Уход за ребенком после рождения первый месяц. Уход за новорожденным ребенком: полезные советы

На протяжении первых секунд после рождения ребенок практически полностью обездвижен, не воспринимает звук и свет, не реагирует на болевые раздражители, его мышцы лишены тонуса, не вызываются ни-какие рефлексы. Это состояние называется «родовой катарсис», что в переводе с гре-ческого означает «очищение». Происходит это из-за колоссального количества самых разнообразных ощущений и раздражителей, обрушивающихся на ребенка в последние мгновения родов. Срабатывает защитный механизм, предотвращающий информаци-онный шок. Плод, на протяжении девяти ме-сяцев находившийся в утробе матери, в од-ночасье оказывается в совершенно иных ус-ловиях. Вместо постоянной температуры 37°С — температура помещения, кажущая-ся ребенку очень низкой, и надо к ней приспособиться. Вместо постоянно окружавшей его водной среды — воздух, которым надо научиться дышать. Вместо невесомости — сила земного тяготения, к которой надо при-выкать. Было темно — а теперь вокруг яр-кий свет! Было тихо — а сейчас шквал са-мых разнообразных звуков! В те секунды, которые проходят между рождением и пер-вым криком, малыш находится в особом сос-тоянии.

Чтобы защитить крохотное только что родившееся существо от шока, эволюция создала это защитное состояние — состоя-ние отсутствия реакции на внешние раздра-жители. Длится родовой катарсис очень не-долго и заканчивается в момент пересечения пуповины. В тот момент, когда рука акушера перерезает этот канал, связывавший мать и дитя, начинается его жизнь, как самостоя-тельного организма. Как только прерывает-ся кровоток по сосудам пуповины, ребенок совершает свой первый вдох. Этому способ-ствует тот факт, что на протяжении послед-них минут родов в крови плода возрастает доля углекислого газа, а концентрация кис-лорода значительно снижается, что оказы-вает раздражающее действие на дыхатель-ный центр, расположенный в головном моз-ге ребенка. Из этого центра поступает мощный импульс, сигнализирующий о нарастаю-щей гипоксии (недостатке кислорода), и ре-бенок громко кричит, совершая первый в своей жизни вдох. Легкие его, на протяже-нии всего периода внутриутробного разви-тия заполненные жидкостью, расправляют ся, наполняются воздухом и начинают осу-ществлять одну из основных жизнеобеспе-чивающих функций — дыхание.

В этот же момент начинает свое функци-онирование малый круг кровообращения, не работавший, в силу своей ненужности, все девять месяцев. Его предназначение — пе-ренос обогащенной кислородом крови от легких к сердцу и насыщенной углекислым газом — от сердца к легким. Поскольку во время внутриутробной жизни легкие плода бездействуют, то и малый круг кровообра-щения не функционирует. Вместо него суще-ствуют каналы (шунты), характерные иск-лючительно для плодового кровообращения — овальное окно между правым и левым предсердием, артериальный проток между аортой и легочной артерией. Эти шунты прекращают свое функционирование посте-пенно на протяжении нескольких часов, а иногда и дней. Но их существование уже не играет никакой роли в кровообращении. Их наличие — одно из проявлений переходного состояния от внутриутробной жизни к внеутробному существованию. Именно их нали-чием можно объяснить синюшную окраску конечностей новорожденного в первые часы после рождения.

В первые тридцать минут жизни ребенок пребывает в состоянии максимального нап-ряжения приспособительных реакций. Про-исходит кардинальная перестройка систем дыхания и кровообращения, о которой гово-рилось выше. На протяжении этого периода ребенок находится в состоянии возбужде-ния, он практически постоянно громко кри-чит (это необходимо для полного расправле-ния легочной ткани), он активен, зрачки его расширены, мышечный тонус, практически отсутствовавший в первые секунды жизни, значительно повышается.

Зачем нужно прикладывание ребенка к груди после родов

Будучи на протяжении 40 недель внутри-утробной жизни тесно связанным с мамой, малыш привык постоянно ощущать ритм ее сердца. Теперь же, когда пуповина рассече-на, он внезапно оказывается отлучен от это-го ритма, от привычного тепла. Но сопри-косновение с материнской кожей возвраща-ет ребенку чувство защищенности; это каса-ется и голоса, который кроха слышал на протяжении последних четырех — пяти не-дель внутриутробного развития. Есть пред-положение, что ребенок способен узнать мать и по ритму ее сердца, который он чувствует, находясь в непосредственной бли-зости от нее. Больше того, при учащении пульса матери ребенок начинает беспоко-иться и, казалось бы, беспричинно плакать. И наоборот, когда пульс у матери ровный, спокойный, младенец доволен и испытывает сонливость. Поэтому ваше спокойствие пос-ле родов является основой спокойствия ма-лыша.

Выкладывание ребенка на живот матери является логическим завершением родов. Оно сигнализирует матери и малышу о том, что стрессовая ситуация завершилась благо-получно, что оба они потрудились не зря и вышли победителями. Контакт «кожа к ко-же» необходим, потому что тактильный ана-лизатор является ведущим у новорожденных и получает наибольшее развитие еще в утро-бе у матери. Известно, что млекопитающие не только и не столько умывают своих дете-нышей, когда их лижут, — сколько создают мощный поток импульсов, поступающий в мозг и заставляющий работать все системы организма.

Особое значение имеет прикладывание малыша к груди сразу после рождения. Оно способствует скорейшему завершению ро-дов — отделению последа в результате реф-лекторного сокращения матки. Раннее прикладывание (в первые полчаса после ро-дов) также способствует увеличению коли-чества молока и продолжительности перио-да лактации. Даже если ребенок не будет со-сать, но только полижет сосок, то хотя бы несколько капель молозива попадут к нему в рот. Таким образом, раннее прикладывание к груди является «пассивной иммунизаци-ей» ребенка, то есть своеобразной привив-кой от многих болезней, так как вместе с мо-лозивом в организм малыша попадают за-щитные антитела. Раннее прикладывание также снижает вероятность токсического действия биллирубина, вызывающего жел-туху у новорожденных; оно способствует формированию здоровой микрофлоры у ре-бенка. Кишечник, кожа и слизистые ново-рожденного стерильны. Во время первых контактов с окружающим миром их заселяют микроорганизмы. Микроорганизмы с ко-жи матери лучше других приживаются у ре-бенка.

Лишенный этой поддержки, ребенок становится беззащитным перед натиском внешнего мира. Но, к счастью, почти всегда рождение малыша — долгожданный и счастливый миг, мать рядом с ним, он знает, что уже любим и запоминает это ощущение, являющееся непременным условием гармо-ничного развития его психики.

Совместное пребывание мамы и малыша после родов

В последующие шесть часов жизни ре-бенка наступает период относительной ста-билизации всех основных систем организма. Те успехи в первичной адаптации, которые достигнуты в первые минуты его жизни, зак-репляются, и малыш отдыхает. Если он бла-гополучно справился с первыми задачами, поставленными перед ним жизнью, он засы-пает. Частота сердечных сокращений урежается, дыхание становится менее глубоким, мышечный тонус снижается. В эти часы происходит снижение температуры тела по двум основным причинам. Во-первых, тело новорожденного, помещенное в гораздо бо-лее прохладную среду, быстро охлаждается за счет теплообмена и испарения влаги. А во-вторых, в этот период снижается уровень обмена веществ и, соответственно, выра-ботка тепла. К тому же у всех новорожден-ных наблюдается относительная функциональная незрелость системы терморегуляции, им сложно поддерживать температуру тела постоянной. Ребенок нуждается в дополнительном обогреве, иначе он может получить так на-зываемую холодовую травму или же, наоборот, перегреться, если малыша чрезмерно укутать, что для него также нежелательно. Особенно это актуально для де-тей, рожденных до срока, у кото-рых это пограничное состояние, как, впрочем, и все остальные, проявляется более остро, зачас-тую переходя из физиологичес-кого состояния в начальную ста-дию заболевания.

Еще один очень важный мо-мент адаптации — иммунологи-ческий. Находясь в утробе мате-ри, плод пребывает в стериль-ных условиях. Плацента матери проницаема для некоторых им-муноглобулинов — защитных антител, и плод получает от нее антитела к тем микробам, с ко-торыми знакома ее иммунная система. Этот иммунитет назы-вается трансплацентарным. Собственный же иммунитет но-ворожденного весьма несовер-шенен, хотя и достаточно зрел. В частности, отмечается очень низкое содержание иммуногло-булинов класса А, которые отве-чают за защиту организма от проникновения возбудителей через слизистые оболочки рта, носа, желудка, а также недоста-точное содержание интерферонов — веществ, предохраняю-щих от вирусных инфекций. В любом случае ребенок рождает-ся, находясь в состоянии имму-нодефицита. Это состояние усу-губляется при такой патологии беременности, как задержка внутриутробного развития пло-да, внутриутробная гипоксия, асфиксия в родах, внутриутроб-ное инфицирование. Попадая в новую среду обитания, новорож-денный оказывается окружен-ным бесчисленным количеством микроорганизмов, которые бук-вально атакуют его иммунную систему. Его кожа, слизистые оболочки сразу же начинают за-селяться бактериями, которые будут сопутствовать ему на про-тяжении очень длительного пе-риода времени. Поэтому для не-го очень важно, чтобы эти мик-роорганизмы перешли к нему от его матери. Поэтому так жела-телен непосредственный кон-такт кожи ребенка с кожей ма-тери в первые минуты после рождения.

Столкнувшись с нашим от-нюдь не стерильным миром, ре-бенок начинает вырабатывать собственные антитела. Иначе каждая бактерия, проникнувшая в его организм, грозила бы стать причиной инфекционного забо-левания. Но атака слишком мощна, и силы — неравны. По-этому новорожденный малыш весьма уязвим для потенциаль-ной инфекции, поэтому его ок-ружают в стенах родильного до-ма такой стерильностью, поэто-му так строги требования к ре-жиму в детских отделениях род-домов. Иммунитет будет трени-роваться, укрепляться букваль-но с каждым днем. Начнется ак-тивная выработка антител. Но происходит это не сразу, а толь-ко к середине первого месяца жизни ребенка. Помня об этом, берегите себя и его.

Учитывая все сказанное, хо-чется еще раз подчеркнуть зна-чение совместного пребывания мамы и малыша после родов. Нахождение матери и младенца в одной палате после родов по-могает легче пережить этот трудный период и женщине, и ребенку, результативно нала-дить грудное вскармливание, ведь при совместном пребыва-нии мама обычно кормит ребен-ка по требованию, а не по часам.

С рождением малыша каждая мама должна правильно ухаживать за своим ребенком. И это естественно, потому что здоровье детей с момента зачатия и до сознательного возраста целиком зависит от родителей.

Конечно, правильный уход за новорожденным ребенком с самого рождения потребует определенных знаний и навыков. Все мероприятия по уходу можно разделить на ежедневные и еженедельные. Но, конечно, любые процедуры, в которых нуждается малыш, можно проводить и чаще.

Ежедневный уход за ребенком

Умывайте личико малютки каждое утро теплой кипяченой водой. Протирать можно и рукой, но лучше воспользоваться обычной ватой.

Уход за глазками

Обработайте малышу глаза при помощи ватного диска, предварительно смоченного в кипяченой воде. Если заметили, что глаза стали загрязняться больше обычного, то примените раствор фурацилина. Промывание проводится строго от наружного угла глазика к внутреннему. Обязательно для каждого глаза применяйте новый ватный диск.

Берегите органы зрения вашего малыша с самых ранних лет. Избегайте воздействий очень яркого света, не разрешайте смотреть на солнце, осторожно обращайтесь с фотовспышкой. Не подвергайте глазки крохи резким перепадам света, а ночью пользуйтесь настольной лампой или торшером под зеленым абажуром.

См статьи по теме:

1. (подробно)

Подмывание и купание

Новорожденных следует подмывать после каждого испражнения в проточной воде, а не в тазике или в ванночке. В противном случае в мочеполовые пути может попасть инфекция.

Девочек обязательно подмывают рукой спереди назад под теплой струей. Перед началом этой процедуры, обязательно проверьте температуру воды. После подмывания на пеленальном столе чистой пеленкой промокательными движениями осушите кожу ребенка. Складочки смажьте ватным тампоном, смоченном в стерильном растительном масле или детском креме.

См статьи по теме:

Видео: купание

Ежедневный уход за ребенком до года проводится по утрам.

Еженедельный уход

Уход за носиком

Носовые ходы у новорожденного очень маленькие, поэтому даже незначительное засорение вызывает затрудненное дыхание. Ходы могут забиваться волосками от одеяла и одежды, пылью, раздражаться сигаретным дымом. Прочищайте их с помощью жгутика из стерильной ваты.

Смочите в стерильном вазелиновом или растительном масле и вводите в носовой вход не более чем на один сантиметр вращательными движениями. Для левого и правого носовых ходов используйте разные жгутики. Иногда ребенок сам может справиться с такой проблемой частым чиханием. Вы должны следить за чистотой воздуха и не допускать его загрязнения.

Уход за ушками

Внимательно относитесь к органам слуха и прочищайте ушные раковины. Если видно выделение серы – не паникуйте, это нормальный процесс. Вместе с ней из наружного уха удаляются микроорганизмы ипыль, то есть проходит процесс самоочищения. Дабы не возникли серные пробки, следует удалять излишек серы снаружи слухового прохода чистой ватной палочкой. Но при этом не проникать в него глубоко, чтобы не поранить нежную кожу и не травмировать барабанную перепонку.

Уход за ногтями

Обрезайте малышу ногти. Некоторые новорожденные появляются на свет уже с таким «маникюром», что при активных движениях могут себя поцарапать. У грудничков ногти растут быстро, поэтому их следует часто обрезать, иначе они ломаются и загибаются. Но не нужно стричь очень коротко, это причинит ребенку боль. Пользуйтесь безопасными ножницами или маленькими детскими щипчиками. При обрезании нажмите на подушечку пальца, чтобы случайно не задеть кожу. Если все-таки произошло ранение, приложите к ранке стерильный бинт и подержите до остановки кровотечения. Удобно стричь ногти малютке, когда он спит и полностью расслаблен.

Комната, где живет малыш, должна быть светлой, теплой и чистой. Каждый день проводиться влажная уборка и проветривание помещения. Чистая и проветренная комната — это залог хорошего развития вашего ребенка!

Ежедневно осматривайте кожные покровы ребенка. Если заметны покраснения в зоне ягодиц, паха, шейных складках или подмышечных впадинах, возможно, это опрелости, возникшие из-за перегрева кожи. В этом случае используйте специальные крема или косметические средства, делайте ребенку на 15-20 минут после смены подгузника.

Уход за новорожденным

Как проводится перевязка и обработка пуповины?

Пуповина перевязывается в два этапа через 2-3 минуты после рождения. На первом этапе, с прекращением пульсации пуповины, на нее накладываются 2 стерильных зажима Кохера: один на расстоянии 10 см от пупочного кольца, второй на 2 см кнаружи от первого зажима. Участок пуповины между зажимами обрабатывают 5 % раствором йода, затем рассекают стерильными ножницами. После этого новорожденного заворачивают в стерильные пеленки и переносят на пеленальный стол с обогревом, при необходимости проводят гигиеническую ванну.

Второму этапу должна предшествовать повторная обработка рук акушерки. Остаток пуповины протирают стерильной салфеткой, туго сжимают между большим и указательным пальцами и между браншами Кохера накладывают скобки Роговина или пуповину перевязывают шелковой лигатурой на расстоянии 1 см от пупочного кольца. Остаток пуповины отсекают стерильными ножницами, и поверхность среза обрабатывают 10 % раствором марганцовокислого калия.

Для более быстрой мумификации и быстрейшего отпадения пуповинного остатка можно повторить перевязку через 12-24 часа после рождения при соблюдении всех правил асептики. На пуповинный остаток повязка не накладывается (метод открытого ведения пуповинного остатка по М. Л. Выдрину), но при этом необходимо строго соблюдать правила асептики, пользоваться стерильными пеленками.

Как проводится перевязка пуповины при АВО-несовместимости или резус-несовместимости матери и плода?

При резус- или АВО-несовместимости между кровью матери и плода пуповину пережимают сразу после рождения ребенка. Перевязывают пуповину на расстоянии 5-10 см от пупочного кольца (в случае необходимости заменного переливания крови через сосуды пуповины).

Как проводится первый туалет новорожденного?

Его проводит акушерка после перевязки пуповины. Стерильной марлевой салфеткой, смоченной в стерильном растительном масле, частично снимается сыровидная смазка в складках. Удалять полностью первородную смазку нецелесообразно, так как она предохраняет кожу от раздражений и в ней содержатся ферменты и витамины. Если кожа ребенка загрязнена мекониальными водами и имел место длительный безводный период, то ребенка купают с раствором марганцовокислого калия 1:10000 (розовый цвет). Температура воды такой ванны 37-38 " С.

Какие еще процедуры выполняет медперсонал сразу после рождения ребенка?

После первого туалета ребенка взвешивают, измеряют рост (расстояние от затылочного до пяточного бутров), окружность головы, груди и живота. Измерение проводят стерильной клеенчатой лентой, вложенной в индивидуальный пакет новорожденного. На руку ребенка повязывают «браслет», в котором указываются фамилия, имя и отчество матери, масса тела, пол, дата рождения. Затем новорожденного заворачивают в стерильные пеленки и одеяло. Поверх одеяла надевают медальон с указанием тех же данных, что и на браслете. Ребенок остается в родильном зале в течение 2 часов под наблюдением акушера-гинеколога или педиатра, потом переводится в палату (отделение) для новорожденных. Перед переводом в отделение новорожденных врач повторно осматривает ребенка, проверяет состояние пупочной ранки. При наличии кровотечения пуповину необходимо вновь перевязать.

При приеме новорожденного в детской палате врач или медицинская сестра сверяет паспортные данные браслета и медальона с записями в истории его развития и отмечает в ней время приема ребенка.

Как осуществляется уход за ребенком в палате новорожденных?

Переведенного из родильного зала ребенка сразу осматривает врач-педиатр или медицинская сестра. Каждого здорового ребенка моют с мылом под теплой проточной водой, полностью смывают слизь и кровь с головы и туловища, насухо вытирают. Тампоном, смоченным растительным маслом или цинковой мазью (приготовленной на вазелиновом масле), снимают избытки сыровидной смазки в складках. Кожу туловища обрабатывают 1 % спиртовым раствором йода или 2 % салициловым спиртом. Культю пуповинного остатка прижигают 5 % раствором марганцовокислого калия. Для профилактики опрелостей кожу ягодиц смазывают 5 % танниновой мазью. Взвешивают ребенка утром, температуру измеряют утром и вечером, и полученные данные записывают в историю развития новорожденного. Туалет (подмывание под струей воды) проводится ежедневно перед каждым кормлением.

Как проводится утренний туалет новорожденного в стационаре?

Утренний туалет новорожденного состоит из умывания лица, промывания глаз, ушных раковин, при необходимости – носа. Глаза промывают раствором фурацилина 1:5000 или марганцовокислого калия 1:10000. Носовые ходы и наружный слуховой проход прочищают ватными жгутиками, смоченными стерильным вазелином или растительным маслом. При наличии молочницы слизистую рта обрабатывают 1 % водным раствором метиленового синего или бриллиантового зеленого либо 20 % раствором буры в глицерине.

Как осуществляется уход за пупком в палате новорожденных?

Ежедневно, после туалета кожи, обрабатывается пуповинный остаток 70 % этиловым спиртом и прижигается 5 % раствором марганцовокислого калия. После отпадения пуповины (4-6-е сутки) пупочную ранку промывают 3 % раствором пероксида водорода, затем 70 % этиловым спиртом и прижигают 5 % раствором марганцовокислого калия или карандашом ляписа.

Как правильно организовать уход за новорожденным дома?

В комнате, где стоит кроватка ребенка, необходимо дважды в день проводить влажную уборку и не менее 5-7 раз проветривать ее (по 15-20 минут). Температура воздуха должна быть постоянной, в пределах 20- 22 "С, освещение – умеренным. Очень важно поддержание в доме спокойной обстановки, тишины, так как ребенок с первых же дней жизни реагирует на громкий звук.

Детская кровать ставится в самом светлом месте комнаты, но так, чтобы ребенок не находился под прямыми солнечными лучами, на сквозняке или около отопительных приборов. Рядом с кроваткой рекомендуется поставить пеленальный столик, на котором в дальнейшем можно будет делать ребенку массаж и гимнастику.
Все вещи для ребенка готовятся из мягких, натуральных (хлопчатобумажных или льняных), легко стирающихся тканей, которые можно кипятить. Швы не должны быть грубыми. Для подгузников целесообразно использовать марлю или стираную ветошь. Перед употреблением все предметы следует хорошо выстирать и прокипятить «детским» мылом. Белье ребенка 1-го месяца жизни проглаживается с обеих сторон.

Из чего состоит комплект белья для новорожденных?

Комплект белья по существующим нормам должен включать: 6 простыней, 10 фланелевых и 20 ситцевых пеленок, 20 подгузников, 6 распашонок, 6 фланелевых кофточек, 2 байковых, 1 шерстяное и 1 ватное одеяло, 2-3 пододеяльника, 1-2 хлопчатобумажных и 1 фланелевый чепец, 1 шерстяную шапочку.

Что должна включать аптечка для ухода за новорожденным?
Рекомендуется приобрести аптечку для ухода за новорожденным следующего состава: стерильная вата – 1 пачка, соски резиновые для бутылочки – 6 штук, рожки градуированные по 200-250 мл – 4 штуки, термометр для измерения температуры тела – 1 штука, термометр для измерения температуры воды – 1 штука, «Детский крем» – 1 тюбик, детская присыпка – 1 коробка, в порошке – 1 флакон, 5 % раствор йода – 1 флакон, в таблетках – 10 таблеток, – 1 флакон, стерильный бинт – 2 штуки, 1 % раствор бриллиантового зеленого – 1 флакон. Кроме того, необходимо подготовить стеклянную банку с плотно закрывающейся крышкой для ваты, небольшую кастрюлю с крышкой для прокипяченных сосок, кастрюлю для кипячения сосок и бутылочек, блюдце или мисочку для использованной ваты, резиновую грелку, детскую клизму N 3, газоотводную трубку. Перечисленные предметы должны находиться в отдельной тумбочке (уголок ухода за новорожденным).

Каковы основные правила ухода за ребенком первого месяца жизни?

Одежда ребенка первого месяца жизни – мягкая, просторная, обеспечивающая свободу движений растущему организму, должна защищать от переохлаждения и перегревания, создавать ровный микроклимат без резких температурных колебаний. Головку при постоянной температуре воздуха в комнате 20-22 "С не покрывают.

Родители должны знать, что постоянное пребывание ребенка в коляске вредно (раздражение вестибулярного аппарата), что укладывать его рекомендуется без подушки, но с приподнятым головным концом кровати, либо с подголовником высотой 2-3 см. Оптимальные размеры подкладываемой клеенки 15x20 см.
И чистое, и грязное белье ребенка должно храниться и стираться отдельно от белья взрослых.

Как осуществляется уход за пупочной ранкой на первом месяце жизни ребенка?

Особой тщательности при уходе требуют незажившая пупочная ранка, легко ранимая нежная кожа и слизистые оболочки. До полного заживления пупочной ранки патронажная сестра посещает ребенка ежедневно. Она должна иметь при себе набор следующих средств для обработки пупка: 5 % раствор марганцовокислого калия, 2-3 % раствор перекиси водорода, 70 % спирт, стерильный материал (ватные и марлевые тампоны, салфетки). При каждом посещении новорожденного сестра осматривает и производит обработку пупочной ранки 2-3 % раствором перекиси водорода, спиртом, а затем раствором марганцовокислого калия (можно использовать бриллиантовую зелень).

Что представляет собой ежедневный туалет новорожденного?

Он производится перед первым, или вторым кормлением в определенной последовательности. Начинают его с умывания лица теплой проточной кипяченой водой (чистой рукой или смоченным ватным тампоном). Глаза обрабатывают стерильным ватным тампоном, смоченным водой, по направлению снаружи кнутри, для каждого глаза отдельным тампоном. Туалет носа производят при помощи стерильных ватных фитильков, смоченных стерильным растительным или вазелиновым маслом. Ушные раковины обтирают влажной отжатой салфеткой. Часто за ушами ребенка образуются опрелости, корочки, поэтому после промывания и просушивания складки за ушами протирают вазелиновым маслом или детским кремом. Следует обратить внимание матери на места, где чаще всего образуются опрелости: складки за ушами, шейные, подмышечные и паховые области. Категорически запрещается в профилактических целях применение мазей с антибиотиками и гормонами. Кожу ребенка можно обработать растительным маслом, прокипяченным на водяной бане в течение 10 минут и охлажденным. Ягодицы и промежность моют детским мылом под проточной водой. Девочек подмывают в направлении спереди назад во избежание заноса инфекции в мочевые пути. Подмывать ребенка следует также после каждого мочеиспускания и дефекации.

Как осуществляется уход за полостью рта новорожденного?

Слизистая рта у младенца очень нежная, легко ранимая, она не требует обработки, если нет признаков молочницы. При появлении молочницы слизистую рта рекомендуют смачивать 2 % раствором питьевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры). Мать нажимает большим пальцем на подбородок ребенка, чтобы он открыл рот, и обрабатывает слизистую рта тампоном, смоченным содовым раствором. Процедура повторяется каждые 2-3 часа перед кормлением ребенка. Элементы молочницы можно обрабатывать раствором буры в глицерине, порошком нистатина.
Соски, бутылочки следует тщательно кипятить. Стерильные пустышки (их должно быть 5-6) следует менять несколько раз в день, держать в стерильной баночке с закрытой крышкой.

Какие основные гигиенические правила необходимо соблюдать при купании новорожденного?

Первое купание можно рекомендовать в первый день после выписки из роддома, если мать обучена этой процедуре. Показать и объяснить родителям, как нужно купать ребенка, обязана медсестра. Купание удобнее проводить перед предпоследним вечерним кормлением, обязательно в специально предназначенной для этого ванночке в течение 5-7 минут. До 3-недельного возраста (до заживления пупочной ранки) младенца необходимо купать в кипяченой воде температуры 37-37,5 "С. В комнате, где купают ребенка, не должно быть сквозняков, оптимальная температура воздуха 24-26 "С (не ниже 22 "С). Перед купанием ванночку надо помыть с мылом и обдать кипятком. Прежде чем налить воду в ванну, нужно подготовить все необходимые для купания предметы: кувшин для обливания ребенка после купания, термометр для измерения температуры воды, мыло «Детское» или «Косметическое», не содержащее красителей, но с большим содержанием жира (купать новорожденного с мылом рекомендуется не чаще 2 раз в неделю), мягкую рукавичку из байки или марлевую салфетку для намыливания, детский крем или стерильное растительное масло для обработки складок кожи. Заранее должно быть приготовлено и разложено на столе чистое белье. Зимой его рекомендуется прогреть (завернутое в чистую пеленку белье кладут на батарею центрального отопления, на печку, прикладывают к нему грелку и т. д.). Руки купающего следует тщательно вымыть с мылом, ногти коротко остричь, на ухаживающем за ребенком не должно быть ничего, чем можно повредить кожу младенца: кольца, часы, булавки и т. д.

Как проводится купание новорожденного?

Кипяченую воду для купания лучше приготовить заранее и охладить, прикрыв чистой пеленкой. Ванночку ставят на стол или скамейку, или на две табуретки так, чтобы она стояла прочно и к ней можно было подойти со всех сторон. На дно ванночки кладут чистую пеленку, сложенную вдвое, затем наливают воду температуры 36,5- 37 "С. Уровень воды в ванночке должен быть не более 10- 15 см, чтобы после погружения в нее ребенка над поверхностью воды находилась верхняя часть груди и голова. Опускают ребенка в воду медленно, вначале ножки, затем туловище. Головка располагается на локтевом сгибе взрослого, пальцы этой же руки поддерживают ребенка под коленками. Правой рукой слегка намыливают волосистую часть головы, шею, затем туловище и конечности.

Новорожденного не следует тереть, так как это может повредить кожу, осторожно промывают естественные складки кожи. Смыв мыло с ребенка, вынимают его из ванны и, повернув спинкой вверх, обливают из кувшина теплой чистой кипяченой водой (температура воды для обливания на 1 "С ниже, чем температура воды в ванне), заворачивают в заранее приготовленную теплую простыню. Обсушивают ребенка осторожным прикладыванием мягкой простыни к телу, во избежание травматизации кожи растирать ее не следует. Затем смазывают складки кожи детским кремом или стерильным растительным маслом, одевают в чистые теплые распашонки и укладывают в кроватку. После небольшого отдыха в 21 ч приступают к кормлению.
Ежедневные гигиенические водные процедуры снижают у детей нервное и мышечное напряжение дня и являются закаливающими мероприятиями.

Как правильно организовать прогулку новорожденного?

Свежий воздух способствует повышению аппетита, улучшению обменных процессов в организме, функции дыхания, кровообращения. Если ребенок родился летом, то на прогулку с ним выходят в первый же день после выписки из родильного дома, а если осенью или зимой – то с 2-3-недельного возраста, в зависимости от погоды. На первую прогулку детей выносят при температуре воздуха не ниже – 5 "С, сначала на 10-15 минут, затем на 30-60 минут 2 раза в день. К месячному возрасту пребывание ребенка на свежем воздухе должно составлять не менее 1,5 часа. В холодные дни прогулки желательно совершать чаще, но продолжительность их сокращают до 20-30 минут. Детей нужно приучать к прогулкам в любое время года, ни в коем случае не кутать ребенка.

Однажды наступает тот день, когда долгие месяцы ожидания позади и долгожданная встреча мамы и малыша, наконец, свершается. Эмоции и чувства новоиспеченной мамочки сложно описать словами. Но помимо безграничного счастья возникает огромная ответственность за жизнь и здоровье маленького человека. Мама должна обеспечивать уход за новорожденным ребенком уже в первые дни жизни крохи.

Молодые мамочки, у которых появился первый малыш, часто пугаются впервые взять малютку и искупать или провести иной уход. Поэтому еще в роддоме нужно наблюдать за тем как медсестры выполняют все необходимые гигиенические процедуры и задавать вопросы неонатологу о том, что необходимо делать с тем, чтобы малыш чувствовал себя комфортно и был здоров. В статье разберем основные моменты ухода за новорожденным ребенком в первые дни жизни в роддоме и после выписки.

Уход за Новорожденным. Выписка из Роддома.Первые Дни Жизни малыша 👶

Из роддома домой

Как только малыш появился на свет, он попадает в заботливые руки медицинского персонала роддома, которые знают, что и как нужно сделать, чтобы кроха здоровым, чистым, сытым и спокойным спал на радость своей маме. А после выписки уход за новорожденным ребенком в первые дни жизни родители сами и сразу начинают осуществлять дома. Что бы это было возможно, к выписке мамы с малышом нужно подготовиться заранее.

Что обязательно должно быть в доме, где поселился малыш:

1. Кроватка с удобным матрасиком и детским бельем.
2. Ванночка для купания.
3. Махровое полотенце.
4. Набор пеленок.
5. Ватные диски, вата, зеленка, специальные ножнички для ноготков новорожденного.
6. Градусник для воздуха и воды.
7. Увлажнитель воздуха.

Малыш сразу должен начинать спать в своей собственной кроватке. Белье должно быть по размеру кровати и его необходимо менять регулярно, стирая и тщательно проглаживая, особенно в первые дни жизни крохи.

Купать в ванночки можно начинать малыша уже на вторые сутки после выписки из родильного дома. Температура воды не должна быть более 30 градусов. В своих рекомендациях молодым мамам по уходу за новорожденным ребенком в первые дни жизни врач Евгений Комаровский говорит о том, что вода должна быть даже слегка холодной, около 20 градусов. Речь идет о вечернем купании перед сном. Начинать нужно с более теплой воды, постепенно снижая градус. Это позволит правильно закалить ребенка уже с самого рождения. Он говорит о том, что купание производится не как гигиеническая процедура, а как некий момент развития и закаливания малыша.

При выписке врачи дают рекомендацию купать малыша в слабом растворе марганцовке или в отваре череды, чистотела. Нужно помнить, что марганцовка сушит кожу и ей увлекаться не стоит. Отвар трав можно добавлять в ванночку с кипяченой водой. По мере взросления малыша можно кипяченую воду заменять на обычную проточную.

Важным моментом в уходе является пупочек, которые будет заживать некоторое время после выписки. Его нужно обрабатывать зеленкой каждый день до того момента, пока он не заживет. Обычно в первый же день после выписки к малышу приходит участковый врач педиатр, он проконсультирует маму по любым возникшим вопросам, а в течение некоторого времени медсестра из детской поликлиники будет приходить несколько раз в месяц и следить за ростом крохи.

Что касается воздуха в комнате, то он должен быть достаточно влажным. Для этого необходим увлажнитель воздуха. Особенно если малыш появляется на свет в осенне-зимний период, когда в самом разгаре отопительный сезон.

Кстати проветривать комнату малыша нужно регулярно, даже зимой. Это можно делать пока мама с младенцем отправляются на прогулку.

Когда малыш уже обосновался дома и все становиться на свои места и приобретает размеренный и привычный ритм, уже не так волнительно выполнять все ежедневные процедуры по уходу. А поначалу даже простое умывание и пеленание крохи, особенно первенца, заставляет молодых родителей поволноваться.

Что касается гигиены, то сегодня для облегчения ухода за младенцами предлагается множество вариантов самых разных подгузников, которые позволяют малышу оставаться сухим и чистым некоторое время, а маме дают возможность отдохнуть. Но, тем не менее, любой самый лучший подгузник нужно вовремя менять.

Мыть при этом малыша можно простой водой под краном, а вот если случился стул, то необходимо подмывать кроху с мылом.

Купать в ванночке малыша нужно каждый день, но без использования средств для купания. Раз в неделю нужно мыть ему головку с применением детского шампуня.

На голове у малышей обычно образуются корочки, которые можно счищать с использованием детского масла и щеточки для волос. Это можно делать перед купанием, а после промыть головку шампунем.

Ногти новорожденному крохе можно не подстригать, если он не карябает ими себя. В первое время они обламываются сами, достигая определенной длины, но если малыш травмируется ими, то нужно иметь специальные детские безопасные ножнички, которые помогут справиться с малюсенькими ноготками.

Прогулки для малыша важны уже в самые первые дни. Обычно врач при выписке из роддома дает рекомендации по этому поводу. Стоит к ним прислушаться и выполнять все так, как было рекомендовано. Если нет противопоказаний, то гулять можно начинать уже на вторые сутки после выписки. Первая прогулка не должна быть долгой, особенно холодное время года. Затем постепенно, день за днем время прогулки увеличивают. Гулять нужно чем больше тем лучше, если нет мороза. Одевать кроху на прогулку стоит по погоде. Не укутывать, но и не давать ему мерзнуть на улице.

В первые дни важно перед тем, как взять малыша на руки тщательно их вымыть и снять ту одежду, в которой взрослый был на улице.

Принципы гигиены. Уход за мальчиками и девочками

В общем и целом уход за новорожденным ребенком в первые дни жизни, будь то мальчик или девочка ничем не отличается. Всем одинаковый режим, распорядок атмосфера в комнате. Купание, гуляние и уборка комнаты с обязательным проветриванием и увлажнением все необходимо для малышей обоих полов.

Пупочек обрабатывается одинаково и заживает у всех малышей в определенные сроки. Но есть одно отличие по половой принадлежности в уходе за новорожденным ребенком в первые дни жизни, если на свет появилась девочка, то для нее нужны особые правила гигиены. Малышек нужно подмывать особым образом. Их нужно держать на руке спинкой вниз, так что бы вода сначала попадала на половые органы, затем на попку. Подмывание для девочек спереди на зад – обязательное условие для того, чт бы не занести инфекцию в половые органы.

После подмывания крохи нужно промокнуть нежную кожу пеленкой или детским полотенцем. Дать малышу погулять голышом, что бы кожа подышала. Раньше советовали использовать присыпку или детский крем на складочки в области паховой зоны и ягодичек, но сегодня врачи больше рекомендуют оставлять кожу просто вымытой и высушенной.

В остальном все одинаково. Умывать лицо нужно каждый день. Можно протирать ватным диском, смоченным в кипяченой воде. Чистить ушки крохам нужно только снаружи, если сера скопилась на выходе. Для гигиены носика можно использовать тонкие турундочки, скрученные из ваты. Сегодня есть специальные приспособления для аспирации содержимого из носика. Они продаются в аптеке. Но без особой необходимости ими пользоваться не обязательно. Если носик плохо очищается, то можно закапать несколько капелек морской воды и удалить слизь аспиратором.

Еще один не маловажный аспект ухода за новорожденным – массаж. Для грудничков допустимы лишь легкие поглаживания по спинке, ножкам и ручкам в направлении от стоп и ладошек к телу. После заживления пупочной ранки можно делать массирующие поглаживающие движения на животике по часовой стрелки, такое направление движений массажа физиологично. Это связано со строением кишечника. Это уменьшит клоки, нормализует работу кишечника крохи. Более того телесный контакт мамы способствует эмоциональному сближению и развитию малыша.

Уход за новорожденным ребенком в первые дни жизни это очень важный момент и чтобы сделать все правильно можно посмотреть видео. Здесь отражены все принципы ухода за кожей малыша новорожденного и описана последовательность всех необходимых процедур.

Уход за новорожденным и его развитие. Первая неделя дома