Одной из форм мастопатии является фиброаденома. Чтобы не перепутать фиброаденому с другими видами мастопатии и предпринять своевременные меры по лечению, необходимо узнать, что это такое — фиброаденома молочной железы. Ведь из фиброаденомы может развиться злокачественная форма.

Описание заболевания

Этот один из подтипов узловой мастопатии, который часто ошибочно принимается за фибро-кистозную мастопатию, представляет собой доброкачественную неоплазию молочной железы. Появляется в период гормонального дисбаланса и характеризуется новообразованием в форме узла, зачастую расположенного в левой молочной железе.

Фиброаденома — это опухоль в молочной железе. Может быть доброкачественной и злокачественной.

По своей структуре узел имеет четкие очерченные границы. Обследование с помощью ультразвукового аппарата или маммографа позволяет легкоопределить размеры новообразования, его природу, местоположение. Размеры опухоли могут быть от одного миллиметра до нескольких сантиметров. Сама опухоль эластична, подвижна, при пальпации, преимущественно, не вызывает болевых ощущений. Образование состоит из тканей эпителия, а также соединительной ткани молочных желез. По форме бывает круглой или овальной.

Обычно фиброаденома локализуется в области верхнего квадранта молочной железы. Преимущественно, узел одиночен и расположен только на одной из молочных желез. Бывают и случаи, когда наблюдается образование множественных узлов в обеих молочных железах. Это сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем.

Визуально узел может выпирать и легко просматриваться. Также, может приводить к деформации формы груди. Зарегистрированы случаи, когда узел был настолько большой, что визуально уродовал грудь, превращая ее в один большой шар. Самая большая фиброаденома молочной железы – 15 сантиметров. Узел может расти медленно и практически незаметно, а может разрастись за считанные недели. Быстрый рост фиброаденомы сигнализирует о необходимости срочной терапии.

Формы заболевания

Бывает зрелая и незрелая фиброзная аденома молочной железы. Зрелая форма возникает у женщин старше 20 лет, особенно у женщин в период менопаузы. Незрелая фиброаденома поражает молочные железы молодых женщин, младше 20 лет. Незрелая форма от зрелой отличается тем, что она не имеет капсулы. От нее легко избавиться, не прибегая к хирургии. У зрелой фиброаденомы есть капсула, устойчивая к воздействию. Поэтому, лечить ее сложнее, а иногда требуется удалять с помощью операции.

Виды опухолей в виде узла:

• периканакулярной природы (соединительная ткань не затрагивает железистые протоки, структура однородная, контуры четкие, способна откладывать кальцинаты);
• интраканакулярной природы (соединительная ткань врастает в железистые протоки, структура дольчатая, неоднородная, контуры не оформлены четко)
• смешанной природы (присущи все свойства первых двух форм).

Фиброаденома может быть не только в виде узла, она также бывает и листовидной формы (филлоидной). Это самая опасна форма, так как часто быстро разрастается и может переродиться в саркому, один из самых агрессивных видов рака. По строению напоминает лист, отсюда название.

Причины

Так же как любая другая форма мастопатии, фиброаденома молочной железы появляется на фоне сбоя гормонального баланса. Именно он, чаще всего, является главной причиной. Но, кроме этого, вызвать болезнь могут нарушения работы со стороны репродуктивной системы, а также ЦНС.

Схема женских половых органов.

Существуют другие факторы, провоцирующие возникновение заболевания, а именно:

• нарушения функции эндокринной системы;
• генетический фактор;
• аборты;
• нервное переутомление;
• чрезмерные физические нагрузки;
• беременность;
• половое созревание;
• заболевания печени;
• диабет сахарного типа;
• лишний вес;
• нарушение в работе гипофиза;
• загрязненная экология в месте проживания;
• частые стрессы;
• привычка мыться горячей водой;
• чрезмерное пребывание на солнце или в солярии;
• травма груди;
• лечение гормональными средствами;
• прием противозачаточных средств;
• наличие противозачаточной спирали, содержащей гормоны;
• отсутствие беременности в анамнезе;
• отказ от грудного вскармливания после родов.

Все указанные причины не доказаны со стопроцентной достоверностью. Поэтому не стоит бояться, если в жизни есть несколько факторов. К тому же, большинство из них можно откорректировать. Главное – это, чтобы все было в порядке с гормонами, не было проблем с половой системой.

Симптомы

К сожалению, фиброаденома никак себя не проявляет. Нет болей, температура в норме, как и общее самочувствие. Заметить ее можно только при плановом осмотре, а также во время пальпации. Поэтому, женщины, пренебрегающие визитами к врачу, иногда узнают о болезни тогда, когда образование приняло внушительные размеры и медикаментозно от нее уже не избавиться. А самостоятельный осмотр не позволяет выявить опухоль маленьких размеров.

Диагностировать фиброаденому молочной железы нужно проходя исследования назначенные врачом маммологом.

При больших размерах опухоль видно даже без прощупывания, так как она выпирает в виде бугорочка, или из-за своих размеров молочная железа выглядит искаженно и непропорционально другой молочной железе, здоровой. Если же фиброаденома расположена близко к соску, тогда ее можно заметить.

Признаки:

• ощущается уплотненный и эластичный узел во время пальпации;
• сосок покрыт трещинками и/или язвочками, шероховатостями, кожа на нем шелушится;
• выделяется жидкость из соска;
• прикосновения вызывают боли.

Если опухоль уже начала перерождаться из доброкачественной в злокачественную, то к основным признакам присоединятся:

• вокруг соска и на соске кожа краснеет или даже синеет;
• опухоль визуализируется.

Диагностика

Диагностика ничем не отличается от общих правил диагностики мастопатии . При обнаружении новообразования выполняется биопсия, которая показывает природу опухоли. Важно проходить обследование каждые полгода.

Лечение

Терапевтические манипуляции при грудной фиброаденоме всегда назначает врач. Никакого самолечения здесь быть не должно. Ниже приведены лишь советы, вооружившись которыми, можно пойти к врачу и проконсультироваться о целесообразности их применения.

Любое заболевание нужно лечить вовремя, тем более опухоли.

Врач может даже назначить удаление фиброаденомы при помощи хирургического вмешательства. Но, это касается зрелых фиброаденом, достаточно крупных и лишь тогда, когда медикаментозное лечение бесполезно. Также показаниями к удалению опухоли являются беременность, риск развития рака, а также значительный визуальный дефект груди.

При хирургическом вмешательстве используются методы секторальной резекции или энуклеации.

Безоперационные методы:

• заморозка;
• маммотомия;
• абляция.

После любой процедуры, выше перечисленной, необходим период восстановления.

Медикаментозные варианты лечения:

• коррекция гормонов, прием соответствующих препаратов;
• дополнительный прием йода и витамина Е;
• лечение заболеваний, спровоцировавших появление фиброаденомы.

Обнаружив у себя в груди уплотнение в виде горошины или небольшого мячика, женщины идут к врачу с надеждой, что это не раковая опухоль. Узнав, что новообразование доброкачественное, они начинают сомневаться, надо ли делать операцию, вырезать опухоль. Особенно волнует этот вопрос беременных женщин, у которых обнаружена фиброаденома молочной железы. Существуют ситуации, при которых откладывать операцию или отказываться от нее опасно. В каждом случае врач индивидуально решает, какую методику лечения выбрать.

Что представляет собой фиброаденома

Фиброаденома – это опухолевое новообразование в молочной железе, образующееся за счет разрастания волокон соединительной (фиброзной) ткани. Оно имеет доброкачественный характер, но в отдельных случаях перерождается в злокачественную опухоль (саркому).

Существует несколько видов фиброаденомы:

• периканаликулярная (ткань разрастается вокруг млечного протока);
• интраканаликулярная (опухоль образуется внутри млечного протока);
• смешанная (ткани разрастаются внутри и снаружи протока);
• листовидная (в опухоли образуются листовидные щели, заполненные слизью). Именно этот вид фиброаденомы молочной железы с большой вероятностью может перерождаться в саркому.

Обнаруживается опухоль в виде мягкого шарообразного образования диаметром от 5 мм до нескольких сантиметров. В отличие от раковой опухоли, фиброаденома не связана с кожей груди, при пальпации свободно перемещается. Локализуется она, как правило, в верхней наружной части железы. Причем встречается в одной из них или одновременно в обеих. Возможно образование нескольких опухолей, располагающихся в разных областях молочной железы.

Опухоль безболезненна. При значительных размерах новообразования наблюдается увеличение молочной железы. Кожа ее при этом имеет обычный вид.

Опухоль является гормонозависимой. Она образуется и растет в результате превышения нормы содержания эстрогенов в организме, причиной которого могут быть эндокринные нарушения, употребление гормональных препаратов, в том числе с целью контрацепции. Гиперэстрогения может возникнуть также в результате заболевания яичников, ожирения, недостаточной физической активности женщины и воздействия других факторов. Чаще всего такая опухоль обнаруживается у женщин в возрасте 20-35 лет, когда содержание эстрогенов в организме достигает максимума.

Какие методы лечения применяются при фиброаденоме

Выбор метода лечения зависит от возраста женщины, размеров и вида фиброаденомы. Существует 2 метода лечения: консервативный и оперативный.

Удалять фиброаденому или нет, врач решает после проведения обследования, включающего в себя УЗИ, маммографию, анализ крови на гормоны и антитела к раковым клеткам, биопсию молочных желез с последующим гистологическим исследованием тканей опухоли.

Консервативное лечение проводится в том случае, когда новообразование имеет диаметр не больше 8 мм. Женщине назначается прием препаратов, подавляющих выработку эстрогенов и снижающих их содержание в крови, а также препаратов, содержащих витамин Е и йод. Рекомендуется специальная диета, позволяющая сбросить вес. Состояние молочной железы пациентки постоянно контролируется с помощью УЗИ. Если замечают, что опухоль не только не уменьшается, но начинает расти, ее устраняют хирургическим способом.

Когда проводится операция

Оперативное удаление – это основной способ лечения. Операция проводится обязательно в следующих случаях:

1. Когда по результатам анализов точно установить характер опухоли не удается. Подозрения на рак опровергаются или подтверждаются при последующем гистологическом исследовании удаленного материала.
2. При обнаружении даже небольшой листовидной опухоли.
3. Если замечен быстрый рост фиброаденомы (она увеличивается вдвое в течение 5 месяцев).
4. Новообразование имеет диаметр 3-5 см или больше.
5. При желании женщины убрать косметический дефект молочной железы или наличия у пациентки канцерофобии.
6. При планировании беременности.
7. У женщин старше 40 лет (существует повышенная вероятность образования злокачественных клеток из-за резкого изменения гормонального фона).

Предупреждение: К сожалению, даже операция не дает гарантии того, что опухоль не возникнет снова, если не устранена причина ее образования – нарушение гормонального фона. Поэтому важно проводить лечение заболеваний, в результате которых произошел гормональный сдвиг, регулировать массу тела.

Видео: Показания к удалению фиброаденомы и методы проведения операции

Фиброаденома при беременности

Во время беременности уровень эстрогенов в крови значительно повышается, так как они вырабатываются плацентой. В результате этого может начаться быстрый рост опухоли. Это влияет на выработку молока и затрудняет процесс кормления ребенка. Если во время беременности обнаруживается опухоль больше 1 см в диаметре с плотной капсулой, то ее обязательно удаляют, хотя на протекании самой беременности и состоянии плода наличие опухоли не сказывается.

Однако в некоторых случаях, когда размеры опухоли невелики, оболочка еще не до конца сформировалась, удаление не производится, так как операция – это стресс для организма беременной. За состоянием опухоли в таком случае ведется постоянное наблюдение. При длительном кормлении грудью (в течение 1.5-2 лет) она может рассасываться самостоятельно.

Фиброаденома при климаксе

Если диагностика подтвердила, что опухоль носит доброкачественный характер, к тому же она возникла до появления симптомов климакса, то ее не удаляют. Причина в том, что при снижении количества эстрогенов, происходящем у женщины в связи со старением организма, рост опухоли иногда полностью прекращается, болезнь регрессирует.

Как производится хирургическое удаление фиброаденомы

Как правило, операция производится под местным наркозом. После удаления опухоли накладывается косметический шов.

Удалять фиброаденому молочной железы можно следующими способами:

1. Энуклеацией (вылущиванием). Такой метод применяется для устранения маленьких опухолей, если характер ее установлен абсолютно точно, подозрения на рак сняты полностью.
2. Секторальной резекцией. Операция производится под местным или общим наркозом. Этим способом устраняются объемные опухоли, когда имеются подозрения на рак. При этом удаляется не только сама фиброаденома, но и окружающие ее ткани. Наложение косметического шва позволяет сделать незаметным место разреза. Иногда для быстрого рассасывания шва применяется специальный гель, предотвращающий образование рубца. Его наносят в первые сутки после операции. Недостатком метода является то, что после операции до полного заживления в груди ощущается боль.
3. Лазерным выжиганием. Операция проводится в течение 15 минут, применяется для устранения фиброаденомы любого вида. После удаления опухоли остается небольшой быстро заживающий шов. После такой операции боль может наблюдаться в области шва в течение нескольких дней. Удаление производится под местной анестезией.

Дополнение: В очень редких случаях, когда опухоль вырастает до размеров больше 8 см или обнаруживается множество рассеянных уплотнений, приходится проводить полное удаление груди, но обычно обнаружить и удалить фиброаденому удается на более ранней стадии.

Видео: Что такое фиброаденома. Как проводится операция по ее удалению

Осложнения после оперативного вмешательства

После операции по удалению опухоли может возникнуть нагноение раны вследствие занесения инфекции. Возможно повышение температуры. Устраняют воспалительный процесс с помощью антибиотиков.

Замечание: Решая вопрос о том, делать или нет операцию, женщины должны учесть, что после удаления фиброаденомы любым хирургическим способом лактационная функция молочной железы не нарушается.

Для того чтобы заживление прошло быстро и благополучно, женщина должна соблюдать рекомендации врачей: в течение 2 недель после удаления фиброаденомы не посещать сауну, не заниматься физкультурой, избегать пребывания под солнечными лучами, не принимать горячую ванну, пользоваться только душем. Запрещается делать какие-либо компрессы на грудь и заниматься самолечением другими способами.

В 15-20% случаев возникает рецидив заболевания, и операцию приходится делать повторно.

www.prosto-mariya.ru

Как лучше лечить фиброаденому молочной железы

Услышав диагноз - фиброаденома молочной железы, женщин беспокоит вопрос удалять ее, или нет. Данная болезнь протекает в виде образования опухоли доброкачественного характера из тканей молочной железы. Опухоль довольно подвижна, зачастую появляется в верхней части и никак не связывается с кожей. Размеры опухоли могут быть самыми разными (от нескольких миллиметров, до 7-8 сантиметров).

Фиброаденома зарождается из соединительной ткани, которая начинает активное разрастание по причине гормонального дисбаланса. Патологический процесс может развиваться в качестве самостоятельного заболевания или на фоне уже присутствующего. Частыми причинами считаются нарушения в репродуктивной и нервной системах.

Причины

Точные причины развития данной патологии точно не установлены. Среди контингента женского населения, фиброаденома распространена в возрастной группе от 16 до 45 лет. Благодаря многолетним исследованиям, удалось выявить некоторые предрасполагающие факторы:

• Наследственность.
• Частые стрессы и неврозы.
• Заболевания эндокринной системы по типу нарушения работы щитовидки или яичников.
• Заболевания гинекологического профиля (кисты в яичниках, эндометриты, воспаления придатков, образования в матке, полипоз эндометрия).
• Патологии, нарушающие работу печени.
• Частота и качество половой жизни. Данный фактор имеет немалое значение, ведь статистика гласит, что женщины, живущие нерегулярной половой жизнью, более подвержены развитию патологий молочных желез.
• Немалый риск фиброаденомы существует у женщин, которые долго не беременеют, при условии наличия регулярной половой жизни.

Любые формы новообразований доброкачественного характера, которые поражают молочные железы, увеличивают риски развития рака в груди. К примеру, у женщин с диффузной формой патологии, данные шансы увеличены почти в 3 раза, а при очаговой форме в 7. Фиброаденома увеличивает риск развития рака в 5 раз. Учитывая данные факторы и возможные осложнения, женщинам рекомендовано проходить регулярные обследования у врача маммолога и гинеколога.

Симптомы и диагностика

Для фиброаденомы характерно безболезненное течение. Визуальные признаки проявляются вяло, и только с того момента, когда болезнь начинает активно прогрессировать. Общее состояние больной женщины не меняется, она не ощущает боли, нет гипертермии или любых других проявлений.

Установить диагноз на ранних стадиях патологии довольно проблематично, так как размеры опухоли еще малы, и ее трудно нащупать. Подобные опухоли зачастую находят случайно, либо когда женщина обращается за медицинской помощью при другом заболевании.

Самым простым местом для диагностики, считается локализация фиброаденомы в районе соска.

Признаки, которые должны насторожить женщину:

• Трещинки, язвочки, узелки на соске или возле него.
• Ярко выраженный болевой синдром при надавливании.
• Светлые выделения из груди.

Без необходимого лечения, фиброаденома способна преобразоваться в саркому – злокачественная опухоль. В подобном случае, течение болезни резко ухудшается, у женщины появляются симптомы в виде увеличения размеров опухоли и изменения цвета кожи.

Диагностика болезни имеет несколько этапов:

• Сначала маммолог должен провести визуальный осмотр, пальпацию, сбор анамнеза жизни и самой болезни.
• Аппаратные методы диагностики (УЗИ, рентгенография молочной железы – маммография).
• Биопсия.
• Цитологическое исследование тканей образования.

Основываясь на полученные в конечном итоге данные, врач устанавливает диагноз и назначает лечение. Вопрос о том, нужно ли удалять опухоль оценивается индивидуально для каждой пациентки.

Лечение

Вопрос, который беспокоит каждую больную женщину «Удалять фиброаденому молочной железы, или нет?» можно обсудить с врачом маммологом. Если в груди присутствует небольшой узел, который не приносит никакого дискомфорта, женщина может решить что операцию проводить не обязательно.

Хирурги в один голос твердят, что фиброаденому необходимо удалять в любом случае, так как это может быть единственным методом избавления от опухоли. Важно не упустить драгоценное время и провести процедуру как можно скорее. Желательно избавиться от опухоли сразу же после ее определения.

Среди основных причин, по которым женщина может отказаться от предложенного ей оперативного вмешательства, это нежелание поддавать свое тело хирургическим манипуляциям. Среди многих дам ходит ошибочное мнение, что не беспокоящая опухоль может находиться в молочной железе и далее. Но такое отношение к опухоли может оказаться опасным, ведь новообразование растет, и может угрожать организму.

Некоторые врачи делают ставку на лечение фиброаденомы с помощью консервативной терапии. Данный подход может быть применен при размерах опухоли до 1 сантиметра, и только на протяжение 6 месяцев. Если за полугодовой срок не произойдет положительных изменений, женщине рекомендуют отправиться на операцию.

Лечебный план составляется после полного обследования женщины, но даже при всех подходящих условиях, добиться положительного результата от лечения медикаментами удается крайне редко.

Еще одной опасностью, которая подстерегает женщину с опухолью в груди, это высокий риск приобретения ею злокачественных свойств. Новообразование крайне редко переходит в рак, но очень быстро перерастает в саркому. Огромную угрозу представляет фиброаденома листовидной формы, при диагностировании которой показана исключительно удаление хирургическим способом.

Показания к операции

Абсолютными показаниями к проведению оперативного вмешательства по поводу удаления опухоли являются:

1. Она выросла более чем на 2 сантиметра в диаметре.
2. Темпы роста слишком быстрые.
3. Листовидная форма.
4. Подозрение на наличие саркомы.
5. Отсутствие положительной динамики после 6 месяцев консервативного лечения.
6. Планирование беременности.

Оперирующие врачи рекомендуют избавляться от опухоли всем дамам, которые желают вскоре забеременеть. Пока в утробе будет развиваться малыш, организм будет испытывать внушительные гормональные перестройки, которые способны привести к ускорению роста опухоли и перерождения ее в злокачественную форму. Сама фиброаденома не представляет никакой опасности для будущего ребенка, чего не скажешь об здоровье и жизни мамы.

Операция проводят под местным или общим наркозом, выполняется она в двух вариантах:

• Энуклеация – операция, выполняемая на опухолях небольшого диаметра. Используя специальный хирургический инструмент, хирург извлекает опухоль так, чтобы не задеть здоровые ткани. Период реабилитации после энуклеации происходит очень быстро.
• Резекция – данная операция показана при наличии крупных опухолей. В данном случае врач удаляет часть молочной железы, прикрывая оставшийся дефект здоровыми тканями.

Период восстановления

Часто, в период восстановления после операции, женщины испытывают чувство боли в зоне проекции послеоперационного шва. Данное явление считается нормой, и нет никаких причин паниковать.

Если болевой синдром выражен очень интенсивно, врач может назначить противовоспалительные препараты, которые устранят дискомфорт. Уменьшить боль можно с помощью льда, приложив его к болезненной точке. Когда опухоль удалена, на кожу молочной железы накладывают косметический шов, следы которого практически незаметны. На протяжение 3 дней их нельзя мочить. Советы по поводу ухода должен дать хирург.

Реабилитация состоит из применения специальных мазей и гелей, которыми смазывают швы. Эти средства должны иметь в своем составе вещества, которые ускоряют заживление и препятствуют образованию некрасивого шрама. Препарат начинают применять через 10-15 дней после операции, курсом в 2 месяца.

К сожалению, операция не всегда гарантирует 100% успешность избавления от фиброаденомы. У некоторых женщин, опухоль может рецидивировать, ведь операция не избавит от причины и не нормализирует уровень гормонов. Для того, чтобы не возникало повторений болезни, нужно выявить основную причину и состояние гормонального баланса. Для диагностики и лечения необходимо обращаться к гинекологу-эндокринологу и врачу маммологу.

rak03.ru

Фиброаденома молочной железы: лечение без операции, современные методики

До недавнего времени хирургическая операция была единственным способом избавления от фиброаденомы – доброкачественной опухоли молочной железы. В последние годы появились новые методы лечения, без разрезов и иссечения тканей. Безоперационное лечение, как правило, проводится под местным наркозом. На молочной железе практически не остается следов. Главное, при обнаружении даже маленького уплотнения женщине необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы установить характер новообразования. Состояние фиброаденомы молочной железы можно контролировать, если она мала.

Способы лечения фиброаденомы

Принимая решение о том, как лечить женщину при обнаружении фиброаденомы, врач опирается на результаты обследования. В первую очередь, необходимо точно знать, что это новообразование не имеет злокачественного характера. Затем учитываются размеры уплотнения.

Чаще всего фиброаденома встречается в единственном числе, однако могут быть и исключения. Поэтому важно тщательно обследовать обе молочные железы.

Большое значение имеет возраст и физиологическое состояние женщины. Эта опухоль является эстрогенозависимой, то есть ее образование и рост провоцируются повышенным содержанием эстрогенов в организме. Она возникает обычно у молодых женщин. Причем у девушек до 20 лет возможно появление так называемой ювенальной, или незрелой формы. При этом опухоль молочной железы не имеет плотной оболочки, с ней можно справиться без операции, она рассасывается под воздействием лекарства. У женщин старшего возраста возникает опухоль в зрелой форме, с капсулой.

В возрасте до 30 лет вероятность появления гормональных всплесков повышена, уровень эстрогенов достигает максимума. Если у женщины была маленькая фиброаденома, то при беременности она может вырасти в 2-3 раза, так как в это время в организме сильно меняется гормональный фон.

К 40 годам начинается постепенное снижение выработки половых гормонов вплоть до наступления менопаузы и постменопаузы, когда яичники перестают функционировать. Поэтому у женщин старше 40 лет фиброаденома образуется редко.

Примечание: Даже если в 40-45 лет опухоль такого рода у женщины обнаруживается, то, скорее всего, она появилась раньше, но не удавалось заметить, так как она не росла.

Существуют следующие способы лечения:

• консервативное (сдерживание роста опухоли);
• хирургическое (удаление только фиброаденомы или отдельного участка молочной железы вместе с ней);
• малоинвазивное разрушение опухоли (без повреждения тканей молочной железы).

Кроме этого, возможно замедлить развитие фиброаденомы методами нетрадиционной медицины (с помощью фитопрепаратов, гомеопатических и народных средств).

Показания к хирургическому лечению железы

Наиболее опасной формой фиброаденомы молочной железы является листовидная, при которой в опухоли образуются листовидные кисты – пустоты, заполненные слизью. Может произойти нагноение содержимого кист. В такой фиброаденоме нередко появляются клетки атипичного строения, которые перерождаются в раковые. Обнаруживается такая опухоль чаще всего у женщин старше 50 лет, в период менопаузы. Она увеличивается очень быстро. Поэтому листовидные фиброаденомы обязательно удаляют хирургическим способом, не дожидаясь их роста.

Устранение проводится и в том случае, когда фиброаденома крупнее, чем 1 см в диаметре, к тому же женщина планирует рождение ребенка. Если есть риск перерождения в рак или сомнения в доброкачественном характере опухоли, то она обязательно удаляется вместе с соседними тканями. Затем проводится их гистологическое исследование.

Видео: Показания к удалению фиброаденомы

Когда возможна консервативная терапия

Лекарственные препараты оказывают наиболее эффективное действие при лечении незрелых опухолей у юных или у пожилых женщин. Если точно установлено, что опухоль доброкачественная, достаточно мелкая (меньше 8 мм в диаметре), расположена в одной груди, является единственной, то без операции можно обойтись при лечении женщин любого возраста.

Назначается прием гормональных препаратов с повышенным содержанием прогестерона для снижения уровня эстрогенов в крови. Опухоль не рассасывается, но рост ее прекращается или сильно замедляется. Женщина должна посещать врача каждые 3 месяца, чтобы контролировать состояние опухоли с помощью УЗИ и анализов на онкологию.

Для профилактики развития фиброаденомы молочной железы проводится лечение сопутствующих заболеваний, которые спровоцировали гормональный сдвиг. Вызвать появление новообразования в груди могут заболевания репродуктивных органов (миома матки, например), эндокринные нарушения. Провоцирует рост опухоли ожирение (в жировой ткани вырабатываются эстрогены), поэтому во время лечения женщина должна стараться похудеть с помощью специальной диеты.

Если опухоль обнаружена у беременной женщины, то операция откладывается на более позднее время, если в ней не обнаружено атипичных клеток и отсутствует риск перерождения в рак. После родов рекомендуется грудное вскармливание.

Современные способы удаления фиброаденомы без операции

Преимуществом современных малоинвазивных и неинвазивных методов является то, что они гораздо менее болезненны, не требуется общий наркоз для проведения процедуры. Устранение опухоли молочной железы занимает меньше 1 часа, проводится в амбулаторных условиях. Заживление происходит быстро, к тому же не остается рубцов на поверхности железы и не меняется ее форма.

Такое лечение без операции проводится только в случае полной уверенности в том, что опухоль незлокачественная. Этими способами полностью удаляют опухоли размером до 3-3.5 см.

К ним относятся:

• маммотомия;
• криодеструкция;
• высокочастотная абляция;
• абляция лазером;
• ультразвуковая абляция (эхо-терапия).

Маммотомия (ультразвуковая биопсия)

Процедура проводится с помощью маммотома – роботизированного аппарата, в котором все манипуляции контролируются ультразвуковым устройством. Отсасывание опухоли специальным зондом проводится через надрез размером 6 мм. При этом достаточно бывает местного обезболивания уколом лидокаина. При необходимости могут быть удалены кальцинаты.

После процедуры разрез закрывается очень мелкими танталовыми скрепками, что дает возможность наблюдать с помощью ультразвукового устройства за изменениями на месте удаления. Если возникает рецидив и опухоль возникает снова, ее удается сразу заметить.

Для фиброаденомы более крупного размера такой метод применяется в диагностических целях. Если обнаруживается, что опухоль перерождается в рак, ее немедленно удаляют хирургическим способом.

Криодеструкция

Метод заключается в том, что через прокол в фиброаденому вводится аргон. Опухоль замораживается, а через несколько месяцев полностью рассасывается. Процедура проводится под местным наркозом. Эффекта можно достигнуть, если размеры опухоли не больше 3 см.

Видео: Лечения фиброаденомы методом криодеструкции

Высокочастотная абляция

Бесконтактным способом с помощью радиоволн высокой частоты производится разогревание опухоли, после чего она гибнет. Под контролем УЗИ ее удаляют через разрез в несколько миллиметров с помощью специальной палочки.

Удаление лазером

Через прокол в опухоль вводится световод, в который пропускается направленный лазерный луч. Нагревание опухоли приводит к гибели клеток. Полностью исключено попадание инфекции в ткани молочной железы. Лечение фиброаденомы быстрое, бескровное, практически безболезненное.

Эхо-терапия

Это метод бесконтактной терапии. На поверхности железы не остается никаких следов. На опухоль направляется ультразвуковой поток, который воздействует только на больную ткань, при этом не взаимодействует со здоровыми. Происходит разогревание и уничтожение опухоли. Для обезболивания применяется метод седации (пациентке вводится успокаивающее средство, погружающее ее в состояние полусна).

Применение нетрадиционных методов

Врачи предупреждают об опасности любого самолечения и бесконтрольного использования методов нетрадиционной медицины для лечения заболеваний груди. Не допускается использование препаратов, содержащих растения-фитоэстрогены (красный клевер, соя), а также применение согревающих компрессов (они могут спровоцировать рост опухоли).

Фиброаденома молочной железы (ФАМ) развивается при узловой мастопатии. Причиной появления новообразования становятся различные эндокринные нарушения и гормональные сбои. Местное разрастание в железе причиняет сильный дискомфорт и требует незамедлительного обследования и лечения.

ФАМ молочной железы формируется в верхней области груди. Образование носит доброкачественный характер и диагностируется чаще у женщин, однако у представителей сильного пола опухоль также может быть обнаружена.

Основные признаки новообразования в груди:

• наличие шарика в толще железы
• появление язвочек на ареоле соска
• болезненность при надавливании на железу

На первоначальных стадиях опухоль обнаружить крайне трудно – диффузная опухоль развивается бессимптомно, а боль отсутствует. Только при увеличении размеров новообразования можно ощутить болезненность при прощупывании железы. Фиброаденома груди обнаруживается при рентгене, УЗИ молочных желез или на профилактическом осмотре у маммолога.

В некоторых случаях можно обнаружить в верхней области грудной железы видимый бугор овальной формы. При дальнейшем развитии опухоли самочувствие пациентки ухудшается. Появляются трещины на ареоле, мутные выделения из соска, кожа груди краснеет.

Возникновение болезни

Развивается новообразование обычно при женской менопаузе, а также у подростков в период взросления. Дисбаланс гормонов является основной причиной появления патологического очага. Если патологический очаг начинает формироваться у молодой девушки, то наибольшего развития опухоль обычно достигает к 30 годам.

Предрасполагающими к болезни факторами являются:

• травма груди
• аборты
• ошибки при вскармливании младенца грудью
• загар топлесс
• мастит

Причины появления патологии различны. Опухоль начинает формироваться из-за гормонального дисбаланса, когда уровень эстрогенов значительно превышает степень других гормонов. Спровоцировать появление фиброаденомы может любой негативный фактор. В молочной железе начинается активное деление клеток соединительных тканей, происходит разрастание органических структур. При этом клетки сохраняют свою морфологию и не являются злокачественными.

Фиброаденома может расти интенсивно, поэтому требуется регулярный врачебный контроль. При наличии мягкой консистенции новообразование считается незрелым. Плотная фиброаденома окружена капсулой, опухоль при полном созревании болит и уже не увеличивается.

Способы диагностики

Для установки точного диагноза необходимо пройти прием у онколога. Врач осуществляет осмотр молочной железы с помощью пальпации и выдает направления на обследование.

Основные диагностические методы фиброаденомы:

• УЗИ молочных желез
• маммография
• рентгенологическое исследование
• биопсия

На рентгеновском снимке опухоль имеет однородную структуру и четкие границы. Исследования помогают определить размеры новообразования – иногда опухоль может вырасти до 3 см. Отличительной чертой опухоли является отсутствие метастазирования, поэтому в большинстве случаев опухоль не опасна. В некоторых случаях могут встречаться множественные фиброаденомы.

Биопсия позволяет исключить злокачественность процесса и выявить морфологию клеток фиброаденомы. Для исследования берут небольшой кусочек органической ткани опухоли и отправляют его в лабораторию на исследование.

Виды образования

Безболезненные уплотнения отличаются своими особенностями. Врачи различают несколько разновидностей очагов. Существует несколько видов доброкачественной опухоли.

Этот тип опухоли является самым опасным по медицинским прогнозам. Узел отличается стремительным ростом, отчего риск преобразования опухоли в рак увеличивается в несколько раз. Размеры фиброаденомы могут достигать 5 сантиметров.

Опухоль имеет слоистые структуры и часто сопровождается гинекологическим заболеванием. При больших размерах листовидной опухоли молочной железы возникает болезненность, усиливающаяся при прощупывании.

При истончении эпидермиса над новообразованием диагностируют филлоидную фиброаденому, которая может быть подвижной и достаточно большой. Опухоль имеет круглую форму и не причиняет болезненность. Характерная особенность фиброаденомы данного вида – отделение его структур от соседних тканей и нечеткие контуры.

Обычно опухоль диагностируется у женщин старшего возраста в период менопаузы. Листовидная фиброаденома может возникнуть из-за перенесенного стресса, а также гормонального сбоя. По статистике, в 10 случаях из 100 доброкачественный процесс заканчивается раком. В таких ситуациях требуется удаление фиброаденомы.

Интраканаликулярная

Опухоль данного вида не имеет четко выраженной формы и локализуется в структурах млечных протоков. Узел отличается медленным развитием, во время которого происходят патологические диффузные изменения в молочной железе.

При диагностике опухоли хорошо видны выделения отдельных долей новообразования. Их нечеткие границы формируются при прорастании соединительных тканей в млечные протоки.

Риски перерождения интраканаликулярной фиброаденомы в рак не высоки, но исключать возможность злокачественности процесса нельзя. Консультация у маммолога позволит определить дальнейший план лечения — в большинстве случаев данная опухоль ликвидируется хирургическим путем.

Периканаликулярная

Опухоль локализуется около млечных протоков и имеет плотную структуру. Диагностируются четкие, хорошо видимые на рентгенологическом снимке границы новообразования. Обычно фиброаденома развивается у женщин пожилого возраста.

Причинами появления периканаликулярной фиброаденомы становится возрастные изменения в организме и гормональная перестройка. Образование появляется в результате разрастания структур молочной железы. Иногда фиброаденома болит перед месячными, что связано с образованием кальцинатов в фиброзно-жировой ткани.

Угроза развития злокачественного процесса невысокая, однако, следует постоянно проводить контроль характера опухоли. Фиброаденома хорошо поддается медикаментозному лечению, поэтому операции при данном виде новообразования часто можно избежать.

Смешанная

Инволютивные формы новообразования представляют собой структуры соединительной ткани и паренхимы, которые проросли между молочными протоками. Смешанная опухоль имеет нечеткие границы, а при пальпации могут прощупываться отдельные доли новообразования.

Медицинский прогноз фиброаденомы благоприятен при хирургическом удалении новообразования – опухоль плохо поддается медикаментозной терапии. Угроза развития рака при данном виде фиброаденомы минимальна.

Киста, в отличие от фиброаденомы, имеет круглые гладкие контуры. Размеры новообразования могут достигать 3-10 см. Структура кисты эластичная и более мягкая, располагается новообразование в верхнем квадранте молочной железы.

Обычно кисты развиваются у женщин после 40-50 лет, тогда как фиброаденому диагностируют и у молодых девушек. При кисте поражение двух молочных желез встречается редко. В некоторых случаях особенно большая киста может деформировать грудь.

Фиброаденома характеризуется разными размерами долей молочной железы и волокнистой структурой. При опухоли наблюдается сужение молочных протоков. В некоторых случаях соединительная ткань молочной железы может разрастаться по кругу, в других – прорастать в протоки.

Лечение

Нужно ли лечить появившееся новообразование, если оно не доставляет беспокойства? Врачи склоняются к единому ответу – устранять новообразование требуется обязательно. Методы лечения фиброаденомы различны и зависят от проявления симптоматики, результатов анализов, особенностей диагноза.

Безоперабельное лечение фиброаденомы

Удалять фиброаденомы молочных желез или нет, решает только врач. Консервативная терапия включает в себя:

• применение местных средств
• прием гормональных препаратов
• коррекцию иммунитета

Для устранения симптомов заболевания и рассасывания новообразования назначают местное применение геля Прожестожель. Препарат показан при различных заболеваниях груди и содержит прогестерон. Данным гелем лечат многие патологические процессы в женской груди, а также доброкачественные опухоли.

В виде капель или таблеток назначается средство Мастодинон. Натуральный препарат не включает гормоны, а его действие направлено на стабилизацию пролактина в организме пациентки. Также при патологии для коррекции уровня эстрогенов и прогестерона назначается гормональный препарат Дюфостон.

Может ли фиброаденома рассосаться, интересует всех пациентов, проходящих консервативное лечение. При диагностировании слабо сформированной опухоли эффективность медикаментозного лечения возрастает. В остальных случаях, если терапия не принесла ожидаемого положительного результата, а размер опухоли достаточно большой, назначается оперативное вмешательство.

Хирургическое

Существует несколько хирургических методов удаления новообразования. Операция по удалению новообразования показана при больших размерах опухоли, выраженной симптоматике и опасности перерождения процесса в рак.

Энуклеация, вылущивание

Целью энуклеации является полное устранение опухоли без повреждения соседних тканей. Операция выполняется только после получения результатов анализов и длится около 1 часа. При наличии раковой структуры вылущивание опухоли противопоказано.

Секторная резекция

В ходе оперативного вмешательства хирург удаляет не только саму опухоль, но и соседние ткани, окружающие новообразование. Секторальная резекция позволяет сохранить орган и проводится с целью исключения рецидива патологии. В процессе операции локальный очаг полностью ликвидируется.

Тотальная резекция

Показаниями к тотальной резекции является:

• наличие риска онкологического процесса
• быстрое увеличение патологического очага
• филлоидный вид опухоли

Не следует ждать, чтобы опухоль рассосалась, своевременное вмешательство хирургов позволит быстрее избавиться от проблем со здоровьем и встать на путь выздоровления. Операция не является щадящей и малоинвазивной, в ее процессе может быть удалено до 75% органа. Подготовка к операции стандартная, а в ходе вмешательства применяется общая анестезия.

Иссечение лазером

Новейший метод является безопасным и позволяет сохранить орган при иссечении патологического очага. Малоинвазивный способ основан на воздействии точно наведенного лазерного луча. Оперативное вмешательство проводится при местном наркозе и способствует восстановлению соединительной ткани.

Вакуумное

Резекция новообразования с помощью вакуумного способа является новым методом в истории лечения, который не оставляет швов. Метод – безопасная альтернатива секреторной резекции, выполняемая под местным обезболиванием. Вмешательство не подразумевает травматических разрезов, а удаление новообразования осуществляется под контролем аппарата УЗИ.

В послеоперационный период важно соблюдать диету и врачебные рекомендации. После удаления фиброаденомы грудь не подвергается деформации – бюст не претерпевает видимых изменений и не становится уродливым. Молочная железа полностью сохраняет свои функции. Женщина может забеременеть, однако вопрос о возможности грудного вскармливания решается врачом индивидуально.

Остаются ли шрамы после операции

Оперативное вмешательство заканчивается наложением косметического внутрикожного шва. Разрез на коже выполняется косметическим способом, поэтому после его удаления и полного заживления следы хирургического вмешательства практически не видны. Также существуют щадящие методы устранения опухоли, при которых вообще не остается никаких швов – криодеструкция, высокочастотная абляция, воздействие лазером.

Народные средства

Народная медицина предлагает много эффективных рецептов в лечении доброкачественной опухоли. От фиброаденомы полезно принимать отвар из коры граната. Для его приготовления 1 часть гранатовых корок смешивают с веточками калины и дуба. Смесь заливают кипятком и настаивают на водяной бане под крышкой 10 минут. Затем настой процеживают и принимают по 5 столовых ложек 3 раза в день натощак.

Еще один рецепт известен с давних времен. Полезно пить при фиброаденоме отвар из сбора, в котором присутствуют зверобой, сосновые почки, плоды шиповника, полынь. Травяную смесь заваривают в термосе или закрытой посуде, ставят после на водяную баню и добавляют 200 мл спирта или коньяка. Отвар охлаждают и настаивают. Спиртовую настойку принимают с медом и соком алоэ за 30 минут до еды по 1 чайной ложке. Курс приема 6 дней.

Важные вопросы

Каждую пациентку беспокоят вопросы, которые касаются здоровья молочной железы при диагностировании доброкачественной опухоли. На приеме у врача женщина должна задать все интересующие вопросы лечащему врачу. Квалифицированный специалист даст подробные ответы.

Может ли фиброаденома переродиться в рак

Очень многих женщин беспокоит, может ли фиброаденома перерасти в рак. Подобному явлению чаще всего подвержены листовидные и периканаликулярные опухоли. Однако процент их перерождения в злокачественный процесс не высок. Перерождается фиброаденома в рак только в 20% случаев, уплотнение остается доброкачественным и редко болит.

Доброкачественное новообразование требует постоянного контроля и проведения биопсии. Гистологический анализ биоматериала позволит определить характер и морфологию клеток новообразования.

Фиброаденома и беременность

Во многих случаях развитие доброкачественной опухоли в груди диагностируется при вынашивании ребенка. Фиброаденома при беременности не оказывает негативного влияния на течение вынашивания, но может создать дискомфорт и проблемы при грудном вскармливании.

Беременная женщина должна находиться постоянно под медицинским контролем. Необходимость операции медики решают индивидуально.

ЭКО и фиброаденома

Совместима ли фиброаденома железы с ЭКО, ответит медицинский специалист. Доброкачественное новообразование считается безопасным и не способно угрожать развитию эмбриона и рождению ребенка. Тактика врачей зависит от особенностей каждого случая – одним женщинам медики рекомендуют выполнить операцию перед ЭКО, другим воздержаться от оперативного вмешательства, если на то есть противопоказания.

Профилактика

Среди профилактических мер особую роль играют здоровое питание и психосоматика. Женщина должна избегать волнений и стрессов, регулярно следить за течением менструации и периодически проходить ультразвуковое исследование молочных желез. Ежегодные профилактические осмотры у гинеколога и маммолога позволяют своевременно выявить фиброаденому.

Первично следует сказать, что фиброаденомой медики называют доброкачественного характера органоспецифическое новообразование молочной железы у женщин – образование строго специфического железистого происхождения.

Само же заболевание, которое медики называют фиброаденоматоз молочной железы, на сегодняшний день, может встречаться достаточно часто, доставляя женщине не мало хлопот.

Такой диагноз, как правило, выставляется, если пациентка сталкивается с наличием в груди не конкретного узла (опухоли, которую называют фиброаденома), а нескольких рецидивирующих, опухолеподобных новообразований (кист и прочих).

Однако, фиброаденома груди – это несколько иное состояние, это такое состояние, при котором образовавшаяся опухоль:

1. Имеет четкие специфические характеристики, которые быстро обнаруживаются даже при первичной диагностике.
2. Никуда не исчезает (не рассасывается и не перемещается по разным сегментам груди. Сформированное образование, как правило, может длительный период времени оставаться в одном и том же состоянии, не прогрессируя и не исчезая.
3. Требует строго специфического, практически всегда оперативного лечения.

Основным же характерным отличием фиброзной опухоли, скажем, от обычной аденомы, считается преобладание в самом новообразовании соединительнотканной стромы, непосредственно над ее железистой паренхимой.

К сожалению, фиброаденоматоз молочной железы – это такое заболевание, причины развития которого, на сегодняшний день, точно не выяснены.

Последние статистические данные свидетельствуют, что фиброаденома груди обычно возникает, у относительно молодых пациенток, а иногда даже у девочек подростков при развитии гормональных перестроек организма.

Что собой представляет, и как обычно проявляется подобная проблема?

Определенная часть женщин не находит себе места, задаваясь вопросами – что такое фиброаденома, насколько подобная опухоль может быть опасна, и чем проблема может обернуться для конкретной больной?

Надо сразу оговориться, что фиброаденома груди – это доброкачественного характера новообразование, которое часто даже не вызывает малейших жалоб у пациентки, и вполне возможно не принесет женщине реальных неприятностей.

Более того, очень часто фиброаденома молочной железы может не иметь малейших клинических проявлений (или симптомов).

Согласно отечественных статистических данных фиброаденома молочных желез, как правой так и левой, в большинстве случаев выявляется совершенно случайно, иногда, даже может быть выявлена женщиной самостоятельно, скажем, во время простого осмотра, или случайного ощупывания груди.

Фиброаденома в молочной железе обнаруженная, чаще всего представляет собой:

• Достаточно плотное новообразование груди, различных размеров.
• Безболезненную опухоль молочной железы.
• Подвижное образование груди.
• Железистую структуру, чётко отграниченную от иных тканей молочной железы.

Фиброаденома – это, как уже было сказано, доброкачественная опухоль грудной железы, которая может считаться одной из форм узловой мастопатии, которая всегда возникает на фоне некого гормонального дисбаланса.

Фиброаденома молочных желез, как правило, прощупывается как округлый по форме, плотный узел, никак не связанный с кожным покровом (можно самостоятельно прощупать).

При этом реальной зависимости того, как может изменяться фиброаденома молочных желез (размерами или формой) от фаз менструального цикла, обычно не наблюдается.

К сожалению, скорость роста такой опухоли, как фиброаденома в молочной железе практически непредсказуема, таковая может колебаться в невероятно широком диапазоне.

Иногда, фиброаденома молочных желез может длительное время оставаться относительно малой по размеру, достигая объемов фасоли.

А в некоторых случаях, сталкиваясь с опухолью – фиброаденома, молочная железа женщины может даже деформироваться из-за величины (огромного размера) такой опухоли. Иногда такие деформации могут быть заметны даже со стороны.

Основные виды фиброзных опухолей

Сегодня, в среде медиков принято различать:

• Полностью зрелые фиброаденомы молочной железы. Это состояния, которые характеризуются тем, что фиброаденома в груди имеет довольно плотно оформленную капсулу. Это случаи, когда фиброаденома молочных желез имеет так называемую плотноэластическую консистенцию, сходную с пружинистым мячиком. Когда возникает зрелая опухоль в молочной железе, фиброаденома, как правило, обладает относительно медленным ростом либо же вовсе не увеличивается в своих размерах.
• И незрелые опухоли. Сталкиваясь с проблемой – незрелая фиброаденома, молочная железа женщины вмещает опухоль мягко эластичной консистенции. К сожалению, такого типа фиброаденома в молочной железе обладает явной склонностью к прогрессивному развитию и активному росту.

Важно понимать, что зрелая фиброаденома молочных желез, преимущественно, может встречаться у женщин достигающих возраста от двадцати пяти и до сорока лет, а вот незрелые опухоли молочных желез, фиброаденома в частности, могут наблюдаться даже у девушек (подростков), находящихся непосредственно в периоде их активного полового созревания.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов...

При этом фиброаденома в молочной железе не зрелого типа может как активно прогрессировать, так и дегенерировать, совершенно самостоятельно без всякого лечебного воздействия.

Как результат женщины сталкиваются с быстрым развитием проблемы и таким же быстрым (и главное самостоятельным ее разрешением).

Отметим, что наиболее часто фиброаденома в груди проявляет себя как единичная опухоль, хотя конечно, бывают случаи развития множественных вариантов фиброаденомы, локализующихся одновременно в двух молочных железах, либо наоборот, поражая ткани левой или правой железы.

Медики убеждены, что особых отличий при образовании опухоли левой или правой молочных железах не существует.

Не смотря на это, часть женщин на форумах, и просто в общении выдвигают версию о том, что фиброаденома развивающаяся в левой груди более опасна, из-за близкого расположения сердца. Что конечно, является мифом, который никак не поддерживается традиционной медициной.

Как принято диагностировать проблему?

Обычно, для установления абсолютно точного диагноза фиброаденома, молочная железа пациентки должна иметь строго специфические отклонения.

Для обнаружения таких отклонений, для того, чтобы был установлен диагноз фиброаденома молочной железы, в подавляющем большинстве всех случаев, бывает достаточно трех современных методов диагностики. Это методы, представляющие собой:

• Стандартный клинической осмотр молочных желез с максимально тщательной пальпацией таковой.
• Привычное на сегодняшний день, ультразвуковое исследование (или УЗИ), возможно пораженной недугом молочной железы.
• И так называемая, тонкоигольная аспирационная биопсия, обнаруженной ранее опухоли с ее последующим детальным цитологическим исследованием.

Кроме того, при существующих сомнениях в правильности диагноза, медики могут применять полноценную рентгеновскую маммографию, так называемую толсто игольную биопсию, либо даже лечебно-диагностическую секторальную резекцию, пораженной груди с одновременным интраоперационным гистологическим исследованием содержимого опухоли.

Стандартную дифференциальную диагностику такого состояния как фиброаденома в молочной железе проводят с такими заболеваниями как:

• Злокачественные опухоли.
• Различного рода кисты.
• И конечно с цистаденопапилломой.

Основные перспективы существования подобной опухоли (прогнозы)

Естественно, что сталкиваясь с опухолевидным заболеванием – фиброаденома, молочная железа имеет несколько вариантов исходов (или прогнозов). И большинство женщин желают знать, какими могут быть эти исходы.

В целом ряде случаев, фиброаденома, довольно быстро достигая своего определенного размера (либо же изначально, возникая в определенных размерах), в дальнейшем совершенно не увеличивается, не доставляет женщине неудобств.

Тем не менее (хотя и крайне редко), в период активного полового созревания, у девушек может возникать листовидная (либо же филлоидная) не зрелая фиброаденома в груди.

Такого типа опухоль характеризуется быстрым ростом и может достигать поистине гигантских размеров. Иногда, при таком диагнозе, как незрелая фиброаденома, молочная железа девушек может быть заполнена опухолью на две трети и даже более того.

Так же отмечаются случаи, когда при диагнозе фиброаденома, молочная железа пациенток визуально деформируется, из за крупных размеров самой опухоли.

Однако, в период беременности, равно как и в период полноценного грудного кормления малыша, судьба фиброаденомы бывает совершенно непредсказуемой. Что связано с активной гормональной стимуляцией железистых тканей, изменением железистых структур, и некоторым увеличением размеров груди.

К примеру, медицине известно множество случаев, когда после родов при первичном (до родовом) диагнозе фиброаденома, молочная железа становилась абсолютно здоровой, в подтверждение тому, можно найти массу отзывов пациенток утверждающих, что после кормления малыша грудью у них фиброаденома исчезла.

Часто, в климактерическом периоде при диагнозе фиброаденома, молочная железа женщин никак их не беспокоит, а сама опухоль практически не увеличивается в своих размерах.

Тем не менее, в каждой индивидуальной ситуации бывает весьма трудно представить (или определить) судьбу такой опухоли.

Иногда, с диагнозом фиброаденома, молочная железа пациенток может болеть, а заболевание – активно прогрессировать, а иногда, с точностью наоборот, проблема не беспокоит пациентку, и соответственно, не требует срочного лечения.

Как лечат, какие врачебные тактики применяют при подобных опухолях?

Надо понимать, что состояний когда истинная опухоль самостоятельно исчезла не бывает. Видоизменяться могут лишь опухолевидные процессы при фиброзных разрастаниях (при мастопатии), когда проблема носит не постоянный, либо же не зрелый характер.

Согласно международной классификации болезней (МКБ 10) при размерах опухоли более одного сантиметра, при подтвержденном диагнозе доброкачественная фиброзная опухоль, и при постоянном росте такой опухоли, лечение может быть только оперативным.

Естественно, окончательное решение о проведении оперативного лечения подобной проблемы может быть приниматься строго индивидуально. Реальными же аргументами в пользу такого оперативного лечения обычно являются:

• Быстрый и неуклонный рост самих опухолей.
• Как средние, так и чрезмерно большие размеры таких новообразований.
• И даже подготовка к планируемой беременности. Поскольку упомянутая классификация болезней МКБ 10, настоятельно рекомендует всегда учитывать риск роста образовавшейся опухоли в период беременности, одновременно с иными тканями груди, что может быть обусловлено конкретными гормональными изменениями.

В любом случае женщины обязательно должны понимать, что подобный диагноз не является окончательным и бесповоротным приговором, после которого счастливой жизни уже не будет. Важно помнить, что подобные новообразования:

• Во-первых могут находиться в грудных тканях женщины никак ее не беспокоя, и тогда врачи принимают решение о выжидательной тактике, при которой происходит лишь динамическое наблюдение за состоянием больной.
• В во-вторых, даже если такие новообразования прогрессируют, современные медики давно научились более чем успешно бороться с данной проблемой.

Более того, на сегодняшний день в отечественной медицине существует целый ряд прекрасно отработанных методик реабилитации после оперативного лечения таких пациенток.

А это означает, что паниковать и доводить себя до депрессии, услышав подобный диагноз однозначно не следует. Современная медицина прекрасно справляется с такими новообразованиями, сами же женщины после таких оперативных методик лечения имеют все шансы на дальнейшую счастливую жизнь.

Вам все еще кажется, что вылечить свой организм полностью невозможно?

Как же можно их выявить?

• нервозность, нарушение сна и аппетита;
• аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
• частые головные боли, запоры или понос;
• частые простуды, ангину, заложенность носа;
• боли в суставах и мышцах;
• хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
• темные круги, мешки под глазами.

Фиброаденомы повторное появление

Спрашивает: Александра

Пол: Женский

Возраст: 23

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте!
В 20 лет гинеколог на узи нашел 2 образования в груди объемом около 1 куб. См (по одному образованию в каждой груди) и отправил в онкологический диспансер. Там мне мало что объяснили о возможных причинах их возникновения и сказали наблюдаться каждые 3 месяца. Наблюдалась в течение года и образования понемногу увеличивались. Врач онколог сказала, что образования могут стать злокачественными и т. к. Они увеличиваются в размерах - необходимо удаление. Мне сделали секторальную резекцию обеих молочных желез (в 20 лет!), в послеоперационном заключении цитологии не было, было лишь написано, что из левой железы удалена фиброзно-кистозная ткань, а из правой - фиброаденома. После операции никакого лечения, кроме мази для заживления рубцов, назначено не было, а врач-онколог сказала придти на прием через полгода.
Через полгода узи вновь показало наличие небольшого образования в левой железе. До настоящего времени регулярно делаю УЗИ (раз в полгода) и наблюдаю за размерами образования. Через полгода после операции образование было 8*6 мм, сейчас (через год и 8 месяцев после операции) 11*9*10 мм (на УЗИ ставят диагноз "фиброаденома? ").
Месяц назад у меня обнаружили ВПЧ 18 типа, ранее анализы на ВПЧ не сдавала, так что не знаю с какого он у меня времени.
Ответьте, пожалуйста, возможно ли определить причины возникновения фиброаденом? Может ли ВПЧ иметь такое влияние? Чем образования мне грозят? И какого плана действий я должна придерживаться?
Если нужны будут какие-то данные по анализам или УЗИ - выложу сюда всё, что скажете.

Заранее большое спасибо за ответ! 3 года тянется эта история, а информации в голове так и нет. Хотелось бы уже прояснить для себя что это за зверь и как с ним бороться.

39 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте! Давайте по порядку, фиброаденома - доброкачественное новообразование, причины развития которой до сих пор не изучены, но есть вероятность, что люди-носители ВПЧ, а так же предрасположенные люди (генетически), а так же большую роль играет наследственность, попадают в группу риска. Не мало важным стоит отметить, что фиброаденома - заболевание, которое бывает у молодых девушек и женщин репродуктивного возраста, а это значит, что причиной возникновения может быть так же являться гормональный сбой. Для ТОЧНОЙ установки диагноза, врач должен: 1- осмотреть молочные железы пальпаторно; 2 - отправить пациентку на УЗИ; 3 - и самое главное, взять биопсию из образования на цитологическое исследование; 4 - при сомнении в диагнозе и дифференцировки с раком, назначают маммографию, секторальную резекцию образования с гистологическим исследованием. Фиброаденома достигает определенного размера и больше не увеличивается и ТОЛЬКО листовидная (филлоидная) фиброаденома (скорее всего ваш тип) быстро растет и увеличивается до гигантских размеров! Скорее всего ваш лечащий врач, после секторальной резекции проигнорировал и не послал образец на гистологию или вы забыли указать этот момент, а ведь он важен! По поводу "чем грозят? ", если у вас действительно листовидная фиброаденома, и ваш лечащий врач ничего не предполагает и не назначает, соответственно грозит вам в 23 года наполовину лишится грудей, но наша с вами задача вразумить врача и добиться лечения. Единственный способ лечения, как предполагают врачи - оперативный. Дело в том, что фиброаденомы ОЧЕНЬ редко перерождаются во что-то злокачественное, примерно 1,5-3%, поэтому пока вы молоды и у вас бурлят гормоны их можно вырезать до бесконечности. Теперь, что вы должны делать: 1 - переделываете УЗИ, но не где обыно, а вдругом месте (дело в том, что большую роль играет человеческий фактор и многие видят, то что хотят увидеть, а некоторые видят, то что надо!), поэтому, если в городе делают хорошее УЗИ за платно, то делаем (скупой платит дважды); 2 - если по УЗИ образование есть, необходимо врача убедить в взятии пункции на цитологию (таким образом, чтобы снять все грехи, что у вас не рак!); 3 - ищем первоисточник, паралелльно сдаем анализы на гормоны (эстроген, тестостерон, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), что-то мне подсказывает, что проблема в них); 4 - с полученными результатами на гормоны бежим и жалуемся эндокринологу (ищем хорошего), ведь именно этот врач вам скажет, что у вас с гормонами (все ему рассказываем про молочные железы и операции). По моим прикидкам, вам должны назначить гормональное лечение в виде приема оральных контрацептивов, гормональных кремов, противовоспалительных препаратов, курс лечения может занять до 6 месяцев. В настоящий момент у вас образование большое и скорее всего вам предложат убрать его, а потом начать лечение. Есть 2 типа операции: 1 - секторальная резекция (при подозрении на рак); 2 - энуклеация (удаляют только опухоль, когда рак не подтвержден). Для заметки: бани, сауны вам отныне запрещены, ни каких загораний на солнце во время лечения, массажи груди тоже пока забываете (молодому человеку тоже самое говорите: не мять, не сжимать!), обязательно секс только с презервативом!

Александра 2014-05-27 17:11

Здравствуйте, спасибо за ответ!
Анализы на гормоны сдавала, они в норме (по словам моего гинеколога).
На данный момент наблюдаюсь только у гинеколога, который сказал, что в настоящее время в таком возрасте образования таких размеров не удаляют.
Не подскажете, насколько быстро может расти листовидная фиброаденома?
И еще, в какой день цикла лучше всего сдать повторно анализы на гормоны (потому что я сама удивлена, что они в норме) для максимальной информативности по моей проблеме?

У маммолога не наблюдаюсь уже давно, т. к. "порезавший" меня врач в Волгодонске, а я живу уже в другом месте. Осенью планирую снова заняться этой проблемой, а пока на основании Ваших советов можно подготовить требуемые анализы заранее.

Листовидная фиброаденома растет довольно-таки быстро за 6 месяцев может достигнуть до 5-6 см. Анализы: прогестерон лучше всего сдавать натощак утром с 8-12 часов на 22-23 день менструального цикла, накануне за 2-3 дня, исключить занятие спортом, курение с алкоголем, а так же прием контрацептивов, иначе будет не верно, эстроген сдают на протяжении меструального цикла, тестостерон в любой день. Гормоны щитовидки: Т3, Т4, ТТГ - натощак в любой день. Попробуйте так же переделать УЗИ молочных желез.

Юлия 2015-05-07 09:02

Здравствуйте! Меня зовут Юлия и мне 24 года, я из города Туркменистан/Туркменбаши. 2 года назад сделали операцию на 2х грудях все было нормально но в последнее время на правой груди опять начало болеть. Подскажи мне пожалуйста что мне делать я не хочу повторной операции так как ужасно боюсь этого. Спасибо заранее! До свидания.

Здравствуйте, Юлия! Скажите, пожалуйста, а по какому поводу вам делали операцию на обеих молочных железах? У вас были доброкачественные опухоли (фиброаденома или киста)?

Здравствуйте, у меня были доброкачественные опухили фиброаденома и у меня частично болит левая грудь. Что посоветуете мне делать? Ходила к врачам они сказали что там снова есть маленькая совсем выписали лекарство в каплях не помню только название попила 2 месяца вроде прошла боль но сейчас опять начинает побаливать, обычно болит тогда когда холодно или перед месячными начинается.

Извините ошиблась не левая а правая грудь.

Если по УЗИ и цитологии вам поставили истинную фиброаденому, то, как правило, их наблюдают до определенного момента, а когда они подрастают, то удаляют, к сожалению, это единственный способ лечения фиброаденом. Вам необходимо так же проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом, чтобы он проверил у вас уровень ваших гормонов, так как именно гормональный сбой является основной причиной появления доброкачественных опухолей (киста и фиброаденома). На основании результатов анализов гинеколог-эндокринолог назначит вам лечение гормонального сбоя.

Спапсибо вам большое!

Добрый день! Мне 24 года, в начале августа 2018 года я сама у себя нащупала шарик, сделала Узи -фиброаденома, стали брать пункцию наши ещё 1, взяли пункцию с двух по результату пункции-цитограмма фиброаденомы с умеренной пролиферацией кубического эпителия. Спустя пол года сделала Узи, ещё 2 нашли, одна маленькая, другая такая же в размерах где-то 7*5 мм, я думаю что ее просто не увидел врач-узист, а не потому что она выросла, потому что и на первом Узи врач у меня увидел 1 только, а через 2 дня на пункции их у меня уже 2 нашли одинакового размера. Сейчас я чувствую что есть ещё одна, небольшая, спустя 3,5 месяца после Узи. Я вот думаю ее опять не заметили или же она появилась. Подскажите пожалуйста, можно ли мне сделать какой то снимок, например МРТ чтобы точно знать сколько же их штук то у меня! Ато лягу под нож, а окажется что пропустили. Зачем там врачи поступают, прям ума не приложу!

Здравствуйте. Если есть образования до 1см, их технически сложно удалить во время операции.
Провести мрт + в/в усиление возможно, но как по мне и узи диагностика грудных желез на хорошем аппарате достаточно оптимальный способ для динамического наблюдения или же разметка перед оперативном вмешательстве.
Вы исследовали Ваш гормональный фон? Проводилось ли какое нить консервативное лечение?

Яна 2015-05-12 11:03

Доброго времени суток! Меня зовут Яна, мне 29 лет. В 13 лет мне удалили фиброаденому диаметром 3 см (левая грудь) , лечение травки прописали, название сейчас не подскажу к сожалению. В 18 лет удалили фиброаденому 12мм (тоже левая грудь). Лечения не было. Потом было затишье. В 28 лет (13 октября 2014г) удалены 2 фиброаденомы размером 10 мм и 13 мм (правая грудь). Назначин Мастадинон и витамины А и Е. Уже в январе 2015г диагностированы 5 фиброаденом (все от 10 мм до 12 мм и киста с густым содержанием. Кисту прокололи, убрали жидкость. Назначили Мастодинон, Алфит и витамины в течение 3 месяцев. Прошло 3 месяца. Лечение не помогло. Фиброаденомы не уменьшились, остались такими же по размеру, только одна увеличилась на 2 мм, но как мне сказали возможно погрешность УЗИ. Так как положительного результата лечение не показало, предлагают опять оперироваться. Вообщем растут как грибы. Не знаю что делать. Удалять или дальше наблюдать? Насколько это опасно, если их так много, и так быстро новые образуются. Да и эти вероятно будут расти. А в причинах никто и не разбирался. Сказали гормональный сбой, стресс и экология. Так на вскидку без анализов. Это хорошо что биопсия ничего страшного не показывает. Страшно, что делать?

Здравствуйте, Яна! Причиной появления фиброаденом и кист (доброкачественные опухоли) молочных желез является гормональный сбой в вашем организме. Вам необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом или эндокринологом, чтобы вас направили на анализы на гормоны (гормоны щитовидной железы, пролактин, прогестерон, эстрадиол, ФСГ, тестостерон и т. д.). На основании полученных данных, врач назначит вам гормональное лечение, чтобы улучшить ваш гормональный статус. Что касательно нынешних фиброаденом, то, к сожалению, единственный способ удалить их из организма, провести операцию. После операции вы сразу же можете начать лечение гормонального фона.

Ольга 2015-05-15 14:00

Здравствуйте! Мне 33 года, двое родов, абортов и выкидышей нет. В октябре была операцияудаление фиброаденомы размер был не большой чуть больше см биопсия хорошая, но маммолога напугало, что через фиброаденому проходил кровоток гистология показала: в правой фиброаденома, в левой ФКМ, после операции маммолог назначает Индинол-Форте и Аевит, гинеколог проверя все анализы и гормоны советут поставить спираль Мирену поставили, наблюдалась у эндокринолога гормоны в норме, по результатам УЗИ есть небольшой узел, назначили Йодактив пропила, спустя пол года пришла на УЗИ молочных жделези в левой снова фиброаденома 7 мм, в правой фиброаденома 5мм и киста 7 мм и множество мелких мелких кист, маммолог назначает опять индинол форте но только принимать его надо начать только через три месяца, сделала узи щитовидки уже не узел уже киста правда размер не увеличился даже не много уменьшился. Вопрос вот в чем насколько эффективно лечение Индинолом это бад в составе которого сушенная броколи, и видимо не очень то он помог раз спустя пол года в груди снова образования. Беспокоюсь не вырастут ли эти фиброаденомы к моему следующему приему у маммолога? Могла ли Мирена спровоцировать образования? Так не хочеться каждые пол года под нож. Заранее спасибо!

Здравствуйте! Учитывая неэффективность лечения в прошлом, врач-маммолог должен был поменять вам лечение на более эффективное. Эталонным препаратом считается "Мастодинон" (гомеопатический, не гормональный препарат) - хорошо помогает при рассасывании кист. Выпускается в виде таблеток и капель, единственный минус - индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата. Его аналог "Мамоклам". Так же параллельно с одним их этих препаратов назначают "Прожестожель" - гель, который хорошо помогает при мастопатиях. Вам установили спираль, обычно их не устанавливают девушка детородного возраста, как правило женщинам после 40, кто больше рожать не планирует. Вам лучше проверить все гормоны еще раз, так как спираль могла спровоцировать повторный гормональный сбой в вашем организме. Лучше бы вам сейчас обратиться к врачу-маммологу и не тянуть с этим, пока они вырастут.

Спасибо за такой быстрый ответ.
Вы знаете я уже ходила к маммологу сначала к тому же, а потом когда в моей голове осталось куча вопросов на которые она мне не ответила я обратилась к другому маммологу (обеих очень хвалят, обе оперирующие онкологи-маммологи, врачи высшей категории), но каково было мое удивление когда она мне так же назначила угадайте что? Индинол-форте! Только принимать его начать можно немного раньше. А про Мирену обе сказали что это даже очень хорошо, что спираль может даже помочь. Сейчас решила пойти к эндокринологу буду сдавать анализы гормоны, потом к гинекологу и снова искать путевого маммолога который сможет мне ответить на мои вопросы и попытается разобраться в проблеме найти причину возникновения!

Пожалуйста! Очень странно, что врачи с высшей категории не хотят до конца разобраться в вашей проблеме и повторно назначают препарат, который малоэффективен для вас. Индол-форте - БАД и особо ни чем не поможет при вашей патологии. Попробуйте найти грамотного гинеколога-эндокринолога или эндокринолога, проверьте уровень своих гормонов и свяжитесь еще раз со мной.

Ольга 2015-05-25 11:57

Здравствуйте Алексей Александрович!
Проверилась у гинеколога-эндокринолога, уровень гормонов в норме, по женски все хорошо, про Мирену говорит что не должна была спровоцировать появление новых фиброаденом, посоветовала мне пропить Мастодинон и мазать грудь Прожестожелемь, про мастадинон вопросов нет, а вот про гель сеть сомнения противопоказан при узловых формах фиброзно-кистозной мастопатии; и опухолях(опухолевидные образования) молочных желез неясной этиологии. Фиброаденома же это опухоль или я ошибаюсь? И гель этот гормональный, а фиброаденома гормонозависима, не навредит ли применение этого геля? Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте! Фиброаденома - доброкачественная опухоль и по большому счету лечится только оперативным путем, но маленькие размеры можно лечить, как и кисты. "Прожестожель" в данном случае не навредит.

Ольга 2015-05-25 14:37

Ирина 2016-01-13 18:04

Доброго времени суток! Проконсультируйте пожалуйста, я в замешательстве! В 21 год мне удалили фиброаденому левой молочной железы (размеры не помню). Удаляли в онкологическом диспансере, взяв пункцию подтвердив диагноз доброкачественной опухоли. Через год я прошла УЗИ, там обнаружились множественные кисты. Сдала огромный список гормонов - прогестерон, тестостерон, пролактин, ТТГ, Т4, и многие другие - все в норме. Сдавала на онкомаркеры, некоторые были повышены, но когда пересдала повторно уже в норме были. Прошла УЗИ еще полгода спустя (то есть сейчас, почувствовав, что шишка выросла), ставят диагноз фиброаденома левой молочной железы? Размером как мне сказали почти 1,5 см. Меня направляют в онкодиспансер, там берут пункцию. Пока брали, сказали что жидкость какая то там нехорошая, воспаление вроде какое то и сказали попить 3 дня кетарол. Результаты пункции подтвердили диагноз доброкачественной опухоли. Выделений из сосков нет, грудь не болит, но бывает что стягивает и прокалывает как будто резко, а потом отпустит. Мне кажется, что после взятия пункции врач откачала жидкость и она пропала:) не знаю, возможно ли такое, но на ощупь как будто бы стала неощутима. И врач сказала, что нужно снова удалять ее! Я в замешательстве! Почему во-первых она опять выросла на той же груди за 1,5 года? Если гормоны в норме! У меня есть проблемы с яичниками (там вроде как тоже кисты и нарушения менструального цикла бывают). А во-вторых, есть ли такая необходимость ее удалять? Или врачам лишь бы вырезать на всякий случай? В прошлый раз сразу на стол, и в этот раз, и не слова про лечение! А тогда даже травок потом не назначили попить, просто вырезали и выписали и все на этом. Буду ждать ответа, спасибо!

Здравствуйте! Единственным способом лечения фиброаденомы является оперативное лечение, медикаментозное тут не поможет. Причиной появления доброкачественных опухолей является гормональный сбой. Если у вас проблемы с месячными и имеются доброкачественные опухоли - будьте уверенны, что у вас гормональный сбой. Если у вас все показатели гормонов в норме - это не значит, что у вас его нет, значит вам неправильно сделали забор крови или не все гормоны проверили, для этого проконсультируйтесь с врачом-гинекологом. Что касательно проблем с яичниками, то ваши кисты могут давать тот самый гормональный сбой, имеет смысл пролечиться у гинеколога.

Анастасия 2016-03-18 12:06

Здравствуйте, мне 19! В возрасте 17 лет обнаружила уплотнение в правой мж, обратилась к гинекологу. На УЗИ обнаружили фиброаденому 8 мм, примерно, точно не помню. Далее к маммологу, врач осмотрел назначил алфит9 и прийти через полгода. Прихожу с УЗИ (увеличение на 2-3 мм) сказали дождаться совершеннолетия и приходить. Прихожу, берет пункцию, назначают операцию. Все проходит успешно, гистология в норме. После операции температура не повышалась, соблюдала домашний режим. После снятия швов говорит прийти через полгода с УЗИ. Отдыхали в санатории в Пятигорске, как раз прошло почти полгода и делаю УЗИ (в заключении написал ФКМ, хотя никаких уплотнений не обнаружил. С чем тогда может быть связан такой диагноз?). Врач попался очень категоричный, сказал, если была фиброаденома, значит проблемы по женской части сильные (кроме маленькой эктопии все в норме, регулярно наблюдаюсь) и с гормонами, и что у мамы, наверно, миома или что-то подобное (у неё тоже все хорошо). Я очень испугалась сделала УЗИ щитовидки, оказалось, что она чуть меньше нормы, далее эндокринолог уже прописала сдать кровь на гномоны, результаты в норме. Эндокринолог сказала, что всё хорошо, для профилактики раз в полгода проверять щитовидки и гормоны. Обритилась со всеми результатами к своему маммологу он сказал все хорошо, чтоб не переживала, пощупал грудь ни Кист, ни ФА не нащупал, лечения дальнейшего не назначил и сказал, чтобы я забыла про такого врача как маммолог и спокойна беременела, рожала и кормила.
Сейчас меня беспокоит психологический момент о взаимосвязи размера щитовидки и возможности рецедива ФА, постоянно накручиваю себя. И иногда как бы ощущаю правую мж, иногда даже кажется, что покалывает слегка, в то время как левая вообще не беспокоит, кроме того, как перед месячными обе увеличиваются и становятся чувствительными и немного ноют(не особо беспокоит), мне сказали это норма. Что может означать эти ощущения в виде лёгких покалываниях. При пальпации не обнаруживаю ничего (первое время после удаления ощущала уплотнение плоское, видимо отек, сейчас нет) После операции, на данный момент, прошёл ровно год!
Извиняюсь, за столь обширный вопрос, пишу все, что помню, дабы не упустить главного. Заранее огромное спасибо!

Здравствуйте! ФКМ - фиброзно-кистозная мастопатия (доброкачественное заболевание), оно может быть и без наличия образований в молочных железах. Причиной является гормональный сбой, он мог спровоцировать мастопатию и сам же нормализовался, такое часто бывает. На вашем месте я бы сильно не переживал, так как врач вам правильно говорит, вы можете спокойно в будущем планировать беременность и рожать, так как на фоне беременности ваша мастопатия пройдет сама по себе под воздействием ваших гормонов. Что касательно щитовидной железы, то вам придется 1 раз в полгода делать УЗИ и 1 раз в год проверить уровень гормонов. Как правило, именно гормональный сбой является основной причиной, поэтому необходимо контролировать их уровень, хотя бы 1 раз в год.