Dom » Medicina i pravo » Pentoksifilin je najbolji lijek za cirkulaciju krvi. Medicinski vodič geotar Infuzija pentoksifilina

Pentoksifilin je najbolji lijek za cirkulaciju krvi. Medicinski vodič geotar Infuzija pentoksifilina

Pentoksifilin

Međunarodni nezaštićeni naziv

Pentoksifilin

Oblik doziranja

Otopina za injekciju 2%, 5 ml

Spoj

Jedna ampula sadrži

djelatna tvar- pentoksifilin

(u smislu 100% tvari) 100,0 mg,

Pomoćne tvari: natrijev klorid, voda za injekcije.

Opis

Bistra, bezbojna ili blago žućkasta tekućina.

Farmakoterapijska skupina

Periferni vazodilatatori. Purini.

ATC kod C04AD03

farmakološki učinak

Farmakokinetika

Pentoksifilin se veže za membrane eritrocita. Podvrgava se biotransformaciji najprije u eritrocitima, zatim u jetri uz stvaranje dva glavna metabolita: 1-5-hidroksiheksil-3,7-dimetilksantina i 1-3-karboksipropil-3,7-dimetilksantina. Bioraspoloživost - 6-32%. Maksimalna koncentracija se postiže unutar 1 sata. Poluživot je oko 1 sat. Nakon 24 sata najveći dio doze izlučuje se mokraćom jer se metaboliti, manjim dijelom kroz crijeva, mogu izlučiti majčinim mlijekom.

Izlučivanje pentoksifilina je smanjeno u starijih bolesnika i kod bolesti jetre.

Kod teškog oštećenja bubrega izlučivanje metabolita je usporeno.

Farmakodinamika

Pentoksifilin je sredstvo koje poboljšava mikrocirkulaciju i ima angioprotektivni učinak. Derivat dimetilksantina. Pentoksifilin smanjuje viskoznost krvi i povećava elastičnost crvenih krvnih stanica, poboljšava mikrocirkulaciju i povećava koncentraciju kisika u tkivima. Povećanje elastičnosti eritrocita, očito, uzrokovano je inhibicijom fosfodiesteraze i, kao rezultat toga, povećanjem sadržaja cikličke adenozin monofosforne kiseline u eritrocitima uz smanjenje koncentracije unutarstaničnog kalcija u glatkim mišićima krvnih žila iu krvi. Stanice. Smanjenje viskoznosti krvi može biti posljedica smanjenja koncentracije fibrinogena u plazmi i supresije agregacije eritrocita i trombocita.

Ima slab miotropni vazodilatacijski učinak, donekle smanjuje ukupni periferni vaskularni otpor i ima umjeren pozitivan inotropni učinak. Lagano širi koronarne žile. Pomaže u poboljšanju opskrbe tkiva kisikom, u najvećoj mjeri - u udovima i u središnjem živčanom sustavu. Uz okluziju zahvaćenih perifernih arterija (intermitentna klaudikacija) dovodi do produljenja udaljenosti hodanja, uklanjanja noćnih grčeva mišića potkoljenice i boli u mirovanju. U kršenju cerebralne cirkulacije poboljšava simptome.

Indikacije za upotrebu

poremećaji periferne cirkulacije

ishemijski moždani udar

poremećena opskrba krvi u mozgu zbog ateroskleroze

encefalopatija

trofički poremećaji tkiva i organa povezani s trombozom arterija i vena, proširene vene, ozebline

dijabetička angiopatija

akutna opstrukcija središnje retinalne arterije

akutna ishemijska optička neuropatija

Doziranje i način primjene

Intraarterijski i intravenski (pacijent treba biti u ležećem položaju).

Intravenska injekcija 100 mg (5 ml otopine) u 250-500 ml 0,9% izotonične otopine natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze (unutar 90-180 minuta); ako je potrebno, dnevna doza se može povećati na 200-300 mg (10-15 ml).

Intraarterijski - prvo u dozi od 100 mg (5 ml otopine) u 20-50 ml 0,9% izotonične otopine natrijeva klorida, a sljedećih dana 200-300 mg (10-15 ml) u 30-50 ml. otapala (brzina ubrizgavanja 10 mg/min).

Trajanje tijeka liječenja određuje liječnik.

Nuspojave

mučnina, povraćanje, suhoća oralne sluznice, proljev, bol i osjećaj težine u epigastriju, dispepsija, intestinalna atonija

egzacerbacija kolecistitisa, kolestatski hepatitis

povećane razine jetrenih enzima u krvi

oštećenje vida, skotom

glavobolja, vrtoglavica, tjeskoba, poremećaji spavanja, konvulzije, aseptični meningitis

crvenilo kože, kožni osip, svrbež, urtikarija, angioedem, anafilaktički šok

tahikardija, lupanje srca, bol u prsima, aritmija, snižavanje krvnog tlaka

leukopenija, pancitopenija, trombocitopenija, hipofibrinogenemija, krvarenje

crvenilo kože lica, crvenilo kože lica i gornjeg dijela prsa, oticanje, povećana lomljivost noktiju

Kontraindikacije

preosjetljivost na derivate metilksantina

akutni infarkt miokarda

hemoragijski moždani udar

teške srčane aritmije

masivno krvarenje

retinalno krvarenje

krvarenje u mozgu

teška ateroskleroza koronarnih i cerebralnih žila (intraaortna primjena je kontraindicirana)

jednostavna dijabetička i proliferirajuća dijabetička retinopatija

djeca i adolescenti do 18 godina

trudnoća, dojenje

Interakcije lijekova

Uz istodobnu primjenu pentoksifilina i antihipertenziva, učinak antihipertenziva se pojačava. U tom slučaju potrebno je smanjiti dozu pentoksifilina.

Cimetidin značajno povećava koncentraciju pentoksifilina u krvnoj plazmi, pa se stoga, uz istovremenu primjenu, može povećati vjerojatnost nuspojava.

U pozadini parenteralne primjene pentoksifilina u visokim dozama, moguće je povećati hipoglikemijski učinak inzulina u bolesnika sa šećernom bolešću.

Uz istovremenu primjenu s ketorolakom. meloksikam može povećati rizik od krvarenja i/ili povećati protrombinsko vrijeme; sa simpatikoliticima, ganglioblokatorima i vazodilatatorima - moguće je smanjenje krvnog tlaka; s heparinom, fibrinoliticima i neizravnim antikoagulansima - pojačano antikoagulacijsko djelovanje i povećan rizik od krvarenja.

posebne upute

U bolesnika sa zatajenjem srca i oštećenom funkcijom jetre i bubrega lijek se propisuje s oprezom. Bolesnici sa zatajenjem srca prvo se moraju podvrgnuti liječenju srčanim glikozidima kako bi se osigurao puni učinak pentoksifilina.

Koristite s oprezom u bolesnika s čirom na želucu i dvanaesniku koji su nedavno bili podvrgnuti operaciji (rizik od krvarenja).

Liječenje treba provoditi uz redovito praćenje krvnog tlaka, krvne slike. Ako tijekom razdoblja liječenja dođe do krvarenja u mrežnici oka, lijek se odmah otkazuje.

Primijenjenu dozu treba smanjiti u bolesnika s niskim i nestabilnim krvnim tlakom.

Kompatibilnost otopine pentoksifilina s otopinom za infuziju treba provjeriti od slučaja do slučaja.

Pušenje može smanjiti terapijski učinak lijeka.

Tijekom intravenske infuzije bolesnik treba biti u ležećem položaju.

Primjena kod djece

Ne postoje studije o sigurnosti i učinkovitosti lijeka za liječenje bolesnika mlađih od 18 godina.

Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja potencijalno opasnim mehanizmima

S obzirom na nuspojave lijeka, treba biti oprezan pri upravljanju vozilima ili potencijalno opasnim mehanizmima.

Predozirati

Simptomi: slabost, omaglica, crvenilo kože, pad krvnog tlaka, nesvjestica, tahikardija, pospanost ili uznemirenost, gubitak svijesti, hipertermija, arefleksija, toničko-kloničke konvulzije, znakovi gastrointestinalnog krvarenja (povraćanje poput "taloga kave").

Liječenje: opće mjere reanimacije za vraćanje kardiovaskularne aktivnosti (uključujući normalizaciju krvnog tlaka) i respiratorne funkcije; primjena diazepama u konvulzivnom sindromu. Ne postoji specifičan protuotrov.

Oblik ispuštanja i pakiranje

5,0 ml lijeka u ampulama od neutralnog stakla ili iz uvoza.

Svaka ampula je označena papirom za etikete ili se tekst nanosi direktno na ampulu bojom za duboki tisak za proizvode od stakla.

5 ampula pakirano je u blister pakiranje od PVC folije i aluminijske ili uvozne folije. U svako konturno pakiranje stavlja se scarifier ampule.

Kod pakiranja ampula s urezima, prstenovima i točkama, scarififikatori nisu uključeni.

Blisteri, zajedno s odobrenim uputama za medicinsku uporabu na državnom i ruskom jeziku, prema broju pakiranja, stavljaju se u kutije od kartona ili valovitog kartona.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 °C.

Čuvati izvan dohvata djece!

Rok trajanja

3 godine

Nakon isteka roka valjanosti, lijek se ne smije koristiti.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Na recept

Proizvođač

JSC "Khimfarm", REPUBLIKA KAZAHSTAN,

Šimkent, ul. Rašidova, b/n, t/f: 561342

Vlasnik potvrde o registraciji

JSC Chimpharm, REPUBLIKA KAZAHSTAN

Adresa organizacije koja prihvaća zahtjeve potrošača o kvaliteti proizvoda (robe) na području Republike Kazahstan

JSC "Khimfarm", Shymkent, REPUBLIKA KAZAHSTAN,

sv. Rašidova, b/n, tel/f: 560882

Broj telefona 7252 (561342)

Broj faksa 7252 (561342)

Email adresa [e-mail zaštićen]

Hvala

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti trebaju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban savjet stručnjaka!

Pentoksifilin: opis

Pentoksifilin je moderno učinkovito sredstvo koje poboljšava mikrocirkulaciju, angioprotektor i derivat dimetilksantina.

Sastav i oblik otpuštanja

Pentoksifilin je sintetski lijek, a dostupan je u obliku:
1. Ružičasto obložene tablete od 100 i 400 mg. Pakiranje sadrži 20 i 60 komada.
2. Dragee 100 i 400 mg. Pakiranje sadrži 20 i 60 komada.
3. Dugodjelujuće tablete od 400 i 600 mg, enterično obložene, s razdjelnom crtom - pakiranje sadrži 50 kom.
4. Ampula s otopinom za injekciju. 1 ml otopine sadrži:

pentoksifilin - 20 mg;
natrijev klorid - 90 mg;
voda - do 1 ml.

Dostupan u ampulama od 5 ml. Pakiranje sadrži 5 ampula.

farmakološki učinak

Pentoksifilin pripada novoj farmakološkoj skupini lijekova - skupini hemoheoloških sredstava. Lijek pomaže vratiti plastičnost eritrocita, smanjuje njihovu deformaciju, što povećava njihovu sposobnost prodiranja u krvne žile, osobito s uskim lumenom. Ovo svojstvo pentoksifilina dovodi do poboljšanja mikrocirkulacije u tkivima, što ima pozitivnu ulogu u hipoksiji. Lijek smanjuje agregaciju crvenih krvnih stanica, što im omogućuje da lako prodru u ekstravaskularni krevet i povećaju dotok krvi u organe.

Sredstvo smanjuje viskoznost krvi, uzrokujući disagregaciju trombocita. Kao rezultat toga, udarni i minutni volumen krvi se povećavaju, bez promjene pokazatelja otkucaja srca. Proširenje koronarnih arterija omogućuje vam povećanje isporuke kisika u miokard, širenje plućnih žila - za poboljšanje punjenja krvi kisikom. Alat može povećati tonus dišnih mišića i dijafragme.

Pod djelovanjem pentoksifilina povećava se kolateralna cirkulacija, povećava se volumen krvi koja teče kroz kolaterale.

Alat povećava koncentraciju ATP-a u mozgu, pomaže poboljšati opskrbu krvlju u poremećenim područjima - na primjer, s ishemijskim moždanim udarom. Lijek ima blagotvoran učinak na središnji živčani sustav, njegove funkcije.

Uz oštećenje perifernih arterija, uporaba ovog farmakološkog sredstva dovodi do povećanja udaljenosti hodanja u bolestima kao što je obliterirajući endarteritis.

Prije uzimanja lijeka potrebna je prethodna konzultacija s liječnikom, samoliječenje je neprihvatljivo.

Farmakokinetika

Pentoksifilin ima dobru sposobnost prodiranja kroz krvno-moždanu barijeru. Kod intravenske primjene, poluživot je oko pola sata. Kada se uzima oralno, lijek se potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Transformira se uglavnom u jetri, gdje nastaju glavni metaboliti dimetilksantina. U plazmi se maksimalna koncentracija može postići unutar četiri sata nakon primjene, koja ostaje na terapijskoj razini jedan dan. Lijek se uglavnom izlučuje putem bubrega (do 95%), izlučivanje lijeka kroz crijeva je zanemarivo. U žena koje doje, lijek se izlučuje u majčino mlijeko.

Izlučivanje pentoksifilina usporava se u bolesnika s teškim bolestima bubrega i jetre te u starijih osoba.

Indikacije za upotrebu

Trenutno se Pentoksifilin, kao vrlo učinkovit lijek, koristi za liječenje mnogih bolesti. Svrha ovog lijeka je za bolesti kao što su:

aterosklerotska encefalopatija;
arterijska hipertenzija;
cerebrovaskularna insuficijencija;
Bronhijalna astma;
moždani udar;
encefalopatija;
angioneuropatije (Raynaudova bolest);
opstruktivni bronhitis;
dijabetička nefroangiopatija;
poremećaji trofizma tkiva;
funkcionalni poremećaji srednjeg i unutarnjeg uha;
diskinezija crijeva;
algomenoreja;
posttromboflebitski sindrom;
poremećaji cirkulacije oka;
prijeti pobačaj;
vaskularna impotencija;
poremećaji periferne cirkulacije;
trofični ulkusi;
pilorospazam;
mišićna distrofija;
kolecistitis;
grčevi glatkih mišića;
gangrena, ozebline.

Upute za korištenje

Režim doziranja i metode primjene: tablete, injekcije, kapaljka

Lijek se uzima oralno i parenteralno, ovisno o težini bolesti.

Kada se uzimaju oralno, koriste se tablete s dozom od 100 mg. Počnite uzimati, uglavnom, s dozom od 200 mg - 2 tablete 3 puta dnevno nakon jela. Zatim, nakon postizanja terapeutskog učinka, doza se smanjuje i nastavlja uzimati jednu tabletu tri puta dnevno. Tijek liječenja pripravkom tableta traje mjesec dana.

U akutnim i teškim bolestima unutarnjih organa, pentoksifilin se propisuje u ampulama. Postoje dva načina primjene lijeka: intraarterijski i intravenski.

Lijek se primjenjuje intravenozno u obliku kapaljke. Jedna ampula se koristi na 250 ml otopine natrijevog klorida ili otopine glukoze. Ova se doza primjenjuje tijekom jednog i pol do dva sata, polako.

Dnevna doza se može povećati uz dobru toleranciju do 0,2-0,3 g (prema indikacijama).

Intraarterijski počinju davati s dozom od 0,1 g lijeka na 50 ml otopine natrijevog klorida, zatim - 0,2-0,3 g svaki.

Ubrizgajte otopinu polako tijekom 10 minuta. Po kuri se koristi 10 injekcija.

Predoziranje, pomoć

Predoziranje lijekom izražava se pojavom sljedećih simptoma:

slabost u cijelom tijelu;
povraćanje poput "taloga kave";

Mogu postojati i fenomeni poput nesvjestice, poremećaja respiratorne funkcije, anafilaktičkog šoka. Oni zahtijevaju pružanje kompleksa hitne medicinske skrbi.

Liječenje predoziranja započinje ispiranjem želuca, uvođenjem aktivnog ugljena unutra, obnavljanjem respiratorne funkcije i normalizacijom krvnog tlaka. U slučaju težih komplikacija, kada je potrebna stručna pomoć, obvezno je pozvati liječnika hitne pomoći. U tom slučaju prikladna je primjena adrenalina. Uz povraćanje, pomoć se pruža u obliku kompleksa hitnih mjera za zaustavljanje želučanog krvarenja.

interakcija lijekova

Pentoksifilin ima tendenciju pojačavanja učinka lijekova za snižavanje krvnog tlaka, kao i lijekova namijenjenih liječenju dijabetes melitusa, inzulina, ako se koristi u visokim dozama. Hipoglikemijski učinak antidijabetika može biti pojačan pentoksifilinom: postoji mogućnost hipoglikemijske kome. Stoga, pri istodobnom uzimanju ovih lijekova, treba biti oprezan, čak i smanjiti dozu hipoglikemijskih sredstava.

Istodobna primjena s meloksikamom i ketorolakom povećava mogućnost krvarenja. U ovom slučaju, povećanje protrombinskog indeksa je neizbježno. U interakciji s agensima kao što su blokatori ganglija i vazodilatatori, moguće je smanjenje krvnog tlaka. Ako se pentoksifilin uzima zajedno s heparinom i drugim fibrinolitičkim lijekovima, tada se može postići povećanje antikoagulantnog učinka.

Posljednjih godina istražena su nova područja primjene pentoksifilina. Trenutno je dokazan pozitivan učinak liječenja ovim lijekom bolesti kao što je akutni alkoholni hepatitis.

posebne upute

Pentoksifilin treba primjenjivati s oprezom u bolesnika s niskim krvnim tlakom, sklonošću krvarenju, ulkusom dvanaesnika, zatajenjem srca i srčanim aritmijama.

Pod nadzorom liječnika, lijek je indiciran za teške poremećaje funkcije bubrega i jetre, kada se uzimaju antihipertenzivi, hipoglikemici, inzulin. U tim slučajevima potrebna je prilagodba doza glavnih lijekova.

Tijekom razdoblja primjene ovog farmakološkog sredstva potrebno je redovito praćenje razine krvnog tlaka.

Kada se koristi zajedno s antikoagulansima, potrebno je praćenje parametara sustava zgrušavanja krvi.

Preporučljivo je starijim osobama koristiti male doze lijeka.
Pušenje može smanjiti učinkovitost liječenja.

Kada koristite otopinu za intravenoznu infuziju, potrebno je svaki put provjeriti kompatibilnost s drugim lijekovima. Bolesnik treba uzeti kapaljku u ležećem položaju, s sporom brzinom primjene.

Primjena kod starijih osoba i djece

Starijim osobama lijek se propisuje u smanjenim dozama. Uzimanje započeti normalnim dozama, a kada se postigne terapijski učinak, u pravilu dozu smanjiti.

Djeca mlađa od 18 godina trebaju se suzdržati od uporabe Pentoksifilina.

Pentoksifilin u bodybuildingu

Među različitim farmakološkim pripravcima koji se mogu koristiti u bodybuildingu Pentoksifilin zauzima značajno mjesto. Ovaj lijek poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima, ima izražen pozitivan učinak, koji se manifestira 30 minuta nakon uzimanja. Recenzije ljudi koji su koristili lijek u te svrhe govore o snažnom pumpanju koje je trajalo nekoliko sati. Ali ne zaboravite da lijek ima nuspojave. S tim u vezi, korištenje Pentoksifilina kod sportaša treba biti samo pod liječničkim nadzorom.

Analozi lijeka

Pentoksifilin je lijek koji ima mnogo naziva. Njegov učinak na tijelo ostaje nepromijenjen.

Analozi pentoksifilina su:

Agapurin: u dražeji 100 mg; otopina za injekcije od 100 mg u ampulama od 5 ml.
Vasonite: 600 mg filmom obložene tablete.
Trental: u dragee 100 mg i 400 mg; tablete od 100 mg; otopina za injekcije od 100 mg u ampulama od 5 ml.

Trental

Trental je izvorni lijek. Proizvedeno u tabletama. U pravilu, lijek se propisuje za encefalopatije različitog podrijetla, u prisutnosti ishemijskog moždanog udara, vaskularnih poremećaja i mnogih drugih bolesti.

Zanimljiva je njegova primjena u otoneurologiji. Mnogi pacijenti s poremećajima cirkulacije u vertebrobazilarnom sustavu propisuju Trental. Tako je, na primjer, kao rezultat istraživanja u kojem je sudjelovalo 60 ljudi, otkriven pozitivan učinak korištenja Trentala u bolestima slušnih organa. Također se pokazalo učinkovitim za senzorni gubitak sluha i druge vaskularne lezije slušnog aparata. Zbog svoje učinkovitosti Trental je prepoznat kao moderni univerzalni lijek. Većina pacijenata ga lako podnosi, pristupačan je i jednostavan za korištenje.

Agapurin

Otopina Agapurina sadrži 20 mg pentoksifilina po 1 ml, tablete sadrže 100 mg ili 400 mg aktivne tvari. Agapurin je potpuni analog pentoksifilina. Indikacije i kontraindikacije su identične s posljednjim lijekom.

Agapurin se uzima oralno, počevši s jednom tabletom tri puta dnevno. Uz pad krvnog tlaka, doza se smanjuje na jednu tabletu 2 puta dnevno. Tijek liječenja u prosjeku traje 20 dana.

U obliku injekcija, lijek se koristi intravenski, intraarterijski, kao iu obliku infuzije, mlazom ili kapanjem.

Na početku liječenja Agapurinom koristi se jedna ampula koja se pomiješa s 50 ml 0,9% otopine natrijevog klorida. Uz dugotrajno liječenje doza se može povećati na 200-300 mg. Brzina primjene doze Agapurina je prosječno 10 minuta. Tečaj traje 10-12 kapaljki dnevno ili svaki drugi dan.

Cijena lijeka je od 90 do 137 rubalja. Proizvođač - Zentiva AC, Češka Republika.

Vasonit

Vasonite je analog pentoksifilina, kojeg proizvodi SCHWARTZ PHARMA AG.

Glavni oblik oslobađanja su tablete s dugim djelovanjem, u bijeloj ljusci, s urezom za odvajanje s obje strane. Jedna tableta sadrži 600 mg aktivnog sastojka - pentoksifilin.

Vazonit poboljšava opskrbu tkiva krvlju i kisikom u poremećenim područjima, i to u mozgu, središnjem živčanom sustavu, donjim ekstremitetima i drugim područjima. Ima svojstvo širenja koronarnih žila.

Lijek se propisuje jedna tableta 2 puta dnevno - ujutro i navečer.
Tablete treba uzimati nakon jela s malom količinom vode.
Imaju iste nuspojave kao Pentoksifilin.
Cijena lijeka je prilično visoka - oko 330 rubalja.
Rok trajanja je 5 godina.

Cijena pentoksifilina

Cijena lijeka i njegovih analoga ovisi o proizvođaču, doziranju i obliku oslobađanja. U prosjeku, cijena domaćeg lijeka Pentoksifilin kreće se od 33 do 72 rubalja.

Cijena Trentala kreće se od 157 do 319 rubalja, Agapurin košta od 90 do 137 rubalja.

Pentoksifilin

Međunarodni nezaštićeni naziv

Pentoksifilin

Oblik doziranja

Otopina za injekciju 2%, 5 ml

Spoj

Jedna ampula sadrži

djelatna tvar- pentoksifilin

(u smislu 100% tvari) 100,0 mg,

Pomoćne tvari: natrijev klorid, voda za injekcije.

Opis

Bistra, bezbojna ili blago žućkasta tekućina.

Farmakoterapijska skupina

Periferni vazodilatatori. Purini.

ATC kod C04AD03

farmakološki učinak

Farmakokinetika

Izlučivanje pentoksifilina je smanjeno u starijih bolesnika i kod bolesti jetre.

Kod teškog oštećenja bubrega izlučivanje metabolita je usporeno.

Farmakodinamika

Indikacije za upotrebu

poremećaji periferne cirkulacije

ishemijski moždani udar

poremećena opskrba krvi u mozgu zbog ateroskleroze

encefalopatija

trofički poremećaji tkiva i organa povezani s trombozom arterija i vena, proširene vene, ozebline

dijabetička angiopatija

akutna opstrukcija središnje retinalne arterije

akutna ishemijska optička neuropatija

Doziranje i način primjene

Intraarterijski i intravenski (pacijent treba biti u ležećem položaju).

Trajanje tijeka liječenja određuje liječnik.

Nuspojave

mučnina, povraćanje, suhoća oralne sluznice, proljev, bol i osjećaj težine u epigastriju, dispepsija, intestinalna atonija

egzacerbacija kolecistitisa, kolestatski hepatitis

povećane razine jetrenih enzima u krvi

oštećenje vida, skotom

glavobolja, vrtoglavica, tjeskoba, poremećaji spavanja, konvulzije, aseptični meningitis

crvenilo kože, kožni osip, svrbež, urtikarija, angioedem, anafilaktički šok

tahikardija, lupanje srca, bol u prsima, aritmija, snižavanje krvnog tlaka

leukopenija, pancitopenija, trombocitopenija, hipofibrinogenemija, krvarenje

crvenilo kože lica, crvenilo kože lica i gornjeg dijela prsa, oticanje, povećana lomljivost noktiju

Kontraindikacije

preosjetljivost na derivate metilksantina

akutni infarkt miokarda

hemoragijski moždani udar

teške srčane aritmije

masivno krvarenje

retinalno krvarenje

krvarenje u mozgu

teška ateroskleroza koronarnih i cerebralnih žila (intraaortna primjena je kontraindicirana)

jednostavna dijabetička i proliferirajuća dijabetička retinopatija

djeca i adolescenti do 18 godina

trudnoća, dojenje

Interakcije lijekova

Uz istodobnu primjenu pentoksifilina i antihipertenziva, učinak antihipertenziva se pojačava. U tom slučaju potrebno je smanjiti dozu pentoksifilina.

Cimetidin značajno povećava koncentraciju pentoksifilina u krvnoj plazmi, pa se stoga, uz istovremenu primjenu, može povećati vjerojatnost nuspojava.

U pozadini parenteralne primjene pentoksifilina u visokim dozama, moguće je povećati hipoglikemijski učinak inzulina u bolesnika sa šećernom bolešću.

posebne upute

Koristite s oprezom u bolesnika s čirom na želucu i dvanaesniku koji su nedavno bili podvrgnuti operaciji (rizik od krvarenja).

Liječenje treba provoditi uz redovito praćenje krvnog tlaka, krvne slike. Ako tijekom razdoblja liječenja dođe do krvarenja u mrežnici oka, lijek se odmah otkazuje.

Primijenjenu dozu treba smanjiti u bolesnika s niskim i nestabilnim krvnim tlakom.

Kompatibilnost otopine pentoksifilina s otopinom za infuziju treba provjeriti od slučaja do slučaja.

Pušenje može smanjiti terapijski učinak lijeka.

Tijekom intravenske infuzije bolesnik treba biti u ležećem položaju.

Primjena kod djece

Ne postoje studije o sigurnosti i učinkovitosti lijeka za liječenje bolesnika mlađih od 18 godina.

Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja potencijalno opasnim mehanizmima

S obzirom na nuspojave lijeka, treba biti oprezan pri upravljanju vozilima ili potencijalno opasnim mehanizmima.

Predozirati

Oblik ispuštanja i pakiranje

5,0 ml lijeka u ampulama od neutralnog stakla ili iz uvoza.

Svaka ampula je označena papirom za etikete ili se tekst nanosi direktno na ampulu bojom za duboki tisak za proizvode od stakla.

5 ampula pakirano je u blister pakiranje od PVC folije i aluminijske ili uvozne folije. U svako konturno pakiranje stavlja se scarifier ampule.

Kod pakiranja ampula s urezima, prstenovima i točkama, scarififikatori nisu uključeni.

Blisteri, zajedno s odobrenim uputama za medicinsku uporabu na državnom i ruskom jeziku, prema broju pakiranja, stavljaju se u kutije od kartona ili valovitog kartona.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 °C.

Čuvati izvan dohvata djece!

Rok trajanja

3 godine

Nakon isteka roka valjanosti, lijek se ne smije koristiti.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Na recept

Proizvođač

JSC "Khimfarm", REPUBLIKA KAZAHSTAN,

Šimkent, ul. Rašidova, b/n, t/f: 561342

Vlasnik potvrde o registraciji

JSC Chimpharm, REPUBLIKA KAZAHSTAN

Adresa organizacije koja prihvaća zahtjeve potrošača o kvaliteti proizvoda (robe) na području Republike Kazahstan

JSC "Khimfarm", Shymkent, REPUBLIKA KAZAHSTAN,

sv. Rašidova, b/n, tel/f: 560882

Broj telefona 7252 (561342)

Broj faksa 7252 (561342)

Email adresa [e-mail zaštićen]

Pentoksifilin je antispazmodik. Njegov prijem poboljšava mikrocirkulaciju, ima antiagregacijski, angioprotektivni učinak, širi krvne žile. Lijek ima pozitivan učinak na reološke karakteristike krvi, poboljšava mikrocirkulaciju na umjerenoj razini, omogućuje zasićenje energetskim potencijalom i povećanje koncentracije cAFM u trombocitima, uzrokuje vazodilataciju, inhibira fosfodiesterazu i ne utječe na rad srca.

Sastav i oblik otpuštanja

Obrazac za otpuštanje

Tablete.
Injekcija.
Čepići su rektalni.

Dostupan u tabletama od 100 mg i 400 mg aktivnog sastojka.

Sastav lijeka

Aktivni sastojak je pentoksifilin.
Dodatne komponente lijekovi su: krumpirov škrob, laktoza, titanijev dioksid, magnezijev stearat, propen glikol, povidon, hipromeloza, talk, karmozin itd.

farmakološki učinak

Uzimanje pentoksifilina omogućuje povećanje lumena koronarnih arterija, što značajno povećava volumen kisika koji se dovodi u miokard (antianginalni učinak), širi plućne žile, što pozitivno utječe na oksigenaciju krvi. Pentoksifilin također povećava tonus respiratornih mišića, interkostalnih mišića i dijafragme. Kod intravenske primjene dolazi do povećanja kolateralne cirkulacije, povećanja volumena krvi koji teče kroz jedinični dio. Lijek ima pozitivan učinak na aktivnost živčanog sustava i bioelektričnu aktivnost, povećava razinu ATP-a u mozgu.

Lijek povećava elastičnost eritrocita (zbog učinka na patološku deformaciju crvenih krvnih stanica), smanjuje viskoznost krvi i osigurava disagregaciju trombocita. U područjima s poremećenom opskrbom krvlju Pentoksifilin značajno poboljšava mikrocirkulaciju. Pentoksifilin također pomaže, ako je potrebno, da se uklone grčevi i bolovi u mišićima potkoljenice, povećava ukupnu udaljenost hoda s intermitentnom klaudikacijom (okluzivno oštećenje periferno smještenih arterija).

Glavni aktivni sastojci se brzo apsorbiraju, izlučuju se metabolitima urinom i izmetom. Maksimalna koncentracija lijeka u krvi opažena je jedan sat nakon ingestije.

Indikacije za primjenu pentoksifilina

Upute za uporabu predviđaju imenovanje ovog lijeka za sljedeće bolesti i stanja:

Poremećaji opskrbe perifernom krvlju;
Raynaudova bolest;
Kršenje trofizma tkiva;
Gangrena;
Odbacivanje tijela;
Posttrombotski sindrom;
Obliterirajući endarteritis;
Trofični ulkusi potkoljenice;
Cerebralna ateroskleroza;
flebeurizma;
Virusna neuroinfekcija;
encefalopatija;
Odgođeni infarkt miokarda;
Bronhijalna astma;
Ishemija srca;
Poremećaji u opskrbi krvlju vaskularnih membrana oka i mrežnice;
Impotencija vaskularnog podrijetla;
Otoskleroza.

Kontraindikacije

Pentoksifilin nije propisan:

S akutnim infarktom miokarda;
S netolerancijom na derivate ksantina;
hemoragijski moždani udar;
Porfirije;
Krvarenje u mrežnici;
Trudnoća i dojenje;
Masivni gubitak krvi.

U uputama se navodi da je zabranjeno davati lijek intravenozno s nekontroliranim tijekom i razvojem arterijske hipertenzije, s aritmijama, aterosklerozom koronarnih i cerebralnih arterija izražene prirode.

Pentoksifilin se u ekstremnim slučajevima iu prisutnosti indikacija propisuje u sljedećim slučajevima:

Postoperativno razdoblje;
nestabilnost krvnog tlaka;
Ulcerativne lezije probavnog sustava i gastrointestinalnog trakta;
Kronično zatajenje srca;
Patologije jetrenog i bubrežnog sustava.

Nuspojave

Iz živčanog sustava: anksioznost, konvulzivni sindrom, glavobolje, vrtoglavica.

Sa strane kože: Pentoksifilin može uzrokovati oticanje, visoku lomljivost ploča nokta, crvenilo na koži tijela i lica, hiperemiju kože.

Iz probavnog sustava: egzacerbacija kolecistitisa, kolestatski hepatitis, gubitak apetita, intestinalna atonija, osjećaj suhih usta, intenzivna žeđ.

Sa strane kardiovaskularnog sustava: tahikardija, aritmija, progresija i razvoj angine, snižavanje krvnog tlaka.

Osim toga, u nekim slučajevima javljaju se: smetnje vida, krvarenja iz crijeva, trombocitopenija, skotom, anafilaktički šok, alergijske reakcije, povećana aktivnost jetrenih enzima i razine alkalne fosfataze.

Upute za korištenje

Način i doziranje tableta

Dozu lijeka treba strogo regulirati liječnik. Samostalna primjena pentoksifilina je isključena. U pravilu, tableta se pije nakon jela, dva puta dnevno, 800-1200 mg (tj. 2-3 tablete odjednom). Na početku tijeka liječenja dnevna doza lijeka (u obliku tableta) ne smije biti veća od 600 mg. Kako liječenje napreduje, dnevna se doza povećava za 300 mg dnevno. Dugodjelujući oblici lijeka moraju se uzimati dva puta dnevno.

Način i doziranje otopine

Otopina pentoksifilina i otopina koncentrata za intravensku primjenu sadrže 20 mg tvari po 1 m tekućine. Prema uputama, otopinu je dopušteno davati intraarterijski ili intramuskularno u ležećem položaju bolesnika. U slučaju bolesti bubrega, dozu treba smanjiti na 50-60% tradicionalne dnevne doze. Intravenska otopina mora se primjenjivati polako. Izračun se odvija prema sljedećoj shemi: 50 mg na 10 ml natrijevog klorida 0,9%. Trajanje primjene - 10 minuta, zatim se morate prebaciti na uvođenje kapaljke: 100 mg lijeka razrijedi se u 250-500 ml natrijevog klorida ili u 5% otopini dekstroze.

Za intraarterijsku primjenu, 100 mg otopine mora se razrijediti u 20-50 ml natrijevog klorida. Intramuskularno, otopina se primjenjuje tri puta dnevno, 100-200 mg.

Pentoksifilin u kroničnoj discirkularnoj encefalopatiji

Primjena lijeka je indicirana u liječenju kronične discirkulacijske encefalopatije. Bolest se izražava progresivnim poremećajem moždanih funkcija zbog nedovoljne opskrbe krvlju. Pentoksifilin se u ovom slučaju koristi kao dio kompleksne terapije. Zajedno s lijekovima koji su načini poboljšanja mikrocirkulacije, smanjenja agregacije trombocita, poboljšanja protoka krvi.

Kod liječenja izvan bolnice, liječnik propisuje uzimanje tableta: u prvim danima, 2 tablete 3 puta dnevno, u sredini tečaja - 3 tablete 3 puta dnevno. Nakon postizanja željenog terapeutskog učinka, doza se ponovno smanjuje na 2 tablete. Trajanje tijeka liječenja određuje se pojedinačno. Obično je to 1 mjesec. U stacionarnom liječenju lijek je najbolje primijeniti intravenozno kroz kapaljku. Uz ovu bolest, doza je prikazana u količini od 1 ampule na 250 ml otopine natrijevog klorida ili glukoze. Dozu treba primijeniti u bolesnika unutar 1,5-2 sata, tj. što je sporije moguće.

Ako pacijent dobro podnosi pentoksifilin, dnevna se doza, ako je indicirano, može povećati na 0,2-0,3 g.

Pentoksifilin za djecu

Lijek se može propisati djeci u dobi od 12 godina i starijoj. Ako je potrebno propisati lijek u mlađoj dobi, potrebno je pronaći odgovarajuće analoge koji su dopušteni za uzimanje. Djeci od 12 godina propisan je pojednostavljeni režim i smanjena doza. Dozu treba odrediti kvalificirani liječnik, ovisno o stanju djeteta i izvedbi njegovih testova.

Tijekom trudnoće i dojenja

Upute za uporabu navode da je zabranjeno uzimanje lijeka tijekom trudnoće, budući da nije podvrgnut odgovarajućim studijama. U nekim slučajevima, Pentoksifilin može propisati liječnik nakon 20. tjedna trudnoće. Lijek je propisan za fetoplacentalnu insuficijenciju, kada postoje određeni poremećaji u cirkulacijskom sustavu "majka-placenta-fetus". To je izuzetno opasno stanje koje potencijalno može dovesti do poremećaja u razvoju niza organa (osobito živčanog sustava).

Kada je opskrba krvlju placente poremećena, ona počinje propadati. Pentoksifilin u ovom slučaju poboljšava protok krvi i širi male žile, a sprječava sljepljivanje trombocita i crvenih krvnih zrnaca, pa krv postaje tečnija. Odluku o korištenju lijeka Pentoksifilin tijekom trudnoće može donijeti samo iskusni liječnik.

Predozirati

Uzimanje prekomjernih doza može uzrokovati pad tlaka, tahikardiju, vrtoglavicu, hipertermiju, nesvjesticu, toničko-kliničke konvulzije, tešku agitaciju, povraćanje, arefleksiju.

U slučaju predoziranja, potrebno je odmah isprati probavni sustav, piti enterosorbente i promatrati simptomatsku terapiju. Ako nakon predoziranja dođe do krvarenja, potrebno je hitno poduzeti mjere za njihovo zaustavljanje.

posebne upute

Trajanje liječenja pentoksifilinom je od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Lijek se mora piti u tečajevima koje je propisao liječnik. Ako su se nakon uzimanja lijeka počele pojavljivati negativne reakcije, lijek treba isključiti.

Interakcija s drugim lijekovima

Upute za uporabu navode da Pentoksifilin pojačava učinak lijekova čije je djelovanje usmjereno na poboljšanje zgrušavanja krvi (antikoagulansi, trombolitici), valproičnu kiselinu i antibiotike. Pentoksifilin može povećati učinkovitost inzulina, hipoglikemijskih oralnih lijekova, antihipertenzivnih lijekova.

Domaći i strani analozi

Potpuna podudarnost aktivnih tvari i ATX koda uočena je u sljedećim analozima: Vasonite, Latren, Agapurin, Penilin, Pentoxpharm, Trental, Pentoxifylline NAS.

Analog pentoksifilina - Vasonite ima antiagregacijske, angioprotektivne, vazodilatacijske učinke. Primjena lijeka poboljšava reološke parametre i mikrocirkulaciju krvi, potiče nakupljanje cAMP u organima i tkivima zbog inhibicije fosfodiesteraze, inhibira agregaciju eritrocita i trombocita, povećava elastičnost membrane i smanjuje količinu fibrinogena u plazmi.

Latren je lijek koji može poboljšati reološke parametre i mikrocirkulaciju krvi. Glavni aktivni sastojak lijeka je pentoksifilin. Ovaj analog uklanja grčeve glatkih mišića krvnih žila i unutarnjih organa.

Agapurin

Agapurin ima antiagregacijski, vazodilatacijski učinak, poboljšava mikrocirkulaciju. Mehanizam djelovanja lijeka povezan je s inhibicijom fosfodiesteraze i povećanjem koncentracije cAMP u trombocitima uz zasićenje energetskog potencijala eritrocita i trombocita.

Cijena u ljekarnama

Cijena Pentoksifilina u različitim ljekarnama može značajno varirati. To je zbog korištenja jeftinijih komponenti i politike cijena lanca ljekarni.

Pročitajte službene informacije o lijeku Pentoksifilin, čije upute za uporabu uključuju opće informacije i režim liječenja. Tekst služi samo u informativne svrhe i nije zamjena za liječnički savjet.

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Pentoksifilin. Prikazane su recenzije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi pentoksifilina u njihovoj praksi. Veliki zahtjev da aktivno dodate svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, možda proizvođač nije naveo u bilješci. Analozi pentoksifilina u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje poremećaja cirkulacije i trofizma tkiva kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Pentoksifilin- lijek koji poboljšava mikrocirkulaciju. Angioprotektor. Pentoksifilin poboljšava mikrocirkulaciju i reološka svojstva krvi. Mehanizam djelovanja pentoksifilina povezan je s inhibicijom fosfodiesteraze i nakupljanjem cikličkog AMP-a u stanicama glatkih mišića krvnih žila i krvnih stanica. Pentoksifilin inhibira agregaciju trombocita i eritrocita, povećava njihovu elastičnost, smanjuje razinu fibrinogena u plazmi i pojačava fibrinolizu, čime se smanjuje viskoznost krvi i poboljšavaju njezina reološka svojstva.

Ima slab miotropni vazodilatacijski učinak. Pentoksifilin blago smanjuje ukupni periferni otpor i lagano širi koronarne žile.

Općenito, Pentoksifilin uzrokuje poboljšanje mikrocirkulacije i opskrbe tkiva kisikom u središnjem živčanom sustavu i udovima, u manjoj mjeri u bubrezima.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, pentoksifilin se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Lijek se gotovo ne veže na proteine. Većina pentoksifilina se metabolizira u jetri i izlučuje putem bubrega u obliku metabolita topivih u vodi (više od 90%).

Indikacije

poremećaji periferne cirkulacije uzrokovani aterosklerozom, dijabetes melitus (dijabetička angiopatija), upala;
akutni i kronični poremećaji cerebralne cirkulacije ishemijskog tipa (ishemični moždani udar);
aterosklerotske i discirkulacijske encefalopatije;
angioneuropatije (parestezije, Raynaudova bolest);
dijabetička angiopatija;
poremećaji trofičkog tkiva zbog poremećene arterijske ili venske mikrocirkulacije (trofični ulkusi, posttromboflebični sindrom, ozebline, gangrena);
obliterirajući endarteritis;
akutno, subakutno i kronično zatajenje cirkulacije u retini ili u žilnici oka;
gubitak sluha vaskularnog porijekla.

Obrasci za otpuštanje

Filmom obložene tablete 100 mg.

Dugodjelujuće filmom obložene tablete 400 mg.

Otopina za intravenoznu i intraarterijalnu primjenu (injekcije u ampulama za injekcije i u obliku kapaljke).

Upute za uporabu i režim doziranja

Tablete

Unutra, bez žvakanja, piti malu količinu vode, nakon jela.

Uzmite 200 mg (2 tablete) 3 puta dnevno. Nakon postizanja terapijskog učinka (obično 1-2 tjedna), doza se smanjuje na 100 mg (1 tab.) 3 puta dnevno.

Maksimalna dnevna doza je 1200 mg. Tijek liječenja je 1-3 mjeseca.

U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega doza se prepolovljuje.

Trajanje liječenja i režim doziranja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o kliničkoj slici bolesti i terapijskom učinku.

Ampule

Lijek se može primijeniti intravenski, intraarterijski.

In / u kapanjem se uvodi polako u dozi od 100 mg u 250-500 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili u 5% otopine glukoze (trajanje primjene - 90-180 minuta); intraarterijski - prvo u dozi od 100 mg u 20-50 ml izotonične otopine natrijevog klorida, a sljedećih dana - 200-300 mg u 30-50 ml otapala.

Brzina primjene: 100 mg (5 ml 2% otopine pentoksifilina) tijekom 10 minuta.

Nuspojava

mučnina, povraćanje;
osjećaj punoće u abdomenu;
grč želuca;
proljev;
vrtoglavica;
glavobolja;
snižavanje krvnog tlaka;
angina;
kršenje srčanog ritma;
osjećaj plime;
crvenilo kože;
osip;
angioedem;
Anafilaktički šok;
pojava krvarenja (u gastrointestinalnom traktu, u kožu, u sluznicu);
trombocitopenija;
aplastična anemija.

Kontraindikacije

akutni infarkt miokarda;
masivno krvarenje;
akutni hemoragijski moždani udar;
teška koronarna ili cerebralna ateroskleroza;
teške srčane aritmije;
krvarenja u mrežnici;
razdoblje trudnoće i dojenja;
dob do 18 godina;
preosjetljivost na pentoksifilin, druge metilksantine ili druge komponente gotovog oblika doziranja.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindikacije: trudnoća i dojenje.

Primjena kod djece

Kontraindikacija: dob ispod 18 godina.

posebne upute

Kompatibilnost otopine pentoksifilina s otopinom za infuziju treba provjeriti od slučaja do slučaja.

Prilikom provođenja intravenskih infuzija, pacijent treba biti u ležećem položaju.

Bolesnici dobro podnose lijek uz preporučenu brzinu infuzije i injekcije.

Dozu lijeka treba smanjiti za bolesnike s niskim i nestabilnim krvnim tlakom.

U starijih osoba izlučivanje lijeka je smanjeno, te stoga može biti potrebno smanjiti dozu lijeka.

Pušenje može smanjiti terapijsku učinkovitost lijeka.

interakcija lijekova

Pentoksifilin može pojačati učinak antihipertenzivnih lijekova i antikoagulansa.

U bolesnika s dijabetesom koji se liječe inzulinom ili uzimaju antidijabetike, Pentoksifilin može pojačati hipoglikemijski učinak antidijabetika, sve do pojave hipoglikemijskih reakcija.

Analozi lijeka Pentoksifilin

Strukturni analozi aktivne tvari:

Agapurin;
Agapurin retard;
Agapurin SR;
Arbiflex-100;
Arbiflex-400;
Vasonite;
Pentamon;
Pentilin;
Pentilin forte;
Pentohexal;
Pentoksifilin Rivo;
Pentoksifilin ICN;
Pentoksifilin Acry;
Pentoksifilin Darnitsa;
Pentoksifilin Teva;
Pentoksifilin FPO;
Pentoksifilin Eskom;
Pentomer;
Radomin;
Ralofect;
Ralofect 300 N;
Trenpental;
Trental;
Trental 400;
Flexital.

U nedostatku analoga lijeka za aktivnu tvar, možete slijediti donje veze do bolesti kod kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge za terapeutski učinak.

Udio: