Типы и виды нарушения общей чувствительности. Основные синдромы нарушения чувствительности
В клинике принято различать виды и типы чувствительных расстройств.
Существуют следующие виды нарушения чувствительности, которые выделяют в зависимости от качественного или количественного изменения ощущений.
Анестезия - полная утрата какого-либо вида чувствительности - объясняется тем, что вследствие каких-то препятствий импульсы не достигают по своим проводникам соответствующих корковых зон. В зависимости от поражения анализатора различают болевую анестезию (аналгезию), температурную (терм анестезию), локализационную (топанестезию), суставно-мышечную (батианестезию) и др.
Тревожное расстройство относится к патологической интенсивности тревоги, которая приводит к дисфункции поведения, мышления, эмоций и физического здоровья. Тревожные расстройства теряют свою адаптивную полезность. Они становятся неадекватными для любых внутренних или внешних стимулов и охватывают все более широкий круг ситуаций.
Что это такое - соматоморфные расстройства?
Лица, страдающие от соматоформных расстройств, испытывают симптомы, указывающие на физическую нетрудоспособность, но у них нет медицинской основы. Симптомы этих расстройств могут варьироваться от боли до состояния слепоты или даже паралича и основаны на психологических трудностях, с которыми сталкивается человек. Следует отметить, что люди с соматоформными расстройствами не имитируют свои симптомы, но они глубоко верят, что с ними что-то не так, поэтому они идут от одного врача к другому в поисках физической причины их недугов. Через полгода таких неэффективных и постоянных поисков, которые постоянно сопровождаются необоснованными физическими симптомами, их можно классифицировать как соматоформальное расстройство. Типы Четыре или пять соматоформных узоров различаются: расстройство преобразования Нарушения образа тела. Симптомы неврологических и мышечно-скелетных нарушений расположены слева, поэтому они контролируются правым полушарием мозга.
Гипестезия - частичная утрата чувствительности, когда в связи с повышением порога возбудимости достаточно сильные раздражители вызывают лишь слабое ощущение.
Гиперестезия - повышение чувствительности в результате снижения порога возбудимости в коре большого мозга вследствие суммирования раздражении, вызванных патологическим процессом, и раздражении, наносимых во время исследования.
Полушарие в основном участвует в невербальных психических процессах, поэтому большинство соматоформных форм поведения можно рассматривать как форму невербальной коммуникации с окружающей средой, способ сигнализировать о трудностях при выполнении повседневных задач.
Психосоциальные факторы Роль в объяснении семейной совместимости может быть изучена путем имитации соматизированных родителей или братьев и сестер. Это расстройство часто сопровождается другими психическими расстройствами, главным образом беспокойством и депрессией. У людей соматизации очень большие проблемы в эмоциональной жизни, чаще всего представляют собой картину негативных эмоций и преувеличенной эмоциональной чувствительности. Существенным в развитии соматоформных расстройств является опыт серьезных злоупотреблений в детстве.
Дизестезия-извращенное восприятие раздражении, например, касание к поверхности кожи вызывает болевые ощущения, тепловые раздражения - чувство жара или холода.
Полиэстезия - заключается в восприятии одного раздражения как нескольких.
Синестезия - восприятие и ощущение раздражения не только на месте его нанесения, но и в какой-либо другой области.
Для группы алексимов, то есть людей, неспособных говорить о своих чувствах, соматоформные расстройства часто становятся единственным языком для общения с их проблемами. Социально-культурные факторы. Поскольку во многих незападных культурах прямое выражение эмоций неприемлемо, можно отметить соматизацию. Часто в виде хронической усталости и усталости без медицинской основы.
Большинство людей с соматоформными расстройствами твердо убеждены в правдивости и физичности своих симптомов, отказываясь от психологического лечения. В таких случаях седативные или антидепрессантные препараты могут быть полезны для облегчения проблем пациента. Однако следует помнить, что они не устраняют причины, не полностью устраняют симптомы и дополнительно несут риск зависимости и возможных побочных эффектов. Поэтому лучший способ сделать это - иметь недостаток лечения, но показать большую поддержку.
Гиперпатия - ощущение расплывчатых, плохо локализованных, неприятных раздражении, которое возникает через некоторое время после нанесения раздражения и длится после его прекращения. Гиперпатия наблюдается при изменениях в проводящих путях на любом уровне от концевых нервных аппаратов до коры большого мозга. В результате поражения филогенетически молодых, более ранимых систем, обладающих низким порогом восприятия, воспринимаются только сильные раздражители.
Также рекомендуется часто посещать врачей и проводить медицинское обследование и добавлять сбалансированное объяснение причин. Очень важно, чтобы подход врача был подходящим, и что ранняя диагностика психического заболевания может быть отпущена врачом и что нужно искать квалифицированного врача. Конечно, перед диагнозом соматоформного расстройства необходимо исключить существование какой-либо физической основы для существующих симптомов и других подобных психических расстройств.
Положительные эффекты могут привести к когнитивно-поведенческой терапии, направленной на устранение источников вторичных исходов. Прогнозы на полное лечение не являются многообещающими. Соматоформные расстройства являются четвертым по распространенности психическим расстройством в Европе сразу после депрессии и составляют около 6, 3% населения.
Парестезии - ощущения онемения, одеревенелости, жжения. жара, холода, покалывания, электрических разрядов и др. - вызываются патологическими процессами, локализующимися на любом уровне анализатора, и часто бывают ранними признаками заболевания нервной системы.
Боль, сигнализирующая о неблагополучии в организме, возникает при раздражении патологическим процессом чувствительных анализаторов на любом уровне, включая рецепторные аппараты, проводники и центры. Поражение не всех отделов анализатора вызывают болезненные явления в одинаковой степени. Особенно интенсивна боль при поражении спинномозговых и черепных нервов (их корешков и узлов), а также таламуса. Боль является одним из видов защитной биологической реакции, выработавшейся в ходе эволюции животного мира.
Причиной заболевания является воздействие патогенных факторов, характерных для шизофрении и аффективных расстройств. Это расстройство эпизодическое и повторяющееся. Он характеризуется хорошими ремиссиями, то есть периодами молчания симптомов, и пациент обычно возвращается без дефекта, т.е. без снижения уровня когнитивной функции или дефицита эмоционального опыта.
Основным условием диагностики шизоаффективного расстройства является появление как шизофрении, так и аффективных симптомов в течение одного эпизода, в то же время, или один за другим в течение нескольких дней. Это важный диагностический наконечник, потому что он может смутить расстройство, например, с диагнозом возможной депрессии.
Принято различать местную, проекционную, иррадиирующую и рефлекторную боль.
Местной болью считают боль, совпадающую с местом поражения нервного ствола или корешка. Больной испытывает боль при пальпации по ходу нервного ствола.
Проекционная боль отмечается далеко от локализации патологического процесса, обычно она распространяется в зону иннервации, например стреляющая боль в ногах при спинной сухотке, фалтомная боль.
Диагноз шизоаффективного психоза не является прямым и требует специализированного психиатрического обследования. Довольно легко его можно принять за эпизод психотической мании, психотической депрессии, биполярного расстройства, шизофрении, депрессии после шизофрении, психоза, связанного с злоупотреблением психоактивными веществами, и органического расстройства, которое имеет состояние возбуждения и дисфункции. Другими словами, не все с шизофренией будут испытывать раздражительность, агрессивное поведение, колебания настроения, грусть и шизоаффективное расстройство.
Иррадиирующая боль возникает, когда раздражение с одной ветви нерва передается на другую, в результате чего в зоне иннервации последней ощущается боль.
Рефлекторная боль связана с передачей раздражения с одного нерва на другой, например зоны Захарьина-Геда, что объясняется висцеро-сенсорными рефлексами.
Типы нарушения чувствительности выделяются в зависимости от расположения на теле больного зон с измененной чувствительностью. Различают периферический, сегментарный и проводниковый типы нарушения чувствительности.
Люди с шизоаффективным расстройством могут испытывать большие проблемы со своей семьей и на рабочем месте. В острой фазе заболевания маниакального типа существуют некритичное и безответственное поведение, последствия которого могут быть необратимыми, например, распределение их собственных ценных материальных благ - пациент продает свою квартиру или квартиру, Это облегчает случайные и рискованные сексуальные контакты. Трудно контролировать и ухаживать за ней.
Имейте в виду, что эта болезнь характеризуется отсутствием понимания и критики. Симптомы не убедительны. Пациент часто не осознает, что его психическое состояние требует лечения. Следовательно, трудно обвинить его в безответственном поведении. По просьбе семьи принимать психиатрическое лечение часто реагирует на восстание и агрессию. Он не видит необходимости в лечении, тем более, что маниакальное состояние шизоаффективного психоза часто очень приятное и желательное для пациента. Пациент, который был застенчив, социально изолирован, имел проблемы с установлением и поддержанием социальных контактов, внезапно становится в своей субъективной уверенности, уверенности в себе, уверенности в себе, легко взаимодействует со всеми и повсюду, становится смелым с мужчинами и женщинами.
Периферический тип нарушения чувствительности бывает моно- и полиневритическим.
Мононевритический - при повреждении одного нервного ствола - заключается в нарушении всех видов чувствительности в зоне иннервации данного нерва; полиневритический, или диетальный, - при множественном поражении нервных стволов - заключается в нарушении чувствительности в виде “перчаток” или “носков”.
Легко создавать романсы и строить планы для вступления в брак, у нее есть чувство уникальности, важности и высокой эффективности, например, на рабочем месте, ощущение, что его интеллект выше среднего и созданных идей даст ему последствия славы и процветания. Часто у пациентов есть убеждение, что у них есть сверхъестественный дар, такой как исцеляющие люди, имеют телепатические способности. Однообразная жизнь становится красочной. Пациенты в острой фазе заболевания говорят: «Я изменил свою индивидуальность».
Пациенту очень трудно исцелить это приятное психическое состояние. В соответствии с Законом о психическом здоровье много раз единственное решение - использовать принудительное лечение против воли пациента. К сожалению, пациент после лечения и возвращения к нормальному функционированию пропустил эту приятную и беззаботную жизнь, уходит из абсолютно необходимого фармакологического обслуживания и провоцирует рецидив, что приводит к синдрому «вращающейся двери» - последующая госпитализация, часто против воли пациент.
Сегментарный тип нарушения чувствительности может быть корешковым и заднероговым.
Корешковый тип отмечается при поражении задних корешков, когда в зонах их иннервации выпадают все виды чувствительности. На поверхности кожи такие зоны соответствуют дерматомам, и зоны расстройств чувствительности носят сегментарный характер: циркулярные полосы на туловище и продольные - на руках и ногах. Такой тип наблюдается при поражении нескольких корешков. Поражение одного корешка, как правило, не дает расстройств в связи с наличием зон перекрытия, находящихся выше и ниже пораженных корешков.
Симптомы шизоаффективного расстройства
Возможность разбить этот порочный круг и драматические страдания семьи - это общее решение семьи и пациента, чтобы воспользоваться психологической помощью. Это расстройство, в котором присутствуют симптомы шизофрении и аффективных расстройств. В одном эпизоде аффективные и шизофренические симптомы достигают сопоставимого уровня тяжести. Это означает, что пациент испытывает во время эпизода заболевания как специфические симптомы шизофреника, так и симптомы, характерные для аффективных расстройств.
Зад пороговой, или расщепленный, диссоцииро-ванный тип связан с поражением
задних рогов серого вещества спинного мозга. Диссоциация наступает в результате
поражения вторых нейронов болевой и температурной чувствительности при
сохранении функций проводников глубоких видов чувствительности, так как они не
заходят в задний рог. Диссоциация может проявляться в виде полной или частичной
утраты болевой и тем
пературной чувствительности при сохранении других видов (тактильная,
вибрационная, мышечно-суставная).
Тип аффективных симптомов, возникающих в ходе шизоаффективного расстройства, является причиной диагностической дифференциации. Шизоаффективное расстройство, шизоаффективное расстройство, шизоаффективное расстройство, шизоаффективное расстройство, смешанный тип. Дальнейшие эпизоды заболевания могут быть маниакального типа, депрессивные, а также чередующиеся - маниакальные и депрессивные.
Симптомы шизоаффективного расстройства: шизофрения и аффективные симптомы
Заблуждения распространяются - другие знают мои мысли, веру в то, что даже самые близкие мысли и чувства известны другим, могут быть истолкованы странным образом, рационализированы как действие факторов сверхъестественных сил. Заблуждения влияния, влияния, влияния - другие влияют на мои мысли, чувства, поведение, действия. Заблуждения о размере, сверхчеловеческой силе, способностях, таких как исцеление, преданный, миссионерский. Чувственные наслаждения, ароматы, ароматы. Дезорганизация мышления, отсутствие логического мышления, отвлечение, многопоточность, неадекватность речи. Дезорганизация поведения и эмоциональных реакций. Изменения настроения - это расстройства настроения: повышенное настроение, сопровождающееся усиленным возбуждением и нарушенным поведением, или снижение, депрессивное настроение и снижение склонности к поведению.
- Симптомы шизофрении включают шизоаффективное расстройство.
- Заблуждения преследования, следы, яд.
- Заблуждения об изменениях внутри тела, дисморфофобии.
Проводниковый тип нарушения чувствительности возникает в результате поражения чувствительных проводников в пределах спинного или головного мозга. Для этого типа нарушения чувствительности характерно, во-первых, расстройство болевой и температурной чувствительности на стороне, противоположной расположению патологического очага, во-вторых, при локализации очага в пределах спинного мозга происходит снижение верхнего уровня расстройств этих видов чувствительности 1-2 сегмента, что объясняется, как уже отмечалось, перекрестом вторых нейронов латерального спинно-таламического пути не строго в горизонтальной плоскости, а под углом (косо вверх).
В клинике принято различать виды и типы чувствительных расстройств.
Существуют следующиевиды нарушения чувствительности, которые выделяют в зависимости от качественного или количественного изменения ощущений.
Анестезия - полная утрата какого-либо вида чувствительности - объясняется тем, что вследствие каких-то препятствий импульсы не достигают по своим проводникам соответствующих корковых зон. В зависимости от поражения анализатора различают болевую анестезию (аналгезию), температурную (терм анестезию), локализационную (топанестезию), суставно-мышечную (батианестезию) и др.
Гипестезия - частичная утрата чувствительности, когда в связи с повышением порога возбудимости достаточно сильные раздражители вызывают лишь слабое ощущение.
Гиперестезия - повышение чувствительности в результате снижения порога возбудимости в коре большого мозга вследствие суммирования раздражении, вызванных патологическим процес-сом, и раздражении, наносимых во время исследования.
Дизестезия- извращенное восприятие раздражении, например, касание к поверхности кожи вызывает болевые ощущения, тепловые раздражения - чувство жара или холода.
Полиэстезия - заключается в восприятии одного раздражения как нескольких.
Синестезия - восприятие и ощущение раздражения не только на месте его нанесения, но и в какой-либо другой области.
Гиперпатия - ощущение расплывчатых, плохо локализованных, неприятных раздражении, которое возникает через некоторое время после нанесения раздражения и длится после его прекращения. Гиперпатия наблюдается при изменениях в проводящих путях на любом уровне от концевых нервных аппаратов до коры большого мозга. В результате поражения филогенетически молодых, более ранимых систем, обладающих низким порогом восприятия, воспринимаются только сильные раздражители.
Парестезии - ощущения онемения, одеревенелости, жжения. жара, холода, покалывания, электрических разрядов и др.- вызываются патологическими процессами, локализующимися на любом уровне анализатора, и часто бывают ранними признаками заболевания нервной системы.
Боль, сигнализирующая о неблагополучии в организме, возникает при раздражении патологическим процессом чувствительных анализаторов на любом уровне, включая рецепторные аппараты, проводники и центры. Поражение не всех отделов анализатора вызывают болезненные явления в одинаковой степени. Особенно интенсивна боль при поражении спинномозговых и черепных нервов (их корешков и узлов), а также таламуса. Боль является одним из видов защитной биологической реакции, выработавшейся в ходе эволюции животного мира.
Принято различать местную, проекционную, иррадиирующую и рефлекторную боль.
Местной болью считают боль, совпадающую с местом поражения нервного ствола или корешка. Больной испытывает боль при пальпации по ходу нервного ствола.
Проекционная боль отмечается далеко от локализации патологического процесса, обычно она распространяется в зону иннервации, например стреляющая боль в ногах при спинной сухотке, фалтомная боль.
Иррадиирующая боль возникает, когда раздражение с одной ветви нерва передается на другую, в результате чего в зоне иннервации последней ощущается боль.
Рефлекторная боль связана с передачей раздражения с одного нерва на другой, например зоны Захарьина-Геда, что объясняется висцеро-сенсорными рефлексами.
Типы нарушения чувствительности выделяются в зависимости от расположения на теле больного зон с измененной чувствительностью. Различают периферический, сегментарный и проводниковый типы нарушения чувствительности.
Периферический тип нарушения чувствительности бывает моно-и полиневритическим.
Мононевритический - при повреждении одного нервного ствола-заключается в нарушении всех видов чувствительности в зоне иннервации данного нерва; полиневритичес-к и и, или диет ал ь н ы и,-при множественном поражении нервных стволов-заключается в нарушении чувствительности в виде “перчаток” или “носков”.
Сегментарный тип нарушения чувствительности может быть корешковым и заднероговым.
Корешковый тип отмечается при поражении задних корешков, когда в зонах их иннервации выпадают все виды чувствительности. На поверхности кожи такие зоны соответствуют дер-матом ам, и зоны расстройств чувствительности носят сегментарный характер: циркулярные полосы на туловище и продольные- на руках и ногах (см. цв. вкл., . III, с. 32). Такой тип наблюдается при поражении нескольких корешков. Поражение одного корешка, как правило, не дает расстройств в связи с наличием зон перекрытия, находящихся выше и ниже пораженных корешков.
Зад пороговой, или расщепленный, диссоцииро-ванный тип связан с поражением задних рогов серого вещества спинного мозга. Диссоциация наступает в результате поражения вторых нейронов болевой и температурной чувствительности при сохранении функций проводников глубоких видов чувствительности, так как они не заходят в задний рог. Диссоциация может проявляться в виде полной или частичной утраты болевой и тем
пературной чувствительности при сохранении других видов (тактильная, вибрационная, мышечно-суставная).
Проводниковый тип нарушения чувствительности возникает в результате поражения чувствительных проводников в пределах спинного или головного мозга. Для этого типа нарушения чувствительности характерно, во-первых, расстройство болевой и температурной чувствительности на стороне, противоположной расположению патологического очага, во-вторых, при локализации очага в пределах спинного мозга происходит снижение верхнего уровня расстройств этих видов чувствительности 1-2 сегмента, что объясняется, как уже отмечалось, перекрестом вторых нейронов латерального спинно-таламического пути не строго в горизонтальной плоскости, а под углом (косо вверх).
10. Рефлексы: классификация и уровни замыкания. Нарушения рефлексов при поражении различных отделов нервной системы и их клиническая интерпретация.