Fimozis. Tedavi yöntemleri: operasyonlar, merhemler, geleneksel yöntemler. Erkeklerde fimozis: Hastalığın ilaçlarla tedavisi Erkeklerde fimozis nedenleri

Teşhis fimosis, ne yapmalı? Penis fimozis tanısı konuldu, bu hastalığın kendini nasıl gösterdiği hakkında konuşmaya ve anlamaya değer. Erkeklerin vücudunda tam olarak doğru gelişmeyebilecek bir sistem vardır - bu genitoüriner sistemdir, yani dış genital organların bozukluklarıdır. Yani fimosis, bazı özelliklere dayanan bir tür kusurdur. Fimozis, sünnet derisi halkasının daralması olarak kabul edilir ve bu da penisin sözde "derisi" ötesinde penis başının zamansız veya zor çıkarılmasına katkıda bulunur. Sünnet derisine tıp literatüründe prepusyal kese de denir. Patolojide - fimosis - prepusyal kese içinde üreme bezi salgısı (smegma) birikir; bu salgıların amacı tamamen farklı olduğundan bu salgı sperm ile karıştırılmamalıdır. Erkeklerde penisin başında fimosis sırasında tamamen atılamayan beyazımsı bir sıvı üreten bezler bulunur. Sünnet derisinin sinüslerinde salgılar biriktiğinde smegma kalınlaşır ve tuzlarla kaplanır ve bu duruma genitoüriner sistem enfeksiyonu da eşlik ediyorsa ki bu oldukça sıktır, bu gibi durumlarda geniş bir inflamatuar süreç ortaya çıkar.

Penisin fimozisi ortaya çıktı - bu, hastalığın bu tezahürünün farklı bir yapıya sahip olabileceğini gösteriyor: hem doğuştan hem de edinilmiş. Bir çocuğun doğduğu fimozis, sünnet derisinin açıklığının daralması olarak kendini gösterir veya buna fizyolojik fimozis (yılın fimozis'i) veya başka bir edebi isim olan konjenital fimozis de denir. Edinilmiş fimozis yıllar içinde gelişebilir. Uygulamada görüldüğü gibi, içi boş organın kronik hastalıkları, penis başının aşırı şişmesi veya penisin infiltrasyonu, peniste yaralanmaların varlığı sonucu oluşur ve ayrıca sikatrisyel değişikliklerin azaltmaya yardımcı olduğunu da unutmamalıyız. sünnet derisinin halkası ve erkek penisin başının tamamen açığa çıkmasını önler. Sünnet derisinin eksik fimozisi, penisin başının etrafındaki derinin yoğun bir şekilde daralmasıyla kendini gösteren bir durumdur, ancak büyük zorluk ve şiddetli rahatsızlık ile hareket ettirilebilir. Hastalığın bu seyri birkaç başlangıç ​​aşamasıyla karakterize edilir:

1. aşama. Deri kanadı penisin ucundan serbestçe hareket ettirilebilir, ancak yalnızca uyarılmadan hareket ettirilebilir; ereksiyon sırasında şiddetli ağrı nedeniyle bunu yapmak imkansızdır.

2. aşama. Dinlenme koşullarında (yani rahat bir durumda), kafayı açmak oldukça zor ve rahatsız edicidir ve heyecan veya kan akışı sırasında bu tamamen imkansızdır.

Fimoziste penisin başı deri kapağının ötesine tamamen dışarı çıkarılmaz, bu da cinsel salgıların sünnet derisinin ötesine salınmasını zorlaştırır ve daha sonra hoş olmayan bir kokuya, kaşıntıya, rahatsızlığa ve iltihabi reaksiyona yol açabilir. Erkeklerde eksik fimozis, üç yaşına kadar olan yaş normu olarak kabul edilir; eğer bu yıllara kadar hastalık kendi kendine çözülmezse, çocuk doktorları bu tür hastaları yönetmek için daha fazla taktik belirlemek için bir uzmana başvurmanızı önerir. Fizyolojik olarak penis başının genişlemesi iki aylıkken başlar ve yedi yaşına gelindiğinde penisin başı tamamen çıkarılır. Eksik fimozis neden ileri yaşlarda gelişir? Tıbbi açıdan bakıldığında, yetişkin erkeklerde fimozisin önkoşulları çocuklukta ortaya çıkabilir; Genetik yatkınlık önemli bir rol oynar. Genital sistemin enfeksiyonu dokuda skarlaşmaya neden olur ve bu da daha sonra sikatrisyel fimozise neden olabilir. Sünnet derisinin eksik fimozisi ölümcül bir hastalık değildir, ancak bir erkeğin yaşam standardını önemli ölçüde azaltır, rahatsızlık nedeniyle cinsel yaşam bozulabilir, bu da organın yapısal özellikleri nedeniyle psikolojik bozukluklara ve komplekslere yol açacaktır.

Fimozis hastalığı ICD-10. Dünya çapında tanınan, defalarca revize edilen ve sürekli olarak tamamlanan bir sınıflandırma var - bu ICD 10'dur. Bu sınıflandırma, anatomik konumlarında anayasal ve genel tüm salgın hastalıkları, tüm yaralanmaları, intrauterin gelişim ile gelişen hastalıkları içerir. ve kusurları. Hastalıklar ayrıntılı olarak anlatılmış ve sistematik hale getirilmiştir. Patolojiyi incelemek için hastalığın hangi sisteme ait olduğunu ve hangi isimlendirme numarasına sahip olduğunu bilmeniz gerekir. Fimosis geniş bir gruba aittir ve şifrelenmiştir - genitoüriner sistem hastalıkları, erkek genital organlarının hastalıkları. Sınıflandırmada N47 olarak numaralandırılmıştır - aşırı sünnet derisi, fimosis ve paraphimosis (sıkı sünnet derisi).

Kod fimosis penisi büyüyor. Bir erkekte ergenliğin başlaması ve yaşa bağlı değişikliklerle birlikte hastalık farklı bir karaktere bürünür ve bir dizi hoş olmayan hastalıkla karmaşık hale gelebilir. Sınıflandırma koduna bağlı olarak ICD-10, durumun olası ağırlaşması ve seyrin ciddiyeti hakkında eksiksiz bilgi içerir.

Glans penisinin fimosis'i nasıl kaldırılır? Yaş ve şiddet dikkate alınarak tedavi teknikleri farklı belirlenebilir.

Fimosisin cerrahi tedavi yöntemleri olmadan tedavi edilebildiği unutulmamalıdır. En kolay yol konservatif yöntemdir. Herhangi bir erkek için oldukça basittir: sabun veya merhemler, jeller kullanılarak sünnet derisinin kademeli olarak manuel olarak gerilmesi önerilir. Kafadaki dokuların gerilmesine yardımcı olan özel cihaz ve aletlerin kullanılması mümkündür.

İlaç tedavisi sıklıkla steroid merhemler kullanılarak kullanılır. Şiddet yüksekse ve hastalığın kendisi ilerlemişse, daha radikal tedavi yöntemlerine (cerrahi, lazer eksizyonu) başvurmak mümkündür.

Ayrıca mastürbasyon yoluyla penisin başını açığa çıkararak germe yöntemini de uygulayabiliriz ancak ağrıya neden olmaya değmeyeceğini, bu manipülasyonun günlük olarak yapılması gerektiğini ve işlem süresini kademeli olarak 15 dakikaya çıkardığını düşünmekte fayda var. Sorunu ortadan kaldırmanın bir yöntemi olarak esneme, banyo yaparken duşta kullanılır; bu yöntemle hafif ağrılar meydana gelebilir. Cerrahi manipülasyon yoluyla daha radikal yöntemlere de başvurabilirsiniz.

Fimosis neye benziyor, video?

Hastalık fimosistir, incelemeler. İnternette bu konuyla ilgili pek çok bilgi bulabilirsiniz ve yaşam pratiğinin gösterdiği gibi, birçok erkek bu sorunu yaşıyor veya yaşıyor. Bununla birlikte, tıp çok ileri adım atmış olmasına rağmen, ürolojik profil konusunun günümüzde de geçerli olması şaşırtıcıdır. Bu konuya yakından bakarsanız şu modeli görebilirsiniz: sorun sadece erkekleri değil aynı zamanda çoğunun oğlu olduğu için kadınları da ilgilendiriyor. Fimosis sorunu her yaştaki bir sorundur, çoğunlukla ergenlik öncesi çocuklar etkilenir. Kadınların sorduğu ana sorulardan biri, fimozisin foruma müdahale edip etmediğidir ve çoğunluk, bu hastalığın evli çiftlerin cinsel yakınlık eksikliği nedeniyle yaşam standardını düşürdüğüne veya daha basit bir ifadeyle, evli çiftlerde özgüven düzeyini düşürdüğüne inanmaktadır. daha sonra komplekslerin ve psiko-duygusal bozuklukların oluşumuna yol açacak bir adam. Çocukluk ise rahatsızlık ve acıyı beraberinde getirir.

Fimosisin ayrı bir hastalık olarak gelişmesinin nedenleri oldukça çeşitli olabilir. Hastalığın bebeklik döneminde gelişmemiş olması, hastalığın yetişkinlikte ortaya çıkmayacağı anlamına gelmez. Bu patoloji tüm yaş kategorilerindeki erkeklerde görülür. Çoğu zaman erkekler konjenital fimosis yaşarlar, bu süreç kendi kendine geçmez. Patolojik fimoz, fizyolojik fimozun düzeltilmesine yönelik bağımsız müdahalenin bir sonucu olarak oluşabilir. Patolojiyi mekanik olarak etkilerseniz, penis ve kesenin mukozaları birlikte büyür ve yapışıklıklar oluşur, bu da sonuçta boşluğun daralmasına ve ikincil fimozisin gelişmesine yol açacaktır.

Fimosis - nedenleri. Muhtemelen hem bebeklik döneminde hem de yetişkinlikte hastalığın ortaya çıkmasının en önemli nedeni, erkek üreme sisteminin organlarına yetersiz bakım, kötü hijyen önlemlerinin sonuçları ve bunun sonucunda sünnet derisinin kaynaşmasıdır. Yetersiz hijyen önlemleri ile sünnet derisinde inflamatuar süreçler (balanit, balanopostit) meydana gelebilir ve cilt halkasında azalmaya yol açabilir.

Bir sonraki önemli neden genetik yatkınlık faktörleridir: erkeklerde deri flep elastik olmayabilir, bu da daha sonra prepusyal kesenin mekanik olarak daralmasına yol açacaktır. Genital organ yaralanmalarının da fimosis gelişme riskini arttırdığı dikkate alınmalıdır.

Fimoz, balanopostit, pamukçuk ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklar gibi çeşitli etiyolojilerin hastalıklarının nedenidir. Patoloji aynı zamanda genel olarak ilgili problemlerle birlikte doğuştan gelen bir kusur olarak da kendini gösterir.

Fimosis kısırlığa neden olabilir mi? Günümüzde tıp yerinde durmuyor ve bilim adamları fimosis ile erkek üreme sağlığının birbiriyle hiçbir şekilde ilişkili olmadığını uzun zamandır kanıtladılar. Ancak fimosisin komplikasyonları hala erkeklerde doğurganlıkla ilgili sorunlara neden olabilir.

Sorun zamanında düzeltilmezse hastalık bir takım yan etkilere neden olabilir:

• Erektil disfonksiyon;
• Balanopostit veya balanit;
• Paraphimosis;

Fimosisli kısırlık çoğunlukla psikosomatik niteliktedir. Bu duruma sahip erkekler rahatsızlık, ağrı ve estetik olmayan görünüm nedeniyle cinsel ilişkiden kaçınırlar.

Fimosisin tedavisi doğrudan nedenlere bağlıdır. Çoğu durumda fimozis cerrahi olarak tedavi edilir, ancak konservatif tedavi yöntemleri de vardır. Prepusyal kesenin boşluğunun daralması, mekanik hareket kullanılarak gerilebilir; bu yöntem, sünnet derisinin kademeli olarak gerilmesinden, epitelin maksimum geri çekilmesiyle mastürbasyondan oluşur. Fimoza yol açan inflamatuar süreçler, şişliği ve inflamatuar semptomları azaltmak için kortikosteroid merhemler kullanılarak ilaç tedavisi ile tedavi edilebilir. Uzun süreli fimosis formları ameliyatla tedavi edilir.

Belirtiler

Fimosis belirtileri tedavisi. Fimosisin klinik tablosu genitoüriner sistemin diğer hastalıklarında olduğu kadar parlak ve kapsamlı değildir, ancak fimosis belirtileri görsel olarak görülebilir. Acil soruyu çözerken "Fimosis olup olmadığını nasıl öğrenebilirim?" Şikayetler ve genital organ başının ilk dış değişiklikleri önemlidir. Ebeveynler ve yetişkin erkekler, dışsal değişikliklere dikkat ederek, genital organların hijyen prosedürlerine daha fazla dikkat etmelidir (bu hastalık kısmen uygunsuz bakım ve yetersiz hijyen nedeniyle kendini gösterir). Organın doğru şekilde çıkarılması ve bakımı hakkında çocukla konuşmaya değer. Sünnet derisinin füzyonunun ciddiyetine veya prepunyal kesenin daralmasına bağlı olarak, farklı fimozis varyasyonları (konjenital veya edinsel) ayırt edilebilir. Pek çok uzman, yedi yaşın altındaki erkek çocuklarda fizyolojik (konjenital) fimozisin meydana geldiğinden emindir, ancak şu ana kadar ürologlar bu konuda fikir birliğine varamamıştır; doktorlar, annelerin glans penisini kendi başlarına çıkarmaya başlamalarını önermektedir. üç. Bugün bilim adamları, 7 yaşına gelindiğinde penis başının tamamen çıkarılması gerektiğine inanıyor; bu gerçekleşmezse, kaliteli tıbbi bakım için bir üroloğa başvurmanız gerekir. Yetişkinlikte fimosisin etiyolojisini anlarsanız, fimosis çocukluktan itibaren devam edebilir ve sizi ergenliğe kadar rahatsız etmeyebilir, yaşa ve cinsel fonksiyona göre yavaş yavaş gelişebilir. Ergenlik döneminde organlar yoğun bir büyüme ile karakterize edilir: boyutta bir artış, genellikle bu süre zarfında penisin başına sıkı bir şekilde oturan genital organın ve sünnet derisinin düzensiz gelişimi olur. Bu gibi durumlarda sorun, sünnet derisinin başın kendisinden çok daha küçük olmasıdır, bu nedenle daha fazla açılmasında zorluklar yaşanır. Ergenliğe ulaşmış ergenlerde ise fimozis çok daha sık ortaya çıkabilir; bu, daha sık ereksiyon, mastürbasyon ve canlı cinsel yaşamla belirlenir. Fizyolojik bir ereksiyonla baş genişler ve sünnet derisi sıkılaşır ve bu nedenle ciltte mikro çatlaklar ortaya çıkabilir, bu da daha sonra dokuda yara izine ve kapsamlı bir yapışma sürecine yol açar. Sorunun her yaştaki ilk belirtilerinden biri, cinsel ilişki sırasında (penisin ereksiyon halindeyken) penisin başının sünnet derisinden çıkarılması sırasında oluşan ağrıdır. Gelecekte durum kötüleştikçe sünnet derisi hiç açılmayabilir ve daha sonra istirahat halinde çıkarılmasında zorluklar ortaya çıkabilir. Lezyonun bir sonraki özelliği idrar yapmada zorluktur, idrar küçük porsiyonlarda atılır ve idrar kanalında ağrı eşlik eder ve kalıntıları sünnet derisi kesesinde birikir; idrar akışı çok küçük olabilir ve bazen dışarı çıkar. damla. Salgıların ve idrar kalıntılarının penis boşluğunda birikmesi nedeniyle kısa sürede ciddi bir iltihaplanma süreci gelişebilir. Hastalığın bir diğer çarpıcı belirtisi, sünnet derisi ve glans penis bölgesinde fimozis ile şiddetli ağrıdır. Penisin başı şişmiş, hiperemik ve çok sıcak hale gelir, bunlar iltihaplanma sürecinin belirtileridir. Ağrı bileşeni, genital organın uyarılmasıyla yoğunlaşır ve penisin boyutu büyüdüğünde ve sünnet derisi başın üzerine çekildiğinde hassasiyet artar.

Fimosisli sıcaklık, vücuttaki inflamatuar reaksiyonun bir sonucu olarak kendini gösterebilir, bu, vücudun yabancı mikrofloranın girişine karşı normal bir reaksiyonudur, bu durumda hastalık, daha sonra komplikasyonlara neden olacak uzun süreli şiddetli bir yapıya sahiptir. idrar sistemi: sistit, piyelonefrit ve diğer pek hoş olmayan hastalıklar. Ayrıca sıcaklık, iltihaplanma nedeniyle genişleyen lenf düğümlerinin ilk belirtilerinden biri olabilir.

Fimosis, bir süre sonra, süreç çok ilerlediğinde hasta şikayet eder. Tüm hastalıklarda ve patolojilerde olduğu gibi, tüm semptomatik tablonun yoğunluğu hemen değil, yavaş yavaş artacaktır. Hastalar başa dokunduğunuzda artan keskin, şiddetli ağrıdan, yürürken veya mekanik baskı yaparken ağrı ve rahatsızlıktan şikayet edeceklerdir. Hasta penisin görünümünde bir değişiklik olduğunu (hortuma benzer) fark eder, sünnet derisi şişer ve böylece penisin başını sıkıştırır, ağrı istirahatte bile kendini gösterir.

Fimoz, parafimozdan oldukça farklıdır. Paraphimosis, sünnet derisi halkasının başın daha büyük bir ihlalidir. Bütün mesele seyrin ciddiyetidir, paraphimosis'te sık vakalarda yoğun ödem nedeniyle dokunun mekanik olarak sıkışması nedeniyle doku nekrozu meydana gelebilir.

Fimosisin makro tablosu oldukça geniş ve iyi bir şekilde kendini gösterir, bu nedenle hastalığın başka bir patolojiyle karıştırılması zordur, bazen hastalığın tezahürü yalnızca belirli durumlarda ve belirli koşullar altında gözlemlenebilir. Bu durumlarda rahatsızlık ve ağrı nedeniyle erkekte erektil fonksiyonda azalma meydana gelir. Tüm bu faktörler, insanın hastalık sürecindeki bilinçaltı tepkilerini etkilemektedir.

Yetişkin erkeklerde fimosisin psikosomatiği büyük ölçüde soruna odaklanmalarında yatmaktadır ki bu kesinlikle yapmaya değmez, çünkü bu psikolojik nitelikteki sorunlara yol açabilir.

Genç erkeklerden bahsedecek olursak, bu durumda çocuğun davranış biçimi, oğlunun hastalığıyla baş etmesine yardımcı olan ya da tam tersine sorunlarıyla alay eden anneye bağlıdır. Doktorlar için hastaların psikolojik sorunlarıyla uğraşmak, fiziksel sorunlarla uğraşmaktan çok daha zordur.

Bir erkeğin sağlığına zarar vermeden fimosis nasıl açılır? Tüm manipülasyonlar rahat bir şekilde yapılmalıdır, kaynaşmış dokuları açmak için yeterli sayıda yöntem vardır, ancak bu aşağıda tartışılacaktır.

Teşhis

Fimosis tanısı, diğer üriner sistem hastalıkları gibi standart şemaya göre gerçekleştirilir, ancak hastalığın kendisi sırasında vücudun üreme fonksiyonunun kontrol edilmesinin de faydalı olacağı dikkate alınmalıdır. Bilindiği gibi hastalık latent formda ortaya çıkmaz, sürecin ilerlemiş olduğu düşünüldüğünde uzmanlar hem enstrümantal hem de laboratuvar araştırma yöntemlerinin uygulanmasını önermektedir.

Fimosis tanısı, sorunu tanımlamayı ve ortadan kaldırmayı amaçlayan bir dizi önlemle gerçekleştirilir. Başlangıç ​​olarak, hastalığın teşhisi en iyi şekilde hastayla görüşerek yapılır; ayrıntılı bir geçmişin toplanması, doktorun yalnızca nedeni belirlemesine değil, aynı zamanda bu sorunun hangi yaşta sorun yarattığını da belirlemesine olanak tanır. Bu durumun hangi aşamada (yani hangi yaş döneminde) kötüleştiğini de tespit etmeye değer. Bir erkeğin belli bir yaşına kadar neredeyse hiç görünmeyen ve çoğu zaman dikkat edilmeyen doğuştan bir form olduğunu unutmayın. Hastalığa genetik yatkınlık, patolojik sürecin ilerlemesinde önemli bir rol oynar. Doktor, hastayla konuşurken hastalığın klinik tablosunu tam olarak sorma ve hastayı rahatsız eden şikayetlerin tam listesini toplama olanağına sahiptir. Sorunlu organın görsel muayenesi, yalnızca patolojinin doğasını objektif olarak değerlendirebilen ve daha ileri tedavi rejimleri reçetesiyle tanıyı doğru bir şekilde belirtebilen bir uzman tarafından gerçekleştirilir. Sürecin ihmalini detaylandırmak için genital organların muayenesi daha gereklidir, eğer penisin başı sünnet derisinden hiç çıkmıyorsa doğru tedavi taktiklerini düşünmeye değer. Ancak onu çıkarmanın mümkün olduğu ancak tekrar yerleştirmenin mümkün olmadığı durumlar vardır, o zaman sürecin aşağıda tartışılacak olan başka bir patoloji nedeniyle karmaşıklaştığını söylemeliyiz. Ancak kesin tanı koymak için tek bir muayene yeterli değildir, çok çeşitli laboratuvar incelemelerinin yapılması gerekir.

Fimosis testleri enfeksiyonun varlığını belirleyebilir veya inflamatuar sürecin derecesini değerlendirebilir. Muhtemelen fimosis teşhisi için en bilgilendirici yöntem idrar testidir. Klinik idrar testinde doktor, toplam proteinde bir artış, beyaz kan hücrelerinde bir artış ve az miktarda mukus tespitini görebilir; bu, genel bir inflamatuar süreci işaret eder. Fimosisli idrar fazla değişmeyecek, içinde herhangi bir patolojik safsızlık bulunmayacaktır. Hastalığın tablosunun ve bulaşıcı sürecin tipinin daha ileri teşhisi için iltihaplanma süreçlerini ve penisten akıntıyı belirlemek için bir kan testi yapılması da önerilir. Aşırı durumlarda, patolojik değişiklikleri belirlemek için idrar organlarının ultrason muayenesinin yapılması önerilir.

Bebeklerde fimozisteki bakteriler, sürecin bulaşıcı bir bileşen nedeniyle karmaşık olduğunu gösterir, ancak yenidoğanlarda genital organların anatomik yapısı nedeniyle bu süreç fizyolojik olarak değerlendirilebilir. Yedi yaşına kadar tedavi edilemeyen bu hastalık normal bir süreç olarak kabul edilir, bu durumun yalnızca bir uzman tarafından takip edilmesi ve sürecin dinamiklerinin izlenmesi gerekir. Paniğe kapılmayın ve şu soruyu sorarak doktorlara koşun: "Ne yapmalı ve nasıl tedavi edilmeli?"

İdrarda fimozis ve kan, forum. Anneler, idrar testinde kırmızı kan hücrelerinin tespit edilip edilemeyeceği sorusunu giderek daha fazla soruyor. Gözlemsel verilere dayanarak, bilim adamları idrarda kanın yalnızca üriner sistemin üst kısımlarının sistit, glomerülonefrit gibi patolojilere karıştığı durumlarda, nadir durumlarda piyelonefrit ile ve asla fimozis ile olmadığı durumlarda ortaya çıktığı sonucuna varmışlardır.

Erkeklerde fimozis nasıl belirlenir? Ebeveynler genellikle bu sorunla çocuğun erken yaşlarında karşılaşır ancak herkes ne yapacağını, nasıl davranacağını bilemez. Tüm yenidoğanlarda peniste fizyolojik fimozis vardır. Penisin başı, dış hasarlardan korumak için sünnet derisi tarafından sıkıca kapatılmıştır; açmaya çalışmak çocukta rahatsızlığa ve ağrılı bir reaksiyona neden olacaktır. Deri çoğalması yapıya sıkı bir şekilde yapışır ve bu da kafanın zamanından önce çıkarılmasını imkansız hale getirir. Bu süreç fizyolojik olarak kabul edilir ve çoğu erkek çocukta ergenlik başlangıcından önce meydana gelir. Bu durum yedi yaşına gelindiğinde kendiliğinden düzelir; ebeveynlerin görevi her gün cinsel organların hijyenik tuvaletini yapmak, perine ve cinsel organları sabun ve suyla yıkamaktır. Mukoza zarının ve derinin iç tabakasının ayrılması yavaş ve kademeli olarak gerçekleşir, mekanik hasar yara izleri ve yapışıklıklar oluşturabilir.

Fimosis, hastalığın ayırıcı tanısı olumsuz sonuçları dışlamak için yapılır. Salgıların uzun süreli durgunluğu ile cilt boşluğunda kanserojen maddeler birikebilir ve bu da erkeklerde kansere neden olabilir. Fimosis, hoş olmayan semptomlarla kendini göstermediği durumlarda bile bir dizi hastalık nedeniyle karmaşık hale gelebilir. Doktorlar paraphimosis, balanopostit, malign tümörler ve diğer bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar için teşhis önermektedir.

Balanopostit ve fimozis, çocukta ayırıcı tanı. Bunlar birbiriyle birleştirilebilecek iki hastalıktır, çünkü fizyolojik fimosis tüm genç erkeklerin doğasında vardır. Ve bildiğiniz gibi, hastalığın kendisi, başın sünnet derisi boşluğundan çıkarılamaması ile kendini gösterir, bu da daha sonra prepunyal kesenin (balanopostit) enfeksiyonuna ve iltihaplanmasına yol açar.Dış cinsel organların iyi hijyeniyle bile, mikroorganizmalar yine de sünnet derisine ve başa bulaşıp iltihaplanmaya neden olur.

Aşamalar

Fimosisin evresi nasıl belirlenir? Sürecin aşaması, hastalığın klinik tablosunun semptom kompleksi, organın görünümü ile belirlenir, hastaya hastalık sırasında yapması önerilen laboratuvar testleri de önemlidir. Fimosis süreci ilerledikçe, genellikle bulaşıcı bir sürecin cinsel organlara girmesi ve gelişmesiyle ilişkilendirilir. Bugüne kadar literatürde hastalığın gelişiminin sadece dört aşaması tanımlanmıştır, her aşama spesifik bir fimosis türüdür. Dört aşamanın tamamı doğrudan birbirine bağlıdır, klinik tablonun ciddiyeti ve sürecin ihmali dikkate alınarak biri diğerinden takip edilir.

Fimosisin ilk aşaması hastalığın asemptomatik seyridir, hiçbir belirti görülmeyecek ve organda herhangi bir dış değişiklik olmayacaktır. Bir erkek cinsel ilişki sırasında ancak penisin başı büyüdüğünde rahatsızlık hissedebilir, ancak sünnet derisi değişmeden kalır, bunun sonucunda başın sıkı bir şekilde çıkarılması rahatsızlığa neden olur. Bu, ilk aşamaya, çocuklukta kendi kendine çözülmeyen fizyolojik fimosis'i de içerir. Bir ila yedi yıl arasındaki fimozis fizyolojik olarak kabul edilir.

Evre I fimosis düzeltme veya herhangi bir tedavi yöntemi gerektirmez. Tıbbi literatürden de anlaşılacağı üzere kendi kendine geçecektir.

Bir sonraki aşama, bir erkeği uyarabilecek gözle görülür değişikliklerle karakterize edilir. Cinsel uyarılma sırasında sünnet derisi neredeyse başın açığa çıkmasına izin vermez, bu da küçük bir ağrıya yol açar, ancak hasta dinlendiğinde daralmış sünnet derisi de başı yukarı doğru serbest bırakmaz. Bu aşamada konservatif tedavi yeterli olacaktır.

Aşama III en zor olanıdır, çünkü bu aşamada adam ereksiyon sırasında şiddetli ağrı hisseder ve organın görünümü değişir. Hasta ağrı ve rahatsızlıkla birlikte çok nadiren idrar yapar. Korku ve panik nedeniyle cinsel yaşam imkansız hale gelir, ruh acı çeker ve erkek kendini aşağılık hissetmeye başlar. Yetersiz hijyen prosedürleri nedeniyle salgıların (sebum) ve idrarın birikmesi nedeniyle ağrılı hislere hoş olmayan bir koku, kaşıntı ve yanma eşlik edebilir. Bu süreç, yetersiz bakım nedeniyle bir takım başka patolojiler nedeniyle karmaşık hale gelebilir.

Evre IV fimosis, durumlarını kendi başına değerlendiremeyen veya bu konuda konuşmaktan utanan erkeklerde daha sık gelişir. Evre IV fimozis baş açıktayken keskin ağrıyla kendini gösterir; bu aşamada idrara çıkma zor olacaktır, ancak idrar az miktarda veya damlalar halinde atılacaktır; çoğu boşlukta birikecek ve böylece prepusyal keseyi dolduracaktır. . Bilim insanları bu aşamayı “fil hortumuna” benzetiyorlar. Süreç oldukça hızlı bir şekilde gerileyip kötüleşebilir, hızlı ve kararlı davranmak gerekiyor. Bu süreç genital organ kanserine dönüşebilir. . Fimosisin aşamaları böyle görünüyor, fotoğraf.

Fimosis formları çok farklıdır; genital organların anatomik yapısına ve sünnet derisinin kendisine bağlıdır. Yedi yaşın altındaki tüm erkek çocuklarda fimozis fizyolojiktir. Diğer tüm formlar hastalığın patolojik formlarına aittir ve birçok nedenden dolayı büyük ölçüde edinilmiş olarak kabul edilir.

Bir sonraki form hipertrofik fimozis (çok fazla sünnet derisinin olduğu ve oldukça gevşek olduğu bir durum) içerir. Bu form, sünnet derisinin anatomik bir özelliği veya cilt epitelinin kalınlaştığı obezite ile ilişkilidir.

Atrofik fimosis - bu formda her şey tam tersi olur - doku önemli ölçüde incelir veya tamamen yok olur. Skar formu, yapışıklıkların baskın olduğu mekanik hasar nedeniyle oluşur.

Dereceler

Erkeklerde fimozisin derecesi çoğunlukla sünnet derisinin daralmasına bağlıdır; Süreç ne kadar ileri düzeyde olursa sünnet derisi penisin başına kadar o kadar büyür ve dışarı çıkmasına izin vermez.

Dördüncü aşama en ileri aşamadır ve tek tedavi seçeneği cerrahidir, bu aşamada yeterli sayıda ciddi komplikasyon ortaya çıkar.

Yani hastalığın şiddetinin yalnızca dört aşaması vardır. İlk aşama, tabiri caizse fimosisin fizyolojik seyrini ifade eder, daha sonra kendi kendine çözülecek çok küçük bir değişikliktir. Yalnızca durumdaki değişikliklerin yakından izlenmesi önerilir.

İkinci aşama, değişikliklerin her zaman görülmediği, ancak hastalığın belirtilerinin semptomatik olarak daha belirgin olduğu hafif olarak kabul edilir. Bu aşama uzman gözetimi ve konservatif tedavi gerektirir.

Üçüncü aşama, genital organdaki bir dizi semptom ve dış değişiklikle kendini gösterir, klinik tablo orta şiddettedir.

Ve dördüncü aşama, değişikliklerin ciddi komplikasyonlara yol açacağı en ileri aşamadır. Bu, hastalığın ciddi bir şeklidir ve yalnızca sünnet derisinin tamamen çıkarılmasıyla cerrahi olarak tedavi edilebilir.

Fimozis dereceleri (fotoğraf) yalnızca patolojik fimozis için ayarlanır, eğer bir çocuğa erken yaşta fimozis teşhisi konulursa, bu tür fimozis (fizyolojik) derecelere bölünmeyecektir.

Fimosis dereceleri hangi kriterlere göre bölünür? Bilim adamları anatomik yapılara göre ayırıyorlar; aşağıda fimosis derecelerinin anatomik açıdan bir analizi bulunmaktadır.

Fimosis derecesi I (fotoğraf). Bu derece, erkeklerin çoğu zaman dikkat etmediği küçük değişikliklerle karakterize edilir. Neredeyse fizyolojik olan bu tipte, ereksiyon halinde değilken penisin başını serbestçe çıkarmak mümkündür, ancak heyecan durumunda bunu yapmak çok daha zordur, bu işaret bir erkeği biraz temkinli hale getirebilir. Birinci derecedeki fimozis hayatı tehdit edici değildir, ancak varlığı bir erkeğin cinsel yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltabilir. Hastalığın başlangıcında, ağrılı duyumlar yalnızca cinsel ilişki sırasında veya penisin uyarılma durumunda meydana gelecektir ve bu, gelecekte adil cinsiyetle ilişkileri önemli ölçüde etkileyebilir. İlk aşamada bile süreç paraphimosis veya balanopostit gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Evre I fimosis için evde tedavi fazla zaman ve çaba gerektirmez. Modern tıpta, hastalığın hafif bir formunu etkilemenin birçok yöntemi vardır, cerrahi manipülasyonların yanı sıra konservatif yöntemlere de başvurabilirsiniz. Erkeklerin sünnet derisini her gün mekanik olarak germeleri, rahatsız edici bir his oluşana kadar penis başını kendi başlarına çıkarmaları önerilir, bu manipülasyon için çeşitli dilatörler kullanabilirsiniz, cildi yumuşatmak için kayganlaştırıcılar veya merhemler kullanabilirsiniz. Ayrıca ip kaynatma içeren banyoları da kullanabilirsiniz. Birinci derece fimozis, fotoğraf.

Fimosis II derecesi, fotoğraf. Dahası, durum daha da kötüleşecek, semptomlar artacak, her durumda çıkarma işlemi zorlaşacak ve artık başınızı ağrısız olarak tamamen çıkaramayacaksınız. Cinsel ilişki sırasında meni hiç çıkmayabilir ve tuvalete gitmek istediğinizde idrar yapmakta zorluk çekebilirsiniz. Bu belirtiler erkekleri çok daha sık rahatsız edecek, ağrı sadece heyecanla değil aynı zamanda fizyolojik bağırsak hareketleriyle de ortaya çıkacaktır.

Fimosis II derece tedavisi. Bu aşamada yine de germe kullanarak konservatif tedavi yöntemlerine başvurmayı deneyebilirsiniz. Steroid merhemler sünnet derisi dokusunun yumuşamasına ve gerilmesine yardımcı olacaktır. İşlemin üçüncü aşaması bir öncekine göre daha ileri düzeydedir, penisin başı hiç açılmaz ve sünnet derisinin kenarının altından çıkmaz, çıkarmak tamamen imkansızdır, ağrı keskindir ve güçlü. Hastalar herhangi bir mekanik tahrişten rahatsızlık duyarlar. Bu tipte idrara çıkma neredeyse imkansızdır veya idrar küçük porsiyonlarda salınır. Acı güçlü ve keskin olacak. Cinsel ilişki veya güçlü uyarılma sırasında kanama meydana gelebilir, bu nedenle uzmanlar teşhis ve teşhis döneminde cinsel ilişki yapılmasını önermemektedir. Cinsel yaşam, sünnet derisinin derisine ve mukoza zarına zarar verebilir ve derin yara izleri veya nekroz oluşturabilir.

Evre III fimosis evde tedavi edilmemeli, hatta kendi başınıza tedavi edilmemelidir. Bu, karmaşık sonuçlara ve komplikasyonlara yol açabilecek bir formdur. Bu düzeyde travmanın, bulaşıcı ve inflamatuar komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacak kişiler ürologlardır. Cerrahi yardım sünnet derisinin kısmi veya eksik eksizyonundan oluşur. Üçüncü derece fimozis durumunda ve hatta akut formlarla komplike olduğunda, sünnet derisinin yalnızca uzunlamasına bir diseksiyonu gerçekleştirilir.

Fimosis IV derecesi (fotoğraf). Sorun sadece cinsel işlevin zor olması değil, aynı zamanda sünnet derisinin lümeninin füzyon nedeniyle tıkanması nedeniyle fizyolojik işlevin de imkansız olmasıdır. İdrar torbada birikecek ve ancak bir süre sonra kısmi küçük porsiyonlara veya damlamalara ayrılmaya başlayacak, rahatsızlık hissi artacak ve ağrı keskin ve zonklayıcı hale gelecektir. Böyle bir organ şişmiş ve iltihaplı görünecektir; doktorlar bunu ayrıca bir "fil hortumuna" benzetmektedir.

Tedavi, genital organ başının boğulması veya iltihaplı hastalıkların ortaya çıkma riskini azaltmak için kesenin tamamının tamamen çıkarılmasından (bu operasyona sünnet denir) oluşur. Muhtemelen en etkili tedavi yöntemi cerrahidir, ancak birçok uzman bu tür radikal yöntemlere hemen başvurmayı önermese de, yine de organı korumak ve komplikasyonları önlemek için her şeyin zamanında yapılması gerekir. Sağlığınızı ihmal etmeyin, zamanında uzmanlara başvurun. Sağlıklı olmak! Fimosis derecesi, fotoğraf

sınıflandırma

Fimosis - sınıflandırma.

Patolojinin gelişim derecelerine ve aşamalarına dikkat ederseniz, yeterli sayıda fimosis çeşidini tanımlayabilirsiniz: patolojinin ortaya çıkma derecesine (doğasına) göre, organın kendisine verilen hasar mekanizmasına göre hastalığın ciddiyetine, sünnet derisinin anatomik doğasına ve yapısına, intrauterin gelişimin esaslarına ve ayrıca penis başının etrafındaki değişen dokunun yapısına göre. Komplikasyon olarak fimosis ile ilişkili ayrı bir sonuç alt grubu bile vardır.

Hastalık doğası gereği birincil olabilir, bu patoloji yenidoğanlarda daha sık görülür (konjenital bir patoloji olarak kabul edilir). Bu durum fizyolojik olarak kabul edilir, çünkü yenidoğanlarda sünnet derisinin füzyonu organ yapılarını olumsuz mikrofloranın girişinden ve inflamatuar ve enfeksiyöz sorunların daha da gelişmesinden korur. Bebeklik döneminde hastalıkların nedenini belirlemek mümkün olmadığından bu durum normal kabul edilir. Uzmanlar, bu tür fimosisin gelişimine katkıda bulunan ana sebebin, penis başına travmayı azaltmak için intrauterin gelişim sırasında ortaya çıkan gerçek sineşi (embriyonik adezyonlar) olduğunu düşünme eğilimindedir. Bu hastalık kendiliğinden hemen geçmez, ancak okul çağına yaklaştıkça ortaya çıkar. Fizyolojik daralmalar genişlediğinde cilt elastik hale gelir ve çocuk penisin başını ağrısız bir şekilde kendi başına çıkarabilir. Ancak bunu üç yaşından itibaren yavaş yavaş sünnet derisini geliştirerek yapmaya çalışmalısınız.

İkincil fimozis yetişkinlikte çeşitli nedenlerden dolayı ortaya çıkar; bu tür fimozise edinilmiş fimozis adı verilir. Uzun süreli veya kronik bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar, genital organın sık sık yaralanması sonucu ortaya çıkar; Genetik yatkınlık da önemli bir rol oynar. Mekanik hasar, sünnet derisinin daha da daralmasına yol açacak yara izlerinin ve yapışıklıkların ortaya çıkmasına neden olur. Sebebe bağlı olarak süreç fizyolojik ve patolojik olarak ikiye ayrılır. Fimozisin fizyolojik türü bebeklerde ve yaşamın ilk yıllarındaki çocuklarda normal olarak ortaya çıkan bir durumdur; erken aşamada tedavi gerektirmez; ancak süreç uzun sürüyorsa uzmanlar çocuğun her gün bir üroloğa başvurmasını önermektedir. altı ay ve baş çevresindeki dokuyu yumuşatıp germenize olanak tanıyan tıbbi merhemler kullanın.

Çocuklukta, yaşam boyu sizi rahatsız etmeyebilecek kısmi fimozis de oluşabilir, kafanın prepusyal keseden eksik çıkarılmasıyla kendini gösterir. Bu tür fimoziste klinik belirtiler görülmez, bu durum belli bir aşamaya kadar rahatsızlık vermez ve erkeğin yaşamını etkilemez. Patolojik fimosis türü biraz sonra oluşur ve yalnızca uzun süreli konservatif ve ilaç tedavisi yardımıyla ortadan kaldırılır ve çoğu zaman bu yöntemlerin yardımcı olmadığı durumlar vardır, doktorlar cerrahi prosedürlerin kullanılmasını önerir. Fimosis fotoğraf türleri.

Erkeklerde fimosis türleri, penisin başını açığa çıkarma tekniğinin ihlaline göre sınıflandırılır. Genç erkek çocuklar sıklıkla kesenin ucunda daralma yaşarlar, bu da kafanın çıkarılmasını zorlaştırır; bu durum fizyolojik olarak kabul edilir. Çocukluk ve okul öncesi çağda kesenin iç katmanları ile başın kaynaşması görülebilir, bu tür fimozise yalancı fimozis denir. Fimozisin yaşamın farklı dönemlerinde ortaya çıkmasını önlemek için dış cinsel organların kişisel hijyenine dikkat etmeli, uzman bir doktora başvurmalı, zamanında danışmalı ve sağlığınızı ihmal etmemelisiniz. Çeşitli hastalık türlerinin oluşmasına katkıda bulunan nedenler kısmen erkek vücudunun genetik yatkınlığı, kısmen de gizli bulaşıcı hastalıklar ve genital organın erken yaralanmalarından kaynaklanmaktadır. Sağlığınızı ihmal etmek ciddi sonuçlarla doludur; Gerekli kişisel hijyen önlemlerini almazsanız akut fimozis gelişebilir.

Pürülan fimoz, olumsuz mikroflora veya üreme sisteminin organlarıyla ilişkili enfeksiyonlarla ilişkili olduğunda, hastalığın ilerlemiş seyri nedeniyle ortaya çıkar. Genellikle cerahatli iltihaplanmalara Candida cinsinin mantarları neden olur. Bu hastalık hoş olmayan bir koku, sarı-yeşil akıntı, kaşıntı, lokal ve lokal ısı artışı ile kendini gösterir. Bu sürece organın hiperemisi, palpasyonda ağrı ve şiddetli (mavimsi) şişlik eşlik eder.

Erkeklerin tekrarlanan fimozdan şikayet ettiği durumlar vardır; uzmanlar genellikle bunun oluşumunu, adezyonların dokuya derinlemesine büyüdüğü ve sünnet derisinin eksik eksizyonu için operasyonun yeterince kapsamlı olmadığı zamansız ameliyatla ilişkilendirir. Operasyon sünnet derisinin tamamen eksizyonu (dairesel) ile yapılmalıdır, o zaman hastalık tekrarlanamayacaktır. Tekrarlanan fimosis okul öncesi çocuklarda da ortaya çıkabilir. Görünüşe göre uzman penisin başını sünnet derisinin ötesine taşımaya yardım etti, anne gerekli tüm hijyenik manipülasyonları yaptı, düzenli banyo yaptı, merhem sürdü, doktorun tüm talimatlarını takip etti, ancak ne yazık ki sorun tekrar geri döndü. Bu, organın anatomik yapısına, sünnet derisinin yapısının fizyolojik özelliklerine ve bir bütün olarak organların kendilerine bağlıdır. Daha ileri yaşlarda, bu sorun bir erkekte rahatsızlığa neden olduğunda, ürologlar ona sünnet derisinin dairesel bir eksizyonu (operasyona sünnet denir) yardımıyla fimozisten tamamen kurtulmasını önerecektir.

Fizyolojik fimosis

Çocuklarda fizyolojik fimozis. Erkek üreme organları ve üreme sistemi, öncelikle üreme fonksiyonunu sağlaması nedeniyle, kadın üreme sisteminden daha az olmamak üzere oldukça büyük bir öneme sahiptir. Erkeklerde genital organlar, tüm vücudun bir bütün olarak normal çalışması için gerekli olan idrar organlarıyla yakından bağlantılıdır. Erkeklerin, fizyolojik fimosis oluşumuna yol açan, genital organların kendi yapısal özelliklerine sahip olduğu durumlar vardır. Fizyolojik fimosis'in fotoğrafı.

Bebeklerde fizyolojik fimozis, genetik yatkınlık ve genital organların yapısının fizyolojik özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Erkeklerde doğumda penisin başı sünnet derisi ile sıkı bir şekilde örtülmüştür. Sünnet derisi, prepusyal boşluğu (kese) oluşturan koroner oluktan gelişmeye başlar. Normal durumda boşluk kolayca geri çekilmeli ve penisin başı açığa çıkmalıdır. Başlangıçta sünnet derisi derinin bir kopyası ile temsil edilir; iki yaprağı vardır ve bunlar doğumda kaynaşır. Sünnet derisinin iç tabakası arka bölgede glans dokusuyla birleşir ve sünnet derisinin frenulumunu oluşturur. Tüm bu yapılar büyük fonksiyonel öneme sahiptir - üretrayı kaplar, patojenik mikroorganizmaların girişinden korur, cildi mekanik hasar ve tahrişten korur, hassasiyeti korur ve salgı (smegma) üretiminde rol alır.

Anneler sıklıkla şu soruyu sorar: Fizyolojik fimozis kaç yaşına kadar sürer? Unutulmamalıdır ki doğumda çocuklarda sünnet derisinin açılmaması fizyolojik bir süreçtir. Bebeklerde başın dışarı fırlamaması derinin patolojik daralmasından değil, kendi fizyolojik özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Bu nedenle ürologlar kafanın zorla çıkarılmasını, dolayısıyla dokuya mekanik olarak zarar verilmesini önermezler - bu, erozyonların ortaya çıkmasına neden olur. Çocuğu rahatsız eden hiçbir şey yoksa, çocuk ağrısız bir şekilde idrarını yapıyorsa, derisi normal renkteyse, gözle görülür bir değişiklik yoksa müdahaleye gerek yoktur. Sadece genital organın günlük bakımını yapmanız, akan su altında sabunla yıkamanız ve mümkünse baş ve prepusyal keseyi dikkatlice çıkarmanız yeterlidir. Başın bağımsız olarak çıkarılması okul öncesi çağa daha yakın gerçekleşir; bu süreç kademelidir; ayrılma, epitelyumun soyulması ve sünnet derisinin derisinin gerilmesi nedeniyle oluşur. Modern tıp, fimozisin 14 yaşından önce bile fizyolojik kabul edildiği vakaları tanımlamaktadır, ancak genel olarak erkek çocuğun büyümeye başlayıp ergenliğe girdiği yaşa kadar fizyolojik fimozisin geçmesi ve başın tamamen çıkarılması gerektiği kabul edilmektedir. Dünya literatüründe bu hastalık için çok sayıda sınıflandırma anlatılmıştır, ancak bu hastalığın en eksiksiz tablosu, fizyolojik fimosis ICD-10 tanısıyla uluslararası sınıflandırmada yer alan açıklamada görülebilir. Büyümüş sünnet derisi, glans penis fimozis ve paraphimosis gibi bir dizi komplikasyon - tüm bu problemler aynı hastalık grubuna aittir ve "Genitoüriner sistem" bölümünde N47 numarasıyla tek bir isimlendirme numarası altında kodlanmıştır.

ICD 10'a göre fizyolojik bir kod olan fimozis, pratik tıp açısından bu bölümdeki tüm hastalıklar arasında ayırıcı tanı, hastalığın patogenezini ve etiyolojisini belirlemek, tedavi rejimini daha da belirlemek için kullanılmaktadır. Uzman, ICD sınıflandırmasına başvurarak hastalık ve bu patolojiye bağlı komplikasyonların daha da gelişmesi hakkında tam bilgi alır. Erkeklerde fizyolojik fimosis, fotoğraf.

Fizyolojik fimosis, Komarovsky - Dr. Komarovsky'nin fizyolojik fimosis konusunda birçok açıklaması var. Böylece tüm bu sorunların çoğunlukla fizyolojiyle ilgili olduğunu savundu. Fizyolojik fimosis normal, doğal bir süreçtir - ergenlikten önce kafanın açılamaması, tüm erkek çocuklar bunu yaşar. Dr. Komarovsky'ye göre fimozis 15 yaşına kadar normal kabul edilmektedir (bu dönem ergenlik sürecine kadar sürer). Erkeklerde fizyolojik fimosis, Komarovsky videosu

Patolojik fimozis

Erkek çocuklarda patolojik fimosis, fotoğraf.

Ergenlikten sonra genital organda bir sorun ortaya çıkarsa, penis başı tam olarak ortaya çıkmamışsa veya sünnet derisi penis başına sıkı bir şekilde yerleşip çıkarılma sırasında rahatsızlık veriyorsa bu tür fimozise patolojik fimozis denir. Böyle bir sürecin oluşum nedenleri genellikle dış faktörlerdir: bulaşıcı problemler ve hastalıklar, balanopostit veya balanit gibi önceki hastalıklar nedeniyle genital organlarda travma. Patolojik fimosisin bir diğer önemli nedeni kişisel hijyen kurallarının ihmal edilmesidir. Patolojik fimozis dokularda değişiklik yapabilir ve hipertrofik ve atrofik fimozis gibi hastalık türlerine neden olabilir. Bu tip, sünnet derisinin büyümesi ve sünnet bölgesinde kalınlaşma ile karakterize edilir. Sünnet derisinin genital organdan sarkması vardır, bu tür organ “fil hortumuna” benzer, aşağı doğru daralma vardır ve bu da başın çıkarılmasına izin vermez. Atrofik fimosis, cildin tüm katmanlarda incelmesiyle kendini gösterir, cilt gevşek, kuru ve ince, soluk renkli hale gelir. Sünnet derisinin halkası kısalmış görünüyor ve başa sıkı bir şekilde oturuyor, bitişik dokulara zarar verebileceğinden bu formla mekanik olarak çıkarılması hiç önerilmez. Bu nedenle tıp literatüründe sikatrisyel olarak da adlandırılmaktadır. Ebeveynlerin soruna zamanında dikkat etmemesi veya gerekli hijyen önlemlerini almaması, banyo yaparken sünnet derisine dikkatsizce dokunması durumunda sorun fizyolojik fimozisten kaynaklanabilir. Herhangi bir tezahüründe patolojik fimozis, ciddiyet ve oluşum mekanizmasına bakılmaksızın tedaviye bireysel bir yaklaşım gerektirir. İlaç tedavisi derhal yapılmalıdır, eğer tedavi yardımcı olmazsa, konservatif bir yönteme başvurulmalı ve aşırı durumlarda radikal bir cerrahi yöntem gereklidir - sünnet derisinin tamamen eksizyonu.

Konjenital ve edinilmiş fimozis

Fimozis, erkeklerde yaşamın farklı dönemlerinde ortaya çıkan, erkek genital organlarının yaygın bir hastalığıdır, hatta konjenital bir patoloji bile olabilir - bunun nedeni, intrauterin gelişim sırasında glans penis ve sünnet derisinin aynı temelden oluşmasıdır. . Üreme sisteminin gelişimi ergenliğe kadar devam eder, bu nedenle erkek çocuklarda konjenital fimozis (fotoğraf) çoğu yenidoğanda kendini gösterir. Erkek çocuklarda bir yıllık yaşamdan sonra kafa tamamen açılmaz, dış cinsel organlara uygun bakım yapılması gerekir, hijyen önlemleri hastalığın önlenmesine yardımcı olur. Kural olarak, konjenital fizyolojik fimosis okul öncesi çağda geriler.

Yenidoğan döneminde sünnet derisi, yoğun olması ve yeterince gerilmemesi, başa sıkı bir şekilde oturması ve başın keseden çıkarılmasına izin vermemesi nedeniyle hassas kafayı mekanik hasarlardan korur. Yetişkinlikte, ergenliğe yaklaştıkça, seks hormonlarının artması nedeniyle sünnet derisi gerilir ve yumuşar, istemsiz ereksiyon nedeniyle sünnet derisi hareket eder ve yer değiştirmesi meydana gelir, bu da penis başının tamamen çıkarılmasına olanak tanır. Ergenlik döneminde genital organın başı tamamen açığa çıkmazsa, bu tür fimozise patolojik, edinilmiş fimozis denir. Hastalığın oluşumunda yetersiz hijyen, çocuğun cinsel organlarının yıkanmasında dikkatsizlik, genetik bozukluklar, yaralanmalar ve iltihaplı hastalıklar sayılabilir. Edinilmiş fimosis tanısı ancak 13-14 yıllık yaşamdan sonra enstrümantal çalışmalar yardımıyla konulabilir. Ve bu patolojinin tedavisi daha radikal ve kapsamlı olacaktır.

Hipertrofik fimozis

Çok sayıda fimosis türü vardır; farklı hastalık türlerine bağlı olarak tedavi taktikleri farklılık gösterir ve imha yöntemi ayrı ayrı seçilecektir.

Erkeklerde hipertrofik fimozis (fotoğraf) - hastalığın bu şekli, vücut ağırlığı fazla olan genç erkekler için daha tipiktir. Obezite prensip olarak çok sayıda sağlık sorununu beraberinde getirir. Hipertrofik fimosis gelişiminin nedeni, prepusyal kese bölgesinde büyük miktarda yağ dokusu birikmesi olarak düşünülebilir, bunun sonucunda penisin boyutu önemli ölçüde artar, sünnet derisi yoğun ve sıkı hale gelir. Bu tür fimosis tıp literatüründe hortum olarak tanımlanmaktadır. Bu durum, salgıda aşırı nem birikmesi nedeniyle bulaşıcı ve inflamatuar sürecin gelişimi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. Penisin başını açığa çıkarmaya çalışırken çocuk ağrı ve rahatsızlık hisseder, yara yüzeyi oluşabilir ve ardından bu yerde yara izleri ve yapışıklıklar oluşur.

Erkeklerde hipertrofik fimozis, tedavi. Zamanında doktora başvurulursa sorun konservatif olarak ve ilaçla tedavi edilebilir. Şu anda hipertrofik fimozisin ortadan kaldırılması için yeterli sayıda yöntem vardır. Doktorlar herkesin bu tür tedavi yöntemlerine başvurmasını önermiyor, yöntemler ayrı ayrı seçiliyor.

Germe yöntemi, günlük olarak sünnet derisini germeye ve kafayı açığa çıkarmaya yönelik girişimlerdir. Bu yöntem, erkek çocukların yaşadığı şiddetli ağrıdan önce, hastalığın gelişiminin erken bir aşamasında kullanılır. İlk yöntemle birlikte torbanın elastikiyetini ve esnemesini arttırmak için kortikosteroid merhemler kullanılabilir. Hormonal ilaçlara dayalı merhemler iltihaplanma riskini azaltacaktır. Ancak konservatif tedavi her zaman başarılı değildir, bu nedenle uzmanlar cerrahi tedavi yöntemlerini önermektedir - belirli aletlerin yardımıyla germe, prepusyal kesenin iç katmanlarının eksizyonu, sünnet derisinin plastik cerrahisi, lazerle düzeltme, tam veya kısmi. Her yöntem, hastalığın türüne ve ciddiyetine bağlı olarak ayrı ayrı seçilir. Hastalık kritik değildir ve özellikle hasta derhal bir uzmandan yardım isterse ve kaliteli tıbbi bakım alırsa olumlu bir sonucu vardır. Hipertrofik fimosis'in fotoğrafı.

Atrofik (yara izi bırakan) fimosis

Sikatrisyel fimozis, yara izleri ve yapışıklıkların ortaya çıkması nedeniyle cildin elastikiyetinin azalması nedeniyle sünnet derisinin incelmesiyle ilişkili bir hastalıktır. Beyazımsı alanlara benziyor, çevredeki dokulardan daha pürüzlü, bunlar bir tür ölmekte olan dokular, elastik lifleri yok ve bu nedenle gerilemezler, bu yüzden fimozis penisin başını penisten çıkaramama ile kendini gösterir. sünnet derisinin boşluğu. Atrofik fimosis yaralanma sonucu ortaya çıkar; penisin başını zorla çıkarmaya veya açığa çıkarmaya çalışmak sünnet derisinin travmatizasyonuna yol açar ve ardından fizyolojik olarak gerilmeyecek bir yara izi ortaya çıkar. Genital organlardaki birçok inflamatuar problem, yara izine yol açabilir, bu da kafanın kendisinde kalıcı bir büyüme, dolayısıyla hastalık - sikatrisyel fimozis anlamına gelir. Başka bir durumda, prepusyal kesenin şişmesi ve iltihabı ortaya çıkar, büyüyen cilt yırtılır ve mekanik yırtılmanın meydana geldiği yerde yavaş yavaş bir yara izi oluşur.

11 yaşında bir çocukta sikatrisyel fimozis çoğunlukla, çocuk dikkatlice yıkanmadığında veya dokuyu esneme fırsatı vermeden aniden hareket ettirmeye çalıştığında sünnet derisine ve kafaya mekanik travmatik hasar nedeniyle oluşur. yumuşatın. Sikatrisyel fimozis çocuğa çok fazla rahatsızlık verir - normal hijyenik aktiviteler sırasında ağrı ve ileri formlarda idrara çıkma sorunlarına yol açabilir. Yetersiz hijyen önlemleri nedeniyle, prepusyal kese içinde büyük miktarda smegma birikir, bu da bakterilerin hızla çoğalmasına ve aşağıdaki hastalıklara neden olmasına izin verir: balanit, balanopostit, üretrit, prostatosistit, orşiepididimit, piyelonefrit.

Sikatrisyel fimosis ICD 10 nasıl belirlenir. Bu türü karakterize eden birçok semptom vardır, hepsi ICD 10 sınıflandırmasında açıklanmıştır. Ürologlar, fizik muayene sonrasında tipik belirtilere dayanarak sikatrisyel fimozis tanısı koyabilirler ve aşağıdaki semptomları bulabilirler: ellerin yardımıyla kafanın bağımsız olarak açılamaması, beyaz veya gri sikatrisyel değişikliklerin dış görünümü, kafayı çıkarırken veya hatta çıkarırken ağrı sünnet derisini hareket ettirmek. Bu tür fimosis ile hoş olmayan acı verici hisler nedeniyle cinsel ilişki imkansızdır. Bu, fimosis halkasının mekanik olarak sıkıştırılmasıyla birlikte penisin kavernöz gövdelerine kan sağlanması ve penisin genişlemesi nedeniyle oluşur. Travma ve zayıf elastikiyet nedeniyle sünnet derisinde yırtıklar oluşur. Gece fizyolojik ereksiyon, ağrılı hislerle kendini gösterir ve bakteriyel bir bileşenin eklenmesi, cerahatli akıntıya ve hoş olmayan bir kokuya yol açar. Erkeklerde sikatrisyel fimosis nasıl görünüyor, fotoğraf.

Bir erkekte sikatrisyel fimozisin kendi kendine gerileyemeyeceğini belirtmekte fayda var, bu durumda bir üroloğa danışılması ve tıbbi yardımı gereklidir. Ameliyatsız sikatrisyel fimozis, tedavi sadece ilk aşamalarda mümkündür, hala ağrı olmadığında konservatif yöntemlerle tedavi etmeyi deneyebilirsiniz. Ancak gelecekte hastalığın bu formuna sahip erkeklerin, sorunun sonucu olumlu olsa bile, adezyon gelişme riski yüksek olduğundan hastalığın nüksetme riski altında olacağını hatırlamakta fayda var; Tedavinin daha olumlu etkisi cerrahi müdahale ile olacaktır.

Yetişkinlerde sikatrisyel fimozis, cerrahi. Yetişkinlerde sikatrisyel fimozis ameliyatından önce doktorlar iltihaplanma sürecini durdurmanızı önerir ve aseptik solüsyonlar kullanabilirsiniz: klorheksidin, dioksedin, miramistin. Bu tür müstahzarlar banyolar ve losyonlar için kullanılır, antiinflamatuar etkiye sahip bitkisel kaynatmalarla birleştirilebilirler: papatya, nergis ve diğerleri. Planlanan bir operasyondan önce antibakteriyel etkiye sahip merhemlerin kullanılması da tavsiye edilir, bakterilerin büyümesini ve çoğalmasını engeller, kortikosteroid merhemler ayrıca inflamatuar reaksiyonu hafifletir, cildin elastikiyetini artırır ve sünnet derisinin şişmesini azaltır. Lazer cerrahi manipülasyonu yalnızca hastalığın erken evrelerinde gerçekleştirilir. Operasyon, hassas bir sorunu çözmek için bir foto-yıkıcı olarak gerçekleştirilir; manipülasyon düşük travmatiktir ve ameliyat sonrası uzun süreli rehabilitasyon gerektirmez. Bu yöntemin yeterli sayıda avantajı vardır: ameliyat sonrası hızlı iyileşme, sünnet derisini koruma ve başın hassasiyetini etkilememe yeteneği; Bu yöntemle çok büyük bir kanama olmaz, yara izi kalma riski sıfıra iner. Daha uzun süreli formlar ve ileri aşamalar için doktorlar, sünnet derisinin çıkarılmasının radikal bir yöntemi olan sünnet ameliyatına başvururlar. Bu, kendiliğinden emilen dikişlerin uygulanmasıyla sünnet derisinin tamamen diseksiyonu ve çıkarılmasıdır.

Ameliyat sonrası sikatrisyel fimozis. Ameliyat sonrası rehabilitasyon hastane ortamında yapılır, iyileşme süresi bir aya kadardır, eğer ameliyat başarılı olursa ve dokular güvenli bir şekilde iyileşirse bir ay sonra cinsel aktiviteye girebilirsiniz ancak kafanın hassasiyetinin fazla olduğu göz önüne alındığında artarsa ​​cinsel ilişki geçici olacak ve duyumlar biraz değişecektir. Erkeklerde ICD kodu sikatrisyel fimosis fotoğrafı.

Erkeklerde sikatrisyel fimozis, cerrahi, incelemeler. Pek çok ebeveyn, çocuğun üreme fonksiyonundan endişe duyduğundan, erkek çocuklarında ameliyatın sonucu konusunda da endişe duymaktadır. Bu konuda pek çok görüş var, ancak uzmanlar bir şeyden emin: bu, üreme işlevini hiçbir şekilde etkilemeyecek. Cinsel organlarınızın bakımına doğru ve kaliteli bir yaklaşım izlemelisiniz. Çocuklarını ameliyat eden birçok anne, genç erkekleri sorunlardan hızlı ve acısız bir şekilde kurtaran doktorlara şükranlarını sunuyor. Çocuk cinsel organların özelliklerine alışacak ve gelecekteki cinsel yaşamını kontrol edecektir. Genç erkek çocuklar için pek çok uzman lazer ameliyatını ve üreme organına daha fazla uygun bakımı önermektedir.

Sikatrisyel fimosis, ameliyat, incelemeler Çoğu erkek, penisin güçlü hassasiyetinden ve partnere cinsel ilişki sırasında uygun hissi sağlayamamasından şikayetçidir, ancak bunun yalnızca başlangıçta, ameliyattan hemen sonra gerçekleştiğini belirtmekte fayda var. gelecekte kafa daha az hassaslaşacak ve cinsel yaşam iyileşecektir. Erkeklerin ameliyatla ilgili görüşleri farklılık gösteriyor ancak çoğunluk hâlâ hastalığın daha fazla ilerlememesini sağlamak için radikal bir teknik kullanılması gerektiğine inanıyor.

Tedavi

Çoğu durumda, uzmanlar bu yöntemin en akılcı olduğunu düşünerek fimosisin cerrahi olarak tedavi edilmesini önermektedir, ancak cerrahi olmayan tedavi yöntemleri de vardır - konservatif veya tıbbi. İkinci yöntem, hastalığın ilk aşamasında çok nadir durumlarda kullanılır. Birçok insan, durumlarını hafifleteceği umuduyla geleneksel ilaçları kullanıyor. Papatya, sicim, nergis, meşe kökü bitkisel kaynatmalarıyla banyoların kullanılması iltihaplanma sürecini azaltacak ve durumu hafifletecektir ancak kısa bir süre için muz ve ısırgan otu bazlı merhemler de kullanabilirsiniz.

Sikatrisyel fimozis, konservatif tedavi. Ancak bu tedavi yöntemi her zaman beklenen sonucu vermez. Ana ve oldukça iyi yöntem sünnet derisini germe yöntemidir. Penis başı tamamen açığa çıkana kadar prepusyal kesenin maksimum geri çekilmesiyle, her gün mastürbasyon yardımıyla sünnet derisinin bağımsız kademeli olarak gerilmesine dayanır. Bu manipülasyon, orta derecede ağrı ortaya çıkana kadar birkaç kez gerçekleştirilir, bu işlemin banyo yaptıktan sonra veya sırasında yapılması tavsiye edilir. Parmakların kullanıldığı başka bir esnetme türü de vardır. İki küçük parmak prepusyal kese içine sokulur ve sünnet derisi rahatsızlık hissedilene kadar farklı yönlere gerilir. Yetişkinlerde sikatrisyel fimozis, tedavi. Erişkinlerde en sık kullanılan, mastürbasyon yoluyla sünnet derisinin gerilmesi yöntemidir; erkeğin kendisi gerginlik ve baskı derecesini kontrol edebilir ve bu şekilde başını kademeli olarak açığa çıkarabilir.

Çocuklarda sikatrisyel fimozisin tedavisi oldukça dikkatli ve zamanında gerçekleştirilir, yöntemin seçimi bu patolojinin keşfedildiği yaşa ve hastalığın derecesine bağlıdır. Gerilmenin gerçekleştiği iki parmak yöntemi daha sık kullanılır, çocuk için daha az travmatik ve ağrısız kabul edilir. Doktorlar, cildin daha yumuşak ve elastik hale gelmesi için bu işlemden önce ılık bir banyo yapılmasını önermektedir.

7 yaşında sikatrisyel fimozis, yalnızca diğer hastalıklarla komplike olması durumunda tedavi edilir. Erkek çocuklarda yetersiz hijyenik bakım ile inflamatuar-bulaşıcı bir hastalık nedeniyle komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Banyo sırasında yeterince dikkatli olmayan prosedürler nedeniyle sünnet derisi yaralanır ve iltihaplanırsa, böyle bir patoloji tıbbi tedavi gerektirir. Çocuklarda sikatrisyel fimozisi masajla kısmen düzeltmeye çalışabilirsiniz. Kafayı tamamen olmasa da sadece bir kısmına çıkarın. Günlük masaj egzersizleri sünnet derisini hafifçe gerecek ve böylece fimosisin durumunu iyileştirecektir.

Fimosis - ilaç tedavisini etkilemenin başka bir yöntemi daha var. Sikatrisyel fimosis, merhemler nasıl tedavi edilir? Bugün bu, erkek çocuklarına zarar vermek istemeyen tüm ebeveynler için acil bir sorudur. Kortikosteroid merhemler cildin uzayabilirliğini ve elastikiyetini arttırmak, inflamatuar reaksiyonu önlemek ve doku şişmesini ortadan kaldırmak için kullanılır. Bu gibi durumlarda Clobetasol ve Betamethasone'u günde bir kez sünnet derisinin derisine uygulayarak kullanmak en iyisidir.

Erkek çocuklarda sikatrisyel fimozisin ameliyatsız tedavisi oldukça uzun zaman alır ve ciddi çaba ve sabır gerektirir. Hormonal merhemlerin kullanımıyla mekanik veya tıbbi olmak üzere farklı germe yöntemlerini kullanabilirsiniz.

Yetişkinlerde sikatrisyel fimozis konservatif bir yöntemle ameliyatsız tedavi edilebilir. Hastalar bu tedaviye olumlu yanıt verir; sünnet derisinin gerilmesi evde tedavinin ana tedavi yöntemidir.

Sikatrisyel fimosis lazer ameliyatı, fiyat. Bu yeni teknolojiler yöntemi tıbbi uygulamada oldukça popüler hale geldi. Yöntemin operasyonel olarak kolay olduğu kanıtlanmıştır. Bu yöntemin avantajları şunlardır: Kısa bir rehabilitasyon süresi, yan etki olmaması, minimum kan kaybı, ağrı olmaması, ameliyat sonrası doku şişliği oluşmamasıdır. Lazer yönteminin etkinliği her geçen yıl artmaktadır ancak etkinin beklenenden düşük olması durumunda ameliyat gerekmektedir.

Çocuklarda sikatrisyel fimosis sünneti forum incelemeleri.

Pek çok anne, çocuklarında fimosis teşhisini doğrularken, çocuğun ruhunu rahatsız etmekten korkarak yalnızca konservatif tedavi yöntemlerini düşünür ve birçoğu cerrahi tedavi yöntemlerini deneme riskini alır ve memnun kalır. Sünnet derisi sünnetinde de durum böyledir, çok sayıda anne operasyonun sonucundan memnundur ve bu tekniğin fimosis'i sonsuza kadar unutmanıza olanak sağladığını söyler. Evet çocuğun sonradan kendine has bir özelliği var ama bununla da yaşanabilir ve bu durum yaşam standardını hiçbir şekilde etkilemez. Organın hassasiyeti ilk başta biraz artar ancak ilerleyen zamanlarda cilt alışınca bu durum geçer ve hassasiyet azalır.

Göreceli fimosis

Göreceli fimosis daha ziyade hızlı müdahale gerektiren bir patolojidir. Bu patolojiyle hasta penisin başını tamamen çıkaramaz, bu da ona pek çok hoş olmayan his verir. Böyle bir patolojiyle cinsel yaşam imkansızdır. Hastalık ilerlediğinde hasta sıklıkla tuvalete tam olarak gidememe ve idrara çıkamama şikayetinde bulunur, idrar yapma isteği olur ancak idrar gelmez. Fimosisin daha ileri tezahürü biraz değişecektir, hepsi sürecin ihmaline, oluşumunun biçimine ve nedenlerine bağlıdır. Göreceli fimosis için terapötik taktikler, diğer durumlarda olduğu gibi seçilir. Hafif formlarda, birinci ve ikinci aşamalarda ilaç veya konservatif tedavi kullanmak mümkündür, üçüncü ve dördüncü aşamalarda ise ağır formlarda acil ameliyat gerekir.

Fimosis komplikasyonları

Fimosis komplikasyonu. Genitoüriner sistemin herhangi bir patolojisinde, hastalığın oluşum nedenlerine ve sürecin ihmaline bağlı olarak farklı tipte komplikasyonlar gözlemlenebilir. Zamanında, kaliteli tedavi ile hastalığın sonucu olumludur, her durumda iyileşme gerçekleşir. Ancak fimosis sonrası sonuçlar hala ortaya çıkabilir; bunlar arasında paraphimosis, balanopostit, anüri, penis başının sünnet derisine birikmesi ve daha şiddetli derecelerde glans penis kanseri bulunur. Paraphimosis, nekroz ve kangren ile komplike hale gelebilir ve sonuçta organın tamamen çıkarılmasına yol açar.

Balanopostit gibi bir hastalık, sünnet derisinin iç tabakasının ve penis başının iltihaplanması nedeniyle ortaya çıkar. Kese içinde üretilen salgı burada birikir, uygun bir mikroflora oluşur ve düzensiz bakım nedeniyle iltihaplanma meydana gelir, beyaz bir renk ve hoş olmayan bir koku ortaya çıkar. Bu patoloji kaşıntı, kafanın kızarıklığı, lezyon çevresinde tahriş, ağrı, yumuşak dokuların şişmesi ve ardından prepusyal keseden irin akması ile karakterizedir.

Paraphimosis genellikle erkek çocuklarda genç yaşta kendini gösteren bir sorundur; kafa yeterince keskin bir şekilde dışarı çekilirse, prepusyal halka başın altına sıkıca tutunabilir ve sıkışabilir, bu da fimosis sonrası ağrı ve şişmeye neden olur. Penisin kan damarları sıkıldıktan sonra işlevsel yetenekleri bir miktar kaybolur, oksijen ve besin eksikliği nedeniyle penis başının yumuşak dokularında nekroz başlar. Zamanında yardım almazsanız glans penisinde nekroz meydana gelebilir.

Fimosis neden tehlikelidir? Fimozisin ölümcül bir hastalık olmadığı, yalnızca sonuçları ve rahatsız edici uzun iyileşme süresi nedeniyle tehlikeli olduğu bilinen bir gerçektir. Hastalığın ilk aşamasında, salgıların durgunluğu, idrar çıkışının bozulması, penis başının sünnet derisi tarafından sıkışması, baş ve prepusyal kesenin iltihaplanması ve sineşi riski vardır. Daha sonra en tehlikeli tezahür, genital organ kanseri olabilir.

Bir çocukta fimosis sonrası komplikasyonlar oldukça nadirdir, çünkü ergenlikten önce fimosis her çocuğun hayatında normal bir doğal süreç olarak kabul edilir. Çocuğun cinsel organlarının durumunu yakından takip etmek ve tercihen düzenli olarak uzmanlara danışmak yeterli olacaktır. Birçok ebeveyn, erkek çocuklarda kısırlığın nedeninin fimozis olduğundan endişe duymaktadır, ancak bu hastalığın prognozunun olumlu olduğunu ve olumsuz sonuçların ortaya çıkma riskinin minimum olduğunu güvenle söyleyebiliriz.

Fimosis tehlikeli midir? Çocuklarda görülen sonuçlar, radikal bir tedavi yöntemine (cerrahi müdahale) başvurmak gerektiğinde yalnızca başın boğulması ile ilişkilendirilebilir. Yetişkinlerde fimoz bir patolojidir. Bu durumun bir androlog ve ürolog gözetiminde tedavi edilmesi gerekir. Bir erkeğin yaşayabileceği en rahatsız edici durum, vücudun cinsel işlevinin bozulmasıyla ilişkili psikolojik depresyondur. Bir erkek, ereksiyon sırasındaki utanç, çekici olmayan görünüm ve acı verici hisler nedeniyle seks yapma isteğini kaybedebilir. Fimosis penisin boyutunu etkiler mi? Kesinlikle hayır, hastalık penisin büyüklüğünü hiçbir şekilde etkilemeyecektir.

Cerrahi, fimosis, komplikasyonlar.

Ayrıca ameliyat sonrası dönemi de unutmamak gerekir, çünkü bu dönemde komplikasyonlar sıklıkla ortaya çıkar. Ameliyat sonrası dönemde hem çocuklarda hem de yetişkin erkeklerde çeşitli komplikasyonlar görülebilmektedir; Genç erkek çocuklar elbette komplikasyonlara daha az duyarlıdır çünkü vücut gençtir ve dokuların yenilenme yeteneği oldukça tükenmiş bir organizmanınkinden çok daha yüksektir.

Fimoz ameliyat sonrası bir komplikasyondur, fimoz sonrası sünnet derisinin şişmesi önemli bir yer tutar. Kesenin cerrahi eksizyonuna kronik komplikasyonlar eşlik edebilir: kanama, akut anüri, yara iltihabı, yara izi ve yaygın yapışıklıklar. Sağlıksız koşullarda yapılan kalitesiz ameliyatlardan sonra bir yan sonuç görülür. Güvenilir bir tıbbi kurum seçmelisiniz, operasyonu kalifiye bir uzmana emanet etmek daha iyidir. Sağlığınız için endişelenmeli ve hastalığın patolojik formlara dönüşmesine izin vermemelisiniz.

Tedavi

Birkaç yıl önce çoğu doktor, fimosis tedavisinin cerrahi prosedürlerle mümkün olduğuna ikna olmuştu; sünnet derisinin sünneti. Birçok kişi fimozisin sünnet olmadan nasıl tedavi edileceğini soruyor?

Bugün yeterli sayıda tedavi yöntemi vardır:

• Penis başının günlük olarak maruz kalması. Bunu sistematik olarak günde iki veya üç kez 7-12 dakika yapmak ve atlamamak önemlidir.
• Sünnet derisinin gerilmesi. Bu prosedür boş mesane üzerinde gerçekleştirilir. Önemli olan bunu 2-3 ay boyunca her gün ama dikkatli bir şekilde yapmaktır.
• Parmakların aynı anda yerleştirilmesiyle prepusyal kesenin gerilmesi.
• İlaç tedavisi. Merhemler çok yardımcı olur. Antiinflamatuar ve analjezik etkiye sahiptirler, sünnet derisini gererler. Yukarıdaki yöntemlerle hastalıkla mücadelede olumlu etki yaratırlar.

Pek çok uzman bu tedavi yöntemlerinin olumlu etkisine inanmıyor. Kendi kendine ilaç tedavisine yönelik birçok denemeden sonra hastaların çoğu komplikasyonlarla doktorlara başvurduğundan ve cerrahi yöntemin yanı sıra doktorların onlara sunabileceği hiçbir şey yoktur. Ve tüm bunlar, uzmanlarla yetkin istişarelerin yapılmaması ve konservatif tedavinin uygulanmasında birçok hata yapılması nedeniyle oluyor. Örneğin fimozisin skar formu, skar dokusunun esnememesi nedeniyle ancak cerrahi müdahale ile tedavi edilebilmektedir.

Yukarıdaki yöntemlerin iyi yanı doğal olmalarıdır.

Yine de fimosis tedavisine başlamadan önce bir doktora danışmanız gerekir ve herhangi bir kontrendikasyon yoksa konservatif yöntemlerin olumlu bir etkisi olabilir.

• Penis başının açığa çıkması.

Bu tekniğin genel prensipleri:

• Germe işlemini ağrıdan kaçınarak yavaş yavaş, sorunsuz bir şekilde gerçekleştirin.
• Sıklık. Her gün 7-17 dakika, günde iki ila üç kez ve hiçbir ihmale izin vermeyin.
• Öz, penis başının günlük olarak maruz kalmasıdır.
• Sünnet derisinin gerilmesi. Bu yöntemin özü, sünnet derisini hoş olmayan hisler ortaya çıkana kadar germektir. Bu yöntem, fimosisin kendiliğinden ortadan kaldırılması süreci gerçekleşmediyse çocuklarda da etkilidir. Birkaç aya kadar süre.
• Parmakların aynı anda yerleştirilmesi ve ardından ayrılmasıyla sünnet derisinin gerilmesi. Bundan önce ellerinize antiseptik uygulamanız, ılık bir duş almanız, ardından cilt yumuşak ve esnek hale gelmeli ve sünnet derisini besleyici krem ​​​​veya Vazelin ile yağlamanız gerekir. Daha sonra parmaklarınızı yavaş yavaş prepusyal keseye sokun ve yumuşak hareketlerle cildi gerin. Bu yöntem çocuklarda ve ergenlerde kullanılır. Birinci ve ikinci derecedeki yetişkinlerde fimozis tedavisi için özel bir glansha aleti kullanılır. Yöntemin özü aynı kalıyor.

Fimosis fotoğrafı, tedavisi

Fimozis tanısı konulduğu takdirde ameliyatsız tedavi mümkündür. Uzmanların tüm tavsiyelerine uymak önemlidir. Ancak tüm bu yöntemler çocuklarda ve ergenlerde birinci veya ikinci derece fimosis için iyidir. Erkeklerde bu yöntemleri kullanarak hastalığı ortadan kaldırma şansı keskin bir şekilde azalır.

Ameliyatsız fimosisten nasıl kurtulurum?

Fimozis tedavisinde geleneksel yöntemler de vardır. Antiinflamatuar ve antiseptik etkileri olan bitkisel kaynatma kullanırlar. En sık kullanılan şifalı bitkiler şunlardır:

• Papatya. Fimosis tedavisinde en etkili bitkilerden biri. Tahrişi iyi giderir ve antiseptik etkiye sahiptir.
• Calendula. Ayrıca sakinleştirici etkisi vardır. Et suyunu hazırlamak için bir bardak kaynar suya 1 çorba kaşığı ihtiyacınız var, bırakın ve süzün. Kompres olarak kullanın.
• Bir dizi. Rejeneratif yeteneklere sahiptir, vücudu onarır.
• Agav suyu. Gece boyunca doğrudan prepusyal keseye enjekte edilir. Belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir.
• Arpa. 3 yemek kaşığı arpa, 400 ml kaynar su dökün ve bir saat bekletin. Banyo olarak kullanın.

Otlar tahriş, kızarıklık veya alerji gelişimi gibi olumsuz reaksiyonlara neden olabilir. Bu tür komplikasyonlardan kaçınmak istiyorsanız, bu şifalı bitkilerle cildin açık bir bölgesinde manipülasyon yapmalı ve sonucu izlemelisiniz.

Bu otlar hem tek tek hem de birlikte kaynatma şeklinde kullanılır. Hazırlanan et suyundan ılık banyolar yapılır. Cildi güzelce yumuşatırlar ve sonrasında germe yöntemleri kolay ve ağrısızdır. Bitkilerin karmaşık terapide kullanılması gerektiğine dikkat etmek önemlidir.

Başka bir yol da penisi deniz topalak veya kartopu yağı kullanarak yoğurmaktır. Masaj hareketleri başın kaymasına neden olur ve bu da kafanın prepusyal kesenin derisinden ayrılmasını hızlandırır.

Tuz banyoları çok yardımcı olur. Cildi buharlaştıran ve daha elastik hale getiren deniz tuzu sıklıkla eklenir. Ancak tuzun kurutma etkisi belirgindir, bu nedenle bu prosedür sık ​​sık yapılmamalıdır.

Fimosis ameliyatsız nasıl tedavi edilir?

Fimosis bölgesinde penis ağrıyor ve hasta rahatsızlık duyuyor. Kasıkta bu kadar rahatsızlığa katlanmaya gerek yoktur. Bu durumda tedavi semptomatik olarak gerçekleştirilir. Böyle bir durumda ne yapılabilir? Öncelikle sıcak bir duş/banyo yapın. Antipruritik ve antihistaminik merhemler/kremler semptomların birkaç dakika içinde hafifletilmesine yardımcı olacaktır. Cildi yumuşatan maddeler içerirler.

Çocuklarda fimosisin ameliyatsız tedavisi, incelemeler. Anne zamanında bir sorundan şüpheleniyorsa ve zamanında doktora başvurmuşsa, bu hastalıktan kurtulmak için fimozis tedavisinde konservatif yöntemler idealdir. Fimosis tedavisi, yukarıda tartışılan yöntemlere ilişkin incelemeler olumludur. Hastaların veya ebeveynlerinin %90'ı fimosis'i cerrahi olmayan tedavi yöntemleriyle tedavi ettikten sonra olumlu dinamikler fark etti.

Fimosis tedavisi, fiyatı. Konservatif tedavi büyük masraflar gerektirmez, asıl önemli olan tüm doktor tavsiyelerine günlük ve hatasız uymaktır ve bir ay içinde sonucun gelmesi uzun sürmeyecektir.

Fimosisin ilaç tedavisi

Fimosis tedavisine yönelik tüm ilaçlar aşağıdaki gruplara ayrılır:

• Germe etkisi olan merhemler. Çoğu zaman çocuklara ve ergenlere reçete edilirler.
• Antiseptik ilaveli merhemler. Genel bir hastalığın arka planında bir enfeksiyon meydana gelirse reçete edilir.
• Antiinflamatuar ve hiposensitizasyon etkileri olan merhemler.
• Kaşıntıyı, iltihabı ve rahatsızlığı gideren çözümler. Genellikle çok bileşenlidirler.

Fimosis tedavisi için evde yapılabilecek bitkisel kaynatma çok faydalıdır. Kızarıklığı, yanmayı ve kaşıntıyı giderirler. Merhemler fimosisin 1-2 aşamaları için reçete edilir. Konservatif tedavinin etkisiz kalması durumunda cerrahi tedaviye başvurulur.

Erkeklerde fimozis, tedavi, merhemler

Bir merhem seçerken bilmeniz gerekenler nelerdir?

• Eczaneye gitmeden ve ilacı almadan önce komplikasyonları önlemek için mutlaka doktorunuza danışın.
• Her durumda merhemler istenen etkiye sahip olamaz. Yani örneğin 3-4. aşama fimosiste yardımcı olmuyorlar.
• Merhem formundaki hormonal ilaçlar sadece yetişkinlere reçete edilir. Çocukların bunları kullanması kesinlikle yasaktır.
• Bir kursta tüm ilaçlar kullanılır. Süresi 2-3 aya kadardır.

En popüler ilaçlardan biri Diprosalik merhemdir, fimosis için kızarıklığı, yanma hissini, kaşıntıyı giderir ve sünnet derisini gerer. İki bileşenden oluşur: salisilik asit ve hormonal ilaç betametazon. Duştan sonra merhemi yumuşatılmış cilde uygulayın. Merhem uygulandıktan sonra sünnet derisini parmaklarınızla yavaşça gerin. Bu manipülasyonun süresi 1-2 ay boyunca günde 2-3 kez 10-15 dakikadır.

Diprosalik, fimosis için yorumlar

Bu ilacın etkinliği hastalığın ilk aşamalarında% 90'dır. İkinci ve üçüncü dereceler için yaklaşık %50-60. Genel olarak, bu prosedürü düzenli olarak gerçekleştirirseniz incelemeler olumludur.

İlaç fimozis, hormonal tedavi

Fimosis için hidrokortizon günde 2-3 kez kullanılır. Merhem aynı adı taşıyan aktif maddeyi içerir. Düzenli kullanımda sünnet derisi dokusu iki ila üç hafta sonra gerilmeye başlar. Hidrokortizon asetat enfeksiyonu öldürür ve normal mikroflorayı geri yükleme sürecini hızlandırır. Verimliliği artırmak için penise hafif, pürüzsüz hareketlerle masaj yapmanız ve sünnet derisini parmaklarınızla germeniz gerekir.

Bu şekilde fimosis'i kolayca tedavi edebilirsiniz. Yapılması gereken egzersiz ve manipülasyonların mutlaka bir uzman tarafından size gösterilmesi gerekmektedir.

Betametazonun fimosis için de iyi bir etkisi vardır. Bu ilacın ana maddesi anti-inflamatuar, anti-ödem etkisine sahiptir ve cilt germe sürecinde rol oynar. Merhem iki ila üç hafta boyunca günde 2 kez uygulanmalıdır. Bu durumda, penisin ucunu yağlamanız ve sünnet derisini yaklaşık beş ila yedi dakika kadar yavaş yavaş germeniz gerekir.

Levomekol'ün de benzer bir etkisi vardır. Bir antibiyotik ve metilurasil içerir. İkincisi, rejeneratif süreçleri hızlandırır ve yerel bir immün sistemi uyarıcı etkiye sahiptir. Merhem sünnet derisinde oluşan çatlakları ve yaraları iyileştirir. Tercihen sabah ve yatmadan önce günde 2 kez yağlamanız gerekir. Yenilenme süreçleri birkaç hafta sonra fark edilir. Merhemi duştan sonra yalnızca yumuşatılmış cilde uygulayın.

Furacilin, ilk aşamalarda fimosisin iyi tedavisine yardımcı olur. Ayrıca kızarıklığı giderir, çatlak ve yaraları iyileştirir, antimikrobiyal etkiye sahiptir. Furatsilin çözeltisi eşit oranlarda su ile seyreltilir. Solüsyona batırılmış bir bandaj veya gazlı bez parçası, etkilenen bölgeye 10-14 gün boyunca 15-20 dakika süreyle uygulanır.

Fimosis ayrıca bir potasyum permanganat çözeltisiyle de tedavi edilebilir. Açık pembe bir renk oluşana kadar ılık suya birkaç damla ekleyin. 14 gün boyunca günaşırı 15'er dakikalık banyo şeklinde kullanın.

Fimosis tedavisinde ilaçların yanı sıra dilatör halkaları da kullanılmaktadır. Sünnet derisine yerleştirilirler ve kademeli bir gerilme süreci meydana gelir. Bunu yapmak için çeşitli çaplarda halkalar kullanılır; sünnet derisi esnedikçe değiştirilir ve kafa serbestçe açığa çıkabildiğinde çıkarılır. Günde iki ila üç kez, birer saat süreyle giyilirler. Bu kursun süresi 2-3 aydır ve hastalığın evresine bağlıdır.

Başlangıçta doktor istenilen büyüklükteki ilk halkayı seçer. Aynı zamanda sünnet derisi çekilir ve pusula kullanılarak çapı ölçülür. Hastanın hissettiği gerginlik süreci sona erdiğinde halka daha büyük olanı ile değiştirilir. Yüzüğü sıkarken, sünnet derisini geri çekip yerleştirirken dikkatlice yerleştirmeniz gerekir. Üretim malzemesi: silikon. Eczaneden fimosis tedavisi için yüzük satın alabilirsiniz. Farklı çaplarda 6 adet set halinde satılmaktadır. Bu tedavi yöntemi yabancı ülkelerde popülerdir. BDT ülkelerinde nispeten yakın zamanda kullanılmaya başlandı.

Fimosisin lazer tedavisi, modern teknolojilerin, yani lazer ekipmanının kullanılmasını içerir. Özü aşağıdaki gibidir. Sünnet derisi, foto-yıkıcı bileşen nedeniyle bir lazer kullanılarak eksize edilir. Işının sıcaklığı yaklaşık üç yüz derecedir, bu nedenle doku buharlaşır. Bu yöntemin birçok olumlu yönü vardır:

• Bu işlemde anesteziye gerek yoktur, lokal anestezi yeterlidir.
• Yüksek ısı nedeniyle tüm kan damarları dağlanır ve kan kaybı tamamen ortadan kalkar.
• Operasyon sonrasında hastalarda herhangi bir komplikasyon yaşanmaz. Klasik cerrahi müdahalelerde olduğu gibi penis şişmez.
• Kısa iyileşme süresi. İyileşme hızlı bir şekilde gerçekleşir. Bu manipülasyondan sonra klinikte gözlem gerekli değildir. Hastalar evlerine gidebilir.
• Ağrısız.
• Lazer tedavisinin süresi yarım saate kadardır.

Lazer tedavisi tam olarak nasıl yapılır?

• Anestezi ile lokal enjeksiyon yapılır.
• Doktor kesiğin nerede yapılacağını işaretlemek için bir işaretleyici kullanır.
• Bir lazer veya daha doğrusu onun ışını bir kesi yapar.
• Gereksiz doku eksize edilir.
• Cerrahi yaranın antiseptik bir solüsyonla tedavi edilmesi.

Fimosisin konservatif tedavisinin tüm yöntemleri denendiğinde veya komplikasyonlar ortaya çıktığında uzmanlar cerrahi tedaviye başvururlar.

Cerrahi tedavi endikasyonları:

• İlaçla yeterince kontrol edilemeyen penis başındaki inflamatuar değişiklikler. Prepusyal kesenin bu kadar kuvvetli daralması nedeniyle salgı sıvısının durgunluğu nedeniyle gelişir.
• Paraphimosis. Bu ciddi bir komplikasyondur. Bu durumda prepusyal kese o kadar daralır ki penis başının sıkışmasına, dolaşımın zayıflamasına ve bunun sonucunda doku nekrozuna yol açar.
• Fimosisin sikatrisyel formları.
• İdrar fonksiyon bozukluğu. Hasta normal bir şekilde tuvalete gidemez, ağrı ve kramplar yaşar.

Cerrahi tedavi için hazırlık.

Öncelikle operasyona onay veren hasta (eğer çocuk ise anne ve babası yazılı olarak onay verir) anestezi uzmanı ile görüşecektir. Hastayla kapsamlı bir görüşme yapılır, anamnezi ve tıbbi belgeleri incelenir. Bundan sonra hastanın yaşına, fiziksel parametrelerine ve kliniğin donanımına bağlı olarak en uygun anestezi yöntemi seçilir.

Çocuklara ameliyat yapılırken, özellikle yeni doğmuş veya okul öncesi çocuk ise, çocuğun vücudu sağlam bir şekilde sabitlenirken lokal anestezi tercih edilir. Genel anestezi ciddi sonuçlara yol açabileceğinden.

Daha büyük çocuklara ise maske anestezisi yapılıyor. Vücutları, sonuç doğurmadan küçük dozlarda anesteziyi tolere edebilir.

Erkekler genel anestezi altında rahatlıkla operasyonu gerçekleştirebilirler. Genel anestezinin zorlukları, hastaların ameliyat öncesi yüksek kalitede hazırlık yapmaları gerektiği, örneğin amaçlanan ameliyattan 10 saat önce yemek yememeleri veya içmemeleri gerçeğinde yatmaktadır.

Hem lokal anestezi hem de genel anestezi için genel hazırlık şu şekildedir:

• Cinsel organların yıkanması gerekiyor.
• Kasık kıllarını çıkarın.

Bu operasyona sünnet derisinin sünnet edilmesi denir. Sünnet derisinin tamamen veya kısmen çıkarılması meydana gelir. Cerrah, penisin başının yakınındaki deride dairesel bir kesi yapmak için neşter kullanır. Daha sonra ortaya çıkan deri fleplerinin kenarları katgüt kullanılarak dikilir. Tamamen iyileşene kadar doktorun yaklaşık günde bir kez değiştirdiği bir bandaj uygulanır. Hastaların bir ay boyunca yara üzerine idrar kaçırmaması ve cinsel aktivitede bulunmaması gerekir. Evde uzmanlar, yara iyileşmesini hızlandırmak için furatsilin veya potasyum permanganat çözeltisiyle banyo yapılmasını öneriyor.

Fimosis tedavisi, yetişkinlerde cerrahi

Dolaşım türleri:

• Ara toplam veya kısmi. Fimozis şeklinde bir sorun vardır ancak hasta başının tamamen ortaya çıkmasını istemez.
• Toplam. Prepusyumun tamamen çıkarılması.
• Sıkı değil. Baş serbestçe açığa çıkar ancak koroner sulkus bölgesindeki deri kıvrımları kalır.
• Ilıman. Önceki sünnet tipine benzer, ancak koronal sulkus bölgesinde küçük bir deri kıvrımı kalır.

Sırt dikişi kullanılarak sünnet. Deri flepleri kelepçelerle sabitlenir. Deri eksizyonu işaret çizgisine göre saat on iki konumunda gerçekleştirilir. Makas kullanılarak noktalı çizgi boyunca derinin bir kısmı kesilir. Etin kalan bölgesine dikişler atılır.

Erkek cerrahisinde fimozis, video

Sünnet derisi alınmadan sünnet. Bu durumda sünnet derisinin iç tabakası diseke edilir ve sünnet derisinin yapraklarına dikiş malzemesi uygulanır.

Çocuklarda fimosis operasyonu, video

Roser'in yöntemi. Prepusyal kesenin boşluğuna bir sonda yerleştirilir ve sünnet derisinin iki tabakası onun boyunca kesilir. İç katman dış katmandan daha az kesilir. Daha sonra çarşaflar düğümlerle birlikte dikilir.

Fimosis operasyonu, fotoğraf

Prepusyal kese bölgesinde sineşi oluştuğunda, cerrahi bir tedavi yöntemi kullanılır - preputioplasti. Özü sineşiyi parçalamak ve penisin başını serbest bırakmaktır. Sünnet derisinin derisi çıkarılmaz. Operasyon herhangi bir komplikasyona neden olmaz, rahatsızlık kısa sürede geçer.

Erkek çocuk cerrahisinde fimozis, video

Meatoplasti, üretranın dış kısmının boyutunu düzeltmek için yapılan bir operasyondur. Bu yöntem bazı fimosis türleri için kullanılır.

Ameliyat öncesi ve sonrası fimozis, fotoğraf

Yukarıdaki tedavi yöntemlerinin hepsinden sonra fimosis asla tekrarlamaz.

Erkek çocuklarda fimozis, ameliyat, fotoğraf

Rehabilitasyon.

Ameliyattan sonra hastalarda bir süre ağrı hissedilebilir. Özellikle idrara çıkma sırasında belirgindirler. Ameliyat sonrası yara dikkatli bakım gerektirir. Pansumanlar her gün yapılmaktadır. Pansuman kuru ve kirlenmemiş olmalıdır. İdrar bandajla temas etmemelidir. Bu durum sık sık meydana gelirse idrar tahrişe ve iltihaplanmaya neden olabilir ve dolayısıyla yara iyileşme süreci yavaşlar.

Penisi tek pozisyonda tutacak ve yaranın hızlı iyileşmesi için koşullar yaratacak iç çamaşırı giymek reçete edilir.

Komplikasyonlar.

Fimosis sonrası olumsuz reaksiyonlar veya daha doğrusu onu ortadan kaldırmak için yapılan operasyonlar oldukça nadir görülür. Her şey ameliyat sonrası döneme bağlıdır. Hasta kişisel hijyeni ihlal edip ihmal ederse ve yara yüzeyini izlemezse şişlik ve iltihaplanma gibi komplikasyonlardan kaçınılamaz. Ancak yine de aşağıdaki istenmeyen sonuçlar ortaya çıkabilir:

• Dikiş bölgesinde hematomlar ve sikatrisyel değişiklikler.
• Enfeksiyon.
• Üretrada inflamatuar değişiklikler. İlk belirtiler idrar yaparken ağrıdır.
• Ameliyat sonrası dönemde ereksiyonlar sıklıkla sabah ve akşam saatlerinde meydana gelir. Bu bakımdan ameliyat yarasının kenarları birbirinden uzaklaşabilir ve iyileşme süresi uzayacaktır. Organda ağrıya ve dolaşım bozukluğuna neden olur.
• Glans penisinin duyarlılığında azalma. Zamanla iyileşir.

Kontrendikasyonlar.

• Penisin yaralı veya ülserli yüzeyi.
• Hemofili.
• Onkolojik süreç.
• Genitoüriner sistemin kronik süreci.
• Penis gelişiminin anomalileri.
• Paraphimosis'in son aşamaları.

Erkeklerde fimozis, ameliyat sonrası fotoğraf

Fimosis tedavisi - ameliyat, fiyat. Özel kliniklerde bu operasyonun maliyeti yaklaşık 15.000 ruble.

Erkeklerde fimosisin önlenmesi

Önleyici tedbirler belirli ilkelerden oluşur:

• Çocuk cerrahı ile önleyici muayeneler.
• Çocuklar ve ebeveynleri kişisel hijyen kurallarına uymalıdır.
• Cinsel organlarınızı yıkamak için bebek sabunu kullanın.
• Yaralar, ülserler ve çatlaklar keşfedilir keşfedilmez antiseptiklerle tedavi önemlidir.
• İç çamaşırınızı her gün değiştirin.
• Eğer bu küçük bir çocuksa, bezlerini/bezlerini sık sık değiştirin ve antiseptikli mendiller kullanın.
• Ve hiçbir durumda sünnet derisi küçük çocuklara maruz bırakılmamalıdır.

Ebeveynler çocuklarına özen gösterirse ve yukarıdaki kuralların tümüne uyarsa, bu, gelişimin ilk aşamalarında patolojinin önlenmesine veya ortadan kaldırılmasına yardımcı olacaktır.

Erkeklerde fimozis (video) her zaman patolojik, edinilmiş bir yapıya sahiptir. Hastalık, ortaya çıkış nedenlerine bağlı olarak tiplere ayrılır ve karakteristik bir klinik tabloya sahiptir. Nitelikli ürologlar, androloglar ve cerrahlar, internette bulunabilecek özel videolarda yetişkin erkeklerde fimozis (video) hakkında konuşuyorlar.

Yetişkin erkeklerde fimozis hastalığı, fotoğraflar ve kurs özellikleri

Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, fimosis kodu 47'yi (N47) atar. Bu değer sayesinde tıp uzmanları patolojiyi diğer hastalıklardan ayırır, fimosisin patogenezini ve etiyolojisini belirler. Tedavi tedbirlerinin seyri, dünyanın farklı ülkelerindeki birçok tıbbi kurum tarafından teşhis için kullanılan aynı tipteki ortak protokollerden alınan bilgilere uygun olarak doktorlar tarafından geliştirilmektedir.

Yetişkin bir erkekte fimosisin klinik seyrine belirgin bir ağrı sendromu eşlik eder. Ağrı, özellikle ereksiyon sırasında, sünnet derisi penisin başının üzerine çekildiğinde şiddetli hale gelir. Fimosis ileri aşamaya ulaşmışsa, erkek sadece cinsel ilişki sırasında değil, tuvalete giderken de "küçük ölçüde" rahatsızlık ve ağrı hisseder. Artık evde günlük hijyen işlemlerini yapamıyor veya cinsel organlardan salgıları (smegma) çıkaramıyor. Smegma kanserojen bileşenler içerdiğinden patojenik mikrofloranın yaşamı için uygun bir ortam haline gelir. Kanserojen maddeler nedeniyle smegma birikimi onkolojik tümörlerin ve neoplazmların oluşumuna katkıda bulunur.

Erkeklerde fimosis hakkındaki tıbbi forumlarda incelemeler önemli ölçüde farklılık gösterebilir. Bazı erkekler sorundan hızla kurtulmayı başarırken, diğerleri uzun süre tedavi görmek ve hatta ameliyat olmak zorunda kalıyor. Bunun nedeni fimosisin birkaç farklı aşaması ve türü olmasıdır.

Yetişkinlerde fimosis türleri ve fotoğrafları

Erkeklerde fimosis videosunu izlerseniz, bu hastalığın çoğunlukla etkili tedavi ve aktif cinsel yaşam olmadığında ilerlediğini anlayabilirsiniz. Cinsel organ dik durumdayken sünnet derisinin dokuları yaralanır. Yaralanma sonucu prepusyal yaprağın iç tarafında çok ağrılı ve bazen kanayan küçük inflamatuar odaklar oluşur. Fimosis ile idrar atılımı zordur, bu nedenle sünnet derisinin kesesinde birikir ve enfeksiyon ve iltihaplanma gelişimi için ek bir odak oluşturur. Patolojiden kendi başınıza kurtulmaya yönelik tüm girişimler sağlık açısından tehlikelidir ve istenmeyen sonuçlara ve ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Erkeklerde fimosisin sonucu genellikle penis başının sıkışması (paraphimosis), penis başındaki ve sünnet derisindeki inflamatuar süreçler ve sünnet derisi derisinin penis başı ile kaynaşmasıdır. Bir erkek için en büyük tehlike, kafa dokularının ölümüyle karmaşık hale gelen fimozistir. Böyle bir durumda doktorlar çoğu zaman amputasyon dışında bir şey yapamazlar.

"Fimosis" adı verilen erkek mahrem organlarının hastalığı birkaç türe ayrılır. Belirtilerini ve özelliklerini bilen erkekler, zamanında doktora başvurarak hastalığın ilerlemesini önleyebileceklerdir. Fimosis oluşur:

• hipertrofik (sünnet derisi çok kalınlaşır ve genital organın ötesine uzanır);
• fizyolojik (sünnet derisinin taç yaprağının iç kısmı penisin başıyla birleşir);
• atrofik (sünnet derisinin dokuları patolojik olarak incelir);
• sikatrisyel (sünnet derisi, penis başının altından kısmen veya tamamen çıkarılmasının durdurulması nedeniyle yara izleri ile sıkıştırılır).

Erkeklerde sikatrisyel fimozis fizyolojik (konjenital) veya akrabadan gelişir. Doktorlar görünüşünü, erkeklerin sünnet derisinin derisini zorla geri itmeye çalışması ve böylece mikroskobik yaralanmaların ve yaraların ortaya çıkmasına neden olmasıyla ilişkilendirmektedir. Yavaş yavaş iyileşir ve arkalarında bağ dokusu izleri bırakırlar. Skar oluşumları yalnızca hastalığın seyrini zorlaştırır. Sikatrisyel fimozis yalnızca ameliyatla tedavi edilebilir. Cerrahi müdahale yapılmazsa patoloji sonucu idrara çıkma zorlukları gelişir ve genital organın başı sıkışır (paraphimosis). Ayrıca fimosisin erkeklerde 50 yıl sonra nasıl göründüğünü de söylemek gerekir. Yaşlılıkta hastalık genellikle aşırı kilo veya diyabetin arka planına karşı eşlik eden hastalıkların bir komplikasyonu olarak gelişir. Sünnet derisi, atrofik fimosis gelişimini tetikleyen mantar enfeksiyonundan etkilenir. Yaşlılıkta, fimosisin yaygın bir nedeni, hastalığın atrofik formunun da geliştiği sünnet derisinin sklerodermasıdır.

Erkeklerde fimozis hastalığı - doktorların iyileşme tahminleri

Tıp uzmanları, fimosis sonrası iyileşme için olumlu prognoz verir, ancak hastaneye ziyaretin zamanında olması şartıyla. Hastalığın erken evrelerde teşhis edilmesi durumunda erkeğin üreme fonksiyonları ve dış cinsel organ sağlığı korunacaktır. Fimosis gelişiminin ilerici bir aşamasına ulaştığında bir adam yardım için doktora başvurursa durum tamamen farklı bir şekilde ortaya çıkar.

Fotoğraftaki erkeklerde fimozisin terapötik işlemlerden önce ve sonra nasıl göründüğüne bakarsanız önemli değişiklikler görebilirsiniz. İyi tedavi şişliği ve kızarıklığı giderir ve sünnet derisinin hareketliliğini geri kazandırır. Bununla birlikte, patolojiye üriner sistem hastalıkları veya yakınlarda bulunan diğer organların hastalıkları eklenirse tedavinin seyri büyük ölçüde gecikir. Hastalığın komplikasyonlarını önlemek için, bir erkeğin genitoüriner sistemin sağlığını her yaşta dikkatle izlemesi gerekir. Her yıl bir ürolog veya androlog ile önleyici tıbbi muayeneden geçmeniz ve fimosisin neden geliştiğini bildiğinizden emin olmanız önerilir.

Nedenler

“Yetişkinlerde fimozise ne sebep olur” sorusuna cevap arıyorsanız, hastalığın nedenleri bu hastalığın doğasını hızlı bir şekilde anlamanıza yardımcı olacaktır. Fimosisin tüm faktörleri genetik olarak ayrılır veya yaşam sırasında edinilir (travma, dış cinsel organların kötü hijyeni, inflamatuar hastalıklar). Her birini ayrı ayrı ele alalım.

Fimosis: erkeklerde ortaya çıkma nedenleri

Yetişkinlerde fimosisin en yaygın nedeni dış genital organların (balanit, sifiliz, balanopostit) iltihabı ile ilişkilidir. Enflamasyonun nedeni cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon olabilir. Bu durumda, partnerin muayenesi endikedir - servikal kanaldan tank kültürü ve diğer testler. Bir yetişkinde fimosis gelişimini tetikleyen diğer faktörler şunlardır:

• kan ve dolaşım sistemi hastalıkları;
• diyabet;
• sklerotik cilt değişiklikleri (patoloji yaşlı erkeklerde daha sık görülür);
• balanit;
• balanopostit;
• sünnet derisinin yapraklarının iç kısmındaki yara izlerinin görünümü;
• varikosel.

Ergenlik döneminde, ergenlik başladığında sünnet derisi penis başına göre daha yavaş büyür. Başı güçlü bir şekilde sıkıştırır, kan dolaşımını bozar, mikrotravmayı ve fimozis gelişimini tetikler.

Sünnet derisinin patolojileri sıklıkla kişisel hijyen kurallarına uymak istemeyen erkeklerde teşhis edilir. Pek çok erkek kendi sağlıklarını çok önemsemiyor, hastaneleri ziyaret etmekten hoşlanmıyor ve bu nedenle fimozis, sorunun cerrahi müdahale olmadan çözülemeyeceği kritik aşamalara ilerliyor.

Erkeklerde fimozis - çocukluktan kalma nedenler

Bazen hastanın çocukluk öyküsü, doktorun fimozisin yetişkinlerde neden ortaya çıktığını açıklamasına yardımcı olur. Patolojik fimozisin nedenleri genetik yatkınlıkta olabilir. Kalıtsal faktörler, sünnet derisinin derisinin elastikiyetinin düşük olmasına neden olur, bu nedenle yetişkin bir erkekte penis başının üstündeki deri kıvrımı büyük ölçüde daralır.

Bir yetişkinde patolojik fimozis, yeni doğan erkek çocukların çoğunda gözlenen fizyolojik bir durumun sonucudur. Çocuklukta sünnet derisi veya genital organın başı yaralanırsa, daha ileri yaşlarda bu iltihaplanma ve hatta süpürasyona neden olabilir.

Genital organların spesifik ve spesifik olmayan enfeksiyonu (örneğin, cinsel yolla bulaşan hastalıkların patojenleri veya streptokok basilleri), ergenlik çağına ulaşmış erkeklerde fimozisin gelişmesine de yol açar. Enfeksiyon, sünnet derisinin kıvrımı altında salgı sıvısı ve idrarın birikmesi, bir erkeğin her gün samimi hijyen kurallarına uymaması veya isteksizliği nedeniyle vücuda girer.

Erkek menopoz döneminde fimosis de oluşabilir. Patoloji, sünnet derisinin derisindeki distrofik değişikliklerin arka planında gelişir. Çok incelir ve bu olumsuz süreçle eş zamanlı olarak yağlayıcı salgı (smegma) miktarı da azalır. Sonuç olarak, kafayı kaplayan hassas cilt ve sünnet derisinin iç kısmının mukoza zarları, fimosisin geliştiği yırtılmalara ve mikrotravmalara maruz kalır.

Yetişkin erkeklerde fimosisin travmatik nedenleri

Yetişkin bir erkekte fimozis, sünnet derisi dokusundaki sık görülen mikroskobik yırtıklar nedeniyle ortaya çıkabilir. Bu tür yaralanmalar, bağ dokularının genetik olarak düşük esnekliği ve cildin çok kuru olması nedeniyle meydana gelir.

Dar sünnet derisinin sıkışması nedeniyle penisin başı da yaralanabilir. Üzerini örten epitel dokusu skar dokusuna dönüşür. Sonuç olarak, karşılık gelen tipte (skatrisyel) fimosis gelişir. Fimosis nedenleri hastalığın semptomlarını etkiler.

Belirtiler

Erkeklerde fimozis ile semptomlar doğrudan hastalığın ciddiyeti ve eşlik eden patolojilerin varlığı ile ilişkilidir. Fimosis gelişiminin ilk aşamasındaki bir adamın pratikte hiçbir şikayeti yoktur ve her zamanki ritminde yaşamaya devam eder. Hastalık kötüleştiğinde, hasta dış genital bölgede ağrı, idrar yaparken rahatsızlık, sünnet derisinin kızarıklığı ve diğer hoş olmayan faktörlerle ilişkili endişe verici belirtiler geliştirir.

Erkeklerde fimosis belirtileri (fotoğraf)

Erkeklerde fimosisin ana belirtileri aşağıdaki belirtilerle temsil edilir:

• sünnet derisinin esnekliği ve hareketliliği bozulur, içindeki delik yavaş yavaş daralır ve çok daralır;
• sünnet derisi ve penis başı birlikte büyür ve bir adam penis başını açığa çıkarmaya çalıştığında ağrı ve kanama yaşar;
• peniste ağrı, kızarıklık ve bazen üretral kanaldan cerahatli akıntı ile birlikte iltihaplanma gelişir;
• başın sıkışması, daralmış sünnet derisi tarafından dokuların sıkışması nedeniyle kan dolaşımının bozulması;
• glans penisinde mavi renk değişikliği ve onu kaplayan derinin nekrozu.

Fimozis tanısı koyarken doktor semptomlara göre hastalığın evresini belirler. Örneğin, başlangıçtaki fimozise, ​​ereksiyon sırasında başın açılmasında hafif zorluklar eşlik eder (organ sakin bir durumdayken, kafa sorunsuz bir şekilde açığa çıkar). İkinci aşamada artık ereksiyon sırasında kafayı açmak mümkün değildir ve penis dinlenme halindeyken onu açığa çıkarmak için çaba sarf edilmesi gerekir. Fimosisin üçüncü aşaması, kafayı açığa çıkarmaya çalışırken şiddetli ağrı ve kanama ile karakterizedir. Son olarak fimozisin 4. aşamasında sünnet derisi penisin başını tamamen kaplayarak zor ve ağrılı idrara çıkma ve ereksiyon sırasında keskin ağrı nedeniyle iktidarsızlık oluşmasına neden olur. Bazı erkeklerde kasık bölgesinde bulunan lenf düğümlerinde sıcaklık artışı ve şişlik görülür. Fimosisin ciddi komplikasyonlara neden olmasını önlemek için, bir erkeğin kendi sağlığına dikkat etmesi, endişe verici semptomlara derhal dikkat etmesi ve önleyici amaçlar için bir ürolog tarafından muayene edilmesi gerekir. Bu tavsiyelere uymak, tedavi sürecine zamanında başlamanıza ve daha hızlı tamamlamanıza olanak sağlayacaktır.

Tedavi

Yetişkin bir erkekte fimosis teşhisi konulursa tedavi bir cerrah veya ürolog tarafından reçete edilir. Bu hastalığın tedavi rejimi patolojik sürecin ne kadar kötüleştiğine bağlıdır. Çoğu zaman uzmanlar problemden ameliyatla kurtulmayı öneriyorlar. Ancak bir adam, fimosisin eşlik eden hastalıklar nedeniyle henüz komplike olmadığı bir zamanda hastaneye giderse, doktorlar onu konservatif yöntemlerle tedavi etmeyi başarırlar. Bu durumda hormonal merhemler ve kremler, bitkisel kaynatmaların kullanıldığı halk yöntemleri ve sünnet derisini germeye yönelik egzersizler iyi bir etki sağlar. Bu makale "yetişkinlerde fimozisin nasıl tedavi edileceği" sorusuna cevap verecek ve size bu sünnet derisi hastalığıyla baş etmenin en iyi yöntemlerini anlatacaktır.

Erkeklerde fimozis: fotoğraflar, tedavi, mevcut tedavi yöntemlerinin gözden geçirilmesi

Yetişkin bir erkekte fimoz her zaman doğası gereği patolojiktir. Tedavi etmek için doktor, hastalığın ciddiyeti, semptomlar ve önceki tedavi (varsa) hakkında bilgi toplar. Alınan bilgileri kullanarak doktor en etkili tedavi yöntemini seçer. Toplamda iki tane var.

1. Tutucu.
2. Cerrahi.

Buna karşılık, sunulan fimosisle mücadele yöntemleri alt kategorilere ayrılmıştır.

Fimosis tedavisinde konservatif yöntemler arasında şunlar yer alır:

• hormonal merhemler;
• sünnet derisinin kademeli olarak gerilmesine yardımcı olacak egzersizler;
• bitkisel kaynatma ilavesiyle banyo yapmak;
• halk tariflerine göre hazırlanan bitkisel ilaçların kullanımı (örneğin, aynısafa tentürü, aloe suyu, arpa kaynatma veya bitkisel preparatlar).

“Erkeklerde ileri aşamaya ulaşmış ve komplikasyonların da eşlik ettiği fimozis nasıl tedavi edilir?” sorusunun cevabı cerrahi yöntemlerle verilecek. Bunlar şunları içerir:

Erişkinlerde fimozisin ameliyatsız tedavisi

Fimosis henüz çok ileri düzeyde değilse radikal önlemler almadan durumu düzeltebilirsiniz. Doktorlar yetişkin erkeklerde fimosisin ameliyatsız tedavisinin evde yapılmasına izin veriyor. Bu tedavide kullanılan ana yöntemler arasında merhemlerin uygulanması, rahatlatıcı banyolar yapılması ve sünnet derisinin elle gerdirilmesi yer alır. Fimosisin ilk aşamalarında geleneksel ilaçlar iyi yardımcı olur.

Birçok androloga göre erken fimozis için ilaç tedavisi kortikosteroid merhemler kullanılarak yapılmalıdır. Hastalığın ilk aşamasında iyi etki sağlarlar. Yetişkinlerde fimosis için her merhemin etkisi, aşağıdaki olumsuz etkileri ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır:

• şişme;
• sünnet derisinin mikrotravmaları (hormonal merhemlerin aktif bileşenleri, hasarlı dokuların yenilenme süreçlerini hızlandırır);
• İlk inflamatuar süreç.

Kortikosteroid ilaçlar, penisin iltihaplı penis başına ve sünnet derisine tamamen iyileşene kadar her gün uygulanmalıdır. Kural olarak, terapi süreci 1,5-2 ay sürer.

Sünnet derisinin kademeli olarak gerilmesi, evde ilk aşamalarda fimozis tedavisi için başka bir seçenektir. Prosedürün günlük 10 dakika boyunca yapılması, orta derecede ağrı oluşana kadar sünnet derisinin derisini çekmeye devam edilmesi önerilir. Ön koşul ellerinizin temiz olmasıdır. Tıbbi prosedürlere başlamadan önce alkol içermeyen antiseptik bir bileşim ile yağlanması tavsiye edilir. Egzersizin başlamasından bir süre sonra, kafa tamamen açığa çıkana kadar esnetmenin genliği dikkatlice artırılır. Bir erkek kendi hislerini izlemeli ve şiddetli ağrı meydana gelirse esnemeyi bırakmalıdır. Deri kıvrımının daha iyi elastikiyetini elde etmek için işleme başlamadan önce sıcak bir banyo yapmalısınız. Yüksek sıcaklıktaki su sünnet derisini yumuşatır ve daha esnek hale getirir. Banyodan sonra sünnet derisinin halkası elastikiyetini arttırmak için hipoalerjenik bir kremle (çocuklar için olabilir) yağlanır. Kremin ince bir topla, sünnet derisine hafifçe masaj yaparak uygulanması tavsiye edilir. Ürün tamamen emilene kadar (yaklaşık 2 dakika) cilt üzerinde bırakılır.

Gelişiminin ilk aşamalarında fimosis ile baş edebilmek için bitkisel ilaçları tedavi sürecine dahil edebilirsiniz. Doktorlar ve alternatif tıp taraftarları sünnet derisini papatya, kekik, böğürtlen ve nergis kaynatmalarıyla yıkamayı öneriyorlar. Bu tür bileşimler banyoya eklenebilir veya losyonlar ve kompresler şeklinde topikal olarak uygulanabilir. Penise kartopu veya deniz topalak yağı sürerek masaj yapmak bu soruna çok yardımcı olur. Ayrıca suya tuz eklenmiş banyolar da yapabilirsiniz (bileşen, daha iyi buharlamayı teşvik eder ve cilt kıvrımının elastikiyetini artırır).

Progresif fimozise sıklıkla genital bölgede ağrı, yanma, kaşıntı ve kesilme hissi eşlik eder. Hoş olmayan semptomlar, fimosisin iyileşmesinin başarılı bir şekilde başladığını (sünnet derisinin iltihaplı derisi normal pozisyonuna dönmeye çalışır) veya hastalığın daha da ilerlediğini gösterebilir. Her durumda, erkeğin normal yaşam aktivitelerine devam edebilmesi için bu tür ağrıların hafifletilmesi gerekir. Evde aşağıdaki yöntemleri kullanarak hoş olmayan hislerden kurtulabilirsiniz.

1. Sıcak duş. Ilık suya maruz kalmak bazen ağrı ve kaşıntıyı hafifletmeye yardımcı olabilir ancak bu yöntemi aşırıya kaçmamalısınız. Eğer ağrı birkaç dakika sonra geçmezse, erkeğin bununla baş etmek için başka bir seçeneği denemesi gerekir.
2. Kurtarıcı jel ve Panthenol krem ​​rahatsız edici bölgede etkili etki gösterir. Bu ilaçlar kaşıntılı cildi yatıştırmak için iyidir.
3. Fenistil krem ​​aynı zamanda dış genital bölgedeki kaşıntı ve yanmanın giderilmesine de yardımcı olacaktır. Etkilenen bölgeye 2-3 dakika uygulayın ve ardından kalan ürünü ılık suyla yıkayın.
4. Bazen fimosisli erkeklerde kasıkta hoş olmayan, acı verici hisler ortaya çıkar. No-shpa gibi bir ağrı kesici onları hafifletmeye yardımcı olacaktır.

Yetişkin bir erkekte fimozis tedavisi için Furacilin çözeltisi sıklıkla kullanılır. Kullanmadan önce bu ilaç 1:3 oranında su ile karıştırıldıktan sonra oda sıcaklığına soğutulur. Hazırlanan bileşim bir pamuklu çubukla nemlendirilir ve sünnet derisi (mümkün olduğunca) geri çekildikten sonra penisin başının etrafındaki alanlar bununla dikkatlice yağlanır. Merhemlerle yapılan bir masajdan sonra her seferinde Furacilin çözeltisi ile tedavi yapılması önerilir. İlk iyileşmeler birkaç gün sonra ortaya çıkar.

Erkeklerde fimosis için hangi merhemlerin kullanılması en iyisidir?

Fimosisin erken evrelerde tedavisi, aşağıdaki listeden merhemler kullanılarak gerçekleştirilir.

1. Diprosalik. İlaç cildi yumuşatmaya yardımcı olur, böylece aktif bileşenlerin emilimini artırır ve en iyi terapötik etkiyi sağlar. Merhem hafif bir antimikrobiyal etkiye sahiptir ve cildin aşırı kuruluğunu ortadan kaldırır. Diprosalik, derinin mantar enfeksiyonlarında veya aktif bileşenlerine karşı bireysel hoşgörüsüzlükte kullanılmamalıdır.
2. Elokom. İlaç, merhemin diğer bileşenleriyle birlikte ciltte tahrişe neden olabilen güçlü bir bileşen olan mometazon bazlıdır. Böyle bir semptom ortaya çıkarsa ilacın kullanımı durdurulmalı ve başka bir hormonal merhem ile değiştirilmelidir. Elokom'un penis derisinin enfeksiyöz lezyonları (örneğin sifiliz veya herpes) için kullanılması yasaktır.
3. Levomekol. Yetişkinlerde fimosis için Levomekol kullanımı ve bu ilacın incelemeleri, yüksek etkinliğini göstermektedir. Birçok hasta sünnet derisinin daralması yeni başlamışsa Levomekol kullanır. Kombine etkili merhem mükemmel bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir ve cilt yenilenmesini iyileştirir. İlaç patojenik mikropları öldürür.
4. Miramistin. Bu merhemin temeli hormonal bileşen hidrokortizondur. Antiseptik ilaç iyi bir antimikrobiyal etkiye sahiptir ve sünnet derisini mükemmel şekilde yumuşatır. Peniste lezyonlar, ülserler, yaralar veya çizikler varsa (yanma hissi oluşabilir) Miramistin kullanılmamalıdır. Merhem mükemmel bir terapötik etki sağlar ve bu, hastalardan gelen olumlu incelemelerle kanıtlanır.
5. Klobetasol. Önemli bir avantajı olan harici kullanım için kortikosteroid merhem. Cildin küçük bir bölgesine uygulandığı takdirde yan etki sayısı minimum düzeyde olacaktır.
6. Betametazon. Güçlü ancak kısa süreli etkiye sahip sentetik bazlı bir merhem. Betametazon çoğunlukla genç erkek çocuklarda fimosis tedavisinde kullanılır, ancak bazen yetişkinlerde hastalığın tedavisi için reçete edilir.
7. Belogent. Antibiyotik gentamisin ve betametazon bazlı kortikosteroid merhem, fimosisin bakteriyel komplikasyonlarını geliştirme riskini azaltmaya yardımcı olur ve aynı zamanda daha önce ortaya çıkmışlarsa komplikasyonları da ortadan kaldırır. Belogent ile bir tedavi kürünün süresi yaklaşık 2 aydır. Yılda bu kurslardan birkaçını tamamlamanıza izin verilir. Penis derisi viral veya mantar enfeksiyonundan etkilenmişse Belogent tedavisi yapılmamalıdır.
8. Advantan. Krem formundaki ilaç, fimosis nedeniyle genital organın kuru cildinin tedavisi için uygundur, ancak aynı zamanda cinsel yolla bulaşan hastalıklar ve cildin bulaşıcı lezyonları için kontrendikedir.
9. Lokoid. Fimosis tedavisine yönelik hidrokortizon ilacı, az sayıda yan etki ile karakterize edilir. Krem veya merhem şeklinde satılmaktadır. Dış cinsel organın etkilenen bölgeleri üzerinde orta derecede bir etkiye sahiptir. Lokoid merhemin genital bölgeye uygulanması tavsiye edilmez, bu nedenle fimozis tedavisinde sıklıkla aynı isimde bir krem ​​kullanılır. Penis derisinin atrofisi ve bulaşıcı ülserlerin neden olduğu hasar, Lokoid ilacının kullanımının ana kontrendikasyonu haline gelir.
10. Flucinar. Bu merhem kan damarlarını iyice daraltır ve iltihabı hafifletir. İlacın kullanımından sonra sistemik etki, ciltte mükemmel emilimi nedeniyle elde edilir. Flucinar güçlü bir merhem olduğundan yetişkin erkeklerde fimozis tedavisinde ve yalnızca sınırlı bir süre için (2 haftadan fazla olmamak üzere) kullanılır. İlacın günde bir defadan fazla uygulanmaması tavsiye edilir.
11. Dermovate. Clobetasol aktif maddesini içeren, fimosise karşı oldukça aktif bir krem. Ürün ıslak yüzeylere uygulanabilir. Başlangıçta Dermovate'in bir ay boyunca günde 1-2 kez uygulanması önerilir. Haftada 50 gr'dan fazla krem ​​kullanamazsınız. Yavaş yavaş, bileşimin kullanım sıklığı azalır. İlaç gözle görülür bir pozitif sonuç verirse, derhal daha az etkili bir ilaçla değiştirilmelidir. 1. yıl boyunca bu kremle tedavi süreci birkaç kez tekrarlanabilir. Gerekirse merhemi temas pansumanının bir parçası olarak kullanabilirsiniz.
12. Celestoderm. Fimosis için antialerjik ve antiinflamatuar merhem, dış cinsel organdaki kaşıntıyı iyi giderir. Kokunun olmaması bileşimin kullanımını daha rahat hale getirir.

Doktor fimosis için her zaman merhem kullanılmasını önermez. Bu tür ilaçlarla konservatif tedavinin yasak olduğu bazı kontrendikasyonlar vardır. Bunlar arasında örneğin genital bölgede viral, bakteriyel veya mantar enfeksiyonlarının varlığı yer alır.

Fimosisin konservatif tedavisi süresi ile karakterize edilir. Alınan cerrahi olmayan tedavi önlemlerinin 6 ay içinde sonuç vermemesi durumunda tıp uzmanları, erkeğe tıbbi bir kuruma gitmesini ve fimozisin ortadan kaldırılması için cerrahi bir yönteme başvurmasını tavsiye ediyor.

Yetişkinlerde fimosisin cerrahi tedavisi

Fimozise komplikasyonlar eşlik ediyorsa tedavisi cerrahi tekniklerle gerçekleştirilir. Çoğu zaman doktorlar sünnet derisinin tam veya kısmi sünnetine başvururlar. Cerrahi manipülasyon aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilir:

• doku nekrozu;
• paraphimosis (kafa dokularının dar bir prepusyal halka tarafından sıkıştırılması);
• sünnet derisinin altındaki boşluğun takviyesi;
• sünnet derisi ve kafa dokularında distrofik değişiklikler;
• sünnet derisinin şiddetli daralmasından kaynaklanan idrar yapma zorluğu;
• şiddetli inflamatuar süreç;
• balanit ve balanopostit oluşumu.

Fimosis için zamanında cerrahi müdahale, başarılı rehabilitasyona ve hızlı iyileşmeye katkıda bulunacaktır. Kafada doku nekrozu veya kangren gelişmeden cerrahi müdahalenin yapılması çok önemlidir.

Erkeklerde fimozis: ameliyat sonrası tedavi

Fimosisin ameliyat sonrası tedavisi ve antibakteriyel tedavi iyileşme yolunda özel bir rol oynar. Herhangi bir tedavi önlemi alınmazsa hastada rehabilitasyon döneminde çeşitli komplikasyonlar gelişebilir. Örneğin dikkatsiz dikiş atıldığında ameliyat sonrası yaradan kanama riski artar. Meatus (üretral kanalın dış açıklığı) da iltihaplanabilir. Bir erkek bu tür olumsuz durumların gelişmesini engellemeye çalışmalı ve bunun için doktorunun tavsiyelerine uymalıdır. Ameliyat sonrası yaranın daha hızlı iyileşmesi için potasyum permanganat çözeltisi ilavesiyle banyo yapılması ve etkilenen bölgelerin özel antibakteriyel kremlerle tedavi edilmesi önerilir. Bazen amacı sünnet derisinin normal görünümünü eski haline getirmek olan ek plastik cerrahi yapılır.

Yetişkinlerde fimosis tedavisi için doğru taktikleri yalnızca kalifiye bir doktor seçebilir. Ancak patolojiyi cerrahi manipülasyonlarla tedavi etmenin radikal yöntemlerinin en iyisi olduğu ve vakaların% 95'inde olumlu bir terapötik etki sağladığı unutulmamalıdır.

Sonuçlar

Sünnet derisinin patolojik durumu (fimosis) her şeyden önce tehlikelidir, çünkü çok dar cilt penisin başını sıkıştırır ve içindeki kan dolaşımını bozar. Erken aşamalarda bu patoloji bir erkeğe herhangi bir rahatsızlık vermez, bu nedenle hafif rahatsızlığa dikkat etmez. Hasta, akut bir durum ortaya çıkana kadar doktora gitmeyi erteler ki bu temelde yanlıştır. Yetişkinlerde fimosisin sonuçları, hastalığın tedavisine zamanında başlanmazsa çok ciddi olabilir.

Erkeklerde fimosis konusunda tehlikeli olan nedir, sonuçları ve riskleri

Gelişmiş fimosise her zaman eşlik eden patolojiler eşlik eder. Bunlar şunları içerir:

• genital organın başını kaplayan cildin hassasiyetinde ve hareketliliğinde azalma;
• orgazma ulaşmada zorluklar;
• cinsel isteğin azalması veya tamamen yokluğu;
• giderek daha sık meydana gelen meninin erken boşalması;
• Seks sırasında bir erkek dış genital bölgede ağrı ve rahatsızlık hisseder.

Erkeklerde fimozisin üreme sağlığı açısından tehlikeli olup olmadığını ayrıca düşünmek gerekir. Patoloji erkeklerde kısırlığın nedeni haline gelir, ancak yalnızca gelişimin 4. aşamasında. Komplikasyon, meni boşalma süreçlerinin bozulması nedeniyle ortaya çıkar.

Fimosis gibi bir hastalığın ciddiyeti de komplikasyonlarla ilişkilidir. Patolojinin tedavisinin tamamen yokluğunda ortaya çıkarlar. Aşağıdaki listede yer alan hastalıklar her zaman zamanında tedavi edilemeyen fimosisin sonucudur:

• penis başının veya sünnet derisinin iltihabı;
• smegmolitlerin oluşumu (sünnet derisi kesesinin içindeki taşlar);
• paraphimosis veya penis başının sıkışması;
• malign tümörler.

Yetişkin erkeklerde ilerleyici fimozise idrar yapma zorluğu eşlik eder. İdrar çıkışı bozulur, bir kısmı damla damla çıkar ve geri kalan sıvı prepusyal kese içinde "sıkışır". Bu nedenle sünnet derisi şişer, gerilir ve içinde mikroskobik yırtıklar oluşur. Daha sonra, sikatrisyel fimozis olarak da adlandırılan ikincil fimozisin gelişimini yaralar ve kışkırtırlar. Her insan fimosisin olumsuz sonuçlarından ve komplikasyonlarından kaçınabilir. Sadece bir doktorla yıllık önleyici muayeneden geçmek ve endişe verici belirtiler ortaya çıkarsa zamanında bir uzmana başvurmak gerekir.

Fimozis sünnet derisinin (sünnet derisi) daralması nedeniyle penisin başının açığa çıkmasında zorlukla karakterize edilen ve sıklıkla ağrılı duyuların eşlik ettiği bir hastalıktır. Patolojik ve fizyolojik fimosis vardır. Yeni doğan erkek çocukların hemen hemen hepsinde, yeterince hareketli olmayan sünnet derisi nedeniyle penis başı kısmen açılır. Altı aylık erkek çocuklarda vakaların %80'inde fizyolojik fimozis görülür. Üç yaşındaki erkek çocuklarda vakaların %90'ında penis başı serbestçe hareket eder. Bazen fizyolojik fimosis sadece 6-7 yılda kaybolur.

Söz konusu hastalığın yedi yaş üstü erkek çocuklarda ve yetişkin erkeklerde görülmesi durumunda penisin sünnet derisinin daralması düşünülür. patolojik. Ancak hem patolojik hem de fizyolojik fimozis durumunda hastalığın bazı komplikasyonlara yol açabileceği dikkate alınmalıdır. Ürolojide fimozisin edinilmiş (patolojik) ve konjenital (fizyolojik) olarak bölünmesi, komplikasyonların gelişmesinin dikkate alınan nedeni açısından oldukça keyfidir, ancak komplikasyonsuz fimozis için bir tedavi yönteminin reçetelenmesinde pratik değere sahiptir.

Hastalığa neden olan etkene dayanarak şunları ayırt edebiliriz:

1. doğuştan;
2. Edinilmiş - yaralanma veya hastalık nedeniyle.

Her şeyden önce, fimosis büyük olasılıkla doğuştandır. Fizyolojik fimozis veya penis başının açılamaması ve sünnet derisinin tamamen yer değiştirmesi, yeni doğan erkek çocukların neredeyse %96'sında bulunabilir, bu genellikle 6-7 yıl içinde kaybolur. Konjenital fimozis penisin büyük ölçüde normal bir durumudur. Fimozisin edinilmesi veya sünnet derisinin bazı hastalıklar veya yaralanmalar nedeniyle esnekliğini kaybetmesi tamamen farklı bir konudur; nedenleri arasında şunlar olabilir:

• Dokuların yetersiz elastin içerdiği kalıtsal yatkınlık;
• Kan ve dolaşım sistemi hastalıkları;
• Yaşlı erkeklerde daha tipik olan cilt sklerozu;
• Diabetes Mellitus, metabolik bozukluklar;
• Testislerin varisli damarları, spermatik kord (varikosel);
• Çeşitli balanit türleri için postit;
• Çeşitli etiyolojilerin cinsel organlarının yaralanmaları;
• Erozyon, ülser sonrası penis yüzeyindeki skar dokusu;
• Yaşa bağlı değişikliklerin vücuttaki etkisi;
• Peyronie hastalığı, penisin kavernöz cisimlerinin sklerozu.

Elastin hücrelerinin normal büyümesi bozulduğunda cilt serbestçe esneyemez - bu nedenle sünnet derisi bir erkeğe idrara çıkma ve seks sırasında acı verici hisler verir.

Enflamatuar süreçler, skar oluşumu ile birlikte mekanik hasar da prepusyal açıklığın daralması sürecinin gelişmesine katkıda bulunur.

Çoğu zaman, patolojik fimozis, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların neden olduğu glans penis ve sünnet derisinin () kronik iltihaplanması sonucu gelişir.

Fimosisin sınıflandırılması

Uzmanlar, çeşitli derecelerde fimosis'i ayırt eder (hastalığın ifade edilen semptomlarına ve belirtilerine uygun olarak):

• 1. derece: sünnet derisi penisin başını dik bir durumda çok az zorlukla, sakin bir durumda - zorluk çekmeden serbest bırakır;
• 2. derece: sünnet derisi, dik durumda penisin başını serbest bırakmaz; sakin bir durumda - bariz bir zorlukla;
• 3. derece: sünnet derisi, dik durumda penisin başını serbest bırakmaz. Sakin bir durumda, baş serbest bırakılmaz veya serbest bırakılmaz, ancak büyük bir çaba sarf edilerek. Kolay idrara çıkma;
• 4. derece: Penis başının kısmen de olsa açığa çıkması imkansızdır. İdrar yapmak zordur, idrar çok ince bir akıntı halinde çıkar veya şişmiş prepusyal keseden damlar.

Aşağıdaki fimosis türleri ayırt edilir:

• Hipertrofik - sünnet derisinin kuvvetli kalınlaşması ve penis başının dışına çıkması ile karakterize edilir;
• Atrofik - sünnet derisinin çok ince derisi ile karakterize edilir;
• Sikatrisyel - sünnet derisinin kafayı oldukça güçlü bir şekilde sıkıştırdığı skar dokusu oluşumu ile karakterize edilir.

Fimosis belirtileri

• Sünnet derisinin daralması, penisin üst kısmının açığa çıkmasında zorluk;
• Üretranın patolojik durumu, ağrı, ağrı, eşlik eden yanma hissi;
• Sünnet derisi birikmiş idrar nedeniyle şişer, normal idrara çıkamama;
• Cinsel uyarılma acı vericidir;
• İdrar uzun gecikmelerle küçük porsiyonlarda akar.

Hastanın bilmesi gerekenler

Yetişkinlerde fimoz, spesifik dış belirtilere ek olarak, aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

• cinsel ilişki sırasında rahatsızlık ve ağrı;
• azalmış güç;
• erken boşalma;
• pürülan akıntının varlığı;
• kasık lenf düğümlerinin boyutunda bir artış;
• vücut ısısında artış.

Hastalıkla birlikte erkek cinsel organının hassasiyeti azalır ve bu da çoğu zaman orgazma ulaşmanın önünde engel olur. Bunun nedeni frenulum ve sünnet derisinde bulunan sinir reseptörlerinin uyarılmamasıdır.

Olgun erkeklerde fimozis, cinsel partnerinin sağlığını da etkileyebilir. Başın açılması ve sünnet derisinden bir tür kese oluşması mümkün değilse mantar ve bakterilerin gelişmesi ve birikmesi için uygun koşullar yaratılır. Korunmasız cinsel ilişki sırasında patojen organizmalar kadının vücuduna girerek çeşitli hastalıkların gelişmesine neden olur.

Bir erkek doktora ne kadar erken başvurursa, fimosisin ameliyatsız tedavi edilmesi olasılığı o kadar artar. Bu şekilde herhangi bir yara izi veya yapışıklık yoksa patolojiden kurtulmak mümkündür.

Patoloji tedavi edilmezse, penis ve prostat kanseri, ürolitiyazis ve genital organın kangreni gibi tehlikeli hastalıkların ortaya çıkma riski vardır. Kısırlık gelişme olasılığı vardır.

Fimosis tedavisi

Fimosis tedavisinde konservatif yöntemler

Bazen uzmanlar, hastaların özel aletlerle veya parmaklarını kullanarak sünnet derisini uzun süre uzatmasını önermektedir. Prepusyal germe kortikosteroidlerle birleştirilebilir.

Özel bir Glanshy aleti kullanarak sünnet derisinin gerilmesi

Konservatif tedavinin ana yöntemlerinden biri sünnet derisinin gerilmesidir. Bu amaçlar için özel bir alet kullanılır - Glanshy. Bu cihaz Japonya'da icat edildi. Dışarıdan maşaya benziyor.

Aletin iki ucu sünnet derisinin deri kıvrımına yerleştirilir ve daha sonra sap kullanılarak yavaşça birbirinden çekilerek deri genişletilir. Cihaz cilt halkası çok dar olsa bile etkilidir. Aynı zamanda ağrı olasılığı da en aza indirilir.

Ancak bu cihaz yaralanma olasılığı nedeniyle nadiren kullanılır.

Sünnet derisini manuel olarak germek oldukça mümkündür: Belirgin bir etki elde etmek Glansha kullanımına göre çok daha fazla zaman alsa da, genital organın yaralanma riski azalır.

Manuel sünnet derisi germe

Sünnet derisi aşağıdaki şekilde manuel olarak gerilir:

• eller alkolsüz bir antiseptik ile tedavi edilir;
• Maruz kalan bölgedeki cilt, hipoalerjenik bebek kremi gibi besleyici bir kremle yumuşatılır. İşlemden önce ılık bir banyo yaparak cildi buharlamak faydalıdır;
• Krem emilir emilmez, çok dikkatli bir şekilde sünnet derisini yavaşça yukarı doğru çekmeye başlarlar, penisin başını açığa çıkarmaya çalışırlar;
• Ağrının ilk ortaya çıkışında bu manipülasyonu yapmayı bırakmalısınız.

Germe işleminin ardından penis antiseptik ile tedavi edilir. Bu amaçla Miramistin, Furacilin, Klorheksidin gibi yumuşak maddeler uygundur. Yaralar veya mikro çatlaklar varsa, Solcoseryl gibi antiseptik bir merhem kullanabilirsiniz.

Sünnet derisini parmaklarınızla germek

Yöntem şu şekildedir: İki parmak sünnet derisine yerleştirilir ve bunları dikkatlice farklı yönlere yaymaya başlar.

Germe sırasında duyuları dikkatlice dinlemeniz gerekir: ağrı sünnet derisindeki yoğun gerilimi gösterir, bu nedenle aşırıya kaçarsanız ona zarar verebilirsiniz.

Germe işlemlerinin aksatılmadan düzenli olarak yapılması gerekmektedir.

Erkeklerde fimosisin konservatif lokal tedavisi, ana etkisi ciltteki bağ dokusu hücrelerinin hacmini arttırmak ve elastikiyetine katkıda bulunan kortikosteroid merhemlerin uygulanmasıyla gerçekleştirilir. Ayrıca bu tür ürünler, bakterilerin çoğalmasını, iltihap gelişimini ve enfeksiyon oluşumunu önleyen antibakteriyel etkiye sahiptir.

Fimosis tedavisinde kullanılan merhemler arasında Diprosalik, Betametazon, Clobetasol, Budesonid bulunur.

Birçok hasta, hastalığın birinci ve ikinci evrelerinde konservatif yöntemler kullanarak fimosis semptomlarından kurtuldu.

Radikal tedavi yöntemleri

Uzman, erkeklerde fimozisin nasıl tedavi edileceğini muayene sonrasında belirler. Konservatif yöntemler sonuç vermezse cerrahi tedaviye başvurulur.

Sünnet derisini daraltmak için kullanılan çeşitli operasyon türleri vardır.

Sünnet Sünnet makasla veya tıbbi neşter kullanılarak yapılır. Manipülasyon şu şekilde gerçekleştirilir:

• penis bir solüsyonla dezenfekte edilir, ardından organın tabanına bir turnike uygulanır ve anestezik enjekte edilir;
• sünnet derisi geri çekilir ve sabitlenir;
• bir kesi yapın ve cildi kesip bir daire şeklinde çıkarın. Aynı zamanda frenulumun bütünlüğü korunur, ardından sünnet derisinin yaprakları birbirine dikilir.

lazer tedavisi

Bu işleme dairesel eksizyon denir. Sünnet operasyonunu gerçekleştirmenin bilinen iki yolu daha vardır:

• Roser'in yöntemi. Glans penis ile prepusyal kesenin iç tabakası (sünnet derisinin deri kıvrımı) arasına bir prob yerleştirilir. Daha sonra sünnet derisinin her iki yaprağı da kesilir ve bunlar daha sonra birbirine dikilir;
• Schloffer yöntemi. Bu operasyon sırasında sünnet derisinin dış tabakası, prepusyal kesenin açıklığından başlayarak oluğa kadar disseke edilir. Daha sonra iç yaprak kesilir, sünnet derisi geriye döndürülür ve yapraklar enine yönde dikilir.

Son zamanlarda, fimosisin nasıl tedavi edileceğini tartışırken uzmanlar sıklıkla böyle bir yöntemden bahsediyor: lazer tedavisi. Bu durumda sünnet derisi lazer ışınının enerjisi kullanılarak ameliyat edilir.

Böyle bir tedavi için endikasyonlar şunlardır:

• idrar yolunda enfeksiyon;
• komplikasyon belirtilerinin varlığı - paraphimosis;
• baş veya sünnet derisi bölgesinde yara izlerinin varlığı;
• ilaç alırken ve hijyen kurallarına uyurken bile balanopostitin nüksetmesi.

Lazer ışınıyla yapılan kesi, dokuda kanamaya veya şişmeye neden olmaz. Yara küçük ölçeklidir ve kısa sürede iyileşir.

Lazer cerrahisinin avantajı, cilt ve mukozada çıkarılacak alanların doğru şekilde belirlenebilmesidir. Müdahale idrar atılımı ve üretra sürecini etkilemez.

Böyle bir operasyon yapılırken hastaya lokal anestezi sağlanır. Bu yöntem hem yetişkin hastalar hem de çocuklar için uygundur.

Manipülasyonun yetkin bir şekilde yapılması durumunda, sünnet derisinin bir alanının lazerle çıkarılmasından sonra komplikasyon riski minimumdur.

Ameliyat sonrasında yaranın tamamen iyileşmesi ve kanamaya neden olmaması için erkeğin 4-6 hafta kadar cinsel ilişkiden ve mastürbasyondan uzak durması gerekir.

Yetişkin erkeklerde fimozisle mücadelenin bir başka modern yöntemi de sünnet derisinin radyo dalgası diseksiyonudur. Bunun için bir radyo dalgası üreteci kullanılır. En etkili ve güvenli operasyonlar Surgitron cihazı ile yapılmaktadır.

Radyo dalgası ameliyatı sırasında hücreler parçalara ayrılır veya pıhtılaştırılır ve içlerindeki sıvı buharlaştırılır. Temassız manipülasyonlar doku hasarının derecesini azaltır ve yanıkları önler.

Operasyon 40 dakikadan fazla sürmez ve lokal anestezi altında yapılır.

Fimosis ile tedavi yapılmalıdır, aksi takdirde adam sağlığını ve çocuk sahibi olma yeteneğini tehlikeye atar.

Kendi kendine tedavi yöntemleri

Diğer hastalıklarda olduğu gibi fimosisin de kendi başınıza tedavi edilmesi önerilmez. Seçilen tüm yöntemler bir doktorla tartışılmalı ve onun gözetiminde kullanılmalıdır.

Geleneksel tıp tariflerine dayalı patolojiyi tedavi etmek için yöntemler vardır:

• Fimosise belirgin bir iltihaplanma süreci eşlik ediyorsa ve sünnet derisi esnemiyorsa, Agave'den sıkılmış taze meyve suyunun kullanılması tavsiye edilir. Bu iyileştirici sıvı, plastik bir şırınga veya küçük bir şırınga kullanılarak prepusyal kese içine enjekte edilir. Manipülasyon yatmadan önce gerçekleştirilir;
• Penisteki mikro travmaları tedavi etmek için Calendula infüzyonu ile kompres kullanın. Bir çorba kaşığı kuru hammadde alın ve 200 ml kaynar suya dökün. Sıvıyı yarım saat demlemeniz gerekiyor. Daha sonra suyu süzün ve sıkıştırın. Bir gecede bırakmak en iyisidir;
• Bitki banyosu hastanın durumunu iyileştirecek ve semptomları hafifletecektir. Bir çorba kaşığı Papatya çiçeğinin yanı sıra Papatya, Kekik ve Calendula alın. Bileşenler 200 ml kaynar suya dökülür ve 20 dakika bekletilerek kap bir kapakla kapatılır. İnfüzyonu süzün ve oturma banyosu için kullanın. İşlem 25 dakika kadar devam etmelidir. Çeyrek çay kaşığı soda eklerseniz kaynatmanın etkinliği artacaktır.

İyi bir sonuç elde etmek için karmaşık tedavi ilkelerine uymalısınız. Aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:

• tüm tedavi süresi boyunca cinsel temastan tamamen uzak durmayı gözlemleyin ve ayrıca tamamlandıktan sonra samimi yaşam konusunda bir uzmana danışın;
• terapötik önlemlerin düzenli olarak uygulanması;
• Germe işleminden önce ellerinize antiseptik uygulamanız gerekir;
• hijyen standartlarına uymak;
• Doğru beslenme ve sağlıklı bir yaşam tarzı ilkelerini takip edin.

Patolojiyi tedavi etmek ve tehlikeli komplikasyonları önlemek oldukça mümkündür, asıl mesele, yetkili bir doktorun gözetiminde tedavi sürecine zamanında başlamaktır.

Gerekli önleme

Sağlığınızı ciddiye alırsanız her türlü hastalık önceden önlenir.

Belirli kurallara uymak önemlidir:

• Hastalığı önlemek için penisi düzenli olarak sabunla yıkamak ve başınızı dikkatlice açığa çıkarmak gerekir.
• Organı şifalı bitkilerden oluşan bir kaynatma ile tedavi edebilirsiniz: papatya, sicim, nergis;
• Metabolik patolojiler varsa doktora başvurmanız ve tedavi görmeniz gerekir;
• Sağlıksız bir yaşam tarzı ve kötü alışkanlıklardan vazgeçmek, cinsel alan da dahil olmak üzere vücudun tüm hayati sistemleri üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir;
• Dış cinsel organlarla ilgili sorunlar için yüzme ve diğer aktif sporlarla uğraşmak faydalıdır;
• Samimi yaşam doğum kontrol yöntemleriyle korunmalı ve hastalıklara neden olabilecek enfeksiyonlar nedeniyle hayal kırıklığı değil, yalnızca zevk getirmelidir.

Tehlikeli belirtilerin kendi seyrine geçmesine izin vermezseniz, tedavi için sinirlerinizi ve zamanınızı boşa harcamanıza gerek kalmayacaktır. Bir erkek, cinsel organlarla ilgili rahatsız edici durumları arkadaşlarıyla değil, bir doktorla tartışmalıdır. Ebeveynler, genital organların sağlığıyla ilgili şikayetlere dikkat ederek erkek çocuklarının sağlığını izlemelidir. Bu gelecekte sorunlardan kaçınmanıza yardımcı olacaktır.

Fimosisin yakın ilişkiler üzerindeki etkisi

Minimal semptomları olan bir erkekte hastalığın erken evreleri ortaya çıkabilir.

Penisin ereksiyon halindeyken ağrıyla ifade edilen bir miktar rahatsızlık hissetmesine rağmen aktif bir cinsel yaşam sürdürmeye devam ediyor.

İdrar yapma biraz bozulur ve hasta üretranın hassasiyetindeki değişikliği, sünnet derisinin daralmasını ciddiye almaz. Bir doktora gitmeyi reddetmek veya alışılmadık yöntemler kullanarak kendi kendine ilaç tedavisi, yakınlığı etkileyen komplikasyonlara yol açar.

Zaman kaybolduğunda erkek aşağıdaki durumlardan dolayı seksin çekiciliğini kaybettiğini fark eder:

• Sünnet derisinin dar, hareketsiz derisi nedeniyle ereksiyon kalitesi önemli ölçüde azalır;
• Cinsel ilişki keskin ağrı ve kanama nedeniyle kesintiye uğrar;
• Spermin erken salınması meydana gelir;
• Orgazm tatmin edici olmaktan çıkar.

Sonuç olarak: güç kaybı, tümör büyümesi, erkek kısırlığı.

Sünnet derisinin daralmasından kaynaklanan sonuçlar

Sünnet derisi ameliyatlarından sonra bile erkeklerde üretra iltihabı yaşanabilir. Hastalık hiç tedavi edilmezse ciddi hastalıklara yol açma tehlikesi taşır. Bu genellikle bir adam evde kendi kendine ilaç vermeye başladığında olur.

Patolojinin komplikasyonları arasında:

• Rektal prolapsus, prolapsus adı verilen rektumun anormal derecede hareketli bir durumudur;
• Hidrosel - testis çevresinde seröz sıvı birikmesiyle ifade edilen testis damlaması;
• Hemoroid – varisli damarlar, hemoroidal damarların trombozu;
• Kasık fıtığı, peritonun iç organlarının çıkıntısıdır.

Bu tehlikeli durumlar, zor idrar çıkışı ve karın kas dokusunda artan gerginlik ile ilişkilidir. Yavaş yavaş idrar retansiyonu, böbrek dokusunu etkileyen üreterin geri akışına yol açar.

Bir erkek çok çeşitli genitoüriner hastalıklara yakalanabilir:

• İdrar yolu duvarlarının yapısının bozulması, tonlarında azalma, patojenlerin vücuda daha aktif bir şekilde nüfuz etmesine izin verilmesi;
• Pyelonefrit, bakterilerin neden olduğu bir böbrek enfeksiyonudur;
• Bardak ve pelvis sisteminin patolojik genişlemesi ile böbreklerin hidronefrozu.

Eğer prepusyal kesenin derisi daralmışsa ve cerrahi tedavi yapılmazsa ileride üretradan idrar çıkmayabilir. Bu, sünnet derisinin ve penis başının daha da fazla iltihaplanmasına ve penis başının salgıladığı smegmadan sünnet derisinde taş oluşumuna neden olacaktır.

Kendi kendine tedavinin sonucu, acil ameliyat gerektiren sünnet derisinin penisin başına doğru büyümesidir.

Paraphimosis, hücre ölümü ve sepsis ile kafanın atrofisine neden olur. Erkek vücudunun şiddetli zehirlenmesi, hatta ölüm nedeniyle tehlikelidir.

Fimozis (Yunanca'dan "sıkmak"), daralması nedeniyle başın sünnet derisinden tamamen çıkarılmasının imkansız olduğu bir durumdur. Erkeklerin %90'ında ergenliğin başlangıcından önce ortaya çıkar ve penisin fizyolojik olgunlaşmasının bir belirtisidir. Erkeklerde fimozis patolojik bir durumdur. Yetişkinlerin %2-3'ünde gelişir ve bir takım ciddi komplikasyonlara neden olur ve cinsel ilişki hissini zayıflatır. Erken aşamalarda fimosis konservatif yöntemlerle başarılı bir şekilde tedavi edilebilir, bu nedenle patolojiyi zamanında fark etmek ve bir doktora danışmak önemlidir.

Geliştirme mekanizması

Penis, ana işlevi spermi kadının vajinasına sokmak olan, erkeğin dış genital organıdır. En hassas kısmına kafa denir; en fazla sayıda sinir ucunu içerir. Yapı olarak dudakların kırmızı kenarına benzeyen ince, hassas bir epitel ile kaplıdır. Başın üst kısmında yarık benzeri bir açıklık üretrayı (erkek seminal ve idrar yolunu) açar. Alt kısmı penisin kavernöz gövdeleriyle birleşerek şaftını oluşturur. Bu yerde penisin kalınlaşması vardır - başın hemen altında hissedilebilen koronal oluk.

Başın hassas derisi, sünnet derisi (sünnet derisi) adı verilen bir deri kıvrımı tarafından hasara karşı korunur. 2 sayfadan oluşur:

• Dış - yapı olarak derinin epidermisi ile aynı, üst keratinizasyon katmanına sahiptir;
• İç - mukoza zarlarına benzer şekilde ince epitelle kaplıdır. Mumsu bir madde olan smegma üreten çok sayıda değiştirilmiş yağ bezi vardır. Salgıları başı nemlendirmeye ve cinsel ilişki sırasında kaymayı kolaylaştırmaya yarar.

Sünnet derisi koroner oluktan başlar ve başın tamamını sıkıca kaplayarak yarık benzeri bir prepusyal boşluk oluşturur. Ön tarafta kolayca esneyen ve kafayı dışarı çıkaran bir delik ile açılır. Normalde cinsel açıdan olgun bir erkekte sünnet derisi kolayca uzaklaşarak penisin üst kısmını tamamen açığa çıkarır. Başın arkasında, sünnet derisinin iç yaprağı, frenulum şeklinde dokularıyla sıkı bir şekilde kaynaşmıştır. Frenulumun kalınlığı çok sayıda sinir ucu ve kılcal damar içerir, bu nedenle cinsel ilişki sırasında onu uyarmak erkeğe zevk verir.

Sünnet derisi aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

1. Üretrayı açıklığını kapatarak patojenlerin girişinden korur;
2. Hassasiyetini koruyarak, kafa yüzeyindeki ince epitelin mekanik tahrişini ve hasarını önler;
3. Smegma üretimi ve pürüzsüz iç yaprak nedeniyle cinsel ilişki sırasında kaymayı kolaylaştırır;
4. Başın ve frenulumun sinir uçlarını uyararak cinsel ilişki sırasında alınan hazzı artırır. Bu, evrimsel açıdan önemli bir faktördür: Güçlü olumlu duygular olmadan, insanlar seksi reddeder ve üreme şansı daha az olur.

Patolojik bir durum olarak fimoz, sünnet derisinin iltihaplanması veya yaralanmasından sonra gelişir. Maruz kalma sonucunda dokular tahrip olur ve iltihaplanma süreci başlar. Belirli aşamalardan geçer ve mutlaka organizasyonla biter - organın bütünlüğünün restorasyonu. Derin hasarın yerini, sünnet derisinin elastikiyetini önemli ölçüde azaltan kaba bağ dokusu oluşumu alır. Restorasyon işlemlerinin yüksek aktivitesi, sünnet derisinin iç tabakası ile penisin başı arasında sineşi - bağ dokusu bölümlerinin oluşmasına yol açar. Onları sıkıca bir arada tutarlar ve penisin üst kısmının açığa çıkmasını önlerler.

sınıflandırma

Fimosisin bir hastalık olmadığı, vücudun fizyolojik özellikleri (yaş), kalıtım ve sünnet derisi dokusuna verilen hasar ile ilişkili özel bir durum olduğu anlaşılmalıdır. Buna bağlı Aşağıdaki fimosis biçimleri ayırt edilir:

• Fizyolojik – çoğu erkek çocukta ergenliğin başlangıcından önce ortaya çıkar ve prepusyal boşluğun fonksiyonel olgunlaşmasıyla ilişkilidir. Bu bir patoloji değildir ve 7 yıl sonra kendiliğinden düzelir.
• Patolojik – iltihaplanma, yaralanma, metabolik bozuklukların bir sonucu olarak ortaya çıkar ve tedavi gerektirir:
• Hipertrofik (hortum);
• Atrofik;
• Yara izi.

Fimosisin bir formunun veya diğerinin görülme sıklığı doğrudan yaşa bağlıdır. Çocuklarda, vakaların büyük çoğunluğunda, doğası gereği fizyolojiktir ve erkeklerde, sikatrisyel değişikliklerden kaynaklanır.

Sürecin ciddiyetine göre 4 derece fimosis ayırt edilir:

1. Sakin bir durumda baş tamamen serbest bırakılır, ereksiyon sırasında çıkarılması zor ve ağrılıdır;
2. Dinlenme sırasında penisin başını çıkarmak zordur, ereksiyon sırasında tamamen sünnet derisi ile kaplanır ve serbest bırakılamaz;
3. Baş yalnızca istirahat halindeyken kısmen geri çekilebilir;
4. Baş sürekli sünnet derisi tarafından gizlenir ve görünmez. İdrar yaparken idrar önce prepusyal keseyi doldurur ve ancak daha sonra damla damla serbest bırakılır.

Fizyolojik fimosis

Erkek çocuğun cinsel organları 11-12 haftalık intrauterin gelişimden sonra oluşmaya başlar. Penis başı ve sünnet derisi hamileliğin üçüncü trimesterinde ortak bir temelden oluşur, bunların ayrılması koronal sulkus bölgesinde meydana gelir. Sünnet derisi hücreleri aktif olarak bölünmeye başlar ve büyümeleri penis dokusunu önemli ölçüde geride bırakır. Sonuç olarak kafayı bir fincan şeklinde çevrelerler ve bir boşlukla kapatırlar. Dokunun anatomik yakınlığı ve ortaklığı, sünnet derisinin iç tabakası ile glans derisi arasında hassas epitelyal septa oluşumuna yol açar.

Çocuğun büyümesi sırasında penisin gelişimi. ~10 yaşına kadar kaynaşmış penis başı ve sünnet derisi normaldir.

Yeni doğmuş bir çocukta, prepusyal boşluk, patojenik mikrofloranın içine girmesini önleyen benzer kordonlarla ortamdan tamamen sınırlandırılmıştır. 3-4 aylık yaşamda sünnet derisinin yağ bezleri çalışmaya başlar. Prepusyal boşlukta küçük miktarlarda biriken smegma üretirler. Enfeksiyonu ve inflamatuar sürecin gelişimi, sünnet derisi açıklığı bölgesindeki epitelyal septa ile önlenir. Yavaş yavaş bu ince şeritler yok edilir, smegma çıkışa doğru hareket eder ve ortaya çıkan boş alanlardan serbest bırakılır. Bebeğin iç çamaşırında küçük beyaz mumsu pullar şeklinde görülebilir.

Ergenlik çağına gelindiğinde septalar tamamen veya kısmen azalır ve sünnet derisinin hareketliliği artar. Mastürbasyon sırasında veya cinsel aktivite başladıktan sonra, süreç ilk başta ağrılı olsa da, kafa tamamen serbest kalmaya başlar. Böylece, Fizyolojik fimozis ergenlik döneminde bağımsız olarak düzelir ve tedavi gerektirmez.

Enflamasyon durumunda tedavi

Fimosisin doğallığına rağmen bazı durumlarda tıbbi bakıma ihtiyaç vardır. Çocuğa yeterince bakım yapılmazsa veya kişisel hijyene uyulmazsa, patojenik mikroflora deriden prepusyal keseye girer ve iltihaplanma süreci gelişir. Klinik olarak bu, prepusyal açıklığın kenarı boyunca kızarıklık, lokal ağrı ve penisten gelen hoş olmayan bir koku ile kendini gösterir. Daha sonraki iltihaplanma, cerrahi tedavi gerektirecek sikatrisyel fimozis oluşumuna yol açar.

Bir çocukta bu tür belirtiler tespit edilirse ebeveynlerin bir pediatrik ürolog veya pediatrik androlog ile iletişime geçmesi gerekir. Daha önce sünnet derisini keskin bir sarsıntı hareketiyle anında açma tekniği yaygın olarak uygulanıyordu. Bu prosedür çocuk için son derece acı vericidir ve psikolojik travmaya neden olabilir. Ayrıca tek aşamalı bir açılma sünnet derisine zarar verir ve ileride sikatrisyel fimozise neden olabilir.

Günümüzde doktorlar kafanın kademeli olarak 1-2 mm açılmasını önermektedir. Sıcak bir banyodan sonra, tercihen antiseptiklerin eklenmesiyle gerçekleştirilir: zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi, papatya, nergis ve adaçayı kaynatma. Haftada 2 kez 10-15 dakika süreyle alınmalıdır. Su işleminden sonra sünnet derisi elastikiyetini arttırmak ve yırtılmayı önlemek için iyileştirici bir merhem (bepanten, solcoseryl) veya bebek kremi ile tedavi edilir. Tek bir işlemde cilt 2 mm'den fazla geriye kaydırılmaz. Bu yöntem, fimosis'i evde birkaç ay boyunca tedavi etmek için kullanılabilir.

Yukarıda anlatılan yöntem etkisiz kalırsa cerrah veya ürolog, ortaya çıkan yapışıklıkları bir sondayla keser. İşlemi ağrı kesici olmadan veya lokal anestezi altında ayakta tedavi bazında gerçekleştirir. Doktor, yuvarlak uçlu ince bir metal çubuğu prepusyal keseye sokar ve bunu penis başının çevresi etrafında hareket ettirir. Daha sonra çocuğun penisi her gün antiseptik solüsyonlarla yıkanmalıdır.

Video: fimosis - norm ve patoloji, Dr. Komarovsky

Patolojik fimozis

Patolojik fimosisin nedenleri şunlardır:

• Bağ dokusunun genetik kusuru;
• Metabolik hastalık;
• Sünnet derisinin ve penis başının inflamatuar hastalıkları;
• Penise travma;
• Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar;
• Yaşa bağlı değişiklikler.

Hipertrofik

Hipertrofik fimozis çocuklarda fizyolojik fimozisten sonra en sık görülen fimozistir. Uzun bir hortumla penisten sarkan sünnet derisinin aşırı gelişmesidir. Sonunda "hortum" daralır ve sıkı bir halka halinde açılır, bu sayede kafanın çıkarılması her zaman mümkün olmaz. Kural olarak, bu duruma çocuğun obezitesi neden olur - aşırı gelişmiş deri altı yağ dokusu sünnet derisini geri çeker ve elastikiyetini azaltır.

Uzun bir hortum, idrar ve smegmanın atılım yolunu uzatarak patojenik mikrofloranın büyümesi için uygun koşullar sağlar. Prepusyal kesedeki artan nem ve yağ bezlerinin biriken salgıları bakterilerin büyümesi için ideal bir ortamdır. İltihaplı bir reaksiyonun gelişmesiyle başın epiteline ve sünnet derisinin iç tabakasına zarar verirler. Diyabetli çocuklarda, maya mantarları sıklıkla prepusyal kesede çoğalır ve bu, cinsel organların dayanılmaz kaşıntısı ve beyaz peynirli akıntı ile kendini gösterir. Balanopostit sıklıkla fimosisin skar formunun oluşmasıyla sona erer.

Patolojinin bir başka nedeni de penisin sünnet derisinin normal boyutunun arka planına karşı az gelişmiş olmasıdır. Çocuğun ergenlik döneminde tespit edilir ve genellikle testislerin yetersiz testosteron üretimi (hipogonadizm) ile ilişkilidir. Bu durumda fimozis, kısa boy, kas kütlesi eksikliği, kadın tipi saç büyümesi, yüzdeki kılların büyümemesi, tiz ses ve depresyon ile birleştirilir. Bu durumun tedavisi bir ürolog ve bir endokrinolog veya androlog tarafından ortaklaşa gerçekleştirilir.

Yaralı

Sikatrisyel fimozis, yetişkin erkeklerde hastalığın en sık görülen şeklidir. Sebepleri sünnet derisi veya penis başı bölgesinde iltihaplanmaya yol açan herhangi bir durumdur. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar arasında, sikatrisyel fimozisli balanopostitin en yaygın nedeni, ve'nin etken maddesi olan Treponema pallidum'dur. Virüs ayrıca sıklıkla kafanın iltihaplanmasına da neden olur. Çocuklarda sikatrisyel fimozis nadirdir ve vakaların yaklaşık üçte birinde hastalığın nedenini belirlemek mümkün değildir.

Hastalık yavaş yavaş ilerler. İltihaplanmadan sonraki ilk haftalarda sünnet derisinin hareketliliğini biraz sınırlayan ince bağ dokusu köprüleri oluşur. Sadece birkaç ay içinde önemli ölçüde kalınlaşır, yoğunlaşır ve pürüzlü hale gelirler. Sünnet derisinin hareketliliği azalır, ereksiyon sırasında bile baş kapalı kalır ve onu dışarı çıkarma girişimlerine şiddetli ağrı eşlik eder. Başın zorla maruz bırakılması küçük yırtılmalara, kanamaya ve yeni yara izlerinin oluşmasına neden olur.

Son fimosis dereceleri, prepusyal boşluğun kendi kendini temizlemesini ve idrara çıkma sürecini bozar. İdrar penis başının etrafını yıkar, enfekte smegma ile karışır ve adam idrar yapmayı bıraktıktan sonra üretraya geri akar. Sonuç olarak hastada idrar yolu enfeksiyonları gelişir: sistit, piyelonefrit. Ayrıca sikatrisyel fimozis cinsel ilişkinin normal seyrini engeller. Ek yağlamaya ihtiyaç vardır, adam yetersiz uyarı alır ve sünnet derisi gerildiğinde ağrı hisseder.

Patolojik formların tedavisi

Fimosisin teşhisi ve tedavisi bir ürolog, cerrah veya androlog tarafından gerçekleştirilir. Hastalığın nedeni cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon ise, hasta ayrıca antibakteriyel tedaviyi reçete eden bir dermatovenerolog tarafından da gözlemlenir. Bu durumda her iki partnerin de tedavi görmesi gerekir.

Fimozisin ilk iki derecesi için konservatif yöntemle tedavi yapılır, yapışıklıklar inceyse ve bir aydan daha uzun bir süre önce ortaya çıkmamışsa. Bu gibi durumlarda hastaya sıcak banyo sonrasında sünnet derisini kademeli olarak germesi önerilir. Penisin başına glukokortikoidler (lokoid, hidrokortizon) ve emilebilir merhem kontratüpleri içeren antiinflamatuar bir merhem uygulanır. Sünnet derisinin yaralanmasından kaçınarak baş dikkatlice açılmalıdır. İşlemden sonra lokal iyileştirici ilaçlar (solcoseryl, bepanten, panthenol) belirtilir.

Cerrahi tedavi yöntemi sünnet veya sünnettir. Operasyon, sünnet derisinin tamamen çıkarılmasını ve başın kalıcı olarak açık bırakılmasını içerir. Müdahale çocuklarda genel anestezi, yetişkinlerde ise lokal anestezi altında yapılır. Cerrah önce sünnet derisinin dış katmanını kesip büker, ardından prepusyal kesedeki yapışıklıkları dikkatlice keser. Her iki yaprak da izole edildikten sonra onları koronal oluk boyunca keser. Cerrah, ortaya çıkan yarayı emilebilir dikiş malzemesi ile kapatır, yani ameliyat sonrası dikişlerin alınmasına gerek kalmaz. Ameliyat sonrası dönemde 1-2 pansuman yapılarak hasta evine taburcu edilir. Tam doku iyileşmesi 2-3 hafta içinde gerçekleşir ve bu sürenin ardından cinsel aktiviteye devam edebilirsiniz.

Fimosis ameliyatı

Komplikasyonlar ve önleme

Fimosisin en sık görülen komplikasyonları şunlardır:

1. Başın sıkışması (paraphimosis) - penisin başını prepus boşluğundan zorla çıkarmaya çalışırken gelişir. Yoğun bir sünnet derisi halkası glans dokusunu sıkıştırır, şişer ve boyutu artar. Sonuç olarak, tersine çevrilmesi imkansız hale gelir, dokuya kan akışı bozulur ve acil tıbbi bakım olmadan durum nekroz - başın boğulmuş kısmının nekrozu - ile sonuçlanır.
2. Balanopostit, sünnet derisinin ve penis başının iltihaplanmasıdır.
3. Üretrit, sistit, piyelonefrit - bozulmuş idrar akışı nedeniyle 4. derece fimozis ile gelişir.
4. Sünnet derisinin başa doğru artması - en hasarlı bölgeler, birbirleriyle sıkı bağlantılarından dolayı tek bir yara iziyle iyileşir ve bu yaranın çıkarılması her zaman mümkün değildir.

En önemli önleyici tedbirler şunlardır:

• Genital organların dikkatli hijyeni, çocuğun günlük yıkanması ve çocuk bezlerinin veya çocuk bezlerinin zamanında değiştirilmesi;
• Gündelik seks sırasında bariyer doğum kontrol yöntemlerinin (prezervatif) kullanılması;
• Altta yatan hastalıkların tedavisi (diabetes Mellitus).

Video: erkeklerde fimosis hakkında doktor

Sünnet derisinin daralması penis başının açılamamasına (fimozis) neden olur. Hastalık doğuştan veya edinilmiş olabilir. Ergenlik çağına gelindiğinde fimosis kendi kendine kaybolur. Ameliyat endikasyonları cinsel ilişkiye girememe veya komplikasyonların varlığıdır. Fimozis hijyen prosedürlerini yerine getirmeyi zorlaştırır. Bakteriler, bez salgıları ve idrar kalıntıları deri altında birikmektedir. Balanopostit oluşumunu tehdit eden iltihaplanma gelişir.

Penisin başı neden açılmıyor?

Fimozis erkeklerde kendini belli etmeyen bir hastalıktır. Hastalık doğuştan veya edinilmiş olabilir. Kalıtsal faktörün fimosis oluşumu üzerinde büyük etkisi vardır. Yenidoğanlarda fizyolojik fimozis görülür. Ergenlik döneminde kendi kendine kaybolur.

Penis başını açmanın imkansız olduğu fimosis aşamaları:

1. 1. Maruz kalma çok az çabayla sağlanır.
2. 2. Penis gevşediğinde açığa çıkar, ancak heyecanlandığında açılmaz.
3. 3. Rahatlamış bir penis zorlukla açılır.
4. 4. Baş açıkta değil, idrar akışında sorunlar var.

Bağ dokusu ve dokunun elastikiyetinden sorumlu olan bileşen yeterli miktarda yoktur. Bu nedenle fimosisli kişilerde cinsel ilişki sırasında kolayca yaralanabilen bir durum gelişir.

Fimosis oluşumunun nedenleri:

• genetik eğilim;
• önceki cinsel yolla bulaşan hastalıklar;
• fiziksel yaralanmalar;
• sünnet derisinin kronik iltihabı.

Ergenlik döneminde sünnet derisinin eşit olmayan gelişiminin bir sonucu olarak fimozis ortaya çıkar. Ciltte, doku iyileştikçe yara izi bırakan mikroskobik çatlaklar oluşur. Bu tür mikrotravmalarda ve yara izlerinde bir artış, fimosis oluşturan sünnet derisinin daralmasına yol açar.

Olası yaralanma

Sünnet derisinin patolojisinin varlığı hijyeni önemli ölçüde zorlaştırır. Balanopostit enfeksiyonla birlikte gelişir. Bu durumda sünnet derisinin acil bir diseksiyonu ve ardından dikiş atılır.

Kafayı açmaya çalışmak komplikasyonlara yol açabilir. Bunlar şunları içerir:

1. 1. Paraphimosis - sünnet derisinin penisin sıkışmasıyla daralması. Deri güçlükle geriye çekilir ancak baş geriye kapanmaz. Komplikasyon, hastalığın 2-3. evrelerindeki hastalarda gelişir. Kan damarlarının sıkışması organın şişmesinin artmasına neden olur. Baş dokunulduğunda keskin bir şekilde acı verir, cilt maviye döner. Durum çözülmezse bir süre sonra doku ölümü meydana gelir.
2. 2. Sineşi oluşumu. 3. ve 4. aşamalarda gelişir. Sünnet derisi inaktif hale gelir ve başın açılması acı verir. Deri ile kafa arasında yapışıklıklar görülür. Zamanla füzyon alanları artar ve kafa tamamen cilde yapışır. Sineşi oluşumunun kendisi rahatsız edici semptomlara neden olmaz. Kafayı açığa çıkarmaya çalışmak şiddetli ağrıya neden olacaktır. Yapışıklıkların kazara yırtılması sırasında az miktarda kan açığa çıkar.

Parafimozlu erkeklerin acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı vardır. Komplikasyonun geliştiği andan itibaren 1-2 saat içinde organ nekrozu meydana geldiğinden acil ameliyat reçete edilir.

Çocuklarda fimozis

Fizyolojik fimozis tüm yenidoğanların yaklaşık %95'inde görülür. Paraphimosis riski yüksek olduğundan penisi açığa çıkarmaya çalışmanın bir anlamı yoktur. Ancak kapalı kafa, bakterilerin biriktiği bir tür torba oluşturarak hijyeni çok daha zorlaştırır.

Aslında fizyolojik fimosis herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz. Belirtiler mevcutsa hastalık tıbbi müdahale gerektirir:

• organın derisinin renginde değişiklik;
• inflamatuar reaksiyonların varlığı;
• çocuk idrar yaparken zorlanır;
• bebeğin kaygısı, ağrının varlığı.

Glans penis bölgesinde koruyucu bir madde üreten bezler bulunur. Bu salgıya smegma denir. Düzenli olarak yıkanması gerekir, aksi takdirde iltihap gelişir. Önemli bir birikim varsa, çocuk kaşıntı hissedecektir. Çocuk yetişkin ise böyle bir durumda hijyen ihtiyacını açıklaması gerekir.

Çocuk doktoru Komarovsky, fizyolojik fimosis ameliyatının ergenliğe kadar ertelenmesi gerektiğini iddia ediyor. Komplikasyonların yokluğunda oluşan sineşi 12-14 yıl bağımsız olarak ayrılır.

Kafa açılmazsa ne yapmalı?

Başın açılması halinde hastalık ilerleyici sayılır ancak bir süre sonra durur. Komplikasyonların yokluğunda ameliyat için izin verilen yaş 7'dir. Hastalığın evre 1-2'si varsa konservatif bir tedavi yöntemi reçete edilir. Yetişkinlikte 16 yaşından sonra cilt elastikiyetini kaybettiği için bu çok daha zordur.

Fimosis tedavisinde konservatif yöntem:

Metodoloji	Taktikler
Kortikosteroid ilaçların kullanımı	Merhem şeklinde reçeteli ilaçlar: Clobetasol, Betametazon, Budesonid . Kortikosteroid kullanımı sünnet derisinin elastikiyetinde artışa yol açar. İlaçlar şişliği azaltır, iltihabı hafifletir, fimosis gelişimini durdurur veya engeller
Sünnet derisinin mekanik olarak gerilmesi	İşlem evde gerçekleştirilir. Germe en iyi şekilde kortikosteroid ilaçların kullanımıyla birleştirilir. 1-2 derecelik fimozis varsa sünnet derisinin gerilmesine izin verilir. Ortalama olarak esneme bir yıl sürer. İşlem günde 1 saat yapılmalıdır. Paraphimosis oluşumunu önlemek için germe işleminin dikkatli yapılması gerekir.

Cerrahi tedavi yöntemi, hastalığın 3-4. aşamalarında, rahat bir durumda bile kafanın açılmasının mümkün olmadığı durumlarda reçete edilir. Sünnet derisinin sünneti en iyi genç yaşta yapılır. Çocuklarda cildin dolaşım sistemi yeterince gelişmemiştir. Bu nedenle iyileşme süresi yetişkin bir erkeğe göre çok daha kısadır.