Vakcina protiv meningokokne infekcije. Vakcinacija protiv meningokokne infekcije kod djece i odraslih Kontraindikacije za primjenu vakcine

Meningokokna bolest je akutna antroponotska (razbolijevaju samo ljudi) zarazna bolest respiratornog trakta uzrokovana meningokokom. Glavne kliničke manifestacije infekcije su nazofaringitis, gnojni meningitis i sepsa. Žarište infekcije su zaraženi ljudi i nosioci bakterija. U epidemiološkom smislu najopasniji su ljudi s nazofaringitisom. Infekcija se prenosi kapljicama u zraku, njenom širenju doprinose kašalj, kihanje i curenje iz nosa.

Neisseria meningitidis - uzročnik meningokokne infekcije (foto: www.en.ppt-online.org)

Djeca mlađa od 10 godina su podložnija ovoj bolesti. Mogu se uočiti i izolirani slučajevi infekcije i epidemije. Meningokok grupe A može izazvati epidemije. Nakon infekcije formira se trajni tip-specifičan imunitet. Polisaharidna meningokokna A+C vakcina se koristi za prevenciju infekcije.

Polisaharidna meningokokna vakcina A + C: sastav i oblik oslobađanja

Polisaharidna meningokokna vakcina A+C proizvodi se u obliku liofilizata (praška) za intramuskularnu i potkožnu primjenu. Jedna doza lijeka (pola mililitra) sadrži sljedeće komponente:

  • Prečišćeni liofilizirani polisaharidi Neisseria meningitidis serogrupe A i C, 50 mcg.
  • Laktoza kao liofilizat.

Sastav rastvarača uključuje, mg:

  • Natrijum hlorid - 4,15.
  • Dvobazni natrijum fosfat - 0,065.
  • Monobazni natrijum fosfat - 0,023.
  • Voda za injekcije - do 0,5 ml.

Vakcina se rastvara neposredno prije primjene. Kao rastvarač koristi se samo onaj koji dolazi sa liofilizatom.

Karakteristike vakcine (farmakološko djelovanje)

Djelovanje lijeka usmjereno je na stvaranje tip-specifičnog imuniteta protiv meningokokne infekcije. Vakcina sadrži bakterijske čestice (antigene). Oni, ulazeći u tijelo, stimuliraju lokalnu reakciju. Limfociti i druge ćelije imunog sistema počinju da migriraju u žarište upale. Antigeni se prepoznaju i tijelo počinje proces proizvodnje specifičnih antitijela (protiv A i C vrste infekcije). Imunitet se održava 3 godine nakon vakcinacije. Vakcinacijom se ne sprečava nastanak meningitisa druge etiologije (meningokok B grupe, Haemophilus influenzae, streptokok).

Indikacije za uvođenje vakcine

Vakcinacija je namijenjena prevenciji meningokokne infekcije tipa A i C. Ovo je relevantno u slučajevima epidemije ili prilikom preseljenja u endemska područja.

Priprema prije vakcinacije uključuje ljekarski pregled i termometriju. Druge aktivnosti nisu potrebne.

Način primjene vakcine i doza

Vakcina se daje jednokratno. Injekcija se provodi subkutano ili intramuskularno za djecu od 18 mjeseci i odrasle. Prije primjene, liofilizat i otopina za injekciju se pomiješaju u bočici. Razrijeđena vakcina se koristi i ne smije se čuvati. Nakon manipulacije, špric i ampule se odlažu.

Kontraindikacije za uvođenje vakcine

Kontraindikacije za uvođenje vakcine podijeljene su u 2 grupe: apsolutne i relativne. Apsolutne kontraindikacije se utvrđuju u slučaju visokog rizika od razvoja životno opasnih stanja. To uključuje:

  • Teška reakcija na prethodnu injekciju lijeka (povišena temperatura do 39 stepeni Celzijusa, otok ili crvenilo kože na mjestu ubrizgavanja prečnika većeg od 8 cm).
  • Komplikacije s uvođenjem prethodne doze iste vakcinacije (anafilaktički šok, kolaps (oštar pad krvnog tlaka), encefalitis, konvulzije).
  • Stanja imunodeficijencije (primarna i stečena).

Relativne kontraindikacije su privremena stanja u kojima vakcinacija možda neće pružiti neophodan imunološki odgovor. Najčešća relativna kontraindikacija je ARI, koji se javlja kod visoke temperature. U takvim slučajevima vakcinacija se odgađa dok se stanje ne vrati u normalu.

Bitan! Prisustvo blaže bolesti kod djeteta (curenje iz nosa bez temperature) nije kontraindikacija za rutinsku vakcinaciju. U slučaju hroničnih bolesti, odluku o preporučljivosti imunizacije donosi ljekar koji prisustvuje

Postoji i grupa pogrešnih kontraindikacija. To uključuje:

  • Disbakterioza.
  • Timomegalija (povećanje timusa).
  • Anemija.
  • Atopijski dermatitis i dijateza.
  • Neke urođene bolesti (Downova bolest).

Prije vakcinacije potrebno je procijeniti prisustvo kontraindikacija. Ako su prisutni, bolje je ne imunizirati. U ovom slučaju, vakcinacija ne samo da neće donijeti očekivani učinak, već i povećati rizik od neželjenih reakcija.

Neželjeni efekti vakcine

Vakcina izaziva minimum neželjenih reakcija. Najčešće se javljaju lokalne reakcije u obliku bolova, crvenila i induracije na mjestu ubrizgavanja. Kratkotrajne su, nestaju za 2-3 dana i ne zahtijevaju dodatno liječenje. Dolazi i do povećanja temperature, što se brzo zaustavlja antipireticima.

U slučaju individualne netolerancije na lijek, može doći do anafilaktičkih reakcija. Karakterizira ih sljedeća klinička slika:

  • Otežano disanje.
  • Nizak krvni pritisak.
  • Oštećenje kože i sluzokože - pojava osipa i otoka.
  • Gubitak svijesti.
  • Blijedilo kože.

Savet lekara. Ostanite u bolnici pola sata nakon vakcinacije. U pravilu se u tom periodu javljaju alergijske reakcije na uvođenje vakcine. Ako tijelo reaguje nepravilno, moći će vam pružiti potrebnu medicinsku pomoć.

Epinefrin (adrenalin) se koristi za liječenje anafilaktičkog šoka. Ovaj lijek je inicijalna terapija za anafilaksiju bez kontraindikacija. Preporučuje se intramuskularno ubrizgavanje rastvora adrenalina u srednji anterolateralni deo bedra. U slučaju nedovoljnog kliničkog efekta, injekcija se ponavlja svakih 5-15 minuta. Manje nuspojave - ubrzan rad srca, tremor, anksioznost, glavobolja.

Kao pomoćna sredstva koriste se sljedeće grupe lijekova:

  • Antihistaminici (Loratadin).
  • Glukokortikosteroidi (prednizolon).
  • Bronhodilatatori (salbutamol).

Mnogo je lakše spriječiti neželjene reakcije nego se nositi s njihovim posljedicama. Stoga je prije vakcinacije važno proći ljekarski pregled. On će procijeniti indikacije i kontraindikacije, utvrditi potrebu za vakcinacijom.

Upotreba vakcine

Vakcina protiv meningokoka nije obavezna i nije dio Nacionalnog rasporeda imunizacije. Doza vakcinacije je 0,5 ml. Za djecu, vakcina se ubrizgava u prednji vanjski dio bedra, za odrasle - u deltoidni mišić. Vakcina se daje duboko subkutano ili intramuskularno. Studije o učinku vakcinacije na trudnice nisu sprovedene. Stoga se vakcina koristi samo kada postoji visok rizik od infekcije.

Meningokokna infekcija je opasna bolest koja je prepuna komplikacija. Bolest pogađa nervni i druge sisteme i organe. Uz fulminantni tok, dijete može umrijeti nakon nekoliko dana, jer liječenje neće donijeti željeni učinak. Stoga je danas vakcinacija efikasan način za razvoj imunološke zaštite od infekcije. Ne plašite se neželjenih reakcija i neželjenih efekata, jer se one retko javljaju. Negativne posljedice povezane su s kršenjem pravila asepse i antisepse, ignoriranjem kontraindikacija i nepoštivanjem savjeta liječnika. Vakcinaciju treba shvatiti ozbiljno. Samo na taj način se može postići efikasan imunološki odgovor.

specialne instrukcije

Jedna od karakteristika A+C meningokoknog polisaharidnog cjepiva je da se liofilizat i razrjeđivač moraju razrijediti neposredno prije primjene. Prije vakcinacije nije potrebna posebna priprema.

Nakon vakcinacije, osobi koja se vakciniše savetuje se da se suzdrži od:

  • Posjete bazenima, kupatilima, saunama.
  • Aktivni sportovi.
  • Upotreba alkoholnih pića.
  • Pregrijavanje i hipotermija.

Maloj djeci tokom perioda vakcinacije ne treba davati hranu koja izaziva alergije (agrumi, čokolada, orasi). U slučaju da dođe do neželjene reakcije, biće teško utvrditi kakvog je porijekla.

Interakcija s drugim imunoprofilaktičkim sredstvima

Interakcija polisaharidne meningokokne vakcine A + C s drugim lijekovima nije opisana. Stoga se ne preporučuje istovremena primjena vakcine i imunomodulatora.

Uslovi skladištenja vakcine

Vakcina se čuva u rashladnim uređajima prostorija za vakcinaciju na temperaturi od plus 2 do 8 stepeni Celzijusa. Vakcina nije zamrznuta. Transportirajte lijek, pridržavajući se pravila hladnog lanca. Direktna sunčeva svjetlost na vakcinu je neprihvatljiva (izgubiće svoja imunomodulatorna svojstva). Rok upotrebe - 36 mjeseci. Nakon isteka, lijek se odlaže.

Analogi vakcine

Postoji nekoliko lijekova koji su po mehanizmu djelovanja slični polisaharidnoj meningokoknoj A+C vakcini. To uključuje:

  • Vakcina protiv meningokoka (Rusija).
  • Mengok V i S (Rusija).
  • Mencevax ACWY (Belgija).
  • Menactra (SAD).

Vakcinacije se razlikuju prema zemlji porijekla i politici cijena. Kvalitet imunološkog odgovora se od toga ne mijenja.

Odabrali smo prave recenzije o lijeku Polisaharidna meningokokna vakcina a+c, koje objavljuju naši korisnici. Recenziju najčešće pišu majke mladih pacijenata, ali opisuju i ličnu istoriju upotrebe lijeka na sebi.

Indikacije za upotrebu

Prevencija cerebrospinalnog meningitisa meningokokne etiologije serogrupa A i C (u endemskim područjima ili u slučaju epidemije).

Rasprava o lijeku Polisaharidna meningokokna vakcina a+c u evidenciji majki

a pedijatar nam kaže prije puta da se vakcinišemo "polisaharidnom meningokoknom vakcinom a+c" i idemo. Ionako sam sav sjeban. A u gradu samo djeca obolijevaju? Ili ima slučajeva i kod odraslih?

Tey) "" U Rusiji se za vakcinaciju protiv meningokokne infekcije koristi Meningo A+C vakcina, i to je nekonjugovana polisaharidna vakcina (za razliku od konjugovanih vakcina koje se koriste u glavnim razvijenim zemljama Zapada). Vakcinacija polisaharidnim nekonjugiranim vakcinama ima svoje karakteristike, odnosno primjenjuju se prema epidemijskim indikacijama iu visokorizičnim grupama. Vakcinacija djece mlađe od 2-3 godine takvim vakcinama rezultira slabim i brzo opadajućim imunološkim odgovorom. Ako kasnije, kada dijete već krene u vrtić, dođe do izbijanja meningokokne infekcije i ponavljanja...

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=166770 "Vakcina protiv meningokokne infekcije dostupna u Ruskoj Federaciji je polisaharidna, kao takva ima niz značajnih nedostataka. Djelotvorna je samo od starosti od 2, izaziva imunitet u trajanju od nekoliko godina (oko 5), a kod revakcinacije se imuni odgovor formira slabije nego kod primarnog cijepljenja."

Oe - "U Rusiji se za vakcinaciju protiv meningokokne infekcije koristi Meningo A+C vakcina, i to je nekonjugovana polisaharidna vakcina (za razliku od konjugovanih vakcina koje se koriste u glavnim razvijenim zemljama Zapada). Vakcinacija polisaharidnom ne -konjugovane vakcine imaju svoje karakteristike, naime koriste se prema epidemijskim indikacijama iu visokorizičnim grupama.Vakcinacija dece mlađe od 2-3 godine ovakvim vakcinama dovodi do slabog i brzo opadajućeg imunološkog odgovora.Ukoliko kasnije, kada dijete već ide u vrtić dolazi do izbijanja meningokokne infekcije i ponovo će se pokazati...

Da, jasno je da ti ništa ne razumiješ)) Po tvom linku govorimo o seroznom meningitisu, njegovi uzročnici su enterovirusi, a protiv njih meningokokna vakcinacija neće pomoći jer je usmjerena samo protiv meningokoka, pa čak i tada sasvim određeni serotipovi (A, A+C ili A, C, W135 i Y). Ne postoje vakcine protiv enterovirusa (sa izuzetkom poliovirusa, ali postoji sasvim druga bolest).A odakle moj stav prema vakcinaciji? Uostalom, pitao sam da li imate potrebne informacije o vakcinaciji protiv meningokokne infekcije, a to je važno za donošenje prave odluke kako biste pomogli djetetu, a ne eliminisali svoje...

Meningokoki su patogeni mikroorganizmi koji uzrokuju niz opasnih bolesti, uključujući gnojni i serozni meningitis, meningokokemiju i meningokoknu sepsu.

Izazivaju ozbiljne komplikacije i predstavljaju direktnu prijetnju ljudskom životu, posebno kada su u pitanju djeca i osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom. Bakterija se prenosi vazdušno-kapljičnim putem, a jedan od rijetkih načina da se zaštitite od infekcije je vakcinacija posebnim lijekovima koji pospješuju razvoj imuniteta i olakšavaju klinički tok bolesti. Kome je potrebna vakcina protiv meningokoka i kada se daje?

Kada se odrasli i djeca trebaju vakcinisati protiv meningokokne bolesti?

Kod meningokokne infekcije, patogeni mikroorganizmi zahvaćaju membrane mozga ili kičmene moždine, a bolest ima širok spektar manifestacija.

Ponekad je asimptomatska (bakterionoša), au nekim slučajevima karakterizira fulminantni tok koji najčešće završava smrću.

Bolest pogađa ljude bilo koje dobi, a nosilac infekcije je uvijek osoba - bakterija se prenosi bliskim kontaktom ili stalnim boravkom pored svog nosioca.

Vakcinacija protiv meningokoka nije uvrštena na listu obaveznih, ali se preporučuje, jer se čak iu razvijenim zemljama s vremena na vrijeme zapažaju epidemije.

Posebna zaštita je potrebna za osobe koje pate od sljedećih bolesti i patoloških stanja:

  • kongenitalno odsustvo slezene ili anamneza operacije za njeno uklanjanje;
  • curenje cerebrospinalne tečnosti iz nazalnih ili slušnih kanala;
  • neki poremećaji hematopoeze (nedostatak faktora B, properdina, komponenti komplementa);
  • prisutnost kohlearnih implantata - složenih uređaja dizajniranih za osobe s oštećenjem sluha;
  • stanja imunodeficijencije;
  • kongenitalne anomalije u strukturi lubanje.

Rizičnu grupu čine djeca do 5 godina, učenici i studenti koji žive u domovima, vojna lica, kao i zaposleni u ustanovama koje rade sa opasnim biološkim preparatima. Osim toga, koji su bili u kontaktu sa osobama zaraženim meningokoknom infekcijom, bez obzira na prisustvo ili odsustvo znakova bolesti.

U svijetu postoje područja s povećanim rizikom od zaraze meningokoknom infekcijom. Ovo je takozvani pojas afričkog meningitisa (zona južno od Sahare), neki dijelovi Azije, Kanade, Francuske i SAD-a. Odlazeći u ove regije, svakako se morate vakcinisati, jer je rizik od obolijevanja u ovom slučaju izuzetno visok.

Sorte

Vakcine koje se koriste za prevenciju meningitisa podijeljene su u nekoliko kategorija ovisno o principu djelovanja i broju komponenti usmjerenih na borbu protiv različitih bakterijskih serotipova. Ukupno postoji 13 serogrupa (tipova) meningokoka, ali najčešće bolest izazivaju tipovi A, B, C, W, Y.

Polisaharidi

Najčešći lijekovi za prevenciju meningokokne infekcije.

Razvijaju dobar imuni odgovor protiv uzročnika bolesti, a kada meningokok uđe u organizam, bolest prolazi mnogo lakše i ne izaziva ozbiljne komplikacije.

Jedini soj bakterija protiv kojeg nije moguće razviti polisaharidnu vakcinu je serotip B.

Za zaštitu od mikroorganizama ove sorte koriste se specijalni preparati koji su napravljeni na bazi proteina meningokokne membrane i dizajnirani su za suzbijanje specifičnih sojeva meningokoka.

Polivalentno

Polivalentne vakcine, za razliku od monovalentnih, sadrže nekoliko vrsta meningokoka. Najčešći profilaktički agensi protiv meningokokne bolesti su dvovalentni (grupe patogena A i C), trovalentni (A, C i W) i četverovalentni (A, C, Y i W135).

Epidemiološka situacija sa meningokoknom infekcijom smatra se normalnom u slučajevima kada incidencija ne prelazi 2 slučaja na 100.000 stanovnika. Ako stope porastu, doktori govore o epidemiji bolesti, a vakcina je uključena u nacionalni raspored vakcinacije.

Naziv uvoznih i domaćih vakcina protiv meningokoka

Vakcine protiv meningokoka proizvode se u inostranstvu iu domaćim laboratorijama i svaka od njih ima svoje karakteristike, prednosti i nedostatke, a izbor lijeka zavisi od regije, epidemiološke situacije i karakteristika ljudskog organizma.

Meningo A+C

Meningo A+C je dvovalentna polisaharidna vakcina koja se koristi za prevenciju meningokoknih infekcija serotipova A i C. Dostupna je u obliku praha za pripremu rastvora, retko izaziva neželjene reakcije i obezbeđuje jak imunitet, ali je neefikasna protiv bolesti izazvanih meningokoka B.

- naziv jedne od rijetkih vakcina koje se koriste u borbi protiv najopasnije bakterije grupe B za ljude.

Riječ je o novorazvijenom lijeku, licenciranom tek 2012. godine, ali već dobro uspostavljenom u zemljama s visokim epidemiološkim rizikom.

Menactra

Profilaktički agens koji izaziva dugotrajan i trajni imuni odgovor na četiri serotipa meningokoka - A, C, Y i W-135. Vakcina je odobrena za upotrebu u dobi od 2 do 55 godina, dobro se podnosi od strane organizma i ima minimalan broj kontraindikacija. Zemlja porijekla je SAD.

Mencevax ACWY

Vakcina se zove proizvedena u Belgiji i štiti tijelo od patogena koji pripadaju grupama A, C, Y i W-135. Lijek je vrlo efikasan, ima minimalan broj kontraindikacija i može se koristiti čak iu djetinjstvu.

Meningitec

Meningitec se koristi za prevenciju meningokokne infekcije uzrokovane bakterijom tipa C. Često se preporučuje za vakcinaciju djece i odraslih, jer otopina sadrži minimalnu količinu aluminijum hidroksida, komponente koja često izaziva neželjene reakcije u tijelu.

Sve vakcine protiv meningokokne infekcije mogu izazvati nuspojave, pa je bolje da se vakcinišete u ambulanti gde osoba može odmah dobiti medicinsku pomoć.

Uputstvo za upotrebu

Značajke primjene cjepiva protiv meningokokne infekcije ovise o specifičnom lijeku, ali postoje opća pravila koja se moraju poštivati ​​prilikom imunizacije djece i odraslih.

Šema vakcinacije

Vakcina protiv meningokoka se daje jednokratno, preporučena dob je od 18 mjeseci do 55 godina.

Mala djeca se vakcinišu samo ako dođu u kontakt sa nosiocima bolesti, ali će imuni odgovor biti dovoljno nizak da će biti potrebne naknadne injekcije.

Bebe koje su vakcinisane pre navršene 2 godine ponovo se vakcinišu nakon tri meseca, a sledeća doza se daje nakon tri godine.

Prilikom putovanja u područja sa nepovoljnom epidemiološkom situacijom, djeca starija od dvije godine i odrasli se vakcinišu neposredno prije putovanja, a bebe od šest mjeseci treba da se podvrgnu proceduri najmanje dvije sedmice unaprijed kako bi se u organizmu mogao razviti imunitet.

Režim doziranja

U prosjeku, bebama starosti od godinu do 8 godina daje se 0,25-0,5 ml lijeka, a starijoj djeci i odraslima po 0,5 ml, ali doze se mogu razlikovati ovisno o uputama za upotrebu određene vakcine. Otopina se ubrizgava supkutano u gornji dio ramena ili ispod lopatice.

Prilikom uvođenja vakcina imperativ je pridržavati se pravila administracije i sanitarnih standarda, inače neće biti efekta od imunizacije, au nekim slučajevima moguće su i neugodne posljedice.

Koliko dugo traje vakcina?

Efikasnost vakcinacije protiv meningokokne infekcije je 85-95%. Kod djece imunitet traje 3 godine, nakon čega se preporučuje revakcinacija, a kod odraslih antitijela na patogene mikroorganizme ostaju u organizmu do 10 godina.

Kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije za uvođenje profilaktičkih lijekova su preosjetljivost na komponente vakcine i teške alergijske reakcije na uvođenje polisaharidnih vakcina u prošlosti. Relativne kontraindikacije uključuju akutne zarazne bolesti, koje su praćene povišenom temperaturom i drugim simptomima. U prisustvu visokog rizika od infekcije, lijekovi se daju čak i trudnicama i dojiljama pod strogim medicinskim nadzorom.

Kako se toleriše vakcinacija: nuspojave i komplikacije

Profilaktičke lijekove za meningokoknu bolest tijelo općenito dobro podnosi, ali u nekim slučajevima moguće su sljedeće nuspojave:
  • pečati, infiltrati i bol na mjestu ubrizgavanja otopine;
  • groznica, glavobolja, pospanost;
  • alergijske reakcije do anafilaktičkog šoka.

Ako nuspojave nisu previše izražene, ne zahtijevaju liječničku intervenciju i prolaze same, ali ako se stanje osobe ozbiljno pogorša, treba ih odmah odvesti u bolnicu.

Postoji li vakcina protiv meningokokemije?

Meningokokemija je jedna od manifestacija meningokokne infekcije, koja se najčešće razvija u djetinjstvu. Shodno tome, za prevenciju bolesti koriste se vakcine dizajnirane da zaštite organizam od meningokoka.

Koliko košta cjepivo protiv meningokoka - prosječne cijene

S obzirom da vakcinacija protiv meningokoka nije uvrštena na listu obaveznih, vakcinu se mora kupiti samostalno, ili vakcinisati u privatnim zdravstvenim ustanovama. Približna cijena jedne doze lijeka je 2 tisuće rubalja, ali cijena može varirati u različitim regijama i ljekarnama.

Federalno državno jedinstveno preduzeće NPO Microgen, Rusija

  • Obrazac za izdavanje:
    1 ampula / 5 doza za djecu od 9 godina i stariju
    i 10 doza za djecu od 1 do 8 godina uključujući broj 5 + rastvarač.
  • Raspored vakcinacije: jednom. Doza vakcinacije za djecu od 1 godine do uključujući 8 godina - 0,25 ml; od 9 godina i više - 0,5 ml. Revakcinacija nakon 3 godine.

Uputstvo za upotrebu

Vlasnik potvrde o registraciji:

NPO MICROGEN, FSUE (Rusija)

ATX kod: J07AH01 (meningokok A, pročišćeni antigen polisaharida)

Aktivni sastojak: polisaharidna vakcina protiv meningitisa (polisaharidna vakcina protiv meningokoka)

Ph.Eur. European Pharmacopeia

Oblik doziranja

reg. br.: LS-000302 od 27.04.2010

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

rastvarač: 0,9% rastvor natrijum hlorida - 5 ml.

1 amp. (5 doza) - ampule (5) u kompletu sa rastvaračem (5 amp. po 5 ml svaka) - kartonska pakovanja.

Kliničko-farmakološka grupa: Vakcina za prevenciju bolesti uzrokovanih meningokokom

Farmakoterapijska grupa: MIBP vakcina

Dostavljene naučne informacije su općenite i ne mogu se koristiti za donošenje odluke o mogućnosti korištenja određenog lijeka.

farmakološki efekat

Izaziva povećanje specifičnih antitijela na Neisseria meningitidis serogrupe A, C, W135 i Y.

Indikacije

Prevencija meningokokne infekcije uzrokovane meningokokom grupa A i C kod djece i odraslih.

Režim doziranja

Pojedinačna vakcinacija od 18 mjeseci starosti u 1 dozi, bez obzira na godine. Vakcina se daje s/c ili/m.

Nuspojava

Vrlo rijetko:(vjerovatnije kod odraslih) u prva 72 sata nakon primjene - blaga temperatura, zimica, slabost; blago i kratkotrajno crvenilo kože i bol na mjestu uboda.

Kontraindikacije za upotrebu

Akutne i hronične bolesti.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Trudnoća i dojenje nisu kontraindikacija u nepovoljnim epidemijskim situacijama.

Upotreba kod dece

specialne instrukcije

Djeca mlađa od 18 mjeseci ne podliježu vakcinaciji, isključujući epidemijske situacije, jer. na komponentu A vakcine imunitet se može razviti već od 3 mjeseca, a na komponentu C se praktično ne razvija.

Rotavirusna infekcija: šta je važno znati?

Postoji nekoliko tipova virusa, ali serotipovi A, B, C su patogeni za ljude, a najčešći je tip A. Ovaj virus ne pogađa samo ljude, već i razne vrste sisara i ptica. Rotavirus grupe A smatra se jednim od najčešćih uzročnika infektivnih dijareja kod djece.

Poliomijelitis je akutna zarazna bolest čovjeka, koja je praćena oštećenjem nervnog sistema, razvojem pareze i paralize. Poliomijelitis uglavnom pogađa djecu mlađu od 5 godina. 1 od 200 infekcija rezultira trajnom paralizom. Među paraliziranima, 5% do 10% umire kada im mišići za disanje postanu nepokretni.

Mnogi roditelji paniče, zbunjujući rotavirus, dizenteriju i trovanje. Doktori upozoravaju da je jedna od glavnih razlika karakter stolice.

Poslednjih godina u svetu postoji dvosmislen stav prema vakcinaciji. Uprkos činjenici da je univerzalna vakcinacija protiv određenih bolesti dovela do njihovog gotovo potpunog nestanka, redovi protivnika obaveznih vakcinacija su sve veći. Ovo je olakšano široko rasprostranjenim zabludama o vakcinaciji.

U tijelu zdrave osobe postoji trilion korisnih (85%) i sto pedeset milijardi patogenih (15%) mikroorganizama. Tokom života se takmiče jedni s drugima. Ako se ravnoteža pomakne prema patogenim bakterijama, mikroflora je uništena, nastaje disbakterioza, pogoršava se dobrobit osobe i postavlja se pitanje "kako vratiti zdravlje".

Opcije vakcine

Dostupne su tri vrste vakcina za borbu protiv ove bolesti.

  • Više od 30 godina, polisaharidne vakcine su dostupne za prevenciju meningokokne bolesti. Meningokokne polisaharidne vakcine dizajnirane za kontrolu bolesti su dvovalentne (grupe A i C), trovalentne (grupe A, C i W) ili četverovalentne (grupe A, C, Y i W135).
  • Nemoguće je razviti polisaharidne vakcine protiv bakterija grupe B zbog antigenske mimikrije s polisaharidima u ljudskim neurološkim tkivima. Stoga su vakcine grupe B, koje se koriste posebno na Kubi, Novom Zelandu i Norveškoj, bile protein vanjske membrane (OMP) i dizajnirane su za kontrolu epidemija uzrokovanih specifičnim sojevima. Ostale generičke proteinske vakcine grupe B su u završnoj fazi razvoja.
  • Konjugirane vakcine protiv meningokoka grupe C dostupne su i široko se koriste od 1999. Od 2005. godine, četverovalentne konjugirane vakcine protiv grupa A, C, Y i W135 konjugirane vakcine su licencirane za upotrebu kod djece i odraslih u Europi, Kanadi i Sjedinjenim Državama. Amerike. Nova konjugirana vakcina protiv meningokoka grupe A, uvedena 2010. godine, ima niz prednosti u odnosu na postojeće polisaharidne vakcine: proizvodi jači i trajniji imuni odgovor na meningokok grupe A; smanjuje prijenos bakterija u grlu. Očekuje se da će pružiti dugoročnu zaštitu ne samo vakcinisanim pojedincima, već i članovima porodice i drugima koji bi inače bili izloženi meningitisu. Vakcina je dostupna po nižoj cijeni od ostalih meningokoknih vakcina; Očekuje se da će biti posebno efikasna u zaštiti djece mlađe od dvije godine koja ne reaguju na konvencionalne polisaharidne vakcine.

Koriste se sljedeći nazivi cjepiva: polisaharidna - meningokokna grupa A vakcina, polisaharidna suha, polisaharidna meningokokna vakcina A+C, Meningo A+C, Mencevax ACWY i Menugate (konjugirana tetravalentna, protiv ACWY, menackokna protiv ACWY setravalenta, menackoka serotipovi).

Vakcinacija je posebno indicirana za sljedeće grupe sa visokim rizikom od meningokokne bolesti:

  • osobe koje su imale direktan kontakt sa pacijentima zaraženim meningokokom serogrupe A, C, Y ili W-135 (u porodici ili u ustanovama zatvorenog tipa);
  • osobe sa nedostatkom komponenata properdina i komplementa;
  • osobe sa funkcionalnom ili anatomskom asplenijom;
  • osobe sa kohlearnim implantatima;
  • turisti i putnici u hiperendemična područja za meningokoknu bolest, kao što je podsaharska Afrika;
  • zaposleni u istraživačkim, industrijskim i kliničkim laboratorijama koji su redovno izloženi N. meningitidis u rastvorima koji stvaraju aerosol;
  • studenti različitih univerziteta, a posebno oni koji žive u studentskim domovima ili hotelima apartmanskog tipa;
  • regruti i regruti.

Dodajmo da je Evropska komisija sada odobrila lijek Bexero (Bexsero) švicarske farmaceutske kompanije Novartis, namijenjen zaštiti pacijenata svih starosnih grupa, uključujući djecu stariju od dva mjeseca, od meningokokne infekcije serogrupe B.

Principi i ciljevi vakcinacije

Meningokokna bolest je potencijalno fatalna i uvijek je treba tretirati kao hitnu medicinsku pomoć. Meningokokni meningitis se javlja u malim klasterima širom svijeta sa sezonskim fluktuacijama i promjenjivim postotkom epidemijskog bakterijskog meningitisa.

Meningokokni meningitis je bakterijski oblik meningitisa, ozbiljne infekcije koja utječe na sluznicu mozga. Može dovesti do teškog oštećenja mozga, a ako se ne liječi, završava smrću u 50% slučajeva. Ali čak i kada se dijagnosticira rano i liječi na odgovarajući način, do 16% pacijenata umre, obično unutar 24 do 48 sati od pojave simptoma.

Važno je zapamtiti da u svijetu postoje endemska područja meningokokne infekcije, tzv. afrički pojas meningitisa (južno od Sahare, koji se proteže od Senegala na zapadu do Etiopije i Egipta na istoku). Učestalost je visoka u Kanadi, a epidemije se javljaju u Francuskoj i Sjedinjenim Državama. Posebno su ugroženi učenici u internatima i fakultetima.

Efikasnost vakcine

Vakcinacija se vrši jednokratno, efikasnost je oko 90%, imunitet se formira u prosjeku za 5 dana i traje 3-5 godina. U decembru 2010. nova konjugirana vakcina protiv meningokoka grupe A uvedena je širom Burkine Faso i u dijelovima Malija i Nigera, gdje je vakcinisano ukupno 20 miliona ljudi starosti od 1-29 godina. Nakon toga, 2011. godine, ove zemlje su imale najmanji broj potvrđenih slučajeva meningitisa A tokom sezone epidemije. Imunizacija polisaharidnim vakcinama dovodi do brzog porasta antitijela koja perzistiraju kod djece najmanje 2 godine, a kod odraslih do 10 godina revakcinacija se provodi svake 3 godine. Konjugirane vakcine održavaju imunitet 10 godina i razvijaju imunološku memoriju.

SZO preporučuje polisaharidne vakcine A i C za osobe starije od 2 godine iz rizičnih grupa, kao i za masovnu vakcinaciju tokom epidemije - kako za individualnu zaštitu, tako i za stvaranje imuniteta stada i smanjenje nosivosti. U Evropi je stvorena i korištena konjugirana vakcina tipa C, što je dovelo do naglog smanjenja incidencije meningitisa C; Engleska, Holandija i Španija su ovu vakcinu uvrstile u kalendar.

Efikasnost meningokokne vakcine je takođe procenjena u postmarketinškim studijama. Tako je u borbi protiv izbijanja meningokokne infekcije u Sjedinjenim Državama vakcinisano 36.000 ljudi starosti od 2 do 29 godina. Kao rezultat istraživanja metodom "slučaj-kontrola" otkrivena je efikasnost od 85%, a kod djece od 2 do 5 godina 93%.

Reakcije nakon vakcinacije

Vakcine protiv meningokokne bolesti se dobro podnose. Kod 25% vakcinisanih moguća je lokalna reakcija posle vakcinacije u vidu bolova i crvenila kože na mestu uboda. Ponekad dolazi do blagog povećanja temperature, koja se normalizuje nakon 24-36 sati. Ove vakcine nisu potrebne za rutinsku imunizaciju u našoj zemlji, ali ih morate znati, posebno za one roditelje čije je dijete u visokom riziku od razvoja meningokokne infekcije, ili one koji planiraju odmor u zemljama sa nepovoljnom situacijom za širenje ove infekcije.

Rizik od komplikacija nakon vakcinacije

Teške reakcije su izuzetno rijetke: urtikarija ili bronhospazam - oko 1 slučaj na 1 milion doza, anafilaktičke reakcije - manje od 1 slučaj na 1 milion doza.

Kontraindikacije

Kontraindikacije su uobičajene za inaktivirane vakcine - sve dok simptomi bilo koje akutne bolesti ne nestanu, dok kronična bolest ne uđe u fazu remisije. Apsolutne kontraindikacije uključuju pojavu trenutnih alergijskih reakcija na prethodne primjene ove vakcine.

Kada vakcinisati?

Domaće vakcine - meningokoka A, A+C- koristi se od 18 mjeseci, a također se daje adolescentima i odraslima. Ovi lijekovi se mogu davati i djeci mlađoj od 18 mjeseci ako u porodici postoji bolesna osoba ili u zavisnosti od epidemijske situacije u regionu. Međutim, ova mjera ne stvara dugotrajan, trajan imunitet, te se vakcinacija mora ponoviti nakon 18 mjeseci. Polisaharidne vakcine "Meningo A+C" i "Mentsevax ACWY" daju se deci od 2 godine. Za vakcinaciju dece starije od 9 meseci može se koristiti konjugirana vakcina "Menactra", u ovom slučaju se daje dva puta. sa razmakom od najmanje 3 mjeseca, a nakon 2 godine radi se jednokratno. Nivo zaštitnih antitijela traje do 10 godina.

Postavite pitanje specijalistu

Pitanje za stručnjake za vakcine

Pitanja i odgovori

Da li je moguće nastaviti dojenje nakon uvođenja vakcine Mencevax majci (prema epidemiološkim indikacijama)?

Kada se vakciniše neživim vakcinama, dojenje je dozvoljeno.

Recite mi, molim vas, da li je vakcina MENACCRA dostupna samo u jednom obliku - polisaharidna vakcina protiv meningokoka (serogrupe A, C, Y i W-135) konjugirana sa toksoidom difterije? Zar ona više nema mogućnosti oslobađanja i doziranja?

Harit Suzana Mihajlovna odgovara

Da, vakcina Menactra ima samo jednu formulaciju. Ako ste zabrinuti zbog prisustva toksoida difterije, onda je tu vakcina Mencevax ACWY (sastav: polisaharid meningokoka serogrupe A, 50 mcg; polisaharid meningokoka grupe C, 50 mcg; polisaharid meningokoka grupe Ymg0; polisaharida meningokoka serogrupe W135; kao pomoćne tvari: punilo laktoza, rastvarač natrihlorat 0,9%, konzervans fenol). Jedino ograničenje za ovu vakcinu je da se koristi tek od 2 godine.

Moja ćerka ima 20 godina, studira na institutu, ove nedelje u njenoj grupi jedna devojčica je umrla od meningitisa. Svi smo pomalo šokirani, plus saznao sam da nije primila vakcinu protiv meningitisa. zakazala kod lekara opšte prakse za četvrtak, nema znakova bolesti, da li možemo da se vakcinišemo? Teoretski, treba ga poslati i specijalistu za infektivne bolesti i neuropatologu. Ali ne znam, možda gubimo vrijeme? dostupne vakcine: tetanus, difterija, veliki kašalj, dječja paraliza, hepatitis B, boginje, zaušnjaci, rubeola, vodene kozice, BCG, papiloma virus. Molim vas recite mi šta da radim i kako najbolje pristupiti ovom problemu? osim toga, ako pravite vakcinu, koja je opcija? uostalom, ne znamo od kojeg je meningokoknog virusa umrla drugarica iz razreda.

Pronašli smo najnoviji zapis o vakcinaciji. Vakcinisan 22.10.2011. ACYW135 CONIUGA 1doza(0,5ml)MENVEO. Ali ostalo je pitanje o preminuloj djevojčici drugarice moje kćeri. Šta bi trebali biti naši sljedeći koraci? Moja ćerka sada ima 20 godina i prošlo je 5 godina od vakcinacije protiv meningitisa. Da li je potrebno obaviti preglede u odsustvu znakova bolesti? Da li je potrebna revakcinacija ili je dijete od 15 godina zaštićeno narednih 10 godina? Odnosno, pokriva li do 25 godina zaštite? Osim toga, postotak zaštite ne prelazi 90 posto. Šta bi trebalo učiniti u našoj situaciji?

Harit Suzana Mihajlovna odgovara

U vašoj situaciji teško je dati konkretan odgovor. Meningitis je upala moždane ovojnice, bolest nije uzrokovana samo bakterijama, već i virusima, oboljeti od meningitisa ne znači da je osoba preboljela meningitis meningokokne etiologije. Teški bakterijski meningitis može biti uzrokovan pneumokokom, Haemophilus influenzae tipa B itd.

U svakom slučaju, vaše dijete je vakcinisano protiv meningokoka, nakon 5 godina života - vakcinacija ovom vrstom vakcine je jednokratna. Nažalost, u našoj zemlji ne postoji vakcina protiv meningokoka tipa B. Vakcinisani ste protiv meningokoka grupe A, C, Y, W135 - ovi serotipovi su česti u Ruskoj Federaciji, ali se nalazi i meningokok tip B, protiv kojeg niste vakcinisan. Obično se u žarištima (gdje je nastao slučaj bolesti) meningokokne infekcije provodi kemoprofilaksa, tj. pije se antibiotik (radi zaštite od svih serotipova meningokoka, uključujući B). Bolje je da saznate u ambulanti vaše obrazovne ustanove od čega je učenik umro. U svakom slučaju, ne morate se vakcinisati protiv meningokoka.

Da li je vakcina Menugate registrovana u Rusiji? Od koje godine je dozvoljeno koristiti?

Harit Suzana Mihajlovna odgovara

Da, vakcina je registrovana protiv meningokoka C, sada postoji i konjugirana vakcina, ali protiv 4 vrste meningokoka - A, C, Y, W135 - Menactra. Vakcinacije se sprovode od 9 mjeseci života.

dete sa 2 godine je dobilo meningo a+c, a sada nam nude "Menactru", molim vas recite da su isti ili još treba da isporučimo tačno Meningo A+c

Menactra sadrži veći broj meningokoknih serotipova (ne samo A + C, već i rijetke Y i W grupe) i zahtijeva samo jednu injekciju. Stoga je preporučljivo napraviti ako je vakcina Menactra dostupna.

Molim vas recite mi da moram da se vakcinišem protiv meningokoka da bih otputovao u SAD. Nemojte mi govoriti da li vam je to moguće ili koji treba uraditi, ima ih nekoliko.

Harit Suzana Mihajlovna odgovara

Vakcinacija protiv meningokokne infekcije za putovanje u inostranstvo može se obaviti u bilo kom komercijalnom centru za vakcinaciju. Poželjna je vakcina Menactra. Možete napraviti i Mencevax.

Moj sin ima 6,5 ​​godina. Sa 2,5 godine je vakcinisan Meningo a+c vakcinom. Sada pedijatar preporučuje ponavljanje vakcinacije, ali predlaže vakcinu Menactra. Da li je moguće koristiti Menactra vakcinu nakon Meningo a+c vakcine?

Odgovorio Polibin Roman Vladimirovič

Podijeli: