Антибактериальные растворы для наружного применения. Наружные спреи. Применение тетрациклиновой мази

Антибактериальные мази являются лекарствами, эффективно убивающими патогенную микрофлору или останавливающими ее дальнейшее развитие. Их применяют в медицине уже многие годы. Такие средства легко приобрести в любой аптеке, и зачастую отношение к ним не столь настороженное, как к препаратам в форме таблеток.

Описание средств

Выбор мази обычно не требует проведения теста по выявлению инфекционного агента. Такие мази разработаны на базе антибиотиков с широким спектром воздействия.

Помимо этого, они характеризуются небольшим списком побочных эффектов, которые в большинстве ситуаций ограничиваются индивидуальной непереносимостью в виде аллергических реакций. Далее рассмотрим наиболее популярные антибактериальные мази с активными молекулами бактерицидного свойства. Следует отметить, что почти все нижеперечисленные средства являются доступными, и их цена, как правило, не превышает ста рублей за тюбик.

Использование левомицетиновой мази

Активным компонентом этой мази выступает хлорамфеникол, который убивает стафилококк, нейссерии, стрептококки, а кроме того, энтеробактерии наряду с шигеллой, клебсиеллой, риккетсией и отдельными группами вирусов. В медицине ее применяют для лечения пролежней и патологического поражения верхнего слоя кожи. Используется она и при некрозах кожи. Кроме того, представленная мазь эффективна в офтальмологической и косметологической практике.

Применение тетрациклиновой мази

Активное вещество данной антибактериальной мази - это общеизвестный тетрациклин. Эта мазь может производить бактериостатическое действие на патогенные штаммы. Средство активно в отношении большинства представителей патогенной микрофлоры, которые проявляют свою активность на фоне снижения иммунитета. Такую мазь нельзя назначать для терапии микозов и заболеваний, которые вызваны стрептококками категории «А». Широкую популярность эта антибактериальная глазная мазь приобрела в результате доказанной эффективности и безопасности при лечении различных воспалительных процессов органов зрения.

Применение «Левосина»

Эта антибактериальная мазь представляет собой комбинированное средство, которое обладает антибактериальным и обезболивающим эффектом. Ее применяют при наличии гнойных поражений. Эта мазь прекрасно помогает от прыщей. Допустимо ее назначение беременным, но под контролем врача. На фоне трехдневного применения данной лекарственной мази у пациентов очищаются раны и спадают отеки.

Антибактериальные мази для кожи можно приобрести в любой аптеке.

Использование эритромициновой мази

Какие еще антибактериальные мази для кожи известны?

Применение «Зинерита»

Какие еще препараты в форме мази сегодня применяются?

Среди часто назначаемых в настоящее время средств находятся следующие антибактериальные мази:

• Применение террамициновой мази. В состав этого средства входит окситетрациклин. Эту мазь зачастую используют в терапии инфицированных ран.
• Использование полимиксиновой мази. Данное средство подавляет рост патогенной флоры, при этом мазь не является токсичной и безопасно может использоваться для наружного применения. В основном ее назначают комплексно, в комбинации с другими
• Применение мази «Левомеколь» целесообразно при наличии глубоких повреждений кожи, включая гнойники и ожоги. Этот препарат действует комплексно, оказывая и иммуностимулирующее воздействие. Эта антибактериальная мазь для интимной зоны тоже может быть использована.
• Использование «Бактробана». Данную мазь применяют при лечении болезней носовых проходов. Она весьма эффективна в борьбе со стафилококком, а кроме того, в отношении метициллин-резистентного штамма.
• Использование «Гентаксана». Эта мазь универсальна и предназначена для заживления всевозможных ран, включая гнойные и травматические повреждения кожи.
• Применение «Офлокаина». Данная мазь содержит в себе антибиотик широкого действия, также в ее состав входит анестетик. Применяют ее преимущественно на фоне гнойных воспалений.
• Применение «Банеоцина». Это средство тоже включает антибиотик и прекрасно справляется с любым воспалительным или гнойным процессом кожи. Эта мазь благодаря своей безопасности и отсутствию токсичности подходит всем пациентам независимо от возраста. Антибактериальные мази для детей также можно применять.
• Использование «Фастина». Этот препарат тоже содержит антибиотики и его часто назначают при лечении гнойных воспалений кожи, а кроме того, при наличии недавно полученного ожога. Эта мазь содержит в своем составе и антисептик.

Помимо уже перечисленных мазей на фармацевтическом рынке представлены и другие антибактериальные средства, которые активно используются пациентами. Отмечено:

К антибактериальным интимным мазям и гелям можно отнести: "Протакт", "Левомеколь", "Пантестин", "Лигентен", "Аргосульфан".

Итак, как видно из вышеприведенного списка, существует большое количество средств, помогающих справляться с теми или иными заболеваниями кожи. Далее разберемся, каким образом действуют на организм данные препараты.

Действие данных медикаментов

Отличительной чертой лекарств с наружным применением служит меньшая степень всасывания в сравнении с внутривенными и внутримышечными введениями препаратов. Но, несмотря на местное воздействие, небольшое количество действующего компонента попадает в кровеносное русло, распространяясь по всему организму человека. Этот фактор требует учета сопутствующих патологий, будь то нарушение в работе печени, почек и так далее.

Инфекции, которые угрожают жизни пациента, требуют стационарной терапии под строгим наблюдением врача. Длительное время использования антибактериальных мазей может оказаться причиной развития побочных эффектов в организме. К примеру, может нарушиться пищеварение, а также вероятно наблюдение таких симптомов, как спутанность сознания, болевой синдром, развитие дисбактериоза, кандидоза и тому подобное.

Важно иметь в виду, что мази с антибиотиками имеют аналогичный таблеткам уровень антимикробной активности. Помимо этого, при наличии индивидуальной непереносимости по отношению к таблеткам аллергические реакции будут проявляться и из-за наружных средств. Аналогична вдобавок и устойчивость патогенных микроорганизмов ко всем формам медицинских препаратов. Это можно объяснить идентичным действующим компонентом в составе всех вариантов выпуска того или иного лекарства.

Следует также строго соблюдать общую продолжительность назначенного доктором курса и не использовать антибактериальные мази только для симптоматической терапии. Запрещено самостоятельно прерывать курс, а кроме того, пропускать лечение более чем на двенадцать часов. Подобная тактика может привести к формированию устойчивости бактерий к активным компонентам лекарственной мази, что также может спровоцировать рецидивы заболевания. Увеличение резистентности патогенных организмов по отношению к активным веществам мазей с антибактериальным эффектом является глобальной проблемой человечества, требующей внимательного отношения.

При каких заболеваниях применяют?

Показаниями к терапии такими мазями является наличие бактериальных поражений кожи и слизистых. Также их могут назначать в качестве профилактических средств в целях предотвращения возникновения инфекции, например, непосредственно после операций или при получении серьезных ран. Итак, антибактериальные мази назначают при следующих диагнозах:

• Развитие гнойных поражений кожи, к примеру, на фоне абсцессов, вызванных стафилококком и прочими бактериями.
• Появление акне, угревой сыпи и других косметологических проблем.
• Развитие стрептодермии - кожного поражения, которое вызывается стрептококками.
• Развитие гнойных конъюнктивитов.
• Наличие стоматологических заболеваний.
• Получение ожоговых ран, а кроме того, сильных термических поражений кожи.
• Необходимость в обработке ран непосредственно после укуса животного.
• Наличие пролежней.

Важно отметить, что местная терапия антибиотиками эффективна лишь тогда, когда инфекция не распространяется дальше. Иначе подобное лечение бесполезно, а антибактериальные мази могут использоваться лишь в качестве вспомогательного средства. Также стоит привести случаи, при которых действия их будет недостаточно: прежде всего речь идет об ангине, фарингите, ларингите, гайморите, гнойных поражениях кожи и слизистых. Кроме того, эти средства окажутся малоэффективными при синдроме ошпаренной кожи у грудничков, при трофических язвах, вызванных тромбофлебитом и прочими болезнями.

Как правильно использовать мази с антибактериальным действием?

Лечение мазями часто применяют в косметологии в целях устранения угревой сыпи. Но определить необходимость подобного лечения, подобрать нужный препарат и установить продолжительность курса — задача, прежде всего, косметолога. Дело в том, что такие высыпания далеко не всегда требуют радикальной терапии. Чаще всего антибактериальные мази назначают на фоне выраженного и затяжного процесса. При этом они всегда используются в качестве комплексного лечения. Таким образом, при лечении проблем с кожей крайне важен комплексный подход. К тому же стоит учитывать, что любые бактерии могут развивать резистентность, в результате чего антибактериальные заживляющие мази могут перестать помогать.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Международное название: Нитрофурал (Nitrofural)

Лекарственная форма:

Фармакологическое действие: Фурапласт - противомикробное средство, обладает отличным от др. химиотерапевтических ЛС механизмом действия: микробные флавопротеины, восстанавливая...

Показания:

Фурацилин

Международное название: Нитрофурал (Nitrofural)

Лекарственная форма: аэрозоль для наружного применения, мазь для наружного применения, раствор для наружного применения, раствор для наружного применения [спиртовой], таблетки для приготовления раствора для местного применения

Фармакологическое действие: Фурацилин - противомикробное средство, обладает отличным от др. химиотерапевтических ЛС механизмом действия: микробные флавопротеины, восстанавливая...

Показания: Наружно: гнойные раны, пролежни, ожоги II-III ст., блефарит, конъюнктивит, фурункул наружного слухового прохода; остеомиелит, эмпиема околоносовых...

Фурацилин-АКОС

Международное название: Нитрофурал (Nitrofural)

Лекарственная форма: аэрозоль для наружного применения, мазь для наружного применения, раствор для наружного применения, раствор для наружного применения [спиртовой], таблетки для приготовления раствора для местного применения

Фармакологическое действие: Фурацилин-АКОС - противомикробное средство, обладает отличным от др. химиотерапевтических ЛС механизмом действия: микробные флавопротеины, восстанавливая...

Показания: Наружно: гнойные раны, пролежни, ожоги II-III ст., блефарит, конъюнктивит, фурункул наружного слухового прохода; остеомиелит, эмпиема околоносовых...

Хиндиокс

Международное название: Гидроксиметилхиноксилиндиоксид (Hydroxymethylquinoxilindioxide)

Лекарственная форма: раствор для внутривенного введения и местного применения, раствор для внутриполостного и наружного применения

Фармакологическое действие: Антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия. Активен в отношении Proteus vulgaris ,

Показания: В/в - септические состояния (в т.ч. у больных ожоговой болезнью), гнойный менингит, гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации. ...

Хинозив

Международное название: Оксихинолин (Oxyquinoline)

Лекарственная форма: пластырь

Фармакологическое действие: Хинозив - противомикробное средство, оказывает также сперматоцидное действие. При аппликации на кожу обеспечивается длительное противогрибковое...

Показания:

Хиноксидин

Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие: Хиноксидин - противомикробное средство широкого спектра действия. Эффективен в отношении Proteus vulgaris ,

Показания: Тяжелые гнойно-воспалительных заболевания, вызванные чувствительной микрофлорой, в т.ч. при резистентности к др. ЛС (пиелит, пиелоцистит, холецистит, холангит, абсцесс легких, эмпиема плевры, кишечный дисбактериоз, сепсис).

Хиноцептин

Международное название: Оксихинолин (Oxyquinoline)

Лекарственная форма: пластырь

Фармакологическое действие: Хиноцептин - противомикробное средство, оказывает также сперматоцидное действие. При аппликации на кожу обеспечивается длительное противогрибковое...

Показания: Дезинфекция рук; обработка ран, язв; микоз, обусловленный действием различных видов дерматофитов.

Хлорофиллипт

Международное название: Эвкалипта шарикового листьев экстракт (Eucalypti globuli foliorum extract)

Лекарственная форма: раствор для внутривенного введения, раствор для местного применения [масляный], раствор для приема внутрь и местного применения [спиртовой]

Фармакологическое действие: Хлорофиллипт - противомикробное средство; активно в отношении Staphylococcus spp.

Показания: Ожоги, трофические язвы; эрозии шейки матки; кишечное носительство стафилококков; септические состояния, пневмонии, перитонит, эмпиема, абсцесс легких, вызванные возбудителями, устойчивыми к антибиотикам.

Хлорхиналдин

Международное название: Хлорхинальдол (Chlorquinaldol)

Лекарственная форма: гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь [для детей], таблетки вагинальные, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие: Хлорхиналдин - противомикробное средство, оказывает также противогрибковое и антипротозойное действие. По химической структуре и механизму действия...

Показания: Кишечные инфекции: дизентерия, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции (вызванные стафилококками, энтеробактериями), энтероколит, гастроэнтероколит; дисбактериоз кишечника; вагинит, трихомониаз.

Нормальная микрофлора человека состоит в основном из непатогенных микроорганизмов, метаболизм которых сдерживает рост и развитие транзитных бактерий: стафилококков, стрептококков, попадающих на кожные покровы из внешней среды.

При повреждении целостности кожи в результате ссадин, порезов, ожогов, экзем, условно патогенная микрофлора проникает в глубокие слои эпидермиса, где отсутствует кожный иммунитет, а повышенная влажность и тепло способствуют ее активному размножению.

При обширных ранах врач назначает прием системных антибиотиков в виде таблеток или инъекций в комплексе с местными препаратами.

Антибактериальные мази применяют самостоятельно, при незначительных повреждениях и в качестве профилактики. Такие средства не проникают в кровь, а значит и не оказывают побочных действий на весь организм, угнетают развитие вредных микроорганизмов, снимают воспаление и способствуют лучшему заживлению ран.

План статьи:

Принцип действия антибиотиков для заживления ран

Антибактериальные препараты для наружного применения выпускают в форме мази, геля или крема. Действующим компонентом выступает антибиотик, активный по отношению к грамотрицательным и грамположительным штаммам бактерий.

Принцип действия антибактериальных мазей заключается в способности отдельных групп биологических или синтетических веществ, разрушать клетки микроорганизмов или влиять на способность к делению и репродукции, тем самым предотвращая развитие инфекции.

Препараты с бактерицидным эффектом растворяют стенку клеточной мембраны, что приводит к гибели бактерий. Такие мази имеют в основе активные вещества пенициллиновой группы антибиотиков, а также ванкомицин и цефалоспорины.

Бактериостатический эффект мазей на основе тетрациклинов, макролидов, аминогликозидов и линкозамидов, обусловлен свойствами этих антибиотиков подавлять производство белков патогенными микроорганизмами, это делает невозможным их размножение и останавливает рост численности.

При грибковых инфекциях применяют мази с фунгицидным эффектом на основе нистатина, амфотерицина или леворина.

Помимо устранения инфекции антибактериальные оказывают противовоспалительное, обезболивающее, ранозаживляющее действие, в зависимости от состава.

При назначении местных антибактериальных средств, врач руководствуется такими показателями:

1. Локализация, глубина и обширность ран, а также их происхождение.
2. Цели применения – устранение возбудителя при гнойной инфекции или профилактика роста патогенной микрофлоры во время заживления.
3. Результаты бакпосева на определения штамма бактерий, и подбор препарата с антибиотиком активным по их отношению. До получения результатов анализа назначают антибиотик широкого спектра действия.
4. Использование одного вида антибиотиков приводит к появлению нечувствительности микроорганизмов к его действию. По этой причине врач проводит опрос больного или изучает историю болезни, чтобы определится с выбором. При самолечении, пациенты, использующие длительное время одну и ту же обеззараживающую мазь, отмечают снижение ее эффективности, что можно объяснить появлением резистентности микрофлоры по отношению к этому антибиотику.
5. Совместимость активного компонента с другими препаратами при комплексном лечении.
6. Индивидуальная чувствительность больного к некоторым группам антибиотиков, которая может сопровождаться аллергическими реакциями и даже вызвать анафилактический шок.

В отличие от антибиотиков системного действия, местные препараты не раздражают слизистую желудка, не влияют на микрофлору кишечника и оказывают обеззараживающее действие сразу после нанесения. Продолжительность терапевтического эффекта в среднем составляет 8-10 часов, поэтому кратность их применения не превышает 2-3 раз в сутки.

При индивидуальной непереносимости к компонентам препарата возможны аллергические реакции в виде крапивницы, покраснения и зуда, шелушения кожи в области нанесения антибактериальных мазей. В редких случаях возникают ангионевротические отеки. При первых симптомах аллергии следует отменить препарат и принять антигистаминное средство.

Обзор популярных мазей с антибиотиком

Линкомицин

Антибактериальная мазь с действующим веществом линкомицина гидрохлорид из группы линкозамидов. Обладает бактериостатическим действием, а при повышенной дозировке может устранять инфекцию.

Препарат активен по отношению к грамположительным бактериям резистентным к пенициллинам, цефалоспоринам и эритромицину. По этой причине Линкомицин причислен к препаратам запаса, которые нецелесообразно назначать в первую очередь.

Линкомицин применяют при гнойных поражениях кожи и мягких тканей инфицированными микроорганизмами обладающими устойчивостью к препаратам пенициллиновой группы. Глубокие раны вначале промывают антисептическими растворами, а затем закладывают мазь. Кратность приема 2-3 раза в сутки.

При комплексном лечении антибиотиками мазь несовместима с эритромицином, ампициллином, новобиоцином, канамицином. Усиливает антибактериальный эффект аминогликозидов.

Офлокаин

Препарат с комбинированным составом, имеет выраженное бактерицидное, противовоспалительное и обезболивающее действие. В составе антисептической мази два действующих компонента:

Мазь Офлокаин применяют при лечении ожоговых ран, трофических язв, пролежней, челюстно-лицевых абсцессов, а так же в качестве профилактики развития гнойных воспалений в травматологии и в послеоперационный период.

Способ применения и кратность нанесения зависит от характера и прогрессирования болезни. Так, при дерматологических заболеваниях мазь наносят 2 раза в сутки, гнойные раны обрабатывают однократно, а ожоговые повреждения через день.

Обеззараживающую мазь не назначают детям, беременным и кормящим женщинам.

Левомеколь

Мазь назначается для заживления ран, снятия отечности и воспаления, устранения инфекции различной этиологии. Антибиотик левомицитин устраняет различные виды патогенных микроорганизмов, которые чаще всего являются возбудителями гнойных воспалений в местах повреждения кожных покровов.

В сочетании с иммуностимулятором метилурацилом мазь способствует быстрой грануляции ран.

К побочным эффектам относят аллергические реакции, сопровождающиеся зудом, покраснением и сухостью кожи, которые проходят самостоятельно после отмены препарата. Левомеколь не применяют для лечения детей до года.

Банеоцин

Мазь антисептик, обеззараживающие свойства которой достигаются благодаря содержанию бацитрацина и неомицина, они усиливают действие друг друга и оказывают бактерицидное действие. Препарат подходит для лечения таких кожных заболеваний:

• фурункулы;
• фолликулит;
• паронихия;
• контагиозное импетиго;
• стафилококковый сикоз;
• некротические язвы.

Антисептическую мазь применяют в случае появления вторичных заражений ожоговых ран, экзем, а так же для профилактики инфекций при порезах, ссадинах, при наложении повязок в хирургии.

Гентамициновая мазь

Антибиотик группы аминогликозидов, оказывающий бактерицидное действие на аэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Некоторые виды стрептококка и анаэробные бактерии проявляют устойчивость к гентамицину.

Фастин

Наружный препарат для заживления ран имеет бактериостатические свойства и оказывает анальгезирующие действие благодаря бензокаину.

Антибиотик синтомицин, входящий в состав препарата устраняет патогенную микрофлору, его действие усиливает фурацилин – антисептик, применяемый для обеззараживания ожоговых ранений, глубоких повреждений мягких тканей, гнойных образований на коже. Препарат применяют в виде аппликаций на рану, марлевых повязок, пропитанных мазью.

Фастин противопоказан при грибковых инфекциях, аллергических дерматитах и дерматозах, лишайных заболеваниях аутоиммунного происхождения.

Бактробан

Крем с антибиотиком мупроцин применяют для обеззараживания ран при вторичном инфицировании швов, а также для обеззараживания ссадин, рваных ран, неглубоких повреждений на коже.

Способ применения – крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 3 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от сложности ранения и не превышает 10 дней. Препарат Бактробан возможно применять детям от 2 лет, женщинам в период лактации и беременности в том случае, если терапевтический эффект превышает возможный вред.

Тирозур гель

Средство для заживления ожогов, неглубоких ран, дерматозов и эрозий для которых характерно образование небольшого количества экссудата.

Терапевтический эффект достигается благодаря содержанию тиротрицина, обладающего противомикробным действием. Активен по отношению к большому спектру патогенных бактерий, грибов и простейших.

Гелевая основа обеспечивает легкость нанесения и не образует пленку, за счет чего происходит быстрая регенерация эпителия. Препарат оказывает обезболивающее, антисептическое и ранозаживляющее действие. Из возможных побочных эффектов отмечают жжение, в редких случаях аллергическую реакцию.

Фузидерм

Антибактериальное средство для наружного применения представлено в форме мази, геля и крема. Обеззараживающий эффект обусловлен действием фузидиевой кислоты, которая в небольшой концентрации препятствует размножению инфекции, а в повышенных дозах способна убивать большинство штаммов стафилококка, менингококков, коринобактерий, нейссерий, бактероидов.

Препарат третьего поколения применяют в тех случаях, ели у пациента сформировалась нечувствительность к антибиотикам первой линии: эритромицин, пенициллин.

Фузидерм содержит бетаметазон, который уменьшает воспаление, устраняет зуд и жар, оказывает противоаллергическое действие.

Препарат широко применяют в лечении кожных заболеваний, инфекционного происхождения:

• паронихии;
• импетиго;
• вторичное заражение ран и ожогов;
• эритразма;
• вульгарные угри;
• фолликулит.

Среди побочных действий отмечают сухость кожи и жжение, редко аллергические реакции при непереносимости фузидиевой кислоты.

Для устранения воспалений и гнойных поражений используют разные лекарства с антибиотиком. Рассмотрим популярные мази, эффективные при раневых повреждениях кожи.

С раннего детства мы сталкиваемся с разными повреждениями кожи. Для того чтобы процесс заживления проходил быстро и не вызывал различных осложнений применяют ранозаживляющие средства. Незначительные порезы, царапины и ссадины не требуют особого лечения, но если рана занимает большой участок кожи, то необходима мазь с антибиотиком.

Антибактериальные средства местного применения необходимы при инфекционном поражении, когда началось нагноение. Они имеют широкий спектр действия, уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Самым лучшим вариантом для лечения является ранозаживляющая мазь с антибиотиком. Она помогает в лечение экземы, химических и температурных ожогов, воспалительно-гнойных заболеваний. А также при бактериальном инфицировании после хирургического вмешательства.

При выборе препарата необходимо учитывать, что они классифицируются по этиологии и стадии раневого процесса. Так при воспалительном процессе применяют антисептики и противомикробные мази. При глубоких ранах показы антибактериальные медикаменты с обезболивающим действием.

, , , , , ,

Показания к применению мазей с антибиотиком для ран

Кожа – это орган, выполняющий защитные функции и предотвращающий проникновение в организм болезнетворных вирусов, бактерий, инфекции. Показания к применению мазей с антибиотиком для ран основаны на нарушении целостности дермы. Рассмотрим, в каких случаях необходимо использовать лекарство:

• Глубокие порезы и царапины.
• Гнойные раны.
• Ссадины.
• Ожоги различной этиологии.
• Трещина на коже с нагноениями (на пальцах, пятках, локтях).
• Трофические язвы.
• Язвы.
• Эрозии.
• Хронические дерматозы.

Мази с антибиотиком могут содержать ранозаживляющие вещества, которые ускоряют процесс регенерации тканей. Применять лекарство лучше по врачебному назначению, особенно если раны глубокие и есть риск их нагноения.

Фармакодинамика

О том насколько эффективен тот или иной медикамент, можно узнать по его фармакодинамике. Рассмотрим механизм действия мазей с антибиотиком для ран из разных фармакологических групп: тетрациклины и левомицетины.

• Тетрациклиновая мазь

Бактериостатическое действие препарата основано на нарушении комплексообразования между рибосомой инфекционной клетки и транспортной РНК, что приводит к угнетению синтеза белка. Проявляет выраженную активность при инфекционных поражениях эпидермиса, вызванных грамположительными, грамотрицательными микроорганизмами. Не проявляет фармакологической активности к большинству штаммов Bacteroides spp., бета-гемолитическим стрептококкам группы А, грибам и вирусам из-за установившейся резистентности данных патогеннов к действующим веществам лекарства.

• Левомеколь

Комбинированное средство с антибиотиком – хлорамфеникол и иммуностимулирующим веществом – метилурацил. Активен в отношении многих бактерий, хламидий, риккетсий и спирохет. Его бактериостатическое действие вызвано угнетением биосинтеза белка в клетке бактерии.

Эффективен при грамположительных аэробных и анаэробных бактериях, грамотрицательных микроорганизмах. Особенность данного медикамента в том, что развитие устойчивости вредоносных микроорганизмов к его действию происходит медленно. Влияет на регенерацию тканей, обладает противовоспалительными свойствами.

Фармакокинетика

Лечебные свойства препаратов местного действия зависят не только от их активного состава, но и фармакокинетики. Большинство мазей, после нанесения на кожу быстро впитываются и производят лечебный эффект.

Как правило, препараты не обладают системной абсорбцией, поэтому не проникают в кровь, оказывая местное действие. Длительное применение может стать причиной устойчивости вредоносных микроорганизмов. В этом случае необходимо поменять препарат.

Использование мазей с антибиотиком для ран во время беременности

Никто не застрахован от повреждений кожного покрова. Если подобное происходит у будущих мам и есть риск заражения, то необходимо выбрать максимально эффективный и в тоже время безопасный препарат.

Использование мазей с антибиотиком для ран во время беременности возможно только по врачебному назначению. Это связано с тем, что большинство лекарственных средств не имеют достоверной информации о безопасности их применения в данный период. Некоторые медикаменты комбинированного действия могут проникать в системный кровоток, оказывая негативное влияние на развитие детского организма. Чаще всего женщинам назначают Тетрациклиновую мазь и Левомеколь.

Противопоказания к применению

Далеко не все антибактериальные мази для ран можно использовать самостоятельно. Быстрый и стойкий лечебный эффект возможен в том случае, если больной обратился за медицинской помощью и получил рекомендации или назначение. В противном случае, лекарство может вызвать серьезные осложнения и ухудшить состояние. Это объясняется тем, что любое фармакологическое средство имеет противопоказания к применению.

Мази с антибиотиком запрещено использовать при гиперчувствительности к активным компонентам. Некоторые противопоказаны для беременных, при грудном вскармливании, для пациентов детского возраста и при наличии аллергических реакций в анамнезе. Ряд ранозаживляющих препаратов не используется на кожных покровах с хронической инфекцией.

, , , , , , , , ,

Побочные действия мазей с антибиотиком для ран

Длительное применение или несоблюдение врачебных рекомендаций по использованию препарата, может спровоцировать нежелательные симптомы. Побочные действия мазей с антибиотиком для ран проявляются в виде аллергических реакций в месте нанесения:

• Жжение
• Гиперемия
• Раздражение
• Повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению (фотосенсибилизация)
• Контактный дерматит
• Интоксикация

Для устранения данных симптомов необходимо снизить частоту нанесения средства на кожу или вообще прекратить лечение. При этом обязательно обратиться за медицинской помощью.

Названия мазей с антибиотиком для ран

Различные повреждения кожи – это проблема, известная каждому. На сегодняшний день существует множество препаратов для лечения ран и ссадин. Для предупреждения инфицирования и ускорения заживления рекомендуется использовать мази с антибиотиками. Выбор препарата зависит от уровня повреждения: раны на коже, поражения подкожной клетчатки, глубокие повреждения (поверхностная фасция, мышцы, фасциальные структуры).

Назначать лекарство должен врач. Так как его эффективность зависит от этиологии раневой инфекции. Чаще всего сталкиваются с такими возбудителями: стафилококки, неферментирующие грамотрицательные бактерии, гемолитические и негемолитические стрептококки, облигатные неспорообразующие анаэробные микроорганизмы и другие.

Рассмотрим популярные названия мазей с антибиотиком для ран, их классификацию и инструкцию к применению:

Аминогликозиды

1. Банеоцин

Комбинированное антимикробное средство наружного применения. В его состав входят антибиотики (неомицина сульфат, бацитрацин) с синергическими свойствами, уничтожающие бактерии. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, фузобактерий и актиномицитов.

Предупреждает развитие повышенной чувствительности к препарату и дает лечебный эффект с первых дней использования.

• Показания к применению: лечение и профилактика кожных повреждение и заболеваний, поверхностных ран, ожогов, бактериальных инфекций, вторичных инфекций. Эффективно в послеоперационный период, в отоларингологии и в педиатрической практике при пеленочном дерматите.
• Перед нанесением на кожу желательно проверить реакцию чувствительности. Средство наносят как на пораженный участок кожи, так и под повязку, поскольку она повышает его эффективность, тонким слоем 2-3 раза в день.
• Банеоцин противопоказано использовать при гиперчувствительности к активным компонентам, сильных повреждениях дермы, нарушениях выделительной функции почек (при риске системной абсорбции). С особой осторожностью назначают в период беременности и аллергических реакциях в анамнезе.
• Побочные действия возникают в редких случаях. Пациенты сталкиваются с покраснением и сухостью кожи, высыпаниями и зудов в месте применения. Побочные аллергические реакции протекают по типу нейро-аллергического воспаления. Высокие дозы вызывают всасывание и системные побочные реакции. Чаще всего это развитие суперинфекции.

1. Гентамицина сульфат

Лекарство с широким спектром антимикробного действия, подавляет рост многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

После нанесения на кожу быстро всасывается и оказывает ранозаживляющее действие.

• Применяют при повреждениях кожи разной тяжести и этиологии. Помогает при хирургических инфекциях, гнойных ранах, инфекциях, дерматитах, трофических язвах, ожогах. Средство наносят на пораженные участки 2-3 раза в день, курс лечения 7-14 дней.
• Противопоказано при непереносимости действующих веществ. Побочные действия возникают редко и проявляются как кожные аллергические реакции.

, , , , , , ,

Левомицетины

1. Фулевил

Подходит для лечения ран разной тяжести, воспалительных поражений кожи, пролежней, ожогов I-II степени и трещин прямой кишки. Средство наносят тонким слоем на стерильную салфетку и прикладывают к заранее обработанной ране. Повязки меняют каждые 24 часа. Продолжительность лечение 7-21 день. Фулевил не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности к левомицетину. Может вызывать скоропроходящее жжение и гиперемию.

1. Левомеколь

Комбинированное средство с иммуностимулирующим веществом – метилурацил и антибиотиком – хлорамфеникол. Мазь эффективна в отношении большинства бактерий, спирохет, риккетсий, хламидий, грамположительных и грамотрицательных, анаэробных и аэробных микроорганизмов.

Бактериостатический эффект основан на угнетении биосинтеза белка в клетке бактерии. Если в ране есть гной, то это не снижает антимикробное действие антибиотика. Ускоряет процесс регенерации, оказывает дегидратирующие свойства.

• Лекарство эффективно при гнойный ранах, ожогах, гнойно-воспалительных дерматологических заболеваниях, трофических язвах, фурункулах. Препарат наносят на стерильные салфетки и накладывают на раны или вводят непосредственно в гнойные полости с помощью шприца.
• Запрещено использовать при непереносимости активных компонентов, в период беременности грудного вскармливания. Может стать причиной кожных аллергических реакций, которые не требуют лечения, так как проходят самостоятельно.

Линкозамиды

1. Линкомициновая мазь

Антибиотик с действующим веществом – линкомицин. Оказывает противомикробное действие. Применяется при гнойных ранах и гнойничковых заболевания кожи/мягких тканей. Перед его нанесением необходимо очистить рану от гноя и некротического содержимого. Средство наносят тонким слоем на кожу 1-2 раза в день.

Противопоказано использовать при заболеваниях почек и печени, с особой осторожностью пациентами с аллергическими реакциями в анамнезе. Длительное применение может вызвать побочные реакции: кожная сыпь, зуд, гиперемия. Для их устранения необходимо прекратить лечение и обратиться за медицинской помощью.

Макролиды

1. Эритромициновая мазь

Эффективное средство для лечения инфицированных ран, гнойничковых поражений кожи и мягких тканей, пролежней, инфекций слизистых оболочек, ожогов II и III степени, медленно заживающих дефектов кожи. Используют 2-3 раза в день, нанося как на рану, так и под повязку.

Продолжительность лечения от 2-3 недель до 4 месяцев. Побочные действия возникают редко и проявляются в виде легкого раздражения.

Тетрациклины

1. Тетрациклиновая мазь 3%

Антибиотик для наружного применения, активен в отношении многих патогенов. Подавляет рост и размножение клеток бактерий.

Проявляет выраженную фармакологическую активность при инфекционных поражениях эпидермиса, вызванных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами.

• Показания к применению: инфекционно-воспалительные поражения кожи и подкожной клетчатки, глубокие и долго заживаемые раны, экзема, фолликулит, фурункулез, акне, инфекции с продуктивной гнойной экссудацией.
• Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки, захватывая часть здоровых тканей. Аппликации делают 1-2 раза в день или наносят повязку на 12-24 часа. Курс терапии зависит от тяжести раны и может длиться от 1-2 дней до 2-3 недель.
• Побочные действия проявляются как кожные аллергические реакции: зуд, жжение, гиперемия. Не используется при гиперчувствительности к активным компонентам. С особой осторожностью назначают для лечения ран у пациентов детского возраста и для беременных

Антибиотики других групп

1. Бактробан

Противомикробное средство с действующим веществом – мупироцин, антибиотиком широкого спектра действия. Угнетает синтез клеток бактерий, оказывает бактериостатическое действие, а увеличенные дозировки – бактерицидное.

Препарат активен в отношении Streptococus spp., Staphyloccocus aureus, Staphyloccocus epidermidis и других вредоносных микроорганизмов.

• Бактробан назначают как средство местной терапии для пациентов с бактериальными инфекциями мягких тканей и кожи. При вторично инфицированных ранах, фурункулезе, фолликулите и других дерматологических патологиях.
• Так как средство показано для местного применения, то системная абсорбция незначительна. При нанесении мази на давящие повязки лечебное действие увеличивается, поскольку усиливается проникновение активного компонента в ткани. Лекарство наносят тонким слоем на кожу до 3 раз в день. Рекомендуемая длительность лечения 7-10 дней.
• Препарат хорошо переносится пациентами. В отдельных случаях возникают нежелательные эффекты в виде кожного зуда, жжения, крапивницы, сухости кожных покровов, экземы, гиперемии, эритемы. Возможны приступы тошноты, аллергические реакции и головные боли.
• Не применяют при гиперчувствительности к компонентам, для лечения детей младше 2 лет. При случайном проглатывании средства необходимо промыть желудок, принять энтеросорбенты и обратиться за медицинской помощью.

1. Гелиомицин

Антибиотик с сосудосуживающим действием. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов и вирусов, малотоксичен. Применяется при обширных ранах, гнойных воспалениях кожи, инфицированных экземах. Подходит для лечения взрослых и детей грудного возраста.

Перед использованием рекомендуется определить чувствительность к действующим веществам. Наносят тонким слоем на пораженные участки 1-2 раза в день в течение 5-7 дней. Средство накладывают как на раневую поверхность, так и под повязки.

1. Тирозур

Антимикробное средство местного применения. Антибактериальная активность основана на циклических и линейных полипептидах, образующих эндотоксин. Действующее вещество – тиротрицин. Препарат эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, возбудителей гонореи, дрожжевых грибков, трихомонад.

Тиротрицин разрушает бактериальные стенки, изменяя проницаемость цитоплазматической мембраны, угнетая деление и рост клеток.

• Эффективно снимает болевые ощущения, не образует на коже жирной пленки, уменьшает количество отделяемого с раны гноя и экссудата. Благодаря этому улучшается ее очищение от фибрина и усиливаются процессы регенерации.
• Показания к применению: раны, инфекционно-воспалительные поражения мягких тканей и кожи, вызванные чувствительными к действующему веществу микробами. Помогает при эрозиях, язвенных дефектах, ожогах, гнойных воспалениях, инфицированной экземе.
• Мазь используют наружно, нанося тонким слоем на измененные участки кожи 2-3 раза в день, можно наносить под повязку. Переносится хорошо, в редких случаях возникают местные аллергические реакции (слабое жжение, покраснение), которые проходят самостоятельно. Противопоказано использовать при гиперчувствительности к компонентам, в период беременности и лактации.

1. Фузидерм

Антибактериальный препарат с действующим веществом – фузидиевая кислота. Активен в отношении коринобактерий, бактериоидов, штаммов Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, менингококков и других инфекционных возбудителей.

Обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим, жаропонижающим и антиэкссудативным эффектом. После нанесения на кожу быстро проникает в глубокие слои дермы, системная абсорбция минимальна.

• Назначают при раневых и инфекционных изменениях кожных покровов. Эффективен при первичных и вторичных патологических процессах, фолликулите, дерматите, угревой болезни, импетиго, ожогах. Наносят тонким слоем с интервалом в 8-12 часов. Длительность лечения 7-10 дней. Возможно использование под окклюзионные повязки.
• Противопоказано применять при непереносимости фузидовой кислоты, инфекционных изменениях кожи, вызванными не чувствительными к препарату микроорганизмами. Не используется в период беременности и лактации.
• Побочные действия проявляются в виде жжения, зуда, покалывания и эритемы на месте нанесения. Возможны аллергические изменения по типу экземы, дерматита, развитие атрофических изменений кожного покрова.

Мазь с антибиотиком для заживления ран

Человеческая кожа очень часто подвергает всевозможным травмам, оставляя ранки, царапины, порезы и другие дефекты. В некоторых случаях для их лечения приходится использовать лекарственные средства. Мазь с антибиотиком для заживления ран ускоряет регенерацию и предупреждает развитие инфекционных процессов. В большинстве случаев такие средства имеют комбинированный состав, поэтому оказывают противовоспалительное, противомикробное и обезболивающее действие.

Лекарственное средство выбирают ориентируясь на тяжесть повреждений. Хорошими противомикробными и заживляющими свойствами обладают такие препараты:

1. Нитацид

Местное средство с выраженными противомикробными свойствами. В его состав входит антибактериальное вещество нитазол и сульфаниламид. Компоненты активны в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, полирезистентных штаммов. Оказывает противовоспалительное, подсушивающее и очищающее действие, абсорбирует гнойно-некротические массы. Проникает в глубокие слои дермы, снижая риски вторичного инфицирования.

• Показания к применению: лечение инфицированных ран любой тяжести, гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей и кожи. Средство эффективно при глубоких ожогах II-IV степени. Перед нанесением на кожу, раневую поверхность рекомендуется обработать перекисью водорода. Можно наносить как на рану, так и под повязку 1-2 раза в сутки. Длительность лечения зависит от достигнутых результатов в первые дни терапии.
• Побочные действия возникают при непереносимости действующих веществ. Чаще всего больные сталкиваются с аллергическими реакциями: крапивница, контактный дерматит, гиперемия, зуд, отек Квинке. Для их устранения применяют симптоматическую терапию.
• Длительное использование Нитацид может спровоцировать симптомы передозировки. Подобные реакции возникают при применении медикамента на обширных участках с нарушением их целостности. Из-за системной абсорбции появляется зуд, жжение и признаки интоксикации.

1. Спасатель

Комбинированный препарат с синергическими свойствами. Оказывает регенерирующее, смягчающее, обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое действие. Купирует воспалительный процесс, оказывает сильный антибактериальный эффект.

Стимулирует очищение раневой поверхности и естественное восстановление поврежденной дермы. Клинический эффект проявляется через пару часов после использования.

• Показания к применению: лечение поверхностных и глубоких ран, ссадины, гематомы, трещины, повреждения подкожной клетчатки, ожоги, опрелости, дерматит различного генеза, воспаление слизистых оболочек и кожи, вторичные инфекции.
• Перед нанесением Спасателя на рану, ее необходимо промыть и просушить. Небольшое количество средства равномерно распределяется на коже и накрывается повязкой для усиления его действия. Периодически рану нужно открывать для доступа кислорода. Повязки меняют 1-2 раза в день.
• Противопоказано использовать при индивидуальной непереносимости действующих компонентов. Побочные реакции проявляются в виде жжения, зуда, покраснения, отечности в месте нанесения. Кроме этого возможно обострение воспалительного процесса при нанесении на хронические повреждения с нарушением трофики.

1. Актовегин

Лекарственное средство для ускорения регенерации тканей и улучшения трофики.

Действующее вещество – депротеинизированный гемодериват из крови телят. Антигипоксант ускоряет метаболизм кислорода и глюкозы, что повышает энергетический обмен и ускоряет процесс заживления.

• Назначают при ранах и воспалительных заболеваниях кожи, слизистых оболочек. Помогает при ожогах (химические, термические, солнечные), ссадинах, трещинах и царапинах. Можно применять при пролежнях, поражениях кожи радиацией, а также мокнущих язвах.
• Продолжительность лечения 10-12 дней, средство наносят на кожу 2 и более раз в сутки. Можно использовать повязки и марлевые тампоны. Длительная терапия или применение высоких доз провоцирует побочные действия – кожные аллергические реакции.

Все вышеописанные мази с антибиотиком для заживления ран отпускаются без врачебного рецепта. Но перед покупкой такого средства, необходимо понимать, что лечение в домашних условиях возможно при небольших ранках, царапинах, ссадинах, порезах или мелких ожогах. Более крупные повреждения требуют медицинской помощи.

Скорость заживления зависит от регенеративных особенностей организма больного. Некоторые заболевания могут провоцировать долгое заживление. К примеру, при повышенном сахаре в крови или нарушенном обмене веществ, лечение будет долгим. Именно поэтому препараты должны подбираться врачом, индивидуально для каждого пациента.

Мази с антибиотиками для гнойных ран

Гнойная рана – это повреждение кожи и мягких тканей, которые вовлечены в инфекционный процесс с развитием патогенных микроорганизмов. Бактерии провоцируют отхождение гнойных масс, некроз, отечность, болевые ощущения и интоксикацию организма. Подобное патологическое состояние может быть осложнением инфицированного ранения или прорыва внутреннего гнойника. Риск его развития существенно возрастает при соматических болезнях (сахарный диабет) и в теплое время года.

Гнойный процесс развивается из-за инфицирования раны стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой или любыми другими бактериями. Микробы попадают в рану с грязных рук, земли, что указывает на первичное инфицирование. Если были несоблюдения правил перевязки, то вредоносные микроорганизмы могут проникать в организм, вызывая очаги нагноения – вторичное инфицирование.

При выявлении гнойных ран на любой части тела необходимо незамедлительно начинать лечение. Неадекватная или поздняя терапия может стать причиной серьезных осложнений (сепсис, периостит, остеомиелит) или развития хронического процесса. Лечение должно быть комплексным и состоять из таких этапов:

• Удаление некротических тканей и гноя
• Купирование воспалительного процесса и отечности
• Удаление патогенной микрофлоры
• Стимулирование регенерации
• Дезинтоксикационные и иммунокорригирующие мероприятия

Начало гнойного процесса характеризуется выделением из раны экссудата. Данная жидкость содержит клеточные элементы и бактерии. Лечение основано на постоянном промывании, дренировании и использовании антибактериальных препаратов, ускоряющих регенерацию кожного покрова.

Мазь с антибиотиками для гнойных ран останавливает размножение бактерий, купирует воспалительный процесс, выводит экссудат, восстанавливает поврежденные ткани. Существуют препараты местного и системного действия, их подбирают в зависимости от тяжести поражения. Так как на первых порах лечения возбудитель инфекции не известен, то применяют медикаменты широкого спектра действия: пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины.

Способ применения и дозы

Поскольку мазь относится к средствам местного использования, то это указывает на то, что ее нужно наносить на поврежденные участки кожи. Способ применения и дозы зависят от тяжести и стадии раневого процесса. Как правило, лекарство используют 1-3 раза в сутки.

Медикамент наносят тонким слоем на поврежденную кожу, пропитывают им марлевые салфетки, закладывая в глубокие раны, или наносят под повязку. Длительность терапии определяется лечащим врачом и зависит от индивидуальных регенеративных особенностей организма. В среднем, лекарство используют в течение 7-20-дней, при глубоких и сложных ранах 4-6 месяцев.

, , , , , , [

Взаимодействия с другими препаратами

Для эффективного лечения ран показана комплексная терапия. Это предполагает одновременное использование нескольких медикаментов. Взаимодействиями с другими препаратами назначаются врачом. Ориентируясь на стадию раневого поражения и характер патологического процесса, врач подбирает разные по форме выпуска и действию препараты. Это позволят избежать побочных действий и симптомов передозировки.

Очень часто антибактериальные мази сочетают с пероральными антибиотиками, иммуностимулирующими средствами и витаминами. Если в ране есть гной, то для его вытягивания используют специальные мази, чаще всего на растительной основе. Для ускорения восстановления тканей назначают ранозаживляющие препараты. Главное условие взаимодействия с другими препаратами – это соблюдения временного интервала и отсутствие противопоказаний.

Срок годности

Мазь с антибиотиком для ран, как и любой другой медикамент, имеет срок годности. Как правило, антибактериальные препараты разрешены к использованию в течение 24-36 месяцев с даты изготовления. По истечению данного срока тюбик с лекарством необходимо утилизировать. Применение просроченных препаратов на раневых участках может спровоцировать осложнения и вызвать патологические симптомы, требующие медицинской помощи.

Эффективные мази с антибиотиками для гнойных ран

1. Левосин

Антибактериальное, местноанестезирующее средство. Действующие вещества – хлорамфеникол, метилурацил, сульфадиметоксин, тримекаин. Комбинированный состав оказывает противомикробное, анальгезирующее, регенеративное, некролитическое и противовоспалительное действие. Проявляется активность в отношении анаэробов, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

После нанесения на кожу быстро проникает в ткани, транспортируя активные компоненты. Благодаря гидратационным свойствам в течение 2-3 дней ликвидирует перифокальный отек, очищает рану, ускоряет ее заживление и стимулирует клеточные факторы защиты. Не кумулирует и не оказывает местнораздражающее действия.

• Показания к применению: гнойные раны с инфицированной смешанной микрофлорой, ожоги, труднозаживающие язвы. Не используется при непереносимости активных компонентов, в период беременности. Побочные действия проявляются в виде кожных аллергических реакций.
• Препарат наносят на стерильные марлевые лоскуты, и заполняют ими рану. Лекарство можно вводить в гнойные полости с помощью катетера, шприца или дренажной трубки. Если раны не глубокие, то мазь наносят тонким слоем на поврежденные участки и накрывают повязкой. Перевязки нужно делать ежедневно, до полного очищения раны от гноя.

1. Левоносин

Антимикробное, противовоспалительное средство с обезболивающими свойствами. Активные компоненты: сульфадиметоксин, метилурацил, полиэтиленоксид и тримекаин. Назначается для лечения гнойных ран в первой фазе раневого процесса. Противопоказано использовать при индивидуальной непереносимости действующих веществ.

Перед нанесение лекарства на кожу, рекомендуется определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей патологический процесс. Средство наносят непосредственно на кожу и под повязки, пропитывают марлевые салфетки и заполняют ими рану. Перевязки делают ежедневно до полного очищения раны.

1. Диоксин (диоксидин)

Антибактериальное фармакологическое средство, производное хиноксалина. Обладает широким спектром действия, активен в отношении многих вредоносных микроорганизмов.

Не оказывает местнораздражающего действия, но может стать причиной лекарственной устойчивости бактерий.

• Показания к применению: раны с глубокими гнойными полостями, гнойничковые заболевания кожи, раневая и ожоговая инфекция различной локализации и сложности, длительно не заживающие раны и трофические язвы.
• Лекарство накладывают тонким слоем на очищенную от гнойно-некротических масс кожу, можно использовать салфетки с мазью или повязки. Глубокие раны тампонируют. Длительность терапии 14-20 дней. Не назначается для лечения беременных и новорожденных.
• Противопоказано применять при гиперчувствительности к действующим веществам. Побочные реакции проявляются в виде кожных раздражений и аллергии.

Для лечения нагноения широко применяются многокомпонентные мази. Такие средства оказывают противовоспалительное действие, улучшают местное кровообращение и стимулируют восстановление кожных покровов: Оксициклозоль, Оксизон, бальзамический линимент по Вишневскому, Мафенит-ацетат, Левометоксин. Особого внимания заслуживают препараты местного действия для вытягивания гноя: Ихтиоловая, Синтомициновую, Стрептоцидовая мазь, Левомеколь.

]

Антисептические средства (антисептики)

Антисептическими (от греч. "против гниения") называют противомикробные средства, которые задерживают развитие микроорганизмов, а дезинфицирующими - вещества, которые убивают микробы. Соответственно этому различают бактериостатическое действие, когда происходит остановка развития микроорганизмов, и бактерицидное действие, когда микроорганизмы полностью погибают.

Нетрудно увидеть, что между антисептическими и дезинфицирующими веществами, а также бактериостатическим и бактерицидным действием принципиальной разницы нет, так как всякое противомикробное средство в зависимости от условий применения его, в одних случаях может вызвать задержку развития микроорганизмов, а в других - его гибель. Большое число различных антисептиков можно систематизировать по многим признакам. По способам применения различают средства для антисептического воздействия на кожу, слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, дыхательных, мочевыводящих путей и т. д.

По химическому строению антисептики распределяются по классам химических соединений, к которым они относятся, что отражает механизм их действия. Это группа галоидов (антиформин, йодоформ, йодинол), окислители (перекись водорода, перманганат калия), кислоты (салициловая, бензойная, борная), щелочи (нашатырный спирт), альдегиды (формалин, лизоформ), спирты (этиловый), соли тяжелых металлов (препараты ртути, серебра, меди, цинка, свинца), фенолы (кислота карболовая, лизол, резорцин), красители (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый), мыла (зеленое), дегти, смолы, продукты переработки нефти (АСД, ихтиол, нефть нафталанская, озокерит), фитонцидные и другие растительные антибактериальные препараты (урзалин, настойка календулы, иманин).

Антисептики. Группа галоидов:

Хлорамин Б. Белый или слегка желтоватый порошок со слабым запахом хлора. Растворим в воде, спирте, содержит 25-29 % активного хлора. Обладает антисептическим действием. Применяют при лечении инфицированных ран (промывание, смачивание тампонов и салфеток 1-2 % растворами), дезинфекции рук (0,25-0,5 %), и дезинфекции неметаллического инструмента. Для обеззараживания предметов ухода и выделений при брюшнотифозной, паратифозной, холерной и других инфекциях кишечной группы и при капельных инфекциях (скарлатина, дифтерия, грипп и др.) применяют 1-2-3 % растворы, при туберкулезной инфекции - 5%.

Пантоцид, форма выпуска - таблетки, каждая содержит 3 мг активного хлора. Применяют в качестве антисептика для дезинфекции рук (1-1,5% растворы), спринцевания и обработки ран (0,10,5 %), для обеззараживания воды (1-2 таблетки на 0,5-0,75 л воды), которое происходит в течение 15 минут.

Йод - получают из золы морских водорослей и буровых нефтяных вод.

Различают 4 группы препаратов йода:

неорганические йодиды (калия йодид, натрия йодид);

органические вещества, отщепляющие элементарный йод (йодоформ, йодинол);

Всасываясь, йод как антисептик оказывает активное влияние на обмен веществ, особенно на функции щитовидной железы. Суточная потребность организма в йоде составляет 200-220 мкг. Выделяется йод из организма главным образом почками, частично желудочно-кишечным трактом, потовыми и молочными железами.

Внутрь препараты йода применяют как отхаркивающее средство (повышают секрецию слизи железами дыхательных путей), при атеросклерозе, третичном , гипотиреозе, для профилактики и лечения эндемического зоба, при хроническом отравлении ртутью и свинцом. При длительном применении препаратов йода и повышенной чувствительности к ним возможны явления йодизма (насморк, крапивница, слюнотечение, слезотечение, сыпь).

Противопоказаниями для приема препаратов йода внутрь служат: туберкулез легких, нефриты, нефрозы, фурункулез, хроническая пиодермия, геморрагические диатезы, .

Наружно растворы йода используют как противомикробное антисептическое средство для обработки ран, подготовки операционного поля и т.п.; оказывая раздражающее действие, они могут вызвать рефлекторные изменения в деятельности организма.

Раствор йода спиртовой - 5 % или 10 %, применяют наружно как антисептическое, раздражающее и отвлекающее средство при воспалительных и других заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Как отвлекающее средство применяют при миозите, невралгиях.

Раствор Люголя. Йод в водном растворе йодида калия - состав: йода 1 часть, калия йодида 2 части, воды 17 частей. Раствор Люголя с глицерином - состав: йода 1 часть, калия йодида 2 части, глицерина 94 части, воды 3 части. Применяют для смазывания слизистых оболочек глотки, гортани в качестве антисептика.

Йодоформ. Применяют наружно как антисептическое средство в виде присыпок, мазей для лечения инфицированных ран, язв.

Йодинол , является продуктом присоединения йода к поливиниловому спирту, который замедляет выделение йода и удлиняет его взаимодействие с тканями организма, одновременно уменьшает раздражающее действие на них йода. Применяют при хроническом тонзиллите, гнойном отите, хроническом периодонтите, гнойных хирургических заболеваниях, трофических и варикозных язвах, термических и химических ожогах.

При хроническом тонзиллите промывают лакуны миндалин (4-5 промываний с промежутками 2-3 дня), при гнойных отитах применяют закапывание (5-8 капель) и промывание. При трофических и варикозных язвах накладывают на поверхность язвы марлевые салфетки (в 3 слоя), смоченные йодинолом (предварительно моют кожу теплой водой с мылом и кожу вокруг язвы смазывают цинковой мазью). Перевязка производится 1-2 раза в сутки, причем марлю, лежащую на поверхности язвы, не снимают, а лишь вновь пропитывают йодинолом. Через 4-7 дней назначают местную ванну, после чего вновь продолжают лечение. При гнойных и инфицированных ожогах накладывают рыхлую марлевую повязку, пропитанную препаратом. При свежих термических и химических ожогах I-II степени также накладывают марлевую повязку, пропитанную йодинолом, внутренний слой орошают по мере надобности. При применении йодинола могут наблюдаться явления йодизма.

Иодонат , водный раствор комплекса поверхностноактивного вещества с йодом (3 %). Применяют в качестве антисептика для обеззараживания кожи операционного поля, препарат обладает высокой бактерицидной активностью

Антисептики. Окислители:

Перекись водорода (пергидроль) - выпускается два препарата, представляющие раствор перекиси водорода в воде: раствор перекиси водорода 3 % и раствор перекиси водорода 27,5-31 % (концентрированный). Оба препарата - прозрачные бесцветные жидкости со слабым своеобразным запахом. При соприкосновении с органическими веществами и щелочами перекись водорода разлагается с выделением газообразного кислорода, который обладает антисептическими свойствами и способствует механической очистке тканей. Применяют как антисептическое средство для полосканий и промываний при ангине, стоматитах, отитах, а также при обработке ран в растворах из расчета 1 чайная ложка или 1 столовая ложка 3 % раствора на стакан воды.

Гидроперит - таблетки-антисептики, содержащие комплексное соединение перекиси водорода с мочевиной. Содержание перекиси водорода составляет около 35 %. Таблетки белого цвета, легко растворимы в воде, вес одной 1,5 г. Применяют как антисептическое средство вместо перекиси водорода. Для получения раствора, соответствующего приблизительно 1 % раствору перекиси водорода, растворяют 2 таблетки в 100 мл воды. Одна таблетка соответствует 15 мл (1 столовая ложка) 3 % раствора перекиси водорода. Для полоскания горла растворяют одну таблетку в стакане воды.

Калия перманганат (калий марганцовокислый, "марганцовка"), темно-или краснофиолетовые кристаллы с металлическим блеском, растворимые в воде. Является сильным окислителем, от чего зависят его антисептические свойства. Применяют в водных растворах для полоскания рта и горла (0,020,1 %), для смазывания ожоговых и язвенных поверхностей (2-5 %), для промывания ран (0,1-0,5%), для спринцевания при гинекологических и урологических заболеваниях (0,02-0,1 %), в той же концентрации для промывания желудка при некоторых отравлениях в качестве антисептика.

Антисептики. Кислоты:

Кислота салициловая, белые мелкие игольчатые кристаллы без запаха. Мало растворимы в холодной воде, растворимы в горячей, легко в спирте. Применяют наружно как антисептическое средство в присыпках (2-5 %) и 1-10 % мазях, пастах, спиртовых растворах для смазывания кожи (салициловый спирт), втирания - в область воспаленных суставов, для протирания кожи - при зуде, себорее. Выпускается в готовом виде под названием "Мозольная жидкость" и "Пластырь мозольный" (кислота салициловая 20 частей, канифоль 27 частей, парафин 26 частей, петролатум 27 частей), присыпки Гальманин, содержащей салициловую кислоту, окись цинка (10 частей) тальк и крахмал, пасты Лассара,

Камфоцина (кислота салициловая, масло касторовое, скипидар, метиловый эфир, камфора, настойка стручкового перца) - для втирания при ревматизме, артритах в качестве антисептика.

Кислота борная , блестящие слегка жирные на ощупь чешуйки, растворимы в холодной воде и спирте. Применяют в виде мазей и в присыпках для антисептического действия при заболеваниях кожи (детская присыпка "Болюс"), выпускается в готовом виде паста под названием "Борноцинко-нафталановая".

Вазелин борный - содержит кислоты борной 5 частей, вазелина 95 частей. Применяют наружно как антисептическое средство.

Спирт борный , содержит 0,5-5 г кислоты борной, спирта этилового 70 %. Применяют этот антисептик в виде ушных капель по 3-4 капли 2-3 раза в день.

Паста Теймурова - содержит борную и салициловую кислоту, окись цинка, формалин, ацетат свинца, тальк, глицерин, мятное масло. Применяют как дезинфицирующее, подсушивающее и дезодорирующее средство при потливости, опрелости кожи.

Антисептики. Щелочи

Натрия борат (бура, натрий борнокислый), бесцветный кристаллический порошок. Применяют наружно как антисептическое средство для спринцеваний, полосканий, смазываний.

Бикарминт , таблетки, содержащие натрия бората 0,4 г, натрия гидрокарбоната 0,4 г, натрия хлорида 0,2 г, ментола 0,004 г. Применяют в качестве антисептика наружно как антисептическое и противовоспалительное средство для полосканий, промываний, ингаляций при воспалительных процессах верхних дыхательных путей. Растворяют 1-2 таблетки в 1/2 стакане воды.

Нашатырный спирт (раствор аммиака), 10 % раствор аммиака в воде. Прозрачная бесцветная жидкость с сильным запахом аммиака. Применяют в хирургии для мытья рук и для вдыхания при обморочных состояниях и опьянении спиртными напитками.

Антисептики. Альдегиды

Формальдегид

(формалин), прозрачная бесцветная жидкость со своеобразным острым запахом. Применяют в качестве антисептика как дезинфицирующее и дезодорирующее средство для мытья рук, обмывания кожи при повышенной потливости (0,5-1 %), для дезинфекции инструментов (0,5 %), для спринцеваний (1:2000 - 1:3000). Входит в состав лизоформа. Формидрон - жидкость, содержащая раствора формальдегида 10 частей, спирта этилового 95 % 40 частей, воды 50 частей, одеколона 0,5 частей. Применяют для протирания кожи при повышенной потливости.

Мазь формальдегидная, белого цвета со слабым запахом формалина и отдушки. Применяют при повышенной потливости, втирают в подмышечные впадины один раз в сутки, в межпальцевые складки.

Лизоформ, мыльный раствор формальдегида. Состав: формалина 40 частей, мыла калийного 40 частей, спирта 20 частей. Оказывает дезинфицирующее и дезодорирующее действие. Применяют в качестве антисептика для спринцевания в гинекологической практике, для дезинфекции рук (1-3 % растворы).

Уротропин (гексаметилентетрамин), бесцветные кристаллы без запаха, легко растворимы в воде. Водные растворы имеют щелочную реакцию. Применяют главным образом при инфекционных процессах мочевыводящих путей (циститах, пиелитах). Действие антисептика основано на способности препарата разлагаться в кислой среде с образованием формальдегида. Назначают препарат натощак. Показаниями для его применения служат холециститы, холангиты, аллергические заболевания кожи, глаз (кератиты, иридоциклиты и др.). Препарат может вызвать раздражение паренхимы почек, при этих признаках прием препарата прекращают.

Уросал , таблетки, содержащие по 0,3 г гексаметилентетрамина и фенилсалицилата.

Кальцекс - таблетки белого цвета, солено-горького вкуса, легко растворимы в воде. Содержат 0,5 г комплексной соли гексаметилентетрамина и кальция хлорида. Применяют по 1-2 таблетки 3-4 раза в день при простудных заболеваниях в качестве антисептика. Циминаль, подавляет (местно) грамположительные и грамотрицательные бактерии, способствует эпителизации и заживлению ран. Применяют наружно при лечении ран, пиодермии, трофических язв, ожогов. Назначают в виде порошка (для припудривания) или 1-3 % суспензии, которую наносят на поврежденную поверхность, перевязки через 3-4 дня. При длительном применении препарата возможно возникновение дерматитов, чувства жжения и зуда.

Спирт этиловый (винный спирт), по фармакологическим свойствам относят к наркотическим веществам. Воздействуя на кору головного мозга, он вызывает характерное алкогольное возбуждение, связанное с ослаблением процессов торможения. В медицинской практике применяют преимущественно как наружное антисептическое средство и раздражающее для обтирания, компрессов и т.д. Внутривенно иногда вводят при гангрене и абсцессе легкого в стерильном изотоническом растворе. Спирт этиловый широко применяют для изготовления настоек, экстрактов и лекарственных форм для наружного применения.

Антисептики. Соли тяжелых металлов

Сулема (ртути дихлорид),

тяжелый белый порошок, является весьма активным антисептическим средством и обладает высокой токсичностью. При работе с ним необходимо соблюдать большую осторожность. Не следует допускать попадания препарата и его растворов в полость рта, на слизистые оболочки и кожу. Растворы могут всасываться и вызывать отравление. Применяют ртути дихлорид в растворах (1:1000 - 2:1000) для дезинфекции белья, одежды, для обмывания стен, предметов ухода за больными, для дезинфекции кожи. Употребляют также при лечении кожных заболеваний.

Мазь ртутная белая, применяется как антисептическое средство и противовоспалительное при заболеваниях кожи (пиодермия и др.).

Каломель (ртути монохлорид), применяют наружно в виде мазей при заболевании роговицы, бленнорее в качестве антисептика. Оказывает токсическое действие на организм, поэтому в настоящее время как слабительное, мочегонное и желчегонное значения не имеет, применяется только наружно.

Диоцид, является хорошим моющим и антибактериальным средством. Обладает бактерицидной активностью в отношении различных бактерий и бактериальных спор, а также фунгистатической активностью в отношении грибков и плесени. Применяют в качестве стерилизующего средства для мытья рук хирургов перед операцией, холодной стерилизации аппаратуры (искусственного кровообращения), хирургических инструментов. Серебра нитрат (ляпис) - в небольших концентрациях оказывает вяжущее и противовосплительное действие, в более крепких растворах - прижигает ткани, бактерициден. Применяют наружно при эрозиях, язвах, избыточных грануляциях, остром конъюнктивите. При хроническом гастрите назначают внутрь в виде раствора или пилюлях. Для профилактики бленнореи новорожденным сразу после рождения закапывают в глаза 2 % раствор нитрата серебра.

Колларгол, серебро коллоидальное. Применяют для промывания гнойных ран (0,2-1 %), для промывания мочевого пузыря при циститах (1-2 %), гнойных конъюнктивитах и бленнорее для антисептического действия.

Меди сульфат (медный купорос, медь сернокислая), синие кристаллы, легко растворимы в воде. Применяют как антисептическое средство при конъюнктивитах, для промываний при уретритах и вагинитах (0,25%). При ожогах кожи фосфором обильно смачивают обожженный участок 5 % раствором сульфата меди. При отравлении белым фосфором, принятым внутрь, назначают 0,3-0,5 г меди сульфата на 1/2 стакана теплой воды и промывание желудка 0,1 % раствором.

Пластырь свинцовый простой, содержит в равных количествах смесь окиси свинца, свиного жира и масла подсолнечного с добавлением воды до образования пластической массы. Применяют при гнойно-воспалительных процессах кожи, фурункулах, карбункулах в качестве антисептика.

Цинка окись, применяют наружно как вяжущее и дезинфицирующее средство при кожных заболеваниях в качестве антисептика.

Мазь цинковая, состав: окись цинка 1 часть, вазелина 9 частей.

Паста Лассара, содержит: кислоты салициловой 2 части, цинка окиси и крахмала по 25 частей, вазелина 48 частей.

Гальманин , содержит: салициловой кислоты 2 части, окиси цинка 10 частей, талька и крахмала по 44 части. Применяют при потливости ног в качестве антисептика.

Неоанузол , свечи, состав: нитрат висмута, йод, танин, окись цинка, резорцин, синька метиленовая, жировая основа. Применяют при трещинах и геморрое заднего прохода в качестве антисептика.

Антисептики. Фенолы

Фенол , кислота карболовая. Получается при перегонке каменноугольного дегтя. Фенол чистый, раствор оказывает сильное бактерицидное действие. Применяют для дезинфекции предметов домашнего и больничного обихода, инструмента, белья, выделений. Для дезинфекции помещений применяют мыльно-карболовый раствор. В медицинской практике фенол ипользуют при некоторых кожных заболеваниях (сикоз и др.) и при воспалении среднего уха (ушные капли). Фенол оказывает на кожу и слизистые оболочки раздражающее и прижигающее действие, легко через них всасывается и в больших дозах может быть токсичен (головокружение, слабость, расстройства дыхания, коллапс).

Лизол , изготовляют из технически чистого крезола и зеленого калийного мыла. Применяют для дезинфекции кожи в качестве антисептика.

Резорцин , применяют при кожных заболеваниях (экзема, себорея, зуд, грибковые заболевания) наружно в виде растворов (водных и спиртовых) и мазей. Бензонафтол, антисептическое средство при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Взрослым назначают в качестве антисептика 0,3-0,5 г 3-4 раза в день. Детям до 1 года - 0,05 г на прием, до 2 лет - 0,1 г, 3-4 лет - 0,15 г, 5-6 лет - 0,2 г, 7 лет - 0,25 г, 8-14 лет - 0,3 г.

Антисептики. Красители

Метиленовый синий, растворим в воде (1:30), трудно в спирте, водный раствор имеет синий цвет. Применяют в качестве антисептика наружно при ожогах, пиодермии, фолликулитах и т.п. При циститах, уретритах промывают водными растворами (0,02 %). Растворы метиленового синего вводят в вену при отравлениях цианидами, окисью углерода, сероводородом.

Бриллиантовый зеленый, золотисто-зеленый порошок, трудно растворим в воде и спирте. Применяют в качестве антисептика наружно как антисептическое средство в виде 0,1-2 % спиртового или водного раствора при пиодермии, блефарите для смазывания краев век.

Антисептическая жидкость Новикова, состав: танина 1 часть, бриллиантового зеленого 0,2 части, спирта 95 % 0,2 части, масла касторового 0,5 части, коллодия 20 частей. Коллоидная масса, быстро высыхающая и образующая на коже эластическую пленку. Применяют как антисептическое средство для обработки мелких повреждений кожи. Нельзя пользоваться жидкостью при обширных кровотечениях, инфицированных ранах.

Риванол (этакридина лактат), желтый кристаллический порошок горького вкуса, без запаха. Мало растворим в холодной воде, спирте, водные растворы на свету нестойки, становятся бурого цвета. Пользоваться следует свежеприготовленными растворами. Оказывают противомикробное действие, главным образом при инфекциях, вызванных кокками, особенно стрептококками. Препарат мало токсичен, не вызывает раздражения тканей. Применяют как наружное профилактическое и лечебное средство в хирургии, гинекологии, урологии, офтальмологии, отоларингологии. Для обработки свежих и инфицированных ран пользуются водными растворами 0,05 %, для промывания плевральной и брюшной полости при гнойном плеврите и перитоните, а также при гнойном артрите и цистите - 0,5-0,1 %. При фурункулах, карбункулах, абсцессах назначают 0,1-0,2 % растворы в виде примочек, тампонов. Для промывания матки в послеродовом периоде употребляют 0,1 % раствор, при кокковом конъюнктивите - 0,1 % в виде глазных капель. При воспалении слизистых оболочек рта, зева, носа - полоскание 0,1 % раствором или смазывание 1 % раствором. В дерматологии применяют в качестве антисептика различной концентрации мази, присыпки, пасты.

Мазь Конькова, состав: этакридина 0,3 г, рыбьего жира 33,5 г, меда пчелиного 62 г, дегтя березового 3 г, воды дистиллированной 1,2 г.

Антисептики. Дегти, смолы, продукты переработки нефти, растительные бальзамы

Деготь березовый - продукт переработки наружной части коры березы. Густая маслянистая жидкость, содержит фенол, толуол, ксилол, смолы и другие вещества. Применяют наружно при лечении кожных заболеваний в виде 10-30 % мазей, линиментов. Лечебный эффект в качестве антисептика возникает не только как результат местного действия (улучшение кровоснабжения тканей, усиление процессов ороговения), но и в связи с реакциями, возникающими при раздражении рецепторов кожи. Как составная часть входит в мази Вилькинсона, Вишневского и др. При длительном применении дегтя может наблюдаться раздражение кожи и обострение экзематозного процесса.

Бальзам Вишневского - состав: дегтя 3 части, ксероформа 3 части, масла касторового 94 части. Применяется при лечении ран, язв, пролежней и т. д. Обладает антисептическими свойствами, оказывает слабое раздражающее действие, способствует процессу регенерации. Мазь Вилькинсона - дегтя жидкого 15 частей, кальция карбоната (мела осажденного) 10 частей, серы очищенной 15 частей, мази нафталанной 30 частей, мыла зеленого 30 частей, воды 4 части. Применяют в качестве антисептика наружно как антисептическое средство при чесотке и грибковых заболеваниях кожи.

Препарат АСД , получают из тканей животных. По действию аналогичен дегтю, но оказывает на кожу менее резкое действие. Применяют в качестве антисептика при лечении экземы, в первые часы может вызвать зуд и жжение.

Жидкость лесовая , продукт термической обработки (сухой перегонки) определенных древесных пород (лещины и ольхи). Применяют в качестве антисептика при экземе, нейродермитах и других кожных заболеваниях.

Ихтиол - аммониевая соль сульфокислот сланцевого масла. Почти черная сиропообразная жидкость, содержит 10,5% связанной серы. Оказывает противовоспалительное действие, местнообезболивающее и некоторое антисептическое. Применяют в качестве антисептика при заболеваниях кожи, при невралгиях, артритах и др. в виде мази или водно-спиртовых примочек. При заболеваниях органов малого таза (простатит, метрит и т.д.) назначают ихтиоловые свечи или тампоны, смоченные 10 % глицериновым раствором ихтиола.

Мазь нафталинная - сложная смесь углеводородов и смол - нафталанской нефти (70 частей) и парафина (18 частей) с петролатумом (12 частей). Нафталанская нефть и ее препараты при воздействии на кожу и слизистые оболочки оказывает смягчающее, рассасывающее, дезинфицирующее и некоторое болеутоляющее действие. Применяют в качестве антисептика наружно при различных кожных заболеваниях, воспалении суставов и мышц (артриты, миалгии и т.д.), невритах, невралгиях, радикулитах, ожогах, язвах, пролежнях. Назначают самостоятельно или в сочетании с другими препаратами в виде мазей, паст, свечей. Эмульсию нафталана применяют также для спринцеваний, компрессов, тампонов, ванн.

Парафин твердый (церезин) - смесь твердых углеводородов, получаемых при переработке нефти и сланцевого масла. Белая полупросвечивающая масса, слегка жирная на ощупь. Температура плавления 50-57ЬС. Применяют как основу для мазей. В связи с большой теплоемкостью и низкой теплопроводностью парафин применяют для лечения теплом при невралгиях, невритах и т.п. Для этой же цели применяют озокерит. Назначают в качестве антисептика компрессы, пропитанные расплавленным парафином или парафиновые лепешки.

Озокерит - воскообразная масса черного цвета, ископаемое вещество нефтяного происхождения. Содержит церезин, парафин, минеральные масла, смолы и др. вещества. Применяют в качестве антисептика как средство, обладающее большой теплоемкостью и низкой теплопроводностью, для лечения теплом при невритах, невралгиях и др. заболеваниях. Назначают в виде компрессов (марлевых прокладок, пропитанных озокеритом, температура 45-50ЬС, накрытых вощеной бумагой, клеенкой, ватой) и лепешек (расплавленного озокерита, налитого в кювету и остуженного до температуры 45-50ЬС). Компресс или лепешку накладывают на 40-60 минут. Курс лечения состоит из 15-20 процедур, которые проводят ежедневно или через день. Нагревают озокерит на водяной бане. Стерилизуют нагреванием при 100ЬС в течение 30-40 минут.

Бальзам Шостаковского (ванилин), поливинилбутиловый спирт, применяют при фурункулах, карбункулах, трофических язвах, гнойных ранах, маститах, ожогах, отморожениях и воспалительных заболеваниях. Способствует очищению ран, регенерации тканей и эпителизации. Назначают в качестве антисептика наружно для смачивания салфеток и непосредственного нанесения на раневую поверхность и в виде 20 % растворов в масле, а также мази. Внутрь назначают при язвенной болезни желудка, гастритах, колитах. Оказывает обволакивающее, противовоспалительное, а также бактериостатическое действие (желатиновые капсулы). Их принимают 1 раз в сутки через 5-6 часов после еды (рекомендуется принимать в 11-12 часов ночи после легкого ужина в 6 часов вечера). В первый день принимают 3 капсулы, затем по 5 капсул, курс лечения 16-18 дней.

Цигерол , прозрачная маслянистая жидкость, применяют в качестве антисептика для лечения язв, гранулирующих ран, ожогов и т.д. Смачивают стерильную повязку (марлевую салфетку), которую накладывают на раневую поверхность и покрывают компрессной бумагой. При больших раневых поверхностях и обильном отделяемом компрессную бумагу не накладывают. Перевязку делают через 1-2 дня, при ожогах через - 4-5 дней.

Мазь автоловая - состав: масла машинного или автола 85 частей, стеарина 12 частей, окиси цинка 3 части. Применяют в качестве антисептика при лечении язв, ран, ожогов и как основу для других мазей.

Сульсен , содержит около 55 % селена и 45 % серы. Применяют в качестве антисептика при лечении себореи волосистой части головы. Сульсеновое мыло содержит 2,5 % сульсена, столько же сульсеновая паста, смешанная со специальной пенообразующей основой. Применяют сульсеновое мыло или пасту после обычного мытья головы. Затем намыливают влажные волосы сульсеновым мылом и тщательно втирают его в кожу головы. На мытье используют 2-3 г мыла (один кусок мыла на 8-10 процедур). Пену оставляют на волосах в течение 5-10 минут, после чего ее тщательно смывают теплой водой (не выше 40ЬС) и насухо вытирают волосы. Туба с сульсеновой пастой рассчитана на 6-8 процедур, одна чайная ложка на прием. Препараты сульсена применяют 1 раз в неделю (при жирной себорее в первые 2 недели можно два раза в неделю) в течение 1-1,5 месяцев. При рецидиве курс лечения повторяют. Пена и смываемые воды не должны попадать в глаза. После процедуры следует тщательно вымыть руки теплой водой. Сульсеновое мыло следует хранить в плотной упаковке, защищающей от действия света.

Антисептики. Фитонцидные и другое растительные антибактериальные препараты

Фитонцидами называются бактерицидные, фунгицидные вещества, содержащиеся в растениях. Особенно много их в соках и летучих фракциях лука, чеснока, редьки, хрена. Препараты, изготовленные из них, могут также оказывать влияние в качестве антисептика на организм, усиливать двигательную, секреторную функцию желудочно-кишечного тракта, стимулировать сердечную деятельность.

Настойка чеснока - применяют главным образом для подавления процессов гниения и брожения в кишечнике, при атонии кишечника и колитах, назначают в качестве антисептика также при гипертонии и атеросклерозе. Принимают внутрь по 10-20 капель (взрослым) 2-3 раза в день перед едой.

Аллилсат - спиртовая (40 %) вытяжка из луковиц чеснока. Назначают в качестве антисептика взрослым по 10-20 капель (на молоке) 2-3 раза в день. Препараты чеснока противопоказаны при заболеваниях почек, так как могут вызвать раздражение почечной паренхимы.

Аллилчен - спиртовая вытяжка из репчатого лука. Применяют в качестве антисептика внутрь по 15-20 капель 3 раза в день в течение нескольких дней при атонии кишечника и поносах.

Урзалин - эфирное масло, получаемое из медвежьего лука. Применяют в качестве антисептика при лечении гнойных ран, язв, пролежней и т. д. 0,3 % мазь на вазелине наносят на марлю и накладывают на поврежденную поверхность. Повязку меняют каждые 2-3 дня.

Натрия уснинат - натриевая соль усниновой кислоты, выделенной из лишайников. Является антибактериальным веществом. Назначают в качестве антисептика в виде 1 % водно-спиртового или 0,5 % масляного раствора (на касторовом масле), а также в виде раствора в глицерине, пихтовом бальзаме. Растворами обильно смазывают марлевые повязки, которые накладывают на пораженную поверхность кожи. При припудривании ран порошком расходуют 0,1-0,2 г на рану размером около 16 кв см.

Иманин - антибактериальный препарат, получаемый из зверобоя продырявленного. Обладает также способностью подсушивать раневую поверхность и стимулировать регенерацию тканей. Применяют в качестве антисептика в виде растворов, мазей, присыпок для лечения свежих и инфицированных ран, ожогов, язв, абсцессов, трещин сосков, маститов, фурункулов, карбункулов. Употребляют также при остром ларингите, гайморите, рините. Раствором орошают или обмывают пораженные места, затем накладывают влажную повязку, пропитанную тем же раствором меняя ежедневно или через день. Применяют также 5-10 % мази.

Настойка календулы , спиртовая настойка цветов и цветочных корзинок ноготков. Применяют в качестве антисептика при порезах, гнойных ранах, ожогах, для полоскания при ангине (1 чайная ложка на стакан воды). Внутрь принимают также как желчегонное средство (10-20 капель на прием).

Настойка софоры японской - применяют в качестве антисептика при гнойных воспалительных процессах (ранах, ожогах, трофических язвах) в виде орошения, промывания, для влажных повязок.

: используй знания для здоровья