Как делается УЗИ простаты: расшифровка и фото исследования предстательной железы у мужчин. Подготовка к узи простаты ректально Узи предстательной железы ректально

Предстательная железа (простата) – один из важных органов мужской репродуктивной системы, и в то же время один из наиболее часто подвергающихся различным заболеваниям. Как правило, патологии развиваются у мужчин старше 30–40 лет, и вовремя проведенная диагностика помогает предотвратить серьезные осложнения.

Лидером по выявлению нарушений структуры, приводящих к снижению качества функционирования органа, уже давно был признан ультразвуковой метод. Сочетание его характеристик и преимуществ позволяет быстро и безболезненно для пациентов определять даже незначительные патологии на ранних стадиях.

Как и большинство диагностических методов, УЗИ (ультразвуковое исследование) требует от больного выполнения ряда последовательных действий, способствующих проведению процедуры без каких-либо препятствий. Самое главное для пациента не забывать, что подготовка к УЗИ простаты – неотъемлемая часть диагностического процесса.

Виды ультразвукового исследования простаты

УЗИ простаты у мужчин может осуществляться несколькими способами, различными по своему проведению и дающими возможность рассмотреть орган в ракурсе, необходимом врачу для постановки диагноза. На выбор метода влияет присутствующая симптоматика и состояние здоровья обследуемого.

Так, врач может выбрать один из следующих вариантов ультразвукового осмотра:

• трансабдоминальный – выполняется через поверхность брюшной стенки;
• трансректальный – осматривается путем введения датчика в прямую кишку;
• мошоночно-ректальный – производится через область промежности;
• трансуретральный – доступ происходит через мочеиспускательный канал.

Первые два способа являются наиболее распространенными, причем первый из-за простоты проведения, ввиду чего мужчины быстрее и проще на него соглашаются. А второй из-за большей информативности, поэтому специалисты зачастую прибегают именно к нему и, прилагая все усилия, уговаривают своих пациентов пройти диагностику именно этим способом.

Учитывая разницу в технике выполнения методов, нетрудно догадаться, что подготовка к ним также будет отличаться, и соответственно больному нужно это учесть до того, как подготовиться к УЗИ простаты.

Подготовка к обследованию предстательной железы

Оба наиболее предпочитаемых способа диагностирования простаты имеют определенные рекомендации, которые пациент должен получить в диагностическом кабинете после того, как лечащий врач выпишет направление на осмотр ультразвуковым методом.

Трансабдоминальный метод

Чтобы получить информативную картину состояния простаты, пациенту рекомендуется несколько дней (не меньше трех) придерживаться определенной диеты, способствующей уменьшению газообразования в кишечнике. Так как скопления газа в петлях кишки, прилегающих к железе, диагност может принять за новообразования различного характера.

Поэтому следует исключить из своего рациона хлебобулочные изделия, сладости, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирные виды рыбы и мяса, копчености, газированную воду и напитки, а также алкоголь. Можно в дополнение воспользоваться лекарственными средствами, избавляющими от метеоризма – Эспумизан, Смекта, Мезим, Белый уголь.

Вторая часть подготовки к обследованию заключается в том, что пациент должен прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем, но желательно без резких позывов на мочеиспускание.

Предстательная железа находится на участке перехода пузыря в уретру, и если не создать заполненное жидкостью пространство, ее будет сложно визуализировать.

Пузырь на момент проведения осмотра должен быть умерено наполнен, то есть не беспокоить обследуемого ярко выраженными позывами к опорожнению. Для этого необходимо за час до УЗИ выпить не меньше одного литра жидкости. Важно отследить момент достаточного наполнения, а то в случае нехватки жидкости в пузыре придется приостановить процедуру и ждать какое-то время пока мочи образуется больше.

Но не менее важным моментом является чрезмерное наполнение, что для пациента может стать причиной болевых ощущений при надавливании на брюшную стенку датчиком и, конечно же, довольно сильного желания опорожнить пузырь. В таком случае разрешается избавиться от части мочи, и параллельно выпить еще немного жидкости, чтобы почки отфильтровали и обеспечили ее необходимое количество в органе.

Трансректальный метод

Для проведения трансректального УЗИ необходимо очистить кишечник, так как каловые массы станут препятствием для близкого контакта с железой, и диагносту не предоставится возможность тщательно ее осмотреть. Свободное вращение датчика в прямой кишке позволит воссоздать полную картину органа.

Этот метод исследования требует тщательной подготовки

Можно воспользоваться любым известным и удобным способом – при помощи клизмы, слабительных средств или специальных аптечных препаратов, таких как Фортранс, Флит и другие. Если применять клизменное очищение, то необходимо промывать кишечник пока вода на выходе не станет прозрачной. Фортранс и Флит, при принятии их из расчета на 25 кг веса 1 пакетик, растворенный в 1 литре воды, дают отличный эффект без лишних усилий с постановкой клизм.

Такие водные процедуры лучше проводить с вечера накануне УЗИ, если оно будет утром, а если после обеда, то можно сделать чистку утром за несколько часов перед обследованием. В случае запланированного проведения одновременно с УЗИ биопсии простаты врач может заранее назначить прием антибиотиков, предупреждающих развитие воспалительных процессов в результате проколов при взятии образца ткани.

Наполнения мочевого пузыря данный метод не требует, так как непосредственный контакт со стенками предстательной железы обеспечивает получение необходимой информации, и даже переполненный пузырь может, наоборот, исказить изображения, сдавливая орган.

Что может помешать получить полную картину обследуемого органа?

Несмотря на то что ультразвуковое обследование простой и доступный метод, существует несколько аспектов, которые могут оказать негативное влияние на его проведение. Некоторые моменты пациент сам может контролировать и исключить их, а вот на другие – повлиять ему не подвластно.

Так, обследуемый обязательно должен предупредить лечащего врача, если за несколько дней до планируемого назначения УЗИ он проходил колоноскопию (осмотр кишечника) на контрасте или ирригоскопию (рентген кишечника). Применение контрастного вещества или бария может исказить результаты осмотра простаты.

Обязательно следует уведомить врача обо всех принимаемых препаратах.

Необходимо сообщить обо всех лекарственных препаратах, которые принимаются больным – возможно, некоторые могут оказывать влияние на перистальтику кишечника, тонус мышц, что также приведет к неверному толкованию состояния обследуемого органа. Во время прохождения процедуры пациенту следует лежать неподвижно, потому что чрезмерная активность не даст врачу сосредоточиться и внимательно осмотреть исследуемый участок.

Ожирение не позволит выполнить УЗИ простаты трансабдоминальным способом

А также может нарушить ультразвуковую картину при фиксации сигналов изображения. Недостаточно качественная подготовка приведет к наличию скопления газа и каловых масс в кишечнике, что может быть ошибочно принято за патологические очаги, недостаточно наполненный пузырь не позволит детально осмотреть орган. Переполненный будет его сдавливать и мешать оценить структуру и объем.

Для больных с лишним весом подойдет только трансректальный способ, так как жировая прослойка не даст ультразвуковым волнам через нее пробиться. Если же имеются раневые поверхности на планируемом к исследованию участке, то придется выбрать способ, при котором соприкосновение с раневой поверхностью будет минимальным.

Как видно, что большинство препятствий для успешного обследования создает сам пациент. Поэтому если учесть все возможные моменты, способные помешать получению качественных результатов, то с первого раза, не затрачивая лишнего времени и усилий, можно получить необходимые материалы для установления диагноза.

Как правило, потребность в УЗИ простаты определяется на основе уровня простат-специфического антигена (ПСА) в сыворотке крови и (или) обнаружения подозрительных уплотнений в предстательной железе в ходе пальцевого ректального осмотра.

Существуют три основных вида УЗИ:

• трансректальное (анальное);
• трансуретральное (через уретру);
• трансабдоминальное (через кожу передней стенки живота).

Основными показаниями для УЗИ простаты и семенных пузырьков являются:

• Обнаружение рака простаты у пациентов с уровнем ПСА выше 7 нг/мл (при отсутствии инфекции мочевых путей или острого простатита).
• Аномальные изменения (например, узел), найденные при пальцевом ректальном исследовании предстательной железы.
• Такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание и болевые ощущения в нижней части живота и таза (при отсутствии проблем с почками).
• Активное наблюдение пациентов с высоким риском (семейной историей) развития рака.
• Помощь в диагностике причин бесплодия у мужчин.

Благодаря УЗИ простаты можно выявить на ранних стадиях следующие проблемы с предстательной железой:

• Киста простаты.
• Простатит.
• Аденома простаты.
• Рак простаты.

Время, которое требуется врачу на получение результатов и расшифровку УЗИ простаты, будет варьироваться в зависимости от:

• срочности, с которой результаты необходимы урологу и пациенту;
• необходимости сравнения результата с данными других анализов (например, промежностной биопсии простаты);
• необходимости консультации с другими специалистами.

Часто специалист просматривает ультразвуковые видеоизображения в режиме реального времени, поэтому после завершения обследования пациент может сразу узнать его результаты.

Нормы УЗИ простаты и расшифровка данных обследования

Средние размеры здоровой простаты:

• длина — 3 см;
• толщина — 2 см;
• ширина — 3 см.

Наибольшие размеры без патологии:

• длина — 4,5 см;
• толщина — 2,3 см;
• ширина — 4 см.

Минимальные размеры без патологии:

• длина — 2,5 см;
• толщина — 1,5 см;
• ширина — 2,2 см.

Превышение этих параметров может свидетельствовать об аденоме простаты или о наличии злокачественной опухоли.

1. Контуры простаты должны быть ровными, четкими и симметричными. Нечеткие бывают при простатите, несимметричность может указывать на новообразование.
2. Структура простаты должна быть равномерной. Узлы «говорят» об аденоме, участки со сниженной эхогенностью свидетельствуют о наличии кисты и камней в простаты, хроническом простатите, абсцессе и других заболеваниях.
3. Объем остаточной мочи не должен превышать 15 мл. Превышение этого объема — знак нарушений в мочевыводящих путях, для точного диагноза потребуются дополнительные анализы.

ТРУЗИ простаты: подготовка и способ проведения трансректального УЗИ

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) простаты — способ создания качественного и информативного изображения предстательной железы с помощью звуковых волн.

Ультразвуковой зонд посылает безболезненные, ультравысокочастотные звуковые волны в тело.

По мере того, как волны «сталкиваются» с внутренними органами, они производят эхо-структуры, которые компьютер превращает в образы (сонограмму) на видеоэкране.

Стоит отметить

На данный момент времени ТРУЗИ является оптимальным способом для обнаружения рака простаты. Это недорогая, широкодоступная процедура, которую относительно легко переносят пациенты и выполняют врачи. Ее можно делать в амбулаторных условиях.

Подготовка к ТРУЗИ простаты включает в себя:

Следует посоветоваться с врачом о прекращении или уменьшении дозы разжижающих кровь препаратов за сутки до ТРУЗИ. Эти препараты обычно назначают для профилактики инсульта или сердечного приступа, так что очень важно не прекращать их прием без указания лечащего врача. Прекращение употребление аспирина, как правило, не требуется.

Анализ крови может потребоваться, чтобы проверить свертываемость крови в день процедуры.

Люди, страдающие от проблем с сердечным клапаном или имеющие искусственный сердечный клапан должны проинформировать об этом врача, проводящего ТРУЗИ.

Как проводится ТРУЗИ простаты

Если врач предлагает сделать выбор между трансабдоминальным УЗИ (через кожу живота) и ТРУЗИ, то лучше выбрать второе. Трансабдоминальное исследование, хотя и имеет преимущества в стоимости, быстроте выполнения и отсутствии неприятных ощущений, показывает лишь поверхностную картину, и подходит для выявления запущенных и очень хорошо выраженных патологических состояний простаты.

УЗИ простаты у мужчин: основные виды и различия в их проведении

Основными видами УЗИ простаты у мужчин являются трансректальный, трансабдоминальный и трансуретральный методы. При проведении трансректального исследования используется датчик, который врач вводит в прямую кишку пациента.

Преимущества: доступен в клиниках как крупных, так и провинциальных городов России, представляет четкую и подробную картину структуры предстательной железы, пациент не испытывает сильных неудобств во время и после процедуры.

Подготовка включает в себя очистительную клизму за полчаса до обследования и наполнение мочевого пузыря (пол-литра воды выпить за час до ТРУЗИ).

Трансабдоминальный способ не позволяет получить всей информации о состоянии простаты, так как исследование проводится через переднюю стенку брюшины. Цена этого УЗИ гораздо меньше, чем двух других, и нет никакого дискомфорта.

Подготовка очень проста: не мочиться за 2 часа до процедуры или выпить пол-литра негазированной воды за час до обследования.

Трансуретральное УЗИ простаты у мужчин проводится с помощью проведения цистоскопа в мочеиспускательный канал. Перед этим используется местная анестезия, врач с помощью цистоскопа получает хорошее изображение предстательной железы. Однако этот метод более инвазивен, чем первые два и предъявляет особые требования к оборудованию и условиям проведения.

Подготовка : за сутки до процедуры прекратить прием алкоголя, в день исследования съесть легкие закуски и не курить, никотин может спровоцировать тошноту при применении местного обезболивающего. Наполнить мочевой пузырь за час до исследования.

Узи простаты трансректальным способом: преимущества, риски и ограничения

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы доставляет тот же дискомфорт, что и ректальное исследование, производимое доктором-урологом. Обследование обычно занимает от 15 до 30 минут.

От других методов выполнения УЗИ данный метод отличается необходимостью помещения зонда в прямую кишку пациента.

Датчик при абдоминальном обследовании находится на расстоянии до 10 см от простаты обследуемого, тогда как при трансректальном обследовании, датчик располагается вплотную к тканям простаты.

При абдоминальном УЗИ используется датчик с частотой 3.5-5 МГц, при этом ультразвук проникает глубоко, а вот четкость изображения «хромает». При УЗИ простаты трансректальным способом используется датчик с частотой 8-12 МГц, что обеспечивает высокую четкость изображения.

Преимущества УЗИ простаты трансректальным способом:

• Ультразвуковое обследование широко доступно.
• Нет ионизирующего излучения.
• Ультразвуковое исследование может четко визуализировать структуру предстательной железы.

Пациент должен быть в курсе возможных рисков:

• Кровь в моче (гематурия) — до 60% случаев. Как правило, проходит самостоятельно.
• Кровь в сперме — до 40% случаев. Также проходит самостоятельно.
• Кровь в прямой кишке.
• Общее, но сильное кровотечение (возникает менее чем у 1% пациентов).
• Серьезные инфекции (3% случаев).
• Инфекции мочевых путей с дизурией (нарушением мочеиспускания) — около 5% случаев.

Ограничения:

Мужчины, которые недавно перенесли операцию на кишечнике, не являются хорошими кандидатами для выполнения УЗИ предстательной железы, так как этот тип ультразвука требует размещения зонда в прямую кишку.

Заболеваниям предстательной железы подвержены более половины мужчин, поэтому своевременная диагностика и начатое лечение помогают остановить болезнь и избежать неблагоприятных последствий. Для обследования простаты используется несколько методов, но наиболее информативным является УЗИ.

Ультразвуковое исследование является быстрым и безопасным методом обследования, позволяющим диагностировать большой спектр заболеваний. Принцип работы аппарата основан на излучении и отражении ультразвуковых волн, которые обрабатываются специальной программой и выводятся в виде изображения на монитор компьютера.

С помощью УЗИ определяется ток в сосудах простаты, оценивается состояние семенных пузырьков, подготовка к УЗИ простаты минимальная, схожа с процедурой УЗИ мочевого пузыря.

Существует четыре способа проведения ультразвукового обследования, какой именно метод подходит пациенту, зависит от состояния его здоровья:

1. УЗИ простаты через брюшную стенку или трансабдоминальное.
2. Обследование через промежность (между мошонкой и анальным отверстием).
3. ТРУЗИ, обследование через прямую кишку или трансректальное.
4. Через мочеиспускательный канал или трансуретральный способ.

Проведение УЗИ простаты требует подготовки, которая зависит от выбранной методики, чаще всего назначается трансабдоминальное и трансректальное УЗИ.

Трансабдоминальная диагностика проводится при наполненном мочевом пузыре. Примерно три-четыре дня важно исключить продукты питания, вызывающие метеоризм и вздутие живота: свежие фрукты и овощи, черный хлеб, бобовые. Запрещено употреблять алкогольные напитки, газировку, консервированные фруктовые соки. Из-за газообразования в кишечнике изображение может быть нечетким.

Сканирование проводится на голодный желудок, поэтому завтрак отменяется, но если обследование назначается во второй половине дня, легкий перекус не возбраняется.

Обследование проводится с наполненным мочевым пузырем, для этого пациенту нужно выпить определенное количество жидкости, объем которой зависит от целей УЗИ. Если УЗИ назначено из-за бесплодия или половой дисфункции, вполне достаточно выпить 3-4 стакана воды. Воду пьют за 2-3 часа, в туалет ходить нельзя.

Если проводится диагностика проблем с мочеиспусканием, пациент должен пить воду за полчаса за процедуры прямо в клинике. Объем воды не менее 1 литра. Сканирование начинают при первых позывах к мочеиспусканию.

Трансректальная диагностика предполагает более тщательную подготовку к УЗИ простаты. Главным условием является чистый кишечник, отсутствие в нем каловых масс, это уменьшает дискомфорт процедуры для пациента и дает более информативную картинку.

Для очищения кишечника можно использовать прием слабительного «Фортранс». Это средство создано специально для проведения подобных медицинских процедур. Для очистки кишечника потребуется 3-4 пакетика слабительного, его выпивают в день процедуры, 1 пакет на 1 литр воды. Если УЗИ проводится после полудня, 2 пакетика выпивают утром.

Очистить кишечник можно и с помощью клизмы, за 2-3 часа до исследования. Обычно используется 200-300 гр. теплой, либо 1,5 л. холодной воды. Как правильно проводить процедуру, подскажет лечащий врач. Для очищения кишечника можно использовать аптечные микроклизмы, либо глицериновую свечку.

По поводу наполненности мочевого пузыря перед данным видом обследования мнения врачей расходятся. Одни полагают, что мочевой пузырь должен быть пустым, другие считают, что перед обследованием нужно пить воду. Этот вопрос необходимо обсудить с врачом, проводящим УЗИ.

Чтобы картина обследования была наиболее полной, к УЗИ необходимо правильно подготовиться.

Среди общих требований того, как подготовиться к УЗИ простаты, выделяют следующие:

1. При наличии в области живота ран, либо наложенных повязок, УЗИ не проводится.
2. Перед обследованием желательно отказаться от курения, либо сократить количество выкуриваемых сигарет.
3. УЗИ проводится натощак.
4. При проведении колоноскопии, рентгеновского исследования, гастроскопии ЖКТ ультразвуковое исследование не назначается.
5. За несколько дней пациенту назначается диета, чтобы избежать газообразования.
6. Лечащего врача необходимо предупредить о принимаемых лекарствах.

Подготовка к ТРУЗИ простаты: основные этапы

Простата располагается в малом тазу, в непосредственной близости с прямой кишкой, поэтому, такой вид диагностики, как ТРУЗИ, наиболее точен и информативен, так как позволяет ультразвуковому датчику наиболее близко приблизиться к простате. С помощью ТРУЗИ выявляются опухоли, которые невозможно выявить при пальпации, это исследование позволяет оценить в полном объеме размеры предстательной железы.

При назначении биопсии УЗИ служит в качестве вспомогательной процедуры, чтобы правильно расположить иглу. Исследование позволяет сделать вывод о доброкачественности опухоли, ткани новообразований обладают большей плотностью.

Подготовка к ТРУЗИ простаты состоит из соблюдения определенных пищевых рекомендаций. Из рациона пациента исключаются алкоголь, фрукты и овощи, способствующие газообразованию, в меню обязательно должны присутствовать отварная курица, овощные пюре, суп, жидкие каши. Последний прием пищи не должен быть позднее 18 часов.

Примерно через два часа после ужина принимают активированный уголь, из расчета 1 таблетка на 10 кг. Веса, помимо угля, возможен прием более сильных препаратов, таких как «Полисорб», но только строго по инструкции.

Утром завтракать нельзя, разрешается только пить воду. В большинстве случаев с собой на обследование нужно принести презерватив, который надевается на датчик.

Внимание

Большинство мужчин негативно относятся к процедуре, испытывают страх, это может привести к спазму мышц и привести к болевым ощущениям во время УЗИ. Поэтому по необходимости можно принять легкое успокоительное, к примеру, «Персен» или «Новопассит».

Пациент приходит на УЗИ после очистительной клизмы или приема слабительного. Если планируется биопсия, перед ТРУЗИ назначается прием антибиотиков, чтобы избежать воспаления в месте прокола. Большинство мужчин негативно относятся к данной процедуре, считают ее неприятной и постыдной, на самом деле этот способ наиболее результативен и совершенно безболезненный.

Как подготовиться к ТРУЗИ простаты?

• Пациент снимает одежду с нижней части тела и ложится на кушетку, на левый бок, спиной к доктору.
• Затем необходимо поджать ноги к животу, согнув колени.
• На датчик прибора надевается презерватив, после чего он вводится в прямую кишку, до места нахождения простаты.
• Для облегчения манипуляций на датчик наносится специальный гель.
• Процедура не причиняет боли, диаметр наконечника не превышает 1,5 см, погружают его на глубину не более 5-7 см.
• При правильном настрое и расслаблении процедура пройдет без особого дискомфорта.

Ограничением для обследования данного вида является геморрой в стадии обострения, а также анальные трещины. Не проводится ТРУЗИ пациентам с удаленной прямой кишкой.

Трансректальное сканирование позволяет выявить на ранних стадиях аденому, простатит, рак, позволяет контролировать результат назначенного лечения. В ходе процедуры выполняется допплерография сосудов, находящихся в малом тазу.

Современное оборудование позволяет получить объемные изображения исследуемого органа в нескольких проекциях, что упрощает диагностику и позволяет оценить объемное соотношение тканей.

Подготовка к ТРУЗИ простаты при бесплодии

ТРУЗИ назначается при нарушении половых функций, в том числе при бесплодии, наличии сгустков крови в эякуляте, болевых ощущений при половом акте. Подготовка к процедуре идентична подготовке к трансректальному исследованию.

УЗИ позволяет оценить не только состояние предстательной железы, но и семенных пузырьков. Семенные пузырьки в норме должны иметь однородную структуру, хорошую эхогенность и сосудистый рисунок. Настораживающим моментом может служить расширение просветов между пузырьками, хотя это возможно при длительном воздержании.

После завершения диагностики врач пишет заключение и распечатывает снимки, которые помогут поставить правильный диагноз.

УЗИ простаты: подготовка к исследованию трансабдоминальным методом

Как и трансректальное обследование, трансабдоминальное (ТАУЗИ) проводят с помощью ультразвукового оборудования, форма датчика отличается, но принцип остается неизменным.

Исследование проводится через брюшную стенку, какой-либо дискомфорт совершенно отсутствует, к сожалению, данный метод может служить только для ориентировочной оценки состояния предстательной железы, так как данные не являются очень точными.

Перед трансабдоминальном УЗИ простаты подготовка к исследованию проводится по аналогии с ТРУЗИ.

• Пациент ложится на спину, обнажает живот.
• Для лучшего действия ультразвука живот смазывается гелем.
• Обследование проводится в надлобковой области, датчик перемещают по животу под разным углом, чтобы получить более достоверную картину.
• Затрудняет проведение УЗИ ожирение и большая жировая складка на животе, что мешает получить достоверную картину.

Исследование проводится натощак. При наличии сахарного диабета пациентам разрешается белый хлеб и несладкий чай. Меню должно быть откорректировано, в нем должны быть каши (гречневая, ячневая), нежирная говядина, мясо птицы, отварная рыба, яйца, сыр нежирных сортов, жидкость в объеме не менее 1,5 л.

При подготовке к исследованию простаты с помощью ТАУЗИ запрещаются:

• фрукты, овощи в сыром виде;
• хлеб, сдоба (булочки, печенье);
• бобовые;
• молоко и молочные продукты;
• газированные и спиртные напитки;
• сахар, шоколад, конфеты;
• мясо жирных сортов.

При имеющихся запорах нужно принять слабительное или сделать клизму. Непосредственно перед процедурой, во избежание спазмирования желудка, запрещается курить, сосать леденцы, жевать резинку.

Следует сообщить врачу обо всех проводимых обследованиях, при недавнем рентгеновском обследовании с использованием контрастного вещества врач должен внести корректировку в данные во избежание ошибки в диагнозе.

На сеанс УЗИ следует одевать удобную и просторную одежду, которая не стесняет движений и не сдавливает тело.

ТАУЗИ — это безболезненный и доступный метод, совершенно не доставляет неприятных ощущений для пациентов, но в основном он используется как начальный метод диагностики. Низкая чувствительность сканера не позволяет отобразить структурные изменения в тканях. С его помощью можно только оценить размер простаты, объем, местонахождение среди других органов.

Противопоказаний у данного способа нет, но у мужчин с излишним весом простату обследовать весьма проблематично из-за жировой прослойки.

Содержание

Внимание к мужскому здоровью требуется в любом возрасте, от него зависит успешность жизни, работы, отношений. Заболевания предстательной железы мешают реализации многих планов, поэтому проведение УЗИ простаты является обязательной процедурой при образовании дискомфорта в функциях мочеполовой системы. При каких случаях возникает необходимость проведений исследований, как они выполняются, какой требуют подготовки – об этом должен знать каждый мужчина.

Что такое УЗИ простаты

Ультразвуковая диагностика предстательной железы – высокоточный метод определения патологических процессов этого органа. При исследовании ультразвук проходит через ткани, по-разному отражаясь от здоровых и измененных участков. Изображение выводится на монитор, информация анализируется врачом, который выдает заключение. При использовании УЗИ можно обнаружить:

• рак простаты;
• эректильную дисфункцию;
• простатит;
• повреждения мочевого пузыря;
• доброкачественную гиперплазию предстательной железы;
• нарушения мочеиспускания.

УЗИ помогает с большой точностью определить состояние простаты, ее размеры, форму, плотность, эхогенность. Выявляются патологические изменения органа:

• наличие камней в просвете, их состав;
• изменения структуры тканей;
• особенности кровоснабжения;
• присутствие новообразований;
• разрастание железистой ткани;
• нечеткость контуров;
• увеличение размеров;
• наличие кисты;
• воспалительные процессы;
• аденома с узловыми образованиями.

Показания для проведения

Предстательная железа играет важную роль при процессах мочеиспускания, эрекции, выработки гормонов. Хотя мужчину трудно уговорить пойти в больницу, необходимо это сделать при появлении проблем мочеполовой системы. В возрасте около 50 лет это требуется выполнять регулярно. Раннее обращение помогает оперативно справиться с проблемами, предотвратить осложнения. Врачи назначают исследование простаты с помощью УЗИ при:

• бесплодии;
• недержании мочи;
• появлении крови в сперме;
• изменении уретры;
• нарушении потенции;
• почечной недостаточности.

Необходимость изучения состояния простаты с использованием УЗИ возникает при наличии:

• патологий анализов на спермограмму;
• отсутствия эрекции;
• частого, болезненного мочеиспускания;
• болей в области малого таза, в половом члене, промежности;
• отклонений анализов мочи, крови;
• выявления онкомаркеров;
• гнойных выделений с мочой;
• патологий, выявленных при ректальном исследовании;
• частых ночных позывов в туалет.

Подготовка к УЗИ простаты у мужчин

Перед обследованием больным должна быть проведена подготовка к УЗИ предстательной железы. Доктор объяснит, что необходимо сделать – это зависит от методики проведения процедуры. Есть особенности приготовления к УЗИ. При трансректальном исследовании простаты следует:

• за три дня до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование;
• накануне поужинать легкой пищей;
• перед сном и с утра сделать клизму;
• прийти обследоваться на голодный желудок.

При случае проведения УЗИ трансабдоминальным методом, чтобы получить правильный результат исследования простаты, обеспечить качественную визуализацию, требуется другая подготовка. Мужчина должен:

• за два дня исключить употребление газировки;
• убрать продукты, вызывающие вздутие живота;
• наполнить мочевой пузырь – выпить за два часа до процедуры 2 литра воды;
• пойти на процедуру при ощущении нестерпимых позывов к мочеиспусканию.

Как делается

Выбор, каким способом выполнять исследование, остается за врачом. Как делают УЗИ предстательной железы у мужчин? Наибольшей популярностью пользуются два метода. Трансабдоминальный – относится к первичному исследованию, проводится снаружи, через брюшную стенку, показывает ориентировочную картину ситуации. С его помощью выявляют:

• размеры простаты;
• норму, патологию мочевого пузыря;
• наличие новообразований.

Более информативным считается трансректальный способ исследования простаты. УЗИ при этом будет делаться доступом через прямую кишку путем введения специального датчика. Метод назначается для уточнения диагноза, подробного изучения органа. Это возможно благодаря расположению датчика очень близко к стенке железы. При таком способе:

• с высокой точностью проводятся замеры простаты, новообразований;
• оценивается степень поражения.

Трансректальное

УЗИ при простатите, выполненное трансректальным способом, позволяет получить точные результаты исследования патологий. Необходимо учесть – существуют противопоказания для проведения процедуры – острая форма геморроя, трещины сфинктера, недавние операции на прямой кишке. С помощью этой методики можно провести биопсию, подробно изучить:

• все отделы простаты;
• семенные пузырьки;
• кровоток;
• структуру тканей.

Во время проведения трансректального метода УЗИ:

• пациент лежит на боку;
• колени поджаты к груди;
• на специальный датчик надевается презерватив;
• он смазывается вазелином;
• зонд вводится через анальное отверстие в прямую кишку на 6 сантиметров;
• изучается состояния простаты;
• картина выводится на монитор;
• врач производит замеры, анализирует ситуацию;
• выдает заключение.

Трансабдоминальное

Не все психологически и физически могут перенести трансректальное исследование простаты, к тому же у процедуры есть противопоказания. При этой ситуации проводится трансабдоминальное УЗИ. Обследование нельзя делать при повреждениях на коже живота, недержании мочи. Процедура выполняется так:

• больной находится в положении лежа на спине;
• врач наносит на поверхность брюшной стенки специальный гель;
• проводит датчиком по коже внизу живота;
• на экране монитора оценивает состояние простаты, делает замеры, фиксирует изменения;
• дает заключение.

Расшифровка УЗИ простаты

Чтобы правильно оценить результаты ультразвукового исследования простаты, нужно обладать специальными знаниями. Расшифровку УЗИ проводит врач. Какими должны быть показатели? Результаты, которые свидетельствуют об отсутствии патологий:

• форма простаты круглая или треугольная;
• толщина, ширина, длина железы в пределах нормы;
• структура тканей однородная;
• плотность нормальная;
• изменений в сосудах не наблюдаются.

При случае заболеваний простаты УЗИ расшифровывается так:

• при аденоме – сильное изменение размеров, наличие включений до 7 мм;
• хронический простатит – повышенная эхогенность, воспаление – пониженная;
• при новообразованиях наблюдается отсутствие четкости контуров, увеличение лимфоузлов;
• киста, камни, определяется как участок с гипоэхогенностью.

Норма размера простаты

Формирование этого органа заканчивается к 25 годам. Если мужское здоровье находится в порядке, то простата не меняется по размерам. При появлении патологий начинается ее рост, нарушение структуры, возможно разрастание новообразований. Нормальный размер предстательной железы при УЗИ составляет в миллиметрах:

• ширина простаты – от 30 до 45;
• толщина – 15-25;
• длина – 24-40;
• объем – произведение всех габаритов органа, умноженное на 1,06.

Цена процедуры

Провести ультразвуковое исследование предстательной железы можно в больницах, клиниках, медицинских центрах, занимающихся вопросами мужского здоровья, планирования семьи. Сколько стоит УЗИ простаты? Цена зависит от престижности медучреждения, имеющегося оборудования, квалификации специалистов. Стоимость трансректального, трансабдоминального исследования находится в пределах от 550 до 4500 рублей.

Видео: как делается УЗИ предстательной железы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Предстательная железа представляет собой «слабое место» в организме каждого мужчины, особенно после 40 лет. На ее состояние негативным образом способны влиять переохлаждения, опухолевые процессы, инфекции и даже то, насколько активна у мужчины половая жизнь. Чтобы установить, в каком состоянии простата, врач проводит ее прощупывание, назначает биопсию. А самой надежной, быстрой и результативной процедурой диагностики недугов является УЗИ предстательной железы. Как к нему подготовиться, как проводят это исследование, какие виды УЗИ существуют в данном случае - обо всем этом читайте в статье.

Показания для исследования

УЗИ предстательной железы назначается доктором в том случае, когда имеются какие-либо симптомы патологии простаты. К таковым относятся: боль в промежности или крестце, трудности при опорожнении мочевого пузыря, нарушения потенции, ощущение полного мочевого пузыря сразу после посещения туалета, проблемы с зачатием и проч. Данные признаки говорят о том или ином нарушении в работе этого органа, поэтому УЗИ предстательной железы назначается в обязательном порядке.

Где и зачем делать процедуру?

Если у вас появились определенные проблемы, и вы считаете нужным обследоваться, то не нужно бежать в первую попавшуюся клинику для прохождения процедуры. Сначала сходите к врачу-урологу. Он внимательно выслушает все ваши жалобы, проведет надлежащий осмотр, сделает предположения относительно причин недомогания и направит на УЗИ предстательной железы, если это действительно необходимо. Потом, когда у вас на руках уже будут результаты исследования, вы можете пойти к этому же врачу, который владеет ситуацией, чтобы он прописал вам необходимые медикаменты.

В принципе, каждый мужчина, если пожелает, может самостоятельно записаться на УЗИ предстательной железы. Как проводится эта процедура, ему расскажут в том месте, где будут ее осуществлять. Мы же этот вопрос рассмотрим немного ниже. Здесь остается сказать, что желающих сделать УЗИ для профилактики не так уж много. Да, это не обязательно, если вам 20-30 лет, вы здоровы и полны сил. А вот после сорока желательно ежегодно проходить УЗИ предстательной железы. Подготовка не займет много времени, зато вы потом будете спокойны за свое здоровье.

Подготовка к процедуре

Этот процесс зависит от того, каким способом проводится УЗИ. Процедуру осуществляют либо трансабдоминально (посредством обследования датчиком передней брюшной стенки), либо трансректально (непосредственно через прямую кишку).

Подготовка к трансабдоминальному исследованию

Что нужно знать в том случае, если вам назначено УЗИ предстательной железы? Трансабдоминальное исследование проводится быстро, легко, особой подготовки оно не требует. Главное - явиться на процедуру с наполненным мочевым пузырем. Простата расположена в том месте, где пузырь переходит в уретру, поэтому без такой подготовки увидеть ее достаточно сложно. А вот когда между железой и датчиком есть пространство, которое наполнено жидкостью, проведение процедуры становится результативным, так как орган хорошо визуализируется.

Наполнять пузырь нужно умеренно, чтобы ощущать лишь легкие позывы к его опорожнению. За час до УЗИ следует выпить примерно литр жидкости. Необходимо правильно рассчитать время. Ведь если пузырь не будет достаточно наполнен, то придется ждать, откладывать на неопределенное время процесс обследования. А если он будет переполнен, то больной будет ощущать дискомфорт при перемещении датчика, ведь оно сопровождается пусть и несильным, но надавливанием.

Трансректальное УЗИ предстательной железы - что надо знать при подготовке?

Перед таким видом исследования необходимо за два-три дня начать придерживаться диеты, дабы исключить повышенное газообразование, появление поноса, запора. А вечером (накануне процедуры) и в день обследования надо будет сделать очистительные клизмы. Трансректальное УЗИ предстательной железы проводится пациенту натощак. Только если оно назначено на вечернее время, можно позволить легкий завтрак.

Как делают УЗИ трансабдоминальным способом

Итак, вам назначено УЗИ предстательной железы. Подготовка осуществлена, приступаем к описанию процесса. Он проводится не так часто, как трансректальный метод, но все же назначается для диагностики. Бывает, что таким образом простату исследуют «заодно» с органами брюшной полости. Пациент располагается на кушетке, обнажает живот. Затем на кожу наносят специальный проводящий гель, позволяющий убирать прослойку воздуха, имеющуюся между кожей и датчиком. Врач перемещает датчик по соответствующей части тела, а на экране видит соответствующие изображения. Он внимательно все осматривает, измеряет, определяет нарушения, параллельно исследует и мочевой пузырь. Около 10 минут времени занимает такая процедура, как УЗИ предстательной железы. Нормы или отклонения фиксируются в заключении специалиста, которое отдается на руки пациенту.

Как делают УЗИ трансректальным способом

Это тот метод, которого представители сильного пола наиболее всего стыдятся, боятся и всячески избегают. А зря. Этот способ считается самым надежным и результативным, он вовсе не такой страшный, каким кажется сначала. Зато очень информативно именно такое УЗИ предстательной железы. Как проводится эта манипуляция, рассмотрим прямо сейчас.

Пациент обнажает нижнюю часть тела, располагается на кушетке задом к доктору. При этом больной должен подогнуть ноги и подтянуть колени к животу. Затем в прямую кишку пациента вводится специальный датчик, который продвигают до места расположения простаты. Таким образом ее исследуют. В гигиенических целях на датчик заранее надевают презерватив, а для облегчения проведения процедуры его смазывают специальным гелем.

Конечно, трансректальное УЗИ сложно назвать приятным, однако и болезненным его считать нельзя. Датчик в диаметре составляет примерно 1,5 см, поэтому он никак не растянет и не травмирует прямую кишку, чего очень многие боятся. Да и погружают его не более, чем на 5-7 см. Нужно просто расслабиться и настроиться на процедуру должным образом, тогда она не доставит особого дискомфорта.

Что считается нормой?

В процессе исследования фиксируют очень много показателей, которые говорят о здоровом органе или определенных отклонениях. В рамках нормы простата должна иметь ровные и симметричные контуры, равномерную структуру. В идеале передне-задний размер должен быть 1,5-2,5 см, поперечный - в пределах нормы - 2,7-4,2 см, а продольный составляет 2,4-4,0 см. Объем, который рассчитывается по особой формуле, в норме не должен превышать 25 см кубических. Отклонение от указанных показателей говорит о наличии патологии, которую должен лечить только квалифицированный специалист.

Какие недуги может выявить УЗИ?

Эта процедура позволяет узнать о многих имеющихся заболеваниях. Среди них:

Заключение

В данной статье мы описали такую процедуру, как УЗИ предстательной железы. Цена за обследование не слишком высока, например, за процедуру, выполненную трансабдоминально, вы заплатите примерно 800 рублей, трансректально - 1200-1500 рублей. В этом вопросе главное - не цена, а здоровье. Вы платите за долголетие, за своевременное обнаружение патологий, лечение которых позволит избежать негативных последствий и наслаждаться полноценной жизнью. Будьте здоровы!