Fimosi. Metodi di trattamento: operazioni, unguenti, metodi tradizionali. Fimosi negli uomini: trattamento della malattia con farmaci Cause della fimosi negli uomini

La diagnosi è fimosi, cosa fare? È stata fatta una diagnosi di fimosi peniena, vale la pena parlare e capire come si manifesta questa malattia. Gli uomini hanno un sistema nel corpo che potrebbe non svilupparsi in modo corretto: questo è il sistema genito-urinario, vale a dire i disturbi degli organi genitali esterni. Quindi la fimosi è una sorta di difetto basato su alcune caratteristiche. La fimosi è considerata un restringimento dell'anello del prepuzio, che a sua volta contribuisce alla rimozione prematura o difficile della testa del pene oltre la cosiddetta “pelle” del pene. Il prepuzio è anche chiamato sacco prepuziale nella letteratura medica. Nella patologia - fimosi - all'interno del sacco prepuziale si accumula una secrezione ghiandolare riproduttiva (smegma); questa secrezione non deve essere confusa con lo sperma, poiché lo scopo di queste secrezioni è completamente diverso. Sulla testa del pene negli uomini ci sono ghiandole che producono un liquido biancastro che non può essere completamente escreto durante la fimosi. Quando le secrezioni si accumulano nei seni del prepuzio, lo smegma si ispessisce e si ricopre di sali, e se questa condizione è accompagnata da un'infezione del tratto genito-urinario, cosa che accade abbastanza spesso, in questi casi si verifica un esteso processo infiammatorio.

È apparsa la fimosi del pene: ciò indica che questa manifestazione della malattia può avere una natura diversa: sia congenita che acquisita. La fimosi con cui nasce un maschietto si manifesta come un restringimento dell'apertura del prepuzio, oppure è chiamata anche fimosi fisiologica (fimosi dell'anno) o con un altro nome letterario, fimosi congenita. La fimosi acquisita può svilupparsi nel corso degli anni. Come dimostra la pratica, si forma a causa di malattie croniche dell'organo cavo, gonfiore esteso del glande o infiltrazione del pene, presenza di lesioni al pene e non dobbiamo dimenticare che i cambiamenti cicatriziali aiutano a ridurre il anello del prepuzio e impediscono che la testa del pene maschile sia completamente esposta. La fimosi incompleta del prepuzio è una condizione che si manifesta con un denso restringimento della pelle attorno alla testa del pene, ma può essere spostata con grande difficoltà e grave disagio. Questo decorso della malattia è caratterizzato da diverse fasi iniziali:

1a fase. Il lembo cutaneo può essere spostato liberamente dalla punta del pene, ma solo in stato non eccitato; durante l'erezione ciò è impossibile a causa del forte dolore.

2a fase. In condizioni di riposo (cioè in uno stato rilassato), aprire la testa è piuttosto difficile e scomodo, e durante i periodi di eccitazione o afflusso di sangue è completamente impossibile.

Nella fimosi la testa del pene non fuoriesce completamente oltre il lembo cutaneo, il che rende difficile il rilascio delle secrezioni sessuali oltre il prepuzio e può successivamente provocare un odore sgradevole, prurito, disagio e una reazione infiammatoria. Nei ragazzi, la fimosi incompleta è considerata la norma di età fino a tre anni di vita, se entro questi anni la malattia non si risolve da sola, i pediatri consigliano di contattare uno specialista per determinare ulteriori tattiche per la gestione di tali pazienti. Fisiologicamente, la dilatazione del glande inizia a due mesi di vita, e all'età di sette anni la testa del pene viene completamente rimossa. Perché la fimosi incompleta si sviluppa in età avanzata? da un punto di vista medico i presupposti per la fimosi negli uomini adulti possono manifestarsi durante l'infanzia; La predisposizione genetica gioca un ruolo importante. L'infezione del tratto genitale porta alla cicatrizzazione del tessuto, che può successivamente causare fimosi cicatriziale. La fimosi incompleta del prepuzio non è una malattia mortale, ma riduce significativamente il tenore di vita di un uomo; a causa del disagio, la vita sessuale può essere interrotta, il che porterà a disturbi e complessi psicologici, a causa delle caratteristiche strutturali dell'organo.

Malattia da fimosi ICD-10. Esiste una classificazione riconosciuta in tutto il mondo, che è stata rivista più volte e viene costantemente integrata: questa è l'ICD 10. Questa classificazione contiene tutte le malattie epidemiche, costituzionali e generali nella loro posizione anatomica, tutte le lesioni, le malattie che si sviluppano con lo sviluppo intrauterino e i suoi difetti. Le malattie sono descritte in dettaglio e sistematizzate. Per studiare la patologia è necessario sapere a quale sistema appartiene la malattia e quale numero di nomenclatura ha. La fimosi appartiene ed è crittografata in un ampio gruppo: malattie del sistema genito-urinario, malattie degli organi genitali maschili. Nella classificazione è numerato N47 - prepuzio in eccesso, fimosi e parafimosi (prepuzio stretto).

Codice fimosi del pene cresce. Con l'inizio della pubertà e dei cambiamenti legati all'età in un uomo, la malattia assume un carattere diverso e può essere complicata da una serie di malattie spiacevoli. A seconda del codice di classificazione, ICD-10 contiene informazioni complete sul possibile aggravamento della situazione e sulla gravità del decorso.

Come rimuovere la fimosi del glande? Tenendo conto dell'età e della gravità, le tecniche di trattamento possono essere determinate in modo diverso.

Va notato che la fimosi può essere trattata senza metodi di trattamento chirurgico. Il modo più semplice è il metodo conservativo. È abbastanza semplice per qualsiasi uomo: si consiglia uno stiramento manuale graduale del prepuzio, utilizzando sapone o unguenti, gel. È possibile utilizzare dispositivi e strumenti speciali che aiutano ad allungare i tessuti sulla testa.

Il trattamento farmacologico viene spesso utilizzato utilizzando unguenti steroidei. Se la gravità è elevata e la malattia stessa è in stadio avanzato, è possibile ricorrere a metodi di trattamento più radicali: chirurgia, escissione laser.

Inoltre, possiamo applicare il metodo della tensione, esponendo la testa del pene attraverso la masturbazione, tuttavia, vale la pena considerare che non vale la pena causare dolore, questa manipolazione deve essere eseguita quotidianamente e aumentare gradualmente la durata della procedura fino a 15 minuti. Lo stretching, come metodo per eliminare il problema, viene utilizzato sotto la doccia durante il bagno; con questo metodo può causare lievi dolori. Puoi anche ricorrere a metodi più radicali attraverso la manipolazione chirurgica.

Che aspetto ha la fimosi, video?

La malattia è la fimosi, recensioni. Su Internet puoi trovare molte informazioni su questo argomento e, come dimostra la pratica della vita, molti uomini hanno avuto o hanno avuto questo problema. Tuttavia è sorprendente che il tema del profilo urologico sia rilevante anche oggi, sebbene la medicina abbia fatto molti passi avanti. Se osservi attentamente la questione, puoi vedere il seguente schema: il problema riguarda non solo gli uomini, ma anche le donne, poiché molte hanno figli. Il problema della fimosi è un problema di qualsiasi età, molto spesso ne sono colpiti i bambini prima della pubertà. Una delle principali domande che si pongono le donne è se la fimosi interferisce con la sede e la maggior parte crede che questa malattia riduca il tenore di vita delle coppie sposate a causa della mancanza di intimità sessuale o, più semplicemente, riduca il livello di autostima nella coppia. un uomo, che successivamente porterà alla formazione di complessi e disturbi psicoemotivi. Per quanto riguarda l'infanzia, porta disagio e dolore.

Le ragioni per lo sviluppo della fimosi come malattia separata possono essere piuttosto varie. Solo perché la malattia non si è sviluppata durante l’infanzia non significa che la malattia non possa manifestarsi in età adulta. Questa patologia è osservata negli uomini di tutte le categorie di età. Molto spesso, gli uomini sperimentano una fimosi congenita; questo processo non scompare da solo. La fimosi patologica può formarsi come risultato di un intervento indipendente per correggere la fimosi fisiologica. Se si influenza la patologia meccanicamente, le mucose del pene e del sacco crescono insieme e si formano aderenze, che alla fine porteranno al restringimento della cavità e allo sviluppo della fimosi secondaria.

Fimosi - cause. Probabilmente la ragione più importante per l'insorgenza della malattia, sia nell'infanzia che nell'età adulta, è la cura insufficiente degli organi del sistema riproduttivo maschile, le conseguenze di cattive misure igieniche e, di conseguenza, la fusione del prepuzio. Con misure igieniche insufficienti, possono verificarsi processi infiammatori (balanite, balanopostite) nel prepuzio e portare ad una diminuzione dell'anello cutaneo.

Il prossimo motivo importante sono i fattori di predisposizione genetica: il lembo cutaneo negli uomini può essere anelastico, il che porterà successivamente ad un restringimento meccanico del sacco prepuziale. Vale la pena considerare che anche le lesioni agli organi genitali aumentano il rischio di sviluppare la fimosi.

La fimosi è la causa di malattie di varia eziologia, come balanopostite, mughetto e altre malattie sessualmente trasmissibili. La patologia si manifesta anche come difetto congenito con problemi associati in generale.

La fimosi può causare infertilità? Oggi la medicina non si ferma e gli scienziati hanno da tempo dimostrato che la fimosi e la salute riproduttiva maschile non sono affatto correlate tra loro. Ma le complicazioni della fimosi possono ancora causare problemi di fertilità negli uomini.

Se il problema non viene corretto in modo tempestivo, la malattia può causare una serie di effetti collaterali:

  • Disfunzione erettile;
  • Balanopostite o balanite;
  • Parafimosi;

L'infertilità con fimosi è spesso di natura psicosomatica. Gli uomini con questa condizione evitano i rapporti sessuali a causa del disagio, del dolore e dell'aspetto antiestetico.

Il trattamento della fimosi dipende direttamente dalle cause. Nella maggior parte dei casi, la fimosi viene trattata chirurgicamente, ma esistono anche metodi di trattamento conservativi. Il restringimento della cavità del sacco prepuziale può essere allungato mediante azione meccanica; questo metodo consiste nello stiramento graduale del prepuzio, nella masturbazione con la massima retrazione dell'epitelio. I processi infiammatori che portano alla fimosi possono essere trattati con terapia farmacologica, utilizzando pomate corticosteroidee per ridurre il gonfiore e i sintomi infiammatori. Le forme protratte di fimosi vengono trattate con la chirurgia.

Sintomi

Trattamento dei sintomi della fimosi. Il quadro clinico della fimosi non è così brillante ed esteso come in altre malattie del sistema genito-urinario, ma i segni della fimosi possono essere visti visivamente. Nel risolvere la domanda urgente "come scoprire se c'è la fimosi o no?" Importanti sono i reclami e i primi cambiamenti esterni della testa dell'organo genitale. I genitori e gli uomini adulti dovrebbero prestare maggiore attenzione alle procedure igieniche degli organi genitali (questa malattia si manifesta in parte a causa di cure improprie e igiene insufficiente), prestando attenzione ai loro cambiamenti esterni. Vale la pena parlare con il bambino della corretta rimozione e cura dell'organo. A seconda della gravità della fusione del prepuzio o del restringimento del sacco prepunziale si possono distinguere diverse varianti di fimosi (congenita o acquisita). Molti esperti sono fiduciosi che la fimosi fisiologica (congenita) si verifica nei ragazzi sotto i sette anni di età, ma finora gli urologi non sono giunti ad un consenso su questo argomento; i medici raccomandano che le madri inizino a rimuovere il glande da sole all'età di tre. Oggi gli scienziati ritengono che entro i 7 anni la testa del pene dovrebbe essere completamente rimossa; se ciò non accade, dovresti consultare un urologo per cure mediche di qualità. Se comprendi l'eziologia della fimosi in età adulta, allora la fimosi può persistere fin dall'infanzia e non disturbarti fino alla pubertà, svilupparsi lentamente, in base all'età e alla funzione sessuale. Durante la pubertà, gli organi sono caratterizzati da una crescita intensa: un aumento delle dimensioni, spesso durante questo periodo si osserva uno sviluppo irregolare dell'organo genitale e del prepuzio, che si adatta perfettamente alla testa del pene. In tali situazioni, il problema è che il prepuzio è molto più piccolo della testa stessa, per questo motivo ci sono difficoltà nel suo ulteriore srotolamento. Per quanto riguarda gli adolescenti che hanno raggiunto la pubertà, la fimosi può manifestarsi molto più spesso, questa è determinata da erezioni più frequenti, masturbazione e vita sessuale vigorosa. Con un'erezione fisiologica, la testa si allarga e il prepuzio si restringe, per questo motivo possono comparire microfessure nella pelle, che successivamente portano alla cicatrizzazione dei tessuti e ad un ampio processo adesivo. Una delle prime manifestazioni del problema a qualsiasi età è il dolore quando la testa del pene viene rimossa dal prepuzio durante il rapporto sessuale (nello stato erettile del pene). In futuro, con il peggioramento della condizione, il prepuzio potrebbe non aprirsi affatto e quindi sorgono difficoltà con la sua rimozione a riposo. La caratteristica successiva della lesione è la difficoltà a urinare, l'urina viene espulsa in piccole porzioni accompagnate da dolore nel canale urinario, e i suoi resti si accumulano nella sacca del prepuzio; il flusso di urina può essere molto piccolo e talvolta esce in gocce. A causa del fatto che secrezioni e residui di urina si accumulano nella cavità del pene, presto potrebbe svilupparsi un grave processo infiammatorio. Un'altra manifestazione evidente della malattia è un forte dolore con fimosi nella zona del prepuzio e del glande. La testa del pene stessa diventa gonfia, iperemica e molto calda, queste sono manifestazioni del processo infiammatorio. La componente dolorosa si intensifica con la stimolazione dell'organo genitale e aumenta la sensibilità quando il pene aumenta di dimensioni e il prepuzio viene tirato sopra la testa.

La temperatura con fimosi può manifestarsi come conseguenza di una reazione infiammatoria nel corpo, questa è una normale reazione del corpo all'ingresso di microflora estranea, in questo caso la malattia ha una natura violenta e prolungata, che successivamente causerà complicazioni nel sistema urinario: cistite, pielonefrite e altre malattie non tra le più piacevoli . Inoltre, la temperatura può essere uno dei primi sintomi di linfonodi ingrossati a causa dell'infiammazione.

Fimosi, il paziente lamenta dopo qualche tempo, quando il processo è molto avanzato. Come per tutte le malattie e patologie, l'intensità dell'intero quadro sintomatico aumenterà e non immediatamente, ma gradualmente. I pazienti lamentano un dolore acuto e grave che aumenta quando si tocca la testa, dolore e disagio quando si cammina o si esercita pressione meccanica. Il paziente nota un cambiamento nell'aspetto del pene (assomiglia a una proboscide), il prepuzio si gonfia e quindi comprime la testa del pene, il dolore si manifesta anche a riposo.

La fimosi differisce leggermente dalla parafimosi. La parafimosi è una maggiore violazione della testa da parte dell'anello del prepuzio. Il punto è la gravità del decorso: nella parafimosi, in casi frequenti, può verificarsi necrosi tissutale dovuta alla compressione meccanica del tessuto dovuta a un edema denso.

Il quadro macro della fimosi si manifesta in modo abbastanza ampio e buono, quindi la malattia è difficile da confondere con un'altra patologia; a volte la manifestazione della malattia può essere osservata solo in determinati casi e in determinate circostanze. In questi casi, si verifica una diminuzione della funzione erettile nell'uomo a causa del disagio e del dolore. Tutti questi fattori influenzano le reazioni subconsce di un uomo durante il processo patologico.

La psicosomatica della fimosi negli uomini adulti risiede in gran parte nel fatto che si concentrano sul problema, cosa che non vale assolutamente la pena fare, poiché ciò può portare a problemi di natura psicologica.

Se parliamo di giovani uomini, in questa situazione il modello di comportamento del bambino dipende dalla madre, che aiuta il suo ragazzo ad affrontare la sua malattia o, al contrario, mette in ridicolo i suoi problemi. Per i medici è molto più difficile affrontare i problemi psicologici dei malati che quelli fisici.

Come aprire la fimosi senza conseguenze per la salute di un uomo? Tutte le manipolazioni dovrebbero essere eseguite in modo rilassato; esistono un numero sufficiente di metodi per aprire i tessuti fusi, ma questo sarà discusso di seguito.

Diagnostica

La diagnosi di fimosi viene effettuata secondo lo schema standard, proprio come altre malattie del sistema urinario, ma vale anche la pena considerare che sarebbe utile controllare la funzione riproduttiva del corpo durante la malattia stessa. Come è noto, la malattia non si presenta in forma latente; quando il processo è considerato avanzato, gli esperti raccomandano di condurre metodi di ricerca sia strumentali che di laboratorio.

La diagnosi della fimosi viene effettuata in un complesso di misure volte a identificare ed eliminare il problema. Per cominciare, è meglio diagnosticare la malattia intervistando il paziente; la raccolta di un'anamnesi dettagliata consentirà al medico non solo di stabilire la causa, ma anche di determinare a quale età questo problema è diventato preoccupante. Vale anche la pena stabilire in quale fase (cioè in quale periodo di tempo) questa situazione è peggiorata. Non dimenticare che esiste una forma congenita, che fino a una certa età in un uomo quasi non appare e molto spesso non viene prestata attenzione. La predisposizione genetica alla malattia gioca un ruolo importante nell'ulteriore corso del processo patologico. Quando parla con il paziente, il medico ha l'opportunità di chiedere completamente il quadro clinico della malattia e raccogliere un elenco completo dei reclami che infastidiscono il paziente. L'esame visivo dell'organo problematico viene effettuato esclusivamente da uno specialista in grado di valutare oggettivamente la natura della patologia e indicare correttamente la diagnosi con ulteriore prescrizione di regimi terapeutici. L'esame degli organi genitali è più necessario per dettagliare la negligenza del processo; se la testa del pene non emerge affatto dal prepuzio, allora vale la pena pensare alle corrette tattiche di trattamento. Ma ci sono casi in cui è possibile rimuoverlo, ma non è possibile reinserirlo, quindi bisogna dire che il processo è complicato da un'altra patologia, di cui parleremo più avanti. Ma per fare una diagnosi definitiva non è sufficiente un solo esame: è necessario condurre una serie completa di esami di laboratorio.

I test per la fimosi possono determinare la presenza di un'infezione o valutare il grado del processo infiammatorio. Probabilmente il metodo più informativo per diagnosticare la fimosi è un test delle urine. In un esame clinico delle urine, il medico può notare un aumento delle proteine ​​totali, un aumento dei globuli bianchi e il rilevamento di una piccola quantità di muco, che indicherà un processo infiammatorio generale. L'urina con fimosi non cambierà molto, non si troveranno impurità patologiche. Si consiglia inoltre di eseguire un esame del sangue per determinare i processi infiammatori e le secrezioni dal pene per un'ulteriore diagnosi del quadro della malattia e del tipo di processo infettivo. In casi estremi, si consiglia di condurre un esame ecografico degli organi urinari per determinare i cambiamenti patologici.

I batteri nella fimosi nei neonati indicano che il processo è complicato da una componente infettiva, ma questo processo può essere considerato fisiologico a causa della struttura anatomica degli organi genitali nei neonati. Fino all'età di sette anni, questa malattia non può essere curata ed è considerata un processo normale; questa condizione dovrebbe essere monitorata solo da uno specialista e monitorare la dinamica del processo. Niente panico e corri dai medici, ponendo la domanda: "Cosa fare e come trattare?"

Fimosi e sangue nelle urine, foro. Le madri si chiedono sempre più spesso se è possibile rilevare i globuli rossi in un esame delle urine. Sulla base dei dati osservativi, gli scienziati sono giunti alla conclusione che il sangue appare nelle urine solo nei casi in cui le parti superiori del sistema urinario sono coinvolte in patologie come cistite, glomerulonefrite, in rari casi con pielonefrite e mai con fimosi.

Come determinare la fimosi nei ragazzi? I genitori spesso incontrano questo problema già in tenera età, ma non tutti sanno cosa fare e come comportarsi. Tutti i neonati presentano una fimosi fisiologica del pene. La testa del pene è chiusa ermeticamente dal prepuzio per proteggerla da danni esterni; un tentativo di aprirlo causerà disagio e una reazione dolorosa nel bambino. La duplicazione cutanea aderisce saldamente alla struttura, rendendo impossibile la rimozione prematura della testa. Questo processo è considerato fisiologico e si verifica nella maggior parte dei ragazzi prima dell'inizio della pubertà. Questa condizione si risolverà da sola entro i sette anni; compito dei genitori è quello di effettuare quotidianamente la pulizia igienica dei genitali, lavando il perineo e i genitali con acqua e sapone. La separazione della mucosa e dello strato interno della pelle avviene lentamente e gradualmente, i danni meccanici possono formare cicatrici e aderenze.

Fimosi, la diagnosi differenziale della malattia viene effettuata per escludere conseguenze avverse. Con un prolungato ristagno delle secrezioni, nella cavità cutanea possono accumularsi sostanze cancerogene che possono provocare il cancro negli uomini. La fimosi può essere complicata da numerose malattie anche nei casi in cui non si manifesta con sintomi spiacevoli. I medici raccomandano la diagnostica per parafimosi, balanopostite, tumori maligni e altre malattie infettive e infiammatorie.

Balanopostite e fimosi, diagnosi differenziale in un bambino. Queste sono due malattie che possono essere combinate tra loro, poiché la fimosi fisiologica è inerente a tutti i ragazzi. E, come sapete, la malattia stessa si manifesta con l'incapacità di rimuovere la testa dalla cavità del prepuzio, che successivamente porta all'infezione e all'infiammazione del sacco prepunziale (balanopostite).Anche con una buona igiene dei genitali esterni, i microrganismi continuano a raggiungere il prepuzio e la testa e causano infiammazioni.

Fasi

Come determinare lo stadio della fimosi? Lo stadio del processo è determinato dal complesso dei sintomi del quadro clinico della malattia, dall'aspetto dell'organo; sono importanti anche gli esami di laboratorio, che si consiglia di eseguire al paziente durante la malattia. Man mano che il processo di fimosi progredisce, è spesso associato all'ingresso e allo sviluppo di un processo infettivo sui genitali. Ad oggi, in letteratura sono state descritte solo quattro fasi dello sviluppo della malattia, ciascuna fase è un tipo specifico di fimosi. Tutte e quattro le fasi dipendono direttamente l'una dall'altra, una consegue dall'altra, tenendo conto della gravità del quadro clinico e della negligenza del processo stesso.

Il primo stadio della fimosi è un decorso asintomatico della malattia, nessuna manifestazione sarà visibile e non ci saranno cambiamenti esterni nell'organo. Un uomo può provare disagio durante il rapporto sessuale solo quando la testa del pene aumenta di dimensioni, ma il prepuzio rimane invariato, per cui la rimozione stretta della testa provoca disagio. Al primo stadio appartiene anche la fimosi fisiologica, che non si risolve da sola durante l'infanzia. La fimosi da uno a sette anni è considerata fisiologica.

La fimosi dello stadio I non richiede correzione o alcun metodo di trattamento. Come evidenziato dalla letteratura medica, scomparirà da sola.

La fase successiva è caratterizzata da cambiamenti visibili che possono allertare un uomo. Durante l'eccitazione sessuale, il prepuzio quasi non consente l'esposizione della testa, il che provoca un leggero dolore, ma quando il paziente è a riposo, anche il prepuzio ristretto non rilascia la testa verso l'alto. In questa fase sarà sufficiente il trattamento conservativo.

Lo stadio III è il più difficile, poiché in questo stadio l'uomo avverte un forte dolore durante l'erezione e l'aspetto dell'organo cambia. Il paziente urina molto raramente, con dolore e disagio. La vita sessuale diventa impossibile a causa della paura e del panico, la psiche soffre e l'uomo comincia a sentirsi inferiore. Le sensazioni dolorose possono essere accompagnate da un odore sgradevole, prurito e bruciore, dovuto al fatto che le secrezioni (sebo) e l'urina si accumulano a causa di procedure igieniche insufficienti. Questo processo può essere complicato da una serie di altre patologie dovute a cure inadeguate.

La fimosi allo stadio IV si sviluppa più spesso in quegli uomini che non sono in grado di valutare da soli la propria condizione o sono imbarazzati a parlarne. La fimosi allo stadio IV si manifesta con un dolore acuto quando si espone la testa; la minzione in questa fase sarà difficile, anche se l'urina verrà espulsa, ma in porzioni scarse o in gocce; la maggior parte si accumulerà nella cavità, riempiendo così il sacco prepuziale . Gli scienziati paragonano questo stadio alla “proboscide di un elefante”. Il processo può regredire e peggiorare abbastanza rapidamente; è necessario agire in modo rapido e deciso. Questo processo può svilupparsi nel cancro dell'organo genitale. . Ecco come appaiono le fasi della fimosi, foto.

Le forme di fimosi sono molto diverse, dipendono dalla struttura anatomica degli organi genitali e dal prepuzio stesso. In tutti i ragazzi sotto i sette anni la fimosi è fisiologica. Tutte le altre forme appartengono alle forme patologiche della malattia e sono considerate, in misura maggiore, acquisite, per una serie di ragioni.

La forma successiva comprende la fimosi ipertrofica (un caso in cui c'è molto prepuzio ed è piuttosto sciolto). Questa forma è associata ad una caratteristica anatomica del prepuzio o all'obesità, in cui l'epitelio cutaneo si ispessisce.

Fimosi atrofica: in questa forma tutto avviene al contrario: il tessuto diventa significativamente più sottile o completamente assente. La forma cicatriziale si forma a causa di danni meccanici con predominanza di aderenze.

Gradi

Il grado di fimosi nei ragazzi dipende molto spesso dal restringimento del prepuzio; Più il processo è avanzato, più il prepuzio cresce fino alla testa del pene e non gli permette di uscire.

Il quarto stadio è il più avanzato e l’unica opzione terapeutica è chirurgica; in questo stadio si verifica un numero sufficiente di complicanze gravi.

Quindi, ci sono solo quattro stadi di gravità della malattia. La prima fase si riferisce al decorso fisiologico della fimosi, per così dire, un cambiamento molto lieve, che successivamente si risolverà da solo. Si raccomanda solo un attento monitoraggio dei cambiamenti di condizione.

Il secondo stadio è considerato lieve, in cui i cambiamenti non sono sempre visibili, ma le manifestazioni della malattia sono sintomaticamente più evidenti. Questa fase richiede la supervisione di uno specialista e un trattamento conservativo.

Il terzo stadio si manifesta con un complesso di sintomi e cambiamenti esterni nell'organo genitale, il quadro clinico è di moderata gravità.

E la quarta fase è la più avanzata, dove i cambiamenti avranno gravi complicazioni. Si tratta di una forma grave della malattia, che può essere trattata solo chirurgicamente mediante l'asportazione completa del prepuzio.

I gradi di fimosi (foto) sono impostati solo per la fimosi patologica; se a un bambino è stata diagnosticata la fimosi in tenera età, tale fimosi (fisiologica) non sarà divisa in gradi.

Con quali criteri vengono divisi i gradi di fimosi? Gli scienziati dividono per strutture anatomiche; di seguito è riportata un'analisi dei gradi di fimosi da un punto di vista anatomico.

Fimosi grado I (foto). Questo grado è caratterizzato da piccoli cambiamenti, ai quali gli uomini molto spesso non prestano attenzione. Con questa tipologia, quasi fisiologica, è possibile rimuovere liberamente la testa del pene quando non si è in erezione, ma in stato di eccitazione è molto più difficile farlo, questo segno può rendere un uomo un po' diffidente. La fimosi di primo grado non è pericolosa per la vita, ma la sua presenza può ridurre significativamente la qualità della vita sessuale di un uomo. All'inizio della malattia, le sensazioni dolorose si verificheranno solo al momento del rapporto sessuale o nello stato di eccitazione del pene, che in futuro potrà influenzare in modo significativo i rapporti con il gentil sesso. Anche nella prima fase iniziale, il processo può provocare gravi complicazioni, come la parafimosi o la balanopostite.

Il trattamento domiciliare per la fimosi allo stadio I non richiede molto tempo e fatica. Nella medicina moderna esistono molti metodi per influenzare una forma lieve della malattia; insieme alle manipolazioni chirurgiche, puoi anche ricorrere a metodi conservativi. Si consiglia agli uomini di allungare meccanicamente il prepuzio ogni giorno, rimuovere il glande da soli fino a quando non diventa sgradevole, per questa manipolazione è possibile utilizzare vari dilatatori, è possibile utilizzare lubrificanti o unguenti per ammorbidire la pelle. Puoi anche usare i bagni con un decotto di spago. Fimosi di primo grado, foto.

Fimosi II grado, foto. Inoltre, la condizione non farà altro che peggiorare, i sintomi aumenteranno, il processo di rimozione diventerà difficile in qualsiasi condizione e non sarà più possibile rimuovere completamente la testa senza dolore. Durante il rapporto sessuale, lo sperma potrebbe non essere rilasciato affatto e, se vuoi andare in bagno, la minzione sarà difficile. Queste manifestazioni daranno fastidio agli uomini molto più spesso, si verificherà dolore e non solo con l'eccitazione, ma anche con i movimenti intestinali fisiologici.

Trattamento della fimosi di II grado. In questa fase, puoi ancora provare a ricorrere a metodi di trattamento conservativi utilizzando lo stretching. Gli unguenti steroidei aiuteranno ad ammorbidire e allungare il tessuto del prepuzio. La terza fase del processo è più avanzata della precedente, la testa del pene non si apre affatto e non esce da sotto il bordo del prepuzio, è completamente impossibile rimuoverlo, il dolore è acuto e forte. I pazienti avvertono disagio con qualsiasi irritazione meccanica. Con questo tipo, la minzione è quasi impossibile o l'urina viene rilasciata in piccole porzioni. Il dolore sarà forte e acuto. Durante i rapporti sessuali o una forte eccitazione, può verificarsi sanguinamento, quindi gli esperti sconsigliano di fare sesso durante il periodo di diagnosi e diagnosi. La vita sessuale può danneggiare la pelle e la mucosa del prepuzio e formare cicatrici profonde o necrosi.

La fimosi allo stadio III non dovrebbe essere curata a casa, tanto meno da soli. Questa è una forma che può portare a conseguenze e complicazioni complesse. A questo livello, sono gli urologi che aiuteranno a evitare traumi e complicazioni infettive e infiammatorie. L'assistenza chirurgica consiste nell'escissione parziale o incompleta del prepuzio. In caso di fimosi di terzo grado, e anche complicata da forme acute, si esegue una dissezione esclusivamente longitudinale del prepuzio.

Fimosi IV grado (foto). Il problema non è solo che la funzione sessuale è difficile, ma anche la funzione fisiologica è impossibile, a causa dell'ostruzione del lume del prepuzio dovuta alla fusione. L'urina si accumulerà nella sacca e solo dopo qualche tempo inizierà a separarsi in piccole porzioni parziali, o a gocciolare, mentre le sensazioni di disagio aumenteranno, ed il dolore diventerà acuto e lancinante. Un organo del genere apparirà gonfio e infiammato; i medici lo paragonano anche alla “proboscide di un elefante”.

Il trattamento consiste nell'escissione completa dell'intero sacco (questa operazione è chiamata circoncisione) al fine di ridurre il rischio di strangolamento della testa dell'organo genitale o l'insorgenza di malattie infiammatorie. Probabilmente il metodo di trattamento più efficace è quello chirurgico, anche se molti esperti non consigliano immediatamente di ricorrere a metodi così radicali, ma comunque, per preservare l'organo e prevenire complicazioni, tutto deve essere fatto in modo tempestivo. Non trascurare la tua salute, contatta tempestivamente gli specialisti. Essere sano! Grado di fimosi, foto

Classificazione

Fimosi - classificazione.

Se presti attenzione ai gradi e agli stadi di sviluppo della patologia, puoi identificare un numero sufficiente di varietà di fimosi: in base al grado di insorgenza della patologia (la sua natura), in base al meccanismo di danno all'organo stesso , secondo la gravità della malattia, secondo la natura anatomica e la struttura del prepuzio, secondo i rudimenti dello sviluppo intrauterino, nonché secondo la struttura del tessuto modificato attorno alla testa del pene. Esiste anche un sottogruppo separato di conseguenze associate alla fimosi come complicanze.

La malattia può essere di natura primaria; questa patologia si verifica più spesso nei neonati (è considerata una patologia congenita). Questa condizione è considerata fisiologica, poiché la fusione del prepuzio nei neonati protegge le strutture degli organi dall'ingresso di microflora sfavorevole e dall'ulteriore sviluppo di problemi infiammatori e infettivi. Poiché non è possibile determinare la causa delle malattie durante l'infanzia, questa condizione è considerata normale. Gli esperti tendono a considerare la causa principale che contribuisce allo sviluppo di tale fimosi come vere e proprie sinechie (aderenze embrionali), che compaiono durante lo sviluppo intrauterino per ridurre i traumi alla testa del pene. Questa malattia non scompare da sola immediatamente, ma più vicino all'età scolare. Quando le costrizioni fisiologiche si espandono, la pelle diventa elastica e il ragazzo può rimuovere da solo, senza dolore, la testa del pene. Ma dovresti provare a farlo dall'età di tre anni, sviluppando gradualmente il prepuzio.

La fimosi secondaria si verifica in età adulta per una serie di motivi; tale fimosi è detta acquisita. Si verifica a seguito di malattie infettive e infiammatorie a lungo termine o croniche, frequenti lesioni all'organo genitale; Anche la predisposizione genetica gioca un ruolo importante. Il danno meccanico porta alla comparsa di cicatrici e aderenze, che porteranno ulteriormente ad un restringimento del prepuzio. A seconda della causa, il processo è diviso in fisiologico e patologico. La fimosi di tipo fisiologico è una condizione che si manifesta normalmente nei neonati e nei bambini nei primi anni di vita; non necessita di trattamento precoce; solo se il processo richiede molto tempo, gli esperti raccomandano che il bambino consulti un urologo ogni sei mesi e utilizzare unguenti medicinali, che consentono di ammorbidire e distendere il tessuto attorno alla testa.

Nell'infanzia si può formare anche una fimosi parziale, che può non dare fastidio per tutta la vita; si manifesta con l'incompleta rimozione della testa dal sacco prepuziale. Con questo tipo di fimosi non ci saranno sintomi clinici, questa condizione non provoca disagio, fino a un certo stadio, e non influisce sulla vita di un uomo. Il tipo patologico di fimosi si forma un po 'più tardi e viene eliminato esclusivamente con l'aiuto di trattamenti conservativi e farmacologici a lungo termine, e spesso ci sono casi in cui questi metodi non aiutano, i medici raccomandano l'uso di procedure chirurgiche. Tipi di foto di fimosi.

I tipi di fimosi nei ragazzi sono classificati in base alla violazione della tecnica di esposizione della testa del pene. Nei ragazzi giovani spesso si verifica un restringimento della punta del sacco, che rende difficile la rimozione della testa; questa condizione è considerata fisiologica. Nell'infanzia e nell'età prescolare si può osservare la fusione degli strati interni del sacco e della testa; tale fimosi è chiamata falsa fimosi. Per prevenire la comparsa della fimosi nei diversi periodi della vita, dovresti prestare attenzione all'igiene personale dei genitali esterni, visitare un medico specialista, consultare tempestivamente e non trascurare la tua salute. Le ragioni che contribuiscono alla formazione di vari tipi di malattie sono in parte la predisposizione genetica del corpo maschile, in parte derivano da malattie infettive latenti e lesioni precoci all'organo genitale. Trascurare la propria salute è irto di gravi conseguenze; Se non si adottano le necessarie misure di igiene personale, può svilupparsi una fimosi acuta.

La fimosi purulenta si verifica a causa del decorso avanzato della malattia, quando si associano microflora sfavorevole o infezioni associate agli organi del sistema riproduttivo. Spesso le infiammazioni purulente sono causate da funghi del genere Candida. Questa malattia si manifesta con un odore sgradevole, secrezioni giallo-verdi, prurito e aumento della temperatura locale e locale. Questo processo è accompagnato da iperemia dell'organo, dolore alla palpazione e grave gonfiore (bluastro).

Ci sono casi in cui gli uomini lamentano fimosi ripetuta; gli specialisti spesso associano la sua comparsa a un intervento chirurgico prematuro, quando le aderenze crescono in profondità nel tessuto e l'operazione per l'escissione incompleta del prepuzio non è sufficientemente estesa. L'operazione deve essere eseguita con l'escissione completa (circolare) del prepuzio, quindi la malattia non potrà ripresentarsi. La fimosi ripetuta può verificarsi anche nei bambini in età prescolare. Sembrerebbe che lo specialista abbia aiutato a spostare la testa del pene oltre il prepuzio, la madre abbia eseguito tutte le manipolazioni igieniche necessarie, abbia fatto bagni regolari, applicato pomate, abbia seguito tutte le istruzioni del medico, ma, ahimè, il problema si è ripresentato. Ciò dipende dalla struttura anatomica dell'organo, dalle caratteristiche fisiologiche della struttura del prepuzio e dagli organi stessi nel loro complesso. In età avanzata, quando questo problema provoca disagio in un uomo, gli urologi gli offriranno di eliminare una volta per tutte la fimosi con l'aiuto di un'escissione circolare del prepuzio (l'operazione si chiama circoncisione).

Fimosi fisiologica

Fimosi fisiologica nei bambini. Gli organi genitali maschili e il sistema riproduttivo sono di grande importanza, non meno del sistema riproduttivo femminile, principalmente perché garantisce la funzione riproduttiva. Negli uomini, gli organi genitali sono strettamente collegati agli organi urinari, necessari per il normale funzionamento dell'intero corpo. Ci sono casi in cui gli uomini hanno le proprie caratteristiche strutturali degli organi genitali, che portano alla formazione di fimosi fisiologica. Foto di fimosi fisiologica.

La fimosi fisiologica nei neonati è dovuta alla predisposizione genetica e alle caratteristiche fisiologiche della struttura degli organi genitali. Alla nascita nei maschi, la testa del pene è strettamente ricoperta dal prepuzio. Il prepuzio inizia a svilupparsi dal solco coronarico, che forma la cavità prepuziale (sacca). In condizioni normali, la cavità dovrebbe essere facilmente retratta ed esporre la testa del pene. All'inizio, il prepuzio è rappresentato da una duplicazione della pelle; ha due foglie, che sono fuse alla nascita. Lo strato interno del prepuzio si fonde nella zona posteriore con il tessuto del glande e forma il frenulo del prepuzio. Tutte queste strutture sono di grande importanza funzionale: coprono l'uretra, proteggendola dalla penetrazione di microrganismi patogeni, la pelle protegge da danni meccanici e irritazioni, mantenendo la sensibilità e partecipa alla produzione di secrezioni (smegma).

Spesso le mamme si pongono la domanda: la fimosi fisiologica fino a che età dura? Va notato che nei bambini alla nascita la mancata apertura del prepuzio è un processo fisiologico. La mancata eiezione della testa nei neonati non è dovuta ad un restringimento patologico della pelle, ma alle sue caratteristiche fisiologiche. Pertanto, gli urologi sconsigliano di rimuovere con la forza la testa, ferendo così meccanicamente il tessuto: ciò porterà alla comparsa di erosioni. Se nulla disturba il bambino, il bambino urina da solo senza dolore, la pelle è di colore normale, non ci sono cambiamenti visibili, allora non c'è bisogno di intervenire. È sufficiente eseguire la cura quotidiana dell'organo genitale, lavarlo con sapone sotto l'acqua corrente e, se possibile, rimuovere con cura la testa e il sacco prepuziale. La rimozione indipendente della testa avviene più vicino all'età prescolare; questo processo è graduale; la separazione avviene a causa della desquamazione dell'epitelio e dello stiramento della pelle del prepuzio. La medicina moderna descrive casi in cui la fimosi è considerata fisiologica anche prima dei 14 anni, ma è generalmente accettato che fino all'età in cui il ragazzo inizia a crescere ed entra nella pubertà, la fimosi fisiologica dovrebbe passare e la testa dovrebbe essere completamente rimossa. Nella letteratura mondiale sono descritte un gran numero di classificazioni di questa malattia, ma il quadro più completo di questa malattia può essere visto nella descrizione inclusa nella classificazione internazionale con una diagnosi di fimosi fisiologica ICD-10. Prepuzio ingrossato, fimosi del glande e una serie di complicazioni come la parafimosi: tutti questi problemi appartengono allo stesso gruppo di malattie e sono codificati con un numero di nomenclatura nella sezione "Sistema genito-urinario" con il numero N47 assegnato.

La fimosi, un codice fisiologico secondo l'ICD 10, viene utilizzato dal punto di vista della medicina pratica per la diagnosi differenziale tra tutte le malattie in questa sezione, per determinare la patogenesi e l'eziologia della malattia, per determinare ulteriormente il regime di trattamento. Facendo riferimento alla classificazione ICD, lo specialista riceve informazioni complete sulla malattia e sull'ulteriore sviluppo delle complicanze dovute a questa patologia. Fimosi fisiologica nei ragazzi, foto.

Fimosi fisiologica, Komarovsky - ci sono molte dichiarazioni del Dr. Komarovsky sulla questione della fimosi fisiologica. Pertanto, ha sostenuto che tutti questi problemi sono per lo più legati alla fisiologia. La fimosi fisiologica è un processo normale e naturale: l'incapacità di scoprire la testa prima della pubertà, tutti i ragazzi lo attraversano. Secondo il dottor Komarovsky, la fimosi è considerata normale fino all'età di 15 anni (questo periodo dura fino al processo della pubertà). Fimosi fisiologica nei ragazzi, video di Komarovsky

Fimosi patologica

Fimosi patologica nei ragazzi, foto.

Se dopo la pubertà si verifica un problema con l'organo genitale, se la testa del pene non è completamente esposta o il prepuzio si adatta perfettamente alla testa del pene e provoca disagio durante la rimozione, tale fimosi viene definita patologica. Le ragioni per la formazione di tale processo sono spesso fattori esterni: problemi e malattie infettive, traumi agli organi genitali dovuti a malattie pregresse, come balanopostite o balanite. Un'altra importante causa di fimosi patologica è la negligenza delle norme di igiene personale. La fimosi patologica può cambiare nei tessuti e causare tipi di malattie come la fimosi ipertrofica e atrofica. Questo tipo è caratterizzato dalla crescita del prepuzio e dall'ispessimento nella zona del prepuzio. C'è una sospensione del prepuzio dall'organo genitale, questo tipo di organo ricorda un "tronco di elefante", c'è un restringimento verso il basso, che non consente la rimozione della testa. La fimosi atrofica si manifesta con l'assottigliamento della pelle in tutti gli strati, la pelle diventa flaccida, secca e sottile, di colore pallido. L'anello del prepuzio appare accorciato e aderisce perfettamente alla testa; la rimozione meccanica con questa forma non è affatto consigliata poiché può danneggiare i tessuti adiacenti. Per questo motivo nella letteratura medica viene chiamata anche cicatriziale. Il problema può derivare da una fimosi fisiologica se i genitori non hanno prestato tempestiva attenzione al problema o non hanno osservato le necessarie misure igieniche, se hanno maneggiato con noncuranza il prepuzio durante il bagno. La fimosi patologica in qualsiasi delle sue manifestazioni richiede un approccio individuale al trattamento, indipendentemente dalla gravità e dal meccanismo di formazione. La terapia farmacologica deve essere eseguita immediatamente, se la terapia non aiuta, è necessario ricorrere a un metodo conservativo e, in casi estremi, è necessario un metodo chirurgico radicale: l'escissione completa del prepuzio.

Fimosi congenita e acquisita

La fimosi è una malattia comune degli organi genitali maschili, che si manifesta negli uomini in diversi periodi della vita; può anche essere una patologia congenita - ciò è dovuto al fatto che il glande e il prepuzio si formano dallo stesso rudimento durante lo sviluppo intrauterino . Lo sviluppo del sistema riproduttivo stesso continua fino alla pubertà, quindi la fimosi congenita nei ragazzi (foto) si manifesta nella maggior parte dei neonati. Dopo un anno di vita nei ragazzi, la testa non si apre completamente; è necessario effettuare un'adeguata cura dei genitali esterni; le misure igieniche aiutano a prevenire la malattia. Di norma, la fimosi fisiologica congenita regredisce in età prescolare.

Durante il periodo neonatale, il prepuzio protegge la testa sensibile dai danni meccanici, poiché è denso e insufficientemente teso, aderisce perfettamente alla testa e non consente la rimozione della testa dal sacco. Nell'età adulta, più vicina alla pubertà, a causa dell'aumento del livello degli ormoni sessuali, il prepuzio si allunga e si ammorbidisce; a causa dell'erezione involontaria, il prepuzio si muove e si verifica il suo spostamento, che consente la completa rimozione della testa del pene. Se durante la pubertà la testa dell'organo genitale non è completamente esposta, tale fimosi viene chiamata fimosi patologica acquisita. I fattori nella formazione della malattia possono essere considerati igiene insufficiente, negligenza nel lavare i genitali del bambino, disturbi genetici, lesioni e malattie infiammatorie. Una diagnosi di fimosi acquisita può essere fatta solo dopo 13-14 anni di vita con l'ausilio di studi strumentali. E il trattamento per tale patologia sarà più radicale ed esteso.

Fimosi ipertrofica

Esistono numerosi tipi di fimosi; a causa dei diversi tipi di malattia, le tattiche di trattamento variano e il metodo di smaltimento verrà scelto individualmente.

Fimosi ipertrofica nei ragazzi (foto): questa forma della malattia è più tipica dei ragazzi giovani con un peso corporeo elevato. L'obesità, in linea di principio, comporta un gran numero di problemi di salute. La causa dello sviluppo della fimosi ipertrofica può essere considerata una grande deposizione di tessuto adiposo nell'area del sacco prepuziale, a seguito della quale il pene aumenta significativamente di dimensioni, il prepuzio diventa denso e teso. Questo tipo di fimosi è descritta nella letteratura medica come proboscide. Questa situazione ha un effetto benefico sullo sviluppo del processo infettivo e infiammatorio dovuto all'accumulo di umidità in eccesso nella secrezione. Quando si tenta di esporre la testa del pene, il bambino avverte dolore e disagio, può ricevere una ferita sulla superficie e successivamente si formano cicatrici e aderenze in questo punto.

Fimosi ipertrofica nei ragazzi, trattamento. Se si consulta tempestivamente un medico, il problema può essere trattato in modo conservativo e con i farmaci. Allo stato attuale, esiste un numero sufficiente di metodi per eliminare la fimosi ipertrofica. I medici non raccomandano a tutti di ricorrere a tali metodi di trattamento, i metodi vengono selezionati individualmente.

Il metodo di tensione consiste nel tentativo quotidiano di allungare il prepuzio ed esporre la testa. Questo metodo viene utilizzato in una fase iniziale dello sviluppo della malattia, prima del forte dolore provato dai ragazzi. Insieme al primo metodo, è possibile utilizzare pomate a base di corticosteroidi per aumentare l'elasticità e l'allungamento della borsa. Gli unguenti a base di farmaci ormonali ridurranno il rischio di infiammazione. Ma il trattamento conservativo non ha sempre successo, quindi gli esperti raccomandano metodi di trattamento chirurgico: stretching con l'aiuto di determinati strumenti, escissione degli strati interni del sacco prepuziale, chirurgia plastica del prepuzio, correzione laser, totale o parziale. Ogni metodo viene selezionato individualmente, a seconda del tipo e della gravità della malattia. La malattia non è critica e ha un esito favorevole, soprattutto se il paziente cerca tempestivamente l'aiuto di uno specialista e riceve cure mediche di qualità. Foto di fimosi ipertrofica.

Fimosi atrofica (cicatrizzante).

La fimosi cicatriziale è una malattia associata all'assottigliamento del prepuzio dovuto alla diminuzione dell'elasticità della pelle dovuta alla comparsa di cicatrici e aderenze. Si presentano come zone biancastre, più ruvide dei tessuti circostanti, sono una specie di tessuti morenti, non hanno fibre elastiche e quindi non si allungano, ecco perché la fimosi si manifesta con l'incapacità di staccare la testa del pene dal cavità del prepuzio. La fimosi atrofica appare a seguito di una lesione; il tentativo di rimuovere o esporre con la forza la testa del pene porta alla traumatizzazione del prepuzio e successivamente appare una cicatrice che di per sé non si allunga fisiologicamente. Molti problemi infiammatori degli organi genitali possono portare alla formazione di cicatrici, che comporteranno anche una crescita persistente della testa stessa, da qui la malattia: la fimosi cicatriziale. In un altro caso compaiono gonfiore e infiammazione del sacco prepuziale, la pelle cresciuta si strappa e si forma gradualmente una cicatrice nel punto in cui si è verificata la lacerazione meccanica.

La fimosi cicatriziale in un bambino di 11 anni si forma molto spesso a causa di un danno traumatico meccanico al prepuzio e alla testa quando il bambino non viene lavato con cura o quando tenta di spostare bruscamente il tessuto, senza dargli la possibilità di allungarsi e ammorbidire. La fimosi cicatriziale porta molti disagi al bambino: dolore durante le normali attività igieniche e nelle forme avanzate può portare a problemi con la minzione. A causa di misure igieniche insufficienti, nel sacco prepuziale si accumula una grande quantità di smegma, che consente ai batteri di moltiplicarsi rapidamente e causare una serie delle seguenti malattie: balanite, balanopostite, uretrite, prostatocistite, orchiepididimite, pielonefrite.

Come determinare la fimosi cicatriziale ICD 10. Ci sono molti sintomi che caratterizzano questo tipo, tutti sono descritti nella classificazione ICD 10. Gli urologi possono diagnosticare la fimosi cicatriziale sulla base dei segni tipici dopo un esame obiettivo, rilevando i seguenti sintomi: incapacità di aprire la testa autonomamente con l'aiuto delle mani, aspetto esterno di alterazioni cicatriziali bianche o grigie, dolore durante la rimozione della testa o anche quando muovendo il prepuzio. Con questa forma di fimosi i rapporti sessuali sono impossibili a causa di sensazioni dolorose spiacevoli. Ciò si verifica a causa dell'afflusso di sangue ai corpi cavernosi del pene e dell'ingrandimento del pene, mentre si verifica la compressione meccanica dell'anello della fimosi. A causa di traumi e scarsa elasticità, compaiono delle lacrime nel prepuzio. L'erezione fisiologica notturna si manifesta con sensazioni dolorose e l'aggiunta di una componente batterica porta a secrezioni purulente e ad un odore sgradevole. Che aspetto ha la fimosi cicatriziale nei ragazzi, foto.

Vale la pena notare che la fimosi cicatriziale in un uomo non può regredire da sola, in questo caso è necessaria la consultazione con un urologo e la sua assistenza medica. Fimosi cicatriziale senza intervento chirurgico, il trattamento è possibile solo nelle fasi iniziali, quando ancora non c'è dolore, si può provare a trattarlo con metodi conservativi. Ma vale la pena ricordare che in futuro gli uomini affetti da questa forma della malattia, anche se l'esito del problema è positivo, saranno a rischio di recidiva della malattia, poiché esiste un alto rischio di sviluppare aderenze; un effetto più positivo del trattamento sarà con l'intervento chirurgico.

Fimosi cicatriziale nell'adulto, intervento chirurgico. Prima dell'intervento chirurgico per la fimosi cicatriziale negli adulti, i medici raccomandano di interrompere il processo infiammatorio e si possono utilizzare soluzioni asettiche: clorexedina, dioxedina, miramistina. Tali preparati vengono utilizzati per bagni e lozioni, possono essere combinati con decotti alle erbe che hanno un effetto antinfiammatorio: camomilla, calendula e molti altri. Si consiglia inoltre di utilizzare unguenti con effetto antibatterico prima di un'operazione pianificata; inibiscono la crescita e la riproduzione dei batteri; gli unguenti a base di corticosteroidi allevieranno anche la reazione infiammatoria e aumenteranno l'elasticità della pelle e alleviano il gonfiore del prepuzio. La manipolazione chirurgica del laser viene eseguita esclusivamente nelle fasi iniziali della malattia. L'intervento viene eseguito come fotodistruttore per risolvere un problema delicato; la manipolazione è poco traumatica e non richiede riabilitazione postoperatoria a lungo termine. Questo metodo presenta numerosi vantaggi: rapido recupero dopo l'intervento chirurgico, capacità di preservare il prepuzio e non influire sulla sensibilità della testa; Con questo metodo non si verifica un sanguinamento massiccio, il rischio di sviluppo di cicatrici è ridotto a zero. Per le forme più protratte e gli stadi avanzati, i medici ricorrono alla chirurgia della circoncisione, un metodo radicale di escissione del prepuzio. Si tratta di una dissezione completa e rimozione del prepuzio con l'applicazione di suture autoassorbenti.

Fimosi cicatriziale dopo intervento chirurgico. La riabilitazione postoperatoria viene effettuata in ambiente ospedaliero, il periodo di recupero dura fino a un mese, se l'operazione ha avuto successo e i tessuti guariscono in modo sicuro, si può avere l'attività sessuale un mese dopo, ma considerando che la sensibilità della testa è aumentato, il rapporto sessuale sarà fugace e le sensazioni saranno leggermente cambiate. Foto di fimosi cicatriziale con codice ICD negli uomini.

Fimosi cicatriziale nei ragazzi, chirurgia, revisioni. Molti genitori si preoccupano dell’esito dell’operazione nei ragazzi, poiché sono preoccupati per la funzione riproduttiva del bambino. Ci sono molte opinioni su questo argomento, ma gli esperti sono sicuri di una cosa: ciò non influirà in alcun modo sulla funzione riproduttiva. Dovresti adottare un approccio corretto e di alta qualità per prenderti cura dei tuoi genitali. Molte madri i cui figli hanno subito un intervento chirurgico esprimono gratitudine ai medici che hanno salvato i giovani dai problemi in modo rapido e indolore. Il bambino si abituerà alle peculiarità dei suoi genitali e controllerà la sua futura vita sessuale. Per i ragazzi, molti esperti raccomandano la chirurgia laser e un'ulteriore cura adeguata dell'organo riproduttivo.

Fimosi cicatriziale, intervento chirurgico, recensioni La maggior parte degli uomini lamenta la forte sensibilità del pene e l'incapacità di fornire al partner la sensazione adeguata durante il rapporto sessuale, ma vale la pena notare che ciò accade solo all'inizio, subito dopo l'operazione, in futuro la testa sarà meno sensibile e la vita sessuale migliorerà. Le opinioni degli uomini sull'operazione differiscono, ma la maggioranza crede ancora che sia necessario utilizzare una tecnica radicale per garantire che la malattia non si sviluppi ulteriormente.

Trattamento

Nella maggior parte dei casi, gli esperti raccomandano di trattare chirurgicamente la fimosi, considerando questo metodo il più razionale, ma esistono anche metodi di trattamento non chirurgici: conservativi o medicinali. Quest'ultimo metodo viene utilizzato in casi molto rari nella fase iniziale della malattia. Molte persone usano la medicina tradizionale nella speranza che possa alleviare la loro condizione. L'uso di bagni con decotti alle erbe di camomilla, spago, calendula, radice di quercia ridurrà il processo infiammatorio e allevia la condizione, ma per un breve periodo di tempo si possono utilizzare anche unguenti a base di piantaggine e ortica.

Fimosi cicatriziale, trattamento conservativo. Tuttavia, questo metodo di trattamento non sempre dà il risultato atteso. Il metodo principale e abbastanza buono è il metodo di allungamento del prepuzio. Si basa sullo stiramento graduale e indipendente del prepuzio, effettuato quotidianamente con l'aiuto della masturbazione, con la massima retrazione del sacco prepuziale fino alla completa esposizione della testa del pene. Questa manipolazione viene eseguita più volte fino alla comparsa di un dolore moderato; si consiglia di eseguire questa procedura dopo aver fatto il bagno o durante. Esiste un altro tipo di stretching, utilizzando le dita. Due mignoli vengono inseriti nel sacco prepuziale e il prepuzio viene allungato in diverse direzioni fino a quando non risulta scomodo. Fimosi cicatriziale negli adulti, trattamento. Il metodo più comunemente usato negli adulti è quello di allungare il prepuzio attraverso la masturbazione, l'uomo stesso può controllare il grado di tensione e pressione e in questo modo esporre gradualmente la testa.

Il trattamento della fimosi cicatriziale nei bambini viene effettuato in modo abbastanza delicato e tempestivo; la scelta del metodo dipende dall'età in cui è stata scoperta questa patologia, nonché dal grado della malattia. Il metodo con due dita, in cui avviene lo stretching, è più spesso utilizzato ed è considerato meno traumatico e indolore per il bambino. I medici consigliano di fare un bagno caldo prima di questa procedura per rendere la pelle più morbida ed elastica.

La fimosi cicatriziale a 7 anni viene trattata solo se è complicata da altre malattie. Possono verificarsi complicazioni a causa di una malattia infiammatoria-infettiva, con cure igieniche insufficienti nei ragazzi. Se il prepuzio è ferito e infiammato a causa di procedure insufficientemente attente durante il bagno, tale patologia richiede un trattamento medico. Nei bambini si può provare a correggere parzialmente la fimosi cicatriziale con il massaggio. Estrarre la testa, anche se non completamente, ma solo in una parte. Gli esercizi di massaggio quotidiano allungheranno leggermente il prepuzio e quindi miglioreranno la condizione della fimosi.

Esiste un altro metodo per influenzare la fimosi: il trattamento farmacologico. Come trattare la fimosi cicatriziale, unguenti? Oggi questa è una domanda urgente per tutti i genitori che non vogliono ferire i ragazzi. Gli unguenti a base di corticosteroidi vengono utilizzati per migliorare l'estensibilità e l'elasticità della pelle, prevenire una reazione infiammatoria ed eliminare il gonfiore dei tessuti. In questi casi, è meglio usare Clobetasol e Betametasone una volta al giorno, applicandoli sulla pelle del prepuzio.

Il trattamento della fimosi cicatriziale nei ragazzi senza intervento chirurgico richiede molto tempo e richiede notevole impegno e pazienza. Si possono utilizzare diversi metodi di stretching, meccanici o medicinali con l'utilizzo di pomate ormonali.

La fimosi cicatriziale negli adulti può essere trattata senza intervento chirurgico utilizzando un metodo conservativo. I pazienti rispondono positivamente a questo trattamento; lo stretching del prepuzio è il principale metodo terapeutico di trattamento a casa.

Intervento laser fimosi cicatriziale, prezzo. Questo metodo di nuove tecnologie è diventato molto popolare nella pratica medica. Il metodo si è rivelato operativamente semplice. I vantaggi di questo metodo sono: un breve periodo di riabilitazione, nessun effetto collaterale, perdita di sangue minima, nessun dolore, non si forma gonfiore dei tessuti postoperatori. L'efficacia del metodo laser aumenta ogni anno, ma se l'effetto è inferiore al previsto è necessario un intervento chirurgico.

Circoncisione fimosi cicatriziale nei forum per bambini.

Molte madri, quando confermano la diagnosi di fimosi nel loro bambino, considerano solo metodi di trattamento conservativi, temendo di disturbare la psiche del bambino, e molte rischiano di provare metodi di trattamento chirurgico e sono soddisfatte. È così che accade con la circoncisione del prepuzio, un gran numero di madri sono soddisfatte dell'esito dell'operazione e affermano che questa tecnica consente di dimenticare per sempre la fimosi. Sì, il bambino in seguito ha le sue peculiarità, ma con questo si può convivere e questo non influisce in alcun modo sul tenore di vita. All'inizio la sensibilità dell'organo aumenta leggermente, ma in futuro passerà quando la pelle si abituerà e diventerà meno sensibile.

Fimosi relativa

La fimosi relativa è piuttosto una patologia che richiede un intervento rapido. Con questa patologia, il paziente non può rimuovere completamente la testa del pene, questo gli dà molte sensazioni spiacevoli. La vita sessuale con una tale patologia è impossibile. Quando la malattia è in fase avanzata, il paziente lamenta spesso l'incapacità di andare in bagno e urinare completamente, c'è voglia di urinare, ma non c'è urina. L'ulteriore manifestazione della fimosi varierà leggermente, tutto dipende dalla negligenza del processo, dalla forma e dalle cause del suo verificarsi. Le tattiche terapeutiche per la fimosi relativa sono selezionate allo stesso modo degli altri casi. Nelle forme lievi, nel primo e nel secondo stadio, è possibile utilizzare un trattamento medicinale o conservativo, mentre nel terzo e quarto stadio, nelle forme gravi, è necessario un intervento chirurgico immediato.

Complicanze della fimosi

Complicazione della fimosi. Con qualsiasi patologia del sistema genito-urinario si possono osservare diversi tipi di complicanze, a seconda delle ragioni della formazione della malattia e della negligenza del processo. Con un trattamento tempestivo e di alta qualità, l'esito della malattia è favorevole, il recupero avviene in tutti i casi. Ma possono ancora verificarsi conseguenze dopo la fimosi, tra cui parafimosi, balanopostite, anuria, accrescimento del glande sul prepuzio e, in misura più grave, cancro del glande. La parafimosi può essere complicata da necrosi e cancrena, che alla fine portano alla completa rimozione dell'organo.

Una malattia come la balanopostite si verifica a causa dell'infiammazione dello strato interno del prepuzio e della testa del pene. Lì si accumula la secrezione prodotta nella sacca, si forma una microflora favorevole e, a causa della cura irregolare, si verifica un'infiammazione, compaiono un colore bianco e uno specifico odore sgradevole. Questa patologia è caratterizzata da prurito, arrossamento della testa, irritazione attorno alla lesione, dolore, gonfiore dei tessuti molli e successivamente fuoriuscita di pus dal sacco prepuziale.

La parafimosi è un problema che si manifesta spesso nei ragazzi in giovane età; se la testa viene estratta con sufficiente forza, l'anello prepuziale può stringersi saldamente sotto la testa e rimanere pizzicato, causando dolore e gonfiore dopo la fimosi. Dopo aver spremuto i vasi sanguigni del pene, la loro capacità funzionale viene in qualche modo persa, nei tessuti molli del glande inizia la necrosi a causa della mancanza di ossigeno e sostanze nutritive. Se non si cerca aiuto tempestivo, può verificarsi la necrosi del glande.

Perché la fimosi è pericolosa? È noto che la fimosi non è una malattia mortale, è pericolosa solo per le sue conseguenze e per un lungo periodo di recupero spiacevole. Nella fase iniziale della malattia vi è il rischio di ristagno delle secrezioni, alterazione del deflusso dell'urina, pizzicamento della testa del pene da parte del prepuzio, infiammazione della testa e del sacco prepuziale e sinechia. Successivamente, la manifestazione più pericolosa potrebbe essere il cancro dell'organo genitale.

Le complicazioni dopo la fimosi in un bambino sono estremamente rare, poiché prima della pubertà la fimosi è considerata un normale processo naturale nella vita di ogni ragazzo. Sarà sufficiente monitorare da vicino le condizioni dei genitali del bambino e consultare gli specialisti, preferibilmente regolarmente. Molti genitori temono che la fimosi sia la causa dell'infertilità nei ragazzi, ma possiamo affermare con sicurezza che la prognosi per questa malattia è favorevole e il rischio di sviluppare conseguenze negative è minimo.

La fimosi è pericolosa? Le conseguenze nei bambini possono essere associate solo allo strangolamento della testa, quando è necessario ricorrere a un metodo di trattamento radicale: la chirurgia. La fimosi negli adulti è una patologia. Questa condizione deve essere trattata sotto la supervisione di un andrologo e di un urologo. La situazione più spiacevole che un uomo può sperimentare è la depressione psicologica associata a una compromissione della funzione sessuale del corpo. Un uomo può perdere il desiderio di fare sesso a causa dell'imbarazzo, dell'aspetto poco attraente e delle sensazioni dolorose durante l'erezione. La fimosi influisce sulle dimensioni del pene? Assolutamente no, la malattia non influirà in alcun modo sulle dimensioni del pene.

Intervento chirurgico, fimosi, complicanze.

Vale anche la pena non dimenticare il periodo postoperatorio, poiché durante questo periodo di tempo spesso si verificano complicazioni. Nel periodo postoperatorio, sia nei bambini che negli uomini adulti, si possono osservare complicanze di vario tipo; i ragazzi giovani, ovviamente, sono meno soggetti a complicazioni, poiché il corpo è giovane e la capacità dei tessuti di rigenerarsi è molto superiore a quella di un organismo piuttosto impoverito.

La fimosi è una complicazione dopo l'intervento chirurgico; il gonfiore del prepuzio dopo la fimosi occupa un posto significativo. L'escissione chirurgica della sacca può essere accompagnata da complicanze croniche: sanguinamento, anuria acuta, suppurazione della ferita, cicatrici e aderenze estese. Un risultato collaterale si osserva dopo un intervento chirurgico di scarsa qualità in condizioni antigeniche. Dovresti scegliere un istituto medico affidabile, è meglio affidare l'operazione a uno specialista qualificato. Dovresti preoccuparti della tua salute e non lasciare che la malattia si sviluppi in forme patologiche.

Trattamento

Diversi anni fa, la maggior parte dei medici era convinta che il trattamento della fimosi fosse possibile mediante interventi chirurgici, ad es. circoncisione del prepuzio. Molte persone fanno domande su come curare la fimosi senza circoncisione?

Oggi esiste un numero sufficiente di metodi di trattamento:

  • Esposizione quotidiana della testa del pene. È importante farlo sistematicamente, per 7-12 minuti due o tre volte al giorno, e non saltarlo.
  • Allungamento del prepuzio. Questa procedura viene eseguita a vescica vuota. L'importante è farlo ogni giorno, ma con attenzione, per 2-3 mesi.
  • Allungamento del sacco prepuziale con inserimento simultaneo delle dita.
  • Trattamento farmacologico. Gli unguenti aiutano molto. Hanno un effetto antinfiammatorio e analgesico, allungano il prepuzio. Con i metodi sopra indicati hanno un effetto positivo nella lotta contro la malattia.

Molti esperti non credono nell'effetto positivo di questi metodi di trattamento. Poiché dopo molti tentativi di automedicazione, la maggior parte dei pazienti si rivolge ai medici con complicazioni e, oltre al metodo chirurgico, i medici non hanno nulla da offrire loro. E tutto ciò accade a causa del fatto che non è stata effettuata una consultazione competente con specialisti e sono stati commessi molti errori nell'esecuzione della terapia conservativa. Ad esempio, la forma cicatriziale della fimosi può essere trattata solo con un intervento chirurgico, a causa dell'incapacità del tessuto cicatriziale di allungarsi.

La cosa buona dei metodi di cui sopra è che sono naturali.

Eppure, prima di iniziare il trattamento per la fimosi, è necessario consultare un medico e, se non ci sono controindicazioni, i metodi conservativi possono avere un effetto positivo.

  • Esposizione della testa del pene.
  • Principi generali di questa tecnica:

    • Esegui il processo di stretching in modo fluido, graduale, evitando il dolore.
    • Frequenza. Ogni giorno per 7-17 minuti, due o tre volte al giorno, senza consentire omissioni.
    • L'essenza è l'esposizione quotidiana della testa del pene.
  • Allungamento del prepuzio. L'essenza di questo metodo è allungare il prepuzio finché non compaiono sensazioni spiacevoli. Questo metodo è efficace anche nei bambini se non si è verificato il processo spontaneo di eliminazione della fimosi. Durata fino a diversi mesi.
  • Allungamento del prepuzio con l'inserimento simultaneo delle dita e la loro successiva separazione. Prima di ciò, devi trattare le tue mani con un antisettico, fare una doccia calda, quindi la pelle diventerà morbida ed elastica e lubrificare il prepuzio con crema nutriente o vaselina. Quindi inserire gradualmente le dita nel sacco prepuziale e tendere la pelle con movimenti fluidi. Questo metodo è utilizzato nei bambini e negli adolescenti. Per trattare la fimosi negli adulti di primo e secondo grado, viene utilizzato uno speciale strumento glansha. L'essenza del metodo rimane la stessa.

Foto di fimosi, trattamento

Se viene diagnosticata la fimosi, è possibile il trattamento senza intervento chirurgico. È importante aderire a tutte le raccomandazioni degli specialisti. Ma tutti questi metodi vanno bene, per la fimosi di primo o secondo grado, nei bambini e negli adolescenti. Negli uomini, le possibilità di eliminare la malattia utilizzando questi metodi sono drasticamente ridotte.

Come sbarazzarsi della fimosi senza intervento chirurgico?

Esistono anche metodi tradizionali per il trattamento della fimosi. Usano decotti alle erbe che hanno effetti antinfiammatori e antisettici. Le erbe più comunemente usate sono:

  • Camomilla. Una delle erbe più efficaci nel trattamento della fimosi. Allevia bene l'irritazione e ha un effetto antisettico.
  • Calendula. Ha anche un effetto calmante. Per preparare il decotto è necessario 1 cucchiaio per bicchiere di acqua bollente, lasciare riposare e filtrare. Utilizzare come impacchi.
  • Una serie. Ha capacità rigenerative, ripristina il corpo.
  • Succo d'agave. Viene iniettato direttamente nel sacco prepuziale durante la notte. Ha un pronunciato effetto antinfiammatorio.
  • Orzo. 3 cucchiai di orzo, versare 400 ml di acqua bollente e lasciare agire per un'ora. Utilizzare come bagni.

Le erbe possono causare reazioni avverse, come irritazione, arrossamento o sviluppo di allergie. Se vuoi evitare tali complicazioni, dovresti eseguire la manipolazione con queste erbe su un'area aperta della pelle e monitorare il risultato.

Queste erbe vengono utilizzate sotto forma di decotti, sia singolarmente che insieme. I bagni caldi sono fatti con il brodo preparato. Ammorbidiscono bene la pelle e quindi i metodi di stretching sono facili e indolori. È importante notare che le erbe dovrebbero essere utilizzate nella terapia complessa.

Un altro modo è impastare il pene usando l'olivello spinoso o l'olio di viburno. I movimenti di massaggio fanno scivolare la testa, accelerando la sua separazione dalla pelle del sacco prepuziale.

I bagni di sale aiutano molto. Spesso viene aggiunto sale marino, che vaporizza la pelle e la rende più elastica. Ma l'effetto essiccante del sale è pronunciato, quindi non vale la pena eseguire questa procedura spesso.

Come trattare la fimosi senza intervento chirurgico?

Succede che il pene fa male nel sito della fimosi e il paziente avverte disagio. Non è necessario sopportare un tale disagio all'inguine. In questo caso, il trattamento viene effettuato in modo sintomatico. Cosa si può fare in una situazione del genere? Per prima cosa, fai una doccia/bagno caldo. Unguenti/creme antiprurito e antistaminici aiuteranno ad alleviare i sintomi in pochi minuti. Contengono sostanze che leniscono la pelle.

Trattamento della fimosi senza intervento chirurgico nei bambini, recensioni. Se la madre sospettava un problema in tempo e consultava un medico in modo tempestivo, i metodi conservativi di trattamento della fimosi sono ideali per sbarazzarsi di questa malattia. Trattamento della fimosi, le revisioni dei metodi sopra discussi sono positive. Il 90% dei pazienti o dei loro genitori hanno notato dinamiche positive dopo aver trattato la fimosi con metodi di trattamento non chirurgici.

Trattamento fimosi, prezzo. Il trattamento conservativo non richiede grandi spese, l'importante è seguire tutte le raccomandazioni del medico, quotidianamente e senza insuccessi, e entro un mese il risultato non tarderà ad arrivare.

Trattamento farmacologico della fimosi

Tutti i farmaci destinati al trattamento della fimosi sono suddivisi nei seguenti gruppi:

  • Unguenti con effetto allungante. Molto spesso vengono prescritti a bambini e adolescenti.
  • Unguenti con aggiunta di antisettici. Prescritto se l'infezione si verifica sullo sfondo di una malattia generale.
  • Unguenti con effetti antinfiammatori e iposensibilizzanti.
  • Soluzioni che alleviano prurito, infiammazione e disagio. Di solito sono multicomponente.

Per la cura della fimosi sono molto utili i decotti di erbe che si possono preparare in casa. Alleviano il rossore, il bruciore e il prurito. Gli unguenti sono prescritti per gli stadi 1-2 della fimosi. Se la terapia conservativa risulta inefficace si ricorre al trattamento chirurgico.

Fimosi negli uomini, trattamento, unguenti

Cosa devi sapere quando scegli un unguento?

  • Prima di andare in farmacia e acquistare il farmaco, assicurati di consultare il tuo medico per evitare complicazioni.
  • Non sempre gli unguenti possono avere l'effetto desiderato. Quindi, ad esempio, con la fimosi allo stadio 3-4, non aiutano.
  • I farmaci ormonali sotto forma di unguento sono prescritti solo agli adulti. È severamente vietato l'utilizzo da parte dei bambini.
  • Tutti i farmaci vengono utilizzati in un corso. La sua durata è fino a 2-3 mesi.

Uno dei farmaci più popolari è l'unguento Diprosalik; in caso di fimosi allevia il rossore, la sensazione di bruciore, il prurito e distende il prepuzio. È costituito da due componenti: acido salicilico e il farmaco ormonale betametasone. Applicare l'unguento dopo aver fatto la doccia, sulla pelle ammorbidita. Una volta applicata la pomata, allungare delicatamente il prepuzio con le dita. La durata di questa manipolazione è di 10-15 minuti, 2-3 volte al giorno per 1-2 mesi.

Diprosalik, recensioni per la fimosi

L'efficacia di questo farmaco è del 90% nelle fasi iniziali della malattia. Per il secondo e terzo grado circa il 50-60%. In generale, le recensioni sono positive se si esegue regolarmente questa procedura.

Fimosi farmacologica, trattamento ormonale

L'idrocortisone per la fimosi viene utilizzato 2-3 volte al giorno. L'unguento contiene il principio attivo con lo stesso nome. Con l'uso regolare, il tessuto del prepuzio inizia ad allungarsi dopo due o tre settimane. L'idrocortisone acetato uccide l'infezione e accelera il processo di ripristino della normale microflora. Per aumentare l'efficienza, è necessario massaggiare il pene con movimenti leggeri e fluidi e allungare il prepuzio con le dita.

In questo modo puoi curare facilmente la fimosi. Gli esercizi e le manipolazioni da eseguire devono esserti mostrati da uno specialista.

Il betametasone ha anche un buon effetto contro la fimosi. La sostanza principale di questo farmaco ha un effetto antinfiammatorio, antiedematoso ed è coinvolta nel processo di allungamento della pelle. L'unguento deve essere applicato 2 volte al giorno per due o tre settimane. In questo caso, è necessario lubrificare l'estremità del pene e allungare gradualmente il prepuzio, per circa cinque-sette minuti.

Levomekol ha un effetto simile. Contiene un antibiotico e metiluracile. Quest'ultimo accelera i processi rigenerativi e ha un effetto immunostimolante locale. L'unguento guarisce crepe e ferite formate sul prepuzio. Devi lubrificare 2 volte al giorno, preferibilmente al mattino e prima di andare a letto. I processi di rigenerazione sono evidenti dopo un paio di settimane. Applicare l'unguento solo sulla pelle ammorbidita, dopo la doccia.

La furacilina aiuta a trattare bene la fimosi nelle fasi iniziali. Allevia anche il rossore, guarisce crepe e ferite e ha un effetto antimicrobico. La soluzione di furatsilina viene diluita in proporzioni uguali con acqua. Sulla zona interessata viene applicata una benda o una garza imbevuta della soluzione per 15-20 minuti, per 10-14 giorni.

La fimosi può anche essere trattata con una soluzione di permanganato di potassio. Aggiungere un paio di gocce all'acqua tiepida finché non appare un colore rosa chiaro. Utilizzare sotto forma di bagni, da 15 minuti ciascuno, per 14 giorni, a giorni alterni.

Oltre ai farmaci, gli anelli dilatatori vengono utilizzati per trattare la fimosi. Vengono inseriti nel prepuzio e avviene un processo di allungamento graduale. Per fare questo si utilizzano anelli di vario diametro che vengono cambiati man mano che il prepuzio si distende e rimossi quando la testa può essere liberamente esposta. Si indossano due o tre volte al giorno, per un'ora alla volta. La durata di questo corso è di 2-3 mesi e dipende dallo stadio della malattia.

All'inizio, il medico seleziona il primo anello della dimensione desiderata. Allo stesso tempo, viene tirato il prepuzio e viene misurato il diametro utilizzando una bussola. L'anello viene sostituito con uno più grande quando il processo di tensione avvertito dal paziente si interrompe. È necessario inserire l'anello con attenzione, stringendolo, tirando indietro il prepuzio e inserendolo. Materiale di fabbricazione: silicone. Puoi acquistare gli anelli per il trattamento della fimosi in farmacia. Venduto in set da 6 pezzi di diverso diametro. Questo metodo di trattamento è popolare in paesi stranieri. Ha iniziato ad essere utilizzato relativamente di recente nei paesi della CSI.

Il trattamento laser della fimosi prevede l'uso di tecnologie moderne, vale a dire apparecchiature laser. La sua essenza è la seguente. Il prepuzio viene asportato utilizzando un laser, a causa della componente fotodistruttiva. La temperatura del raggio è di circa trecento gradi, per questo il tessuto evapora. Questo metodo ha molti aspetti positivi:

  • Per questa procedura non è necessaria l’anestesia; è sufficiente l’anestesia locale.
  • A causa delle alte temperature, tutti i vasi sanguigni vengono cauterizzati e la perdita di sangue viene completamente eliminata.
  • Dopo l'operazione, i pazienti non presentano alcuna complicazione. Il pene non si gonfia, come accade con gli interventi chirurgici classici.
  • Breve periodo di recupero. La guarigione avviene rapidamente. L'osservazione in clinica dopo questa manipolazione non è necessaria. I pazienti possono tornare a casa.
  • Indolore.
  • La durata del trattamento laser è fino a mezz'ora.

Come viene eseguito esattamente il trattamento laser?

  • Viene somministrata un'iniezione locale con un anestetico.
  • Il medico utilizza un pennarello per contrassegnare il punto in cui verrà praticata l'incisione.
  • Un laser, o meglio il suo raggio, esegue un'incisione.
  • Il tessuto non necessario viene asportato.
  • Trattare la ferita chirurgica con una soluzione antisettica.

Quando sono stati provati tutti i metodi di trattamento conservativo della fimosi o si sono sviluppate complicanze, gli specialisti ricorrono al trattamento chirurgico.

Indicazioni per il trattamento chirurgico:

  • Cambiamenti infiammatori nella testa del pene, scarsamente controllati con i farmaci. Si sviluppa a causa del ristagno del liquido secretorio, a causa di un restringimento così forte del sacco prepuziale.
  • Parafimosi. È una complicazione seria. In questo caso, il sacco prepuziale è così ristretto da provocare il pizzicamento della testa del pene, una cattiva circolazione e, di conseguenza, la necrosi dei tessuti.
  • Forme cicatriziali di fimosi.
  • Disfunzione urinaria. Il paziente non può andare normalmente in bagno e avverte dolore e crampi.

Preparazione al trattamento chirurgico.

Innanzitutto il paziente che ha dato il consenso all'intervento (se si tratta di un bambino i genitori danno il consenso per iscritto) avrà un incontro con l'anestesista. Viene condotta una conversazione approfondita con il paziente, vengono studiate la sua anamnesi e la documentazione medica. Successivamente viene selezionato il metodo di anestesia più ottimale, che dipende dall’età del paziente, dai suoi parametri fisici e dall’attrezzatura della clinica.

Quando si esegue un'operazione sui bambini, soprattutto se sono neonati o bambini in età prescolare, viene data preferenza all'anestesia locale, mentre il corpo del bambino viene fissato saldamente. Poiché l'anestesia generale può portare a gravi conseguenze.

L'anestesia con maschera viene eseguita per i bambini più grandi. Il loro corpo è in grado di tollerare piccole dosi di anestesia senza sviluppare conseguenze.

Gli uomini possono facilmente sottoporsi all’operazione in anestesia generale. Le difficoltà dell'anestesia generale risiedono nel fatto che i pazienti devono sottoporsi a una preparazione preoperatoria di alta qualità, ad esempio 10 ore prima dell'operazione prevista, non mangiare né bere.

La preparazione generale, sia per l’anestesia locale che per l’anestesia generale, è la seguente:

  • I genitali devono essere lavati.
  • Rimuovere i peli pubici.

Questa operazione è chiamata circoncisione del prepuzio. Si verifica la rimozione totale o subtotale del prepuzio. Il chirurgo utilizza un bisturi per praticare un'incisione circolare nella pelle vicino alla testa del pene. Successivamente, i bordi dei lembi cutanei risultanti vengono cuciti utilizzando catgut. Viene applicata una benda, che il medico cambia circa una volta al giorno fino alla completa guarigione. I pazienti devono evitare di urinare sulla ferita e non essere sessualmente attivi per un mese. A casa, gli esperti raccomandano di fare bagni con una soluzione di furatsilina o permanganato di potassio per accelerare la guarigione delle ferite.

Trattamento della fimosi, chirurgia negli adulti

Tipi di circolazione:

  • Subtotale o parziale. C'è un problema sotto forma di fimosi, ma il paziente non vuole esporre completamente la testa.
  • Totale. Rimozione completa del prepuzio.
  • Non Stretto. La testa è liberamente esposta, ma rimangono le pieghe della pelle nella zona del solco coronarico.
  • Moderare. Simile al tipo precedente di circoncisione, ma rimane una piccola piega della pelle nell'area del solco coronale.

Circoncisione mediante sutura dorsale. I lembi cutanei sono fissati con morsetti. L'escissione della pelle viene eseguita nella posizione delle dodici rispetto alla linea di marcatura. Usando le forbici, una sezione di pelle viene tagliata lungo la linea tratteggiata. I punti vengono posizionati sulla restante area della carne.

Fimosi nella chirurgia maschile, video

Circoncisione senza rimozione del prepuzio. In questo caso, lo strato interno del prepuzio viene sezionato e il materiale di sutura viene applicato sulle foglie del prepuzio.

Operazione fimosi nei bambini, video

Il metodo di Roser. Una sonda viene inserita nella cavità del sacco prepuziale e lungo di essa vengono tagliati due strati del prepuzio. Lo strato interno viene tagliato meno di quello esterno. Successivamente, i fogli vengono cuciti insieme con nodi.

Operazione di fimosi, foto

Quando si forma la sinechia nell'area del sacco prepuziale, viene utilizzato un metodo di trattamento chirurgico: la prepucioplastica. La sua essenza è sezionare le sinechie e liberare la testa del pene. La pelle del prepuzio non viene rimossa. L'operazione non provoca complicazioni, il disagio scompare presto.

Fimosi nella chirurgia maschile, video

La meatoplastica è un'operazione per correggere le dimensioni della parte esterna dell'uretra. Questo metodo viene utilizzato per alcuni tipi di fimosi.

Fimosi prima e dopo l'intervento chirurgico, foto

Dopo tutti i metodi di trattamento di cui sopra, la fimosi non si ripresenta mai.

Fimosi nei ragazzi, intervento chirurgico, foto

Riabilitazione.

Dopo l’intervento chirurgico, i pazienti possono avvertire dolore per qualche tempo. Sono particolarmente pronunciati durante la minzione. La ferita postoperatoria richiede un'attenta cura. Le medicazioni vengono effettuate ogni giorno. La medicazione deve essere asciutta e non contaminata. L'urina non deve entrare in contatto con la benda. Se ciò accade frequentemente, l’urina può causare irritazione e infiammazione e quindi il processo di guarigione della ferita rallenta.

Viene prescritto l'uso di biancheria intima che manterrà il pene in una posizione, creando le condizioni per una rapida guarigione della ferita.

Complicazioni.

Le reazioni avverse dopo la fimosi, o meglio le operazioni per eliminarla, si verificano estremamente raramente. Tutto dipende dal periodo postoperatorio. Se il paziente viola e trascura l'igiene personale e non monitora la superficie della ferita, non è possibile evitare complicazioni come gonfiore e infiammazione. Tuttavia, possono verificarsi le seguenti conseguenze indesiderabili:

  • Ematomi e alterazioni cicatriziali nell'area di sutura.
  • Infezione.
  • Cambiamenti infiammatori nell'uretra. I primi segni sono il dolore durante la minzione.
  • Nel periodo postoperatorio, le erezioni si verificano spesso al mattino e alla sera. A questo proposito, i bordi della ferita chirurgica potrebbero divergere e il periodo di recupero si allungherà. Provoca dolore e cattiva circolazione nell’organo.
  • Diminuzione della sensibilità del glande. Col tempo si riprende.

Controindicazioni.

  • Superficie ferita o ulcerata del pene.
  • Emofilia.
  • Processo oncologico.
  • Processo cronico del sistema genito-urinario.
  • Anomalie dello sviluppo del pene.
  • Gli ultimi stadi della parafimosi.

Fimosi negli uomini, foto dopo l'intervento chirurgico

Trattamento della fimosi: chirurgia, prezzo. Nelle cliniche private questa operazione costa circa 15.000 rubli.

Prevenzione della fimosi nei ragazzi

Le misure preventive si basano su alcuni principi:

  • Esami preventivi con un chirurgo pediatrico.
  • I bambini ed i loro genitori devono osservare le regole di igiene personale.
  • Usa il sapone per bambini per lavare i genitali.
  • Non appena vengono scoperte ferite, ulcere e crepe, è importante il trattamento con antisettici.
  • Cambia la tua biancheria intima ogni giorno.
  • Se si tratta di un bambino piccolo, cambia frequentemente i pannolini e usa salviette antisettiche.
  • E in nessun caso il prepuzio dovrebbe essere esposto ai bambini piccoli.

Se i genitori sono attenti ai propri figli e rispettano tutte le regole di cui sopra, ciò aiuterà a evitare o eliminare la patologia nelle fasi iniziali dello sviluppo.

La fimosi negli uomini (video) ha sempre una natura patologica e acquisita. La malattia è divisa in tipi a seconda delle cause della sua insorgenza e ha un quadro clinico caratteristico. Urologi, andrologi e chirurghi qualificati parlano della fimosi (video) negli uomini adulti in video speciali che possono essere trovati su Internet.

Malattia da fimosi negli uomini adulti, foto e caratteristiche del corso

La Classificazione Internazionale delle Malattie assegna alla fimosi il codice 47 (N47). Grazie a questo valore, gli specialisti medici differenziano la patologia da altre malattie, determinano la patogenesi e l'eziologia della fimosi. Il corso delle misure terapeutiche è sviluppato dai medici in conformità con le informazioni provenienti da protocolli comuni dello stesso tipo utilizzati per la diagnosi da molte istituzioni mediche in diversi paesi del mondo.

Il decorso clinico della fimosi in un uomo adulto è accompagnato da una sindrome dolorosa pronunciata. Il dolore diventa particolarmente intenso durante l'erezione, quando il prepuzio viene tirato sopra la testa del pene. Se la fimosi ha raggiunto uno stadio avanzato, l'uomo avverte disagio e dolore non solo durante il rapporto sessuale, ma anche quando va in bagno "in piccolo". Non può più eseguire le procedure igieniche quotidiane a casa o rimuovere le secrezioni (smegma) dai genitali. Smegma contiene componenti cancerogeni, quindi diventa un ambiente favorevole per la vita della microflora patogena. A causa delle sostanze cancerogene, l'accumulo di smegma contribuisce alla formazione di tumori e neoplasie oncologiche.

Nei forum medici sulla fimosi negli uomini, le recensioni possono differire in modo significativo. Alcuni maschi riescono a liberarsi rapidamente del problema, altri devono sottoporsi a cure a lungo termine e persino sottoporsi a un intervento chirurgico. Ciò accade perché la fimosi ha diversi stadi e tipi diversi.

Tipi e foto di fimosi negli adulti

Se guardi un video sulla fimosi negli uomini, puoi capire che questa malattia molto spesso progredisce in assenza di un trattamento efficace e di una vita sessuale attiva. I tessuti del prepuzio vengono danneggiati quando l'organo sessuale è in stato di erezione. A seguito della lesione, sul lato interno della foglia prepuziale si formano piccoli focolai infiammatori che sono molto dolorosi e talvolta sanguinano. Con la fimosi, l'escrezione dell'urina è difficile, quindi si accumula nella sacca del prepuzio e crea un ulteriore focolaio per l'infezione e lo sviluppo dell'infiammazione. Tutti i tentativi di eliminare da soli la patologia sono pericolosi per la salute e possono provocare conseguenze indesiderabili e gravi complicazioni.

La conseguenza della fimosi negli uomini è spesso il pizzicamento del glande (parafimosi), processi infiammatori nella testa del pene e nel prepuzio e la fusione della pelle del prepuzio con il glande. Il pericolo più grande per un uomo è la fimosi, complicata dalla morte dei tessuti della testa. In una situazione del genere, i medici spesso non possono fare altro che l'amputazione.

Una malattia degli organi intimi maschili chiamata “fimosi” è divisa in diversi tipi. Conoscendo i loro sintomi e caratteristiche, gli uomini saranno in grado di consultare un medico in tempo e non far avanzare la malattia. La fimosi si verifica:

  • ipertrofico (il prepuzio diventa molto spesso e si estende oltre l'organo genitale);
  • fisiologico (la parte interna del petalo del prepuzio si fonde con la testa del pene);
  • atrofico (i tessuti del prepuzio diventano patologicamente più sottili);
  • cicatriziale (il prepuzio è compresso da cicatrici, a causa delle quali la testa del pene cessa di essere parzialmente o completamente rimossa da sotto).

La fimosi cicatriziale negli uomini si sviluppa da fisiologica (congenita) o parente. I medici associano il suo aspetto al fatto che i maschi cercano di spingere indietro con la forza la pelle del prepuzio e quindi provocare la comparsa di lesioni e ferite microscopiche. A poco a poco guariscono, lasciando cicatrici sul tessuto connettivo. Le formazioni cicatriziali complicano solo il decorso della malattia. Solo la chirurgia può curare la fimosi cicatriziale. Se l'intervento chirurgico non viene eseguito, a causa della patologia si sviluppano difficoltà con la minzione e la testa dell'organo genitale viene pizzicata (parafimosi). Va anche detto come appare la fimosi negli uomini dopo 50 anni. Nella vecchiaia, la malattia si sviluppa spesso come complicazione di malattie concomitanti, sullo sfondo dell'eccesso di peso o del diabete. Il prepuzio è affetto da un'infezione fungina, che provoca lo sviluppo della fimosi atrofica. Nella vecchiaia, una causa comune di fimosi è anche la sclerodermia della pelle del prepuzio, in cui si sviluppa anche la forma atrofica della malattia.

Malattia da fimosi negli uomini: previsioni dei medici per il recupero

I medici specialisti danno una prognosi favorevole per il recupero dopo la fimosi, a condizione che la visita in ospedale sia tempestiva. Se la malattia viene diagnosticata nelle fasi iniziali, le funzioni riproduttive maschili e la salute dei genitali esterni saranno preservate. La situazione risulta completamente diversa se un uomo si rivolge a un medico per chiedere aiuto quando la fimosi raggiunge una fase progressiva del suo sviluppo.

Se guardi come appare la fimosi negli uomini nella foto prima e dopo le procedure terapeutiche, puoi vedere cambiamenti significativi. Un buon trattamento rimuove gonfiore e arrossamento e ripristina la mobilità del prepuzio. Tuttavia, il corso della terapia viene notevolmente ritardato se alla patologia si aggiungono malattie del sistema urinario o di altri organi situati nelle immediate vicinanze. Per prevenire complicazioni della malattia, un uomo dovrebbe monitorare attentamente la salute del sistema genito-urinario a qualsiasi età. Si consiglia di sottoporsi annualmente a una visita medica preventiva presso un urologo o un andrologo e di essere sicuri di conoscere i motivi per cui si sviluppa la fimosi.

Cause

Se stai cercando una risposta alla domanda "cosa causa la fimosi negli adulti", le cause della malattia ti aiuteranno a comprendere rapidamente la natura di questa malattia. Tutti i fattori della fimosi si dividono in genetici o acquisiti durante la vita (traumi, scarsa igiene dei genitali esterni, malattie infiammatorie). Consideriamo ciascuno di essi separatamente.

Fimosi: cause di insorgenza negli uomini

La causa più comune di fimosi negli adulti è associata all'infiammazione dei genitali esterni (balanite, sifilide, balanopostite). La causa dell'infiammazione può essere un'infezione a trasmissione sessuale. In questo caso è indicato un esame del partner: coltura in vasca dal canale cervicale e altri test. Altri fattori che provocano lo sviluppo della fimosi in un adulto includono:

  • malattie del sangue e del sistema circolatorio;
  • diabete;
  • alterazioni cutanee sclerotiche (la patologia si verifica più spesso negli uomini anziani);
  • balanite;
  • balanopostite;
  • la comparsa di cicatrici all'interno dei petali del prepuzio;
  • varicocele.

Durante l’adolescenza, quando inizia la pubertà, il prepuzio cresce più lentamente rispetto alla testa del pene. Comprime fortemente la testa, interrompe la circolazione sanguigna, provoca microtraumi e lo sviluppo della fimosi.

Le patologie del prepuzio vengono spesso diagnosticate nei maschi che non vogliono seguire le regole dell'igiene personale. Molti uomini sono molto sprezzanti nei confronti della propria salute, non amano visitare gli ospedali e quindi portano la fimosi a stadi critici, quando il problema non può essere risolto senza un intervento chirurgico.

Fimosi negli uomini - cause fin dall'infanzia

A volte la storia infantile del paziente aiuta il medico a spiegare perché la fimosi si verifica negli adulti. Le cause della fimosi patologica possono risiedere nella predisposizione genetica. Fattori ereditari causano una bassa elasticità della pelle del prepuzio, a causa della quale la piega cutanea sopra la testa del pene in un uomo adulto si restringe notevolmente.

La fimosi patologica in un adulto è una conseguenza di una condizione fisiologica osservata nella maggior parte dei neonati. Se il prepuzio o la testa dell'organo genitale sono stati feriti durante l'infanzia, in età avanzata ciò può provocare infiammazione e persino suppurazione.

L'infezione specifica e non specifica degli organi genitali (ad esempio agenti patogeni di malattie sessualmente trasmissibili o bacilli streptococcici) porta anche allo sviluppo di fimosi negli uomini che hanno raggiunto l'età della pubertà. L'infezione entra nel corpo a causa dell'accumulo di liquido secretorio e urina sotto la piega del prepuzio, dell'incapacità o riluttanza di un uomo a osservare quotidianamente le regole dell'igiene intima.

Durante il periodo della menopausa maschile si può formare anche la fimosi. La patologia si sviluppa sullo sfondo di cambiamenti distrofici nella pelle del prepuzio. Diventa molto sottile e, contemporaneamente a questo processo sfavorevole, diminuisce la quantità di secrezione lubrificante (smegma). Di conseguenza, la delicata pelle che ricopre la testa, così come le mucose della parte interna del petalo del prepuzio, sono soggette a rotture e microtraumi, contro i quali si sviluppa la fimosi.

Cause traumatiche di fimosi negli uomini adulti

La fimosi in un uomo adulto può verificarsi a causa di frequenti lacerazioni microscopiche nel tessuto del prepuzio. Tali lesioni si verificano a causa dell'elasticità geneticamente bassa dei tessuti connettivi e della pelle troppo secca.

Anche la testa del pene può subire lesioni a causa della compressione dello stretto prepuzio. Il tessuto epiteliale che lo ricopre si trasforma in tessuto cicatriziale. Di conseguenza, si sviluppa la fimosi del tipo corrispondente (cicatriziale). Le cause della fimosi influenzano i sintomi della malattia.

Sintomi

Con la fimosi negli uomini, i sintomi sono direttamente correlati alla gravità della malattia e alla presenza di patologie concomitanti. Un uomo nella fase iniziale di sviluppo della fimosi non ha praticamente lamentele e continua a vivere al suo ritmo abituale. Quando la malattia peggiora, il paziente sviluppa segni allarmanti associati a dolore nella zona genitale esterna, disagio durante la minzione, arrossamento del prepuzio e altri fattori spiacevoli.

Segni di fimosi negli uomini (foto)

I principali sintomi della fimosi negli uomini sono rappresentati dalle seguenti manifestazioni:

  • l'elasticità e la mobilità della pelle del prepuzio si deteriorano, gradualmente il foro in esso si restringe e diventa molto stretto;
  • il prepuzio e il glande crescono insieme e quando un uomo cerca di esporre il glande, avverte dolore e sanguinamento;
  • si sviluppa un'infiammazione, accompagnata da dolore al pene, arrossamento e talvolta secrezione purulenta dal canale uretrale;
  • pizzicamento della testa, ridotta circolazione sanguigna al suo interno a causa della spremitura dei tessuti da parte del prepuzio ristretto;
  • colorazione bluastra del glande e necrosi della pelle che lo ricopre.

Quando diagnostica la fimosi, il medico determina lo stadio della malattia in base ai sintomi. Ad esempio, la fimosi iniziale è accompagnata da lievi difficoltà nell'apertura della testa al momento dell'erezione (mentre nello stato calmo dell'organo la testa è esposta senza problemi). Nella seconda fase, non è più possibile aprire la testa durante l'erezione e, quando il pene è a riposo, è necessario fare uno sforzo per esporlo. Il terzo stadio della fimosi è caratterizzato da forte dolore e sanguinamento quando si tenta di esporre la testa. Infine, al 4° stadio della fimosi, il prepuzio ricopre completamente la testa del pene, causando difficoltà e dolore nella minzione e perdita di potenza dovuta al dolore acuto durante l'erezione. Alcuni uomini avvertono aumento della temperatura e gonfiore dei linfonodi situati nella zona inguinale. Per evitare che la fimosi causi gravi complicazioni, un uomo deve essere attento alla propria salute, prestare tempestivamente attenzione ai sintomi allarmanti e sottoporsi a un esame da un urologo a scopo preventivo. Seguendo queste raccomandazioni potrai iniziare il ciclo di trattamento in tempo e completarlo più velocemente.

Trattamento


Se la fimosi viene diagnosticata in un uomo adulto, il trattamento viene prescritto da un chirurgo o da un urologo. Il regime di trattamento per questa malattia dipende da quanto è peggiorato il processo patologico. Spesso gli esperti suggeriscono di eliminare il problema attraverso un intervento chirurgico. Ma se un uomo va in ospedale quando la fimosi non è stata ancora complicata da malattie concomitanti, i medici riescono a curarlo con metodi conservativi. In questo caso, un buon effetto dà unguenti e creme ormonali, metodi popolari che utilizzano decotti alle erbe ed esercizi per allungare il prepuzio. Questo articolo risponderà alla domanda "come curare la fimosi in un adulto" e ti parlerà dei metodi migliori per affrontare questa malattia del prepuzio.

Fimosi negli uomini: foto, trattamento, revisione dei metodi di trattamento esistenti

La fimosi in un uomo adulto è sempre di natura patologica. Per trattarlo, il medico raccoglie informazioni sulla gravità della malattia, sui sintomi e sul trattamento precedente (se presente). Utilizzando le informazioni ricevute, il medico seleziona il metodo terapeutico più efficace. Ce ne sono due in totale.

  1. Conservatore.
  2. Chirurgico.

A loro volta, i metodi presentati per combattere la fimosi sono suddivisi in sottocategorie.

Tra i metodi conservativi per il trattamento della fimosi ci sono:

  • unguenti ormonali;
  • esercizi per aiutare ad allungare gradualmente il prepuzio;
  • fare bagni con l'aggiunta di decotti alle erbe;
  • l'uso di medicinali a base di erbe preparati secondo ricette popolari (ad esempio tintura di calendula, succo di aloe, decotto d'orzo o preparati a base di erbe).

La risposta alla domanda "come trattare la fimosi negli uomini se ha raggiunto uno stadio avanzato ed è accompagnata da complicanze" sarà data con metodi chirurgici. Questi includono:


Trattamento della fimosi senza intervento chirurgico negli adulti

Se la fimosi non è ancora troppo avanzata, puoi correggere la situazione senza adottare misure radicali. I medici consentono il trattamento non chirurgico della fimosi negli uomini adulti a casa. I principali metodi utilizzati in questo trattamento prevedono l'applicazione di unguenti, l'esecuzione di bagni rilassanti e lo stiramento manuale della pelle del prepuzio. Nelle fasi iniziali della fimosi, le medicine tradizionali aiutano bene.

La terapia farmacologica per la fimosi precoce, secondo molti andrologi, dovrebbe essere effettuata utilizzando unguenti corticosteroidi. Danno un buon effetto nella prima fase della malattia. L'azione di ciascun unguento per la fimosi negli adulti è mirata ad eliminare i seguenti effetti avversi:

  • rigonfiamento;
  • microtraumi del prepuzio (i componenti attivi degli unguenti ormonali accelerano i processi di rigenerazione dei tessuti danneggiati);
  • processo infiammatorio iniziale.

I farmaci corticosteroidi devono essere applicati ogni giorno sul glande e sul prepuzio infiammati fino alla completa guarigione. Di norma, il corso della terapia dura 1,5-2 mesi.

Lo stiramento graduale del prepuzio è un'altra opzione per trattare la fimosi nelle fasi iniziali a casa. Si consiglia di eseguire la procedura ogni giorno per 10 minuti, continuando a tirare la pelle del prepuzio fino a quando non si avverte un dolore moderato. Un prerequisito è che le tue mani siano pulite. Prima di iniziare le procedure mediche, si consiglia di lubrificarle con una composizione antisettica che non contenga alcol. Qualche tempo dopo l'inizio dell'esercizio, l'ampiezza dello stretching viene attentamente aumentata fino a quando la testa inizia ad essere completamente esposta. Un uomo dovrebbe monitorare le proprie sensazioni e smettere di allungarsi se si verifica un forte dolore. Per ottenere una migliore elasticità della piega cutanea, è necessario fare un bagno caldo prima di iniziare la procedura. L'acqua ad alta temperatura ammorbidirà il prepuzio e lo renderà più flessibile. Dopo il bagno, l'anello del prepuzio viene lubrificato con una crema ipoallergenica (può essere adatta ai bambini) per aumentarne l'elasticità. Si consiglia di applicare la crema con una pallina sottile, massaggiando leggermente la pelle del prepuzio. Il prodotto viene lasciato sulla pelle fino a completo assorbimento (circa 2 minuti).

Per far fronte alla fimosi nelle prime fasi del suo sviluppo, è possibile includere farmaci a base di erbe nel processo di trattamento. Medici e aderenti alla medicina alternativa consigliano di lavare il prepuzio con decotti di camomilla, timo, mora e calendula. Tali composizioni possono essere aggiunte al bagno o applicate localmente, sotto forma di lozioni e impacchi. Massaggiare il pene con olio di viburno o di olivello spinoso aiuta molto con questo problema. Puoi anche fare bagni con sale aggiunto all'acqua (il componente favorisce una migliore vaporizzazione e aumenta l'elasticità della piega cutanea).

La fimosi progressiva è spesso accompagnata da sensazioni di dolore, bruciore, prurito e taglio nella zona genitale. Sintomi spiacevoli possono indicare il successo dell'inizio della guarigione della fimosi (la pelle infiammata del prepuzio cerca di tornare alla sua posizione normale) o l'ulteriore progressione della malattia. In ogni caso, tale dolore deve essere alleviato affinché l'uomo possa continuare le normali attività della vita. A casa, puoi sbarazzarti delle sensazioni spiacevoli usando i seguenti metodi.

  1. Doccia calda. L'esposizione all'acqua calda a volte può aiutare ad alleviare il dolore e il prurito, ma non dovresti esagerare con questo metodo. Se il dolore non scompare dopo pochi minuti, l’uomo deve provare un’altra opzione per affrontarlo.
  2. Il gel soccorritore e la crema al pantenolo hanno un effetto efficace sulla zona interessata. Questi farmaci sono ottimi per lenire il prurito della pelle.
  3. La crema Fenistil aiuterà anche ad eliminare il prurito e il bruciore nella zona genitale esterna. Applicalo sulla zona interessata per 2-3 minuti, quindi lava via il prodotto rimanente con acqua tiepida.
  4. A volte si verificano sensazioni spiacevoli e dolorose negli uomini con fimosi all'inguine. Un antidolorifico come no-shpa aiuterà ad alleviare loro.

Per trattare la fimosi in un uomo adulto, viene spesso utilizzata la soluzione di furacilina. Prima dell'uso, questo farmaco viene miscelato con acqua in un rapporto di 1:3, quindi raffreddato a temperatura ambiente. Un batuffolo di cotone viene inumidito con la composizione preparata e con esso vengono accuratamente lubrificate le aree attorno alla testa del pene, dopo aver retratto il prepuzio (per quanto possibile). Il trattamento con la soluzione di Furacilina è consigliato ogni volta dopo un massaggio con unguenti. I primi miglioramenti si verificano dopo pochi giorni.

Quali unguenti è meglio usare per la fimosi negli uomini?

Il trattamento della fimosi nelle fasi iniziali viene effettuato utilizzando unguenti dal seguente elenco.

  1. Diprosalik. Il farmaco aiuta ad ammorbidire la pelle, migliorando così l'assorbimento dei principi attivi e dando il miglior effetto terapeutico. L'unguento ha un lieve effetto antimicrobico ed elimina l'eccessiva secchezza della pelle. Diprosalik non deve essere utilizzato per infezioni fungine della pelle o intolleranza individuale ai suoi componenti attivi.
  2. Elokom. Il farmaco è a base di mometasone, un potente componente che, in combinazione con altri ingredienti dell'unguento, può causare irritazione alla pelle. Se compare un tale sintomo, l'uso del farmaco deve essere interrotto e sostituito con un altro unguento ormonale. È vietato utilizzare Elokom per lesioni infettive della pelle del pene (ad esempio sifilide o herpes).
  3. Levomekol. L'uso di Levomekol per la fimosi negli adulti e le revisioni di questo farmaco indicano la sua elevata efficacia. Molti pazienti usano Levomekol se il restringimento del prepuzio è appena iniziato. L'unguento ad azione combinata ha un eccellente effetto antinfiammatorio e migliora la rigenerazione della pelle. Il farmaco uccide i microbi patogeni.
  4. Miramistina. La base di questo unguento è il componente ormonale idrocortisone. Il farmaco antisettico ha un buon effetto antimicrobico e ammorbidisce perfettamente il prepuzio. Miramistina non deve essere utilizzata se sono presenti lesioni, ulcere, ferite o graffi sul pene (può verificarsi una sensazione di bruciore). L'unguento fornisce un eccellente effetto terapeutico e ciò è dimostrato dalle recensioni positive dei pazienti.
  5. Clobetasolo. Unguento corticosteroide per uso esterno, che presenta un importante vantaggio. Se applicato su una piccola area della pelle, il numero di effetti collaterali sarà minimo.
  6. Betametasone. Un unguento a base sintetica che ha un effetto potente ma a breve termine. Il betametasone è spesso usato per trattare la fimosi nei ragazzi, ma a volte viene prescritto per trattare la malattia negli adulti.
  7. Belogent. Unguento corticosteroide a base di antibiotico gentamicina e betametasone, che aiuta a ridurre il rischio di sviluppare complicanze batteriche della fimosi ed elimina anche le complicanze stesse se sono già comparse. La durata di un ciclo di trattamento con Belogent è di circa 2 mesi. Puoi completare diversi di questi corsi all'anno. Il trattamento con Belogent non deve essere effettuato se la pelle del pene è affetta da un'infezione virale o fungina.
  8. Advantan. Il farmaco sotto forma di crema è adatto per il trattamento della pelle secca dell'organo genitale dovuta alla fimosi, ma allo stesso tempo è controindicato nelle malattie sessualmente trasmissibili e nelle lesioni infettive della pelle.
  9. Locoide. Il farmaco idrocortisone per il trattamento della fimosi è caratterizzato da un piccolo numero di effetti collaterali. Viene venduto sotto forma di crema o unguento. Ha un effetto moderato sulle aree interessate dei genitali esterni. L'unguento Lokoid non è raccomandato per l'applicazione sull'area genitale, quindi una crema con lo stesso nome viene spesso utilizzata per trattare la fimosi. L'atrofia della pelle del pene e il suo danno da parte di ulcere infettive diventano la principale controindicazione all'uso del farmaco Lokoid.
  10. Flucinare. Questo unguento restringe bene i vasi sanguigni e allevia l'infiammazione. L'effetto sistemico dopo l'uso del farmaco si ottiene grazie al suo eccellente assorbimento nella pelle. Flucinar è un unguento potente, quindi è usato per trattare la fimosi negli uomini adulti e solo per un periodo di tempo limitato (non più di 2 settimane). Si consiglia di applicare il farmaco non più di una volta al giorno.
  11. Dermovato. Una crema altamente attiva contro la fimosi, che contiene il principio attivo Clobetasol. Il prodotto può essere applicato su superfici bagnate. Inizialmente si consiglia di applicare Dermovate 1-2 volte al giorno per un mese. Non è possibile utilizzare più di 50 g di crema a settimana. A poco a poco, la frequenza di utilizzo della composizione diminuisce. Se il farmaco dà un risultato positivo evidente, deve essere immediatamente sostituito con un farmaco meno potente. Durante il 1° anno il ciclo di trattamento con questa crema può essere ripetuto più volte. Se necessario, è possibile utilizzare l'unguento come parte di una medicazione a contatto.
  12. Celestoderma. Unguento antiallergico e antinfiammatorio per la fimosi, che allevia bene il prurito nei genitali esterni. L'assenza di odore rende la composizione più comoda da usare.

Il medico non consiglia sempre l'uso di unguenti per la fimosi. Esistono alcune controindicazioni per le quali è vietato il trattamento conservativo con tali farmaci. Questi includono, ad esempio, la presenza di infezioni virali, batteriche o fungine nella zona genitale.

Il trattamento conservativo della fimosi è caratterizzato dalla sua durata. Se le misure terapeutiche non chirurgiche adottate non aiutano entro 6 mesi, gli esperti medici consigliano all'uomo di visitare una struttura medica e ricorrere a un metodo chirurgico per eliminare la fimosi.

Trattamento chirurgico della fimosi negli adulti

Se la fimosi è accompagnata da complicanze, il suo trattamento viene effettuato utilizzando tecniche chirurgiche. Molto spesso, i medici ricorrono alla circoncisione totale o parziale del prepuzio. La manipolazione chirurgica viene eseguita nelle seguenti situazioni:

  • necrosi dei tessuti;
  • parafimosi (spremitura dei tessuti della testa da parte di uno stretto anello prepuziale);
  • suppurazione dello spazio sotto il prepuzio;
  • cambiamenti distrofici nei tessuti del prepuzio e della testa;
  • difficoltà a urinare, causata da un grave restringimento del prepuzio;
  • grave processo infiammatorio;
  • formazione di balanite e balanopostite.

Un intervento chirurgico tempestivo per la fimosi contribuirà al successo della riabilitazione e ad una pronta guarigione. È molto importante che l'intervento chirurgico avvenga prima che si sviluppi la necrosi tissutale della testa o la cancrena.

Fimosi negli uomini: trattamento dopo l'intervento chirurgico

Il trattamento postoperatorio della fimosi e la terapia antibatterica svolgono un ruolo speciale nel percorso di guarigione. Se non vengono adottate misure terapeutiche, il paziente può sviluppare vari tipi di complicazioni durante il periodo di riabilitazione. Ad esempio, con una sutura imprudente, aumenta il rischio di sanguinamento postoperatorio dalla ferita. Anche il meato (l’apertura esterna del canale uretrale) può infiammarsi. Un uomo dovrebbe cercare di prevenire lo sviluppo di tali condizioni avverse e per questo dovrebbe aderire alle raccomandazioni del suo medico. Affinché la ferita postoperatoria guarisca più velocemente, si consiglia di fare bagni con l'aggiunta di una soluzione di permanganato di potassio e trattare le zone interessate con speciali creme antibatteriche. A volte viene eseguita un'ulteriore chirurgia plastica, il cui scopo è ripristinare l'aspetto normale del prepuzio.

Solo un medico qualificato può selezionare la tattica corretta per il trattamento della fimosi in un adulto. Ma va notato che i metodi radicali di trattamento della patologia con manipolazioni chirurgiche sono i migliori e danno un effetto terapeutico positivo nel 95% dei casi.


Conseguenze

La condizione patologica del prepuzio (fimosi) è pericolosa, prima di tutto, perché la pelle troppo stretta comprime la testa del pene e compromette la circolazione sanguigna al suo interno. Nelle fasi iniziali, questa patologia non causa alcun disagio a un uomo, quindi non presta attenzione al lieve disagio. Il paziente rimanda la visita dal medico fino a quando non si verifica una condizione acuta, il che è fondamentalmente sbagliato. Le conseguenze della fimosi negli adulti possono essere molto gravi se il trattamento della malattia non viene iniziato in tempo.

Cosa è pericoloso nella fimosi negli uomini, conseguenze e rischi

La fimosi avanzata è sempre accompagnata da patologie concomitanti. Questi includono:

  • diminuzione della sensibilità e della mobilità della pelle che copre la testa dell'organo genitale;
  • difficoltà nel raggiungere l'orgasmo;
  • diminuzione o completa assenza di desiderio sessuale;
  • eiaculazione precoce dello sperma, che si verifica sempre più spesso;
  • Durante il sesso, un uomo avverte dolore e disagio nella zona genitale esterna.

È necessario considerare separatamente se la fimosi negli uomini è pericolosa per la salute riproduttiva. La patologia diventa effettivamente causa di infertilità negli uomini, ma solo al 4° stadio di sviluppo. La complicazione sorge a causa di un'interruzione dei processi di eiaculazione dello sperma.

La gravità di una malattia come la fimosi è associata anche a complicazioni. Si verificano in completa assenza di trattamento per la patologia. Le malattie del seguente elenco sono sempre il risultato di una fimosi non curata in tempo:

  • infiammazione della testa del pene o del prepuzio;
  • formazione di smegmoliti (calcoli all'interno della sacca del prepuzio);
  • parafimosi o pizzicamento della testa del pene;
  • tumore maligno.

La fimosi progressiva negli uomini adulti è accompagnata da difficoltà a urinare. Il deflusso dell'urina viene interrotto, una parte esce goccia a goccia e il liquido rimanente "rimane bloccato" nel sacco prepuziale. Per questo motivo, il prepuzio si gonfia, si allunga e al suo interno si formano lacrime microscopiche. Successivamente, cicatrizzano e provocano lo sviluppo della fimosi secondaria, chiamata anche fimosi cicatriziale. Ogni uomo può evitare le conseguenze avverse e le complicazioni della fimosi. È solo necessario sottoporsi a un esame preventivo annuale con un medico e contattare uno specialista in tempo se si presentano segnali allarmanti.

Fimosiè una malattia caratterizzata dalla difficoltà di esporre la testa del pene a causa del ristretto prepuzio (prepuzio), spesso accompagnato da sensazioni dolorose. Esistono fimosi patologiche e fisiologiche. In quasi tutti i neonati, a causa della mobilità insufficiente del prepuzio, la testa del pene si apre parzialmente. La fimosi fisiologica si verifica nell'80% dei casi nei ragazzi di sei mesi. Nei bambini di tre anni la testa del pene si muove liberamente nel 90% dei casi. A volte la fimosi fisiologica scompare solo a 6-7 anni.

Nei casi in cui la malattia in questione si manifesta nei ragazzi di età superiore ai sette anni e negli uomini adulti, si considera un restringimento del prepuzio del pene patologico. Tuttavia, bisogna tenere presente che nel caso della fimosi sia patologica che fisiologica, la malattia può portare ad alcune complicazioni. La divisione della fimosi in acquisita (patologica) e congenita (fisiologica) in urologia è abbastanza arbitraria in termini di causa considerata dello sviluppo di complicanze, ma ha valore pratico nel prescrivere un metodo di trattamento per la fimosi non complicata.

In base al fattore causale che ha provocato la malattia possiamo distinguere:

  1. Congenito;
  2. Acquisito - a causa di infortunio o malattia.

Prima di tutto, la fimosi è molto probabilmente congenita. La fimosi fisiologica, ovvero l'incapacità di aprire la testa del pene e il completo spostamento del prepuzio, si riscontra in quasi il 96% dei neonati e spesso scompare entro 6-7 anni. La fimosi congenita è una condizione in gran parte normale del pene. La questione è completamente diversa se la fimosi viene acquisita o il prepuzio ha perso flessibilità a causa di alcune malattie o lesioni, le sue cause possono includere:

  • Predisposizione ereditaria in cui i tessuti contengono insufficiente elastina;
  • Malattie del sangue e del sistema circolatorio;
  • Sclerosi della pelle, più tipica degli uomini anziani;
  • Diabete mellito, disturbi metabolici;
  • Vene varicose dei testicoli, cordone spermatico (varicocele);
  • Per vari tipi di balanite, postite;
  • Lesioni dei genitali di varie eziologie;
  • Tessuto cicatriziale sulla superficie del pene dopo erosione, ulcere;
  • L'influenza dei cambiamenti legati all'età nel corpo;
  • Malattia di Peyronie, sclerosi dei corpi cavernosi del pene.

Quando la normale crescita delle cellule di elastina viene interrotta, la pelle non può allungarsi liberamente - per questo motivo, il prepuzio dà all'uomo sensazioni dolorose durante la minzione e il sesso.

Anche i processi infiammatori, i danni meccanici con la formazione di cicatrici contribuiscono allo sviluppo del processo di restringimento dell'apertura prepuziale.

Molto spesso, la fimosi patologica si sviluppa a causa dell'infiammazione cronica del glande e del prepuzio (), causata da infezioni trasmesse sessualmente.

Classificazione della fimosi

Gli esperti distinguono diversi gradi di fimosi (in base ai sintomi e alle manifestazioni espressi della malattia):

  • 1° grado: il prepuzio rilascia la testa del pene in stato eretto con poca difficoltà, in stato calmo - senza difficoltà;
  • 2° grado: il prepuzio non rilascia la testa del pene in stato di erezione; in uno stato calmo - con evidente difficoltà;
  • 3° grado: il prepuzio non rilascia la testa del pene in stato di erezione. In uno stato calmo, la testa non viene rilasciata oppure viene rilasciata, ma con uno sforzo considerevole. Minzione facile;
  • 4° grado: l'esposizione della testa del pene è impossibile anche parzialmente. La minzione è difficile, l'urina esce in un flusso molto sottile o gocciola dal sacco prepuziale gonfio.

Si distinguono i seguenti tipi di fimosi:

  • Ipertrofico - caratterizzato da un forte ispessimento del prepuzio e dalla sua sporgenza oltre la testa del pene;
  • Atrofico - caratterizzato da pelle troppo sottile del prepuzio;
  • Cicatriziale - caratterizzato dalla formazione di tessuto cicatriziale, in cui il prepuzio comprime abbastanza fortemente la testa.

Sintomi di fimosi

  • Restringimento del prepuzio, difficoltà nell'esporre la parte superiore del pene;
  • Condizione patologica dell'uretra, dolore, dolore, sensazione di bruciore accompagnatoria;
  • Il prepuzio si gonfia a causa dell'urina accumulata, dell'incapacità di urinare normalmente;
  • L'eccitazione sessuale è dolorosa;
  • L'urina fuoriesce in piccole porzioni, con lunghi ritardi.

Ciò che il paziente deve sapere

La fimosi negli adulti, oltre a manifestazioni esterne specifiche, si manifesta con i seguenti sintomi:

  • disagio e dolore durante i rapporti sessuali;
  • diminuzione della potenza;
  • eiaculazione precoce;
  • presenza di secrezione purulenta;
  • un aumento delle dimensioni dei linfonodi inguinali;
  • aumento della temperatura corporea.

Con la malattia diminuisce la sensibilità dell'organo genitale maschile, che spesso diventa un ostacolo al raggiungimento dell'orgasmo. Ciò accade perché i recettori nervosi situati nel frenulo e nel prepuzio non vengono stimolati.

La fimosi negli uomini maturi può influenzare anche la salute del partner sessuale. Se è impossibile aprire la testa e si forma una sorta di sacca dal prepuzio, si creano condizioni favorevoli per lo sviluppo e l'accumulo di funghi e batteri. Durante i rapporti sessuali non protetti, gli organismi patogeni entrano nel corpo della donna, provocando lo sviluppo di varie malattie.

Prima un uomo consulta un medico, maggiori sono le probabilità di curare la fimosi senza intervento chirurgico. In questo modo è possibile liberarsi della patologia se non sono presenti cicatrici o aderenze.

Se la patologia non viene trattata, esiste il rischio di malattie pericolose come il cancro del pene e della prostata, l'urolitiasi e la cancrena dell'organo genitale. Esiste la possibilità di sviluppare infertilità.

Trattamento della fimosi

Metodi conservativi di trattamento della fimosi

A volte gli esperti suggeriscono che i pazienti allunghino a lungo il prepuzio con strumenti speciali o usando le dita. Lo stretching prepuziale può essere combinato con i corticosteroidi.

Allungamento del prepuzio utilizzando uno speciale strumento Glanshy

Uno dei principali metodi di trattamento conservativo è lo stretching del prepuzio. Per questi scopi viene utilizzato uno strumento speciale: Glanshy. Questo dispositivo è stato inventato in Giappone. Esternamente, sembra una pinza.

Le due estremità dello strumento vengono inserite nella piega cutanea del prepuzio e poi, utilizzando l'impugnatura, vengono lentamente separate, espandendo la pelle. Il dispositivo è efficace anche se l'anello cutaneo è troppo stretto. Allo stesso tempo, la probabilità di dolore è ridotta al minimo.

Tuttavia, questo dispositivo viene utilizzato raramente a causa del rischio di lesioni.

È del tutto possibile allungare manualmente il prepuzio: anche se ci vorrà molto più tempo per ottenere un effetto pronunciato rispetto a quando si usa Glansha, il rischio di lesioni agli organi genitali è ridotto.

Allungamento manuale del prepuzio

Il prepuzio viene allungato manualmente come segue:

  • le mani sono trattate con un antisettico senza alcool;
  • la pelle nel sito di esposizione viene ammorbidita con una crema nutriente, ad esempio la crema per bambini ipoallergenica. È utile vaporizzare la pelle prima della procedura facendo un bagno caldo;
  • non appena la crema viene assorbita, iniziano a tirare con molta attenzione e lentamente il prepuzio verso l'alto, cercando di esporre la testa del pene;
  • Alla prima comparsa del dolore, è necessario interrompere l'esecuzione di questa manipolazione.

Dopo la procedura di allungamento, il pene viene trattato con un antisettico. A questo scopo sono adatti agenti morbidi come Miramistina, Furacilina, Clorexidina. Se ci sono ferite o microfessure, puoi usare un unguento antisettico, ad esempio Solcoseryl.

Allungando il prepuzio con le dita

Il metodo è il seguente: due dita vengono inserite nel prepuzio e iniziano con cura ad allargarle in direzioni diverse.

Durante lo stretching, devi ascoltare attentamente le sensazioni: il dolore indica un'intensa tensione sul prepuzio, quindi se esageri puoi ferirlo.

Le procedure di stretching dovrebbero essere eseguite regolarmente, senza saltare.

Il trattamento locale conservativo della fimosi negli uomini viene effettuato applicando unguenti a base di corticosteroidi, il cui effetto principale è quello di aumentare il volume delle cellule del tessuto connettivo nella pelle, contribuendo alla sua elasticità. Inoltre, tali prodotti hanno un effetto antibatterico, prevenendo la proliferazione di batteri, lo sviluppo di infiammazioni e l'insorgenza di infezioni.

Gli unguenti usati per trattare la fimosi includono Diprosalic, Betametasone, Clobetasol, Budesonide.

Molti pazienti si sono sbarazzati dei sintomi della fimosi utilizzando metodi conservativi nel primo e nel secondo stadio della malattia.

Metodi di trattamento radicale

Lo specialista determina come trattare la fimosi negli uomini dopo l'esame. Se i metodi conservativi non danno risultati si ricorre al trattamento chirurgico.

Esistono diversi tipi di operazioni utilizzate per restringere il prepuzio.

Circoncisione, o circoncisione, viene eseguita con le forbici o utilizzando un bisturi medico. La manipolazione viene eseguita come segue:

  • il pene viene disinfettato con una soluzione, dopo di che viene applicato un laccio emostatico alla base dell'organo e viene iniettato un anestetico;
  • il prepuzio viene tirato indietro e fissato;
  • fare un'incisione e tagliare la pelle, rimuovendola in un cerchio. Allo stesso tempo, viene preservata l'integrità del frenulo, quindi le foglie del prepuzio vengono cucite insieme.

terapia laser

Questa operazione è chiamata escissione circolare. Esistono altri due modi conosciuti per eseguire l'operazione di circoncisione:

  • Il metodo di Roser. Una sonda viene inserita tra il glande e lo strato interno del sacco prepuziale (piega cutanea del prepuzio). Successivamente si tagliano entrambe le foglie del prepuzio, che vengono poi cucite insieme;
  • Metodo Schloffer. Durante questa operazione, lo strato esterno del prepuzio viene sezionato a partire dall'apertura del sacco prepuziale fino al solco. Quindi la foglia interna viene sezionata, il prepuzio viene girato indietro e le foglie vengono suturate in direzione trasversale.

Recentemente, quando si discute su come curare la fimosi, gli esperti menzionano spesso un metodo come terapia laser. In questo caso, il prepuzio viene operato utilizzando l'energia di un raggio laser.

Le indicazioni per tale trattamento sono:

  • infezione delle vie urinarie;
  • presenza di segni di complicanze - parafimosi;
  • la presenza di cicatrici nella zona della testa o del prepuzio;
  • ricadute di balanopostite anche durante l'assunzione di farmaci e il rispetto delle norme igieniche.

L'incisione, che viene effettuata con un raggio laser, non provoca sanguinamento o gonfiore del tessuto. La ferita è caratterizzata da piccole dimensioni e guarisce in breve tempo.

Il vantaggio della chirurgia laser è la capacità di determinare con precisione le aree della pelle e delle mucose da rimuovere. L'intervento non influisce sul processo di escrezione dell'urina e dell'uretra.

Quando si esegue tale operazione, al paziente viene fornita l'anestesia locale. Questo metodo è adatto sia a pazienti adulti che a bambini.

Il rischio di complicazioni dopo la rimozione laser di un'area del prepuzio è minimo se la manipolazione viene eseguita con competenza.

Dopo l'intervento chirurgico, l'uomo deve astenersi dai rapporti sessuali e dalla masturbazione per 4-6 settimane in modo che la ferita guarisca completamente e non causi sanguinamento.

Un altro metodo moderno per combattere la fimosi negli uomini adulti è la dissezione del prepuzio con onde radio. Per questo viene utilizzato un generatore di onde radio. Le operazioni più efficaci e sicure si eseguono con il dispositivo Surgitron.

Durante la chirurgia con onde radio, le cellule vengono sezionate o coagulate e il liquido in esse contenuto viene evaporato. Le manipolazioni senza contatto riducono il grado di danno tissutale ed evitano ustioni.

L'operazione dura non più di 40 minuti e viene eseguita in anestesia locale.

Con la fimosi è necessario effettuare un trattamento, altrimenti l'uomo mette a repentaglio la sua salute e la capacità di avere figli.

Metodi di autotrattamento

Come con qualsiasi altra malattia, non è consigliabile curare la fimosi da soli. Tutti i metodi scelti devono essere discussi con un medico e utilizzati sotto la sua supervisione.

Esistono metodi per trattare la patologia basati su ricette di medicina tradizionale:

  • se la fimosi è accompagnata da un processo infiammatorio pronunciato e il prepuzio non si allunga, si consiglia di utilizzare succo fresco spremuto dall'agave. Questo liquido curativo viene iniettato nel sacco prepuziale con una siringa di plastica o utilizzando una piccola siringa. La manipolazione viene effettuata prima di coricarsi;
  • Per trattare i microtraumi del pene utilizzare un impacco con infuso di calendula. Prendi un cucchiaio di materie prime secche e versa 200 ml di acqua bollente. Devi infondere il liquido per mezz'ora. Quindi filtrare il brodo e fare un impacco. È meglio lasciarlo durante la notte;
  • un bagno alle erbe migliorerà le condizioni del paziente e allevierà i sintomi. Prendi un cucchiaio di fiori di camomilla, oltre a camomilla, timo e calendula. I componenti vengono versati in 200 ml di acqua bollente e lasciati per 20 minuti, chiudendo il contenitore con un coperchio. Filtrare l'infuso e utilizzarlo per un semicupio. La procedura dovrebbe continuare per 25 minuti. L'efficacia del decotto aumenterà se aggiungi un quarto di cucchiaino di soda.

Per ottenere un buon risultato, è necessario aderire ai principi del trattamento complesso. È necessario seguire le seguenti regole:

  • osservare la completa astinenza dal contatto sessuale durante l'intero periodo di trattamento e consultare anche uno specialista sulla vita intima dopo il suo completamento;
  • effettuare regolarmente misure terapeutiche;
  • Prima della procedura di stretching, devi trattare accuratamente le tue mani con un antisettico;
  • rispettare le norme igieniche;
  • seguire i principi di una corretta alimentazione e di uno stile di vita sano.

È del tutto possibile curare la patologia e prevenire complicazioni pericolose, l'importante è iniziare il processo di trattamento in tempo sotto la supervisione di un medico competente.

Prevenzione necessaria

Se prendete sul serio la vostra salute, potrete prevenire in anticipo eventuali malattie.

È importante seguire alcune regole:

  • Per prevenire la malattia, è necessario lavare regolarmente il pene con sapone, esponendo attentamente la testa.
  • Puoi trattare l'organo con un decotto di erbe medicinali: camomilla, spago, calendula;
  • Se sono presenti patologie metaboliche è necessario consultare un medico e sottoporsi a cure;
  • L'abbandono di uno stile di vita poco sano e di cattive abitudini ha un effetto positivo su tutti i sistemi vitali dell'organismo, compresa la sfera sessuale;
  • Con problemi ai genitali esterni, è utile praticare il nuoto e altri sport attivi;
  • La vita intima dovrebbe essere protetta dai contraccettivi e portare solo piacere, non delusione dovuta a infezioni che possono causare malattie.

Se non lasci che le manifestazioni pericolose facciano il loro corso, non dovrai sprecare nervi e tempo nel trattamento. Un uomo dovrebbe discutere di eventuali condizioni scomode dei genitali con un medico e non con i suoi amici. I genitori dovrebbero monitorare la salute dei ragazzi, prestando attenzione ai reclami relativi alla salute degli organi genitali. Ciò contribuirà a evitare problemi in futuro.

L'influenza della fimosi sulle relazioni intime

Le prime fasi della malattia possono manifestarsi in un uomo con sintomi minimi.

Continua a condurre una vita sessuale attiva, anche se avverte qualche disagio, espresso nel dolore durante lo stato di erezione del pene.

La minzione è leggermente compromessa e il paziente non prende sul serio il cambiamento della sensibilità dell'uretra e il restringimento del prepuzio. Il rifiuto di visitare un medico o di automedicarsi con metodi non convenzionali porta a complicazioni che influenzano l'intimità.

Quando si perde tempo, un uomo si rende conto che il sesso ha perso la sua attrattiva a causa delle seguenti condizioni:

  • La qualità dell'erezione è notevolmente ridotta, a causa della pelle stretta e immobile del prepuzio;
  • Il rapporto sessuale viene interrotto da dolore acuto, sanguinamento;
  • Si verifica il rilascio prematuro dello sperma;
  • L'orgasmo cessa di essere soddisfacente.

Di conseguenza: perdita di potenza, crescita di tumori, infertilità maschile.

Conseguenze causate dal restringimento del prepuzio

Anche dopo le operazioni sul prepuzio, gli uomini possono avvertire un'infiammazione dell'uretra. Se la malattia non viene curata affatto, rischia di provocare malattie gravi. Ciò accade spesso quando un uomo inizia ad automedicare a casa.

Tra le complicanze della patologia:

  • Il prolasso rettale è una condizione anormalmente mobile del retto chiamata prolasso;
  • Idrocele - idropisia del testicolo, espressa nell'accumulo di liquido sieroso attorno al testicolo;
  • Emorroidi – vene varicose, trombosi delle vene emorroidarie;
  • L'ernia inguinale è una protrusione degli organi interni del peritoneo.

Queste condizioni pericolose sono associate a una difficoltosa produzione di urina e ad una maggiore tensione nel tessuto muscolare addominale. A poco a poco, la ritenzione urinaria porta al reflusso dell'uretere, che colpisce il tessuto renale.

Un uomo può contrarre tutta una serie di malattie genito-urinarie:

  • Deterioramento della struttura delle pareti delle vie urinarie, diminuzione del loro tono, consentendo agli agenti patogeni di penetrare più attivamente nel corpo;
  • La pielonefrite è un'infezione renale causata da batteri;
  • Idronefrosi dei reni con espansione patologica del sistema di coppe e pelvi.

Se la pelle del sacco prepuziale si è ristretta e non viene intrapreso il trattamento chirurgico, in futuro l'urina potrebbe non essere rilasciata dall'uretra. Ciò causerà un'infiammazione ancora maggiore del prepuzio, del glande e la formazione di calcoli nel prepuzio a causa dello smegma secreto dal glande.

Il risultato dell'autotrattamento è la crescita del prepuzio nella testa del pene, che richiede un intervento chirurgico urgente.

La parafimosi provoca atrofia della testa con morte cellulare, sepsi. È pericoloso a causa della grave intossicazione del corpo maschile, fino alla morte.

La fimosi (dal greco “stringere”) è una condizione in cui è impossibile staccare completamente la testa dal prepuzio a causa del suo restringimento. Si verifica nel 90% dei ragazzi prima dell'inizio della pubertà ed è una manifestazione della maturazione fisiologica del pene. La fimosi negli uomini è una condizione patologica. Si sviluppa nel 2-3% degli adulti e porta a una serie di gravi complicazioni e impoverisce le sensazioni del rapporto sessuale. Nelle fasi iniziali, la fimosi può essere trattata con successo con metodi conservativi, quindi è importante notare la patologia in tempo e consultare un medico.

Meccanismo di sviluppo

Il pene è l'organo genitale esterno dell'uomo, la cui funzione principale è introdurre lo sperma nella vagina della donna. La sua parte più sensibile è chiamata testa; contiene il maggior numero di terminazioni nervose. È ricoperto da un epitelio sottile e delicato, che nella struttura ricorda il bordo rosso delle labbra. Nella parte superiore della testa, un'apertura a fessura apre l'uretra, il tratto seminale e urinario maschile. Con la sua parte inferiore si fonde con i corpi cavernosi del pene, formandone l'asta. In questo luogo, il pene presenta un ispessimento: il solco coronale, che può essere palpato immediatamente sotto la testa.

La delicata pelle della testa è protetta dai danni da una piega cutanea – il prepuzio. E' composto da 2 fogli:

  • Esterno - identico nella struttura all'epidermide della pelle, ha uno strato cheratinizzante superiore;
  • Interno: ricoperto da un sottile epitelio, simile alle mucose. Ha un gran numero di ghiandole sebacee modificate che producono una sostanza cerosa: lo smegma. La loro secrezione serve a idratare la testa e a facilitare lo scivolamento durante il rapporto sessuale.

Il prepuzio inizia dal solco coronarico e copre strettamente l'intera testa, formando una cavità prepuziale a forma di fessura. Nella parte anteriore si apre con un foro che si allunga facilmente e fa uscire la testa. Normalmente, in un uomo sessualmente maturo, il prepuzio si allontana facilmente, esponendo completamente la parte superiore del pene. Nella parte posteriore della testa, la foglia interna del prepuzio è strettamente fusa con i suoi tessuti sotto forma di frenulo. Lo spessore del frenulo contiene un numero enorme di terminazioni nervose e capillari, quindi stimolarlo durante il rapporto sessuale dà piacere all'uomo.

Il prepuzio svolge le seguenti funzioni:

  1. Protegge l'uretra dalla penetrazione di agenti patogeni coprendone l'apertura;
  2. Previene l'irritazione meccanica e il danneggiamento del sottile epitelio sulla superficie della testa, mantenendone la sensibilità;
  3. Facilita lo scivolamento durante il rapporto sessuale grazie alla produzione di smegma e ad una foglia interna liscia;
  4. Aumenta il piacere ricevuto durante il coito stimolando le terminazioni nervose della testa e del frenulo. Questo è un fattore importante in termini evolutivi: senza forti emozioni positive, le persone rifiuterebbero il sesso e avrebbero meno possibilità di procreare.

La fimosi, come condizione patologica, si sviluppa dopo un'infiammazione o una lesione del prepuzio. Come risultato dell'esposizione, i tessuti vengono distrutti e inizia il processo infiammatorio. Attraversa determinate fasi e termina necessariamente con l'organizzazione: il ripristino dell'integrità dell'organo. Il danno profondo viene sostituito dalla formazione di tessuto connettivo ruvido, che riduce significativamente l'elasticità del prepuzio. L'elevata attività dei processi di ripristino porta alla formazione di sinechie - partizioni di tessuto connettivo tra lo strato interno del prepuzio e la testa del pene. Li tengono saldamente insieme e impediscono che la parte superiore del pene venga esposta.

Classificazione

Dovrebbe essere chiaro che la fimosi non è una malattia, ma una condizione speciale associata alle caratteristiche fisiologiche del corpo (età), all'ereditarietà e al danno al tessuto del prepuzio. A causa di ciò Si distinguono le seguenti forme di fimosi:

  • Fisiologico – si verifica nella maggior parte dei ragazzi prima dell'inizio della pubertà ed è associato alla maturazione funzionale della cavità prepuziale. Non è una patologia e si risolve da sola dopo 7 anni.
  • Patologico – si verifica a causa di infiammazioni, lesioni, disturbi metabolici e richiede un trattamento:
  • Ipertrofico (proboscide);
  • Atrofico;
  • Cicatrice.

L'incidenza di una forma o dell'altra di fimosi dipende direttamente dall'età. Nei bambini, nella stragrande maggioranza dei casi, è di natura fisiologica e negli uomini è causato da cambiamenti cicatriziali.

In base alla gravità del processo, si distinguono 4 gradi di fimosi:

  1. Nello stato calmo la testa è completamente rilasciata, durante l'erezione la sua rimozione è difficile e dolorosa;
  2. A riposo, la testa del pene è difficile da rimuovere; durante l'erezione, è completamente ricoperta dal prepuzio e non può fuoriuscire;
  3. La testa può essere parzialmente ritirata solo a riposo;
  4. La testa è costantemente nascosta dal prepuzio e non è visibile. Durante la minzione, l'urina riempie prima il sacco prepuziale e solo successivamente viene rilasciata goccia a goccia.

Fimosi fisiologica

Gli organi genitali di un ragazzo iniziano a formarsi dopo 11-12 settimane di sviluppo intrauterino. La testa del pene e il prepuzio si formano da un rudimento comune nel terzo trimestre di gravidanza, la loro separazione avviene nel sito del solco coronale. Le cellule del prepuzio iniziano a dividersi attivamente, superando significativamente il ritmo della crescita del tessuto del pene. Di conseguenza, circondano la testa sotto forma di una tazza e la chiudono con una cavità. La vicinanza anatomica e la comunanza dei tessuti portano alla formazione di delicati setti epiteliali tra lo strato interno del prepuzio e la pelle del glande.

Sviluppo del pene durante la crescita del bambino. Fino a circa 10 anni di età, la fusione del prepuzio e del prepuzio è la norma.

In un neonato, la cavità prepuziale è completamente delimitata dall'ambiente da cordoni simili, che impediscono l'ingresso di microflora patogena. Entro 3-4 mesi di vita, le ghiandole sebacee del prepuzio iniziano a funzionare. Producono smegma, che si accumula in piccole quantità nella cavità prepuziale. La sua infezione e lo sviluppo del processo infiammatorio sono prevenuti dai setti epiteliali nell'area dell'apertura del prepuzio. A poco a poco, questi fili sottili vengono distrutti, lo smegma si sposta verso l'uscita e viene rilasciato attraverso gli spazi liberi risultanti. Può essere visto come piccole scaglie cerose bianche sulla biancheria intima del bambino.

Al momento della pubertà, i setti si riducono completamente o parzialmente e aumenta la mobilità del prepuzio. Durante la masturbazione o dopo l'inizio dell'attività sessuale, la testa comincia a liberarsi completamente, anche se all'inizio il processo può essere doloroso. Così, la fimosi fisiologica si risolve autonomamente durante la pubertà e non richiede trattamento.

Trattamento in caso di infiammazione

Nonostante la naturalezza della fimosi, in alcuni casi è necessaria l'assistenza medica. Se il ragazzo non è sufficientemente curato o non osserva l'igiene personale, la microflora patogena entra nella sacca prepuziale dalla pelle e si sviluppa un processo infiammatorio. Clinicamente, questo si manifesta con arrossamento lungo il bordo dell'apertura prepuziale, dolore locale e un odore sgradevole dal pene. La successiva infiammazione porta alla formazione di fimosi cicatriziale, che richiederà un trattamento chirurgico.

Se tali sintomi vengono rilevati in un bambino, i genitori dovrebbero contattare un urologo pediatrico o un andrologo pediatrico. In precedenza, la tecnica di apertura istantanea del prepuzio con un movimento a scatti bruschi era ampiamente praticata. Questa procedura è estremamente dolorosa per il ragazzo e può causare traumi psicologici. Inoltre, l'apertura in un unico stadio danneggia il prepuzio e può causare in futuro fimosi cicatriziale.

Oggi i medici raccomandano un'apertura graduale della testa di 1-2 mm. Si effettua dopo un bagno caldo, preferibilmente con l'aggiunta di antisettici: una soluzione debole di permanganato di potassio, un decotto di camomilla, calendula e salvia. Dovrebbe essere preso 2 volte a settimana per 10-15 minuti. Dopo la procedura dell'acqua, il prepuzio viene trattato con un unguento curativo (bepanten, solcoseryl) o una crema per neonati per aumentarne l'elasticità e prevenirne la rottura. La pelle viene spostata indietro di non più di 2 mm in una procedura. Questo metodo può essere utilizzato per trattare la fimosi a casa per diversi mesi.

Se il metodo sopra descritto è inefficace, il chirurgo o l'urologo taglia le aderenze risultanti con una sonda. Esegue la procedura in regime ambulatoriale senza sollievo dal dolore o in anestesia locale. Il medico inserisce una sottile asta metallica con l'estremità arrotondata nel sacco prepuziale e la muove attorno alla circonferenza della testa del pene. Successivamente, il pene del ragazzo deve essere lavato quotidianamente utilizzando soluzioni antisettiche.

Video: fimosi - norma e patologia, Dr. Komarovsky

Fimosi patologica

Le cause della fimosi patologica sono:

  • Difetto genetico del tessuto connettivo;
  • Malattia metabolica;
  • Malattie infiammatorie del prepuzio e della testa del pene;
  • Trauma al pene;
  • Infezioni trasmesse sessualmente;
  • Cambiamenti legati all'età.

Ipertrofico

La fimosi ipertrofica è la seconda più comune dopo la fimosi fisiologica nei bambini. Si tratta di uno sviluppo eccessivo del prepuzio, che pende dal pene con una lunga proboscide. Alla sua estremità, la “proboscide” si restringe e si apre in un anello stretto, attraverso il quale non è sempre possibile la rimozione della testa. Di norma, questa condizione è causata dall'obesità del bambino: il tessuto adiposo sottocutaneo eccessivamente sviluppato ritrae il prepuzio e ne riduce l'elasticità.

Una lunga proboscide allunga il percorso di escrezione di urina e smegma, creando condizioni favorevoli per la crescita della microflora patogena. L'aumento dell'umidità nel sacco prepuziale e l'accumulo di secrezioni delle ghiandole sebacee costituiscono un ambiente ideale per la crescita dei batteri. Danneggiano l'epitelio della testa e lo strato interno del prepuzio con lo sviluppo di una reazione infiammatoria -. Nei bambini con diabete mellito, i funghi di lievito spesso si moltiplicano nel sacco prepuziale, che si manifesta con un prurito insopportabile dei genitali e secrezioni bianche di formaggio. La balanopostite spesso termina con la formazione di una forma cicatriziale di fimosi.

Un'altra causa di patologia è il sottosviluppo del pene sullo sfondo delle dimensioni normali del prepuzio. Viene rilevato durante la pubertà del ragazzo ed è solitamente associato a un'insufficiente produzione di testosterone da parte dei testicoli (ipogonadismo). In questo caso, la fimosi è associata a bassa statura, mancanza di massa muscolare, crescita dei peli di tipo femminile, mancanza di crescita dei peli sul viso, voce acuta e depressione. Il trattamento di questa condizione viene effettuato congiuntamente da un urologo e da un endocrinologo o andrologo.

Sfregiato

La fimosi cicatriziale è la forma più comune della malattia tra gli uomini adulti. Le sue cause sono tutte le condizioni che portano all'infiammazione nella zona del prepuzio o del glande. Tra le infezioni trasmesse sessualmente, la causa più comune di balanopostite con fimosi cicatriziale è Treponema pallidum, l'agente eziologico di e. Il virus provoca spesso anche l'infiammazione della testa. Nei bambini la fimosi cicatriziale è rara e in circa un terzo dei casi non è possibile determinare la causa della malattia.

La malattia progredisce gradualmente. Nelle prime settimane dopo l'infiammazione si formano sottili ponti di tessuto connettivo che limitano leggermente la mobilità del prepuzio. In pochi mesi si ispessiscono notevolmente, diventando densi e ruvidi. La mobilità del prepuzio è ridotta, la testa rimane chiusa anche durante l'erezione e i tentativi di fuoriuscire sono accompagnati da forti dolori. L'esposizione forzata della testa porta a piccole rotture, sanguinamento e alla formazione di nuove cicatrici.

Gli ultimi gradi di fimosi interrompono l'autopulizia della cavità prepuziale e il processo di minzione. L'urina scorre attorno al glande, si mescola con lo smegma infetto e rifluisce nell'uretra dopo che l'uomo smette di urinare. Di conseguenza, il paziente sviluppa infezioni del tratto urinario: cistite, pielonefrite. Inoltre, la fimosi cicatriziale interferisce con il normale corso dei rapporti sessuali. È necessaria una lubrificazione aggiuntiva, l'uomo non riceve una stimolazione sufficiente e avverte dolore quando il prepuzio viene allungato.

Trattamento delle forme patologiche

La diagnosi e il trattamento della fimosi vengono effettuati da un urologo, chirurgo o andrologo. Se la causa della malattia è un'infezione a trasmissione sessuale, il paziente viene inoltre osservato da un dermatovenerologo, che prescrive una terapia antibatterica. In questo caso, entrambi i partner devono sottoporsi al trattamento.

Il trattamento con metodo conservativo viene effettuato per i primi due gradi di fimosi, se le aderenze sono sottili e si sono formate non più di un mese fa. In questi casi, si consiglia al paziente di allungare gradualmente il prepuzio dopo un bagno caldo. Sulla testa del pene viene applicato un unguento antinfiammatorio contenente glucocorticoidi (locoide, idrocortisone) e contratubi di unguento riassorbibile. La testa deve essere aperta con attenzione, evitando lesioni al prepuzio. Dopo la procedura sono indicati farmaci curativi locali (solcoseryl, bepanten, pantenolo).

Il metodo di trattamento chirurgico è la circoncisione o la circoncisione. L'operazione prevede la rimozione completa del prepuzio, lasciando la testa permanentemente aperta. L’intervento viene eseguito in anestesia generale nei bambini e in anestesia locale negli adulti. Il chirurgo prima taglia e piega lo strato esterno del prepuzio, quindi asporta con cura le aderenze nel sacco prepuziale. Dopo che entrambe le foglie sono state isolate, le taglia lungo il solco coronale. Il chirurgo chiude la ferita risultante con materiale di sutura riassorbibile, ovvero non è necessaria la rimozione delle suture dopo l'intervento chirurgico. Nel periodo postoperatorio vengono eseguite 1-2 medicazioni e il paziente viene dimesso a casa. La completa guarigione dei tessuti avviene nel giro di 2-3 settimane e trascorso questo periodo è possibile riprendere l'attività sessuale.

intervento chirurgico per fimosi

Complicanze e prevenzione

Le complicanze più comuni della fimosi sono:

  1. Pizzicamento della testa (parafimosi) - si sviluppa quando si tenta di rimuovere con la forza la testa del pene dalla cavità prepuziale. Un denso anello di prepuzio comprime il tessuto del glande, si gonfia e aumenta di dimensioni. Di conseguenza, la sua riduzione inversa diventa impossibile, l'afflusso di sangue ai tessuti viene interrotto e senza cure mediche urgenti la situazione finisce con necrosi - necrosi della parte strangolata della testa.
  2. La balanopostite è un'infiammazione del prepuzio e della testa del pene.
  3. Uretrite, cistite, pielonefrite: si sviluppano con fimosi di grado 4 a causa del flusso urinario compromesso.
  4. Incremento del prepuzio verso la testa: le aree più danneggiate, a causa della loro stretta unione tra loro, guariscono con un'unica cicatrice, che non è sempre possibile asportare.

Le misure preventive più importanti sono:

  • Attenta igiene degli organi genitali, lavaggio quotidiano del bambino e cambio tempestivo di pannolini o pannolini;
  • Uso di metodi contraccettivi di barriera (preservativo) durante il sesso occasionale;
  • Trattamento delle malattie di base (diabete mellito).

Video: medico sulla fimosi negli uomini

Il restringimento del prepuzio provoca l’impossibilità di aprire la testa del pene (fimosi). La malattia può essere congenita o acquisita. Al momento della pubertà, la fimosi scompare da sola. Le indicazioni per l'intervento chirurgico sono l'incapacità di avere rapporti sessuali o la presenza di complicanze. La fimosi rende difficile l'esecuzione delle procedure igieniche. Sotto la pelle si accumulano batteri, secrezioni ghiandolari e residui di urina. Si sviluppa un'infiammazione che minaccia la formazione di balanopostite.

Perché la testa del pene non si apre?

La fimosi è una malattia maschile in cui non si manifesta. La malattia può essere congenita o acquisita. Il fattore ereditario ha una grande influenza sulla formazione della fimosi. La fimosi fisiologica si verifica nei neonati. Va via da solo durante la pubertà.

Fasi della fimosi in cui è impossibile aprire la testa del pene:

  1. 1. L'esposizione si ottiene con poco sforzo.
  2. 2. Il pene è esposto quando è rilassato, ma non si apre quando è eccitato.
  3. 3. Un pene rilassato si apre con difficoltà.
  4. 4. La testa non è esposta, ci sono problemi con il flusso di urina.

Tessuto connettivo e non hanno una quantità sufficiente del componente responsabile dell'elasticità del tessuto. Per questo motivo, le persone affette da fimosi sviluppano una condizione che può essere facilmente ferita durante i rapporti sessuali.

Ragioni per la formazione della fimosi:

  • predisposizione genetica;
  • precedenti malattie sessualmente trasmissibili;
  • lesioni fisiche;
  • infiammazione cronica del prepuzio.

Durante la pubertà, la fimosi si verifica come conseguenza dello sviluppo irregolare del prepuzio. Sulla pelle compaiono crepe microscopiche che si cicatrizzano man mano che il tessuto guarisce. Un aumento di tali microtraumi e cicatrici porta ad un restringimento del prepuzio, che forma la fimosi.

Possibile lesione

La presenza di patologia del prepuzio complica significativamente l'igiene. Si sviluppa balanopostite, accompagnata da infezione. In questo caso viene prescritta una dissezione urgente del prepuzio, seguita da sutura.

Cercare di aprire la testa può portare a complicazioni. Questi includono:

  1. 1. Parafimosi: restringimento del prepuzio con pizzicamento del pene. La pelle viene tirata indietro con difficoltà, ma la testa non si chiude. La complicazione si sviluppa nei pazienti agli stadi 2-3 della malattia. La compressione dei vasi sanguigni porta ad un aumento del gonfiore dell'organo. La testa diventa molto dolorosa al tatto, la pelle diventa blu. Se la situazione non viene risolta, dopo un po 'si verifica la morte dei tessuti.
  2. 2. Formazione di sinechie. Si sviluppa nelle fasi 3 e 4. Il prepuzio diventa inattivo e la testa è dolorosa da aprire. Appaiono aderenze tra la pelle e la testa. Con il passare del tempo le aree di fusione aumentano e la testa aderisce completamente alla pelle. La formazione delle sinechie in sé non causa sintomi spiacevoli. Un tentativo di esporre la testa provocherà un forte dolore. Durante la rottura accidentale delle aderenze, viene rilasciata una piccola quantità di sangue.

Gli uomini affetti da parafimosi necessitano di cure mediche urgenti. Viene prescritto un intervento chirurgico d'urgenza, poiché la necrosi dell'organo si verifica entro 1-2 ore dal momento in cui si sviluppa la complicanza.

Fimosi nei bambini

La fimosi fisiologica si verifica in circa il 95% di tutti i neonati. Non ha senso tentare di esporre il pene, poiché il rischio di parafimosi è elevato. Tuttavia, la testa chiusa forma una sorta di sacchetto in cui si accumulano i batteri, il che rende molto più difficile l’igiene.

In realtà la fimosi fisiologica non causerà alcun disagio. La malattia richiede cure mediche se sono presenti sintomi:

  • cambiamento nel colore della pelle dell'organo;
  • la presenza di reazioni infiammatorie;
  • il bambino si sforza quando urina;
  • l'ansia del bambino, la presenza di dolore.

Nella zona del glande ci sono ghiandole che producono una sostanza protettiva. Questa secrezione è chiamata smegma. Deve essere lavato via regolarmente, altrimenti si svilupperà un'infiammazione. Se c'è un accumulo significativo, il bambino sentirà prurito. Se il ragazzo è un adulto, deve spiegare la necessità di igiene in una situazione del genere.

Il pediatra Komarovsky afferma che l'intervento chirurgico per la fimosi fisiologica dovrebbe essere posticipato fino alla pubertà. In assenza di complicazioni, le sinechie formate si separano indipendentemente entro 12-14 anni.

Cosa fare se la testa non si apre?

La malattia è considerata progressiva se la testa si apriva, ma dopo un po' si fermava. In assenza di complicazioni, l’età consentita per l’intervento chirurgico è di 7 anni. Se è presente lo stadio 1-2 della malattia, viene prescritto un metodo di trattamento conservativo. è molto più difficile in età adulta, dopo i 16 anni, poiché la pelle perde la sua elasticità.

Metodo conservativo per il trattamento della fimosi:

MetodologiaTattiche
Uso di farmaci corticosteroidiFarmaci prescritti sotto forma di unguenti: Clobetasol, Betametasone, Budesonide . L'uso di corticosteroidi porta ad un aumento dell'elasticità del prepuzio. I farmaci riducono il gonfiore, alleviano l'infiammazione, fermano o inibiscono lo sviluppo della fimosi
Allungamento meccanico del prepuzioLa procedura viene eseguita a casa. Lo stretching è meglio combinato con l'uso di farmaci corticosteroidi. È consentito allungare il prepuzio se sono presenti 1-2 gradi di fimosi. In media, lo stretching dura un anno. La procedura dovrebbe essere eseguita 1 ora al giorno. Lo stretching deve essere eseguito con attenzione per prevenire la formazione di parafimosi.

Il metodo di trattamento chirurgico è prescritto negli stadi 3-4 della malattia, quando è impossibile aprire la testa anche in uno stato rilassato. È meglio eseguire la circoncisione del prepuzio in giovane età. Nei bambini, il sistema circolatorio della pelle non è sufficientemente sviluppato. Pertanto, il periodo di recupero è molto più breve rispetto a quello di un uomo adulto.

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