Indikacije za upotrebu Jodomarina, čemu služi? Jodomarin: upute za uporabu i čemu služi, cijena, recenzije, analozi Fibrocistična bolest dojke
1. Farmakološko djelovanje
Grupa droga:
Lijek koji sadrži jod.Terapeutski efekti jodomarina:
- Otklanjanje nedostatka joda u organizmu.
2. indikacije za upotrebu
Lijek se koristi za:
- Liječenje difuzne eutireoidne ili difuzne netoksične strume;
- Prevencija nedostatka joda, raznih bolesti štitne žlijezde povezanih s nedostatkom joda i recidiva gušavosti nakon liječenja lijekovima ili kirurških intervencija na štitnoj žlijezdi.
3. Kako koristiti
Preporučena doza jodomarina za prevenciju stanja nedostatka joda:
- 50-100 mcg dnevno;
Tinejdžeri i odrasli:
100-200 mcg dnevno;
Trudnice i dojilje:
100-200 mcg dnevno;
Odrasli ispod 45 godina:
Od 6 mjeseci do 1 godine;
Preventivna upotreba:
Kurs ili kontinuirano nekoliko godina ili doživotno.
Značajke aplikacije:
- Jodomarin treba uzimati nakon jela sa dosta tople vode za piće;
- Prema uputama, prije početka liječenja potrebno je potpuno isključiti reakcije preosjetljivosti kod pacijenata.
4. Nuspojave
Endokrini sistem:
Prijelaz latentne hiperkeratoze u manifestni oblik, inducirana hiperkeratoza;
Imuni sistem:
Yodism, ;
Lezije kože:
eksfolijativni dermatitis.
5. Kontraindikacije
6. Tokom trudnoće i dojenja
Lijek uzimaju trudnice i dojiljedozvoljeno pod vodstvom specijaliste
.7. Interakcija s drugim lijekovima
Istovremena upotreba jodomarina sa:
Diuretici koji štede kalijum:
hiperkalijemija;
Litijumski preparati:
progresija strume.
8. Predoziranje
Simptomi:
- Jačanje nuspojava.
Liječenje predoziranja jodomarinom:
- Simptomatično.
9. Obrazac za oslobađanje
- Tablete, 100 ili 200 mcg - 50 ili 100 kom.
10. Uslovi skladištenja
- Potpuna nemogućnost pristupa djeci i strancima;
- Suvo tamno mjesto bez izvora topline.
U roku od 3 godine.
11. Sastav
- kalijum jodid - 131 mcg;
- što odgovara sadržaju joda - 100 ili 200 mcg;
- Pomoćne supstance: laktoza monohidrat, bazični magnezijum karbonat, želatina, natrijum karboksimetil skrob (tip A), koloidni silicijum dioksid, magnezijum stearat.
12. Uslovi izdavanja iz apoteka
Lijek se pušta u promet prema receptu ljekara.Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
* Uputstvo za medicinsku upotrebu za lek Jodomarin objavljeno u slobodnom prevodu. POSTOJE KONTRAINDIKACIJE. PRE UPOTREBE JE POTREBNO KONSULTOVATI SE SA SPECIJALISTOM
Pripravak joda za prevenciju i liječenje bolesti štitnjače
Aktivna supstanca
Oblik puštanja, sastav i pakovanje
Jodomarin 100
◊ Tablete
Pomoćne supstance: laktoza monohidrat - 75,119 mg, bazični magnezijum karbonat - 28,25 mg, želatina - 4 mg, natrijum karboksimetil skrob (tip A) - 4,75 mg, koloidni silicijum dioksid - 1,75 mg, magnezijum stearat - 1 mg.
50 kom. - boce (1) - pakovanja od kartona.
100 komada. - boce (1) - pakovanja od kartona.
◊ Tablete bijele ili gotovo bijele, okrugle, pljosnato-cilindrične, sa kosom i rizikom na jednoj strani.
Pomoćne supstance: laktoza monohidrat - 150,238 mg, bazični magnezijum karbonat - 56,5 mg, želatina - 8 mg, natrijum karboksimetil skrob (tip A) - 9,5 mg, koloidni silicijum dioksid - 3,5 mg, magnezijum stearat - 2 mg.
25 kom. - blisteri (2) - pakovanja od kartona.
25 kom. - blisteri (4) - pakovanja od kartona.
farmakološki efekat
Pripravak joda za liječenje i prevenciju bolesti štitnjače. Jod je vitalni element u tragovima neophodan za normalno funkcioniranje štitne žlijezde. Hormoni štitnjače obavljaju mnoge vitalne funkcije, uklj. regulišu metabolizam proteina, masti, ugljenih hidrata i energije u organizmu, aktivnost mozga, nervnog i kardiovaskularnog sistema, polnih i mlečnih žlezda, kao i rast i razvoj deteta.
Upotreba lijeka Jodomarin nadoknađuje nedostatak joda u organizmu, sprječava razvoj bolesti uzrokovanih nedostatkom joda, doprinosi normalizaciji funkcije štitnjače, što je posebno važno za djecu i adolescente, kao i za vrijeme trudnoće i dojenja.
Farmakokinetika
Podaci o farmakokinetici lijeka Jodomarin nisu dati.
Indikacije
- prevencija endemske strume (posebno kod djece, adolescenata, žena u trudnoći i dojenju);
- prevencija ponovnog pojavljivanja gušavosti nakon njenog hirurškog uklanjanja ili nakon završetka liječenja preparatima hormona štitnjače;
- liječenje difuzne eutireoidne strume uzrokovane nedostatkom joda kod djece, adolescenata i odraslih mlađih od 40 godina.
Kontraindikacije
- hipertireoza;
- toksični adenom štitne žlijezde, nodularna struma kada se koristi u dozama većim od 300 mcg / dan (s izuzetkom perioda preoperativne terapije jodom za blokiranje funkcije štitne žlijezde);
- herpetiformni (senilni) Dühringov dermatitis;
- Preosjetljivost na jod.
Lijek se ne smije koristiti kod hipotireoze, osim u slučajevima kada je razvoj potonje uzrokovan teškim nedostatkom joda.
Propisivanje lijeka treba izbjegavati tokom terapije radioaktivnim jodom, prisustva ili sumnje na karcinom štitnjače.
Doziranje
Prevencija endemske strume
Novorođenčad i djeca mlađa od 12 godina
1/2-1 tab. lijek Jodomarin 100 ili 1/2 tab. lijek Jodomarin 200 dnevno (što odgovara 50-100 mcg joda).
Djeca starija od 12 godina i odrasli
Tokom trudnoće i dojenja
2 tab. lijek Jodomarin 100 ili 1 tab. lijek Jodomarin 200 dnevno (što odgovara 200 mcg joda).
Prevencija recidiva gušavosti
1-2 tab. lijek Jodomarin 100 ili 1/2-1 tab. lijek Jodomarin 200 dnevno (što odgovara 100-200 mcg joda).
Liječenje eutireoidne strume
novorođenčad i d djeca uzrasta od 1 do 18 godina
1-2 tab. lijek Jodomarin 100 ili 1/2-1 tab. lijek Jodomarin 200 dnevno (što odgovara 100-200 mcg joda).
Odrasli ispod 40 godina
3-5 tab. lijek Jodomarin 100 dnevno ili 1 1/2 -2 1/2 tab. lijek Jodomarin 200 dnevno (što odgovara 300-500 mcg joda).
Lijek se uzima nakon jela sa dovoljnom količinom tečnosti. Kada se koristi kod dece, preporučuje se da se lek prethodno rastvori u mleku ili soku.
Preventivni prijem se provodi nekoliko godina, ako postoje indikacije - doživotno.
Za liječenje gušavosti kod novorođenčadi u prosjeku su dovoljne 2-4 sedmice; kod djece, adolescenata i odraslih obično traje 6-12 mjeseci, moguća je dugotrajna primjena.
Trajanje liječenja određuje ljekar koji prisustvuje.
Nuspojave
Uz profilaktičku primjenu lijeka Jodomarin kod pacijenata bilo koje dobi, nuspojave se u pravilu ne primjećuju.
Iz endokrinog sistema: kada se lijek koristi u dozi većoj od 150 mcg joda / dan, latentna hipertireoza može se pretvoriti u manifestni oblik; kada se lijek koristi u dozi većoj od 300 mcg joda dnevno, može se razviti tireotoksikoza izazvana jodom (posebno kod starijih pacijenata koji dugo pate od gušavosti, uz prisutnost nodularne strume ili difuzne toksične strume).
Alergijske reakcije: rijetko - jodizam, koji se manifestira metalnim okusom u ustima, oticanjem i upalom sluzokože ("jodni" rinitis, konjuktivitis, bronhitis), "jodna" groznica, "jodne" akne; u nekim slučajevima - eksfolijativni dermatitis.
Predoziranje
Simptomi: bojenje sluzokože u smeđu boju, refleksno povraćanje (ako u hrani ima komponenti koje sadrže škrob, povraćanje postaje plave boje) i proljev (moguće melena). U teškim slučajevima može doći do dehidracije i šoka. U rijetkim slučajevima uočena je stenoza jednjaka, fenomen "jodizma".
tretman: u slučaju akutne intoksikacije - povlačenje lijeka, ispiranje želuca otopinom škroba, proteina ili 5% otopine dok se ne uklone svi tragovi joda; s kroničnom intoksikacijom - odvikavanje od lijeka. Simptomatska terapija poremećaja ravnoteže vode, ravnoteže elektrolita, antišok terapija.
U liječenju hipotireoze izazvane jodom - ukidanje lijeka, normalizacija metabolizma uz pomoć hormona štitnjače.
U liječenju tireotoksikoze izazvane jodom - kod blagih oblika liječenja nije potrebno, kod teških oblika potrebna je tireostatska terapija (čiji učinak uvijek kasni). U najtežim slučajevima (tireotoksična kriza) neophodna je intenzivna njega, plazmafereza ili tireoidektomija.
interakcija lijekova
Nedostatak joda povećava, a višak joda smanjuje, efikasnost statičke terapije štitnjače za hipertireozu (prije ili za vrijeme liječenja hipertireoze preporučuje se, ako je moguće, izbjegavanje bilo kakve upotrebe joda). S druge strane, tireostatski agensi inhibiraju pretvaranje joda u organsko jedinjenje u štitnoj žlijezdi i na taj način mogu uzrokovati stvaranje gušavosti.
Istodobno liječenje visokim dozama preparata joda i litijeve soli može doprinijeti nastanku gušavosti i hipotireoze.
Visoke doze lijeka u kombinaciji s diureticima koji štede kalij mogu dovesti do hiperkalijemije.
specialne instrukcije
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima
Jodomarin ne utiče na sposobnost upravljanja vozilima i drugih potencijalno opasnih aktivnosti.
Lijek je odobren za upotrebu kao sredstvo bez recepta.
Uslovi skladištenja
Lijek treba čuvati van domašaja djece, na suhom, tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25°C. Rok trajanja - 3 godine.
Nedostatak joda je vrlo česta bolest u našoj zemlji. Budući da je glavni izvor ovog elementa u tragovima u hrani morska riba i morski plodovi, rizična zona uključuje sve regije u kojima ne postoji tradicija da se konzumiraju u potrebnoj količini, a njih je većina.
Da bi se nadoknadio nedovoljan unos joda hranom i vodom koristi se lijek Jodomarin i njegovi analozi.
Oblik oslobađanja, sastav, farmakološko djelovanje
Jod je potreban organizmu za sintezu hormona štitnjače. Ove biološki aktivne supstance regulišu mnoge procese u organizmu. Njihov nedostatak - hipotireoza - dovodi do pogoršanja općeg stanja i dobrobiti pacijenta.
Pacijent postaje letargičan, njegova tjelesna temperatura pada, psihomotorne reakcije se usporavaju, imunitet se smanjuje. Formiraju se karakteristične vanjske promjene - natečeno lice, gušavost na vratu, tih glas, siromaštvo izraza lica, stalni osjećaj umora.
Upotreba dovoljne količine joda je preduvjet za liječenje i prevenciju nedostatka joda.
Na tome se zasniva djelovanje jodomarina i sličnih preparata - oni nadoknađuju nedostatak važnog elementa u tragovima u organizmu.
Aktivna supstanca jodomarina je kalijum jodid, glavni snabdevač jodnih jona. Lijek je dostupan u tabletama koje sadrže 200 mcg (dnevna doza) i 100 mcg aktivne tvari (za djecu). Oblik oslobađanja - tablete s rizikom, prema kojem se mogu podijeliti ako je potrebno uzeti polovinu doze.
Indikacije i kontraindikacije
Jodomarin se koristi u sljedećim slučajevima:
- kod zdravih ljudi - za prevenciju nedostatka joda;
- u kompleksnoj terapiji hipotireoze;
- za prevenciju lezija štitne žlijezde u područjima povećane opasnosti od zračenja.
U prva dva stanja, jodomarin vam omogućava da osigurate normalan nivo joda u krvi, koji je neophodan za funkcioniranje štitne žlijezde. 
U potonjem slučaju, djelotvornost Jodomarina temelji se na činjenici da je štitna žlijezda u stanju apsorbirati samo određenu količinu joda tokom dana, a pravovremeno uzimanje lijeka učinit će je imunom na radioaktivne izotope joda.
Jodomarin se ne propisuje za hipertireozu - prekomjernu funkciju štitne žlijezde, preosjetljivost na jod (jodizam), senilni dermatitis. Lijek se ne koristi u slučaju sumnje na maligni tumor štitne žlijezde, kao ni u liječenju ove bolesti.
Ako je pacijentu propisan radioaktivni jod (liječenje hipertireoze), tada se jodomarin ne može uzimati. Doziranje je ograničeno u prisustvu benignog tumora štitne žlijezde.
Uputstvo za upotrebu za odrasle i decu
Lijek prepisuje ljekar, ali se može kupiti u apoteci bez recepta. Može se uzimati sa ili bez hrane, obično jednom dnevno. Dozu i trajanje toka liječenja određuje ljekar.
Za prevenciju endemske strume (patologije uzrokovane nedostatkom joda) odraslima se propisuje 1 tableta jodomarina 100 ili jodomarina 200 (ovisno o unosu joda iz hrane) 1 put dnevno.
Djeca do 12 godina - pola ili cijela tableta Jodomarina 100 jednom dnevno. Može se uzimati od rođenja. Trudnicama i dojiljama prepisuje se cijela tableta Jodomarina 200 svaki dan. Lijek se koristi stalno.
Za liječenje gušavosti zbog nedostatka joda propisuje se do 200 mcg joda dnevno za djecu i 300-500 mcg za odrasle. Tijek liječenja traje dok se stanje pacijenta ne normalizira, a zatim se lijek propisuje u profilaktičkim dozama.
Ako postoji opasnost od radioaktivne kontaminacije, jodomarin se propisuje u dozi od 500-600mcg za odrasle i 200-300mcg za djecu. Trajanje prijema je do prestanka opasnosti. Uzimanje jodomarina sprječava nakupljanje jona radioaktivnog joda u štitnoj žlijezdi, ali ne sprječava zračenje drugih organa.
Karakteristike upotrebe tokom trudnoće i dojenja
Tokom trudnoće, potreba za jodom se povećava, jer majčino tijelo ovim elementima u tragovima opskrbljuje ne samo svoju štitnu žlijezdu, već i organ u razvoju bebe.
Jodomarin je dozvoljen trudnicama i dojiljama, štoviše, apsolutno je neophodan. Propisuje se u dozi od 200-300 mcg (1-1,5 tableta Jodomarina 200 ili 2-3 tablete Jodomarina 100).
Ako pacijent i dalje ima nedostatak joda, doza se može povećati.
Davanje lijeka novorođenčadi je nezgodno zbog oblika doziranja, ali je moguće ako ga je propisao liječnik. Doziranje za djecu - 50 mcg (pola tablete Jodomarina 100).
Tableta se smrvi u prah, doda u vodu ili mlijeko. Najčešće se ovoj metodi pribjegava ako majka nije u mogućnosti da doji bebu i ne prima potrebnu dozu joda s majčinim mlijekom.
Nuspojave, predoziranje
Jodomarin rijetko uzrokuje nuspojave kada se pravilno koristi, uključujući i djecu i adolescente. Ali s individualnom netolerancijom na jod, moguće su manifestacije jodizma - začepljenost nosa, suzenje, promuklost.
Pojava ovih simptoma znak je da je potrebno smanjiti dozu lijeka ili ga prekinuti. U tom slučaju obavezno se posavjetujte s endokrinologom.
Možda pojava akni, neugodnog zadaha, raznih dermatitisa, osipa, urtikarije. Na dijelu probavnog sistema moguća je dijareja ili, obrnuto, zatvor, mrlja oralne sluznice u smeđkastu boju, osjećaj peckanja u grlu. U teškim slučajevima, konvulzije, gubitak svijesti.
Simptomi predoziranja jodomarinom su povraćanje, dijareja, bol u trbuhu. Sluzokože u ovom slučaju imaju karakterističnu smeđe-žutu nijansu. Koža se ne mrlje (za razliku od ikteričnog sindroma). U teškim slučajevima, povraćanje i proljev dovode do dehidracije i šoka.
Nije potrebno boriti se protiv povraćanja i proljeva, ali obavezno osigurajte pacijentu dosta tekućine. Preporučljivo je koristiti mineralnu vodu ili Regidron koji obnavlja elektrolite, a ne samo gubitak tekućine. Možete uzimati crijevne sorbente (aktivni ugalj). Ako se kod kuće ne može nositi s dehidracijom, potrebno je pacijenta odvesti u bolnicu.
Posebne upute, interakcija lijekova
Lijek se ne smije kombinirati s lijekovima koji su propisani za hipertireozu (tireostatitis, tireotoksični lijekovi). U ovom slučaju, efikasnost terapije se smanjuje. Naprotiv, jodomarin može smanjiti nuspojavu tireotoksičnosti određenih lijekova.
Još jedna opasna kombinacija su jodomarin i diuretici koji štede kalij. U tom slučaju se u tijelu nakupljaju ioni kalija, čiji višak negativno utječe na rad srca i mišića.
Cijena lijeka
Lijek se prodaje u ljekarnama bez recepta u pakovanju od 100 tableta. Jodomarin 100 se može kupiti za 145 rubalja, Jodomarin 200 - za 215 rubalja. Cijena je prilično niska, ali mnogi pacijenti je smatraju pretjeranom i traže jeftinije analoge.
Najjeftiniji među njima je kalijum jodid. Sadrži isti aktivni sastojak u dozi od 200 mcg, proizvode ga samo domaće farmaceutske fabrike.
Cijena pakovanja od 100 tableta je 140 rubalja. Lijek nije dostupan u dozi od 100 mcg, pa može biti nezgodan u pedijatrijskoj praksi.
Jedna tableta sadrži
aktivna supstanca - kalijum jodid 0,131 mg (ekvivalentno 0,100 mg joda)
pomoćne supstance: laktoza monohidrat, lagani magnezijum karbonat, želatina, natrijum karboksimetil skrob (tip A), bezvodni koloidni silicijum dioksid, magnezijum stearat.
Opis
Tablete su bijele ili kremasto bijele boje, sa ravnom površinom, sa zaobljenjem i rizikom na jednoj strani.
Farmakoterapijska grupa
Preparati za liječenje bolesti štitne žlijezde. Preparati joda. ATX kod H03CA
Farmakološka svojstva
Farmakokinetika
Jod obično ulazi u organizam kroz gastrointestinalni trakt, ali može ući i kroz kožu i iz tjelesnih šupljina. Ovo se mora posebno uzeti u obzir u slučaju pogrešne primjene lijeka joda. Kada se uzima oralno, brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Široko raspoređen u svim tkivima i tjelesnim tekućinama.
Neorganski jod se skoro 100% apsorbuje u tankom crevu, ali neznatno i nekontrolisano kroz kožu. Volumen distribucije kod zdravih ljudi u prosjeku iznosi oko 23 litre (38% tjelesne težine). Nivoi neorganskog joda u serumu su obično između 0,1 i 0,5 µg/dL. U tijelu se jodid nakuplja u štitnoj žlijezdi i drugim tkivima kao što su pljuvačne žlijezde, dojke i želudac. U pljuvački, želučanom soku i mlijeku koncentracija jodida je 30 puta veća od koncentracije u krvnoj plazmi. Izlučivanje joda u urinu, najčešće izraženo u µg/g kreatinina, služi kao kriterij za opskrbu jodom, jer u uravnoteženom stanju korelira sa dnevnim unosom joda iz hrane.
Farmakodinamika
Djelovanje koje egzogeno primijenjen jod ima na ljudski organizam zavise od količine joda unesene dnevno, od vrste lijeka koji sadrži jod, kao i od stanja štitne žlijezde (zdrav organ, latentna ili manifestna bolest).
Kao element uključen u sintezu hormona štitnjače - tiroksina i trijodtironina - jod je esencijalna komponenta hrane. Potreba za njim, odnosno količina joda koja se mora dnevno unijeti kako bi se spriječio razvoj endemske gušavosti, iznosi oko 100-150 mcg dnevno.
Nakon apsorpcije joda elektrohemijskim putem (jodiranje), u epitelnim ćelijama folikula štitaste žlezde dolazi do oksidacije sa vodonik peroksidom (H2O2), koji je kosupstrat, katalizovan enzimom jodid peroksidaza, iz kojeg se dobija elementarni jod. pušten. Istovremeno, dio tirozinskih grupa glukoproteina (tireoglobulina) je jodiran na pozicijama 3 i djelimično 5 aromatičnog prstena (jodizacija).
Kao rezultat oksidativne kondenzacije, jodirane grupe tirozina se kombinuju i formiraju tironinski okvir. Glavni proizvodi su tiroksin (T4) i trijodtironin (T3). Ovako formiran kompleks "tironin - tireoglobulin" oslobađa se kao depo oblik tiroidnog hormona u koloid njegovog folikula.
Fiziološke količine joda (do 300 mcg) sprečavaju nastanak strume koja nastaje usled nedostatka joda, pomaže normalizaciji veličine štitaste žlezde kod novorođenčadi, dece i adolescenata, a utiče i na niz poremećenih biohemijskih parametara (T3/ T4 odnos, nivo TSH).
Farmakološki aktivne doze joda (više od 1 mg / dan) mogu izazvati sljedeće efekte:
Wolf-Chaikoff efekat: Višak joda dovodi do inhibicije njegove intratiroidne organizacije. Ako ovaj višak potraje, inhibicija se zamjenjuje smanjenjem unosa joda. Ako Wolf-Chaikoff efekat potraje u patološkim stanjima, to dovodi do hipotireoze i stvaranja gušavosti.
Smanjenje intratiroidnog metabolizma joda i koloidne proteolize i rezultirajuće smanjenje oslobađanja hormona. Ovaj efekat je posebno izražen kod hipertireoze i praćen je – posebno kod imunoloških poremećaja štitnjače – smanjenjem opskrbe krvlju, smanjenjem veličine organa, ali i njegovim zbijanjem.
Indikacije za upotrebu
Prevencija nedostatka joda (na primjer, za prevenciju endemske strume i nakon resekcije strume uzrokovane nedostatkom joda)
Liječenje difuzne eutireoidne strume uzrokovane nedostatkom joda kod djece, uključujući novorođenčad, adolescente i odrasle u mlađoj dobi
Doziranje i primjena
Lijek se uzima nakon jela sa dovoljnom količinom tečnosti. Za djecu, uključujući novorođenčad, preporučuje se samljeti lijek i otopiti ga u maloj količini mlijeka ili vode. Tablete se mogu podijeliti na jednake dijelove.
Da biste spriječili razvoj gušavosti:
Novorođenčad: ½ tablete Iodomarin® 100 dnevno (što odgovara 50 mikrograma joda)
Djeca od 2 do 12 godina: ½ - 1 tableta Iodomarin® 100 dnevno (što odgovara 50 - 100 mikrograma joda)
Djeca starija od 12 godina i odrasli: 1 - 2 tablete Iodomarin® 100 (što odgovara 100 - 200 mikrograma joda) dnevno
Trudnice i dojilje: 1-2 tablete Iodomarin® 100 (što odgovara 100-200 mikrograma joda) dnevno
Prevencija recidiva nakon operacije eutireoidne strume ili njenog liječenja lijekovima: 1-2 tablete Iodomarin® 100 jednom dnevno (što odgovara 100-200 mcg joda).
Liječenje eutireoidne strume
Novorođenčad: 1 tableta Iodomarin® 100 (što odgovara 100 mikrograma joda) dnevno
Djeca: 1-2 tablete Iodomarin® 100 mcg (što odgovara 100-200 mcg joda) dnevno
Adolescenti i odrasli: 2 tablete Iodomarin® 100 (što odgovara 200 mikrograma joda) dnevno
Profilaktičku primjenu lijeka Iodomarin® 100 obično treba provoditi nekoliko godina, često tijekom cijelog života.
Za liječenje gušavosti kod novorođenčadi, u većini slučajeva to je dovoljno
2-4 sedmice; djeca, adolescenti i odrasli obično zahtijevaju
6-12 mjeseci ili više.
Trajanje lijeka određuje liječnik pod kontrolom nivoa joda u krvi.
Nuspojave
Vrlo rijetko
U prisustvu većih autonomnih područja u štitnoj žlijezdi i pri dnevnim dozama većim od 150 mikrograma joda, hipertireoza može preći u manifestni oblik.
Prilikom primjene lijeka u dozi većoj od 300-1000 mcg joda dnevno može se razviti hipertireoza (posebno kod starijih pacijenata koji dugo pate od gušavosti, uz prisutnost nodularne ili difuzne toksične strume)
Reakcije preosjetljivosti, kao što su rinitis izazvan jodom, kožne reakcije (bulozna i tuberozna jododerma, eksfolijativni dermatitis, oticanje kože ili tkiva (angioedem)), groznica, akne, oticanje pljuvačnih žlijezda
Pojava u krvnom serumu antitijela na tiropiroksidazu (AT-TPO) moguća je kod pacijenata predisponiranih za autoimune bolesti.
Kontraindikacije
Preosjetljivost na aktivnu supstancu ili na jednu od
ostale komponente lijeka
Manifestni hipertireoza
Latentna hipertireoza u dozama koje prelaze 150 mcg joda dnevno
Toksični adenom štitnjače, nodularna struma (kada se koristi u
doze od 300 do 1000 mcg/dan), sa izuzetkom preoperativne
terapija jodom u svrhu blokade štitne žlijezde po Plummeru))
Benigni tumor štitaste žlezde
Herpetiformni (senilni) Dühringov dermatitis.
Osobe s nasljednom netolerancijom na fruktozu, nedostatkom enzima Lapp-laktaze, malapsorpcijom glukoze-galaktoze
Drug Interactions
Nedostatak joda se povećava, a višak joda smanjuje odgovor na terapiju hipertireoze tireostaticima; s tim u vezi, prije liječenja ili tokom liječenja hipertireoze, preporučuje se izbjegavanje, ako je moguće, bilo kakvog uzimanja joda. Tireostatici, s druge strane, inhibiraju pretvaranje joda u organsko jedinjenje u štitnoj žlijezdi i na taj način mogu uzrokovati stvaranje gušavosti.
Upijanje joda u štitnoj žlijezdi kompetitivno je potisnuto supstancama čiji se ulazak u štitnu žlijezdu događa istim mehanizmom „zarobljavanja“ kao i ulazak jodida (na primjer, perklorat, koji, osim toga, inhibira recikliranje joda u štitne žlijezde), kao i tvari koje se same po sebi ne transportuju, kao što je tiocijanat u koncentracijama većim od 5 mg/dl.
Apsorpciju joda u štitnoj žlijezdi i njegovu razmjenu u njoj stimulira endogeni i egzogeni tireostimulirajući hormon (TSH).
Istovremeni tretman visokim dozama joda, koji potiskuje povećanje tiroidnih hormona, i soli litijuma može doprinijeti nastanku gušavosti i hipotireoze.
Veće doze kalijum jodida u kombinaciji s diureticima koji štede kalij mogu dovesti do hiperkalemije.
specialne instrukcije
Iodomarin® sadrži laktozu. Bolesnici koji pate od urođene netolerancije na galaktozu, nedostatka u tijelu laktaze ili sindroma malapsorpcije glukoze i galaktoze, Jodomarin ® ne smiju uzimati.
Trudnoća i dojenje
Tokom trudnoće i dojenja potrebe za jodom se povećavaju, stoga je dovoljan (200 mcg dnevno) unos joda u organizam posebno važan. U vezi s dijaplacentarnom tranzicijom joda i osjetljivošću fetusa na njegove farmakološki aktivne doze, ne preporučuje se primjena joda u rasponu doza od miligrama. To se odnosi i na laktaciju, jer je koncentracija jodida u mlijeku 30 puta veća nego u krvnom serumu. Izuzetak je profilaksa visokim dozama joda, koja se provodi nakon nesreća povezanih s visokim nivoom zračenja.
Značajke utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnim mehanizmima
Nema indikacija da Iodomarin® ograničava mogućnost učestvovanja u uličnom saobraćaju, održavanja mašina ili rada sa potencijalno opasnim mehanizmima.
Mnogi „otpisuju“ stalnu pospanost, letargiju i umor za brzi tempo života. A u izolovanim slučajevima, takvo mišljenje je potpuno istinito. Ali u ostalom - povećani umor ima sasvim drugu prirodu i ukazuje na nedostatak joda u tijelu. Lijek "Jodomarin 100" može pomoći da se uspostavi uobičajeni tempo života. Ali prije nego što odete u ljekarnu po ovaj lijek, trebate se posavjetovati s endokrinologom.
farmakološki efekat
Ovaj alat se koristi za prevenciju i liječenje bolesti uzrokovanih nedostatkom joda, normalizira rad štitne žlijezde. Jod doprinosi proizvodnji hormona štitnjače, koji su odgovorni za mnoge vitalne procese kao što su metabolizam ugljikohidrata, masti, proteina i energije u tijelu. Neophodan mikroelement za aktivnost mozga, kardiovaskularnog i nervnog sistema. Lijek nadoknađuje nedostatak joda, što sprječava razvoj teških bolesti štitnjače. Vrlo često se "Jodomarin 100" preporučuje djeci i trudnicama, jer je element u tragovima jednostavno neophodan za pravilan fizički razvoj tijela.
Sastav i oblik oslobađanja
Glavni aktivni sastojak lijeka je kalijum jodid. Jedna ravna cilindrična bela tableta sadrži 0,131 mg elementa u tragovima koji su neophodni za organizam. Kao pomoćne komponente za proizvodnju lijeka, farmaceuti koriste želatinu, magnezijev stearat, laktozu monohidrat, natrijevu sol karboksimetil škroba (tip A), kao i osnovni magnezijev karbonat i koloidni silicijum dioksid. Lijek "Jodomarin 100" danas je dostupan samo u obliku tableta i pakiran je u boce od 50 i 100 tableta.
Kada se lijek propisuje?
Kao preventivnu mjeru za bolesti uzrokovane nedostatkom joda, lijek se preporučuje za stalnu primjenu za djecu i adolescente, kao i za ljepši spol u periodu rađanja beba i dojenja. Ove informacije o preparatu "Jodomarin" potvrđene su uputom. 100 mg je doza koja je sasvim dovoljna i za djecu i za trudnice kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje gušavosti i drugih bolesti uzrokovanih nedostatkom joda.
Kako samostalno odrediti nivo joda u tijelu?
Početni stadijum nedostatka joda može proći nezapaženo za pacijenta, ali kada se zdravstveno stanje naglo pogorša i osoba ode kod lekara, dijagnoza može biti potpuno iznenađenje. Da biste spriječili takav razvoj događaja, morate samostalno pratiti nivo joda u tijelu. I na najmanju manifestaciju nedostatka elementa u tragovima, počnite uzimati lijek "Jodomarin 100".
Da biste samostalno odredili nivo joda u tijelu, nisu vam potrebni posebni uređaji. Vrijedi napomenuti da se ovaj test može provesti ne samo za odrasle, već čak i za novorođenu djecu. Pamučnim štapićem na podlaktici ili butini morate nacrtati mrežu s jodom i vidjeti koliko se brzo upija u kožu. Ako nakon 24 sata ostane blagi trag, onda ne treba da brinete. Ali ako se jod potpuno upije u kožu za nekoliko sati, postoji problem.
Kako uzimati lijek za prevenciju?
Uzimajući u obzir činjenicu da se ovaj lijek koristi ne samo za liječenje bolesti uzrokovanih nedostatkom joda, već i za njihovu prevenciju, njegov sistem doziranja je značajno proširen.
Dakle, za prevenciju endemske strume, djeca od rođenja do 12 godina trebaju uzimati 50-100 mcg joda dnevno. Stoga je dnevna doza lijeka za bebe 1/2-1 tab. lijek. Za prevenciju endemske strume kod adolescenata i odraslih propisuje se 100-200 mcg joda. Za trudnice i majke koje doje preporučuje se uzimanje lijeka po 1 tabletu dva puta dnevno.
Treba napomenuti da se navedeni sistem doziranja koristi ne samo za prevenciju endemske strume, već i za prevenciju recidiva bolesti.
Doziranje
Liječenje eutireoidne strume također uključuje upotrebu lijeka "Jodomarin 100". Kod ove bolesti, pacijentima od rođenja do 18 godina propisuje se 1-2 tablete lijeka dnevno. Štoviše, za djecu je bolje podijeliti lijek u dvije doze. Za odrasle, dnevna doza je 3-5 tableta.
Što se tiče općih preporuka za uzimanje lijeka, treba ga uzimati nakon jela i ispirati s puno tekućine. Ako dijete ne može progutati cijelu tabletu, prvo je treba zdrobiti, a zatim otopiti u soku ili mlijeku. Osim toga, ako roditelji imaju bilo kakva pitanja o upotrebi lijeka "Jodomarin 100", upute za upotrebu i liječnik će moći na njih odgovoriti.
Što se tiče trajanja uzimanja lijeka, to u svakom slučaju određuje isključivo endokrinolog.
Predoziranje
Ako je propisan lijek "Jodomarin 100", korištenje treba jasno regulirati uputama i preporukama liječnika. U suprotnom se mogu pojaviti simptomi predoziranja.
Prvi znaci viška joda u organizmu su refleksno povraćanje, smeđe boje sluzokože, dijareja i akutni bol u abdomenu. U izolovanim slučajevima kod pacijenata se može razviti stenoza jednjaka, a ponekad i fenomen "jodizma".
Ako je došlo do predoziranja lijekom "Iodomarin 100", pregledi pacijenata ukazuju na brzi početak simptoma viška joda, potrebno je poduzeti hitne mjere. Tako, na primjer, u slučaju kronične intoksikacije, dovoljno je samo otkazati lijek i, ako je potrebno, provesti simptomatsku terapiju. Sasvim je druga stvar - mjere za akutnu intoksikaciju. Pacijentu se hitno ispere želudac otopinom proteina, škroba ili otopine natrijevog tiosulfata. Nadalje, u svakom konkretnom slučaju poduzimaju se mjere za obnavljanje ravnoteže elektrolita i vode, kao i anti-šok terapija.
Kod hipotireoze izazvane jodom potrebno je ukinuti lijek, a normalizacija metabolizma će se dogoditi uz pomoć hormona koje luči štitna žlijezda.
Prije uzimanja "Iodomarin 100" morate pažljivo proučiti upute. Sadrži potpunije informacije o simptomima predoziranja i metodama njegovog liječenja.
Kontraindikacije
Nemojte prepisivati lijek osobama s hipertireozom, toksičnim adenomom štitnjače, Dühringovim herpetiformnim dermatitisom i preosjetljivošću na jod. Upravo su ove bolesti glavne kontraindikacije za uzimanje lijeka "Jodomarin 100". Upute za upotrebu također sadrže ove informacije, jer uzimanje lijeka može značajno otežati tijek gore navedenih bolesti.
Ovaj lijek također treba izbjegavati tokom terapije radioaktivnim jodom, koji se koristi za liječenje raka štitnjače.
Nuspojave
U pravilu, ako se lijek koristi kao preventivna terapija i striktno se poštuje sistem doziranja, nema nuspojava. Pojavljuju se u izoliranim slučajevima kod pacijenata bilo koje dobi kada uzimaju samo terapijske doze lijeka.
Endokrini sistem može reagovati na sistematski unos joda ako se lek koristi dnevno u dozi većoj od 150 mcg. U ovom slučaju, latentni oblik hipertireoze može se pretvoriti u manifestni oblik. Ako dnevna doza lijeka prelazi 300 mcg, rizik od razvoja tireotoksikoze uzrokovane jodom povećava se nekoliko puta. Najčešće se takva reakcija endokrinog sistema na jod manifestira kod osoba koje pate od difuzne toksične i nodularne strume, kao i kod pacijenata starijih od 40 godina.
U rijetkim slučajevima, jod može izazvati alergijsku reakciju. U tom slučaju pacijent se žali na metalni okus u ustima, upalu i oticanje sluznice. Najčešće ovaj simptom uzrokuje "jodni" rinitis, konjuktivitis, "jodne" akne i groznicu.
Osim toga, ako uzimate lijek "Iodomarin 100" u velikim dozama (recenzije pacijenata to potvrđuju), može se pojaviti eksfolijativni dermatitis i Quinckeov edem.
Trudnoća i dojenje
Vjerovatno nije vrijedno reći da se tijekom nošenja djeteta povećava potreba tijela za jodom. Stoga je lijek jednostavno neophodan u ovom ključnom periodu života buduće majke. Sadrži ove informacije o uputama za pripremu "Jodomarin". 100 mcg je doza koja je sasvim dovoljna za skladan razvoj djeteta i podršku majčinom tijelu.
Tokom dojenja, mikroelement takođe mora ući u majčino tijelo u dovoljnim količinama. Ali ne biste trebali eksperimentirati s dozama lijeka, jer se jod izlučuje u majčino mlijeko i može naštetiti zdravlju mrvica.