Antitusični lijekovi centralnog i perifernog djelovanja. Antitusivni lijekovi za suhi kašalj. Kako liječiti suhi kašalj kod odraslih

Suhi (neproduktivni) kašalj je neugodan simptom koji ukazuje na bolest.

Antitusivni lijekovi za suhi kašalj su efikasni lijekovi za terapeutsko djelovanje na bronhijalno stablo.

Bitan! Glavni terapeutski zadatak je transformacija refleksa kašlja u produktivni (vlažni) oblik, koji doprinosi uklanjanju bronhijalnog sekreta.

Suhi kašalj: utvrdite uzroke

Međutim, treba imati na umu da je prije odabira antitusivnog farmakološkog sredstva potrebno jasno definirati uzroke koji uzrokuju suhi kašalj.

Među brojnim dijagnozama koje uzrokuju iritaciju centra za kašalj, mogu se razlikovati sljedeći uzročni faktori:

  • bronhijalna astma;
  • opstruktivno stanje plućnog sistema;
  • akutni ili kronični bronhitis;
  • osjetljivost na vanjski stimulans (prašina, plin, duhanski dim);
  • bolna stanja nazofarinksa;
  • nuspojave iritacije na lijek;
  • problemi s radom želuca ili crijeva.

Kako se klasifikuju lekovi protiv kašlja?

Napomenu! Ne postoje univerzalni antitusični lijekovi za suhi kašalj. Sve farmakološke kombinacije imaju za cilj uklanjanje refleksa kašlja i razlikuju se po vrsti djelovanja na organe respiratornog trakta.

Stoga se ove farmakološke antitusivne grupe mogu klasificirati prema sljedećim parametrima:

  • lijekovi kombiniranog antitusivnog djelovanja;
  • terapijski oblici perifernog djelovanja;
  • farmakološki agensi centralnog djelovanja;
  • ekspektoransi;
  • mukolitici.

Skupe i jeftine antitusivne lijekove za suhi kašalj proizvođač može proizvesti u različitim doznim oblicima i oblicima:

  • u obliku tableta;
  • u obliku eliksira ili sirupa;
  • u obliku suhe kolekcije biljaka;
  • u obliku pastila ili marshmallowa za žvakanje;
  • u obliku supozitorija (svijeća).

Princip djelovanja antitusivnih lijekova

Razmotrite najefikasnije oblike doziranja u liječenju suhog kašlja i mehanizam djelovanja različitih antitusnih lijekova na bronhopulmonalni sistem.

Antitusični lijekovi centralnog djelovanja (nenarkotični)

  • Paxeladin je farmakološki lijek koji djeluje omekšavajuće na respiratorni trakt respiratornog sistema, inhibira iritaciju receptora kašlja i nema narkotički učinak na centralni organ nervnog sistema. Takav antitusivni lijek za suhi kašalj kod odraslih preporučuje se za sljedeća stanja: pušački kašalj, alergijski kašalj, bronhitis, upala pluća i tako dalje. Kontraindikacija za upotrebu je preosjetljivost organizma na lijek. Pre upotrebe leka Paxeladin neophodna je konsultacija sa lekarom!
  • Sedotussin je djelotvoran antitusivni farmakološki agens centralnog djelovanja, suzbija hiperstimulaciju centra za kašalj, ima lokalni anestetik i bronhodilatatorski učinak, čiji je aktivni sastojak pentoksiverin.
  • Sinekod je još jedan medicinski antitusivni oblik centralnog nenarkotičkog djelovanja na respiratorni trakt. Dostupan u obliku tableta i sirupa, koji se preporučuje kao ekspektorans za djecu. Lijek ima protuupalni i umjereno bronhodilatacijski učinak na receptore centra za kašalj, što značajno poboljšava oksigenaciju i spinometriju krvi.

Ostali medicinski antitusivni oblici nenarkotičkog djelovanja uključuju: Ledin, Etilmorfin, Tusuprex, Akodin, Butamirat i tako dalje.

Periferni antitusici

Oblici doziranja ove farmakološke grupe imaju ogroman učinak na nadražene receptore centra za kašalj, doprinose stvaranju tajne i njenom uklanjanju iz respiratornog trakta:

  • Libexin je antitusik koji vam omogućava da blokirate refleksne periferne dijelove centra za kašalj bez izazivanja ugnjetavanja respiratornog trakta. Libeksin u roku od 3-5 sati nakon primjene ima anestetički i bronhodilatatorski učinak na upaljena područja bronhopulmonalnog sistema.
  • Bitiodin je antitusivni lijek koji povoljno djeluje na gornje disajne puteve i pluća kod različitih upalnih procesa u sistemu bronhopulmonalne magistrale.
  • Prenoxdiazine je sintetički antitusik koji ima bronhodilatacijski i anestetički učinak na receptore za kašalj respiratornog trakta. Lijek ne deprimira disanje, ne izaziva ovisnost, djeluje protuupalno kod raznih kroničnih bolesti bronhijalnog stabla.

Treba imati na umu da lijekovi perifernog djelovanja mogu izazvati ovisnost i ovisnost o drogama. Stoga se takvi farmakološki agensi izdaju u ljekarnama na recept liječnika.

Kombinovani antitusici

Napomenu! Za suzbijanje napadaja suhog kašlja i njegovo pretvaranje u produktivni (vlažni) oblik pomoći će antitusivni lijekovi kombiniranog djelovanja, koji potiču izlučivanje bronhijalnog sekreta, olakšavaju disanje i pomažu širenju bronha do lumena.

Najefikasniji farmakološki agensi su:

  • Doktor Mom je kombinovani lek protiv kašlja napravljen na bazi ekstrakta lekovitog bilja. Farmakološko sredstvo je dostupno u različitim oblicima doziranja: sirup, mast, bijeli sljez. Doktor Mom ne sadrži narkotičke i hipnotičke dodatke, sintetičke supstance i alkohol, pa se može preporučiti kao antitusik za djecu sa suvim kašljem.
  • Codelac Phyto je kombinirani lijek protiv kašlja. Sadrži u svom sastavu samo ekstrakte prirodnih biljnih komponenti (majčina dušica, korijen sladića, termopsis itd.). Lijek se preporučuje simptomatskim pacijentima koji pate od suhog (neproduktivnog) kašlja različite etiologije disfunkcije respiratornog trakta. Codelac Phyto se može preporučiti djeci od druge godine. U tom slučaju je obavezan nadzor pedijatra ili lokalnog pedijatra.
  • Cofex je antitusik i antihistaminski lijek kombiniranog djelovanja. Sastav farmakološkog sredstva uključuje klorfeniramin maleat, koji ima antialergijski učinak. Stoga je Cofex efikasan lijek za suhi kašalj alergijske i/ili infektivne prirode.

Mukolitici

Funkcionalna namjena ove vrste farmakološkog kombinatornog sredstva je usmjerena na razrjeđivanje i uklanjanje nakupljenog sputuma iz respiratornog trakta. Drugim riječima, transformacija suvog, iscrpljujućeg kašlja u mokri, odnosno produktivnu vrstu. Glavni mukolitici koji suzbijaju receptore centra za kašalj kod suvog kašlja su:

  • Acetilcistein je lijek koji spada u kategoriju najaktivnijih antitusika. Acetilcistein ima antimikrobno, antieksudativno i antitoksično djelovanje, što omogućava razrjeđivanje bronhijalne tajne i potiče njeno aktivno uklanjanje iz bronhopulmonalnog trakta.
  • Bromheksin je lijek koji ima ekspektoransni učinak, što vam omogućava da povećate lučenje bronhijalnog sekreta i smanjite viskoznost sputuma. Lijek je veoma efikasan kod raznih oboljenja respiratornog sistema, kao što su pneumokonioza, hronična i akutna upala dušnika, bronhitis i dr.
  • Mukaltin je najčešće farmakološko sredstvo za iskašljavanje koje se preporučuje za različite bolesti pluća i respiratornog trakta. Uz pomoćne komponente, sastav lijeka uključuje ekstrakt korijena bijelog sljeza, koji spontano regenerira tkiva bronhopulmonalnog trakta, smanjujući i blokirajući upalne procese.

Lijekovi protiv kašlja za djecu: pregled lijekova

Suhi kašalj kod djeteta može biti posljedica razvoja patologije gornjih dišnih puteva, poput laringitisa ili faringitisa. Prilikom liječničkog pregleda, dječji otolaringolog propisuje posebne antitusivne lijekove samo kada napadi refleksa suhog kašlja postanu nepodnošljivi, muče dijete i ne dozvoljavaju bebi da mirno spava. Za suzbijanje centra kašlja koriste se lijekovi kombiniranog, centralnog i/ili perifernog djelovanja. Osim gore opisanih antitusivnih lijekova odobrenih za primjenu kod djece od 2 godine, postoje i drugi efikasni lijekovi koji mogu poboljšati stanje respiratornog sistema kod djeteta.

Pogledajmo najefikasnije i najpopularnije medicinske antitusive za djecu:

  • Tussin ili Tussin-plus je lijek s mukolitičkim i ekspektorantnim djelovanjem koji stimulira sekretorne stanice bronhijalne sluznice zbog svoje glavne komponente, gvajfenezina. Glicerin, koji je dio strukturnog sadržaja farmakološkog sredstva, omogućava blagotvorno djelovanje na upalne procese u ždrijelu, ublažava znojenje i smanjuje bol.
  • Herbion (sirup) je jedinstveni lijek sa antispazmodičnim, mukolitičkim i bronhodilatatornim djelovanjem, koji sadrži biološki aktivne aditive na bazi ekstrakta bršljana. Bez izazivanja nuspojava, ovaj lijek dobro podnose mladi pacijenti. Kontraindikacija može biti alergijska reakcija kod djeteta, problematično stanje gastrointestinalnog trakta, neke endokrine i dermatološke bolesti.
  • Bronchicum je odličan lijek sa efikasnim farmakološkim djelovanjem za liječenje bolesti gornjih i donjih disajnih puteva, kašlja i drugih upala bronhijalnog stabla. Bronchicum je dostupan u različitim farmakološkim oblicima: u obliku kapi, tableta, kapi za kašalj, sirupa, melema, inhalatora, pa čak i čaja. Bronchicum sadrži sljedeće prirodne sastojke: korijen jaglaca i pimpinele, travu grindelije, majčinu dušicu i cvijetove šipka.

Kašalj je složena refleksna reakcija dišnih puteva, čija je glavna funkcija obnavljanje njihove normalne prohodnosti.
Pojava kašlja može biti posljedica iritacije receptora za kašalj nosa, ušiju, stražnjeg zida ždrijela, dušnika, bronha, pleure, dijafragme, perikarda, jednjaka. Vanjski i unutrašnji faktori (strana tijela, hladan i suv zrak, zagađivači zraka, duvanski dim, sluz iz nosa, ispljuvak, upala sluzokože respiratornog trakta i dr.) pobuđuju receptore kašlja, koji se dijele na iritantne receptore koji brzo reagiraju. na mehaničke, termičke, hemijske iritanse i C-receptore, uglavnom stimulisane medijatorima upale (prostaglandini, kinini, supstanca P, itd.). Rezultirajući impuls se prenosi kroz aferentna vlakna vagusnog živca do centra za kašalj koji se nalazi u produženoj moždini. Refleksni luk zatvaraju eferentna vlakna vagusnog, freničnog i kičmenog živca koja idu do mišića grudnog koša, dijafragme i trbušnih mišića, čija kontrakcija dovodi do zatvaranja glotisa, nakon čega slijedi njegovo otvaranje i izbacivanje uz povišeni zrak. brzina, koja se manifestuje kašljanjem.
Osim toga, kašalj se može izazvati ili potisnuti svojevoljno, jer je formiranje refleksa kašlja pod kontrolom moždane kore.
Kašalj se klasifikuje po prirodi (neproduktivan, ili suv, i produktivan, ili vlažan kašalj), po intenzitetu (kašalj, blagi i jaki kašalj), po trajanju (epizodičan, paroksizmalni i uporni kašalj), po toku (akutni - do 3 nedelje , produženi - više od 3 sedmice i hronični - 3 mjeseca ili više).
U nekim slučajevima kašalj gubi svoju fiziološku svrsishodnost i ne samo da ne doprinosi rješavanju patološkog procesa u respiratornom sistemu, već dovodi i do razvoja komplikacija.
Refleksni luk refleksa kašlja uključuje receptore, centar za kašalj, aferentna i eferentna nervna vlakna, te izvršnu kariku - respiratorne mišiće. Kašalj se najefikasnije suzbija na dva nivoa - receptorskom i nivou centra za kašalj.U tom pogledu antitusivi se dijele u 2 grupe: centralno i periferno djelovanje. Zauzvrat, lijekovi centralnog djelovanja mogu se podijeliti na narkotičke i ne-opojne droge.

Mehanizam djelovanja i farmakološki efekti Narkotični antitusivni lijekovi centralnog djelovanja
To uključuje spojeve nalik morfiju kao što su kodein, etilmorfin i dekstrometorfan, koji potiskuju funkciju centra za kašalj u produženoj moždini. Najpoznatiji antitusivni narkotik je kodein, koji je prirodni narkotički analgetik iz grupe agonista opijatnih receptora. Lijekovi iz grupe kodeina su vrlo efikasni, ali imaju značajne nedostatke. Njihovo antitusivno djelovanje nije selektivno, istovremeno depresiraju respiratorni centar. Dekstrometorfan je sintetički antitusik, sličan po hemijskoj strukturi i aktivnosti opijatima ( kodein); ima centralni efekat podizanjem praga kašlja.

Nenarkotični antitusivni lijekovi centralnog djelovanja
To uključuje okseladin, butamirat, glaucin, pentoksiverin, ledin i folkodin, koji imaju selektivno centralno djelovanje. Djelomično potiskuju centar za kašalj, a da pritom ne djeluju inhibirajuće na respiratorni centar. Nisu inferiorni u snazi ​​od kodeina, ne izazivaju ovisnost i ovisnost, ne depresiraju disanje i ne utječu na pokretljivost crijeva (ne izazivaju zatvor). Neki antitusivni lijekovi imaju dodatne efekte koji poboljšavaju njihovo djelovanje. Dakle, za okseladin, butamirat i ledin karakteristično je neko bronhodilatatorno djelovanje. Butamirat ima i ekspektorans i protuupalno djelovanje.

Nenarkotični antitusivni lijekovi perifernog djelovanja
U ovu grupu lijekova spadaju prenoxdiazin, levodropropizin, benpropirin i bitiodin, koji djeluju na aferentnu komponentu refleksa kašlja, djelujući na sluzokožu respiratornog trakta kao anestetik i smanjujući refleksnu stimulaciju refleksa kašlja. Osim toga, imaju lokalni protuupalni učinak, pomažu opuštanju glatkih mišića bronha.

Omotajuća droga također se odnose na periferne aferentne antitusive lijekove. Njihovo djelovanje temelji se na stvaranju zaštitnog sloja na sluznici nazofarinksa i orofarinksa. To su oralne pastile ili sirupi i čajevi koji sadrže biljne ekstrakte eukaliptusa, bagrema, sladića, trešnje, lipe itd., glicerin, med itd.
Jedan od načina da se utiče na aferentni deo refleksnog luka je i upotreba aerosola i parnih inhalacija za vlaženje sluzokože respiratornog trakta. Inhalacija parom, sama ili uz dodatak natrijevog klorida ili biljnih dekocija ili ekstrakata, najpristupačnija je metoda hidratacije. Uz inhalacije može se koristiti i dosta tečnosti.
Antitusivi sa lokalnim anestetičkim djelovanjem smanjuju osjećaj bolova i iritacije u grlu, smanjuju osjetljivost na različite iritirajuće faktore, slabe refleks kašlja. Lijekovi se koriste u obliku lijekova za resorpciju u usnoj šupljini.
Lokalni anestetici (benzokain, ciklain, tetrakain) su također aferentni lijekovi, ali se koriste samo u bolnici za posebne indikacije.

Farmakokinetika
Većina lijekova se dobro apsorbira nakon oralne primjene. Maksimalna koncentracija kodeina u krvnoj plazmi postiže se nakon 1 sata, butamirat citrata - nakon 1,5 sata.U drugom slučaju iznosi 6,4 μg/ml, povezanost sa proteinima je 95%. Oba lijeka prolaze kroz biotransformaciju u jetri i gotovo u potpunosti se izlučuju urinom kao metaboliti i nepromijenjeni. T1/2 kodeina - 3-4 sata, citrat butamirat - 6 sati Farmakokinetika većine drugih lijekova i njihovih komponenti nije proučavana.

Taktika odabira lijekova za kašalj
Ako je razlog za propisivanje lijekova sam kašalj, bolje je koristiti lijekove koji u ovom slučaju djeluju na specifični uzrok kašlja. Antitusivni lijekovi su simptomatska terapija. Hidratantne inhalacije i lijekovi sa omotačem perifernog djelovanja ili njihova kombinacija s ne-narkotičnim lijekovima centralnog djelovanja kao što je prenoxdiazin indicirani su za ublažavanje kašlja povezanog s fenomenom akutne respiratorne infekcije. U prisustvu sputuma, preporučljivo je propisati lijekove za iskašljavanje ili mukolitike. Kod kašlja kod pacijenata sa simptomima bronhospazma, uz hidrataciju, preporučljivo je propisati bronhodilatatore i protuupalne lijekove, ali su narkotički antitusivi i mukolitici kontraindicirani, s izuzetkom bromheksina i ambroksola. Za svrsishodno suzbijanje neproduktivnog kašlja uzrokovanog iritacijom respiratorne sluznice (na primjer, kod velikog kašlja), moguće je koristiti antitusivne nenarkotičke lijekove centralnog djelovanja kod djece.

Mjesto u terapiji
Antitusivi se koriste za suzbijanje čestog suhog kašlja koji remeti stanje pacijenta. Kod kašlja povezanog s iritacijom gornjih dišnih puteva indicirana je primjena antitusnih lijekova s ​​lokalnim anestetičkim djelovanjem. To su lijekovi za simptomatsku terapiju u liječenju upalnih procesa u ždrijelu (tonzilitis, faringitis) i larinksu (laringitis). U stvari, lokalni anestetici se koriste za aferentnu inhibiciju refleksa kašlja tokom bronhoskopije ili bronhografije.

Kontraindikacije i upozorenja
Imenovanje antitusnih lijekova pacijentu s vlažnim kašljem dovodi do stagnacije sputuma u dišnim putevima, što pogoršava bronhijalnu prohodnost i može doprinijeti razvoju upale pluća. Narkotični lijekovi protiv kašlja mogu uzrokovati depresiju disanja.

Književnost

  1. Belousov Yu.B., Moiseev B.C., Lepakhin V.K. Klinička farmakologija i farmakoterapija. M., 1997; 530.
  2. Danilyak I.G. Kašalj: etiologija, patofiziologija, dijagnoza, liječenje. pulmologija. 2001; 3:33-7.
  3. Klinička farmakologija. Ed. V.G. Kukes. M., 1991.
  4. Lekmanov A. Kašalj: ako se liječi, čime? Materijali VII ruskog nacionalnog kongresa "Čovek i medicina". Obrazovne vijesti. 2001; 19.
  5. Racionalna farmakoterapija respiratornih bolesti: Priručnik. za ljekare / A.G. Chuchalin, S.N. Avdeev, V.V. Arkhipov, S.L. Babak i drugi; Pod generalnim uredništvom. A.G. Chuchalina. - M.: Litterra, 2004. - 874 str. - (Racionalna farmakoterapija: Ser. Priručnik za praktičare; V.5).
  6. Samsygina G.A. Antitusici u pedijatriji. Consilium medi- sito. 2001; 2:18-22.
  7. Čučalin A.G., Abrosimov V.N. Kašalj. Rjazanj, 2000.
  • Antitusici
  • sirupi
  • Naknade za dojke

    • Roditelji veruju da se beba razbolela ako je počela da kašlje. Međutim, kašalj sam po sebi nije bolest, to je samo simptom, znak da postoje određeni poremećaji u organizmu. Stoga ga ne vrijedi liječiti, potrebno je pronaći i izliječiti njegov uzrok. Međutim, za ublažavanje stanja djeteta često se koriste posebni lijekovi koji mogu smanjiti intenzitet kašlja. O njima ćemo danas.

    Vrste droga

    Antitusici su efikasni u slučajevima kada morate da se nosite sa neproduktivnim (suvim) kašljem. Pogotovo ako jako muči dijete čestim napadima, posebno noću. Mučan kašalj je lako prepoznati – dijete nikako ne može da se iskašlja, a zaštitni mehanizam, koji je u suštini kašalj, ne donosi očekivano olakšanje.

    Svi lijekovi protiv kašlja podijeljeni su u dvije vrste:

    • Lijekovi centralnog djelovanja. Mogu biti i narkotici, češće na bazi kodeina, koji se ne koriste u pedijatriji, osim u teškim slučajevima kada se bolest liječi u bolnici. Obično se djeci propisuju ne-narkotični antitusivni lijekovi centralnog djelovanja, na primjer, na bazi butamirata.
    • Periferni lijekovi. Nisu narkotici, takvi lijekovi se široko koriste u liječenju djece, ne izazivaju ovisnost, a po svom djelovanju ni na koji način nisu inferiorni od onih koji sadrže kodein.

    Nerijetko moramo postati svjedoci situacija kada roditelji traže od farmaceuta da da „nešto za kašalj djetetu“. Farmaceut daje Nešto. Ovaj pristup je neprihvatljiv.

    Antitusivni lijekovi se ne mogu uzimati sami, a još više u odsustvu, bez viđenja djeteta. Uostalom, postoji mnogo razloga koji mogu izazvati kašalj: bronhitis, i upala pluća, i veliki kašalj, i faringitis, kao i alergije, „uobičajeni“ kašalj uzrokovan psihičkim problemima, neke bolesti srca i probavnog sistema, i veoma suv vazduh u kući.

    Djelotvoran će biti samo lijek koji djeluje na prave uzroke simptoma. A na doktoru je da odluči kakav će to biti lijek.

    Moderna farmakološka industrija nudi širok izbor: proizvodi su dostupni u obliku sirupa, kapi, rastvora za inhalaciju, pastila za žvakanje, tableta, sprejeva za lokalnu upotrebu.

    Kontraindikacije

    Lista popularnih dječijih lijekova protiv kašlja

    Za novorođenčad i djecu do godinu dana

    • "Sinekod" (kapi). Kapi prilično prijatnog ukusa u bočici sa praktičnim dozatorom. Za vrlo malu djecu, bolje je davati ih u dozama koje je odredio ljekar. "Sinekod" ne treba davati deci mlađoj od 2 meseca. Uz veliku pažnju, lijek se propisuje za suhi kašalj i djecu mlađu od dvije godine. Ovaj lijek se preporučuje za kašalj uzrokovan raznim bolestima, uključujući veliki kašalj i upalu pluća. Doziranje za dojenčad - 10 kapi "Sinekoda" 4 puta dnevno.
    • "Panatus" (sirup). Ovaj lijek je vrlo efikasan kod suhog i neproduktivnog kašlja uzrokovanog bronhitisom, faringitisom, velikim kašljem. Lijek se ne smije davati djeci mlađoj od šest mjeseci. Doziranje po dozi za mališane od 6 meseci - 2,5 ml. Višestrukost prijema - 4 puta dnevno.

    Za djecu od 1 do 3 godine

    • "Sinekod" (kapi). Ovaj antitusivni lijek za ovu dobnu skupinu također se propisuje u obliku kapi za internu upotrebu. Dozu određuje ljekar, prosječna statistička doza za djecu od 1 godine je 15 kapi četiri puta dnevno.
    • "Stoptussin" (kapi). Kombinovani je lek, najbolji se pokazao kod suvog, nadražajnog kašlja, koji se javlja kod dece sa infektivnim upalnim procesima u gornjim i donjim disajnim putevima. Dozu lijeka propisuje liječnik, izračunavajući je uzimajući u obzir težinu bebe. Od 1 godine za malu djecu težine do 7 kilograma, ne propisuje se više od 8 kapi tri puta dnevno. Djeci do 12 kilograma mogu se davati tri ili četiri puta dnevno po 9 kapi lijeka. Za djecu do 20 kilograma, početna pojedinačna doza će biti 15 kapi tri puta dnevno.
    • "Panatus" (sirup). Ovaj lijek za bebe ovog uzrasta koristi se u početnoj dozi od 5 ml. Višestrukost prijema - ne više od četiri puta dnevno.
    • "Glikodin" (sirup). Ovaj lijek je prilično efikasan za suhi kašalj, koji prati i akutne i kronične respiratorne bolesti. Sirup ne treba davati deci mlađoj od godinu dana, a bebe od 1 do 3 godine obavezno se konsultuju sa lekarom. Lekar propisuje dozu sirupa pojedinačno.

    Za djecu od 3 do 5 godina

    • "Sinekod" (sirup). Odraslim bebama se može dati "Sinekod" u obliku slatkog sirupa. Prijatan je, ne izaziva gađenje i obično se prilično lako pije. Doziranje lijeka za djecu od 3 godine, 4 godine, 5 godina i malo starije je 5 ml sirupa tri puta dnevno. Ako postoji želja ili potreba (dijabetes melitus, na primjer) da se djetetu u ovom uzrastu daje "Sinekod" u kapima, tada je početna doza za uzrast od tri godine 25 kapi četiri puta dnevno.
    • "Omnitus" (sirup). Lijek koji ublažava suhi kašalj kod gripe i SARS-a propisuje se samo djeci koja su navršila tri godine. Dozvoljena doza u dobi od 3 do 5 godina - 10 ml sirupa tri puta dnevno.
    • "Codelac Neo". Ovaj sirup se smatra jednim od najefikasnijih tretmana za suvi kašalj kod djece koja imaju već tri godine. Ima dobar ukus. Bebama od tri do pet godina propisana je doza koja ne prelazi 5 ml. Sirup možete davati tri puta dnevno, ako dete odbija da ga pije, Codelac Neo se može razblažiti sa malom količinom čaja ili soka. Tok tretmana je pet dana. Ako kašalj nije nestao, ovo je dobar razlog da ponovo odete kod ljekara.
    • "Panatus" (sirup). Ovaj lijek je ugodnog okusa, neutralnog je okusa. Djeci ovog uzrasta propisuje se doza od najviše 10 ml odjednom. Potrebno je davati sirup 3-4 puta dnevno.
    • "Alex Plus" (pastile). Ovaj lijek protiv kašlja može se davati djeci od 4 godine starosti. Posljedice uzimanja u ranijoj dobi nisu dobro shvaćene, pa je stoga bolje ne riskirati. Djeci od 4 do 6 godina daje se 1 pastila tri puta dnevno.
    • "Bronholitin" (sirup). Ovaj lijek ne samo da suzbija suhi kašalj, već i širi bronhije, što doprinosi brzom oporavku. Ovo svojstvo lijeka je dobrodošlo u liječenju bronhitisa, traheobronhitisa, upale pluća. Djeci od 3 godine sirup se može dati po 10 ml tri puta.

    Za djecu od 5 i više godina

    • "Sinekod" (sirup). Doziranje sirupa za takvu djecu sa suvim kašljem je od 10 ml. lijek 3 puta dnevno, počevši od 12. godine, doza treba biti jednaka odrasloj i početi od 15 ml odjednom 3-4 puta dnevno (u zavisnosti od intenziteta kašlja i preporuka liječnika).
    • "Codelac Neo" (sirup). U starijem predškolskom i osnovnoškolskom uzrastu ovaj lijek se propisuje prilično često. Pomaže kod kašlja uzrokovanog raznim uzrocima, uključujući i veliki kašalj. Doziranje za djecu od 5 do 12 godina - 10 ml sirupa tri puta dnevno. Trostruki unos je u pravilu očuvan za djecu stariju od 12 godina, međutim, za njih se doza povećava, i počinje od 15 ml.
    • "Omnitus" (sirup). Ovaj lijek se propisuje djeci starijoj od pet godina uglavnom sa suhim kašljem koji se javlja kod djeteta tokom gripe ili respiratornih virusnih infekcija. Početna doza je 15 ml sirupa tri puta dnevno. Za djecu stariju od 10 godina doza se udvostručuje, iznosi 30 ml.
    • "Panatus" (tablete). Ovaj lijek protiv kašlja u čvrstom obliku ne preporučuje se djeci mlađoj od 6 godina. Počevši od šeste godine, lijek se dozira 1 tableta dva puta dnevno. Nakon 12 godina, kod suvog i nadražujućeg kašlja, tinejdžeru se preporučuje 1 tableta tri puta dnevno.
    • "Bronholitin" (sirup). Ovaj lijek u svom sastavu sadrži etanol, pa ga ni u kojem slučaju nije moguće nekontrolirano uzimati. Kako je propisao liječnik, "Broncholitin" se daje djeci od 5 godina u dozi od 5 ml tri puta dnevno, nakon 10 godina pojedinačna doza se udvostručuje, međutim, učestalost primjene ostaje ista - ne više od 3 puta dnevno.
    • "Alex Plus" (pastile). Ove pastile se mogu davati deci od 5 godina starosti, pod uslovom da dete nije alergično na komponente leka. Doziranje za ovu starosnu kategoriju nije više od dvije pastile odjednom. Mogu se davati 3 ili 4 puta dnevno, sve zavisi od stepena intenziteta kašlja.

    Narodni lijekovi

    Brojni narodni lijekovi, koji se koriste za liječenje suhog kašlja kod djece, najefikasniji su ako se počnu primjenjivati ​​u ranoj fazi bolesti, dok kašalj ne postane dugotrajan (do 3 sedmice) ili hroničan (više od 3 mjeseci).

    Najpopularniji alternativni lijekovi su sladić, đumbir,

    Sredstva koja povećavaju prolaz sputuma kroz bronhijalno stablo, efikasno ga uklanjajući iz respiratornog trakta, nazivaju se ekspektoransi ili ekspektoransi. Zašto trebate ukloniti sluz? To je iritant koji stimuliše kašalj. Kašalj, pak, često dovodi do bronhospazma, a na sputumu se, kao na hranljivom mediju, množe razni patogeni, virusi, gljivice, pa čak i protozoe.

    Ako se sputum dugo nakuplja u bronhima, onda to dovodi do trofičkih poremećaja u njihovoj sluznici, kao rezultat toga, razvija se kronična upala. Nerijetko se javlja standardna situacija kada se zbog nedovoljno liječenog akutnog bronhitisa ne posvećuje dovoljna pažnja budućim pacijentima. Kao rezultat stagnacije sputuma u malim bronhima, ovo okruženje je kolonizirano patogenom mikrobnom florom, a kao rezultat toga akutni bronhitis postaje gnojan, a potom kroničan.

    Svi ekspektoransi su podijeljeni u dvije grupe. Djelovanje prve grupe usmjereno je na stimulaciju iskašljavanja. Lijekovi povećavaju snagu prirodnih, fizioloških mehanizama, drugim riječima, povećavaju prirodnu sposobnost tijela da produktivno kašlja. Ali ponekad, uprkos dobroj sposobnosti traheobronhalnog stabla da iskašljava, sputum se ne može ukloniti jer je pregust. U ovom slučaju koriste se lijekovi iz druge grupe, koji se nazivaju sekretolitici, odnosno mukolitici. Oni mijenjaju fizička i hemijska svojstva sputuma, razgrađuju molekule mukopolisaharida koji ga čine u kraće jedinice, razrjeđuju ga i izlučuju iz tijela.

    Konačno, postoji niz lijekova koji također pomažu pacijentu kod kašlja, ali ti lijekovi imaju potpuno drugačiji učinak. Nije tajna da postoje bolesti kod kojih ne morate ništa iskašljavati, jer nema sputuma. Na primjer, kada su strukture odgovorne za perifernu kariku refleksa kašlja iritirane tumorom, ili nakon operacije na prsima i plućima, kada kašalj može doprinijeti razilaženju svježih šavova i pojavi ranih komplikacija. U ovom slučaju, kašalj se mora tretirati na drugačiji način. A antitusici ne doprinose ni ukapljivanju sputuma niti njegovom uklanjanju. Jednostavno prestaju da kašlju sami, kao bolan, prazan i nepotreban proces. Za to se koriste antitusivni lijekovi. Ovaj pregled uključuje najpopularnije i najefikasnije lijekove koji se prodaju u ljekarnama iz svih ovih grupa.

    Ekspektoransi - ekspektoransi stimulansi

    Lijekovi iz ove grupe povećavaju sposobnost cilijarnog ili trepljastog epitela koji oblaže bronhijalnu sluznicu na oscilatorne pokrete. Ovi lijekovi povećavaju stimulaciju mišićnih stanica bronhijalnog stabla do koordinisane kontrakcije. Kao rezultat toga, aktiviraju se spori i valoviti pokreti koje osoba ne osjeća, ali doprinose promociji sputuma i njegovom uklanjanju, nalik prolazu hrane kroz crijeva.

    Ekspektoransi iz ove grupe pomažu u povećanju lučenja sluzi stanicama bronhijalnih žlijezda. Ovi lijekovi su prilično efikasni u početnoj fazi upalnih bronhopulmonalnih bolesti i često se nazivaju biljnim lijekovima. Uprkos stalnoj potrazi i postojanju visoko efikasnih sintetičkih sredstava, biljni ekspektoransi iz ove grupe dobro pomažu osobi kod akutnih i nekompliciranih oblika bronhopulmonalnih bolesti.

    Pregled ekspektoransa počinje djelotvornim i jeftinim lijekom -. Sadrži ekstrakt majčine dušice (majčine dušice, ili bogorodske biljke) u kombinaciji sa kalijevim bromidom. Ovo omogućava Pertusinu da pripada dvije grupe odjednom. Majčina dušica pomaže u stimulaciji izlučivanja sputuma, a kalijum bromid ima mukolitička svojstva i povećava tečnost sputuma. Pertussin se prodaje u obliku sirupa.

    Kod odraslih se propisuje tri puta dnevno po supenu kašiku, odnosno 15 ml leka. Djetetu Pertussin se daje jedna kašičica, a najmanjem (od tri godine) pola kašičice tri puta dnevno. Tačnu dozu određuje dječji pulmolog ili pedijatar. Indikacije za imenovanje su traheitis, bronhitis i upala pluća, druge akutne upalne bolesti pluća. Pertussin proizvode mnogi domaći proizvođači, a bocu sirupa zapremine 100 ml možete kupiti za 13 rubalja.

    Za i protiv

    Nedostaci ovog pristupačnog i jeftinog lijeka uključuju spori početak iskašljavanja. Dobro funkcionira samo uz dogovoreni kurs, koji traje najmanje 7 dana. Individualna netolerancija na kalijum bromid može dovesti do žgaravice, alergija, a kod predoziranja Pertusinom može doći do mučnine i nelagode u trbuhu.

    Od kontraindikacija za lijek - teško oštećenje jetre, kronični alkoholizam, povećana konvulzivna aktivnost mozga. Pertussin je također kontraindiciran kod djece mlađe od 3 godine.

    Lijek se s velikom pažnjom propisuje osobama koje pate od dijabetesa. Ove kontraindikacije su diktirane prisustvom šećera u sirupu, kao i etil alkohola. Veliki plus Pertussina je njegova izuzetno niska cijena, dobra tolerancija i upotreba u cijeloj zemlji.

    Mukaltin (ekstrakt bijelog sljeza)

    Svaka tableta sadrži 50 mg ekstrakta bijelog sljeza. Mukaltin je fitopreparat bez ikakvih aditiva, a indiciran je za razne bronhitise, upale pluća, uz prisustvo sakularnih proširenja bronha - kod bronhiektazija. Djeluje povećanjem sekrecije bronhijalnih žlijezda i povećanjem aktivnosti trepljastog epitela bronha. Rezultat je efikasnije iskašljavanje sputuma.

    Shema imenovanja Mukaltina je vrlo jednostavna: propisuje se jedna ili dvije tablete prije jela, 3 puta dnevno. Prilikom propisivanja ovog lijeka za iskašljavanje djeci od dvanaeste godine, preporučuje se da se tableta otopi u maloj količini tople vode.

    Mukaltin proizvode ruske farmaceutske kompanije kao što su Pharmstandard i Medisorb. Alat je pristupačan, a paket od 30 tableta koštat će samo 42 rublje.

    Za i protiv

    Nedostaci Mukaltina su nedovoljno brz početak efekta, što je tipično za sve "čiste" biljne lijekove. Preporučuje se tok primjene najmanje nekoliko dana, kako bi došlo do potpune aktivacije fizioloških mehanizama iskašljavanja.

    Ponekad, ali vrlo rijetko, pacijenti mogu iskusiti alergijske manifestacije, u vidu kožnog osipa i svraba, kao i blage mučnine i nelagode u trbuhu. Ali s druge strane, Mukaltin se općenito dobro podnosi, dostupan je i jeftin.

    Mukaltin, kao i Pertussin, savršeno se kombinira s drugim lijekovima za liječenje bolesti bronhopulmonalnog sistema, može se koristiti kod trudnica i tokom dojenja.

    Već nekoliko stoljeća korijen sladića se koristi u medicini, a jedna od glavnih indikacija za upotrebu je loše odvajanje sputuma. Aktivna komponenta sladića je glicirizin, koji je u stanju da nežno poveća nivo sekrecije bronhijalnih žlezda, a to doprinosi fiziološkom izlučivanju sputuma.

    Najčešće u ljekarnama možete kupiti ekstrakt korijena sladića u obliku tableta koje se apsorbiraju, ili u obliku sirupa. Sirup od sladića sadrži šećer i etanol. Stoga se takav slatki lijek koji sadrži alkohol ne preporučuje djeci, dojiljama i trudnicama, osobama koje su ovisne o alkoholu, pacijentima koji pate od epilepsije i pacijentima sa dijabetesom. Tablete za žvakanje korijena sladića ne sadrže ni šećer ni alkohol, pa se mogu davati svim navedenim kategorijama pacijenata.

    Sirup sladića za iskašljavanje propisuje se odraslima po 1 kašičicu 3 puta dnevno, preporučljivo je razrijediti ga u čaši tople vode. Tablete za žvakanje se uzimaju jednu po jednu ili 2 odjednom, takođe 3 puta dnevno, dok se potpuno ne apsorbuju u ustima.

    Neophodno je prepisati dodatno toplo, obilno piće, a topla mineralna voda sa alkalnom reakcijom na najbolji način stimuliše iskašljavanje. Ljekoviti sladić u svim oblicima indiciran je za kronične i akutne bolesti bronhopulmonalnog sistema, kada je potrebno aktivirati iskašljavanje sputuma. Monopol za proizvodnju sirupa je Tulska farmaceutska tvornica, ali tablete proizvodi Vneshtorgfarm. Forma tableta se može kupiti za 132 rublje, u pakovanju će biti 50 tableta.

    Za i protiv

    Sladić u nekim pojedinačnim slučajevima pacijenti mogu slabo podnoseti. Kao rezultat toga, javit će se alergijske reakcije, moguće dijareja. Ako koristite sladić stalno, i to u velikim količinama, to će doprinijeti razvoju hipokalijemije, odnosno smanjenju razine kalija u krvi.

    Kao rezultat toga može porasti krvni tlak i nastati periferni edem, što može dovesti do komplikacija kod osoba sa zatajenjem srca i starijih osoba. Stoga, sladić treba propisivati ​​u kratkim kursevima, a primarni termin treba obaviti liječnik. Ali u isto vrijeme, sladić dobro pomaže kod neproduktivnog kašlja, poboljšava se iskašljavanje, a može se koristiti zajedno s drugim lijekovima, jer nema interakcijskih učinaka.

    Ekspektoransi - mukolitici

    Hemijski naziv ambroksola je benzilamin. Svi mukolitici djeluju mnogo brže od lijekova prve grupe. Nema potrebe čekati nekoliko dana, Ambroxol može poboljšati iskašljavanje sputuma u roku od pola sata - sat nakon primjene, donoseći olakšanje osobi. Pored ukapljivanja sputuma, Ambroxol je u stanju da obnovi poremećeni surfaktant, koji je poseban lubrikant koji prekriva unutrašnjost alveola (respiratorne jedinice pluća). Ambrobene i Lazolvan se propisuju za širok spektar bolesti bronhopulmonalnog sistema, koje karakterizira stagnacija gustog sputuma.

    Budući da su Ambroxol i njegovi brojni analozi dostupni u kapima, kapsulama, sirupu i tabletama, u otopinama za parenteralnu intravensku primjenu, pa čak iu posebnim otopinama za inhalaciju, nećemo se zadržavati na režimima doziranja, to određuje liječnik. Ambrobene se može kupiti u maloprodajnom lancu ljekarni prilično jeftino. Boca sirupa zapremine 100 ml može se kupiti za 100 rubalja, a otprilike ista cijena bit će i za kapsule, otopinu i tablete.

    Za i protiv

    Budući da je Ambroxol prilično aktivan i brzo djeluje, postoji nešto češća vjerovatnoća nuspojava u odnosu na biljne lijekove. Lijek u nekim slučajevima može uzrokovati poremećaj okusa, suha usta, mučninu. Ambroxol i sve njegove analoge ne treba uzimati u prvom tromjesečju trudnoće, a bolje je to ne činiti u kasnijim terminima, a ako je potrebno, samo prema uputama stručnjaka.

    Lijek se ne preporučuje pacijentima s kroničnim i teškim poremećajima bubrega i jetre, a može se prepisivati ​​i bebama, ali samo ljekar treba da prepiše Ambroxol i njegove analoge najmanjima, mlađima od dvije godine. Ali Ambroxol je popularan efikasan ekspektorans, a u isto vrijeme može djelovati vrlo brzo, što je veliki plus, kao i mogućnost kupovine u različitim oblicima.

    Fluimucil (acilcistein, ACC)

    Lijek je modificirana aminokiselina - cistein ​​​sa aktivnim sulfhidrilnim grupama. Aktivna mjesta acilcisteina razgrađuju molekule koji čine sluz i bronhopulmonalni sekret u kraće fragmente. To dovodi do smanjenja viskoznosti sputuma, poboljšava sposobnost iskašljavanja i ublažavanja kašlja. čini ga produktivnijim i manje teškim.

    Fluimucil se proizvodi u rastvoru, kao iu granulama i šumećim tabletama. Postoji oblik za inhalaciju. Fluimucil je indiciran za sve bronhopulmonalne bolesti infektivne prirode, za opstruktivnu plućnu patologiju, za sva stanja koja zahtijevaju potpunu drenažu sputuma. Koristi se kod cistične fibroze, kod plućnog emfizema. Lijek je u stanju otopiti vrlo guste mukozne čepove, koji mogu potpuno začepiti bronh i uzrokovati atelektazu plućnog segmenta ili ga potpuno isključiti iz ventilacije.

    Svaka tableta sadrži 600 mg aktivne supstance, rastvori se u čaši vode i pije jednom dnevno. Alat proizvodi talijanski farmaceutski koncern Zambon, a istovremeno je Fluimucil prilično jeftin. Najskuplje je pakovanje šumećih tableta, 380 rubalja. za 20 komada. Ali ovaj broj tableta dovoljan je za 20 dana prijema, što vam omogućava da poboljšate stanje čak i uz pogoršanje kronične patologije. Vidi dodatno.

    Za i protiv

    Fluimucil ima neosporne prednosti. Snažan je razrjeđivač sluzi. Možda se svaki ekspektorans ne može nositi s gustim sluznim čepom koji potpuno začepljuje bronh, ponekad je potrebna terapijska bronhoskopija. Ali morate platiti za snagu i brzinu akcije. Fluimucil može imati nuspojave kao što su žgaravica i osip na koži.

    Lijek je kontraindiciran kod pacijenata s anamnezom čira, granule se ne smiju propisivati ​​djeci mlađoj od dvije godine, a šumeće tablete se uglavnom ne propisuju djeci i adolescentima, već samo odraslima, počevši od 18. godine. Kontraindikovana je kod dojilja i tokom trudnoće, kod pacijenata sa hroničnim oboljenjima jetre i bubrega.

    Libexin Muco (karbocistein)

    Libexin Muko je bio nastavak naučnih istraživanja o molekuli acilcisteina. Sadrži karbocistein, aktivniji i savršeniji molekul. Karbocistein ne samo da utječe na sputum, već povećava aktivnost sijalične transferaze, enzima koji luči sluznica bronhijalnog stabla. Normalizuje kiselinsko-baznu ravnotežu sputuma, a ovaj efekat, zajedno sa skraćivanjem molekula polisaharida, čini sputum tečnijim. Osim toga, karbocistein poboljšava stanje bronhijalne sluznice i ima citoprotektivni učinak.

    Vrlo je važno da Libexin Muco podstiče proizvodnju i izlučivanje imunoglobulina klase A, odnosno sekretornih antitijela, u sputum, koji povećavaju lokalnu imunološku odbranu. Karbocistein u svim oblicima indiciran je kod bolesti i stanja u kojima se ispljuvak vrlo teško iskašljava i vrlo je viskozan i gust. Alat je također indiciran kao profilaksa prije dijagnostičke i terapijske bronhoskopije.

    Libeksin Muko je od proizvođača predstavljen u obliku sirupa, a uzima se po jednu supenu kašiku 3 puta dnevno. Pedijatrijsku dozu određuje pedijatar ili dječji pulmolog. Libexin Muco proizvodi Sanofi u Francuskoj. Cijena boce od 125 ml počinje od 405 rubalja.

    Za i protiv

    Libexin Muko ima prednost koju mnogi ekspektoransi nemaju. Njime možete olakšati stanje ne samo kod pacijenata sa bronhitisom, upalom pluća i drugim plućnim oboljenjima, već se koristi i u ORL klinici za razrjeđivanje tajne koja se nakuplja u sinusima kostiju lubanje. Karbocistein se aktivno koristi kod različitih oblika sinusitisa, poboljšava stanje kod pacijenata sa akutnim i kroničnim sinusitisom, frontalnim sinusitisom i etmoiditisom.

    Ali lijek ima i kontraindikacije za upotrebu - ne preporučuje se upotreba kod osoba s čirom na želucu, kod pacijenata s teškim manifestacijama glomerulonefritisa i cistitisa. Libeksin Muco se ne koristi kod trudnica, kod dece mlađe od dve godine, a kod pacijenata sa dijabetesom potrebno je strogo kontrolisati nivo glukoze u krvi, jer sirup sadrži šećer.

    Sredstva za suzbijanje kašlja

    U zaključku našeg kratkog pregleda, pogledajmo sredstva za suzbijanje kašlja. Vrlo je važno shvatiti da se ovi lijekovi propisuju samo kada nema zaraznog procesa, kada liječnik sigurno zna da smanjenje aktivnosti refleksa kašlja neće uzrokovati probleme pacijentu. Nije neuobičajeno da se stanje pacijenta pogorša kao rezultat dijagnostičkih grešaka. Na primjer, akutni bronhitis koji se razvija u pozadini virusne infekcije često se u početku manifestira suhim kašljem.

    Ako se u ovoj situaciji propisuju lijekovi protiv kašlja, umjesto da stimuliraju iskašljavanje, stvaranje i izlučivanje sputuma, tada će se proizvedena sluz nakupljati, ali u nedostatku refleksa kašlja virusna infekcija će biti zamijenjena bakterijskom. Sputum u lumenu bronha će se gnojiti, ali u nedostatku ispljuvka pacijentu će početi rasti temperatura, javit će se otežano disanje, bolovi u boku i znakovi intoksikacije. Dakle, kao rezultat supresije refleksa kašlja, upala pluća je dobijena od običnog bronhitisa uz pomoć neumjesnog propisivanja lijekova.

    Zato su indikacije za antitusike još strože nego za ekspektoranse. Stari doktori kažu da je daleko manja greška propisivati ​​mukolitike i ekspektoranse kada nisu potrebni, nego suzbiti refleks kašlja kada je potrebno.

    Lijekovi koji su povezani s opojnim drogama su najsposobniji za borbu protiv kašlja. Ovo je derivat morfija - kodein fosfat. Jedan je od alkaloida opijuma. Postoje lijekovi koji se koriste samo na vrlo uskoj listi indikacija, (Dianin). Ova recenzija će navesti najpopularnije lijekove za suzbijanje kašlja koje možete kupiti u ljekarni na slobodnoj prodaji. No, vrlo je važno zapamtiti da ih samo liječnik smije propisati, a neovlaštena borba protiv kašlja, čiji je uzrok nepoznat, može rezultirati ozbiljnim posljedicama za pacijenta.

    Sinekod, Codelac, Omnitus (butamirat)

    Prevedeno s latinskog, "" znači "bez kodeina". To odmah ukazuje da se slobodno prodaje i da ne sadrži opojne supstance. Aktivna supstanca - butamirat - utiče na centralni nervni sistem i reguliše kašalj, potiskujući aktivnost centra za kašalj u mozgu. Dostupan je u obliku sirupa sa aromom vanilije, a indikacije za upotrebu su postoperativni period u hirurgiji grudnog koša, pri izvođenju raznih vrsta bronhoskopija i manipulacija na plućima, prilikom pleuralne punkcije, te kod dječjih infekcija kao što je veliki kašalj.

    Kod velikog kašlja, napadi suvog kašlja su toliko mučni da djeca mogu izgubiti svijest. Sinekod se propisuje odraslima po jedna supena kašika tri puta dnevno, a za djecu se lijek daje u kapima, doza se određuje ovisno o imenovanju pedijatra ili pulmologa. Sinekod proizvodi Novartis (Švicarska), a 100 ml sirupa košta 180 rubalja. Kapi će već koštati 300 rubalja. sa zapreminom bočice od 20 ml.

    Za i protiv

    Sinekod praktički ne stupa u interakciju s drugim lijekovima, a njegov učinak u kompleksnoj terapiji na metabolizam drugih lijekova može se zanemariti. Postojano suzbija kašalj i može se prepisivati ​​bebama i u trećem mjesecu života. Važno je da ovaj lijek ne izaziva ovisnost, ne stvara ovisnost, jer Sinekod ne sadrži derivate opijuma. Ali ipak, povremeno, mogu se razviti nuspojave kao što su osip na koži, mučnina i nelagodnost u trbuhu i pospanost.

    Lijek se ne preporučuje trudnicama, posebno u prvom tromjesečju, te tijekom dojenja. Sinekod je visokokvalitetan i vrijedan lijek, uključen je u listu lijekova protiv kašlja kao efikasan i pouzdan lijek.

    Libexin (prenoxdiazine)

    Glavna stvar koju treba zapamtiti je da ne zbunite, koji suzbija kašalj, i Libeksin Muko, o kojem smo govorili gore, stimulira izlučivanje sputuma. Ovaj lijek (prenoxdiazine) djeluje na receptore bronha i čini ih neosjetljivim na impulse. Za razliku od prethodnog lijeka, koji je suzbijao kašalj preko centralnog mehanizma, prenoxdiazin djeluje na periferni dio refleksa kašlja.

    Lijek se proizvodi u tabletama od 100 mg. Libexin je jak lijek, prema istraživanjima, snaga smanjenja kašlja može biti jednaka učinku kodeina, ali Libexin ne sadrži narkotičke tvari i ne izaziva ovisnost.

    Libexin je indiciran za sve bolesti kod kojih bolan i neproduktivan kašalj smanjuje kvalitetu života. Primjer je noćni kašalj kod osoba s teškim oblicima zatajenja srca, osiguranje sigurnosti hirurških intervencija u klinici torakalne hirurgije i drugih sličnih indikacija. Uzimajte lijek protiv kašlja najbolje 3 puta dnevno, jednu tabletu. U pojedinačnim slučajevima i kod jakih napada kašlja, doza se može udvostručiti.

    Za djecu Libeksin propisuje pedijatar ili pulmolog. Lijek proizvodi mađarska farmaceutska kompanija Quinoin, a cijena jednog pakiranja od 20 tableta kreće se od 355 rubalja.

    Za i protiv

    Libexin djeluje nježno i istovremeno čvrsto, u preporučenoj dozi značajno poboljšava kvalitet života suzbijanjem kašlja. Istovremeno, ne izaziva ovisnost, ali s povećanjem doze može doći do blagog sedativnog efekta, što može ometati vožnju automobila, mogu se pojaviti suha usta i alergijski osip na koži.

    Zaključak

    U ovom malom pregledu razmatrani su najprodavaniji i najefikasniji lijekovi, kako stimuliraju kašalj i razrjeđuju sputum, tako i blokiraju refleks kašlja. Mnogi lijekovi nisu razmatrani, posebno višekomponentni proizvodi na bazi biljnih proizvoda. Primjer bi bio Bronchicum, Dr. Mama. Ovaj pristup je odabran da obezbijedi vrhunske lijekove koji su visoko učinkoviti i mogu se koristiti u različitim populacijama.

    U kompleksnoj terapiji mogu se koristiti brojne biljne pastile, tablete koje se apsorbiraju i drugi lijekovi, koji su vjerojatnije suplementi.

    Najvažnija stvar koju treba zapamtiti je da se sredstva za iskašljavanje ili razrjeđivači sputuma ne smiju uzimati u isto vrijeme sa sredstvima za suzbijanje kašlja. Zaista, kao rezultat toga, proizvodit će se velika količina tekućeg sputuma, koji uopće neće napustiti bronhije, jer pacijent neće imati želju za kašljem. Kao rezultat, dolazi do stagnacije sputuma s njegovom infekcijom, razvojem gnojnog bronhitisa, pa čak i upale pluća.

    Lijekovi koji slabe refleks kašlja; koriste se za ublažavanje suhog (neproduktivnog) kašlja kod raznih oboljenja pluća i gornjih dišnih puteva. Prema mehanizmu djelovanja, svi antitusivni lijekovi se dijele na lijekove:

    • centralno djelovanje - djeluju depresivno na centar za kašalj koji se nalazi u produženoj moždini;
    • periferno djelovanje - suzbija kašalj, inhibira nervne završetke respiratornog trakta.

    Centralni antitusici

    Lijekovi protiv kašlja sa centralnim tipom djelovanja dijele se u dvije grupe: narkotičke (sposobne izazvati ovisnost) i nenarkotičke. Narkotični antitusivi imaju snažno antitusivno djelovanje, inhibiraju centar refleksa kašlja, ali istovremeno imaju izražene nuspojave. Zbog težine nuspojava i mogućeg razvoja ovisnosti, ove lijekove treba uzimati striktno prema preporuci ljekara. Nenarkotični lijekovi protiv kašlja ne izazivaju ovisnost. Ovi lijekovi mogu imati i centralno djelovanje (butamirat, glaucin, pentoksiverin itd.) i periferno (libeksin, bitiodin).

    Narkotički antitusici

    Narkotični antitusivi imaju snažno antitusivno djelovanje, inhibiraju centar refleksa kašlja, ali istovremeno imaju izražene nuspojave. Zbog težine nuspojava i mogućeg razvoja ovisnosti, ove lijekove treba uzimati striktno prema preporuci ljekara.

    Kodein- antitusik centralnog djelovanja, opijumski alkaloid. Snažan antitusivni efekat kodeina je posledica supresije nervnog centra za kašalj; trajanje djelovanja je 4-6 sati.
    Nuspojave kodeina: ovisnost o lijekovima, sindrom ustezanja, respiratorna depresija, aritmija, bradikardija, hipotenzija, glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, suha usta, crijevna opstrukcija, zatvor, svrab kože, alergijske reakcije, urtikarija itd.
    Kontraindikacije za upotrebu kodeina: preosjetljivost, aritmija, hipotenzija, kolaps, pneumonija, respiratorna insuficijencija, bronhijalna astma, trovanje alkoholom, epilepsija, traumatska ozljeda mozga, oštećena funkcija jetre i bubrega, nisko zgrušavanje krvi, intoksikacijska dijareja, trudnoća.
    Uzimanje lijeka isključuje dojenje. Kodein nije propisan za djecu mlađu od 2 godine.

    etilmorfin- narkotički antitusik, sličan kodeinu. Djelujući na opioidne receptore neurona, etilmorfin smanjuje ekscitabilnost centra za kašalj. Lijek ima i analgetski učinak. Kao lijek protiv kašlja, etilmorfin se propisuje za razne respiratorne bolesti - bronhitis, bronhopneumoniju, plućnu tuberkulozu, pleuritis itd.
    Nuspojave etilmorfina su slične onima kodeina: ovisnost o lijekovima, alergijske pojave, zatvor, mučnina, povraćanje itd.
    Upotreba lijeka je kontraindicirana kod starijih osoba, u uvjetima opće iscrpljenosti.

    Ne-narkotični antitusici

    Butamirat- lijek protiv kašlja centralnog djelovanja; lijek smanjuje ekscitabilnost nervnog centra za kašalj, a također ima umjereno protuupalno, bronhodilatatorno i ekspektorantno djelovanje. Butamirat se propisuje za akutni i kronični kašalj bilo koje etiologije.
    Među nuspojavama lijeka ističu se: vrtoglavica, alergijske pojave, mučnina, povraćanje, dijareja, egzantem.
    Kontraindikacije za upotrebu lijeka: I trimestar trudnoće, period dojenja. U II i III trimestru, lijek se propisuje s oprezom samo ako je očekivana korist za majku veća od rizika za fetus. Butamirat je kontraindiciran i kod mijastenije gravis i kod djece mlađe od 12 godina.

    Glaucin- antitusivni lijek centralnog djelovanja; alkaloid biljke Glaucium flavum. Za razliku od kodeina, ne deprimira disanje i ne potiskuje pokretljivost crijeva, ne izaziva ovisnost. Glaucin se propisuje za liječenje kašlja različite etiologije.
    Od nuspojava su moguće: opšta slabost, vrtoglavica, mučnina, snižavanje krvnog pritiska, alergijske pojave.
    Lijek je kontraindiciran kod infarkta miokarda, arterijske hipotenzije, hiperprodukcije sputuma.

    Ledin- nenarkotično antitusivno sredstvo centralnog djelovanja; takođe ima bronhodilatatorski efekat. Lijek se propisuje za različite bolesti pluća i gornjih dišnih puteva s čestim, neproduktivnim kašljem. U prisustvu sputuma, liječenje se dopunjuje imenovanjem ekspektoransa.
    Od nuspojava nakon upotrebe ledina mogu se javiti alergijske reakcije; u ovom slučaju, upotreba lijeka se prekida.

    Periferni antitusici

    Libeksin- periferni antitusik; lijek smiruje kašalj, blokirajući periferne veze refleksa kašlja. Libeksin ne uzrokuje ovisnost o lijekovima, ne depresira respiratorni centar. Lijek ima bronhodilatatorski i lokalni anestetički učinak. Trajanje antitusivnog djelovanja libeksina je 3-4 sata.
    Lijek se propisuje za različite bolesti respiratornog sistema, praćene neproduktivnim kašljem: bronhitis, laringitis, faringitis, SARS, bronhopneumonija, bronhijalna astma, plućni emfizem, suhi pleuritis, spontani pneumotoraks, plućni infarkt.
    Nuspojave mogu uključivati: alergijske pojave, mučninu, zatvor, suha usta.
    Upotreba libeksina je kontraindicirana u slučaju hipersekrecije sluzi u respiratornom traktu.

    Bitiodin- lijek protiv kašlja perifernog djelovanja; utječe na receptorski aparat sluzokože respiratornog trakta. Po jačini terapijskog učinka, bitiodin je blizak kodeinu, ali ne pokazuje nuspojave karakteristične za potonje, posebno ne uzrokuje ovisnost o lijeku. Lijek se propisuje za liječenje kašlja kod različitih bolesti dišnih organa.
    Kao nuspojave lijeka moguće su alergijske pojave i zatvor.

    Kombinovani antitusici

    Farmaceutsko tržište također predstavlja kombinovano Lijek protiv kašlja, čiji je terapeutski učinak posljedica djelovanja njihovih sastavnih dijelova.

    Stoptussin- antitusik na bazi butamirata i guaifenezina (mukolitičko sredstvo). Zahvaljujući guaifenezinu, koji je dio lijeka, antitusivni učinak lijeka dopunjen je iskašljavajućim učinkom.
    Neželjeni efekti stoptusina, kao i njegov terapeutski efekat, posledica su njegovog sastava. Mogu se primetiti: bol u stomaku, mučnina, povraćanje, dijareja, vrtoglavica, glavobolja, urtikarija.
    Upotreba stoptusina je kontraindicirana: u prvom tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja, u drugom i trećem tromjesečju, lijek se propisuje s velikim oprezom. Stoptussin nije propisan za mijasteniju gravis.

    Bronholitin- sirup za kašalj; sadrži glaucin hidrobromid i efedrin hidrohlorid. Lijek ima antitusivno i bronhodilatatorno djelovanje. Bronholitin se koristi kao lijek protiv kašlja u kompleksnoj terapiji različitih bolesti respiratornih organa: upale pluća, akutnog i kroničnog bronhitisa, bronhijalne astme, velikog kašlja, HOBP itd.
    Nuspojave bronholitina: povišen krvni pritisak, tahikardija, ekstrasistola, vrtoglavica, tremor, agitacija, nesanica, mučnina, oštećenje vida, zatvor, dismenoreja itd.
    Lijek je kontraindiciran u sljedećim stanjima: preosjetljivost, dječja dob (do 3 godine), I trimestar trudnoće, period laktacije, arterijska hipertenzija, koronarna bolest srca, zatajenje srca, nesanica, tireotoksikoza, hiperplazija prostate, feohromocitom.

    Pažnja! Kako biste izbjegli negativne posljedice po zdravlje, lijekove protiv kašlja treba koristiti samo prema uputama ljekara.

    Podijeli: