Полижинакс или клотримазол что лучше. Эффективные свечи от молочницы у женщин. Как восстановить полезную микрофлору после грибка

Препараты-антимикотики для местного применения – основной элемент схемы лечения кандидозного вагинита. Эффективные свечи от молочницы у женщин при первом использовании купируют симптомы заболевания, минимально всасываются в кровь, редко оказывают побочное негативное влияние на организм. Но как выбрать в аптечном разнообразии тот самый «волшебный»?

Ответ однозначный: не гадайте сами, обратитесь к врачу, сдайте мазки, выясните точный диагноз и действуйте в соответствии с назначением. Даже самые «опытные» пациентки не могут выявить у себя сопутствующие инфекции, четко определить разновидность возбудителя, установить наличие фактора резистентности.

Все чаще звучат жалобы, что хорошие , которые не раз были эффективны, вдруг оказались бесполезными. Это объясняется тем, что грибы потеряли чувствительность к определенному фунгицидному веществу, проще говоря, адаптировались. Значит, необходимо использовать другие, более новые средства, желательно комбинированные.

Список самых эффективных свечей от молочницы: ТОП-5

Универсального рецепта со 100% гарантией результата нет, и быть не может. Проанализировав две сотни отзывов, из которых 37 от практикующих гинекологов, мы выделили пятерку препаратов с лучшей результативностью.

1. (410 руб.)

Активное вещество – повидон-йод, концентрация – 0,2 г + макрогол.

Противопоказания: аллергия на составляющие компоненты, эндокринные проблемы, почечная недостаточность. Препарат не рекомендуют детям и беременным с 9-ой недели.

Курс лечения: при остром течении заболевания 1-2 суппозитория в сутки 3-7 дней, при хронической молочнице – в два раза дольше.

Плюсы: минимальная вероятность привыкания, комплексное антисептическое воздействие, разрешается использование во время месячных.

Минусы: часто попадаются жалобы на дисбактериоз влагалища, возникающий после использования именно этого препарата.

Оценка пациенток: хорошие, но не самые лучшие свечи.

1. Гино-Певарил (365 руб.)

Активный компонент – эконазола нитрат, концентрация – 0,05 или 0,15 г.

Противопоказания: абсолютное «нельзя» — аллергикам; с осторожностью (т.е. не экспериментировать) детям, пожилым, беременным.

Плюсы: 95% восторженных отзывов.

Минусы: возможны побочные эффекты, не вылечивает молочницу навсегда.

Курс лечения: 3-14 дней (в зависимости от концентрации действующего вещества).

Оценка пациенток: отлично (хотя 5% эти свечи не помогли вообще).

1. Залаин (510 руб.)

Активное вещество – сертаканозола нитрат, концентрация – 0,3 г.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Плюсы: комплексное действие (уничтожает патогенные микроорганизмы, останавливает рост новых колоний), эффективность при комбинированной инфекции, возможность использования в менструальный период.

Минусы: непродолжительная практика клинического использования, отсутствие аппликатора в упаковке.

Курс лечения: суппозиторий применяется разово, в сложных ситуациях манипуляцию повторяют после недельного перерыва.

Оценка пациенток: 85% — отлично, 15% — неудовлетворительно.

1. Метромикон-Нео (300 руб.)

Активный компонент – (0,5 г) + миконазол (0,1 г).

Противопоказания: эндокринные, почечные и печеночные дисфункции, нарушения функционирования ЦНС, проблемы с кроветворением. Не назначают детям, девственницам, беременным в первом триместре.

Плюсы: мощное противогрибковое, антибактериальное и противопротозойное действие.

Минусы: частые побочные реакции на метронидазол.

Курс лечения: 7-14 дней.

Оценка пациенток: убойный эффективный препарат.

1. НЕО-ПЕНОТРАН ФОРТЕ (900 руб.)

От Метромикона-Нео отличается повышенной концентрацией активных компонентов: метронидозол – 0,75 г, миконазол – 0,2 г. Остальные характеристики идентичны.

Какие свечи эффективны от хронической молочницы?

Все выше охарактеризованные варианты самых эффективных свечей от молочницы подходят, но их назначают длительным курсом в рамках комплексной терапии. Дополнительно пациенткам рекомендуют системные препараты (как правило, или Флуконазол), иммуномодуляторы, . Гинекологи рекомендуют также вагинальные таблетки и суппозитории, содержащие клотримазол (Антифунгол, Канестен, Йенамазол).

Какие свечи от молочницы эффективные при беременности

Кандидоз диагностируют практически у всех будущих мам, но лечат с особенной осторожностью, пытаясь максимально ограничить плод от влияния антимикотиков. Назначение зависит от ряда факторов, но при выборе препарата обязательно учитывают срок беременности.

Поскольку мы ищем ответ на вопрос, какие свечи от молочницы эффективные при беременности, а не просто разрешенные, ориентируемся именно на этот параметр.

Куда более страждущие в отзывах хвалят Гинезол 7 (миконазол). Суппозитории быстро купируют неприятный зуд, жжение и прочие симптомы, но его назначают недельным курсом. Кроме того, в инструкции обозначен в списке противопоказаний.

В заключение отметим, не рискуйте, самостоятельно выбирая эффективные свечи от молочницы по советам. Отзывы, прошлый опыт и рекламные лозунги – неподходящие ориентиры, когда речь идет о здоровье.

О молочнице слышали, наверное, все женщины, ведь это самое распространенное гинекологическое заболевание. Молочницу вызывают грибки рода Candida, которые атакуют ослабленный хроническими болезнями, антибиотиками, беременностью, стрессом и другими факторами организм.

Грибки Candida постоянно живут в нашем организме, но сниженный иммунитет заставляет их проявляться агрессивно, размножаться быстрее, провоцируя воспаления и дискомфорт.

Симптомы молочницы

Молочницу можно узнать по неприятному жжению и зуду во влагалище, белым выделениям, напоминающим на вид комочки творога с кисловатым запахом , болям от соприкосновения слизистой с водой, мылом, мочой и при половых актах. Кроме общих признаков, есть и индивидуальные, обусловленные состоянием организма.

Обнаружив у себя данные симптомы, стоит обратиться к своему гинекологу, узнать про эффективные средства от молочницы у женщин. Препараты подбираются индивидуально с учетом характера текущего заболевания , общего состояния здоровья пациентки и других факторов.

Основные способы лечения молочницы

Несмотря на многообразие представленных препаратов, универсального, подходящего всем и всегда, увы, не существует.

Важно помнить! Оставлять эту болезнь без внимания нельзя. Сама по себе она лечится достаточно легко, а без лечения приобретает затяжной хронический характер и вызывает ряд обострений.

В аптеках в ассортименте представлены различные средства от молочницы у женщин.

Препараты можно разделить на 3 группы:

• влагалищные спринцевания (например, раствором соды или антисептиков);
• местные средства;
• системные противогрибковые препараты.

Первый способ является самым простым, но одновременно недостаточным, как единственный способ лечения. Его роль вспомогательная, вместе со спринцеваниями назначают противогрибковые препараты. Кроме того, данный способ не подходит беременным женщинам.

Местные средства – это свечи или таблетки внутреннего действия. Длительность их приема определяет врач, но в среднем можно говорить о 5-7 днях для острого процесса и 10-14 днях для хронического.

Препараты системного действия подключают, если местное лечение не дало нужного эффекта. Среди средств от молочницы у женщин особо выделяют Флуконазол и препараты на его основе , противопоказанные беременным и кормящим женщинам.

Эффективные препараты при несложной форме кандидоза

Таблетки против молочницы

Несложная форма молочницы допускает применение специальных вагинальных таблеток с местным действием. Перед сном вводят одно из средств, сделав перед этим спринцевание раствором соды (на литр воды 1 столовую ложку соды) или антисептиком (Мирамистин или Хлоргексидин).

Одну таблетку Тержинана или Клотримазола вводят во влагалище (курс 6 дней).

Важно знать! Лечение одними только вагинальными средствами возможно лишь при первом эпизоде молочницы. В остальных случаях местную терапию комбинируют с системными препаратами, например, Флуконазолом, Кетоконазолом или Итраконозолом.

Флуконазол хорошо справляется с возбудителем грибка

Капсулы Флуконазола хорошо справляются с возбудителем грибка, удобны в применении и требуют принятия всего 1 капсулы 150 мг. Их же применяют при хронических случаях и с целью профилактики рецидивов.

Для лечения острого кандидоза интраконазолом требуется 3-хдневный прием по 200 мг 1 раз в сутки или в 2 приема по 200 мг

Итраконазол и Кетоконазол используют в случаях, когда нет видимого эффекта от Флуконазола или у пациентки наблюдается его индивидуальная непереносимость. Для лечения острого кандидоза интраконазолом требуется 3-хдневный прием по 200 мг 1 раз в сутки или в 2 приема по 200 мг.

Итраконазол применяют тогда, когда нет видимого эффекта от Флуконазола

Он также применим при хроническом кандидозе и в профилактических целях. Кетоконазол необходимо принимать дважды в сутки по 1 таблетке 200 мг или сразу 2 таблетки (400 мг) за 1 прием в течение 5 дней, но этот препарат не подходит для предотвращения новых случаев заболевания.

Осторожно! Все вышеперечисленные препараты противопоказаны женщинам в период ожидания ребенка и не рекомендованы при грудном вскармливании.

Свечи от молочницы

Свечи являются эффективной и показанной большинству пациенток терапией при молочнице. Первый случай заболевания в легкой форме допускает свести лечение только к применению свечей. Подбор средств от молочницы индивидуален, ведь препараты обладают своим составом, особенностями действия и нежелательными эффектами у женщин.

Широко используются препараты Натамицина (свечи «Натамицин» и «Пимафуцмн») , являясь единственным разрешенным к применению у беременных и кормящих женщин. Этот препарат однокомпонентный, с одним противогрибковым веществом в составе. Кроме «Натамицина» сюда относят свечи Гинезол-7, «Гино-Дактанол», «Гино-Травоген Овулум», «Залаин».

Все перечисленные средства, кроме «Натамицина» обладают к тому же противобактериальной активностью, что означает их эффективность при молочнице, осложненной, например, бактериальным вагинозом.

Лечение хронической молочницы

Хронический кандидоз – это повторяющиеся не реже 4 раз в год проявления острой молочницы вследствие ослабленного иммунитета, неправильного лечения предыдущих приступов молочницы, частого и нерационального приема антибиотиков.

Чрезмерное употребление сладкого может быть причиной молочницы

К причинам также можно отнести длительный прием гормональных противозачаточных средств, антидепрессантов, чрезмерное употребление сладкого.

Симптомы и проявления молочницы при хронической форме те же, что и при острой. Иногда хронический кандидоз почти не заметен, а наличие инфекции проявляется только после полового акта, когда слизистая половых органов находится в раздраженном состоянии.

Для лечения требуется комплексная и долговременная терапия со специальной диетой, повышением иммунитета, применением местных средств, ванночек или спринцеваний.

На период лечения и до полугода вперед желательно отказаться от приемов антибиотиков, проводить противогрибковую санацию влагалища за 1-2 дня до наступления месячных.

Крема и свечи

Лечение молочницы мазями и кремами имеет ряд преимуществ. Это эффективные средства от молочницы у женщин, препараты равномерно ложатся на поверхность кожи, смягчают затронутые грибком ткани, быстро избавляют от неприятных ощущения и симптомов.

Перед нанесением мази или крема необходимо соблюдать следующие правила:

1. Предварительно обработать кожу и слизистую спринцеванием.
2. Пораженный участок обрабатывают тонким и равномерным слоем лекарственного препарата.
3. Применять еще как минимум неделю после ощутимого улучшения состояния.
4. Если данный приступ молочницы не является первым, воспользоваться дополнительно системными препаратами.

Среди мазей и кремов наиболее эффективными признаны «Пимафуцин», «Гино-Певарил». «Гинофорт», «Клотримазол», «Эконазол», «Кандид» . Из противопоказаний на первом месте стоят беременность в 1 триместре и грудное вскармливание (кроме безопасного и широко используемого «Пимафуцина»).

Клотримазол — одна из наиболее эффективных мазей

При ярко выраженных воспалениях кожи, а также наличии смешанной инфекции назначают «Кандид Б», «Пимафукорт» или «Тридерм».

Но они всасываются в кровь и могут влиять на работу других органов из-за антибиотика или гормонального вещества в составе. Поэтому их также не назначают женщинам, вынашивающим ребенка, особенно в 1 триместре, и кормящим мамам.

Крем лечит наружные повреждения, но одновременно используется и для внутреннего введения. Он обладает более легкой, чем мазь, основой. За счет содержащейся в нем воды, он оказывает противовоспалительное действие на поверхности кожи, а в кровь попадает лишь в незначительных дозах.

Пимафуцин — проверенный и эффективный крем

Среди проверенных и эффективных кремов можно назвать «Пимафуцин», «Гинофорт» и «Гино-Певарил». «Гинофорт» достаточно ввести во влагалище один раз – он продержится на слизистой в течение 4-5 дней, то есть все лечение приравнивается к 1 процедуре.

применяют свечи с комбинированным активным веществом («Ливарол», «Клион-Д», «Тержинан», «Полижинакс»)

«Гино-Певарил» наносят и на поверхность половых органов 2-3 раза в день, во влагалище вводят 1 раз в день специальным аппликатором как минимум 3 дня без перерывов, даже во время месячных.

Чтобы избавиться от вульвовагинита, вызванного грибком Candida совместно с другими возбудителями, применяют свечи с комбинированным активным веществом («Ливарол», «Клион-Д», «Тержинан», «Полижинакс»).

Своим антибактериальным эффектом они справляются со многими половыми заболеваниями инфекционного характера.

Противогрибковые таблетки

В таблетках выпускаются такие противогрибковые средства, как Полижинакс, Дифлюкан, МИКОмакс и МИКОсист, Пимафуцин, Тержинан, Клотримазол. Дифлюкан, Микомакс и МИКОсист имеют действующее вещество флуконазол, являются простыми в применении и эффективными.

Одной капсулы Дифлюкана достаточно для видимого результата

Одной капсулы Дифлюкана или Микомакса достаточно для видимого результата. Большинство этих средств от молочницы не рекомендовано при вынашивании плода, так как препараты проявляются рядом побочных эффектов у женщины и плода.

Витаминотерапия

Чтобы вылечить молочницу и закрепить эффект от ее лечения, необходимо позаботиться не только о личной гигиене, но и о сбалансированной диете. Помимо исключения из рациона сладкого, мучного и острого, необходимо начать прием поливитаминов и иммунностимуляторов.

Витамины помогают поддержать иммунитет, чтобы его снижение не спровоцировало новые случаи молочницы. Целесообразно принимать поливитаминные комплексы, такие как Мультитабс, Витрум, Центрум, Дуовит и другие.

Благодаря действию микроэлементов, входящих в их состав, организм бесперебойно осуществляет биохимические реакции, а значит, иммунная система может справляться с чужеродными элементами типа грибков Candida.

Эубиотики

Наряду с принятием быстродействующих препаратов, снимающих симптомы болезни, следует ответственно подойти к лечению дисбактериоза, пересмотреть свой рацион. Чтобы восполнить урон организму от приема антибиотиков и вновь создать в нем нормальную микрофлору понадобятся эубиотики.

Эубиотики – это здоровые бактерии и микроорганизмы человека в живом или высушенном виде. Их разделяют на лакто и бифидобактерии. Принцип работы эубиотиков прост: как только они попадают в кишечник, начинается их активное размножение, а также создается кислая среда, губительная для вредных элементов.

Бифидобактерии необходимы для переработки витаминов группы В и «производства» органических кислот для усвоения организмом питательных веществ. Их нельзя применять одновременно с антибиотиками, так как последние «блокируют» бифидобактерии, не дают им размножаться.

Лактобактерии поддерживают иммунитет и вырабатывают молочную кислоту. Препараты с ними назначают одновременно с курсом антибиотиков, чтобы исключить дисбактериоз и нормализовать микрофлору.

Чтобы действие эубиотиков приносило ощутимую пользу, необходимо строго соблюдать условия их хранения.

Лактобактерин — распространенное средство от молочницы

Среди самых распространенных средств от молочницы для нормализации микрофлоры у женщин можно назвать препараты «Лактобактерин» и «Лацидофил», содержащие лактобактерии; «Бифидумбактерин форте» с бифидобактериями и «Линекс», комбинирующий оба вида бактерий.

Вагинальные эубиотики представлены в виде свечей, содержащих лактобактерии. Их используют при наличии воспалительных процессов, молочнице, а также часто при подготовке женщины к родам.

Можно ли применять спринцевание лекарственными препаратами при молочнице

Несмотря на то, что спринцевание кажется простым и эффективным средством при молочнице, большинство гинекологов не одобряют эту процедуру и даже считают ее вредной. Во-первых, если проводить его без медицинских показаний, можно снизить сопротивляемость своего организма к различным бактериям.

Во-вторых, есть вероятность нарушить микросреду во влагалище, вызвать дисбактериоз и заработать на его фоне новую молочницу. В-третьих, струя воды наносит повреждения эпителию матки, а у беременных может спровоцировать выкидыш.

Кроме того, нельзя проводить процедуру спринцевания перед визитом к гинекологу из-за того, что она сильно искажает результаты взятых мазков и проводимых исследований.

И все же при молочнице можно проводить спринцевания, прежде всего для восстановления кислотно-щелочного баланса слизистых. Совместно с медикаментозным лечением, оно дает хороший результат.

Фурацилин можно применять для спринцевания

Среди аптечных препаратов для приготовления растворов можно назвать перекись водорода (1 ст. ложка на 0,5 литров воды), фурацилин (1 измельченная таблетка, растворенная в стакане теплой воды), слабый светло-розовый раствор марганцовки, хлорофиллипт (1 ст. ложка на литр кипяченной воды), малавит (15 мл препарата на 300 мл воды), мирамистин и хлоргексидин, которые продаются в готовом виде.

Профилактика повторного проявления кандидоза

Так как кандидоз может появиться по целому ряду причин, профилактика рецидивов также предполагает выполнение нескольких условий.

К ним относят:

1. отказ от антибиотиков в той мере, насколько это возможно и применение противогрибковых свечей одновременно с приемом антибиотиков;
2. соблюдение рационального питания с исключением сладкого и сокращением углеводистых продуктов;
3. повышение иммунных свойств организма;
4. отказ от контрацептивов на основе гормонов;
5. лечение заболеваний мочеполовой системы.

Есть профилактические средства от молочницы у женщин, препараты Флуконазол и Итраконазол позволяют избежать рецидивов заболевания . Флуконазол принимают по 1 капсуле 150 мг раз еженедельно в течение 3-6 месяцев. Итраконазол используют в первый день менструации по 100 мг в течение 3-х месяцев.

Флуконазол принимают по 1 капсуле 150 мг раз еженедельно в течение 3-6 месяцев

Каждый год появляются новые препараты, борющиеся с кандидозом. Лечение правильно подобранным препаратом, поддержание иммунитета, отказ от вредных привычек и следование нехитрым правилам поможет забыть о молочнице раз и навсегда.

О методах лечения молочницы в этом видео:

Советы гинеколога о том, как правильно лечить молочницу:

О самых эффективных таблетках от молочницы рассказывает акушер-гинеколог Л. Веснина:

Белые творожистые выделения, боль при половом акте и мочеиспускании, зуд, жжение во влагалище у женщины – это симптомы, при которых нужны эффективные свечи от молочницы. Во время лечения необходимо учитывать возможность использования выбранного лекарства: в период месячных, беременности и при лактации.

В лечении молочницы помогут вагинальные свечи

Как правильно выбрать свечи от молочницы

Главное правило выбора подходящих вагинальных свечей для женщины заключается в предварительной сдаче материала на бактериальный посев – процедура способствует определению чувствительности грибка к действующим веществам медикаментов. При покупке препарата также необходимо обратить внимание на причину развития воспаления, тяжесть и форму заболевания.

Для подбора правильного средства от молочницы необходимо сдать анализы

Подбор суппозитория самостоятельно может привести к ухудшению общего состояния и стать причиной развития хронической формы заболевания. Неправильное, бессистемное лечение способствует нарушению микрофлоры влагалища, прогрессированию болезни и возникновению рецидивов.

Преимущества применения суппозиториев при молочнице

Использование противогрибковых свечей имеет положительные стороны:

1. Получение быстрого эффекта от лечения. Зуд, жжение, выделения и покраснение устраняются в короткие сроки.
2. Прямое воздействие. Суппозитории устраняют проблему непосредственно с поражённого участка слизистой, независимо от глубины расположения инфекции.
3. Минимальный риск возникновения побочного действия. Благодаря слабому всасыванию активных компонентов в кровь не осуществляется негативного воздействия на пищеварительный тракт и другие внутренние органы.
4. Наличие средств однократного применения. Помогают устранить причину вагинального кандидоза уже после разового использования.
5. Простой и лёгкий способ лечения. Некоторые препараты оказывают эффективное профилактическое воздействие.

Большинство свечей включают в состав 2 компонента, которые одновременно устраняют причину возникновения грибка и восстанавливают микрофлору влагалища.

Выделяются и негативные стороны применения подобных средств:

1. Использование средств комбинированного действия приводит к дисбактериозу влагалища.
2. Следует полностью ограничить половые контакты на период всего лечебного курса.
3. Гарантированное достижение положительного результата при молочнице на начальной стадии. Выявление тяжёлой степени заболевания подразумевает необходимость добавления к свечам дополнительных лекарственных препаратов.
4. Возможность только внутреннего использования и неудобство применения в дневное время. Свечи могут протекать и пачкать белье.

Список недорогих и эффективных свечей против молочницы

В гинекологии вагинальные лекарственные свечи подразделяются в зависимости от разновидностей грибка, активного действующего компонента и длительности использования.

Наименование	Активные компоненты и характеристика	Способ и рекомендации к использованию	Противопоказания	Ориентировочная стоимость
Клотримазол	Лекарство с клотримазолом, эффективно от дрожжевого грибка и дерматофитов	Вводить вечером, длительность курса — 6 дней. С осторожностью можно использовать во 2-3 триместре беременности	При 1 триместре и кормлении грудью	Цена упаковки на 6 штук – от 30 рублей
Тержинан	Медикамент широкого спектра действия с преднизолоном, неомицином, нистатином, тернидазолом. Применяется для лечения всех видов вагинита	В течение 10 дней по 1 штуке, для профилактики – 6 дней, при микозе курс может быть продлён до 20 дней. Можно использовать во 2 и 3 триместре только с согласования врача	Чрезмерная чувствительность к компонентам медикамента	Стоимость 10 штук – от 440 рублей
Бетадин	Йодированные свечи. Применяются при кандидозах, смешанном вагините и вагинозе, после лечения медикаментами, вызвавшими молочницу	Правила использования – по 2 суппозитория в день на протяжении 10 дней. Можно использовать при месячных	При сбоях в работе эндокринной системе, почечной недостаточности, повышенной чувствительности к йоду, беременности	Цена за 14 штук – от 270 рублей
Залаин	Лекарство с сертаконазолом. Используются для устранения грибковых болезней инфекционного характера у женщин	Разово ввести свечу на ночь. При необходимости повторить процедуру спустя 7 дней. Разрешено использовать во время месячных, при кормлении грудью, а также в период беременности, если польза превышает вероятность риска для эмбриона	При выявлении гиперчувствительности к компонентам средства	Стоимость 1 штуки – от 380 рублей
Комплекс Макмирор	Нистатиновые свечи с нифурателом, устраняют грибковую инфекцию, купируют воспаление	Применять 8 дней перед сном. Препарат разрешён для использования на любом сроке беременности	Непереносимость составляющих лекарства	8 штук стоят от 420 рублей
Ливарол	Средство с кетоконазолом, используется при кандидозе в острой или хронической форме. Устраняет грибок, стафилококк и стрептококк	Курс – от 3 до 5 дней по 1 суппозиторию перед отходом ко сну. При хронической форме молочницы длительность лечебного курса — 10 дней	В 1 триместре вынашивания младенца и при повышенной чувствительности к ингредиентам лекарства	Стоимость упаковки на 5 штук – от 340 рублей
Гинезол	Противогрибковое лекарство с миконазолом, применяемое для устранения от дрожжевого и пенициллинового грибка	На протяжении 7 дней перед отходом ко сну	При беременности, грудном вскармливании, герпесе, сахарном диабете и болезнях почек. Не употреблять в период лечения спиртные напитки	Цена 7 свечей с аппликатором – от 280 рублей
Ирунин	Препарат с итраконазолом, эффективен при рецидивах молочницы	На ночь в течение 7-14 дней – длительность зависит от тяжести состояния	Во время вынашивания и кормления грудью	Цена упаковки на 10 штук – от 300 рублей
Полижинакс	Действующие вещества – неомицин, нистатин и полимиксин В. Помогает устранить кандидоз и молочницу. Минимизирует риск возникновения рецидива заболевания	На протяжении 12 дней по 1 свече. В профилактических целях курс длится 6 дней	В 1 триместре беременности и во время лактации	Стоимость 12 капсул – от 320 рублей
Румизол	Суппозитории с миконазолом и метронидазолом. Быстро устраняют симптомы кандидоза и вагиноза	По 1 штуке 2 раза в день на протяжении 7 дней. С осторожностью можно использовать во 2-3 триместре вынашивания плода	При нарушениях функций печени, заболеваниях нервной системы, беременным в 1 триместре и при лактации	Один из самых дешёвых препаратов. Стоимость 14 штук – от 15 рублей
Ломексин	Препарат с фентиконазолом. Активно воздействует на дрожжевой грибок, грамположительные бактерии, избавляет от кандидоза и трихомониаза	Введение средства осуществляется однократно. При наличии негативных симптомов, процедуру следует повторить через 3 дня	Во время вынашивания ребёнка и при менструации	Упаковка на 2 штуки по 600 мг – от 450 рублей
Пимафуцин	Свечи от молочницы с натамицином. Противогрибковое средство группы макролидов	По 1 суппозиторию в течение 3-6 дней. Разрешено применение при беременности	При непереносимости одного из компонентов, во время менструации	Цена за 3 суппозитория – от 280 рублей
Гино-Певарил	Активный компонент – эконазол нитрат. Оказывает противогрибковое и бактерицидное действие	Использовать по 1 свече 3 дня. При необходимости – повторить курс через 7 дней	Во время вынашивания плода и лактации, при повышенной чувствительности к эконазолу	Цена 3 штук по 150 мг – от 340 рублей

Молочница, или вульвовагинальный кандидоз, является довольно распространенной «деликатной» проблемой и одной из наиболее частых причин обращения к гинекологу. Причиной заболевания является патологический рост грибов рода Candida, которые в норме небольшом количестве присутствуют на слизистых оболочках. Вагинальный кандидоз проявляется довольно специфичными симптомами и достаточно легко дифференцируется от вагинитов, вызванных бактериями или простейшими, однако согласно статистическим данным, лишь у трети пациенток с самодиагностированной молочницей и приобретших соответствующий препарат вагинальный кандидоз впоследствии подтверждался лабораторно, вопрос о возможности самолечения остается открытым.

Ливарол и Пимафуцин - в чем отличия?

Ливарол - активным веществом является кетоконазол - синтетическое производное имидазола. Механизм действия – связывается со специфическим компонентом клеточной стенки грибов и некоторых простейших – эргостеролом и нарушает синтез клеточной оболочки, необходимый для деления и роста клеток. Плохо проникает через слизистые оболочки, но легко всасывается в ЖКТ. Применяется для местного и системного лечения различных микозов.

Пимафуцин содержит натамицин - принадлежит к антибиотикам группы макролидов полиенового ряда. Принципом его действия является связывание с компонентами клеточной оболочки и повышением ее проницаемости, что приводит к гибели клетки. Обладает достаточно широким спектром действия, в том числе на некоторых простейших, включая трихомонады, и высоким индексом безопасности. Применяется только местно для лечения кандидозов – он не способен преодолеть эндотелиальный барьер и не всасывается в просвете кишечника при приеме внутрь или через нетравмированные слизистые оболочки.

Производители:

• Ливарол - это дженерик с кетоконазолом ОАО «Нижфарм», Россия .
• Пимафуцин является брендовым препаратом Астеллас Фарма Юроп Б.В., производитель - Нидерланды .

Согласно данным независимых исследований, клиническая эффективность применения комплексного лечения натамицином составляет 85% , а местное применение препаратов кетоконазола эффективно в 68% , что также является достаточно высоким показателем.

По данным последних клинических исследований, лечение хронических вагинальных кандидозов пероральными противогрибковыми средствами для исключения возможного источника реинфекции в кишечнике не способствует снижению рецидивов, а лечение полового партнера (хотя мужчины являются преимущественно носителями, и симптомы кандидоза проявляются у них редко) целесообразно и уменьшает частоту эпизодов рецидивирующего кандидоза.

Можно ли при беременности?

Беременность является предрасполагающим фактором к проявлению кандидозов, в основном за счет снижения иммунитета и изменения гормонального фона.

Пимафуцин безопасен и может применяться у беременных, при грудном вскармливании, у новорожденных. Ливарол не применяют при беременности, при кормлении грудью и детям до 2х лет.

Тем не менее, лучше при беременности все-таки лишний раз отправиться к гинекологу и последовать его рекомендациям - вам ведь все равно приходится регулярно посещать женскую консультацию.

На что обратить внимание при выборе?

Выбирать что лучше в каждом конкретном случае стоит все же предоставить гинекологу. Грамотный доктор:

1. Назначит вам правильное лечение. Неправильное лечение или его недостаточная продолжительность приводит к появлению у кандиды резистентности, или устойчивости, к противогрибковым средствам (выжить хотят все, и грибы – не исключение), а также к хроническому или рецидивирующему течению заболевания, которое характеризуется возобновлениями симптомов инфекции более четырех раз в год.
2. Местные средства слабо действуют на формы кандиды, локализованные не на поверхности, а в стенке слизистой оболочки, и при хронических вагинальных кандидозах показано лечение системными противогрибковыми препаратами.
3. Для диагностики и эффективного лечения вагинального кандидоза необходимы морфологическое исследование патогенной флоры и культуральное исследование (посев) на чувствительность к антимикробным препаратам. В последнее время все чаще возбудителем является не только банальная Candida albicans, но и другие, менее распространенные виды, имеющие другую чувствительность к противогрибковым препаратам.
4. Некоторые эндокринные заболевания, например, сахарный диабет, являются предрасполагающими факторами развития кандидоза и требуют специального подхода в лечении.
5. Не станет вам назначать эубиотики с лактобактериями - это и не имеет никакого научного обоснования.
6. Скорее всего, не назначит иммуномодуляторы. Кандидоз сопровождается снижением иммунитета, но применение иммуномодулирующих средств, в данном случае, не всегда является оправданным. Во всем мире вообще очень настороженно относятся к вмешательству в такую тонкую и динамическую систему, как иммунитет, у нас же любят назначать иммуностимуляторы даже при ОРВИ. Необходимо лечить инфекцию - после курса противогрибковой терапии иммунологические показатели восстановятся самостоятельно.

Разница в стоимости и противопоказаниях

Если сопоставить цену на одинаковые формы выпуска, то разница 5 свечей Ливарол или Пимафуцин 3 свечи на курс лечения неосложненной молочницы будет отличаться примерно в два раза - Пимафуцин дешевле. Ищите хорошего доктора, берегите свое здоровье и деньги!