¿Qué es el Trastorno de Ansiedad Generalizada y cómo se trata? Trastorno de Ansiedad Generalizada: Causas, Síntomas y Tratamiento Trastornos de Salud Generalizados y Generalizados


Descripción:

El Trastorno de Ansiedad Generalizada es un trastorno mental caracterizado por una ansiedad generalizada persistente que no está asociada con objetos o situaciones específicas.


Síntomas:

El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) se caracteriza por:
      * persistente (período de al menos seis meses);
      * generalizado (tensión pronunciada, ansiedad y una sensación de problemas inminentes en los eventos y problemas cotidianos; varios miedos, preocupaciones, presentimientos);
      * no fijo (no limitado a ninguna circunstancia en particular).
Hay 3 grupos característicos de síntomas del trastorno de ansiedad generalizada:
   1. Ansiedad y miedos que son difíciles de controlar para el paciente y que duran más de lo habitual. Esta ansiedad es generalizada y no se enfoca en problemas específicos, como la posibilidad de un ataque de pánico (como en el trastorno de pánico), quedarse varado (como en) o contaminado (como en el trastorno obsesivo-compulsivo).
   2. Tensión motora, que puede expresarse en tensión muscular, temblor, incapacidad para relajarse (generalmente bilateral ya menudo en las regiones frontal y occipital).
   3. Hiperactividad del sistema nervioso autónomo, que se expresa por aumento de la sudoración, taquicardia, sequedad de boca, molestias epigástricas y mareos.
Otros síntomas mentales del trastorno de ansiedad generalizada son la irritabilidad, la falta de concentración y la sensibilidad al ruido. Algunos pacientes, cuando se les prueba la capacidad de concentración, se quejan de mala memoria. Si efectivamente se detecta un deterioro de la memoria, entonces es necesario un examen psicológico completo para excluir un trastorno mental orgánico primario.
Otros síntomas motores son dolores musculares dolorosos y rigidez muscular, especialmente los músculos de la espalda y el área de los hombros.
Los síntomas autonómicos se pueden agrupar según los sistemas funcionales de la siguiente manera:
      * Gastrointestinales: sequedad de boca, dificultad para tragar, malestar epigástrico, flatulencia excesiva, gruñidos abdominales;
      * Respiratorio: una sensación de constricción en el pecho, dificultad para inhalar (a diferencia de la dificultad para exhalar en el asma) y los efectos de la hiperventilación;
      * Cardiovascular: sensación de incomodidad en la región del corazón, palpitaciones, sensación de ausencia de latido, pulsación de los vasos cervicales;
      * urogenital: micción frecuente, desaparición de la erección, disminución de la libido, trastornos menstruales, amenorrea temporal;
      * Sistema nervioso: sensación de tambaleo, sensación de visión borrosa y.
Los pacientes pueden pedir ayuda para cualquiera de estos síntomas, independientemente de los síntomas de ansiedad.
GTR también es característico. Los pacientes pueden experimentar dificultad para conciliar el sueño y sentirse inquietos al despertar. El sueño a menudo se interrumpe con sueños desagradables. A veces, se sueñan pesadillas, mientras que los pacientes se despiertan horrorizados. A veces recuerdan pesadillas, y otras veces no saben por qué se despertaron alarmados. Los pacientes con esta enfermedad pueden despertarse sin descansar. Despertarse temprano en la mañana no es un rasgo característico de este trastorno, y si lo es, entonces se debe asumir que es parte de un trastorno depresivo. Una persona con este trastorno a menudo tiene una apariencia característica. Su rostro se ve tenso con el ceño fruncido, su postura es tensa, se muestra inquieto, se observa con frecuencia temblores. La piel es pálida. Suda frecuentemente, especialmente en palmas, pies y axilas. Es quejumbroso, lo que al principio puede sugerir y reflejar la depresión general del estado de ánimo. Otros síntomas del trastorno de ansiedad generalizada son fatiga, síntomas depresivos, síntomas obsesivos. Sin embargo, estos síntomas no están conduciendo. Si están liderando, entonces se debe hacer otro diagnóstico. Algunos pacientes experimentan hiperventilación en ocasiones, con síntomas asociados que se suman al cuadro clínico, especialmente parestesias en las extremidades y mareos.


Causas de ocurrencia:

La teoría cognitiva del origen del trastorno de ansiedad generalizada, desarrollada por A. Beck, interpreta la ansiedad como una reacción ante el peligro percibido. Las personas propensas al desarrollo de reacciones de ansiedad tienen una distorsión persistente del proceso de percepción y procesamiento de la información, como resultado de lo cual se consideran incapaces de hacer frente a la amenaza, controlar el entorno. La atención de los pacientes ansiosos se dirige selectivamente precisamente al posible peligro. Los pacientes con esta enfermedad, por un lado, están firmemente convencidos de que la ansiedad es una especie de mecanismo eficaz que les permite adaptarse a la situación y, por otro lado, consideran que su ansiedad es incontrolable y peligrosa. Esta combinación, por así decirlo, cierra el "círculo vicioso" de la ansiedad constante.


Tratamiento:

Para el tratamiento nombrar:


El objetivo del tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada es eliminar los síntomas principales: ansiedad crónica, tensión muscular, hiperactividad autonómica y trastornos del sueño. La terapia debe comenzar explicando al paciente que sus síntomas somáticos y mentales son una manifestación de un aumento de la ansiedad y que la ansiedad en sí misma no es una “reacción natural al estrés”, sino una condición dolorosa que puede tratarse con éxito. Los principales métodos de tratamiento para el trastorno de ansiedad generalizada son la psicoterapia (principalmente técnicas cognitivo-conductuales y de relajación) y la farmacoterapia. Para el tratamiento, generalmente se recetan antidepresivos del grupo SNRI; si no responde a esta terapia, la adición de antipsicóticos atípicos puede ayudar.


por Notas de la amante salvaje

trastorno de ansiedad generalizada- esta es una ansiedad diaria debido a eventos ordinarios que ocurren en la vida de una persona, a menudo infundada. Si se observa ansiedad durante seis meses, entonces podemos hablar de un síntoma de TAG.

Comparación de la ansiedad normal y el TAG

Para no confundirnos con la definición, hagamos una comparación entre la ansiedad ordinaria y el TAG.

Para la ansiedad normal:

  • una persona no experimenta estrés severo;
  • el área de ansiedad se limita a actividades o eventos realmente reales; se controla la ansiedad;
  • la ansiedad de una persona no interfiere con su vida normal;
  • lo más importante, esta ansiedad tiene un límite de tiempo.

Si ansiedad causada por el trastorno de ansiedad generalizada , después:

  • interfiere con la vida ordinaria de una persona, y la influencia de la ansiedad se manifiesta en todas las áreas;
  • la ansiedad es incontrolable;
  • como resultado, todo esto conduce a una fuerte tensión y estrés;
  • la ansiedad lleva a que una persona no pueda pensar en algo bueno, cualquier situación necesariamente debe conducir a su mala resolución;
  • tal estado de ansiedad y ansiedad se puede observar durante seis meses o más.

Síntomas del TAG

Toda la vida de una persona puede verse afectada si se presenta una enfermedad como el trastorno de ansiedad generalizada.

Síntomas del TAG manifiesta a nivel físico y mental.

Éstas incluyen:

  • tensión y ansiedad prolongadas;
  • nerviosismo;
  • sensación de irritabilidad;
  • dolor de cabeza;
  • tension muscular;
  • abundante sudoración;
  • trastornos del sueño;
  • temblor;
  • un estado de agitación leve;
  • náuseas.

¿Qué causa el desarrollo de GAD?

Hay una serie de razones que pueden causar el trastorno de ansiedad generalizada:

1) existe la posibilidad de que el GAD pueda ser heredado por una persona;

2) un alto nivel de mediadores en el cerebro puede conducir al TAG, que causa una ansiedad irrazonable en una persona;

3) el trauma psicológico o el estrés pueden impulsar el desarrollo del TAG.

Cabe señalar que esta enfermedad es muy común, pero las mujeres se enferman con mayor frecuencia (más a menudo que los hombres).

Tratamiento del TAG

El trastorno de ansiedad generalizada, que es tratado por un psicoterapeuta o un psiquiatra, incluye terapia con medicamentos y terapia cognitiva conductual.

Terapia de drogas dirigida al nivel físico de una persona. En la mayoría de los casos, se usan benzodiazepinas o tranquilizantes (por ejemplo, Librium, Valium, Mezapam, etc.). También se usan antidepresivos, por ejemplo, Venfelaxin, Cipralex, etc.

tranquilizantes se utilizan para el tratamiento a corto plazo, pero dan un efecto rápido. antidepresivos dar efecto después de varias semanas de uso.

Muy importante en el tratamiento es terapia de conducta cognitiva. Consiste en cambiar el pensamiento de una persona, desarrollar técnicas de relajación, así como comprender las razones que causan la ansiedad.

¿Existe una cura permanente para el TAG?

La enfermedad es casi imposible de curar por completo. Hay una tendencia a que los síntomas regresen de vez en cuando. Pero si el paciente fue tratado de manera oportuna e integral, los síntomas pueden reducirse significativamente.

También hay métodos para prevenir el desarrollo de GAD. Esto, por ejemplo, la reducción de alimentos que aumentan la ansiedad (té, chocolate, café).

La práctica constante de la relajación tampoco será superflua. No se olvide de una dieta saludable y ejercicio regular. Todo esto en combinación ayudará a reducir significativamente la manifestación del trastorno de ansiedad generalizada.

Toda persona experimenta ansiedad a lo largo de su vida. Por regla general, ocurre periódicamente, tiene causas obvias y, en general, no interfiere con el ritmo normal de vida.

Pero, ¿y si la ansiedad supera todos los límites imaginables y convierte la existencia de una persona en un infierno? ¿Cómo distinguir los trastornos neuropsiquiátricos del estado de ansiedad "normal"? Hablaremos de esto más adelante en el artículo.

Cuál es la diferencia entre el estado de ansiedad "normal" y el TAG

Para comprender si una persona que a menudo y durante mucho tiempo está preocupada por el trastorno de ansiedad generalizada (TAG), primero debe prestar atención a los signos evidentes de un problema existente.

Entonces, una persona con la patología nombrada está ansiosa por cualquier cambio: un viaje de vacaciones, un viaje de visita, incluso los eventos que son agradables a primera vista conllevan un sentimiento de ansiedad en él con todas las consecuencias consiguientes. Por cierto, los pacientes a menudo no se dan cuenta de lo excesivo de sus miedos.

La sensación de ansiedad y desgracia inminente en el trastorno de ansiedad generalizada es persistente y en su mayor parte vacía. Al mismo tiempo, no hay una trama fóbica clara. Esto se expresa por el hecho de que el temor del paciente por su propia salud o el bienestar de sus seres queridos se reemplaza rápidamente por vagos presentimientos de problemas futuros.

Por cierto, Z. Freud en un momento describió el trastorno de ansiedad generalizada como "ansiedad flotante". Creía que la raíz del problema era el trauma del proceso del parto, que definió como el miedo a la separación de la madre.

Algunas características del GTR

El TAG tiene un curso crónico y es bastante difícil de distinguir de otras enfermedades mentales, que, por ejemplo, incluyen el trastorno de ansiedad depresiva.

Hay mucho en común entre estas patologías: en particular, la presencia de ansiedad y miedo constantes, que, al mismo tiempo, tienen un trasfondo neurobiológico común. El desarrollo de la enfermedad en estos casos conduce a una violación del nivel de mediadores, por ejemplo: un exceso de catecolaminas y cortisol, así como una falta de serotonina y endorfinas en el cerebro humano.

Las enfermedades solo se pueden distinguir por la gravedad de los principales signos de ansiedad y miedo. La depresión implica que serán pronunciados y constantes, y el TAG se caracteriza por fluctuaciones en dichos estados.

Signos del trastorno de ansiedad generalizada

Uno de los síntomas más llamativos del TAG es el llamado síndrome tensional. El paciente simplemente no puede relajarse, está constantemente excitado, nervioso e irritado. Está obsesionado por la expectativa de problemas, lo que hace que el paciente se vuelva temeroso, quisquilloso, preocupado e impaciente. Todo lo anterior no le permite concentrarse durante el día y quedarse dormido por la noche, además, el paciente periódicamente tiene mareos o una sensación aterradora de "vacío en la cabeza".

No menos claramente indican los síntomas de un trastorno de ansiedad generalizada asociados con una sensación de temblor interno característico y tensión muscular en el paciente. Tiene mucha fatiga, así como pinzamientos musculares periódicos que pasan dolorosamente. La respiración del paciente se vuelve superficial y acortada, y la sensación de coma no desaparece en la garganta (por cierto, los problemas para tragar también están asociados con esto). En la región epigástrica (debajo de la boca del estómago) hay una sensación de incomodidad, y las palpitaciones, la sudoración excesiva, los trastornos de las heces y la micción se vuelven agotadores.

Manifestaciones dolorosas asociadas al TAG

El trastorno de ansiedad generalizada a menudo se desarrolla en el contexto de trastornos autonómicos persistentes. Pueden manifestarse en forma de varios síndromes, que ahora se enumerarán.

  • Trastornos cardiorítmicos o cardialgicos del sistema cardiovascular. Como regla general, se les une hiper o hipotensión, así como amfotonia.
  • Violaciones en el sistema de regulación vascular, expresadas por el llamado fenómeno de Raynaud (espasmos dolorosos en los vasos periféricos), acrocianosis (cianosis de manos, brazos, labios, etc.), hipotermia y cefalea vascular (dolores de cabeza), así como como sofocos fríos o calientes.
  • El sistema respiratorio se manifiesta como trastornos de hiperventilación en forma de sensación de falta de aire, dificultad para respirar y dificultad para respirar.
  • El sistema gastrointestinal señala violaciones de trastornos dispépticos, expresados ​​​​por eructos, náuseas, vómitos, sequedad de boca, etc., así como dolor abdominal, estreñimiento y diarrea.

Razones para el desarrollo de GAD

El trastorno de ansiedad generalizada no se ha estudiado completamente hasta la fecha, pero hay razones para creer que la predisposición a padecerlo se hereda, por lo que el riesgo de enfermarse es especialmente alto en personas que tienen antecedentes familiares de síndromes de ansiedad.

Una predisposición a esta patología también puede estar indicada por un alto nivel de mediadores que transmiten señales de excitación en el cerebro del paciente, lo que, en consecuencia, mantiene en él un estado de ansiedad irrazonable.

Un trauma psicológico o un estado de estrés pueden dar un impulso serio al desarrollo del TAG. En la anamnesis de tales pacientes, también se pueden identificar ataques de pánico únicos. Las enfermedades somáticas graves también pueden provocar un trastorno.

Por cierto, las mujeres son más propensas a esta condición que los hombres.

¿Cómo se diagnostica el TAG?

El TAG se diagnostica, por regla general, cuando la ansiedad por los acontecimientos de la vida o la actividad no se corresponde con la realidad, es difícil de controlar y dura más de seis meses. En este caso, el paciente debe tener signos evidentes de un trastorno mental:

  • dismotilidad en forma de temblor, espasmos, inquietud, tensión y aumento de la fatiga;
  • hiperactividad vegetativa, expresada como dificultad para respirar, palpitaciones, sudoración y manos frías, boca seca, mareos y sofocos;
  • el paciente se siente al borde del colapso, se vuelve tímido, tiene problemas de concentración, de conciliación del sueño y de calidad del sueño, muestra irritabilidad e impaciencia.

Métodos para diagnosticar el TAG: una prueba para los trastornos mentales

Para una idea más precisa de la condición del paciente, el médico no solo debe evaluar las manifestaciones externas de la enfermedad y el comportamiento del paciente, sino también recopilar información objetiva sobre la anamnesis, así como realizar una prueba de trastornos mentales. Con la ayuda de ellos, se determina el nivel de ansiedad, los miedos, la presencia de estados obsesivos y ataques de pánico.

Para ello se utiliza un cuestionario de evaluación de la estructura de los miedos reales de la personalidad, la escala de autoevaluación de la ansiedad de Zang, así como la escala de autoevaluación de la ansiedad reactiva de Spielberg y la escala obsesivo-compulsiva de Yale-Brown.

Los datos de las pruebas y exámenes nos permiten sacar conclusiones sobre la necesidad y la dirección del tratamiento.

Trastorno de ansiedad generalizada: síntomas, tratamiento

El tratamiento del TAG por parte de un psiquiatra o psicoterapeuta generalmente tiene como objetivo eliminar los síntomas: deshacerse de la ansiedad crónica, la tensión muscular constante, los trastornos del sueño y la hiperactivación autonómica. Como regla general, el tratamiento de los trastornos de ansiedad se lleva a cabo en dos direcciones: terapia farmacológica y cognitiva conductual.

En este último caso, el médico enseña al paciente técnicas de relajación, relajación muscular, respiración profunda y visualización. Esto ayuda al paciente a aliviar la tensión y, finalmente, a controlar la ansiedad y la tensión insoportables. También es importante trabajar la forma de pensar del paciente, ayudando a cambiar su actitud ante situaciones que le provocan ansiedad.

Terapia farmacológica para el TAG

Teniendo en cuenta que el diagnóstico de trastorno de ansiedad generalizada tiene un tratamiento a largo plazo, y esta enfermedad suele ir acompañada de diversas patologías somáticas, y de ahí el uso de otros fármacos, los fármacos para el TAG deben ser eficaces, seguros y bien tolerados con uso a largo plazo.

Los medicamentos diseñados para reducir las manifestaciones del TAG, de acuerdo con las recomendaciones de la OMS, tienen principalmente un efecto ansiolítico. En el proceso de investigación, los antidepresivos han demostrado su eficacia. En la mayoría de los casos, cuando se diagnostica el trastorno de ansiedad depresiva o TAG, se usan inhibidores de la recaptación de serotonina: los medicamentos paraxetina, nefazodona, venlafaxina, etc.

Su principal desventaja es el largo período antes del inicio del efecto clínico del medicamento, que a veces puede durar hasta 6 semanas. Además, estos medicamentos tienen efectos secundarios pronunciados, lo que empeora su tolerancia y aumenta el número de contraindicaciones, especialmente para pacientes con enfermedades somáticas concomitantes.

El uso de ansiolíticos para el tratamiento del TAG

La experiencia médica demuestra que el tratamiento de los trastornos de ansiedad se reduce en la mayoría de los casos a la toma de fármacos del grupo de las benzodiacepinas, entre los que se incluyen fármacos como el alprazolam, el oxazepam, el finazepam, el diazepam, el lorazepam, etc.

No solo tienen efectos ansiolíticos y sedantes, sino que también tienen un efecto hipnótico y relajante muscular (músculos relajantes). Detienen las alteraciones en la calidad del sueño, la ansiedad, pero las manifestaciones mentales que acompañan al trastorno de ansiedad generalizada se ven menos afectadas. Por cierto, por lo tanto, después de la interrupción de los medicamentos, los pacientes a menudo encuentran un regreso de los síntomas.

Además, el uso de ansiolíticos está asociado con el riesgo de adicción, así como con la formación de drogodependencia, por lo que estos medicamentos no deben tomarse durante más de un mes. Y esto, a su vez, pone en duda su idoneidad para la terapia a largo plazo del TAG.

Los peligros del uso crónico de barbitúricos

Desafortunadamente, el tratamiento de los trastornos de ansiedad en muchos pacientes se reduce a tomar los medicamentos "Valocordin", "Corvalol" o "Valocerdin" en dosis cada vez mayores (por cierto, esto lo hacen con mayor frecuencia los pacientes con TAG).

Pero el hecho es que el principal ingrediente activo de estos medicamentos es el fenobarbital. Y muy a menudo hay casos en que la ingesta diaria a largo plazo de tales drogas eventualmente conduce al desarrollo de una de las adicciones más severas: barbitúricos. Y está plagado de un síndrome de abstinencia grave y es el peor de tratar. ¡Esto significa que estos medicamentos no son adecuados para el uso a largo plazo!

El uso de hidroxizina en el tratamiento del TAG

Las recomendaciones internacionales llaman a otro medicamento utilizado para el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada: hidroxizina ("Atarax"). En estudios, este fármaco ha mostrado una eficacia comparable a las benzodiazepinas, pero sin los efectos secundarios inherentes a estos fármacos.

Además de la acción que reduce la ansiedad, la hidroxizina también tiene efectos antihistamínicos, antieméticos y antipruriginosos. Es capaz de detener muchos de los signos de un trastorno mental característico del TAG. Además, el medicamento mejora el sueño y reduce la irritabilidad.

Tomar este medicamento, por regla general, no causa adicción ni dependencia de las drogas. El efecto positivo de la hidroxizina sobre el nivel de vigilia del paciente también habla a su favor. También es muy importante que el efecto de la acción de este fármaco persista incluso después de su retirada.

Todo lo anterior hace que la hidroxizina sea la más conveniente para el tratamiento del TAG en la práctica médica general, especialmente cuando se trata de pacientes con enfermedades somáticas concomitantes.

Conclusión

De todos los trastornos de ansiedad, el TAG es el menos estudiado. La falta de información puede explicarse, en particular, por el hecho de que las personas que padecen trastornos mentales pueden tener varias enfermedades comórbidas (manifestadas simultáneamente) a la vez. Los pacientes con trastorno de ansiedad generalizada aislada son raros.

El tratamiento de la patología descrita requiere un enfoque individual integral y un seguimiento constante por parte de un psiquiatra experimentado, lo que ayudará al paciente a aliviar significativamente la condición y mejorar la calidad de vida.

Si una persona tiene una excesiva sensación diaria de inquietud y ansiedad durante seis meses, podemos hablar de trastorno de ansiedad generalizada (TAG).

Causas del trastorno de ansiedad generalizada

Se desconocen las causas exactas del desarrollo de la enfermedad. A menudo se puede encontrar en pacientes que sufren de dependencia del alcohol, así como ataques de pánico y depresión severa.

Esta enfermedad es bastante común. Según las estadísticas, alrededor del 3% de la población mundial enferma cada año. Además, las mujeres se enferman el doble de veces que los hombres. A menudo se puede encontrar la enfermedad en niños y adolescentes, pero el trastorno de ansiedad generalizada también ocurre en adultos.

La enfermedad se caracteriza por la ansiedad y el miedo constantes que surgen de diversas circunstancias o eventos que claramente no requieren tal inquietud. Los estudiantes, por ejemplo, pueden tener un miedo excesivo a los exámenes, incluso si tienen buenos conocimientos y notas altas. Los pacientes con TAG muchas veces no se dan cuenta de la desmesura de sus miedos, pero la ansiedad constante les provoca malestar.

Para que el TAG se diagnostique con certeza, los síntomas deben haber estado presentes durante al menos seis meses y la ansiedad debe estar descontrolada.

Síntomas del trastorno de ansiedad generalizada

En GAD, la causa inmediata de la ansiedad no es tan clara como en varios ataques de pánico. El paciente puede estar preocupado por una variedad de razones. Las preocupaciones más comunes son los compromisos profesionales, la falta constante de dinero, la seguridad, la salud, las reparaciones del automóvil u otras responsabilidades del día a día.

Los síntomas característicos del trastorno de ansiedad generalizada son: aumento de la fatiga, ansiedad, irritabilidad, dificultad para concentrarse, trastornos del sueño, tensión muscular. Cabe señalar que la mayoría de los pacientes con TAG ya tienen uno o más trastornos psiquiátricos, incluidos el trastorno de pánico, la depresión o la fobia social, etc.

Clínicamente, el TAG se manifiesta de la siguiente manera: el paciente siente ansiedad y tensión constantes provocadas por una serie de eventos o acciones durante seis o más meses. No puede controlar este estado de ansiedad, y se acompaña de los síntomas anteriores.

Para el diagnóstico de TAG en niños es suficiente la presencia de al menos uno de los seis síntomas. Un diagnóstico de trastorno de ansiedad generalizada en adultos requiere al menos tres síntomas.

En el TAG, el foco de preocupación y ansiedad no se limita a los motivos característicos de otros trastornos de ansiedad. Así, la ansiedad y la ansiedad no se asocian únicamente con el miedo a los ataques de pánico (trastorno de pánico), el miedo a las grandes multitudes (fobia social), el aumento de peso (anorexia nerviosa), el miedo a la separación en la infancia (trastorno de ansiedad por separación), la posibilidad de contraer una enfermedad peligrosa (hipocondría). ) otra. La ansiedad provoca malestar en el paciente y le impide llevar una vida plena.

Por lo general, los síntomas del trastorno de ansiedad generalizada son causados ​​por una serie de trastornos físicos (como el hipotiroidismo) y medicamentos o drogas.

Factores de riesgo

Las posibilidades de contraer GAD aumentan cuando están presentes los siguientes factores:

  • mujer;
  • baja autoestima;
  • susceptibilidad al estrés;
  • fumar, beber alcohol, drogas o drogas adictivas;
  • exposición prolongada a uno o más factores negativos (pobreza, violencia, etc.);
  • familiares con trastornos de ansiedad.

Diagnóstico del Trastorno de Ansiedad Generalizada

En la consulta, el médico realiza un examen físico del paciente, le pregunta sobre la historia y los síntomas de la enfermedad. El diagnóstico de la enfermedad implica pruebas para buscar otras enfermedades que pueden haber causado GAD (p. ej., enfermedad de la tiroides).

El médico le pregunta al paciente qué medicamentos está tomando, ya que algunos de ellos pueden causar efectos secundarios graves similares a los síntomas del TAG. Además, el médico definitivamente preguntará si el paciente es adicto al tabaco, al alcohol oa las drogas.

Se realiza un diagnóstico preciso de TAG cuando están presentes los siguientes factores:

  • los síntomas de TAG continúan durante seis meses o más;
  • causan una incomodidad significativa al paciente y le impiden llevar una vida plena (por ejemplo, el paciente se ve obligado a faltar a la escuela o al trabajo);
  • Los síntomas del TAG son persistentes e incontrolables.

Tratamiento para el Trastorno de Ansiedad Generalizada

Por lo general, el tratamiento para el trastorno de ansiedad generalizada consiste en lo siguiente:

Los medicamentos para tratar el trastorno de ansiedad generalizada incluyen:

  • Benzodiazepinas, que ayudan a relajar los músculos y evitan que se tensen en respuesta a los pensamientos ansiosos. Estos medicamentos se toman bajo la estricta supervisión de un médico, ya que pueden ser adictivos.
  • Medicamentos para la ansiedad como buspirona, alprazolam;
  • Antidepresivos (principalmente inhibidores de la recaptación de serotonina).
  • Betabloqueantes para aliviar los síntomas físicos del TAG.

Para el tratamiento más exitoso del TAG, es importante identificar la enfermedad lo antes posible, ya que esto reduce el riesgo de complicaciones psicológicas graves.

Video de YouTube sobre el tema del artículo:

El Trastorno de Ansiedad Generalizada es un trastorno mental en el que una persona desarrolla una ansiedad generalizada y persistente que no está asociada con objetos o situaciones específicas. Esta enfermedad es bastante común, según las estadísticas, cada año alrededor del 3% de la población mundial presenta signos de un trastorno de ansiedad generalizada: nerviosismo constante, temblores en todo el cuerpo, tensión muscular, sudoración, taquicardia, mareos, molestias y molestias en el sol. plexo. Una persona vive con un sentimiento constante de ansiedad, ansiedad, miedo por sí mismo y por la salud de sus seres queridos, una premonición de desgracia, enfermedad, muerte.

Este trastorno mental es más frecuente en mujeres y suele estar asociado a situaciones traumáticas graves o es consecuencia de estrés crónico. El trastorno de ansiedad generalizada tiene un curso ondulante y con mayor frecuencia se vuelve crónico.

Causas

Hay varias razones para el desarrollo del trastorno de ansiedad generalizada: dependencia crónica del alcohol, estrés crónico, presencia de ataques de pánico en los pacientes. También puede ser uno de los síntomas de la depresión.

El desarrollo de ansiedad constante en humanos tiene un mecanismo neurofisiológico.

A. Beck desarrolló una teoría cognitiva de la aparición de trastornos de ansiedad generalizada. Él cree que la ansiedad es la respuesta de una persona al peligro percibido. Las personas que sufren constantemente de pensamientos ansiosos tienen una reacción distorsionada en la percepción y procesamiento de la información, por lo que se consideran impotentes frente a los problemas de la vida predominantes. La atención de los pacientes con ansiedad constante se dirige selectivamente precisamente al peligro probable. Por un lado, este mecanismo permite que una persona se adapte a las circunstancias externas y, por otro lado, la ansiedad ocurre constantemente y no es controlada por una persona. Tales reacciones y manifestaciones crean un "círculo patológico" de la enfermedad.

El paciente, por regla general, no se da cuenta del exceso de sus miedos, pero le causan malestar a una persona, envenenan su vida. Una persona con trastorno de ansiedad generalizada puede faltar a la universidad o dejar de ir a trabajar. Esta enfermedad se manifiesta no solo en adultos, los síntomas pueden ocurrir en niños y adolescentes. El trastorno de ansiedad generalizada en un niño puede ocurrir debido a la separación de la madre, circunstancias inesperadas o atemorizantes, o porque los adultos intimidan deliberadamente a los niños "con el propósito de educarlos". Muchas veces existe un miedo en los niños antes de asistir a un jardín de infantes o escuela, luego de que allí se presenta una situación que los asusta o un conflicto con compañeros o profesores.

Factores de riesgo


Manifestaciones clínicas

Para un diagnóstico de trastorno de ansiedad generalizada, un paciente debe tener síntomas de ansiedad durante varias semanas o varios meses.


Los pacientes con síntomas de esta enfermedad se ven pálidos, cansados, el torso tenso, las cejas fruncidas y juntas, las manos y la cabeza temblorosas. Al hablar, muestran reacciones vegetativas: manchas rojas difusas en el pecho, manchas blancas vasculares en las extremidades superiores e inferiores, sudoración de las palmas de las manos, pies, axilas. El paciente está lloroso y deprimido.

Por lo general, una persona no puede articular exactamente lo que le asusta. No hay tal área de su vida que no le moleste. Los estudiantes pueden tener miedo de aprobar exámenes o una prueba importante, aunque no existen razones objetivas para una preocupación tan pronunciada (el estudiante se prepara, enseña y siempre tiene buenas notas).

Una mujer con trastorno de ansiedad generalizada se preocupa constantemente por la vida y la salud de sus hijos, si regresa a casa y ve una ambulancia cerca de la entrada, entonces solo tiene un pensamiento de que algo terrible le pasó a su hijo. La conciencia de una mujer pinta un cuadro de una terrible enfermedad o incluso de la muerte. Al llegar a casa y asegurarse de que todas sus personas cercanas y queridas estén vivas y bien, y una ambulancia haya llegado a un vecino desconocido, una mujer puede descargar todas sus emociones y sentimientos en niños desprevenidos. En la vida familiar, tales personas traen discordia y tensión nerviosa constante con sus reacciones violentas, ansiedades y experiencias.

Las personas con trastorno de ansiedad generalizada muestran una participación emocional insuficiente en los contactos interpersonales y en los aspectos sociales de la vida.

Una característica distintiva de los pacientes con síntomas de esta enfermedad es que para ellos un doloroso estado de incertidumbre.

La mayoría de las veces, los pacientes no evalúan su aumento de la ansiedad como un trastorno mental y acuden a los médicos con quejas de problemas digestivos, respiratorios, cardiovasculares e insomnio.

Diagnósticos

El psiquiatra examina al paciente, recopila una anamnesis, descubre la predisposición hereditaria a la enfermedad mental, los malos hábitos (intoxicación crónica por nicotina, alcohol, drogas, bebidas con cafeína, drogadicción). En un paciente con trastorno de ansiedad generalizada, es necesario excluir patología somática, incluida la tirotoxicosis. También es necesario realizar un diagnóstico diferencial con ataques de pánico y psicopatía, fobias sociales, hipocondría, trastorno obsesivo-compulsivo y depresión.

El aumento de la ansiedad requiere un diagnóstico y tratamiento oportunos, ya que afecta el curso y el pronóstico de la patología somática concomitante.

Terapia

El objetivo principal del tratamiento de los trastornos de ansiedad generalizada es aliviar los principales síntomas de la enfermedad: la ansiedad crónica del paciente, reducir la tensión muscular, las manifestaciones autonómicas y normalizar el sueño. Los principales métodos de terapia para esta enfermedad son la psicoterapia y el tratamiento farmacológico. Es necesario excluir al paciente de la intoxicación crónica por cafeína, el consumo de alcohol, el tabaquismo y la drogodependencia.

Los principales fármacos para el tratamiento de los trastornos de ansiedad generalizada son los ansiolíticos y los antidepresivos. Para eliminar los síntomas desagradables del sistema cardiovascular, se recetan bloqueadores beta. El tratamiento farmacológico se prescribe al paciente en el caso de que los síntomas de aumento de la ansiedad no permitan que una persona viva, estudie, trabaje.

Los ansiolíticos y antidepresivos deben prescribirse bajo la supervisión de un médico, la dosis debe ser efectiva, pero segura.

De los antidepresivos, se prescriben principalmente medicamentos del grupo de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (paroxetina), antidepresivos tricíclicos (imipramina). Muy a menudo, los medicamentos del grupo de las benzodiazepinas (clonazepam, fenazepam, diazepam, alprozalam) se usan en el tratamiento de los trastornos de ansiedad generalizada. Con el uso prolongado de estos medicamentos, se forma dependencia, la sensibilidad de los receptores a ellos disminuye (para lograr un efecto terapéutico, se requiere un aumento en la dosis del medicamento) y aparecen efectos secundarios.

Algunos pacientes con síntomas de ansiedad constante comienzan a usar de forma independiente Corvalol y Valocardin en el tratamiento, estos medicamentos contienen fenobarbital, se pueden comprar en una farmacia sin receta médica. Pero algún tiempo después del uso de estas drogas, se produce la dependencia barbitúrica (una de las formas más graves de dependencia de las drogas).

Cuota: