poletaeva

odbiti visina epitelnog sloja sluznice (od višerednih cilindričnih do dvorednih, a zatim - jednorednih u bronhima malog kalibra i jednorednih kubičnih u terminalnim bronhiolama) uz postupno smanjenje broja, a zatim i nestanak peharastih ćelija. U distalnim dijelovima terminalnih bronhiola nema cilijarnih stanica, ali postoje bronhiolarni egzokrinociti.

Smanjenje debljina sluzokože.

Uzlazno količina elastičnih vlakana.

Povećanje broja MMC-a, tako da sa smanjenjem kalibra bronha, mišićni sloj sluznice postaje izraženiji.

Smanjenje veličine ploča i otočića tkiva hrskavice praćeno njegovim nestankom.

Smanjenje broja mukoznih žlezda sa njihovim nestankom u bronhima malog kalibra i u bronhiolama.

Respiratorni odjel

Respiratorni odjel respiratornog sistema formiraju parenhimski organi - pluća. Respiratorni dio pluća obavlja funkciju vanjskog disanja - razmjenu plinova između dvije sredine - vanjskog i unutrašnjeg. Koncepti acinusa i plućnog lobula povezani su s konceptom respiratornog odjela.

acinus

Respiratorni dio je skup acinusa.Acinus počinje respiratornom bronhiolom prvog reda, koja je dihotomno podijeljena na respiratorne bronhiole drugog, a zatim i trećeg reda. Svaka respiratorna bronhiola trećeg reda, zauzvrat, podijeljena je na alveolarne prolaze, prolazeći u predvorje, a zatim u alveolarne vrećice. Alveole se otvaraju u lumen respiratornih bronhiola i alveolarnih kanala. Predvorje i alveolarne vrećice su zapravo šupljine koje formiraju alveole. Pluća pružaju funkciju vanjskog disanja - razmjenu plinova između krvi i zraka. Strukturna i funkcionalna jedinica respiratornog dijela je acinus, koji je terminalna grana terminalne bronhiole. 12-18 acinusa čine režanj pluća. Lobule su odvojene tankim slojevima vezivnog tkiva, imaju oblik piramide sa vrhom kroz koji ulaze bronhiole i krvni sudovi koji ih prate. Limfni sudovi se nalaze duž periferije lobula. Baza lobula je okrenuta prema van, prema površini pluća, prekrivena visceralnom pleurom. Terminalna bronhiola ulazi u lobulu, grana se i stvara acinuse pluća.

Plućni acinus. Plućni acinusi čine respiratorni dio pluća. Respiratorne bronhiole prvog reda odlaze od terminalnih bronhiola, iz kojih nastaju acini. Bronhiole se dijele na respiratorne bronhiole drugog i trećeg reda. Svaki od potonjih podijeljen je na dva alveolarna prolaza. Svaki alveolarni prolaz prolazi kroz predvorje u dvije alveolarne vrećice. U zidovima respiratornih bronhiola i alveolarnih kanala nalaze se sakularne izbočine - alveole. Alveole formiraju predvorje i alveolarne vrećice. Između acinusa nalaze se tanki slojevi vezivnog tkiva. Režanj pluća sadrži 12-18 acinusa.

Plućni prijelka

Režanj pluća se sastoji od 12-18 acinusa odvojenih tankim slojevima vezivnog tkiva. Nepotpune fibrozne interlobularne pregrade odvajaju susjedne lobule jedan od drugog.

lobula pluća. Lobuli pluća su piramidalnog oblika sa vrhom kroz koji ulaze krvni sud i terminalna bronhiola. Baza lobula je okrenuta prema van, prema površini pluća. Bronhiol se, prodirući u lobulu, grana i stvara respiratorne bronhiole, koje su dio plućnih acinusa. Potonji također imaju oblik piramide, okrenute bazom prema van.

Alveoli

Alveole su obložene jednim slojem epitela koji se nalazi na bazalnoj membrani. Ćelijski sastav epitela su pneumociti tipa I i II. Ćelije formiraju uske spojeve jedna s drugom. Alveolarna površina je prekrivena tankim slojem vode i surfaktanta. Alveoli- vrećaste šupljine odvojene tankim pregradama. Izvana, krvne kapilare su blizu alveola, tvoreći gustu mrežu. Kapilare su okružene elastičnim vlaknima koja pletu alveole u obliku snopova. Alveola je obložena jednim slojem epitela. Citoplazma većine epitelnih ćelija je maksimalno spljoštena (pneumociti tipa I). Sadrži mnogo pinocitnih vezikula. Pinocitne vezikule također su u izobilju u skvamoznim endotelnim ćelijama kapilara. Između pneumocita tipa I nalaze se kubične ćelije - pneumociti tipa II. Karakterizira ih prisustvo u citoplazmi lamelarnih tijela koja sadrže surfaktant. Surfaktant se izlučuje u alveolarnu šupljinu i formira monomolekularni film na površini tankog sloja vode koji prekriva alveolarni epitel. Makrofagi mogu migrirati iz interalveolarnih septa u lumen alveola. Krećući se duž površine alveola, formiraju brojne citoplazmatske procese, uz pomoć kojih hvataju strane čestice koje dolaze sa zrakom.

Pneumociti tip I

Pneumociti tipa I (respiratorni pneumociti) pokrivaju skoro 95% alveolarne površine. To su ravne ćelije sa spljoštenim izraslinama; izrasline susjednih ćelija se međusobno preklapaju, pomičući se tokom udisaja i izdisaja. Na periferiji citoplazme nalazi se mnogo pinocitnih vezikula. Ćelije se ne mogu dijeliti. Funkcija pneumocita tipa I je učešće u razmeni gasova. Ove ćelije su dio vazdušno-krvne barijere.

Pneumociti tip II

Pneumociti tipa II proizvode, skladište i luče komponente surfaktanta. Ćelije su kuboidne. Oni su ugrađeni između pneumocita tipa I, uzdižući se iznad potonjih; povremeno formiraju grupe od 2-3 ćelije. Na apikalnoj površini pneumociti tipa II imaju mikrovile. Karakteristika ovih ćelija je prisustvo u citoplazmi lamelarnih tela prečnika 0,2-2 μm. Tijela okružena membranom sastavljena su od koncentričnih slojeva lipida i proteina. Lamelarna tijela pneumocita tipa II klasificirana su kao organele slične lizozomima koje akumuliraju novosintetizirane i reciklirane komponente surfaktanta.

Interalveolarni particija

Interalveolarni septum sadrži kapilare zatvorene u mrežu elastičnih vlakana koja okružuju alveole. Alveolarni kapilarni endotel - spljoštene ćelije koje sadrže pinocitne vezikule u citoplazmi. U interalveolarnim septama nalaze se mali otvori - alveolarne pore. Ove pore stvaraju priliku da zrak prodre iz jedne alveole u drugu, što olakšava razmjenu zraka. Migracija alveolarnih makrofaga također se događa kroz pore u interalveolarnim septama.

parenhima pluća ima spužvasti izgled zbog prisustva mnogih alveola (1), odvojenih tankim interalveolarnim septama (2). Obojen hematoksilinom i eozinom.

Aerohematic barijera

Između šupljine alveola i lumena kapilare dolazi do izmjene plinova jednostavnom difuzijom plinova u skladu s njihovom koncentracijom u kapilarama i alveolama. Stoga, što je manje struktura između alveolarne šupljine i kapilarnog lumena, to je efikasnija difuzija. Smanjenje difuzionog puta postiže se zbog spljoštenja ćelija - pneumocita tipa I i endotela kapilara, kao i zbog fuzije bazalnih membrana kapilarnog endotela i pneumocita tipa I i formiranja jedne zajedničke membrane. Dakle, vazdušno-krvnu barijeru čine: alveolarne ćelije tipa I (0,2 µm), zajednička bazalna membrana (0,1 µm), spljošteni deo kapilarne endotelne ćelije (0,2 µm). Ukupno, ovo je oko 0,5 µm.

Respiratorni razmjena CO 2. CO 2 se krvlju transportuje uglavnom u obliku bikarbonatnog jona HCO 3 - u sastavu plazme. U plućima, gdje je pO 2 = 100 mm Hg, disocira se kompleks deoksihemoglobin-H + eritrociti krvi koji se dovode u alveolarne kapilare iz tkiva. HCO 3 - prenosi se iz plazme u eritrocite u zamjenu za intracelularni Cl - pomoću posebnog izmjenjivača anjona (band 3 protein) i kombinuje se sa H + jonima, formirajući CO 2  H 2 O; eritrocitni deoksihemoglobin vezuje O2 i formira oksihemoglobin. CO 2 se oslobađa u lumen alveola.

Vazdušna barijera- skup struktura kroz koje plinovi difundiraju u plućima. Razmjena plinova se odvija kroz spljoštenu citoplazmu pneumocita tipa I i kapilarnih endotelnih ćelija. Barijera također uključuje bazalnu membranu zajedničku za alveolarni epitel i kapilarni endotel.

Međuprostorni prostor

Zadebljani dio alveolarnog zida, gdje se bazalne membrane kapilarnog endotela i alveolarnog epitela ne spajaju (tzv. "debela strana" alveolarne kapilare) sastoji se od vezivnog tkiva i sadrži kolagena i elastična vlakna koja stvaraju strukturni okvir alveolarnog zida, proteoglikani, fibroblasti, lipofibroblasti i miofibroblasti, mastociti, makrofagi, limfociti. Takva područja se nazivaju intersticijski prostor (intersticij).

Surfaktant

Ukupna količina surfaktanta u plućima je izuzetno mala. Na 1 m 2 alveolarne površine ima oko 50 mm 3 surfaktanta. Debljina njegovog filma je 3% ukupne debljine vazdušne barijere. Glavna količina surfaktanta se proizvodi u fetusu nakon 32. sedmice trudnoće, dostižući maksimalnu količinu do 35. sedmice. Prije rođenja stvara se višak surfaktanta. Nakon rođenja, ovaj višak uklanjaju alveolarni makrofagi. Uklanjanje surfaktanta iz alveola odvija se na nekoliko načina: kroz bronhijalni sistem, kroz limfni sistem i uz pomoć alveolarnih makrofaga. Nakon izlučivanja u tanak sloj vode koji pokriva alveolarni epitel, surfaktant se podvrgava strukturnim preuređenjima: u vodenom sloju surfaktant poprima mrežasti oblik poznat kao tubularni mijelin, bogat apoproteinima; tada se surfaktant preuređuje u kontinuirani monosloj.

Surfaktant se redovno inaktivira i pretvara u male površinski neaktivne agregate. Otprilike 70-80% ovih agregata preuzimaju pneumociti tipa II, zatvaraju se u fagolizozome, a zatim se kataboliziraju ili ponovo koriste. Alveolarni makrofagi fagocitiraju ostatak skupa malih surfaktantnih agregata. Kao rezultat, formiraju se lamelarni agregati surfaktanta okruženi membranom („pjenasti” makrofag) koji se akumuliraju u makrofagu. Istovremeno dolazi do progresivne akumulacije ekstracelularnog surfaktanta i staničnih ostataka u alveolarnom prostoru, smanjuju se mogućnosti izmjene plinova i razvija se klinički sindrom alveolarne proteinoze.

Sinteza i izlučivanje surfaktanta od strane pneumocita tipa II važan je događaj u intrauterinom razvoju pluća. Funkcije surfaktanta su smanjenje površinske napetosti alveola i povećanje elastičnosti plućnog tkiva. Surfaktant sprečava kolaps alveola na kraju izdisaja i omogućava otvaranje alveola sa smanjenim intratorakalnim pritiskom. Od fosfolipida koji čine surfaktant, lecitin je izuzetno važan. Odnos sadržaja lecitina i sadržaja sfingomijelina u amnionskoj tečnosti indirektno karakteriše količinu intraalveolarnog surfaktanta i stepen zrelosti pluća. Rezultat od 2:1 ili više je znak funkcionalne zrelosti pluća.

U posljednja dva mjeseca prenatalnog i nekoliko godina postnatalnog života, broj terminalnih vrećica se stalno povećava. Zrele alveole prije rođenja su odsutne.

Plućni surfaktant - emulzija fosfolipida, proteina i ugljikohidrata; 80% su glicerofosfolipidi, 10% holesterol i 10% proteini. Otprilike polovina surfaktantnih proteina su proteini plazme (uglavnom albumini) i IgA. Surfaktant sadrži niz jedinstvenih proteina koji pospješuju adsorpciju dipalmitoilfosfatidilholina na granici između dvije faze. Među proteinima

Respiratorni distres sindrom novorođenčad razvija se kod nedonoščadi zbog nezrelosti pneumocita tipa II. Zbog nedovoljne količine surfaktanta koji ove stanice luče na površinu alveola, potonje su nerazširene (atelektaza). Kao rezultat, razvija se respiratorna insuficijencija. Zbog alveolarne atelektaze dolazi do izmjene plinova kroz epitel alveolarnih kanala i respiratornih bronhiola, što dovodi do njihovog oštećenja.

Alveolarni makrofag. Bakterije u alveolarnom prostoru prekrivene su filmom surfaktanta, koji aktivira makrofag. Ćelija formira citoplazmatske izrasline, uz pomoć kojih fagocitira bakterije opsonizirane surfaktantom.

Prezentacija antigena ćelije

Dendritske ćelije i intraepitelni dendrociti pripadaju sistemu mononuklearnih fagocita, one su glavne ćelije pluća koje predstavljaju Ag. Dendritske ćelije i intraepitelni dendrociti najbrojniji su u gornjim respiratornim putevima i dušniku. Sa smanjenjem kalibra bronha, broj ovih ćelija se smanjuje. Kao Ag-prezentirajući, plućni intraepitelni dendrociti i dendritske ćelije. ekspresuju MHC I i MHC II molekule.

Dendritic ćelije

Dendritske ćelije nalaze se u pleuri, interalveolarnim septama, peribronhijalnom vezivnom tkivu i u limfoidnom tkivu bronhija. Dendritične ćelije, koje se razlikuju od monocita, prilično su pokretne i mogu migrirati u međućelijskoj tvari vezivnog tkiva. Pojavljuju se u plućima prije rođenja. Važno svojstvo dendritskih ćelija je njihova sposobnost da stimulišu proliferaciju limfocita. Dendritske ćelije imaju izdužen oblik i brojne dugačke procese, jezgro je nepravilnog oblika.

a u izobilju - tipične ćelijske organele. Fagosomi su odsutni, jer dendritične stanice praktički nemaju fagocitnu aktivnost.

Ćelije koje predstavljaju antigen u plućima. Dendritske ćelije ulaze u plućni parenhim sa krvlju. Neki od njih migriraju u epitel intrapulmonalnih disajnih puteva i diferenciraju se u intraepitelne dendrocite. Potonji hvataju Ag i prenose ga u regionalno limfoidno tkivo. Ovi procesi su pod kontrolom citokina.

Intraepitelni dendrociti

Intraepitelni dendrociti su prisutni samo u epitelu disajnih puteva i odsutni u alveolarnom epitelu. Ove ćelije se razlikuju od dendritskih ćelija, a takva diferencijacija je moguća samo u prisustvu epitelnih ćelija. Povezujući se s citoplazmatskim procesima koji prodiru između epiteliocita, intraepitelni dendrociti formiraju dobro razvijenu intraepitelnu mrežu. Intraepitelni dendrociti su morfološki slični dendritskim ćelijama. Karakteristična karakteristika intraepitelnih dendrocita je prisustvo u citoplazmi specifičnih elektronski gustih granula u obliku teniskog reketa lamelarne strukture. Ove granule su uključene u hvatanje Ag od strane ćelije za njegovu kasniju obradu.

makrofagi

Makrofagi čine 10-15% svih ćelija u alveolarnim septama. Na površini makrofaga su prisutni mnogi mikronabori.Ćelije formiraju prilično dugačke citoplazmatske procese koji omogućavaju makrofagima da migriraju kroz interalveolarne pore. Nalazeći se unutar alveole, makrofag se može pričvrstiti za površinu alveole uz pomoć procesa i uhvatiti čestice.

Popunite tabelu za samokontrolu:

Alveolarni makrofagi nastaju iz krvnih monocita ili histiocita vezivnog tkiva i kreću se duž površine alveola, hvatajući strane čestice koje dolaze sa zrakom, epitelne stanice se uništavaju. Makrofagi, osim zaštitne funkcije, učestvuju i u imunološkim i reparativnim reakcijama.

Obnavljanje epitelne obloge alveola vrši se na račun alveolocita tipa II.

Tokom proučavanja pleure saznajte da se visceralna pleura čvrsto spaja s plućima i da se razlikuje od parijetalne pleure po kvantitativnom sadržaju elastičnih vlakana i glatkih miocita.

Epitelna tkiva ili epitel oblažu površinu tijela, serozne membrane, unutrašnju površinu šupljih organa (želudac, crijeva, mjehur) i čine većinu tjelesnih žlijezda. Nastali su iz sva tri zametna sloja - ektoderma, endoderma, mezoderma.

Epitel je sloj ćelija koji se nalazi na bazalnoj membrani, ispod kojeg se nalazi labavo vezivno tkivo. U epitelu gotovo da nema međusupstanci i ćelije su u bliskom kontaktu jedna s drugom. Epitelna tkiva nemaju krvne sudove i njihova ishrana se vrši kroz bazalnu membranu sa strane donjeg vezivnog tkiva. Tkanine imaju visok regenerativni kapacitet.

Epitel ima niz funkcija:

  • Zaštitni - štiti druga tkiva od uticaja okoline. Ova funkcija je karakteristična za epitel kože;
  • Hranjivo (trofičko) - apsorpcija nutrijenata. Ovu funkciju obavlja, na primjer, epitel gastrointestinalnog trakta;

Struktura različitih tipova epitela:

A - jednoslojni cilindrični, B - jednoslojni kubični, C - jednoslojni skvamozni, D - višeredni, E - slojeviti skvamozni nekeratinizirajući, E - slojeviti skvamozni keratinizirajući, G1 - prelazni epitel sa rastegnutim zidom organa , G2 - sa srušenim zidom organa

  • Izlučivanje - izlučivanje nepotrebnih materija iz organizma (CO2, urea);
  • Sekretorna - većina žlijezda je izgrađena od epitelnih ćelija.

Epitelna tkiva mogu se klasificirati u obliku dijagrama. Jednoslojni i slojeviti epitel razlikuju se po obliku ćelije.

Jednoslojni, pločasti epitel sastoji se od ravnih ćelija koje se nalaze na bazalnoj membrani. Ovaj epitel se naziva mezotelijum i oblaže površinu pleure, perikardijalne vrećice i peritoneuma.

Endotelijum je derivat mezenhima i neprekidan je sloj ravnih ćelija koji pokrivaju unutrašnju površinu krvnih i limfnih sudova.

oblaže tubule bubrega, koji izlučuju kanale žlijezda.

sastavljena od prizmatičnih ćelija. Ovaj epitel oblaže unutrašnju površinu želuca, crijeva, materice, jajovode, bubrežne tubule. Peharaste ćelije nalaze se u crijevnom epitelu. To su jednoćelijske žlijezde koje luče sluz.

U tankom crijevu epitelne stanice imaju posebnu formaciju na površini - rub. Sastoji se od velikog broja mikroresica koje povećavaju površinu ćelije i pospješuju bolju apsorpciju hranjivih i drugih tvari. Epitelne ćelije koje oblažu maternicu imaju trepavice i nazivaju se trepljasti epitel.

Jednoslojni epitel razlikuje se po tome što njegove ćelije imaju drugačiji oblik i, kao rezultat, njihova jezgra leže na različitim nivoima. Ovaj epitel ima trepavice i naziva se trepetljastim. Oblaže disajne puteve i neke dijelove reproduktivnog sistema. Pokretom cilija uklanjaju se čestice prašine iz gornjih disajnih puteva.

je relativno debeo sloj koji se sastoji od mnogo slojeva ćelija. Samo najdublji sloj je u kontaktu sa bazalnom membranom. Slojeviti epitel obavlja zaštitnu funkciju i dijeli se na keratinizirane i nekeratinizirane.

ne keratinizira Epitel oblaže površinu rožnice oka, usne šupljine i jednjaka. Sastoji se od ćelija različitih oblika. Bazalni sloj se sastoji od cilindričnih ćelija; zatim se nalaze ćelije različitih oblika sa kratkim debelim nastavcima - sloj bodljikavih ćelija. Najgornji sloj se sastoji od ravnih ćelija koje postepeno umiru i otpadaju.

keratiniziranje Epitel prekriva površinu kože i naziva se epidermis. Sastoji se od 4-5 slojeva ćelija različitih oblika i funkcija. Unutrašnji sloj, bazalni, sastoji se od cilindričnih ćelija sposobnih za reprodukciju. Sloj bodljastih ćelija sastoji se od ćelija sa citoplazmatskim ostrvima, uz pomoć kojih ćelije dolaze u dodir jedna s drugom. Zrnati sloj se sastoji od spljoštenih ćelija koje sadrže granule. Sjajni sloj u obliku sjajne vrpce, sastoji se od ćelija čije se granice ne vide zbog sjajne supstance - eleidina. Stratum corneum se sastoji od ravnih ljuski ispunjenih keratinom. Najpovršnije ljuske stratum corneuma postupno otpadaju, ali se obnavljaju umnožavanjem stanica bazalnog sloja. Stratum corneum karakterizira otpornost na vanjske, kemijske utjecaje, elastičnost i niska toplinska provodljivost, što osigurava zaštitnu funkciju epiderme.

prelazni epitel karakteriše činjenica da njegov izgled varira u zavisnosti od stanja organa. Sastoji se od dva sloja - bazalnog - u obliku malih spljoštenih ćelija i integumentarnog - velikih, blago spljoštenih ćelija. Epitel oblaže mjehur, uretere, karlicu, bubrežne čašice. Kada se zid organa kontrahira, prelazni epitel izgleda kao debeli sloj u kojem bazalni sloj postaje višeredni. Ako se organ rastegne, epitel postaje tanji i oblik ćelija se mijenja.

epitelnog tkiva

pokriva cijelu vanjsku površinu tijela ljudi i životinja, oblaže sluzokože šupljih unutrašnjih organa (želudac, crijeva, mokraćni trakt, pleura, perikard, peritoneum) i dio je endokrinih žlijezda. Dodijeli pokrivni (površinski) i sekretorna (žljezdasta) epitel.

Epitelno tkivo je uključeno u metabolizam između organizma i okoline, obavlja zaštitnu funkciju (epitel kože), funkcije sekrecije, apsorpcije (epitel crijeva), izlučivanja (epitel bubrega), izmjenu plinova (epitel pluća), te ima veliku regenerativni kapacitet.

višeslojni - tranzicija i jednoslojni -

AT skvamoznog epitelaćelije su tanke, zbijene, sadrže malo citoplazme, diskoidno jezgro je u centru, ivica mu je neravna. Pločasti epitel oblaže plućne alveole, zidove kapilara, krvnih sudova i srčanih šupljina, gdje zbog svoje tankosti difundira različite tvari i smanjuje trenje tekućina koje teče.

kockasti epitel

Kolumnarni epitel sastoji se od visokih i uskih ćelija.

Oblaže želudac, crijeva, žučnu kesu, bubrežne tubule, a također je dio štitne žlijezde.

Rice. 3. Različite vrste epitela:

ALI - jednoslojni ravni; B - jednoslojni kubni; AT -

Ćelije trepljasti epitel

Stratificirani epitel

Stratificirani epitel

Vrste epitelnog tkiva

prelazni epitel koji se nalaze u onim organima koji su podložni jakom istezanju (mjehur, ureter, bubrežna karlica).

Debljina prelaznog epitela sprečava ulazak urina u okolna tkiva.

žlezdanog epitela

egzokrine ćelije Endokrine

VIDI VIŠE:

Epitelno tkivo (sinonim za epitel) je tkivo koje oblaže površinu kože, rožnicu oka, serozne membrane, unutrašnju površinu šupljih organa probavnog, respiratornog i genitourinarnog sistema, a formira i žlijezde.

Epitelno tkivo se odlikuje visokim regenerativnim kapacitetom.

Različiti tipovi epitelnog tkiva obavljaju različite funkcije i stoga imaju različitu strukturu. Dakle, epitelno tkivo, koje obavlja uglavnom funkcije zaštite i razgraničenja od vanjskog okruženja (epitel kože), uvijek je višeslojno, a neki od njegovih tipova opremljeni su stratum corneumom i sudjeluju u metabolizmu proteina. Epitelno tkivo, u kojem je vodeća funkcija vanjske izmjene (crijevni epitel), uvijek je jednoslojno; ima mikroresice (obrub četkice), što povećava apsorpcionu površinu ćelije.

Ovaj epitel je takođe žlezdast, luči posebnu tajnu neophodnu za zaštitu epitelnog tkiva i hemijsku obradu supstanci koje prodiru kroz njega. Bubrežni i celomski tipovi epitelnog tkiva obavljaju funkcije apsorpcije, sekrecije, fagocitoze; također su jednoslojni, jedan je opremljen četkicom, drugi ima izražena udubljenja na bazalnoj površini.

Osim toga, neke vrste epitelnog tkiva imaju trajne uske međućelijske praznine (bubrežni epitel) ili periodično nastaju velike međućelijske otvore - stomatomi (celomični epitel), koji doprinose procesima filtracije i apsorpcije.

Epitelno tkivo (epitel, od grčkog epi - na, preko i thele - bradavica) - granično tkivo koje oblaže površinu kože, rožnjaču oka, serozne membrane, unutrašnju površinu šupljih organa probavnog, respiratornog i genitourinarni sistem (želudac, dušnik, materica, itd.).

Većina žlijezda je epitelnog porijekla.

Granični položaj epitelnog tkiva je zbog njegovog učešća u metaboličkim procesima: izmjena plinova kroz epitel alveola pluća; apsorpcija nutrijenata iz lumena crijeva u krv i limfu, izlučivanje mokraće preko epitela bubrega itd. Osim toga, epitelno tkivo obavlja i zaštitnu funkciju, štiteći osnovna tkiva od štetnog djelovanja.

Za razliku od drugih tkiva, epitelno tkivo se razvija iz sva tri klica (vidi).

Od ektoderma - epitel kože, usne šupljine, veći dio jednjaka, rožnjača oka; iz endoderma - epitela gastrointestinalnog trakta; iz mezoderma - epitela organa genitourinarnog sistema i seroznih membrana - mezotela. Epitelno tkivo nastaje u ranim fazama embrionalnog razvoja. Kao dio placente, epitel je uključen u razmjenu između majke i fetusa. Uzimajući u obzir posebnosti nastanka epitelnog tkiva, predlaže se da se podijeli na kožni, crijevni, bubrežni, celimski epitel (mezotel, epitel gonada) i ependimoglij (epitel nekih osjetilnih organa).

Svi tipovi epitelnog tkiva imaju niz zajedničkih karakteristika: epitelne ćelije zajedno čine neprekidni sloj koji se nalazi na bazalnoj membrani, kroz koji se hrani epitelno tkivo, koje ne sadrži krvne sudove; epitelno tkivo ima visok regenerativni kapacitet, a integritet oštećenog sloja se u pravilu obnavlja; stanice epitelnog tkiva karakterizira polaritet strukture zbog razlika u bazalnim (smještenim bliže bazalnoj membrani) i suprotnom - apikalnim dijelovima ćelijskog tijela.

Unutar sloja, povezivanje susjednih stanica često se provodi uz pomoć dezmosoma - posebnih višestrukih struktura submikroskopskih veličina, koje se sastoje od dvije polovice, od kojih se svaka nalazi u obliku zadebljanja na susjednim površinama susjednih stanica.

Prorez u obliku proreza između polovica dezmosoma ispunjen je supstancom, naizgled, ugljikohidratne prirode. Ako su međućelijski prostori prošireni, tada se dezmozomi nalaze na krajevima izbočina citoplazme kontaktnih ćelija okrenutih jedna prema drugoj.

Svaki par takvih izbočina izgleda kao međućelijski most pod svjetlosnom mikroskopijom. U epitelu tankog crijeva praznine između susjednih stanica su zatvorene s površine zbog fuzije ćelijskih membrana na tim mjestima. Takva mjesta ušća su opisana kao završne ploče.

U drugim slučajevima, ove posebne strukture su odsutne, susjedne ćelije su u kontaktu sa svojim glatkim ili vijugavim površinama. Ponekad se ivice ćelija međusobno preklapaju na popločan način. Bazalna membrana između epitela i osnovnog tkiva formirana je supstancom bogatom mukopolisaharidima i koja sadrži mrežu tankih fibrila.

Ćelije epitelnog tkiva su sa površine prekrivene plazma membranom i sadrže organele u citoplazmi.

U ćelijama kroz koje se metabolički produkti intenzivno izlučuju, plazma membrana bazalnog dijela ćelijskog tijela je savijena. Na površini brojnih epitelnih ćelija, citoplazma formira male, prema van okrenute izrasline - mikrovile.

epitelnog tkiva

Posebno su brojni na apikalnoj površini epitela tankog crijeva i glavnim dijelovima uvijenih tubula bubrega. Ovdje su mikroresice smještene paralelno jedna s drugom i u zbiru izgledaju kao traka (zanoktice crijevnog epitela i rub četkice u bubregu).

Mikrovi povećavaju apsorpcionu površinu ćelija. Osim toga, određeni broj enzima pronađen je u mikroresicama kutikule i ruba četkice.

Na površini epitela nekih organa (dušnik, bronhi, itd.) nalaze se cilije.

Takav epitel, koji na svojoj površini ima cilije, naziva se trepljasti. Zbog kretanja cilija, čestice prašine se uklanjaju iz disajnih organa, a u jajovodima se stvara usmjeren tok tekućine. Osnovu cilija, u pravilu, čine 2 središnja i 9 parnih perifernih fibrila povezanih s derivatima centriola - bazalnim tijelima. Flagele spermatozoida imaju sličnu strukturu.

Uz izražen polaritet epitela, jezgro se nalazi u bazalnom dijelu ćelije, iznad njega su mitohondriji, Golgijev kompleks i centriole.

Endoplazmatski retikulum i Golgijev kompleks posebno su razvijeni u ćelijama koje izlučuju. U citoplazmi epitela, koja doživljava veliko mehaničko opterećenje, razvija se sistem posebnih filamenata, tonofibrila, stvarajući takoreći okvir koji sprječava deformaciju stanica.

Prema obliku ćelija, epitel se deli na cilindrični, kubični i ravan, a prema položaju ćelija - na jednoslojni i višeslojni.

U jednoslojnom epitelu sve ćelije leže na bazalnoj membrani. Ako u isto vrijeme stanice imaju isti oblik, odnosno izomorfne su, tada se njihova jezgra nalaze na istom nivou (u jednom redu) - ovo je jednoredni epitel. Ako se stanice različitih oblika izmjenjuju u jednoslojnom epitelu, tada su njihova jezgra vidljiva na različitim razinama - višeredni, anizomorfni epitel.

U slojevitom epitelu, samo ćelije donjeg sloja nalaze se na bazalnoj membrani; preostali slojevi se nalaze iznad njega, a oblik ćelija različitih slojeva nije isti.

Stratificirani epitel razlikuje se po obliku i stanju ćelija vanjskog sloja: slojeviti skvamozni epitel, slojeviti keratinizirajući (sa slojevima keratiniziranih ljuskica na površini).

Posebna vrsta slojevitog epitela je prelazni epitel organa ekskretornog sistema. Njegova struktura se mijenja ovisno o rastezanju stijenke organa. U proširenoj bešici prelazni epitel je istanjiv i sastoji se od dva sloja ćelija - bazalnog i integumentarnog. Kada se organ kontrahira, epitel se naglo zgusne, oblik stanica bazalnog sloja postaje polimorfan, a njihova jezgra se nalaze na različitim nivoima.

Pokrivne ćelije postaju kruškoliki i slojevite jedna na drugu.

epitelnog tkiva

Epitelno tkivo, ili epitel, oblaže površinu tijela, serozne membrane, unutrašnju površinu šupljih organa, a čini i većinu žlijezda. Epitel koji se nalazi na površini tijela i organa naziva se površinski ili integumentarni; ovaj epitel je granično tkivo.

Granični položaj integumentarnog epitela određuje njegovu metaboličku funkciju - apsorpciju i oslobađanje različitih tvari. Osim toga, štiti osnovna tkiva od štetnih mehaničkih, hemijskih i drugih uticaja.

Epitel, koji je dio žlijezda, ima sposobnost da formira posebne tvari - tajne, kao i da ih otpušta u krv i limfu ili u kanale žlijezda.

Takav epitel naziva se žljezdani ili sekretorni.

Epitelno tkivo koje oblaže površinu tijela ili organa je sloj ćelija koji se nalazi na bazalnoj membrani. Kroz ovu membranu se hrani epitelno tkivo, jer je lišeno vlastitih krvnih sudova. Karakteristika epitelnog tkiva je nizak sadržaj međustanične tvari, koju uglavnom predstavlja bazalna membrana, koja se sastoji od glavne tvari s malom količinom tankih vlakana.

U ljudskom tijelu postoji mnogo varijanti epitelnog tkiva, koje se razlikuju ne samo po porijeklu, već i po strukturi i funkcionalnim karakteristikama.

Podjela epitela (slika 2) na jednoslojni i višeslojni temelji se na odnosu njegovih ćelija prema bazalnoj membrani.

Ako su sve stanice u blizini membrane, tada se epitel naziva jednoslojni. U slučajevima kada je samo jedan sloj ćelija povezan s bazalnom membranom, a preostali slojevi nisu uz nju, epitel se naziva višeslojni. U svakoj od ove dvije grupe epitela razlikuje se nekoliko varijanti koje se razlikuju po obliku ćelija i drugim karakteristikama.


Rice. 2. Šema strukture različitih tipova epitela.

A - jednoslojni cilindrični epitel; B - jednoslojni kubični epitel; B - jednoslojni skvamozni epitel; D - višeredni epitel; D - slojeviti skvamozni nekeratinizirani epitel; E - slojeviti skvamozni keratinizirani epitel; G1 - prelazni epitel sa rastegnutim zidom organa; G2 - prelazni epitel sa srušenim zidom organa

Ovisno o obliku stanica, razlikuju se skvamozni, stupasti (prizmatični ili cilindrični) i kubični epitel.

Pored tipičnih strukturnih elemenata, epitelne ćelije različitih organa imaju specifične strukture određene njihovom funkcijom. Dakle, na slobodnoj površini ćelija epitela sluznice tankog crijeva nalaze se mikrovili, koji su izrasline citoplazme, koje su vidljive u elektronskom mikroskopu. Hranjive materije se apsorbuju kroz ove mikroresice.

Respiratornog sistema

Ćelije sluzokože nosne šupljine i nekih drugih organa imaju izrasline citoplazme u obliku cilija. Epitel sa cilijama naziva se trepljasti. U citoplazmi epitelnih ćelija nalaze se filamentne strukture - tonofibrili, koji ovim ćelijama daju snagu.

Snaga epitelnog tkiva također je određena činjenicom da su ćelije u njemu međusobno čvrsto povezane.

Jednoslojni skvamozni epitel (mesothelium) oblaže površinu seroznih membrana peritonealne šupljine, pleure i perikarda. Zbog prisustva takvog epitela (mezotela), površina listova serozne membrane je veoma glatka i lako klizi kada se organi pomeraju.Kroz mezotel dolazi do intenzivne razmene između serozne tečnosti prisutne u šupljinama peritoneum, pleura i perikard, te krv koja teče u žilama serozne membrane.

Jednoslojni kuboidni epitel oblaže tubule bubrega, kanale mnogih žlijezda i malih bronha.

Jednoslojni stupasti epitel ima mukoznu membranu želuca, crijeva, materice i nekih drugih organa; također je dio tubula bubrega.

Ovaj epitel u tankom crijevu opremljen je mikroresicama koje formiraju usisnu granicu i stoga se naziva granični epitel. Među epitelnim ćelijama nalaze se peharaste ćelije, koje su žlijezde koje luče sluz.

Epitelne ćelije materice i jajovoda su opremljene cilijama.

Jednoslojni višeredni trepljasti (cilijarno) epitel. Ćelije ovog epitela imaju različite dužine, pa im jezgra leže na različitim nivoima, odnosno u nekoliko redova. Slobodni krajevi ćelija opremljeni su cilijama. Takav epitel oblaže sluzokožu disajnih puteva (nosna šupljina, larinks, troheja, bronhi) i nekih dijelova reproduktivnog sistema.

Slojeviti skvamozni epitel prekriva površinu kože, oblaže usnu šupljinu, jednjak, rožnjaču oka, organe ekskretornog sistema.

To je relativno debeo sloj koji se sastoji od mnogo slojeva epitelnih ćelija, od kojih je samo najdublji uz bazalnu membranu. Slojevitost epitela određuje njegovu zaštitnu funkciju. Postoje tri tipa ovog epitela: keratinizirajući, ne-keratinizirajući i prelazni.

keratinizirajući epitel formira površinski sloj kože i naziva se epidermis. Ova vrsta epitela sastoji se od velikog broja slojeva ćelija različitog oblika i različite funkcionalne namjene.

Prema morfofunkcionalnoj osobini, sve ćelije epiderme dele se u pet slojeva (slika 3): bazalni, bodljikavi, zrnasti, sjajni i rožnati.


Rice. 3. Keratinizirajući slojeviti (skvamozni) epitel kože. A - pri malom uvećanju; B - pri velikom uvećanju; I - epidermis: 1 - bazalni sloj; 2 - bodljikav sloj; 3 - granularni sloj; 4 - sjajni sloj; 5 - stratum corneum; 6 - izvodni kanal znojne žlezde; II - vezivno tkivo

Prva dva sloja, najdublji, predstavljaju stupaste (cilindrične) i bodljikave epitelne ćelije sa sposobnošću reprodukcije, pa se zajedno nazivaju zametnim slojem.

Zrnati sloj se sastoji od spljoštenih ćelija koje sadrže granule keratohijalina u citoplazmi, posebnog proteina koji se može pretvoriti u keratin. Sjajni sloj pod mikroskopom izgleda kao sjajna, homogeno obojena traka, koja se sastoji od ravnih ćelija koje su u fazi transformacije u rožnate ljuske.

Ovaj proces prati smrt ćelije i nakupljanje karagina u njoj. Stratum corneum je najpovršniji, sastoji se od rožnatih ljuski, po obliku nalik jastučićima, ispunjenih rožnatom tvari.

Periodično dolazi do deskvamacije dijela rožnatih ljuski, a istovremeno do stvaranja novih ljuski.

Nekeratinizirani epitel prekriva rožnicu oka i sluznicu usne šupljine i jednjaka (dio epitela usne šupljine može postati keratiniziran). Predstavljen je sa tri sloja: bazalnim, bodljikavim i slojem pločastih (plosnatih) epitelnih ćelija.

Bazalni sloj se sastoji od cilindričnih ćelija sposobnih za reprodukciju (sloj rasta). Ćelije bodljikavog sloja su nepravilnog poligonalnog oblika i opremljene su sitnim nastavcima - "šiljcima". Ravne stanice leže na površini epitela, postupno odumiru i zamjenjuju se novima.

prelazni epitel oblaže mukoznu membranu mokraćnih organa (mokraćovoda, mokraćne bešike itd.). Razlikuje dva sloja ćelija - bazalni i površinski.

Bazalni sloj je predstavljen malim spljoštenim ćelijama i većim poligonalnim ćelijama. Pokrovni sloj se sastoji od vrlo velikih ćelija blago spljoštenog oblika. Tip srednjeg (prijelaznog) epitela varira u zavisnosti od stepena istezanja organa urinom.

Kada se rastegne, epitel postaje tanji, a kada se organ skuplja, postaje deblji, a ćelije se pomjeraju.

žlezdanog epitela Predstavljaju ga ćelije različitih oblika, koje imaju sposobnost sintetiziranja i izlučivanja posebnih tvari - tajni.

U ćelijama žlezda je dobro razvijen Golgijev kompleks (unutrašnji mrežasti aparat) koji je uključen u proces sekrecije. Citoplazma ovih ćelija sadrži sekretorne granule i veliki broj mitohondrija. Ćelije žljezdanog epitela formiraju različite žlijezde koje se razlikuju po strukturi, veličini i drugim karakteristikama. U zavisnosti od toga gde luče svoju tajnu, sve žlezde se dele u dve velike grupe: endokrine žlezde, ili endokrine žlezde, i žlezde spoljašnjeg sekreta, ili egzokrine žlezde.

Endokrine žlijezde nemaju izvodne kanale, njihove tajne (hormoni) ulaze u limfu i krv i raznose se po cijelom tijelu. Egzokrine žlijezde luče svoju tajnu u šupljinu određenog organa ili na površinu tijela.

Dakle, tajna žlijezda znojnica (znoj) se oslobađa na površinu kože, a tajna žlijezda slinovnica (slina) ulazi u usnu šupljinu.

Uobičajeno je razlikovati jednoćelijske i višećelijske egzokrine žlijezde. Jednoćelijske peharaste ćelije prisutne su u epitelu sluznice probavnog kanala i respiratornog trakta.

Njihova tajna - sluz - vlaži mukoznu membranu ovih organa. Sve ostale egzokrine žlijezde su višećelijske i opremljene izvodnim kanalima. Ove žlijezde se razlikuju po veličini. Neke višećelijske žlijezde su mikroskopske veličine i nalaze se u zidovima organa, dok su druge složeni organi.

U višećelijskim žlijezdama razlikuju se dva odjeljka: sekretorni, čije stanice sintetiziraju i luče tajnu, i ekskretorni kanal, obložen stanicama koje obično nemaju sekretornu funkciju.

U zavisnosti od vrste sekreta razlikuju se merokrine (ekrine), apokrine i holokrine žlezde. U merokrinim žlijezdama sekret se proizvodi bez razaranja citoplazme žljezdanih stanica, au apokrinim žlijezdama s njegovim djelomičnim uništenjem. Holokrine žlijezde nazivaju se žlijezde u kojima se stvaranje tajne javlja kao rezultat odumiranja dijela stanica. Sastav sekreta različitih žlijezda također nije isti - može biti proteinski, sluzavi, proteinsko-sluzavi, lojni.

epitelnog tkiva. Epitelno tkivo (epitel) pokriva cijelu vanjsku površinu tijela ljudi i životinja, oblaže sluznice šupljih unutrašnjih organa (želudac

Epitelno tkivo (epitel) pokriva cijelu vanjsku površinu tijela ljudi i životinja, oblaže sluzokože šupljih unutrašnjih organa (želudac, crijeva, mokraćni trakt, pleura, perikard, peritoneum) i dio je endokrinih žlijezda.

Dodijeli pokrivni (površinski) i sekretorna (žljezdasta) epitel. Epitelno tkivo je uključeno u metabolizam između organizma i okoline, obavlja zaštitnu funkciju (epitel kože), funkcije sekrecije, apsorpcije (epitel crijeva), izlučivanja (epitel bubrega), izmjenu plinova (epitel pluća), te ima veliku regenerativni kapacitet.

U zavisnosti od broja slojeva ćelija i oblika pojedinih ćelija, razlikuje se epitel višeslojni - keratinizirajući i ne-keratinizirajući, tranzicija i jednoslojni - jednostavni stupasti, jednostavni kubični (ravni), jednostavni skvamozni (mezotel) (sl.

AT skvamoznog epitelaćelije su tanke, zbijene, sadrže malo citoplazme, diskoidno jezgro je u centru, ivica mu je neravna.

Dobrodošli

Pločasti epitel oblaže plućne alveole, zidove kapilara, krvnih sudova i srčanih šupljina, gdje zbog svoje tankosti difundira različite tvari i smanjuje trenje tekućina koje teče.

kockasti epitel oblaže kanale mnogih žlijezda, a također formira tubule bubrega, obavlja sekretornu funkciju.

Kolumnarni epitel sastoji se od visokih i uskih ćelija. Oblaže želudac, crijeva, žučnu kesu, bubrežne tubule, a također je dio štitne žlijezde.

3. Različite vrste epitela:

ALI - jednoslojni ravni; B - jednoslojni kubni; AT - cilindrični; G-jednoslojni trepavica; D-višegradni; E - višeslojno keratiniziranje

Ćelije trepljasti epitel obično imaju oblik cilindra, s mnogo cilija na slobodnim površinama; oblaže jajovode, ventrikule mozga, kičmeni kanal i respiratorni trakt, gde obezbeđuje transport raznih supstanci.

Stratificirani epitel oblaže mokraćne puteve, traheju, respiratorni trakt i dio je sluzokože njušnih šupljina.

Stratificirani epitel sastoji se od nekoliko slojeva ćelija.

Oblaže vanjsku površinu kože, sluzokožu jednjaka, unutrašnju površinu obraza i vaginu.

prelazni epitel koji se nalaze u onim organima koji su podložni jakom istezanju (mjehur, ureter, bubrežna karlica). Debljina prelaznog epitela sprečava ulazak urina u okolna tkiva.

žlezdanog epitelačini glavninu onih žlijezda u kojima su epitelne stanice uključene u stvaranje i oslobađanje tvari potrebnih tijelu.

Postoje dvije vrste sekretornih ćelija - egzokrine i endokrine.

egzokrine ćelije luče na slobodnu površinu epitela i kroz kanale u šupljinu (želudac, crijeva, respiratorni trakt itd.). Endokrine nazvane žlijezde, čija se tajna (hormon) izlučuje direktno u krv ili limfu (hipofiza, štitna žlijezda, timus, nadbubrežne žlijezde).

Po građi egzokrine žlijezde mogu biti tubularne, alveolarne, tubularno-alveolarne.

Prethodna12345678910111213141516Sljedeća

VIDI VIŠE:

Jednoslojni stupasti epitel.

Ima sorte;

- jednostavno

- žljezdani

- oivičeno

- trepavica.

Jednoslojni cilindrični jednostavan.Ćelije nemaju posebne organele na apikalnom dijelu, one čine oblogu izvodnih kanala žlijezda.

Jednoslojni cilindrični žljezdasti. Epitel se naziva žljezdanim ako proizvodi neku vrstu tajne.

Ova grupa uključuje epitel želučane sluznice (primjer), koji proizvodi mukoznu tajnu.

Jednoslojni cilindrični rub. Na apikalnom dijelu ćelija nalaze se mikrovili, koji zajedno čine četkicu.

Svrha mikrovila je dramatično povećanje ukupne površine epitela, što je važno za funkciju apsorpcije. Ovo je epitel crijevne sluznice.

Jednoslojni cilindrični trepljasti.

Epitelno tkivo - struktura i funkcije

Na apikalnom dijelu stanica nalaze se cilije koje obavljaju motoričku funkciju. Ova grupa uključuje epitel jajovoda. U tom slučaju, vibracije cilija će pomaknuti oplođeno jaje prema šupljini maternice. Mora se imati na umu da ako je narušen integritet epitela (upalne bolesti jajovoda), oplođeno jaje se "zaglavi" u lumenu jajovoda i razvoj embrija se nastavlja određeno vrijeme.

Završava se rupturom zida jajovoda (ektopična trudnoća).

Stratificirani epitel.

Stratificirani stubasti trepljasti epitel disajnih puteva (slika 1).

Vrste ćelija u epitelu:

- cilindrični trepljasti

- pehar

- umetnuti

Cilindrične cilijarne ćelije su svojom uskom bazom povezane sa bazalnom membranom, cilije se nalaze na širokom apikalnom delu.

peharćelije imaju čistu citoplazmu.

Ćelije su takođe povezane sa bazalnom membranom. Funkcionalno, ovo su jednoćelijske mukozne žlijezde.

2. Peharaste ćelije

3. Ciliated ćelije

5. Umetnite ćelije

7. Labavo vezivno tkivo

Insertionćelije su svojom širokom bazom povezane s bazalnom membranom, a uski apikalni dio ne dopire do površine epitela.

Razlikovati kratke i dugačke interkalirane ćelije. Kratke interkalirane ćelije su kambijum (izvor regeneracije) višerednog epitela. Od njih se kasnije formiraju cilindrične trepljaste i peharaste ćelije.

Višeredni cilindrični trepljasti epitel obavlja zaštitnu funkciju. Na površini epitela nalazi se tanak sloj sluzi, gdje se talože mikrobi, strane čestice iz udahnutog zraka.

Fluktuacijama cilija epitela, sluz se stalno kreće prema van i uklanja se kašljanjem ili košenjem.

Stratificirani epitel.

Sorte slojevitog epitela:

- stratificirana skvamozna keratinizacija

- slojevito skvamozno nekeratinizirajuće

- prelazni.

Stratificirani skvamozni keratinizirani epitel je epitel kože (slika 2.).

1(a) Bazalni sloj

1(b) Bodljikavi sloj

1(c) Zrnasti sloj

1(g) Sjajni sloj

1(e) stratum corneum

Slojevi u epitelu:

- bazalni

- bodljikav

- zrnasto

- sjajno

- napaljen

Bazalni sloj- Ovo je jedan sloj cilindričnih ćelija.

Sve ćelije sloja su povezane sa bazalnom membranom. Ćelije bazalnog sloja se stalno dijele, tj. su kambijum (izvor regeneracije) slojevitog epitela. Kao dio ovog sloja, postoje i druge vrste ćelija, o kojima će biti riječi u odjeljku "Privatna histologija".

Spiny layer sastoji se od nekoliko slojeva poligonalnih ćelija. Ćelije imaju procese (žice) s kojima su međusobno čvrsto povezane.

Osim toga, ćelije su povezane kontaktima tipa desmazoma. U citoplazmi ćelija nalaze se tonofibrili (posebna organela) koja dodatno jača citoplazmu ćelija.

Ćelije spinoznog sloja također su sposobne za diobu.

Iz tog razloga, ćelije ovih slojeva se kombinuju pod zajedničkim imenom - zametni sloj.

Zrnasti sloj- to je nekoliko slojeva ćelija u obliku dijamanta. U citoplazmi ćelija ima mnogo velikih proteinskih granula - keratohyalin. Ćelije ovog sloja nisu sposobne za diobu.

sjajni sloj sastoji se od ćelija koje su u fazi degeneracije i smrti.

Ćelije su loše oblikovane, impregnirane su proteinima eleidin. Na obojenim preparatima sloj izgleda kao sjajna traka.

1. Koncept respiratornog sistema Respiratornog sistema sastoji se od dva dijela :

  • disajnih puteva
  • respiratorni odjel.
Dišni putevi uključuju:
  • nosna šupljina;
  • nazofarinks;
  • dušnik
  • bronhijalno stablo (ekstra- i intrapulmonalni bronhi).
Respiratorni odjel uključuje:
  • respiratorne bronhiole;
  • alveolarni prolazi;
  • alveolarne vrećice.
Ove strukture su kombinovane u acinus.
Izvor razvoja glavni respiratorni organi je materijal ventralnog zida prednjeg crijeva, nazvan prehordalna ploča. U 3. sedmici embriogeneze formira izbočinu koja se u donjem dijelu dijeli na dva rudimenta desnog i lijevog pluća.
Postoje 3 faze u razvoju pluća:
  • stadijum žlezde, počinje od 5. sedmice do 4. mjeseca embriogeneze. U ovoj fazi formiraju se sistem disajnih puteva i bronhijalno stablo. U ovom trenutku, rudiment pluća podsjeća na cjevastu žlijezdu, budući da su na rezu među mezenhima vidljivi brojni dijelovi velikih bronha, slični izvodnim kanalima egzokrinih žlijezda;
  • kanalikularni stadijum(4-6 mjeseci embriogeneze) karakterizira završetak formiranja bronhijalnog stabla i formiranje respiratornih bronhiola. Istovremeno se intenzivno formiraju kapilare koje rastu u mezenhim koji okružuje epitel bronhijalnih cijevi;
  • alveolarni stadijum a počinje od 6. mjeseca intrauterinog razvoja i nastavlja se do rođenja fetusa. U tom slučaju se formiraju alveolarni prolazi i vrećice. Tokom cijele embriogeneze, alveole su u kolabiranom stanju.
Funkcije disajnih puteva:
  • dovođenje zraka u respiratorni odjel;
  • klimatizacija - grijanje, vlaženje i čišćenje;
  • barijerno-zaštitni;
  • sekretorna - proizvodnja sluzi koja sadrži sekretorna antitijela, lizozim i druge biološki aktivne tvari.
2. Struktura nosne šupljine nosna šupljina obuhvata predvorju i respiratornom.
Predvorje nosa Obložena je mukoznom membranom koja uključuje slojeviti skvamozni nekeratinizirani epitel i mukoznu laminu propriju.
Respiratorni dio obložena jednoslojnim višerednim trepljastim epitelom. U svom sastavu se razlikuju :
  • trepljaste ćelije- imaju trepavice koje osciliraju protiv kretanja udahnutog vazduha, pomoću kojih se iz nosne šupljine uklanjaju mikroorganizmi i strana tijela;
  • peharaste ćelije luče mucine - sluz koja spaja strana tijela, bakterije i olakšava njihovo uklanjanje;
  • mikrovilozne ćelije su hemoreceptorske ćelije;
  • bazalnih ćelija igraju ulogu kambijalnih elemenata.
Mukozna lamina propria formirana je od labavog, vlaknastog, neformiranog vezivnog tkiva, u njemu se nalaze jednostavne tubularne proteinsko-sluznice, sudovi, živci i nervni završeci, kao i limfni folikuli.
sluznica oblaže respiratorni trakt nosne šupljine ima dva područja koja se strukturom razlikuju od ostatka sluznice :
  • olfaktorni dio, koji se nalazi na većem dijelu krova svake nosne šupljine, kao iu gornjoj nosnoj šupljini i gornjoj trećini nosnog septuma. Sluzokoža koja oblaže mirisne regije čini organ mirisa;
  • sluzokože u predjelu srednjeg i donjeg nosa razlikuje se od ostatka nosne sluznice po tome što sadrži vene tankih stijenki koje podsjećaju na lakune kavernoznih tijela penisa. U normalnim uslovima, sadržaj krvi u lakunama je mali, jer su u delimično kolabiranom stanju. Kada dođe do upale (rinitisa), vene postaju začepljene krvlju i sužavaju nazalne prolaze, što otežava disanje kroz nos.
Olfaktorni organ je periferni dio olfaktornog analizatora. Olfaktorni epitel sadrži tri vrste ćelija:
  • olfaktorne ćelije imaju oblik vretena i dva procesa. Periferni proces ima zadebljanje (olfaktornu palicu) sa antenama - olfaktornim cilijama koje idu paralelno s površinom epitela i u stalnom su pokretu. U tim procesima, pri kontaktu s mirisnom tvari, nastaje nervni impuls koji se prenosi duž središnjeg procesa do drugih neurona i dalje do korteksa. Olfaktorne ćelije su jedina vrsta neurona koji imaju prekursora u obliku kambijalnih ćelija kod odrasle osobe. Zahvaljujući diobi i diferencijaciji bazalnih ćelija, mirisne ćelije se obnavljaju svakog mjeseca;
  • potporne ćelije smješteni u obliku višerednog epitelnog sloja, na apikalnoj površini imaju brojne mikrovile;
  • bazalnih ćelija imaju konusni oblik i leže na bazalnoj membrani na određenoj udaljenosti jedan od drugog. Bazalne ćelije su slabo diferencirane i služe kao izvor za stvaranje novih olfaktornih i potpornih ćelija.
Lamina propria olfaktorne regije sadrži aksone olfaktornih ćelija, horoidni venski pleksus i sekretorne dijelove jednostavnih mirisnih žlijezda. Ove žlijezde proizvode proteinsku tajnu i oslobađaju je na površinu olfaktornog epitela. Tajna rastvara mirisne supstance.
Analizator mirisa je izgrađen od 3 neurona.
Prvo olfaktorne ćelije su neuron, njihovi aksoni formiraju olfaktorne nerve i završavaju u obliku glomerula u olfaktornim lukovicama na dendritima takozvanih mitralnih ćelija. to drugi link olfaktorni put. Aksoni mitralnih ćelija formiraju olfaktorne puteve u mozgu. Treće neuroni - ćelije olfaktornih puteva, čiji se procesi završavaju u limbičkoj regiji moždane kore.
Nazofarinksa je nastavak respiratornog dijela nosne šupljine i ima sličnu strukturu: obložen je višerednim trepljastim epitelom koji leži na vlastitoj ploči. Sekretorni dijelovi malih proteinsko-sluznih žlijezda leže u lamini propria, a na stražnjoj površini nalazi se nakupina limfoidnog tkiva (ždrelni krajnik).

3. Struktura larinksa Zid larinksa sastoji se od mukoznih, fibrohrskavičnih i advencijalnih membrana.
sluznica predstavljen epitelnim i vlastitim pločama. Epitel je višeredni trepavica, sastoji se od istih ćelija kao i epitel nosne šupljine. Glasne žice prekriven slojevitim skvamoznim nekatiniziranim epitelom. Lamina propria je formirana od labavog vlaknastog neformiranog vezivnog tkiva i sadrži mnoga elastična vlakna. Fibrokartilaginozna membrana igra ulogu skeleta larinksa, sastoji se od vlaknastih i hrskavičnih dijelova. Vlaknasti dio je gusto vlaknasto vezivno tkivo, hrskavični dio je predstavljen hijalinskom i elastičnom hrskavicom.
Glasne žice(tačno i lažno) nastaju naborima sluzokože koji strše u lumen larinksa. Baziraju se na labavom vlaknastom vezivnom tkivu. Prave glasne žice sadrže nekoliko prugastih mišića i snop elastičnih vlakana. Kontrakcija mišića mijenja širinu glotisa i ton glasa. Lažne glasne žice, koje leže iznad pravih, ne sadrže skeletne mišiće, formirane su od labavog vlaknastog vezivnog tkiva prekrivenog slojevitim epitelom. U mukoznoj membrani larinksa u vlastitoj ploči nalaze se jednostavne mješovite proteinsko-sluzne žlijezde.
Funkcije larinksa:

  • provođenje zraka i klimatizacija;
  • učešće u govoru;
  • sekretorna funkcija;
  • barijerno-zaštitna funkcija.
4. Struktura dušnika Traheja je slojevit organ i sastoji se od 4 školjke:
  • mukozni;
  • submukozni;
  • fibrocartilaginous;
  • adventivni.
sluznica Sastoji se od višerednog trepljastog epitela i lamina propria. Epitel dušnika sadrži sljedeće vrste ćelija: trepljaste, peharaste, interkalarne ili bazalne, endokrine. Pehar i trepljaste ćelije formiraju mukocilijarni (mukocilijarni) transporter. Endokrine ćelije imaju piramidalni oblik, u bazalnom dijelu sadrže sekretorne granule s biološki aktivnim tvarima: serotonin, bombesin i druge. Bazalne ćelije su nediferencirane i igraju ulogu kambija. Lamina propria je formirana od labavog vlaknastog vezivnog tkiva, sadrži mnoga elastična vlakna, limfne folikule i raštrkane glatke miocite.
submukoza Nastaje od labavog vlaknastog vezivnog tkiva, u kojem se nalaze složene proteinsko-sluzaste trahealne žlijezde. Njihova tajna vlaži površinu epitela, sadrži sekretorna antitijela.
Fibrokartilaginozna ovojnica sastoji se od glijalnog hrskavičnog tkiva koje formira 20 polukrugova i gustog vlaknastog vezivnog tkiva perihondrija. Na stražnjoj površini dušnika krajevi hrskavičnih poluprstenova povezani su snopovima glatkih miocita, što olakšava prolaz hrane kroz jednjak, koji se nalazi iza dušnika.
adventivni omotač sastoji se od labavog vlaknastog vezivnog tkiva. Traheja na donjem kraju se dijeli na 2 grane, formirajući glavne bronhe, koji su dio korijena pluća. Glavni bronhi započinju bronhijalno stablo. Dijeli se na ekstrapulmonalni i intrapulmonalni dio.

5. Struktura pluća Glavne funkcije pluća:

  • izmjena plina;
  • termoregulatorna funkcija;
  • učešće u regulaciji acido-bazne ravnoteže;
  • regulacija zgrušavanja krvi - pluća stvaraju velike količine tromboplastina i heparina, koji su uključeni u aktivnost koagulantno-antikoagulantnog krvnog sistema;
  • regulacija metabolizma vode i soli;
  • regulacija eritropoeze lučenjem eritropoetina;
  • imunološka funkcija;
  • učešće u metabolizmu lipida.
Pluća sastoji se iz dva glavna dela :
  • intrapulmonalni bronhi (bronhijalno stablo)
  • brojni acinusi koji formiraju plućni parenhim.
bronhijalno drvo počinje desnim i lijevim glavnim bronhima, koji su podijeljeni na lobarne bronhe - 3 desno i 2 lijevo. Lobarni bronhi se dijele na ekstrapulmonalne zonske bronhe, koji zauzvrat formiraju 10 intrapulmonalnih segmentnih bronha. Potonji su uzastopno podijeljeni na subsegmentalne, interlobularne, intralobularne bronhe i terminalne bronhije. Postoji klasifikacija bronhija prema njihovom prečniku. Na osnovu toga razlikuju se bronhi velikog (15-20 mm), srednjeg (2-5 mm), malog (1-2 mm) kalibra.

6. Struktura bronhija Bronhijalni zid sastoji se od 4 školjke :

  • mukozni;
  • submukozni;
  • fibrocartilaginous;
  • adventivni.
Ove membrane prolaze kroz promjene u cijelom bronhijalnom stablu.
Unutrašnja, sluzokoža se sastoji od tri sloja:
  • višeredni trepljasti epitel;
  • vlastiti
  • mišićne ploče.
Epitel se sastoji od sljedećih vrsta ćelija:
  • sekretorne ćelije koje luče enzime koji razgrađuju surfaktant;
  • ćelije bez trepetljika (moguće obavljaju funkciju receptora);
  • granične ćelije, glavna funkcija ovih ćelija je hemorecepcija;
  • ciliated;
  • pehar;
  • endokrine.
lamina propria sluzokože sastoji se od labavog vlaknastog vezivnog tkiva bogatog elastičnim vlaknima.
muscularis mucosa sastavljen od glatkog mišićnog tkiva.
submukoza predstavljeno labavim vlaknastim vezivnim tkivom. Sadrži terminalne dijelove mješovitih mukozno-proteinskih žlijezda. Tajna žlijezda vlaži mukoznu membranu .
Fibrokartilaginozna ovojnica formirana od hrskavičnog i gustog vlaknastog vezivnog tkiva. adventivni omotač predstavljeno labavim vlaknastim vezivnim tkivom.
U cijelom bronhijalnom stablu mijenja se struktura ovih membrana. Zid glavnog bronha ne sadrži poluprstenove, već zatvorene hrskavične prstenove. U zidu velikih bronhija hrskavica formira nekoliko ploča. Njihov broj i veličina se smanjuju kako se promjer bronha smanjuje. U bronhima srednje veličine hijalinska hrskavica je zamijenjena elastičnom. U bronhima malog kalibra hrskavica je potpuno odsutna. Epitel se takođe menja. U velikim bronhima je višeredni, zatim postupno postaje dvoredni, a u terminalnim bronhiolama prelazi u jednoredni kubik. U epitelu se smanjuje broj peharastih ćelija. Debljina vlastite ploče se smanjuje, a mišić se, naprotiv, povećava. U bronhima malog kalibra žlijezde nestaju u submukozi, inače bi sluz zatvorila lumen bronha koji je ovdje uzak. Debljina adventivne membrane se smanjuje.
Dišni putevi završavaju terminalnih bronhiola imaju prečnik do 0,5 mm. Njihov zid formira mukozna membrana. Epitel je jednoslojni kubični trepetljasti. Sastoji se od trepavica, četkica, ćelija bez ivica i sekretorne Clara ćelije. Lamina propria je formirana od labavog vlaknastog vezivnog tkiva, koje prelazi u interlobularno labavo fibrozno vezivno tkivo pluća. Lamina propria sadrži snopove glatkih miocita i uzdužne snopove elastičnih vlakana.

7. Respiratorni dio pluća Strukturna i funkcionalna jedinica respiratornog odjela je acinus. acinus je sistem šupljih struktura sa alveolama u kojima se odvija izmjena gasova.
Acinus počinje respiratornom ili alveolarnom bronhiolom 1. reda, koja se dihotomno sukcesivno dijeli na respiratorne bronhiole 2. i 3. reda. Respiratorne bronhiole sadrže mali broj alveola, ostatak njihovog zida čini mukozna membrana sa kubičnim epitelom, tanke submukozne i adventivne membrane. Respiratorne bronhiole 3. reda dihotomno se dijele i formiraju alveolarne prolaze s velikim brojem alveola i, shodno tome, manjim površinama obloženim kockastim epitelom. Alveolarni prolazi prolaze u alveolarne vrećice, čije zidove u potpunosti formiraju alveole u dodiru jedna s drugom, a područja obložena kockastim epitelom su odsutna.
Alveolus - strukturna i funkcionalna jedinica acinusa. Izgleda kao otvorena vezikula, obložena iznutra jednoslojnim pločastim epitelom. Broj alveola je oko 300 miliona, a njihova površina je oko 80 kvadratnih metara. m. Alveole su jedna uz drugu, između njih se nalaze interalveolarni zidovi, koji uključuju tanke slojeve labavog vlaknastog vezivnog tkiva sa hemokapilarima, elastičnim, kolagenim i retikularnim vlaknima. Između alveola postoje pore koje ih povezuju. Ove pore omogućavaju prodiranje zraka iz jedne alveole u drugu, a također osiguravaju izmjenu plinova u alveolarnim vrećicama, čiji su vlastiti dišni putevi zatvoreni kao rezultat patološkog procesa.
Epitel alveola se sastoji od 3 vrste alveolocita:

  • alveolociti kucam ili respiratornih alveolocita, preko njih se vrši izmjena plinova, a također sudjeluju u formiranju vazdušno-krvne barijere, koja uključuje sljedeće strukture - endotel hemokapilara, bazalnu membranu endotela kontinuiranog tipa, bazalna membrana alveolarnog epitela (dvije bazalne membrane su čvrsto jedna uz drugu i percipiraju se kao jedna); alveolocit tip I; sloj surfaktanta koji oblaže površinu alveolarnog epitela;
  • alveolociti II tip ili velike sekretorne alveolocite, koje proizvode ove stanice surfaktant- supstanca glikolipidno-proteinske prirode. Surfaktant se sastoji od dva dijela (faze) - donjeg (hipofaze). Hipofaza izglađuje površinske nepravilnosti alveolarnog epitela, formirana je od tubula koji formiraju rešetkastu strukturu, površinsku (apofazu). Apofaza formira fosfolipidni monosloj sa orijentacijom hidrofobnih delova molekula prema alveolarnoj šupljini.
Surfaktant obavlja niz funkcija:
  • smanjuje površinsku napetost alveola i sprječava njihov kolaps;
  • sprječava curenje tekućine iz žila u šupljinu alveola i razvoj plućnog edema;
  • ima baktericidna svojstva, jer sadrži sekretorna antitijela i lizozim;
  • sudjeluje u regulaciji funkcija imunokompetentnih stanica i alveolarnih makrofaga.
Surfaktant se stalno mijenja. U plućima postoji takozvani surfaktant-antisurfaktant sistem. Alveolociti tipa II luče surfaktant. I uništite stari surfaktant lučenjem odgovarajućih enzima sekretornih ćelija Clara bronhija i bronhiola, samih alveolocita tipa II, kao i alveolarnih makrofaga.
  • alveolociti III tip ili alveolarni makrofagi koji prianjaju na druge ćelije. Izvode se iz krvnih monocita. Funkcija alveolarnih makrofaga je da učestvuju u imunološkim reakcijama i u radu surfaktant-antisurfaktant sistema (razgradnja surfaktanta).
Izvana je pluća prekrivena pleurom, koja se sastoji od mezotela i sloja labavog vlaknastog nepravilnog vezivnog tkiva.

8. Dotok krvi u pluća Dotok krvi u pluća ide za 2 vaskularna sistema:

  • plućna arterija dovodi vensku krv u pluća. Njegove grane se dijele na kapilare koje okružuju alveole i učestvuju u razmjeni plinova. Kapilare su sastavljene u sistem plućnih vena koje nose oksigenisanu arterijsku krv;
  • bronhijalne arterije odlaze od aorte i vrše trofizam pluća. Njihove grane idu duž bronhijalnog stabla do alveolarnih kanala. Ovdje kapilare koje anastoziraju jedna s drugom polaze od arteriola do alveola. Na vrhu alveola kapilare postaju venule. Postoje anastomoze između žila dva sistema arterija.

Bronhijalni epitel sadrži sljedeće ćelije:

1) ciliated

2) Peharasti egzokrionociti su jednoćelijske žlijezde koje luče sluz.

3) Bazalno - nediferencirano

4) Endokrine (EC ćelije koje oslobađaju serotonin i ECL ćelije, histamin)

5) Bronhiolarni egzokrinociti - sekretorne ćelije koje luče enzime koji uništavaju surfaktant

6) Cilijarna (u bronhiolama) ploča sluzokože mnogo elastičnih vlakana.

muscularis lamina Sluzokože nema u nosu, u zidu larinksa i dušnika. U nosnoj sluznici i submukozi dušnika i bronhija (s izuzetkom malih) nalaze se i proteinsko-sluznice, čija tajna vlaži površinu sluznice.

Struktura fibrozno - hrskavična membrana nije ista u različitim dijelovima disajnih puteva. U respiratornom dijelu pluća, strukturna i funkcionalna jedinica je plućni acinus.

Acinus sadrži respiratorne bronhiole 1., 2. i 3. reda, alveolarni kanali i alveolarne vrećice. Respiratorna bronhiola je mali bronh, u čijem se zidu nalaze odvojene male alveole, pa je ovdje već moguća izmjena plinova. Alveolarni prolaz karakteriše činjenica da se alveole širom otvaraju u svoj lumen. U predelu ušća alveola nalaze se elastična i kolagena vlakna i pojedinačne ćelije glatkih mišića.

Alveolarna vreća- ovo je slijepi nastavak na kraju acinusa, koji se sastoji od nekoliko alveola. U epitelu koji oblaže alveole postoje 2 vrste ćelija - epitelne ćelije respiratornog trakta i velike epitelne ćelije. Respiratorni, epiteliociti su ravne ćelije. Debljina njihovog nenuklearnog dijela može biti iznad razlučive moći svjetlosnog mikroskopa. Parahematska barijera tj. barijera između zraka u alveolama i krvi (barijera kroz koju se odvija razmjena plinova) sastoji se od citoplazme respiratornog alveolocita, njegove bazalne membrane i citoplazme kapilarnog endoteliocita.

Veliki epiteliociti (granularni epiteliociti) leže na istoj bazalnoj membrani. To su kubične ili zaobljene ćelije, u citoplazmi koje leže lamelarna osmilofilna tijela. Tijela sadrže fosfolipide, koji se izlučuju na površinu alveole, tvoreći surfaktant. Surfaktant alveolarni kompleks - igra važnu ulogu u sprečavanju kolapsa alveola pri izdisaju, kao i u njihovoj zaštiti od prodiranja mikroorganizama iz udahnutog zraka kroz zid alveola i transudacije tekućine u alveole. Surfaktant se sastoji od dvije faze membrane i tekućine (hipofaze).

U zidu alveola nalaze se makrofagi koji sadrže višak surfaktanta.


U citoplazmi makrofaga uvijek postoji značajan broj lipidnih kapljica i lizosoma. Oksidacija lipida u makrofagima je praćena oslobađanjem topline koja zagrijava udahnuti zrak. Makrofagi prodiru u alveole iz interalveolarnih vezivnih pregrada. Alveolarni makrofagi, kao i makrofagi drugih organa, su porijeklom iz koštane srži. (struktura mrtve i žive novorođene bebe).

pleura: pluća su sa vanjske strane prekrivena pleurom koja se naziva plućna ili visceralna.

Visceralna pleura čvrsto prianja uz pluća, njena elastična i kolagena vlakna prelaze u intersticijalno tkivo, pa je teško izolovati pleuru bez povrede pluća.

AT visceralna pleura sadrži glatke mišićne ćelije. U parijetalnoj pleuri, koja oblaže vanjski zid pleuralne šupljine, ima manje elastičnih elemenata; glatke mišićne ćelije su rijetke. U procesu organogeneze iz mezoderma se formira samo jednoslojni skvamozni epitel, mezotel, a iz mezenhima se razvija vezivna baza pleure.

Vaskularizacija- dotok krvi u pluća se odvija kroz dva vaskularna sistema. S jedne strane, mali primaju arterijsku krv iz plućnih arterija, odnosno iz plućne cirkulacije. Grane plućne arterije, praćene bronhijalnim stablom, dopiru do baze alveola, gdje formiraju mrežu alveola uske petlje. U alveolarnim kapilarama - eritrociti su raspoređeni u jednom redu, što stvara optimalne uslove za razmenu gasova između hemoglobina eritrocita i alveolarnog vazduha. Alveolarne kapilare se spajaju u postkapilarne venule, koje formiraju sistem plućnih vena.

bronhijalne arterije polaze direktno od aorte, hrane bronhije i parenhim pluća arterijskom krvlju.

inervacija- obavljaju uglavnom simpatikusi i parasimpatikusi, kao i kičmeni nervi.

Simpatički nervi provode impulse, izazivaju širenje bronha i suženje krvnih sudova, parasimpatikus - impulsi izazivaju, naprotiv, sužavanje bronha i širenje krvnih sudova. Veliki se nalaze u nervnim pleksusima pluća.

Podijeli: