Antitijela na Ascaris pozitivna. Ascariasis. Simptomi, dijagnoza, liječenje

Dostiže 40 cm dužine i 6 mm debljine. Životni vek od 10 do 24 meseca.

Životni ciklus okruglih crva

Odrasli okrugli crvi žive u tanko crijevo, češće kod mršavih i ilijačnih. Ako su u tijelu prisutni okrugli crvi oba spola, onda ženka dnevno oslobađa do 200.000 oplođenih jaja. Ako je prisutna samo ženka, onda se izbacuju neoplođena jaja. Shodno tome, u prisustvu samo mužjaka, oni se nimalo ne ističu.

Jaja se izlučuju stolicom i pod povoljnim uslovima mogu trajati i do 10 godina. Otporne su na hemijske metode prečišćavanje vode, ali se filtriraju i umiru kada se prokuhaju. Da bi jaje postalo infektivno (zarazno), u njemu se mora razviti larva. Ovaj proces zahteva prisustvo kiseonika, koji nije prisutan u crevima. Stoga u tijelu pacijenta ne dolazi do oslobađanja larvi iz jaja i intenziviranja infekcije. Ovo takođe objašnjava činjenicu da je nemoguće zaraziti se od zaražene osobe koja ne poštuje pravila higijene - u zavisnosti od uslova, razvoj larvi traje od nekoliko dana do nekoliko nedelja, a za to vreme „kontakt“ imaće vremena da više puta opere jaja s ruku. Izvor zaraze je obično voće i povrće iz bašte, loše oprano zelje, jer se ljudski izmet često unosi u zemlju kao đubrivo. Važan prenosilac jaja iz uličnih zahoda su muhe.

Kada se progutaju, iz jaja u tankom crijevu izlegu se larve koje prodiru kroz zid i krvotokom ulaze u pluća. Ovaj dio razvoja obično traje 4 dana. U plućnim alveolama larve provode tada oko 10 dana bronhijalno drvo podignu se i ponovo uđu u crijevo kada se proguta.

U crijevima, larve sazrijevaju u odrasle crve. Nakon dva mjeseca jedinke postaju spolno zrele i polažu jaja. Ciklus se završava.

Kao što je već spomenuto, odrasli žive uglavnom u tankom crijevu, ali se mogu naći u bilo kojem odjelu. Okali crvi nisu pričvršćeni za crijevni zid i mogu se aktivno kretati u njemu.

U nekim slučajevima, okrugli crvi migriraju na atipična mjesta. Razlog tome je najčešće bolest praćena povišenom temperaturom, upotrebom antihelmintičkih lijekova u nedovoljnim dozama ili upotrebom tzv. I narodne metode tretman. Najopasniji je prodor okruglih crva u pluća, koji mogu uzrokovati smrt od gušenja.

Putevi prijenosa

  • kontaminirana hrana
  • Korištenje vode iz izvora koji dolaze u kontakt sa fekalnom kontaminacijom i nisu tretirani. Korišćenje vode iz podzemnih izvora ne garantuje njenu čistoću.
  • Djeca se zaraze igrajući se u prirodi, jer. jaja okruglih crva mogu biti u tlu
  • Opisano je prenošenje askarisa kroz placentu (izolovani slučajevi).

Simptomi i manifestacije askariaze

  • Suvi kašalj sa bolom u grudima
  • Pečenje i nelagodnost u grudima
  • dispneja
  • Sputum prošaran krvlju
  • Koprivnjača
  • Groznica sa blagim porastom temperature.
  • Povećanje jetre

Izraženi simptomi obično traju 5-10 dana, ali kašalj može trajati i do šest mjeseci. Ozbiljnost bolesti može biti uzrokovana brojem larvi koje su ušle u pluća. Obično dolazi do samoizlječenja.

Intestinalni stadijum askariaze

Specifičnost simptoma askariaze je upitna, ali moguće su sljedeće manifestacije:

  • Bol u stomaku
  • Anoreksija
  • Mučnina, povraćanje
  • Dijareja ili rijetka stolica
  • Gubitak težine (ili nedovoljno povećanje težine i visine kod djece)
  • Alergijske manifestacije
  • Sumnja se na vezu između teške i mentalne retardacije kod djece školskog uzrasta.


Komplikacija askariaze

  • Značajan broj askarisa u tijelu može dovesti do opstrukcija crijeva(akutna kirurška patologija), koja je povezana s fizičkom blokadom klupkom okruglih crva.
  • Ulazak nematoda u bilijarni trakt može dovesti do holangitisa, upale bilijarnog trakta, što može uzrokovati i operaciju.
  • Blokiranje kanala pankreasa ascarisom može dovesti do razvoja akutni pankreatitis


Dijagnoza askariaze

Identifikacija jaja okruglih crva potvrđuje dijagnozu. Ali treba imati na umu da u roku od 40 dana od infekcije, jaja u izmetu neće biti otkrivena, jer neće biti otkrivena ako osoba ima samo muške okrugle gliste u tijelu. Test sistem koji se koristi u Rusiji za imunološku (ELISA) detekciju askariaze daje nepouzdan rezultat, pa se pozitivna analiza ipak mora potvrditi fekalnom analizom.

Liječenje askariaze

Lekovi koji su dokazano efikasni:

  • Albendazol
  • mebendazol
  • Pyrantel pomoate
  • Piperazin citrat. Treba napomenuti da je ovaj lijek povučen sa tržišta u mnogim zemljama, ali njegova upotreba može biti opravdana. Činjenica je da piperazin citrat paralizira ascaris, što doprinosi njihovom izlasku iz bilijarnog trakta, a također sprječava opstrukciju crijeva tokom liječenja u slučajevima masovne infekcije.

Ascaris kod trudnica i djece rane godine tretirani piperazinom.

Kontrolnu analizu treba uraditi nakon 3 sedmice. To je zbog činjenice da ima puno jaja i čišćenje od njih ne dolazi odmah.

Antihelmintička terapija je efikasna protiv odraslih jedinki, ali ne i larvi, pa je posle dva meseca neophodna druga konsultacija sa lekarom.

Liječenje antihelmintičkim lijekovima tokom plućni stadijum nije prikazano.

Stranica je medicinski portal za online konsultacije pedijatrijskih i odraslih ljekara svih specijalnosti. Možete postaviti pitanje o "ascariasis" i dobiti besplatne online konsultacije sa doktorom.

Postavite pitanje

Popularni članci na temu: ascariasis

Kropiv "Yankee"

Protokol medicinske pomoći kod bolesti na prskanju "Yanka" 7.1.22 Model pacijenta Šifra MKH-10: L50 - Prskanje "Yanka" .

Cholangitis

Isključuje: holangitis sa holedoholitijazom (K80.3-K80.4); holangitis apsces jetre (K75.0); hronični nonspurativni destruktivni holangitis (K74.3) Opšti holangitis - inflamatorna bolest ekstra- i intrahepatična žučnih puteva imajući..

Kolecistitis (bez kolelitijaze)

Hronični holecistitis je kronična upalna bolest žučne kese koja doprinosi nastanku i kombinuje se sa funkcionalni poremećaji pokretljivost žučne kese (disfunkcija) i sa promjenama u fizičko-hemijskom sastavu žuči...

Plućna eozinofilija

Plućna eozinofilija (PE) (sinonim: PIE sindrom - plućna infiltracija sa eozinofilijom) je grupa plućnih oboljenja, koja se zasnivaju na hipereozinofilnom sindromu (HES). Ove patološka stanja javljaju se često u...

Leukemoidne reakcije kod djece

tematski broj: PEDIJATRIJA, AKUŠERSTVO, GINEKOLOGIJA.

Postavite pitanje

Pitanja i odgovori o: ascariasis

2016-07-11 17:25:39

Zarina pita:

Odgovorno Vasquez Estuardo Eduardovich:

2016-05-18 12:55:37

Bach pita:

Ascariasis IgG negativan odnos pozitivnosti: 0,34
(norma: 0,00 - 0,89)
Omjer pozitivnih IgG giardijaze: 4,08
(norma: 0,00 - 0,89)
Omjer negativnih pozitivnih IgG za opisthorhijazu: 0,24
(norma: 0,00 - 0,89)
Omjer negativnih pozitivnih IgG ehinokokoze: 0,37
(norma: 0,00 - 0,89)
IgM negativan odnos pozitivnosti za đardijazu: 0,30
(norma: 0,00 - 0,89)
Omjer negativnih pozitivnih IgM opisthorchiasis: 0,58
(norma: 0,00 - 0,89)
Omjer negativnih IgG trihineloze: 0,30
(norma: 0,00 - 0,89)
Toksokaroza IgG negativan odnos pozitivnosti: 0,17
Zdravo! Možete li mi reći da li su ovi rezultati normalni? Obratila sam se infektologu. Omjer pozitivnih IgG giardijaze: 4,08. Doktor kaže da je to normalno. Smršavio sam dosta, zato sam i zabrinut! Hvala unapred!

Odgovorno Agababov Ernest Danielovich:

Poštovani, prisustvo antitijela samo po sebi ne govori ništa, uradite test kala na giardijazu, ponovite tri puta ako su prvi rezultati negativni.

2015-09-26 15:29:34

Inna pita:

Zdravo, savjetujte. Kod mene je pronađena askariaza, tada sam planirala trudnoću, moglo bi doći do oplodnje, ako sam trudna, saznaću tek nakon 2 sedmice. Mogu li sada uzeti Decaris tabletu ili je opasno ako je došlo do oplodnje? Šta da radim, jer ako sam trudna, okrugli crvi su vrlo opasni za fetus ((

odgovori:

Zdravo Inna! Dvije sedmice neće riješiti ništa u pogledu liječenja askariaze. Uvjerite se da nema trudnoće, potpuno izliječite askariozu, pričekajte da se lijekovi izbace iz organizma (oko 3 mjeseca) i tek onda nastavite s planiranjem trudnoće. Ako zatrudnite, liječenje askariaze će se morati odgoditi do postpartalni period. Vodite računa o svom zdravlju!

2015-09-10 11:12:08

Irina pita:

Zdravo. Prepisan mi je helmintoks za liječenje askariaze. Doktorka je bila u žurbi i nisam mogao da joj postavim sva pitanja. Pročitao sam upute i nisam razumio kako uzimati ove tablete. po danu odjednom 3? ili 3 tablete po kursu lečenja, predviđeno za 3 dana? i piti ih sa vodom ili ne? žvakati ili progutati cijele?

Odgovorno Medicinski konsultant portala "site":

Zdravo Irina! Zapravo, sve je vrlo jasno napisano u uputama za preparat Helmintox. Za liječenje askarioze kod odrasle osobe potrebno je istovremeno uzeti 3 tablete Helmintoxa, po 250 mg, tablete progutati i popiti sa vodom za piće. Tablete ne morate žvakati. Tablete se uzimaju sa ili bez hrane, bez prethodnog uzimanja laksativa. Vodite računa o svom zdravlju!

2015-08-30 17:51:35

Xenia pita:

Dobar dan.
Prije 3 godine (zima 2012) nabavio sam sebi dva mačića (prvo jedno, pa drugo), oba sa pijace nisu vakcinisana. Bili su bolesni od nečega (tečna stolica, nisu jeli itd.) i mi smo ih dali. Bilo je i jedno štene početkom 2012, uginuo je, bio je bolestan od nečega.
Nakon mačića, mjesec dana kasnije, pojavili su se sljedeći simptomi:
Smršao sa 56 na 49 kg
Perzistentna dijareja
Potpuni gubitak apetita
Jak bol u stomaku ujutru
I osip po tijelu kao lišaj. (jedan mjesec kasnije)
Slabost
Nizak pritisak
Napadi panike
Tupi bolovi u predjelu žučne kese (bilo je oko 3 mjeseca) nisu prestajali.
Obavljen je kompletan pregled, ali uzrok nije pronađen.
U proljeće 2013. godine sam se oporavio, simptomi nisu bili toliko izraženi.
Tek u aprilu 2015. godine, u smjeru infektologa, otkriven je oblik toksoplazmoze, toksokaroze i askarioze.

Trenutno stanje je:
Opća slabost, umor, vrtoglavica (blaga) slabost u nogama, pospanost, oči zapečene i crvenkaste,
Postoje glavobolje
Spoji noge
Povišena tjelesna temperatura (često 36,8, rjeđe 37)
Anksioznost (prethodno je imala napade panike)
Kada sam jako nervozan, tjelesna mi temperatura raste, a noge su mi zamotane.
Abdomen generalno ne boli, stolica je normalna (postoji dijareja, rijetko)
Nakon i tokom uzimanja lijeka, počeo je bol u predjelu žučne kese (bolovi pri crtanju, rijetki, kratki)
Ima problema sa disanjem (nedovoljno vazduha), najduže je bilo oko 2 nedelje
Postoji knedla u grlu (2 sedmice)
Pritisak je najniži 90/55 (kod uzimanja nemazola), pa, dešava se ponekad.
Normalno 100/60
Apetit normalan, 4 obroka dnevno su puna. Uvek želim slatkiše, posebno uveče i uveče.
Koža je malo suva, na nozi je osip od 2|2 cm koji ne prolazi.
San je normalan.
Visina 165, težina 52 (trenutno)

Prvi testovi:
Ascaris put. CP = 1,92
Toksokaroza će staviti KP = 5,23
Toksoplazmoza 2,9 U / ml (do 1,6 negativnih 1,6-3,0 sumnjivih. Više od 3,0 pozitivnih)
Neutrofili su blago smanjeni
Limfociti su blago povišeni
Monociti su blago povišeni

Prepisan mi je tretman za toksokarozu i askariozu. Piperozin 1 tab. 1 put dnevno - 5 dana. I nemazol 14 dana, 1 tab. (200 mg)

Ponovo testirano 2 sedmice kasnije:
Toksokaroza CP= 7,6 (1:800)
Okrugli crv CP= 2,3 (1:200)
Toksoplazmoza (nije liječena) IgM - nije pronađena. IgG-otkriven 85,5 IU/ml.
Sada su ponovo imenovani da piju od toksokaroze i askariaze Vermox 2 puta dnevno tokom 2 nedelje (+ vitamini enterosorbenti i antihistaminici)

Nakon uzimanja Vermoxa poslala je testove i pokazala rezultate toksokaroze 1:600
I 1:200 okrugli crv. (pio sam piperazin 5 dana, 2 sedmice za Nemazol i 3 sedmice za Vermox) mislite li da su umrli ili su još uvijek tu? Nešto povećani soe i leukociti. Na ultrazvuku izmjerite žučnu kesu.
Da li je moguće zatrudnjeti s takvim pokazateljima?

Odgovorno Agababov Ernest Danielovich:

Dobar dan, nemate nikakve podatke za toksoplazmozu, antihelmintička terapija je adekvatno propisana, sve rezultate pregleda možete poslati na moj mail za tačnu procjenu stanja. sven=še2inbox.ru

2015-04-27 12:27:32

Svetlana pita:

Odgovorno Agababov Ernest Danielovich:

Dobar dan, prisustvo antitijela ne znači da je osoba bolesna, u svakom slučaju se pitanje propisivanja liječenja rješava individualno na ličnom pregledu.

2015-04-14 16:55:45

Katarina pita:

Zdravo! Imam problem sa toksokarom. Otprilike mjesec i po trajala je vrlo komplikovana urtikarija sa svrabom kože, koju nisu otklonili hormoni. Od djetinjstva bolujem od atopijskog dermatitisa, dakle dugo vremena nije išla kod doktora. Nakon žalbe, uradila sam analizu na gliste i pronašla toksokarozu (pozitivan. Pozitivan indeks 1,9. OG mog uzorka 0,607) i askariazu (sumnjivo). Eozinofili 12, monociti 11. Prošla je dva kursa tretmana albendazolom (2 tablete 7 dana) nakon čišćenja enterosgelom, reosorbilaktom, pojačano režim pijenja i hepatoprotektor - 5 dana (imam povećan desni režanj). Sada počinjem svoj treći kurs. Ali kožni simptomi ne prolazi. Ono što je prvobitno dijagnosticirano kao koprivnjača već se razvilo u ekcem, jako me svrbi i cijela leđa, ruke, vrat i dio lica su prekriveni crvenim mrljama koje ne prolaze. Reci mi šta bi to moglo biti? Zaista toksokaroza daje takve komplikacije? Da li da počnem sa 3. kursom? Šta analiza može pokazati - da li sve radim kako treba ili ne? Hvala unaprijed.

2014-12-23 09:32:25

Katerina pita:

Odgovorno Agababov Ernest Danielovich:

Dobar dan Katerina, da li ste imali kontrolnu analizu fecesa? Nije jasno u koju svrhu je antibakterijski lijek propisan. Ako ste u prilici, pošaljite mi mailom rezultate Vaših pregleda [email protected]

Aktivnost helminta u ljudskom tijelu izaziva razvoj niza neugodnih simptoma:

  • crijevni poremećaji;
  • kožni osip i svrab;
  • kvarovi nervni sistem i drugih.
  • dijagnoza drugim metodama daje netačne rezultate ili je teška;
  • provodi se potraga za uzročnikom patologije;
  • radi kontrole terapije koja je u toku;
  • za prevenciju helmintoze.

Indikacije za ovu metodu istraživanja su i sljedeće:

  • suhi kašalj;
  • kratak dah;
  • slaba imunološka odbrana;
  • povećanje temperature;
  • poremećaj spavanja;
  • bol u mišićima.

Tokom tretmana helmintička invazija ELISA se provodi nekoliko puta kako bi se procijenila dinamika razvoja patologije.

ELISA i njeni rezultati

Ispuniti vezani imunosorbentni test Doktor uzima malu količinu krvi od pacijenta. Preporučljivo je da ovu metodu provedete prije doručka na prazan želudac. Ovo će vam dati najpreciznije rezultate.

Također, dan prije analize potrebno je odbiti:

  • masna i pržena hrana;
  • alkohol;
  • fizička aktivnost;
  • lijekove (ako je moguće).

Prikupljena krv stavlja se u jažice medicinske tablete, koje već sadrže antigene za ascariasis u željenoj koncentraciji. Ako su u materijalu prisutna antitijela na bolest, onda ti elementi formiraju spojeve koji se mogu otkriti pomoću enzimskog reagensa. Potonji je također dio mješavine stavljene u bunar medicinske tablete. Kasnije im se dodaje posebna podloga koja nema boju.

Nadalje, na osnovu dobijene boje određuje se broj formiranih spojeva. Ova metoda dijagnostika daje rezultate sa 95 posto tačnosti. Prilikom izračunavanja formiranih spojeva često se koristi spektralna analiza.

Nakon provođenja ELISA, doktor dobija jedan od tri moguća rezultata:

  1. Negativno. Tumačenje rezultata pokazuje da je količina titra antitijela manja od 1:100. To znači da pacijent nije nosilac askarida ili da nije postignut potreban nivo antitijela na uzročnika askariaze. Potonje je moguće u slučajevima kada imunološki odgovor na helminte ima blagu boju ili je analiza provedena u ranoj (kasnoj) fazi razvoja patologije.
  2. Sumnjivo. Ovaj rezultat se dobija ako je količina titra u graničnom stanju. Osim toga, u krvi su pronađeni slojevi sastavljeni od drugih indikatora. Sumnjiv rezultat zahtijeva drugu ELISA analizu dvije sedmice nakon prve analize. Ako se sljedeći put otkriju isti pokazatelji, to znači da je pacijent zdrav.
  3. Pozitivno. Uz pozitivan rezultat, količina titra antitijela prelazi 1:100. Ovaj pokazatelj znači da je ascaris prisutna u ljudskom tijelu ili da je pacijent ranije imao bolest. U nekim slučajevima, ELISA daje lažno pozitivan rezultat. To postaje moguće jer imuni sistem proizvodi slična antitijela na nekoliko vrsta helmintijaza: toksokarozu, trihinelozu i druge. Uz pozitivan rezultat, provodi se anketa svih članova porodice s kojima pacijent živi.

Važno je napomenuti da enzimski imunotest ne daje tačne rezultate. U imunokompromitovanih pacijenata ili novorođenčadi, serološki podaci su ograničene vrijednosti. Stoga se rezultati dobijeni tokom ELISA-e moraju uzeti u obzir zajedno s općim simptomima na koje je pacijent naišao i drugim dijagnostičkim informacijama.

U slučaju druge analize, preporučuje se da se obratite istoj laboratoriji koja je obavila prvi pregled. To se mora učiniti kako bi se isključila mogućnost greške povezane s upotrebom različitih reagenasa. Konačni rezultati studije mogu se dobiti za tri dana, računajući od trenutka kada prikupljeni materijal stigne u laboratoriju.


Reci svojim prijateljima!
Imate bilo kakvih pitanja? Koristite pretragu!
Podijeli: