رادار بارالجين. بارالجين م التطبيق في مرحلة الطفولة

بعض الحقائق عن المنتج:

تعليمات الاستخدام

السعر في موقع الصيدليات على الإنترنت:من 177

بعض الحقائق

Baralgin M هو مسكن خافض للحرارة غير مخدر ينتمي إلى العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. يحتوي على ميتاميزول الصوديوم ، الذي يثبط انزيمات الأكسدة الحلقية وبالتالي يحفز تراجع العمليات الالتهابية. يتم استخدامه في علاج أعراض الأمراض المصحوبة بالألم وارتفاع الحرارة.

التصنيف التصنيفي للأمراض (ICD-10)

يستخدم مسكن - خافض للحرارة في العلاج الدوائي الملطف لأربع مجموعات من الأمراض:

  • R50 - حمى من أصل غير محدد ؛
  • R51 - ألم في الرأس.
  • R52.0 - متلازمة الألم في المرحلة الحادة ؛
  • R52.2 - ألم مزمن (دائم).

التركيب البيوكيميائي وشكل الإنتاج

يتم إنتاج عقار Baralgin في شكلين:

  • المحلول عبارة عن سائل صافٍ للإعطاء عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي في أمبولات زجاجية داكنة بسعة 5 مل. تعبأ الأمبولات في صناديق خلايا مكونة من 5 قطع. يحتوي 1 مل من السائل على 500 مجم من المادة الفعالة ؛
  • أقراص - أقراص بيضاء ذات شكل أسطواني مسطح ، معبأة في أطباق نفطة فضية وخضراء من 10 قطع. يحتوي كل قرص على 500 ملغ من المادة الفعالة. تباع في عبوات من 20 قطعة و 100 قطعة ، جنبًا إلى جنب مع تعليمات استخدام المسكنات غير المخدرة.

المادة الفعالة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي ميتاميزول الصوديوم. كمكونات إضافية غير نشطة ، تشمل الأقراص: ماكروغول ومثبت الطعام E572.

خصائص العلاج الدوائي

يشير Baralgin إلى مشتقات البيرازولون ، التي لا يختلف مبدأ عملها عن المسكنات غير المخدرة الأخرى. لها خصائص خافضة للحرارة ، مسكنة ومضادة للالتهاب.

يثبط ميتاميزول الصوديوم كوكس ، مما يؤدي إلى انخفاض في إنتاج حمض الأراكيدونيك والوسائط الالتهابية. يزيد المسكن من عتبة حساسية مستقبلات الألم ويعطل توصيل النبضات الكهربائية على طول حزم Burdach و Gaulle.

سمة خاصة من Baralgin هي الشدة المعتدلة للتأثير المضاد للالتهاب ، والذي من خلاله يؤثر الدواء على الغشاء المخاطي للمريء. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها تأثيرات مضادة للتشنج وخافض للحرارة ومسكن. تظهر التأثيرات في غضون 20 دقيقة بعد تناول الأقراص وخلال 5 دقائق بعد الحقن العضلي للمحلول.

وفقًا لنتائج البحث ، فإن Baralgin له تأثير مسكن أكثر وضوحًا من الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. يتم امتصاص مكونات المسكن بسرعة في مجرى الدم من خلال الجهاز الهضمي ، مما يشكل مستقلبات نشطة ترتبط بمكونات البروتين في الدم بنسبة لا تزيد عن 60٪. يتم شقها وتعطيلها بواسطة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في الحمة ، وتطرحها الكلى. في الجرعات العلاجية ، يمكن إفرازه في حليب الثدي.

مؤشرات للاستخدام

يستخدم المسكن الخافض للحرارة على نطاق واسع في الممارسة الطبية لتخفيف الألم وتقليل درجة حرارة الجسم. مؤشرات لتعيين المحلول والأجهزة اللوحية هي:

  • ألم مفصلي.
  • حيض مؤلم
  • ألم عضلي.
  • مغص معوي
  • آلام التهاب المفاصل؛
  • حمى فرعية
  • المغص الكلوي؛
  • الألم العصبي؛
  • اعتلال الجذور.
  • وجع أسنان؛
  • تشنجات العضلات الملساء.

كجزء من العلاج المعقد المضاد للبرد ، يتم استخدام Baralgin لتقليل الألم في البلعوم الحنجري المصحوب بآفة معدية في الجهاز التنفسي العلوي.

نظام الجرعات

الأجهزة اللوحية مخصصة لعلاج البالغين والأطفال من سن 15 عامًا. لتجنب تهيج الغشاء المخاطي للمريء ، يتم تناول الدواء بعد وجبات الطعام بالماء. الجرعة المثلى من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي 1-2 حبة ثلاث مرات في اليوم. الجرعة اليومية القصوى من ميتاميزول الصوديوم 3000 مجم ، أي لا يزيد عن 6 أقراص في اليوم.

لا يستخدم محلول الدواء لعلاج الأطفال دون سن 15 عامًا. تدار Baralgin عن طريق الوريد أو العضل. يتم تحديد جرعة واحدة حسب شدة متلازمة الألم وتتراوح من 2 مل إلى 5 مل. الجرعة اليومية القصوى من المحلول هي 10 مل ، أي لا يزيد عن 2 أمبولات.

تعليمات خاصة

في حالة انتهاك الكبد أو الكلى ، يجب تقليل الجرعة اليومية من المسكن - خافض للحرارة بنسبة 25-30 ٪. لا ينصح بشدة باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إذا كان معدل الترشيح الكبيبي لا يتجاوز 25 مل في الدقيقة. أيضًا ، لا تخلط عقارًا مسكنًا مع أدوية أخرى في نفس المحقنة نظرًا لخطر الإصابة بتأثيرات الحساسية.

لا يتم استبعاد حدوث فرط الحساسية لمستقلبات Baralgin في المرضى الذين يعانون من الأمراض التالية:

  • عدم تحمل الكحول الإيثيلي ؛
  • حمى القراص المزمنة
  • الربو القصبي.
  • عدم تحمل المواد الحافظة.

المرضى الذين يخضعون للعلاج المضاد للسرطان مع التثبيط الخلوي يجب أن يعالجوا في المستشفى تحت إشراف دقيق من الأطباء. عند استخدام مسكن خافض للحرارة لأكثر من أسبوعين متتاليين ، من الضروري التحكم في محتوى الصفائح الدموية والخلايا الحبيبية في الدم المحيطي.

في حالة الحمى غير الدافعة وتطور التهاب الفم والتهاب المستقيم وصعوبة البلع ، يجب التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب. قد تشير هذه الأعراض إلى ظهور تفاعلات تأقية أو ندرة المحببات.

الحمل والرضاعة

أثناء الحمل ، لا يوصف Baralgin للمرضى بسبب تغلغل مكوناته من خلال حاجز hematoplacental. في الفترة من الشهر الرابع إلى الشهر السادس من الحمل ، يمكن وصف مسكن غير مخدر للحوامل ، ولكن فقط في حالة وجود مؤشرات صارمة.

تذكر التعليمات أنه يمكن إفراز ميتاميزول الصوديوم في الحليب عند تناول أقراص أثناء الرضاعة. لمنع تغلغل الدواء في جسم الطفل ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية لمدة 48 ساعة بعد تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن طريق الحقن أو الفم.

التوافق مع الكحول

تعمل مكونات المسكن - خافض الحرارة على تحفيز التأثير المهدئ والمثبط للمشروبات الكحولية على عمل الجهاز العصبي المركزي. في هذا الصدد ، لا ينصح بشرب الكحول في غضون 48 ساعة بعد استخدام الأقراص أو المحلول.

التفاعل مع الأدوية

تمنع الموصلات الكبدية النشاط العلاجي لميتاميزول الصوديوم ، لذلك عند استخدام الأقراص ، من غير المرغوب فيه استخدام الباربيتورات أو فينيل بوتازون. موانع الحمل الهرمونية ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وغيرها من المسكنات غير المخدرة تزيد من التأثير السام للدواء.

لا ينبغي الجمع بين مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع الثيامازول ومضادات التجلط بسبب الاحتمالية العالية للإصابة بنقص الكريات البيض. تنطبق القيود أيضًا على الاستخدام المشترك لميتاميزول الصوديوم مع السيكلوسبورين ومضادات التخثر والكورتيكوستيرويدات والإندوميتاسين.

جرعة مفرطة

يمكن أن يسبب Baralgin M جرعة زائدة عند استخدام 10 أقراص أو أكثر في المرة الواحدة. تشمل العلامات الأكثر وضوحًا لجرعة زائدة ما يلي:

  • ألم المعدة.
  • ضجيج في الأذنين
  • متلازمة النزف
  • تثبيط الجهاز التنفسي؛
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • الإسكات.
  • فشل كلوي؛
  • انخفاض في ضغط الدم.
  • ندرة المحببات؛
  • اضطراب في الوعي.

لوقف المظاهر غير المرغوب فيها ، من الضروري تطهير الجسم من مكونات مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. للقيام بذلك ، يقومون بغسل المعدة ، وتناول المواد الماصة والملينات المالحة ، وكذلك تنفيذ إدرار البول القسري.

آثار جانبية

وفقًا للتعليمات ، يمكن أن يتسبب مسكن الآلام الخافض للحرارة في حدوث اضطرابات في الأعضاء المكونة للدم والجهاز الهضمي والجهاز البولي وما إلى ذلك. في معظم الحالات يشكو المرضى من:

  • البول الداكن؛
  • متلازمة تشنج القصبات
  • حمى نبات القراص
  • وذمة وعائية.
  • قلة الصفيحات؛
  • انخفاض ضغط الدم.
  • التهاب الكلية الخلالي.
  • انتهاك إيقاع تقلصات عضلة القلب.
  • صدمة الحساسية؛
  • انخفاض في مناعة غير محددة.

نادرًا جدًا ، مع الاستخدام المطول لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يتم تشخيص متلازمة ليل ، حمامي نضحي ، وخراجات في مواقع الحقن.

موانع

لا يستخدم المسكنات غير المخدرة في طب الأطفال في علاج المرضى الذين تقل أعمارهم عن 15 سنة. أيضًا ، لا يتم وصف الدواء في حالة وجود الحالات المرضية التالية:

  • البورفيريا الكبدية.
  • حمى نبات القراص
  • قصور في الكبد والكلى.
  • ندرة المحببات؛
  • فرط الحساسية لميتاميزول الصوديوم.
  • قلة العدلات السيتوبلاستيكية.
  • الربو القصبي.

بحذر ، يتم استخدام مسكن خافض للحرارة لانخفاض ضغط الدم ، واضطرابات الدورة الدموية ، وقصور عضلة القلب ، والتهاب الحويضة والكلية والتهاب كبيبات الكلى في التاريخ.

نظائرها

يمكنك استبدال Baralgin M بأدوية ذات تركيبة كيميائية حيوية متطابقة وخصائص دوائية مماثلة:

  • أنالجين الترا
  • سباسمالين.
  • أكوفيلوس.
  • كواتروكس.
  • بارالجيتاس.
  • رينالجان.
  • بنتابوفين.
  • تيمبالجين.
  • ماكسيغان.

شروط البيع والتخزين

يُباع دواء مسكن في الصيدليات بدون وصفة طبية. يجب تخزين الأقراص والمحلول بعيدًا عن متناول الضوء عند درجة حرارة 8-25 درجة مئوية. العمر الافتراضي للدواء 4 سنوات.

تعليمات

اسم تجاري

Baralgin® M

الاسم الدولي غير المسجل الملكية

ميتاميزول الصوديوم

شكل جرعات

أقراص 500 مجم

مُجَمَّع

قرص واحد يحتوي على

المادة الفعالة- ميتاميزول صوديوم 500 مجم ،

سواغ:بولي إيثيلين جلايكول 4000 ، ستيرات المغنيسيوم.

وصف

أقراص ، مستديرة ، ذات سطح مستو ، من الأبيض إلى الأبيض تقريبًا ، عليها نقش "Baralgin-M" على جانب واحد مع شق في الجانب الآخر ، قطرها حوالي 13.0 ملم وارتفاعها حوالي 3.3 ملم.

مجموعة العلاج الدوائي

المسكنات - خافضات حرارة أخرى. بيرازولون. ميتاميزول الصوديوم.

كود ATX N02BB02

الخصائص الدوائية

الدوائية

يمتص الميتاميزول بشكل جيد وسريع من القناة الهضمية. بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم استقلاب الميتاميزول بالكامل لتكوين 4-N-methylaminoantipyrine النشط. اتصال المستقلب النشط ببروتينات بلازما الدم - 50-60٪. تفرز في الغالب عن طريق الكلى. بعد أخذ 1 غرام من الميتاميزول ، كان التصفية الكلوية لـ 4-N-methylaminoantipyrine 5 مل + 2 مل / دقيقة. عمر النصف 2.7 ساعة.

في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد ، زاد نصف عمر 4-N-methylaminoantipyrine ثلاث مرات وكان حوالي 10 ساعات.

الديناميكا الدوائية

يشير Baralgin M إلى العقاقير غير المخدرة ومشتقات البيرازولون. له تأثير مضاد للالتهابات مسكن وخافض للحرارة وضعيف.

ترتبط آلية العمل بتثبيط تخليق البروستاجلاندين.

مؤشرات للاستخدام

ألم شديد وألم يقاوم العلاجات الأخرى

مقاومة الحمى للعلاجات الأخرى

الجرعة وطريقة الاستعمال

تبلغ الجرعة الواحدة للبالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا 500 مجم (قرص واحد). يمكن أن تصل الجرعة المفردة القصوى إلى 1000 مجم (2 حبة). ما لم يُنص على خلاف ذلك ، يمكن تناول جرعة واحدة حتى 2-3 مرات في اليوم. الجرعة اليومية القصوى هي 3000 مجم (6 حبات). لا تزيد مدة القبول عن 5 أيام عند وصفه كمخدر ولا تزيد عن 3 أيام كخافض للحرارة.

يجب تناول الأقراص بكمية كافية من الماء.

لا يمكن زيادة الجرعة اليومية من الدواء أو مدة العلاج إلا تحت إشراف طبي.

آثار جانبية

نادرًا

حمامي نضحي خبيث (متلازمة ستيفنز جونسون) ، انحلال البشرة النخري السمي (متلازمة ليل) ، متلازمة تشنج القصبات ، تفاعلات تأقية وتأقية ، في حالات نادرة تهدد الحياة

نقص في عدد كريات الدم البيضاء

اضطرابات الجهاز الهضمي

نادرا جدا

ضعف وظائف الكلى ، في بعض الحالات ، قلة البول ، انقطاع البول أو بروتينية ، تطور التهاب الكلية الخلالي الحاد ، تلون البول باللون الأحمر (بسبب إطلاق مستقلب - حمض الروبازون)

ندرة المحببات ذات السمات النموذجية ، بما في ذلك التهاب الغشاء المخاطي (على سبيل المثال ، الفم والبلعوم ، الشرجية ، الأعضاء التناسلية) ، التهاب الحلق ، الحمى (ربما تكون قاتلة) ، قلة الصفيحات (زيادة قابلية النزيف ، ونبرات على الجلد والأغشية المخاطية)

بعض الأحيان

حكة ، حرقان ، احمرار ، شرى ، ضيق التنفس ، وذمة وعائية

- القصور الكلوي ، قلة البول ، انقطاع البول ، بروتينية

- انخفاض محتمل في ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم العابر

يصل إلى انخفاض حاد) ، ارتفاع ضغط الدم ، واضطراب ضربات القلب

موانع

فرط الحساسية للميتاميزول أو البيرازولون الأخرى (فينازون ، بروبيفينازون) أو بيرازوليدين (فينيل بوتازون ، أوكسيفينبوتازون) ، بما في ذلك ندرة المحببات السابقة أثناء تناول أحد هذه الأدوية

ضعف وظيفة نخاع العظم ، على سبيل المثال ، بعد العلاج بمضادات التجلط الخلوي ، أو أمراض الأعضاء المكونة للدم

الربو القصبي والأمراض المصحوبة بالتشنج القصبي

تطور تفاعلات تأقانية (شرى ، التهاب الأنف ، وذمة وعائية) عند تناول المسكنات: الساليسيلات ، الباراسيتامول ، الديكلوفيناك ، الإيبوبروفين ، الإندوميتاسين ، النابروكسين

فرط الحساسية للسواغات في المستحضر

البورفيريا الكبدية المتقطعة الحادة (خطر الإصابة بهجمات البورفيريا)

نقص خلقي في الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز (خطر انحلال الدم)

ضعف شديد في الكبد والكلى

الاضطرابات المكونة للدم الحادة: ندرة المحببات ، ورم الخلايا الخلوية وقلة العدلات المعدية

الحمل (الثلث الأول والأخير)

فترة الرضاعة

سن الأطفال حتى 15 عامًا (عقار على شكل أقراص)

تفاعل الأدوية

يعزز Baralgin M التأثير المهدئ للكحول. عند استخدامه مع السيكلوسبورين ، قد يحدث انخفاض في تركيز السيكلوسبورين في الدم ، لذلك يجب مراقبة تركيزه. يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن لـ Baralgin M مع المسكنات غير المخدرة الأخرى إلى تعزيز متبادل للتأثيرات السامة.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، موانع الحمل الفموية ، الوبيورينول يعطل عملية التمثيل الغذائي للميتاميزول في الكبد ويزيد من سميته. الباربيتورات ، فينيل بوتازون ومحفزات أخرى لأنزيمات الكبد الميكروسومي تضعف من تأثير بارالجين م.

المهدئات والمهدئات تعزز التأثير المسكن للدواء. يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن مع الكلوربرومازين أو مشتقات الفينوثيازين الأخرى إلى تطور ارتفاع الحرارة الشديد.

يجب عدم استخدام عوامل الأشعة تحت الحمراء وبدائل الدم الغروية والبنسلين أثناء العلاج باستخدام Baralgin M.

يزيد نشاط الميتاميزول ، الذي يحل محل أدوية سكر الدم عن طريق الفم ، ومضادات التخثر غير المباشرة ، والكورتيكوستيرويدات السكرية والإندوميتاسين من الارتباط بالبروتين.

يزيد الثيامازول والساركوليسين من خطر الإصابة بنقص الكريات البيض. يتم تعزيز التأثير عن طريق الكوديين وحاصرات الهيستامين H2 والبروبرانولول.

تعليمات خاصة

عند علاج المرضى الذين يتلقون عوامل تثبيط الخلايا ، يجب تناول Baralgin M فقط تحت إشراف طبي.

مع الاستخدام المطول ، من الضروري التحكم في صورة الدم المحيطي.

ندرة المحببات،الناجم عن الميتاميزول ، هو رد فعل ذو طبيعة مناعية للحساسية ، ويستمر لمدة أسبوع على الأقل. نادرًا ما يتم ملاحظته ، ويمكن أن يكون شديدًا ويؤدي إلى ظروف تهدد الحياة. لا يعتمد حدوث ندرة المحببات على جرعة الدواء ويمكن أن يحدث في أي وقت أثناء العلاج.

مع ظهور ارتفاع غير محفز في درجة الحرارة ، قشعريرة ، التهاب الحلق ، صعوبة في البلع ، التهاب الفم ، الآفات التآكلية والتقرحية في تجويف الفم ، يكون الانسحاب الفوري للدواء ضروريًا. في حالة قلة العدلات (أقل من 1500 عدلة / مم 3) ، يجب إيقاف العلاج فورًا ومراقبة تكوين الدم حتى استعادة القيم الطبيعية.

صدمة الحساسيةيحدث في كثير من الأحيان في المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية. لذلك ، يجب إعطاء الميتاميزول بحذر للمرضى المصابين بالربو القصبي والتهاب الجلد التأتبي.

عند اختيار طريق الإعطاء ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مسار الإعطاء بالحقن يرتبط بزيادة خطر حدوث تفاعلات تأقية / تأقانية. على وجه الخصوص ، المرضى معرضون للخطر :

- الربو القصبي وخاصة مع داء السلائل المصاحب

التهاب الجيوب

- مع الشرى المزمن

- مع عدم تحمل الكحول (يتفاعل المرضى حتى مع الكميات الصغيرة من المشروبات الكحولية مع العطس ، وإدماع العينين واحمرار الوجه). قد يكون عدم تحمل الكحول بمثابة مؤشر على متلازمة الربو "المسكنة" غير المشخصة

- مع عدم تحمل الأصباغ (مثل التارترازين) أو المواد الحافظة (مثل بنزوات).

قبل وصف الدواء ، من الضروري إجراء مقابلة مع المريض بعناية. عند تحديد مخاطر تفاعلات التأق ، يجب موازنة نسبة الفائدة إلى المخاطر بعناية. إذا تم وصف الدواء لمريض في خطر ، فإن الإشراف الطبي الصارم ضروري لاتخاذ التدابير المناسبة.

حالات منعزلة من ردود الفعل الخافضة للضغط

يمكن أن يتسبب استخدام الميتاميزول في حدوث تفاعلات خافضة للضغط في بعض الحالات. غالبًا ما تعتمد هذه التفاعلات على الجرعة وتحدث في المرضى الذين يعانون من الحقن الوريدي.

في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الموجود مسبقًا ، أو انخفاض حجم الدورة الدموية ، أو الجفاف ، أو اضطرابات الدورة الدموية ، أو فشل الدورة الدموية الأولي ، يجب تحقيق تطبيع الدورة الدموية.

مطلوب رعاية خاصة عند وصف المرضى الذين يعانون من ضغط الدم الانقباضي أقل من 100 مم زئبق. أو مع عدم استقرار الدورة الدموية بسبب تطور قصور القلب في احتشاء عضلة القلب ، والإصابات المتعددة ، والصدمة ؛ مع مؤشرات على أمراض الكلى (التهاب الحويضة والكلية ، التهاب كبيبات الكلى) وتاريخ طويل من الكحول.

من غير المقبول استعمال الدواء لتسكين الآلام الحادة في البطن (حتى يتضح السبب).

في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والكلىيوصى بتجنب تناول Baralgin M بجرعات عالية.

الحمل والرضاعة

الميتاميزول هو مثبط ضعيف لتخليق البروستاجلاندين ، ولا يستبعد استخدامه إمكانية الإغلاق المبكر للقناة الشريانية ، وكذلك حدوث مضاعفات في الفترة المحيطة بالولادة بسبب ضعف تراكم الصفائح الدموية للأم والوليد ، لذلك لا يستطيع Baralgin M خلال الأشهر الثلاثة الأولى والأخيرة من الحمل. من الشهر الرابع إلى الشهر السادس من الحمل ، يجب تناول Baralgin M وفقًا لمؤشرات طبية صارمة.

تفرز مستقلبات الميتاميزول في حليب الثدي. في هذا الصدد ، بعد تناول Baralgin M ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية لمدة 48 ساعة.

ملامح تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة أو الآليات التي يحتمل أن تكون خطرة

إذا لوحظ نظام الجرعات الموصى به ، فلن يلاحظ أي تغييرات في التركيز والانتباه. ومع ذلك ، إذا تم تجاوز الجرعات ، فمن الممكن حدوث انخفاض في تركيز وسرعة التفاعلات النفسية الحركية ، خاصة عند تناولها مع الكحول.

جرعة مفرطة

في حالة تناول جرعة زائدة يجب استشارة الطبيب. أعراض:غثيان ، قيء ، آلام في المعدة ، قلة البول ، انخفاض حرارة الجسم ، انخفاض ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، ضيق في التنفس ، طنين ، دوار ، نعاس ، هذيان ، ضعف في الوعي ، ندرة المحببات الحاد ، متلازمة نزفية ، فشل كلوي أو كبدي حاد ، غيبوبة ، عدم انتظام ضربات القلب ، تشنجات. لعضلات الجهاز التنفسي.

علاج او معاملة -مصحوب بأعراض. لا يوجد ترياق محدد للميتاميزول. من الممكن إجراء إدرار البول القسري ، غسيل الكلى. مع تطور متلازمة الاختلاج ، يمكن إعطاء الديازيبام في الوريد والباربيتورات عالية السرعة.يمكن إزالة المستقلب الرئيسي للميتاميزول (4-ميثيل أمين أنتيبيرين) باستخدام غسيل الكلى ، وترشيح الدم ، وانصهار الدم ، وفصل البلازما.

الافراج عن شكل والتعبئة والتغليف

10 أقراص في علبة نفطة مصنوعة من رقائق الألومنيوم / بولي فينيل كلوريد.

يتم وضع عبوتين ، جنبًا إلى جنب مع تعليمات الاستخدام الطبي في الدولة واللغات الروسية ، في صندوق من الورق المقوى.

شروط التخزين

يحفظ في درجة حرارة من 8 ° C إلى 25 ° C ، بعيداً عن الضوء.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال!

مدة الصلاحية

بعد تاريخ انتهاء الصلاحية ، لا تستخدم.

شروط الاستغناء عن الصيدليات

بوصفة طبية

الصانع

سانوفي الهند المحدودة ، الهند

عنوان الموقع: رقم القطعة. 3501، 3503-15، 6310 B-14 GIDC Estate، صندوق بريد رقم. 136 ، أنكلشوار - 393002 ، منطقة بهاروش ، غوجارات ، الهند

حامل شهادة التسجيل

سانوفي الهند المحدودة ، الهند

عنوان المنظمة التي تقبل المطالبات من المستهلكين بشأن جودة المنتجات (البضائع) على أراضي جمهورية كازاخستان

050013 ألماتي ، شارع. فورمانوفا 187 ب

هاتف: 8-727-244-50-96

فاكس: 96-258-727-8

البريد الإلكتروني: [البريد الإلكتروني محمي]

الملفات المرفقة

714872241477976306_en.doc 67 كيلوبايت
862127511477977502_kz.doc 69 كيلوبايت

في هذه المقالة ، يمكنك قراءة التعليمات الخاصة باستخدام الدواء بارالجين م. يتم عرض آراء زوار الموقع - مستهلكي هذا الدواء ، وكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام Baralgin M في ممارستهم. نطلب منك التفضل بإضافة ملاحظاتك حول الدواء: لقد ساعد الدواء أو لم يساعد في التخلص من المرض ، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي لوحظت ، وربما لم تعلنها الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها من Baralgin M في وجود نظائرها الهيكلية الحالية. يستخدم لعلاج الصداع ووجع الاسنان مع المغص والحيض عند البالغين والاطفال وكذلك اثناء الحمل والرضاعة. تكوين الدواء.

بارالجين م- يشير إلى العقاقير غير المخدرة ومشتقات البيرازولون. له تأثير مضاد للالتهابات مسكن وخافض للحرارة وضعيف.

وفقًا لآلية العمل ، لا يختلف عمليًا عن الأدوية المسكنة غير الستيرويدية.

مُجَمَّع

ميتاميزول الصوديوم + سواغات.

الدوائية

يمتص الميتاميزول بشكل جيد وسريع من القناة الهضمية. بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم استقلاب الميتاميزول بالكامل لتكوين 4-N-methylaminoantipyrine النشط. اتصال المستقلب النشط ببروتينات بلازما الدم - 50-60٪. تفرز في الغالب عن طريق الكلى. في الجرعات العلاجية ، ينتقل إلى حليب الثدي.

دواعي الإستعمال

  • متلازمة الألم منخفضة ومتوسطة الشدة (صداع وألم في الأسنان ، ألم عصبي ، ألم في عرق النسا ، تنخر العظم ، التهاب المفاصل ، ألم الطمث)
  • تشنجات العضلات الملساء (مغص كلوي ، مغص صفراوي ، مغص معوي)
  • حالات الحمى في الأمراض المعدية والتهابات (كجزء من العلاج المركب).

نموذج الافراج

أقراص 500 مجم.

محلول للإعطاء في الوريد والعضل (حقن في أمبولات للحقن).

تعليمات الاستخدام والجرعة

أجهزة لوحية

تبلغ الجرعة الواحدة للبالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا 500 مجم (قرص واحد). يمكن أن تصل الجرعة المفردة القصوى إلى 1000 مجم (2 حبة). ما لم يُنص على خلاف ذلك ، يمكن تناول جرعة واحدة حتى 2-3 مرات في اليوم. الجرعة اليومية القصوى هي 3000 مجم (6 حبات).

لا تزيد مدة القبول عن 5 أيام عند وصفه كمخدر ولا تزيد عن 3 أيام كخافض للحرارة.

يجب تناول الأقراص بكمية كافية من الماء. لا يمكن زيادة الجرعة اليومية من الدواء أو مدة العلاج إلا تحت إشراف طبي.

أمبولات

البالغين والمراهقين 15 سنة فما فوق: يوصى باستخدام 1-2 مل من محلول 50٪ (500 مجم / 1 مل) من Baralgin M (عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي) كجرعة وحيدة ، ويمكن أن تصل الجرعة اليومية إلى 4 مل من الحقن محلول (لا يزيد عن 2 جم) مقسم إلى 2-3 جرعات. قد تكون الجرعة المفردة القصوى 1 جم (2 مل من محلول 50٪).

الأطفال وحديثي الولادة: لا ينبغي أن يؤخذ Baralgin M من قبل الأطفال حديثي الولادة الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر أو بوزن أقل من 5 كجم.

بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-12 شهرًا ، يتم التقديم فقط في / م (وزن جسم الطفل من 5 إلى 9 كجم).

إذا تم تناول الدواء بسرعة كبيرة ، فقد يحدث انخفاض حاد في ضغط الدم وصدمة. يجب أن يتم الإدخال في / في الإدخال ببطء (لا يزيد معدل الإعطاء عن 1 مل (500 مجم من الميتاميزول) في الدقيقة) في وضع الاستلقاء ، مع مراقبة ضغط الدم والنبض ومعدل التنفس.

نظرًا لوجود قلق من أن انخفاض ضغط الدم من أصل غير تحسسي يعتمد على الجرعة ، يجب إعطاء كمية محلول Baralgin M التي تزيد عن 2 مل (1 جم) بحذر شديد.

اعراض جانبية

  • الشرى ، بما في ذلك الملتحمة والأغشية المخاطية في البلعوم الأنفي ؛
  • وذمة وعائية.
  • حمامي نضحي خبيث (متلازمة ستيفنز جونسون) ؛
  • انحلال البشرة السمي (متلازمة ليل) ؛
  • متلازمة تشنج القصبات
  • صدمة الحساسية؛
  • قلة الكريات البيض ، نادرا ندرة المحببات ونقص الصفيحات المناعي ؛
  • اختلال وظائف الكلى؛
  • قلة البول.
  • انقطاع البول.
  • نادرا جدا تطور التهاب الكلية الخلالي الحاد.
  • تلطيخ البول باللون الأحمر (بسبب إطلاق مستقلب - حمض الروبازونيك) ؛
  • مع إعطاء i / m ، يمكن أن تتسرب في موقع الحقن ؛
  • انخفاض محتمل في ضغط الدم.
  • انتهاك ضربات القلب.

موانع

  • البورفيريا الكبدية.
  • النقص الخلقي للجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز ؛
  • الثلث الأول والثالث من الحمل ؛
  • الربو القصبي (بما في ذلك الناجم عن تناول حمض أسيتيل الساليسيليك أو الساليسيلات أو غيره من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات) ؛
  • الأمراض المصحوبة بتشنج قصبي.
  • تطوير تفاعلات تأقانية (شرى ، التهاب الأنف ، وذمة) استجابة للساليسيلات ، الباراسيتامول ، ديكلوفيناك ، ايبوبروفين ، إندوميثاسين ، نابروكسين ؛
  • اضطرابات شديدة في الكبد والكلى.
  • اضطرابات واضحة في تكوين الدم (ندرة المحببات ، ورم خلوي ، قلة العدلات المعدية) ؛
  • موانع عند الأطفال حديثي الولادة الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر أو بوزن أقل من 5 كجم ؛
  • فرط الحساسية للميتاميزول - المادة الفعالة ، وكذلك المكونات الأخرى للدواء ، أو البيرازولون الأخرى (أيزوبروبيل أمينوفينازول ، بروبيفينازون ، فينازون أو فينيل بوتازون).

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

خلال الثلث الأول والثالث من الحمل ، لا يمكن تناول Baralgin M. من الشهر الرابع إلى الشهر السادس من الحمل ، يجب تناول Baralgin M وفقًا لمؤشرات طبية صارمة.

بعد تناول Baralgin M ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية لمدة 48 ساعة.

استخدم في الأطفال

لا ينبغي أن يؤخذ Baralgin M إلى الأطفال حديثي الولادة الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر أو الذين يقل وزنهم عن 5 كجم.

بالنسبة للأطفال ، يوصف Baralgin M بجرعة 50-100 مجم لكل 10 كجم من وزن الجسم (0.1-0.2 مل من محلول 50 ٪).

يمكن تناول جرعة واحدة حتى 2-3 مرات في اليوم. قبل الاستخدام ، يوصى بتسخين المحلول لدرجة حرارة الجسم.

بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-12 شهرًا ، يتم التقديم عن طريق الحقن العضلي فقط (يتراوح وزن جسم الطفل من 5 إلى 9 كجم). في الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 12 شهرًا ، يتم بطلان الطريق الوريدي.

تعليمات خاصة

عند علاج المرضى الذين يتلقون عوامل تثبيط الخلايا ، يجب تناول Baralgin فقط تحت إشراف طبي.

أثناء الحمل ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى والأشهر الثلاثة الأخيرة ، لا ينبغي استخدام الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

هناك خطر متزايد لتطوير تفاعلات فرط الحساسية لميتاميزول الصوديوم:

  • في مرضى الربو القصبي ، خاصة مع الاورام الحميدة المصاحبة في
  • مناطق الجيوب الأنفية
  • في مرضى الشرى المزمن.
  • في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الكحول.
  • في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الأصباغ (مثل التارترازين) أو المواد الحافظة (مثل بنزوات).

مع الاستخدام المطول ، من الضروري التحكم في صورة الدم المحيطي. على خلفية تناول ميتاميزول الصوديوم ، يمكن تطوير ندرة المحببات ، وبالتالي ، إذا تم الكشف عن ارتفاع غير محفز في درجة الحرارة ، قشعريرة ، التهاب الحلق ، صعوبة في البلع ، التهاب الفم ، آفات تآكل وتقرحية في تجويف الفم ، التهاب المهبل أو التهاب المستقيم ، الانسحاب الفوري للدواء ضروري.

من غير المقبول استعمال الدواء لتسكين الآلام الحادة في البطن (حتى يتضح السبب).

في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والكلى ، يوصى بتجنب تناول جرعات عالية من ميتاميزول الصوديوم.

عند إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي ، يجب استخدام إبرة طويلة.

تفاعل الدواء

يؤثر تناول الكحول و Baralgin بشكل متبادل على آثارهما. عند استخدامه مع السيكلوسبورين ، قد يحدث انخفاض في تركيز السيكلوسبورين في الدم. يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن للميتاميزول مع المسكنات غير المخدرة الأخرى إلى تعزيز متبادل للتأثيرات السامة.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، موانع الحمل الفموية ، الوبيورينول يعطل عملية التمثيل الغذائي للميتاميزول في الكبد ويزيد من سميته.

الباربيتورات ، فينيل بوتازون ومحفزات أخرى لأنزيمات الكبد الميكروسومي تضعف عمل بارالجين.

المهدئات والمهدئات تعزز التأثير المسكن للدواء. يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن مع الكلوربرومازين أو مشتقات الفينوثيازين الأخرى إلى تطور ارتفاع الحرارة الشديد.

لا ينبغي استخدام عوامل الأشعة المشعة وبدائل الدم الغروية والبنسلين أثناء العلاج بالميتاميزول.

يزيد نشاط الميتاميزول ، الذي يحل محل أدوية سكر الدم عن طريق الفم ، ومضادات التخثر غير المباشرة ، والكورتيكوستيرويدات السكرية والإندوميتاسين من الارتباط بالبروتين.

تزيد الأدوية السامة للنِقْوِيَّة من مظاهر السمية الدموية للدواء. يزيد الثيامازول والساركوليسين من خطر الإصابة بنقص الكريات البيض. يتم تعزيز التأثير عن طريق الكوديين وحاصرات الهيستامين H2 والبروبرانولول.

بسبب الاحتمالية العالية لعدم التوافق الصيدلاني ، لا ينبغي خلط الميتاميزول مع أدوية أخرى في نفس المحقنة.

نظائرها من المخدرات Baralgin

نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:

  • أنجين.
  • ميتاميزول الصوديوم
  • أوبتالجين.
  • سبازدولزين للأطفال.

نظائرها للتأثير العلاجي (علاجات لتخفيف المغص الكلوي):

  • أنجين.
  • ابروفين.
  • أسبيسول.
  • أخذ؛
  • برالانجين.
  • بوسكوبان.
  • فولتارين.
  • هاليدور.
  • ديكسالجين.
  • ديبازول.
  • ديكلوفيت.
  • ديكلوميلان.
  • ديكلوناك.
  • ديكلوران.
  • ديكلوفيناك.
  • دروتافيرين.
  • ماكسيغان.
  • ميتاسين.
  • ناكلوفين.
  • لكن shpa.
  • لكن shpa forte ؛
  • نوفيجان.
  • بابافيرين.
  • بابازول.
  • بلاتيفيلين.
  • بروميدول.
  • بروسيدول.
  • رابتن السريع
  • ريميدون.
  • سبازجان.
  • Spazmalgon.
  • سباسموفيرالجين نيو.
  • سباسمول.
  • Spazmonet.
  • سباكوفين.
  • Spascuprel.
  • Unispaz.

في حالة عدم وجود نظائر للعقار للمادة الفعالة ، يمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعدها الدواء المقابل والاطلاع على نظائرها المتاحة للتأثير العلاجي.

بارالجين م- مضاد للالتهابات ، خافض للحرارة ، مسكن ، مضاد للتشنج يمنع انزيمات الأكسدة الحلقية ويقلل من تخليق PG.
يشير Baralgin M إلى العقاقير غير المخدرة ومشتقات البيرازولون.
وفقًا لآلية العمل ، لا يختلف عمليًا عن الأدوية المسكنة غير الستيرويدية.
الدوائية
بعد تناوله في الوريد ، يكون T1 / 2 للميتاميزول 14 دقيقة. ما يقرب من 96٪ يفرز في البول كمستقلبات.
اتصال المستقلب النشط ببروتينات بلازما الدم - 50-60٪.
تفرز في الغالب عن طريق الكلى.
في الجرعات العلاجية ، ينتقل إلى حليب الثدي.

مؤشرات للاستخدام:
العقار بارالجين ممعد للاستخدام للقضاء على متلازمة الألم منخفضة ومتوسطة الشدة (صداع وألم في الأسنان ، ألم عصبي ، ألم في الجذور ، تنخر العظم ، التهاب المفاصل ، ألم الطمث) ، تشنجات العضلات الملساء (مغص كلوي ، مغص صفراوي ، مغص معوي) ، حالات الحمى في العدوى والأمراض الالتهابية (كجزء من العلاج المركب).

طريقة التطبيق:
العقار بارالجين ممطبق في / في ، في / م.
للبالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا ، تبلغ الجرعة الواحدة 2-5 مل (داخل / داخل أو / م) ، والجرعة اليومية تصل إلى 10 مل.
في / في إدخال جرعة واحدة تزيد عن 2 مل (1 جم) لا يمكن إلا بعد بيان دقيق للإشارات.
للأطفال والرضع ، يتم تحديد الجرعة اليومية مع مراعاة وزن الجسم (الرضع 5-8 كجم - 0.1-0.2 مل / م ؛ الأطفال 9-15 كجم - 0.2-0.5 مل / بوصة أو أنا / م ؛ الأطفال 16-23 كجم - 0.3-0.8 مل / بوصة أو / م ؛ الأطفال 24-30 كجم - 0.4-1 مل / بوصة أو / م ؛ 31-45 كجم - 0.5-1.5 مل IV أو IM ؛ 46-53 كجم - 0.8-1.8 مل IV أو IM.
في / في إدخال الدواء يجب أن يتم ببطء (1 مل لمدة دقيقة واحدة) ، مع استلقاء المريض وتحت السيطرة على ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والتنفس.
يجب أن يكون محلول الحقن في درجة حرارة الجسم.
داخل البالغين - 500-1000 مجم 4 مرات في اليوم. الحد الأقصى للجرعة المفردة 1 غرام ، والجرعة اليومية 3 غرام.

آثار جانبية:
ندرة المحببات ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، انخفاض حاد في ضغط الدم ، اختلال وظيفي كلوي عابر (قلة البول أو انقطاع البول ، بيلة بروتينية) ، التهاب الكلية الخلالي ، تفاعلات تحسسية ومرضية مناعية (طفح جلدي على الجلد ، الملتحمة ، الأغشية المخاطية في الأنف. ، متلازمة ليل ، صدمة الحساسية).

الموانع:
موانع لاستخدام الدواء بارالجين مهي: فرط الحساسية للبيرازولونات (بما في ذلك ميتاميزول أيزوبروبيل أمينوفينازون ، بروبيفينازون والعوامل المحتوية على فينازون ، فينيل بوتازون). البورفيريا الكبدية الحادة ، نقص خلقي في الجلوكوز − 6-فوسفات ديهيدروجينيز.

حمل:
بطلان في الثلث الأول والثالث من الحمل. استخدم في الثلث الثاني من الحمل - فقط لأسباب طبية صارمة. الرضاعة الطبيعية هي بطلان في غضون 48 ساعة بعد الابتلاع Baralgina م.

التفاعل مع أدوية أخرى:
ينعكس تناول الكحول والميتاميزول في وقت واحد في آثارهما. عند استخدامه مع السيكلوسبورين ، قد يحدث انخفاض في تركيز السيكلوسبورين في الدم. يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن للميتاميزول مع المسكنات غير المخدرة الأخرى إلى تعزيز متبادل للتأثيرات السامة.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، موانع الحمل الفموية ، الوبيورينول يعطل عملية التمثيل الغذائي للميتاميزول في الكبد ويزيد من سميته.
الباربيتورات ، فينيل بوتازون ومحفزات أخرى لأنزيمات الكبد الميكروسومي تضعف عمل الميتاميزول.
المهدئات والمهدئات تعزز التأثير المسكن للدواء. يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن مع الكلوربرومازين أو مشتقات الفينوثيازين الأخرى إلى تطور ارتفاع الحرارة الشديد.
لا ينبغي استخدام عوامل الأشعة المشعة وبدائل الدم الغروية والبنسلين أثناء العلاج بالميتاميزول.
يزيد نشاط الميتاميزول ، الذي يحل محل أدوية سكر الدم عن طريق الفم ، ومضادات التخثر غير المباشرة ، والكورتيكوستيرويدات السكرية والإندوميتاسين من الارتباط بالبروتين.
تزيد الأدوية السامة للنِقْوِيَّة من مظاهر السمية الدموية للدواء. يزيد الثيامازول والساركوليسين من خطر الإصابة بنقص الكريات البيض. يتم تعزيز التأثير عن طريق الكوديين وحاصرات الهيستامين H2 والبروبرانولول.
بسبب الاحتمالية العالية لعدم التوافق الصيدلاني ، لا ينبغي خلط الميتاميزول مع أدوية أخرى في نفس المحقنة.

جرعة مفرطة:
قد تظهر الأعراض التالية: غثيان ، قيء ، آلام في المعدة ، قلة البول ، انخفاض حرارة الجسم ، انخفاض ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، ضيق في التنفس ، طنين ، نعاس ، هذيان ، ضعف في الوعي ، ندرة محببات حادة ، متلازمة نزفية ، فشل كلوي أو كبدي حاد ، تشنجات. شلل عضلات الجهاز التنفسي.
العلاج عرضي. لا يوجد ترياق محدد للميتاميزول. من الممكن إجراء إدرار البول القسري ، غسيل الكلى. مع تطور متلازمة متشنجة - في / في إدخال الديازيبام والباربيتورات عالية السرعة.

شروط التخزين:
العقار بارالجين ميجب تخزينها في مكان محمي من الضوء ، عند درجة حرارة 8-25 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

شكل الافراج:
بارالجين م -حقنة. التعبئة: في أمبولات سعة 5 مل ، علبة بها 5 أمبولات.
بارالجين م -أقراص عن طريق الفم. التعبئة: 10 قطع في نفطة ، 10 بثور في علبة.

مُجَمَّع:
1 مل محلول للحقن بارالجين م
1 قرص بارالجين ميحتوي على ميتاميزول صوديوم 500 ملجم.

بالإضافة إلى ذلك:
يجب توخي الحذر عند انخفاض ضغط الدم الشرياني (ضغط الدم الانقباضي أقل من 100 مم زئبق) ؛ في المواقف التي تتميز بمؤشرات غير مستقرة لديناميكا الدم الجهازية (احتشاء عضلة القلب الحاد ، الصدمات المتعددة ، الصدمة الأولية) ؛ في المرضى الذين لديهم تاريخ من اضطرابات الدم المحيطية (على سبيل المثال ، أولئك الذين تلقوا عوامل تثبيط الخلايا) أو تفاعلات فرط الحساسية للأدوية (الطعام ، المواد الحافظة ، الفراء ، صبغ الشعر) ، الذين يعانون من الربو القصبي و / أو الأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي المزمنة السبيل ، مع فرط الحساسية تجاه أي من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والمسكنات خافض للحرارة (خطر الإصابة بالربو والصدمة القصبية) ؛ عند الرضع خلال الأشهر الثلاثة الأولى من العمر أو الذين يقل وزنهم عن 5 كجم (زيادة خطر الإصابة بضعف وظائف الكلى). لا ينصح بالاشتراك مع الأدوية التي تسبب تفاعلات عدم تحمل (عوامل تباين الأشعة السينية ، محاليل استبدال البلازما ، البنسلينات). مع تدهور غير متوقع في الحالة العامة للمريض (الحمى ، التهاب الأغشية المخاطية في تجويف الفم والأنف والبلعوم ، زيادة في ESR) ، من الضروري إلغاء الاستقبال على الفور. في حالة الصدمة التأقية ، يلزم الحقن في الوريد (ببطء) بمحلول 0.1 ٪ من الأدرينالين (إذا لزم الأمر ، بشكل متكرر على فترات من 15 إلى 30 دقيقة) ، ثم الجلوكورتيكويد ، ومضادات الهيستامين ، وإجراء استبدال حجم الدم ، والتهوية الميكانيكية ، والقلب رسالة.
لا تخلط في نفس المحقنة مع أدوية أخرى. يمكن أن يتسبب إفراز أحد منتجات التحول الأحيائي مع البول في تلطيخ البول باللون الأحمر (ليس له أهمية إكلينيكية ويختفي بعد الإلغاء).

بارالجين هو مسكن قوي غير مخدر وخافض للحرارة. المكون النشط دوائيًا لهذا الدواء هو ميتاميزول الصوديوم ، المعروف جيدًا بمسكن للآلام شائع آخر - أنالجين. تم تصنيع هذه المادة مرة أخرى في أوائل العشرينات من القرن الماضي من قبل الصيادلة الألمان واستخدمت على نطاق واسع حتى اللحظة التي تم فيها اكتشاف أحد الآثار الجانبية غير السارة الناتجة عن تناولها - ندرة المحببات. وعلى الرغم من عدم تحديد درجة خطورة تطوره بعد ، فإن بيع الميتاميزول (وبالتالي بارالجين) في عدد من البلدان ، بما في ذلك ، على سبيل المثال ، اليابان والولايات المتحدة ، محظور تمامًا أو يُسمح به فقط بوصفة طبية ، بينما في روسيا ، يعتبر البارالجين دواء بدون وصفة طبية. علاوة على ذلك ، فإن 80٪ من المسكنات التي تباع في الصيدليات الروسية هي مشتقات ميتاميزول (بارالجين ، أنجين ، إلخ). للمقارنة: نفس الإيبوبروفين يمثل 2.5٪ فقط من إجمالي مبيعات المسكنات.

بالإضافة إلى التأثيرات المسكنة وخافضة للحرارة ، فإن البارالجين له أيضًا تأثير مضاد للالتهابات أقل وضوحًا. تعتمد آلية عمل هذا الدواء على قدرته على تثبيط نشاط إنزيم الأكسدة الحلقية وتشكيل الإندوبيروكسيدات والجذور الحرة والبراديكينين وعدد من البروستاجلاندين. البارالجين يمنع عملية أكسدة الدهون. باختصار ، كما ترون ، لا يختلف مبدأ عملها عمليًا عن غيره من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يتم امتصاص البارالجين بسرعة وبشكل كامل في الجهاز الهضمي. قبل بدء الإجراءات "القتالية" في جسم الإنسان ، والتي تهدف إلى الحصول على أقصى فائدة علاجية ، يجب أن يتحلل الدواء في جدار الأمعاء ويتحول إلى شكل نشط. يتطور التأثير الدوائي ، كقاعدة عامة ، في غضون 30-40 دقيقة بعد الابتلاع ويصل إلى ذروته بعد حوالي ساعتين. يستخدم Baralgin للألم من أي مسببات وشدة تقريبًا: حتى الحادة ، وحتى المزمنة ، لا يهم حقًا. في بعض الأحيان يتم استخدام الدواء مع زيادة درجة حرارة الجسم المرتبطة بأي مرض معدي والتهابات. في أي حال ، ينبغي مناقشة استصواب تناول البارالجين مع طبيبك.

يتوفر Baralgin في شكلين جرعيين: أقراص ومحلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل. بالمناسبة ، هذا عقار أصلي ، "علامة تجارية" ، من بنات أفكار مصنع الأدوية الهندي Aventis Pharma. إذا تحدثنا عن الأجهزة اللوحية ، فإن جرعة واحدة من بارالجين للبالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا هي 500 مجم ، أي ما يعادل قرصًا واحدًا. الحد المعقول لجرعة واحدة هو 2 حبة ، للجرعة اليومية - 6. كمسكن ، لا ينبغي أن يؤخذ بارالجين لأكثر من 5 أيام ، كخافض للحرارة وحتى أقل - 3 أيام. يتم غسل الأقراص بالماء ويمكن تناولها في أي وقت بغض النظر عن الوجبة. يستخدم Baralgin في شكل حل ، إلى حد كبير ، في المستشفيات.

علم العقاقير

يشير Baralgin M إلى العقاقير غير المخدرة ومشتقات البيرازولون. له تأثير مضاد للالتهابات مسكن وخافض للحرارة وضعيف.

وفقًا لآلية العمل ، لا يختلف عمليًا عن الأدوية المسكنة غير الستيرويدية.

الدوائية

يمتص الميتاميزول بشكل جيد وسريع من القناة الهضمية. بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم استقلاب الميتاميزول بالكامل لتكوين 4-N-methylaminoantipyrine النشط.

اتصال المستقلب النشط ببروتينات بلازما الدم - 50-60٪.

تفرز في الغالب عن طريق الكلى. بعد أخذ 1 غرام من الميتاميزول ، كان التصفية الكلوية لـ 4-N-methylaminoantipyrine 5 مل ± 2 مل / دقيقة. T 1/2 - 2.7 ساعة

في الجرعات العلاجية ، ينتقل إلى حليب الثدي. في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد ، زاد نصف عمر 4-N-methylaminoantipyrine بمقدار 3 مرات وكان حوالي 10 ساعات.

نموذج الافراج

أقراص من الأبيض إلى الأبيض تقريبًا ، مستديرة ، مسطحة ، مع نقش "BARALGIN-M" على جانب واحد ، محزوز من الجانب الآخر ومشطوب على كلا الجانبين.

سواغ: ماكروغول 4000 - 47 ملغ ، ستيرات المغنيسيوم - 3 ملغ.

10 حبات. - بثور (1) - عبوات من الكرتون.
10 حبات. - بثور (2) - عبوات من الورق المقوى.
10 حبات. - بثور (5) - عبوات من الكرتون.
10 حبات. - بثور (10) - عبوات من الكرتون.

الجرعة

تبلغ الجرعة الواحدة للبالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا 500 مجم (قرص واحد). يمكن أن تصل الجرعة المفردة القصوى إلى 1000 مجم (2 حبة). ما لم يُنص على خلاف ذلك ، يمكن تناول جرعة واحدة حتى 2-3 مرات في اليوم. الجرعة اليومية القصوى هي 3000 مجم (6 حبات).

لا تزيد مدة القبول عن 5 أيام عند وصفه كمخدر ولا تزيد عن 3 أيام كخافض للحرارة.

يجب تناول الأقراص بكمية كافية من الماء. لا يمكن زيادة الجرعة اليومية من الدواء أو مدة العلاج إلا تحت إشراف طبي.

جرعة مفرطة

في حالة تناول جرعة زائدة يجب استشارة الطبيب. قد تظهر الأعراض التالية: غثيان ، قيء ، آلام في المعدة ، قلة البول ، انخفاض حرارة الجسم ، انخفاض ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، ضيق في التنفس ، طنين ، نعاس ، هذيان ، ضعف في الوعي ، ندرة محببات حادة ، متلازمة نزفية ، فشل كلوي أو كبدي حاد ، تشنجات. شلل في عضلات الجهاز التنفسي.

العلاج: إحداث القيء وغسل المعدة من خلال مسبار. ملينات ملحية ، فحم منشط ؛ إجراء إدرار البول القسري ، غسيل الكلى. مع تطور متلازمة متشنجة - إعطاء الوريد للديازيبام والباربيتورات عالية السرعة.

التفاعل

ينعكس تناول الكحول والميتاميزول في وقت واحد في آثارهما. عند استخدامه مع السيكلوسبورين ، قد يحدث انخفاض في تركيز السيكلوسبورين في الدم. يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن للميتاميزول مع المسكنات غير المخدرة الأخرى إلى تعزيز متبادل للتأثيرات السامة.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، موانع الحمل الفموية ، الوبيورينول يعطل عملية التمثيل الغذائي للميتاميزول في الكبد ويزيد من سميته. الباربيتورات ، فينيل بوتازون ومحفزات أخرى لأنزيمات الكبد الميكروسومي تضعف عمل الميتاميزول.

المهدئات والمهدئات تعزز التأثير المسكن للدواء. يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن مع الكلوربرومازين أو مشتقات الفينوثيازين الأخرى إلى تطور ارتفاع الحرارة الشديد.

لا ينبغي استخدام عوامل الأشعة المشعة وبدائل الدم الغروية والبنسلين أثناء العلاج بالميتاميزول.

يزيد نشاط الميتاميزول ، الذي يحل محل أدوية سكر الدم عن طريق الفم ، ومضادات التخثر غير المباشرة ، والكورتيكوستيرويدات السكرية والإندوميتاسين من الارتباط بالبروتين.

تزيد الأدوية السامة للنِقْوِيَّة من مظاهر السمية الدموية للدواء. يزيد الثيامازول والساركوليسين من خطر الإصابة بنقص الكريات البيض. يتم تعزيز التأثير عن طريق الكوديين وحاصرات الهيستامين H2 والبروبرانولول.

آثار جانبية

تم تصنيف الآثار الجانبية على النحو التالي: شائعة جدًا (10٪) ، متكررة (≥1 ،<10%), не частые (≥0.1, <1%), редкие (≥0.01, <0.1%), очень редкие (<0.01%).

ردود الفعل التحسسية: الشرى ، بما في ذلك الملتحمة والأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي ، وذمة كوينك ، في حالات نادرة - حمامي نضحي خبيث (متلازمة ستيفنز جونسون) ، انحلال البشرة السمي (متلازمة ليل) ، متلازمة تشنج القصبات ، صدمة الحساسية.

من جانب الأعضاء المكونة للدم: قلة الكريات البيض ، ونادرا ما ندرة المحببات ونقص الصفيحات من أصل المناعة.

من الجهاز البولي: ضعف وظائف الكلى ، قلة البول ، انقطاع البول ، بروتينية. نادرًا جدًا - تطور التهاب الكلية الخلالي الحاد ، تلون البول باللون الأحمر (بسبب إطلاق مستقلب - حمض الروبازونيك).

آخرون: انخفاض محتمل في ضغط الدم ، عدم انتظام ضربات القلب.

دواعي الإستعمال

  • متلازمة الألم من مسببات مختلفة (شدة خفيفة ومتوسطة) ؛
  • حُمى.

موانع

  • البورفيريا الكبدية.
  • النقص الخلقي للجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز ؛
  • الثلث الأول والثالث من الحمل ؛
  • الربو القصبي (بما في ذلك الناجم عن تناول حمض أسيتيل الساليسيليك أو الساليسيلات أو غيره من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات) ؛
  • الأمراض المصحوبة بتشنج قصبي.
  • تطوير تفاعلات تأقانية (شرى ، التهاب الأنف ، وذمة) استجابة للساليسيلات ، الباراسيتامول ، ديكلوفيناك ، ايبوبروفين ، إندوميثاسين ، نابروكسين ؛
  • - اضطرابات شديدة في الكبد والكلى.
  • اضطرابات واضحة في تكوين الدم (ندرة المحببات ، ورم خلوي ، قلة العدلات المعدية) ؛
  • لا ينبغي أن يؤخذ من قبل الأطفال دون سن 15 ؛
  • فرط الحساسية للميتاميزول - المادة الفعالة ، وكذلك المكونات الأخرى للدواء ، أو البيرازولون الأخرى (أيزوبروبيل أمينوفينازول ، بروبيفينازون ، فينازون أو فينيل بوتازون).

بحذر: ضغط الدم الانقباضي أقل من 100 مم زئبق ، عدم استقرار الدورة الدموية (احتشاء عضلة القلب ، الصدمات المتعددة ، الصدمة الأولية) ، أمراض الكلى (التهاب الحويضة والكلية ، التهاب كبيبات الكلى ، بما في ذلك التاريخ) ، تعاطي الكحول لفترات طويلة.

ميزات التطبيق

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

خلال الأشهر الثلاثة الأولى والثانية من الحمل ، لا يمكن تناول Baralgin M. من الشهر الرابع إلى الشهر السادس من الحمل ، يجب تناول Baralgin M وفقًا لمؤشرات طبية صارمة.

بعد تناول Baralgin M ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية لمدة 48 ساعة.

تطبيق لانتهاكات وظائف الكبد

موانع الاستعمال: ضعف شديد في الكبد.

تطبيق لانتهاكات وظائف الكلى

موانع الاستعمال: القصور الكلوي الحاد.

استخدم في الأطفال

لا ينبغي أن يؤخذ من قبل الأطفال دون سن 15 عامًا.

تعليمات خاصة

في علاج المرضى الذين يتلقون عوامل تثبيط الخلايا ، يجب أن يتم تناول ميتاميزول الصوديوم فقط تحت إشراف الطبيب.

أثناء الحمل ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى والأشهر الثلاثة الأخيرة ، لا ينبغي استخدام الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

هناك خطر متزايد لتطوير تفاعلات فرط الحساسية لميتاميزول الصوديوم:

في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي ، وخاصة أولئك الذين يعانون من الزوائد اللحمية في
مناطق الجيوب الأنفية

في مرضى الأرتكاريا المزمنة.

في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الكحول.

في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الأصباغ (مثل التارترازين) أو المواد الحافظة (مثل بنزوات).

مع الاستخدام المطول ، من الضروري التحكم في صورة الدم المحيطي. على خلفية تناول ميتاميزول الصوديوم ، يمكن تطوير ندرة المحببات ، وبالتالي ، إذا تم الكشف عن ارتفاع غير محفز في درجة الحرارة ، قشعريرة ، التهاب الحلق ، صعوبة في البلع ، التهاب الفم ، آفات تآكل وتقرحية في تجويف الفم ، التهاب المهبل أو التهاب المستقيم ، الانسحاب الفوري للدواء ضروري.

من غير المقبول استعمال الدواء لتسكين الآلام الحادة في البطن (حتى يتضح السبب).

في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والكلى ، يوصى بتجنب تناول جرعات عالية من ميتاميزول الصوديوم.

يشارك: