Stacionarnu djelatnost pružaju i dispanzeri, stacionari za zaštitu materinstva i djetinjstva i druge zdravstvene ustanove.

Bolnička skrb trenutno je i dalje zdravstveni sektor koji zahtijeva najviše resursa.

↯ Više članaka u časopisu

Članak će vas obavijestiti

Obrasci primarne medicinske dokumentacije

Prosječan godišnji broj kreveta i ostalih glavnih oblika primarne medicinske dokumentacije stacionarnih ustanova:

1. Medicinski karton stacionarnog bolesnika (obrazac br. 003/y), preuzmite >>
2. Registar prijema pacijenata i odbijanja hospitalizacije (obrazac br. 001/y), preuzmi >>
3. Temperaturni list (obrazac br. 004/y), preuzmite >>
4. Registracijski list za transfuziju transfuzijskih medija (obrazac br. 005/y), preuzmite >>
5. List dnevne evidencije kretanja pacijenata i kreveta danonoćne zdravstvene ustanove, dnevne bolnice u bolničkoj ustanovi (obrazac br. 007 / y-02), preuzmi >>
6. Dnevnik kirurških intervencija u klinici (obrazac br. 008/y), preuzimanje >>
7. Protokol (karta) obdukcije (obrazac br. 013/y), preuzmi >>
8. Zbirni list kretanja bolesnika i posteljnog kapaciteta po zdravstvenoj ustanovi, odjelu ili profilu kreveta dežurne bolnice, dnevne bolnice u bolničkoj ustanovi (obrazac br. 016 / y-02), preuzmi >>
9. Statistički karton osobe koja je napustila danonoćnu bolnicu, dnevnu bolnicu u bolničkoj ustanovi, dnevnu bolnicu u poliklinici, kućnu bolnicu (obrazac br. 066 / y-02), preuzmi >>

Kako dati pacijentu medicinsku dokumentaciju. Nova pravila

, izvanredni profesor, Odsjek za medicinsko vještačenje, Ruska medicinska akademija za poslijediplomsko obrazovanje, Moskva:

U studenom 2016. stupio je na snagu nalog Ministarstva zdravstva Rusije od 29. lipnja 2016. br. 425n „O odobrenju postupka upoznavanja pacijenta ili njegovog zakonskog zastupnika s medicinskom dokumentacijom koja odražava zdravstveno stanje pacijenta”.

Preuzmite praktični vodič

Osim navedenih oblika računovodstvene medicinske dokumentacije, u stacionarnim ustanovama djeluju sljedeći glavni izvještajni oblici statističkog praćenja:

• podaci o zdravstvenoj ustanovi (obrazac br. 30);
• podatke o djelatnosti bolnice (obrazac br. 14);
• podaci o djelatnosti dnevnih bolnica zdravstvene ustanove (obrazac br. 14‑ds);
• podaci o medicinskom i farmaceutskom osoblju (obrazac br. 17);
• informacije o provedbi Programa državnih jamstava za pružanje besplatne medicinske skrbi građanima Ruske Federacije (obrazac br. 62).

Na temelju navedene i drugih oblika medicinske dokumentacije izračunavaju se statistički podaci koji se koriste za analizu djelatnosti ustanova. Ovi se podaci izračunavaju i za kliniku u cjelini i za svaki odjel.

Postoji nekoliko skupina indikatora:

1. Karakterizirajući zadovoljstvo stanovništva uslugama zdravstvene ustanove,
2. Opterećenost medicinskog osoblja,
3. Korištenje krevetnog fonda,
4. bolnička njega,
5. Kontinuitet u radu izvanbolničkih i bolničkih ustanova.



Pokazatelji kvalitete i učinkovitosti bolničkog liječenja

Izračun mortaliteta u bolnici (bolnički mortalitet), u postotku (formula)

Broj umrlih na klinici × 100: Broj pacijenata koji su napustili bolnicu

Ovaj pokazatelj karakterizira: liječen u klinici; stupanj kvalifikacije medicinskog osoblja; kvaliteta medicinskog dijagnostičkog procesa.

Na pokazatelj utječu čimbenici koji se odnose na sastav pacijenata (spol, dob, nozološki oblik, ozbiljnost stanja itd.) I kvalitetu medicinske skrbi (pravovremenost hospitalizacije, adekvatnost liječenja itd.).

Za dublju analizu koristi se niz pokazatelja bolničkog mortaliteta.

a) Izračun mortaliteta u klinici za pojedine bolesti, postotni izračun:

Broj umrlih od određene bolesti × 100: Broj ljudi koji su imali određenu bolest tijekom godine.

Mortalitet u klinici, kako opći tako i za pojedine bolesti, analiziran je kroz godine u usporedbi s pokazateljima sličnih klinika i odjela. Proteklih godina bolnička smrtnost u Ruskoj Federaciji bila je 1,3-1,4%.

b) Godišnji letalitet, izračun postotka:

Broj pacijenata koji su umrli unutar godinu dana od dijagnosticiranja bolesti × 100: Broj pacijenata s bolešću

Ovaj pokazatelj je posebno relevantan za onkološke bolesti. Unatoč činjenici da godišnji mortalitet nije izravno povezan s uslugama medicinske ustanove, može se razmotriti u ovom odjeljku, s obzirom na značajnu upotrebu bolničke skrbi u onkološkoj praksi.

Za dubinsku analizu kvalitete bolničke medicinske skrbi u pojedinim fazama njezina pružanja izračunavaju se posebni podaci o smrtnosti:

Dnevna stopa smrtnosti, u postocima

• Broj umrlih u prva 24 sata boravka u bolnici × 100: Ukupan broj pacijenata primljenih u bolnicu.

Stopa postoperativne smrtnosti, u postocima

• Broj umrlih nakon kirurških intervencija × 100. Ukupan broj operiranih pacijenata
• Analizu bolničkog mortaliteta treba pratiti izračun udjela umrlih kod kuće od određenih bolesti.

Udio umrlih kod kuće (od određenih bolesti), u postocima

• Broj smrtnih slučajeva kod kuće s određenom bolešću × 100: Broj svih smrtnih slučajeva s određenom bolešću (u klinici i kod kuće) od ljudi koji žive u području usluge

Usporedba bolničke smrtnosti s udjelom smrtnosti kod kuće važna je za dugotrajne bolesti (hipertenzija, neoplazme, reumatizam, tuberkuloza itd.).

U tom slučaju paralelno smanjenje bolničke smrtnosti i udjela umrlih kod kuće treba smatrati pozitivnom pojavom.

Inače (uz smanjenje bolničkog mortaliteta i istodobno povećanje udjela umrlih kod kuće), za hospitalizaciju se odabiru bolesnici s relativno lakšim oblicima bolesti te se shodno tome teži bolesnici ostavljaju kod kuće.

Udio patoanatomskih obdukcija u klinici, u postocima:

Broj obdukcija u klinici × 100: Broj umrlih u ambulanti (ukupno)

Struktura uzroka smrti, prema podacima obdukcije, postotak:

Broj obdukcija umrlih od određene bolesti × 100: Ukupan broj obdukcija.

Učestalost odstupanja između kliničke i patoanatomske dijagnoze, u postocima:

Broj kliničkih dijagnoza koje obdukcija nije potvrdila × 100: Ukupan broj obdukcija

Pokazatelj karakterizira kvalitetu medicinskog i dijagnostičkog rada u klinici, razinu kvalifikacije bolničkih liječnika. U prosjeku u Ruskoj Federaciji, vrijednost pokazatelja kreće se od 0,5 do 1,5%.

Pokazatelji zadovoljstva stanovništva uslugama zdravstvene ustanove

Pomoću ovih pokazatelja procjenjuje se dostupnost bolničke skrbi stanovništvu, optimizira kapacitet mreže i strukture bolničkih ustanova, izračunavaju potrebni financijski, ljudski, logistički i informacijski resursi za njihov rad.

Opskrbljenost stanovništva bolničkim krevetima (na 1 tisuću stanovnika)

Prosječan godišnji broj kreveta (za odjel i kliniku u cjelini) × 1000:

• Prosječni godišnji opsluženi broj stanovnika

Ovaj pokazatelj daje najopćenitiju karakteristiku zadovoljstva stanovništva uslugama zdravstvene ustanove, može se izračunati i za 1 tisuću i za 10 tisuća stanovništva.

Kao rezultat uvođenja tehnologija koje zamjenjuju bolnicu (dnevne bolnice na bazi ambulanti, dnevne bolnice na bazi bolnica, bolnice kod kuće), stopa opskrbljenosti stanovništva bolničkim krevetima za razdoblje 1995.-2006. smanjio se sa 118,2 na 96,4 na 10 tisuća stanovnika, što je omogućilo povećanje učinkovitosti korištenja zdravstvenih resursa bez smanjenja kvalitete medicinske skrbi.

Razina (učestalost) hospitalizacije stanovništva (na 1 tisuću stanovnika):

• Broj pacijenata primljenih u bolnicu godišnje × 1000: prosječno godišnje opsluženo stanovništvo

Ovaj se pokazatelj izračunava ne samo za bolnicu u cjelini, već i za profile kreveta, kao i za sve klase i nosološke oblike zasebno za djecu, adolescente i odrasle. Može se izračunati postotkom (na 100 stanovnika).

Razina hospitalizacije ovisi o kapacitetu bolnice, organizaciji i kvaliteti rada klinike i bolnice, kontinuitetu između ovih ustanova, kao i stupnju kulture i sanitarne pismenosti opsluženog stanovništva.

Razina hospitalizacije pacijenata (na 100 prijavljenih pacijenata odgovarajućeg profila):

• Broj pacijenata odgovarajućeg profila liječenih u klinici godišnje (za svaki odjel) × 100: Broj prijavljenih pacijenata odgovarajućeg profila

Pokazatelj vam omogućuje određivanje prosječnog broja dana slobodnog kreveta od trenutka otpusta prethodnog pacijenta do dolaska sljedećeg pacijenta.

Prosječno vrijeme zastoja kreveta kreće se od 0,5 do 3 dana, dok ta brojka može biti veća, na primjer, za rodiljne krevete - do 13-14 dana. Količina zastoja u krevetu razmatra se zajedno s drugim pokazateljima korištenja krevetskog fonda.

• Dinamika krevetnog fonda, u postocima:

Broj kreveta na kraju izvještajne godine × 100: Broj kreveta na početku izvještajne godine

Ovaj pokazatelj se može izračunati ne samo u odnosu na izvještajnu godinu, već i za duži (manji) vremenski interval.

Pokazatelji kvalitete kirurške skrbi: formula za izračun aktivnosti

Za analizu kirurškog zbrinjavanja, uz navedene pokazatelje, koriste se:

1. Broj operacija na 100 operiranih bolesnika: Ukupno obavljenih operacija u klinici × 100;
2. Broj operiranih bolesnika u klinici
3. Formula za izračun kirurške aktivnosti u postocima:

Broj operiranih pacijenata × 100.

Ukupan broj otpuštenih bolesnika (otpuštenih i umrlih) iz kirurške bolnice

Vrijednost indeksa kirurške aktivnosti ovisi o kvalifikacijama kirurškog osoblja, tehničkoj opremljenosti operativnih jedinica, jedinica za anesteziologiju i intenzivnu njegu, usklađenosti sa standardima liječenja kirurških bolesnika, kao io kontingentu hospitaliziranih pacijenata. Prosječna vrijednost ovog pokazatelja je 60–70%.

Kirurška operativna aktivnost liječnika kirurgije procjenjuje se i prema broju obavljenih operacija po 1 mjestu liječnika:

c) Broj operacija po 1 radnom mjestu liječnika kirurgije: Ukupno izvršenih operacija u klinici (odjelu); Broj popunjenih radnih mjesta doktora kirurgije u klinici (odjelu)

d) Struktura kirurških zahvata, postotni izračun: Broj operiranih bolesnika od ove bolesti × 100; Ukupan broj operiranih pacijenata

e) Učestalost postoperativnih komplikacija, u postocima: Broj operacija nakon kojih su registrirane komplikacije × 100; Ukupan broj transakcija (Vrijednost indikatora kreće se od 3-5%).

f) Udio bolesnika s postoperativnim komplikacijama, u postocima: Broj bolesnika s postoperativnim komplikacijama × 100; Ukupan broj operiranih pacijenata

g) Letalitet operiranih pacijenata, izračun postotka: Broj umrlih nakon operacija × 100; Ukupno operiranih bolesnika u klinici

h) Udio endoskopskih (minimalno invazivnih) operacija, postotak: Broj operacija izvedenih endoskopskom (laparoskopskom) tehnikom × 100. Ukupan broj operacija obavljenih u klinici

Pokazatelj odražava aktivnost uvođenja perspektivnog smjera u razvoju kirurgije. Vrijednost ovog pokazatelja nedavno je porasla i dosegla 7-10% u pojedinim dijelovima zemlje.

Pokazatelji hitne kirurške intervencije u klinici

Hitna kirurška pomoć u klinici posebno se analizira uz medicinsku pomoć sljedećih pokazatelja:

a) Udio pacijenata operiranih za hitne indikacije, u postocima: Broj pacijenata operiranih za hitne indikacije × 100; Ukupno operiranih bolesnika u klinici

b) Struktura pacijenata primljenih u bolnicu zbog hitnih kirurških indikacija, postotni izračun: Broj hitnih pacijenata s ovom vrstom patologije × 100; Ukupan broj isporučenih hitnih kirurških pacijenata

c) Udio operiranih pacijenata među onima koji su dopremljeni u bolnicu za hitne kirurške indikacije, u postocima: Broj pacijenata operiranih za hitne indikacije × 100; Ukupan broj isporučenih hitnih kirurških pacijenata

d) Letalitet pacijenata primljenih u bolnicu zbog hitnih kirurških indikacija, izračun postotka: Broj umrlih pacijenata među onima koji su dopremljeni iz hitnih razloga × 100; Ukupan broj isporučenih hitnih kirurških pacijenata

e) Letalitet operiranih pacijenata dopremljenih u bolnicu radi hitnih kirurških indikacija, izračun postotka: Broj umrlih operiranih hitnih pacijenata × 100; Ukupan broj operiranih hitnih pacijenata

f) Letalitet neoperiranih pacijenata dopremljenih u bolnicu radi hitnih kirurških indikacija, u postocima: Broj umrlih neoperiranih hitnih pacijenata × 100; Ukupan broj neoperiranih hitnih bolesnika

g) Zakašnjeli prijem u bolnicu pacijenata dopremljenih radi hitnih kirurških indikacija, u postocima: Broj pacijenata dopremljenih nakon 24 sata od početka bolesti × 100; Ukupan broj pacijenata dopremljenih na hitnu operaciju

h) Smrtnost pacijenata koji su primljeni u bolnicu kasnije od 24 sata od početka bolesti, postotak:

Broj umrlih pacijenata među onima koji su rođeni kasnije od 24 sata od početka bolesti × 100; Broj pacijenata primljenih na hitnu operaciju kasnije od 24 sata nakon početka

i) Postoperativni mortalitet operiranih bolesnika dopremljenih u bolnicu kasnije od 24 sata od početka bolesti, postotak:

Broj pacijenata koji su umrli nakon operacije među onima koji su rođeni kasnije od 24 sata od početka bolesti × 100.

Broj operiranih bolesnika od onih dopremljenih na hitnu kiruršku intervenciju kasnije od 24 sata od početka bolesti.

Pokazatelji kvalitete liječničkog rada

a) Udio odstupanja između dijagnoza dežurnog liječnika i liječnika vještaka, u postocima:

Broj odbijanja dijagnoza od strane liječnika vještaka × 100; Ukupan broj vještačenja

b) Udio odstupanja od standarda utvrđenih od strane vještaka (izračunato u cjelini za cjelokupni obujam pregleda i za pojedine nozološke oblike), postotni izračun:

Broj odstupanja od standarda × 100; Ukupan broj vještačenja

c) Učestalost medicinskih nedostataka, u postocima:

Broj medicinskih nedostataka × 100. Ukupan broj vještačenja

Pokazatelj se izračunava u cjelini za djelatnost liječnika, kao i za njezine pojedine faze (dijagnostika, liječenje, rehabilitacija, prevencija).

Prikazani podaci mogu se dobiti tijekom stručnih procjena Pokazatelji kontinuiteta u radu izvanbolničkih i bolničkih ustanova

Ova skupina pokazatelja služi kao pokazatelj interakcije medicinskih ustanova koje pružaju različite vrste medicinske skrbi - izvanbolničke, hitne, bolničke, a također omogućuje neizravnu procjenu razine organizacije predbolničke medicinske skrbi.

Nekoliko podataka o učinkovitosti medicinske skrbi

Stopa odbijanja hospitalizacije, u postocima

Izračunava se na dva načina.

a) Broj odbijanja hospitalizacije u bolnici × 100;

Broj prijema u bolnicu + broj odbijenih hospitalizacija

b) Broj pacijenata kojima je odbijena hospitalizacija × 100.

Broj pacijenata koji su napustili bolnicu + broj pacijenata kojima je odbijen prijem

Izračun i analizu ovog pokazatelja treba provesti po mjesecima u godini, danima u tjednu, dobu dana, pojedinačnim nosološkim oblicima. U optimalnom načinu rada bolnice učestalost odbijanja hospitalizacije trebala bi biti jednaka nuli, u praksi ti podaci obično ne prelaze 5%.

Raspodjela pacijenata hospitaliziranih u smjeru ustanova, u postocima:

Broj pacijenata upućenih iz ove ustanove × 100 . Broj pacijenata primljenih u bolnicu.

Udio pacijenata hospitaliziranih za hitne (planirane) indikacije, postotak:

Broj pacijenata koji su napustili bolnicu, od primljenih za hitne (planirane) indikacije × 100. Broj pacijenata koji su napustili bolnicu.

Analizu ovog pokazatelja potrebno je provesti za pojedine klase bolesti. Tako se najveći udio hospitalizacija za hitne indikacije bilježi kod pacijenata primljenih u bolnice zbog ozljeda i otrovanja (85%), komplikacija trudnoće, poroda i postporođajnog razdoblja (55%).

Ponovljena hospitalizacija tijekom godine zbog ove bolesti (za sve bolesti), izračun postotka:

Broj pacijenata ponovno primljenih u određenoj godini × 100. Broj pacijenata primljenih u bolnicu

Udio pacijenata ponovno hospitaliziranih tijekom godine zbog iste bolesti varira u prosjeku od 15 do 25%.

Potrebno je provesti stručnu procjenu slučajeva ponovnog prijema u roku od jedne godine za jednu bolest, ako režim liječenja ne uključuje ponovljene stacionarne tečajeve liječenja.

Stopa pravovremene hospitalizacije, u postocima:

Broj pacijenata primljenih u rokovima utvrđenim protokolima (standardima) zbrinjavanja bolesnika × 100. Broj pacijenata primljenih u bolnicu

Ovaj pokazatelj je od najveće važnosti za analizu hospitalizacije za hitne indikacije bolesnika s gastrointestinalnim krvarenjem, akutnim cerebrovaskularnim inzultom, ozljedom mozga itd.

Optimalna vrijednost za pokazatelj pravodobnosti hospitalizacije određena je terminima hospitalizacije, temeljenim na protokolima (standardima) upravljanja pacijentima.

Udio pacijenata koji su u potpunosti pregledani u klinici, od onih upućenih u bolnicu po redoslijedu planirane hospitalizacije, postotak:

Broj pacijenata primljenih u bolnicu, potpuno pregledanih u poliklinici × 100. Broj pacijenata upućenih u bolnicu prema redoslijedu planirane hospitalizacije

Udio odstupanja između dijagnoza poliklinike i bolnice, u postocima:

Broj pogrešnih (ili neotkrivenih) dijagnoza u klinici × 100. Broj dijagnoza postavljenih u klinici

Dakle, prikazani podaci odražavaju glavne medicinske aspekte aktivnosti bolničkih ustanova, koji su potrebni za poboljšanje učinkovitosti upravljanja procesom liječenja i prevencije.

U skladu s Jedinstvenom nomenklaturom državnih i općinskih, odobrenom naredbom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije od 7. listopada 2005. br. 627 (s izmjenama i dopunama), bolničku medicinsku skrb pružaju:

1. Bolnice - okrug; okrug; gradski, uključujući dječji; gradska služba hitne medicinske pomoći; središnji (grad, okrug); regionalni, uključujući dječje (regionalne, republičke, okružne).
2. Specijalizirane bolnice - rehabilitacijsko liječenje, uključujući dječje; ginekološki; gerijatrijski; zarazne, uključujući dječje; narkološki, onkološki, oftalmološki, psihoneurološki, uključujući dječje; psihijatrijski, uključujući dječji; psihijatrijski (bolnički) specijalizirani tip; psihijatrijske (bolničke) specijalizirane vrste s intenzivnim nadzorom; tuberkuloza, uključujući dječju.
3. Bolnice.
4. Medicinske jedinice, uključujući središnje.
5. Starački domovi (bolnice).
6. Hospicije.
7. Kolonija gubavaca.

BLOK 3. STATISTIKA ZDRAVSTVENE I GOSPODARSKE AKTIVNOSTI ZDRAVSTVENIH USTANOVA. MODUL 3.1. METODOLOGIJA ZA IZRAČUN I ANALIZU STATISTIČKIH POKAZATELJA DJELATNOSTI IZVANBOLINIČKIH USTANOVA

MODUL 3.3. METODOLOGIJA ZA IZRAČUN I ANALIZU STATISTIČKIH POKAZATELJA DJELATNOSTI STOMATOLOŠKIH ORGANIZACIJA

MODUL 3.4. METODOLOGIJA ZA IZRAČUN I ANALIZU STATISTIČKIH POKAZATELJA DJELATNOSTI ZDRAVSTVENIH USTANOVA KOJE PRUŽAJU SPECIJALIZIRANU ZAŠTITU

MODUL 3.5. METODOLOGIJA ZA IZRAČUN I ANALIZU POKAZATELJA RADA HITNE MEDICINSKE SLUŽBE

MODUL 3.6. METODOLOGIJA ZA IZRAČUN I ANALIZU POKAZATELJA POSLOVANJA ZAVODA ZA SUDSKO-MEDICINSKO vještačenje

MODUL 3.7. METODOLOGIJA ZA IZRAČUN I ANALIZU POKAZATELJA IZVEDBE TERITORIJALNOG PROGRAMA DRŽAVNIH JAMSTAVA PRUŽANJA BESPLATNE MEDICINSKE POMOĆI GRAĐANIMA RUSKE FEDERACIJE

MODUL 3.9. METODOLOGIJA ZA IZRAČUN I ANALIZU POKAZATELJA GOSPODARSKE AKTIVNOSTI ZDRAVSTVENIH USTANOVA

MODUL 3.2. METODOLOGIJA ZA IZRAČUN I ANALIZU STATISTIČKIH POKAZATELJA DJELATNOSTI BOLNIČKIH USTANOVA

MODUL 3.2. METODOLOGIJA ZA IZRAČUN I ANALIZU STATISTIČKIH POKAZATELJA DJELATNOSTI BOLNIČKIH USTANOVA

Svrha proučavanja modula: naglasiti važnost statističkih pokazatelja za ocjenu i analizu rada bolnica.

Nakon proučavanja teme student treba znati:

Osnovni statistički pokazatelji rada bolnica;

Osnovni računovodstveni i izvještajni statistički obrasci koji se koriste za analizu djelatnosti bolnica;

Metode izračuna i analize statističkih pokazatelja rada bolnica.

Učenik mora biti u mogućnosti:

Izračunati, vrednovati i interpretirati statističke pokazatelje rada bolnica;

Koristiti dobivene informacije u vođenju bolnica i kliničke prakse.

3.2.1. Informacijski blok

Na temelju podataka iskazanih u obrascima za statističko izvješćivanje koje je odobrilo Ministarstvo zdravstva i socijalne skrbi

razvoja Ruske Federacije, izračunati su statistički pokazatelji za analizu aktivnosti bolnica.

Glavni obrasci izvješća koji karakteriziraju aktivnosti bolnica su:

Podaci o zdravstvenoj ustanovi (f. 30);

Podaci o djelatnosti bolnice (f. 14);

Podaci o zdravstvenoj zaštiti djece i omladine školskog uzrasta (f. 31);

Podaci o zdravstvenoj njezi trudnica, rodilja i rodilja (f. 32);

Podaci o prekidu trudnoće do 28 tjedana (f. 13). Na temelju ovih i drugih oblika medicinske dokumentacije razvijaju se statistički pokazatelji koji se koriste za analizu medicinske djelatnosti bolnice i bolničke skrbi općenito. Ove statistike, metode izračuna, preporučene ili prosječne vrijednosti prikazane su u odjeljku 7 poglavlja 13 udžbenika.

3.2.2. Zadaci za samostalan rad

1. Proučite materijale odgovarajućeg poglavlja udžbenika, modula, preporučene literature.

2. Odgovorite na sigurnosna pitanja.

3. Raščlanite zadatak-standard.

4. Odgovoriti na pitanja ispitnog zadatka modula.

5. Riješite probleme.

3.2.3. ispitna pitanja

1. Koji su glavni izvještajni statistički obrasci koji se koriste za analizu aktivnosti bolnica.

2. Kojim se statističkim pokazateljima analizira djelatnost bolnica? Navedite metode njihova izračuna, preporučene ili prosječne vrijednosti.

3. Navedite statističke pokazatelje za analizu kontinuiteta u radu ambulantno-bolničkih ustanova. Navedite metode njihova izračuna, preporučene ili prosječne vrijednosti.

4. Navedite glavne izvještajne statističke obrasce koji se koriste za analizu djelatnosti rodilišta.

5. Kojim se statističkim pokazateljima analizira rad rodilišta? Navedite metode njihova izračuna, preporučene ili prosječne vrijednosti.

3.2.4. Referentni zadatak

Analizira se stanje bolničke skrbi za stanovništvo određenog subjekta Ruske Federacije. U tablici su prikazani polazni podaci za izračun statističkih pokazatelja o osiguranosti stanovništva bolničkom njegom, kao i djelatnosti gradske bolnice i rodilišta.

Stol.

Kraj stola.

* Kao primjer, za izračun pokazatelja radnog opterećenja osoblja, uzeti su podaci terapeutskog odjela.

Vježbajte

1.1) pokazatelji zadovoljstva stanovništva subjekta Ruske Federacije bolničkom skrbi;

Gradska bolnica;

Rodilište.

Riješenje

Da bismo analizirali stanje bolničke skrbi za stanovništvo određenog subjekta Ruske Federacije, izračunavamo sljedeće pokazatelje.

1. Izračun statističkih pokazatelja bolničke skrbi za stanovništvo konstitutivnog entiteta Ruske Federacije

1.1. Pokazatelji zadovoljstva stanovništva konstitutivnog entiteta Ruske Federacije bolničkom skrbi

1.1.1. Opskrbljenost stanovništva bolničkim krevetima =

1.1.2. Struktura kreveta =

Slično izračunavamo: kirurški profil - 18,8%; ginekološki - 4,5%; dječji - 6,1%; ostali profili - 48,6%.

1.1.3. Učestalost (razina) hospitalizacije =

1.1.4. Opskrbljenost stanovništva bolničkom njegom po osobi godišnje =

1.2. Pokazatelji korištenja gradskog bolničkog posteljnog fonda

1.2.1. Prosječan broj dana zauzetosti kreveta godišnje (funkcija bolničkog kreveta) =

1.2.2. Prosječna duljina boravka bolesnika u krevetu =

1.2.3. Okretanje kreveta =

1.3. Pokazatelji opterećenja osoblja stacionara gradske bolnice

1.3.1. Prosječan broj kreveta po mjestu liječnika (srednje medicinsko osoblje) =

Slično izračunavamo: prosječan broj kreveta po radnom mjestu medicinskog osoblja je 6,6.

1.3.2. Prosječan broj posteljnih dana po radnom mjestu liječnika (srednje medicinsko osoblje) =

Slično izračunavamo: prosječan broj ležaj-dana po radnom mjestu njegovateljice - 1934.

1.4. Pokazatelji kvalitete stacionarnog liječenja u gradskoj bolnici

1.4.1. Učestalost odstupanja kliničke i patoanatomske dijagnoze =

1.4.2. Bolnička smrtnost =

1.4.3. Dnevni letalitet =

1.4.4. Postoperativni mortalitet =

1.5. Pokazatelji kontinuiteta u radu gradske bolnice i poliklinike

1.5.1. Stopa odbijanja hospitalizacije =

1.5.2. Pravodobnost hospitalizacije =

2. Pokazatelji rada rodilišta 2.1. Udio fizioloških poroda =

2.2. Učestalost carskog reza u porodu =

2.3. Učestalost operativnih pomagala pri porodu =

2.4. Učestalost komplikacija u porodu 1 =

2.5. Učestalost komplikacija u postporođajnom razdoblju 1 =

Rezultati izračuna statističkih pokazatelja unose se u tablicu i uspoređuju s preporučenim vrijednostima ili prevladavajućim prosječnim statističkim pokazateljima odgovarajućih pokazatelja danih u odjeljku 7. poglavlja 13. udžbenika i preporučenoj literaturi, nakon čega se crtaju odgovarajuće zaključke.

Stol. Usporedne karakteristike statističkih pokazatelja bolničke skrbi za stanovništvo konstitutivnog entiteta Ruske Federacije

1 Indikator se može izračunati za određene vrste komplikacija.

Nastavak tablice.

Kraj stola.

** Kao primjer, pokazatelji su izračunati za terapeutski odjel.

Zaključak

Analiza je pokazala da opskrba stanovništva subjekta Ruske Federacije bolničkim krevetima - 98,5 0 / 000, razina hospitalizacije - 24,3% i opskrba stanovništva bolničkom skrbi - 2,9 krevet-dana premašuje preporučene vrijednosti. , što je temelj za restrukturiranje (optimizaciju) mreže zdravstvenih ustanova danog subjekta Ruske Federacije.

Pokazatelji korištenja posteljnog fonda gradske bolnice (prosječan broj dana popunjenosti kreveta godišnje - 319,7, prosjek -

imenovanje trajanja pacijentovog boravka u krevetu - 11,8, promet kreveta - 27) također ne odgovara preporučenim vrijednostima. Pokazatelj prosječnog broja kreveta po radnom mjestu medicinskog osoblja, izračunat na primjeru terapeutskog odjela, značajno premašuje pokazatelj broja kreveta po radnom mjestu medicinskog osoblja u odnosu na preporučene standarde opterećenja. Sukladno tome, pokazatelj prosječnog broja krevet-dana po radnom mjestu njegovatelja - 1934 krevet-dana također je značajno viši od preporučenog standarda. Analiza pokazatelja kvalitete bolničkog liječenja u ovoj gradskoj bolnici ukazuje na ozbiljne nedostatke u organizaciji liječničko-dijagnostičkog procesa: stope bolničkog (2,6%), dnevnog (0,5%) i postoperativnog (1,9%) mortaliteta premašuju preporučenu vrijednosti. Stope odbijanja hospitalizacije (10,0%) i pravovremenost hospitalizacije (87,6%) ukazuju na nedostatke u organizaciji sukcesije rada ove gradske bolnice i ambulanti koje se nalaze na području zdravstvene zaštite stanovništva. Dakle, analiza aktivnosti stacionara gradske bolnice otkrila je značajne nedostatke u organizaciji medicinske i dijagnostičke skrbi i korištenju krevetnog fonda, što zauzvrat negativno utječe na pokazatelje kvalitete stacionarnog liječenja. briga.

Analizom rezultata rada rodilišta utvrđeno je da statistički pokazatelji izračunati na temelju početnih podataka danih u tablici odgovaraju preporučenim i prosječnim vrijednostima, što svjedoči o dobroj razini organizacije preventivnog i medicinsko-dijagnostičkog rada. .

3.2.5. Testni zadaci

Odaberite samo jedan točan odgovor.1. Navedite pokazatelje koji karakteriziraju djelatnost bolnica:

1) prosječan broj dana zauzetosti kreveta godišnje;

2) prosječno trajanje ležanja bolesnika u krevetu;

3) promet ležaja;

4) bolnička smrtnost;

5) sve navedeno.

2. Koji se obrazac za statističko izvješćivanje koristi za analizu bolničke skrbi?

1) medicinska kartica stacionarnog bolesnika (f. 003 / g);

2) podatke o djelatnosti bolnice (f. 14);

3) list dnevne evidencije kretanja bolesnika i bolničkih postelja (f. 007/y-02);

4) podatke o ozljedama, otrovanjima i nekim drugim posljedicama vanjskih uzroka (f. 57);

5) podaci o zdravstvenoj zaštiti djece i omladine školskog uzrasta (f. 31).

3. Navedite podatke potrebne za izračun stope (razine) hospitalizacije:

1) broj hitnih hospitalizacija, ukupan broj hospitalizacija;

2) broj ljudi primljenih u bolnice, prosječni godišnji broj stanovnika;

3) broj umirovljenika, prosječni godišnji broj stanovnika;

4) broj planiranih hospitalizacija, prosječan godišnji broj stanovnika;

5) prosječan broj hospitaliziranih, broj prijavljenih bolesnika godišnje.

4. Unesite podatke potrebne za izračun prosječnog broja dana iskorištenosti kreveta u godini:

1) broj posteljnih dana bolesnika provedenih u bolnici; broj dana u godini;

2) broj posteljnih dana bolesnika provedenih u bolnici; broj pacijenata koji su napustili bolnicu;

3) broj posteljnih dana bolesnika u bolnici, prosječni godišnji broj postelja;

4) broj bolesnika premještenih s odjela, prosječni godišnji broj postelja;

5) prosječni godišnji broj postelja, 1/2 (primljenih + otpuštenih + umrlih) bolesnika.

5. Koji se podaci koriste za izračunavanje prosječne duljine boravka bolesnika u krevetu?

1) broj stvarno provedenih posteljnih dana bolesnika; prosječni godišnji broj kreveta;

2) broj posteljnih dana bolesnika provedenih u bolnici; broj liječenih pacijenata;

3) broj penzionera, prosječni godišnji broj postelja;

4) broj stvarno provedenih posteljnih dana bolesnika, broj dana u godini;

5) broj dana u godini; prosječna popunjenost kreveta, promet ležaja.

6. Koja se formula koristi za izračun stope bolničkog mortaliteta?

1) (Broj umrlih pacijenata u bolnici / Broj otpuštenih pacijenata) x 100;

2) (Broj umrlih pacijenata u bolnici / Broj primljenih) pacijenata x 100;

3) (Broj umrlih pacijenata u bolnici / Broj otpuštenih pacijenata) x 100;

4) (Broj umrlih pacijenata u bolnici / Broj primljenih pacijenata) x 100;

5) (Broj umrlih pacijenata u bolnici / Broj obdukcija) x 100.

7. Koji se podaci koriste za izračun postoperativne stope mortaliteta?

1) broj umrlih u kirurškoj bolnici; broj ljudi primljenih u bolnicu;

2) broj umrlih; broj operiranih;

3) broj umrlih među operiranima; broj ljudi otpuštenih iz bolnice;

4) broj umrlih među operiranima; broj operiranih;

5) broj umrlih; broj otpuštenih iz bolnice.

8. Koji su podaci potrebni za izračunavanje udjela fizioloških rođenja?

1) broj fizioloških poroda; ukupan broj rođenih;

2) broj fizioloških poroda; broj živorođenih i umrlih;

3) broj fizioloških poroda; broj poroda s komplikacijama;

4) broj fizioloških poroda; broj živorođene djece;

5) broj fizioloških poroda; broj žena u generativnoj dobi.

3.2.6. Zadaci za samostalno rješavanje

Zadatak 1

Stol. Početni podaci za izračun statističkih pokazatelja bolničke skrbi za stanovništvo konstitutivnog entiteta Ruske Federacije

Kraj stola.

* Kao primjer, za izračun pokazatelja opterećenja osoblja uzeti su podaci s odjela traumatologije.

Vježbajte

1. Na temelju početnih podataka danih u tablici izračunajte:

1.1) pokazatelji zadovoljstva stanovništva konstitutivnog entiteta Ruske Federacije bolničkom skrbi;

1.2) statistički pokazatelji djelatnosti bolnica:

Gradska bolnica;

Gradsko rodilište.

2. Analizirati dobivene podatke, uspoređujući ih s preporučenim ili prosječnim vrijednostima navedenim u udžbeniku i preporučenoj literaturi.

Zadatak 2

Stol. Početni podaci za izračun statističkih pokazatelja bolničke skrbi za stanovništvo konstitutivnog entiteta Ruske Federacije

Kraj stola.

1. Zauzetost kreveta bolesnika s upalom pluća dijeli se na promet tih kreveta

2. Broj dana provedenih u bolnici bolesnika s upalom pluća dijeli se s ukupnim brojem bolesnika s upalom pluća koji su napustili bolnicu

3. Broj dana provedenih u bolnici liječenih bolesnika s upalom pluća podijeljen s brojem otpuštenih bolesnika s upalom pluća.

328. Kako će se mijenjati fluktuacija kreveta sa smanjenjem prosječnog trajanja boravka bolesnika u krevetu (ceteris paribus)?

1. Povećanje

2. Smanjenje

3. Neće se promijeniti

4. Mijenjat će se u oba smjera

329. Kirurška djelatnost je:

1. Omjer broja operiranih za hitne indikacije prema broju svih operiranih

2. Omjer broja planski operiranih bolesnika i broja hospitaliziranih bolesnika

3. Omjer broja kirurških intervencija i broja hospitaliziranih bolesnika

4. Omjer broja kirurških intervencija i broja registriranih kirurških bolesnika

330. Kiruršku djelatnost u bolnici karakteriziraju:

1. Broj operacija na 100 operiranih

2. Broj operacija na 100 osoba liječenih u bolnici

3. Broj operacija po 1 liječniku kirurgije za izvještajno razdoblje

331. Pokazatelj kirurške aktivnosti u bolnici je:

1. Postotak broja operiranih pacijenata prema broju pacijenata koji su napustili kirurški odjel

2. Postotak broja obavljenih kirurških zahvata u odnosu na broj pacijenata koji su napustili kirurški odjel

3. Postotak broja operiranih bolesnika prema broju otpuštenih bolesnika s kirurškog odjela

4. Postotak broja obavljenih kirurških zahvata u odnosu na broj otpuštenih bolesnika s kirurškog odjela

332. Dnevna stopa mortaliteta određena je:

1. Omjer broja umrlih prvog dana i broja primljenih u bolnicu

2. Omjer broja ljudi primljenih u bolnicu i broja umrlih prvog dana

3. Omjer broja ljudi koji su napustili bolnicu i broja umrlih prvog dana

4. Omjer broja umrlih prvog dana i broja onih koji su napustili bolnicu

333. Dnevni letalitet u stacionarnim uvjetima definiran je kao:

1. Postotak broja umrlih u bolnici prvog dana u odnosu na broj pacijenata primljenih u bolnicu prvog dana

2. Broj umrlih u bolnici prvog dana na 100 pacijenata primljenih u bolnicu

3. Omjer broja umrlih u bolnici prvog dana prema broju primljenih na 1000 bolesnika

4. Broj umrlih u bolnici prvog dana od trenutka prijema prema broju stanovništva koje ova zdravstvena ustanova opslužuje.

334. Postoperativni letalitet je:

1. Omjer broja umrlih nakon operacije i broja hospitaliziranih pacijenata

2. Omjer broja umrlih i broja umirovljenih pacijenata

3. Omjer broja umrlih nakon operacije prema svim operiranim pacijentima

4. Omjer broja umrlih nakon operacije i broja primljenih pacijenata

Organizacija zdravstvene zaštite zaposlenika

kod industrijskih poduzeća

335. Poslovi trgovačkog liječnika opće medicine, osim:

1. Pružanje primarne zdravstvene zaštite radnicima

2. Dopunski pregled i liječenje bolesnika koji se nalaze na dispanzeru

3. Pružanje specijalizirane skrbi

4. Studija uvjeta rada

5. Sanitarni i preventivni rad

336. Konačni dokument sastavljen za analizu uzroka morbiditeta s VUT je:

1. Obrazac 16-VN

2. Statistički karton napuštenih iz bolnice

3. Ambulantni kupon

4. Uvjerenje o nesposobnosti za rad

337. Obvezni periodični zdravstveni pregled ne provodi se kod kontingenata:

1. Rad sa štetnim tvarima i nepovoljnim faktorima proizvodnje

2. Vozači pojedinačnih vozila

3. Radnici ugostiteljstva i usluga potrošača

4. Učitelji i zaposlenici predškolskih ustanova

5. Osobe u mirovinskom stažu

338. Sanitarno-higijenske karakteristike uvjeta rada radnika izrađuju se:

1. Uprava poduzeća

2. Teritorijalni centar za higijenu, epidemiologiju i javno zdravlje

3. Radionički liječnik

4. Patolog rada

5. Sindikalna tijela

339. Dijelovi opsežnog plana rekreacijskih aktivnosti u industrijskom poduzeću - osim:

1. Sanitarne mjere

2. Sanitarno-higijenske mjere

3. Terapijski i preventivni rad

4. Organizacijsko-masovni rad

5. Procijenite troškove tehničkih mjera

340. Kvalitetu preventivnih zdravstvenih pregleda ne određuju:

1. Broj pregledanih obveznih kontingenata

2. Jasna organizacija

3. Dostupnost kvalificiranog medicinskog osoblja

4. Dostupnost i korištenje suvremene opreme

5. Kvaliteta prikupljanja anamnestičkih podataka

Organizacija zdravstvene zaštite seoskog stanovništva

341. Čimbenici koji ne pridonose održavanju razlika u zdravstvenoj skrbi stanovnika grada i sela:

1. Niska stopa nataliteta

2. Značajke poljoprivrednog rada

3. Dublji proces starenja stanovništva u ruralnim područjima

4. Socioekonomske i svakodnevne poteškoće na selu

5. Niska opremljenost ruralnih zdravstvenih organizacija

342. Na opseg i kvalitetu zdravstvene i socijalne pomoći stanovništvu ne utječu:

1. Udaljenost medicinskih ustanova od mjesta stanovanja pacijenata

2. Odnos stanovništva prema spolu

3. Opremanje zdravstvenih ustanova opremom

4. Mogućnost specijalizirane medicinske skrbi

5. Popunjenost kvalificiranim osobljem

Izračun glavnih pokazatelja rada bolnica za 2011. godinu

Ime kompanije MUZ "Dječja klinička bolnica br. 2"

Indikatori	Formula	Apsolutni brojevi	Obrasci za izvješćivanje, tablice, linije, stupci potrebni za izračun pokazatelja
1. Planirani (projektni) broj kreveta			Projektna dokumentacija
2. Prosječni godišnji broj ležajeva			Narudžba za bolnicu
3. Kadrovska popunjenost liječnika	Broj popunjenih radnih mjesta liječnikax100% Broj stalnih radnih mjesta liječnika	15,25 x 100%= 100%	F. br. 30, tabla 1100, str. 1, gr. 3, 4 (minus klinika)
4. Popunjenost pomoćnim medicinskim osobljem	Broj popunjenih radnih mjesta usp. medicinsko osobljex100% Broj uspostavljenih radnih mjesta usp. medicinsko osoblje	73,5 x 100% = 100%	F. br. 30, tabla 1100 strana 92 ​​gr. 3, 4 (bez klinike)
5.Koeficijent honorarni poslovi a) liječnici b) medicinsko osoblje	a) Broj popunjenih liječničkih mjesta Broj pojedinačnih liječnika b) Broj popunjenih radnih mjesta usp. medicinsko osoblje Broj jedinki usp. medicinsko osoblje	15,25 = 1,4 73,5 = 2,0	a) f..30, tabla 1100 str.1, gr. 4.7 (minus klinika) b) f.30, tab. 1100 str. 92 gr. 4.7 (minus klinika)
6. Udio popunjenih liječničkih radnih mjesta	Broj popunjenih liječničkih radnih mjestax100% Ukupno popunjena mjesta radnika	15,25 x 100%: 132=11,5	F.30, tab. 1100 str. 1,92,110, gr. 4 (bez klinike)
7. Odnos liječnika i usp. medicinsko osoblje	Količina sri medicinsko osoblje (pojedinci) Broj liječnika (pojedinaca)		F.30, tabla 1100, l. 1,92, gr.7 (minus klinika)
8. Struktura krevetnog fonda:	Broj terapijskih krevetax100% Prosječni godišnji broj kreveta (ukupno kreveta)		F.30, tabla 3100 str. 1,2,19,27,40,47
a) jedan liječnik b) za jednu usp. medicinsko osoblje	a) Broj kreveta u bolnici Broj popunjenih radnih mjesta liječnika u bolnici b) Broj kreveta u bolnici Broj popunjenih radnih mjesta usp. medicinsko osoblje	a) 120: 15,25 = 7,9 b) 120 : 73,5 = 1,6	F.30, tabla 3100 strana 1, grupa 4, tabla 1100 strana 1, 92 grupa. 4 (minus klinika)
10. Posteljni rad godišnje	Broj prosječnih godišnjih kreveta stvarno raspoređenih i smanjenih za popravke	32245:120 = 268,7	F.30, tabla 3100 str.1, gr.4,14
11. Postotak ostvarenih ležajeva prema planu	Broj posteljnih dana pacijenata provedenih u bolnicix100% Planirani broj ležaj-dana	32245: 24030 = 134,2%	F.30, tabla 3100 str.1, gr.14
12. Prosječna duljina boravka bolesnika u postelji	Ukupni broj dana provedenih u bolnici Broj korištenih pacijenata (primljeni + otpušteni + umrli) / 2	32245_____ = 8,2	F.30, tabla 3100 str.1, gr.5,9,11,14
13. Okretanje ležaja	Broj korištenih pacijenata Prosječan godišnji broj kreveta	3944: 120 = 32,9	F30., tabl. 3100 str. 1, gr. 4,5,9,11
	365 (broj dana u godini) - rad na katu bunk turnover	(365 – 268,7) : 32,9= 2,9	Algoritam za izračun pokazatelja, vidi paragrafe 10, 13
15. Struktura mortaliteta: a) bolesti b) za dostavu (ambulanta, klinika, druge bolnice)	a) Broj umrlih od bolesti x100% Ukupan broj umrlih b ) Broj smrtnih slučajeva pri porodu (hitna pomoć, klinika, druge bolnice x 100% Ukupan broj umrlih		F.14, tab.2000 str.1 gr.6 ili 10 (prema klasama bolesti) F. Broj 000/u-02 točka 13
16. Udio ruralnog stanovništva	Broj upisanih ruralnih stanovnika x100% Ukupan broj prijavljenih	(52: 3927) x 100% = 1,3%	F.30, tabla 3100 strana 1 gr.5,6
17. Letalitet operiranih bolesnika dopremljenih za hitne kirurške indikacije (postoperativni mortalitet)	Broj umrlih operiranih bolesnika s akutnom kirurškom patologijom x100% Ukupan broj operiranih bolesnika s akutnom kirurškom patologijom		F.30, tabla 3600 str.1, gr. 6.7 (za svaku bolest)
18. Stopa kašnjenja u isporuci	Broj pacijenata rođenih nakon 24 sata od početka bolesti (neoperirani + operirani) x100% Ukupno pacijenata dopremljenih na hitnu kiruršku skrb (neoperirani + operirani)		F.30, tabla 3600 str.1, 2, gr.4,6 (za svaku bolest)
19. Kirurška djelatnost	Broj operiranih pacijenata x100% Broj pacijenata koji su napustili kirurške odjele		F.14 tablica 4100 str.1, gr.1
20. Odbijanje hospitalizacije	Broj odbijanja hospitalizacije x100% Broj prijema u bolnicu + broj odbijenih hospitalizacija		F.30 tablica 3100 str.1, gr.5, f.br. 000/u
21. Udio hospitaliziranih: a) planirano b) hitno	a) Planirani broj pacijenata primljenih u bolnicu x100% Broj ljudi primljenih u bolnicu b) Broj pacijenata hitno primljenih u bolnicu x100% Broj ljudi primljenih u bolnicu	a) (3140:3927) x100% = 80% b) (787: 3927) x 100% = 20%	a) F.30 tab. 3100 str. 1, gr. 5, f. br. 000 / y-02 str. 17, gr. 4 b) f.30 tab.3100 str.1, gr.5, f.Broj 000/u-02 str.17, gr.3
22. Dnevni letalitet	Broj umrlih u bolnici prvog dana x100 Broj pacijenata primljenih u bolnicu		F.30 tablica 3100 bldg.1, gr.5, f.No.
23. Udio obdukcija umrlih u bolnici	Broj obdukcija umrlih u bolnici x100% Broj umrlih u bolnici		F.30 tablica 3100 str.1, gr.11, F. br. 000 / y-02 str. 29
24.% odstupanja između kliničke i patološko-anatomske dijagnoze	Broj odstupanja između kliničkih i patoanatomskih dijagnoza x100% Ukupan broj obdukcija		F. br. 000 / y-02 str. 29
25. Prosječan broj transfuzija krvi i krvnih nadomjestaka po bolesniku	Broj transfuzija krvi Broj pacijenata koji su primili transfuziju		F.30 tab.3200 str.1 gr.1,2
26. Prosječna količina krvi i krvnih nadomjestaka po transfuziji	Transfuzijom krvi Broj transfuzija		F.30 tab.3200 str.1 gr.2,3
27. Broj laboratorijskih pretraga po bolesniku u bolnici	Provedene laboratorijske pretrage za stacionarne bolesnike Broj korištenih pacijenata	85368: 3944 = 21,6	F.30 tab.5300 str.1 (minus poliklinika), gr.3
	Fizioterapeut pušten. postupci za stacionarne bolesnike Broj korištenih pacijenata	21363: 3944 = 5,4	F.30 tab. 4601 str.5 (minus poliklinika), gr.3
29. Broj studija funkcionalne dijagnostike po stacionarnom bolesniku	Istraživanje provedeno na stacionarnim pacijentima Broj korištenih pacijenata	812: 3944 = 0,21	F.30 tab. 5401 p. 5 (minus poliklinika), gr..3
30. Broj RTG pretraga po stacionarnom bolesniku	Provedeni RTG pregledi za stacionarne bolesnike Broj korištenih pacijenata		F.30 tab.5110 str.1, gr.3 (minus klinika)
31. Cijena jednog kreveta za CHI (rub.)	Broj dana kreveta		F.62 tab.2000 str. 8, 10, gr.16
32. Trošak jednog umirovljenog pacijenta pod CHI (rub.)	Bolnička njega, tisuća rubalja Broj odustajanja		F.62 tab. 2000 str. 9, 10, gr.16
33. Trošak jednog kreveta prema proračunu (rub.)	Bolnička njega, tisuća rubalja Broj dana kreveta		F.62 tab. 2000 str. 8, 10, gr. 6
34. Trošak jednog umirovljenog pacijenta prema proračunu (rubalja)	Bolnička njega, tisuća rubalja Broj odustajanja		F.62 tab. 2000 str. 9, 10, gr. 6
35. Trošak jednog kreveta za plaćene usluge (rub.)	Bolnička njega, tisuća rubalja Broj dana kreveta		F.62 tab.4000 str.6, 8, gr. 7
36. Trošak jednog umirovljeni pacijent za plaćene usluge (rub.)	Bolnička njega, tisuća rubalja Broj odustajanja		F.62 tab.4000 str.7, 8, gr. 7

Voditeljica organizacije _________ Konovalova ________________________ ________________

(puno ime) (potpis)

Odgovorna službena osoba

Izvješće o radu bolnice (godišnje) sastavljaju bolničke liječničko-preventivne organizacije svih profila za odrasle i djecu i dostavljaju ga višem zdravstvenom upravljačkom tijelu, Ministarstvu zdravstva i dalje – Ministarstvu statistike i analiza – dana vrijeme.

Struktura "Izvješća o radu bolnice" (obrazac br. 14):

Dio putovnice

Odjeljak 1. Sastav bolesnika u bolnici i ishodi njihova liječenja

Za učinkovito upravljanje radom bolnice potrebno je analizirati pokazatelje koji karakteriziraju kvalitetu skrbi za hospitalizirane bolesnike.

Sastav bolesnika liječenih u bolnici

Prosječno trajanje liječenja bolesnika u bolnici

Smrtnost kod pojedinih bolesti

Dnevni letalitet

Struktura umrlih bolesnika u bolnici

Stopa podudarnosti kliničkih i patoanatomskih dijagnoza (izračunato prema podacima patoanatomskog odjela)

Odjeljak 2. Sastav bolesne novorođenčadi prebačene u druge bolnice u dobi od 0-6 dana i ishodi njihovog liječenja

Odjeljak 3. Kreveti i njihova uporaba

Pokazatelji korištenja posteljnog fonda vrlo su važni za karakterizaciju obima rada bolnice, organizacijskih aspekata rada, učinkovitosti korištenja posteljnog fonda i neophodni su za izračunavanje ekonomskih pokazatelja bolnice. Pokazatelji iskorištenosti posteljnog fonda izračunavaju se na temelju podataka u tablici odjeljka 3. Izvješća o radu bolnice.

Prosječan broj krevetnih dana godišnje (prosječna godišnja zauzetost kreveta godišnje)

Prosječna dužina ležanja bolesnika u krevetu (prosječno trajanje jedne hospitalizacije)

Promet, kreveti (funkcija bolničkog kreveta)

Bolnička smrtnost

Odjeljak 4. Kirurški rad bolnice

Kirurška djelatnost

Letalitet operiranih bolesnika (postoperativni letalitet)

Struktura kirurških zahvata

Učestalost postoperativnih komplikacija

Pokazatelji hitne kirurške skrbi:

Kasna dostava pacijenata u bolnicu

Struktura bolesnika dopremljenih prema hitnim indikacijama

Udio operiranih bolesnika za hitne indikacije

Smrtnost pacijenata dopremljenih za hitne indikacije

Pri ocjeni hitne kirurške skrbi analiziraju se i stope postoperativnih komplikacija, uzimajući u obzir vrijeme isporuke u bolnicu i vrstu kirurške patologije.

Analiza rada bolnice prema godišnjem izvješću provodi se u sljedećim dijelovima:

Korištenje kreveta

Kvaliteta medicinske skrbi u bolnici

Kirurški rad u bolnici

Hitna operacija u bolnici

Indikatori- vidi pitanje 73.

Izvješće medicinskih i preventivnih organizacija (obrazac 30), struktura. Ključni pokazatelji uspješnosti. Metoda njihovog izračuna.

Glavni obrazac za izvješćivanje koji odražava aktivnosti medicinske organizacije je »Izvješće zdravstveno-preventivne organizacije« (f. 30). Ovaj obrazac sastavljaju zdravstvene i preventivne organizacije svih profila za odrasle i djecu i dostavljaju ga nadležnom nadležnom za zdravstvo, Ministarstvu zdravstva, a zatim Ministarstvu statistike i analiza u utvrđenom roku.

Izvješće sadrži sljedeće odjeljke:

Odjeljak za putovnicu.

Na lijevoj strani naslovne stranice navodi se naziv izvještajne i više organizacije, tijelo upravljanja, oblik vlasništva i adresa medicinske i preventivne organizacije. U desnom dijelu - redoslijed prezentacije obrasca za izvješćivanje.

Odjeljak 1. Podaci o pododjelima, objektima medicinske i preventivne organizacije.

U ovom odjeljku navode se: nazivi odjela (ordinacija), mobilnih jedinica, drugih jedinica koje ulaze u sastav zdravstvene organizacije. Nasuprot nazivu odjela, kabineta, naveden je njihov broj. Daju se podaci o radu dnevnih bolnica i bolnice u kući te o jedinici intenzivnog liječenja i odjelu hitne i planske savjetodavne skrbi. Na kraju odjeljka prikazan je kapacitet poliklinike izražen kao broj posjeta po smjeni.