Организационная структура предприятия медицинского центра. Совершенствование организации структуры управления деятельностью многопрофильных медицинских учреждений. Блок «Управление финансами медицинского центра и управленческий контроль»

В ООО «Анмо» медицинском центре «Евразия» процесс управления осуществляется на основе линейно-функциональной структуры управления.

Сущность линейной структуры управления состоит в том, что управляющие воздействия на объект могут передаваться только одним доминантным лицом - руководителем, который получает официальную информацию только от своих, непосредственно ему подчиненных лиц, принимает решения по всем вопросам, относящимся к руководимой им части объекта, и несет ответственность за его работу.

Рисунок - 1 Организационная структура ООО «Анмо» МЦ «Евразия»

Достоинства организационной структуры оздоровительного центра: четкое разделение обязанностей по службам, контроль, подчинение, эффективное управление.

В ООО «Анмо» МЦ «Евразия» - линейная организационная структура. Схема организационной структуры, и состав ее подразделений - указаны на рис.1. Количество уровней управления - три.

Рассмотрим каждое подразделение более подробно.

Административная служба, состоит из 4-х администраторов. Напрямую служба подчиняется экономисту-менеджеру. Помощник администратора подчиняется администратору смены.

Функции, экономист-менеджера оздоровительного центра:выполнять работу по осуществлению экономической деятельности центра, направленной на повышение эффективности и рентабельности, качества обслуживания пациентов и освоение новых видов обслуживания, достижение высоких конечных результатов при оптимальном использовании материальных, трудовых и финансовых ресурсов.

Функции администратора оздоровительного центра «Евразия»:

• - отвечает на входящие звонки, поступающие в медицинское учреждение, в соответствии с правилами ведения телефонных переговоров;
• - заводит медицинскую карту на пациента, впервые посетившего оздоровительный центр, до начала первичной консультации;
• - заключает договор с пациентами, впервые посетившими оздоровительный центр. Договор заполняется в 2-ух экземплярах: один передается на руки пациенту, другой - вклеивается в медицинскую карту пациента;
• - приглашать пациента присесть и подождать, когда врач пригласит пациента пройти в кабинет;
• - предупреждать врача о приходе очередного пациента; координирует проход пациентов в оздоровительный центр;
• - записывает пациентов на первичное и повторное лечение, согласно установленным временным правилам приема пациентов. В случае назначения на прием к двум специалистам запись осуществляется при содействии лечащего врача;
• - записывает в сетку назначений на консультации первичных пациентов, используя специализированное ПО;
• - стремиться минимизировать простои в графике врача, ведя плотную запись и заполняя образовавшихся простоев вызовами пациентов различных категорий;
• - проводит телефонные переговоры с пациентами с целью приглашения на профилактический осмотр пациентов, обращавшихся за услугами в оздоровительный центр, а также обзвон пациентов, не закончивших полный курс лечения;
• - проводит телефонные переговоры с пациентами с целью подтверждения записи пациента на прием к врачу. Подтверждение записи осуществляется за день до записи пациента на прием (вечером с 16.00 до 20.00);
• - проводит почтовую рассылку постоянным пациентам с информацией по различным направлениям работы, об акциях и новинках оздоровительного центра;
• - подбирать карты пациентов, записанных на прием к врачу на следующий день. Подбор карт осуществляется ежедневно вечером с 16-00 до 18-00 часов;
• - организовывает обмен необходимой информацией внутри коллектива оздоровительного центра;
• - осуществляет расчет пациентов с выдачей им чеков; контролирует сохранность документации и кассы;
• - присутствует на собраниях администраторов в сроки, указанные руководством центра;
• - контролирует чистоту и порядок в холле, крыльце и в коридорах оздоровительного центра;
• - заблаговременно приходит на работу до начала работы центра;
• - соблюдает правила техники безопасности и производственной санитарии.

Рассмотрим финансовую службу.

Функции главного бухгалтера: обеспечение рациональной системы документооборота, применение прогрессивных форм и методов ведения бухгалтерского учета, на базе современной вычислительной техники, позволяющих осуществлять строгий контроль за рациональным и экономным использованием материальных, трудовых и финансовых ресурсов .

Главному бухгалтеру запрещается принимать к исполнению и оформлению документы по операциям, которые противоречат законодательству и нарушают договорно-финансовую дисциплину; в случае получения от руководителя предприятия распоряжения совершить такое действие главный бухгалтер, не приводя его в исполнение, в письменной форме обязан обратить внимание руководителя на незаконность данного им распоряжения. При получении от руководителя повторного письменного распоряжения главный бухгалтер исполняет его, а о фактах грубого нарушения законодательства сообщает в органы прокуратуры. В этом случае всю полноту ответственности за совершенную операцию несет руководитель предприятия; обеспечение регулярного информирования совета трудового коллектива и общего собрания (конференции) о результатах финансово-хозяйственной деятельности, проведенных ревизий, проверок, выявленных нарушениях, виновных в этом лиц, а также путях устранения недостатков в финансово-хозяйственной деятельности, укрепления хозяйственного расчета и финансового положения предприятия; оказание постоянной помощи в изучении основ учета рабочими, служащими и специалистами предприятия в целях широкого применения ими этих знаний в практической работе по контролю за экономным использованием ресурсов .

Функции бухгалтера-кассира-кадровика: осуществлять операции по приему, учету, выдаче и хранению денежных средств и ценных бумаг с обязательным соблюдением правил, обеспечивающих их сохранность, вести на основе приходных и расходных документов кассовуюкнигу, сверять фактическое наличие денежных сумм и ценных бумаг с книжным остатком, формировать стабильно работающего трудового коллектива, создание кадрового резерва, организация системы учета кадров.

Функции инженера по эксплуатации и ремонту зданий: осуществляет разработку перспективных и текущих планов; (графиков) различных видов ремонта оборудования и других основных фондов предприятия (зданий, систем водоснабжения, канализации, воздухопроводов и т.д.), а также мер по улучшению их эксплуатации и обслуживания, контролирует выполнение утвержденных планов (графиков); осуществляет проверку технического состояния оборудования, качества ремонтных работ, а также в приемке вновь поступающего на предприятие оборудования, в необходимых случаях оформляет документацию на его списание или передачу другим предприятиям; организует подготовку ремонтных работ, определяет потребность в запасных частях для ремонта оборудования, по обеспечению ими предприятия на условиях кооперации; осуществляет контроль за соблюдением правил эксплуатации, технического обслуживания и надзора используемого оборудования; составляет необходимую техническую документацию и ведет установленную отчетность.

В оздоровительном центре «Евразия», должности директора и главврача клиники совмещены, функции руководителя:

• - осуществляет руководство учреждением здравоохранения в соответствии с действующим законодательством;
• - представляет учреждение здравоохранения в государственных, судебных, страховых и арбитражных органах;
• - организует работу коллектива по оказанию своевременной и качественной медицинской и лекарственной помощи населению;
• - обеспечивает организацию лечебно-профилактической, административно-хозяйственной и финансовой деятельности учреждения;
• - осуществляет анализ деятельности учреждения здравоохранения и на основе оценки показателей его работы принимает необходимые меры по улучшению форм и методов работы учреждения;
• - рассматривает и утверждает положения о структурных подразделениях учреждения и должностные инструкции работников;
• - контролирует выполнение требований правил внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, охраны труда, технической эксплуатации приборов, оборудования и механизмов.

Главный врач имеет право:

• - запрашивать от сотрудников необходимые информацию и документы;
• - давать сотрудникам обязательные для исполнения указания;
• - принимать решения о наложении материальных и дисциплинарных взысканий на сотрудников, не выполняющих или ненадлежащим образом исполняющих свои должностные обязанности и о поощрении отличившихся сотрудников; принимать участие в работе совещаний, конференций, секций, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к профессиональной компетенции.

Главный врач несет ответственность:

• - за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, -- в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации;
• - за правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;
• - за причинение материального ущерба - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Функции и обязанности старшего медперсонала ООО «Анмо» МЦ «Евразия»:

• - оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике;
• - определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами;
• - разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации;
• - на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз;
• - в соответствии с установленными правилами и стандартами назначает и контролирует необходимое лечение, организует или самостоятельно проводит необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия;
• - в стационаре ежедневно проводит осмотр больного. Вносит изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определяет необходимость дополнительных методов обследования;
• - оказывает консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности;
• - руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей;
• - контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом;
• - участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала;
• - планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности; обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами;
• - проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии;
• - квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности;
• - соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима;
• - оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям;
• - систематически повышает свою квалификацию.

Функции и обязанности среднего медперсонала:

• - выполнение обязанностей, предусмотренных действующей должностной инструкцией;
• - оказание клиентам клиники (пациентам) медицинской помощи по своей специальности, с использованием современных и принятых в клинике методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации;
• - при отсутствии специальных знаний и практических навыков в области внедренных в использование клиникой новейших методик и технологических приёмов активное овладение на технологической и методологической базе клиники указанными знаниями и навыками, в том числе путём приобретения профессиональных практически навыков в порядке и на условиях, определяемых внутренними локальными правовыми нормами клиники;
• - соблюдение принципов врачебной этики и деонтологии;
• - повышение профессионального уровня и квалификации;
• - бережное отношение к имуществу клиники и других работников;
• - руководство работой среднего медицинского персонала;
• - выполнение заданий, входящих в его компетенцию, соответствующих его специальности, квалификации и должности, а также приказов (распоряжений) администрации клиники;
• - соблюдение врачебной тайны;
• - cпособствованние созданию благоприятного делового и морального климата в клинике;
• - обязанность в общении с клиентами клиники, коллегами, средним медицинским персоналом, иным персоналом клиники, руководством клиники поддержания делового стиля общения;
• - соблюдение условий трудового договора и действующего законодательства РФ;
• - соблюдение установленных Правил внутреннего трудового распорядка, Положения о конфиденциальности информации, составляющей коммерческую тайну клиники, производственной и финансовой дисциплины, добросовестного отношения к исполнению своих должностных обязанностей .

Главным нашим приоритетом является Человек. С каждым нашим пациентом мы работаем как с индивидуальностью. Не может быть двух одинаковых людей, двух одинаковых проблем, стандартных алгоритмов диагностики и лечения. Каждый Человек достоин уважения, понимания и сострадания. Это основа успешного лечения.

Мы гордимся своими специалистами. Наша клиника является по сути открытой, саморегулируемой системой. Это живой организм. Каждый Человек, работающий с нами, является профессионалом и личностью, способной относиться к другим людям с уважением и пониманием. В нашем центре приветствуются здоровые профессиональные амбиции, но они не идут в разрез с общечеловеческими ценностями. Болезнь делает человека уязвимым и ранимым, поэтому в нашем центре не приемлемым хамство, и спекуляция здоровьем. Любое необдуманное слово, взгляд, жест могут причинить боль. Каждый наш сотрудник, от уборщицы до врача - это штучная единица. Это люди, которые приходят к нам и остаются надолго.

Организационную структуру медицинского центра можно представить в виде данной таблицы. Далее мы рассмотрим каждую категорию подробнее.

Директор

Несет ответственность за бесперебойную работу центра. В том числе ответственность за риски, связанные с работой центра в целом и врачей в частности. Подбирайте данного сотрудника со всей основательностью, потому что именно он будет указан в лицензии на осуществлении деятельности по предоставлению медицинских услуг.

График работы с понедельника по пятницу с 08:00 до 17:00. Суббота - с 10:00 до 14:00.

Заработная плата - 50 000 рублей в месяц.

Заместитель директора по финансам (главный бухгалтер)

Контролирует работу бухгалтерию, проводит инвентаризации, осуществляет финансовую аналитику деятельности предприятия.

Заработная плата - 30 000 рублей в месяц.

Заместитель директора по техническим вопросам (главный врач)

Желательно, чтобы эту должность занимал самый квалифицированный специалист вашей клиники. Своей безупречной репутацией он будет создавать статус вашего медицинского центра. Именно поэтому постоянное повышение квалификации, ученая степень, а также организаторские способности главного врача - это ваши конкурентные преимущества. Данный специалист также должен иметь определенный иммунитет при общении с фармакологическими компаниями, уметь лоббировать интересы пациентов. Благодаря коммуникационным способностям главного врача у вашего медицинского центра могут быть максимальные скидки на новейшие препараты.

График работы: по будням с 08:00 до 17:00.

Медицинский персонал (врачи)

Все специалисты вашего центра должны иметь диплом о медицинском образовании, стаж работы не менее 3 лет, отличные отзывы от клиентов. Для эффективной работы врачам вашего центра нужно постоянно повышать свою квалификацию, а вы в этом вопросе должны им предоставлять все необходимые условия: материальное поощрение, специализированную литературу.

График работы: индивидуальный.

Заработная плата - 40 000 рублей.

Средний медицинский персонал (медсестры)

Поскольку именно медсестра больше всего взаимодействует с клиентом, она должна быть компетентна, вежлива и терпима по отношению к каждому пациенту. Опыт работы и положительные рекомендации с предыдущего места работы- обязательные условия перед заключением трудового договора. Численность среднего медицинского персонала определяется из расчета 1:2, где первая цифра - это число врачей в центре.

График работы: 2 рабочих дня через 2 выходных дня, время работы: с 08:00 до 20:00.

Заработная плата - 25 000 рублей в месяц.

Младший медицинский персонал (санитарка)

Обеспечивает чистоту и порядок во всех помещениях центра.

График работы: 2 рабочих дня через 2 выходных дня. Время работы - с 08:00 до 20:00.

Заместитель директора по техническим вопросам (главный инженер)

Оборудование, освещение и другие вопросы технического характера должны быть в юрисдикции одного человека. Разумеется, обслуживание специфического медицинского оборудования должны осуществлять наемные специалисты. Однако контроль за исправностью оборудования, поиск рабочих и руководство процессом устранения неполадок должен осуществлять главный инженер. Кроме того, мелкие неисправности, не требующие вмешательства специалистов, решаются данным сотрудником самостоятельно.

График работы инженера - по будням с 08:00 до 17:00.

Заработная плата - 25 000 рублей.

Регистратура (администраторы)

На первоначальной стадии открытия центра у данных сотрудников множество обязанностей: прием звонков, запись пациентов, информирование врачей о записи на прием, встреча пациентов. Поэтому необходимо внимательно следить за их нагрузкой: если на первоначальном этапе работы администраторы могут даже заменить кассира, то при выходе на полную загрузку мощностей центра, все эти обязанности должны между собой делить уже три сотрудника: администратор, кассир, работник регистратуры.

График работы администратора: 2 выходных дня через 2 рабочих дня, время работы - с 08:00 до 20:00.

Заработная плата - 18 000 рублей.

Касса (кассир)

Прием денежных средств у пациентов на основании документов, учет средств и инкассация. График работы: 2 рабочих дня через 2 выходных дня. Время работы - с 08:00 до 20:00.

Заработная плата - 20 000 рублей.

Учитывайте, что абсолютно все сотрудники медицинского центра должны иметь личные медицинские книжки. Это условие является обязательным при получении заключения СЭС (санитарно-эпидемиологической станции).

Постоянные расходы	Оклад	Количество сотрудников	Сумма
Директор	50 000	1	50 000
Главврач	40 000	1	40 000
Главбух	30 000	1	30 000
Замдиректора по техн. вопросам	25 000	1	25 000
Врач	40 000	2	80 000
Медсестра	25 000	2	50 000
Санитарка	18 000	2	36 000
Администратор	18 000	2	36 000
Кассир	20 000	1	20 000
Итого ФОТ			477 100

Полный расчет ФОТ с учетом страовых взносов представлен в финансовой модели.

Поволжский Государственный Университет Телекоммуникаций и Информатики

ОПИСАНИЕ ОРГАНИЗАЦИОННОЙ СТРУКТУРЫ КОМПАНИИ

Выполнила: Рягузова Ю.С.

группа ПИЭ-82

Проверила: Юрасова О.А.

Самара- 2010

Внешняя и внутренняя среда организации.

Для описания организационной структуры компании я выбрала медицинское учреждение: «ММУ городская пол-ка №6». Это городская поликлиника, которая предоставляет медицинские услуги, такие как: плановый и внеплановый осмотр пациентов, сбор биологического материала для анализа, медицинское обследование.

На любые предприятия и организации оказывает влияние внешняя среда, под ней следует понимать совокупность элементов, составляющих два уровня - макро (макросреда) и микро (микросре­да). Макросреда образуется из шести элементов, или сред, состояние которых оказывает воздействие на финансово-экономическую, произ­водственно-хозяйственную и иные виды деятельности учреждения и создает вероятностные условия для получения желаемых результатов. К ним относятся политическая, или нормативно-право­вая, экономическая, демографическая, культурная, научно-техничес­кая и природная среды.

Политическая, или нормативно-правовая среда : оказывает непосредственное влияние на муниципальное учреждение. Правительство полностью регулирует условия и развитие медицинских учреждений, оно может как увеличивать их число, так и сокращать.

Экономическая среда: в основном зависит от кол-ва дотаций государства на бесплатное лечение пенсионеров и людей с хроническими заболеваниями. Чем больше таких категорий граждан, тем больше спрос на медицинские услуги. Так же экономическая среда зависит от уровня текущих доходов населения, так как большая часть услуг оказывается на платной основе (доход пол-ки за месяц составляет примерно 50 тыс. руб.).

Демографическая среда: на прямую зависит от численности населения. Чем больше численность населения, тем больше спрос на медицинские услуги.

Культурная среда: зависит от числа спортивных сооружений: спортивных залов, стадионов, плавательных бассейнов и т. д. Чем больше таких сооружений, тем лучше население развито физически и следовательно тем меньше население нуждается в медицинской помощи.

Научно-техническая среда: зависит от научно-технического прогресса. Чем лучше оборудование и медикаменты поставляются в больницы, тем качественнее и быстрее врачи смогут оказать помощь населению. Чем лучше будут изучены заболевания, тем меньше времени будет тратится на их диагностику.

Природная среда: зависит от загрязнения окружающей среды(воздуха, воды, флоры и фауны). Чем больше человек своими руками загрязняет природу, тем больше сам от этого страдает: ускорение развития заболеваний и возникновение легочных заболеваний.

Микросреда образуется из шести элементов, к которым относятся прежде всего сама организация, поставщи­ки всех видов ресурсов, необходимых для оказания услуг, организации-конкуренты, посредники, потребители услуг, контактные аудитории.

Контактные аудитории - любые группы граждан, проявляющие реальный или потенциальный интерес к услугам поликлиники, ее деятельности и тем самым оказывающие влияние на спо­собность поликлиники достигать поставленные цели.

Цель данного учреждения - обеспечить оказание качественных медицинских услуг и снизить вероятность заболеваемости людей.

Типология организационных структур.

Управление данным медицинским учреждением осуществляется при помощи традиционной линейной структуры. В данной поликлинике все находятся в подчинении у главного врача. Затем учреждение разбивается на участки, где подчиненными управляет заведующий врач, а у него в подчинении находятся врачи, лаборанты и медсестры.

Рис1. Линейная структура управления

Экономика управления персоналом.

Выделяют экономические и не экономические системы стимулирования трудовой деятельности:

- Экономические: Метод поощрения(повышение заработной платы, премирование и т.д.), методы наказания(штрафы, вычеты), обслуживание персонала со скидкой.

- НЕ экономические: Предоставление бесплатных столовых, медицинское страхование работников, метод рейтинга работников(лучший работник месяца получает вознаграждение).

Человеческий капитал.

Организации начинают придавать все большее значение нематериальным характеристикам своих сотрудников, таким как лояльность, способность устанавливать взаимоотношения с потребителями и готовность идти на риск, а также ищут способы их формальной оценки. И понимая, насколько дорогостоящ потенциал таких человеческих качеств, компании преобразуют их в нечто более конкретное - человеческий капитал.

Сторонники концепции управления человеческим капиталом уверены, что, измеряя широкое влияние, которое сотрудники оказывают на финансовые показатели организации, компании могут выбирать, управлять, оценивать и развивать возможности своих сотрудников так, чтобы преобразовать их человеческие качества в весомые финансовые показатели компании. Хотя такой подход предполагает поиск способов количественной оценки того, что прежде считалось нематериальными активами, специалисты, реализующие такие методики, отмечают, что на рынке бизнеса аналогичные подходы уже используются.

Основным путем увеличения «человеческого капитала» в моем медицинском учреждении является инвестирование в него. Однако инвестиции являются необходимым, но далеко не единственным условием для формирования «человеческого капитала». Группа исследователей придерживается мнения, что «человеческий капитал» может формироваться параллельно и сам по себе без каких-либо инвестиций (так называемое самовозрастание).

Так же в настоящее время все большее количество своих средств учреждение затрачивает на повышение квалификации своих работников. Затраты на общую подготовку в одинаковой степени повышают производительность работника как в учреждениях производящих ее, так и во всех остальных, подготовка по месту работы, связанная с повышением производительности является специальной.

Приложение к приказу

ТФОМС Пермского края

Таблица № 1

Структура медицинской организации

Реестровый код МО ___________

Признак «обособленное структурное подразделение» (1-ОСП)

Наименование подразделения/отделения/участка/пункта

Доп. признак отделения

Уровень оказания МП

Признак участия в формировании затрат МО:

Тип отделения

Условия оказания МП в реестре (классификатор V006)

Вид оказания МП (классификатор V008)

Профиль МП (для типа отделения 1 – «Лечебно-профилактическое (Стационар) (классификатор V002)

Источник финанси-рования (0 – ОМС, 1 – бюджет, 2 – не входит в ТП)

Признак "Разрешено прикрепление" (для участков, пунктов) (1-да; 0-нет)

МО, оказывающая СМП

подразделения

отделения

(1-ПСО, РСЦ)

(1-первый, 2-второй, 3-третий)

1 – основное (доходное), 2 - вспомогательное параклиническое (затратное), 3- вспомогательное (затратное), 4 - общебольничное вспомогательное (затратное)

код отделения, в составе которого учтены затраты<*>

наименование

наименование

наименование

наименование

наименование

<*> для отделений/участков/пунктов, учет затрат по которым отдельно не ведется, заполняется код отделения, в составе которого учтены затраты, в соответствии с кодировкой Структуры МО: 6 цифр (XXYYZZ), где XX - код отделения, YY - код участка, ZZ - код пункта (например, 010101 - код отделения 01, код участка 01, код пункта 01).

Исполнитель, тел.:

Таблица № 2

Мощность медицинской организации

по состоянию на _________________________

Наименование медицинской организации (краткое)__________________________________________

Реестровый код МО ___________

Раздел 1. Коечный Фонд отделений с типом 1 – «Лечебно-профилактическое (Стационар)»
Код отделения	Наименование подразделения/ отделения/ участка/пункта	Номенклатура отделения<*>	Число развернутых коек	Профиль койки<**>
	наименование		в т. ч. ОМС		наименование
	Отделение 1		Стационарное
	Отделение 2		Стационарное
	Отделение 3
<**> указываются все профили койки данного отделения несколькими строками.

Исполнитель, тел:

Раздел 2. Мощность (количество мест) отделений с типом 2 – «Лечебно-профилактическое (Дневной стационар)»

Номенклатура отделения/пункта

Число мест

Число смен

Профиль койки<*> (классификатор V002)

Признак ВМП

подразделения

отделения

наименование

в т. ч. ОМС

наименование

1 – оказывает ВМП; 0 – не оказывает ВМП

Отделение Дневной стационар 1

Отделение Дневной стационар 2

Дневной стационар при АПП

Дневной стационар при ОВП №1

Дневной стационар в ОВП

Исполнитель, тел.:

		Раздел 3. Мощность (количество посещений в смену) отделений с типом 3 – «Лечебно-профилактическое (АПП)»
		Наименование подразделения/ отделения/участка/ пункта	Номенклатура отделения/участка/пункта<*>	Признак кабинета (1-есть, 2-нет)	Плановое число посещений в смену	Число смен	Специальность<**> (классификатор V015)
	подразделения	отделения		наименование			наименование
			Отделение АПП 1		Участковое
			Отделение АПП 2		Специализированное
			Отделение АПП 3		Центр ОВП
			Отделение АПП 4		Центр Здоровья
			Отделение (кабинет) АПП 5		Неотложное
			Отделение (кабинет) АПП 6		Профилактики
			Отделение АПП 7		Медицинской реабилитации
			Отделение (кабинет) АПП 9		Стоматология
			Отделение АПП 10		Женская консультация
			Отделение АПП 11		Травмпункт
			Отделение (кабинет) АПП 12		Школьно-дошкольное
			Отделение АПП 13		Радиологическое
			Отделение АПП 14		ЛФК, массаж
			Отделение АПП 16		Паллиативное
	<*> заполняется на основании Приложения № 2.
	<**> указываются все специальности данного отделения несколькими строками.
	Исполнитель, тел:
	Раздел 4. Мощность (количество бригад) СМП
		Наименование подразделения/ отделения/пункта	Номенклатура отделения/пункта			Профиль бригад СМП<*>	Число выездных бригад (смен)
	отделения				наименование
				Подстанция 1
				Подстанция 2
				Отделение СМП
		<*> указывается в соответствии с данными Формы отраслевой статистической отчетности № 40.
	Исполнитель, тел.:

Приложение к приказу

ТФОМС Пермского края

Номенклатура отделений, участков, пунктов медицинских организаций

1. Справочник номенклатуры отделений

	Номенклатура структурных единиц
	наименование		Наименование
	отделение		Стационарное
	отделение		Анестезиологии и реаниматологии
	отделение		Операционный блок
	отделение		Медицинской реабилитации
	отделение		Дневной стационар при Стационаре
	отделение		Дневной стационар при АПП
	отделение		Приемное
	отделение <*>		Участковое
	отделение <*>		Специализированное
	отделение		Центр ОВП
	отделение		Центр Здоровья
	отделение <*>		Неотложное
	отделение <*>		Профилактики
	отделение <*>		Стоматология
	отделение		Женская консультация
	отделение		Травмпункт
	отделение <*>		Школьно-дошкольное
	отделение <*>		Радиологическое
	отделение <*>		ЛФК, массаж
	отделение <*>		Нетрадиционной медицины
	отделение
	отделение		Паллиативное
	отделение <*>		Лабораторное
	отделение <*>		Лучевой и рентгенологической диагностики
	отделение <*>		Функционально-инструментальной диагностики
	отделение <*>		Физиотерапевтическое
	отделение <*>		Трансфузиологии
	отделение		Патологоанатомическое
	отделение <*>		Доврачебное
	отделение		Регистратура
	отделение		Пищеблок
	отделение		Молочная кухня
	отделение
	отделение		Прачечная
	отделение		Стерилизационная
	отделение <*>
	отделение <*>		АХО прочее (гараж, сантехническая, газовая вентиляционная службы и т. д.)
	отделение <*>		Медицинская экспертиза
	отделение <*>		Прочие общебольничные (мед. архив, общежитие, библиотека, музей и т. д.)
			Терапевтический
			Педиатрический
			Комплексный
			Приписной
			Фельдшерский
			Акушерский <**>
			Здравпункт <**>
			Дневной стационар в ОВП <**>
			Передвижные ФАП

<*> - отделение (кабинет);

<**>

2. Справочник номенклатуры участков

	Наименование	Расшифровка
	Терапевтический	обслуживание взрослого населения осуществляется врачом-терапевтом участковым
	Педиатрический	обслуживание детского населения осуществляется врачом-педиатром участковым
		обслуживание взрослого и/или детского населения осуществляется врачом общей практики (семейным)
	Комплексный	участок формируется из населения участка медицинской организации с недостаточной численностью прикрепленного населения (малокомплектный участок) или населения, обслуживаемого врачом-терапевтом врачебной амбулатории , и населения, обслуживаемого фельдшерско-акушерскими пунктами (фельдшерскими здравпунктами)
	Приписной	обслуживание взрослого населения осуществляется участковым врачом-терапевтом цехового участка
	Фельдшерский	обслуживание населения осуществляется фельдшером (акушеркой) в фельдшерско-акушерском пункте
	Акушерский	обслуживание врачом-гинекологом или акушеркой женского населения в поликлиническом отделении

3. Справочник номенклатуры пунктов

	Наименование
	Здравпункт
	Дневной стационар в ОВП
	Передвижные ФАП

<***> - не осуществляется прикрепление обслуживаемого населения.

Приложение к приказу

ТФОМС Пермского края

Инструкция по заполнению формы «Структура медицинской организации»

1. Форма «Структура медицинских организаций» разработана в соответствии с:

Главой 5 Федерального закона -ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

Статьей 44 Федерального закона -ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи»;

Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»;

Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации н «Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи» (далее - Приказ МЗ РФ н);

Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования «Об утверждении Общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования» (далее – приказ ФФОМС);

Законом Пермского края -ПК «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» (далее – ТП ОМС).

2. Форма «Структура медицинских организаций» заполняется МО в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, нормативно-правовыми актами в сфере здравоохранения Пермского края, лицензией и распорядительными документами МО (утвержденная структура МО, штатное расписание, приказы главного врача и т. д.), копии которых по запросу предоставляются в ТФОМС Пермского края.

3. В поле «Код МО» (Таблицы № 1) указывается реестровый номер МО - 6 цифр: «59» плюс 4 цифры кода МО в кодировке ТФОМС Пермского кря.

4. В графах «Код подразделения», «Код отделения», «Код участка», «Код пункта» (Таблицы №№ 1, 2) указывается код не более 2 цифр;

Допускается использование нумерации, действующей в МО, при условии уникальности кодов отделений внутри одной МО и уникальности кодов участков (пунктов) внутри одного отделения (участка) соответственно.

Графа «Код подразделения» заполняется также для отделений, участков, пунктов, входящих в данное подразделение.

Графа «Код отделения» заполняется в обязательном порядке: при наличии отделений в МО указывается код отделения, уникальный для МО. При отсутствии в структуре МО уровня отделения и одновременном наличии участков и/или пунктов в графе «Код отделения» указывается условный код отделения 99, а графа «Наименование отделения» не заполняется.

По графе «Код участка» на уровне «Пункт» для:

- «ФАП» обязательно указывается один из кодов участка (в случае отсутствия в приказе главного врача прикрепления ФАП к одному из врачебных участков МО, необходимо в форму ввести строку с участком «Фельдшерский», присвоить ему код и осуществить прикрепление к нему всех данных ФАП);

- «Здравпункт», «Выездная специализированная консультативная бригада» указывается код участка – «0»;

- «Дневной стационар в ОВП» указывается код соответствующего участка «ОВП».

Цели, задачи и миссия медицинского центра "Панацея", структура предприятия. Цель разработки управленческих решений, многокритериальная оценка пограничных целей. Идентификация и анализ проблемы, выборка предварительного решения и выработка окончательного.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство образования и науки Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Южно-Уральский государственный университет» (национальный исследовательский университет)

Факультет «Право и финансы»

Кафедра «Экономика и управление проектами»

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА

по дисциплине:

“Управленческие решения”

Проверил:

Литке М.Г

2011 г.

Выполнил:

студент группы ПФ-535/з

Пономарева Е.Н.

2011 г

Челябинск

1. Определение условного примера

1.2 Цели, задачи миссия

1.4 Организационная структура предприятия (схематическое изображение)

1.5 Имеющиеся ресурсы

2. Определение цели разработки управленческих решений

2.1 Формирование рабочей цели

2.3 Выбор пограничной цели

2.6 Ранжирование цели

3. Провести идентификацию и диагностику проблемы

3.1 Определение проблемы наиболее значимой цели 16

3.5 Оценка необходимого объема информации для решения проблемы

4. Провести выборку и анализ предварительного решения

4.4 Сформировать систему критериев для выбора предварительного решения.

5. Выработать окончательное решение

Библиографический список

1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ УСЛОВНОГО ПРИМЕРА

1.1 Название организации, организационно-правовая форма собственности

Медицинский центр «Панацея» начал свою историю с 1995 года. Особенностью центра является его постоянный и сплоченный за многие годы коллектив, состоящий из высокопрофессиональных сертифицированных специалистов различного профиля, врачей, медсестер и лаборантов высшей и первой квалификационной категорий. Консультантами медицинского центра являются доктора наук, профессора Челябинской Государственной медицинской академии и Уральского научно-исследовательского института дерматовенерологии и иммунопатологии. Медицинский центр располагает уникальной диагностической базой. Лаборатория укомплектована самым современным оборудованием, позволяющим в кратчайшие сроки выполнять сотни видов анализов с максимальной степенью точности и достоверности результатов. Кроме того, медицинский центр располагает огромными возможностями в проведении самых сложных ультразвуковых и инструментальных обследований.

Медицинский центр «Панацея» является хозяйственным обществом - коммерческой (частной) организацией.

Общество с ограниченной ответственностью «Панацея» учреждено несколькими лицами гражданами РФ, уставный капитал, которого разделен на доли.

1.2 Цели, задачи миссия

Цель деятельности медицинского центра «Панацея»:

Извлечь максимальную прибыль.

Задача медицинского центра «Панацея»:

Оказывать медицинские услуги населению, деятельность осуществляются в соответствии с действующим законодательством РФ;

Расширить сферу деятельности;

Внедрять новые технологии в области диагностики и лечения

Повышать квалификацию медицинских работников;

Расширить спектр деятельности в географическом аспекте;

Внедрить эффективную систему оплаты и стимулирования труда.

Миссия Медицинского центра "Панацея" заключается в предоставлении медицинских услуг высокого качества пациентам любого возраста в максимально комфортных для них условиях, в удобное время.

1.3 Перечень видов деятельности с выделением основного

Медицинский центр «Панацея», пожалуй, единственное в Челябинске медицинское учреждение, в котором оказывают многопрофильную медицинскую помощь анонимно и без задержки. Самыми популярными услугами в центре являются:

Решение интимных проблем мужчин и женщин;

Лечение геморроя без операции;

Терапевтическая врачебная косметология;

Лечение грибковых поражений кожи и ногтей;

Восстановление волос;

Любые лабораторные исследования;

Самые эффективные физиотерапевтические процедуры.

Краткий перечень предоставляемых медицинских услуг:

ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ:

Консультации и персональное наблюдение акушера-гинеколога;

Диагностика и лечение хронических неспецифических воспалительных заболеваний половых органов, ИППП;

Эффективное лечение эрозии шейки матки аппаратом «Vesalius»;

Диатермокоагуляция эрозии шейки матки;

Лечение эрозии шейки матки солковагином;

Диагностика и лечение женского бесплодия, нарушений менструального цикла, невынашивания беременности;

Консультирование по вопросам планирования семьи и контрацепции;

Диагностика и лечение эндометриоза;

Контрацепция: экстренная (в течение суток), введение и удаление ВМС;

Кольпоскопия;

Молекулярно-резонансная биопсия шейки матки аппаратом «Vesalius-ZX80» безболезненно;

Массаж матки;

Аспирационная биопсия эндометрия;

Подготовка к выполнению процедуры ЭКО;

Стимуляция суперовуляции с УЗИ и гормональным мониторингом;

Криотерапия одиночных кондилом;

Прижигание остроконечных кондилом солкодермом или кондилином;

Посткоитальный тест;

Определение степени чистоты влагалища;

Микроскопическое исследование на демодекс.

МУЖСКОЕ ЗДОРОВЬЕ:

Консультации и персональное наблюдение уролога, андролога;

Диагностика и лечение болезней, передающихся половым путем;

Экстренная профилактика инфекций после случайного полового контакта;

Диагностика и лечение воспалительных заболеваний половых органов у мужчин, доброкачественной гиперплазии предстательной железы;

Диагностика и лечение заболеваний мочеполовых органов, недержания мочи;

Диагностика и лечение различных видов мужского бесплодия;

Диагностика и коррекция гормональных нарушений функций половых органов у мужчин;

Лечение эректильной дисфункции, в т. ч. аппаратом «Санос»;

Эротренинги;

Проба на эрекцию;

Массаж простаты;

Местное лечение д/мужчин;

Удаление заразительных моллюсков;

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы;

Исследование спермы;

Микроскопическое исследование на демодек;

Фаллостимуляциявибро-вакуумная;

Вибромагнитный массаж органов малого таза и тазового дна на аппарате «АВИМ»;

Вибрационныйректомассаж предстательной железы на аппарате «Ректомассажер».

УЗИ - ДИАГНОСТИКА:

УЗИ органов брюшной полости;

УЗИ органов малого таза (трансабдоминальное, трансвагинальное);

УЗИ органов малого таза с ЦДК;

УЗИ молочной железы;

УЗИ молочной железы с ЦДК;

УЗИ щитовидной железы;

УЗИ предстательной железы, мошонки;

ЦДК предстательной железы;

ТРУЗИ с ЦДК.

ПРОКТОЛОГИЯ:

Консультация и наблюдение врача-колопроктолога;

Склерозирование при хроническом геморрое;

Компрессионно-латексноелигирование геморроидального узла;

Иссечение наружного геморроидального узла;

Тромбоэктомия при тромбозе наружного геморроидального узла;

Иссечение тромбированного наружного геморроидального узла;

Иссечение анальных и перианальных кондилом;

Ректороманоскопия;

Лазернаяфотокоагуляция геморроидального узла;

Мониторное очищение кишечника. Гидроколонотерапия;

Мониторное очищение кишечника с ректальным озонированием.

ДЕРМАТОКОСМЕТОЛОГИЯ, ТРИХОЛОГИЯ И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОЖИ СТОП И НОГТЕЙ:

Консультация врача дерматолога;

Компьютерная диагностика состояния кожи лица;

Прокол мочек ушей и вдевание серег;

Косметический, пластический, лечебный массаж лица и шеи;

Криомассаж лица;

Отшелушивающийкриомассаж лица;

Лифтинг лица (микротоки);

Ультрафонофорез;

Лазеротерапия;

Д"арсонваль кожи лица;

Экспресс-уход;

Исследование лампой Вуда;

Программа «Анти-стресс»;

Лимфодренаж кожи лица;

Лечение проблемной кожи лица:

Лечение угревой болезни;

Комбинированная чистка лица;

Ручная чистка лица;

Рассасывающие процедуры после чисток, лечение постакне;

Маски для лица: Водорослевая, парафиновая, азуленовая, яблочная, «F-Y» увлажняющая, «Шелковые волокна», Противокуперозная;

Лечение и уход за куперозной, увядающей, обезвоженной, сухой кожей;

Лечение себореи кожи лица;

Лечение пигментации;

Коррекция рубцовых изменений кожи;

Лечение заболеваний розацея и демодекоза;

Ультразвуковой пилинг;

Биофитопилинг;

Пилинг кожи лица 25% гликолевой кислотой, 50% гликолевой кислотой, 70% гликолевой кислотой, 5% ретиноевой кислотой;

Устранение новообразований:

Диатермокоагуляция папиллом, бородавок и невусов с последующим гистологическим исследованием;

Диатермокоагуляция атеромы с обезболиванием;

Удаление бородавок жидким азотом;

Инструментальное лечение множественных бородавок;

Электрокоагуляция ангиом - расширенных сосудов кожи;

Удаление миллиума;

Удаление контагиозного моллюска;

Решение проблем с волосами:

Консультация врача-трихолога;

Микровидеодиагностика волос;

Массаж волосистой части головы, задней поверхности шеи;

Лечение волосистой части головы: криомассаж, Д»арсонваль, лазеротерапия, мезотерапия;

Лечение на аппарате «Псоркам»;

Лечение облысения;

Подготовка и эпиляция волос воском в области голени, бедер, предплечий, плеч, бикини, лица;

Стимуляция роста волос;

Мезотерапия:

Мезотерапия кожи лица, шеи, области декольте с обезболиванием;

Коррекция мимических морщин «Диспорт»;

Лечение повышенной потливости (гипергидроза) за 1 сеанс;

Мезотерапия локальных жировых отложений, целлюлита;

Косметологические услуги с применением препаратов космоцевтической линии KEENWELL (Испания):

Гигиеническая чистка;

Чистка проблемной кожи;

«Омолаживающая» процедура;

Лифтинг - процедура (с микротоками);

Уход за увядающей кожей;

Лечение заболеваний кожи стоп и ногтей:

Консультация врача миколога;

Педикюр при грибковом поражении;

Косметический педикюр;

Инструментальное удаление гиперкератоза;

Инструментальное лечение сухих мозолей, стержневых мозолей;

Инструментальная обработка и лечение множественных поверхностных трещин при грибковом поражении стоп;

Инструментальная обработка и лечение онихомикоза (поражения ногтевых пластинок);

Тампонада вросшего ногтя.

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА: Многопрофильная лаборатория с федеральным контролем качества, более 1000 наименований исследований:

Обще-клинические исследования;

Биохимические исследования;

Бактериологические исследования с определением чувствительности выявленной микрофлоры;

Молекулярная диагностика - ПЦР;

ДНК - онкомаркеры;

Иммунологические исследования;

Цитологические исследования;

Исследования гормонального профиля.

Прием ведут специалисты: дерматолог, венеролог, гинеколог, андролог, эндокринолог, проктолог.

Организационная структура предприятия (схематическое изображение)

Организационная структура медицинского центра «Панацея» представлена на рисунке 1.1.

Организационная структура представлена на примере одного филиала, расположенного в Металлургическом районе, по адресу: Ул. Шоссе Металлургов, 20

Рисунок 1.1 - Организационная структура управления медицинского центра «Панацея»

1.5 Имеющиеся ресурсы

В организации имеются все ресурсы, необходимые для успешной деятельности, 5 площадок в личном пользовании, в хорошем состоянии, не нуждающиеся в ремонте. Так же медицинский центр обеспечен необходимым оборудованием.

1.6 Выделить проблемные области

Медицинский центр «Панацея» имеет проблемные зоны:

Недостаточная прибыль;

Персонал - не достаточное количество высококвалифицированных работников: (10 не имеют квалификационную категорию, 16 имеют первую квалификационную категорию, 20 имеют вторую квалификационную категорию, 34 имеют высшую квалификационную категорию), минимальное количество широкопрофильных сотрудников(медицинских сестер, в случае необходимости, которые, могли бы, замещать друг друга), разногласия на фоне размера и распределения премиальных выплат (что ведет к ухудшению рабочей атмосферы);

Оборудование (быстрый темпразвития новых технологий).

2. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЦЕЛИ РАЗРАБОТКИ УПРАВЛЕНЧЕСКИХ РЕШЕНИЙ

2.1 Формирование рабочей цели

Сформируем 3 рабочие цели в рамках одной проблемной области (персонал):

Высококвалифицированный персонал

Широкопрофильный персонал;

Мотивированный персонал.

2.2 Определение границ рабочей цели

Границы для цели «высококвалифицированный персонал»:

Минимальное - повысить квалификацию5 сотрудникам;

Максимальное - повысить квалификацию 20 сотрудникам.

Границы для цели «широкопрофильный персонал»:

Минимальное - Увеличить на 2 работника с многопрофильными знаниями

Минимальное - увеличить на 5 работников с многопрофильными знаниями

Границы для цели «мотивированный персонал»:

Минимальное - не допустить снижение мотивации, оставить ее на прежнем уровне;

Максимальное - увеличить мотивационный потенциал работника для более эффективного выполнения своих профессиональных задач.

2.3 Выбор пограничной цели

Выберем из пограничных целей одну границу:

Увеличить на 2 работникас многопрофильными знаниями

Увеличитьмотивационный потенциал работника для более эффективного выполнения своих профессиональных задач.

2.4 Характеристика пограничной цели по видам и способам формирования

Повысить квалификацию 10 сотрудникам - для этого необходимо вложение денежных средств на обучение (решение о финансовых затратах решает высшее руководство), стаж работы на занимаемой должности не менее 5 лет для каждой квалификационной категории (отслеживает управленец низшего звена). Так что к формированию этой цели можно отнести оба способа « сверху - вниз» и « снизу - вверх».

Увеличить на 2 работника с многопрофильными знаниями - необходимы финансовые затраты, для получения дополнительной специализации сотрудников (решение принимает высшее руководство), многопрофильные работники дадут возможность не нанимать дополнительный персонал, тем самым не расширяя штат (решение принимает высшее руководство). Таким образом, к формированию этой цели можно отнести 1 способ «сверху - вниз»

Увеличить мотивационный потенциал работника для более эффективного выполнения своих профессиональных задач - необходимы финансовые затраты(решение принимает высшее руководство) стимулирующие выплаты простимулируют работников к улучшению качества обслуживания, тем самым увеличивая доход организации. Таким образом, к формированию этой цели можно отнести 1 способ «сверху - вниз».

2.5 Многокритериальная оценка пограничных целей

Для проведения многокритериальной оценки будем использовать методсовместного учета критерия с оценкой их значимости (таблица 1).

Для оценки будет использоваться 5-ибальная шкала:

не соответствует

не достаточно удовлетворяет

удовлетворяет

вполне удовлетворяет

соответствует

Для проведения оценки возьмем критерии:

1 критерий - повышенияприбыли,

2критерий -улучшение качества обслуживания,

3критерий - конкурентоспособность.

Таблица 1. - Метод совместного учета критерия с оценкой их значимости.

	Повысить квалификацию 10 сотрудникам	Увеличить на 2 работника с многопрофильными знаниями	увеличить мотивационный потенциал работника для более эффективного выполнения своих профессиональных задач	Значимость
1 критерий
2 критерий
3 критерий

2.6 Ранжирование цели

При проведение многокритериальной оценки распределились цели по важности:

Увеличить мотивационный потенциал работника для более эффективного выполнения своих профессиональных задач,

Повысить квалификацию 10 сотрудникам,

Увеличить на 2 работника с многопрофильными знаниями.

3. ПРОВЕСТИ ИДЕНТИФИКАЦИЮ И ДИАГНОСТИКУ ПРОБЛЕМЫ

3.1 Определение проблемы наиболее значимой цели

Цель - Увеличить мотивационный потенциал работника для более эффективного выполнения своих профессиональных задач по сравнению с предыдущим годом; проблема - низкая мотивация персонала.

3.2 Определение, какие еще могут возникнуть проблемы, в процессе достижения цели

В процессе достижения цели:

Необходимо найти поставщика оборудования;

Необходимы дополнительные финансовые затраты;

Отсутствие квалифицированного работника для нового оборудования.

3.3 Определение уровня рассогласования проблемы

Для того, чтобы выбрать уровень рассогласованности, нужно ответить на 2 вопроса:

Есть ли ресурсы для решения проблемы сейчас?

Какими будут последствия при не решении проблемы сейчас?

Есть негативные последствия сейчас - неэффективное выполнение своих обязанностей, нарушение психологического климата в коллективе, повышение текучести кадров, снижение качества обслуживания, снижение конкурентоспособности, и как следствие снижение прибыли.

Есть ресурсы для решения проблемы - денежные средства на расчетном счете в банке.

Таким образом, имеем существенный уровень рассогласованности.

Проблему решаем в заданной целевой формулировке.

3.4 Оценка условия и ограничения, связанных с проблемой

Существуют различные методы диагностики проблемы в зависимости от отраслей использования.

Внешняя среда

Политические - требования СанПиН, приказы МЗ РФ, тендеры на проведение лабораторных исследований; Экономические - высокие темпы инфляция; Социальные - повышение уровня доходов население; Технологические - быстрое развитие новых технологий.	Широкий сегмент потребителей;
	Возможности
Требования СанПиН, приказы МЗ РФ; Высокие темпы инфляции; Быстрое развитие новых технологий (инвестирование в новое оборудование); Наличие конкурентов среди государственных медицинских учреждений; Наличие большого количества частных конкурентов предоставляющих услуги аналоги.	Широкий сегмент потребителей; Повышение уровня доходов населения; Быстрое развитие новых технологий (может привести к снижению стоимости услуг); Тендеры на проведение лабораторных исследований;

Внутренняя среда

Анализ диагностики:

Определить место проблемы в ряду других проблем - занимает первое место в ряду с другими проблемами, так как является наиболее слабой стороной, так как имеет при не решение проблемы имеет неблагоприятное воздействие на возможности, усиление угроз (при повышении уровня доходов население, потенциальные клиенты будут обращаться к конкурентам с аналогичным спектром услуг).

Оценить особенности проблемы - необходимо нормализация внутреннего климата организации, обеспечив персонал эффективной системой оценки качества работы персонала. Решение проблемы при наличии в центре широкого спектра услуг и современного оборудования, даст приток новых пациентов, возможность получения тендера на проведение лабораторных исследований, тем самым увеличение прибыли организации, что может способствовать инвестированию денежных средств в новые технологии (покупка нового оборудования).

Оценить условия и ограничения связанные с проблемой - При устранении проблемы необходимо основываться на трудовой кодекс, требованиям СанПиНа, приказов МЗ РФ, а так же постановлений местных властей самоуправления. Так же необходимо учитывать высокие темпы инфляции, которые могут привести к снижению доходов, переход клиентов в государственные медицинские учреждения тем самым вызвав ограничение в привлечении денежных средств.

Оценка необходимого объема информации для решения проблемы

Для решения проблемы имеется информация:

О ограничениях в трудовом кодексе,

О методах мотивации.

Данная информация является достаточной для решения проблемы, поскольку обеспечивает не только возможность решения, но и нахождение наиболее эффективного и целесообразного решения.

4. ПРОВЕСТИ ВЫБОРКУ И АНАЛИЗ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО РЕШЕНИЯ

4.1 Сгенерировать максимальное количество альтернативных вариантов решения проблемы п.п. 3.1

1. Внедрить новую систему контроля качества.

2. Усовершенствовать старую систему качества работы.

3. Возложить обязанности по оценки работы коллектива и распределению поощрительных выплат управляющему персоналу низшего звена.

4. Поощрять по выполненному плану коллектив в целом, не оценивать работу отдельного сотрудника.

5. Распределять поощрительные выплаты на основе самооценки персонала.

6. Разработать анкеты для оценки медицинского персонала пациентами.

7. Воспользоваться системой оценки, проверенными на других организациях способами.

4.2 Субъективно выбрать три альтернативы

1. Внедрить новую систему контроля качеств.

2. Возложить обязанности по распределению поощрительных выплат управляющему персоналу низшего звена.

3. Разработать анкеты для оценки медицинского персонала пациентами.

4.3 Построить модель реализации выбранных в п. 4.2 альтернатив

Построим линейный алгоритм для первой альтернативы «Внедрить новую систему контроля качества» (рисунок 2).

Рисунок 2

Построим линейный алгоритм второй альтернативы «Возложить обязанности по оценки работы коллектива и распределению поощрительных выплат управляющему персоналу низшего звена» (рисунок 3).

Рисунок 3

Построим линейный алгоритм третей альтернативы (разработать анкеты для оценки медицинского персонала пациентами) (рисунок 4).

Рисунок 4

4.4 Сформировать систему критериев для выбора предварительного решения

Сформируем возможные критерии:

Критерии сроков.

Критерии стоимости или критерий издержек.

Психологический критерий.

Критерий проблемности.

4.5 Провести многокритериальную оценку альтернатив

Многокритериальную оценку альтернатив проводим методом совместного учета критерия с оценкой их значимости. Результатом данного метода является выявление доминирующей альтернативы.

Для оценки будет использоваться 5-и бальная шкала:

1 критерий -Критерий сроков (5 маленький срок - 1 длительный срок)

2 критерий - Критерии стоимости или критерий издержек(5 маленькие издержки - 1 большие издержки)

3 критерий - Психологический критерий (5 положительный психологический климат организации - 1 отрицательный психологический климат)

4 критерий - Критерий проблемности(5 решение реализуется - 1 решение не реализуется)

Таблица 2. - Многокритериальная оценка альтернатив

	Новая система контроля	Возложение обязанностей на управленца низшего звена	Разработка анкет для оценки	значимость
1 критерий
2 критерий
3 критерий
4 критерий

4.6 Сформулировать предварительное решение

После проведения многокритериальной оценки для цели «увеличить мотивационный потенциал работника для более эффективного выполнения своих профессиональных задач», лидирующее место заняла альтернатива внедрение новой системы контроля качества. Выбор связан с результатом финансовых вложений в сумме 135000 руб, коротким сроком 2,5 месяца. Получаем эффективную систему оплаты и стимулирования труда. Благоприятный климат в коллективе. Мотивированный персонал. Повышение качества обслуживания и как следствие увеличение прибыли.

5. ВЫРАБОТАТЬ ОКОНЧАТЕЛЬНОЕ РЕШЕНИЕ

5.1 Сформировать формулу принятия окончательного решения

Для медицинского центра «Панацея» была выявлена ряд проблем. В рамках одной проблемы были сформированы рабочие цели. Из представленных целей методом совместного учета критерия с оценкой их значимости, была выбрана приоритетная цель «Повысить мотивационный потенциал работника для более эффективного выполнения своих профессиональных задач». Были проведены предварительные решения проблемы, сгенерированы альтернативы, проведена многокритериальная оценка и получен приоритетный результат, внедрение новой системы контроля качества.

1. Исполнители: заведующий отделения, старшая медицинская сестра медицинского центра.

2. Ответственные лица: главный врач, который следит за исполнением приказа, зам главного врача по оценки качества.

3. Время реализации решения: 2,5 месяца. С 01.11.2011

4. Конечный результат: увеличение мотивационного потенциала работника для более эффективного выполнения своих профессиональных задач.

5.2 Принятие окончательного решения

С целью повышение мотивационного потенциала работника для более эффективного выполнения своих профессиональных задач:

1. В вести в действие с 01.11.2011 новую систему качества оценки работы персонала.

2. Назначить зам главного врача по контролю качества работы Смирнову Е.Е. ответственным лицом для разработки и внедрения новой системы.

2.1 Смирновой Е.Е. в срок с 01.11. 2011 провести исследования и анализа ситуации в коллективе.

2.2На основании полученного анализа разработать критерии для оценки, с учетом ограничений трудового кодекса и функциональных обязанностей.

2.3 В срок не позднее 15.11.2011 предоставить результат о выборе методики для проведения оценки.

2.4 В срок не позднее 15.12.2011 Разработать систему оценки качества, с учетом проведенного анализа и выбранных критериев.

2.5 Провести обучение заведующего и старшей медицинской сестры медицинского центра.

2.6 Обеспечить необходимыми нормативными актами для проведения оценки и анализа результата.

3. Назначить с 15.12.2022ответственнымиисполнительными заведующего цента Петрова В.В., старшую медицинскую сестру Сидорову Е.Н.

3.1 Пройти обучение.

3.2 Уведомить работника о предстоящих изменениях оценки работы.

4. Исполнителям.

4.1. В срок с 16.12.20011 внедрить новую систему оценки качества, для объективной оценки персонала.

4.1 Регулярно проводить внешнюю оценку качества, анализировать, использовать полученные знание для эффективного результата.

4.2 Проводить обобщенный анализ в конце каждого месяца,по результатах ежедневной оценки.

4.3 В срок не позднее 1 числа каждого месяца предоставлять данные для окончательного анализа и оценки, заместителю главного врача по контролю качества работы персонала.

5. Главному экономисту.

5.1В срок до 15.10.2011 разработать и утвердить в установленном порядке Положение об оплате и премировании работников, на основании новой оценки качества.

5.2 Ежемесячно, не позднее 5 числа каждого месяца, проводить распределение премиального фонда, на основании результата оценки качества персонала.

6. Контроль возложить на главного врача.

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

управленческий решение медицинский центр

1. Балдин К. В., Воробьев С. Н., Уткин В. Б. Управленческие решения: Учебник. - 2-е изд. - М. : Издательско-торговая корпорация «Дашков и К°» , 2006. - 496 с.

2. Волкова О.Н. Управленческий учет: учебник. - М.: Проспект., 2009

3. Лекционный материал по дисциплине «Управленческие решения».

4. Литвак Б. Г. Разработка управленческого решения: Учебник. -- 3-е изд., испр. -- М.: Дело, 2002. -- 392 с.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Основные понятия, классификационные группы и виды управленческих решений. Сущность решений и порядок их разработки. Оценка эффективности принятия управленческих решений и методы их анализа. Принятие решения на примере предприятия ООО "Ваши колбасы".

курсовая работа , добавлен 19.06.2011


Цели, задачи, принципы технологии разработки управленческих решений. Структура процесса принятия решения. Особенности процесса принятия и реализации управленческих решений руководителями структурных подразделений Администрации Центрального района г. Сочи.

курсовая работа , добавлен 30.01.2015


Определение целей и системы ценностей предприятия. Необходимость, техника и методы принятия решений. Этапы разработки управленческих решений. Разработка управленческого решения методом коллективного генерирования идей. Основные принципы прогнозирования

курсовая работа , добавлен 22.02.2009


Процесс принятия управленческих решений. Формирование целей, критериев и ограничений. Swot-анализ деятельности ООО "ОП AN-Security". Построение дерева решений. Задачи и методы многокритериальной оптимизации. Оценка решений с точки зрения траты денег.

курсовая работа , добавлен 12.06.2013


Особенности формирования управленческого решения, основные этапы и технологии его разработки. Принятие управленческих решений в условиях определенности и неопределенности. Анализ системы разработки и принятия управленческих решений на примере ООО "Беста".

дипломная работа , добавлен 26.11.2012


Понятие, сущность и характерные особенности управленческих решений. Основные этапы разработки управленческих решений. Факторы, влияющие на принятие решений. Практическое использование типологии управленческих решений на примере организации ООО "Медента".

курсовая работа , добавлен 06.01.2015


Анализ внутренней и внешней среды предприятия. Определение критериев достижения цели, выбор альтернативы. Разработка модели решения задачи по принятию управленческих решений в условиях неопределённости на примере Машиностроительного предприятия "Нефмаш".

курсовая работа , добавлен 04.03.2013


Анализ деятельности аттестационно-методического центра. Анализ внутренней, внешней среды и SWOT-анализ. Определение миссии, переход в статус автономного учреждения, маркетинг. Совершенствование роли руководителя. Варианты управленческих решений.

курсовая работа , добавлен 15.03.2009


Принципы принятия управленческих решений. Этапы рационального решения проблем: диагностика проблемы, формулировка целей, ограничений и критериев решения, определение, оценка и выбор альтернатив, реализация решения. Управленческая деятельность менеджера.

реферат , добавлен 11.10.2013


Понятие и виды методов выработки управленческих решений. История развития советской школы выработки управленческих решений. Сущность и особенности применения экономико-математических и экспертных методов разработки управленческих решений на предприятии.