Se encontraron anticuerpos Igg contra citomegalovirus. Citomegalovirus: síntomas, causas y tratamiento. ¿Cuándo debo hacerme la prueba de citomegalovirus IgG?
El citomegalovirus (CMV) es un virus del herpes tipo 5. La infección por CMV está presente en la mayor parte de la población mundial. Durante mucho tiempo, el citomegalovirus, al igual que otros herpesvirus, puede existir en forma latente. Se manifiesta solo en caso de una disminución de la inmunidad. Esto puede deberse a una enfermedad previa o a la pertenencia de una persona a un grupo de riesgo, que incluye:
- infectado por el VIH;
- mujeres embarazadas (la infección intrauterina del feto es especialmente peligrosa);
- pacientes con leucemia;
- que han sido sometidos a trasplantes de órganos.
Métodos de infección con infección por CMV.
El citomegalovirus se transmite:
- por contacto doméstico (en contacto con saliva contaminada: a través de platos o con un beso);
- sexualmente (por contacto con semen infectado o secreciones vaginales);
- por infección intrauterina (vía transplacentaria) o durante el parto;
- a través de la leche materna.
Manifestaciones clínicas del citomegalovirus
El período de exacerbación de la enfermedad dura de 2 a 6 semanas y se expresa en debilidad general, dolor muscular, escalofríos, dolores de cabeza, el cuerpo está experimentando una reestructuración de la inmunidad.
Además, la infección por CMV puede manifestarse;
- como una infección viral respiratoria aguda (ARVI);
- como una inflamación crónica no específica de los órganos genitales y órganos del sistema urinario;
- en forma generalizada (caracterizado por daño a los órganos internos, acompañado de bronquitis y neumonía, que son difíciles de responder a los antibióticos; inflamación de las articulaciones, agrandamiento de las glándulas salivales).
Además, el citomegalovirus puede causar trastornos del embarazo, patologías del feto y del bebé. La infección por CMV es una de las principales causas de abortos espontáneos. 
Citomegalovirus: IgM negativo IgG positivo
El diagnóstico de citomegalovirus se realiza principalmente por PCR o ELISA. El inmunoensayo enzimático se basa en determinar la presencia de anticuerpos en la sangre, lo que determina la respuesta del sistema inmunitario a la infección. Un resultado positivo de IgG indica que la infección primaria por CMV tenía más de tres semanas (ocurre en el 90 % de las personas). Es deseable que un resultado similar sea en una mujer que está planeando un embarazo en un futuro próximo. Sin embargo, un aumento en la norma de IgG de 4 veces o más significa el inicio de un período de activación del citomegalovirus y requiere la intervención de un especialista.
Por lo general, determine la concentración de inmunoglobulina IgM. El resultado de IgM (-), IgG (+) representa la situación más favorable para el embarazo cuando se desarrolla la inmunidad y no hay riesgo de infección primaria. El citomegalovirus es susceptible de medidas preventivas y no representa un peligro para el feto.
La infección por citomegalovirus (CMV) es causada por el virus del herpes tipo 5 y no representa un peligro grave si el sistema inmunitario está sano. El desarrollo de la enfermedad y sus complicaciones son susceptibles a personas con defensas corporales debilitadas. El agente causal se detecta en el laboratorio utilizando sistemas de prueba especiales. Si se encuentran anticuerpos en las pruebas de IgG de citomegalovirus, ¿qué significa esto?
¿Qué son los anticuerpos IgG y el citomegalovirus?
Más del 80% de la población total son portadores del herpesvirus tipo 5. Los médicos dicen que con una resistencia corporal normal, el CMV no representa ningún peligro y no causa cambios en los órganos y sistemas internos.
Si se detectan anticuerpos IgG durante un análisis de sangre para citomegalovirus, ¿qué significa esto? Si se detectan anticuerpos IgG en suero y otros fluidos biológicos, podemos decir que el cuerpo del paciente ha superado la enfermedad causada por el citomegalovirus y que ya se ha desarrollado la inmunidad.
La información sobre el nivel normal de inmunoglobulinas es de particular interés para las personas que planean el nacimiento de un niño, ya que la infección conlleva un gran peligro para el feto y tiene un efecto perjudicial en la formación de órganos y sistemas.
El análisis de anticuerpos de clase G es de gran importancia en la detección de signos de deficiencia auditiva, visión, síntomas convulsivos, retraso en el desarrollo del habla en niños.
Además de las inmunoglobulinas IgG, los indicadores de anticuerpos de clase M son importantes para los médicos.Son producidos por el cuerpo 1,5-2 meses después de la penetración del citomegalovirus y desaparecen con el tiempo. La detección de IgM ayuda a determinar cuándo ocurrió la infección. Este tipo de inmunoglobulina es sintetizada por el organismo cada vez que una infección comienza a activarse.
¿Cómo se transmite el citomegalovirus?
La infección por citomegalovirus se transmite de varias formas:
La más peligrosa se considera una infección congénita.
Cuando el citomegalovirus ingresa al feto, el riesgo de desarrollar patologías de los órganos internos y el sistema es extremadamente alto.
Es por eso que los exámenes de infecciones en el período de preparación para la concepción y la terapia oportuna juegan un papel importante.
Síntomas de infección
Los signos clínicos de la enfermedad causada por el citomegalovirus no aparecen inmediatamente. Durante las primeras semanas, un adulto infectado no nota ningún cambio especial en el cuerpo ni un deterioro en el bienestar. En los siguientes meses pueden aparecer los siguientes síntomas:
- condición subfebril;
- náuseas y vómitos;
- desviación de la presión arterial de la norma;
- desarrollo de fatiga crónica y debilidad;
- aumento de la salivación;
- inflamación de los órganos urinarios.
Con el tiempo, una persona infectada desarrolla cambios en el hígado, los pulmones y el bazo.
¿Qué enfermedades pueden provocar el citomegalovirus?
La infección de una mujer embarazada durante el contacto con un paciente con una exacerbación de CMV es la más peligrosa. Durante este período, el riesgo de muerte fetal intrauterina aumenta significativamente. Cuando una futura madre se infecta antes del embarazo, su cuerpo produce inmunoglobulinas que ayudan a prevenir el desarrollo de la infección por citomegalovirus en el feto.
Análisis en igg: cómo pasar, transcripción
Se utilizan varios métodos diferentes para detectar inmunoglobulinas y sus especies. El más informativo es el inmunoensayo enzimático, realizado con un reactivo enzimático específico. Este método es el más rápido y le permite obtener los resultados del estudio en 1-2 días después de la entrega del material biológico. Si es necesario, los análisis se pueden realizar mediante la reacción en cadena de la polimerasa, la cistoscopia de orina y el método de cultivo.
Para el diagnóstico de la infección por citomegalovirus, son de gran importancia los indicadores de anticuerpos de clase G y M. Las inmunoglobulinas IgG se producen unas pocas semanas después de que el patógeno ingresa al cuerpo y ayudan a protegerlo en el futuro. Los anticuerpos de clase M se producen inmediatamente después de la introducción de una infección y ayudan a los médicos a determinar el momento de la infección.
En ausencia de anticuerpos de clase G y M en la sangre, se puede hablar de falta de inmunidad al CMV y un alto riesgo de infección primaria. La detección de inmunoglobulinas en material biológico supone la presencia de citomegalovirus y una probable exacerbación de la enfermedad. Si solo se detecta IgG, el paciente es inmune y no es posible una infección primaria. Se desarrolla una recaída repetida con una disminución de las defensas del cuerpo.
La sangre para la investigación se administra con el estómago vacío. La toma de muestras se realiza por vía intravenosa.
No fume 2 horas antes de la prueba. Por la mañana no debe beber café, té y otras bebidas, excepto agua potable limpia. Es necesario notificar al médico tratante sobre el uso de medicamentos al emitir una referencia para análisis. A veces se toma material biológico de la vagina, canal cervical. La orina, el líquido cefalorraquídeo y el esputo se pueden analizar para detectar citomegalovirus.
Qué hacer si los resultados de la prueba de anticuerpos IgG son positivos: tratamiento
La terapia de la infección por citomegalovirus implica el uso de los siguientes tipos de medicamentos:
En el período agudo de la enfermedad, el paciente es un peligro para los demás, por lo tanto, si es posible, es necesario aislarlo de los contactos. Cada miembro de la familia debe utilizar utensilios personales, elementos de higiene. Todos los días en el apartamento es necesario realizar una limpieza húmeda. El paciente es tratado de forma ambulatoria. El paciente es hospitalizado solo en caso de enfermedad grave o desarrollo de complicaciones.
También se permite el uso de métodos alternativos para tratar el CMV como adyuvantes de la terapia principal. Los médicos aconsejan consumir diariamente productos de apicultura, bebidas de frambuesa y hojas de grosella. Para evitar la propagación de la infección, se recomienda consumir cebolla y ajo diariamente.
Citomegalovirus durante el embarazo
La infección durante el embarazo es mucho más peligrosa para el feto que la activación del citomegalovirus que ingresa al cuerpo de una mujer antes de la concepción. Durante la maternidad, el sistema inmunitario reduce fisiológicamente sus funciones. Durante este período, aumenta la vulnerabilidad de la futura madre a diversas infecciones. Si el CMV ingresa al cuerpo de una mujer embarazada en el primer trimestre, el riesgo de aborto espontáneo aumenta significativamente. La probabilidad de infección del feto aumenta al 50% con la infección primaria de la madre.
Un niño con una forma congénita de la enfermedad tiene agrandamiento del hígado, bazo, acumulación de líquido detrás del peritoneo. En la ecografía, los especialistas pueden ver signos de subdesarrollo del cerebro.
Citomegalovirus IgG en niños
La forma congénita de infección por citomegalovirus en los primeros meses de vida de un bebé puede no presentar ningún síntoma. En el futuro, la enfermedad a menudo conduce a problemas de audición, habla y desarrollo intelectual. El bebé puede sufrir de convulsiones, SARS frecuentes. En algunos casos, la causa del daño a los órganos de la visión radica en la entrada del virus durante el desarrollo fetal.
El CMV adquirido ocurre en un bebé amamantado si la madre está infectada. La probabilidad de infección aumenta cuando un niño visita las guarderías. Los signos del desarrollo de una enfermedad causada por el citomegalovirus son:
- nariz que moquea;
- hipotermia;
- agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales;
- dolor de cabeza;
- Debilidad general;
- dolor en las articulaciones y los músculos;
- indigestión;
- agrandamiento del bazo y el hígado.
Todos estos síntomas son similares a las manifestaciones del SARS y requieren una visita a un médico. Las pruebas de laboratorio ayudan a confirmar el diagnóstico.
El tratamiento de la infección por citomegalovirus en niños se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos antivirales, inmunomoduladores. La dosificación del fármaco se selecciona individualmente. Si experimenta efectos secundarios al tomar un medicamento antiviral, debe visitar a un médico. El especialista seleccionará un medicamento con otros principios activos o cambiará el régimen de tratamiento.
Complicaciones y consecuencias
La infección por citomegalovirus no es peligrosa en el funcionamiento normal del sistema inmunológico. Con su debilitamiento, la activación del patógeno puede causar diversas complicaciones.
Cuando una mujer embarazada está infectada, es posible un parto prematuro, un aborto espontáneo y el desarrollo de malformaciones en el feto. La infección por citomegalovirus en la infancia conduce a la alteración del hígado, el bazo, la hidrocefalia, el deterioro de la visión y la audición y el desarrollo de inmunodeficiencia.
Cuando los adultos infectados con baja resistencia corporal a los patógenos patógenos, existe el riesgo de desarrollar procesos inflamatorios en los órganos genitourinarios, los intestinos y el cerebro. En los pacientes, la visión puede deteriorarse bruscamente, aumenta la disfunción hepática. Como resultado de la aparición de cambios en los órganos del sistema reproductivo, se produce infertilidad en las mujeres.
Si el paciente no contacta a un médico a tiempo, una infección por citomegalovirus provoca un mal funcionamiento de los órganos y sistemas.
Cuando aparecen trastornos graves, la terapia de los tejidos afectados lleva mucho tiempo. A menudo, en el contexto de una inmunidad debilitada y la activación del citomegalovirus, se une una infección bacteriana. Esta condición requiere el uso de antimicrobianos después de determinar el tipo de patógeno mediante un método de cultivo.
La entrada de la infección por citomegalovirus en el cuerpo de una persona con un sistema inmunológico que funciona normalmente no representa un peligro particular. La activación de CMV es posible con el debilitamiento de las fuerzas protectoras. Las pruebas de laboratorio ayudan a diagnosticar la enfermedad. La detección de anticuerpos de clase G contra el citomegalovirus permite diferenciar la infección de otros tipos y prescribir el tratamiento correcto. La terapia oportuna ayuda a evitar complicaciones. La prevención de la activación de infecciones es el tratamiento oportuno de enfermedades crónicas, el fortalecimiento del sistema inmunológico y el cumplimiento de las normas de higiene.
El embarazo es un evento responsable y debe tomarlo en serio; no olvide examinar su cuerpo y realizar las pruebas necesarias. ¿Qué significa si resulta que el citomegalovirus IgG es positivo durante el embarazo, afectará esto su curso y el desarrollo del feto? Esta infección pertenece al grupo de los herpes, por lo tanto, como todas las enfermedades de este grupo, suele ser asintomática o los síntomas no son pronunciados.
Pero es muy importante establecer si el análisis resultó positivo, si hay anticuerpos contra el citomegalovirus en la sangre.
Después de todo, cualquier proceso patológico durante el embarazo puede tener un efecto negativo en el cuerpo del niño. Lo principal en el tratamiento es recordar que debe consultar a un médico en todo, ¡no se automedique!
En este artículo aprenderás:
IgG positivo
Si el resultado de citomegalovirus IgG resultó ser positivo, esto no significa que algo amenace la salud del paciente o que un proceso patológico esté ocurriendo activamente en el cuerpo. En la mayoría de los casos, esto significa que una persona tiene inmunidad a esta infección, pero es su portador. Una vez infectado con citomegalovirus, persiste en el cuerpo de por vida, incluso después del tratamiento.
En la manifestación de este virus, el estado del sistema inmunológico, la resistencia del cuerpo a las enfermedades es de gran importancia. Si el nivel de salud e inmunidad se mantiene en un nivel alto, es posible que el virus no se manifieste durante toda la vida. Es necesario realizar una prueba de anticuerpos contra el CMV en una mujer embarazada, ya que el cuerpo del niño aún no puede producirlos por sí mismo contra las infecciones.
Infección primaria
Durante el embarazo, el citomegalovirus puede manifestarse tanto en forma de infección primaria como en caso de recaída, esto se debe principalmente a una disminución de la inmunidad de la mujer, un aumento de la carga en su cuerpo y una disminución de la resistencia a los antígenos.
Si las pruebas resultaron ser IgM positivas, esto significa que se ha producido una infección primaria por citomegalovirus. Después de todo, el cuerpo produce este tipo de inmunoglobulina poco tiempo después de la infección para ser el primero en combatir la infección. Se cree que la infección primaria es más peligrosa, porque el cuerpo aún no ha desarrollado anticuerpos contra el virus que puedan combatir la infección, y para esto necesita mucha energía y alta inmunidad.
La infección se transmite por vía aérea, de contacto, sexual e intrauterina, es decir, es posible que un niño se infecte incluso antes de nacer. Desafortunadamente, esto puede afectar el desarrollo del feto. Por lo tanto, si se detectan anticuerpos en las primeras 12 semanas de embarazo, es necesario que el médico prescriba un tratamiento con urgencia.
Recurrencia de la enfermedad
La situación cuando la madre tenía CMV antes del embarazo suele ser más favorable. Esto se debe al hecho de que la resistencia de la inmunidad a un tipo particular de patógenos es alta, ya circulan anticuerpos en la sangre, que están listos para unirse a la lucha y proteger el cuerpo de la madre y el feto.
La presencia de una recaída está indicada por la aparición en la sangre de IgG, que existe durante toda la vida y, a menudo, se produce después de que se ha curado la infección.
Descifrando un análisis de sangre para la infección TORCH
Las infecciones TORCH son un grupo de toxoplasmosis (T), rubéola (R), infección por citomegalovirus (C) y herpes (H), la letra "O" indica otras infecciones que pueden afectar al niño. Estas enfermedades se combinan debido a su peligro para el feto durante el embarazo. El propósito de su conducta es el cálculo de la presencia de IgG en una mujer. En su ausencia, la futura madre debe tomar precauciones y ser observada por el médico durante todo el embarazo.
El resultado del análisis para citomegalovirus se obtiene después de un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA), que detecta anticuerpos tempranos (M) y tardíos (G). Idealmente, una mujer debería hacerse estas pruebas antes de un embarazo planificado.
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Explicación simplificada:
- La ausencia tanto de IgG como de IgM significa ausencia de inmunidad, es decir, no hubo contacto temprano con este patógeno. La prevención es importante para que este encuentro no se produzca por primera vez durante el embarazo;
- No hay IgG, pero la presencia de IgM indica el inicio de la enfermedad, una infección reciente;
- Con resultados positivos tanto para IgG como para IgM, podemos decir que la enfermedad se encuentra en la etapa aguda, existe un alto riesgo de infección del feto. Se requiere un análisis adicional de la avidez de los anticuerpos;
- La presencia de solo IgG indica un conocimiento previo de la infección que, como se mencionó anteriormente, es buena, se ha desarrollado inmunidad y el riesgo para el bebé es mínimo.
Solo el médico tratante debe descifrar el análisis y explicarle al paciente su significado.
clase IgG
Un resultado positivo para la IgG desarrollada contra el citomegalovirus indica la presencia de inmunidad a esta enfermedad. Esta es la mejor opción durante el embarazo, el riesgo de que la mujer se enferme es pequeño y las amenazas para el niño son mínimas.
Son sintetizados por el propio cuerpo y protegen el cuerpo humano durante toda la vida. Se producen más tarde, tras el curso de un proceso agudo e incluso después del tratamiento.
clase IgM
Dependiendo de si existe un riesgo estimado de anomalías fetales. Estas inmunoglobulinas se producen rápidamente para combatir infecciones. Pero no tienen memoria, mueren después de un tiempo, por lo que no crean una defensa inmune contra el patógeno.
Avidez de las inmunomodulinas
La avidez caracteriza la fuerza del vínculo entre antígenos y anticuerpos específicos para ellos. La avidez de IgG aumenta con el tiempo, gracias a lo cual es posible evaluar hace cuánto tiempo ocurrió la infección con el patógeno. 
Los resultados se pueden evaluar de esta manera:
- Una prueba negativa significa que no hay infección en ausencia de IgG e IgM;
- Menos del 50%: la infección ocurrió por primera vez;
- 50-60%: debe repetir la prueba después de un tiempo;
- 60% o más: hay inmunidad, la persona es portadora de la infección o el proceso continúa de forma crónica.
Infección congénita por citomegalovirus
Esta forma de CMV ocurre como resultado de una infección intrauterina del niño. En la mayoría de los casos, no se manifiesta y los niños siguen siendo portadores de la infección. En algunos niños, los síntomas aparecen en los primeros años, e incluso meses, de vida.
Pueden aparecer como:
- anemia;
- hepatoesplenomegalia (agrandamiento del bazo y el hígado);
- Trastornos del sistema nervioso;
- La ictericia, es decir, el daño hepático se indicará por el color amarillo de la piel del niño;
- La aparición de manchas azules en la piel.
Estas características pueden indicar otras enfermedades, por ello es importante vigilar la salud del recién nacido, examinar y estudiar el estado de sus órganos con cierta frecuencia. Además, son posibles otros daños al cuerpo, el desarrollo de anomalías del desarrollo, defectos cardíacos, sordera, parálisis cerebral o anomalías mentales. 
La presencia de una lesión por citomegalovirus en un lactante se evidencia por un aumento de cuatro veces en el título de IgG en análisis que se realizaron con un intervalo de un mes. En los lactantes, la presencia de CMV se puede observar con debilidad muscular, si succionan débilmente la leche, tienen poco peso, se presentan con frecuencia vómitos, temblores, convulsiones, disminución de reflejos, etc. En niños mayores, de 2 a 5 años, se puede notar un retraso en el desarrollo mental y físico, una violación de los sistemas sensoriales y del habla.
¿Cómo se trata la infección por CMV en niños y adultos?
Una persona que ha estado enferma de citomegalia de por vida sigue siendo portadora de su patógeno, porque incluso hoy en día la medicina solo puede reducir la manifestación de los síntomas.
La terapia es compleja y depende de qué tan afectado esté el cuerpo.
- Se prescriben medicamentos vitamínicos, inmunomoduladores y antivirales. Determina qué medicamento se necesita, solo el médico tratante;
- En algunos casos se realiza un tratamiento sintomático para mejorar el estado general del paciente;
- Es importante comer racionalmente y llevar un estilo de vida saludable para fortalecer el sistema inmunológico;
- El médico debe recetar medicamentos antivirales solo cuando la condición del paciente es grave;
- Asignar inmunoglobulina antimegalovirus específica e interferón;
Es importante establecer la presencia del virus en el cuerpo a tiempo para comenzar el tratamiento lo antes posible. Con esto, la paciente no solo cuidará su salud, sino que también protegerá a su bebé de futuros problemas de salud y el desarrollo de defectos en los órganos.
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En el laboratorio en línea Lab4U, se realizan estudios serológicos para detectar antígenos patógenos y anticuerpos específicos contra ellos; este es el método más preciso para diagnosticar enfermedades infecciosas. "¿Por qué necesito hacerme una prueba de anticuerpos para diagnosticar infecciones?". Tal pregunta puede surgir después de la remisión del médico al laboratorio. Tratemos de responderla.
Contenido¿Qué son los anticuerpos? ¿Y cómo descifrar los resultados del análisis?
Los anticuerpos son proteínas que el sistema inmunitario produce en respuesta a una infección. En el diagnóstico de laboratorio, son los anticuerpos los que sirven como marcador de infección. La regla general para prepararse para una prueba de anticuerpos es donar sangre de una vena con el estómago vacío (deben pasar al menos cuatro horas después de comer). En un laboratorio moderno, el suero sanguíneo se examina en un analizador automático utilizando reactivos apropiados. A veces, las pruebas serológicas de anticuerpos son la única forma de diagnosticar enfermedades infecciosas.
Las pruebas de infecciones pueden ser cualitativas (dar una respuesta si hay una infección en la sangre) y cuantitativas (mostrar el nivel de anticuerpos en la sangre). La tasa de anticuerpos para cada infección es diferente (para algunos, no debería serlo). Los valores de referencia (indicadores de la norma) de anticuerpos se pueden obtener con el resultado del análisis.
En el laboratorio en línea de Lab4U, puede aprobar de una vez y
Varias clases de anticuerpos IgG, IgM, IgA
ELISA detecta anticuerpos de infección pertenecientes a diferentes clases de Ig (G, A, M). Los anticuerpos contra el virus, en presencia de infección, se determinan en una etapa muy temprana, lo que asegura un diagnóstico y control efectivos del curso de las enfermedades. Los métodos más comunes para diagnosticar infecciones son pruebas de anticuerpos de la clase IgM (fase aguda del curso de la infección) y anticuerpos de la clase IgG (inmunidad resistente a la infección). Estos anticuerpos están determinados para la mayoría de las infecciones.
Sin embargo, una de las pruebas más comunes no diferencia el tipo de anticuerpos, ya que la presencia de anticuerpos contra los virus de estas infecciones sugiere automáticamente un curso crónico de la enfermedad y es una contraindicación, por ejemplo, para intervenciones quirúrgicas graves. Por lo tanto, es importante refutar o confirmar el diagnóstico.
Se puede realizar un diagnóstico detallado del tipo y la cantidad de anticuerpos en una enfermedad diagnosticada mediante pruebas para cada infección específica y tipo de anticuerpo. La infección primaria se detecta mediante la detección de un nivel significativo de diagnóstico de anticuerpos IgM en una muestra de sangre o mediante un aumento significativo en el número de anticuerpos IgA o IgG en sueros pareados tomados en un intervalo de 1 a 4 semanas.
La reinfección, o reinfección, se detecta por un rápido aumento en el nivel de anticuerpos IgA o IgG. Los anticuerpos IgA son más altos en pacientes mayores y son más precisos para diagnosticar una infección actual en adultos.
Una infección pasada en la sangre se define como anticuerpos IgG elevados sin un aumento en su concentración en muestras pareadas tomadas con un intervalo de 2 semanas. Al mismo tiempo, no hay anticuerpos de las clases IgM y A.
anticuerpos IgM
Su concentración aumenta poco después de la enfermedad. Los anticuerpos IgM se detectan tan pronto como 5 días después de su inicio y alcanzan un pico en el intervalo de una a cuatro semanas, luego disminuyen a niveles insignificantes para el diagnóstico dentro de varios meses, incluso sin tratamiento. Sin embargo, para un diagnóstico completo, no es suficiente determinar solo anticuerpos de clase M: la ausencia de esta clase de anticuerpos no significa la ausencia de la enfermedad. No existe una forma aguda de la enfermedad, pero puede ser crónica.
Los anticuerpos IgM son de gran importancia en el diagnóstico de infecciones infantiles (rubéola, tos ferina, varicela), que se transmiten fácilmente por gotitas en el aire, ya que es importante identificar la enfermedad lo antes posible y aislar a la persona enferma.
anticuerpos IgG
La función principal de los anticuerpos IgG es la protección a largo plazo del cuerpo contra la mayoría de las bacterias y virus; aunque su producción es más lenta, la respuesta a un estímulo antigénico permanece más estable que la de los anticuerpos de clase IgM.
Los niveles de anticuerpos IgG aumentan más lentamente (15 a 20 días después del inicio de la enfermedad) que los de IgM, pero permanecen elevados por más tiempo, por lo que pueden mostrar una infección a largo plazo en ausencia de anticuerpos IgM. Los niveles de IgG pueden ser bajos durante muchos años, pero con la exposición repetida al mismo antígeno, los niveles de anticuerpos IgG aumentan rápidamente.
Para un cuadro de diagnóstico completo, es necesario determinar los anticuerpos IgA e IgG simultáneamente. Si el resultado de IgA no está claro, la confirmación se realiza mediante la determinación de IgM. En el caso de un resultado positivo y para un diagnóstico certero, se debe realizar una segunda prueba, realizada 8-14 días después de la primera, en paralelo para determinar el aumento en la concentración de IgG. Los resultados del análisis deben interpretarse junto con la información obtenida en otros procedimientos de diagnóstico.
Los anticuerpos IgG, en particular, se utilizan para el diagnóstico, una de las causas de las úlceras y la gastritis.
anticuerpos IgA
Aparecen en el suero 10-14 días después del inicio de la enfermedad, y al principio incluso se pueden encontrar en fluidos seminales y vaginales. El nivel de anticuerpos IgA generalmente disminuye de 2 a 4 meses después de la infección en caso de que el tratamiento sea exitoso. Con la reinfección, el nivel de anticuerpos IgA vuelve a aumentar. Si el nivel de IgA no cae después del tratamiento, esto es un signo de una forma crónica de infección.
Pruebas de anticuerpos en el diagnóstico de infecciones TORCH
La abreviatura TORCH apareció en los años 70 del siglo pasado, y está formada por letras mayúsculas de los nombres latinos de un grupo de infecciones, cuyo rasgo distintivo es que, con relativa seguridad para niños y adultos, las infecciones TORCH durante el embarazo son extremadamente peligrosas .
A menudo, la infección de una mujer con infecciones del complejo TORCH durante el embarazo (la presencia de solo anticuerpos IgM en la sangre) es una indicación para su terminación.
Finalmente
A veces, al encontrar anticuerpos IgG en los resultados del análisis, por ejemplo, toxoplasmosis o herpes, los pacientes entran en pánico y no ven el hecho de que los anticuerpos IgM, que indican la presencia de una infección actual, pueden estar completamente ausentes. En este caso, el análisis indica una infección previa, a la que se ha desarrollado inmunidad.
En cualquier caso, es mejor confiar la interpretación de los resultados del análisis al médico y, si es necesario, determinar las tácticas de tratamiento con él. Y puede confiar en nosotros para realizar pruebas.
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Un resultado positivo de la prueba de IgG contra el citomegalovirus significa que una persona tiene inmunidad a este virus y es su portador.
Además, esto no significa en absoluto el curso de una infección por citomegalovirus en la etapa activa o cualquier peligro garantizado para una persona; todo depende de su propia condición física y la fortaleza del sistema inmunológico. El problema más apremiante de la presencia o ausencia de inmunidad al citomegalovirus es para las mujeres embarazadas: es en el feto en desarrollo donde el virus puede tener un impacto muy grave.
Comprendamos el significado de los resultados del análisis con más detalle...
Análisis de IgG para citomegalovirus: la esencia del estudio.
El análisis de IgG para citomegalovirus significa la búsqueda de anticuerpos específicos contra el virus en varias muestras del cuerpo humano.
Para referencia: Ig es una abreviatura de la palabra "inmunoglobulina" (en latín). La inmunoglobulina es una proteína protectora producida por el sistema inmunitario para destruir el virus. Por cada nuevo virus que ingresa al cuerpo, el sistema inmunológico produce sus propias inmunoglobulinas específicas, y en un adulto, la variedad de estas sustancias se vuelve simplemente enorme. Las inmunoglobulinas también se denominan anticuerpos por simplicidad.
La letra G es la designación de una de las clases de inmunoglobulinas. Además de IgG, también existen inmunoglobulinas de las clases A, M, D y E en humanos.
Obviamente, si el cuerpo aún no se ha encontrado con el virus, todavía no produce los anticuerpos apropiados para él. Y si hay anticuerpos contra el virus en el cuerpo y el análisis para ellos es positivo, entonces, por lo tanto, el virus ya ha penetrado en el cuerpo en algún momento. Los anticuerpos de la misma clase contra diferentes virus son bastante diferentes entre sí, por lo que el análisis de IgG da un resultado bastante preciso.
Una característica importante del propio citomegalovirus es que una vez que llega al cuerpo, permanece en él para siempre. Ningún medicamento o terapia ayudará a deshacerse de él por completo. Pero como el sistema inmunitario desarrolla una fuerte defensa contra él, el virus permanece en el organismo de forma discreta y prácticamente inofensiva, persistiendo en las células de las glándulas salivales, algunas células sanguíneas y órganos internos. La mayoría de los portadores del virus ni siquiera son conscientes de su existencia en su cuerpo.
También es necesario comprender las diferencias entre las dos clases de inmunoglobulinas, G y M, entre sí.
Las IgM son inmunoglobulinas rápidas. Son grandes y son producidos por el cuerpo para la respuesta más rápida posible a la penetración del virus. Sin embargo, las IgM no forman memoria inmunológica y, por lo tanto, con su muerte después de 4-5 meses (esta es la vida útil de una molécula de inmunoglobulina promedio), desaparece la protección contra el virus con su ayuda.
Las IgG son anticuerpos que, después de aparecer, son clonados por el cuerpo y mantienen la inmunidad contra un virus específico durante toda la vida. Son mucho más pequeños que los anteriores, pero se producen más tarde a base de IgM, normalmente tras la supresión de la infección.
Se puede concluir que si la IgM específica de citomegalovirus está presente en la sangre, esto significa que el cuerpo se ha infectado con este virus hace relativamente poco tiempo y, quizás, actualmente se está produciendo una exacerbación de la infección. Otros detalles del análisis pueden ayudar a aclarar detalles más finos.
Descifrando algunos datos adicionales en los resultados del análisis
Además de una prueba de IgG positiva, los resultados del análisis pueden contener otros datos. El médico tratante debe comprenderlos e interpretarlos, sin embargo, solo para comprender la situación, es útil conocer el significado de algunos de ellos:
- Anti- Citomegalovirus IgM+, Anti- Citomegalovirus IgG-: IgM específica de Citomegalovirus está presente en el cuerpo. La enfermedad avanza en una etapa aguda, lo más probable es que la infección haya sido reciente;
- Anti-Cytomegalovirus IgM-, Anti-Cytomegalovirus IgG+: etapa inactiva de la enfermedad. La infección ocurrió hace mucho tiempo, el cuerpo ha desarrollado una fuerte inmunidad, las partículas virales que ingresan al cuerpo nuevamente se eliminan rápidamente;
- Anti-Cytomegalovirus IgM-, Anti-Cytomegalovirus IgG-: No hay inmunidad a la infección por CMV. El organismo nunca la había conocido antes;
- Anti-Citomegalovirus IgM+, Anti-Citomegalovirus IgG+: reactivación del virus, exacerbación de la infección;
- Índice de avidez de anticuerpos por debajo del 50%: infección primaria del organismo;
- Índice de avidez de anticuerpos superior al 60%: inmunidad al virus, portación o infección crónica;
- Índice de avidez 50-60%: situación incierta, el estudio debe repetirse a las pocas semanas;
- Índice de avidez 0 o negativo: el organismo no está infectado con citomegalovirus.
Debe entenderse que las diferentes situaciones descritas aquí pueden tener consecuencias diferentes para cada paciente. En consecuencia, requieren un enfoque individual de interpretación y tratamiento.
Una prueba positiva para la infección por CMV en una persona con inmunidad normal: puede relajarse
En personas inmunocompetentes que no tienen enfermedades del sistema inmunológico, las pruebas positivas de anticuerpos contra el citomegalovirus no deben causar ninguna alarma. Cualquiera que sea la etapa en la que se encuentre la enfermedad, con una fuerte inmunidad, generalmente procede de manera asintomática e imperceptible, y solo a veces se expresa como un síndrome similar a la mononucleosis con fiebre, dolor de garganta y malestar general.
Solo es importante comprender que si las pruebas indican una fase activa y aguda de la infección incluso sin síntomas externos, entonces, desde un punto de vista puramente ético, el paciente debe reducir de forma independiente la actividad social durante un período de una semana o dos: menos tiempo en público, limitar las visitas a familiares, no comunicarse con niños pequeños y especialmente con mujeres embarazadas (!). En este punto, el paciente es un distribuidor activo del virus y es capaz de infectar a una persona para la que la infección por CMV puede ser realmente peligrosa.
Presencia de IgG en pacientes inmunocomprometidos
Quizás el citomegalovirus más peligroso para personas con diversas formas de inmunodeficiencia: congénita, adquirida, artificial. En ellos, un resultado positivo de la prueba de IgG puede ser un presagio de complicaciones de la infección, como:
- hepatitis e ictericia;
- neumonía por citomegalovirus, que es la causa de muerte de más del 90% de los pacientes con SIDA en el mundo desarrollado;
- enfermedades del tracto digestivo (inflamación, exacerbación de úlceras pépticas, enteritis);
- encefalitis, acompañada de fuertes dolores de cabeza, somnolencia y, en estados de abandono, parálisis;
- retinitis - inflamación de la retina, que conduce a la ceguera en una quinta parte de los pacientes con inmunodeficiencias.
La presencia de IgG al citomegalovirus en estos pacientes indica un curso crónico de la enfermedad y la probabilidad de una exacerbación con un curso generalizado de infección en cualquier momento.
Resultados positivos de la prueba en mujeres embarazadas
En mujeres embarazadas, los resultados del análisis de anticuerpos contra el citomegalovirus le permiten determinar la probabilidad de que el feto se vea afectado por el virus. En consecuencia, es sobre la base de los resultados de la prueba que el médico tratante decide sobre la aplicación de ciertas medidas terapéuticas.
Una prueba de IgM positiva para citomegalovirus en mujeres embarazadas indica una infección primaria o una recaída de la enfermedad. En cualquier caso, este es un desarrollo bastante desfavorable de la situación.
Si esta situación se presenta en las primeras 12 semanas de embarazo, se deben tomar medidas urgentes para combatir el virus, ya que el riesgo de efectos teratogénicos del virus en el feto es alto cuando la madre se infecta por primera vez. Con una recaída, la probabilidad de daño fetal se reduce, pero aún persiste.
Con una infección posterior, es posible el desarrollo de una infección congénita por citomegalovirus en un niño o una infección en el momento del nacimiento. En consecuencia, en el futuro, se están desarrollando tácticas específicas para controlar el embarazo.
El médico puede concluir que la infección primaria o la recaída en este caso se basa en la presencia de IgG específica. Si la madre los tiene, significa que hay inmunidad al virus y la exacerbación de la infección es causada por un debilitamiento temporal del sistema inmunológico. Si no hay IgG contra el citomegalovirus, esto indica que la madre se infectó con el virus por primera vez durante el embarazo y es probable que el feto se vea afectado por él, como todo el cuerpo de la madre.
Para tomar medidas terapéuticas específicas, es necesario estudiar el historial médico del paciente, teniendo en cuenta muchos criterios y características adicionales de la situación. Sin embargo, la mera presencia de IgM ya indica que existe un riesgo para el feto.
La presencia de IgG en los recién nacidos: ¿de qué está lleno?
La presencia de IgG al citomegalovirus en un recién nacido indica que el bebé se infectó con la infección ya sea antes del nacimiento, o en el momento del nacimiento, o inmediatamente después de este.
Definitivamente, la infección neonatal por CMV se evidencia por un aumento de cuatro veces en el título de IgG en dos análisis con un intervalo de un mes. Además, si se observa IgG específica en la sangre de un recién nacido ya en los primeros tres días de vida, suelen hablar de infección congénita por citomegalovirus.
La infección por CMV en niños puede ser asintomática, o puede manifestarse con síntomas bastante graves y presentar complicaciones como inflamación del hígado, coriorretinitis y posterior estrabismo y ceguera, neumonía, ictericia y aparición de petequias en la piel. Por lo tanto, si se sospecha de citomegalovirus en un recién nacido, el médico debe controlar cuidadosamente su estado y desarrollo, estando listo para utilizar los medios necesarios para prevenir complicaciones.
Qué hacer si la prueba de anticuerpos contra el CMV da positivo
Si da positivo por citomegalovirus, primero debe consultar con su médico.
La infección en sí misma en la mayoría de los casos no tiene consecuencias y, por lo tanto, en ausencia de problemas de salud evidentes, tiene sentido no tratar el virus y confiar la lucha contra el virus al cuerpo mismo.
Los medicamentos utilizados para tratar la infección por CMV tienen efectos secundarios graves y, por lo tanto, se recetan solo cuando es absolutamente necesario, generalmente en pacientes inmunocomprometidos. En estas situaciones utilice:
- Ganciclovir, que bloquea la reproducción del virus, pero al mismo tiempo provoca trastornos digestivos y hematopoyéticos;
- Panavir en forma de inyecciones, no recomendado para su uso durante el embarazo;
- Foscarnet, que puede conducir al deterioro de la función renal;
- Inmunoglobulinas obtenidas de donantes inmunocompetentes;
- Interferones.
Todos estos medicamentos deben usarse solo con el consejo de un médico. En la mayoría de los casos, se recetan solo a pacientes con inmunodeficiencias oa quienes se les prescribe quimioterapia o trasplantes de órganos asociados con la inmunosupresión artificial. Solo a veces tratan a mujeres embarazadas o bebés.
En cualquier caso, debe recordarse que si antes no hubo advertencias sobre el peligro del citomegalovirus para el paciente, entonces todo está en orden con el sistema inmunológico. Y un análisis positivo para citomegalovirus en este caso solo informará sobre el hecho de la presencia de inmunidad ya formada. Solo queda mantener esta inmunidad.
Video sobre el peligro de infección por citomegalovirus para mujeres embarazadas