Применение ректальных свечей

Применение препарата ректально означает его введение в прямую кишку человека. Ректальные свечи имеют широкий диапазон действия. Некоторые позволяют быстро избавиться от запора. Другие, например, жаропонижающие или противовоспалительные, успешно заменяют прочие существующие формы медикаментов, при этом являясь намного безопаснее и эффективнее их. Третьи обладают местным воздействием, например антигеммороидальным.

Преимущества ректальных суппозиториев

Лекарство, введенное ректально, абсорбируясь в прямой кишке, попадает в кровь и, минуя желудочно-кишечный тракт, оказывает необходимый терапевтический эффект на органы и системы органов человека. При этом вещество, содержащееся в суппозиториях, не подвергается разрушительному действию ферментов пациента, не взаимодействует с остатками пищи в желудке.

Препарат, введенный таким способом, начинает действовать быстро и позволяет больному избежать некоторых побочных эффектов, например, тошноты. Сводится к нулю вероятность снижения дозы лекарственного вещества в случае возникновения рвоты у пациента. Такая форма использования препарата позволяет назначать его тем больным, которые не могут применять его по-другому, например маленьким детям.

По эффективности воздействия ввести препарат ректально — это как сделать инъекцию. То есть лекарство в максимальной концентрации в самые короткие сроки с наименьшими побочными эффектами начинает оказывать свое целебное действие. Применение ректальных суппозиториев имеет и противопоказания. Лекарство в такой форме нельзя применять пациентами с кишечным кровотечением или в случае индивидуальной непереносимости компонентов ректальной свечи.

Как правильно ввести ректальный суппозиторий?

При введении лекарственного препарата необходимо придерживаться не сложных правил:

• перед введением свечи обязательно вымойте руки и обмойте анальную область прохладной водой во избежание инфицирования кишечника;
• свечи надо хранить в холодильнике, легче ввести охлажденную свечу;
• перед введением необходимо смазать область ануса во избежание ее травмирования смазкой на водной основе. Если ее нет, можно смочить свечу холодной водой или использовать детский крем;
• суппозиторий необходимо ввести быстро, чтобы он не растаял. При введении нужно максимально расслабить мышцы ануса.

Свечу можно ввести, используя различные позы (лежа на боку, стоя и слегка наклонившись, в коленно-локтевой позе), главное, чтобы при этом вы не были напряжены. После введения предпочтительно полежать около 20 минут для обеспечения всасывания действующего вещества.

Если врач назначил введение препарата ректально, это как? Вы можете поначалу растеряться, но, подробнее выяснив, о чем идет речь, поймете, что данный процесс чаще более полезен и удобен, чем прием лекарств обычным путем. А ректальный осмотр, о котором мы сегодня тоже поговорим, и вовсе является незаменимым при некоторых заболеваниях.

Прием лекарств ректально - это как?

Ректальный прием лекарственных средств проводится, как вы уже, наверное, догадались, не через рот, а методом введения препарата в задний проход. Сразу же попытаемся объяснить, почему такое введение в некоторых случаях оказывается совершенно незаменимым. Дело в том, что прямая кишка снабжена густой сетью кровеносных сосудов, кроме того, в ней отсутствуют ферменты, а это значит, что средство, попавшее в нее, очень быстро начнет разноситься с током крови и лимфы по организму. А благодаря жирам, которые, как правило, входят в состав ректальных свечей, этот процесс значительно ускорится. И, главное, в процессе усваивания совсем не примут участия желудок и печень. А это, согласитесь, при нынешних нагрузках на них, очень важно!

Кому вводят препараты ректально?

Прием лекарственных средств ректально назначается определенной группе больных. Как правило, это те, кто по каким-либо причинам не может принимать их через рот. Это могут быть пациенты с упорной рвотой, непроходимостью пищевода, те, у кого нарушен процесс глотания (к ним можно отнести и находящихся без сознания), больные с психическими отклонениями, которые отказываются от приема лекарств, и пациенты, находящиеся в состоянии бреда.

Чем еще полезен ректальный прием лекарств

Теперь можно обратиться к мамочкам грудничков и деток постарше. Часто бывает, что после прививки или в силу других причин у вашей крохи поднимается температура. Вы, конечно же, сразу отправитесь в аптеку за жаропонижающим средством. Но это не может быть обычная таблетка - ведь ее так трудно разделить на три, а то и четыре части, чтобы дать малышу! Кроме того, попробуйте его заставить выпить это горькое снадобье. Сиропы малыши тоже пьют весьма неохотно. Вот тут и придут на помощь ректальные свечи, такие, как, например, «Нурофен». Он имеет точную дозировку для малышей, а с его введением не будет проблем. Температура понизится, а желудочек крохи при этом не пострадает.

Как вводить лечебные свечи

Для того чтобы правильно ввести больному лекарственный препарат в виде свечи, не нужно обладать какими-то особенными навыками. Следует просто соблюдать некоторые правила:

• обязательно нужно вымыть руки, а при необходимости и надеть перчатки;
• больного уложите на левый бок и попросите согнутые в коленках ноги подтянуть к животу;
• острый конец свечки освободите из обертки;
• за широкий конец, оставшийся обернутым, возьмите ее в правую руку (делайте все быстрее, иначе она начнет таять прямо в руках);
• левой рукой разведите ягодицы больного и введите в анус свечу, чтобы бумага осталась у вас в руке;
• когда препарат окажется полностью в прямой кишке, на анальное отверстие положите кусочек ваты;
• попросите подопечного, чтобы полежал в такой позе еще 10 мин., а если ему хочется опорожниться, поглаживайте живот и предложите глубоко подышать.

В случае, когда опорожнение все же произошло и свеча вышла с каловыми массами, сделайте клизму и повторите процедуру сначала.

Какие препараты кроме свечей вводятся ректально

Для того чтобы через прямую кишку ввести жидкое лекарственное вещество, используют клизмы или микроклизмы. Они существуют в нескольких разновидностях: обволакивающие, маслянистые, очистительные, а также клизмы для снижения температуры тела. Кстати, кроме последних из указанных, все остальные лучше всего вводить, предварительно нагрев примерно до 30°С. Их применяют, чтобы размягчать каловые массы (речь идет об очистительных клизмах) и для уменьшения раздражения кишечника (маслянистые и обволакивающие).

Для чего проводят ректальный осмотр

Не очень приятная процедура осмотра проводится при заболеваниях прямой кишки, органов малого таза и брюшной полости ректально. «Это как?», - спросите вы. Отвечаем: «Все так же, через задний проход». Так как при перечисленных патологиях лишь этот осмотр может дать достоверные результаты для уточнения диагноза. Кроме того, подобное обследование не имеет противопоказаний, кроме выраженного болевого синдрома у пациента или спазма ануса. А врач, ощупывая стенки прямой кишки, может обнаружить даже небольшие новообразования на ее стенках, места сужения или особой болезненности.

Как проводят ректальное обследование пациента вручную

Обследование проводится обычно после осмотра промежности. При этом больной может находиться в самых разных положениях, которые выбирает врач, исходя из предполагаемого диагноза: лежа на спине, на боку с подведенными к животу коленями, в коленно-локтевой позе, а иногда и сидя на корточках. При этом врач медленно и аккуратно вводит в анус пациента смазанный вазелином указательный палец, предварительно надев перчатки. Чтобы процедура была безболезненной, осматриваемому предлагают расслабиться.

Как проводится ректальный осмотр при помощи зеркала

Хочется уточнить, что существует два инструмента, чаще всего применяющихся для исследования ректально: это как зеркало, о котором мы расскажем сейчас, так и ректоскоп. Процедуру осмотра при помощи зеркала, например, проводят в коленно-локтевом положении больного. Бранши данного инструмента смазываются вазелином и медленно вводятся в прямую кишку. Глубина введения не должна превышать 8-10 см. Затем бранши раздвигают и, постепенно оттягивая назад, рассматривают слизистую.

Как проводится ректальное введение ректоскопа

Данный метод считается в проктологии наиболее эффективным для диагностики. Ректоскоп - это полый цилиндр, в котором находится металлический стержень. Его в коленно-локтевом положении больного медленными вращательными движениями, предварительно смазав вазелином, вводят в прямую кишку. После чего стержень вынимают, а в цилиндр вставляется осветительный прибор. Слизистая прямой кишки при помощи этого инструмента может быть осмотрена на глубину до 30 см. Перед введением ректоскопа пациенту обязательно делают очистительную клизму.

Какие заболевания, кроме патологий прямой кишки, требуют ректального осмотра

Не только проблемы с прямой кишкой нуждаются в ректальном осмотре. Мы перечислим лишь некоторые заболевания, вынуждающие врачей проводить диагностику через прямую кишку.

• При диагностировании аденомы простаты (весьма распространенного мужского недуга) и рака предстательной железы такой осмотр является весьма ценным методом диагностики, так как пальцевое ощупывание помогает определить, каковы размеры, границы и консистенция осматриваемого органа.
• Ректальный способ диагностирования различных заболеваний половых органов у женщин является весьма эффективным.
• Очень важным является это обследование для больных аппендицитом, особенно для тех, у кого он расположен ретроцекально (во внутрибрюшинном или забрюшинном пространстве), так как обычное обследование не дает привычных симптомов.
• После операции по поводу острого аппендицита у больного может возникнуть осложнение в виде абсцесса в Дугласовом пространстве. Проще говоря, гнойника, находящегося в малом тазу. В таком случае ректальный осмотр проводят, чтобы исключить это осложнение.

Что такое ректально проведенный осмотр или введенный таким образом препарат, вы, наверное, уже хорошо поняли. Главное перед такими процедурами - это очищенный кишечник и ваша уверенность в том, что все пройдет хорошо. Будьте здоровы!

«А ректально, это как?» , - задаются вопросом пациенты, держа в руке выписанный доктором рецепт. К счастью или, к сожалению, многие термины пришли к нам с уже мёртвых языков. Не всем больным нравится такое положение дел, когда они даже не могут понять, что и как было назначено. С другой стороны, дословные указания на русском иногда выглядели бы не так уж уместно.

4 основных недостатка ректального введения лекарств.

Правда, у медали есть и обратная сторона. Раз вещества не проходят через печень , значит, они остаются всё такими же токсичными и попадают в общее кровяное русло. Возможно, вы слышали о клизмах с водкой или спиртом, которые становились смертельными для незадачливых алкоголиков. Теперь знаете причину, этил не был обезврежен печенью. Поэтому строго придерживайтесь данных вам рекомендаций и не экспериментируйте с дозой.

Из недостатков способа надо бы ещё отметить:

1. Брезгливость и предвзятость части населения.
2. Неспособность ослабленных пациентов или детей самостоятельно ввести свечу.
3. Возникновения трудностей с осуществлением манипуляции у значительного количества больных.
4. Необходимость предварительной подготовки.

Что же такое «ректально»?

Под ректальным введением понимается помещение лекарственного средства , обычно в виде свечи, в прямую кишку . Способ подходит во многих случаях:

1. Для грудных детей, которые не могут проглотить таблетку или капсулу.
2. Тяжелобольным и находящимся в бессознательном состоянии.
3. Лицам с психическими отклонениями.
4. При локализации проблемы в месте введения.

Что лучше назначить младенцу?

Так уж вышло, что дети крайне неохотно принимают большую часть препаратов. Связанно это с горьким вкусом таблеток и проблемами при глотании капсул. От различных настоек и растворов отказываются тоже из-за вкуса. Ребёнок может даже наотрез отказаться от сиропа, пусть и сладкого. Альтернатива в виде свечей может показаться родителям варварской, но не забывайте, что температуру у новорождённых измеряют таким образом. Да и никакого вреда, чисто физиологически, манипуляция не нанесёт. Зато действующая часть препарата попадёт в кровоток малыша и начнёт оказывать влияние.

Для этого не придётся на протяжении получаса «биться» с ребёнком, выслушивая постоянные истерики с криками.

Свечи и общее физическое состояние.

Больным в тяжёлых состояниях часто прописывают капельницы и внутривенные инъекции. Но не все препараты можно ввести таким образом. Иногда бывает так, что необходимое средство выпускается только в таблетках, капсулах и свечах. Заставить глотнуть или разжевать невозможно, это дополнительный стресс и вероятность асфиксии. Если больной подавится, капсула пойдёт «не в то горло» - придётся заниматься реанимационными мероприятиями уже по этому поводу.

Местное действие и психические расстройства.

Пациентов психиатрических клиник можно отнести к этой же категории, но лишь условно. Некоторые больные отличаются буйным поведением, во время припадков с ними не всегда способны справиться даже несколько рослых санитаров. Ни о каком пероральном применении лекарственных средств и речи быть не может. Пациент скорее откусит язык себе и пальцы лечащему доктору, чем проглотит заветную таблетку.

Конечно же, в таких случаях стараются вводить всё необходимое при помощи капельниц, но это не всегда возможно. Проблема упирается в наличие лекарственной формы. Ну а если пациента беспокоит заболевание, связанное с прямой кишкой или толстым кишечником, активное вещество быстрее и проще всего доставить именно при помощи свечей. Рассасываясь, они оказывают и местный эффект.

Как это работает?

Но есть ли смысл в самой манипуляции? Может просто врачи-эскулапы решили подшутить над несведущими пациентами и придумали такой способ ещё несколько сотен лет назад? А вдруг это не даёт никакого терапевтического эффекта, просто все медики смеются над незадачливыми пациентами, которые подобным образом вводят себе лекарственные вещества? На самом деле, в прямой кишке находятся геморроидальные вены и артерии, которые образуют одноименные сплетения . Находясь в непосредственной близости от просвета кишки, они прекрасно всасывают лекарственные вещества и направляют их в общий кровоток, минуя печень.

Обратите внимание на этот очень важный момент, ведь именно печень нейтрализует алкоголь, яды и лекарства. Попадая по кровеносной системе в этот орган, вещество связывается и выводится из организма, не оказывая никакого эффекта. Конечно, невозможно добиться стопроцентной эффективности и некоторая часть препаратов, проходящих через печень, всё же меняет обмен веществ и другие процессы.

А вот при ректальном введении, процент действительно активно действующих элементов резко увеличивается.

Выходит, что ректально , это как можно более быстрое всасывание препарата с максимальной эффективностью. Поэтому не стоит слишком нервничать, когда увидите эти слова в своём назначении или выписанном рецепте.

Видео о ректальном введении препарата