هناك نبضة جهد. نبض الشرايين. مع ارتفاع النبض وتقلبات الضغط

نبض الشخص هو مؤشر مهم لحالة القلب. يشير النبض الطبيعي إلى أن القلب يعمل دون اضطراب. يحتاج كل شخص إلى معرفة عدد النبضات التي يجب أن ينبضها القلب في الدقيقة ، لكن معظم الناس لا يولون أهمية لمثل هذا المؤشر المهم ولا ينتبهون لانحرافاته.

يصف الخبراء النبض بأنه مرآة لنظام القلب والأوعية الدموية. إذا ارتفع النبض أو العكس ، انخفض ، فهذا يشير إلى تطور أو نتيجة لعملية مرضية تم تطويرها بالفعل في القلب. لذلك ، إذا كان هناك انحراف في معدل النبض عن المعدل الطبيعي ، يجب استشارة الطبيب.

ما هو النبض

النبض هو تذبذب إيقاعي لجدران الأوعية الدموية ، يتوافق مع تقلصات القلب. النبض هو أحد المعايير الرئيسية لتقييم الأداء الطبيعي لجهاز القلب والأوعية الدموية. يشير هذا المؤشر إلى إيقاع انقباضات القلب وقوتها وامتلاء مجرى الدم.

إذا كان إيقاع تذبذب النبض مضطربًا ، يفترض الطبيب وجود أمراض القلب. يمكن أن تؤثر العوامل التالية على هذا:

• الاستهلاك المفرط لمشروبات القهوة.
• الزائد النفسي
• ظروف مرهقة
• عدم التوازن الهرموني.

بالإضافة إلى إيقاع النبض ، فإن تواتر اهتزازاته مهم. تردد التذبذب هو عدد تذبذبات النبض في دقيقة واحدة. في حالة الشخص الذي لا يعاني من اضطرابات في الجهاز القلبي الوعائي ، وفي حالة نفسية وعاطفية وجسدية هادئة ، يتراوح هذا المؤشر من 60 إلى 90 موجة نبضية في الدقيقة.

كيفية قياس النبض

الطريقة الأكثر شيوعًا هي قياس النبض على الشريان الكعبري. تقع على المعصم من جانب راحة اليد ، على بعد سنتيمترين تحت قاعدة الإبهام. عند الجس ، سيشعر الشخص بعمق في شكل ثلم. في هذه الفتحة يمر الشريان وهو الأقرب للجلد. يتيح لك ترتيب السفينة هذا الشعور بسهولة بنبض الشخص.

لقياس النبض على الشريان الكعبري ، يجب القيام بالخطوات التالية:

1. قم بإرخاء اليد التي يقاس بها النبض.
2. ضع ثلاثة أصابع (إصبع السبابة والوسطى والبنصر) في الفتحة التي يقع فيها الوعاء الدموي ، بحيث يشعر الشخص بموجة النبض بوضوح.
3. افتح ساعة الإيقاف ولاحظ دقيقة واحدة ، تحسب عدد اهتزازات السفينة في هذا الوقت.
4. نتائج قياسية.

لكي تكون النتائج موثوقة ، يجب إجراء القياسات بيدين في نفس الوقت.

إذا لم يتم إزعاج إيقاع النبض ، يمكنك قياس النبض لمدة 30 ثانية ، ثم ضرب الناتج في اثنين. في حالة اضطراب إيقاع النبض ، يتم إجراء القياس لمدة 60 ثانية.

في بعض الحالات ، يتم أخذ المؤشرات من الشرايين السباتية والعضدية وتحت الترقوة والفخذ والشرايين الزمنية.

ما الذي يمكن أن يعطل معدل ضربات القلب

نظرًا لأن عدد تذبذبات النبض يعتمد على معدل ضربات القلب ، يجب مراعاة العوامل التي تؤثر بشكل مباشر على القلب. العوامل الرئيسية التي يعتمد عليها تذبذب الأوعية الدموية هي:

• بيئة؛
• جنس الشخص
• عمر الشخص
• نمط الحياة
• حصص غذائية؛
• الوراثة.
• تمرين جسدي؛
• ضغط ذهني.

تشير الأبحاث الحديثة إلى أن معدل ضربات القلب الطبيعي للمرأة أعلى بثماني نبضات من معدل ضربات القلب للرجل. يمكن أن تتغير القيمة لأعلى أو لأسفل اعتمادًا على الحالة العامة للجسم أو تلف نظام القلب والأوعية الدموية أو الوقت من اليوم. يمكن أن يؤثر موضع الجسم بالنسبة للسطح الأفقي وحتى درجة حرارة الهواء في الغرفة على معدل النبض.

في المساء ينخفض ​​معدل ضربات القلب ويصل في الصباح إلى قيمته القصوى. في الرجل ، المؤشر الطبيعي هو 60-70 اهتزازًا في الدقيقة.

المثير للدهشة هو حقيقة أن 140 نبضة في الدقيقة بالنسبة للطفل حديث الولادة تعتبر القاعدة. في البالغين ، يعتبر هذا المؤشر انحرافًا قويًا عن القاعدة ويعتبر عدم انتظام دقات القلب.

معدل ضربات القلب الطبيعي

يوضح الجدول مؤشرات معدل النبض عند الأطفال والبالغين حسب العمر. هذه المؤشرات نموذجية فقط للأشخاص الأصحاء الذين ليس لديهم أمراض وراثية أو مكتسبة في نظام القلب والأوعية الدموية.

بناءً على البيانات الواردة في الجدول ، يمكننا أن نستنتج أنه عند الولادة ، يكون لدى الأطفال معدل ضربات قلب مرتفع ، وهو أمر طبيعي. لكن مع تقدم العمر ينخفض ​​معدل ضربات القلب وبعد خمسين عامًا يزداد مرة أخرى. معدل ضربات القلب هو معدل ضربات القلب الذي يتوافق مع تقلبات النبض. بالإضافة إلى ذلك ، يقول الأطباء إنه قبل الموت مباشرة ، يرتفع نبض الشخص إلى 160 ذبذبة.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه عند النساء أثناء بداية انقطاع الطمث ، تحدث زيادة وظيفية في معدل ضربات القلب. يحدث هذا بسبب انخفاض تركيز الهرمون الأنثوي (الإستروجين) في الدم ، وليس بسبب أمراض القلب. خلال هذه الفترة ، لوحظت تغيرات في ضغط الدم الطبيعي للمرأة.

زيادة معدل ضربات القلب بشكل طبيعي

لا يرتبط النبض المرتفع دائمًا بتطور التغيرات المرضية في الجسم. يرتفع النبض عند الشخص السليم في الحالات التالية:

مع زيادة درجة حرارة الجسم حتى بمقدار درجة واحدة ، لوحظ زيادة في معدل ضربات القلب بأكثر من عشر نبضات في الدقيقة. في هذه الحالة ، يكون الحد الأعلى لنبض القلب الطبيعي هو 90 نبضة في الدقيقة. إذا تجاوز المؤشر هذه القيمة ، فإن الموقف يعتبر بمثابة عدم انتظام دقات القلب.

في حالة حدوث زيادة في وتيرة الموجة النبضية بشكل وظيفي ، لا يعاني الشخص من ضيق في التنفس أو ألم في الصدر أو دوار أو إغماء أو فقدان كامل للرؤية.

في هذه الحالة ، يجب ألا يتجاوز معدل ضربات القلب الحد الأقصى للمعدل المميز للفئة العمرية للمريض. مع تسرع القلب الوظيفي ، تعود القيمة إلى طبيعتها في غضون خمس دقائق بعد توقف النشاط البدني. من أجل حساب الحد الأقصى المسموح به لمعدل ضربات القلب بسرعة ، يجب طرح عدد السنوات الكاملة للمريض من الرقم 220.

زيادة مرضية

يحدث تسرع القلب بسبب التغيرات المرضية في الحالات التالية:

• الأمراض المكتسبة والخلقية في الجهاز القلبي الوعائي.
• التغيرات المرضية في الجهاز العصبي.
• أزمة ارتفاع ضغط الدم
• عدم التوازن الهرموني
• وجود أورام
• نقص تروية القلب
• نوبة قلبية؛
• الأمراض المعدية البشرية.

يلاحظ الأطباء الحالات التي يحدث فيها تسرع القلب مع الإفرازات الثقيلة أثناء الدورة الشهرية أو الحمل. هذا بسبب متلازمة فقر الدم. يمكن أن يتسبب الإسهال المطول أو القيء أو الفقد الهائل للسوائل في الجسم في حدوث تسارع غير طبيعي في النبض.

تكتسب الحالات التي يكون فيها النبض متزايدًا أثناء المشي الطبيعي والضغط الطبيعي أهمية خاصة. إذا وجد شخص ما هذه الأعراض ، فيجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي مؤهل للحصول على تدابير تشخيصية إضافية. يمكن أن تشير هذه الحالة إلى وجود قصور في القلب.

في حالة الطفل ، يصعب تتبع الزيادة المرضية في معدل ضربات القلب بسبب نمط حياته. غالبًا ما يشارك الأطفال في الألعاب النشطة أو يختبرون تجارب عاطفية حية ، مما يؤدي إلى عدم انتظام دقات القلب المستمر. إذا كان المراهق يعاني من خلل التوتر العضلي الوعائي ، فسوف يلاحظ الطبيب زيادة مستمرة في معدل ضربات القلب.

إذا كنت تشك في حدوث زيادة مرضية في معدل ضربات القلب ، يجب عليك استشارة طبيبك ، لأنه إذا لم يتم تصحيح عمليات الجسم في الوقت المناسب ، فقد يحدث فقدان مفاجئ للوعي ، وتدهور في الصحة العامة ، واختناق أو نوبات دوار.

انخفاض معدل ضربات القلب

يشير انخفاض معدل ضربات القلب إلى 60 نبضة في الدقيقة وأقل إلى وجود خلل مرضي أو وظيفي. يلاحظ نقص النبض الوظيفي أثناء النوم أو عند الرياضيين المحترفين.

في الأشخاص الذين يمارسون الرياضات الاحترافية ، هناك انخفاض في معدل ضربات القلب إلى 40 نبضة في الدقيقة. هذا المؤشر ليس انحرافا عن القاعدة ، لأن الرياضيين يخضعون لعدد من التغييرات في التنظيم اللاإرادي لمعدل ضربات القلب.

يلاحظ المتخصصون بطء القلب المرضي في الحالات التالية:

• العمليات الالتهابية التي تصيب ألياف القلب.
• تسمم الجسم.
• احتشاء عضلة القلب؛
• التغييرات في نظام القلب والأوعية الدموية المرتبطة بعمر الشخص ؛
• القرحة الهضمية في المعدة.
• زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• قصور الغدة الدرقية؛
• الوذمة المخاطية.

السبب الشائع لانخفاض النبض هو انتهاك توصيل الألياف العصبية للقلب. هذا يؤدي إلى توزيع غير متساوٍ للنبضات الكهربائية على طول ألياف القلب.

من الصعب الشعور بانخفاض طفيف في وتيرة موجة النبض بمفردك ، ولكن مع وجود انحرافات أكثر خطورة في الشخص ، فإن تدفق الدم إلى الدماغ يكون مضطربًا. نتيجة لذلك ، يحدث الدوخة والضعف والعرق البارد اللزج وفقدان الوعي.

يجب ألا ننسى انخفاض وتيرة موجة النبض بسبب الأدوية. يمكن لبعض مجموعات الأدوية أن تسبب بطء القلب.

التشخيص

من أجل تحديد وجود تغيير في النبض بشكل موثوق ، يستخدم المتخصصون التشخيصات الآلية لنظام القلب والأوعية الدموية. يعتبر تخطيط كهربية القلب (ECG) الطريقة الرئيسية لاكتشاف مثل هذه الانحرافات.

في المواقف الصعبة بشكل خاص ، يتم وصف مراقبة فولتير. في هذه الحالة ، يتم تسجيل عمل القلب على مدار اليوم. إذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة ، فإن أدائه سيتوافق مع العمر أو القاعدة الوظيفية.

أقل شيوعًا هو جهاز المشي - وهو اختبار يتم فيه أخذ مخطط كهربائي للقلب من مريض أثناء الجري. تتيح لك هذه الطريقة تحديد تكيف نظام القلب والأوعية الدموية مع المواقف العصيبة وتتبع معدل استعادة وظائف القلب الطبيعية بعد التمرين.

يصعب على الشخص البالغ معرفة سبب الانحرافات ، لأن عدد العوامل التي تؤثر على مؤشرات معدل ضربات القلب يزداد عدة مرات. مع تقدم العمر ، تقل مرونة جدران مجرى الدم. يحدث هذا تحت تأثير العوامل التالية:

• وجود العادات السيئة.
• استهلاك الكحول؛
• حركة منخفضة
• سوء التغذية
• روتين يومي غير منتظم
• التغيرات الفردية المرتبطة بالعمر في الجسم ؛
• اضطرابات في عمل الجهاز العصبي.

في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا ، لا يملك الجسم وقتًا للتكيف مع التغيرات المستمرة في الظروف البيئية.

الإجهاد والبيئة ونمط الحياة والأمراض الخلقية وتأثير العديد من العوامل الأخرى تؤدي إلى اضطرابات في نظام القلب والأوعية الدموية. أي اضطراب في هذا النظام يؤدي إلى تغيير في إيقاع القلب الطبيعي ومعدل النبض. لذلك ، من المهم جدًا معرفة ما يجب أن يكون عليه نبض الشخص السليم ومراقبته.

إيقاع النبض هو فترات موجات النبض ، وإيقاع ضربات القلب هو الفاصل الزمني لضربات القلب. يؤدي القلب وظيفته بسبب الانقباض المستمر والاسترخاء في غرف العضلات. يتم توفير النشاط المنسق لأقسام هذا العضو من خلال العقدة الجيبية الأذينية ، والتي تتكون من خلايا جهاز تنظيم ضربات القلب (أجهزة تنظيم ضربات القلب). يولدون بشكل مستقل نبضات كهربائية ، مما يتسبب في انقباض أقسام القلب بترتيب معين. عادة ، تتشكل الإشارات على فترات منتظمة نسبيًا.

ضربات القلب الإيقاعية

إيقاع ضربات القلب هو مؤشر يميز الفترات الزمنية بين دورات القلب. لا تخلط بينه وبين معدل ضربات القلب ، أي إجمالي عدد ضربات القلب لكل وحدة زمنية.

إيقاع ضربات القلب هو طول الفترة الزمنية من نبضة قلب إلى أخرى.

لتسهيل فهم الاختلاف ، سأقدم مثالاً. عند البالغين ، لا يتجاوز معدل ضربات القلب الطبيعي أثناء الراحة 60-80 نبضة / دقيقة. لكن في الوقت نفسه ، قد يكون نبض قلبه غير منتظم. أي أن الفترات الزمنية بين الدورات القلبية يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا عن بعضها البعض في المدة.

لا يشير عدم انتظام ضربات القلب دائمًا إلى علم الأمراض. يمكن أن يتغير تواتر توليد النبضات في العقدة الجيبية لدى الأشخاص الأصحاء حتى بدون مجهود بدني. يمكنك التحقق من ذلك بنفسك عن طريق إجراء اختبار صغير. للقيام بذلك ، يجب أن تأخذ نفسًا عميقًا وزفيرًا بطيئًا ، مع مراقبة معدل ضربات القلب.

عند الشهيق ، يزداد معدل ضربات القلب ، وبالتالي تصبح الفترات الزمنية بين ضربات القلب أقصر. عند الزفير ، ينخفض ​​معدل ضربات القلب بسرعة نسبيًا ، وبالتالي ، فإن الوقت من نبضة قلب إلى أخرى يكون أطول مقارنة بالإلهام. هذه الظاهرة تسمى عدم انتظام ضربات القلب في الجهاز التنفسي. يعتبر معيارًا فسيولوجيًا إذا كانت الانحرافات بين فترات الاستنشاق / الزفير لا تتجاوز 10 ٪.

ما الذي يحدد إيقاع ضربات القلب؟ بادئ ذي بدء ، من حالة العقدة الجيبية. إذا لوحظ الفشل في البداية في عمله ، فسيقوم بتعيين الإيقاع الخاطئ. في الأشخاص الأصحاء ، يعتمد تقلب الإيقاع بشكل مباشر على درجة اللياقة. يتغير الإيقاع أيضًا تحت تأثير الجهاز العصبي اللاإرادي (ANS) ، المسؤول عن تنظيم وظائف الجسم اللاواعية. غالبًا ما يُلاحظ تذبذب الإيقاع الناجم عن اضطراب مؤقت في نشاط الجهاز العصبي المحيطي لدى المراهقين ويختفي عادةً في سن 15-16.

النبض - اهتزازات متشنجة لجدار الشريان مرتبطة بتغير في درجة إمداد الدم نتيجة لانقباضات القلب.

هذه المعلمة لها 6 خصائص. بينهم:

1. إيقاع؛
2. الجهد االكهربى؛
3. القيمة؛
4. الاستمارة.

من الصعب على الشخص الذي ليس لديه تعليم طبي أن يصف بشكل موثوق جميع المؤشرات الستة. عند ممارسة الرياضة ، عند تتبع نتائج العلاج (على سبيل المثال ، بعد تناول الأدوية المضادة لاضطراب النظم) ، يكفي أن تكون لديه المهارات لتقييم وتيرة النبض وإيقاعه.

إيقاع النبضة هو قيمة تميز الفترات الزمنية من موجة نبضية إلى أخرى.

قم بتقييم إيقاع النبض عن طريق ملامسة الشرايين (ضغط الإصبع). يمكن أن يكون النبض إيقاعيًا (النبض المنتظم) وعدم انتظام ضربات القلب (النبض غير المنتظم). في الحالة الأولى ، تكون الفترات الفاصلة بين موجات النبض متساوية. يحدث الموقف الثاني عندما تختلف الفترات الفاصلة عن بعضها البعض.

عادة ما يتزامن إيقاع النبض مع إيقاع تقلصات القلب ، لكن هذين مؤشرين مختلفين لا ينبغي الخلط بينهما. لماذا ا؟ لا تؤدي كل نبضة قلب إلى تكوين موجة نبضية محسوسة في الشرايين الطرفية. يمكن ملاحظة ذلك ، على سبيل المثال ، مع شكل من أشكال الرجفان الأذيني التسرع الانقباضي (النشاط الانقباضي الأذيني الفوضوي). ستكون انقباضات القلب متكررة ، ولكنها ليست كافية دائمًا لإحداث نبض محسوس تحت الأصابع. في مثل هذه اللحظة ، سيشعر الشخص بفترة توقف طويلة بين دقات النبض.

يساعد إيقاع النبض على الاشتباه في بعض أمراض القلب في الوقت المناسب. من المستحسن استكشافه ، بغض النظر عن المشاعر الذاتية. لماذا ا؟ لأن ليس كل عدم انتظام ضربات القلب يسبب عدم الراحة في الشخص. على سبيل المثال ، لا يشعر بعض المرضى بالرجفان الأذيني ، والذي ، إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى تكوين جلطات دموية.

مقدمة ضرورية من مبدعي الموقع

غالبًا ما يريد المرضى أن يعرفوا ما هو ارتفاع معدل ضربات القلب؟ هناك مفهومان يميزان بينهما.

في الشخص السليم ، يكون النبض إيقاعيًا ، وحجم موجات النبض هو نفسه ، أي النبض زي مُوحد.

إذا كان إيقاع القلب مضطربًا ، مثل الرجفان الأذيني ، يمكن أن تحدث موجات النبض متفاوتة، أي عشوائي ، وبأحجام مختلفة (بسبب الحشو غير المتكافئ).

في حالة تلف عضلة القلب الشديد ، من الممكن تناوب موجات النبض الكبيرة والصغيرة (بسبب ضعف انقباض القلب). ثم يتحدثون عنه نبض متقطع (متناوب).

شكل النبضيعتمد على معدل التغير في الضغط في نظام الشرايين أثناء الانقباض والانبساط. إذا ارتفعت الموجة النبضية وهبطت بسرعة ، فإن اتساع تذبذب جدار الأوعية الدموية يكون دائمًا كبيرًا. هذا النبض يسمى سريع ، سريع ، سريع ، عالي. ومن خصائص قصور الصمام الأبهري. عكس الصيام نبض بطيءعندما ترتفع الموجة النبضية ببطء وتنخفض ببطء. يمكن أن يكون مثل هذا النبض حشوًا صغيرًا أيضًا. سعة تذبذب جدار الأوعية الدموية صغيرة. هذا النبض نموذجي مع تضييق فتحة الأبهر.

إذا شعرت بعد التمدد النبضي للشريان الكعبري بتوسيع ثانٍ طفيف (موجة النبضات الضعيفة الثانية) ، فإنهم يتحدثون عن نبض ثنائي النواة. لوحظ انخفاض في نبرة الشرايين ، والذي يحدث مع الحمى والأمراض المعدية.

قلب الإنسان عضو عضلي يضخ الدم عبر الأوعية بسبب الانقباضات المنتظمة. مدة الدورة القلبية الواحدة (تقلص العضلات) حوالي ثانية واحدة.

لفت الأطباء القدامى الانتباه إلى هذا المؤشر واتضح أنه يمكن أن يكون بمثابة مؤشر على حالة الجسم. في القرن الثالث قبل الميلاد ، نشر هيروفيلوس الخلقيدوني عمل "بيري سبيغمون براجماتي" ، الذي نص على أن حركة الشرايين (كما أطلق عليها العالم اسم النبض) يمكنها تحديد وجود الأمراض في الجسم والتنبؤ بتطورها في المستقبل. .

الآن النبض هو أحد المؤشرات الحيوية الأساسية التي تسمح لك بإجراء تقييم أولي لحالة نظام القلب والأوعية الدموية.

أنواع النبض

النبض ثلاثة أنواع:

• شرياني
• الأوردة،
• شعري.

يُظهر النبض الشرياني تقلبات متقطعة (تأتي الكلمة من الكلمة اللاتينية pulsus - push) في جدران الشرايين بإيقاع معين يتوافق مع إيقاع تقلص عضلة القلب - أساس الجهاز الدوري.

يتم تثبيت النبض الوريدي على أوردة كبيرة تقع بالقرب من القلب. غالبًا ما تظهر قياساته في الأفلام ، عندما يتم الشعور بنبض على الوريد الوداجي في الرقبة لتحديد وفاة شخص.

النبض الشعري - الأكثر اختلافًا عن الفهم الكلاسيكي لهذا المصطلح. يشير هذا المصطلح إلى شدة لون الجلد تحت الظفر عند الضغط عليه. حضوره ليس دائما. يبدو مع بعض المشاكل.

جميع أنواع النبضات الوعائية متزامنة مع بعضها البعض ومع تقلصات في عضلة القلب. في أغلب الأحيان ، عند الحديث عن النبض ، فهم يفهمون نوع الشرايين. سننظر في الأمر بمزيد من التفصيل.

خصائص النبض

يتم تقييم النبض وفقًا لست خصائص. الأكثر شهرة هو التردد ، وليس المؤشر الوحيد لتقييم التموج. من حيث الأهمية ، فإن التردد ليس هو الأكثر أهمية أيضًا. بتعبير أدق ، كلهم ​​متساوون في الأهمية في تقييم هذه المعلمة.
يتم تقييم النبض الشرياني من خلال:

• تكرر
• إيقاع،
• حشوة،
• الجهد االكهربى
• ارتفاع،
• سرعة.

دعونا نفكر في كل خاصية على حدة.

معدل النبض

السمة الأكثر طلبًا لنبض الشرايين. يعود الفضل في ذلك إلى بساطة التقييم.
معدل النبض هو عدد تذبذبات النبض في الدقيقة. عادة ، يتوافق مع معدل ضربات القلب.
يبدو الجدول العام لمؤشرات معدل ضربات القلب الطبيعي كما يلي:

ما الذي يمكن رؤيته من الطاولة؟ يتم تقديم مجموعة واسعة من معدلات ضربات القلب الطبيعية لكل مجموعة. ولكن حتى مع هذا الفارق ، لا يتم أخذها جميعًا في الاعتبار.
يمكن أن يتجاوز معدل النبض المعدل الطبيعي ، ليس فقط في المرضى ، ولكن أيضًا في الرياضيين المدربين. في حالة المشكلات الصحية ، يتجاوز تواتر تقلبات النبض نطاق القيم الطبيعية ، مع انخفاض اللياقة البدنية.

إيقاع النبض

يميز هذا المؤشر الإيقاع الذي تحدث به تقلبات النبض. عن طريق الإيقاع ، يكون النبض إيقاعيًا وغير منتظم.
يسمى الإيقاعي النبضة مع نفس الفترات بين موجات النبض. إذا اختلفت مدة الفترات ، فإن النبض يكون غير منتظم.

ملء النبض

خاصية ذاتية ، يتم تقييمها من خلال أحاسيس الشخص الذي يقوم بعملية الجس.
عن طريق الملء ، يحدث النبض:

• معتدل،
• خيطي
• فارغة،
• ممتلئ.

يتم تحديده عن طريق إحكام الشريان واستعادة النبض بعد تحرير الوعاء المشدود. في الشخص السليم ، يكون هذا المؤشر معتدلاً. يحدث النبض الكامل مع زيادة حجم السكتة الدماغية في عضلة القلب وزيادة حجم الدم. يحدث هذا أثناء المجهود البدني: فوري أو ثابت.
النبض الضعيف ، على التوالي ، هو سمة من سمات انخفاض مستوى الدورة الدموية وناتج الصدمة الضعيفة.
نبض خيطي - الشخص على وشك الحياة والموت. أنظمة الحياة عمليا غير وظيفية.

نبض الجهد

مقياس ذاتي للقوة التي يجب أن يضغط بها الشريان لإغلاقه تمامًا. عن طريق الملء ، يحدث النبض:

• معتدل
• الصعب،
• لين.

شكل النبض أو سرعته

خاصية النبض الشرياني ، والتي توضح المعدل الذي يتغير فيه حجم الشريان عندما تمر الموجة النبضية خلاله. يتم قياس الشكل باستخدام إجراء خاص - تخطيط ضغط الدم. سرعة النبض هي:

• سياره اسعاف
• بطيء
• ديكروتيك.

ارتفاع النبض

توضح هذه الخاصية النطاق الذي تحدث فيه تذبذبات جدار الشرايين ويتم تثبيتها من خلال تقييم عام للتوتر وملء النبض. ارتفاع النبض:

• معتدل،
• كبير،
• صغير.

طريقة قياس معدل النبض

نظرًا لأن السمة الأكثر شيوعًا والمطلوبة للنبض الشرياني هي التردد ، فسيتم تحليلها بمزيد من التفصيل.
تعود شعبية التردد إلى سهولة قياسه.

يمكن للجميع قياس نبض الشرايين. للقيام بذلك ، تحتاج إلى الجلوس في زاوية هادئة ، ووضع ساعة توقيت بالقرب منك والضغط على الشريان الشعاعي على معصمك بإصبعين (الوسط والسبابة). من السهل العثور عليه: فهو يقع في الجانب الداخلي من الرسغ من جانب الإبهام. بالضغط عليه ، سوف تشعر بنبض مميز بأصابعك. بعد أن تمسك بها ، تبدأ في عد الضربات ، مع تسجيل دقيقة واحدة. ينصح شخص ما بالكشف عن 30 ثانية وضرب النتيجة في اثنتين ، لكن القياس الدقيق سيظل أكثر دقة.

بالإضافة إلى الشريان الكعبري ، يمكن قياس النبض في جميع الشرايين تقريبًا. تعود شعبية الإشعاع إلى سهولة الوصول إليه.

ما الذي يحدد معدل النبض؟

النبض الشرياني للشخص هو مؤشر يعتمد على العديد من المؤشرات. لذلك ، فإن نطاقات القيم العادية للمؤشر لمختلف الفئات العمرية واسعة للغاية. لإظهار اعتماد معدل ضربات القلب بوضوح على عوامل مختلفة ، نقدمها في شكل جدول:

التأثير على النبض يشبه منحنى العمر للنبض الحرف "U". عند الأطفال ، يكون النبض مرتفعًا - القلب يتشكل للتو ويحتاج إلى مزيد من الانقباضات لضخ الدم. في حالة البالغين الأصحاء ، ينخفض ​​النبض ، وفي حالة كبار السن يرتفع مرة أخرى بسبب حقيقة أن عضلة القلب لم تعد قادرة على ضخ الدم بكفاءة كافية.في درجات الحرارة المحيطة المنخفضة ، تضيق الأوعية الدموية وتبطئ الدورة الدموية. للحفاظ على الدورة الدموية الطبيعية ، هناك حاجة إلى تقلصات أقل لعضلة القلب - ينخفض ​​النبض.

في درجات الحرارة المرتفعة ، تحدث العملية بترتيب عكسي: تتمدد الأوعية الدموية ، ومن أجل ملئها يحتاج القلب إلى ضخ الدم في كثير من الأحيان ، حيث يؤدي جفاف الجسم إلى زيادة كثافة الدم. لضخها ، يبدأ القلب بالعمل بجهد أكبر ، وتسارع النبض الشرياني ، ويؤدي الإجهاد إلى إثارة الانقسام الودي للجهاز العصبي اللاإرادي ، الذي ينشط عمل معظم الأجهزة الحيوية ، بما في ذلك القلب. يرتفع النبض ، والآلية تشبه المواقف العصيبة. مع الضغط العاطفي ، يصبح النبض أكثر تكرارا ، ولم يتم دراسة العامل الوراثي بدقة. لكن حقيقة أن النبض يمكن أن يختلف بشكل كبير لدى شخصين أصحاء من نفس العمر ونفس المستوى من اللياقة ، مما يشير إلى تأثير كبير للوراثة على هذا المؤشر ، وهو أحد العوامل الرئيسية التي تؤثر على معدل النبض. في الرياضيين المحترفين ، يمكن أن يختلف معدل ضربات القلب أثناء الراحة اختلافًا كبيرًا عن معدل ضربات القلب لدى الشخص الذي لا يمارس الرياضة. ويرجع ذلك إلى لياقة عضلة القلب التي تضخ كمية أكبر من الدم في دورة واحدة.

معدل ضربات قلب الإنسان الطبيعي حسب السنة

يتم تعيين القيم الطبيعية للنبض الشرياني على مر السنين في نطاقات واسعة إلى حد ما. لقد جاؤوا إليهم بشكل تجريبي: أخذوا عينة كبيرة نسبيًا من الأشخاص الأصحاء من نفس العمر ، وقاسوا نبض الجميع أثناء الراحة ، وتخلصوا من المعدلات المنخفضة للغاية والمرتفعة للغاية ، وحصلوا على النطاق الذي تم أخذه كقاعدة.

ضع في اعتبارك المؤشرات العادية لكل فئة عمرية واعرف سبب اختلافها في اتجاه أو آخر عن الفئات العمرية المجاورة.

نبض حديثي الولادة

في الأطفال حديثي الولادة ، تكون تقلبات النبض في الشرايين أثناء الراحة هي الأعلى مقارنة بالفئات العمرية الأخرى. يعتبر نطاق 100-150 نبضة في الدقيقة طبيعيًا. لكنها حتى لا تناسب جميع المواقف.

هناك حالات شائعة جدًا عندما يتباطأ نبض المولود إلى 70 نبضة في الدقيقة. في الوقت نفسه ، لم يتم ملاحظة أي أمراض ، ولم تتطور في المستقبل.
يتم تفسير هذا النبض الطبيعي المرتفع ببساطة: يواجه الطفل العالم الخارجي لأول مرة ، ويكون جسده في حالة مستمرة من الإثارة العاطفية ، والقلب الصغير يتعلم فقط ضخ الدم بشكل كامل.

نبض الطفل

بين سن ثلاثة وستة أشهر ، يبدأ معدل ضربات قلب الطفل في التباطؤ ويعتبر 90-120 نبضة في الدقيقة طبيعية. يعتاد الجسد على حياة جديدة ، وينخفض ​​مستوى التوتر العاطفي ، وينمو القلب ويعتاد على العمل في ظروف جديدة.
كما هو الحال مع الأطفال حديثي الولادة ، من الممكن أيضًا وجود اختلافات كبيرة عن القاعدة لدى الأطفال في هذا العمر ، لكنها لم تعد متكررة.

نبض طفل حتى سن عشر سنوات

المؤشرات الطبيعية لتكرار النبض الشرياني هي أرقام في حدود 70-130 نبضة في الدقيقة. هذا هو النطاق الأكبر بين جميع الفئات العمرية. هذا يرجع إلى الاختلافات الكبيرة في نمو وتطور كل طفل.

بالنسبة للبعض ، يتطور الجسم بشكل أسرع وتتشكل العضلات ، بما في ذلك القلب ، في سن مبكرة. وهناك أطفال ، حتى سن العاشرة ، لم يتشكلوا من الناحية الفسيولوجية على الإطلاق.

نبض مراهق يتراوح عمره بين 10 و 20 سنة

في هذا العمر ، يكون جسم الإنسان مكتمل التكوين. الأطفال يكادون على قدم المساواة في التنمية. تصبح مؤشراتهم الرئيسية متناسبة. في هذا العمر ، يتراوح نطاق القيم الطبيعية لتقلبات النبض عند الراحة من 60 إلى 100 نبضة في الدقيقة. بالمقارنة مع الفئة العمرية السابقة ، يمكن للمرء أن يرى تضيق النطاق وخفض الحد الأدنى.

يصبح قلب المراهقين بالغًا قادرًا على العمل على النحو الأمثل. عدد مرات الخروج خارج النطاق الطبيعي ضئيل.

نبض الإنسان بعمر 30 سنة

في التصنيف العام لمؤشرات معدل ضربات القلب الطبيعي لمختلف الفئات العمرية ، تمت الإشارة إلى نطاق من 60-100 نبضة في الدقيقة لجميع البالغين. يتم قبوله دون قيد أو شرط من قبل جميع الأطباء تقريبًا.

ولكن هناك أيضًا توزيع أضيق. وفقًا لذلك ، بالنسبة للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 21 و 30 عامًا ، فإن النبض في حدود 65-80 نبضة في الدقيقة يعتبر طبيعيًا. في النساء ، يتم تحويل المؤشرات في كثير من الأحيان إلى الحد الأعلى ، عند الرجال - إلى الحد الأدنى. يتم تفسير الحقيقة الأخيرة من خلال متوسط ​​حجم القلب الكبير إحصائيًا مقارنةً بامرأة ذات بنية مماثلة. يضخ القلب الأكبر حجمًا دمًا أكثر في انقباض واحد ، لذلك هناك حاجة إلى تقلصات أقل.

في هذا العصر ، يكون جسم الإنسان في أوج نشاطه. القلب مكتمل التكوين ويعمل على النحو الأمثل. لا توجد تدهورات مرتبطة بالعمر في أداء الأنظمة الحيوية. يمكننا اعتبار معدل النبض لشخص سليم يتراوح عمره بين 20 و 30 عامًا كمرجع.

نبض الإنسان عند 40

في العقد الرابع من العمر ، يظل التردد الطبيعي لتقلبات النبض أثناء الراحة في نفس النطاق كما في الفئة العمرية السابقة - 65-80 نبضة في الدقيقة. في الوقت نفسه ، هناك حالات أكثر بقليل من انخفاض النبض إلى ما بعد الحد الأعلى ، والذي يرتبط ببداية تطور التغييرات الأولى المرتبطة بالعمر في الجسم.

نبض الإنسان عند 50

في فترة 40-50 عامًا ، تبدأ حدود نطاق القيم الطبيعية لنبض الشرايين في التوسع على طول الحد الأعلى وتقترب من المؤشر المقبول عمومًا للبالغين. معدل ضربات القلب الطبيعي هو 65-90 نبضة في الدقيقة. يرجع التدرج الأوسع إلى العديد من الخصائص الفردية لظهور شيخوخة الجسم ، فضلاً عن الأهمية المتزايدة للعوامل الأخرى التي يمكن تعويضها في سن مبكرة من خلال الموارد الداخلية.
كما كان من قبل ، يكون معدل ضربات القلب لدى النساء أعلى قليلاً من الرجال ، ولكن في سن الخمسين تقريبًا ، يكون هذا الاختلاف مستويًا تقريبًا.

نبض شخص يبلغ من العمر 60 عامًا فما فوق

من الأصعب تحديد حدود معدل ضربات القلب الطبيعي لدى كبار السن. في سن أكبر ، يصعب العثور على شخص يتمتع بصحة جيدة ، بما في ذلك أولئك الذين لا يعانون من مشاكل في القلب. وأي مشاكل صحية يمكن أن تؤثر على وتيرة النبض الشرياني.

القاعدة المقبولة عمومًا لمعدل النبض في الشيخوخة هي 60-90 نبضة في الدقيقة عند الراحة. التغييرات في أي من الاتجاهين هي سبب لاستشارة الطبيب على الفور ، لأن هذه هي واحدة من أولى إشارات مشاكل القلب.

حالات تجاوز معدل النبض لدى الأشخاص الأصحاء في هذه الفئة العمرية نادرة.

جدول ملخص لقيم معدل ضربات القلب الطبيعي في مختلف الأعمار

دعونا نلخص كل ما سبق في شكل جدول محوري:

يُطلق على النبض تقلبات في جدران الأوعية الدموية ، تظهر استجابة لانقباض واسترخاء جدران القلب. لماذا ينشأون؟ يرجع ظهورها إلى حقيقة أن الدم يضخ من خلال قاع الأوعية الدموية تحت الضغط ، واستجابة لمثل هذا التأثير ، تقوم الجدران المرنة للأوعية الدموية بعمل حركات نابضة تحت ضغط الدم. في بعض الحالات ، إذا كان جدار الأوعية الدموية قريبًا من سطح الجلد ، فإن نبض الشريان يكون ملحوظًا حتى بصريًا.

ما هي المعلمات الرئيسية لهذا المؤشر لعمل نظام القلب والأوعية الدموية التي تهم الطبيب؟ يميز الخبراء ست خصائص رئيسية للنبض:

1. الإيقاع - تناوب اهتزازات جدران الشرايين على فترات منتظمة. عادة ، يكون النبض إيقاعيًا والفترات الفاصلة بين الصدمات المتتالية هي نفسها تقريبًا. ومع ذلك ، مع العديد من الأمراض ، يكون هذا المؤشر مضطربًا ويحدث عدم انتظام ضربات القلب (أي أن التذبذبات المتناوبة في جدران الشرايين تحدث في فترات زمنية مختلفة).

2. التردد - يعرض عدد اهتزازات جدران الشرايين التي تحدث في الدقيقة. قد يكون النبض نادرًا أو معتدلًا أو متكررًا. تعتمد مؤشرات معيار معدل النبض على العديد من العوامل ، ويتم تقدير القاعدة حسب عمر المريض. في بعض أمراض القلب أو الأوعية الدموية ، قد لا يتطابق معدل ضربات القلب ومعدل النبض (على سبيل المثال ، في الحالات التي لا تمتلئ فيها غرف القلب تمامًا بالدم).

3. الحشو - يعكس حجم الدم المقذوف في الشرايين من غرف القلب. عادة ، يمتلئ تجويف الشريان بالكامل وتصبح تقلبات جدران الأوعية الدموية أكثر وضوحًا - يوصف هذا المؤشر بأنه "نبضة كاملة". مع ضعف النبض ، يصفه الطبيب بأنه "فارغ".

4. التوتر - يتم تحديده من خلال قوة الضغط على الشريان ، وهو أمر ضروري لوقف تدفق الدم تمامًا في تجويف الشريان. يعتمد هذا المؤشر على مستوى الضغط الانقباضي. مع ارتفاع ضغط الدم ، يصبح النبض صلبًا (أو متوترًا) وهناك حاجة إلى بذل جهود لضبط الشريان ، ويتحدثون عن نبض ناعم في الحالات التي يتم فيها تنفيذ مثل هذا الإجراء دون بذل الكثير من الجهد.

5. القيمة - تعتمد على الملء والجهد. يتم تحديده من خلال درجة تذبذب جدران الشرايين بين الانقباض والاسترخاء ، وكذلك مرونة الأوعية. هناك عدة أنواع من حجم النبض. يتم تحفيز النبض الصغير عن طريق تضييق الشريان الأورطي ، والمرونة المفرطة لجدران الأوعية الدموية ، أو عدم انتظام دقات القلب. كبير - يحدث عندما يضخ القلب كمية أكبر من الدم عبر الأوعية الدموية المجهدة (على سبيل المثال ، مع زيادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية أو عيوب الصمام الأبهري). متقطع - ناتج عن ضرر شديد لعضلة القلب ويظهر عند تناوب الموجات الكبيرة والصغيرة. يتميز النبض السريع بضعف ملامسة السكتات الدماغية ويحدث مع حالات نزيف حاد أو صدمة.

6. الشكل - يتم تحديده فقط من خلال الوسائل الآلية ويعرض معدل التغير في حجم تجويف الشرايين عندما يمتلئ الوعاء بالدم. بتقييم هذه المعلمة من النبض ، يمكن للطبيب أن يصفها بأنها بطيئة أو سريعة أو ثنائية النبض.

جدول النبض حسب العمر

تعتمد معدلات ضربات القلب الطبيعية على العديد من العوامل: العمر والجنس والنشاط (البدني أو العاطفي) أو الراحة ومستوى اللياقة البدنية أو وجود الأمراض. يتم قياس معدل النبض بالنبضات في الدقيقة ، ويتم تحديد معدل هذا المؤشر حسب العمر.

قراءات معدل ضربات القلب الطبيعية للأطفال:

قراءات معدل ضربات القلب الطبيعية للبالغين:

ما هو شكل النبض؟

يميز المتخصصون الأنواع التالية من النبض:

• شرياني - له أكبر قيمة تشخيصية ، يحدث نتيجة التذبذبات المتشنجة الإيقاعية لجدران الشرايين عندما يتغير ملء الدم أثناء عمل القلب ، ويتميز بالإيقاع ، والتردد ، والامتلاء ، والشد ، والطول والشكل (أو السرعة) ؛
• الشعيرات الدموية (أو نبض Quincke) - اكتشاف مثل هذا النبض ليس هو القاعدة ، لأن تدفق الدم في الشعيرات الدموية في الأشخاص الأصحاء مستمر بسبب عمل المصرات قبل الشعيرات الدموية ، يتم تحديد مثل هذا النبض من خلال شدة اللون من فراش الظفر ، يفرك جلد الجبهة بالأصابع ويضغط لأسفل بغطاء زجاجي للشفة السفلية ؛
• الوريدية - يتم التعبير عنها في نبضات الأوردة الوداجية العنقية والأوعية الوريدية الكبيرة الأخرى الموجودة بالقرب من القلب ، ونادرًا ما توجد في الأوردة الطرفية ، وفقًا لمخطط ضغط الدم والتخطيط الوريدي ، يمكن وصفها بأنها سلبية أو موجبة.

فيديو: نبضة. ماذا يقول صمته؟

لماذا تحديد النبض؟

النبض هو أحد المعايير المهمة لجودة العمليات الفسيولوجية ، حيث يعكس الحالة الصحية ومستوى اللياقة البدنية أو وجود أمراض القلب والأوعية الدموية والأنظمة والأعضاء الأخرى. المؤشرات الواردة أعلاه في الجداول هي معيار النبض للأشخاص الأصحاء في حالة الراحة.يجب أن نتذكر أن أي تغييرات في الجسم يمكن أن تثير انحرافات عن القاعدة في اتجاهات مختلفة. على سبيل المثال ، أثناء الحمل أو انقطاع الطمث ، تحدث تغيرات هرمونية يمكن أن تؤثر على معدل النبض.في البشر ، يمكن أن يتغير معدل النبض تحت تأثير العديد من العوامل.

يمكن أن يحدث النبض السريع - عدم انتظام دقات القلب - مع الظروف أو الأمراض الفسيولوجية التالية:

• انفجار عاطفي أو موقف مرهق ؛
• حمل؛
• سن اليأس؛
• طقس حار أو غرفة خانقة ؛
• إرهاق؛
• مستوى عال من اللياقة البدنية.
• استخدام المنتجات التي تحتوي على الكافيين.
• تناول بعض الأدوية
• نزيف الحيض الغزير.
• ألم حاد؛
• أمراض الغدد الصماء والجهاز العصبي ، والأوعية الدموية والقلب ، وارتفاع درجة الحرارة في بعض أنواع العدوى ، والأورام ، وفقر الدم ، والنزيف ، إلخ.

يمكن أن يحدث التباطؤ الفسيولوجي أو المرضي للنبض - بطء القلب - من خلال العوامل التالية:

• حلم؛
• تدريب عالي لعضلة القلب (عند الرياضيين والأشخاص النشطين) ؛
• التغييرات المرتبطة بالعمر
• تسمم؛
• زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• احتشاء عضلة القلب؛
• العمليات الالتهابية في أنسجة القلب.
• الآفات العضوية للقلب.
• القرحة الهضمية؛
• قصور الغدة الدرقية؛
• تناول بعض الأدوية.

ما هي اضطرابات الإيقاع؟

عادة ، تحدث تقلصات عضلة القلب بسبب حدوث نبضات كهربائية صادرة من العقدة الجيبية (المحرك الرئيسي لإيقاع القلب). تحدث جميع التقلصات باستمرار وبشكل إيقاعي ، أي في نفس الفترة الزمنية تقريبًا. وتسمى اضطرابات إيقاع النبض ، الناتجة عن الاستلام غير الصحيح للنبضات الكهربائية ، عدم انتظام ضربات القلب. في مثل هذه الحالات ، يصبح النبض بطيئًا جدًا أو سريعًا أو غير منتظم أو غير منتظم.

يمكن أن تؤدي كل من الاضطرابات الوظيفية والأمراض إلى عدم انتظام ضربات القلب. عادة ما تكون الأسباب الجذرية لهذا الانحراف هي:

• انتهاك التوصيل النبضي من خلال إحدى عقد نظام التوصيل للقلب ؛
• تغييرات في تشكيل الدافع في إحدى العقد.

اعتمادا على أصل عدم انتظام ضربات القلب هي كما يلي:

مع التغيرات في حدوث النبض في العقدة الجيبية ، تتطور الأنواع التالية من عدم انتظام ضربات القلب:

• بطء القلب الجيوب الأنفية (55 نبضة أو أقل في الدقيقة) - الناجم عن أمراض القلب ، انخفاض ضغط الدم الشرياني أو قصور الغدة الدرقية ، مصحوبًا بالدوار ، والشعور بالضعف العام وعدم الراحة ؛
• عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية (أكثر من 90 نبضة في الدقيقة) - ناتج عن نوبات انفعالات قوية ، ومجهود بدني ، وحمى ، وأحيانًا أمراض قلبية ، مصحوبة بشعور بالخفقان ؛
• عدم انتظام ضربات القلب (تناوب غير منتظم لضربات القلب) - غالبًا ما يتم اكتشافه عند المراهقين والأطفال ويرتبط بالتنفس (الاستنشاق ، يزيد معدل النبض ، وينخفض ​​عند الزفير) ، عادة لا يتطلب العلاج ؛
• متلازمة ضعف العقدة الجيبية (معبرا عنها في بطء القلب أو بطء ضربات القلب مع نوبات الانقباض والرجفان الأذيني) - الناجمة عن إصابات وتشوهات في عمل القلب ، واضطرابات في عمل الجهاز العصبي اللاإرادي أو تناول المواد السامة والأدوية ، مخفي أو يسبب الضعف والإغماء والخفقان.

إذا فقدت خلايا عضلة القلب القدرة على توليد دفعة كهربائية في جهد فعل ، فإن الشخص يصاب بالأنواع التالية من عدم انتظام ضربات القلب:

• انقباضات غير عادية (انقباضات غير عادية أو مبكرة لعضلة القلب ، نبضات قلب إضافية) - تثيرها مشاعر حية ، اختلالات وظيفية ذاتية ، تعاطي النيكوتين ، الكافيين والكحول أو أمراض القلب العضوية ، تتجلى في شكل نبض في المنطقة الشرسوفية ، شحوب ، زيادة التعرق ، الإحساس بنقص الأكسجين ، الهزات القوية وتلاشي القلب ، الإغماء.
• عدم انتظام دقات القلب الانتيابي (معدل النبض 140-240 نبضة في الدقيقة) - تحدث النوبات وتختفي فجأة ، وتستمر من عدة ثوانٍ إلى عدة ساعات ، نتيجة لارتفاع ضغط الدم ، وأمراض القلب ، والالتهاب الرئوي ، والإنتان ، والأدوية (كينيدين ، وجليكوسيدات القلب ، ومدرات البول والإيفيدرين) أو الدفتيريا ، مصحوبة بإحساس بالخفقان والضعف ووجود تورم في الحلق وكثرة التبول والتعرق المفرط.

يعتبر الرجفان الأذيني من أخطر أنواع اضطرابات نظم القلب. نتيجة لهذا الانحراف عن القاعدة ، يمكن لأي شخص أن يصاب بالجلطات الدموية والسكتة القلبية وفشل القلب. خلال هذا الاضطراب ، يعاني الشخص من ألم في الصدر ، وزيادة معدل ضربات القلب ، ونقص تروية عضلة القلب (حتى النوبة القلبية) ، وعلامات الرجفان الأذيني على مخطط كهربية القلب وفشل القلب. يمكن أن تثير العوامل التالية تطور الرجفان الأذيني:

• مرض قلبي؛
• السكتة الدماغية؛
• ضغوط شديدة
• أخذ جرعات عالية من الإيثانول.
• جرعة زائدة من بعض الأدوية.
• الجراحة.

معدل ضربات القلب

معدل ضربات القلب هو عدد ضربات القلب لكل وحدة زمنية. يعكس تواتر تقلصات بطينات القلب في دقيقة واحدة ويتراوح عادة من 60 إلى 80 نبضة (في شخص بالغ وصحي). غالبًا ما يتم الخلط بين هذا المؤشر والنبض ، بينما تعرض هذه المعلمة الخاصة بنظام القلب والأوعية الدموية عدد اهتزازات جدران الأوعية الدموية استجابة لانقباضات القلب. عادةً ما يكون كل من معدل ضربات القلب والنبض نفس القيمة تقريبًا.

شكل النبض

يعكس شكل النبض معدل التغير في الضغط بين الانقباض والاسترخاء في عضلة القلب. بناءً على هذه المؤشرات ، يميز الأطباء الأشكال التالية لتقلبات النبض:

• النبض السريع - هو علامة على قصور الأبهر أو التسمم الدرقي ، ويحدث بسبب حقيقة أن الكثير من الدم يخرج من البطينين ويقل الضغط بشكل حاد أثناء الانبساط ؛
• النبض البطيء - يحدث مع القصور التاجي أو تضيق جدران الشريان الأورطي ، ويتجلى ذلك من خلال قطرات ضغط صغيرة ؛
• نبض ثنائي النواة - يظهر عندما تتدهور نغمة الأوعية المحيطية وتتجلى من خلال مرور موجة إضافية من التذبذبات عبر الأوعية.

كيف تفحص النبض بشكل صحيح؟

من الأسهل قياس النبض الشرياني بإصبع ، بينما لا يمكن تحديد النبضات الوريدية والشعيرية عن طريق الجس ويتم قياسها باستخدام تقنيات خاصة. في بعض الحالات ، يتم تعيين الأساليب الآلية التالية للمريض لدراسة النبض الشرياني:

• التصوير الشعاعي.
• قياس ضغط الدم.
• ECG أو هولتر ECG.
• قياس النبض.

يمكن إجراء عد النبض بشكل مستقل عن طريق أحد أفراد أسرته أو بواسطة طبيب.تذكر أن الشخص الذي يقوم بقياس النبض يجب أن يكون مرتاحًا وهادئًا عاطفيًا ، ويجب أن تكون يده في وضع مريح!

فيديو: كيفية قياس النبض

في أغلب الأحيان ، يتم إجراء القياس عن طريق ملامسة الشريان الكعبري عند الرسغ. للقيام بذلك ، يتم الضغط على الشريان بإصبعين أو أربعة أصابع حتى تشعر أطراف الأصابع بذبذبات جدران الشرايين. بعد ذلك ، يقومون بتسجيل الوقت (من الأفضل القيام بذلك باستخدام ساعة توقيت) ويبدأون في حساب النبض. يمكن حساب عدد تذبذبات جدران الشرايين في دقيقة واحدة ، وإذا كان النبض إيقاعيًا ، فيمكن تسريع القياس عن طريق حساب تكرار النبضات في 30 ثانية وضرب النتيجة في 2.

يُقاس النبض أحيانًا في شرايين أخرى:

• الكوع - على منحنى الكوع أو في وسط الرسغ ؛
• الشريان السباتي - على الرقبة على جانب غضروف الغدة الدرقية وأقرب إلى الذقن ؛
• إبطي - عند مستوى حافة الضلع الأول ؛
• الفخذ - على الجانب الداخلي من الفخذ (أقرب إلى مفصل العانة) ؛
• مؤقت - على المعبد فوق عظم الوجنة مباشرة.

استنتاج

يعد النبض أحد أهم معايير التشخيص. عادةً ما يحسب الأشخاص غير المرتبطين بالطب عدد النبضات فقط (على سبيل المثال ، الرياضيون بعد التمرين). ومع ذلك ، فإن توصيفه الكامل يمنح الطبيب الفرصة لرسم صورة مفصلة ليس فقط لتكرار تقلصات القلب ، ولكن أيضًا لحالة الأوعية الدموية وطبيعة تدفق الدم. في الممارسة العملية ، عادة ما يتم إجراء دراسة مؤشرات النبض على الشريان السباتي أو الشعاعي.