Какие болезни могут давать боли в шее. Причины и лечение боли в шее. Патологические состояния, при которых появляются неприятные ощущения

Топографическая анатомия выделяет множество важнейших структур и органов, расположенных в шее. Являясь верхней частью позвоночного столба, семь шейных позвонков образуют спинномозговой канал, в котором лежит спинной мозг.

В этой области проходят важные кровеносные сосуды, в том числе, сонная и лицевая артерии и внутренняя яремная вена, сосудисто-нервные пучки, шейная ветвь лицевого нерва. Шея включает в себя регионарные лимфатические узлы, щитовидную и паращитовидные железы, пищевод, гортань и трахею.

Сложное анатомическое строение является причиной частой шейной боли, ведь патологические изменения любой из структур могут вызывать болевой синдром. Как правило, шейная боль, называемая цервикалгией, является следствием механических проблем в шейном отделе позвоночного столба. Однако, болевые ощущения в этой области могут возникать и при наличии системного заболевания или патологии внутренних органов, расположенных не только в шее, но и в других участках тела человека.

Причины боли в шее

Все причины цервикалгии можно условно разделить на несколько групп, каждая из которых включает в себя различные патологии:

• Дегенеративные изменения позвоночника, самыми распространенными из которых считаются и остеоартрозы.
• Травматические поражения шеи, в том числе, позвонков, межпозвоночных суставов и дисков, связочного аппарата и мышц.
• Иммунные нарушения, в числе которых артриты различной этиологии, спондилиты и ревматическая полимиалгия.
• Новообразования доброкачественной и злокачественной природы, включая метастазы опухолей других органов.
• Инфекционные заболевания костей, в том числе, туберкулез и остеомиелит.
• Отраженная цервикалгия, возникающая при заболеваниях сердца, пищевода, легких и иных внутренних органов, а также при кровоизлияниях в мозг и абсцессах.

Остеохондроз и остеоартроз – два бича современного человека

В подавляющем большинстве случаев шейная боль является симптомом остеохондроза, заболевания, при котором возникают дегенеративные изменения межпозвоночных дисков шейного отдела. Смещение позвонков, вызванное повышенными нагрузками, сдавливает нервы и сосуды, проходящие в шее. Как следствие – протрузия, или начальная стадия грыжи межпозвонкового диска и его грыжевое выпячивание. Боли в шее при этой патологии характеризуются как сильные, имеющие постоянный характер, сопровождающиеся головными болями, головокружением и шумом в ушах. При остеохондрозе шейная боль иррадиирует в руку, лопатку и сопровождается затрудненностью движения не только шеей, но и конечностями.

Запущенные формы вызывают стеноз спинномозгового канала, что приводит к сдавливанию спинного мозга. Причина сужения – выпячивание дисков или разрастание остеофитов, которые раздражают мышцы и сдавливают артерии.

Остеоартроз является следствием дегенеративных изменений суставов шейного отдела позвоночника и причиной шейной боли. При этом заболевании также происходит компрессия спинного мозга, что может стать причиной слабости и атрофических изменений верхних конечностей.

Боль в шее после травмы

Нередко боль в шее может являться результатом травмы. Самая серьезная травма шейного отдела – хлыстовая, при которой происходит резкое силовое разгибание или сгибание. Как правило, такие травмы человек получает в автомобильных авариях, при падениях, в драке или при резких нагрузках во время занятий спортом. Шейная боль при хлыстовой травме может возникнуть вследствие растяжения связок и мышц, и тогда она самостоятельно исчезает в течение нескольких дней или недель. Если же повреждены фасеточные суставы позвонков или диски, боль может стать хронической проблемой.

К травматическим болям относится и типичное для многих чувство мышечного спазма при долговременной статичной физической нагрузке или после сна в непривычном или неудобном положении. В таких случаях шейная боль, обычно проходит в течение короткого времени, а снять болевой синдром помогают обычные разогревающие мази или растирания.

Боль в шее при имунных нарушениях

Боли в шее могут быть симптомом ревматоидного артрита, который поражает, в том числе, и позвоночные суставы шейного отдела. При этом заболевании пациенты жалуются на общую скованность и ограничение подвижности шеи. Тяжелая форма заболевания приводит к подвывиху и острым болям в области атлантоосевого сустава позвоночника. К прочим системным нарушениям, которые чаще всего наблюдаются у женщин, относятся анкилозирующий спондилит, который поражает связочный аппарат позвоночного столба и вызывает шейную боль.

Ревматическая полимиалгия типична для людей, возраст которых более пятидесяти лет, и имеет стремительное развитие. Буквально за ночь пациент может приобрести сильные шейные боли и скованность мышц в области плечей. Заболевание до конца не изучено и причины его не известны. Однако, оно поддается лечению при своевременном визите к врачу, а потому внезапно начавшаяся шейная боль должна стать поводом для обращения за помощью в медицинское учреждение.

Опухоли и боли в шее

Обычно в шейный отдел позвоночника метастазируют злокачественные образования других внутренних органов. Особенно часто – рак легкого, молочной и предстательной желез и почек. При тяжелых стадиях и обильных метастазах, которые прорастают в спинной мозг и поражают позвоночные нервы, больные жалуются на сильные боли в области шеи. Как правило, в этих случаях стадия рака такова, что он уже не поддается лечению, а потому облегчить состояние пациента могут только сильнодействующие обезболивающие.

Непосредственно к опухолям шейных органов относится рак щитовидной железы, который в большинстве описанных случаев протекает без симптомов и не вызывает болевого синдрома.

Как избавиться от болей в шее?

Боль в шее нельзя терпеть, от неё необходимо избавляться! Естественно, обычным приёмом обезболивающих препаратов вы не устраните проблему, вызывающие регулярные болевые синдромы в обозначенной области, поэтому в первую очередь желательно обратиться к лечащему врачу за качественно диагностикой и правильной терапией. Основные методы и подходы избавления от боли в шее представлены ниже.

Лекарства при болях в шее

Быстро устранить болевые ощущения помогут:

1. Анальгетики/анестетики – парацетамол, анальгин.
2. Гормональные средства – кортикостероиды.
3. Миорелаксанты – Мивакрон, Дитилин, Тубарин.
4. Сосудосуживающие средства и антидепрессанты.

Ортопедические инструменты

Лучшим средством против болей вышеописанной области считается «воротник Шанса» – специальный комплекс жёсткой или мягкой фиксации, поддерживающий правильное положение головы/шеи.

Рефлексорная терапия

Инструментарий рефлексорной терапии достаточно широк. Все подобные системы воздействуют заданным электрическим током или же магнитными полями на шейные отделы, попутно восстанавливая подвижность и тонус мышц шеи. Базовые приёмы – акупунктура, электронейростимуляция, электроакупунктура.

LLL-терапия

Инновационный метод лечения состоит в воздействии на проблемную область, лазерными пучками инфракрасного, ультрафиолетового и красного световых спектров, в результате чего частично снимается воспаление, уменьшаются болевые ощущения. Такую физиотерапию проводят чаще всего в частных клиниках.

Воздействие ультразвуком

Классический метод физиотерапии применим и для нейтрализации болей в шее. Чаще всего используется для ультразвуковой инжекции лечебных препаратов в пораженную область и усиление их воздействия на организм.

Массажи

Мануальная терапия чрезвычайно эффективна в данном случае, особенно если она проводится вместе с курсами хиропрактики и остеопатии – соответственно, нейтрализации смещений и подвывихов и прямого воздействия на активные биологические точки шеи. С его помощью растягивается позвоночник, расслабляются мышцы шеи и т. д.

Оперативное вмешательство

В отдельных случаях для устранения проблемы может понадобиться операция. Как правило, её назначают при миелопатиях, радикулитопатиях, а также в случае обнаружения грыж межпозвоночных дисков. Хирург удаляет элементы и секции, травмирующие спинной мозг, часто для этого применяются малотравматичные способы, например, используется лазер.

Лечебная физкультура

Человек самостоятельно может значительно облегчить боли в шее, если начнёт регулярно заниматься специально лечебной физкультурой, направленной на релаксацию и укрепление проблемного участка. Естественно, перед использованием упражнений, нужно обязательно проконсультироваться по данному поводу с лечащим врачом.

1. Коррекция осанки. Сядьте прямо, расправьте свои плечи и поставьте шею в ровное положение. Удерживайте его 10 секунд, после чего расслабляйтесь и еще 20 раз повторите мероприятие. Совершайте вышеописанные действия каждый раз, когда чувствуете, что начинаете ссутулиться, но не менее десяти раз в сутки.
2. Частая неправильная поза – это вытягивание шеи вперёд. Устранить данную проблему и немного помочь позвоночнику быть на месте, поможет следующее мероприятие: сядьте ровно, отведите голову немного назад и тянитесь к шее подбородком. Задерживайте пиковое положение на пару секунд, после чего ­ – расслабьтесь. Совершите 15 таких циклических действий за один подход, через каждые три часа.
3. Из положения сидя с ровной спиной, посмотрите на потолок, вытянув шею и задерживаясь в пиковом положении на три секунды, после чего можно принять обычную для вас сидячую позу. Сделайте десять повторов, разминайтесь, таким образом, каждые три-четыре часа.
4. Из положения стоя с ровной спиной, закиньте руки на поясницу ладошками в бока, после чего прогните спину, закидывая голову. Старайтесь делать широкие махи, задерживаясь в пиковом положении на две секунды и давая спине отдохнуть в процессе расслабления. Всего 10 подходов, каждые три часа в день.
5. Лягте на ровную и жесткую поверхность лицом вниз, максимально расслабьтесь. Начинайте подниматься с пола не отрывая рук и ног в «позу Сфинкса» – спина с прогибом, руки согнуты в локтях и упираются в предплечья. Задержитесь в таком пиковом состоянии на одну минуту, после чего медленно примите исходное состояние и десять секунд лежите расслаблено. Всего десять повторов, совершайте этот комплекс минимум два раза в день.

Быстрого и эффективного вам избавления от боли в шее!

Профилактика болей

Для профилактики цервикалгии важно следить за весом, ведь избыточная масса тела является стимулирующим фактором для развития целого ряда заболеваний. Правильный выбор одежды в холодное время года также поможет в предотвращении не только простуды, но и миозитов и воспалений нервных окончаний, расположенных в шее.

Любая шейная боль – острая, застарелая, внезапная или привычная – должна стать поводом для визита к врачу, даже если кажется, что рано или поздно она пройдет сама. Не стоит забывать, что она может быть вызвана не только проблемами с позвоночным столбом, но и другими заболеваниями. Теми, при диагностике и лечении которых каждый упущенный день может стать последним.

Полезные материалы

Видеопередача "Жить здорово!" о болях в шее и их причинах.

Боль в шее – частая жалоба людей при посещении врача. Шея состоит из большого количества анатомических структур. Поэтому не удивительно, что болеть она может по большому количеству причин. При каждой из этих причин лечение может отличаться, поэтому универсального рецепта о том, как избавиться от боли в шее – нет.

Чтобы правильно подобрать лечение, нужно выявить причины боли в шее, особенно если она беспокоит человека долго. Следует отметить, что самые частые причины болевого синдрома – травма и растяжение – проходят в течение нескольких дней.

Если же боль в шее длится более 3 месяцев, она считается хронической. В таких случаях ее происхождение чаще всего связано с проблемами с позвоночником.

Частые причины постоянной боли в шее включают:

• Шейный остеохондроз – может стать причиной болезненного раздражения нервных корешков или артрита межпозвоночных суставов.
• Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника – может давить на нервный корешок и раздражать его.
• Остеоартрит шейного отдела позвоночника – это воспаление хряща в межпозвоночных суставах.
• Стеноз спинномозгового канала в шейном отделе – развивается при дегенеративных процессах в позвоночнике (остеохондрозе), когда спинномозговой канал может быть сужен остеофитами или межпозвоночной грыжей. В месте стеноза может возникать компрессия спинного мозга, вызывающая боль в шее, слабость в руках и ногах.
• Стеноз межпозвоночных отверстий – сужение отверстий, через которые из спинномозгового канала выходят нервные корешки. Это сужение может сдавливать их и и раздражать.

Более редкие причины хронической боли в шее:

• Инфекционное поражение шейного отдела позвоночника.
• Фибромиалгия – трудно диагностируемое заболевание, которое характеризуется болью в мышцах, сухожилиях и связках по всему телу, включая шею.
• Опухоль спинного мозга.
• Анкилозирующий спондилит – это прогрессирующий артрит, поражающий суставы позвоночника, который может вызвать боль и скованность во всех его отделах, включая шею.

Лечение в домашних условиях

Большинство случаев боли в шее можно облегчить или устранить в домашних условиях, выполняя рекомендации врача.

К самым простым мерам устранения болевого синдрома относятся:

• Отдых. В то время, когда болит шея, важно быть осторожными и избегать нагрузки или выполнения движений, которые вызывают усиление болевого синдрома.
• Холод или тепло. Прикладывание льда может действовать в качестве противовоспалительного средства, уменьшая отек и боль. Сперва лучше прикладывать лед или холодные компрессы, так как они способствуют сужению небольших кровеносных сосудов и предотвращают ухудшение отека. Через пару дней можно чередовать прикладывание холодных и теплых компрессов.
• Массаж – это безопасный и эффективный метод борьбы с болью в шее. Массаж усиливает кровообращение в мышцах и уменьшает их напряжение, благодаря чему увеличивается гибкость и облегчается боль в шее. Кроме этого, массаж повышает уровень эндорфинов в головном мозге, которые обладают обезболивающим эффектом, улучшают настроение, облегчают депрессию и тревогу. Однако следует помнить, что делать массаж шеи должен только профессиональный массажист.

• Улучшение осанки. Если постоянная боль в шее вызвана плохой осанкой, помочь могут очень простые изменения, которые включают повышение эргономичности рабочего места. Для этого необходимо разместить стул, монитор, клавиатуру так, чтобы корпус тела, шея и голова находились в естественном положении. Также полезно научиться спать на спине, а не на боку или животе, с ортопедической подушкой и матрацем.
• Изменение образа жизни. Если боль в шее появляется после определенной деятельности или физической нагрузки, их нужно ограничить. Например, если человек проводит несколько часов в день с согнутой головой и вытянутой шеей для того, чтобы писать сообщения на смартфоне, эту деятельность нужно сократить.
• Простые обезболивающие. Многие простые препараты могут уменьшить воспаление и облегчить боль в шее. Однако эти средства следует использовать с осторожностью, только после внимательного ознакомления с инструкцией. Примером таких препаратов являются парацетамол, ибупрофен.

Это не исчерпывающий список методов домашнего лечения боли в шее. Любые действия, которые приводят к здоровому образу жизни, будут полезны для шеи. Например, аэробные физические упражнения умеренной интенсивности и прекращение курения будут положительно влиять на облегчение болевого синдрома.

Если шея болит дольше 4 недель или появились неврологические нарушения (например, онемение или слабость в руках или ногах), следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Консервативное лечение боли в шее

Медицинское лечение боли в шее обычно начинается с консервативной терапии, в состав которой могут входить следующие методы:

• Лечебная физкультура. Большинство курсов консервативного лечения включает лечебную физкультуру, с помощью которой можно укрепить мышцы шеи и увеличить ее гибкость. Программу лечебной физкультуры составляет врач, основываясь на индивидуальных особенностях человека и причине боли в шее. Сперва пациент выполняет упражнения под внимательным присмотром врача-реабилитога, затем может перейти к домашним занятиям.
• Сильные обезболивающие и противовоспалительные препараты, включая даже наркотические средства.
• Чрескожная электрическая стимуляция нервов – это метод, при котором на кожу около болезненного места накладывают электроды, посылающие в организм слабые электрические импульсы. Считается, что эти импульсы могут перекрывать болевые сигналы, идущие по нервам в головной мозг.
• Эпидуральные инъекции кортикостероидов. Этот метод лечения включает введение раствора кортикостероидного препарата в эпидуральное пространство, окружающее спинной мозг. Цель этой инъекции состоит в уменьшении воспаления нервов или других тканей, вызванного грыжей межпозвоночного диска. С помощью этого метода можно облегчить болевой синдром настолько, что пациент может вернуться к обычной деятельности и достичь прогресса в программе лечебной физкультуры. Однако эпидуральное введение препаратов имеет свои риски, включая возможность инфицирования, его применение ограничено несколькими разами в год.
• Инъекции в межпозвоночные суставы. Если боль в шее вызвана раздражением межпозвоночных суставов, облегчить ее могут внутрисуставные инъекции кортикостероидов.
• Мануальная терапия. Для уменьшения боли в шее и увеличения ее гибкости можно воспользоваться услугами профессионального мануального терапевта.
• Акупунктура – широко распространенный метод нетрадиционной медицины, который часто применяют для устранения боли в шее. Введение специальных игл в тело в определенных точках стимулирует высвобождение естественных обезболивающих веществ в организме, изменяет секрецию нейромедиаторов и гормонов в гипоталамусе и гипофизе, благодаря чему может облегчить хроническую боль в шее.

Хирургическое лечение боли в шее

Если консервативная терапия не смогла облегчить боль, может понадобиться хирургическая операция. Особенно это актуально при проблемах, вызванных сдавливанием спинного мозга или нервных корешков.

Главные показания для проведения операции при боли в шее:

• Удаление поврежденного межпозвоночного диска и/или других структур, раздражающих нервный корешок.
• Стабилизация шейного отдела позвоночника.
• Декомпрессия спинного мозга.

Самые распространенные операции при болях в шее, вызванных проблемами с позвоночником:

• Передняя шейная дискэктомия и спондилодез – операция по удалению пораженного межпозвоночного диска и обеспечению стабильности позвоночника с помощью костного или металлического имплантата, которая проводится через доступ на передней поверхности шеи.
• Замена межпозвоночного диска искусственным – операция, включающая удаление пораженного диска и его замены на искусственный имплантат.

Если боль в шее вызвана компрессией спинного мозга, проводят следующие хирургически вмешательства:

• Удаление тела шейного позвонка вместе с прилегающими к нему межпозвоночными дисками. После удаления эти структуры заменяют костным трансплантатом, благодаря чему создаются условия для того, чтобы расположенные выше и ниже позвонки срослись вместе, образуя сплошную кость.
• Задняя ламинэктомия – это операция, при которой хирург удаляет пластинку дуги позвонка.
• Задняя ламинопластика – это операция, при которой проводится изменение положения пластины дуги позвонка с целью обеспечения большего пространства в спинномозговом канале.

Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Является весьма распространенной: рано или поздно боли в шее возникают у каждого. Это связано с тем, что шейный отдел позвоночника испытывает большие нагрузки и при этом должен обеспечивать подвижность головы. Количество пациентов, которые обращаются к врачам с жалобами на боль в шее, из года в год продолжает расти. Среди больных – и мужчины, и женщины, и даже дети.

Боль в шее испытывают 66-75% взрослого населения в течение жизни и 54% отмечают ее на протяжении последних 6 месяцев. С возрастом частота боли в шейном отделе увеличивается, чаще болью этой локализации страдают женщины. И хотя боль в шее может быль разных видов: при поворотах головы, слева, сзади и справа - боли в шее вызываются одними заболеваниями и состояниями.

В большинстве случаев боль в шее не связана с серьезной проблемой и заканчивается полным выздоровлением. Чаще она носит острый характер, но в 10% наблюдений принимает хронический характер, что влечет за собой необходимость длительного лечения. При хронической боли особое значение имеет психогенный фактор.

Однако, иногда, боль в шее может быть вызвана и некоторыми серьезными заболеваниями, требующими неотложного лечения:

• онкологические заболевания;
• травмы шейного отдела позвоночника;
• ревматоидный артрит;
• сосудистые заболевания;
• инфекционные заболевания;
• заболевания внутренних органов.

Поэтому при сильных болях в шее обязательно нужно показаться врачу .

Причины боли в шее

Основные заболевания, которые могут стать причинами болей в области шеи

• Остеохондроз и остеоартроз: боли в шее и затылке, которые больные описывают, как ноющие, отдающие в голову или руку, причина которых – дегенеративные изменения в позвонках, связанные с возрастом, нарушением обмена веществ или постоянным травмированием.
• Неудобное положение: сидячая работа за компьютером, неудобное положение во время сна на слишком высокой подушке – еще одна причина, по которой может болеть шея.
• Травмы шеи, вызванные физическими нагрузками на шею и плечи: также могут быть ответственны за боль в шее. В этих случаях она характеризуется больными, как резкая и острая.
• Межпозвоночная грыжа: может развиться, если шея постоянно несет серьезные нагрузки или прогрессирует остеохондроз.
• Инфекционные, неврологические и онкологические заболевания: менингит, кровоизлияния в мозг, опухоли головного мозга.
• Тиреоидит: жалобы на боли в передней области шеи, когда щитовидная железа воспаляется под действием инфекций и аутоиммунных процессов.
• Отраженная боль в шее: возникают вследствие поражения инфекциями или опухолями близлежащих органов – пищевода, легких, мозга.
• Стеноз спинномозгового канала: может вызывать онемение рук и ног, слабость и нарушение работы органов малого таза.
• Инфаркта миокарда : боль в шее может быть его ранним признаком.

Боль в шее может быть обусловлена и другими причинами:

• наследственность;
• сидячий образ жизни;
• сон в неудобной позе;
• мышечное перенапряжение;
• переохлаждение;
• отсутствие физических нагрузок;
• механические проблемы в шейном отделе.

Боль в шее может являться симптомом следующих заболеваний:

Когда нужно обратиться к врачу при боли в шее?

Не откладывайте визит к неврологу, если вас беспокоят следующие симптомы:

• боль в шее, которая не проходит больше недели;
• сильная головная боль;
• онемение, покалывание, слабость в руках или ногах;
• нарушение работы органов малого таза;
• недавно полученная травма шеи;
• высокая температура, головная боль и скованность в шее;
• боль в груди, которая отдаёт в руку, учащённое дыхание, потливость, тошнота, рвота - это симптомы инфаркта.

Что можно сделать самому при болях в шее?

• Ограничьте движения: не старайтесь размять или прогреть шею – это может усилить спазм мышц, так что боль только возрастет.
• При простреле: если боль в шее возникла в результате резкого движения, то укутайте шею теплым шарфом.
• Примените мази или гели на основе нестероидных противовоспалительных препаратов: диклофенака, ксефокама - необходимо аккуратно втереть лекарство в пораженный участок шеи.
• Если боль причиняет сильный дискомфорт: примите болеутоляющие препараты внутрь - можно прибегнуть к помощи анальгина или нимесила, но избегайте сильнодействующих средств.
• Устраните причину боли: не делайте резких движений головой, не сидите на сквозняке или под кондиционером, замените подушку, на которой спите.

Лечение боли в шее

Как же лечить боль в шее? Прежде всего, необходимо увеличить количество движений. От физических нагрузок пациента освобождают только на то время, пока не пройдет период обострения, резкой боли. Но как только болевой синдром устранен, шее требуется движение в разных плоскостях. Благодаря этому устраняется мышечный спазм, а, следовательно, боль в шее отступает окончательно.

Если боль в шее очень сильная, то в первые сутки в течение 5-10 минут полезно делать массаж со льдом. Это отличный способ снять спазм мышц и воспаление. Также на стадии обострения болезни по рекомендации врача можно применять нестероидные противовоспалительные препараты.

Основной способ лечения болей в шее – это увеличение двигательной активности. Корсеты или шейные воротники следует использовать только в случае крайней необходимости. При резких болях в шее следует отказаться от активных упражнений, однако постепенное нарастание интенсивности объема движений позволяет снимать мышечные спазмы и избавляться от боли.

Для лечения боли в шее, выраженных слабо или средне, может применяться массаж в течение 10-15 минут – массаж проводится в области наибольших болевых ощущений.

При острой боли показаны нестероидные противовоспалительные препараты. Мышечные релаксанты могут применяться с целью повышения работоспособности мышц.

Хирургическое вмешательство может потребоваться лишь в том случае, если обнаружены признаки миелопатии или пареза верхних конечностей.

При первых признаках болей в шее следует как можно скорее обратиться к специалисту – запущенные боли в шее могут приводить к ухудшению состояния и распространению болевого синдрома на верхние конечности.

Большинство болей в шее поддается консервативному лечению. Однако, прежде чем к нему приступать, очень важно определить причину их возникновения. Ведь важно не только снимать неприятный симптом, но и проводить терапию основного заболевания, которое вызывает боли. При выборе методов лечения очень важно учесть возможные осложнения для пациента и подбирать оптимальную терапию индивидуально. К лечению болей в шее подходят комплексно с применением лекарственных средств и нелекарственных методов.

Нелекарственная терапия

Она включает в себя соблюдение режима покоя, исключение нагрузок и переохлаждений, правильную организацию физической активности и т.д.

• следить за осанкой;
• спать на ортопедическом матрасе и подушке;
• держать ровной спину в сидячем положении;
• сбросить лишний вес;
• делать перерывы в работе на выполнение лечебной гимнастики;
• заниматься плаваньем.

Лекарственная терапия

Основными препаратами, которые применяются для снятия болевого синдрома, являются НПВС. Их преимущество состоит в том, что кроме проявления обезболивающего эффекта, они обладают и противовоспалительным. В острой фазе болезни эти препараты назначаются в инъекционной форме, далее переходят на прием таблеток или капсул. Также все чаще применяются ректальные формы.

Препараты:

• Диклофенак (Диклак, Диклоберл, Вольтарен, Диклобене, Фелоран, Диклонат П, Ортофен, Дикловит);
• Нимесулид (Найз, Аулин, Нимесил, Сулайдин);
• Напроксен (Апранакс, Налгезин, Санапрокс, Напробене, Алив);
• Ибупрофен (Нурофен, Педеа, Бруфен, Адвил, Цефекон, Ибуфен);
• Мелоксикам (Мовалис, Матарен, Оксикамокс, Мелокс, Меофлам);
• Ацеклофенак (Аэртал, Асинак);
• Декскетопрофен (Дексалгин, Фламадекс);
• Пироксикам (Ревмадор, Саникам).

Гормональные препараты

В некоторых случаях применения НПВС недостаточно для снятия боли в шее. Тогда назначается прием глюкокортикостероидов, например Кортизола.

Миорелаксанты

Эта группа препаратов применяется в тех случаях, когда боль в шее спровоцирована мышечным спазмом. Миорелаксанты расслабляют мышцы, в результате чего улучшается кровообращение в тканях и их питание. Наиболее широко применяются Сирдалут и Мидокалм.

Средства для улучшения кровообращения

В случаях, когда шейные боли сопровождаются головокружениями, нарушением слуха и зрения, показан прием препаратов для улучшения кровообращения. Могут быть использованы Кавинтон, Трентал, Пентоксифиллин, Эуфиллин и др.

Хондропротекторы

Эта группа препаратов назначается в тех случаях, когда боль в шее связана с дегенеративными процессами позвоночника. Хондропротекторы предотвращают разрушение хрящевой ткани и частично восстанавливают пораженные позвонки. Особенно хорошие результаты дает прием этих средств при болях в шее на фоне остеохондроза или межпозвонковых грыж. В инъекциях назначаются Мукосат, Алфлутоп, Румалон, Нолтрекс. Таблетированные формы: Артрон комплекс, Терафлекс, Дона, Структум, Артра.

Витаминные препараты

Многокомпонентные витаминные препараты показаны в комплексном лечении практически любого заболевания, вызывающего боль в шее. Наиболее часто применяются комплексы витаминов группы В, которые оказывают положительное влияние на нервную систему и сглаживают неврологические изменения. Препараты: Неуробекс, Мильгама, Нейровит и т.д.

Паравертебральная блокада

Если боли в шее выражены очень сильно, то иногда проводят паравертебральные блокады. Для этого лекарственное средство вводят непосредственно в зоне протекания патологического процесса. Манипуляцию может проводить только специалист, так как любое неточное движение чревато серьезными осложнениями. Наиболее часто применяется анальгетик вместе с кортикостероидом. Анальгезирующий препарат обезболивает зону поражения, а гормон снимает воспаление.

В зависимости от основного заболевания могут назначаться и другие группы лекарственных средств.

Ортопедические методы

В первую очередь речь идет об использовании шейного воротника, ношение которого назначается после травм и операций на шее. Носить воротник нужно от 1 до 4 недель. При этом очень важно подобрать его правильный размер, так как в ином случае возможно ухудшение состояния.

Воротники бывают жесткими, с полной фиксацией и обездвиживанием шеи, и мягкие, которые лишь частично поддерживают шею.

Физиотерапевтические методы

Хорошие результаты при болях в шее дает применение ультразвуковой терапии. При этом наблюдается снятие спазма мышц, улучшение кровообращения, обезболивание. Также показано воздействие лазером низкого уровня, который снимает боли в шее и уменьшает воспаление тканей.

Лечебный массаж и гимнастика

В период ремиссии показано проведение массажей и занятие лечебной физкультурой. Упражнения и методы проведения подбираются индивидуально в каждом отдельном случае.

Оперативные методы

Хирургическое вмешательство на шее проводится только в случаях, когда консервативная терапия не оказывает должного действия.

Профилактика боли в шее

Что и говорить, боль в шее – явление крайне неприятное. Для того, чтобы вам не пришлось обращаться с этой проблемой к врачу, подумайте о мерах профилактики. Опытные врачи дают ценный совет: избежать неприятную боль в шее можно только в том случае, если устранить факторы, вызывающие возникновение болезненных ощущений. Эти факторы хорошо известны:

• даже идеально организовав свое рабочее место, нельзя сидеть перед монитором компьютера в течение нескольких часов, не разгибая спину и шею;
• в течение дня полезно снимать напряжение с помощью простых упражнений для шеи;
• избавьтесь от вредной привычки курить, которая также провоцирует боль в шее;
• причиной развития многих болезней, в том числе проблем с шеей, является лишний вес;
• врачи советуют каждому вести здоровый образ жизни, включающий достаточные физические нагрузки.

Эти простые правила будут надежно беречь вас от боли в шейном отделе позвоночника.

Вопросы и ответы по теме "Боль в шее"

Вопрос: Здравствуйте! Дней 6 назад у меня неожиданно заболел затылок, а потом и шея сзади. На следующий день пошла в бассейн, там баня и водные процедуры. И теперь у меня болит шея, боль отдает в затылок, голова наклонена вперед, не могу отклонить назад, очень больно, а также жевать и глотать больно. Принимала ибупрофен и парацетамол, не помогает. И чувство такое, как-будто шея вся воспалена. Не могли бы Вы подсказать, что это может быть. Спасибо!

Ответ: Возможно, защемление нерва в шее: вам нужна очная консультация невролога для обследования.

Вопрос: Добрый день! Мне 38 лет, на протяжении 5-6 лет меня одолевают почти постоянные боли в шее скорее мышечного происхождения, боли в местах прикрепления мышц к основанию черепа с обеих сторон, в момент наибольшей интенсивности болей присоединяется и головная боль, повороты головы в разные стороны значительно ограничены и болезненны, это замечают даже окружающие, при вращательных движениях головы слышен хруст в позвоночнике. Ранее врачи ставили диагноз миозит или остеохондроз.Лечилась диклофенаком, мидокалмом, но эффект временный, через пару недель всё возобновлялось. Посоветуйте, к какому специалисту (неврологу, хирургу, остеопату) обратиться, какие методы обследования пройти, чем эффективно пролечиться.

Ответ: Здравствуйте. Вам нужна консультация невролога и курс реабилитации оптимально проведенный в стационаре или санатории.

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня уже как неделю болит шея, лопатка правая и затекает правая рука, не могу поднять и что-то делать. Подскажите из-за чего так может быть и к какому врачу обратиться. Заранее благодарю.

Ответ: Указанные вами симптомы могут встречаться при различных заболеваниях: остеохондрозе, заболеваниях желчного пузыря, а также после выраженной физической нагрузки на правую руку. Если боли выражены и долго не проходят, обратитесь к терапевту, травматологу или невропатологу.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 32 года. 2.5 месяца назад поставили диагноз шейный остеохондроз. Пролечилась: уколы, электрофорез, массаж. Месяц назад лечение закончилось, стало легче. 4 дня назад играли с ребенком (дочке полтора года), она на меня наваливалась, упиралась руками в грудь мне. На следующий день стала болеть грудная клетка, в области сердца. Через день вроде стало меньше болеть. Вчера появилась боль в верхней части груди и боль в шее спереди. Подскажите, что это: обострение хондроза, сердце или щитовидка.

Ответ: Скорее всего ваши симтпомы связаны с остеохондрозом.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 34 года. Недавно стало побаливать в правой стороне горла, температуры нет, глотать не больно, дыхание нормальное не затруднено, опухлостей на шее и горле не обнаружил, длится где-то дней 10, побаливает иногда и еще как будто бы болит в правой части шее. Что это может быть? Помогите пожалуйста.

Ответ: Возможно речь идет о воспалительном процессе (ангина, фарингит и др.). Вам следует показаться ЛОР-врачу.

Вопрос: Мне 19 лет. На медосмотре я сдавала общий анализ крови, Оседание эритроцитов-33, лимфоциты-35, моноциты 9. Температура 37,5-38,2. Давление поднимается до 150/100. Беспокоит тяжесть в голове и боль в шее. С чем это может быть связано?

Ответ: Описанные вами симптомы могут указывать не которые инфекционные заболевания (в том числе грипп, гепатит и др.). Вам следует обратиться к врачу.

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите мне пожалуйста! Дня 4 назад заметила что слевой стороны на шее увеличен лимфоузел. При этом есть температута 37-37.2. Слабость, не значительная головная боль, головокружение. На левую сторону шеи больно нажимать. Подскажите о каком заболевании это может свидетельствовать и к какому врачу обратиться. Мне 17 лет.

Ответ: Здравствуйте. Увеличение лимфатических узлов может быть обусловлено воспалительными заболеваниями горла, полости рта (зубов) и некоторых других причин. Для уточнения диагноза рекомендуем вам посетить врача-терапевта, который при необходимости даст направление на консультацию более узкого специалиста.