Подчелюстной лимфаденит справа. Воспаление шейных лимфоузлов: когда стоит беспокоиться. Подчелюстной лимфаденит у детей

Подчелюстной лимфаденит – самая распространенная разновидность воспалительной патологии лимфоузлов.

В основном это вторичное заболевание , которое возникло вследствие воспалений ротовой полости или зубов.

То есть причиной лимфаденита становится инфекция какого-то другого органа, которая распространяется на лимфоидные ткани.

Причины заболевания

В большинстве случаев подчелюстной лимфаденит провоцируют бактерии группы стафилококков или стрептококков . В лимфатические узлы они могут проникать через поврежденные ткани после травмы или по лимфотоку с источников первичной инфекции.

Таким образом, причинами подчелюстного лимфаденита могут стать:

• гайморит;
• тонзиллит;
• и т.д.

Иногда лимфаденит может возникать как первичное заболевание. Это происходит, если была травма лимфатического узла , через которую проникла патогенная микрофлора.

Кроме стафилококков и стрептококков воспаление могут вызвать другие организмы (палочка Коха, бледная трепонема).

Симптоматика

Болезнь несложно диагностировать по внешним ее проявлениям. Когда инфекция проникает в лимфоузел, он воспаляется.

Воспаление сопровождается такими симптомами:

• покраснение кожи;
• наличие тугих болезненных узлов под челюстью;
• боль, которая может отдавать в уши;
• повышение температуры на воспаленном месте или всего тела.

Лимфаденит под челюстью прогрессирует постепенно . Его симптомы могут проявляться поочередно.

На фото вы видите подчелюстной лимфаденит в запущенной стадии.

В начале заболевания лимфатические узлы достаточно подвижны и хорошо очерчены.

Потом они разрастаются в размерах, что приводит к затруднению двигательной активности челюсти.

Через какое-то время (чаще не больше 3 дней) припухлость уже заметна на всей подчелюстной поверхности и направляется в сторону ключицы. Кожа воспаленная и красная.

Сильное разрастание лимфоузла может быть вызвано скоплением гноя в нем или отеком тканей.

У заболевшего могут наблюдаться общие симптомы:

• ощущение слабости;
• вялость;
• озноб;
• отсутствие аппетита;
• бледность кожи;
• бессонница.

Недуг может развиваться в 2 формах – острой и хронической.

Острая форма

Воспаляется один или несколько лимфоузлов сразу . Часто вызывается гнойным воспалением. Но иногда может развиваться и при негнойной форме заболевания.

Острая форма может поражать не только лимфатический узел, но и вокруг лежащие ткани. У больного могут болеть челюсть и шея , ему трудно открывать и закрывать рот.

Хроническая форма

Возникает вследствие не вылеченного острого лимфаденита . Болевые ощущения менее интенсивные, чем при остром течении. Увеличение лимфоузлов наблюдается продолжительный период времени. Общее состояние страдает незаметно.

Развитие болезни у детей

У детей подчелюстной лимфаденит так же распространен, как и у взрослых.

Причиной инфекции могут стать разные очаги воспаления (болезни зубов, десен, носоглотки).

Первые 3 года жизни у детей происходит формирование лимфатических узлов. Поэтому лимфаденит у них не развивается.

Диагностировать заболевание у ребенка можно по жалобам на боль под челюстью или в районе шеи . Лимфоузлы можно прощупать. Если ребенок не чувствует боли, а узлы подвижные и мягкие, то они не воспалены.

При обострении инфекционного процесса в подчелюстных лимфоузлах у ребенка может подниматься температура до 38 градусов , он теряет аппетит, становится безразличным ко всему окружающему.

Важно обнаружить источник болезни на раннем этапе и вовремя начать лечение. Тогда можно избежать хирургического вмешательства.

Посмотрите видео о воспалении лимфузлов у детей:

Лечение

Принципы лечения подчелюстного лимфаденита у взрослых и у детей идентичны — терапия при легких формах и хирургия на запущенной стадии.

Главная задача первичной терапии – устранить инфекцию , которая вызвала лимфаденит. При диагностировании заболевания на раннем этапе его можно вылечить посредством консервативной терапии (полоскания, прием антибактериальных препаратов).

При наличии гноя или поражении нескольких узлов показана операция . Разберем подробнее способы, как лечить подчелюстной лимфаденит.

Медикаментозное

Поскольку возбудитель, который провоцирует лимфаденит, чаще локализуется в носоглотке, обязательно необходимо проводить тщательную .

С этой целью используют специальный раствор «жидкость Бурова » (ацетат алюминия 8%). Им ополаскивают ротовую полость, и делают холодные примочки на воспаленную зону. Предварительно средство нужно разбавить водой 1:10 или 1:20. Жидкость оказывает противовоспалительное и обеззараживающее действие.

В домашних условиях на место увеличения лимфоузлов накладывают повязки с противовоспалительной мазью:

• Троксевазин;
• Мазь Вишневского;
• Гепариновая мазь;
• Борный вазелин.

В организм также должно поступать достаточное количество витамина С.

Неотъемлемую часть консервативного лечения при подчелюстном лимфадените составляют антибиотики . Лекарство можно принимать в форме таблеток, инъекций, сиропов (детям).

Лимфатические узлы - биологические фильтры, защитный барьер организма. Поглощая и уничтожая вредоносные вирусы и бактерии, лимфоузлы предотвращают попадание их в организм человека. Лимфатическая система обеспечивает очистку крови, вырабатывает лимфоциты. Лимфоциты производят антитела, борющиеся с инфекциями.

Работа иммунной системы приводит к воспалению лимфоузлов, если в организме появился очаг инфекции. В зависимости от дислокации очага могут воспалиться соответствующие лимфоузлы: за ухом, под мышками, на шее и другие (лимфоузлов в организме около 600).

При воспалении лимфоузлы увеличиваются и становятся плотными. Чаще всего это происходит с лимфоузлами, которые расположены близко к очагу инфекции. Заболевание подчелюстной лимфаденит – вторичное. Ему предшествуют различные инфекции в органах, размещенных рядом с лимфотоком. Часто заболевание возникает из-за слабого иммунитета.

Подчелюстной лимфаденит и его причины

Острый или хронический лимфаденит возникает как следствие воспаления:

• слизистой десен - гингивит;
• гайморовой пазухи - гайморит;
• уха – отит;
• слизистой глотки – фарингит;
• миндалин – тонзиллит, приводящий к ангине;
• околозубной ткани из-за плохого её снабжения кровью – пародонтоз;

1. Гнойная ангина.
2. Воспаление легких.
3. Запущенный множественный кариес.
4. Инфекционный процесс во рту (периостит, остеомиелит и пр.).

Возможно попадание инфекции в лимфоузел в результате травмы. Другие причины: иммунные патологии, красная волчанка, артрит, сывороточная болезнь. Её могут спровоцировать другие возбудители (сифилиса, туберкулеза). Распространенная причина – бактерии (стафилококк или стрептококк), проникшие в лимфу.

Опасны осложнения заболевания: появление абсцессов, флегмон, образование свищей, развитие сепсиса.

Симптомы подчелюстного лимфаденита

Заболевание – подчелюстной лимфаденит, симптомы проявления:

• воспаление, острая боль при нажатии в зоне лимфатических узлов, переходящая в ноющую;
• затруднения речи, процессов жевания, глотания;
• синеватый оттенок кожи;
• укрупнение и уплотнение лимфоузлов;
• под челюстью появляется припухлость, возникает отек;
• область воспаления краснеет;
• стреляющая боль в ухо;
• высокая температура (40оС и даже выше);
• головные боли;
• обильный пот, озноб.

Диагностика лимфаденита

Предполагая у пациента, подчелюстной лимфаденит, симптомы и лечение определяет врач.

Надо сразу обращаться к медикам, ведь эта болезнь очень быстро прогрессирует. Отек увеличивается и захватывает всю челюсть. Сильные стреляющие боли не дают больному уснуть, слизистая рта воспаляется и краснеет. Начинается интоксикация организма: ломота в суставах и мышцах, общая слабость и потеря аппетита.

Начальный диагноз врач поставит при осмотре по анамнезу, жалобам больного, симптомам проявления. Основные показатели этой болезни: увеличение лимфоузлов и боль при надавливании; краснота, уплотнение в области узла; затрудненное глотание, повышенная температура, вялость и слабость пациента.

О появлении в воспаленных лимфоузлах гноя говорит синюшный окрас кожи, высокая температура. Болезнь переходит в запущенную стадию.

Хронический лимфаденит ярко себя не проявляет. Симптомы похожи и на другие заболевания (флегмона, опухоль, абсцесс). Для правильного диагностирования надо делать гистологию лимфоузла.

Обнаружив, вышеперечисленные симптомы и подтвердив результатами обследования диагноз, подчелюстной лимфаденит, лечение надо начинать немедленно в нем участвуют стоматолог, хирург, терапевт.

Методика лечения:

• проводят санацию рта, выявляют и устраняют патологию (удалить больные зубы, вскрыть абсцесс);
• назначают прием антибиотиков и витаминов;
• проводят полоскание антисептиками;
• прикладывание к области покраснения примочек;
• назначение курса УВЧ и других физиопроцедур.

Заболевание, подчелюстной лимфаденит, симптомы и лечение у взрослого предполагают различные методы.

Если воспален один лимфоузел: делают под ним тонкий надрез в месте, где кожа покраснела, образовалось сильное выпячивание отека. Через капсулу лимфоузла выпускают гной. Делают промывание раны. Устанавливают дренаж в виде трех волокон из нейлона.

В большинстве случаев воспалены несколько лимфоузлов. Осуществляют подчелюстной надрез, выпускают скопившийся гной. Устанавливают трубчатый дренаж, закрепляя специальной безопасной булавкой для оттока гноя. Назначают уколы антибиотиков в течение 7-10 дней. Иногда приходится делать пункцию для определения вида инфекции и подбора правильного антибиотика.

Иногда проводится терапевтическое лечение, без хирургического вмешательства, с использованием компрессов, примочек в сочетании с антибиотиками. Признаки воспаления лимфоузлов исчезают. Но иногда, после отмены антибиотиков, происходит рецидив. Воспаление возвращается с еще более бурными признаками. Поэтому хирургический метод лечения результативнее, но требует больше времени.

Если области лимфоузлов возникло нагноение, образовалась флегмона - хирургическое вмешательство необходимо! Флегмона – воспаление жировой клетчатки. Флегмона не имеет стержня. Гной не скапливается в одном месте, а проникает глубоко в ткани и быстро распространяется (разливается). Флегмону провоцируют бактерии стафилококка, попавшие в подкожные ткани с током лимфы или крови. Это может произойти при прорыве абсцесса или через ранки на коже, слизистой. Могут возникнуть и другие осложнения: абсцессы, свищи.

Народные средства лечения

При диагнозе - подчелюстной лимфаденит, лечение народными средствами помогает укрепить иммунитет, облегчить болевые симптомы.

Вылечить заболевание народными средствами невозможно. На ранних стадиях заболевания (если нет нагноения!) можно применять народные средства как поддерживающую терапию. Для облегчения болезненных симптомов и укрепления иммунитета:

Пить:

• отвары лекарственных трав (тысячелистника, ромашки, душицы, крапивы, полевого хвоща, мать-и-мачехи);
• имбирный чай;
• напитки из ягод (черника, смородина, клюква);
• свекольный сок;
• Делать компрессы на воспаленную область:
• водный раствор спиртовой настойки эхинацеи (1:2);
• отвар листьев ореха, тысячелистника, омелы и зверобоя;
• измельченные листья мяты или свежие одуванчики;
• отвар измельченных корней цикория (сушеные);
• мазь на нутряном жире с травой норичника.

Прикладывать на ночь, обмотав шерстяным шарфом. Это непростой недуг – подчелюстной лимфаденит, лечение нельзя пытаться проводить самостоятельно.

Ни в коем случае нельзя греть лимфоузлы! Это спровоцирует распространение инфекции. Отек увеличивается, боль только усилится. Тоже можно сказать и о холоде. Прикладывать лед на воспаленный лимфатический узел нельзя!

В процессе лечения соблюдайте диету: не употреблять острых и жареных блюд, фаст-фудов. Рекомендуются постное мясо, молоко и кисломолочные продукты. Избегать сквозняков, не переохлаждаться. Для борьбы с инфекцией необходимо обильное питье.

Не занимайтесь самолечением! Только назначенные врачом процедуры и рекомендации остановят прогрессирование заболевания, помогут избежать осложнений.

При острой форме болезни для полосканий, примочек и компрессов применяют жидкость Бурова (8-процентный раствор алюминия ацетата), разбавляя водой 1:10, 1:20. Оказывает противовоспалительное, обеззараживающее действие. Применяют при воспалении слизистой рта и кожи. Способы применения и дозы должен определять врач.

Без антибиотиков невозможно вылечить подчелюстной лимфаденит в запущенной стадии. Подчелюстной лимфаденит, лечение антибиотиками, какими.

Антибиотики не избавляют от воспаления лимфоузлов, а борются с причинами его возникновения. Препараты врач подбирает, учитывая возраст больного, индивидуальную переносимость лекарства (нет ли аллергии), стадию заболевания. Назначаются таблетки или инъекции внутримышечно. Самые популярные: амоксиклав, клиндамицин, амоксициллин, ампициллин, цефтриаксон, флемоксин, цефтазидим.

Дополнительно использовать мази: гепариновая, троксевазин, мазь Вишневского, вазелин борный.

У детей подчелюстной лимфаденит может возникнуть из-за воспаления верхних дыхательных путей. Но редко переходит в хронический. Назначать антибиотики детям и подросткам надо с осторожностью, их набор ограничен противопоказаниями. Тетрациклины врач назначает только взрослым, так как у детей они могут разрушать растущие зубы.

Это заболевание выявляют у беременных женщин из-за пониженного иммунитета. Поэтому до начала беременности или на ранних сроках пройти обследование ротовой полости и зубов у стоматолога, ушей, горла и носа у отоларинголога. Если болезнь обнаружена во время беременности, то для лечения подбирают антибиотики, разрешенные для беременных.

Профилактика подчелюстного лимфаденита

Чтобы свести к минимуму опасность возникновения подчелюстного лимфаденита, надо соблюдать простые правила: постоянно соблюдать гигиену ротовой полости, регулярно посещать стоматолога, не запускать и вовремя лечить респираторные инфекции, порезы и царапины на коже немедленно обработать дезинфицирующими средствами.

Часто больные, не воспринимая заболевание всерьез, занимаются самолечением. Надо показаться врачу, самолечение может привести к плохим последствиям и серьезным осложнениям.

В медицинской практике воспаление лимфатических узлов встречается довольно часто. Одним из заболеваний, которое провоцирует развитие воспалительного процесса в лимфоузлах, является подчелюстной лимфаденит (лимфаденопатия). При данном заболевания развивается воспаление подчелюстных лимфоузлов.

Болезни в равной степени подвержены взрослые люди и дети. Основной причиной развития нарушения являются инфекционные поражения.

Если своевременно выявить проблему, то подчелюстной лимфаденит легко поддается лечению, в результате которого дается благоприятный прогноз на полное выздоровление. В противном случае последствия могут оказаться довольно печальными.

Причины возникновения

На лимфатические узлы возлагается важная функция биологических фильтров. Они оберегают организм от проникновения болезнетворных бактерий. Увеличение лимфатической системы чаще всего диагностируется в непосредственной близости к инфекционному очагу и сопровождает оно сопутствующее заболевание.

Воспаление и увеличение подчелюстных лимфоузлов может возникнуть на фоне следующих заболеваний:

Подчелюстной лимфаденит может развиться и как самостоятельное заболевание, причиной данной патологии служит инфекция, проникшая в один из подчелюстных лимфатических узлов и вызвавшая его воспаление. Произойти это может в результате полученной травмы.

Большую роль в возникновении воспалительного процесса может сыграть нарушение иммунной системы из-за следующих заболеваний:

• ревматоидный артрит;
• красная волчанка;
• сывороточная болезнь.

Спровоцировать воспалительный процесс может палочка Коха (возбудитель туберкулеза), бактерия сифилиса, стафилококк, стрептококк. В детском возрасте увеличение узлов часто наблюдается при .

Особенности клинической картины

На первых стадиях подчелюстной лимфаденит может никак себя не проявлять, но при отсутствии должного лечения заболевание начинает прогрессировать и вскоре появляются следующие симптомы:

• увеличенные, воспаленные и болезненные подчелюстные лимфоузлы;
• при пальпации появляется боль и ощущается твердая шишка;
• появляется легкая краснота, постепенно приобретающая бордовый оттенок, потом синюшность;
• на месте воспаления образуется сильный отек;
• боль, отдающаяся в ушную область;
• при глотании появляются неприятные ощущения;
• температура тела может повыситься до 40С;
• астеническое состояние;
• в крови повышенный показатель лейкоцитов.

От зарождения заболевания до перехода в острую форму может пройти всего три дня. Клиническая картина резко меняется и опухоль уже распространяется по всей шеи.

Часто у пациентов на первой стадии развития болезни наблюдается изменение настроения, появляется раздражительность. Усиливающаяся боль не дает возможности спокойно спать, кушать.

Появление синюшности кожных покровов говорит о скоплении гноя в области поражения.

Хроническая и острая форма лимфаденопатии

При остром течении воспалиться может один узел или несколько одновременно. В этом случае заболевание может проходить без скопления гноя, но чаще всего возникает в результате абсцесса.

Гной локализуется в узле и начинает по нему перемещаться. К этому может привести более обширное распространение инфекции или возможный прорыв гнойного воспаления. При острой форме инфекционному поражению могут быть подвержены и соседние с зараженным узлом ткани, что также приводит к отечности и боли. Во время движения челюстью подчелюстной лимфоузел сильно болит, а боли иррадиируют в область шеи.

К хроническому течению может привести неправильное лечение острой формы. Если во время острой стадии наблюдается опухлость и воспаление лимфатического узла и покраснение вокруг него, то при хроническом течении болезни узлы становятся твердыми на ощупь.

Хронический процесс также может затронуть соседние ткани. Симптоматика проявляется по той же схеме, что и при острой форме.

Когда подчелюстной лимфаденит имеет хронический характер, его лечение может быть проведено хирургическим путем. В ходе операции воспаленный узел будет удален.

Во время острой стадии из пораженного узла удаляется гной и назначается антибактериальная терапия.

Постановка диагноза

Для диагностики болезни имеется несколько проверенных методов. В большинстве случаев даже не требуется дополнительных мероприятий, так как симптоматика болезни ярко выраженная, и поставить точный диагноз можно путем визуального осмотра.

Пальпация лимфоузлов — достоверный метод для постановки диагноза

Помимо осмотра врач проводит пальпацию воспаленной области. Потребуется сдать ряд обязательных анализов, среди которых особо важным является взятие крови. Выше уже было сказано, что во время развития данного заболевания в крови наблюдается повышенный уровень лейкоцитов.

Для выявления гноя в узле пациенту назначается УЗИ.

В некоторых случаях может быть взята пункция из воспаленного участка на бактериологический анализ жидкости. С помощью такого метода можно установить вид бактерии, которая спровоцировала челюстной лимфаденит, что в дальнейшем поможет при назначении необходимого антибиотика, чтобы лечение было эффективным.

Оказание медицинской помощи — не все так просто, но возможно

Для того чтобы назначить правильное лечение, необходимо разобраться в причинах, которые спровоцировали воспаление и увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Все лечебные мероприятия следует начинать при первых же проявлениях болезни, чтобы не допустить тяжелых последствий. После необходимого обследования врач может назначить следующие методы лечения:

В зависимости от того, сколько узлов воспалено, хирургическое вмешательство может проходить по-разному.

Один узел:

• над воспаленным узлом на коже делается тонкий разрез;
• под капсулу вводится дренаж;
• рана промывается антисептическим средством.

Несколько узлов:

• под челюстью вскрывается область воспаления;
• в жировую клетчатку вводится дренаж для оттока гноя;
• назначается антибактериальная терапия.

Медикаментозное лечение

Далеко не все антибиотики эффективны при подчелюстном лимфадените (да и при любом другом также). Чаще всего заболевание вызвано возбудителями стафилококка. Поэтому должны быть назначены антибиотики пенициллиновой группы.

Пенициллиновые антибиотики — препараты выбора при лимфаденопатии

Выбор препарата основывается на степени поражения, возрасте больного и индивидуальных особенностях организма. Но надо понимать, что они действуют на устранение причины, а не самого воспалительного процесса. В большинстве случаев доктор прописывает инъекции. Лечение проходит курсом не менее двух недель.

В качестве вспомогательной терапии могут быть назначены мази местного действия.

При своевременном начале лечения достаточно проводить полоскания и применять антибактериальные средства. Операция назначается только при наличии гноя в узле.

Народная медицина

Лимфаденопатию вылечить только при помощи народной медицины практически невозможно. Особенно это относится к тяжелым запущенным стадиям. Зато такие методы могут стать хорошем дополнением при основном лечении, значительно облегчив состояние пациента.

Можно накладывать антисептические компрессы, принимать напитки, укрепляющие иммунитет. Главное, перед тем как начать такое лечение, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Клиническая картина схожа с той, что характерна для взрослых пациентов, с одним исключением, что у детей лимфаденит очень редко проходит с нагноением воспаленных узлов.

Увеличению лимфатических узлов могут способствовать многие инфекционные процессы. Поэтому доктора направляют основные усилия на устранение главной инфекции, а к лечению болезни прибегают только в тех случаях, когда появляется сильная болезненность воспаленных узлов.

В детском возрасте заболевание часть приобретает хронический характер. Если такое произошло, то докторам необходимо выяснить скрытый инфекционный очаг инфекции и заняться его устранением. Важными мероприятиями для лечения болезни у детей является прием поливитаминов и закаливание организма. Конечно, в период обострения не стоит начинать закаляться.

В детском возрасте лимфаденит, локализованный под челюстью, лечится тем же путем, что и у взрослых.

В чем опасность?

Если у больного отсутствует должное лечение, или приняты неправильные меры, заболевание может приобрести хроническую форму. В худшем случае могут появиться серьезные осложнения, которые несут в себе угрозу для жизни больного.

Воспалительный процесс может начать распространяться на близлежащие ткани, что может привести к таким серьезным заболеваниям, как периаденит, или абсцесс.

При локализации инфекции в области дыхательной системы прорыв гнойного воспаления может привести к появлению хронических свищей в бронхах или пищеводе.

Антибактериальная терапия может спровоцировать негативные реакции со стороны организма:

• нарушение аппетита;
• покраснение кожных покровов;
• жидкий стул;
• головокружение и головные боли;
• аллергические проявления;
• чувство беспокойства.

При появлении таких симптомов необходимо сразу сообщить доктору. В этом случае будет назначен другой препарат. Побочные реакции организма могут нарушить ход лечения и привести к неприятным последствиям.

Превентивные меры

Чтобы избежать воспаления лимфатических узлов необходимо придерживаться нескольких простых рекомендаций:

• лечить инфекционные заболевания при первых их проявлениях;
• следить за ;
• дважды в год посещать кабинет стоматолога;
• все травмы и повреждения кожи обрабатывать сразу антисептическими средствами.

Снизить возможность инфицирования можно только в случае внимательного отношения к своему организму.

Подчелюстной лимфаденит встречается как у детей, так и у взрослых. Причинами возникновения чаще всего являются заболевания ротовой полости, в т. ч. и стоматологические. В редких случаях его провоцируют венерические инфекции.

Подчелюстной лимфаденит представляет собой воспаление лимфатических узлов, локализующихся под челюстью. При этом часто возникают проявления общей интоксикации (повышение температуры тела, головная боль и др.).

Лимфатические узлы выполняют барьерные функции, т. е. задерживают вредоносные микробы, а также токсичные вещества, которые находятся в лимфе, циркулирующей по всему организму. Если в иммунные звенья попадает большое количество вирусов и бактерий, находящихся в первичном воспалительном очаге, то развивается воспалительный процесс - лимфаденит.

Во всем мире используется международная классификация перечня болезней. Подчелюстной лимфаденит имеет код по МКБ-10: L04.

Острая и хроническая формы заболевания

Подчелюстной лимфаденит имеет острое или хроническое течение. В первом случае поражаются один или несколько образований. Острый процесс протекает с нагноением иммунных звеньев или без такового. В большинстве случаев в лимфатических узлах скапливается гной, который иногда перемещается внутри полости, что приводит к прорыву железы и обширному воспалению.

Острый серозный подчелюстной лимфаденит протекает в сглаженной форме и часто предшествует гнойному заболеванию. При этом температура тела повышается незначительно или остается в пределах нормы. Наблюдается разрастание лимфоидной ткани, небольшая болезненность образований, которые сохраняют прежнюю подвижность и плотность. При своевременном лечении состояние иммунных звеньев нормализуется.

Острый серозный лимфаденит иногда поражает не только лимфатический узел, но и ткани, которые с ним соседствуют, что приводит к их болезненности и отеку. Боли нередко мигрируют в шею и челюсть, напоминая о себе при открывании и закрывании рта.

Хронический подчелюстной (нижнечелюстной) лимфаденит обусловлен неправильным лечением острой патологии. При этом кожный покров в пораженной области становится отечным и приобретает красный цвет. Лимфатические узлы становятся твердыми на ощупь. Лечение обычно сводится к удалению пораженного образования. Однако доводить заболевание до хронической формы крайне нежелательно, поскольку отсутствие иммунного звена чревато нарушением оттока лимфы.

Причины подчелюстного лимфаденита

Патология развивается при внедрении в образования через лимфатические сосуды стафилококков и стрептококков из-за наличия в организме патологического очага, который, как правило, находится в соседнем органе.

В большинстве случаев нарушения в подчелюстной области являются:

• заболевания ротовой полости и зубов (стоматит, гингивит, кариес);
• хронический гайморит;
• периостит, остеомиелит;
• туберкулез;
• сифилис;
• хронический бактериальный тонзиллит.

Если заболевание развивается в результате причин, указанных выше, то нарушение носит вторичный характер и лечение сводится к устранению провоцирующего фактора. При воспалении лимфоузлов из-за повреждений кожи речь идет о первичном виде патологии.

Симптомы подчелюстного лимфаденита

На начальной стадии заболевание протекает в стертой форме, однако постепенно прогрессирует, что сопровождается появлением следующих признаков:

Приступы боли сперва имеют невыраженный характер, поэтому часто остаются незамеченными. Через 3 дня после начала заболевания лимфатические узлы достигают таких размеров, что их удается свободно прощупать. Кожа пораженной области опухает, отек распространяется на всю подчелюстную область.

Воспалительный процесс доставляет пациенту немалый дискомфорт. Появляется раздражительность, депрессивное настроение, повышенная утомляемость. Это обусловлено тем, что из-за боли и отечности тканей возникают проблемы с приемом пищи. Кроме того, повышается температура тела.

При отсутствии лечения болевой синдром усиливается, развивается гнойный процесс. Необходимо как можно скорее обратиться к хирургу или стоматологу-хирургу, поскольку установить точный диагноз самостоятельно удается не всегда. Подчелюстной лимфаденит нередко протекает как воспаление слюнных желез.

Симптомы и лечение заболевания зависят от причины, его спровоцировавшей. Так, при ангине наблюдается боли в горле, поэтому все усилия пациента должны быть направлены не только на уничтожение бактерий, но и на снятие воспаления глоточного кольца. Для этого применяются полоскания.

Диагностика

Первостепенным способом выявления заболевания является пальпация образований, которая проводится во время осмотра пациента. На основании клинической картины врач составляет список необходимых анализов и, на свое усмотрение, направляет больного к узкому специалисту.

Другими способами диагностики являются:

При хронической форме воспаления, обычно проводится пункционная биопсия лимфоузла или его иссечение с дальнейшим проведением гистологического анализа. Это позволяет дифференцировать хроническую патологию от системного заболевания (лейкоза и др.), онкологии образований и т. д.

Для выявления специфического лимфаденита узлов под челюстью проводят клинико-лабораторные исследования (реакция Манту и Пирке, рентгенография грудной клетки). На туберкулез указывают специфические очаги поражения в легких, а также кальцинаты в форме плотных теней на снимках мягких тканей шеи.

Лечение (консервативное и хирургическое)

Борьба направлена на устранение причины, его спровоцировавшей. Для лечения подчелюстного лимфаденита применяются следующие средства:

1. Жидкость Бурова, обладающая вяжущими, противовоспалительными и противомикробными свойствами. На ее основе делают холодные примочки. Также используют для полосканий. Предварительно средство разводят с водой.
2. Солевой раствор. Применяют для полосканий полости рта при хроническом тонзиллите бактериального происхождения. Могут применяться и др. растворы (по рекомендации врача).
3. Антибактериальные препараты назначает специалист. Как правило, используются лекарственные средства широкого спектра действия, т. е. направленные на несколько возможным возбудителей.

Противовоспалительные мази назначаются в качестве вспомогательных средств. Врачом может быть рекомендовано использование средств народной медицины. Все терапевтические мероприятия проводятся в комплексе. Приветствуется применение препаратов, направленных на укрепление иммунитета.

Жидкость Бурова

• отказаться от жирных, соленых и копченых блюд;
• не использовать в пищу полуфабрикаты;
• употреблять больше кисломолочных продуктов;
• отдать предпочтение нежирному мясу;
• не принимать спиртные напитки.

Антибиотики при подчелюстном лимфадените у взрослых

Курс лечения антибиотиками определяется врачом. При инъекционном введении терапия составляет не менее недели. Медикаменты в форме таблеток могут быть назначены на более длительное время. Предварительно проводится пункция лимфатического узла, по результатам которой выявляют чувствительность микробов к препаратам.

Подчелюстной лимфаденит у детей и взрослых, лечение которого носит комплексный характер, как правило, требует применения медикаментов пенициллинового ряда. Конкретное лекарственное средство назначает врач, ориентируясь на особенности течения заболевания и состояние здоровья пациента.

В большинстве случаев с незапущенным лимфаденитом челюсти удается справиться с помощью полосканий (если он обусловлен ангиной) и антибиотиков. При гнойном поражении проводится хирургическое вмешательство, во время которого производится надрез, а экссудат выводится из лимфатического узла через дренажную трубку.

При поражении сразу нескольких иммунных звеньев показана операция, направленная на устранение всего патологического процесса. Врач выполняет разрез в области нижней челюсти, а затем помещает туда дренажную трубку, через которую постепенно выходит гнойная жидкость. По окончании процедуры ранка закрывается зажимами.

Лечение в домашних условиях

Народные средства применяются в комплексе с препаратами официальной медицины. Рекомендуется:

Чтобы повысить защитные силы организма можно пить аскорбиновую кислоту. Начать лучше с дозировки 0,5 г 3 раза в день. При отсутствии улучшений, количество принимаемого витамина С можно довести до 0,75-2 г трижды в сутки.

Помните! Самолечение запрещено! Как лечить в домашних условиях лимфаденит подчелюстных узлов врач расскажет только после осмотра и сдачи анализов. Он же даст одобрение на используемые рецепты.

Возможные осложнения

Лимфаденит лимфатических узлов под челюстью нуждается в обязательном лечении. Если следовать рекомендациям врача, то опасных осложнений обычно удается избежать. В противном случае, может произойти формирование флегмон, абсцессов, свищей и заражение всего организма.

Терапия у взрослых обычно осуществляется антибиотиками. Эти препараты справляются с патогенными микроорганизмами, спровоцировавшими заболевание, благодаря чему быстро достигается выздоровление и наблюдается процесс заживления образований. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Профилактика

Как правило, чтобы предотвратить лимфаденит подчелюстной области справа или слева, нужно вовремя лечить заболевания полости рта. Профилактическими мерами служат:

• регулярное посещение стоматолога;
• поддержание гигиены ротовой полости;

Лимфатическая система - это комплекс органов, который защищает организм от чужеродных организмов. Лимфатические узлы - главная и самая важная составляющая этой системы. Они рассредоточены по всему организму. Их увеличение или воспаление свидетельствует об активности патологического процесса. Подчелюстной лимфаденит сигнализирует о локализации очага в ротовой полости или дыхательной системе. Поэтому симптомы и лечение данного недуга должны знать все.

Лимфоузлы поднижнечелюстной области

Лимфатические узлы подчелюстной области разделяют на две большие группы:

Подчелюстные лимфоузлы. Лежат под нижней челюстью, в поднижнечелюстном треугольнике. Количество их может быть разное, чаще всего их насчитывается от 6 до 10 образований. В эти узлы собирается лимфа, которая оттекает от ротовой полости, губ, нижних век и щек, подбородка и слюнных желез.

Подбородочные. Лежат на поверхности челюстно-подъязычных мышц, несколько выше подъязычной кости. Их насчитывается в норме от 2 до 8 штук. Собирают лимфу от областей нижней губы, подбородка, слюнных желез и верхушки языка.

От этой группы лимфатических узлов, по выносящим лимфатическим сосудам, лимфа попадает в группу глубоких шейных лимфоузлов. А после такой фильтрации, лимфоидная жидкость собирается в грудных лимфатических протоках.

У здорового человека нижнечелюстной лимфатический узел можно прощупать. Не воспалившиеся лимфатические узлы не превышают размера горошины (5-10 мм). При пальпации возле угла нижней челюсти здоровые узлы гладкие, безболезненные, кожа над ними не красная и не горячая.

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов

Подчелюстной лимфаденит - это симптоматический комплекс, который развивается на фоне многих заболеваний. Если возникает воспаление лимфоузлов под челюстью, то можно предположить развитие патологического процесса ротовой полости или верхних дыхательных путей. Если воспаляются лимфоузлы под челюстью, причины чаще всего такие:

• Острая инфекция бактериальной или вирусной природы (ОРВИ, фарингит).
• Длительно текущие хронические болезни (кариес, пульпит).
• Аутоиммунные болезни
• Болезни соединительной ткани (склеродермия).
• Доброкачественные и злокачественные опухоли.
• Рост зуба мудрости или период после удаления зуба.

При этих заболеваниях лимфаденит подчелюстной возникает не сразу после того как простыла. В первые несколько дней будет отмечаться лимфаденопатия (увеличение размера узла). Только если состояние больного усугубится, может возникнуть воспаление лимфатического узла - лимфаденит. При опухолевых процессах лимфоидной ткани отмечается гиперплазия.

Клинические признаки воспаления лимфоузлов

Воспаление подчелюстных и подбородочных лимфоузлов, может сопровождаться очень яркой клиникой. Практически во всех случаях, на первый план выступает наличие увеличенных образований род кожей. Основные симптомы воспаления лимфоузлов:

• Сильная, острая болезненность узлов лицевой области. Чаще всего в первые дни болезни возникает лимфаденопатия. Больно только при надавливании на пораженную область. Через некоторое время она становится более сильной, стреляющей и постоянной из-за того, что развивается гиперплазия.
• Дискомфорт в проекции лимфоузла во время акта жевания, глотания и открытия рта, так как узлы опухли. Выраженность этих симптомов зависимости от того, на сколько лимфатические узлы воспалены.
• Лимфоузлы на нижней челюсти твердые, отмечается распухание пораженной области.
• Периодически повышается температура тела до высоких цифр.
• Сильная потливость, озноб, может сильно болеть голова. Снижение трудоспособности.

У каждого человека выраженность заболевания может быть разная. В зависимости от того, как долго длится процесс и как тяжело протекает болезнь, выделяют такие ее виды:

• Острый лимфаденит . Длится не больше двух недель и имеет тяжелое течение.
• Хронический лимфаденит. Протекает дольше двух недель, симптомы воспаления не всегда ярко выражены.

Воспаление подчелюстных лимфоузлов является серьезной проблемой. Если не будет проводиться лечение подчелюстного лимфаденита, то возможно развитие тяжелых осложнений.

Заболевания, протекающие с лимфаденитом узлов под челюстью

Подчелюстной лимфаденит, как и подбородочный, может сопровождать массу разных по тяжести болезней. Самыми распространенными являются:

• Тонзиллит - воспалительный процесс, который локализуется в небных миндалинах.
• Воспалительный процесс, локализующийся в пазухах (синусит, гайморит, фронтит, этмоидит).
• Пародонтит - тяжелое заболевание тканей зуба.
• Запущенный кариес.
• Гингивит - воспаление десен, которое возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены рта.
• Воспаление слюнных желез (при закупорке выводящих протоков).
• Острый и хронический отит (воспаление уха).
• Травматические повреждения челюсти.
• Тяжелые инфекционные болезни (сифилис, туберкулез).
• Иммунодефициты.

При этих болезнях подчелюстной и подбородочный лимфатический узел, или группа узлов реагируют одними из первых. В них накапливаются болезнетворные микроорганизмы, узел воспаляется и болит.

Какие обследования придется пройти

Диагностировать воспаление лимфоузла под челюстью у взрослых не трудно. Если воспалился лимфоузел под челюстью желательно сразу обратиться к терапевту. Врач проведет:

• Визуальное обследование области под челюстью как слева, так и справа. А также зубов, слизистой во рту.
• Проверит пораженные лимфатические узлы лицевой области методом пальпации. Обратит внимание на состояние кожных покровов над воспаленным узлом, их температуру. Оценит размеры узлов, их симметричность, характер поверхности, наличие спаек с окружающими тканями.

Чтобы подтвердить диагноз челюстного лимфаденита и определить чем лечить, потребуется провести ряд лабораторных исследований, среди которых:

• Клинический и биохимический анализ крови.
• Иммунологическое исследование.
• Общий анализ мочи с исследованием осадка.

Когда воспалились лимфоузлы под челюстью, нужно посмотреть их размеры и структуру на левой и правой стороне. Можно использовать методы визуальной диагностики. Самыми доступными и распространенными методиками являются:

• Ретгенологическое исследование с контрастированием.
• Ультразвуковое исследование.
• Метод тонкоигольной пункционной биопсии с последующим гистологическим исследованием.
• Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Эти исследования позволят получить более полную картину при воспалении лимфоузла на подбородке. С их помощью, можно определить какой характер содержимого узла лицевой области - серозный или гнойный.

Какие врачи занимаются лечением патологии лимфоузлов данных групп

Помимо обследования лечащего врача, при подчелюстном лимфадените могут понадобиться консультации докторов других специальностей. Они помогут решить, что делать если лимфаденит челюстно-подбородочной области имеет тяжелое течение. А также найдут причину, почему возникло воспаление лицевых лимфоузлов и что это такое.

• Инфекционист . Если у лечащего врача есть подозрение на развитие гнойного тонзиллита, сифилиса или тяжелой генерализованной инфекции.
• Фтизиатр . В том случае если терапевт обнаруживает признаки развития туберкулеза или нужна активная профилактика этого заболевания.
• Хирург . Если в воспалившемся узле развивается гнойный процесс и требует оперативной коррекции.
• Онколог . Требуется только в том случае, когда результаты обследований свидетельствуют о развитии онкологического процесса.

Пациенты часто не знают, на какого врача рассчитывать и к кому обращаться. Каждый из специалистов может назначить ряд дополнительных исследований и дать квалифицированные рекомендации. С помощью таких советов, лечащий врач сможет определиться как лечить лимфоузлы, которые воспаляются. А также, решить вопрос о возможной госпитализации больного в лечебное учреждение другого профиля.

Основные принципы лечения лимфаденитов

Чтобы ответить на вопрос, как лечить воспаление лимфоузлов, нужно точно знать какая причина привела к этому недугу. В зависимости от причины, будет значительно отличаться лечение. Антибиотики при воспалении лимфоузлов назначают при выявлении бактериального инфицирования.

Важно! Пациентам с почечной недостаточностью перед использованием препаратов требуется обязательная консультация врача

Многие интересуются, можно ли греть воспаленный лимфатический узел лицевой области? Греть пораженный участок можно только в первые дни, кода заболели узлы. Грейте участок только сухим теплом. Если развился гнойный процесс греть лимфоузлы подподбородочные противопоказано.

Если воспалился лимфоузел под подбородком из-за того, что в ротовой полости патологический очаг - стоматология первое учреждение, которое стоит посетить.

Вылечить воспаленные подбородочные и углочелюстные лимфоузлы можно. Главное вовремя обратиться к врачу.