Стационарното обслужване се предоставя и от диспансери, лечебни заведения за закрила на майчинството и детството и други здравни заведения.

Болничната помощ в момента продължава да бъде най-ресурсоемкият здравен сектор.

↯ Още статии в списанието

Статията ще ви уведоми

Формуляри на първична медицинска документация

Средният годишен брой легла и други основни форми на първична медицинска документация на болничните заведения:

1. Медицински картон на болничен (формуляр № 003/y), изтеглете >>
2. Регистър за приемане на пациенти и откази от хоспитализация (формуляр № 001 / г), изтеглете >>
3. Температурен лист (формуляр № 004/y), изтеглете >>
4. Регистрационен лист за трансфузия на трансфузионна среда (формуляр № 005/y), изтеглете >>
5. Лист за ежедневна регистрация на движението на пациенти и легла на денонощна медицинска институция, дневна болница в болнична институция (формуляр № 007 / y-02), изтеглете >>
6. Журнал за хирургични интервенции в клиниката (формуляр № 008/y), изтеглете >>
7. Протокол (карта) от следкланичен преглед (формуляр № 013/у), изтеглете >>
8. Обобщен лист за движението на пациентите и капацитета на леглото по лечебно заведение, отдел или профил на леглата на денонощна болница, дневна болница в болнична институция (формуляр № 016 / y-02), изтеглете >>
9. Статистическа карта на лице, напуснало денонощна болница, дневна болница в болнична институция, дневна болница в извънболнична клиника, домашна болница (формуляр № 066 / y-02), изтеглете >>

Как да предоставим на пациента медицинска документация. Нови правила

, доцент, Катедра по медицинска експертиза, Руска медицинска академия за следдипломно образование, Москва:

През ноември 2016 г. влезе в сила заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 29 юни 2016 г. № 425n „За утвърждаване на Процедурата за запознаване на пациента или неговия законен представител с медицинска документация, отразяваща здравословното състояние на пациента“

Изтеглете практическо ръководство

В допълнение към изброените форми на счетоводна медицинска документация, в стационарни институции работят следните основни отчетни форми на статистическо наблюдение:

• информация за лечебното заведение (формуляр № 30);
• информация за дейността на болницата (формуляр No 14);
• информация за дейността на дневните болници на лечебно заведение (формуляр № 14-ds);
• информация за медицински и фармацевтичен персонал (формуляр № 17);
• информация за изпълнението на Програмата за държавни гаранции за предоставяне на безплатна медицинска помощ на гражданите на Руската федерация (формуляр № 62).

Въз основа на дадените и други форми на медицинска документация се изчисляват статистически данни, които се използват за анализ на дейността на институциите. Тези данни се изчисляват както за клиниката като цяло, така и за всяко отделение.

Има няколко групи индикатори:

1. Характеризирайки удовлетвореността на населението от услугите на медицинска институция,
2. Натовареността на медицинския персонал,
3. Използването на легловия фонд,
4. болнична помощ,
5. Приемственост в работата на извънболничните и болничните заведения.



Индикатори за качеството и ефективността на болничната помощ

Изчисляване на смъртността в болница (болнична смъртност), като процент (формула)

Брой смъртни случаи в клиниката × 100: Брой пациенти, напуснали болницата

Този показател характеризира: лекувани в клиниката; ниво на квалификация на медицинския персонал; качеството на медицинския диагностичен процес.

Индикаторът се влияе от фактори, свързани със състава на пациентите (пол, възраст, нозологична форма, тежест на състоянието и др.), И качеството на медицинската помощ (навременност на хоспитализация, адекватност на лечението и др.).

За по-задълбочен анализ се използват редица показатели за болничната смъртност.

а) Изчисляване на смъртността в клиниката за определени заболявания, изчисляване на проценти:

Брой смъртни случаи от дадено заболяване × 100: Броят на хората, които са имали дадено заболяване през годината.

Смъртността в клиниката, както обща, така и по отделни заболявания, се анализира през годините в сравнение с показателите на подобни клиники и отделения. През последните години болничната смъртност в Руската федерация е 1,3-1,4%.

б) Годишна смъртност, изчисление в проценти:

Брой пациенти, починали в рамките на една година след диагностициране на болестта × 100: Брой пациенти с болестта

Този показател е особено актуален при онкологични заболявания. Въпреки факта, че годишната смъртност не е пряко свързана с услугите на лечебното заведение, тя може да бъде разгледана в този раздел, като се има предвид значителното използване на болничната помощ в онкологичната практика.

За задълбочен анализ на качеството на болничната медицинска помощ на определени етапи от нейното предоставяне се изчисляват специални данни за смъртността:

Дневна смъртност, в проценти

• Брой смъртни случаи през първите 24 часа от болничния престой × 100: Общ брой пациенти, приети в болница.

Следоперативна смъртност, в проценти

• Броят на смъртните случаи след хирургични интервенции × 100. Общ брой оперирани пациенти
• Анализът на болничната смъртност трябва да бъде придружен от изчисляване на дела на смъртните случаи у дома с определени заболявания.

Делът на смъртните случаи у дома (с определени заболявания), в проценти

• Брой смъртни случаи у дома с конкретно заболяване × 100: Брой на всички смъртни случаи с конкретно заболяване (в клиниката и у дома) от хора, живеещи в обслужвания район

Сравнението на болничната смъртност с дела на смъртните случаи у дома е важно за дълготрайни заболявания (хипертония, неоплазми, ревматизъм, туберкулоза и др.).

В този случай паралелното намаляване на болничната смъртност и дела на смъртните случаи у дома трябва да се разглежда като положително явление.

В противен случай (с намаляване на болничната смъртност и едновременно увеличаване на дела на смъртните случаи у дома) пациентите се избират в болницата с относително леки случаи на заболявания и съответно по-тежките пациенти се оставят у дома.

Делът на патологоанатомичните аутопсии в клиниката, в проценти:

Брой аутопсии в клиниката × 100: Брой смъртни случаи в клиниката (общо)

Структурата на причините за смъртта, според данните от аутопсията, процент:

Брой аутопсии, починали от дадено заболяване × 100: Общият брой аутопсии след смъртта.

Честотата на несъответствие между клиничните и патологоанатомичните диагнози, в проценти:

Брой клинични диагнози, непотвърдени от аутопсия × 100: Общ брой аутопсии

Индикаторът характеризира качеството на лечебната и диагностичната работа в клиниката, нивото на квалификация на болничните лекари. Средно в Руската федерация стойността на индикатора варира от 0,5 до 1,5%.

Индикатори за удовлетвореност на населението от услугите на лечебното заведение

Тези показатели се използват за оценка на наличието на болнична помощ за населението, оптимизиране на капацитета на мрежата и структурата на болничните заведения, изчисляване на необходимите финансови, човешки, материално-технически, информационни ресурси за тяхната работа.

Осигуреност на населението с болнични легла (на 1 хил. жители)

Средногодишен брой легла (за отделението и за клиниката като цяло) × 1000:

• Средногодишно обслужвано население

Този показател дава най-обща характеристика на удовлетвореността на населението от услугите на лечебното заведение, като може да се изчисли както за 1 хил., така и за 10 хил. от населението.

В резултат на въвеждането на технологии за заместване на болници (дневни болници на базата на амбулаторни клиники, дневни болници на базата на болници, болници у дома), степента на осигуряване на населението с болнични легла за периода 1995-2006 г. намалява от 118,2 на 96,4 на 10 хиляди от населението, което позволява да се повиши ефективността на използването на здравните ресурси, без да се намалява качеството на медицинската помощ.

Ниво (честота) на хоспитализация на населението (на 1 хил. жители):

• Брой пациенти, приети в болница на година × 1000: Средногодишно обслужено население

Този показател се изчислява не само за болницата като цяло, но и за профилите на леглата, както и за всички класове и нозологични форми поотделно за деца, юноши и възрастни. Може да се изчисли като процент (на 100 жители).

Нивото на хоспитализация зависи от капацитета на болницата, организацията и качеството на работа на поликлиниката и болницата, приемствеността между тези институции, както и нивото на култура и санитарна грамотност на обслужваното население.

Нивото на хоспитализация на пациентите (на 100 регистрирани пациенти от съответния профил):

• Брой пациенти от съответния профил, лекувани в клиниката на година (за всяко отделение) × 100: Брой регистрирани пациенти от съответния профил

Индикаторът ви позволява да определите средния брой дни на празни легла от момента на изписване на предишния пациент до пристигането на следващия пациент.

Средният престой на едно легло варира от 0,5 до 3 дни, докато тази цифра може да бъде по-висока, например за родилни легла - до 13-14 дни. Размерът на престоя на леглото се разглежда във връзка с други показатели за използването на легловия фонд.

• Динамика на легловия фонд, в проценти:

Брой легла в края на отчетната година × 100: Брой легла в началото на отчетната година

Този показател може да се изчисли не само по отношение на отчетната година, но и за по-дълъг (по-малък) интервал от време.

Показатели за качеството на хирургическата помощ: формула за изчисляване на активността

За анализ на хирургичната помощ, наред с изброените показатели, се използват:

1. Брой операции на 100 оперирани: Общо извършени операции в клиниката × 100;
2. Брой оперирани пациенти в клиниката
3. Формула за изчисляване на хирургическата активност в проценти:

Брой оперирани пациенти × 100.

Общ брой изписани пациенти (изписани и починали) от хирургичния стационар

Стойността на индекса на хирургическата активност зависи от квалификацията на хирургическия персонал, техническото оборудване на операционните блокове, отделенията за анестезиология и интензивно лечение, спазването на стандартите за лечение на хирургични пациенти, както и от контингента на хоспитализирани пациенти. Средната стойност на този показател е 60–70%.

Хирургическата оперативна дейност на лекарите-хирурги също се оценява по отношение на броя на извършените операции на 1 лекарска длъжност:

в) Брой операции на 1 длъжност лекар хирург: Общо извършени операции в клиниката (отделението); Броят на заетите длъжности лекари по хирургия в клиниката (отделението)

г) Структура на оперативните интервенции, процентно изчисление: Брой оперирани от това заболяване × 100; Общ брой оперирани пациенти

д) Честота на следоперативните усложнения, в проценти: Броят на операциите, след които са регистрирани усложнения × 100; Общият брой транзакции (Стойността на индикатора варира от 3–5%).

е) Дел на пациентите с постоперативни усложнения, в проценти: Броят на пациентите с постоперативни усложнения × 100; Общ брой оперирани пациенти

ж) Леталитет на оперирани пациенти, процентно изчисление: Брой смъртни случаи след операции × 100; Общо оперирани пациенти в клиниката

з) Дял на ендоскопските (минимално инвазивни) операции, процент: Брой операции, извършени с ендоскопска (лапароскопска) техника × 100. Общ брой извършени операции в клиниката

Индикаторът отразява дейността по въвеждане на перспективно направление в развитието на хирургията. Стойността на този показател напоследък нараства и достига 7-10% в отделни райони на страната.

Индикатори за спешна хирургична интервенция в клиниката

Спешната хирургична помощ в клиниката се анализира отделно с медицинска помощ по следните показатели:

а) Дел на пациентите, оперирани по спешни показания, в проценти: Брой пациенти, оперирани по спешни показания × 100; Общо оперирани пациенти в клиниката

б) Структурата на пациентите, доставени в болницата по спешни хирургични показания, процентно изчисляване: Броят на спешните пациенти с този вид патология × 100; Общ брой доставени спешни хирургични пациенти

в) Съотношение на оперираните сред доставените в болница по спешни хирургични показания, в проценти: Брой оперирани по спешни показания × 100; Общ брой доставени спешни хирургични пациенти

г) Смъртност на пациентите, приети в болница по спешни хирургични показания, процентно изчисление: Броят на починалите пациенти от доставените по спешни причини × 100; Общ брой доставени спешни хирургични пациенти

д) Леталитет на оперирани пациенти, доставени в болница по спешни хирургични показания, процентно изчисляване: Брой смъртни случаи на оперирани спешни пациенти × 100; Общ брой оперирани спешни пациенти

е) Леталитет на неоперирани пациенти, доставени в болница по спешни хирургични показания, в проценти: Брой смъртни случаи на неоперирани спешни пациенти × 100; Общ брой неоперирани спешни пациенти

ж) Късен прием в болница на пациенти, доставени по спешни хирургични показания, в проценти: Брой пациенти, доставени след 24 часа от началото на заболяването × 100; Общ брой пациенти, доставени за спешна операция

з) Смъртност сред пациентите, постъпили в болница след 24 часа от началото на заболяването, процент:

Броят на починалите пациенти сред доставените по-късно от 24 часа от началото на заболяването × 100; Брой пациенти, приети за спешна операция по-късно от 24 часа след началото

и) Следоперативна смъртност сред оперирани пациенти, доставени в болницата по-късно от 24 часа от началото на заболяването, процент:

Броят на пациентите, починали след операция сред доставените по-късно от 24 часа от началото на заболяването × 100.

Броят на оперираните от тези, доставени за спешна хирургична интервенция по-късно от 24 часа от началото на заболяването.

Показатели за качеството на медицинската работа

а) Делът на несъответствията между диагнозите на лекуващия лекар и лекаря-експерт, в проценти:

Броят на отхвърлянията на диагнози от експертния лекар × 100; Общ брой експертизи

б) Делът на отклоненията от стандартите, установени от експерта (изчислен като цяло за целия обем изследвания и за отделните нозологични форми), изчисление в проценти:

Брой отклонения от стандартите × 100; Общ брой експертизи

в) Честотата на медицинските дефекти, в проценти:

Броят на медицинските дефекти × 100. Общ брой експертизи

Показателят се изчислява като цяло за дейността на лекаря, както и за отделните й етапи (диагностика, лечение, рехабилитация, профилактика).

Представените данни могат да бъдат получени при експертни оценки Показатели за приемственост в работата на лечебните заведения за извънболнична и болнична помощ

Тази група показатели служи като индикатор за взаимодействието на лечебните заведения, предоставящи различни видове медицинска помощ - амбулаторна, спешна, болнична, а също така позволява индиректно да се оцени нивото на организация на доболничната медицинска помощ.

Някои данни за ефективността на медицинските грижи

Процент на отказ от хоспитализация, в проценти

Изчислява се по два начина.

а) Броят на отказите за хоспитализация в болница × 100;

Брой постъпили в болница + брой откази за хоспитализация

б) Броят на пациентите, на които е отказана хоспитализация × 100.

Брой отпаднали от болница + брой пациенти, на които е отказан прием

Изчисляването и анализът на този показател трябва да се извършва по месеци от годината, дни от седмицата, време на деня, отделни нозологични форми. При оптимален режим на работа на болница честотата на отказите за хоспитализация трябва да бъде равна на нула, на практика тези данни обикновено не надвишават 5%.

Разпределение на пациентите, хоспитализирани по посока на институциите, в проценти:

Брой пациенти, насочени от тази институция × 100. Броят на пациентите, приети в болница.

Делът на пациентите, хоспитализирани по спешни (планови) показания, процент:

Броят на пациентите, напуснали болницата, от приетите по спешни (планови) показания × 100. Броят на пациентите, напуснали болницата.

Анализът на този показател трябва да се извършва за отделни класове заболявания. По този начин най-голям дял от хоспитализациите по спешни причини се отбелязва сред пациентите, приети в болници за наранявания и отравяния (85%), усложнения на бременността, раждането и следродилния период (55%).

Повторна хоспитализация през годината за това заболяване (за всички заболявания), изчисляване на процент:

Брой пациенти, повторно приети през дадена година × 100. Брой пациенти, приети в болница

Делът на повторно хоспитализираните пациенти през годината за същото заболяване варира средно от 15 до 25%.

Необходимо е да се извърши експертна оценка на случаите на реадмисия в рамките на една година за едно заболяване, ако режимът на лечение не включва повторни стационарни курсове на лечение.

Процент на навременна хоспитализация, в проценти:

Броят на пациентите, приети в рамките на сроковете, определени от протоколите (стандартите) за управление на пациенти × 100. Брой пациенти, приети в болница

Този показател е от най-голямо значение за анализа на хоспитализацията по спешни показания на пациенти със стомашно-чревно кървене, остър мозъчно-съдов инцидент, мозъчна травма и др.

Оптималната стойност на индикатора за навременността на хоспитализацията се определя от условията на хоспитализация, въз основа на протоколите (стандартите) за управление на пациентите.

Делът на пациентите, които са били напълно прегледани в клиниката, от тези, насочени към болницата по реда на плановата хоспитализация, процент:

Броят на пациентите, приети в болница, напълно прегледани в поликлиниката × 100. Броят на пациентите, насочени към болницата по реда на плановата хоспитализация

Делът на несъответствието между диагнозите на поликлиниката и болницата, в проценти:

Броят на грешните (или неоткрити) диагнози в клиниката × 100. Брой диагнози, направени в клиниката

По този начин представените данни отразяват основните медицински аспекти на дейността на болничните заведения, които са необходими за подобряване на ефективността на управление на лечебно-профилактичния процес.

В съответствие с Единната държавна и общинска номенклатура, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 7 октомври 2005 г. № 627 (с измененията и допълненията), стационарната медицинска помощ се предоставя от:

1. Болници - участък; област; градски, включително детски; градска спешна медицинска помощ; централен (град, област); регионални, включително детски (регионални, републикански, областни).
2. Специализирани болници - рехабилитационно лечение, включително детско; гинекологични; гериатрични; инфекциозни, включително детски; наркологични, онкологични, офталмологични, психоневрологични, включително детски; психиатрични, включително детски; психиатричен (болничен) специализиран тип; психиатрия (болница) от специализиран тип с интензивно наблюдение; туберкулоза, включително детска.
3. Болници.
4. Медицински звена, включително централни.
5. Старчески домове (болници).
6. Хосписи.
7. Колония на прокажените.

БЛОК 3. СТАТИСТИКА НА МЕДИКО-СТОПАНСКАТА ДЕЙНОСТ НА ЗДРАВНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯ. МОДУЛ 3.1. МЕТОДИКА ЗА ИЗЧИСЛЯВАНЕ И АНАЛИЗ НА СТАТИСТИЧЕСКИ ПОКАЗАТЕЛИ ЗА ДЕЙНОСТТА НА ИЗВЪНБОЛНИЧНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯ

МОДУЛ 3.3. МЕТОДИКА ЗА ИЗЧИСЛЯВАНЕ И АНАЛИЗ НА СТАТИСТИЧЕСКИ ПОКАЗАТЕЛИ ЗА ДЕЙНОСТТА НА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИ ОРГАНИЗАЦИИ

МОДУЛ 3.4. МЕТОДИКА ЗА ИЗЧИСЛЯВАНЕ И АНАЛИЗ НА СТАТИСТИЧЕСКИ ПОКАЗАТЕЛИ ЗА ДЕЙНОСТТА НА ЛЕЧЕБНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯ ЗА ОКАЗВАНЕ НА СПЕЦИАЛИЗИРАНА ПОМОЩ

МОДУЛ 3.5. МЕТОДИКА ЗА ИЗЧИСЛЯВАНЕ И АНАЛИЗ НА ПОКАЗАТЕЛИ ЗА РАБОТА НА СПЕШНАТА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ

МОДУЛ 3.6. МЕТОДИКА ЗА ИЗЧИСЛЯВАНЕ И АНАЛИЗ НА ПОКАЗАТЕЛИ ЗА РАБОТА НА БЮРОТО ЗА СЪДЕБНО-МЕДИЦИНСКА ЕКСПЕРТИЗА

МОДУЛ 3.7. МЕТОДОЛОГИЯ ЗА ИЗЧИСЛЯВАНЕ И АНАЛИЗ НА ПОКАЗАТЕЛИ ЗА ИЗПЪЛНЕНИЕ НА ТЕРИТОРИАЛНАТА ПРОГРАМА ЗА ДЪРЖАВНИ ГАРАНЦИИ ЗА ПРЕДОСТАВЯНЕ НА БЕЗПЛАТНА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ НА ГРАЖДАНИ НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ

МОДУЛ 3.9. МЕТОДИКА ЗА ИЗЧИСЛЯВАНЕ И АНАЛИЗ НА ПОКАЗАТЕЛИ ЗА ИКОНОМИЧЕСКАТА ДЕЙНОСТ НА ЗДРАВНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯ

МОДУЛ 3.2. МЕТОДИКА ЗА ИЗЧИСЛЯВАНЕ И АНАЛИЗ НА СТАТИСТИЧЕСКИ ПОКАЗАТЕЛИ ЗА ДЕЙНОСТТА НА БОЛНИЧНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯ

МОДУЛ 3.2. МЕТОДИКА ЗА ИЗЧИСЛЯВАНЕ И АНАЛИЗ НА СТАТИСТИЧЕСКИ ПОКАЗАТЕЛИ ЗА ДЕЙНОСТТА НА БОЛНИЧНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯ

Целта на изучаването на модула:подчертават значението на статистическите показатели за оценка и анализ на работата на болниците.

След изучаване на темата ученикът трябва зная:

Основни статистически показатели за работата на болниците;

Основни счетоводни и отчетни статистически форми за анализ на дейността на болниците;

Методи за изчисляване и анализ на статистически показатели за работата на болниците.

Ученикът трябва да може да:

Изчислява, оценява и интерпретира статистически показатели за работата на болниците;

Използвайте получената информация в управлението на болниците и клиничната практика.

3.2.1. Информационен блок

Въз основа на данните, представени в статистически отчетни форми, утвърдени от Министерството на здравеопазването и социалната политика

развитието на Руската федерация се изчисляват статистически показатели за анализ на дейността на болниците.

Основните отчетни форми, характеризиращи дейността на болниците са:

Справка за лечебното заведение (ф. 30);

Справка за дейността на болницата (ф. 14);

Информация за медицинското обслужване на деца и юноши (ф. 31);

Справка за медицински грижи за бременни, родилки и родилки (ф. 32);

Информация за прекъсване на бременността до 28 седмици (f. 13). Въз основа на тези и други форми на медицинска документация се разработват статистически показатели, които се използват за анализ на лечебната дейност на болницата и болничната помощ като цяло. Тези статистически данни, методи за изчисление, препоръчителни или средни стойности са представени в раздел 7 на глава 13 от учебника.

3.2.2. Задачи за самостоятелна работа

1. Проучете материалите на съответната глава от учебника, модула, препоръчителната литература.

2. Отговорете на въпроси за сигурност.

3. Анализирайте стандартната задача.

4. Отговорете на въпросите от тестовата задача на модула.

5. Решавайте проблеми.

3.2.3. тестови въпроси

1. Кои са основните отчетни статистически форми, използвани за анализ на дейността на болниците.

2. Какви статистически показатели се използват за анализ на дейността на болниците? Назовете методите за тяхното изчисляване, препоръчителни или средни стойности.

3. Избройте статистическите показатели за анализ на приемствеността в работата на амбулаториите и болниците. Назовете методите за тяхното изчисляване, препоръчителни или средни стойности.

4. Посочете основните отчетни статистически форми, използвани за анализ на дейността на родилния дом.

5. С какви статистически показатели се анализира дейността на родилния дом? Назовете методите за тяхното изчисляване, препоръчителни или средни стойности.

3.2.4. Справочна задача

Анализира се състоянието на болничната помощ за населението на определен субект на Руската федерация. В таблицата са представени изходните данни за изчисляване на статистическите показатели за осигуреността на населението с болнична помощ, както и дейността на градската болница и родилния дом.

Таблица.

Краят на масата.

* Като пример за изчисляване на показателите за натовареност на персонала са взети данните от терапевтичния отдел.

Упражнение

1.1) показатели за удовлетвореност на населението на субекта на Руската федерация от болнична помощ;

Градска болница;

Родилна къща.

Решение

За да анализираме състоянието на болничната помощ за населението на определен субект на Руската федерация, изчисляваме следните показатели.

1. Изчисляване на статистически показатели за болнична помощ за населението на съставна единица на Руската федерация

1.1. Индикатори за удовлетвореност на населението на съставния субект на Руската федерация от болнична помощ

1.1.1. Осигуреност на населението с болнични легла =

1.1.2. Конструкция на леглото =

По същия начин изчисляваме: хирургичен профил - 18,8%; гинекологични - 4,5%; педиатрични - 6,1%; други профили - 48.6%.

1.1.3. Честота (ниво) на хоспитализация =

1.1.4. Осигуреност на населението със стационарна помощ на човек за година =

1.2. Показатели за използването на болничния фонд на града

1.2.1. Среден брой дни заетост на леглото годишно (функция болнично легло) =

1.2.2. Средната продължителност на престоя на пациент на легло =

1.2.3. Оборот на легло =

1.3. Показатели за натовареността на персонала на стационарното отделение на градската болница

1.3.1. Среден брой легла на длъжност лекар (среден медицински персонал) =

По същия начин изчисляваме: средният брой легла на една длъжност сестрински персонал е 6,6.

1.3.2. Средният брой леглодни на длъжност лекар (среден медицински персонал) =

По същия начин изчисляваме: среден брой леглодни на длъжност сестрински персонал – 1934 бр.

1.4. Показатели за качество на болничната помощ в градска болница

1.4.1. Честота на несъответствие между клинични и патологоанатомични диагнози =

1.4.2. Болнична смъртност =

1.4.3. Ежедневна смъртност =

1.4.4. Следоперативна смъртност =

1.5. Показатели за приемственост в работата на градската болница и поликлиника

1.5.1. Процент на отказ от хоспитализация =

1.5.2. Навременност на хоспитализация =

2. Показатели за работа на родилния дом 2.1. Делът на физиологичните раждания =

2.2. Честота на цезарово сечение при раждане =

2.3. Честота на оперативни помощни средства при раждане =

2.4. Честотата на усложненията при раждане 1 =

2.5. Честота на усложненията в следродилния период 1 =

Резултатите от изчисляването на статистическите показатели се въвеждат в таблица и се сравняват с препоръчаните стойности или преобладаващите средни статистически съответни показатели, дадени в раздел 7 на глава 13 от учебника и препоръчаната литература, след което правим съответните изводи .

Таблица.Сравнителни характеристики на статистическите показатели за болнична помощ за населението на съставно образувание на Руската федерация

1 Индикаторът може да се изчисли за определени видове усложнения.

Продължение на таблицата.

Краят на масата.

** Примерно показателите са изчислени за терапевтичния отдел.

Заключение

Анализът показа, че осигуряването на населението на субекта на Руската федерация с болнични легла - 98,5 0 / 000, нивото на хоспитализация - 24,3% и осигуряването на населението с болнична помощ - 2,9 леглодни дни надвишава препоръчителните стойности , което е основата за преструктуриране (оптимизиране) на мрежата от здравни институции на дадения субект на Руската федерация.

Показатели за използване на легловия фонд на градската болница (среден брой дни на заетост на леглото годишно - 319,7, средно -

назоваване на продължителността на престоя на пациента в леглото - 11,8, оборот на леглото - 27) също не отговаря на препоръчителните стойности. Индикаторът за средния брой легла на длъжност медицински персонал, изчислен на примера на терапевтично отделение, значително надвишава показателя за броя на леглата на позиция медицински персонал в сравнение с препоръчителните стандарти за натоварване. Съответно показателят среден брой леглодни на една длъжност от медицински сестри – 1934 леглодни също е значително по-висок от препоръчителния стандарт. Анализът на показателите за качество на болничната помощ в тази градска болница показва сериозни недостатъци в организацията на лечебно-диагностичния процес: нивата на болнична (2,6%), дневна (0,5%) и следоперативна (1,9%) смъртност надвишава препоръчаната стойности. Процентът на отказите за хоспитализация (10,0%) и навременността на хоспитализацията (87,6%) показват недостатъци в организацията на последователността на работата на тази градска болница и амбулаторни клиники, разположени в областта на медицинската помощ за населението. По този начин анализът на дейността на болничното отделение на градската болница разкри значителни недостатъци в организацията на лечебно-диагностичната помощ и използването на болничните легла, което от своя страна се отразява неблагоприятно върху показателите за качество на болничната помощ .

Анализът на резултатите от дейността на родилния дом показа, че статистическите показатели, изчислени въз основа на изходните данни, дадени в таблицата, съответстват на препоръчителните и средните стойности, което е доказателство за добро ниво на организация на превантивната и лечебно-диагностичната работа .

3.2.5. Тестови задачи

Изберете само един верен отговор.1. Посочете показателите, характеризиращи дейността на болниците:

1) среден брой дни, в които едно легло е заето годишно;

2) средната продължителност на престоя на болния в леглото;

3) обръщаемост на леглото;

4) болнична смъртност;

5) всичко по-горе.

2. Каква статистическа отчетна форма се използва за анализ на болничната помощ?

1) медицинска карта на болничен (f. 003 / y);

2) информация за дейността на болницата (ф. 14);

3) лист за ежедневни записи на движението на пациентите и болничните легла (f. 007 / y-02);

4) информация за наранявания, отравяния и някои други последици от външни причини (f. 57);

5) информация за медицинските грижи за деца и юноши (ф. 31).

3. Посочете данните, необходими за изчисляване на процента (нивото) на хоспитализация:

1) броят на спешните хоспитализации, общият брой на хоспитализациите;

2) броят на постъпилите в болниците, средногодишното население;

3) броят на пенсионираните пациенти, средногодишното население;

4) броят на планираните хоспитализации, средногодишното население;

5) среден брой хоспитализирани, брой регистрирани пациенти годишно.

4. Въведете данните, необходими за изчисляване на средния брой дни заетост на леглото в годината:

1) броя на легалните дни, прекарани от пациентите в болницата; броя на дните в годината;

2) броят на болничните дни, прекарани в болницата; броят на пациентите, напуснали болницата;

3) броят на леглата, прекарани от пациентите в болницата, средногодишният брой легла;

4) броят на пациентите, прехвърлени от отделението, средногодишният брой легла;

5) средногодишен брой легла, 1/2 (приети + изписани + починали) болни.

5. Какви данни се използват за изчисляване на средната продължителност на престоя на пациент на легло?

1) броят на действително изразходваните от пациентите леглодни дни; средногодишен брой легла;

2) броят на болничните дни, прекарани в болницата; брой лекувани пациенти;

3) броят на пенсионираните пациенти, средногодишният брой на леглата;

4) броят на легалните дни, действително изразходвани от пациентите, броят на дните в годината;

5) броя на дните в годината; средна заетост на легловата база, оборот на легловата база.

6. Каква формула се използва за изчисляване на болничната смъртност?

1) (Брой починали пациенти в болницата / Брой изписани пациенти) x 100;

2) (Брой починали пациенти в болницата / Брой приети) пациенти x 100;

3) (Брой починали пациенти в болницата / Брой изписани пациенти) x 100;

4) (Брой починали пациенти в болницата / Брой приети пациенти) x 100;

5) (Брой починали пациенти в болницата / Брой аутопсии) x 100.

7. Какви данни се използват за изчисляване на следоперативната смъртност?

1) броя на смъртните случаи в хирургическата болница; броя на приетите в болницата;

2) броят на смъртните случаи; броят на оперираните;

3) броя на починалите сред оперираните; броя на изписаните от болницата;

4) броя на починалите сред оперираните; броят на оперираните;

5) броят на смъртните случаи; броя на изписаните от болницата.

8. Какви данни са необходими за изчисляване на дела на физиологичните раждания?

1) броя на физиологичните раждания; общ брой раждания;

2) броя на физиологичните раждания; броя на живородените и мъртвите;

3) броя на физиологичните раждания; брой раждания с усложнения;

4) броя на физиологичните раждания; брой живородени;

5) броя на физиологичните раждания; броя на жените в детеродна възраст.

3.2.6. Задачи за самостоятелно решаване

Задача 1

Таблица.Първоначални данни за изчисляване на статистически показатели за болнична помощ за населението на съставна единица на Руската федерация

Краят на масата.

* Като пример за изчисляване на показателите за натоварване на персонала са взети данни от травматологичния отдел.

Упражнение

1. Въз основа на първоначалните данни, дадени в таблицата, изчислете:

1.1) показатели за удовлетвореност на населението на съставния субект на Руската федерация от болнична помощ;

1.2) статистически показатели за дейността на болниците:

Градска болница;

Градски родилен дом.

2. Анализирайте получените данни, като ги сравнявате с препоръчителните или средните стойности, дадени в учебника и препоръчителната литература.

Задача 2

Таблица.Първоначални данни за изчисляване на статистически показатели за болнична помощ за населението на съставна единица на Руската федерация

Краят на масата.

1. Заетостта на леглата от пациенти с пневмония се дели на оборота на тези легла

2. Броят на леглата, прекарани в болницата от пациенти с пневмония, се разделя на общия брой на пациентите с пневмония, напуснали болницата

3. Броят на леглодни дни, прекарани в болница от лекувани пациенти с пневмония, разделен на броя на изписаните от болницата пациенти с пневмония

328. Как ще се промени оборотът на леглото с намаляване на средната продължителност на престоя на пациента в леглото (при други равни условия)?

1. Увеличете

2. Намаляване

3. Няма да се промени

4. Ще се променя и в двете посоки

329. Хирургичната дейност е:

1. Съотношението на броя на оперираните по спешни показания към броя на всички оперирани

2. Съотношението на броя на планово оперираните към броя на хоспитализираните

3. Съотношението на броя на хирургичните интервенции към броя на хоспитализираните пациенти

4. Съотношението на броя на хирургичните интервенции към броя на регистрираните хирургични пациенти

330. Хирургичната дейност в болница се характеризира с:

1. Броят операции на 100 оперирани

2. Броят на операциите на 100 лекувани в болница

3. Броят на операциите на 1 лекар хирург за отчетния период

331. Показател за хирургична дейност в болница е:

1. Процент на броя на оперираните към броя на напусналите хирургично отделение

2. Процент на броя на извършените хирургични операции към броя на пациентите, напуснали хирургичното отделение

3. Процент на броя на оперираните към броя на изписаните от хирургичното отделение

4. Процент на броя на извършените хирургични операции към броя на изписаните пациенти от хирургичното отделение

332. Дневната смъртност се определя от:

1. Съотношението на броя на починалите през първия ден към броя на приетите в болница

2. Съотношението на броя на приетите в болница към броя на починалите през първия ден

3. Съотношението на броя на излезлите от болницата към броя на починалите през първия ден

4. Съотношението на броя на починалите през първия ден към броя на напусналите болницата

333. Денонощната смъртност в стационарни условия се определя като:

1. Процент на броя на смъртните случаи в болницата на първия ден към броя на пациентите, приети в болницата на първия ден

2. Броят на починалите в болницата през първия ден на 100 пациенти, приети в болница

3. Съотношението на броя на починалите в болницата през първия ден към броя на приетите в болницата на 1000 пациенти

4. Броят на починалите в болницата на първия ден от момента на приемане към броя на населението, обслужвано от това лечебно заведение

334. Следоперативният леталитет е:

1. Съотношението на броя на смъртните случаи след операция към броя на хоспитализираните пациенти

2. Съотношението на броя на починалите към броя на пенсионираните пациенти

3. Съотношението на броя на смъртните случаи след операция към всички оперирани пациенти

4. Съотношението на броя на смъртните случаи след операция към броя на приетите пациенти

Организация на медицинското обслужване на служителите

в промишлени предприятия

335. Задължения на магазинния общопрактикуващ лекар, с изключение на:

1. Предоставяне на първична здравна помощ на работещите

2. Допълнително изследване и лечение на диспансеризирани пациенти

3. Оказване на специализирани грижи

4. Проучване на условията на труд

5. Санитарно-превантивна работа

336. Окончателният документ, съставен за анализ на причините за заболеваемостта от ВУТ е:

1. Формуляр 16-VN

2. Статистическа карта на напусналите болница

3. Талон за амбулаторен режим

4. Удостоверение за неработоспособност

337. Не се провежда задължителен периодичен медицински преглед на контингентите:

1. Работа с вредни вещества и неблагоприятни производствени фактори

2. Водачи на индивидуални МПС

3. Работници в ресторантьорството и битовото обслужване

4. Учители и служители на предучилищни институции

5. Лица в пенсионна възраст

338. Санитарно-хигиенните характеристики на условията на труд на работника се изготвят:

1. Администрация на предприятието

2. Териториален център по хигиена, епидемиология и обществено здраве

3. Цехов лекар

4. Професионален патолог

5. Синдикални органи

339. Раздели на цялостен план за развлекателни дейности в промишлено предприятие - с изключение на:

1. Санитарни мерки

2. Санитарно-хигиенни мерки

3. Лечебна и превантивна работа

4. Организационно-масова работа

5. Оценете разходите за технически мерки

340. Качеството на профилактичните медицински прегледи не се определя от:

1. Брой на проверените задължителни контингенти

2. Ясна организация

3. Наличие на квалифициран медицински персонал

4. Наличие и използване на съвременна апаратура

5. Качеството на събиране на анамнестичните данни

Организация на медицинското обслужване на селското население

341. Фактори, които не допринасят за запазване на различията в медицинското обслужване на жителите на града и селото:

1. Ниска раждаемост

2. Особености на селскостопанския труд

3. Задълбочен процес на застаряване на населението в селските райони

4. Социално-икономически и битови трудности на село

5. Ниско ниво на оборудване на селските здравни организации

342. Обемът и качеството на медико-социалното подпомагане на населението не се влияят от:

1. Отдалеченост на лечебните заведения от местоживеенето на пациентите

2. Съотношението на населението по пол

3. Оборудване на лечебните заведения с апаратура

4. Възможност за получаване на специализирана медицинска помощ

5. Обезпеченост с квалифициран персонал

Изчисляване на основните показатели за дейността на болниците за 2011г

Име на компания MUZ "Детска клинична болница № 2"

Индикатори	Формула	Абсолютни числа	Отчетни форми, таблици, редове, колони, необходими за изчисляване на показатели
1. Планиран (проектен) брой легла			Проектна документация
2. Средногодишен брой легла			Поръчка за болницата
3.Осигуряване на лекари	Брой заети длъжности лекарих100% Брой щатни бройки лекари	15,25 x 100%= 100%	Ф. № 30, табл. 1100, стр. 1, гр. 3, 4 (минус клиниката)
4. Обезпеченост с парамедицински персонал	Брой заети длъжности вж. медицински екипх100% Брой установени длъжности вж. медицински екип	73,5 x 100% = 100%	Ф. No 30, табло 1100 стр. 92 гр. 3, 4 (без клиниката)
5.Коефициент работа на непълен работен ден а) лекари б) сестрински персонал	а) Брой заети лекарски позиции Брой индивидуални лекари б) Брой на заетите длъжности вж. медицински екип Брой индивиди вж. медицински екип	15,25 = 1,4 73,5 = 2,0	а) ф..30, табл.1100 л.1, гр. 4.7 (минус клиниката) б) f.30, раздел 1100 стр. 92 гр. 4.7 (минус клиниката)
6. Дял на заетите лекарски длъжности	Брой заети лекарски длъжностих100% Общо заети позиции работници	15,25 х 100%: 132=11,5	F.30, раздел 1100 стр. 1,92,110, гр. 4 (минус клиниката)
7. Съотношението лекари и вж. медицински екип	Количество ср медицински персонал (физ) Брой лекари (физически лица)		Ф.30, табло 1100, л. 1,92, гр.7 (минус клиниката)
8. Структура на легловия фонд:	Брой терапевтични леглах100% Средногодишен брой легла (общо легла)		F.30, таблица 3100 стр. 1,2,19,27,40,47
а) един лекар б) за едно вж. медицински екип	а) Брой легла в болницата Брой заети лекарски длъжности в болницата б) Брой легла в болницата Брой заети длъжности вж. медицински екип	а) 120: 15,25 = 7,9 б) 120: 73,5 = 1,6	Ф.30, табл.3100 стр.1, група 4, табл.1100 стр.1, 92 група. 4 (минус клиника)
10. Постелен труд на година	Брой реално разгърнати и съкратени за ремонт средногодишни легла	32245:120 = 268,7	Ф.30, табл.3100 т.1, гр.4,14
11. Процент изпълнени леглодни по план	Брой леглодни дни, прекарани от пациентите в болницатах100% Планиран брой леглодни	32245: 24030 = 134,2%	Ф.30, табл.3100 т.1, гр.14
12. Средна продължителност на престоя на болен на легло	Общо леглодни дни, прекарани в болницата Брой използвани пациенти (приети + изписани + починали) / 2	32245_____ = 8,2	Ф.30, табл.3100 т.1, гр.5,9,11,14
13. Обръщаемост на леглото	Брой използвани пациенти Средногодишен брой легла	3944: 120 = 32,9	F30., табл. 3100 стр. 1, гр. 4,5,9,11
	365 (брой дни в годината) - двуетажна работа оборот на легло	(365 – 268,7) : 32,9= 2,9	Алгоритъм за изчисляване на индикатори, вижте параграфи 10, 13
15. Структура на смъртността: а) заболявания б) за доставка (линейка, клиника, други болници)	а) Броят на смъртните случаи по болести x100% Общ брой смъртни случаи b ) Броят на смъртните случаи при раждането (линейка, клиника, други болници x100% Общ брой смъртни случаи		F.14, tab.2000 p.1 gr.6 или 10 (според класовете на заболяването) Ф. No 000/у-02 т.13
16. Дял на селските жители	Брой записани жители на селските райони x100% Общ брой кандидати	(52: 3927) x 100% = 1,3%	Ф.30, табл.3100 стр.1 гр.5,6
17. Леталитет на оперирани пациенти, доставени по спешни хирургични показания (следоперативна смъртност)	Броят на починалите оперирани пациенти с остра хирургична патология x100% Общ брой оперирани пациенти с остра хирургична патология		Ф.30, табл.3600 л.1, гр. 6.7 (за всяко заболяване)
18. Процент на закъснели доставки	Броят на пациентите, родени по-късно от 24 часа от началото на заболяването (неоперирани + оперирани) x100% Общ брой пациенти, доставени за спешна хирургична помощ (неоперирани + оперирани)		Ф.30, табло 3600 л. 1, 2, гр. 4,6 (за всяко заболяване)
19. Хирургична дейност	Брой оперирани пациенти x100% Броят на пациентите, отпаднали от хирургичните отделения		Ф.14 табл.4100 т.1, гр.1
20. Отказ от хоспитализация	Брой откази за хоспитализация x100% Брой постъпили в болница + брой откази за хоспитализация		Ф.30 таблица 3100 стр.1, гр.5, ф.No 000/у
21. Дял на хоспитализираните: а) планирано б) спешно	а) Планиран брой пациенти, приети в болницата x100% Брой хора, приети в болница б) Броят на пациентите, приети по спешност в болница x100% Брой хора, приети в болница	а) (3140:3927) x100% = 80% б) (787: 3927) x 100% = 20%	а) Ф.30 табл.3100 стр.1, гр.5, ф.№ 000 / у-02 стр.17, гр.4 б) ф.30 табл.3100 т.1, гр.5, ф.No 000/у-02 л.17, гр.3
22. Ежедневна смъртност	Броят на смъртните случаи в болницата през първия ден x100 Брой пациенти, приети в болница		Ф.30 табл.3100 бл.1, гр.5, ф.No.
23. Делът на аутопсиите на починалите в болницата	Броят на аутопсиите на починалите в болницата x100% Броят на смъртните случаи в болницата		F.30 таблица 3100 стр.1, гр.11, Ф. № 000 / у-02 стр. 29
24.% несъответствие между клинична и патологоанатомична диагноза	Броят на несъответствията между клиничните и патологоанатомичните диагнози x100% Общ брой аутопсии		Ф. № 000 / у-02 стр. 29
25. Среден брой кръвопреливания и кръвозаместители на пациент	Брой кръвопреливания Брой пациенти, които са получили кръвопреливане		Ф.30 табл.3200 стр.1 гр.1,2
26. Средно количество кръв и кръвозаместители за едно преливане	Прелята кръв Брой трансфузии		Ф.30 табл.3200 стр.1 гр.2,3
27. Брой лабораторни изследвания на пациент в болница	Проведени лабораторни изследвания на лежащо болни Брой използвани пациенти	85368: 3944 = 21,6	F.30 tab.5300 p.1 (минус поликлиника), гр.3
	Физиотерапевтът е освободен. процедури за болнични пациенти Брой използвани пациенти	21363: 3944 = 5,4	F.30 табл. 4601 стр.5 (минус поликлиника), гр.3
29. Брой изследвания по функционална диагностика на един стационар	Изследвания, направени на болнични пациенти Брой използвани пациенти	812: 3944 = 0,21	F.30 табл. 5401 стр. 5 (минус поликлиника), гр..3
30. Брой рентгенови изследвания на един стационар	Проведени рентгенови изследвания на лежащо болни Брой използвани пациенти		Ф.30 табл.5110 стр.1, гр.3 (минус клиниката)
31. Цената на един леглоден за CHI (руб.)	Брой леглодни		Ф.62 табл.2000 с. 8, 10, гр.16
32. Цената на един пенсиониран пациент по CHI (руб.)	Стационарна помощ, хиляди рубли Брой на отпадналите		F.62 табл. 2000 стр. 9, 10, гр.16
33. Цената на един леглоден според бюджета (руб.)	Стационарна помощ, хиляди рубли Брой леглодни		F.62 табл. 2000 стр. 8, 10, гр. 6
34. Цената на един пенсиониран пациент според бюджета (рубли)	Стационарна помощ, хиляди рубли Брой на отпадналите		F.62 табл. 2000 стр. 9, 10, гр. 6
35. Цената на един леглоден за платени услуги (руб.)	Стационарна помощ, хиляди рубли Брой леглодни		Ф.62 табл.4000 стр.6, 8, гр. 7
36. Цената на един пенсиониран пациент за платени услуги (разтривайте)	Стационарна помощ, хиляди рубли Брой на отпадналите		Ф.62 табл.4000 стр.7, 8, гр. 7

Ръководител на организацията _________ Коновалова ________________________ ________________

(трите имена) (подпис)

Отговорното длъжностно лице

Докладът за дейността на болницата (годишен) се съставя от лечебно-профилактични организации за болници от всички профили за възрастни и деца и се представя на висшия здравен орган, Министерството на здравеопазването и по-нататък - Министерството на статистиката и анализа - в рамките на установени срокове.

Структурата на "Отчет за дейността на болницата" (формуляр № 14):

Паспортна част

Раздел 1. Съставът на пациентите в болницата и резултатите от тяхното лечение

За ефективно управление на работата на болницата е необходимо да се анализират показателите, характеризиращи качеството на грижите за хоспитализираните пациенти.

Съставът на пациентите, лекувани в болницата

Средната продължителност на лечението на пациент в болница

Смъртност при определени заболявания

Ежедневна смъртност

Структурата на починалите в болницата

Степента на съвпадение на клиничните и патологоанатомичните диагнози (изчислена по данни на патологоанатомичния отдел)

Раздел 2. Съставът на болните новородени, прехвърлени в други болници на възраст 0-6 дни и резултатите от тяхното лечение

Раздел 3. Легла и тяхното използване

Показателите за използване на легловия фонд са много важни за характеризиране на обема на работата на болницата, организационните аспекти на работата, ефективността на използването на легловия фонд и са необходими за изчисляване на икономическите показатели на болницата. Показателите за използване на легловия фонд се изчисляват въз основа на данните в таблицата на раздел 3 от Отчета за дейността на болницата.

Среден брой легла на година (средна годишна заетост на леглата за година)

Средна продължителност на престоя на пациент на легло (средна продължителност на една хоспитализация)

Оборот, легла (функция болнично легло)

Болнична смъртност

Раздел 4. Хирургична работа на болницата

Хирургична дейност

Леталитет на оперирани пациенти (следоперативна леталност)

Структурата на хирургичните интервенции

Честотата на следоперативните усложнения

Показатели за спешна хирургична помощ:

Късно доставяне на пациенти в болницата

Структурата на пациентите, родени по спешни показания

Делът на оперираните пациенти по спешни показания

Смъртност на пациентите, доставени по спешни показания

При оценката на спешната хирургична помощ се анализира и честотата на следоперативните усложнения, като се вземат предвид времето на доставка в болницата и вида на хирургичната патология.

Анализът на дейността на болницата според годишния отчет се извършва в следните раздели:

Ползване на легла

Качеството на медицинската помощ в болницата

Хирургическа работа в болницата

Спешна операция в болницата

Индикатори- виж въпрос 73.

Доклад на медицински и превантивни организации (формуляр 30), структура. Ключови показатели за ефективност. Методът на тяхното изчисляване.

Основната отчетна форма, отразяваща дейността на медицинска организация, е „Отчет на лечебно-профилактичната организация“ (ф. 30).Този формуляр се съставя от медицински и превантивни организации от всички профили за възрастни и деца и се предава на висшия здравен орган, Министерството на здравеопазването и след това на Министерството на статистиката и анализа в установените срокове.

Докладът съдържа следните раздели:

Паспортна секция.

От лявата страна на заглавната страница са посочени името на отчетните и висшите организации, управителният орган, формата на собственост и адресът на лечебно-профилактичната организация. В дясната част - редът на представяне на отчетната форма.

Раздел 1. Информация за подразделенията, съоръженията на лечебно-профилактичната организация.

В този раздел се посочват: имената на отделите (офисите), мобилните звена, други звена, които са част от медицинската организация. Срещу името на отдела, кабинета се посочва техният номер. Представени са данни за работата на дневните болници и болницата в дома, както и за интензивното отделение и отделението за спешна и планова консултативна помощ. В края на раздела е показан капацитетът на поликлиниката, изразен като брой посещения на смяна.