Instrucciones de uso de norbactina. Norbactin: instrucciones de uso e indicaciones, composición, dosificación, forma de liberación y costo

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento. Norbaktin. Se presentan reseñas de visitantes del sitio: consumidores de este medicamento, así como opiniones de médicos especialistas sobre el uso de Norbactin en su práctica. Le pedimos amablemente que agregue activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a eliminar la enfermedad, qué complicaciones y efectos secundarios se observaron, tal vez no declarados por el fabricante en la anotación. Análogos de norbactina en presencia de análogos estructurales existentes. Uso para el tratamiento de cistitis, pielonefritis y uretritis en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia. Interacción de un antibiótico con alcohol.

Norbaktin- un agente sintético antimicrobiano del grupo de las fluoroquinolonas con un amplio espectro de acción. Tiene un efecto bactericida. Al inhibir la ADN girasa, interrumpe el proceso de superenrollamiento del ADN.

Muy activo contra la mayoría de las bacterias gramnegativas: Escherichia coli (E. coli), Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (shigela), Proteus spp. (Proteo), Morganella morganii, Klebsiella spp. (incluyendo Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Activo contra algunas bacterias grampositivas (incluyendo Staphylococcus aureus).

Las bacterias anaerobias son resistentes a la norfloxacina, Enterococcus spp. y Acinetobacter spp.

Resistente a la acción de las betalactamasas.

Composición

Norfloxacino + excipientes.

Farmacocinética

Cuando se toma por vía oral, se absorbe alrededor del 30-40%, la ingesta de alimentos reduce la tasa de absorción. La unión a proteínas plasmáticas es del 14%. La norfloxacina se distribuye bien en los tejidos del sistema urogenital. Penetra a través de la barrera placentaria. Alrededor del 30% se excreta en la orina sin cambios.

Indicaciones

Enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos sensibles al norfloxacino.

Para administración oral:

• enfermedades del tracto urinario, próstata, tracto gastrointestinal;
• gonorrea;
• prevención de la recurrencia de infecciones del tracto urinario, infecciones bacterianas en pacientes con granulocitopenia, "diarrea del viajero".

Para uso tópico:

• conjuntivitis;
• queratitis;
• queratoconjuntivitis;
• úlceras corneales;
• blefaritis;
• blefaroconjuntivitis;
• inflamación aguda de las glándulas de Meibomio y dacriocistitis;
• prevención de infecciones oculares después de la extracción de un cuerpo extraño de la córnea o la conjuntiva, después de daño químico, antes y después de intervenciones quirúrgicas en los ojos;
• otitis externa;
• otitis media aguda;
• otitis media crónica;
• prevención de complicaciones infecciosas en intervenciones quirúrgicas en el órgano de la audición.

Formas de liberación

Comprimidos recubiertos con película de 400 mg.

Instrucciones de uso y régimen de dosificación.

En el interior, con el estómago vacío (al menos 1 hora antes o 2 horas después de una comida), bebiendo muchos líquidos.

En la cistitis aguda no complicada, se prescriben 200-400 mg 2 veces al día durante 3-5 días.

En infecciones agudas del tracto urinario: 400 mg 2 veces al día durante 7-10 días.

Para infecciones del tracto urinario recurrentes o crónicas recurrentes: 400 mg 2 veces al día durante 4 semanas y 400 mg por día hasta 12 semanas en caso de recaída.

Para infecciones de los órganos genitales: 400-600 mg 2 veces al día durante 7 días.

En infección gonocócica aguda no complicada: 800 mg una vez.

Para la prevención de la sepsis en pacientes con neutropenia: 400 mg 3 veces al día durante 8 semanas.

Para infecciones del tracto gastrointestinal: 400 mg 2 veces al día durante 3-5 días.

Para la prevención de la diarrea bacteriana en áreas epidémicamente desfavorables: 400 mg 1 vez por día.

En pacientes con función renal alterada con Cl creatinina superior a 20 ml/min, no se requiere corrección del régimen de dosificación. Cuando la Cl creatinina es inferior a 20 ml/min (o el nivel de creatinina sérica es superior a 5 mg/100 ml) y los pacientes en hemodiálisis, se prescribe la mitad de la dosis terapéutica 2 veces al día o la dosis completa 1 vez al día.

Efecto secundario

• náuseas;
• acidez;
• anorexia;
• Diarrea;
• dolor de estómago;
• dolor de cabeza;
• mareo;
• sensación de cansancio;
• trastornos del sueño;
• irritabilidad;
• sensación de ansiedad;
• erupción cutanea;
• angioedema;
• nefritis intersticial.

Contraindicaciones

• el embarazo;
• lactancia (amamantamiento);
• niñez y adolescencia (hasta 15 años);
• deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa;
• Hipersensibilidad a la norfloxacina y otras quinolonas.

Uso durante el embarazo y la lactancia

Norbactin está contraindicado durante el embarazo y la lactancia (amamantamiento), ya que estudios experimentales han demostrado que provoca artropatía.

Uso en niños

Contraindicado en niños y adolescentes menores de 15 años.

instrucciones especiales

Debe utilizarse con precaución en pacientes con epilepsia, síndrome convulsivo de otra etiología, con deterioro grave de la función renal y hepática. Durante el período de tratamiento, los pacientes deben recibir una cantidad suficiente de líquido (bajo el control de la diuresis).

La norfloxacina debe tomarse al menos 2 horas antes o 2 horas después de tomar antiácidos o preparados que contengan hierro, zinc, magnesio, calcio o sucralfato.

Está prohibida la recepción simultánea de norbactina y alcohol.

la interacción de drogas

Con el uso simultáneo de norfloxacino con warfarina, se potencia el efecto anticoagulante de esta última.

Con el uso simultáneo de norfloxacina con ciclosporina, se observa un aumento en la concentración de este último en el plasma sanguíneo.

Con la administración simultánea de Norbactin y antiácidos o preparados que contengan hierro, zinc, magnesio, calcio o sucralfato, la absorción de norfloxacino disminuye debido a la formación de quelantes con iones metálicos (el intervalo entre su administración debe ser de al menos 4 horas).

Cuando se toma simultáneamente, la norfloxacina reduce el aclaramiento de la teofilina en un 25%, por lo tanto, con el uso simultáneo, se debe reducir la dosis de teofilina.

La administración simultánea de Norbactin con medicamentos que tienen el potencial de disminuir la presión arterial puede causar una fuerte disminución de la presión arterial. En este sentido, en tales casos, así como con la administración simultánea de barbitúricos, se deben controlar los anestésicos, la frecuencia cardíaca, la presión arterial y los indicadores de ECG. El uso simultáneo con medicamentos que reducen el umbral epiléptico puede conducir al desarrollo de ataques epileptiformes.

Reduce el efecto de los nitrofuranos.

Análogos de la droga Norbaktin

Análogos estructurales para la sustancia activa:

• Lokson 400;
• nolicina;
• Norilet;
• Normax;
• noroxina;
• norfacina;
• norfloxacina;
• Renor;
• sofazina;
• quibroxina;
• Youtibid.

En ausencia de análogos del medicamento para el principio activo, puede seguir los enlaces a continuación a las enfermedades con las que ayuda el medicamento correspondiente y ver los análogos disponibles para el efecto terapéutico.

Forma de liberación

tabletas

Composición

1 comprimido contiene: Principio activo: norfloxacino 400 mg Excipientes: MCC, croscarmelosa sódica, laurilsulfato sódico, almidón de maíz, dióxido de silicio coloidal, estearato de magnesio, talco purificado Envoltura: hipromelosa, macrogol 400, talco purificado, dióxido de titanio, agua purificada (perdida durante la producción)

Efecto farmacológico

Agente sintético antimicrobiano del grupo de las fluoroquinolonas con amplio espectro de acción. Tiene un efecto bactericida. Al inhibir la ADN girasa, interrumpe el proceso de superenrollamiento del ADN. Muy activo contra la mayoría de las bacterias gramnegativas: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (incluyendo Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis. Activo contra algunas bacterias grampositivas (incluyendo Staphylococcus aureus). Las bacterias anaerobias son resistentes a la norfloxacina, Enterococcus spp. y Acinetobacter spp. Resistente a la acción de las β-lactamasas.

Farmacocinética

Cuando se toma por vía oral, se absorbe alrededor del 30-40%, la ingesta de alimentos reduce la tasa de absorción. La unión a proteínas plasmáticas es del 14%. La norfloxacina se distribuye bien en los tejidos del sistema urogenital. Penetra a través de la barrera placentaria. Alrededor del 30% se excreta en la orina sin cambios.

Indicaciones

El medicamento se usa para tratar pacientes que padecen enfermedades infecciosas causadas por microorganismos sensibles a la norfloxacina, que incluyen: Enfermedades infecciosas del sistema urinario Enfermedades infecciosas del tracto gastrointestinal El medicamento también se usa para tratar pacientes con infección gonocócica no complicada. prescribir para la prevención de la diarrea del viajero.

Contraindicaciones

Contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a la norfloxacina o cualquier otro análogo químico. No debe utilizarse en pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina inferior a 10 ml/min/1,73 m2) ni en mujeres embarazadas.

Medidas de precaución

Del sistema digestivo: náuseas, acidez estomacal, anorexia, diarrea, dolor abdominal. Del lado del sistema nervioso central: dolor de cabeza, mareos, fatiga, trastornos del sueño, irritabilidad, ansiedad. Del lado del sistema urinario: nefritis intersticial.

Uso durante el embarazo y la lactancia

El norfloxacino está contraindicado durante el embarazo y la lactancia (amamantamiento), ya que estudios experimentales han demostrado que provoca artropatía.

Dosificación y administración

Infecciones agudas del tracto urinario: 400 mg dos veces al día durante 7 a 10 días. Cistitis aguda no complicada: 400 mg dos veces al día durante 3 días. Infecciones del tracto urinario recurrentes o crónicas con exacerbaciones: 400 mg dos veces al día durante 4 semanas, luego, si es necesario, 400 mg por día hasta por 12 semanas. Existe evidencia de una reducción significativa en la frecuencia de recurrencia de infecciones del tracto urinario en mujeres con infecciones recurrentes frecuentes con la administración profiláctica de Norbactin 200 mg una vez después del coito. Quimioprofilaxis durante intervenciones urológicas, operaciones e infecciones postoperatorias: 400 mg dos veces al día antes y después de la cirugía, según sea necesario. Infecciones gonocócicas agudas no complicadas: 800 mg una vez. Infecciones intestinales bacterianas: 400 mg dos veces al día durante 5 días. Prevención de la diarrea del viajero: 400 mg una vez al día (no más de 21 días). No se recomienda el uso generalizado de agentes antibacterianos para la prevención de la diarrea, pueden usarse en áreas de alto riesgo, en presencia de factores agravantes (hipoclorhidria, uso de antiácidos e inhibidores de la secreción, disgammaglobulinemia) y alto riesgo de complicaciones. debido a la deshidratación en enfermedades somáticas, tomando diuréticos, glucósidos cardíacos. Para una mejor eficacia y tolerabilidad, Norbactin debe tomarse una hora antes o dos horas después de una comida. No debe tomarse con antiácidos. Se aconseja a los pacientes que beban suficientes líquidos para prevenir la cristaluria.

Efectos secundarios

Por parte del sistema digestivo, anorexia, amargor en la boca, náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, enterocolitis pseudomembranosa (con uso prolongado), aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas.Por parte del sistema urinario, cristaluria, glomerulonefritis, disuria, poliuria, albuminuria, sangrado uretral, hipercreatininemia Del lado del sistema nervioso, dolor de cabeza, mareos, insomnio, alucinaciones Del lado del sistema cardiovascular, taquicardia, arritmias, disminución de la presión arterial, desmayos, vasculitis Reacciones alérgicas, picazón , urticaria, edema, síndrome de Stevens-Johnson, artralgia, tendinitis, roturas de tendones, del lado de los órganos hematopoyéticos, leucopenia, eosinofilia, disminución del hematocrito, otras candidiasis.

Interacción con otras drogas

Con el uso simultáneo de norfloxacino con warfarina, se potencia el efecto anticoagulante de esta última. Con el uso simultáneo de norfloxacina con ciclosporina, se observa un aumento en la concentración de este último en el plasma sanguíneo. Con la administración simultánea de norfloxacino y antiácidos o preparados que contengan hierro, zinc, magnesio, calcio o sucralfato, la absorción de norfloxacino disminuye debido a la formación de quelantes con iones metálicos (el intervalo entre su administración debe ser de al menos 4 horas). Cuando se toma simultáneamente, la norfloxacina reduce el aclaramiento de la teofilina en un 25%, por lo tanto, con el uso simultáneo, se debe reducir la dosis de teofilina. La administración simultánea de norfloxacino con medicamentos con el potencial de reducir la presión arterial puede causar una fuerte disminución de la presión arterial. En este sentido, en tales casos, así como con la administración simultánea de barbitúricos, se deben controlar los anestésicos, la frecuencia cardíaca, la presión arterial y los indicadores de ECG. El uso simultáneo con medicamentos que reducen el umbral epiléptico puede conducir al desarrollo de ataques epileptiformes. Reduce el efecto de los nitrofuranos.

instrucciones especiales

Debe utilizarse con precaución en pacientes con epilepsia, síndrome convulsivo de otra etiología, con deterioro grave de la función renal y hepática. Durante el período de tratamiento, los pacientes deben recibir una cantidad suficiente de líquido (bajo el control de la diuresis). La norfloxacina debe tomarse al menos 2 horas antes o 2 horas después de tomar antiácidos o preparados que contengan hierro, zinc, magnesio, calcio o sucralfato.

Nombre latino: norfloxacina
Código ATX: J01MA06
Substancia activa: norfloxacina
Fabricante: Ranbaxi, India
Condición de licencia de farmacia: con receta

Indicaciones para el uso

Norbaktin se usa con mayor frecuencia para la cistitis, la candidiasis bucal y otras enfermedades infecciosas del sistema genitourinario. Además, también se puede utilizar para tratar tales enfermedades y condiciones:

• Infección gonocócica
• Disbacteriosis
• Úlcera corneal
• Dacriocistitis
• blefaritis
• sinusitis purulenta
• Septicemia.

La composición de la droga.

Norbactin (1 tableta) contiene:

• Norfloxacina (ingrediente activo)

Componentes adicionales:

• Dióxido
• croscarmelosa.

Propiedades medicinales

La norbactina es un antibiótico que tiene un pronunciado efecto antibacteriano y bactericida contra las bacterias aeróbicas. Su acción es inhibir el ADN de bacterias, hongos y virus que provocan procesos infecciosos o inflamatorios.

Después de la administración oral, el fármaco se absorbe rápidamente en el intestino. Alcanza su concentración máxima dos horas después de la ingestión. Excretado por los riñones y la orina.

Formas de liberación

Costo: 139 rublos.

El medicamento está disponible en forma de tabletas ovaladas blancas. Inodoro e insípido. 1 blíster contiene 10 uds.

Dosis (cuánta sustancia activa en 1 tableta): 400 mg de norfloxacina.

Modo de aplicación

La norbactina se toma por vía oral.

El comprimido debe tomarse entero (no masticar). Beber el medicamento debe ser dos horas antes de las comidas.

A los adultos con cistitis aguda y otras infecciones se les prescribe una tableta dos veces al día. El curso del tratamiento se puede repetir al menos después de tres meses.

La duración de la terapia la determina el médico tratante según el estado del paciente. Como regla general, el tratamiento dura de cinco a siete días.

Para infecciones crónicas, se debe tomar una tableta durante tres semanas.

Los pacientes con insuficiencia renal deben tomar una tableta cada dos días.

Durante el embarazo y la lactancia

El medicamento está contraindicado para su uso durante el embarazo, ya que su principio activo puede afectar negativamente el desarrollo del feto. Por la misma razón, no debes beberlo durante la lactancia.

Contraindicaciones

Un antibiótico no se prescribe para tales enfermedades y condiciones:

• El embarazo
• Edad menor de 18 años
• período de lactancia
• Intolerancia individual a la norfloxacina
• Deficiencia de glucosa
• Trastornos circulatorios
• aterosclerosis vascular
• Dependencia del alcohol.

Medidas de precaución

Con precaución, este antibiótico se prescribe a aquellos pacientes que padecen epilepsia, son propensos a las convulsiones o tienen patologías hepáticas crónicas. Durante el tratamiento, dichos pacientes deben estar bajo supervisión médica. También es necesario controlar sus recuentos sanguíneos clínicos.

No debe combinar alcohol y Norbaktin, ya que esto puede causar que el paciente presente reacciones secundarias no deseadas.

Interacción con otras drogas

Es mejor no combinar norfloxacino con warfarina, ya que esto puede provocar un aumento del efecto de esta última.

La administración simultánea de medicamentos que contienen magnesio con este antibiótico reduce su absorción en la sangre del paciente.

El norfloxacino reduce un 30% la absorción de teofilina, por lo que es mejor no combinarlos.

El uso de este antibiótico con medicamentos que reducen la presión arterial puede causar una fuerte caída de la presión arterial. Como resultado, es deseable no combinarlos.

Norbactin debe beberse al menos tres horas después de tomar medicamentos que contengan calcio o zinc, de lo contrario, el efecto de este último puede disminuir.

Efectos secundarios

Este antibiótico puede causar los siguientes efectos secundarios en humanos:

• Sensación de amargura en la boca
• Vómito
• Diarrea
• Deterioro del hígado
• Disbacteriosis
• Gastritis
• Indigestión
• Exacerbación de la úlcera
• pancreatitis
• Colecistitis

Sistema nervioso

• desmayo
• Dolor de cabeza
• Neurosis
• alucinaciones
• Alteración del sueño
• estados depresivos

El sistema cardiovascular

• Arritmia
• Disminución de la presión arterial
• Taquicardia
• Interrupciones en la frecuencia cardíaca
• dificultad para respirar

Alergia

• Hinchazón de extremidades y cara.
• Urticaria
• Picazón en la piel
• Síndrome de Steven Johnson

• Enterocolitis
• leucopenia
• eosinofilia
• tendinitis
• desorientación
• Artritis
• Artralgia

Sobredosis

En caso de sobredosis de Norbactin, los pacientes experimentaron dolor abdominal intenso y náuseas.

Norbaktin no tiene un antídoto especial. En caso de sobredosis, el paciente debe lavarse el estómago. Se prescribe un tratamiento adicional en función de los síntomas observados.

Términos y condiciones de almacenamiento

Es mejor almacenar las tabletas lejos de la luz solar directa a temperaturas de hasta 25 grados centígrados.

Mantener fuera del alcance de los niños.

Caducidad: 36 meses a partir de la fecha de fabricación indicada en el envase. No use el medicamento después de la fecha de vencimiento.

análogos

Norbactin tiene tales análogos medicinales:

Normax

Laboratorios Ipca, India.
Precio: 144 frotar.

Acción principal: antibacteriano, antimicrobiano. Ingredientes: norfloxacino (principio activo). Forma de liberación: tabletas, gotas para los ojos.

Ventajas:

• Como regla general, el medicamento es bien tolerado por los pacientes y rara vez causa efectos secundarios.
• Puede usarse tópicamente (como gotas) y tomarse por vía oral.

Contras:

• El uso durante el embarazo está contraindicado.
• No se prescribe para pacientes cuyo trabajo está relacionado con el manejo de mecanismos complejos que requieren atención.
• Tiene poca compatibilidad con otras drogas.

nolicina

KRKA, Eslovenia.
Precio: 284 frotar.

Acción principal: Nolicin tiene un efecto bactericida. Ingredientes: norfloxacino (principio activo). Forma de liberación: tabletas.

Ventajas:

• Nolicin ayuda a tratar diferentes grupos de infecciones y hongos
• La nolicina se puede utilizar de forma profiláctica (protección contra la diarrea).

Contras:

• sin venta libre
• Puede causar efectos secundarios en los sistemas nervioso y digestivo.
• La nolicina y el alcohol son incompatibles.

norfloxacina

Vértice, Rusia.
Precio: 116 frotar.

Acción principal: antimicrobiano, antibacteriano. Ingredientes: norfloxacina. Forma de liberación: comprimidos con cubierta entérica.

Ventajas:

• Trata rápidamente formas agudas de infecciones del tracto urinario (cistitis)
• No provoca adicción al principio activo.

Contras:

• Puede causar somnolencia
• El uso prolongado provoca anorexia
• No hay diferentes formas de liberación.

Norbactin está indicado para el tratamiento de pacientes adultos con las siguientes enfermedades infecciosas causadas por cepas sensibles de estos microorganismos:

Infecciones del tracto urinario

Infecciones del tracto urinario no complicadas(incluida la cistitis) causada por Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophytics, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus o Streptococcus.

Infecciones complicadas del tracto urinario causada por Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa o Serratia marcescens.

Infecciones de transmisión sexual

Gonorrea uretral y cervical no complicada causada por Neisseria gonorrhoeae.

Prostatitis

Prostatitis causada por Escherichia coli.

La producción de penicilinasa no afecta la acción de la norfloxacina. Se deben realizar cultivos y pruebas de susceptibilidad apropiados antes de iniciar el tratamiento para aislar e identificar organismos infecciosos y determinar su susceptibilidad a la norfloxacina. La terapia con norfloxacino puede iniciarse antes de que estén disponibles los resultados de estas pruebas; cuando se conocen los resultados, se lleva a cabo la terapia adecuada. Se realizan cultivos repetidos y pruebas de susceptibilidad periódicamente durante la terapia para controlar el efecto terapéutico de los agentes antimicrobianos, así como para determinar la posible aparición de resistencia bacteriana.

Para reducir el desarrollo de bacterias resistentes y mantener la eficacia de Norbactin y otros medicamentos antibacterianos, Norbactin solo debe usarse para tratar o prevenir enfermedades infecciosas causadas (con confirmación o con un alto grado de probabilidad) por bacterias sensibles al medicamento. Cuando se dispone de información sobre el cultivo bacteriano y la susceptibilidad, debe usarse para seleccionar o modificar la terapia antibiótica. En ausencia de tales datos, la epidemiología local y los datos de susceptibilidad local pueden usarse en la elección empírica de la terapia.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al norfloxacino y otros derivados de las quinolonas, así como en caso de hipersensibilidad a cualquiera de los demás componentes que componen el medicamento.

Pacientes que tengan antecedentes de tendinitis o roturas de tendones asociados al tratamiento con derivados de quinolonas. Durante el embarazo y la lactancia. Niños menores de 18 años.

Método de aplicación y dosificación.

Las tabletas de norbactina se toman al menos una hora antes o dos horas después de una comida o leche y/u otros productos lácteos.

No tome multivitamínicos, otros productos que contengan hierro o zinc, antiácidos que contengan magnesio y aluminio, sucralfato o didanosina, tabletas masticables/amortiguadas o polvo para niños para solución oral dentro de las 2 horas posteriores a la administración de norfloxacina. Tome las tabletas de Norbactin con un vaso de agua. Los pacientes que toman Norbactin deben recibir suficiente agua.

Infecciones del tracto urinario (ITU) (cistitis) causadas por E. coli, K. pneumoniae o P. mirabilis - 400 mg cada 12 horas durante 3 días, 800 mg ITU no complicadas causadas por otros microorganismos especificados - 400 mg cada 12 horas durante 7- 10 días 800 mg IVU complicada 400 mg cada 12 horas durante 10-21 días 800 mg

Infecciones de transmisión sexual:

Gonorrea no complicada - 800 mg una vez por 1 día.

Prostatitis aguda o crónica: 400 mg cada 12 horas durante 28 días, 800 mg.

insuficiencia renal

Norbactin se puede utilizar para tratar infecciones del tracto urinario en pacientes con insuficiencia renal. En pacientes con un aclaramiento de creatinina de 30 ml/min/1,73 m2 o menos, la dosis recomendada es un comprimido de 400 mg una vez al día durante el tratamiento anterior. A esta dosificación, la concentración del fármaco en la orina supera la CMI para la mayoría de los microorganismos del tracto urinario sensibles a la norfloxacina, incluso si el aclaramiento de creatinina es inferior a 10 ml/min/1,73 m2.

Si solo se proporciona el aclaramiento de creatinina sérica, se utiliza la siguiente fórmula (por sexo, peso y edad del paciente) para convertir este valor en un aclaramiento de creatinina. La creatinina sérica debe representar un estado estable de la función renal.

Hombres: (peso en kg) × (140 - edad) (72) × creatinina sérica (mg/100 ml)

Mujeres: (0,85) × (valores superiores)

Pacientes de edad avanzada

Los pacientes ancianos con infecciones del tracto urinario que tengan un aclaramiento de creatinina superior a 30 ml/min/1,73 m2 deben recibir las dosis recomendadas para pacientes con función renal normal.

Los pacientes de edad avanzada con infecciones del tracto urinario que tengan un aclaramiento de creatinina de 30 ml/min/1,73 m2 o menos deben recibir una dosis única de 400 mg una vez al día como se recomienda en la sección Insuficiencia renal.

Usar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática.

Es necesario observar estrictamente el régimen y los regímenes de tratamiento durante todo el curso de la terapia, no omita la dosis y tómela a intervalos regulares. Si olvida una dosis, tómela lo antes posible; no lo tome si es casi la hora de la siguiente dosis; No dupliques la dosis. Mantener la duración de la terapia.

Efecto secundario

Del tracto digestivo: anorexia, amargura en la boca, sequedad de boca, disgeusia, náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, enterocolitis pseudomembranosa (con uso prolongado), hepatitis, aumento de la actividad de las tansaminasas "hepáticas", ictericia colestática, insuficiencia hepática, gastralgia moderada, acidez estomacal, pancreatitis, estomatitis, úlceras en las mucosas de la boca, ictericia, flatulencia, dispepsia, estreñimiento, prurito anal, dolor anal/rectal.

Del sistema urinario: cristaluria, glomerulonefritis, nefritis intersticial, disuria, poliuria, albuminuria, hemorragia uretral, hipercreatinemia, insuficiencia renal, cólico renal, aumento de la urea sérica, glucosuria.

Trastornos genitales: dismenorrea.

Del lado del sistema nervioso central.: dolor de cabeza, mareos, desmayos, somnolencia, alucinaciones, fatiga, astenia, cambios de humor, parestesia, trastornos del sueño, insomnio, depresión, ansiedad, irritabilidad, euforia, desorientación, ansiedad, trastornos mentales, incluyendo reacciones psicóticas y confusión, polineuropatía incluyendo Guillain-Barré síndrome, ataques epilépticos, ataxia.

Del lado del sistema cardiovascular.: palpitaciones, taquicardia, arritmia, tensión arterial baja, pérdida del conocimiento, infarto de miocardio, dolor torácico, vasculitis, arritmia ventricular y torsades de pointes (torsades Delaware puntos) (notificado predominantemente en pacientes con un riesgo conocido de prolongación de QT), alargamiento de intervalo QT en el ECG (ver secciones "Precauciones", "Sobredosis").

Reacciones alérgicas: prurito, urticaria, edema, exantema, anafilaxia, petequias, dolor hemorrágico y papilomas con formación de costras como manifestación de obstrucción vascular (vasculitis), angioedema. En algunos casos, hay dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de DRESS, síndrome de Lyell, eritema polimórfico escudativo, fotosensibilidad.

Del sistema musculoesquelético: artralgia, tendinitis, tendovaginitis, roturas de tendones, mialgia, artritis, dolor de espalda, bursitis, exacerbación de la miastenia gravis.

Del lado de los órganos hematopoyéticos: neutropenia, leucopenia, eosinofilia, disminución del hematocrito, anemia hemolítica, disminución de la concentración de hemoglobina, trombocitopenia, agranulocitosis.

Cambio en los parámetros de laboratorio: eosinofilia, leucopenia, neutropenia, aumento del valor de glutamato-oxalacetato transaminasa, glutamato piruvato transaminasa y fosfatasa alcalina sérica.

Alteraciones sensoriales: pérdida de audición, tinnitus, diplopía, uveítis, alteraciones del gusto, visión borrosa, disopía, aumento del lagrimeo.

Ha habido varios casos de inflamación del tendón de Aquiles en pacientes que toman medicamentos a base de norfloxacina, lo que podría provocar la ruptura del tendón de Aquiles.

colitis pseudomembranosa

En caso de colitis pseudomembranosa, el médico debe, independientemente de la indicación, considerar la interrupción del tratamiento con norfloxacino e iniciar de inmediato el tratamiento adecuado de la reacción adversa (p. ej., uso de antibióticos/agentes quimioterapéuticos clínicamente probados). En este caso, no se deben usar medicamentos que inhiban el peristaltismo.

reacciones severashipersensibilidad(cm. sección Precauciones)

Si se presentan tales reacciones, el tratamiento con norfloxacino debe suspender inmediatamente la toma del medicamento y aplicar las medidas urgentes apropiadas (por ejemplo, administrar antihistamínicos, corticosteroides, simpaticomiméticos, si es necesario, ventilación artificial).

DErayos de ataques epileptiformes

En tales casos, se deben tomar las medidas inmediatas apropiadas (p. ej., apoyo para abrir las vías respiratorias, administración de anticonvulsivos que no sean diazepam o barbitúricos).

Otras reacciones adversascausada por fluoroquinolonas

Agranulocitosis, albuminuria, candidiasis, cristaluria, cilindruria, disfagia, glucemia elevada, colesterol sérico elevado, potasio sérico elevado, triglicéridos séricos elevados, hematuria, necrosis hepática, hipoglucemia sintomática, nistagmo, hipotensión postural, tiempo de protrombina prolongado y candidiasis vaginal, escalofríos, fiebre, hiperhidrosis, aumento de la concentración de creatina fosfoquinasa sérica, aumento de la concentración de lactato deshidrogenasa sérica, espasmos musculares.

Si se producen las reacciones adversas enumeradas, así como las reacciones no enumeradas en las instrucciones de uso, debe consultar a un médico.

Sobredosis

Síntomas: fiebre, dificultad para respirar, fiebre, leucopenia, trombocitopenia, anemia hemolítica aguda, trastornos gastrointestinales, insuficiencia renal.

Tratamiento: en caso de sobredosis aguda, es necesario vaciar el estómago induciendo el vómito o mediante lavado gástrico, seguido de una cuidadosa vigilancia del paciente y un tratamiento sintomático y de soporte adecuado. Asegurar un balance de agua adecuado. Es necesario monitorear el ECG y los signos vitales.

Tomar el medicamento durante el embarazo o la lactancia.

Durante el embarazo, el medicamento está contraindicado.

Durante la lactancia, el medicamento no se prescribe, ya que la norfloxacina, como otras quinolonas, pasa a la leche materna. Si es necesario, se debe suspender la toma del medicamento durante la lactancia.

Niños

Los niños menores de 18 años que toman el medicamento están contraindicados.

Medidas de precaución

Tomar Norbactin u otros medicamentos pertenecientes al grupo de las quinolonas puede provocar un aumento de la fotosensibilidad, por lo que durante el tratamiento es necesario abstenerse de la exposición solar prolongada e intensa. Durante este período, tampoco se puede utilizar el solárium. Si se presentan signos de fotosensibilidad, se debe suspender el tratamiento con el medicamento.

Solicitud de violaciones de la función hepática.

Debe utilizarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática grave.

Norbactin contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio en 1 tableta, es decir, está prácticamente “libre de sodio”.

Se han notificado casos de tendinitis y ruptura del tendón del manguito rotador (hombro), brazo, bíceps, pulgar y otros tendones. El riesgo de tendinitis y ruptura del tendón asociado con las fluoroquinolonas aumenta en pacientes de edad avanzada, generalmente mayores de 60 años, en pacientes que toman corticosteroides y en pacientes que han tenido un trasplante de riñón, corazón o pulmón. Los factores (además de la edad y el uso de corticosteroides) que pueden aumentar el riesgo de ruptura del tendón incluyen actividad física extenuante, insuficiencia renal y trastornos previos de los tendones, como la artritis reumatoide. También se han informado tendinitis y ruptura de tendones en pacientes que toman fluoroquinolonas que no tenían los factores de riesgo anteriores. La ruptura del tendón puede ocurrir durante o después de completar la terapia; ha habido casos que ocurrieron hasta varios meses después de la finalización de la terapia. Norbactin debe suspenderse si el paciente experimenta dolor, hinchazón, inflamación o ruptura del tendón. Se debe recomendar a los pacientes que descansen ante el primer signo de tendinitis o ruptura del tendón y que se comuniquen con su médico para cambiar la terapia con un antimicrobiano sin quinolonas.

Exacerbación de la miastenia gravis: Las fluoroquinolonas, incluida la norbactina, tienen actividad de bloqueo neuromuscular y pueden exacerbar la debilidad muscular en pacientes que padecen miastenia grave maligna. Se han informado reacciones adversas graves, incluida la muerte y la necesidad de ventilación mecánica, en estudios posteriores a la comercialización con fluoroquinolonas en pacientes que padecen miastenia grave maligna. Se recomienda evitar el uso de Norbactin en pacientes con antecedentes de miastenia grave. Si se produce dificultad para respirar durante el tratamiento con norfloxacino, se deben tomar las precauciones adecuadas y las medidas de emergencia.

Trastornos/trastornos del sistema nervioso central: Se han informado convulsiones en pacientes que toman norfloxacina. Se han informado convulsiones, aumento de la presión intracraneal (incluido el pseudotumor cerebral) y psicosis tóxica en pacientes tratados con esta clase de fármacos. Las quinolonas también pueden causar estimulación del sistema nervioso central (SNC) con el desarrollo posterior de temblores, inquietud, mareos, confusión y alucinaciones. Si tales reacciones ocurren en pacientes que toman norfloxacina, se debe suspender el medicamento y se deben tomar las medidas correctivas apropiadas.

No se han probado los efectos de la norfloxacina sobre la función cerebral o sobre la actividad eléctrica del cerebro. Por lo tanto, hasta que se disponga de más información, la norfloxacina, como todas las demás quinolonas, debe usarse con precaución en pacientes con enfermedad del SNC conocida o sospechada, como aterosclerosis cerebral grave, epilepsia y otros factores que predisponen a las convulsiones.

Al igual que con otras quinolonas, puede ocurrir una reacción hemolítica en pacientes con deficiencia de glucosa-6-deshidrogenasa latente o grave.

Se ha observado diarrea asociada a Clostridium difficile (CDAD) con el uso de casi todos los medicamentos antibacterianos, incluido Norbactin. El tratamiento antibacteriano altera la flora intestinal normal y estimula el crecimiento de Clostridium difficile.

La norfloxacina debe suspenderse inmediatamente si el paciente experimenta síntomas de neuropatía periférica, incluidos dolor, ardor, hormigueo, entumecimiento y/o debilidad, u otros cambios en la sensación, incluida la sensibilidad a la luz, el dolor, la temperatura, la desorientación y la sensación de vibración.

Según los estudios, la norfloxacina no ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de la sífilis. Los antimicrobianos usados ​​en dosis altas por períodos cortos de tiempo para tratar la gonorrea pueden enmascarar o retrasar los síntomas de la incubación de la sífilis. Todos los pacientes con gonorrea deben tener una prueba serológica para sífilis en el momento del diagnóstico. Los pacientes tratados con norfloxacino deben someterse a pruebas serológicas de sífilis posteriores tres meses después de finalizar el tratamiento.

Se detectaron cristales de aguja en la orina de algunos voluntarios que recibieron placebo o 800 mg de norfloxacina o 1600 mg de norfloxacina (en la dosis diaria recomendada o el doble, respectivamente) mientras participaban en un estudio cruzado doble ciego que comparaba dosis únicas de norfloxacina con placebo. Dado que no se espera cristaluria en condiciones normales con un régimen de dosificación de 400 mg dos veces al día, como medida de precaución no se recomienda exceder la dosis diaria recomendada y el paciente debe beber suficientes líquidos para asegurar una hidratación adecuada y una diuresis adecuada.

Es necesario ajustar el régimen de dosificación en pacientes con insuficiencia renal.

Reacciones de hipersensibilidad: Se han informado reacciones de hipersensibilidad graves (p. ej., shock anafiláctico), algunas incluso después de la primera dosis, en pacientes que reciben terapia con quinolonas. Algunas reacciones iban acompañadas de insuficiencia cardiovascular, pérdida del conocimiento, hormigueo, hinchazón de la garganta o la cara, dificultad para respirar, urticaria y picor. Sólo unos pocos pacientes tenían antecedentes de reacciones de hipersensibilidad. Si ocurre una reacción alérgica a la norfloxacina, suspenda el medicamento inmediatamente. Las reacciones graves de hipersensibilidad aguda requieren tratamiento de emergencia inmediato con adrenalina. En tales casos, se debe utilizar oxígeno, líquidos intravenosos, antihistamínicos, corticosteroides, control respiratorio, incluida la intubación.

Otras reacciones graves, algunas debidas a la hipersensibilidad, algunas de etiología incierta, se han observado ocasionalmente en pacientes que reciben tratamiento con quinolonas, incluido Norbactin. Estas reacciones pueden ser graves y generalmente ocurren después de tomar varias dosis del medicamento. Las manifestaciones clínicas pueden incluir una o más de las siguientes reacciones:

Fiebre, erupción cutánea o reacciones dermatológicas graves (p. ej., necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson); vasculitis, dolor en las articulaciones, mialgia, enfermedad del suero; neumonitis alérgica; nefritis intersticial, insuficiencia o disfunción renal aguda; hepatitis, ictericia, necrosis hepática aguda o disfunción hepática; anemia, incluyendo hemolítica y aplásica, trombocitopenia, incluyendo púrpura trombocitopénica, leucopenia, agranulocitosis; pancitopenia y/u otros trastornos hematológicos.

El fármaco debe interrumpirse inmediatamente ante la primera aparición de erupción cutánea, ictericia o cualquier otro signo de hipersensibilidad, y debe aplicarse una terapia de apoyo.

Se debe tener precaución al usar fluoroquinolonas, incluida Norbactin, en pacientes con factores de riesgo conocidos de prolongación del intervalo. QT:

Síndrome de intervalo largo congénito QT; uso concomitante de medicamentos conocidos por prolongar el intervalo DE(p. ej., fármacos antiarrítmicos de clase IA y III, antidepresivos tricíclicos, macrólidos, antipsicóticos); alteraciones electrolíticas, especialmente hipopotasemia no corregida, hipomagnesemia; edad avanzada; enfermedad cardíaca (p. ej., insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, bradicardia)

(ver secciones "Interacción con otras drogas", "Reacciones adversas", "Sobredosis").

El efecto de la droga en la velocidad de reacción al conducir vehículos o trabajar con otros mecanismos.

Mientras toma el medicamento, debe abstenerse de conducir vehículos o trabajar con otros mecanismos.

Interacción del fármaco con otros fármacos y otros tipos de interacciones

Según estudios in vitro, las quinolonas, incluida la norfloxacina, inhiben la enzima CYP1A2. La administración conjunta con fármacos (p. ej., cafeína, clozapina, ropinirol, tacrina, teofilina, tizanidina) puede provocar un aumento de las concentraciones de sustrato del fármaco en las dosis habituales.

Nitrofurantoína. En condiciones en vitro existe antagonismo entre norfloxacino y nitrofurantoína, por lo que se debe evitar su uso conjunto.

probenecid: El probenecid reduce la excreción de norfloxacino en la orina, pero no afecta su concentración normal en el suero sanguíneo.

teofilina: Se informó un aumento en los niveles plasmáticos de teofilina en pacientes cuando se tomó simultáneamente con norfloxacina, así como efectos secundarios causados ​​por la teofilina. Por tanto, en el caso de la administración simultánea de norfloxacino y teofilina, es necesario controlar el nivel de teofilina en el plasma sanguíneo y ajustar la dosis en consecuencia.

Cafeína: Al igual que otras quinolonas, la norfloxacina interfiere con el metabolismo de la cafeína, lo que puede provocar una disminución de la excreción y un aumento de la vida media plasmática de la cafeína. Esto debe tenerse en cuenta al tomar café, así como al tomar medicamentos que contengan cafeína (especialmente analgésicos).

Ciclosporina: Se ha informado un aumento en la concentración de ciclosporina en el suero sanguíneo cuando se toma simultáneamente con norfloxacino. Por lo tanto, se deben controlar las concentraciones séricas de ciclosporina y ajustar la dosis en consecuencia.

warfarina: Las quinolonas, incluida la norfloxacina, pueden potenciar la acción del anticoagulante oral warfarina o sus derivados (p. ej., fenproparona, acenocumarol), por lo que se debe controlar cuidadosamente el tiempo de protrombina u otros parámetros de la coagulación cuando estos medicamentos se toman simultáneamente.

Gliburida(y otros derivados de sulfonilureas):

El uso simultáneo provoca, en raras ocasiones, hipoglucemia grave. Se recomienda monitorear la glucosa en sangre.

hormonalesanticonceptivos: el efecto anticonceptivo de los anticonceptivos orales en algunos casos puede cuestionarse en el tratamiento asociado con la toma de antibióticos, por lo tanto, mientras se toman norfloxacino y anticonceptivos orales, se recomienda adicionalmente tomar anticonceptivos no hormonales.

Fenbufen: Los estudios en animales han demostrado que las quinolonas en combinación con fenbufen pueden causar ataques epilépticos, por lo que se debe evitar la administración conjunta de quinolonas y fenbufen.

Otras drogas (mulbtivitaminas u otros productos que contengan hierro o zinc, antiácidos o sucralbgordo no debe administrarse al mismo tiempo Con Norbactina o dentro de 2 horas.

Tabletas masticables o polvo de didanosina para niñosoral la solución no debe administrarse simultáneamente con norfloxacino o dentro de las 2 horas, ya que este medicamento puede reducir la absorción de norfloxacino, lo que hará que disminuya en la sangre y la orina.

Administración conjunta de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) con medicamentos del grupo de las quinolonas, incluida la norfloxacina, puede aumentar el riesgo de estimulación del SNC y convulsiones. Norfloxacino debe usarse con precaución en pacientes que reciben AINE concomitantemente.

Medicamentos con un factor de riesgo establecido para la prolongación del intervaloQT:

Norbactin, al igual que otras fluoroquinolonas, debe usarse con precaución en pacientes que reciben medicamentos con un factor de riesgo conocido de prolongación del intervalo. QT (p. ej., fármacos antiarrítmicos de clase IA y III, antidepresivos tricíclicos, macrólidos, antipsicóticos (consulte la sección Precauciones).

Propiedades farmacológicas

Farmacodinámica. El norfloxacino inhibe la síntesis del ácido desoxirribonucleico (ADN) bacteriano al actuar sobre la enzima ADN girasa y, por lo tanto, tiene un efecto bactericida.

Mecanismo de acción

Norfloxacino inhibe la síntesis de ácido desoxirribonucleico bacteriano y tiene un efecto bactericida.

Norfloxacino tiene actividad in vitro contra un amplio espectro de bacterias aerobias Gram-positivas y Gram-negativas.

La norfloxacina es activa contra la mayoría de las cepas de los siguientes microorganismos, tanto in vitro como en uso clínico en el tratamiento de enfermedades infecciosas.

Gram positivasaerobios:

enterococo faecalis

estafilococo aureus

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus saprofitos

Streptococcus agalactiae

Gram-negativo aerobios:

citrobacter freundii

Enterobacter aerogenes

Enterobacter cloacae

Escherichia coli

Klebsiella pneumoniae

Neisseria gonorrhoeae

Proteus mirabilis

Proteo vulgar

Pseudomonas aeruginosa

Serratia marcescens

Norbactin, como regla, no muestra actividad contra anaerobios obligados.

Según los estudios, la norfloxacina no es activa contra Treponema pallidum.

Farmacocinética. La norfloxacina se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal después de la administración oral, la biodisponibilidad absoluta del fármaco es del 30-40%. La absorción ocurre rápidamente después de tomar el medicamento en dosis de 200 mg, 400 mg y 800 mg. Las concentraciones máximas medias del fármaco en suero y plasma (0,8, 1,5 y 2,4 μg/ml, respectivamente) se alcanzan aproximadamente una hora después de tomar el fármaco. La presencia de alimentos y/o productos lácteos puede reducir el grado de absorción. La vida media efectiva de la norfloxacina en suero y plasma es de 3 a 4 horas. Las concentraciones de estado estacionario de norfloxacina se alcanzan dentro de los dos días posteriores a la dosificación. La norfloxacina se metaboliza ligeramente en el hígado.

En voluntarios sanos de edad avanzada (65-75 años con función renal normal para su edad), norfloxacino se eliminó más lentamente debido a una ligera disminución de la función renal. Después de una dosis única de 400 mg de norfloxacino, el AUC y la Cmáx medias (±DE) en voluntarios sanos de edad avanzada fueron de 9,8 (2,83) µg*h/ml y 2,02 (0,77) µg/ml, respectivamente. El grado de exposición sistémica fue ligeramente mayor que en voluntarios adultos jóvenes (AUC 6,4 µg*h/ml y Cmax 1,5 µg/ml). El grado de absorción del fármaco fue el mismo. Sin embargo, la vida media efectiva de la norfloxacina en estos voluntarios de edad avanzada fue de 4 horas.

No se observó información sobre la acumulación de norfloxacina en el cuerpo de pacientes de edad avanzada con administración repetida del medicamento. En este caso, no es necesario ajustar la dosis solo en función de la edad. En pacientes de edad avanzada con función renal reducida, se debe ajustar la dosis, al igual que para otros pacientes con insuficiencia renal (ver sección Posología y forma de administración).

La distribución de norfloxacino en pacientes con aclaramiento de creatinina superior a 30 ml/min/1,73 m2 es similar a la de voluntarios sanos.

En pacientes con un nivel de depuración de creatinina igual o inferior a 30 ml/min/1,73 m2, la excreción renal de norfloxacino se reduce de manera que la vida media efectiva del suero sanguíneo es de 6,5 horas. En tales pacientes, es necesario ajustar la dosis (ver sección Posología y forma de administración). El grado de absorción del fármaco, aparentemente, no depende de la disminución de la función renal.

La norfloxacina se elimina del organismo por metabolismo, con la bilis ya través de los riñones. Después de una dosis única de 400 mg de norfloxacino, los valores antimicrobianos medios fueron de 278, 773 y 82 µg de norfloxacino/g de heces después de 12, 24 y 48 horas, respectivamente. La excreción renal ocurre tanto por filtración glomerular como por secreción tubular, como lo demuestra un alto nivel de depuración renal (aproximadamente 275 ml/min).

Dentro de las 24 horas posteriores a la administración del fármaco, del 26 al 32% de la dosis administrada se excreta en la orina como norfloxacino y un 5-8% adicional se excreta como seis metabolitos activos de menor actividad antimicrobiana. Posteriormente, solo un pequeño porcentaje (menos del 1%) de la dosis se excreta en la orina. La excreción fecal es otro 30% de la dosis administrada. En pacientes de edad avanzada (aclaramiento de creatinina medio 91 ml/min/1,73 m2), aproximadamente el 22 % de la dosis administrada se excreta en la orina y el aclaramiento renal promedia 154 ml/min.

Dos a tres horas después de la administración de una dosis única de 400 mg, se observó una concentración de fármaco de 200 μg/ml o más en la orina. En voluntarios sanos, las concentraciones urinarias medias de norfloxacina superan los 30 µg/mL durante al menos 12 horas después de una dosis de 400 mg. El pH urinario puede afectar la solubilidad de la norfloxacina. La norfloxacina es la menos soluble en orina a pH 7,5, con una solubilidad creciente a niveles de pH por encima o por debajo de este valor. La unión de norfloxacino a la proteína sérica es del 10 al 15%.

Especificaciones farmacéuticas

osnoclaras propiedades físicas y químicas

Comprimidos recubiertos con película, alargados, blancos o casi blancos, grabados con "NBT 400" en una cara y una ranura de separación en la otra; ambos lados de la tableta tienen bordes y formas biselados especiales.

En la cistitis aguda, es necesario usar agentes antimicrobianos que destruyan efectivamente la flora patógena del tracto urinario y aceleren el proceso de curación natural. Uno de estos medicamentos es el medicamento Norbactin, que tiene un amplio espectro de acción en el cuerpo afectado. Puede comprarlo en la farmacia, consultando adicionalmente con su médico. Las tabletas de Norbaktin están disponibles sin receta, pero no deben ser el resultado de una automedicación superficial.

Instrucciones de uso Norbaktin

Este medicamento pertenece al grupo farmacológico de agentes antimicrobianos-fluoroquinolonas con un amplio espectro de acción. La norbactina tiene propiedades bactericidas y antiinflamatorias, inhibe rápidamente la ADN girasa e interrumpe el proceso de superenrollamiento del ADN. El medicamento es activo contra bacterias grampositivas y gramnegativas, viola la integridad de las membranas de estafilococos, estreptococos, shigella, salmonella, klebsiella. Pero es mejor no usarlo con una mayor actividad de enterococos resistentes a la norfloxacina.

Composición y forma de lanzamiento.

El medicamento Norbactin está disponible en forma de tabletas blancas redondas con un grabado característico, destinado a la administración oral en un curso completo. El componente activo, la norfloxacina, es un antibiótico de fluoroquinolona sistémico, caracterizado por un efecto complejo en el organismo afectado, un efecto destructivo sobre bacterias grampositivas, gramnegativas y protozoos. Los componentes importantes de la composición química de Norbactin se presentan a continuación:

Funciones de componentes	Ingredientes activos
ingrediente activo:	norfloxacina (400 mg en 1 tableta)
Excipientes:	croscarmelosa sódica
	estearato de magnesio
	maicena
	dióxido de silicio coloidal
	celulosa microcristalina
	talco purificado
	Lauril Sulfato de Sodio
composición de la concha:	macrogol 400
	dióxido de titanio
	hipromelosa
	talco purificado

Propiedades farmacológicas

Norbactin tiene acción antibacteriana y bactericida, y después de tomar una dosis única, el componente activo de origen sintético se absorbe eficientemente en el tracto digestivo, penetra rápidamente en la circulación sistémica y extiende su efecto terapéutico por todo el cuerpo. El medicamento debe tomarse entre comidas, de lo contrario, comer alimentos reduce significativamente la tasa de adsorción, es posible que no se obtenga el resultado deseado.

Con la administración oral de Norbactin, el grado de absorción del componente activo de los órganos digestivos alcanza el 30-40 %, mientras que la tasa de unión a proteínas plasmáticas es del 14 %. El proceso metabólico tradicionalmente predomina en el hígado, después de lo cual el 30% de los metabolitos inactivos se excretan por los riñones junto con la orina en forma no medida. En ausencia de contraindicaciones y efectos secundarios, se supone que el tratamiento conservador debe seguir un curso completo.

Norbactina - un antibiótico o no

De acuerdo con la composición química, el medicamento es un antibiótico sistémico de amplio espectro que es activo contra la mayoría de las bacterias aerobias y anaerobias, protozoos. La acción antibacteriana en el cuerpo se caracteriza por su escala, por lo que las posibles complicaciones pueden afectar a todos los órganos y sistemas importantes. Las instrucciones de uso reflejan en detalle no solo las recomendaciones médicas, sino también todas las restricciones existentes con respecto a dicha cita farmacológica.

Las indicaciones para el uso de Norbaktina

El medicamento en forma de tabletas debe tomarse en un curso completo de 7 a 10 días en tales situaciones clínicas, aunque es importante tener en cuenta las interacciones medicamentosas, el riesgo potencial de efectos secundarios:

• "diarrea del viajero" (otros problemas con el trabajo del estómago durante el período de aclimatación);
• infección gonocócica de forma no complicada, etapa inicial;
• infección de los genitales, sistema urinario, por ejemplo, gonorrea;
• infecciones del tracto digestivo, trastornos intestinales;
• prevención de la sepsis en la neuropatía.

Se prescribe un medicamento característico para tales diagnósticos del cuerpo:

• prostatitis;
• cervicitis;
• endometritis;
• salmonelosis;
• shigelosis.

Método de aplicación y dosificación.

El medicamento Norbaktin en forma de tabletas, de acuerdo con las instrucciones de uso, está destinado a la administración oral. Es necesario usar una dosis única 1 hora antes de una comida o 2 horas después de ella. Las tabletas no deben masticarse ni triturarse, beber enteras, además beber mucha agua. El curso aproximado de terapia intensiva es de 7 a 10 días antes del descanso. Las dosis diarias dependen de la naturaleza y la etapa del proceso patológico, las características individuales del organismo afectado:

• cistitis no complicada: 200-400 mg dos veces al día durante una semana;
• infección gonocócica de forma no complicada: 800 mg una vez;
• infecciones del tracto digestivo: 400 mg tres veces al día durante 5 días;
• infecciones agudas del tracto urinario: 400 mg dos veces al día durante una semana;
• infecciones genitales: 400-600 mg dos veces al día durante 7 días.

Se permite el uso del medicamento Norbactin con el propósito de una prevención confiable de la sepsis en la neuropatía, mientras que es importante seguir la dosis recomendada: 400 mg 3 veces al día durante 8 semanas. Si el paciente es predominantemente insuficiencia hepática o renal, la dosis debe reducirse a la mitad, consultar primero con un especialista informado.

norbactina y alcohol

Si el etanol penetra en el suero sanguíneo durante la terapia antibacteriana indicada, los médicos no excluyen el desarrollo de una reacción similar al disulfiram. En pocas palabras, predominan los síntomas de intoxicación aguda, representados por náuseas, mareos, migraña, aumento de la somnolencia e incluso confusión. El paciente desarrolla vómitos intensos, se altera la respiración, predomina el síndrome convulsivo, no se excluyen las convulsiones epilépticas recurrentes.

la interacción de drogas

La administración oral de Norbactin puede provocar graves complicaciones de salud, especialmente cuando se trata de interacciones medicamentosas con representantes de diferentes grupos farmacológicos. De acuerdo con las instrucciones de uso, a continuación se presentan recomendaciones generales sobre la elección del régimen de cuidados intensivos:

1. En combinación con barbitúricos o anestésicos, la presión arterial puede disminuir patológicamente y la frecuencia cardíaca se ralentiza.
2. Cuando se coadministra con warfarina, es necesario monitorear sistemáticamente los parámetros de coagulación.
3. Norfloxacino reduce patológicamente el aclaramiento de teofilina en una cuarta parte, mientras que aumenta las concentraciones plasmáticas de anticoagulantes indirectos, ciclosporina.
4. En combinación con medicamentos que pueden reducir el umbral de convulsiones, no se excluye la aparición de convulsiones epileptiformes.
5. La absorción de norfloxacina se reduce patológicamente por antiácidos con hidróxido de magnesio o aluminio; preparaciones con sucralfato, zinc o hierro;
6. Norfloxacino reduce significativamente el efecto terapéutico en tratamientos complejos con nitrofuranos.

Efectos secundarios

En la lucha contra los microorganismos patógenos con la ayuda de Norbaktin, pueden ocurrir efectos secundarios que reducen significativamente la calidad de vida de un paciente clínico, lo que obliga a reemplazar el medicamento. Estamos hablando no solo de una reacción alérgica en forma de erupción cutánea, urticaria, picazón e hinchazón de la dermis, sino también de otras complicaciones de salud desagradables. Alternativamente, estos podrían ser:

• del tracto digestivo: náuseas, amargura en la boca, acidez estomacal, diarrea, enterocolitis pseudomembranosa;
• del sistema urinario: sangrado uretral, poliuria, disuria, albuminuria, pielonefritis;
• del sistema nervioso: migraña, alucinaciones, mareos, insomnio crónico;
• del sistema musculoesquelético: roturas de tendones, artralgia;
• otros: candidiasis, retención de bilis, fiebre, granulocitopenia.

Sobredosis

Si sobreestima sistemáticamente las dosis diarias prescritas de la preparación médica indicada, no hay cambios patológicos en los parámetros hemodinámicos, pero los signos de intoxicación del cuerpo aumentan notablemente. El paciente se queja al médico sobre:

• náuseas;
• mareo;
• aumento de la somnolencia;
• ataques de migraña;
• sudor frío;
• episodios prolongados de vómitos;
• expresión facial hinchada.

El primer paso es enjuagar el estómago y eliminar los restos de toxinas. En el hospital, se lleva a cabo una terapia de hidratación con diuresis forzada, el tratamiento posterior ya es sintomático. Durante el período de recuperación, el paciente debe permanecer bajo estricta supervisión médica, es importante realizar pruebas regularmente y observar una dinámica positiva.

análogos

Si el medicamento no es adecuado para las contraindicaciones o es ineficaz en la práctica, se requiere contactar al médico tratante no programado para introducir un reemplazo adecuado. Entre los análogos dignos, se requiere resaltar las siguientes posiciones farmacológicas:

1. nolicina. Este análogo de norbactina tiene una composición química y características de aplicación idénticas. Pero más a menudo causa efectos secundarios, no reduce la amenaza de interacciones medicamentosas.
2. norfloxacina. Disponible en forma de tabletas y gotas, tiene un efecto sistémico en el cuerpo. Para la cistitis, debe tomar 400 mg (1 tableta) dos veces al día durante 7 a 10 días.
3. Normax. El ingrediente activo es el mismo, pero tiene una absorción sistémica baja. Tiene más contraindicaciones, no se recomienda para niños menores de 12 años. El médico selecciona el régimen de tratamiento individualmente.

Precio de norbactina

Las revisiones reales sobre el medicamento característico son positivas, los precios son adecuados, lo principal es usar el medicamento estrictamente por razones médicas. Puede comprar medicamentos en una farmacia o pedirlos en línea. A continuación se muestran los precios aproximados para Moscú.