Cuantos grupos farmacológicos. Clasificación de medicamentos. La dosis correcta de medicamentos.

H1 - antihistamínicos- medicamentos que bloquean los receptores H1. Se utilizan para tratar y prevenir enfermedades alérgicas (reducen el efecto tóxico de la histamina), tienen un efecto sedante (calmante) y antiinflamatorio.

antihistamínicos H2- medicamentos que bloquean los receptores de histamina H2; uno de los principales fármacos antiulcerosos, porque inhiben el exceso de secreción gástrica.

Agentes adenosinérgicos- estimular el intercambio de ATP, cuya actividad depende del nivel de saturación de los tejidos con oxígeno.

Medios adrenomiméticos- estimular los receptores adrenérgicos, provoca efectos similares a la adrenalina. Estos incluyen adrenomiméticos alfa y beta.

adsorbentes- absorber sustancias tóxicas (dañinas), reducir su absorción por el tracto gastrointestinal.

bloqueadores alfa- 6 localizadores de receptores alfa-adrenérgicos; prevenir el paso de los impulsos vasoconstrictores a través de las sinapsis adrenérgicas y con ello provocar la expansión de arteriolas y precapilares, mejorar la urodinámica en la hiperplasia prostática benigna.

Alfa-agonistas- estimulantes alfa-adrenérgicos. Causa contracción del músculo liso, vasoconstricción y aumento de la presión arterial; reducir la secreción en la cavidad nasal y facilitar la respiración nasal.

Anabólicos (o esteroides anabólicos)- drogas sintéticas con máxima actividad anabólica ("acumulativa") y mínima androgénica (masculina); estimular la síntesis de proteínas en el cuerpo: causar una disminución en la excreción de urea por los riñones, retener nitrógeno en el cuerpo y excretar compuestos de azufre, potasio y fósforo necesarios para la síntesis de proteínas; contribuyen a la fijación del calcio en los huesos. El efecto clínico de los anabólicos se manifiesta en un aumento del apetito, un aumento del peso corporal, una mejora del estado general y un aumento de la densidad ósea. Se prescriben en combinación con una terapia dietética adecuada.

Angioprotectores y correctores de la microcirculación- mejorar tanto la condición de la pared vascular como la circulación sanguínea en el área del lecho vascular del calibre más pequeño.

Andrógenos, antiandrógenos. Andrógenos: preparaciones de hormonas sexuales masculinas; provocar la aparición de las características sexuales secundarias masculinas, estimular la formación de espermatozoides, tener efectos anabólicos. Se utilizan para el desarrollo sexual retrasado, función sexual disminuida y agrandamiento de la glándula prostática en hombres, para enfermedades crónicas que cursan con agotamiento, para patología oncológica del área genital en mujeres menores de 60 años simultáneamente con radioterapia, en las primeras etapas de hipertensión, con angioedema formas de angina de pecho, trastornos vasculares y nerviosos en la menopausia. Los antiandrógenos son sustancias de estructura esteroidal y no esteroidal que suprimen la actividad fisiológica de los propios andrógenos del organismo. Se utilizan en el tratamiento del cáncer de próstata, en condiciones hiperandrogénicas en mujeres (calvicie, hirsutismo, etc.) y en niños con desarrollo sexual prematuro, en el diagnóstico funcional de enfermedades endocrinas.

Ansiolíticos, sedantes e hipnóticos, Ansiolíticos (o tranquilizantes, o atarácticos)- medicamentos psicotrópicos que reducen la gravedad o suprimen la ansiedad, el miedo, la ansiedad, el estrés emocional, alivian la ansiedad. Sedantes - sedantes; regular las funciones del sistema nervioso central, potenciando los procesos de inhibición o disminuyendo los procesos de excitación; potenciar el efecto de hipnóticos, analgésicos y otras drogas que deprimen el sistema nervioso central. Pastillas para dormir que facilitan la conciliación del sueño y profundizan el sueño natural; provocar el desarrollo de procesos inhibitorios en la corteza cerebral, calmar, provocar el sueño.

Antagonistas de los receptores de angiotensina II (AT1 - subtipo)- uno de los nuevos grupos de fármacos antihipertensivos. El principal mecanismo de acción: bloqueo de los receptores AT1, lo que permite un pronunciado efecto antihipertensivo y organoprotector; en el contexto del bloqueo de los receptores AT1, se inhibe el efecto adverso de la angiotensina II en el sistema cardiovascular. La angiotensina II es un péptido que tiene un fuerte efecto vasoconstrictor, provoca un rápido aumento de la presión arterial, estimula la secreción de aldosterona y, en altas concentraciones, aumenta la secreción de hipertensión y provoca una activación simpática. Todos estos efectos contribuyen al desarrollo de la hipertensión.

antiácidos- reducir la acidez del jugo gástrico.

Agentes antiplaquetarios- medios que evitan que las plaquetas se peguen entre sí y la formación de un coágulo de sangre.

Fármacos antiarrítmicos- fondos que restablecen el ritmo normal de las contracciones del corazón.

antibióticos-- sustancias antimicrobianas eficaces contra patógenos y protozoos, excepto virus.

Antihipoxantes y antioxidantes- sustancias que restauran un suministro adecuado de oxígeno a los tejidos, reducen la hipoxia tisular.

antidepresivos- contribuir a la eliminación de la depresión.

anticoagulantes- sustancias que impiden la coagulación de la sangre y la formación de coágulos de sangre.

Anticongestionantes(del inglés congestión - acumulación, engrosamiento, torrente de sangre) - medicamentos que ayudan a diluir la sangre.

Antimetabolitos- sustancias que son similares en estructura química a los productos metabólicos naturales (metabolitos) y ralentizan sus transformaciones y actividad fisiológica. Se utilizan como agentes antitumorales (la desaceleración del crecimiento tumoral cuando se usan estas sustancias es causada por una violación de la síntesis de ácidos nucleicos de ADN y ARN).

Antisépticos y desinfectantes- medicamentos con un amplio espectro de acción, que contribuyen a la muerte de la flora banal (normal) y patógena (patógena) (varios microorganismos).

Proteínas y aminoácidos- sustancias orgánicas complejas, que son el principal "material de construcción" de tejidos y órganos; proporcionar muchos procesos enzimáticos.

Bloqueadores beta- fármacos que tienen un efecto bloqueante específico sobre los efectos asociados a la estimulación de los sistemas beta-adrenérgicos, impidiendo la acción de la noradrenalina (una de las hormonas suprarrenales) sobre los mismos. Contribuir a la normalización de la frecuencia cardíaca (disminución de la frecuencia cardíaca), reducir la necesidad de oxígeno en los tejidos (reducir la falta de oxígeno), reducir la presión arterial elevada y la PIO, reducir los trastornos isquémicos en los tejidos, tener efectos antiespásticos y analgésicos, puede estimular la función contráctil del útero, reducir la concentración.

Beta-agonistas- aumentar la sensibilidad de los receptores beta-adrenérgicos y provocar la relajación de los músculos respiratorios sin vasoconstricción, aumentar y aumentar la frecuencia cardíaca, mejorar el estado funcional del sistema de conducción del corazón en los trastornos de conducción (bloqueos AV), aumentar el gasto cardíaco en el contexto de una disminución en el suministro de sangre a los ventrículos del corazón, aumentar la necesidad del miocardio en oxígeno; contribuir a una disminución en el flujo sanguíneo renal, una disminución en el tono uterino, inhibición de la liberación de sustancias biológicamente activas de los mastocitos que contribuyen al desarrollo de broncoespasmo con inflamación.

Beta-agonistas- lo mismo que los beta-agonistas.

estimulantes biogénicos- medicamentos que mejoran (estimulan) el metabolismo en el cuerpo, en particular, la tasa de división celular y restauración (reparación) de tejidos dañados, la actividad del sistema inmunológico (las defensas del cuerpo), la presión arterial, la actividad del sistema central y sistema nervioso autónomo, etc.

Complementos alimenticios biológicamente activos. De acuerdo con la Ley Federal "Sobre la Calidad y Seguridad de los Productos Alimenticios" (No. 29-FZ del 2 de enero de 2000): "sustancias biológicamente activas naturales (idénticas a las naturales) destinadas a usarse simultáneamente con alimentos o introducidas en productos alimenticios. "

Bloqueadores de los receptores de histamina H1- medicamentos utilizados para tratar y prevenir enfermedades alérgicas; reducir la respuesta del cuerpo a la histamina, aliviar los espasmos de los músculos respiratorios causados ​​por la histamina, reducir la permeabilidad capilar, prevenir el desarrollo de edema tisular causado por la histamina, reducir su efecto hipotensor, prevenir el desarrollo y facilitar el curso de reacciones alérgicas (especialmente manifestaciones agudas ), reduciendo la toxicidad de la histamina. Algunas de estas drogas tienen diversos grados de bloqueo de ganglios, efectos sedantes e hipnóticos.

Bloqueadores de los canales de calcio (o bloqueadores de los canales lentos o antagonistas de los iones de calcio)- medicamentos que inhiben el paso de los iones de calcio a través de la membrana celular y, por lo tanto, reducen el posible efecto negativo de los iones de calcio en condiciones patológicas. Se utilizan para dilatar los vasos del corazón; cómo los fármacos antiarrítmicos reducen la frecuencia cardíaca y la presión arterial; como agentes antiespásticos para los espasmos de los sistemas digestivo y urinario, ayudan a retardar la formación de trombos, inhiben la secreción de hormonas pituitarias y la producción de adrenalina y norepinefrina por las glándulas suprarrenales.

Vasodilatadores- vasodilatadores. Estos incluyen los siguientes grupos: agonistas alfa; bloqueadores alfa-adrenérgicos; antagonistas de los receptores de angiotensina II (subtipo AT1); inhibidores de la ECA; prostaglandinas, tromboxanos, leucotrienos y sus antagonistas, etc.

Vacunas, sueros, fagos. Vacunas- Preparados biológicos para crear inmunidad en humanos frente a enfermedades infecciosas. Las vacunas corpusculares contienen microbios atenuados o muertos (viriones), las vacunas no corpusculares contienen productos de descomposición química de microbios (vacunas químicas), exotoxinas neutralizadas de bacterias o venenos (toxoides). Según el número de antígenos que componen la vacuna se distinguen monovacunas y polivacunas (asociadas). Por composición de especies, las vacunas pueden ser bacterianas, virales, rickettsiales. inmune al suero- preparaciones de la sangre de animales y humanos que contengan anticuerpos contra patógenos de enfermedades infecciosas o sus productos metabólicos. Se utilizan para el serodiagnóstico, la seroprofilaxis y la seroterapia. fagos son virus capaces de penetrar en una célula bacteriana, reproducirse y provocar su lisis. Los bacteriófagos se utilizan para la profilaxis con fagos y la terapia con fagos de enfermedades infecciosas. Los bacteriófagos se prescriben para diversas infecciones intestinales, disbacteriosis, infecciones purulentas, etc.

carminativos- estimular moderadamente la motilidad intestinal y tener un ligero efecto antiespasmódico sobre los músculos de los esfínteres. Se utilizan para las flatulencias (especialmente en ancianos y en edad senil).

Vitaminas y productos similares a las vitaminas. vitaminas- sustancias que no son sintetizadas por el cuerpo y obtenidas del medio ambiente, necesarias en ciertas cantidades (muy pequeñas) para mantener una actividad funcional óptima en general. como vitamina- sustancias similares a las vitaminas en estructura y efecto terapéutico, pero que no reemplazan a las propias vitaminas.

hepatoprotectores- fondos que apoyan la actividad funcional adecuada del hígado.

Sintéticos hipoglucemiantes y otros agentes- Medicamentos obtenidos artificialmente que reducen el azúcar en la sangre.

Agentes hipolipemiantes- reduciendo el contenido de lípidos en la sangre, previniendo el desarrollo de aterosclerosis.

GCS (glucocorticoides o glucocorticoides)- hormonas suprarrenales; afectan el metabolismo de los carbohidratos y las proteínas, pero son menos activos en relación con el metabolismo del agua y la sal; contribuir a la acumulación de glucógeno en el hígado, aumentar la glucosa en sangre, aumentar la excreción de nitrógeno en la orina; tener efectos antiinflamatorios, desensibilizantes y antialérgicos; También tienen propiedades antichoque y antitóxicas.

remedios homeopáticos- significa que no tienen un principio material o contienen moléculas individuales. La principal acción de los medicamentos homeopáticos está dirigida a estimular las funciones protectoras y adaptativas del organismo, restableciendo los mecanismos adaptativos mediante la menor irritación de ciertos receptores que responden a este efecto. El efecto se realiza a través de los sistemas mental, neurovegetativo, endocrino, metabólico e inmunológico.

Gorgonas del hipotálamo, hipófisis, gonadotropinas y sus antagonistas. Hormonas del hipotálamo, glándula pituitaria- hormonas que tienen un efecto regulador sobre la función del sistema endocrino en su conjunto. gonadotropinas- hormonas de la glándula pituitaria anterior que regulan la actividad funcional de las glándulas sexuales. Se utilizan para la deficiencia absoluta o relativa en el cuerpo de las hormonas correspondientes. Antagonistas de las gonadotropinas (antigonadotropinas)- medicamentos que suprimen la actividad funcional de las glándulas sexuales.

Hormonas y sus análogos. hormonas- Sustancias biológicamente activas producidas por las glándulas endocrinas del organismo en cantidades insignificantes y necesarias para mantener un nivel adecuado de actividad vital del organismo. Sus análogos son preparaciones de estructura y dirección de acción terapéutica similares, obtenidas artificialmente. Se utilizan para la deficiencia absoluta o relativa en el cuerpo de las hormonas correspondientes.

Hormonas tiroideas, sus análogos y antagonistas (incluidos los fármacos antitiroideos). Las hormonas tiroideas (u hormonas tiroideas - tiroxina, triyodotironina) son un producto de la secreción de la glándula tiroides, sus análogos son medios artificiales. Aumentan la necesidad de oxígeno en los tejidos, mejoran los procesos energéticos, estimulan el crecimiento y la diferenciación de los tejidos, afectan el estado funcional de los sistemas nervioso y cardiovascular, hígado, riñones y otros órganos, mejoran la absorción de glucosa y su utilización. Antagonistas (incluidos los fármacos antitiroideos)- medicamentos que inhiben la actividad excesiva de la glándula tiroides.

Agentes desintoxicantes, incluidos los antídotos., - bloqueando la acción de varias toxinas (sustancias dañinas) en el cuerpo.

diuréticos- diuréticos; aumentar la excreción de orina del cuerpo y reducir el contenido de líquido en los tejidos y cavidades serosas del cuerpo.

Dopaminomiméticos Dopamina- un neurotransmisor que juega un papel importante en la actividad del sistema nervioso central en la estructura - zmin biogénico, formado a partir de L-tirosina (un precursor de la norepinefrina). Dopaminomiméticos: medicamentos que estimulan los receptores de dopamina y, en grandes dosis, los receptores adrenérgicos alfa y beta. Provocan una disminución de la resistencia de los vasos renales, un aumento del flujo sanguíneo y la filtración renal, un aumento de la cantidad de orina excretada y un aumento del flujo sanguíneo en los vasos de los órganos abdominales. Utilizado en terapia antichoque, tratamiento de insuficiencia cardíaca aguda y vascular.

Otros agentes hipolipemiantes- ver Agentes hipolipemiantes.

Otras hormonas y sus análogos.- ver Hormonas y sus análogos.

Otros agentes gastrointestinales- ver Remedios gastrointestinales.

otros metabolitos. Metabolito: agentes que regulan los carbohidratos, las grasas, las proteínas, los electrolitos de agua y otros tipos de metabolismo.

Otros productos respiratorios- ver Respiratorio.

Otros agentes antibacterianos sintéticos- se caracterizan por una alta actividad antibacteriana, cuyo mecanismo aún no se comprende completamente. Parte del efecto se debe al bloqueo de la polimerización y, en consecuencia, a la supresión de la síntesis de ADN en células bacterianas sensibles. Se utiliza principalmente para enfermedades infecciosas del tracto urinario, tracto gastrointestinal, etc.

Otros medicamentos que regulan la función de los órganos del sistema genitourinario y la reproducción, - ver Medios que regulan la función de los órganos del sistema genitourinario y la reproducción.

Remedios gastrointestinales- medios para el tratamiento del tracto gastrointestinal; incluyen medicamentos de varios grupos: reemplazando, estimulando o debilitando la función secretora de las glándulas digestivas (amargos, antiácidos, coleréticos, bloqueadores de los receptores de histamina H1, enzimas individuales o sus complejos, etc.), medicamentos que estimulan o debilitan la actividad motora de los músculos lisos del tubo digestivo, conductos biliares y pancreáticos (colinomiméticos, anticolinérgicos, antiespasmódicos directos), eméticos (para envenenamiento) y antieméticos, medicamentos antiulcerosos (para úlceras de estómago, intestinos), antibióticos y otros medicamentos antibacterianos (para lesiones infecciosas ), hepatoprotectores, etc.

Colagogos y preparaciones biliares- significa estimular la salida de la bilis y su adecuada actividad. Se dividen en dos grupos: los que potencian la formación de bilis y ácidos biliares (coleréticos) y los que favorecen su liberación desde la vesícula biliar hacia los intestinos (colecinéticos). Los coleréticos aumentan la cantidad de bilis segregada y el contenido de colatos en ella, aumentan el gradiente osmótico entre la bilis y la sangre, lo que mejora la filtración de agua y electrolitos en los capilares biliares, aceleran el flujo de bilis a través del tracto biliar, reducen la posibilidad de la precipitación del colesterol, es decir, prevenir la formación de cálculos biliares, mejorar la actividad digestiva y motora del intestino delgado. Cholekinetics estimula las contracciones de la vesícula biliar, baja su tono y también relaja los músculos del tracto biliar y el esfínter de Oddi. La mayoría de los agentes coleréticos aumentan la secreción de bilis y facilitan su entrada en los intestinos.

Sustitutos del plasma y otros componentes de la sangre- preparaciones intravenosas sintéticas (obtenidas artificialmente) utilizadas para restaurar el BCC, preservar su estado de agregación, reemplazar ciertas funciones de la sangre, mantener el equilibrio de agua y electrolitos, la presión oncótica de la sangre y corregir el equilibrio ácido-base.

Inmunomoduladores- preparados de origen animal, microbiano, de levadura y sintético que modifican la actividad del sistema inmunitario (las defensas del organismo); tener una capacidad específica para estimular procesos inmunitarios y activar células inmunocompetentes y factores inmunitarios adicionales; mejorar la resistencia general (resistencia) del cuerpo, acelerar los procesos de regeneración. Se utilizan en la terapia compleja de procesos regenerativos lentos, enfermedades infecciosas, infecciosas e inflamatorias y otras.

inhibidores de la ECA- compuestos químicos capaces de bloquear la transición de angiotensina I a angiotensina II biológicamente activa. Reducen el OPSS, la poscarga y la precarga en el miocardio, reducen la PAS y la PAD, reducen la presión de llenado del ventrículo izquierdo y la incidencia de arritmias ventriculares y de reperfusión, mejoran la circulación sanguínea regional (coronaria, cerebral, renal, muscular). Como resultado de la terapia con inhibidores de la ECA, aumenta la sensibilidad de los tejidos periféricos a la acción de la insulina, mejora el metabolismo de la glucosa, aumentan la diuresis y la natriuresis, aumentan los niveles de potasio y se normaliza el metabolismo del agua.

Inhibidores de la bomba de protones gástricos- reducir la acidez del jugo gástrico: suprimir la secreción de ácido clorhídrico, tanto basal (nocturna) como estimulada (independientemente del tipo de estímulo), evitar el aumento de la secreción después de comer.

inhibidores de la fibrinólisis- significa prevenir la disolución de un coágulo de sangre formado en el lumen de un vaso sanguíneo después de una lesión; tienen un efecto hemostático en diversas condiciones patológicas, en las que aumenta la actividad fibrinolítica de la sangre y los tejidos, así como durante las operaciones quirúrgicas.

insulinas. La insulina es una hormona producida por las células beta del páncreas, es un agente hipoglucemiante específico, regula el metabolismo de los carbohidratos, mejora la absorción de glucosa por los tejidos, facilita su penetración en las células de los tejidos, promueve su conversión en glucógeno (aumenta las reservas de glucógeno en el hígado y músculos), es decir tiene un efecto hipoglucemiante; estimula la síntesis de proteínas y reduce su consumo por los tejidos, reduce el contenido de lípidos en la sangre.

Coagulantes (incluidos los factores de coagulación de la sangre), hemostáticos. Coagulantes - sustancias que estimulan la coagulación de la sangre, hemostáticos - agentes hemostáticos. Se utilizan para prevenir y detener hemorragias y para normalizar la coagulación de la sangre.

Anticonceptivos no hormonales- medicamentos no hormonales que previenen el embarazo; la mayoría de las veces contienen sustancias citocidas que inhiben la motilidad de los espermatozoides y evitan la fertilización del óvulo.

Correctores del metabolismo óseo y cartilaginoso- sustancias que restauran los procesos metabólicos del tejido óseo y cartilaginoso: se acumulan en el tejido óseo e inhiben la actividad de los osteoclastos, reducen el dolor óseo, reparan los focos de osteólisis, detienen (reducen) la reabsorción del tejido óseo (inhiben los osteoclastos) y estimulan la formación ósea (activan los osteoblastos) .

Correctores de trastornos cerebrovasculares- sustancias que previenen el desarrollo de accidentes cerebrovasculares y restablecen los procesos metabólicos en el sistema nervioso central; tener un efecto positivo en el suministro de sangre al cerebro, la microcirculación, el suministro de oxígeno.

Macro y microelementos- Sustancias inorgánicas (minerales) involucradas en todo tipo de metabolismo: aseguran el curso normal de los procesos de la vida humana, son necesarias para mantener la constancia del ambiente interno del cuerpo, el equilibrio ácido-base y el metabolismo del agua y la sal.

Irritantes locales- aumentar la sensibilidad de las terminaciones nerviosas en un área limitada de la superficie de la piel o las membranas mucosas; mejorar el suministro de sangre y el trofismo tisular, aliviar el dolor.

anestésicos locales- anestésicos locales; reducir o suprimir por completo la excitabilidad de las terminaciones nerviosas sensibles en las membranas mucosas, la piel y otros tejidos.

mineralocorticoides- hormonas de la médula suprarrenal; afectan el metabolismo de electrolitos y agua y relativamente poco - en el metabolismo de carbohidratos y proteínas. Se utiliza para trastornos de las glándulas suprarrenales (hipocorticismo), miastenia grave, debilidad muscular general, adinamia, hipocloremia y otras enfermedades asociadas con trastornos del metabolismo mineral.

M-anticolinérgicos- sustancias que bloquean los receptores colinérgicos m en la región de las terminaciones de las fibras nerviosas parasimpáticas, lo que provoca dilatación de la pupila, parálisis de la acomodación, taquicardia, mejora de la conducción AV, disminución del tono de los bronquios, vejiga, debilitamiento de la motilidad intestinal, disminución de la secreción de las glándulas (bronquial y digestivo). Se utilizan (como antiespasmódico y analgésico) para enfermedades del estómago, colelitiasis, espasmo de los músculos lisos (varios tipos de cólicos), bradicardia, neuralgia, miositis, artritis reumatoide y asma bronquial.

M-colinomiméticos- sustancias que provocan los efectos de la acetilcolina cuando actúan sobre los receptores colinérgicos: disminución del ritmo cardíaco, dilatación de los vasos sanguíneos periféricos, disminución de la presión arterial, aumento del peristaltismo gastrointestinal, contracción de los músculos lisos de los órganos internos, aumento de la secreción de las glándulas de las mucosas de los órganos internos, sudor y glándulas lagrimales, un cambio en la velocidad de transmisión sináptica en diferentes partes del cerebro, miosis (constricción de las pupilas), etc. El efecto positivo de los colinomiméticos m en la PIO (mejoran la salida de líquido intraocular y, por lo tanto, reducen IOP) permite su uso en el tratamiento de la hipertensión intraocular y el glaucoma.

anestésicos- medicamentos de inhalación y/o no inhalación, analgésicos narcóticos y no narcóticos en combinación con sedantes, medicamentos cardíacos y otros utilizados para la anestesia general (alivio del dolor, acompañado de una pérdida reversible de la conciencia).

Antipsicóticos- medios para el tratamiento de enfermedades graves del sistema nervioso central (psicosis), que tienen un tipo de efecto calmante, acompañado de una disminución de las reacciones a los estímulos externos, un debilitamiento de la excitación mental y motora y la tensión afectiva, supresión del miedo, debilitamiento de la agresividad. Algunos de los neurolépticos tienen acción antiemética, algunos - antidepresivos.

Analgésicos no narcóticos, incluidos los no esteroides y otros antiinflamatorios, - analgésicos no narcóticos; reducir o aliviar completamente el dolor, reducir el tono muscular. Este grupo incluye una serie de medicamentos que, además de los analgésicos, tienen propiedades antiinflamatorias especialmente pronunciadas. Debido al hecho de que el efecto antiinflamatorio es predominante en estos compuestos y se aproxima en fuerza al de las hormonas esteroides, se denominan AINE. Se utilizan más ampliamente en el tratamiento de la artritis reumatoide, la espondilitis anquilosante y otras enfermedades inflamatorias.

nicotinatos- preparados de ácido nicotínico (vitamina PP, o vitamina B3). Se utilizan para la prevención y el tratamiento de la pelagra, con gastritis hipoácida (con baja acidez del jugo gástrico), hepatitis aguda y crónica, cirrosis hepática, vasoespasmo, aterosclerosis, neuritis, trastornos tróficos, enfermedades infecciosas.

Nitratos y agentes similares a los nitratos- compuestos orgánicos utilizados para tratar la enfermedad de las arterias coronarias, insuficiencia cardíaca, ataques de angina como analgésicos y mejorar los procesos metabólicos en el miocardio.

normotímicos- significa normalizar el trasfondo emocional; detienen un estado maníaco agudo, previenen ataques afectivos en pacientes con enfermedades mentales con alcoholismo crónico, pueden suavizar los cambios de humor y prevenir el desarrollo de síntomas depresivos. Los fármacos normotímicos incluyen, por ejemplo, sales de litio y anticonvulsivos "pequeños".

Tónicos generales y adaptógenos- aumentando el tono general del organismo, sus defensas, se utilizan para eliminar la fatiga crónica, como profiláctico para estimular el sistema inmunológico.

Opioides, sus análogos y antagonistas. Los opioides son analgésicos narcóticos, que incluyen morfina y alcaloides similares en estructura y compuestos sintéticos con propiedades similares a las de los opiáceos. Los opioides se caracterizan por una fuerte actividad analgésica (para aliviar el dolor), un efecto especial sobre el sistema nervioso central, expresado en el desarrollo de euforia y, con el uso repetido, la aparición de dependencia mental y física, el desarrollo de un estado de abstinencia cuando el fármaco se suspende. Antagonistas: bloquean todos los tipos de receptores opioides; se utilizan en intoxicaciones agudas con analgésicos narcóticos, en coma alcohólico, diversos tipos de shock, para detectar adicciones a las drogas (ya que provocan un estado de abstinencia cuando se administran).

penicilinas- medicamentos antimicrobianos producidos por varios tipos de moho, hongos penicillium. Se obtuvieron químicamente una serie de penicilinas semisintéticas, más resistentes y eficaces contra microorganismos resistentes a la bencilpenicilina. Eficaz contra enfermedades infecciosas causadas por bacterias grampositivas (estreptococos, estafilococos, neumococos, etc.), espiroquetas, etc. Ineficaz contra virus, Mycobacterium tuberculosis, amebiasis, rickettsias, hongos, microorganismos gramnegativos.

Prostaglandinas, tromboxanos, leucotrienos y sus antagonistas- sustancias biológicamente activas formadas en las células a partir de ácidos grasos araquidónicos y algunos otros ácidos grasos insaturados contenidos en los fosfolípidos de membrana; tener una actividad fisiológica multifacética; se consideran sustancias similares a las hormonas (hormonas “locales”) que regulan el metabolismo celular. Las prostaglandinas son reguladores de los procesos metabólicos locales con diversos efectos sobre los sistemas adrenérgicos. Los tromboxanos tienen un fuerte efecto vasoconstrictor y promueven la agregación plaquetaria. Los leucotrienos juegan un papel importante en el desarrollo de la inflamación y el broncoespasmo. Antagonistas: sustancias de la dirección de acción opuesta.

antivirales- suprimir la reproducción de virus; difieren en la actividad inmunomoduladora, antitumoral y antiviral. Entre los agentes antivirales, se encuentran: interferones, compuestos sintéticos y sustancias de origen vegetal, derivados de nucleósidos.

Antifúngicos (o antimicóticos)- perjudicial para hongos patógenos - patógenos de micosis.

Antidiarreicos- remedios para la diarrea, agentes fijadores, Dependiendo de la etiología de la diarrea, se utilizan agentes de varios grupos farmacológicos: las enfermedades infecciosas se tratan con antibióticos u otros medicamentos antibacterianos asociados con trastornos funcionales del tracto gastrointestinal - agentes que mejoran los procesos de digestión, adsorbentes y astringentes , acompañado de un componente espástico: antiespasmódicos y anticolinérgicos.

antitusivos- reducir y aliviar la tos improductiva.

Agentes hormonales contra el cáncer y antagonistas hormonales- agonistas y antagonistas de andrógenos, estrógenos, gestágenos y otras hormonas. Se utiliza principalmente para tumores dependientes de hormonas. Los estrógenos se prescriben cuando está indicada la supresión de la acción de los andrógenos en el cuerpo o un aumento de la actividad de los estrógenos (para el cáncer de próstata). Los andrógenos se utilizan cuando está indicado un aumento de la actividad de los andrógenos o una disminución de la actividad de los estrógenos (para el cáncer de mama, etc.). Las progestinas también se usan para el cáncer de mama y de útero. Cuando se muestra una disminución en la secreción de glucocorticoides (con la enfermedad de Itsenko-Cushing, etc.), se usan bloqueadores de la función suprarrenal. Los glucocorticoides, debido a su acción linfolítica y la capacidad de inhibir la mitosis de los linfocitos, se utilizan principalmente en leucemias agudas (principalmente en niños) y linfomas malignos. Los antiestrógenos se prescriben para el cáncer de mama en mujeres (en el período posmenopáusico) y el cáncer de endometrio. Antiandrógenos - para el cáncer de próstata. Inhibidores de la biosíntesis de hormonas suprarrenales: con corticosteromas, tumores de la corteza suprarrenal, cáncer de mama.

Fármacos antiparkinsonianos- medicamentos que afectan los sistemas colinérgico y dopaminérgico del cerebro, "nivelando" la interacción de varios neurotransmisores en el sistema nervioso central. Estos agentes incluyen: drogas sintéticas anticolinérgicas y dopaminérgicas.

Antieméticos- tener un efecto a nivel de diferentes partes de la regulación nerviosa de los vómitos. Cuando se vomita por irritación local de la mucosa gástrica, se eliminan las sustancias irritantes y luego se utilizan agentes envolventes y astringentes, también es posible prescribir anestésicos locales. Para aliviar la excitación del centro del vómito, se utilizan anticolinérgicos y antihistamínicos, neurolépticos de los grupos fenotiazina y butirofenona, que actúan sobre los sistemas dopaminérgicos.

Fármacos antiepilépticos- tener la capacidad de prevenir el desarrollo de convulsiones en pacientes con epilepsia, Estos medicamentos incluyen: medicamentos anticonvulsivos y sedantes (tranquilizantes), antipsicóticos, diuréticos, nootrópicos.

Psicoestimulantes y nootrópicos. Psicoestimulantes: aumentan el rendimiento mental y físico, mejoran la percepción de los estímulos externos (agudizan la visión, la audición, etc., aceleran las respuestas), mejoran el estado de ánimo, alivian la fatiga, tonifican y reducen temporalmente la necesidad de dormir. Nootrópicos (estimulantes neurometabólicos): medicamentos que estimulan los procesos metabólicos en el sistema nervioso central (cerebro): mejoran la actividad mental, estimulan las funciones cognitivas, el aprendizaje y la memoria, aumentan la resistencia del cerebro a diversos factores dañinos, incluido el estrés extremo y la hipoxia.

Rehidratadores- medicamentos que reponen la pérdida de líquido en el cuerpo. También incluyen reguladores del equilibrio hídrico y electrolítico y del equilibrio ácido-base y sustitutos del plasma y otros componentes de la sangre.

reguladores del apetito- reducir o aumentar el apetito.

Reguladores del equilibrio hidroelectrolítico y ácido-base- medicamentos, cuya acción está dirigida a corregir el contenido de agua, electrolitos (equilibrio agua-electrolito) y la concentración de iones de hidrógeno en el cuerpo. Entre los reguladores, se encuentran: agentes alcalinos, antiacidóticos (para reducir el alto nivel de acidez del jugo gástrico) y ácidos.

reguladores de potencia- reducir o aumentar la potencia.

Agentes de radiocontraste- se utilizan con fines de diagnóstico en el examen de contraste de rayos X de vasos, órganos huecos, vías biliares y urinarias, espacio subaracnoideo, para mielografía y linfografía; administrado de varias maneras antes del estudio.

Respiratorio- estos incluyen: anticongestionantes; antitusivos; secretolíticos y estimulantes de la función motora de las vías respiratorias.

sedantes

Secretolíticos y estimulantes de la función motora de las vías respiratorias. Secretolíticos (o mucolíticos): moco adelgazante (flema). Estimulantes de la función motora del tracto respiratorio: estimulan la tos, lo que facilita la eliminación del esputo. Se utilizan para enfermedades del sistema respiratorio, condiciones acompañadas por la formación de esputo viscoso, difícil de separar, de naturaleza mucosa o mucopurulenta.

Glucósidos cardíacos y agentes cardiotónicos no glucósidos. Los glucósidos cardíacos cambian todas las funciones principales del corazón: intensifican y aceleran las contracciones del corazón, aumentan la duración de la diástole (por lo que mejora el flujo de sangre a los ventrículos del corazón, como resultado, aumenta el volumen sistólico del corazón), y reducir la excitabilidad del sistema de conducción cardiaco. Se utilizan para la insuficiencia cardíaca, la fibrilación auricular, el aleteo auricular, la taquicardia AV paroxística auricular y nodal. Los agentes cardiotónicos no glucósidos se distinguen por una mayor actividad terapéutica y la amplitud de los efectos clínicos, en comparación con los glucósidos cardíacos, en particular, proporcionan un efecto vasodilatador que mejora la contractilidad miocárdica y facilita su actividad.

Agentes serotoninérgicos- los efectos están cerca de la serotonina: provocan la constricción de los vasos sanguíneos periféricos, la contracción de los músculos lisos de los órganos internos, tienen un efecto sedante, mejoran el efecto de los hipnóticos y analgésicos. Se utiliza como agente antihemorrágico.

laxantes- Medicamentos que favorecen la defecación: estimulan la motilidad intestinal, provocan ganas de defecar y defecar. Mecanismo de acción: irritación química o mecánica (por estiramiento) de los receptores de la mucosa intestinal, o reblandecimiento de las heces, facilitando su tránsito por el intestino.

Pastillas para dormir- ver Ansiolíticos, sedantes e hipnóticos.

Antiespasmódicos miotrópicos- sustancias que reducen el tono de los músculos de los músculos lisos; Tienen actividad antiespasmódica y vasodilatadora. Se utilizan como agentes antihipertensivos y reducen la resistencia vascular periférica.

Medicamentos que afectan el metabolismo del ácido úrico., - reducir el contenido de ácido úrico en la sangre (causar hipouricemia). Mecanismo de acción: inhibe la xantina oxidasa y reduce el contenido de uratos en el cuerpo, o bloquea la reabsorción tubular de ácido úrico en los riñones e intensifica su excreción.

Medios para la corrección de trastornos en alcoholismo, abuso de sustancias y drogadicción.- se utiliza principalmente para el tratamiento del alcoholismo y para facilitar el abandono del hábito de fumar. Para desarrollar una reacción refleja condicionada negativa al alcohol, se prescriben eméticos y medicamentos que cambian el metabolismo del alcohol en el cuerpo utilizando un método especial. El alivio y alivio de los síntomas de abstinencia se logra con la ayuda de tranquilizantes, sedantes y bloqueadores alfa, neurolépticos, tranquilizantes, antidepresivos, nootrópicos, medicamentos cardiovasculares, vitaminas, remedios herbales (cocción de tomillo) también son muy utilizados.

Medios para nutrición enteral y parenteral para nutrición a través del tracto gastrointestinal y aparte de él.- si la mímica habitual de los pacientes es imposible; los medicamentos se pueden administrar a través de tubos especiales (alimentación etérea) o en forma de soluciones (parenteral). Junto con la entrega de nutrientes esenciales, aumentan el volumen de plasma circulante, regulan el equilibrio hidroelectrolítico y el equilibrio ácido-base.

Sulfonamidas- medicamentos que tienen actividad quimioterapéutica en infecciones causadas por bacterias grampositivas y gramnegativas, algunos protozoos (agentes causantes de malaria y toxoplasmosis), clamidia (con tracoma, paratracoma); tener un efecto bacteriostático.

tocolíticos- medicamentos que mejoran el flujo sanguíneo uteroplacentario, reducen el tono uterino y mejoran la condición del feto dentro del útero.

uterotónicos- medicamentos que aumentan el tono del útero.

Enzimas y antienzimas. Las enzimas afectan los procesos enzimáticos del cuerpo: los medicamentos proteolíticos descomponen las moléculas de proteína en aminoácidos, los medicamentos fibrinolíticos especiales ayudan a disolver los coágulos de sangre, los medicamentos despolimerizantes: descomponen los ácidos nucleicos de ADN y ARN, reducen la viscosidad del ácido hialurónico, tienen un efecto de resolución en tejido cicatricial, etc. Antienzimas (inhibidores de enzimas): medicamentos que inactivan las enzimas.

Quinolonas, fluoroquinolonas- fármacos antibacterianos activos contra bacterias aerobias gramnegativas y la mayoría de las cepas de estafilococos (menos efectivos contra estreptococos, ineficaces contra bacterias anaerobias). Se utilizan para infecciones del tracto urinario, infecciones del tracto respiratorio complicadas (con flora gramnegativa), infecciones causadas por Pseudomonas, Salmonella y Shigella, osteomielitis, prostatitis.

Cefalosporinas- antibióticos de alta actividad quimioterapéutica, altamente efectivos contra estafilococos resistentes a la penicilina, estreptococos, Escherichia, Klebsiella, Proteus, bacterias Gram-negativas, etc., tienen un efecto bactericida.

Estrógenos, gestágenos; sus homólogos y antagonistas. Estrógenos - hormonas sexuales femeninas, producidas por los ovarios en mayor cantidad en la primera fase del ciclo menstrual; promover el crecimiento del endometrio (revestimiento interno del útero). Gestagens: producidos por los ovarios en la segunda fase del ciclo menstrual; contribuir a las transformaciones secretoras en el endometrio y la preservación del embarazo durante su inicio. Homólogos: sustancias similares a los estrógenos y progestágenos en estructura y función. Los antagonistas son sustancias que actúan en sentido contrario.

01 10 2018

Para optimizar el flujo de trabajo y servir mejor a los visitantes, el farmacéutico debe comprender todo el surtido de la farmacia. Conocer los grupos de medicamentos ayudará al farmacéutico a crear un cierto orden, que es necesario no solo para la comodidad del empleado, sino también prescrito en los actos legislativos.

Para monitorear la calidad de los productos, se han creado varios tipos y tipos de clasificación de grupos de drogas y reglas para su ubicación. El cumplimiento de estas reglas ayudará al farmacéutico a evitar problemas al trabajar con productos.

Tipos de clasificaciones

Por el momento, hay varios tipos diferentes de clasificación de drogas.

El primer tipo es el trading, que sirve para administrar adecuadamente una farmacia, analizar su rentabilidad y aplicar diversos métodos para aumentar las ventas. Este tipo distingue las drogas por parámetros financieros y económicos, como el lugar de producción, el tipo de suministro, el precio de los bienes.

El segundo tipo es la clasificación legal, cuyo propósito es la protección legal de la organización. En el momento de la recepción de los productos, el farmacéutico los clasifica de acuerdo con parámetros tales como el número y la fecha de registro, grupos separados de medicamentos.

El siguiente tipo es una clasificación farmacológica destinada a identificar las condiciones para almacenar medicamentos, determinar efectos secundarios, contraindicaciones, características de uso e incompatibilidad.

Clasificación farmacológica

Los medicamentos se dividen en catorce grupos:

Cada una de las categorías enumeradas está permitida para la venta solo después de que la farmacia reciba la licencia correspondiente. El conocimiento de esta clasificación ayudará al farmacéutico a organizar la ubicación de los productos para agilizar el flujo de trabajo. Ciertas categorías son populares entre diferentes grupos de clientes, que todo farmacéutico debe conocer.

A la fecha, ya existen programas especiales que ayudan a los farmacéuticos en sus actividades: compilación de informes, organización de preparaciones en grupos, control de residuos de productos y fechas de vencimiento.

Además, existen medicamentos que se dispensan al cliente únicamente por prescripción de un médico especialista, respectivamente, los productos de farmacia se dividen en productos de prescripción y de venta libre. Esta regla está consagrada en la ley, por lo que su incumplimiento no solo conduce a la mala reputación de la farmacia, sino también a la responsabilidad penal. Los medicamentos recetados no se muestran en los estantes, por lo que es muy importante realizar un seguimiento de los cambios a medida que los agrega a la lista.

Los tipos de clasificaciones enumerados están diseñados para organizar un espacio conveniente y cómodo para todos los participantes en el proceso de venta de productos farmacéuticos.

1. Drogas. Son fármacos que al ser introducidos en el organismo provocan un estado de anestesia. Anestesia llamada parálisis funcional temporal del sistema nervioso central, en la que se pierden todos los tipos de sensibilidad y cambia la actividad refleja, no hay conciencia y se observa relajación de los músculos esqueléticos (I.P. Pavlov). La anestesia es general y local.

Según el método de introducción en el cuerpo. Las drogas se pueden dividir en inhalación(introducido a través de las vías respiratorias) y no inhalación(administrado por vía intravenosa o rectal).

En humanos, estos medicamentos afectan principalmente las sinapsis del sistema nervioso central (conexiones entre neuronas).

Los medicamentos más utilizados son barbitúricos, ketamina, fentanilo, miorelaxina y otros, en cirugía también se utilizan clorpromazina y etaperazina.

Aminazina Se utiliza para tratar el shock y prevenir complicaciones posoperatorias. Tiene un efecto antiemético, baja ligeramente la temperatura corporal. Como consecuencia del uso de clorpromazina en inyecciones, la aparición de colapso ortostático(descenso de la presión arterial al pasar a una posición vertical), por lo tanto, después de una inyección de clorpromazina, no se debe dejar al paciente sin supervisión médica.

etaperazina - polvo higroscópico blanco. Menos que la clorpromazina, provoca la acción de hipnóticos, estupefacientes y otras sustancias que deprimen el sistema nervioso central. Tiene un gran efecto antiemético. La etaperazina se usa para el vómito y el hipo incontrolables. Se incluye en el botiquín de primeros auxilios AI-2 individual (ver 4.14).

2. Tranquilizantes. Los tranquilizantes son sustancias que suprimen selectivamente los sentimientos de ansiedad, miedo, inquietud, estrés mental, excitación, sin perturbar la actividad nerviosa superior, el rendimiento y la capacidad de respuesta a los estímulos externos.

Los tranquilizantes más utilizados son clordiazepóxido y diazepam. Estos fármacos reducen la excitabilidad de las formaciones subcorticales del cerebro responsables de la realización de las emociones e inhiben la interacción entre las estructuras subcorticales y la corteza cerebral; mejorar el efecto de las pastillas para dormir, analgésicos y anestésicos locales; tienen un efecto inhibitorio sobre los reflejos espinales y causan la relajación de los músculos esqueléticos. Se utilizan para la neurosis, la agitación, la irritabilidad, el insomnio, el miedo ante la cirugía o cualquier manipulación dolorosa, en el período postoperatorio. El clordiazepóxido es a menudo adicto.

3. Analgésicos narcóticos. Estas son sustancias medicinales que tienen la capacidad de suprimir la sensación de dolor, afectando el sistema nervioso central. Estos medicamentos también se conocen como drogas, pueden causar adicción (adicción). A diferencia de los fármacos utilizados para la anestesia, estos fármacos, cuando se administran en dosis terapéuticas, no deprimen todos los elementos del sistema nervioso central, sino que actúan selectivamente sobre algunos de ellos, como los centros del dolor, respiratorio y de la tos, y no provocan un estado de anestesia.


alcaloides denominadas sustancias nitrogenadas orgánicas de reacción alcalina, extraídas de las plantas. La mayoría de ellos son venenos fuertes y en pequeñas dosis tienen un efecto pronunciado en el cuerpo. La acción de los alcaloides es selectiva: la morfina afecta el centro del dolor; papaverina - en los músculos lisos; cocaína (localmente) - en terminaciones nerviosas sensibles, etc. Los alcaloides son poco solubles en agua; para mejorar su solubilidad, se convierten en sales.

opio llamado el jugo lechoso secado al aire de varias formas de la amapola soporífera. Se compone de unos 25 alcaloides pertenecientes a dos grupos químicos: derivados de fenantreno y derivados de isoquinolina. Los derivados del fenantreno deprimen el sistema nervioso central (centros del dolor, respiratorios y de la tos) y aumentan el tono de los músculos lisos. Los derivados de la isoquinolina relajan los músculos lisos, tienen un efecto antiespasmódico y tienen poco efecto sobre el sistema nervioso central. El principal alcaloide del opio es morfina.

Omnipon - polvo de color amarillo pardusco, soluble en agua; consiste en una mezcla de todos los alcaloides del opio en forma de sales solubles. Omnipon contiene aproximadamente un 50 % de morfina. Omnopon tiene un efecto analgésico y espasmódico, ya que contiene papaverina. Se utiliza para el dolor intenso y los cólicos de los intestinos, la vesícula biliar, que se asocian con espasmos de los músculos lisos.

La dosis única máxima de omnopon es de 0,03 g, la dosis diaria es de 0,1 g.

clorhidrato de morfina - polvo cristalino blanco con sabor amargo. Cuando se usa en pequeñas dosis, suprime selectivamente la sensibilidad al dolor sin apagar la conciencia y sin cambiar otros tipos de sensibilidad. Con dosis crecientes, deprime el bulbo raquídeo y, por último, pero no menos importante, la médula espinal.

La morfina se usa para prevenir y controlar el shock en traumatismos; como analgésico para el infarto de miocardio, neoplasias malignas, en el postoperatorio, etc.

Con la introducción de la morfina, se produce depresión respiratoria, ya que la droga reduce la excitabilidad del centro respiratorio. Por lo tanto, el uso de morfina se combina con ventilación pulmonar artificial.

La morfina aumenta el tono de muchos órganos del músculo liso (bronquios, esfínteres del tracto gastrointestinal, bilis y tracto urinario). Usando morfina para aliviar el dolor de naturaleza espástica, debe combinarse con antiespasmódicos (atropina, etc.). La morfina deprime el centro de la tos (efecto antitusivo), no tiene un efecto significativo sobre el sistema cardiovascular. Al estimular el centro del nervio oculomotor, la morfina contrae la pupila. La morfina a menudo actúa de manera deprimente en el centro del vómito, pero en el 20-40% de las personas causa náuseas y en el 10-15%, vómitos, estimulando el centro del vómito.

La dosis única máxima de morfina es de 0,02 g, la dosis diaria es de 0,05 g.

Con un solo uso de 60 mg de morfina, se produce una intoxicación aguda del cuerpo, sus síntomas son un fuerte debilitamiento de la respiración, pérdida del conocimiento, disminución de la presión arterial y la temperatura corporal. La muerte se produce por parálisis del centro respiratorio. Dado que la actividad cardíaca continúa durante algún tiempo después de un paro respiratorio, se usa respiración artificial prolongada en caso de envenenamiento por morfina, lo que conduce al éxito incluso en una condición muy grave.

En caso de intoxicación por morfina, se utilizan sustancias que excitan el centro respiratorio (cytiton, lobelia, atropina), así como nalorfina, un antagonista de la morfina. En el tratamiento de este tipo de intoxicaciones, se lava el estómago con una solución de permanganato de potasio al 0,02% y se vacían los intestinos. Al mismo tiempo, se vacía la vejiga con un catéter, ya que la morfina provoca espasmos de los uréteres, y se calienta al paciente.

El uso de morfina provoca un estado de euforia en el paciente, que puede ser la causa del desarrollo de drogodependencia, adicción a la morfina - morfinismo. Esta forma de adicción a las drogas puede conducir a la degradación completa de la personalidad (falta de voluntad, depresión de la psique, disminución de la inteligencia, conceptos de deber y moralidad).

Promedol- una droga sintética que reemplaza a la morfina; polvo blanco de sabor amargo. A diferencia de la morfina, el promedol relaja los músculos lisos, tiene un efecto más débil en el centro respiratorio, es menos tóxico y es menos probable que cause adicción. Como analgésico, promedol es parte de AI-2. Promedol se utiliza para el dolor traumático y postoperatorio, colecistitis, infarto de miocardio, cólico renal, etc.

Codeína- polvo blanco de sabor amargo, poco soluble en agua. Según la farmacodinámica, es similar a la morfina, pero su acción se dirige de manera más selectiva al centro de la tos; el efecto analgésico es 7-8 veces más débil que el de la morfina, por lo que se usa principalmente para la tos. A diferencia de la morfina, la codeína deprime la respiración e inhibe la actividad intestinal en menor grado. Con el uso prolongado de codeína, se produce un efecto secundario: estreñimiento.

Clorhidrato de etilmorfina- una droga sintética, similar en propiedades a la codeína; polvo cristalino blanco, inodoro, sabor amargo. Producido en polvos y tabletas, administrados por vía oral al toser. Una solución (1-2%) y ungüentos de etilmorfina se utilizan en la práctica oftalmológica para la inflamación de la córnea y el iris, ya que mejoran el flujo sanguíneo y el movimiento linfático, lo que contribuye a la reabsorción de los infiltrados inflamatorios.

4. Analgésicos no narcóticos. Estas son sustancias medicinales sintéticas que tienen efectos analgésicos, antiinflamatorios, antipiréticos y antirreumáticos. Se pueden dividir en grupos:

Derivados del ácido salicílico (ácido acetilsalicílico, salicilato de sodio, etc.);

Derivados de pirazolona (analgina, amidopirina, butadionidr.);

Derivados de la anilina (fenacetina, etc.).

A diferencia de los analgésicos narcóticos, tienen un efecto analgésico menos pronunciado, son ineficaces para el dolor traumático y el dolor en el pecho y las cavidades abdominales, y no causan euforia ni adicción. Los analgésicos no narcóticos se utilizan principalmente para dolores de naturaleza neurálgica: musculares, articulares, dentales, de cabeza, etc.

El efecto analgésico de los analgésicos no narcóticos se debe a su efecto antiinflamatorio (reducción del edema, cese de la irritación de los receptores del dolor) e inhibición de los centros del dolor. El efecto antipirético de estas drogas, asociado con el efecto sobre los centros de termorregulación, se expresa solo cuando estos centros están excitados, es decir. en pacientes febriles.

El ácido salicílico y los derivados de la pirazolona tienen efectos antiinflamatorios y antirreumáticos. Este efecto depende de la estimulación del estado funcional del sistema "hipófisis-corteza suprarrenal", y las pirazolonas inhiben la actividad de la hialuronidasa, una enzima que aumenta la permeabilidad de la pared vascular y juega un papel importante en el desarrollo de la inflamación.

amidopirina(piramidón) - polvo blanco de sabor ligeramente amargo. Se utiliza como agente analgésico, antipirético y antiinflamatorio, con dolor de cabeza (migraña), neuralgia del nervio ciático, nervio trigémino, dental y otros tipos de dolor, con reumatismo articular agudo.

analgésico - polvo blanco, soluble en agua. En términos de farmacodinamia, es similar a la amidopirina, pero actúa más rápido, ya que se disuelve bien. Se utiliza para el dolor (neurálgico, muscular), así como para estados febriles y reumatismo por vía oral, intravenosa o intramuscular.

Butadión - polvo cristalino blanco de sabor amargo, casi insoluble en agua. Se utiliza como agente analgésico, antipirético y antiinflamatorio. Butadion es uno de los medicamentos más efectivos para el tratamiento de la artritis reumatoide y otras. Tomar durante o después de una comida.

fenacetina - polvo blanco, poco soluble. Se prescribe como antipirético y analgésico.

Ácido acetilsalicílico(aspirina) - cristales blancos en forma de aguja de sabor ligeramente ácido. Se utiliza para dolores musculares, neurálgicos, articulares, para bajar la temperatura en estados febriles y reumatismo.

salicilato de sodio - polvo cristalino blanco de sabor dulce-salado, altamente soluble en agua. Asignar como antirreumático, antiinflamatorio, antipirético y analgésico.

Cuando se trata con derivados de pirazolona, ​​​​especialmente butadiona, pueden ocurrir efectos secundarios, que se manifiestan en la supresión de la hematopoyesis (leucopenia, una disminución en la cantidad de leucocitos; anemia, una disminución en la cantidad de glóbulos rojos en la sangre); síntomas dispépticos (náuseas, vómitos).

Cuando se usan derivados del ácido salicílico, se pueden desarrollar náuseas, vómitos, exacerbación de la úlcera péptica (hasta sangrado gástrico e incluso perforación de la úlcera) como resultado del efecto irritante del medicamento sobre la mucosa gástrica. Para prevenir trastornos dispépticos, estos medicamentos deben tomarse después de las comidas y lavarse con leche.

5. Sustancias que excitan el sistema nervioso central. Estos fármacos actúan de forma selectiva sobre determinadas partes del sistema nervioso central. Según la dirección de acción, se dividen en los siguientes grupos.

YO. Psicoestimulantes- tienen un efecto predominante en las partes superiores del cerebro (cafeína). Con un aumento de dosis, estimulan la actividad del bulbo raquídeo, donde se encuentran los centros vitales (respiratorios y vasomotores), y en tóxicos.
las dosis excitan la médula espinal, causando convulsiones.

II. analépticos Sustancias (revitalizantes): tienen un efecto predominante en los centros del bulbo raquídeo (corazol, cordiamin, alcanfor, bemegrid, cytiton, lobelia, dióxido de carbono). Los analépticos excitan los centros respiratorio y vasomotor, provocando la activación de la respiración, un aumento de la presión arterial y una mejora de la función cardíaca; en
dosis más altas: excitación de las áreas motoras de la corteza cerebral, lo que conduce al desarrollo de convulsiones.

tercero Sustancias que actúan sobre la médula espinal(estricnina). Con dosis crecientes, tienen un efecto estimulante sobre el bulbo raquídeo y algunas partes de la corteza cerebral; en dosis tóxicas causan convulsiones

cafeina - un alcaloide que se encuentra en los granos de café, cacao, nueces de cola, hojas de té. La cafeína mejora los procesos de excitación en la corteza cerebral, la actividad cardíaca, aumenta el metabolismo en el cuerpo; con dosis crecientes y administración parenteral, excita los centros respiratorio y vasomotor. La cafeína actúa sobre los vasos de dos maneras: al estimular el centro vasomotor, contrae los vasos (efecto presor central), mientras que el efecto directo de la cafeína sobre los músculos lisos de los vasos conduce a su expansión (efecto miotrópico periférico). Los vasos de los músculos estriados y el corazón se expanden, los vasos de la cavidad abdominal se estrechan. Predomina el efecto vasoconstrictor central del fármaco. Un efecto secundario de la cafeína es el aumento de la diuresis.

La cafeína se utiliza como psicoestimulante para activar el rendimiento mental y físico y reducir la somnolencia, como agente excitador en caso de intoxicación con estupefacientes e hipnóticos, con debilitamiento de la respiración, alteración de la función del sistema cardiovascular, etc.

estricnina - alcaloide de las semillas de chilibukha. Se utiliza en forma de sal de ácido nítrico. La estricnina tiene un efecto estimulante en algunas partes de la corteza cerebral, agudizando la visión, el oído, el gusto y la sensación táctil. Excita los centros respiratorio y vasomotor, afectando el bulbo raquídeo. Mejora el funcionamiento del músculo cardíaco, aumenta el metabolismo. Se utiliza como tónico para la fatiga rápida, la disminución general del metabolismo, la disminución de la presión arterial, el debilitamiento de la actividad cardíaca, la paresia (parálisis muscular incompleta), la atonía (disminución del tono) del estómago, etc.

Alcanfor- una droga semisintética obtenida mediante el procesamiento de aceite de abeto. Con la administración subcutánea de alcanfor, se excita el sistema nervioso, que comienza con los centros del bulbo raquídeo, lo que resulta en un aumento de la respiración y un aumento de la presión arterial. El alcanfor mejora el trabajo del corazón. Cuando se aplica tópicamente, tiene un efecto irritante y en parte antiséptico. En ungüentos, soluciones de aceite y alcohol, el alcanfor se usa en forma de frotamiento como distracción en enfermedades inflamatorias de los músculos y órganos internos para aumentar la circulación sanguínea. Para las inyecciones, se usa una solución de alcanfor cristalino en aceite de melocotón.

El alcanfor se usa para insuficiencia cardíaca aguda y crónica, colapso, enfermedades infecciosas graves, etc. Al introducir soluciones de aceite debajo de la piel, se debe tener cuidado de que no entren en la luz de los vasos sanguíneos, ya que esto conduce a una embolia de aceite.

Corazol - polvo blanco, altamente soluble en agua; Se absorbe más rápido que el alcanfor y tiene un mayor efecto. El corazol excita principalmente los centros del bulbo raquídeo - respiratorio y vasomotor. Corazol se prescribe para la depresión del sistema cardiovascular y la respiración, intoxicación aguda con narcóticos e hipnóticos (tiene un efecto de despertar). Asigne el interior en polvos y tabletas, así como por vía subcutánea, intramuscular e intravenosa.

cordiamina - líquido incoloro de olor peculiar, sabor amargo, se mezcla bien con agua. Efecto excitante sobre el sistema nervioso central (especialmente los centros respiratorio y vasomotor), tiene un efecto de despertar en caso de envenenamiento con drogas narcóticas e hipnóticas.

Cordiamin se usa para trastornos circulatorios agudos y crónicos, depresión respiratoria, intoxicación con narcóticos y pastillas para dormir. Asignar dentro y en forma de inyecciones debajo de la piel, por vía intramuscular e intravenosa.

Bemegrid- polvo blanco, poco soluble en agua. En cuanto a la farmacodinámica, es similar al corazol; es un antagonista de los hipnóticos (barbitúricos, noxiron, etc.), tiene un efecto estimulante sobre el sistema nervioso central y es eficaz en la depresión respiratoria y circulatoria. Se prescribe en casos de intoxicación con somníferos del grupo de los barbitúricos (fenobarbital, etaminal, etc.), no despertar durante la anestesia (etérico, halotano).

Lobelia - alcaloide de la planta lobelia. La droga estimula la respiración. Asignar en caso de paro respiratorio reflejo o un fuerte debilitamiento de la actividad respiratoria (paro respiratorio reflejo en la primera fase de anestesia, etc.). La principal forma utilizada es la solución de ácido clorhídrico de lobelina. Disponible en forma de polvo.

citotón - Líquido transparente incoloro, solución al 0,15% de alcaloide de citisina de plantas de retama y termopsis. Farmacodinámicamente similar a la lobelia. Se utiliza para el paro respiratorio, con asfixia de los recién nacidos. A diferencia de la lobelina, contrae los vasos sanguíneos y puede usarse en condiciones colaptoides. Producido en ampollas de 1 ml para inyección debajo de la piel y en una vena.

carbógeno - una sustancia que es una mezcla de dióxido de carbono (5-7%) y oxígeno (95-93%). Se utiliza por inhalación para intoxicaciones, asfixia de recién nacidos, ahogados, etc., ya que el dióxido de carbono es un agente causal específico del centro respiratorio.

Con una sobredosis de medicamentos que excitan el sistema nervioso central, se producen efectos secundarios: convulsiones, para cuya eliminación se utilizan medicamentos que deprimen el sistema nervioso central: narcóticos y somníferos (éter, barbitúricos, etc.).

6. Anestésicos locales. Los anestésicos locales son sustancias que bloquean selectivamente la transmisión de impulsos en terminaciones y conductores sensibles, reduciendo la sensibilidad al dolor en el sitio de su introducción. La pérdida local de sensibilidad (anestesia) se puede lograr mediante enfriamiento, compresión nerviosa, isquemia tisular y productos químicos especiales: anestésicos locales.

Existen varios tipos de anestesia dependiendo de los métodos y propósitos de uso:

Anestesia terminal (superficial): un método de anestesia en el que se aplica una solución o pomada que contiene un anestésico a la superficie del tejido;

Anestesia de conducción (regional): se inyecta una solución anestésica en el nervio o en los tejidos circundantes;

Anestesia por infiltración: los tejidos se impregnan en capas con una solución anestésica local;

Anestesia espinal: se inyecta un anestésico en el canal espinal;

Anestesia intraósea: se inyecta una solución anestésica en el hueso esponjoso.

Considere algunos de los medicamentos utilizados para la anestesia.

Novocaína- una droga sintética en forma de polvo incoloro, soluble en agua. Se utiliza para anestesia en la práctica quirúrgica: en una solución de 0,25-0,5% hasta 500 ml para anestesia por infiltración, en 1-2% para anestesia de conducción, en 2-5% para 2-3 ml, para anestesia espinal. No es adecuado para anestesia terminal, ya que no penetra bien a través de las mucosas intactas.

La novocaína funciona por poco tiempo. Para reducir la absorción, se agrega a sus soluciones 1 gota de una solución de clorhidrato de adrenalina al 0,1% por 1 ml de solución de novocaína. La novocaína se usa para disolver algunos medicamentos que se administran en forma de inyección.

Algunas personas pueden ser hipersensibles a la novocaína (idiosincrasia), por lo que debe usarse con precaución. Con una sobredosis de novocaína, así como con otros anestésicos locales, se producen fenómenos de excitación del sistema nervioso central que se convierten en parálisis.

Cocaína- un alcaloide obtenido de las hojas del arbusto de coca sudamericano, así como de forma sintética. Se utiliza como la sal clorhidrato de la cocaína. Disponible en forma de cristales incoloros de sabor amargo.

Las soluciones de cocaína se usan solo localmente para anestesia superficial de la córnea del ojo, membrana mucosa de la boca, laringe, tracto urinario, etc.

Después de la absorción, la cocaína tiene un efecto pronunciado en el sistema nervioso central: puede causar euforia, alucinaciones, lo que resulta en adicción a la droga: cocainismo.

Dekain - polvo blanco, sustituto sintético de la cocaína. Dikain supera a la cocaína en actividad y toxicidad. Se utiliza para anestesia superficial de la córnea del ojo, membrana mucosa de la cavidad oral, tracto respiratorio, etc.

Sovkain- Polvo blanco. Uno de los anestésicos locales más potentes. Tiene una acción de larga duración, se excreta lentamente del cuerpo. Se utiliza para la anestesia espinal: se inyectan 0,8-0,9 ml de una solución al 0,5-1% en el canal espinal.

cloroetilo - medicamento utilizado para anestesia superficial a corto plazo; Líquido incoloro, transparente, volátil y de olor peculiar. El punto de ebullición del cloroetilo es de 12-13°C, por lo tanto, cuando entra en contacto con la piel, se evapora rápidamente, provocando un enfriamiento severo y una disminución de la sensibilidad, por lo que se utiliza en operaciones de corta duración (apertura de un absceso, panaritium , etc.). Un enfriamiento muy fuerte puede causar daños en los tejidos.

Cuando se inhala, el cloroetilo tiene un efecto depresor sobre el sistema nervioso central, siendo un fuerte narcótico con un efecto a corto plazo. El cloroetilo es tóxico, por lo que se usa solo para anestesia a corto plazo.

7. Astringentes. Estos son medicamentos que crean una película protectora en la superficie de las membranas mucosas. El efecto astringente lo ejercen sustancias contenidas en algunas plantas (roble, salvia, hipérico, etc.), y sales de metales pesados ​​(aluminio, plomo, plata, etc.). Coagulan (coagulan) proteínas en la superficie de la membrana mucosa, formando una película elástica que se contrae, mientras que los vasos se estrechan y la inflamación disminuye.

Tanino -ácido tánico; polvo amarillo con un ligero olor y sabor astringente. Se utiliza como agente astringente, espesante y antiinflamatorio. Asignar agua y soluciones de glicerina de tanino.

Para enjuagar y lavar, se usa una solución de tanino al 1-2%, para lubricación con quemaduras, grietas, escaras, una solución al 5%, para enemas con inflamación de los intestinos, una solución al 0,5%. Las soluciones fuertes de tanino (5-10%) dan un efecto de cauterización, provocando una coagulación proteica irreversible. En este caso, se forma una película albuminosa, bajo la cual se produce la curación de la superficie afectada en condiciones asépticas.

El tanino en una solución al 0,5% también se utiliza para el lavado gástrico en caso de intoxicación con alcaloides, sales de metales pesados, ya que convierte estas sustancias en compuestos insolubles (precipitación).

8. Adsorbentes. Los polvos más pequeños y con una gran superficie de absorción se utilizan como adsorbentes: carbón activado, arcilla blanca, óxido de magnesio, talco, etc. Debido a la capacidad de absorción de líquidos y gases, los adsorbentes se utilizan como agentes desintoxicantes en caso de intoxicación. Muchos de ellos se utilizan para el secado en forma de polvos sobre la piel y las mucosas (arcilla blanca, talco).

Carbón activado - polvo fino negro, inodoro e insípido, insoluble en agua. Tiene una gran superficie que puede adsorber venenos, gases, alcaloides, sales de metales pesados ​​y otras sustancias. Aplicado dentro de 20-30 g en forma de suspensión en agua para diversas intoxicaciones, incluidas las alimentarias. La misma suspensión también se utiliza para el lavado gástrico en caso de intoxicación. Las tabletas de carbón activado de 0,25 y 0,5 g se prescriben por vía oral para la flatulencia (acumulación de gases en los intestinos) y la dispepsia (indigestión).

arcilla blanca - polvo blanco insoluble en agua. Posee la acción que envuelve y que adsorbe. Aplicado externamente (en polvos, ungüentos, etc.) para enfermedades de la piel y en el interior (20-30 g) para enfermedades gastrointestinales e intoxicaciones.

Talco- polvo blanco, casi insoluble en agua. Se utiliza para polvos para enfermedades de la piel.

9. Eméticos. Estos fondos contribuyen a la erupción del contenido del estómago. Cuando se usa en dosis más pequeñas, se observa un efecto expectorante. El emético más utilizado es la apomorfina.

clorhidrato de apomorfina- una preparación sintética producida en forma de polvo de color amarillo grisáceo, que se vuelve verde en el aire. Sus soluciones también se vuelven verdes en el aire, mientras pierden actividad, en relación con esto, se preparan según sea necesario. La apomorfina estimula selectivamente el centro del vómito. Se utiliza por inyección subcutánea como emético en caso de intoxicación, intoxicación alcohólica, etc.

10. Expectorantes. Estos son agentes que ayudan a diluir y eliminar las secreciones de las vías respiratorias. Estos incluyen termopsis, gotas de amoníaco-anís, bicarbonato de sodio.

hierba termopsis- un fármaco expectorante, en grandes dosis - emético. Se utiliza como expectorante en forma de infusiones y polvo a una dosis de 0,01-0,05 g.

Gotas de anís amoniacal- Líquido incoloro transparente con un fuerte olor a anís y amoníaco. Usado como expectorante, 10-15 gotas por dosis en una mezcla.

bicarbonato de sodio(bicarbonato de sodio) - polvo cristalino blanco de sabor salado-alcalino; se disuelve en agua para formar soluciones alcalinas. Asigne en el interior con una mayor acidez del jugo gástrico y como expectorante, ya que ayuda a diluir el esputo. Disponible en polvo y comprimidos de 0,3 y 0,5 g.

11. Laxantes. Los laxantes se llaman
fármacos que, al entrar en el intestino, aumentan
su motilidad (peristaltismo) y acelerar la defecación. Ellos
Los hay de origen mineral (sal) y vegetal (ruibarbo, aceite de ricino). En caso de intoxicación, generalmente se usan laxantes salinos: sulfato de magnesio y sulfato de sodio. No se absorben, retrasan la absorción de venenos y contribuyen a su eliminación del cuerpo.

Sulfato de magnesio- Cristales transparentes de sabor amargo-salado. Aplicado en el interior por 15-30 g Esta cantidad del medicamento se disuelve previamente en medio vaso de agua tibia y se lava con un vaso de agua.

Las sales se absorben lentamente en el intestino y allí se crea una alta presión osmótica. Esto provoca la retención de agua en los intestinos y la dilución de su contenido. La solución salina, que irrita la mucosa intestinal, aumenta su peristaltismo, lo que facilita la defecación, es decir, hay un efecto laxante.

12. Irritantes. Los molestos se llaman
medios que pueden excitar terminaciones nerviosas sensibles, lo que se acompaña de una serie de efectos locales y reflejos (mejora de la circulación sanguínea, trofismo tisular, cambios en la respiración, etc.) - El amoníaco es el más utilizado.

Solucion de amoniaco(amoníaco) - un líquido transparente e incoloro con un olor característico acre. Tiene un efecto antimicrobiano y de limpieza sobre la piel. Cuando se inhalan pequeñas concentraciones de amoníaco, se produce irritación de la membrana mucosa de las vías respiratorias superiores y excitación refleja del centro respiratorio.

La solución de amoníaco se usa para excitar la respiración y evitar que los pacientes se desmayen, llevándose un pequeño trozo de algodón empapado en amoníaco a la nariz. Grandes concentraciones de amoníaco pueden causar un paro respiratorio y un ritmo cardíaco lento.

13. Sustancias que actúan en la región de las terminaciones nerviosas centrífugas. Estas sustancias afectan la transmisión de impulsos nerviosos en la zona de sinapsis (contactos) entre neuronas o entre terminaciones nerviosas y células de los órganos ejecutivos.

YO. anticolinérgicos bloquea las terminaciones de los nervios parasimpáticos, en relación con los cuales el tono del departamento simpático del sistema nervioso aumenta relativamente. Uno de los representantes de este grupo de sustancias es la atropina.

Atropina- un alcaloide contenido en algunas plantas: belladona, beleño, droga. En medicina, se usa sulfato de atropina, un polvo blanco. Para inyecciones debajo de la piel, el sulfato de atropina está disponible en ampollas (1 ml de una solución al 0,1%).

La atropina relaja los músculos lisos (efecto antiespasmódico), reduce la secreción de las glándulas salivales, gástricas, bronquiales y sudoríparas, estimula la actividad cardíaca, dilata las pupilas, aumenta la presión intraocular, estimula el centro respiratorio. Se utiliza para el dolor espástico en el estómago, intestinos, vesícula biliar, úlceras estomacales, broncoespasmo (asma bronquial), vómitos. Antes de la anestesia, se puede usar atropina para reducir la secreción, prevenir el paro cardíaco reflejo y excitar el centro respiratorio. En la práctica oftálmica, la atropina se usa externamente (solución al 1%) para relajar los músculos lisos durante los procesos inflamatorios en el iris, la córnea y dilatar la pupila para estudiar el fondo de ojo.

La atropina es un antídoto para el envenenamiento por organofosforados. Las dosis tóxicas de atropina provocan una intoxicación aguda, acompañada de fuerte agitación motora, delirio, alucinaciones, piel y mucosas secas, hipertermia, pupilas dilatadas, palpitaciones y aumento de la respiración. Para combatir el envenenamiento por atropina, se administra carbón activado, tanino, se realiza un lavado gástrico, se gotea prozerina en una vena. Para eliminar la excitación, se usan barbitúricos y clorpromazina.

II. adrenomiméticos - las sustancias que excitan las terminaciones de los nervios simpáticos, según el principio de acción, se asemejan a la adrenalina.

Adrenalina - una droga derivada de las glándulas suprarrenales del ganado o sintéticamente. En la práctica médica, se utilizan clorhidrato de epinefrina e hidrotartrato de adrenalina.

La adrenalina excita las terminaciones de los nervios simpáticos, por lo tanto, afecta a varios órganos y sistemas. En la práctica médica, se utiliza su efecto vasoconstrictor y la capacidad de relajar los músculos bronquiales. La adrenalina aumenta la fuerza y ​​la frecuencia de las contracciones del corazón: en caso de paro cardíaco, se inyecta en la cavidad del ventrículo izquierdo en combinación con un masaje cardíaco. Sin embargo, debido al aumento de la presión arterial, la adrenalina puede tener un efecto inhibidor reflejo sobre el corazón.

La adrenalina aumenta el azúcar en la sangre y se puede usar en el coma hipoglucémico. Se utiliza en caso de colapso para aumentar la presión arterial, asma bronquial, enfermedad del suero, y también en mezcla con anestésicos locales para prolongar su acción. Los tampones humedecidos con adrenalina se usan tópicamente para el sangrado capilar. La duración de la acción de la adrenalina es corta, ya que se descompone rápidamente en el cuerpo.

Hidrotartrato de norepinefrina- polvo blanco, inodoro. Tiene un efecto vasoconstrictor más fuerte que la adrenalina, tiene un efecto más débil sobre el corazón y los músculos bronquiales. Se utiliza para aumentar la presión arterial con una fuerte disminución debido a intervenciones quirúrgicas, lesiones, intoxicaciones, etc.

efedrina es un alcaloide que se encuentra en algunas plantas. En la práctica médica, se usa clorhidrato de efedrina, un polvo blanco de sabor amargo, soluble en agua.

En términos de farmacodinamia, la efedrina está cerca de la adrenalina: es inferior a la adrenalina en fuerza, pero la supera en duración de acción. La efedrina es estable y eficaz cuando se toma por vía oral. Tiene un efecto estimulante sobre el sistema nervioso central, aumenta la excitabilidad del centro respiratorio.

La efedrina se usa como vasoconstrictor para aumentar la presión arterial en estado de shock, colapso, como sustancia que relaja los músculos lisos de los bronquios en el asma bronquial. Localmente, la efedrina se usa para contraer los vasos de las membranas mucosas y reducir su hinchazón, por ejemplo, con secreción nasal.

14. Antihistamínicos. Los antihistamínicos son medicamentos que son antagonistas de la histamina, que se usan en condiciones patológicas como resultado de un aumento en la cantidad de histamina en el cuerpo. Bloquean los receptores con los que interactúa la histamina. Histamina - Esta es una sustancia biológicamente activa que es de gran importancia en el desarrollo de reacciones alérgicas. La liberación de histamina de un estado coherente se produce durante las lesiones, el uso de ciertos medicamentos, la acción de la energía de radiación, etc. En este caso, la expansión de los vasos pequeños (arteriolas, capilares), el aumento de su permeabilidad, la disminución de
presión, aumento del tono de los músculos lisos de los bronquios, estómago, útero, intestinos y aumento de la secreción de las glándulas digestivas. Los antihistamínicos eliminan o debilitan el efecto de la histamina.

Los antihistamínicos más utilizados son difenhidramina y suprastin. Tienen un efecto calmante sobre el sistema nervioso central. Se utilizan para tratar diversas reacciones alérgicas, cuya manifestación más formidable es el shock anafiláctico, y también como antiemético, para prevenir el mareo y el mareo.

Dimedrol está disponible en polvo, tabletas de 0.005; 0,01; 0,02; 0,03 y 0,05 gy en ampollas de 1 ml de una solución al 1% para inyección intramuscular; suprastin: en tabletas de 0,025 gy ampollas de 1 ml de una solución al 2%.

15. Glucósidos cardíacos. Se trata de sustancias orgánicas de origen vegetal que actúan selectivamente sobre el músculo cardíaco aumentando sus contracciones. En dosis tóxicas, los glucósidos cardíacos aumentan la excitabilidad de los nódulos cardíacos y pueden causar arritmia y paro cardíaco.

Los glucósidos cardíacos normalizan la actividad cardíaca y la circulación sanguínea en caso de congestión venosa por insuficiencia cardíaca. Al mismo tiempo, al mejorar el trabajo del corazón y la circulación sanguínea, ayudan a eliminar el edema.

Los glucósidos cardíacos se utilizan en la insuficiencia cardíaca aguda y crónica. Bajo la influencia de estas drogas, el corazón comienza a producir más trabajo con un consumo de oxígeno relativamente menor. Se diferencian de otras sustancias medicinales que estimulan el trabajo del corazón en que aumentan significativamente el consumo de oxígeno por parte del músculo cardíaco y el consumo de recursos energéticos. Aplicar glucósidos cardíacos durante mucho tiempo.

dedalera - una planta rica en glucósidos. Las preparaciones de digitálicos no actúan inmediatamente, pero son más resistentes en el cuerpo en comparación con otros glucósidos cardíacos. Se excretan lentamente, dan acumulación, por lo tanto, inmediatamente después de la abolición de los digitálicos, no se debe administrar adonizida, estrofantina, corglicon y convallatoxina.

Se utiliza una infusión acuosa de hojas de digitálicos (0,5 g por 180 ml de agua), polvo de hojas de digitálicos o tabletas que contienen 0,05 g de polvo de hojas de digitálicos.

Adonizida - preparación neogalénica de adonis primaveral. Los glucósidos de Adonis son menos activos que los glucósidos dedalera, actúan más rápido y durante menos tiempo.

Las preparaciones de Adonis se usan para la insuficiencia de la actividad cardíaca, la circulación sanguínea y las neurosis vegetativas-vasculares.

estrofantina - un glucósido cardíaco aislado de las semillas de una planta tropical llamada strophanthus. En la práctica médica, se usa una solución de estrofantina. Se inyecta en una vena muy lentamente en una solución de glucosa. Producido en ampollas de 1 ml de una solución al 0,05%.

convallatoxina es un glucósido derivado del lirio de los valles. Por acción cercana a la estrofantina. Aplicar por vía intravenosa en 10-20 ml de solución de glucosa al 20%.

Korglikon - preparación que contiene la cantidad de glucósidos de las hojas de lirio de los valles. Por la naturaleza de la acción se acerca a la estrofantina, pero tiene un efecto más prolongado. Introducir por vía intravenosa en 20 ml de solución de glucosa al 20%.

Strophanthus y el lirio de los valles contienen glucósidos de baja resistencia, por lo que actúan durante un tiempo corto y son relativamente ineficaces cuando se administran por vía oral. Con inyecciones intravenosas, dan un efecto rápido y fuerte. Se utilizan para la atención de urgencias en descompensaciones cardíacas crónicas e insuficiencia cardíaca aguda.

El efecto tóxico de los glucósidos se expresa en la aparición de náuseas, vómitos, bradicardia severa, extrasístole, bloqueo cardíaco. Para compensar tales síntomas, se debe usar cloruro de potasio, atropina, unitiol.

16. Vasodilatadores. Son sustancias capaces de disminuir el tono de los músculos lisos vasculares, se pueden dividir en dos grupos.

YO. Vasodilatadores, que dilatan los vasos sanguíneos en áreas específicas sin cambiar significativamente la presión arterial (nitrito de amilo, nitroglicerina). Estas sustancias se utilizan para aliviar los espasmos de los vasos coronarios del corazón (angina de pecho) y los vasos periféricos. Son capaces de relajar los músculos lisos de los vasos sanguíneos más pequeños, especialmente los del corazón y el cerebro.

nitrito de amilo - Líquido claro, amarillento, volátil. Disponible en ampollas de 0,5 ml. La inhalación de vapor de nitrito de amilo provoca un efecto rápido y de corta duración, lo que permite usarlo para aliviar un ataque de angina de pecho. El nitrito de amilo promueve la formación de metahemoglobina en la sangre, que se usa para tratar el envenenamiento con ácido cianhídrico y sus sales.

nitroglicerina - líquido aceitoso. La nitroglicerina se toma en cápsulas debajo de la lengua. Se absorbe fácilmente, su acción se produce a los 2-3 minutos y dura unos 30-40 minutos. La nitroglicerina dilata los vasos coronarios, mientras alivia el dolor en el corazón. Cuando se usa nitroglicerina, los efectos secundarios son posibles: mareos, dolor de cabeza, tinnitus.

También se utiliza para aliviar los ataques de angina. validol.

PAG. Vasodilatadores que causan vasodilatación generalizada y bajan la presión arterial . Tales sustancias se llaman hipotenso

eufillin- polvo cristalino blanco. Tiene un efecto antiespasmódico, vasodilatador, diurético. Se utiliza para la hipertensión, accidentes cerebrovasculares, angina de pecho, asma bronquial.

Papaverina - un alcaloide que se encuentra en el opio. En medicina, se usa sal clorhídrica, un polvo amargo blanco. La papaverina se prescribe como antiespasmódico, relajando los músculos lisos de los vasos sanguíneos o bronquios y órganos abdominales. Para aliviar las crisis hipertensivas, se inyectan.

Dibazol - una preparación sintética producida en forma de polvo amarillo de sabor amargo; poco soluble en agua. Como agente vasodilatador y antiespástico, el dibazol en dosis de 0,05 g se usa de la misma manera que la papaverina. En dosis más pequeñas, se usa para eliminar parálisis, paresia, etc.

Sulfato de magnesio cuando se administra por vía intramuscular e intravenosa, tiene un efecto depresor sobre el sistema nervioso central hasta la anestesia. Cuando se toma por vía oral, se absorbe mal y tiene un efecto laxante. Tiene un efecto colerético. Excretado por los riñones; en el proceso de excreción aumenta la diuresis. Se utiliza en inyecciones para crisis hipertensivas, edema cerebral, convulsiones; adentro - como laxante y colerético.

17. Remedios uterinos. Estas son sustancias medicinales que provocan principalmente un aumento y aumento de las contracciones rítmicas del útero (pituitrina) o un aumento de su tono (preparados de cornezuelo). Estos fondos se pueden utilizar para detener el sangrado uterino y acelerar el parto.

pituitrina(extracto de la glándula pituitaria posterior) - una preparación hormonal obtenida de la glándula pituitaria del ganado. Es un líquido transparente e incoloro. Se utiliza para el sangrado uterino y para acelerar el parto. Disponible en ampollas de 1 ml, que contiene 5 unidades de acción.

18. Sustancias que afectan el proceso de coagulación de la sangre. Este
Medicamentos que cambian la intensidad de la coagulación de la sangre. Entre ellos se encuentran los anticoagulantes (que ralentizan el proceso de coagulación de la sangre) y los coagulantes (que lo aceleran).

YO. anticoagulantes ( heparina, hirudina, citrato de sodio, etc.) se utilizan para la prevención y el tratamiento de la trombosis y la embolia, para la conservación de la sangre, etc. En caso de sobredosis, es posible el sangrado.

heparina - un anticoagulante de acción directa que afecta directamente a los factores de coagulación de la sangre (inhibe la actividad de la tromboplastina, la trombina, etc.). Se utiliza por vía intravenosa para la trombosis, tromboembolismo de grandes vasos, en el período agudo del infarto de miocardio.

La heparina afecta todas las fases de la coagulación de la sangre. El efecto de la droga llega muy rápido, pero no dura mucho. Las inyecciones se realizan cada 4-6 horas o se administran por goteo en una solución de glucosa al 5%.

Hirudina - una droga secretada por las glándulas salivales de las sanguijuelas medicinales. El aislamiento de la droga es difícil y costoso, por lo tanto, se usan sanguijuelas, que se prescriben en la piel en el área de la tromboflebitis superficial y en las crisis hipertensivas con fuertes dolores de cabeza, en el cuello.

Citrato de sodio - un fármaco que se une a los iones de calcio presentes en la sangre, necesarios para la coagulación de la sangre. Es ampliamente utilizado como estabilizador en la conservación de la sangre donada.

II. coagulantes (sales de calcio, vikasol, etc.) se utilizan para hemorragias agudas y crónicas.

sales de calcio- un componente fisiológico obligatorio del proceso de coagulación de la sangre, que también sella la pared capilar, reduciendo su permeabilidad. Se usa para varios tipos de sangrado (pulmonar, gástrico, nasal, uterino, etc.), así como para desensibilizar (con reacciones alérgicas, enfermedad por radiación) y sustancias antiinflamatorias.

Cloruro de calcio - polvo higroscópico, administrado sólo en soluciones. Tiene un fuerte efecto irritante sobre los tejidos. Si el cloruro de calcio se mete debajo de la piel, puede ocurrir necrosis del tejido subcutáneo, por lo que se administra por vía intravenosa (5-10 ml de una solución al 10%). Debe administrarse lentamente, ya que un aumento rápido en el contenido de iones de calcio en la sangre puede causar una alteración del ritmo y la conducción del corazón. Al tomar cloruro de calcio por vía oral (cucharadas en forma de una solución al 10%), se recomienda beberlo con leche para reducir el efecto irritante del medicamento en la membrana mucosa del tracto gastrointestinal.

gluconato de calcio- un fármaco menos irritante para los tejidos. Se puede administrar por vía oral, intravenosa, intramuscular. Antes de la inyección, una ampolla con una solución de gluconato de calcio se calienta a la temperatura corporal.

Vitamina K- una vitamina liposoluble necesaria para la síntesis de protrombina en el hígado. Preparación soluble en agua ampliamente utilizada de vitamina K - vikasol. La coagulación de la sangre después de tomar el medicamento aumenta después de 12 a 18 horas, ya que este tiempo es necesario para la formación de protrombina en el hígado. Se utiliza para prevenir el sangrado antes de una cirugía o antes del parto.

19. Medios que afectan el metabolismo de los tejidos. Para el curso normal de los procesos de la vida, es necesario mantener la constancia de la composición química y las propiedades fisicoquímicas del medio interno del cuerpo. Los medios que afectan el metabolismo de los tejidos incluyen sustancias que forman parte de la composición normal del medio interno del cuerpo(glucosa, cloruro de sodio, vitaminas, hormonas, oligoelementos, enzimas, etc.).

Glucosa- azúcar de uva. Es bien absorbido por todas las células, es la principal fuente de energía para el cerebro, el corazón, el hígado y los músculos esqueléticos. Promueve la neutralización de las toxinas del hígado (efecto desintoxicante), mejora la función del sistema cardiovascular.

La solución de glucosa isotónica (5%) se utiliza para nutrición parenteral y como base para fluidos sustitutivos de la sangre. La glucosa se usa ampliamente en enfermedades del sistema cardiovascular, hígado, infecciones, intoxicaciones, shock, etc. Las soluciones de glucosa hipertónica (10, 20 y 40%) se administran por goteo (por vía intravenosa) para hemorragias, edema agudo pulmonar y cerebral, intoxicación con radiactivos sustancias, etc..

sodio - catión extracelular. La concentración de cloruro de sodio en la sangre se mantiene a un nivel constante, lo que asegura la constancia de la presión osmótica de la sangre.

Cloruro de sodio ampliamente utilizado para compensar la pérdida de sales de sodio por parte del organismo (diarrea, vómitos, pérdida de sangre, quemaduras, sudoración intensa). Para ello se utiliza una solución isotónica (0,9%) de cloruro de sodio, denominada fisiológica, que en términos de presión osmótica corresponde a las condiciones que se encuentran en los fluidos biológicos. Se administra por vía intravenosa, subcutánea y en forma de enema por goteo. Una solución isotónica se usa como base para los sustitutos de la sangre, un solvente para muchas soluciones inyectables (antibióticos, novocaína, etc.).

Las soluciones hipertónicas (10-20%) de cloruro de sodio se administran por vía intravenosa para el sangrado pulmonar, gástrico e intestinal. Humedecen los apósitos en el tratamiento de heridas purulentas, ya que las soluciones hipertónicas actúan de forma antiséptica y contribuyen a la separación del pus de la herida, limpiándola.El cloruro de sodio se utiliza para enjuagues (solución al 1-2%) como agente antiinflamatorio para enfermedades. del tracto respiratorio superior.

20. Vitaminas. Estos son compuestos orgánicos contenidos en los alimentos y necesarios para el metabolismo normal, la actividad vital, el crecimiento y el desarrollo del cuerpo. Al ingresar al cuerpo con los alimentos, participan en la formación de numerosos sistemas enzimáticos. Su deficiencia en el cuerpo. (hipovitaminosis) conduce a la interrupción del curso normal de los procesos bioquímicos en los tejidos. Se producen trastornos aún más múltiples y graves en ausencia de vitaminas en el cuerpo, es decir, en beriberi.

La avitaminosis y la hipovitaminosis pueden ser causadas por una mayor necesidad de ellos como resultado de una serie de razones, como el embarazo, la lactancia, el trabajo físico duro, las enfermedades infecciosas y el envenenamiento. Además, las deficiencias vitamínicas pueden ser el resultado de una mala absorción de vitaminas (enfermedades del tracto gastrointestinal y del hígado), así como del uso de ciertos medicamentos (antibióticos, sulfonamidas), que inhiben la microflora intestinal involucrada en la síntesis de vitaminas ( complejo B y vitamina K).

Las vitaminas se dividen en grupos según sus propiedades físicas y químicas.

YO. Agua soluble : vitamina B, (tiamina), vitamina B 2 (riboflavina), vitamina PP (ácido nicotínico), vitamina B 6 (piridoxina), ácido fólico, vitamina B 12 (cianocobalamina), vitamina C (ácido ascórbico).

II. liposoluble : vitamina A (retinol), vitamina D (ergocalciferol), vitamina E (tocoferoles), vitamina K (filoquinonas), etc.

Muchas vitaminas están involucradas en los procesos de división de las sustancias alimenticias y liberación de la energía contenida en ellas (vitaminas B 1, B 2, PP, C, etc.). También son de gran importancia para la síntesis de aminoácidos y ácidos nucleicos (vitaminas B 6, B 12), ácidos grasos (ácido pantoténico), bases nucleicas y pirimidínicas (ácido fólico), la formación de muchos compuestos importantes; acetilcolina (vitamina D), hormonas de la corteza suprarrenal (vitamina C), etc.

Las vitaminas son necesarias para el desarrollo normal del tejido óseo (vitamina D), el tejido epitelial (vitamina A), el embrión (vitamina E).

Las preparaciones de vitaminas se prescriben para la prevención y el tratamiento de hipo y beriberi, en condiciones patológicas, cuyos síntomas son aparentemente similares a los síntomas de hipovitaminosis: en enfermedades del sistema nervioso - vitaminas B 2, B 6, B 12, PP ; en enfermedades acompañadas de un aumento del sangrado - vitaminas C y P; en violación de la epitelización de la piel - vitamina A; en violación de la unión de fracturas óseas: vitamina D. Las vitaminas C y PP tienen un efecto positivo en la función neutralizante del hígado y se usan en caso de intoxicación.

Con el uso prolongado de grandes dosis de vitaminas, especialmente las liposolubles, pueden ocurrir fenómenos de sobredosis - hipervitaminosis.

21. Agentes antimicrobianos. Los antimicrobianos son sustancias que se utilizan para combatir los patógenos en los seres humanos. Estos medicamentos comparten en tres grupos.

YO. Desinfectantes - sustancias que destruyen los microbios en el medio ambiente. Cuando se usan en concentraciones suficientes, provocan cambios en el protoplasma de la célula microbiana y la matan. Estas sustancias, que tienen una potente actividad antimicrobiana, carecen de una marcada selectividad de acción y son capaces de dañar los tejidos del cuerpo humano. Se utilizan para desinfectar objetos, locales, secreciones y ropa de personas enfermas o sanas, que pueden ser fuente de infección.

PAG. Sustancias antisépticas - se utilizan para influir en los patógenos en la superficie del cuerpo humano (piel, membranas mucosas, heridas). Al poseer un fuerte efecto antimicrobiano, no deberían dañar ni irritar los tejidos, así como ser absorbidos en cantidades significativas en la sangre.

tercero Agentes quimioterapéuticos - estos son medios que son etiotrópicos en el tratamiento de enfermedades infecciosas y parasitarias (suprimen la actividad vital de los patógenos en el cuerpo humano). Estas sustancias no son venenos celulares generales; actúan selectivamente sobre ciertos tipos de microbios o protozoos. Los agentes quimioterapéuticos tienen un efecto bacteriostático, es decir, al interrumpir el curso normal de los procesos bioquímicos, provocan un retraso en el crecimiento y desarrollo de patógenos de enfermedades infecciosas. No violan las funciones básicas del cuerpo humano. Los agentes quimioterapéuticos se usan para tratar tumores, actúan selectivamente en ciertos tipos de células.

La división de agentes antimicrobianos en antisépticos y desinfectantes es condicional. Muchos antisépticos en concentraciones más altas se pueden usar para la desinfección. Los antisépticos y desinfectantes son de naturaleza muy diversa, presentan grandes diferencias en su acción y, en consecuencia, en su uso en la práctica médica. La acción de la mayoría de ellos se debilita en presencia de proteínas (pus, tejidos destruidos, etc.).

Compuestos que dan cloruro escinden un átomo de cloro activo y oxígeno atómico, que desnaturalizan las proteínas del protoplasma de los microbios. Su actividad antimicrobiana es más pronunciada en un ambiente ácido. Cuando están secos, son ineficaces. Estas sustancias son agentes oxidantes, también tienen un efecto desodorante y pueden ser utilizados para la eliminación, ya que, al interactuar con el gas mostaza, lo privan de sus propiedades tóxicas.

Polvo de blanquear - polvo blanco con olor a cloro. Es una mezcla de hipoclorito de calcio, que proporciona el efecto antimicrobiano del fármaco, con óxido de calcio y cloruro de calcio. Los hipocloritos separan rápidamente el cloro y tienen un efecto irritante sobre los tejidos.

La lejía se usa para desinfectar inodoros, pozos negros, etc. No es adecuada para desinfectar cosas y ropa pintadas (las decolora) y objetos metálicos (provoca corrosión de los metales).

Cloramina B - Polvo blanco de olor característico. La eliminación del cloro es lenta. La cloramina B tiene un efecto antimicrobiano prolongado, no causa una irritación notable de los tejidos. Se utiliza para el tratamiento de heridas infectadas (solución al 1,5-2 %), desinfección de manos, lavado de heridas, duchas vaginales (solución al 0,25-0,5 %), desinfección de instrumentos no metálicos, deshidratación de la piel (solución al 2-5 %).

El efecto cauterizante de la droga proporciona un efecto hemostático en el sangrado capilar. La tintura de yodo se usa para tratar el campo quirúrgico, las manos del cirujano, los bordes de la piel de las heridas, las articulaciones doloridas y también la piel en enfermedades causadas por hongos patógenos.

diocidio- jabones catiónicos, que son buenos detergentes y agentes antimicrobianos. Las soluciones de diocida se utilizan para lavar las manos del cirujano antes de la cirugía, esterilizando los instrumentos quirúrgicos. Se preparan antes del consumo.

Permanganato de potasio- Cristales de color púrpura oscuro con un brillo metálico. Forma soluciones de carmesí a rojo oscuro (dependiendo de la concentración); con el tiempo, las soluciones se oscurecen, pero no pierden su eficacia. Se utiliza en soluciones al 0,01% y al 0,1% como desinfectante, antiinflamatorio y desodorante para el lavado de heridas, gargarismos, enjuagues bucales y también para el lavado del estómago en caso de intoxicación (oxidante fuerte).

En soluciones fuertes (2-5%), el permanganato de potasio tiene un efecto cauterizante. Se utiliza para la lubricación de quemaduras, úlceras. Al mismo tiempo, debajo de la costra formada, la superficie afectada se cura en condiciones asépticas. Producido en forma de polvo cristalino en frascos.

solución de peróxido de hidrógeno- Líquido transparente e incoloro. En los tejidos, bajo la influencia de la enzima catalasa, se descompone rápidamente con la formación de oxígeno molecular, que es un agente antimicrobiano débil, pero, al formar espuma, limpia mecánicamente la herida de pus, coágulos de sangre, etc. Tiene un desinfectante y desodorante. efecto. Cuando se aplica tópicamente, el peróxido de hidrógeno promueve la coagulación de la sangre. Se utiliza en forma de soluciones para enjuagar la boca, la garganta y también para el tratamiento de heridas.

Verde brillante- polvo verde dorado, escasamente soluble en agua. Tiene una alta actividad antimicrobiana contra Staphylococcus aureus, el agente causante de la difteria y algunas otras bacterias. En presencia de sustancias orgánicas, su actividad antimicrobiana se reduce. Se usa externamente para lesiones purulentas de la piel en forma de alcohol al 0,1-2% o solución acuosa. Disponible en forma de polvo.

Lactato de etacridina(rivanol) - polvo amarillo. Disponible en tabletas, que se disuelven en un vaso de agua antes de su uso. Las soluciones son inestables. Si la solución cambia de amarillo a verde, la solución se vuelve tóxica y no debe usarse. Tiene un efecto antimicrobiano en infecciones causadas por cocos. Aplicar soluciones 1:1000 y 1:2000 para el tratamiento de heridas infectadas, úlceras, caries, así como en forma de lociones para abscesos y forúnculos y en forma de enjuagues para la inflamación de las mucosas de la boca, encías, faringe.

El lactato de etacridina no irrita los tejidos, es un fármaco de toxicidad relativamente baja. En casos raros, se usa por vía oral para enfermedades intestinales.

furacilina - polvo amarillo La furacilina es una sustancia antibacteriana que actúa sobre estafilococos, estreptococos y muchas otras bacterias. Disponible en comprimidos de 0,1 g para administración oral y de 0,02 g para uso externo. Se aplica externamente en forma de una solución acuosa al 0,02% para el tratamiento de heridas purulentas, escaras, úlceras, quemaduras, enfermedades oculares inflamatorias, etc. A veces, la furatsilina se prescribe por vía oral para enfermedades intestinales (disentería, etc.).

Collargol(plata coloidal) - Placas pequeñas de color verdoso o negro azulado con un brillo metálico. Con agua da soluciones coloidales. Contiene 70% de plata. Tiene una actividad antimicrobiana pronunciada, acción astringente y antiinflamatoria. Las soluciones de Collargol se usan para lavar heridas purulentas (0.2-1%), para conjuntivitis purulenta (gotas para los ojos - 2-5%), para duchas vaginales y para la secreción nasal (1-2%). Disponible en forma de polvo.

dicloruro de mercurio(cloruro de mercurio) - polvo blanco soluble. Se une a las proteínas de las células microbianas, tiene un efecto bactericida. La actividad antimicrobiana del fármaco se debilita considerablemente en presencia de proteínas. Sublimate irrita fuertemente la piel y las mucosas, sus soluciones pueden absorberse, por lo que se utiliza principalmente para la desinfección externa de ropa blanca, artículos de cuidado de pacientes y lavado. Las tabletas Sublimate están coloreadas con una solución de eosina al 1% en color rosa o rojo-rosado.

Los antisépticos también incluyen alcohol etílico.

al grupo agentes quimioterapéuticos incluye sulfanilamidas, antibióticos, antipalúdicos, antituberculosos, antiespiroquetales y otros fármacos. Tienen un efecto predominantemente bacteriostático.

Para una quimioterapia efectiva de enfermedades infecciosas, es necesario seguir ciertos principios:

Elegir el agente quimioterapéutico adecuado;

Iniciar el tratamiento en una etapa temprana de la enfermedad;

Prescribir dosis suficientemente altas de medicamentos para
se creaba una concentración bacteriostática en la sangre y los tejidos;

Continuar su uso durante algún tiempo después de la eliminación de los síntomas clínicos de la enfermedad;

Combinar agentes quimioterapéuticos con
mecanismos de acción personales.

A. Preparaciones de sulfanilamida - Agentes quimioterapéuticos sintéticos, derivados de la sulfanilamida, que inhiben el crecimiento de bacterias y algunos virus de gran tamaño. Todas las sulfonamidas son bacteriostáticas. Impiden la absorción por las bacterias del ácido para-aminobenzoico necesario para el desarrollo de este último, con el que las sulfonamidas tienen una estructura similar.

Las sulfanilamidas son polvos blancos, poco solubles en agua. Se absorben bien en el tracto gastrointestinal y se determinan en muchos tejidos y órganos. En el cuerpo, son parcialmente destruidos y excretados por los riñones.

La dosis terapéutica para la mayoría de las sulfonamidas (para adultos) es de 4 a 6 g; luego, el paciente se transfiere a dosis de mantenimiento: 3-4 g por día, ya que durante este período se mantiene la concentración efectiva de sulfonamidas en la sangre. El tratamiento debe iniciarse lo antes posible y continuar durante 2-3 días después de que desaparezcan los síntomas de la enfermedad. El incumplimiento de estas normas puede provocar la aparición de enfermedades crónicas y la aparición de recaídas.

A pesar del principio general de acción, las sulfamidas individuales tienen un perfil de uso terapéutico específico.

ftalazol y sulgin se absorben mal en los intestinos y se usan para tratar infecciones intestinales (disentería, enterocolitis).

Estreptocido, sulfadimezina, norsulfazol se absorben bien en los intestinos y proporcionan altas concentraciones en la sangre y los tejidos. Se utilizan para tratar la neumonía, la meningitis, la sepsis, etc.. La sulfadimezina y el norsulfazol están disponibles en polvo y tabletas de 0,25 y 0,5 g, el estreptocido - 0,3 y 0,5 g cada uno. El estreptocido se puede usar externamente en forma de polvo y también ungüentos (10 %) o linimento (5%) para el tratamiento de heridas infectadas, úlceras, quemaduras, grietas.

Sulfacilo de sodio se absorbe rápidamente en los intestinos y se excreta rápidamente, creando altas concentraciones en los riñones y la orina. Se utiliza en el tratamiento de infecciones del tracto urinario (pielitis, cistitis), así como para el tratamiento de infecciones oculares (soluciones y ungüentos al 10%, 20% y 30%). Disponible en polvo de 0,5 g.

Sulfapiridazina se refiere a las sulfonamidas de acción prolongada. Se absorbe rápidamente en los intestinos y proporciona una alta concentración en la sangre durante mucho tiempo, lo que permite prescribirlo 1 vez al día. Se usa para tratar neumonía, infecciones purulentas del tracto urinario, disentería.

Con el uso prolongado de sulfonamidas y una mayor sensibilidad del cuerpo a ellas, se producen reacciones adversas en el sistema nervioso central y periférico, riñones, hígado (hepatitis), sangre (anemia y leucopenia) y otros órganos. Para evitar la obstrucción de los túbulos renales, se debe prescribir una bebida alcalina (agua mineral).

B. Antibióticos Se denominan sustancias de origen microbiano, animal o vegetal que pueden suprimir la actividad vital de los microorganismos. Las células microbianas son más sensibles a los antibióticos que las células animales y humanas. La toxicidad relativamente baja de los antibióticos permite que se administren por vía oral y por inyección sin temor a causar envenenamiento. Los antibióticos son efectivos contra más bacterias que las sulfonamidas, es decir, tienen un espectro más amplio de actividad antimicrobiana.

penicilinas producida por varios tipos de hongos. Su acción está asociada con la inhibición de la síntesis de proteínas de la cubierta de la célula microbiana. Pueden tener efectos bacteriostáticos y bactericidas. Eficaz para neumonía, amigdalitis, infecciones de heridas, sífilis, ántrax, sepsis, gonorrea, etc.

El fármaco más activo del grupo de las penicilinas es bencilpenicilina sódica o sal de potasio- polvo blanco, inodoro, sabor amargo. Inestable, destruido por la luz, el calor, los ácidos, los álcalis, etc.

El medicamento se administra solo por inyección intramuscular o subcutánea. Para mantener la concentración requerida, la sal sódica o potásica de la penicilina debe administrarse cada 4 horas.

La bencilpenicilina se combina con otras drogas que actúan durante mucho tiempo, ya que se absorben y excretan lentamente del cuerpo. Dichos medicamentos de acción prolongada (a largo plazo) incluyen una solución de penicilina en novocaína, sal de novocaína de penicilina, ecmonovocilina y bicilinas. Las inyecciones de estos medicamentos se usan con mucha menos frecuencia que la introducción de sales de potasio y sodio de bencilpenicilina.

ecmonovocilina- suspensión de sal de novocaína de bencilpenicilina en una solución acuosa de ecmolin. Ambos componentes están disponibles en viales separados, el medicamento se prepara antes de su uso.

bicilina-1(sal de dibenciletilendiamina de bencilpenicilina) es un fármaco de acción prolongada. Se prescribe para infecciones causadas por patógenos altamente sensibles, así como en ausencia de la posibilidad de administración regular del medicamento. Se administra solo por vía intramuscular.

bicilina-3 - una mezcla de bicilina-1 con partes iguales de sales de potasio o sodio y novocaína de bencilpenicilina. Su acción se manifiesta más rápido que la bicilina-1, y la concentración de la droga en la sangre es mayor. La bicilina se usa ampliamente para la prevención del reumatismo.

Fenoximetilpenicilina - el medicamento, que es altamente resistente a los ácidos, se absorbe bien en el tracto gastrointestinal, pero crea concentraciones relativamente bajas en la sangre y no puede recomendarse para infecciones graves.

Las preparaciones de penicilina pueden causar efectos secundarios, la mayoría de las veces es alérgica.

CAPÍTULO 7. CLASIFICACIÓN DE MEDICAMENTOS (SUSTANCIAS FARMACÉUTICAS). DOSIS

CAPÍTULO 7. CLASIFICACIÓN DE MEDICAMENTOS (SUSTANCIAS FARMACÉUTICAS). DOSIS

Los principios activos son diversos en fuerza de actividad farmacológica y composición. En términos de composición, las sustancias farmacéuticas pueden estar en forma de sustancias medicinales individuales, plantas medicinales o materias primas animales, o la suma de sustancias activas. Entre las drogas, dependiendo de la actividad farmacológica, se distinguen 3 grupos: sustancias de la lista A (venenosas), sustancias de la lista B (fuertes) y no fuertes.

Su separación es importante para prevenir el riesgo de sobredosis en el proceso de fabricación de medicamentos y su uso.

7.1. CLASIFICACIÓN DE MEDICAMENTOS (FARMACÉUTICOS

SUSTANCIAS) POR LA NATURALEZA DEL ORIGEN

Por naturaleza de origen los medicamentos se clasifican en minerales y orgánicos (obtenidos por síntesis química o biológica, incluso a partir de materias primas animales o vegetales).

7.2. CLASIFICACIÓN DE MEDICAMENTOS SEGÚN

DE LA ACTIVIDAD FARMACÉUTICA

Las sustancias activas y las preparaciones farmacéuticas se dividen en 3 tipos:

1) medicamentos (Lista A);

2) medicamentos (lista B);

3) no potente.

Lista A fondos - medicamentos, cuya dosificación y uso requiere un cuidado especial debido a su alta toxicidad. Estas listas también incluyen drogas que pueden causar adicción.

Fondos Lista B - medicamentos para los que se han establecido dosis terapéuticas únicas y diarias superiores y que se conservan con precaución para evitar posibles complicaciones.

Medios no fuertes - un extenso grupo de fármacos, relativamente seguros, utilizados en diversas dosis terapéuticas.

a venenoso (venena) y potente (heroica) incluir aquellos medicamentos que se encuentran incluidos en las listas A y B, establecidas por orden de 31 de diciembre de 1999? 472 "Sobre la lista de medicamentos de las listas A y B".

7.3. CLASIFICACIÓN DE MEDICAMENTOS DE LA POSICIÓN DE LAS ÓRDENES DEL MINISTERIO DE SALUD DE LA FEDERACIÓN DE RUSIA CON RESPECTO A

PRESCRIPCIÓN

Desde el punto de vista de las órdenes del Ministerio de Salud de la Federación Rusa con respecto a las recetas. medicamentos dividido en 3 tipos:

Incluido en la lista de medicamentos dispensados ​​por prescripción de un médico (paramédico) cuando se brinda atención médica gratuita adicional a ciertas categorías de ciudadanos elegibles para asistencia social estatal, aprobado por orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación Rusa No.

28 de septiembre de 2005? 601;

Incluido en la lista de medicamentos dispensados ​​sin receta médica, aprobado por orden del Ministerio de Salud de la Federación Rusa No.

13 de septiembre de 2005? 578;

Incluido en la lista de medicamentos sujetos a contabilidad cuantitativa, aprobada por orden del Ministerio de Salud de la Federación Rusa del 14 de diciembre de 2005 785 "Sobre la orden de licencia...".

7.4. CLASIFICACIÓN DE LA POSICIÓN DE LA ORDEN DEL MINISTERIO DE SALUD DE LA FEDERACIÓN DE RUSIA CON RESPECTO A

ORGANIZACIONES DE ALMACENAMIENTO

¿Desde el punto de vista de la orden del Ministerio de Salud? 377 13/11/1996 "Sobre la aprobación de los requisitos para la organización del almacenamiento ..." todas las drogas, dependiendo de las propiedades físicas y fisicoquímicas, el impacto sobre ellas de varios factores ambientales se dividen en 8 tipos:

Requerir protección de la luz;

Requerir protección contra la humedad;

Que requieren protección contra la volatilización y el secado;

Requerir protección contra la exposición a temperaturas elevadas;

Requerir protección contra la exposición a bajas temperaturas;

Que requieran protección contra la exposición a gases contenidos en el ambiente;

oloroso, colorante;

Desinfectantes.

7.5. CLASIFICACIÓN DESDE EL CARGO DEL SERVICIO DE CONTROL FEDERAL

PARA EL TRÁFICO DE DROGAS

Desde el punto de vista del Servicio Federal de Control de Drogas, medicamentos Los fondos se dividen en 3 clases:

1. estupefacientes(NS) - sustancias de origen sintético o natural, preparados, plantas incluidas en la lista de estupefacientes, sustancias psicotrópicas y sus precursores sujetos a control en la Federación Rusa, de conformidad con la legislación de la Federación Rusa, tratados internacionales de la Federación Rusa Federación, incluida la Convención de las Naciones Unidas sobre Estupefacientes de 1961

2. Sustancias psicotrópicas(PV) - sustancias de origen sintético o natural, preparados, materiales naturales incluidos en la lista de estupefacientes, sustancias psicotrópicas y sus precursores sujetos a control en la Federación Rusa, de conformidad con la legislación de la Federación Rusa, tratados internacionales de la Federación de Rusia, incluido el Convenio sobre sustancias psicotrópicas de 1971

3. Precursores de estupefacientes y sustancias psicotrópicas

(en adelante, precursores) - sustancias utilizadas con frecuencia en la producción, fabricación, procesamiento de estupefacientes y sustancias psicotrópicas incluidas en la lista de estupefacientes, sustancias psicotrópicas y sus precursores sujetos a control en la Federación de Rusia, de conformidad con la legislación de la Federación de Rusia, tratados internacionales de la Federación de Rusia, incluida la Convención de las Naciones Unidas contra el Tráfico Ilícito de Estupefacientes y Sustancias Psicotrópicas de 1988.

7.6. CLASIFICACIÓN BAJO LA LEY DE DROGAS NARCÓTICAS

¿Según la ley federal? 3-FZ "Sobre estupefacientes y sustancias psicotrópicas" todas las sustancias estupefacientes, dependiendo de las medidas de control aplicadas por el estado, se incluyen en las siguientes listas:

2. Lista de estupefacientes y sustancias psicotrópicas, cuya circulación en la Federación de Rusia es limitada y respecto de las cuales se establecen medidas de control de conformidad con la legislación de la Federación de Rusia y los tratados internacionales de la Federación de Rusia (Lista II).

4. Lista de precursores cuyo volumen de negocios en la Federación Rusa es limitado y para los cuales se establecen medidas de control de conformidad con la legislación de la Federación Rusa y los tratados internacionales de la Federación Rusa (Lista IV).

Circulación de sustancias cuyos nombres están incluidos en la Lista de estupefacientes, sustancias psicotrópicas y sus precursores sujetos a control en la Federación de Rusia, aprobado

¿Decreto del Gobierno de la Federación Rusa del 30 de junio de 1998? 681 es considerado desde el punto de vista del art. 234 del Código Penal de la Federación Rusa.

7.7. DOSIS DE DROGAS

Dosis- una cierta cantidad de una droga (sustancia activa) introducida en el cuerpo.

tóxico (dosis toxica);

Letal (dosis letales);

Terapéutico o curativo (dosis curativa).Terapéutico o curativo las dosis se dividen en 3 tipos (dosis cu-

rativa):

1) umbral (causar la acción inicial de la sustancia);

2) máximo - más alto (causa la acción más grande o limitante);

3) medio (causar la acción farmacológica de un grado medio). La dosis promedio es aproximadamente 1/3 o 1/2 de la dosis máxima (más alta). Por lo general, está contenido en una forma de dosificación unitaria (tableta, ampolla, cápsula).

Para las sustancias incluidas en las listas A y B, las autoridades estatales (comités farmacológicos, farmacopeicos) establecen las dosis más altas (máximas) y terapéuticas:

dosís única ( dosis profesional) para niños, adultos y animales;

Ingesta diaria (por morir) para niños y adultos (en adelante

VRD y VSD).

7.8. NORMAS PARA EL CÁLCULO DE DOSIS SEGÚN EDAD

Regla 1

Las dosis terapéuticas se establecen en función de la ingesta de fármacos por parte de un adulto de mediana edad y peso

70 kilos

Regla 2

Para pacientes mayores de 60 años, la dosis de sustancias medicinales se reduce en 1/2-1/3 de la dosis para adultos.

regla 3

A los niños se les prescribe una dosis:

Según tabla de dosis de GF por edad;

Recalculado para 1 kg de peso corporal según la fórmula:

7.9. REGLAS DE DOSIS

EN EL HABLA EN LA RECETA

Un empleado de una institución farmacéutica está obligado a dar al paciente un medicamento en la cantidad y dosis prescrita por el médico.

¿Por orden del Ministerio de Sanidad y la SR? 110 del 12 de febrero de 2007, se estableció que las dosis únicas, diarias y de curso al prescribir medicamentos las determina el médico tratante en función de la edad del paciente, la gravedad y la naturaleza de la enfermedad de acuerdo con los estándares de atención médica. Al prescribir un estupefaciente o sustancia psicotrópica de las listas II y III, otros medicamentos sujetos a contabilidad cuantitativa, cuya dosis exceda la dosis única más alta, el médico debe escribir la dosis de este medicamento o sustancia con palabras y poner un signo de exclamación. Una receta que no cumpla con este requisito se considera inválida.

Si es posible aclarar la dosis y la compatibilidad con el médico que escribió la receta, el trabajador de la farmacia puede entregar el medicamento al paciente.

Regla 4

Los cambios en la composición de las formas de dosificación (si es necesario) deben realizarse solo con el consentimiento del médico, con la excepción de los casos establecidos por la Farmacopea estatal actual, las órdenes e instrucciones del Ministerio de Salud de Rusia, y deben anotarse en el requerimiento, prescripción (copia de la prescripción, rótulo).

En ausencia de la marca indicada en el requisito, prescripción (copia de la prescripción, etiqueta), la calidad de fabricación de la forma de dosificación se evalúa como "Insatisfactoria". Los cambios en la cantidad del medicamento dispensado o la dispensación de tabletas en lugar de polvos también deben anotarse en el requisito, prescripción (copia de la prescripción, etiqueta).

Regla 5

Al emitir medicamentos de las listas HC, PV, A y B en el pasaporte de control escrito y en el reverso de la receta, las personas que emitieron y recibieron la sustancia firman, fechan, indican el nombre, la masa o el volumen recibido con palabras.

Emitido por: Atropini sulfatis 0.9 (nueve decigramos) Fecha... Firma... Recibido por: Atropini sulfatis 0.9 (nueve decigramos) Fecha... Firma...

Regla 6

Si la receta excede la tasa de despacho, la farmacia debe reducir el número de dosis del medicamento dosificado o el volumen (peso) del medicamento sin dosificar para mantener la tasa de despacho.

Las normas para la dispensación de medicamentos se presentan en el orden.

¿OFICIAL MÉDICO? 110.

Regla 7

Las sustancias farmacéuticas se dosifican en unidades de masa (gramos, miligramos, microgramos), unidades de volumen (mililitros, gotas) y en forma de unidades de actividad (UI - unidades internacionales o IE - unidades internacionales).

La definición de unidades de acción para diversas sustancias medicinales se indica en los artículos pertinentes de la farmacopea. Al dosificar por peso, las dosis de sustancias medicinales se indican en el sistema decimal de medida (la unidad de masa es 1 g). Cuando se dosifican sustancias que pesan menos de 1 g (1,0), se utilizan las siguientes designaciones:

0,1 - 1 decigramo;

0,01 - 1 centigramo;

0,001 - 1 miligramo;

0,0001 - 1 decimiligramo;

0,00001-1 centimiligramo;

0,000001 - 1 microgramo.

7.10. VERIFICACIÓN DE DOSIS

7.10.1. Las masas de sustancias en la prescripción se escriben de forma distributiva.

Comprobar algoritmo:

1. Encuentre la dosis única más alta (DMA) y la dosis diaria más alta (DV) según el FG, respectivamente. Las dosis máximas únicas y diarias para adultos, niños y animales están establecidas en el Fondo Mundial X, p. 1021, 1037, 1045 respectivamente.

2. Comparar la WFD encontrada con una dosis única (RD) prescrita en la receta.

3. Comparar la TIR encontrada con la dosis diaria (DM) prescrita en la receta.

4. En caso de exceder la RD y DM sin una prescripción adecuada en comparación con la WFD y VVD, el empleado de farmacia se comunica con el médico y aclara la dosis y las condiciones de admisión; RD y SD correctos. Se recomienda en este caso aceptar el RD igual a la mitad del GF WFD.

Regla 8

¿Pedir M3 y SR RF? 110 del 12 de febrero de 2007, se estableció: “Si es posible aclarar con el médico u otro trabajador médico que emitió la receta, el nombre del medicamento, su dosificación, compatibilidad, etc., el empleado de la farmacia institución (organización) puede entregar el medicamento al paciente”.

Ejemplo 1

Rp.: Atropini sulfatis 0,002 Sacchari 0,25

M. ut f. pulv. Dtd ? 10

1. La WFD de sulfato de atropina debajo de la piel y en el interior es 0,001.

2. La TIR del sulfato de atropina es 0,003.

3. La DR del sulfato de atropina es 0,002.

4. SD de sulfato de atropina es 0,002. 3 = 0,006.

5. Las dosis únicas y diarias son demasiado altas (sin la prescripción adecuada de un médico).

Como resultado de una consulta entre el farmacéutico y el médico, se decidió administrar al paciente sulfato de atropina en una dosis igual a la mitad de la dosis única más alta.

6. El RD corregido es igual a: WFD:2 = 0,00:2 = 0,0005.

7. La SD corregida es: 0,0005. 3 = 0,0015.

Rp.: Atropini sulfatis 0,0005 Sacchari 0,25 M. ut f. pulv. Dtd ? 10

S. 1 polvo 3 veces al día.

7.10.2. Las masas de sustancias en la prescripción se escriben de forma separada.

A. Dosificación por forma farmacéutica única

Algoritmo de solución:

1. Encuentre la dosis única más alta (DMA) y la dosis diaria más alta (DV) según el FG, respectivamente.

2. Determinar el RD para una recepción. Para ello, divida la cantidad prescrita de la sustancia medicinal por el número de dosis prescritas (polvos, supositorios, pastillas, etc.).

3. Se determina SD. Para ello se multiplica la RD por el número de dosis al día.

4. Compare RD y SD con WFD y VSD.

5. En caso de exceso de RD y SD en comparación con WFD y VVD, acordar la dosis con el médico; corregir RD y DM y calcular la masa de la sustancia medicinal que se debe tomar para preparar la forma de dosificación. Para ello, multiplique la RD corregida por el número de dosis prescritas (polvos, óvulos, pastillas, etc.).

Ejemplo 2

Rp.: Novocaína 6.0

Ol. cacao 60.0

M. ut f. apoyo

división En p. aeq. ? 20

1. La DMA de la novocaína es 0,2.

2. La TIR de la novocaína es 0,6.

3. RD es 6.0:20 = 0 3.

4. SD es 0.3. 2 = 0,6.

5. RD está sobrestimado en comparación con la farmacopea, SD no está sobrestimado.

6. La RD corregida de acuerdo con el médico es igual a la mitad

DMA: 0,2:2 = 0,1.

Para preparar velas, debe tomar novocaína 0.1. 20 = 2,0.

Vista de recetas después de la corrección:

Rp.: Novocaina 2.0

Ol. cacao 60.0

M. ut f. apoyo

división En p. aeq. ? 20

D.S. 1 vela por la mañana y por la noche.

B. Prueba de dosis en formas farmacéuticas líquidas no farmacéuticas tomadas con cucharas

Algoritmo de solución:

1. Encuentre WFD y VSD por GF.

2. Determinar la RD de la sustancia medicinal para 1 dosis. Para hacer esto, establezca el número de dosis del medicamento (CHPLS) dividiendo el volumen de la forma de dosificación por el volumen de la cuchara (el volumen de una cucharada es de 15 ml, el volumen de una cuchara de postre es de 10 ml, el volumen de una cucharadita es de 5 ml); encuentre la RD de la sustancia medicinal dividiendo su masa (volumen) por el número de dosis.

3. Determinar la SD de la sustancia medicinal. Para ello se multiplica la RD por el número de dosis al día.

4. Compare el RD y SD encontrado con valores tabulares

VRD y VSD.

5. En caso de exceso de RD y SD en comparación con WFD y VVD, la dosis se acuerda con el médico. En consecuencia, se corrigen RD y SD. Calcular la cantidad de sustancia medicinal (farmacéutico-

sustancia tic), que debe tomarse para preparar la forma de dosificación. Para ello, multiplique la DR del fármaco por el número de dosis del fármaco.

Ejemplo 3

Rp.: Apomorphini hidrocloruro 2,5 ac. pura 100ml

Algoritmo de solución:

1. La DMA del clorhidrato de apomorfina es 0,01.

2. CIV - 0,03.

3. El número de dosis del medicamento (NPLS) es de 100 ml / 10 ml = 10 cucharadas de postre (10 ml en 1 cucharada de agua).

4. La DR del clorhidrato de apomorfina es 2,5:10 = 0,25>0,01 (WRD).

5. La SD del clorhidrato de apomorfina es 0,25. 3 = 0,25>0,03 (DSV).

6. RD y DD se sobreestiman sin la prescripción adecuada.

De acuerdo con el médico, tome una dosis única igual a la mitad de la dosis única más alta; RD y SD correctos.

7. La RD corregida (corr.) para el clorhidrato de apomorfina es 0,01/2 = 0,005.

8. La SD corregida es 0,005. 3 = 0,015.

9. Cálculo de la masa corregida del medicamento:

para preparar la forma de dosificación, debe tomar clorhidrato de apomorfina:

RD (correcto) x número de dosis del fármaco: 0,005. 10 = 0,05.

Vista de recetas después de la corrección: Rp.: clorhidrato de Apomorphini 0,05 ac. pura 100ml

MDS 1 cuchara de postre 3 veces al día.

B. Comprobación de las dosis de sustancias líquidas potentes o venenosas prescritas en mezcla con otros líquidos y tomadas en gotas

Algoritmo de solución:

1. Encuentre WFD y VSD por GF.

2. Determine la cantidad de gotas en 1 ml del medicamento de acuerdo con la tabla de gotas (consulte la Tabla 6.3).

3. Determine el número total de gotas en la forma de dosificación.

4. Determine el número de dosis del medicamento (NPLS) dividiendo el número de gotas en la forma de dosificación completa por el número de gotas de 1 dosis.

5. Halle la DR del fármaco dividiendo su cantidad en gotas por el número de dosis del fármaco.

6. Determinar la DE de la sustancia medicinal. Para ello se multiplica la RD por el número de dosis al día.

7. Compare el RD y SD encontrados con WFD y VSD.

8. En caso de exceso de RD y DM en comparación con la WFD, la ERR, de acuerdo con el médico, corrige la RD y DM.

9. Calcular la cantidad de sustancia medicinal que se debe tomar para fabricar la forma farmacéutica.

Regla 9

El número de gotas en la forma de dosificación completa es igual a la suma de las gotas de cada ingrediente.

Ejemplo 4

Rp.: Tinto. conversión Tinto.

Val. ana 10 ml Tinte.

Belladonnae 40 ml Mentol 0,2 M .D.S.

40 gotas 3 veces al día.

1. La WFD de la tintura de belladona es de 23 gotas, la VSD es de 70 gotas.

2. De acuerdo con la tabla de gotas (ver Tabla 6.3), determine: 1 ml de tintura de lirio de los valles - 50 gotas; 10 ml de tintura de lirio de los valles - 500 gotas; 1 ml de tintura de valeriana - 51 gotas; 10 ml de tintura de valeriana - 510 gotas, 1 ml de tintura de belladona - 44 gotas; 40 ml de tintura de belladona - 1760 gotas. El número total de gotas es: 500+510+ +1760 = 2770 gotas.

3. El número de dosis de la droga es: 2770:40 = 69.

4. RD de tintura de belladona es (40.44): 69 = 1760:69 = 25 gotas.

5. SD de tintura de belladona es 25. 3 = 75 gotas.

6. SD y RD están sobreestimados en comparación con WFD y VSD.

7. Se acordó con el médico una dosis modificada (S de la dosis única más alta). La RD corregida es 23:2 = 11,5 gotas.

8. SD corregida es 13. 3 = 39 gotas.

9. Luego, debe cambiar la cantidad total de tintura de belladona para que para 1 dosis sean 11.5 gotas, es decir 11.5. 69/44 = 18 ml.

La forma de dosificación de dosis única contiene:

tinturas de belladona - 12 gotas (ver arriba);

Tinturas de lirio de los valles - 500/69 = 7,3 gotas;

Tinturas de valeriana - 510/69 = 7,4 gotas.

Por lo tanto, se debe prescribir una mezcla de tinturas de belladona, valeriana y lirio de los valles para 1 dosis: 11,5 + 7,3 + 7,4 = 26,2 gotas.

Vista de recetas después de la corrección: Rp.: Tinto. conversión Tinto. Val. ana 10 ml Tinte. Belladona 20 ml Mentol 0,2

MDS 26 gotas 3 veces al día.

7.11. REQUISITOS PARA EL DISEÑO DE INDICACIONES EN STANDLASSES

En farmacia, es costumbre almacenar medicamentos en recipientes de vidrio bien cerrados (shtanglas). En el costado de la barra, se pega o graba una inscripción con la designación del contenido.

regla 10

Las pesas con sustancias medicinales venenosas (lista A) deben tener inscripciones blancas sobre un fondo negro. Asegúrese de indicar las dosis únicas y diarias más altas.

En las barras con sustancias potentes (lista B), las inscripciones se realizan en rojo sobre fondo blanco. Indicar dosis únicas y diarias de la sustancia.

Regla 11

En las salas de almacenamiento de la farmacia, en todas las barras con medicamentos, se debe indicar lo siguiente: el número de serie del fabricante, el número de análisis del laboratorio de control y análisis (el centro de control de calidad de los medicamentos), la fecha de vencimiento, la fecha de llenado y la firma de la persona que llenó la barra. El número de unidades de acción en 1 g de materias primas de hierbas medicinales o en 1 ml del medicamento debe indicarse en las pesas con medicamentos que contienen glucósidos cardíacos.

En las habitaciones del asistente en todas las barras con sustancias medicinales se debe indicar: la fecha de llenado, la firma de la persona que llenó la barra y verificó la autenticidad de la sustancia medicinal. Las dosis únicas y diarias más altas deben indicarse en las listas A y B de sustancias medicinales, y la etiqueta de advertencia "Para formas de dosificación estériles" debe estar en las sustancias medicinales en las sustancias medicinales destinadas a la fabricación de formas de dosificación estériles.

Los barriles con soluciones, tinturas y productos semiacabados líquidos deben suministrarse con goteros normales o pipetas empíricas. El número de gotas en un volumen determinado debe determinarse pesando 5 veces una masa de 20 gotas e indicarlo en la etiqueta.

Preguntas de control

1. ¿Cuál es la necesidad de clasificar los medicamentos?

2. ¿Con qué finalidad se utiliza la clasificación de medicamentos en términos de contabilidad y almacenamiento?

3. ¿Cuál es el significado de la clasificación de medicamentos desde el punto de vista de la PKKN?

4. ¿En qué grupos se dividen los medicamentos según la fuerza de acción?

5. ¿Cómo se almacenan los medicamentos y qué inscripciones deben estar en las barras?

Pruebas

1. Por naturaleza de origen, las drogas se clasifican en:

1. Mineral.

2. Sintético.

3. Orgánica (obtenida por síntesis química o biológica, incluso a partir de materias primas animales o vegetales).

2. Los medios de la lista A son:

1. Medicamentos cuya dosificación y uso requieran especial cuidado por su elevada toxicidad.

2. Estas listas también incluyen drogas que pueden causar adicción.

3. Los medicamentos de la lista B son medicamentos:

1. Para los que se han establecido dosis terapéuticas.

2. Para los que se establezcan dosis únicas superiores.

3. Para las que se establecen dosis diarias.

4. Almacenado con cuidado para evitar posibles complicaciones.

5. Listado como sustancias potentes.

4. Dependiendo de las propiedades físicas y físico-químicas, del impacto sobre ellas de diversos factores ambientales, los medicamentos se clasifican en:

1. Requerir protección de la luz.

2. Requerir protección contra la humedad.

3. Que requieran protección contra la volatilización y el secado.

4. Requerir protección contra la exposición a temperaturas elevadas.

5. Que requieran protección contra las bajas temperaturas.

6. Que requieran protección contra la exposición a gases contenidos en el ambiente.

7. Oloroso, colorante.

8. Desinfectantes.

5. ¿Según la ley federal? 3-FZ “Sobre Estupefacientes y Sustancias Psicotrópicas”, todas las sustancias estupefacientes, dependiendo de las medidas de control que aplique el estado, se incluyen en las siguientes listas:

1. Lista de estupefacientes y sustancias psicotrópicas, cuya circulación está prohibida en la Federación de Rusia de conformidad con la legislación de la Federación de Rusia y los tratados internacionales de la Federación de Rusia (Lista I).

2. Lista de estupefacientes y sustancias psicotrópicas, cuya circulación en la Federación Rusa es limitada y para las cuales se establecen medidas de control de conformidad con la legislación de la Federación Rusa y los tratados internacionales de la Federación Rusa (Lista II).

3. Lista de sustancias psicotrópicas cuya circulación en la Federación Rusa es limitada y para las cuales se permite la exclusión de ciertas medidas de control de conformidad con la legislación de la Federación Rusa y los tratados internacionales de la Federación Rusa (Lista III).

4. Lista de sustancias psicotrópicas, cuya circulación está permitida en la Federación de Rusia y para las cuales se permite la exclusión de ciertas medidas de control de conformidad con la legislación de la Federación de Rusia y los tratados internacionales de la Federación de Rusia (Lista III).

5. Lista de precursores cuyo volumen de negocios en la Federación Rusa es limitado y para los cuales se establecen medidas de control de conformidad con la legislación de la Federación Rusa y los tratados internacionales de la Federación Rusa (Lista IV).

6. Dosis - una cierta cantidad de un medicamento:

1. Introducido en el cuerpo.

2. Provocar un efecto positivo en el curso de la enfermedad.

7. Dependiendo de la fuerza de la acción farmacológica de la dosis, hay:

1. Tóxico (dosis tóxica).

2. Letal (dosis letales).

3. Terapéutico o curativo (dosis curativa).

4. Para niños y adultos.

8. Las dosis terapéuticas o terapéuticas se dividen en 3 tipos:

1. Umbral (causar la acción inicial de la sustancia).

2. Máximo: el más alto (causar la acción más grande o limitante).

3. Medio (provocar la acción farmacológica de un grado medio).

9. Los cambios en la composición de las formas farmacéuticas solo deben realizarse con el consentimiento de:

1. Farmacéutico-tecnólogo.

2. médico.

10. Todos los cambios en la composición del medicamento deben anotarse en:

1. Requisitos.

2. Prescripción.

3. Copias de la receta.

4. Etiqueta.

5. Pasaporte de control escrito.

11. Al emitir medicamentos de las listas NA, PV, A y B en el pasaporte de control escrito y en el reverso de la receta l y los que emitieron y recibieron la sustancia pusieron:

1. Firma.

2. Fecha.

3. Especifique el nombre.

4. La masa o volumen de los fondos recibidos en palabras.

12. 0.00001 es:

1. 1 miligramo.

2. 1 decimiligramo.

3. 1 centigramo.

13. En caso de exceder la dosis del medicamento sin el debido registro, el empleado de la institución farmacéutica:

1. Podrá dispensar el medicamento al paciente.

2. No puede liberar la droga.

3. Puede dispensar un medicamento en una dosis igual a la mitad de la dosis única más alta.

14. El número de gotas en la forma de dosificación completa es:

1. La cantidad de gotas de cada ingrediente.

2. La suma de los volúmenes de medicamentos dividida por la suma de las gotas de cada ingrediente.

15. En las habitaciones del asistente, en todas las barras con sustancias medicinales, se debe indicar lo siguiente:

1. Fecha de finalización.

2. Firma de la persona que completó la barra.

3. Firma del autenticador de la sustancia medicinal.

4. Número de análisis según bitácora de trabajo de empaque.

16. En las barras con sustancias medicinales de las listas A y B, se debe indicar lo siguiente:

1. Dosis únicas y diarias superiores.

2. Nombre del fabricante y fecha de fabricación.

17. En las barras con sustancias medicinales destinadas a la fabricación de formas de dosificación estériles, debe haber una inscripción de advertencia:

1. Estéril.

2. No pirogénico.

3. Para formas farmacéuticas estériles.

18. Las pesas con sustancias medicinales venenosas (Lista A) deben llevar las siguientes inscripciones:

19. Las pesas con sustancias potentes (Lista B) deben tener las siguientes inscripciones:

1. Color negro sobre fondo blanco.

2. Color rojo sobre fondo blanco.

3. Color blanco sobre fondo negro.

4. Asegúrese de indicar las dosis únicas y diarias más altas.

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Un día, L. Pasteur, que realizó experimentos sobre la infección de aves con cólera de pollos, decidió irse de vacaciones y dejó a su asistente en el laboratorio. Se olvidó de realizar otra vacunación a los pollos y se fue de vacaciones él mismo. Al regresar, el asistente infectó a las gallinas, que al principio se debilitaron, pero luego se recuperaron inesperadamente. Gracias a este descuido, Pasteur se dio cuenta de que las bacterias debilitadas son la clave para deshacerse de la enfermedad, ya que dan inmunidad contra ella, y se convirtió en el fundador de la vacunación moderna. Posteriormente, también creó vacunas contra el ántrax y la rabia. -

En cada grupo de medicamentos (grupo Pharm) encontrará una lista de instrucciones o una ramificación más compleja en subgrupos de instrucciones de uso.

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