Dom » Kirurgija » Baralgin radar. Baralgin m. Primjena u dječjoj dobi

Baralgin radar. Baralgin m. Primjena u dječjoj dobi

Neke činjenice o proizvodu:

Upute za korištenje

Cijena na web stranici online ljekarne: iz 177

Neke činjenice

Baralgin M je nenarkotički antipiretik analgetik koji pripada nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Sadrži metamizolnatrij koji inhibira ciklooksigenazu i time potiče regresiju upalnih procesa. Koristi se u simptomatskom liječenju patologija popraćenih boli i hipertermijom.

Nozološka klasifikacija bolesti (ICD-10)

Analgetik-antipiretik koristi se u palijativnoj farmakoterapiji četiri skupine bolesti:

R50 - groznica nespecificiranog porijekla;
R51 - bol u glavi;
R52.0 - sindrom boli u akutnoj fazi;
R52.2 - Kronična (trajna) bol.

Biokemijski sastav i oblik proizvodnje

Lijek Baralgin proizvodi se u dva oblika:

Otopina je bistra tekućina za intramuskularnu ili intravensku primjenu u tamnim staklenim ampulama kapaciteta 5 ml. Ampule su pakirane u ćelijske kutije od 5 komada. 1 ml tekućine sadrži 500 mg aktivne tvari;
Tablete - bijele pilule ravnog cilindričnog oblika, pakirane u srebrne i zelene blister ploče od 10 komada. Jedna tableta sadrži 500 mg aktivnog sastojka. Prodaje se u pakiranjima od 20 i 100 komada, zajedno s uputama za uporabu nenarkotičkih analgetika.

Djelatna tvar NSAID-a je metamizolnatrij. Kao dodatne neaktivne komponente, tablete uključuju: makrogol i stabilizator hrane E572.

Farmakoterapijska svojstva

Baralgin se odnosi na derivate pirazolona, čiji se princip djelovanja ne razlikuje od drugih ne-narkotičkih analgetika. Ima antipiretička, analgetska i antiflogistička svojstva.

Metamizol natrij inhibira COX, što dovodi do smanjenja proizvodnje arahidonske kiseline i upalnih medijatora. Analgetik povećava prag osjetljivosti receptora boli i remeti provođenje električnih impulsa duž Burdachovog i Gaulleovog snopa.

Posebna značajka Baralgina je umjerena težina antiflogističkog učinka, kroz koji lijek utječe na sluznicu jednjaka. Nesteroidni protuupalni lijekovi imaju antispazmatsko, antipiretičko i analgetsko djelovanje. Učinci se pojavljuju unutar 20 minuta nakon uzimanja tableta i unutar 5 minuta nakon intramuskularne injekcije otopine.

Prema rezultatima istraživanja, Baralgin ima izraženiji analgetski učinak od paracetamola ili ibuprofena. Komponente analgetika brzo se apsorbiraju u krvotok kroz gastrointestinalni trakt, tvoreći aktivne metabolite koji se vežu na proteinske komponente krvi ne više od 60%. NSAID-i ga cijepaju i inaktiviraju u parenhimu, a eliminiraju putem bubrega. U terapijskim dozama može se izlučiti u majčino mlijeko.

Indikacije za upotrebu

Antipiretski analgetik naširoko se koristi u medicinskoj praksi za ublažavanje boli i smanjenje tjelesne temperature. Indikacije za imenovanje otopine i tableta su:

artralgija;
bolna menstruacija;
mialgija;
crijevne kolike;
bol u artritisu;
subfebrilna temperatura;
bubrežne kolike;
neuralgija;
radikulopatija;
zubobolja;
grčevi glatkih mišića.

Kao dio kompleksne terapije protiv prehlade, Baralgin se koristi za smanjenje boli u laringofarinksu s infektivnom lezijom gornjeg dišnog trakta.

Režim doziranja

Tablete su namijenjene za liječenje odraslih i djece od 15 godina. Kako bi se izbjegla iritacija sluznice jednjaka, lijek se uzima nakon jela s vodom. Optimalna doza NSAID je 1-2 tablete tri puta dnevno. Maksimalna dnevna doza metamizolnatrija je 3000 mg, tj. ne više od 6 tableta dnevno.

Otopina lijeka se ne koristi za liječenje djece mlađe od 15 godina. Baralgin se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno. Pojedinačna doza određena je jačinom sindroma boli i kreće se od 2 ml do 5 ml. Maksimalna dnevna doza otopine je 10 ml, tj. ne više od 2 ampule.

posebne upute

U slučaju kršenja jetre ili bubrega, dnevnu dozu analgetika-antipiretika treba smanjiti za 25-30%. Strogo se ne preporučuje primjena NSAID-a ako brzina glomerularne filtracije ne prelazi 25 ml u minuti. Također, nemojte miješati analgetik s drugim lijekovima u istoj štrcaljki zbog rizika od razvoja alergijskih učinaka.

Nije isključena pojava preosjetljivosti na metabolite Baralgina u bolesnika koji pate od sljedećih patologija:

netolerancija na etilni alkohol;
kronična koprivnjača;
Bronhijalna astma;
netolerancija na konzervanse.

Bolesnike koji su podvrgnuti antitumorskoj terapiji citostaticima treba liječiti u bolnici pod strogim nadzorom liječnika. Kod primjene analgetika-antipiretika dulje od 2 tjedna uzastopno, potrebno je kontrolirati sadržaj trombocita i granulocita u perifernoj krvi.

U slučaju nemotivirane groznice, razvoja stomatitisa, proktitisa i poteškoća s gutanjem, trebate prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom. Ovi simptomi mogu ukazivati na manifestaciju anafilaktičke reakcije ili agranulocitoze.

Gestacija i laktacija

Tijekom trudnoće, Baralgin se ne propisuje pacijentima zbog prodiranja njegovih komponenti kroz hematoplacentalnu barijeru. U razdoblju od 4. do 6. mjeseca trudnoće trudnicama se može propisivati nenarkotički analgetik, ali samo ako za to postoje stroge indikacije.

Uputa podsjeća da se metamizol natrij može izlučiti u mlijeko pri uzimanju tableta tijekom dojenja. Kako bi se spriječilo prodiranje lijeka u tijelo djeteta, dojenje treba prekinuti 48 sati nakon parenteralne ili oralne primjene NSAIL.

Kompatibilnost s alkoholom

Komponente analgetika-antipiretika pojačavaju sedativni i inhibitorni učinak alkoholnih pića na rad središnjeg živčanog sustava. U tom smislu, ne preporuča se piti alkohol unutar 48 sati nakon upotrebe tableta ili otopine.

Interakcija s lijekovima

Hepatoinduktori inhibiraju terapijsku aktivnost natrijevog metamizola, stoga je pri korištenju tableta nepoželjno koristiti barbiturate ili fenilbutazon. Hormonski kontraceptivi, triciklički antidepresivi i drugi nenarkotički analgetici povećavaju toksični učinak lijeka.

Nesteroidni protuupalni lijekovi ne smiju se kombinirati s tiamazolom i citostaticima zbog velike vjerojatnosti razvoja leukopenije. Ograničenja se također odnose na kombiniranu primjenu metamizolnatrija s ciklosporinom, antikoagulansima, kortikosteroidima i indometacinom.

Predozirati

Baralgin M može uzrokovati predoziranje pri istovremenoj primjeni 10 ili više tableta. Najizraženiji znakovi predoziranja uključuju:

gastralgija;
buka u ušima;
hemoragijski sindrom;
respiratorna depresija;
hipotermija;
gagging;
zatajenja bubrega;
smanjenje krvnog tlaka;
agranulocitoza;
poremećaj svijesti.

Da biste zaustavili neželjene manifestacije, potrebno je očistiti tijelo od komponenti NSAID-a. Da bi to učinili, peru želudac, uzimaju sorbente i slane laksative, a također provode prisilnu diurezu.

Nuspojave

Prema uputama, antipiretski analgetik može izazvati poremećaje u hematopoetskim organima, gastrointestinalnom traktu, mokraćnom sustavu itd. U većini slučajeva pacijenti se žale na:

tamni urin;
bronhospastički sindrom;
groznica od koprive;
angioedem;
trombocitopenija;
hipotenzija;
intersticijski nefritis;
kršenje ritma kontrakcija miokarda;
Anafilaktički šok;
smanjenje nespecifičnog imuniteta.

Vrlo rijetko, s produljenom uporabom NSAID-a, pacijentima se dijagnosticira Lyellov sindrom, eksudativni eritem i apscesi na mjestima ubrizgavanja.

Kontraindikacije

Nenarkotički analgetik se ne koristi u pedijatriji u liječenju bolesnika mlađih od 15 godina. Također, lijek se ne propisuje u prisutnosti sljedećih patoloških stanja:

jetrena porfirija;
groznica od koprive;
insuficijencija jetre i bubrega;
agranulocitoza;
preosjetljivost na metamizolnatrij;
citoplastična neutropenija;
Bronhijalna astma.

S oprezom, antipiretski analgetik se koristi za hipotenziju, poremećaje cirkulacije, insuficijenciju miokarda, pijelonefritis i glomerulonefritis u povijesti.

Analozi

Baralgin M možete zamijeniti lijekovima identičnog biokemijskog sastava i sličnih farmakoloških svojstava:

Analgin-Ultra;
Spasmalin;
Acophilus;
Quatrox;
Baralgetas;
Renalgan;
pentabufen;
Tempalgin;
Maxigan.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek protiv bolova prodaje se u ljekarnama bez liječničkog recepta. Tablete i otopinu treba čuvati izvan dohvata svjetlosti na temperaturi od 8-25 stupnjeva Celzijusa. Rok trajanja lijeka je 4 godine.

Uputa

Trgovački naziv

Baralgin® M

Međunarodni nezaštićeni naziv

Metamizol natrij

Oblik doziranja

Tablete od 500 mg

Spoj

Jedna tableta sadrži

djelatna tvar- metamizol natrij 500 mg,

Pomoćne tvari: polietilen glikol 4000, magnezijev stearat.

Opis

Tablete okruglog oblika s ravnom površinom od bijele do gotovo bijele, s natpisom "Baralgin-M" s jedne strane i s urezom s druge strane, promjera oko 13,0 mm i visine oko 3,3 mm.

Farmakoterapijska skupina

Analgetici - antipiretici ostali. Pirazoloni. Metamizol natrij.

ATX kod N02BB02

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Metamizol se dobro i brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon oralne primjene, metamizol se potpuno metabolizira u aktivni 4-N-metilaminoantipirin. Komunikacija aktivnog metabolita s proteinima krvne plazme - 50-60%. Pretežno se izlučuje putem bubrega. Nakon uzimanja 1 g metamizola, bubrežni klirens za 4-N-metilaminoantipirin bio je 5 ml + 2 ml/min. Poluživot je 2,7 sati.

U bolesnika s cirozom jetre poluživot 4-N-metilaminoantipirina povećao se tri puta i iznosio je oko 10 sati.

Farmakodinamika

Baralgin M se odnosi na ne-opojne lijekove, derivate pirazolona. Djeluje analgetski, antipiretski i slabo protuupalno.

Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom sinteze prostaglandina.

Indikacije za upotrebu

Jaka bol i bol koja je otporna na druge tretmane

Groznica otporna na druge tretmane

Doziranje i način primjene

Jedna doza za odrasle i adolescente iznad 15 godina je 500 mg (1 tableta). Maksimalna pojedinačna doza može doseći 1000 mg (2 tablete). Ako nije drugačije propisano, jedna se doza može uzeti do 2-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 3000 mg (6 tableta). Trajanje prijema nije dulje od 5 dana kada je propisano kao anestetik i ne više od 3 dana kao antipiretik.

Tablete treba uzeti s dovoljnom količinom vode.

Povećanje dnevne doze lijeka ili trajanja liječenja moguće je samo pod liječničkim nadzorom.

Nuspojave

Rijetko

Maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), bronhospastični sindrom, anafilaktičke i anafilaktoidne reakcije, u rijetkim slučajevima opasne po život

Leukopenija

Gastrointestinalni poremećaji

Jako rijetko

Oštećena funkcija bubrega, u nekim slučajevima, oligurija, anurija ili proteinurija, razvoj akutnog intersticijalnog nefritisa, bojenje urina u crveno (zbog oslobađanja metabolita - rubazonske kiseline)

Agranulocitoza s tipičnim značajkama, uključujući upalu sluznice (npr. oralne i faringealne, anorektalne, genitalne), upalu grla, vrućicu (moguće smrtonosnu), trombocitopeniju (povećanu sklonost krvarenju i petehije na koži i sluznicama)

Ponekad

Svrbež, pečenje, crvenilo, urtikarija, dispneja, angioedem

- bubrežna disfunkcija, oligurija, anurija, proteinurija

- moguće smanjenje krvnog tlaka (prolazna hipotenzija

do oštrog pada), povišen krvni tlak, poremećaj srčanog ritma

Kontraindikacije

Preosjetljivost na metamizol ili druge pirazolone (fenazon, propifenazon) ili pirazolidine (fenilbutazon, oksifenbutazon), uključujući prethodnu agranulocitozu tijekom uzimanja jednog od ovih lijekova

Poremećena funkcija koštane srži, npr. nakon liječenja citostaticima, ili bolesti krvotvornih organa

Bronhijalna astma i bolesti praćene bronhospazmom

Razvoj anafilaktoidnih reakcija (urtikarija, rinitis, angioedem) pri uzimanju analgetika: salicilati, paracetamol, diklofenak, ibuprofen, indometacin, naproksen

Preosjetljivost na pomoćne tvari u pripravku

Akutna intermitentna jetrena porfirija (rizik od napada porfirije)

Kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (rizik od hemolize)

Teška disfunkcija jetre i bubrega

Teški hematopoetski poremećaji: agranulocitoza, citoplastična i infektivna neutropenija

Trudnoća (prvo i zadnje tromjesečje)

razdoblje laktacije

Dječja dob do 15 godina (lijek u obliku tableta)

Interakcije lijekova

Baralgin M pojačava sedativni učinak alkohola. Pri istodobnoj primjeni s ciklosporinom može doći do smanjenja koncentracije ciklosporina u krvi, stoga je potrebno pratiti njegovu koncentraciju. Istovremena primjena Baralgina M s drugim nenarkotičkim analgeticima može dovesti do međusobnog pojačanja toksičnih učinaka.

Triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi, alopurinol ometaju metabolizam metamizola u jetri i povećavaju njegovu toksičnost. Barbiturati, fenilbutazon i drugi induktori mikrosomalnih jetrenih enzima oslabljuju djelovanje Baralgina M.

Sedativi i trankvilizatori pojačavaju analgetski učinak lijeka. Istodobna primjena s klorpromazinom ili drugim derivatima fenotiazina može dovesti do razvoja teške hipertermije.

Tijekom liječenja Baralginom M ne smiju se koristiti radiokontaktna sredstva, koloidni krvni nadomjesci i penicilin.

Metamizol, istiskujući oralne hipoglikemijske lijekove, neizravne antikoagulanse, glukokortikosteroide i indometacin iz veze s proteinom, povećava njihovu aktivnost.

Tiamazol i sarkolizin povećavaju rizik od leukopenije. Učinak pojačavaju kodein, histaminski H2 blokatori i propranolol.

posebne upute

U liječenju bolesnika koji primaju citostatike, Baralgin M treba uzimati samo pod liječničkim nadzorom.

Kod produljene primjene potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi.

agranulocitoza, uzrokovan metamizolom, reakcija je imunoalergijske prirode i traje najmanje tjedan dana. Opaža se izuzetno rijetko, može biti teška i dovesti do stanja opasnih po život. Pojava agranulocitoze ne ovisi o dozi lijeka i može se javiti bilo kada tijekom liječenja.

S pojavom nemotiviranog porasta temperature, zimice, grlobolje, otežanog gutanja, stomatitisa, erozivnih i ulcerativnih lezija usne šupljine, potrebno je hitno povlačenje lijeka. U slučaju neutropenije (manje od 1500 neutrofila/mm3), liječenje treba odmah prekinuti i pratiti sastav krvi dok se ne vrate normalne vrijednosti.

Anafilaktički šok javlja se češće u bolesnika s poviješću alergijskih reakcija. Stoga metamizol treba primjenjivati s oprezom u bolesnika s bronhalnom astmom i atopijskim dermatitisom.

Pri odabiru načina primjene potrebno je uzeti u obzir da je parenteralni način primjene povezan s povećanim rizikom od anafilaktičkih/anafilaktoidnih reakcija. Konkretno, pacijenti su u opasnosti :

- bronhijalna astma, osobito s istodobnom polipozom

rinosinuitis

- s kroničnom urtikarijom

- s intolerancijom na alkohol (bolesnici čak i na male količine alkoholnih pića reagiraju kihanjem, suzenjem očiju i crvenilom lica). Netolerancija na alkohol može poslužiti kao pokazatelj nedijagnosticiranog sindroma "analgetske" astme

- s intolerancijom na boje (npr. tartrazin) ili konzervanse (npr. benzoat).

Prije propisivanja lijeka potrebno je pažljivo intervjuirati pacijenta. Prilikom utvrđivanja rizika od anafilaktoidnih reakcija potrebno je pažljivo odvagnuti omjer koristi i rizika. Ako se lijek propisuje rizičnom bolesniku, potreban je strog liječnički nadzor kako bi se poduzele odgovarajuće mjere.

Izolirani slučajevi hipotenzivnih reakcija

Primjena metamizola može izazvati hipotenzivne reakcije u nekim slučajevima. Te su reakcije najčešće ovisne o dozi i javljaju se u bolesnika s intravenskom primjenom.

U bolesnika s već postojećom hipotenzijom, smanjenim volumenom cirkulirajuće krvi, dehidracijom, poremećajima cirkulacije ili početnim zatajenjem cirkulacije, potrebno je postići hemodinamsku normalizaciju.

Potreban je poseban oprez pri propisivanju bolesnika sa sistoličkim krvnim tlakom ispod 100 mm Hg. ili s nestabilnošću cirkulacije zbog razvoja zatajenja srca kod infarkta miokarda, višestrukih ozljeda, šoka; s anamnestičkim pokazateljima bolesti bubrega (pijelonefritis, glomerulonefritis) i s dugom poviješću alkohola.

Neprihvatljivo je koristiti lijek za ublažavanje akutne boli u abdomenu (dok se uzrok ne razjasni).

U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i bubrega preporuča se izbjegavati uzimanje Baralgina M u visokim dozama.

Trudnoća i dojenje

Metamizol je slab inhibitor sinteze prostaglandina i njegova primjena ne isključuje mogućnost prijevremenog zatvaranja arterijskog kanala, kao ni pojavu perinatalnih komplikacija zbog poremećaja agregacije trombocita majke i novorođenčeta, stoga Baralgin M ne može uzimati tijekom prva i zadnja tri mjeseca trudnoće. Od četvrtog do šestog mjeseca trudnoće Baralgin M treba uzimati prema strogim medicinskim indikacijama.

Metaboliti metamizola izlučuju se u majčino mlijeko. U tom smislu, nakon uzimanja Baralgina M, dojenje treba prekinuti 48 sati.

Značajke utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnim mehanizmima

Ako se poštuje preporučeni režim doziranja, nema promjena u koncentraciji i pozornosti. Međutim, ako se doze prekorače, moguće je smanjenje koncentracije i brzine psihomotornih reakcija, osobito kada se uzimaju zajedno s alkoholom.

Predozirati

U slučaju predoziranja, trebate se posavjetovati s liječnikom. Simptomi: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, oligurija, hipotermija, sniženje krvnog tlaka, tahikardija, otežano disanje, tinitus, vrtoglavica, pospanost, delirij, poremećaj svijesti, akutna agranulocitoza, hemoragijski sindrom, akutno zatajenje bubrega ili jetre, koma, aritmije, konvulzije paraliza dišnih mišića.

Liječenje - simptomatski. Ne postoji specifičan protuotrov za metamizol. Moguće je provesti prisilnu diurezu, hemodijalizu; s razvojem konvulzivnog sindroma, intravenska primjena diazepama i barbiturata velike brzine.Glavni metabolit metamizola (4-metilaminoantipirin) može se ukloniti pomoću hemodijalize, hemofiltracije, hemoperfuzije i plazmafereze.

Oblik ispuštanja i pakiranje

10 tableta u blister pakiranju od aluminijske/polivinilkloridne folije.

2 pakiranja, zajedno s uputama za medicinsku uporabu na državnom i ruskom jeziku, stavljaju se u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi od 8°C do 25°C, zaštićeno od svjetlosti.

Čuvati izvan dohvata djece!

Rok trajanja

Nakon isteka roka valjanosti, ne koristiti.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Na recept

Proizvođač

Sanofi India Limited, Indija

Adresa lokacije: parcela br. 3501, 3503-15, 6310 B-14 GIDC imanje, poštanski pretinac br. 136, Ankleshwar - 393002, okrug Bharuch, Gujarat, INDIJA

Vlasnik potvrde o registraciji

Sanofi India Limited, Indija

Adresa organizacije koja prihvaća zahtjeve potrošača o kvaliteti proizvoda (robe) na području Republike Kazahstan

050013 Almaty, ul. Furmanova 187B

telefon: 8-727-244-50-96

faks: 8-727-258-25-96

e-mail: [e-mail zaštićen]

Priložene datoteke

714872241477976306_hr.doc	67 kb
862127511477977502_kz.doc	69 kb

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Baralgin M. Prikazane su recenzije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Baralgin M u njihovoj praksi. Veliki zahtjev da aktivno dodate svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, možda proizvođač nije naveo u bilješci. Analozi Baralgina M u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje glavobolje i zubobolje, kod kolika i menstruacije kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.

Baralgin M- odnosi se na ne-opojne lijekove, derivate pirazolona. Djeluje analgetski, antipiretski i slabo protuupalno.

Prema mehanizmu djelovanja, praktički se ne razlikuje od drugih nesteroidnih analgetika.

Spoj

Metamizol natrij + pomoćne tvari.

Farmakokinetika

Indikacije

bolni sindrom slabog i srednjeg intenziteta (glavobolja i zubobolja, neuralgija, bol u išijasu, osteohondroza, artritis, menalgija)
grčevi glatkih mišića (bubrežne kolike, žučne kolike, crijevne kolike)
febrilna stanja kod zaraznih i upalnih bolesti (kao dio kombinirane terapije).

Obrazac za otpuštanje

Tablete od 500 mg.

Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu (injekcije u ampulama za injekcije).

Upute za uporabu i doziranje

Tablete

Trajanje prijema nije dulje od 5 dana kada je propisano kao anestetik i ne više od 3 dana kao antipiretik.

Tablete treba uzeti s dovoljnom količinom vode. Povećanje dnevne doze lijeka ili trajanja liječenja moguće je samo pod liječničkim nadzorom.

Ampule

Odrasli i adolescenti od 15 godina i stariji: preporuča se 1-2 ml 50% (500 mg / 1 ml) otopine Baralgina M (intramuskularno ili intravenozno) kao jednokratna doza, dnevna doza može biti do 4 ml injekcije. otopina (ne više od 2 g), podijeljena u 2-3 doze. Najveća pojedinačna doza može biti 1 g (2 ml 50% otopine).

Djeca i novorođenčad: Baralgin M ne smiju uzimati novorođenčad mlađa od 3 mjeseca ili tjelesne težine manje od 5 kg.

Za djecu u dobi od 3-12 mjeseci, uvod se provodi samo u / m (tjelesna težina djeteta je od 5 do 9 kg).

Ako se lijek primijeni prebrzo, može doći do kritičnog pada krvnog tlaka i šoka. In / u uvod treba provoditi polako (brzina primjene nije veća od 1 ml (500 mg metamizola) u minuti) u ležećem položaju, uz praćenje krvnog tlaka, pulsa i brzine disanja.

Budući da postoji bojazan da je pad krvnog tlaka nealergijskog podrijetla ovisan o dozi, količinu Baralgin M otopine veću od 2 ml (1 g) treba primijeniti s iznimnim oprezom.

Nuspojava

urtikarija, uključujući na konjunktivi i sluznici nazofarinksa;
angioedem;
maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom);
toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom);
bronhospastički sindrom;
Anafilaktički šok;
leukopenija, rijetko agranulocitoza i trombocitopenija imunološkog podrijetla;
poremećena bubrežna funkcija;
oligurija;
anurija;
vrlo rijetko razvoj akutnog intersticijalnog nefritisa;
bojenje mokraće u crveno (zbog oslobađanja metabolita - rubazonske kiseline);
kod i/m primjene mogući su infiltrati na mjestu ubrizgavanja;
moguće smanjenje krvnog tlaka;
kršenje srčanog ritma.

Kontraindikacije

jetrena porfirija;
kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
1. i 3. tromjesečje trudnoće;
bronhijalna astma (uključujući induciranu uzimanjem acetilsalicilne kiseline, salicilata ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova);
bolesti popraćene bronhospazmom;
razvoj anafilaktoidnih reakcija (urtikarija, rinitis, edem) kao odgovor na salicilate, paracetamol, diklofenak, ibuprofen, indometacin, naproksen;
teške povrede jetre i bubrega;
izraženi poremećaji hematopoeze (agranulocitoza, citoplastična i infektivna neutropenija);
kontraindiciran u novorođenčadi mlađe od 3 mjeseca ili tjelesne težine manje od 5 kg;
preosjetljivost na metamizol - djelatnu tvar, kao i druge komponente lijeka ili druge pirazolone (izopropilaminofenazol, propifenazon, fenazon ili fenilbutazon).

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom 1. i 3. tromjesečja trudnoće Baralgin M se ne može uzimati. Od četvrtog do šestog mjeseca trudnoće Baralgin M treba uzimati prema strogim medicinskim indikacijama.

Nakon uzimanja Baralgina M potrebno je prekinuti dojenje 48 sati.

Primjena kod djece

Baralgin M se ne smije davati novorođenčadi mlađoj od 3 mjeseca ili tjelesne težine manje od 5 kg.

Za djecu se Baralgin M propisuje u dozi od 50-100 mg na 10 kg tjelesne težine (0,1-0,2 ml 50% otopine).

Jedna doza može se primijeniti do 2-3 puta dnevno. Prije primjene, otopinu je preporučljivo zagrijati na tjelesnu temperaturu.

Za djecu od 3-12 mjeseci, uvod se provodi samo intramuskularno (tjelesna težina djeteta je od 5 do 9 kg). U dojenčadi u dobi od 3 do 12 mjeseci intravenski put je kontraindiciran.

posebne upute

U liječenju bolesnika koji primaju citostatike, Baralgin treba uzimati samo pod liječničkim nadzorom.

Tijekom trudnoće, osobito u prva 3 mjeseca i zadnja 3 mjeseca, ne smiju se koristiti nesteroidni protuupalni lijekovi.

Postoji povećan rizik od razvoja reakcija preosjetljivosti na metamizolnatrij:

u bolesnika s bronhijalnom astmom, osobito s popratnim polipima u
područja sinusa;
u bolesnika s kroničnom urtikarijom;
u bolesnika s intolerancijom na alkohol;
u bolesnika s intolerancijom na bojila (npr. tartrazin) ili konzervanse (npr. benzoat).

Kod produljene primjene potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi. U pozadini uzimanja metamizolnatrija moguć je razvoj agranulocitoze, pa ako se otkrije nemotivirani porast temperature, zimica, grlobolja, otežano gutanje, stomatitis, erozivne i ulcerativne lezije usne šupljine, vaginitis ili proktitis, potrebno je hitno ukidanje lijeka.

Neprihvatljivo je koristiti lijek za ublažavanje akutne boli u abdomenu (dok se uzrok ne razjasni).

U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i bubrega preporučuje se izbjegavati uzimanje visokih doza metamizolnatrija.

Kada se primjenjuje intramuskularno, mora se koristiti duga igla.

interakcija lijekova

Istovremeni unos alkohola i Baralgina uzajamno utječe na njihovo djelovanje. Kada se koristi zajedno s ciklosporinom, može doći do smanjenja koncentracije ciklosporina u krvi. Istovremena primjena metamizola s drugim nenarkotičkim analgeticima može dovesti do međusobnog pojačanja toksičnih učinaka.

Triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi, alopurinol ometaju metabolizam metamizola u jetri i povećavaju njegovu toksičnost.

Barbiturati, fenilbutazon i drugi induktori mikrosomalnih jetrenih enzima oslabljuju djelovanje Baralgina.

Sedativi i trankvilizatori pojačavaju analgetski učinak lijeka. Istodobna primjena s klorpromazinom ili drugim derivatima fenotiazina može dovesti do razvoja teške hipertermije.

Tijekom liječenja metamizolom ne smiju se koristiti radiokontaktni agensi, koloidni krvni nadomjesci i penicilin.

Metamizol, istiskujući oralne hipoglikemijske lijekove, neizravne antikoagulanse, glukokortikosteroide i indometacin iz veze s proteinom, povećava njihovu aktivnost.

Mijelotoksični lijekovi pojačavaju manifestaciju hematotoksičnosti lijeka. Tiamazol i sarkolizin povećavaju rizik od leukopenije. Učinak pojačavaju kodein, histaminski H2 blokatori i propranolol.

Zbog velike vjerojatnosti farmaceutske nekompatibilnosti, metamizol se ne smije miješati s drugim lijekovima u istoj štrcaljki.

Analozi lijeka Baralgin

Strukturni analozi aktivne tvari:

analgin;
Metamizol natrij;
Optalgin;
Spazdolzin za djecu.

Analozi za terapeutski učinak (lijekovi za ublažavanje bubrežne kolike):

analgin;
Aprofen;
Aspisol;
uzeo;
Bralangin;
Buscopan;
Voltaren;
Halidor;
Dexalgin;
Dibazol;
Diclovit;
Diklomelan;
Diclonac;
Dicloran;
diklofenak;
Drotaverin;
Maxigan;
Metacin;
Naklofen;
Ali shpa;
Ali shpa forte;
Novigan;
Papaverin;
Papazol;
Platifillin;
Promedol;
Prosidol;
Rapten Rapid;
Remidon;
Spazgan;
Spazmalgon;
Spasmoveralgin Neo;
spazmol;
Spazmonet;
Spakovin;
Spascuprel;
Unispaz.

U nedostatku analoga lijeka za aktivnu tvar, možete pratiti donje veze do bolesti kod kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge za terapeutski učinak.

Baralgin M- protuupalni, antipiretik, analgetik, antispazmodik koji blokira ciklooksigenazu i smanjuje sintezu PG.
Baralgin M se odnosi na ne-opojne lijekove, derivate pirazolona.
Prema mehanizmu djelovanja, praktički se ne razlikuje od drugih nesteroidnih analgetika.
Farmakokinetika
Nakon intravenske primjene, T1/2 za metamizol je 14 minuta. Otprilike 96% izlučuje se urinom u obliku metabolita.
Komunikacija aktivnog metabolita s proteinima krvne plazme - 50-60%.
Pretežno se izlučuje putem bubrega.
U terapijskim dozama prelazi u majčino mlijeko.

Indikacije za upotrebu:
Droga Baralgin M namijenjen je za uklanjanje sindroma boli slabog i umjerenog intenziteta (glavobolja i zubobolja, neuralgija, bol u radikulitisu, osteohondroza, artritis, menalgija), grčevi glatkih mišića (bubrežne kolike, žučne kolike, crijevne kolike), febrilna stanja u infektivnim i upalne bolesti (kao dio kombinirane terapije).

Način primjene:
Droga Baralgin M primijenjen u / u, u / m.
Za odrasle i adolescente starije od 15 godina, jednokratna doza je 2-5 ml (in / in ili / m), dnevna doza je do 10 ml.
In / u uvođenje pojedinačne doze veće od 2 ml (1 g) moguće je samo nakon pažljivog navođenja indikacija.
Za djecu i dojenčad dnevna doza se određuje uzimajući u obzir tjelesnu težinu (dojenčad 5-8 kg - 0,1-0,2 ml / m2; djeca 9-15 kg - 0,2-0,5 ml / in ili i / m; djeca 16-23 kg - 0,3-0,8 ml / in ili / m; djeca 24-30 kg - 0,4-1 ml / in ili / m; 31-45 kg - 0,5-1,5 ml IV ili IM; 46-53 kg - 0,8-1,8 ml IV ili IM.
Intravensko uvođenje lijeka treba provoditi polako (1 ml tijekom 1 minute), u ležećem položaju pacijenta i pod kontrolom krvnog tlaka, otkucaja srca i disanja.
Otopina za injekciju mora biti na tjelesnoj temperaturi.
Unutra, odrasli - 500-1000 mg 4 puta dnevno. Maksimalna pojedinačna doza je 1 g, dnevna doza je 3 g.

Nuspojave:
Agranulocitoza, leukopenija, trombocitopenija, nagli pad krvnog tlaka, prolazna bubrežna disfunkcija (oligurija ili anurija, proteinurija), intersticijski nefritis, alergijske i imunopatološke reakcije (urtikarijski osip na koži, konjunktivi, sluznicama u nazofarinksu; Stevens-Johnsonov sindrom). , Lyellov sindrom, anafilaktički šok).

Kontraindikacije:
Kontraindikacije za uporabu lijeka Baralgin M su: preosjetljivost na pirazolone (uključujući metamizol izopropilaminofenazon, propifenazon i tvari koje sadrže fenazon, fenilbutazon). Akutna jetrena porfirija, kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Trudnoća:
Kontraindicirana u I i III trimestru trudnoće. Upotreba u II tromjesečju - samo iz strogih medicinskih razloga. Dojenje je kontraindicirano unutar 48 sati nakon uzimanja Baralgina M.

Interakcija s drugim lijekovima:
Istovremeni unos alkohola i metamizola obostrano se odražava na njihovo djelovanje. Kada se koristi zajedno s ciklosporinom, može doći do smanjenja koncentracije ciklosporina u krvi. Istovremena primjena metamizola s drugim nenarkotičkim analgeticima može dovesti do međusobnog pojačanja toksičnih učinaka.
Triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi, alopurinol ometaju metabolizam metamizola u jetri i povećavaju njegovu toksičnost.
Barbiturati, fenilbutazon i drugi induktori mikrosomalnih jetrenih enzima oslabljuju djelovanje metamizola.
Sedativi i trankvilizatori pojačavaju analgetski učinak lijeka. Istodobna primjena s klorpromazinom ili drugim derivatima fenotiazina može dovesti do razvoja teške hipertermije.
Tijekom liječenja metamizolom ne smiju se koristiti radiokontaktni agensi, koloidni krvni nadomjesci i penicilin.
Metamizol, istiskujući oralne hipoglikemijske lijekove, neizravne antikoagulanse, glukokortikosteroide i indometacin iz veze s proteinom, povećava njihovu aktivnost.
Mijelotoksični lijekovi pojačavaju manifestaciju hematotoksičnosti lijeka. Tiamazol i sarkolizin povećavaju rizik od leukopenije. Učinak pojačavaju kodein, histaminski H2 blokatori i propranolol.
Zbog velike vjerojatnosti farmaceutske nekompatibilnosti, metamizol se ne smije miješati s drugim lijekovima u istoj štrcaljki.

Predozirati:
Mogu se pojaviti sljedeći simptomi: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, oligurija, hipotermija, sniženi krvni tlak, tahikardija, otežano disanje, tinitus, pospanost, delirij, poremećaj svijesti, akutna agranulocitoza, hemoragijski sindrom, akutno zatajenje bubrega ili jetre, konvulzije, paraliza respiratornih mišića.
Liječenje je simptomatsko. Ne postoji specifičan protuotrov za metamizol. Moguće je provesti prisilnu diurezu, hemodijalizu; s razvojem konvulzivnog sindroma - u / u uvođenju diazepama i barbiturata velike brzine.

Uvjeti skladištenja:
Droga Baralgin Mčuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti, na temperaturi od 8-25 °C.
Čuvati izvan dohvata djece.

Obrazac izdavanja:
Baralgin M - ubrizgavanje. Pakiranje: u ampulama od 5 ml, kutija od 5 ampula.
Baralgin M - oralne tablete. Pakiranje: 10 kom u blisteru, 10 blistera u kutiji.

Spoj:
1 ml otopine za injekciju Baralgin M
1 tableta Baralgin M sadrži metamizol natrij 500 mg.

Dodatno:
Posebno treba biti oprezan kod arterijske hipotenzije (sistolički krvni tlak ispod 100 mm Hg); u situacijama koje karakteriziraju nestabilni pokazatelji sustavne hemodinamike (akutni infarkt miokarda, višestruka trauma, početni šok); u bolesnika s poviješću poremećaja periferne krvi (na primjer, oni koji su primali citostatike) ili reakcijama preosjetljivosti na lijekove (hrana, konzervansi, krzno, boja za kosu), koji boluju od bronhalne astme i/ili kroničnih zaraznih i upalnih bolesti dišnog sustava trakta , s preosjetljivošću na bilo koji NSAID i antipiretičke analgetike (prijetnja razvoja bronhijalne astme i šoka); u dojenčadi tijekom prva 3 mjeseca života ili tjelesne težine manje od 5 kg (povećan rizik od razvoja oštećenja bubrežne funkcije). Ne preporuča se kombinirati s lijekovima koji uzrokuju reakcije intolerancije (rentgenska kontrastna sredstva, otopine za zamjenu plazme, penicilini). Uz neočekivano pogoršanje općeg stanja pacijenta (groznica, upala sluznice usne šupljine, nosa i ždrijela, povećanje ESR-a), potrebno je odmah otkazati prijem. U slučaju anafilaktičkog šoka potrebno je intravenski (polako) ubrizgati 0,1% otopinu adrenalina (po potrebi više puta u razmacima od 15-30 minuta), zatim glukokortikoid, antihistaminike, izvršiti nadoknadu volumena krvi, mehaničku ventilaciju, srce. masaža.
Nemojte miješati u istoj štrcaljki s drugim lijekovima. Izlučivanje urinom jednog od proizvoda biotransformacije može uzrokovati crveno bojenje urina (nema kliničkog značaja i nestaje nakon otkazivanja).

Baralgin je snažan nenarkotički analgetik i antipiretik. Farmakološki aktivna komponenta ovog lijeka je metamizol natrij, poznat po drugom popularnom lijeku protiv bolova - analginu. Ovu tvar sintetizirali su njemački farmaceuti još ranih 20-ih godina prošlog stoljeća i bila je dosta korištena sve do trenutka kada je otkrivena jedna neugodna nuspojava njezine primjene - agranulocitoza. I iako stupanj rizika od njegovog razvoja još nije utvrđen, prodaja metamizola (i, posljedično, baralgina) u nizu zemalja, uključujući, na primjer, Japan i Sjedinjene Države, potpuno je zabranjena ili dopuštena samo na recept, dok je u Rusiji baralgin lijek koji se izdaje bez recepta. Štoviše, 80% lijekova protiv bolova koji se prodaju u ruskim ljekarnama su derivati metamizola (baralgin, analgin, itd.). Za usporedbu: isti ibuprofen čini samo 2,5% ukupne prodaje analgetika.

Osim analgetskog i antipiretskog djelovanja, baralgin ima i manje izražen protuupalni učinak. Mehanizam djelovanja ovog lijeka temelji se na njegovoj sposobnosti da inhibira aktivnost enzima ciklooksigenaze i stvaranje endoperoksida, slobodnih radikala, bradikinina i niza prostaglandina. Baralgin inhibira proces unakrsne oksidacije lipida. Jednom riječju, kao što vidite, princip njegovog rada praktički se ne razlikuje od drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Kada se uzima oralno, baralgin se brzo i potpuno apsorbira u probavnom traktu. Prije početka "borbenih" akcija u ljudskom tijelu, usmjerenih na postizanje maksimalne terapeutske koristi, lijek se mora hidrolizirati u crijevnoj stijenci i prijeći u aktivni oblik. Farmakološki učinak razvija se, u pravilu, unutar 30-40 minuta nakon ingestije i doseže svoj vrhunac nakon otprilike 2 sata. Baralgin se koristi za bolove gotovo bilo koje etiologije i težine: čak i akutne, čak i kronične, nije bitno. Ponekad se lijek koristi s povećanjem tjelesne temperature povezane s bilo kojom zaraznom i upalnom bolešću. U svakom slučaju, poželjnost uzimanja baralgina treba razgovarati sa svojim liječnikom.

Baralgin je dostupan u dva oblika doziranja: tablete i otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu. Inače, ovo je originalni lijek, "brend", zamisao indijske farmaceutske tvornice Aventis Pharma. Ako govorimo o tabletama, onda je jedna doza baralgina za odrasle i adolescente starije od 15 godina 500 mg, što je ekvivalentno jednoj tableti. Razumna granica za jednu dozu je 2 tablete, za dnevnu dozu - 6. Kao analgetik, baralgin se ne smije uzimati dulje od 5 dana, kao antipiretik i još manje - 3 dana. Tablete se ispiru vodom i mogu se uzeti u bilo koje vrijeme, bez obzira na obrok. Baralgin u obliku otopine koristi se, u većoj mjeri, u bolnicama.

Farmakologija

Baralgin M se odnosi na ne-opojne lijekove, derivate pirazolona. Djeluje analgetski, antipiretski i slabo protuupalno.

Prema mehanizmu djelovanja, praktički se ne razlikuje od drugih nesteroidnih analgetika.

Farmakokinetika

Metamizol se dobro i brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon oralne primjene, metamizol se potpuno metabolizira u aktivni 4-N-metilaminoantipirin.

Komunikacija aktivnog metabolita s proteinima krvne plazme - 50-60%.

Pretežno se izlučuje putem bubrega. Nakon uzimanja 1 g metamizola, bubrežni klirens za 4-N-metilaminoantipirin bio je 5 ml±2 ml/min. T 1/2 - 2,7 sati

U terapijskim dozama prelazi u majčino mlijeko. U bolesnika s cirozom jetre poluvrijeme eliminacije 4-N-metilaminoantipirina povećalo se 3 puta i iznosilo je oko 10 sati.

Obrazac za otpuštanje

Tablete bijele do gotovo bijele boje, okrugle, pljosnate, s utisnutom oznakom "BARALGIN-M" s jedne strane, zarezom s druge strane i skošenim s obje strane.

Pomoćne tvari: makrogol 4000 - 47 mg, magnezijev stearat - 3 mg.

10 komada. - blisteri (1) - pakiranja od kartona.
10 komada. - blisteri (2) - pakiranja od kartona.
10 komada. - blisteri (5) - pakiranja od kartona.
10 komada. - blisteri (10) - pakiranja od kartona.

Doziranje

Jedna doza za odrasle i adolescente iznad 15 godina je 500 mg (1 tableta). Maksimalna pojedinačna doza može doseći 1000 mg (2 tablete). Ako nije drugačije propisano, jedna doza se može uzeti do 2-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 3000 mg (6 tableta).

Trajanje prijema nije dulje od 5 dana kada je propisano kao anestetik i ne više od 3 dana kao antipiretik.

Tablete treba uzeti s dovoljnom količinom vode. Povećanje dnevne doze lijeka ili trajanja liječenja moguće je samo pod liječničkim nadzorom.

Predozirati

U slučaju predoziranja, trebate se posavjetovati s liječnikom. Mogu se pojaviti sljedeći simptomi: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, oligurija, hipotermija, sniženje krvnog tlaka, tahikardija, otežano disanje, tinitus, pospanost, delirij, poremećaj svijesti, akutna agranulocitoza, hemoragijski sindrom, akutno zatajenje bubrega ili jetre, konvulzije, paraliza respiratornih mišića.

Liječenje: izazvati povraćanje, ispiranje želuca sondom; slani laksativi, aktivni ugljen; provođenje prisilne diureze, hemodijalize; s razvojem konvulzivnog sindroma - intravenska primjena diazepama i brzih barbiturata.

Interakcija

Istovremeni unos alkohola i metamizola obostrano se odražava na njihovo djelovanje. Kada se koristi zajedno s ciklosporinom, može doći do smanjenja koncentracije ciklosporina u krvi. Istovremena primjena metamizola s drugim nenarkotičkim analgeticima može dovesti do međusobnog pojačanja toksičnih učinaka.

Sedativi i trankvilizatori pojačavaju analgetski učinak lijeka. Istodobna primjena s klorpromazinom ili drugim derivatima fenotiazina može dovesti do razvoja teške hipertermije.

Tijekom liječenja metamizolom ne smiju se koristiti radiokontaktni agensi, koloidni krvni nadomjesci i penicilin.

Metamizol, istiskujući oralne hipoglikemijske lijekove, neizravne antikoagulanse, glukokortikosteroide i indometacin iz veze s proteinom, povećava njihovu aktivnost.

Nuspojave

Nuspojave su klasificirane na sljedeći način: vrlo česte (≥10%), česte (≥1,<10%), не частые (≥0.1, <1%), редкие (≥0.01, <0.1%), очень редкие (<0.01%).

Alergijske reakcije: urtikarija, uključujući konjunktivu i sluznicu nazofarinksa, Quinckeov edem, u rijetkim slučajevima - maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), bronhospastični sindrom, anafilaktički šok.

Od strane hematopoetskih organa: leukopenija, rijetko agranulocitoza i trombocitopenija imunološkog porijekla.

Iz urinarnog sustava: oštećena funkcija bubrega, oligurija, anurija, proteinurija; vrlo rijetko - razvoj akutnog intersticijalnog nefritisa, bojenje mokraće u crveno (zbog oslobađanja metabolita - rubazonske kiseline).

Ostalo: moguće smanjenje krvnog tlaka, srčana aritmija.

Indikacije

sindrom boli različitih etiologija (blage i umjerene težine);
groznica.

Kontraindikacije

jetrena porfirija;
kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
I i III trimestar trudnoće;
bronhijalna astma (uključujući induciranu uzimanjem acetilsalicilne kiseline, salicilata ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova);
bolesti popraćene bronhospazmom;
razvoj anafilaktoidnih reakcija (urtikarija, rinitis, edem) kao odgovor na salicilate, paracetamol, diklofenak, ibuprofen, indometacin, naproksen;
teški poremećaji jetre i bubrega,
izraženi poremećaji hematopoeze (agranulocitoza, citoplastična i infektivna neutropenija);
ne smiju uzimati djeca mlađa od 15 godina;
preosjetljivost na metamizol - djelatnu tvar, kao i druge komponente lijeka ili druge pirazolone (izopropilaminofenazol, propifenazon, fenazon ili fenilbutazon).

S oprezom: sistolički krvni tlak ispod 100 mm Hg, nestabilnost cirkulacije (infarkt miokarda, višestruka trauma, početni šok), bolest bubrega (pijelonefritis, glomerulonefritis, uključujući povijest), produljena zlouporaba alkohola.

Značajke aplikacije

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom I i III tromjesečja trudnoće Baralgin M se ne može uzimati. Od četvrtog do šestog mjeseca trudnoće Baralgin M treba uzimati prema strogim medicinskim indikacijama.

Nakon uzimanja Baralgina M potrebno je prekinuti dojenje 48 sati.

Primjena za kršenja funkcije jetre

Kontraindikacija: teška disfunkcija jetre.

Zahtjev za povrede funkcije bubrega

Kontraindikacija: teška bubrežna disfunkcija.

Primjena kod djece

Ne smiju ga uzimati djeca mlađa od 15 godina.

posebne upute

U liječenju bolesnika koji primaju citostatike, uzimanje metamizolnatrija treba provoditi samo pod nadzorom liječnika.

Tijekom trudnoće, osobito u prva 3 mjeseca i zadnja 3 mjeseca, ne smiju se koristiti nesteroidni protuupalni lijekovi.

Postoji povećan rizik od razvoja reakcija preosjetljivosti na metamizolnatrij:

U bolesnika s bronhalnom astmom, osobito onih s popratnim polipima u
područja sinusa;

U bolesnika s kroničnom urtikarijom;

U bolesnika s intolerancijom na alkohol;

U bolesnika s intolerancijom na bojila (npr. tartrazin) ili konzervanse (npr. benzoat).

Neprihvatljivo je koristiti lijek za ublažavanje akutne boli u abdomenu (dok se uzrok ne razjasni).

U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i bubrega preporučuje se izbjegavati uzimanje visokih doza metamizolnatrija.

Udio: