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Radar Baralgin. Baralgin M. Applicazione nell'infanzia

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Istruzioni per l'uso

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Alcuni fatti

Baralgin M è un analgesico antipiretico non narcotico che appartiene ai farmaci antinfiammatori non steroidei. Contiene metamizolo sodico, che inibisce la ciclossigenasi e quindi stimola la regressione dei processi infiammatori. Trova impiego nel trattamento sintomatico di patologie accompagnate da dolore e ipertermia.

Classificazione nosologica delle malattie (ICD-10)

Analgesico-antipiretico è utilizzato nella farmacoterapia palliativa di quattro gruppi di malattie:

R50 - febbre di origine non specificata;
R51 - dolore alla testa;
R52.0 - sindrome del dolore nella fase acuta;
R52.2 - Dolore cronico (permanente).

Composizione biochimica e forma di produzione

Il farmaco Baralgin è prodotto in due forme:

La soluzione è un liquido limpido per somministrazione intramuscolare o endovenosa in fiale di vetro scuro con una capacità di 5 ml. Le fiale sono confezionate in scatole di celle su 5 pezzi. 1 ml di liquido contiene 500 mg del principio attivo;
Compresse - pillole bianche di forma cilindrica piatta, confezionate in blister argento e verde da 10 pezzi. Ogni compressa contiene 500 mg del principio attivo. Venduto in confezioni da 20 e 100 pezzi, insieme alle istruzioni per l'uso di analgesici non narcotici.

Il principio attivo dei FANS è il metamizolo sodico. Come componenti inattivi aggiuntivi, le compresse includono: macrogol e stabilizzante alimentare E572.

Proprietà farmacoterapeutiche

Baralgin si riferisce ai derivati del pirazolone, il cui principio d'azione non differisce da altri analgesici non narcotici. Ha proprietà antipiretiche, analgesiche e antiflogistiche.

Il metamizolo sodico inibisce la COX, che porta a una diminuzione della produzione di acido arachidonico e mediatori dell'infiammazione. L'analgesico aumenta la soglia di sensibilità dei recettori del dolore e interrompe la conduzione degli impulsi elettrici lungo i fasci di Burdach e Gaulle.

Una caratteristica speciale di Baralgin è la moderata gravità dell'effetto antiflogistico, attraverso il quale il farmaco colpisce la mucosa esofagea. I FANS hanno effetti antispasmodici, antipiretici e analgesici. Gli effetti compaiono entro 20 minuti dall'assunzione delle compresse ed entro 5 minuti dall'iniezione intramuscolare della soluzione.

Secondo i risultati della ricerca, Baralgin ha un effetto analgesico più pronunciato rispetto al paracetamolo o all'ibuprofene. I componenti dell'analgesico vengono rapidamente assorbiti nel flusso sanguigno attraverso il tratto gastrointestinale, formando metaboliti attivi che si legano ai componenti proteici del sangue non più del 60%. Viene scisso e inattivato dai FANS nel parenchima ed eliminato dai reni. In un dosaggio terapeutico, può essere escreto nel latte materno.

Indicazioni per l'uso

Un analgesico antipiretico è ampiamente utilizzato nella pratica medica per alleviare il dolore e ridurre la temperatura corporea. Le indicazioni per la nomina di una soluzione e compresse sono:

artralgia;
mestruazioni dolorose;
mialgia;
coliche intestinali;
dolore da artrite;
febbre subfebbrile;
colica renale;
nevralgia;
radicolopatia;
mal di denti;
spasmi della muscolatura liscia.

Come parte di una complessa terapia anti-raffreddore, Baralgin viene utilizzato per ridurre il dolore nella laringofaringe con una lesione infettiva del tratto respiratorio superiore.

Regime di dosaggio

Le compresse sono destinate al trattamento di adulti e bambini a partire dai 15 anni di età. Per evitare l'irritazione della mucosa esofagea, il medicinale viene assunto dopo i pasti con acqua. La dose ottimale di FANS è di 1-2 compresse tre volte al giorno. La dose massima giornaliera di metamizolo sodico è 3000 mg, cioè non più di 6 compresse al giorno.

La soluzione farmacologica non viene utilizzata per il trattamento di bambini di età inferiore a 15 anni. Baralgin viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare. Una singola dose è determinata dalla gravità della sindrome del dolore e varia da 2 ml a 5 ml. La dose massima giornaliera della soluzione è di 10 ml, ad es. non più di 2 fiale.

istruzioni speciali

In caso di violazione del fegato o dei reni, la dose giornaliera dell'analgesico-antipiretico deve essere ridotta del 25-30%. Si sconsiglia vivamente l'uso di FANS se la velocità di filtrazione glomerulare non supera i 25 ml al minuto. Inoltre, non mischiare un farmaco analgesico con altri medicinali nella stessa siringa a causa del rischio di sviluppare effetti allergici.

Non è esclusa l'insorgenza di ipersensibilità ai metaboliti del Baralgin in pazienti affetti dalle seguenti patologie:

intolleranza all'alcol etilico;
febbre cronica dell'ortica;
asma bronchiale;
intolleranza ai conservanti.

I pazienti sottoposti a terapia antitumorale con citostatici devono essere trattati in ospedale sotto la stretta supervisione dei medici. Quando si utilizza un analgesico-antipiretico per più di 2 settimane di seguito, è necessario controllare il contenuto di piastrine e granulociti nel sangue periferico.

In caso di febbre immotivata, sviluppo di stomatite, proctite e difficoltà di deglutizione, interrompere l'assunzione del medicinale e consultare un medico. Questi sintomi possono indicare la manifestazione di reazioni anafilattiche o agranulocitosi.

Gestazione e allattamento

Durante la gestazione, Baralgin non è prescritto ai pazienti a causa della penetrazione dei suoi componenti attraverso la barriera ematoplacentare. Nel periodo dal 4° al 6° mese di gestazione, alle donne in gravidanza può essere prescritto un analgesico non narcotico, ma solo se vi sono indicazioni rigorose.

L'istruzione ricorda che il metamizolo sodico può essere escreto nel latte durante l'assunzione di compresse durante l'allattamento. Per prevenire la penetrazione del farmaco nel corpo del bambino, l'allattamento al seno deve essere interrotto per 48 ore dopo la somministrazione parenterale o orale dei FANS.

Compatibilità alcolica

I componenti dell'analgesico-antipiretico potenziano l'effetto sedativo e inibitorio delle bevande alcoliche sul lavoro del sistema nervoso centrale. A questo proposito, non è consigliabile bere alcolici entro 48 ore dall'uso delle compresse o della soluzione.

Interazione con i farmaci

Gli epatoinduttori inibiscono l'attività terapeutica del metamizolo sodico, pertanto, quando si utilizzano compresse, non è desiderabile utilizzare barbiturici o fenilbutazone. Contraccettivi ormonali, antidepressivi triciclici e altri analgesici non narcotici aumentano l'effetto tossico del farmaco.

I FANS non devono essere combinati con tiamazolo e citostatici a causa dell'elevata probabilità di sviluppare leucopenia. Le restrizioni si applicano anche all'uso combinato di metamizolo sodico con ciclosporina, anticoagulanti, corticosteroidi e indometacina.

Overdose

Baralgin M può causare un sovradosaggio quando si utilizzano 10 o più compresse alla volta. I segni più pronunciati di un sovradosaggio includono:

gastralgia;
rumore nelle orecchie;
sindrome emorragica;
depressione respiratoria;
ipotermia;
conati di vomito;
insufficienza renale;
diminuzione della pressione sanguigna;
agranulocitosi;
disturbo della coscienza.

Per fermare le manifestazioni indesiderate, è necessario purificare il corpo dai componenti dei FANS. Per fare questo, lavano lo stomaco, prendono assorbenti e lassativi salini e svolgono anche la diuresi forzata.

Effetti collaterali

Secondo le istruzioni, un analgesico antipiretico può provocare disturbi agli organi ematopoietici, al tratto gastrointestinale, al sistema urinario, ecc. Nella maggior parte dei casi, i pazienti lamentano:

urina scura;
sindrome broncospastica;
febbre ortica;
angioedema;
trombocitopenia;
ipotensione;
nefrite interstiziale;
violazione del ritmo delle contrazioni miocardiche;
shock anafilattico;
diminuzione dell'immunità aspecifica.

Molto raramente, con l'uso prolungato di FANS, ai pazienti viene diagnosticata la sindrome di Lyell, eritema essudativo e ascessi nei siti di iniezione.

Controindicazioni

L'analgesico non narcotico non è utilizzato in pediatria nel trattamento di pazienti di età inferiore ai 15 anni. Inoltre, il farmaco non è prescritto in presenza delle seguenti condizioni patologiche:

porfiria epatica;
febbre ortica;
insufficienza del fegato e dei reni;
agranulocitosi;
ipersensibilità al metamizolo sodico;
neutropenia citoplasmatica;
asma bronchiale.

Con cautela, un analgesico antipiretico viene utilizzato per ipotensione, disturbi circolatori, insufficienza miocardica, pielonefrite e glomerulonefrite nella storia.

Analoghi

Puoi sostituire Baralgin M con farmaci con una composizione biochimica identica e proprietà farmacologiche simili:

Analgin-Ultra;
Spasmalin;
Acofilo;
Quatrox;
Baralgeta;
Renalgan;
Pentabufen;
Tempalgin;
Maxigan.

Condizioni di vendita e conservazione

Un farmaco analgesico viene venduto in farmacia senza prescrizione medica. Le compresse e la soluzione devono essere conservate fuori dalla portata della luce a una temperatura di 8-25 gradi Celsius. La durata di conservazione del farmaco è di 4 anni.

Istruzione

Nome depositato

Baralgin® M

Denominazione internazionale non proprietaria

Metamizolo sodico

Forma di dosaggio

Compresse 500 mg

Composto

Una compressa contiene

sostanza attiva- metamizolo sodico 500 mg,

Eccipienti: polietilenglicole 4000, magnesio stearato.

Descrizione

Compresse, di forma rotonda con superficie piana da bianca a quasi bianca, con la scritta "Baralgin-M" da un lato e con intaglio dall'altro lato, con un diametro di circa 13,0 mm e un'altezza di circa 3,3 mm.

Gruppo farmacoterapeutico

Analgesici - antipiretici altri. Pirazoloni. Metamizolo sodico.

Codice ATX N02BB02

Proprietà farmacologiche

Farmacocinetica

Il metamizolo è ben e rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Dopo somministrazione orale, il metamizolo viene completamente metabolizzato per formare 4-N-metilamminoantipirina attiva. Comunicazione di un metabolite attivo con proteine di plasma sanguigno - il 50-60%. Prevalentemente escreto dai reni. Dopo aver assunto 1 g di metamizolo, la clearance renale per la 4-N-metilamminoantipirina era di 5 ml + 2 ml/min. L'emivita è di 2,7 ore.

Nei pazienti con cirrosi epatica, l'emivita della 4-N-metilamminoantipirina è aumentata di tre volte ed è stata di circa 10 ore.

Farmacodinamica

Baralgin M si riferisce a farmaci non narcotici, derivati del pirazolone. Ha un effetto analgesico, antipiretico e debole antinfiammatorio.

Il meccanismo d'azione è associato all'inibizione della sintesi delle prostaglandine.

Indicazioni per l'uso

Dolore intenso e dolore resistente ad altri trattamenti

Febbre resistente ad altri trattamenti

Dosaggio e somministrazione

Una singola dose per adulti e adolescenti di età superiore ai 15 anni è di 500 mg (1 compressa). La dose singola massima può raggiungere 1000 mg (2 compresse). Salvo diversa prescrizione medica, una singola dose può essere assunta fino a 2-3 volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 3000 mg (6 compresse). La durata del ricovero non è superiore a 5 giorni se prescritto come anestetico e non superiore a 3 giorni come antipiretico.

Le compresse devono essere assunte con una quantità sufficiente di acqua.

Un aumento della dose giornaliera del farmaco o della durata del trattamento è possibile solo sotto controllo medico.

Effetti collaterali

Raramente

Eritema essudativo maligno (sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), sindrome broncospastica, reazioni anafilattiche e anafilattoidi, in rari casi pericolose per la vita

Leucopenia

Disordini gastrointestinali

Molto raramente

Funzionalità renale compromessa, in alcuni casi, oliguria, anuria o proteinuria, sviluppo di nefrite interstiziale acuta, colorazione rossa delle urine (a causa del rilascio di un metabolita - acido rubazonico)

Agranulocitosi con caratteristiche tipiche, inclusa infiammazione della mucosa (p. es., orale e faringea, anorettale, genitale), mal di gola, febbre (possibilmente fatale), trombocitopenia (aumento della tendenza al sanguinamento e petecchie sulla pelle e sulle mucose)

Qualche volta

Prurito, bruciore, arrossamento, orticaria, dispnea, angioedema

- disfunzione renale, oliguria, anuria, proteinuria

- possibile diminuzione della pressione sanguigna (ipotensione transitoria

fino a un forte calo), aumento della pressione sanguigna, disturbi del ritmo cardiaco

Controindicazioni

Ipersensibilità al metamizolo o altri pirazoloni (fenazone, propifenazone) o pirazolidine (fenilbutazone, ossifenbutazone), inclusa precedente agranulocitosi durante l'assunzione di uno di questi farmaci

Funzionalità del midollo osseo alterata, ad esempio, dopo il trattamento con citostatici o malattie degli organi ematopoietici

Asma bronchiale e malattie accompagnate da broncospasmo

Lo sviluppo di reazioni anafilattoidi (orticaria, rinite, angioedema) durante l'assunzione di analgesici: salicilati, paracetamolo, diclofenac, ibuprofene, indometacina, naprossene

Ipersensibilità agli eccipienti nella formulazione

Porfiria epatica intermittente acuta (rischio di attacchi di porfiria)

Deficit congenito della glucosio-6-fosfato deidrogenasi (rischio di emolisi)

Grave disfunzione epatica e renale

Disturbi ematopoietici gravi: agranulocitosi, neutropenia citoplasmatica e infettiva

Gravidanza (primo e ultimo trimestre)

periodo di allattamento

Età da bambini fino a 15 anni (farmaco sotto forma di compresse)

Interazioni farmacologiche

Baralgin M potenzia l'effetto sedativo dell'alcol. Se usato insieme alla ciclosporina, può verificarsi una diminuzione della concentrazione di ciclosporina nel sangue, quindi la sua concentrazione deve essere monitorata. L'uso simultaneo di Baralgin M con altri analgesici non narcotici può portare a un reciproco potenziamento degli effetti tossici.

Antidepressivi triciclici, contraccettivi orali, allopurinolo interrompono il metabolismo del metamizolo nel fegato e ne aumentano la tossicità. Barbiturici, fenilbutazone e altri induttori degli enzimi epatici microsomiali indeboliscono l'effetto di Baralgin M.

Sedativi e tranquillanti migliorano l'effetto analgesico del farmaco. L'uso simultaneo con clorpromazina o altri derivati della fenotiazine può portare allo sviluppo di grave ipertermia.

Gli agenti radiopachi, i sostituti del sangue colloidali e la penicillina non devono essere usati durante il trattamento con Baralgin M.

Il metamizolo, sostituendo i farmaci ipoglicemizzanti orali, gli anticoagulanti indiretti, i glucocorticosteroidi e l'indometacina dalla connessione con la proteina, aumenta la loro attività.

Il tiamazolo e la sarcolisina aumentano il rischio di leucopenia. L'effetto è potenziato dalla codeina, dai bloccanti H2 dell'istamina e dal propranololo.

istruzioni speciali

Quando si trattano pazienti che ricevono agenti citostatici, Baralgin M deve essere assunto solo sotto controllo medico.

Con l'uso prolungato, è necessario controllare l'immagine del sangue periferico.

agranulocitosi, causata dal metamizolo, è una reazione di natura immunoallergica e dura almeno una settimana. Si osserva molto raramente, può essere grave e portare a condizioni pericolose per la vita. L'insorgenza di agranulocitosi non dipende dal dosaggio del farmaco e può verificarsi in qualsiasi momento durante il trattamento.

Con la comparsa di un aumento immotivato della temperatura, brividi, mal di gola, difficoltà a deglutire, stomatite, lesioni erosive e ulcerative del cavo orale, è necessaria la sospensione immediata del farmaco. In caso di neutropenia (meno di 1.500 neutrofili/mm3), il trattamento deve essere interrotto immediatamente e la composizione ematica monitorata fino al ripristino dei valori normali.

Shock anafilattico si verifica più spesso nei pazienti con una storia di reazioni allergiche. Pertanto, il metamizolo deve essere somministrato con cautela ai pazienti con asma bronchiale e dermatite atopica.

Nella scelta della via di somministrazione, si deve tenere conto del fatto che la via di somministrazione parenterale è associata ad un aumentato rischio di reazioni anafilattiche/anafilattoidi. In particolare, i pazienti sono a rischio :

- asma bronchiale, in particolare con concomitante poliposi

rinosinusite

- con orticaria cronica

- con intolleranza all'alcol (i pazienti reagiscono anche a piccole quantità di bevande alcoliche con starnuti, lacrimazione e arrossamento del viso). L'intolleranza all'alcol può servire come indicatore della sindrome asmatica "analgesica" non diagnosticata

- con intolleranza a coloranti (es. tartrazina) o conservanti (es. benzoato).

Prima di prescrivere il farmaco, è necessario intervistare attentamente il paziente. Quando si identifica il rischio di reazioni anafilattoidi, è necessario soppesare attentamente il rapporto rischio-beneficio. Se il farmaco viene prescritto a un paziente a rischio, è necessario uno stretto controllo medico per adottare misure adeguate.

Casi isolati di reazioni ipotensive

L'uso di metamizolo può causare reazioni ipotensive in alcuni casi. Queste reazioni sono più spesso dose-dipendenti e si verificano nei pazienti con somministrazione endovenosa.

Nei pazienti con ipotensione preesistente, diminuzione del volume del sangue circolante, disidratazione, disturbi circolatori o insufficienza circolatoria incipiente, deve essere raggiunta la normalizzazione emodinamica.

Particolare attenzione è richiesta quando si prescrive a pazienti con pressione arteriosa sistolica inferiore a 100 mmHg. o con instabilità circolatoria dovuta allo sviluppo di insufficienza cardiaca nell'infarto del miocardio, lesioni multiple, shock; con indicazioni anamnestiche di malattie renali (pielonefrite, glomerulonefrite) e con una lunga storia di alcol.

È inaccettabile utilizzare il farmaco per alleviare il dolore acuto nell'addome (fino a quando non viene chiarita la causa).

Nei pazienti con funzionalità epatica e renale compromessa si raccomanda di evitare l'assunzione di Baralgin M ad alti dosaggi.

Gravidanza e allattamento

Il metamizolo è un debole inibitore della sintesi delle prostaglandine e il suo uso non esclude la possibilità di una chiusura prematura del dotto arterioso, nonché il verificarsi di complicanze perinatali dovute alla ridotta aggregazione piastrinica della madre e del neonato, pertanto Baralgin M non può essere assunto durante i primi e gli ultimi tre mesi di gravidanza. Dal quarto al sesto mese di gravidanza, Baralgin M deve essere assunto secondo rigorose indicazioni mediche.

I metaboliti del metamizolo sono escreti nel latte materno. A questo proposito, dopo l'assunzione di Baralgin M, l'allattamento al seno deve essere interrotto per 48 ore.

Caratteristiche dell'influenza del farmaco sulla capacità di guidare un veicolo o meccanismi potenzialmente pericolosi

Se si osserva il regime posologico raccomandato, non si osservano cambiamenti nella concentrazione e nell'attenzione. Tuttavia, se le dosi vengono superate, è possibile una diminuzione della concentrazione e della velocità delle reazioni psicomotorie, soprattutto se assunte insieme all'alcol.

Overdose

In caso di sovradosaggio, è necessario consultare il medico. Sintomi: nausea, vomito, mal di stomaco, oliguria, ipotermia, abbassamento della pressione sanguigna, tachicardia, mancanza di respiro, tinnito, vertigini, sonnolenza, delirio, alterazione della coscienza, agranulocitosi acuta, sindrome emorragica, insufficienza renale o epatica acuta, coma, aritmie, convulsioni paralisi dei muscoli respiratori.

Trattamento - sintomatico. Non esiste un antidoto specifico per il metamizolo. È possibile effettuare diuresi forzata, emodialisi; con lo sviluppo di una sindrome convulsiva, somministrazione endovenosa di diazepam e barbiturici ad alta velocità.Il principale metabolita del metamizolo (4-metilaminoantipirina) può essere rimosso mediante emodialisi, emofiltrazione, emoperfusione e plasmaferesi.

Modulo di rilascio e imballaggio

10 compresse in un blister di alluminio/foglio di polivinilcloruro.

2 confezioni, insieme alle istruzioni per l'uso medico nelle lingue statali e russe, vengono messe in una scatola di cartone.

Condizioni di archiviazione

Conservare a temperature comprese tra 8°C e 25°C, al riparo dalla luce.

Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Data di scadenza

Dopo la data di scadenza, non utilizzare.

Condizioni di erogazione dalle farmacie

Su prescrizione

Produttore

Sanofi India Limited, India

Indirizzo del luogo: lotto n. 3501, 3503-15, 6310 B-14 GIDC Estate, casella postale n. 136, Ankleshwar - 393002, Distretto Bharuch, Gujarat, INDIA

Titolare del certificato di registrazione

Sanofi India Limited, India

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In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Baralgin M. Vengono presentate le recensioni dei visitatori del sito: i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni di medici di specialisti sull'uso di Baralgin M nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere attivamente le tue recensioni sul farmaco: il medicinale ha aiutato o meno a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Baralgin M in presenza di analoghi strutturali esistenti. Utilizzare per il trattamento di mal di testa e mal di denti, con coliche e mestruazioni negli adulti, nei bambini, nonché durante la gravidanza e l'allattamento. La composizione del farmaco.

Baralgin M- si riferisce a sostanze non stupefacenti, derivati del pirazolone. Ha un effetto analgesico, antipiretico e debole antinfiammatorio.

Secondo il meccanismo d'azione, praticamente non differisce da altri farmaci analgesici non steroidei.

Composto

Metamizolo sodico + eccipienti.

Farmacocinetica

Indicazioni

sindrome dolorosa di bassa e media intensità (mal di testa e mal di denti, nevralgie, dolore alla sciatica, osteocondrosi, artrite, menalgia)
spasmi della muscolatura liscia (colica renale, colica biliare, colica intestinale)
condizioni febbrili nelle malattie infettive e infiammatorie (come parte della terapia combinata).

Modulo per il rilascio

Compresse 500 mg.

Soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare (iniezioni in fiale iniettabili).

Istruzioni per l'uso e dosaggio

Compresse

La durata del ricovero non è superiore a 5 giorni se prescritto come anestetico e non superiore a 3 giorni come antipiretico.

Le compresse devono essere assunte con una quantità sufficiente di acqua. Un aumento della dose giornaliera del farmaco o della durata del trattamento è possibile solo sotto controllo medico.

Fiale

Adulti e adolescenti dai 15 anni in su: 1-2 ml di una soluzione al 50% (500 mg/1 ml) di Baralgin M (per via intramuscolare o endovenosa) è raccomandato come dose singola, la dose giornaliera può arrivare fino a 4 ml di iniezione soluzione (non più di 2 g), suddivisa in 2-3 dosi. La dose singola massima può essere di 1 g (2 ml di una soluzione al 50%).

Bambini e neonati: Baralgin M non deve essere assunto da neonati di età inferiore a 3 mesi o con peso corporeo inferiore a 5 kg.

Per i bambini di età compresa tra 3 e 12 mesi, l'introduzione viene effettuata solo in / m (il peso corporeo del bambino va da 5 a 9 kg).

Se il farmaco viene somministrato troppo rapidamente, possono verificarsi un calo critico della pressione sanguigna e shock. In / nell'introduzione deve essere effettuato lentamente (la velocità di somministrazione non è superiore a 1 ml (500 mg di metamizolo) al minuto) in posizione supina, monitorando la pressione sanguigna, il polso e la frequenza respiratoria.

Poiché si teme che la caduta della pressione sanguigna di origine non allergica sia dose-dipendente, la quantità di soluzione di Baralgin M superiore a 2 ml (1 g) deve essere somministrata con estrema cautela.

Effetto collaterale

orticaria, anche sulla congiuntiva e sulle mucose del rinofaringe;
angioedema;
eritema essudativo maligno (sindrome di Stevens-Johnson);
necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell);
sindrome broncospastica;
shock anafilattico;
leucopenia, raramente agranulocitosi e trombocitopenia di origine immunitaria;
funzionalità renale compromessa;
oliguria;
anuria;
molto raramente lo sviluppo di nefrite interstiziale acuta;
colorazione rossa delle urine (a causa del rilascio di un metabolita - acido rubazonico);
con la somministrazione i / m, sono possibili infiltrati nel sito di iniezione;
possibile diminuzione della pressione sanguigna;
violazione del ritmo cardiaco.

Controindicazioni

porfiria epatica;
carenza congenita di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
1° e 3° trimestre di gravidanza;
asma bronchiale (anche indotto dall'assunzione di acido acetilsalicilico, salicilati o altri farmaci antinfiammatori non steroidei);
malattie accompagnate da broncospasmo;
sviluppo di reazioni anafilattoidi (orticaria, rinite, edema) in risposta a salicilati, paracetamolo, diclofenac, ibuprofene, indometacina, naprossene;
gravi violazioni del fegato e dei reni;
disturbi pronunciati dell'ematopoiesi (agranulocitosi, neutropenia citoplasmatica e infettiva);
controindicato nei neonati di età inferiore a 3 mesi o con peso corporeo inferiore a 5 kg;
ipersensibilità al metamizolo - il principio attivo, così come altri componenti del farmaco o altri pirazoloni (isopropilamminofenazolo, propifenazone, fenazone o fenilbutazone).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Durante il 1° e il 3° trimestre di gravidanza, Baralgin M non può essere assunto. Dal quarto al sesto mese di gravidanza, Baralgin M deve essere assunto secondo rigorose indicazioni mediche.

Dopo l'assunzione di Baralgin M, l'allattamento al seno deve essere interrotto per 48 ore.

Utilizzare nei bambini

Baralgin M non deve essere assunto da neonati di età inferiore a 3 mesi o con peso corporeo inferiore a 5 kg.

Per i bambini, Baralgin M è prescritto alla dose di 50-100 mg per 10 kg di peso corporeo (0,1-0,2 ml di una soluzione al 50%).

Una singola dose può essere somministrata fino a 2-3 volte al giorno. Prima della somministrazione, si consiglia di riscaldare la soluzione a temperatura corporea.

Per i bambini di età compresa tra 3 e 12 mesi, l'introduzione viene effettuata solo per via intramuscolare (il peso corporeo del bambino va da 5 a 9 kg). Nei bambini di età compresa tra 3 e 12 mesi, la via endovenosa è controindicata.

istruzioni speciali

Quando si trattano pazienti che ricevono agenti citostatici, Baralgin deve essere assunto solo sotto controllo medico.

Durante la gravidanza, soprattutto nei primi 3 mesi e negli ultimi 3 mesi, non devono essere utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei.

Esiste un aumentato rischio di sviluppare reazioni di ipersensibilità al metamizolo sodico:

nei pazienti con asma bronchiale, in particolare con polipi concomitanti in
aree del seno;
in pazienti con orticaria cronica;
nei pazienti con intolleranza all'alcol;
in pazienti con intolleranza ai coloranti (es. tartrazina) o ai conservanti (es. benzoato).

Con l'uso prolungato, è necessario controllare l'immagine del sangue periferico. Sullo sfondo dell'assunzione di metamizolo sodico, è possibile lo sviluppo di agranulocitosi e, pertanto, se viene rilevato un aumento immotivato della temperatura, brividi, mal di gola, difficoltà a deglutire, stomatite, lesioni erosive e ulcerative del cavo orale, vaginite o proctite, è necessaria la sospensione immediata del farmaco.

È inaccettabile utilizzare il farmaco per alleviare il dolore acuto nell'addome (fino a quando non viene chiarita la causa).

Nei pazienti con funzionalità epatica e renale compromessa, si raccomanda di evitare l'assunzione di metamizolo sodico a dosaggi elevati.

Se somministrato per via intramuscolare, deve essere utilizzato un ago lungo.

interazione farmacologica

L'assunzione simultanea di alcol e Baralgin influisce reciprocamente sui loro effetti. Se usato insieme alla ciclosporina, può verificarsi una diminuzione della concentrazione di ciclosporina nel sangue. L'uso simultaneo di metamizolo con altri analgesici non narcotici può portare a un reciproco miglioramento degli effetti tossici.

Antidepressivi triciclici, contraccettivi orali, allopurinolo interrompono il metabolismo del metamizolo nel fegato e ne aumentano la tossicità.

Barbiturici, fenilbutazone e altri induttori degli enzimi epatici microsomiali indeboliscono l'effetto di Baralgin.

Sedativi e tranquillanti migliorano l'effetto analgesico del farmaco. L'uso simultaneo con clorpromazina o altri derivati della fenotiazine può portare allo sviluppo di grave ipertermia.

Durante il trattamento con metamizolo non devono essere utilizzati agenti radiopachi, sostituti del sangue colloidali e penicillina.

Il metamizolo, sostituendo i farmaci ipoglicemizzanti orali, gli anticoagulanti indiretti, i glucocorticosteroidi e l'indometacina dalla connessione con la proteina, aumenta la loro attività.

I farmaci mielotossici aumentano la manifestazione di ematotossicità del farmaco. Il tiamazolo e la sarcolisina aumentano il rischio di leucopenia. L'effetto è potenziato dalla codeina, dai bloccanti H2 dell'istamina e dal propranololo.

A causa dell'elevata probabilità di incompatibilità farmaceutica, il metamizolo non deve essere miscelato con altri farmaci nella stessa siringa.

Analoghi del farmaco Baralgin

Analoghi strutturali del principio attivo:

Analgin;
metamizolo sodico;
Optalgin;
Spazdolzin per bambini.

Analoghi per l'effetto terapeutico (rimedi per il sollievo della colica renale):

Analgin;
Aprofen;
Aspisol;
ha preso;
Bralangin;
Buscopan;
Voltaren;
Alidoro;
Dexalgin;
dibazolo;
Diclovit;
Diclomelan;
Diclonac;
Dicloran;
diclofenac;
drotaverina;
Maxigan;
metacina;
Naklofen;
Ma shpa;
Ma shpa forte;
Novigano;
papaverina;
papazolo;
Platifillina;
Promedolo;
prosidolo;
Rapten Rapid;
Remidone;
Spazgan;
Spazmalgon;
Spasmoveralgin Neo;
Spasmo;
Spazmonet;
Spakovin;
Spascuprel;
Unispaz.

In assenza di analoghi del farmaco per il principio attivo, è possibile seguire i collegamenti seguenti alle malattie con cui il farmaco corrispondente aiuta e vedere gli analoghi disponibili per l'effetto terapeutico.

Baralgin M- farmaco antinfiammatorio, antipiretico, analgesico, antispasmodico che blocca la ciclossigenasi e riduce la sintesi di PG.
Baralgin M si riferisce a farmaci non narcotici, derivati del pirazolone.
Secondo il meccanismo d'azione, praticamente non differisce da altri farmaci analgesici non steroidei.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione endovenosa, T1 / 2 per metamizolo è di 14 minuti. Circa il 96% viene escreto nelle urine come metaboliti.
Comunicazione di un metabolite attivo con proteine di plasma sanguigno - il 50-60%.
Prevalentemente escreto dai reni.
A dosi terapeutiche passa nel latte materno.

Indicazioni per l'uso:
Una droga Baralgin Mè destinato all'eliminazione di sindromi dolorose di bassa e moderata intensità (mal di testa e mal di denti, nevralgie, dolore in radicolite, osteocondrosi, artrite, menalgia), spasmi della muscolatura liscia (colica renale, colica biliare, colica intestinale), condizioni febbrili in condizioni infettive e malattie infiammatorie (come parte della terapia combinata).

Modalità di applicazione:
Una droga Baralgin M applicato in / in, in / m.
Per adulti e adolescenti di età superiore ai 15 anni, una singola dose è di 2-5 ml (in / in o / m), la dose giornaliera è fino a 10 ml.
In / nell'introduzione di una singola dose superiore a 2 ml (1 g) è possibile solo dopo un'attenta dichiarazione di indicazioni.
Per bambini e neonati, la dose giornaliera viene impostata tenendo conto del peso corporeo (neonati 5-8 kg - 0,1-0,2 ml / m; bambini 9-15 kg - 0,2-0,5 ml / in o i / m; bambini 16-23 kg - 0,3-0,8 ml / in o / m; bambini 24-30 kg - 0,4-1 ml / in o / m; 31-45 kg - 0,5-1,5 ml IV o IM; 46-53 kg - 0,8-1,8 ml IV o IM.
In / nell'introduzione del farmaco deve essere effettuato lentamente (1 ml per 1 min), nella posizione del paziente sdraiato e sotto il controllo della pressione sanguigna, della frequenza cardiaca e della respirazione.
La soluzione di iniezione deve essere a temperatura corporea.
Dentro, adulti - 500-1000 mg 4 volte al giorno. La dose singola massima è di 1 g, la dose giornaliera è di 3 g.

Effetti collaterali:
Agranulocitosi, leucopenia, trombocitopenia, forte calo della pressione sanguigna, disfunzione renale transitoria (oliguria o anuria, proteinuria), nefrite interstiziale, reazioni allergiche e immunopatologiche (eruzioni cutanee orticarie sulla pelle, congiuntiva, mucose del rinofaringe; sindrome di Stevens-Johnson , sindrome di Lyell, shock anafilattico).

Controindicazioni:
Controindicazioni all'uso del farmaco Baralgin M sono: ipersensibilità ai pirazoloni (incluso metamizolo isopropilamminofenazone, propifenazone e agenti contenenti fenazone, fenilbutazone). Porfiria epatica acuta, deficit congenito di glucosio-6-fosfato deidrogenasi.

Gravidanza:
Controindicato nel I e III trimestre di gravidanza. Utilizzare nell'II trimestre - solo per rigorosi motivi medici. L'allattamento al seno è controindicato entro 48 ore dall'ingestione Baralgina M.

Interazione con altri farmaci:
L'assunzione simultanea di alcol e metamizolo si riflette reciprocamente nei loro effetti. Se usato insieme alla ciclosporina, può verificarsi una diminuzione della concentrazione di ciclosporina nel sangue. L'uso simultaneo di metamizolo con altri analgesici non narcotici può portare a un reciproco miglioramento degli effetti tossici.
Antidepressivi triciclici, contraccettivi orali, allopurinolo interrompono il metabolismo del metamizolo nel fegato e ne aumentano la tossicità.
Barbiturici, fenilbutazone e altri induttori degli enzimi epatici microsomiali indeboliscono l'azione del metamizolo.
Sedativi e tranquillanti migliorano l'effetto analgesico del farmaco. L'uso simultaneo con clorpromazina o altri derivati della fenotiazine può portare allo sviluppo di grave ipertermia.
Durante il trattamento con metamizolo non devono essere utilizzati agenti radiopachi, sostituti del sangue colloidali e penicillina.
Il metamizolo, sostituendo i farmaci ipoglicemizzanti orali, gli anticoagulanti indiretti, i glucocorticosteroidi e l'indometacina dalla connessione con la proteina, aumenta la loro attività.
I farmaci mielotossici aumentano la manifestazione di ematotossicità del farmaco. Il tiamazolo e la sarcolisina aumentano il rischio di leucopenia. L'effetto è potenziato dalla codeina, dai bloccanti H2 dell'istamina e dal propranololo.
A causa dell'elevata probabilità di incompatibilità farmaceutica, il metamizolo non deve essere miscelato con altri farmaci nella stessa siringa.

Overdose:
Possono comparire i seguenti sintomi: nausea, vomito, mal di stomaco, oliguria, ipotermia, diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, mancanza di respiro, tinnito, sonnolenza, delirio, alterazione della coscienza, agranulocitosi acuta, sindrome emorragica, insufficienza renale o epatica acuta, convulsioni, muscoli respiratori paralizzati.
Il trattamento è sintomatico. Non esiste un antidoto specifico per il metamizolo. È possibile effettuare diuresi forzata, emodialisi; con lo sviluppo di una sindrome convulsiva - in / nell'introduzione di diazepam e barbiturici ad alta velocità.

Condizioni di archiviazione:
Una droga Baralgin M va conservato in luogo protetto dalla luce, ad una temperatura di 8-25 °C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Modulo per il rilascio:
Baralgin M - iniezione. Confezione: in fiale da 5 ml, scatola da 5 fiale.
Baralgin M - compresse orali. Confezione: 10 pz in blister, 10 blister in una scatola.

Composto:
1 ml di soluzione iniettabile Baralgin M
1 compressa Baralgin M contiene metamizolo sodico 500 mg.

Inoltre:
Particolare attenzione deve essere prestata in caso di ipotensione arteriosa (pressione arteriosa sistolica inferiore a 100 mm Hg); in situazioni caratterizzate da indicatori instabili dell'emodinamica sistemica (infarto miocardico acuto, trauma multiplo, shock incipiente); in pazienti con anamnesi di malattie del sangue periferico (ad esempio coloro che hanno ricevuto agenti citostatici) o reazioni di ipersensibilità ai farmaci (alimenti, conservanti, pellicce, tinture per capelli), affetti da asma bronchiale e/o malattie infettive e infiammatorie croniche delle vie respiratorie tratto, con ipersensibilità a eventuali FANS e analgesici antipiretici (la minaccia di sviluppare asma bronchiale e shock); nei bambini durante i primi 3 mesi di vita o di peso inferiore a 5 kg (aumento del rischio di sviluppare una funzione renale compromessa). Non è consigliabile combinare con farmaci che causano reazioni di intolleranza (mezzi di contrasto ai raggi X, soluzioni sostitutive del plasma, penicilline). Con un inaspettato deterioramento delle condizioni generali del paziente (febbre, infiammazione delle mucose del cavo orale, naso e faringe, aumento della VES), è necessario annullare immediatamente il ricevimento. In caso di shock anafilattico, è necessario iniettare per via endovenosa (lentamente) una soluzione di adrenalina allo 0,1% (se necessario, ripetutamente ad intervalli di 15-30 minuti), quindi un glucocorticoide, antistaminici, eseguire la sostituzione del volume del sangue, ventilazione meccanica, cuore massaggio.
Non mescolare nella stessa siringa con altri farmaci. L'escrezione urinaria di uno dei prodotti di biotrasformazione può causare una colorazione rossa delle urine (non ha significato clinico e scompare dopo l'astinenza).

Baralgin è un potente analgesico non narcotico e antipiretico. Il componente farmacologicamente attivo di questo farmaco è il metamizolo sodico, ben noto per un altro popolare antidolorifico: l'analgin. Questa sostanza è stata sintetizzata nei primi anni '20 del secolo scorso dai farmacisti tedeschi ed è stata ampiamente utilizzata fino al momento in cui è stato scoperto uno spiacevole effetto collaterale della sua somministrazione: l'agranulocitosi. E sebbene non sia stato ancora stabilito il grado di rischio del suo sviluppo, la vendita del metamizolo (e, di conseguenza, del baralgin) in numerosi paesi, tra cui, ad esempio, il Giappone e gli Stati Uniti, è completamente vietata, o consentita solo su prescrizione medica, mentre in russo il baralgin è un farmaco da banco. Inoltre, l'80% degli antidolorifici venduti nelle farmacie russe sono derivati del metamizolo (baralgin, analgin, ecc.). Per fare un confronto: lo stesso ibuprofene rappresenta solo il 2,5% delle vendite totali di analgesici.

Oltre agli effetti analgesici e antipiretici, il baralgin ha anche un effetto antinfiammatorio meno pronunciato. Il meccanismo d'azione di questo farmaco si basa sulla sua capacità di inibire l'attività dell'enzima ciclossigenasi e la formazione di endoperossidi, radicali liberi, bradichinine e un certo numero di prostaglandine. Baralgin inibisce il processo di ossidazione incrociata dei lipidi. In una parola, come puoi vedere, il principio del suo lavoro non è praticamente diverso da altri farmaci antinfiammatori non steroidei.

Se assunto per via orale, il baralgin viene rapidamente e completamente assorbito nel tratto digestivo. Prima dell'inizio delle azioni di "combattimento" nel corpo umano, volte ad ottenere il massimo beneficio terapeutico, il farmaco deve essere idrolizzato nella parete intestinale ed entrare in forma attiva. L'effetto farmacologico si sviluppa, di regola, entro 30-40 minuti dall'ingestione e raggiunge il suo picco dopo circa 2 ore. Baralgin è usato per il dolore di quasi ogni eziologia e gravità: anche acuto, anche cronico, non ha molta importanza. A volte il farmaco viene utilizzato con un aumento della temperatura corporea associato a qualsiasi malattia infettiva e infiammatoria. In ogni caso, l'opportunità di assumere baralgin dovrebbe essere discussa con il medico.

Baralgin è disponibile in due forme di dosaggio: compresse e soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare. A proposito, questo è un farmaco originale, un "marchio", nato da un'idea della pianta farmaceutica indiana Aventis Pharma. Se parliamo di compresse, una singola dose di baralgin per adulti e adolescenti di età superiore ai 15 anni è di 500 mg, che equivale a una compressa. Un limite ragionevole per una singola dose è di 2 compresse, per una dose giornaliera - 6. Come analgesico, il baralgin non deve essere assunto per più di 5 giorni, come antipiretico e anche meno - 3 giorni. Le compresse vengono lavate con acqua e possono essere assunte in qualsiasi momento, indipendentemente dal pasto. Baralgin sotto forma di soluzione viene utilizzato, in misura maggiore, negli ospedali.

Farmacologia

Baralgin M si riferisce a farmaci non narcotici, derivati del pirazolone. Ha un effetto analgesico, antipiretico e debole antinfiammatorio.

Secondo il meccanismo d'azione, praticamente non differisce da altri farmaci analgesici non steroidei.

Farmacocinetica

Il metamizolo è ben e rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Dopo somministrazione orale, il metamizolo viene completamente metabolizzato per formare 4-N-metilamminoantipirina attiva.

Comunicazione di un metabolite attivo con proteine di plasma sanguigno - il 50-60%.

Prevalentemente escreto dai reni. Dopo l'assunzione di 1 g di metamizolo, la clearance renale per la 4-N-metilamminoantipirina era di 5 ml±2 ml/min. T 1/2 - 2,7 ore

A dosi terapeutiche passa nel latte materno. Nei pazienti con cirrosi epatica, l'emivita della 4-N-metilamminoantipirina è aumentata di 3 volte ed è stata di circa 10 ore.

Modulo per il rilascio

Compresse da bianche a quasi bianche, rotonde, piatte, con inciso "BARALGIN-M" su un lato, dentellato sull'altro lato e smussato su entrambi i lati.

Eccipienti: macrogol 4000 - 47 mg, magnesio stearato - 3 mg.

10 pezzi. - blister (1) - confezioni di cartone.
10 pezzi. - blister (2) - confezioni di cartone.
10 pezzi. - blister (5) - confezioni di cartone.
10 pezzi. - blister (10) - confezioni di cartone.

Dosaggio

La durata del ricovero non è superiore a 5 giorni se prescritto come anestetico e non superiore a 3 giorni come antipiretico.

Le compresse devono essere assunte con una quantità sufficiente di acqua. Un aumento della dose giornaliera del farmaco o della durata del trattamento è possibile solo sotto controllo medico.

Overdose

In caso di sovradosaggio, è necessario consultare il medico. Possono comparire i seguenti sintomi: nausea, vomito, mal di stomaco, oliguria, ipotermia, abbassamento della pressione sanguigna, tachicardia, mancanza di respiro, tinnito, sonnolenza, delirio, alterazione della coscienza, agranulocitosi acuta, sindrome emorragica, insufficienza renale o epatica acuta, convulsioni, paralisi dei muscoli respiratori.

Trattamento: indurre il vomito, lavanda gastrica attraverso una sonda; lassativi salini, carbone attivo; conduzione di diuresi forzata, emodialisi; con lo sviluppo di una sindrome convulsiva - somministrazione endovenosa di diazepam e barbiturici ad alta velocità.

Interazione

L'assunzione simultanea di alcol e metamizolo si riflette reciprocamente nei loro effetti. Se usato insieme alla ciclosporina, può verificarsi una diminuzione della concentrazione di ciclosporina nel sangue. L'uso simultaneo di metamizolo con altri analgesici non narcotici può portare a un reciproco miglioramento degli effetti tossici.

Sedativi e tranquillanti migliorano l'effetto analgesico del farmaco. L'uso simultaneo con clorpromazina o altri derivati della fenotiazine può portare allo sviluppo di grave ipertermia.

Durante il trattamento con metamizolo non devono essere utilizzati agenti radiopachi, sostituti del sangue colloidali e penicillina.

Il metamizolo, sostituendo i farmaci ipoglicemizzanti orali, gli anticoagulanti indiretti, i glucocorticosteroidi e l'indometacina dalla connessione con la proteina, aumenta la loro attività.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali sono stati classificati come segue: molto comuni (≥10%), frequenti (≥1,<10%), не частые (≥0.1, <1%), редкие (≥0.01, <0.1%), очень редкие (<0.01%).

Reazioni allergiche: orticaria, anche sulla congiuntiva e sulle mucose del rinofaringe, edema di Quincke, in rari casi - eritema essudativo maligno (sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), sindrome broncospastica, shock anafilattico.

Da parte degli organi ematopoietici: leucopenia, raramente agranulocitosi e trombocitopenia di origine immunitaria.

Dal sistema urinario: funzionalità renale compromessa, oliguria, anuria, proteinuria; molto raramente - lo sviluppo di nefrite interstiziale acuta, colorazione rossa delle urine (a causa del rilascio di un metabolita - acido rubazonico).

Altri: possibile diminuzione della pressione sanguigna, aritmia cardiaca.

Indicazioni

sindrome del dolore di varie eziologie (gravità lieve e moderata);
febbre.

Controindicazioni

porfiria epatica;
carenza congenita di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
I e III trimestre di gravidanza;
asma bronchiale (anche indotto dall'assunzione di acido acetilsalicilico, salicilati o altri farmaci antinfiammatori non steroidei);
malattie accompagnate da broncospasmo;
sviluppo di reazioni anafilattoidi (orticaria, rinite, edema) in risposta a salicilati, paracetamolo, diclofenac, ibuprofene, indometacina, naprossene;
gravi disturbi del fegato e dei reni,
disturbi pronunciati dell'ematopoiesi (agranulocitosi, neutropenia citoplasmatica e infettiva);
non deve essere assunto da minori di 15 anni;
ipersensibilità al metamizolo - il principio attivo, così come altri componenti del farmaco o altri pirazoloni (isopropilamminofenazolo, propifenazone, fenazone o fenilbutazone).

Con cautela: pressione sanguigna sistolica inferiore a 100 mm Hg, instabilità circolatoria (infarto del miocardio, trauma multiplo, shock incipiente), malattie renali (pielonefrite, glomerulonefrite, compresa l'anamnesi), abuso prolungato di alcol.

Funzionalità dell'applicazione

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Durante il primo e l'llll trimestre di gravidanza, Baralgin M non può essere assunto. Dal quarto al sesto mese di gravidanza, Baralgin M deve essere assunto secondo rigorose indicazioni mediche.

Dopo l'assunzione di Baralgin M, l'allattamento al seno deve essere interrotto per 48 ore.

Domanda di violazioni della funzionalità epatica

Controindicazione: grave disfunzione epatica.

Domanda di violazione della funzionalità renale

Controindicazione: grave disfunzione renale.

Utilizzare nei bambini

Non deve essere assunto da bambini di età inferiore a 15 anni.

istruzioni speciali

Nel trattamento di pazienti che ricevono agenti citostatici, l'assunzione di metamizolo sodico deve essere effettuata solo sotto la supervisione di un medico.

Durante la gravidanza, soprattutto nei primi 3 mesi e negli ultimi 3 mesi, non devono essere utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei.

Esiste un aumentato rischio di sviluppare reazioni di ipersensibilità al metamizolo sodico:

Nei pazienti con asma bronchiale, in particolare quelli con polipi concomitanti in
aree del seno;

Nei pazienti con orticaria cronica;

In pazienti con intolleranza all'alcol;

In pazienti con intolleranza a coloranti (es. tartrazina) o conservanti (es. benzoato).

È inaccettabile utilizzare il farmaco per alleviare il dolore acuto nell'addome (fino a quando non viene chiarita la causa).

Nei pazienti con funzionalità epatica e renale compromessa, si raccomanda di evitare l'assunzione di metamizolo sodico a dosaggi elevati.

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