Liječenje simptoma crijevne bakterioze kod odraslih. Disbakterioza: simptomi. Intestinalna disbakterioza kod odraslih i djece. Kao komorbiditet

Disbakterioza je značajna promjena u kvaliteti bakterijske mikroflore cijelog organizma, a posebno njegovih crijeva. Termin za ovu bolest uveo je njemački znanstvenik Nielse u 19. stoljeću. Ova bolest se razvija iz raznih razloga. To su, između ostalog, česta upotreba antibiotika, bolesti probavnog sustava, razne crijevne infekcije, operacije na probavnom traktu, pothranjenost i mnogi drugi razlozi.

Opći znakovi po kojima se može razumjeti da je nastala disbakterioza. Prije svega, govorimo o poremećajima stolice i dispeptičkim poremećajima.

  1. Prije svega, postoje problemi sa stolicom, karakterizirani redovitim zatvorom, stalnim proljevom ili izmjenom ovih znakova. Stabilizacija snage ne donosi olakšanje. Stolica je nestabilna, jer je mehanizam apsorpcije tekućine u stijenku crijeva neuravnotežen. Bolest se javlja kada postoji nedostatak mikroorganizama.
  2. Povećano stvaranje plinova ukazuje na probleme u gastrointestinalnom traktu. U normalnom stanju, tijelo stvara plinove, ali ih uglavnom adsorbiraju zidovi crijeva, izlučujući kroz njih. I samo mali dio napušta "prirodni" način. Bolesnici s disbakteriozom nemaju mehanizam za normalno uklanjanje plinova, pa se oni nakupljaju, uzrokujući bol i oteklinu.
  3. Razni znakovi truljenja u crijevima: kruljenje, kolike, nadutost, podrigivanje, osjećaj težine, žgaravica i mučnina.
  4. Razvoj patološke flore dovodi do pojave neugodnog mirisa iz usne šupljine, znojenja, čudnog okusa u ustima, alergija i slabosti.
  5. S izraženom disbakteriozom pojavljuju se znakovi anemije i nedostatka vitamina: povećani umor, nesanica, smanjena izvedba, pospanost, razdražljivost, ozbiljno oštećenje pamćenja. Kod tako teških problema trpi i izgled: koža jako blijedi, nokti postaju lomljivi, kosa puca i blijedi, izgled kože se pogoršava. Kod posebno teškog tijeka bolesti može doći do kratkoće daha, može se pojaviti bol u srcu.

Kada se pojavi disbakterioza, crijeva su naseljena štetnim gljivicama i bakterijama. Kao rezultat takvog agresivnog naseljavanja tijela, broj mikroorganizama potrebnih za stabilno funkcioniranje tijela se ubrzano smanjuje. Danas je uobičajeno razlikovati 4 stupnja disbakterioze. Simptomi su različiti za svaku razinu.

  1. Prvi stupanj karakteriziraju beznačajne promjene u sastavu mikroflore. Iz tog razloga kod ovog stupnja uglavnom nema simptoma, vjerojatno se radi o blagom poremećaju crijeva. Može biti uzrokovan manjim promjenama u hrani ili vodi, kratkotrajnom primjenom antibakterijskih lijekova. Nakon navikavanja na nove prehrambene uvjete ili završetka liječenja, mikroflora se sama stabilizira.
  2. Drugi stupanj karakteriziran nešto dubljim promjenama u mikroflori, zbog čega se enzimi potrebni za probavu hrane ne proizvode u normalnim količinama. U ovoj fazi najčešće se javlja proljev. Istodobno, izmet je obojen zelenkasto i ima neobičan kiseli miris. U nekim slučajevima javlja se nadutost ili mučnina. Ovi simptomi također mogu ukazivati ​​na druge bolesti gastrointestinalnog trakta, ali najčešće ukazuju na disbakteriozu.
  3. Na treći stupanj patogeni se brzo razmnožavaju. U ovoj fazi često se pojavljuje zeleni proljev. U izmetu se vide komadići hrane koji nisu u potpunosti probavljeni. Stanje osobe se pogoršava, javlja se slabost i apatija. Često postoje jaki bolovi u abdomenu, ponekad se tjelesna temperatura značajno povećava.
  4. Najteži tijek bolesti četvrti stupanj. U ovom trenutku počinje aktivna reprodukcija bakterija, uzrokujući dizenteriju, salmonelozu. Osim toga, pojavljuju se patogeni mikrobi koji mogu postati izvori zaraznog procesa. Najčešći simptomi u ovoj fazi su mučnina, migrene, gubitak energije, gubitak apetita. Postoji stalni proljev, popraćen mirisom truljenja. Osoba brzo gubi težinu, razvija se anemija, poremećaji živčanog sustava, nedostatak vitamina. Kao posljedica ulaska toksina u krvotok, javljaju se jake manifestacije alergijske prirode: osip, stalni umor, astma, nesanica, ekcemi, a koncentracija je otežana. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, ne može se izbjeći razvoj teških infekcija.

VAŽNO: Podjela na stupnjeve je prilično proizvoljna. Često, s teškom disbiozom, nema simptoma. Međutim, moguća je i suprotna situacija: u normalnom stanju flore uočavaju se dispeptički poremećaji.

Liječenje

Uobičajeno je liječiti disbakteriozu lijekovima različitih djelovanja koji pripadaju nekoliko skupina. Propisani su u skladu s patogenom ili uzrokom koji je izazvao primarnu bolest, čiji je simptom disbakterioza.

Prebiotici

Ova skupina uključuje tvari koje inače dolaze s hranom, a da se ne probavljaju u crijevima. Ujedno su i hranjivi medij za crijevnu floru. Te tvari su laktuloza, inulin, galaktoza, fruktoza i drugi oligosaharidi. Ove tvari su bogate kukuruzom, žitaricama, cikorijom i češnjakom. Uz bolesno crijevo propisuju se pripravci koji sadrže ove tvari. Najčešće propisano

Indiciran je za kronični zatvor, nakon raznih kirurških intervencija, s disbakteriozom. Zabranjeno je uzimati s unutarnjim krvarenjem, s netolerancijom na laktozu, crijevnom opstrukcijom.

Doziranje lijeka ovisi o dobi i karakteristikama tijela. Odraslima se uglavnom propisuje 10 ml prva dva dana liječenja i 5-10 sljedećih dana terapije održavanja. Ako se stanje pogorša do salmoneloze, lijek se uzima tri puta dnevno po 15 ml prvih 10 dana, a nakon sedam dana pauze ista doza se uzima 5 puta dnevno.

Uz blagu disbakteriozu propisuju se dodaci prehrani koji uključuju oligosaharide umjetnog ili prirodnog podrijetla:

  1. Prebio– BAA, koji se sastoji od biljnog inulina, obogaćenog oligofruktozom. Koristi se za zatvor, probavne smetnje.
  2. Normase propisano za disbakteriozu za omekšavanje stolice, normalizaciju probave. Nanesite nakon jela, 15-40 ml u prva tri dana bolesti, zatim 10-25 ml.
  3. Laktusan- koristi se za sve faze disbakterioze, konstipacije, kolitisa, salmoneloze. U obliku sirupa koristi se dva puta dnevno po žličicu (dnevna doza - 10 ml). Tabletni oblik se konzumira 4-5 komada dva puta dnevno. Učinak dolazi za tri dana. Tijek liječenja je jedan do dva tjedna. U teškim slučajevima možete povećati trajanje tečaja do dva puta.

Probiotici

U ovu skupinu spadaju pripravci koji sadrže žive bakterije.

Jednokomponentni- sastoje se od jednog predstavnika mikroflore.

Naziv lijekaSlikaDjelovanje i doziranje
Bifidumbacterin Koriste se za disbakteriozu, crijevne infekcije, zatvor itd. Dodijelite 2 kapsule / vrećice dva do tri puta dnevno. Tečaj je od tjedan do tri tjedna, ovisno o težini tečaja. Kursa se može ponoviti do tri puta. Pauza najmanje mjesec dana
Lactobacterin Suzbija aktivnost patogenih bakterija, stabilizira probavni trakt, vraća imunitet. Uzimati pola sata prije jela dva puta ili tri puta dnevno, tijekom tjedna, 5 tableta. S produljenim oblicima, produžite vrijeme prijema na 25 dana
Colibacterin Disbakterioza bilo kojeg podrijetla. Proljev. Primijeniti: 10 doza kod akutnog proljeva svaka tri sata. Dva dana kasnije, 5-10 doza se koriste tri puta dnevno tijekom pet dana. S disbakteriozom se propisuje pet doza tri puta dnevno. Tečaj je do tri mjeseca

Polikomponentni- nekoliko predstavnika flore.

Naziv lijekaSlikaDjelovanje i doziranje
Bificol Ima antagonistički učinak na skupinu patogenih bakterija. Normalizira metabolizam, povećava obranu tijela. Ometa razvoj organizama što dovodi do truljenja hrane u crijevima. Djeluje antibakterijski i antidijaroično. Uzmite tri puta dnevno po 5 doza. Tečaj je oko mjesec dana, u posebno teškim slučajevima - do tri
Bifiform Sastoji se od simbiotskih bakterija koje su stalni stanovnici gastrointestinalnog trakta. Normalizira mikrofloru, stabilizira rad tankog i debelog crijeva. Uzmite jednu kapsulu četiri puta dnevno. Nakon normalizacije stolice, dvije kapsule se konzumiraju do nestanka manifestacija.
Linex Kapsula sadrži bakterije mliječne kiseline koje su dio normalne crijevne mikroflore. Korištenje lijeka dovodi do optimizacije crijeva, povećanja obrane tijela. Preporuča se kod proljeva, zatvora, plinova, mučnine. Uzmite dvije kapsule tri puta dnevno

Antagonisti- inhibiraju rast uvjetno patogene flore.

Naziv lijekaSlikaDjelovanje i doziranje
Enterol Ima antimikrobni učinak, uklanja manifestaciju proljeva, normalizira sastav mikroflore. Pospješuje razgradnju hrane, odgađa izlučivanje vode iz organizma, uništava patogene mikroorganizme, hrani crijevnu sluznicu. Doziranje: Enterol 250 se uzima 1-2 vrećice dva puta dnevno. Enterol 100 se koristi 2-4 paketa dva puta dnevno
Baktisubtil Regulira ravnotežu mikroflore, inhibira rast patogenih bakterija, djeluje antimikrobno. Uzmite 2 kapsule jedan sat prije jela, dva do četiri puta dnevno. Tijek primjene - 7-10 dana
Baktisporin Suzbija rast patogenih organizama gastrointestinalnog trakta. Poboljšava probavu, uklanja žarišta upale. Nanesite u dozi dva puta dnevno. Tečaj do 20 dana

Kombinirano- imunomodulatori.

Naziv lijekaSlikaDjelovanje i doziranje
Acipol Ima izraženo antagonističko djelovanje u odnosu na patogene mikroorganizme. Povećava imunitet, ispravlja mikrofloru. Dodijelite kapsulu tri puta dnevno trideset minuta prije jela
Bifiliz Normalizira crijevnu mikrofloru, inhibira patogene bakterije i sprječava nastanak kroničnih crijevnih bolesti. Štiti gastrointestinalni trakt, djeluje protuupalno, doprinosi normalizaciji probave. Dajte 5 doza pet puta dnevno

Sinbiotici– sadrže prebiotičku i obligatnu floru.

Naziv lijekaSlikaDjelovanje i doziranje
Bifidobak Oživljava crijevnu mikrofloru, uklanja disbakteriozu, poboljšava rad gastrointestinalnog trakta. Uzmite jednu kapsulu tri puta dnevno uz obroke. Učinak uzimanja lijeka bit će veći ako svakodnevno pijete velike količine vode.
Laminolakt Uklanja disbakteriozu, poboljšava probavu, jača imunološki sustav, poboljšava metabolizam. Nanesite od 9 dražeja za dva ili tri puta. Konzumira se bez obzira na unos hrane

VAŽNO: prebiotici se ne mogu probaviti niti adsorbirati, ali doprinose značajnom povećanju količine mikroflore. Probiotici su, drugim riječima, dodaci prehrani koji sadrže bifidobakterije i laktobacile, koji su neophodni da bi se potrebna količina bakterija smjestila u crijevima.

Crijevni antiseptici

Lijekovi ove skupine ne apsorbiraju se u stijenke crijeva, inhibirajući rast patogenih organizama bez utjecaja na glavnu floru.

Intetrix

Ovaj lijek ima antifungalno, antiprotozoalno, antidiarrhealno, antibakterijsko djelovanje. Uzmite dvije kapsule ujutro i navečer. Tečaj 10 dana.

nifuroksazid

Blokira djelovanje mikrobnih stanica, uništavajući ih. Povećava imunitet, obnavlja crijevnu eubiozu, sprječava rast bakterija.

Video - Intestinalna disbakterioza: znakovi, simptomi, liječenje

Liječenje narodnim metodama

U zbirci narodnih lijekova za bilo koju bolest postoji barem jedan recept. Disbakterioza nije bila iznimka, njeno liječenje uz pomoć narodnih lijekova odavno je poznato.

Većina narodnih lijekova usmjerena je na uklanjanje simptoma i stabilizaciju funkcionalnosti gastrointestinalnog trakta.

Važno je zapamtiti da morate koristiti narodne lijekove u pozadini posebne prehrane i uopće ne isključuje liječenje lijekovima.

Krvavi korijen

Potentilla je izvrsna biljka, učinkovitost dekocije se osjeća gotovo odmah. Koristi se kod proljeva.

Žlica cinquefoil prelije se kipućom vodom, kuha se petnaest 15 minuta. Ostavite na toplom preko noći. Uzmite tri puta dnevno po 0,5 šalice dok simptomi ne nestanu.

Hrastova kora

Hrastova kora također se bori protiv upale. Da biste to učinili, stavite žlicu kore u 200 ml kipuće vode, kuhajte u vodenoj kupelji. Uzmite nakon 45 minuta. Preporuča se uzimati dok manifestacije ne prestanu.

Jeruzalemska artičoka

Pomiješajte 300 g jeruzalemske artičoke, 200 g mlijeka, žlicu maslaca i brašno, dodajte začinsko bilje i sol po ukusu.

Korijenasti usjevi moraju se oguliti, izrezati, sipati u kuhano mlijeko. Prije nego što stavite mlijeko da se zagrije, dodajte mu istu količinu vode. Jeruzalemsku artičoku kuhajte oko 15 minuta. Nakon toga ulijte mlijeko u slobodnu posudu, prokuhajte, dodajte brašno s maslacem. Kuhajte dok se ne zgusne. Sve sastojke ostaviti da se ohlade. Nakon hlađenja, prelijte jeruzalemsku artičoku dobivenim umakom, pospite začinskim biljem, jedite. Takvo se jelo može konzumirati jednom dnevno, dok se tijelo ne oporavi od disbakterioze.

Paprena metvica, trputac i kamilica pomažu u liječenju disbakterioze

Koristite paprenu metvicu, trputac i kamilicu u jednakim omjerima. Ovoj mješavini dodajte pola porcije gospine trave i isto toliko sjemenki čička. Žlicu dobivene smjese prelijte s pola litre kipuće vode. Nakon 30 minuta, procijedite infuziju. Nakon hlađenja, možete koristiti. Potrebno je koristiti jednu čašu tri puta dnevno. Tijek prijema može ostaviti do 2-3 mjeseca.

Češnjak

Odličan lijek za disbakteriozu - češnjak. Njegova konzumacija je dnevno u količini od jedne kriške 30 minuta prije obroka. Bolje je piti proizvod od fermentiranog mlijeka. Nakon večere možete pojesti tri češnja češnjaka. Uz manifestacije disbakterioze, tijek liječenja nije ograničen.

Tradicionalna medicina može izliječiti disbakteriozu i razne crijevne poremećaje. Međutim, važno je uzeti u obzir da se prije njihove uporabe trebate posavjetovati sa stručnjakom.

Video - Kako liječiti disbakteriozu narodnim lijekovima

Prevencija

Disbakterioza je neugodna, a ponekad i opasna bolest, stoga je potrebno pokušati spriječiti njezine manifestacije, za što stručnjaci preporučuju poštivanje tri osnovna pravila.

1. Vodite računa o svom zdravlju. Vrlo često se neravnoteža crijevne flore očituje kao posljedica postojećih kroničnih bolesti. Što kasnije počne liječenje, duže će trajati disbakterioza.

2. Vrlo je važno pridržavati se načela pravilne prehrane:

  • potrebno je napustiti štetnu hranu, ali ne zaboravite na dovoljnu količinu masti, proteina, ugljikohidrata i drugih korisnih tvari;
  • prehrana bi trebala uključivati ​​fermentirane mliječne proizvode, voće, povrće bogato vlaknima;
  • minimizirati količinu gaziranih pića - iritiraju sluznicu, aktivirajući reprodukciju patogenih bakterija;
  • treba napustiti boje, konzervanse, pojačivače okusa i druge komponente koje mogu oštetiti crijeva;
  • pokušajte držati dijetu;
  • sva jela ne smiju biti previše začinjena, slana, vruća ili dimljena.

3. Odvikavanje od loših navika

Pušenje i pijenje alkohola šteti flori. Prevencija disbakterioze bit će neučinkovita ako nastavite pušiti i piti alkohol.

Važno je znati! Osobe čiji je rad povezan s proizvodnjom antibiotika imaju veću vjerojatnost za razvoj disbakterioze. Promjene u sastavu mikroflore ukazuju na slabljenje obrambenih snaga organizma. Najčešće, manifestacija disbioze pogoršava tijek bolesti.

Uspješno liječenje disbakterioze nije jamstvo zauvijek ublažavanje boli. Mikroflora oštro reagira na razne probleme u tijelu. Kako biste smanjili rizik od disbakterioze, ne biste trebali koristiti antibiotike bez ozbiljnih indikacija, liječiti prehlade i gastrointestinalne bolesti na vrijeme.

Pojam "disbakterioza" dolazi od grčke riječi "dys", što znači "negacija" i riječi "bakterija", "bakterija ili mikroorganizam". Intestinalna disbakterioza je kvantitativno i kvalitativno kršenje normalne crijevne flore. Ljudsko crijevo nastanjeno je bakterijama, oko 2/3 sadržaja debelog i tankog crijeva predstavljaju mikroorganizmi. Određena količina i kakvoća takvih mikroorganizama čini normalnu crijevnu mikrofloru. Normalna crijevna flora je biomasa obligatnih (obaveznih) mikroba uključenih u razvoj imuniteta. Kod crijevne disbakterioze dolazi do kršenja stvaranja imuniteta, kolonizacije stranih mikroorganizama i razvoja truležne flore umjesto normalne. Kao rezultat, truležna flora uzrokuje kroničnu upalu crijeva, s karakterističnim kliničkim manifestacijama. Neravnoteža među mikroorganizmima je pozadina za razvoj raznih crijevnih bolesti (najopasniji je rak crijeva).

Anatomija i fiziologija crijeva

Da bismo razumjeli u kojim se anatomskim formacijama javlja disbakterioza, za to ćemo malo govoriti o anatomiji crijeva.

Crijevo je najduži dio probavnog trakta, nalazi se u trbušnoj šupljini, polazi od pilorusa i završava anusom. Duljina cijelog crijeva je oko 4 metra. Dijeli se na tanko i debelo crijevo, od kojih svako ima svoje anatomske karakteristike.

  1. tanko crijevo, je početni dio crijeva, sastoji se od petlji, dužih od debljine (od 2,2 do 4,4 m) i manjeg promjera (od 5 do 3 cm). U njemu se odvijaju procesi probave bjelančevina, masti i ugljikohidrata. Tanko crijevo počinje od pilorusa i završava u ileocekalnom kutu. Tanko crijevo je podijeljeno u 3 dijela:
  • Početni dio - duodenum, počinje od pilorusa želuca, ima oblik potkove, ide oko gušterače;
  • Jejunum je nastavak duodenuma, čini približno početnih 6-7 petlji tankog crijeva, granica između njih nije izražena;
  • Ileum je nastavak jejunuma, predstavljen sa sljedećih 7-8 petlji. Završava ušćem pod pravim kutom u početni dio debelog crijeva (caecum).
  1. Debelo crijevo, predstavlja završni dio probavnog trakta, upija vodu i stvara formirani izmet. Nalazi se tako da graniči (okružuje) petlje tankog crijeva. Njegova stijenka tvori izbočine (gaustre), što je jedna od razlika od stijenke tankog crijeva. Duljina debelog crijeva je oko 150 cm, a promjer od 8 do 4 cm, ovisno o odjelu. Debelo crijevo sastoji se od sljedećih dijelova:
  • Cekum s apendikularnim procesom početni je dio debelog crijeva, koji se nalazi ispod ileocekalnog kuta, duljina mu je od 3 do 8 cm;
  • Uzlazni dio debelog crijeva nastavak je cekuma, zauzima krajnji desni lateralni položaj trbušne šupljine, penje se od razine iliuma do razine donjeg ruba desnog režnja jetre, a završava s desni zavoj debelog crijeva;
  • Poprečni kolon, polazi od desne količne fleksure (razina desnog hipohondrija), ide u poprečnom smjeru i završava lijevom fleksurom debelog crijeva (razina lijevog hipohondrija);
  • Silazni dio debelog crijeva zauzima krajnji lijevi bočni položaj trbušne šupljine. Počinje od lijevog zavoja debelog crijeva, spušta se do razine lijevog iliuma;
  • Sigmoidni kolon, dug 55 cm, nastavak je prethodnog dijela crijeva, au visini 3. sakralnog kralješka prelazi u sljedeći odjel (rektum). Promjer sigmoidnog kolona, ​​u usporedbi s promjerom ostalih dijelova debelog crijeva, najmanji je oko 4 cm;
  • Rektum, završni dio debelog crijeva, dugačak je oko 18 cm, počinje od razine 3. sakralnog kralješka (završetak sigmoidnog debelog crijeva) i završava anusom.

Što je normalna crijevna flora?

Mikrobi koji žive u ljudskom crijevu vitalni su za ljudsko tijelo. Približna količina normalne crijevne flore je oko 10 14 mikroba, što odgovara 2 kilograma i uključuje oko 500 vrsta bakterija. Koncentracija mikroba u različitim dijelovima crijeva nije ista: u duodenumu i jejunumu nalazi se oko 10 5 mikroorganizama na 1 ml crijevnog sadržaja, u ileumu oko 10 7 - 10 8 , u debelom crijevu oko 10 11 mikroorganizama u različitim dijelovima crijeva. mikroorganizama po 1 g fecesa.
Normalno, crijevnu floru predstavljaju 2 skupine bakterija:

  • Obavezne bakterije bifidobakterije (čine oko 85-95% flore), laktobacili (1-5% flore), Escherichia coli (Escherichia), enterokoki, peptostreptokoki), uvijek su dio normalne flore;
  • Fakultativne bakterije (peptokoki, stafilokoki, gljivice slične kvascima, klostridije i druge), izborni su i nepostojani predstavnici. U crijeva ulaze s nedovoljno termički obrađenom hranom. Ova skupina bakterija često je prisutna i kod zdravih ljudi bez ikakvih problema, no s padom imuniteta razmnožavaju se i razvijaju razne zarazne bolesti crijeva.

Normalan sastav bakterija u crijevima

  • bifidobakterije - 10 9 - 10 10 CFU / g;
  • laktobacili - 10 7 - 10 8 CFU / g;
  • bakteroidi - 10 7 - 10 9 CFU / g;
  • Escherichia - 10 6 - 10 8 CFU / g;
  • peptokoki i peptostreptokoki - 10 5 - 10 6 CFU / g;
  • eubakterije - 10 3 - 10 5 CFU/g;
  • stafilokoki - 103 CFU/g;
  • streptokoki - 10 4 - 10 5 CFU / g;
  • klostridije - 10 5 - 10 7 CFU / g;
  • gljive slične kvascu - 10 9 - 10 10 CFU / g;
  • uvjetno patogene enterobakterije - 10 3 CFU / g.

Funkcije normalne crijevne mikroflore

  1. zaštitna funkcija, je spriječiti kolonizaciju stranih mikroorganizama u crijevu, koji mogu uzrokovati razne zarazne bolesti crijeva. Mikrobi (bifidobakterije) normalne crijevne flore proizvode posebne tvari (mliječnu i octenu kiselinu) koje inhibiraju razvoj stranih mikroba. Da bi se strane bakterije učvrstile na crijevnoj sluznici, one moraju istisnuti normalnu floru, ali ova ometa taj proces, jer je mjesto već "zauzeto".
  2. Stimulacija imuniteta, zbog bifidobakterija, je poticanje stvaranja protutijela i drugih tvari (citokina, interferona) uključenih u razvoj imuniteta.
  3. Uklanjanje toksina (funkcija detoksikacije), sastoji se u apsorpciji raznih toksina (fenola, spojeva teških metala i dr.) od strane bifidobakterija crijevne flore.
  4. probavna funkcija, bakterije crijevne flore sudjeluju u razgradnji bjelančevina, masti, ugljikohidrata, do aminokiselina, masnih kiselina i monosaharida. Oni također povećavaju pokretljivost crijeva, sprječavajući razvoj zatvora.
  5. funkcija sinteze, bakterije normalne crijevne flore sudjeluju u stvaranju vitamina (B, K, C), nekih kiselina, enzima.
  6. regulatorna funkcija, oni. bakterije flore, reguliraju plinski sastav crijeva, metabolizam vode i soli, kolesterol i druge.
  7. Antikarcinogeno (antikancerogeni) djelovanje, sastoji se u apsorpciji bifidobakterija prekursora stanica raka.
  8. Antialergijsko djelovanje, nastaje uz pomoć laktobacila.

Simptomi crijevne disbioze

1. stupanj i najčešće 2. stupanj crijevne disbakterioze klinički se ne očituju.
Simptomi karakteristični za 3. i 4. stupanj crijevne disbakterioze:

  1. Poremećaj stolice:
  • Najčešće se očituje u obliku rijetke stolice (proljeva), koja se razvija kao posljedica povećanog stvaranja žučnih kiselina i pojačanog motiliteta crijeva, inhibirajući apsorpciju vode. Kasnije stolica postaje smrdljiva, zaražena krvlju ili sluzi;
  • Uz dobnu (u starijih osoba) disbakteriozu najčešće se razvija zatvor, što je uzrokovano smanjenjem crijevne pokretljivosti (zbog nedostatka normalne flore).
  1. nadutost, zbog pojačanog stvaranja plinova u debelom crijevu. Nakupljanje plinova nastaje kao posljedica poremećene apsorpcije i uklanjanja plinova promijenjenom crijevnom stijenkom. Natečena crijeva mogu biti popraćena kruljenjem i uzrokovati neugodne osjećaje u trbušnoj šupljini u obliku boli.
  2. Grčevita bol povezan s povećanjem tlaka u crijevima, nakon ispuštanja plinova ili stolice, smanjuje se. Kod disbakterioze tankog crijeva, bol se javlja oko pupka, ako pati debelo crijevo, bol je lokalizirana u ilijačnoj regiji (donji dio trbuha desno);
  3. Dispeptički poremećaji: mučnina, povraćanje, podrigivanje, gubitak apetita, posljedica su poremećene probave;
  4. alergijske reakcije, u obliku svrbeža kože i osipa, nastaje nakon konzumacije namirnica koje obično ne izazivaju alergije, posljedica je nedovoljnog antialergijskog djelovanja, poremećene crijevne flore.
  5. Simptomi intoksikacije: može doći do blagog porasta temperature do 38 0 C, glavobolje, općeg umora, poremećaja sna, rezultat su nakupljanja produkata metabolizma (metabolizma) u tijelu;
  6. Simptomi koji karakteriziraju nedostatak vitamina: suha koža, grčevi oko usta, blijeda koža, stomatitis, promjene na kosi i noktima i drugo.

Komplikacije i posljedice crijevne disbakterioze

  • Kronični enterokolitis, kronična je upala tankog i debelog crijeva, koja nastaje kao posljedica dugotrajnog djelovanja patogene crijevne flore.
  • Nedostatak vitamina i mikroelemenata u tijelu, dovodi do razvoja anemije nedostatka željeza, hipovitaminoze vitamina B i drugih. Ova skupina komplikacija razvija se kao posljedica poremećene probave i apsorpcije u crijevima.
  • Sepsa(infekcija krvi), razvija se kao posljedica ulaska patogene flore iz crijeva u krv pacijenta. Najčešće se takva komplikacija razvija kada pacijent ne potraži liječničku pomoć na vrijeme.
  • Peritonitis, razvija se kao rezultat agresivnog djelovanja patogene flore na stijenku crijeva, uz uništavanje svih njegovih slojeva i otpuštanje crijevnog sadržaja u trbušnu šupljinu.
  • Pristupanje drugih bolesti kao rezultat smanjenog imuniteta.
  • Gastroduodenitis, pankreatitis, razvijaju se kao posljedica širenja patogene crijevne flore duž probavnog trakta.
  • Smanjena težina pacijenta, razvija se kao posljedica poremećene probave.

Dijagnoza crijevne disbakterioze

Dijagnoza crijevne disbakterioze postavlja se na temelju pritužbi pacijenta, objektivnog pregleda i rezultata mikrobiološke studije izmeta.

  1. Objektivnim pregledom, koji uključuje palpaciju abdomena, utvrđuje se bolnost duž tijeka tankog i/ili debelog crijeva.
  2. Mikrobiološki pregled fecesa: provodi se za potvrdu dijagnoze, crijevna disbakterioza.

Indikacije za mikrobiološku pretragu fecesa:


  • Intestinalni poremećaji su dugotrajni, u slučajevima kada nije moguće izolirati patogeni mikroorganizam;
  • Dugo razdoblje oporavka nakon akutnih crijevnih infekcija;
  • Prisutnost gnojno-upalnih žarišta koja nisu podložna antibiotskoj terapiji;
  • Poremećena funkcija crijeva kod osoba koje su podvrgnute radioterapiji ili izloženosti zračenju;
  • Stanja imunodeficijencije (AIDS, rak i drugi);
  • Zaostajanje djeteta u fizičkom razvoju i drugi.

Pravila uzimanja izmeta za mikrobiološka istraživanja: prije uzimanja izmeta, 3 dana, potrebno je, potrebno je biti na posebnoj dijeti, koja isključuje proizvode koji povećavaju fermentaciju u crijevima (alkohol, proizvodi mliječne kiseline), kao i sve antibakterijske lijekove. Izmet se skuplja u posebnu sterilnu posudu, opremljenu poklopcem, sa zavrnutom žlicom. Kako bi se ispravno procijenili rezultati, preporuča se provesti studiju 2-3 puta, s razmakom od 1-2 dana.

Stupnjevi crijevne disbakterioze
Postoje 4 stupnja crijevne disbakterioze:

  • 1 stupanj: karakteriziran kvantitativnom promjenom isherihije u crijevu, bifidoflora i laktoflora nisu promijenjene, najčešće se klinički ne manifestiraju;
  • Stupanj 2: kvantitativne i kvalitativne promjene isherihije, t.j. smanjenje količine bifidoflore i povećanje oportunističkih bakterija (gljivica i drugih), popraćeno lokalnom upalom crijeva;
  • Stupanj 3: promjena (smanjenje) bifidusa i laktoflore i razvoj oportunističke flore, popraćeno disfunkcijom crijeva;
  • Stupanj 4: odsutnost bifidoflore, oštro smanjenje laktoflore i rast uvjetno patogene flore, može dovesti do destruktivnih promjena u crijevu, praćeno razvojem sepse.

Liječenje crijevne disbakterioze

Liječenje

Liječenje crijevne disbakterioze provodi se uz pomoć lijekova koji obnavljaju normalnu crijevnu floru i ispravljaju druge poremećaje u tijelu (uz pomoć enzima, sorbenata, vitamina). Doziranje, trajanje liječenja i skupinu lijekova propisuje liječnik, ovisno o stupnju disbakterioze. Doze lijekova za odrasle navedene su u nastavku, za djecu doza ovisi o težini i dobi djeteta.
Skupine lijekova koji se koriste kod crijevne disbakterioze:

  1. Prebiotici- imaju bifidogeno svojstvo, tj. doprinose stimulaciji i rastu i razmnožavanju mikroba koji su dio normalne crijevne flore. Predstavnici ove skupine uključuju: Khilak-forte, Dufalac. Hilak-forte se propisuje 40-60 kapi 3 puta dnevno.
  2. Probiotici (eubiotici), to su pripravci koji sadrže žive mikroorganizme (tj. bakterije normalne crijevne flore), koriste se za liječenje disbakterioze 2-4 stupnja.
  • Lijekovi 1. generacije: Bifidumbacterin, Lifepack probiotici. Oni su tekući koncentrati laktobacila i bifidobakterija, ne čuvaju se dugo (oko 3 mjeseca). Ova skupina lijekova je nestabilna pod utjecajem želučanog soka ili enzima gastrointestinalnog trakta, što dovodi do njihovog brzog uništenja i nedovoljne koncentracije, što je glavni nedostatak probiotika 1. generacije. Bifidumbacterin se primjenjuje oralno, 5 doza lijeka 2-3 puta dnevno, 20 minuta prije jela;
  • Lijekovi 2. generacije: Baktisubtil, Flonivin, Enterol. Sadrže spore bakterija normalne crijevne flore koje u crijevima bolesnika izlučuju enzime za probavu bjelančevina, masti i ugljikohidrata, potiču rast bakterija normalne crijevne flore, a također suzbijaju rast truležne flore. Subtil se propisuje 1 kapsula 3 puta dnevno, 1 sat prije jela;
  • Lijekovi 3. generacije: Bifikol, Lineks. Sastoje se od nekoliko vrsta bakterija normalne crijevne flore, stoga su vrlo učinkoviti u odnosu na prethodne 2 generacije probiotika. Linex se propisuje 2 kapsule 3 puta dnevno;
  • Lijekovi 4. generacije: Bifidumbacterin forte, Biosorb-Bifidum. Ova skupina lijekova su bakterije normalne crijevne flore u kombinaciji s enterosorbentom (s aktivnim ugljenom ili dr.). Enterosorbent, neophodan za zaštitu mikroorganizama, kada prolazi kroz želudac, aktivno ih štiti od inaktivacije želučanim sokom ili enzimima gastrointestinalnog trakta. Bifidumbacterin forte se propisuje 5 doza 2-3 puta dnevno, prije jela.
  1. Simbiotici(Bifidobak, Maltodofilus) , su kombinirani pripravci (prebiotik + probiotik), t.j. ujedno potiču rast normalne flore i nadomještaju nedostajuću količinu mikroba u crijevima. Bifidobak se propisuje 1 kapsula 3 puta dnevno, uz obroke.
  2. Antibakterijski lijekovi, koriste se za 4. stupanj crijevne disbakterioze, za uništavanje patogene flore. Najčešće korišteni antibiotici su: grupe tetraciklina (doksiciklin), cefalosporini (cefuroksim, ceftriakson), penicilini (Ampiox), nitroimidazoli: Metronidazol se propisuje 500 mg 3 puta dnevno, nakon jela.
  3. Antifungalni lijekovi(Levorin) , propisuju se ako u izmetu postoje gljivice slične kvascu, kao što je Candida. Levorin je propisan za 500 tisuća jedinica 2-4 puta dnevno.
  4. Enzimi, propisuju se u slučaju teških probavnih smetnji. Tablete Mezim 1 tableta 3 puta dnevno, prije jela.
  5. Sorbenti, propisuju se za teške znakove intoksikacije. Aktivni ugljen se propisuje 5-7 tableta odjednom, 5 dana.
  6. Multivitamini: Duovit, 1 tableta 1 puta dnevno.

Dijeta za crijevnu disbakteriozu

Dijetoterapija je važna točka u korekciji crijevne flore. U slučaju crijevne disbakterioze prvo je potrebno isključiti upotrebu alkoholnih pića, začinjene, masne hrane, dimljenog mesa i hrane koja pospješuje fermentacijske procese u crijevima: slastice (kolači, slastice i drugo), domaći kiseli krastavci, kiseli kupus. Drugo, trebate jesti djelomično, najmanje 4 puta dnevno. Dok jedete, pokušajte ne piti vodu, jer ona razrjeđuje želučani sok i hrana se ne probavlja dovoljno. Isključite iz prehrane proizvode koji povećavaju nadutost (nastanak plinova) i pokretljivost crijeva: mahunarke (grah, grašak, soja i drugi), kruh s mekinjama, gazirana pića. Potrebno je povećati količinu proteina u prehrani zbog mesa (mršavog), kuhanog u kuhanom ili pirjanom obliku. Pokušajte ne jesti svježi kruh, malo ga osušite prije jela.

Pokušajte svu hranu kuhati sa začinskim biljem (peršin, kopar i dr.), jer ono pojačava djelovanje normalne crijevne flore protiv patogene. Namirnice koje pospješuju obnovu crijevne mikroflore su: pšenica, riža, heljda, zob, svježe povrće ili salate, nekoselo voće. Nezamjenjivi proizvodi za obnovu normalne crijevne mikroflore su svi proizvodi mliječne kiseline: kefir, fermentirano pečeno mlijeko, kiselo mlijeko i drugi. Također možete koristiti posebne proizvode koji su obogaćeni biokulturama: jogurte, biokefire i druge. Umak od jabuka ima izvrsna prebiotička svojstva, a ima i adstrigentno djelovanje te se preporučuje kod proljeva. Prije spavanja preporučuje se popiti čašu kefira.


Prevencija crijevne disbakterioze

Na prvom mjestu u prevenciji crijevne disbakterioze je pravilna primjena antibiotika koji su jedan od glavnih uzroka poremećaja normalne flore. Antibiotike treba koristiti strogo prema indikacijama, nakon rezultata bakteriološke studije s antibiogramom. Da bi odabrao dozu antibiotika za određenog pacijenta, liječnik mora uzeti u obzir dob i težinu pacijenta. Ni u kojem slučaju se ne smijete samoliječiti uzimanjem antibiotika za blage bolesti (na primjer: curenje nosa). U slučajevima kada Vam je propisana dugotrajna antibiotska terapija, potrebno ih je uzimati, paralelno s prebioticima, uz povremeno praćenje stanja crijevne flore (mikrobiološka pretraga fecesa).
Na drugom mjestu u prevenciji crijevne disbakterioze je uravnotežena prehrana i racionalni režim.

Na trećem mjestu su sve akutne i kronične bolesti koje dovode do crijevne disbakterioze, prvenstveno bolesti probavnog trakta. Restorativna terapija za bolesnike s kroničnim bolestima. Pravodobno liječenje takvih bolesti može smanjiti broj pacijenata s crijevnom disbakteriozom.

Osobe koje su izložene profesionalnim opasnostima (zračenju) trebale bi uključiti u prehranu fermentirane mliječne proizvode.

Postoji li uopće crijevna disbakterioza? Postoji li takva bolest?

Službeno ne postoji takva dijagnoza. Disbakterioza nije samostalna bolest, već uvijek posljedica bilo koje druge bolesti. Sama po sebi, promjena u sastavu crijevne mikroflore nije glavni problem. Obično, čim se osnovna bolest izliječi, disbakterioza nestaje sama od sebe. Ako simptomi nastave smetati, osoba nije izliječena. U takvoj situaciji besmisleno je nastaviti borbu protiv disbioze - potrebno je potražiti glavni uzrok.
Zapadni liječnici svojim pacijentima nikada ne daju takvu dijagnozu. U ruskom zdravstvu disbakterioza se spominje u dokumentu pod nazivom "Standardi (protokoli) za dijagnostiku i liječenje bolesti probavnog sustava", odobrenom naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije br. druge bolesti crijeva.
Zasigurno ste prilikom uzimanja krvi čuli izraze kao što su "povećana leukocitoza", "povećani ESR", "anemija". Disbakterioza je nešto slično. To je mikrobiološki koncept, jedna od manifestacija bolesti, ali ne i sama bolest.

Kako je disbakterioza crijeva naznačena u ICD-u?

Međunarodna klasifikacija bolesti(ICD) - dokument koji navodi sve moguće ljudske bolesti, svaka ima svoju šifru. U ICD-u ne postoji takva stvar kao što je disbakterioza. Liječnik koji pacijentu postavi takvu dijagnozu nalazi se u teškoj situaciji - uostalom mora navesti šifru u medicinskoj dokumentaciji.
Najčešće takvi liječnici koriste dva koda: .
Ponekad je disbakterioza privremeno stanje, na primjer, kod putnika, osobito ako imaju lošu osobnu higijenu. U crijeva ulazi "strana" mikroflora, s kojom se osoba ne susreće kod kuće.

Koji liječnik liječi crijevnu disbakteriozu?

Budući da disbakterioza nije neovisna bolest, potrebno je potražiti početni uzrok, a zatim započeti liječenje s odgovarajućim stručnjakom.
Najčešće, bolesti koje dovode do kršenja sastava crijevne mikroflore treba liječiti specijalist za zarazne bolesti ili gastroenterolog. Liječnik opće prakse liječi niz bolesti kod odraslih, a pedijatar kod djece.

Koji je najbolji tretman za crijevnu disbiozu?

Budući da takva dijagnoza ne postoji, onda je "liječenje disbakterioze" pojam, u načelu, besmislen.
Iako relevantne preporuke još uvijek postoje - one su navedene u standardu OST 91500.11.0004-2003. Stupio je na snagu Nalogom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 9. lipnja 2003. N 231. Ovaj dokument predlaže liječenje disbakterioze uz pomoć prebiotici i eubiotici, antibakterijski i lijekovi protiv gljivica.
Ali učinkovitost ovih lijekova u disbakteriozi nije dokazana. U istom OST-u postoji takva fraza: "stupanj uvjerljivosti dokaza je C". To znači da nedostaje dovoljno dokaza. Nema dokaza koji bi preporučili liječenje disbakterioze ovim lijekovima.
Ovdje je još jednom prikladno podsjetiti da liječnici koji rade u klinikama izvan CIS-a nikada ne postavljaju takvu dijagnozu svojim pacijentima, a još više ne propisuju liječenje disbakterioze.

Postoji li veza između crijevne disbakterioze i drozda?

Drozd, ili kandidijaza- bolest koja uzrokuje gljive slične kvascu ljubazan Candida.
Infekcija se može razviti u bilo kojem organu. U tom smislu, izolirana je kandidijaza kože i noktiju, sluznice usne šupljine (samo se ovaj oblik naziva drozd), crijeva i genitalnih organa. Najteži oblik bolesti je generalizirana kandidijaza, ili kandidalna sepsa kada gljiva utječe na kožu, sluznicu, unutarnje organe.
candida – gljivica uvjetno patogeni. Oni nisu uvijek u stanju izazvati infekciju, ali samo pod određenim uvjetima. Jedan od tih uvjeta je pad imuniteta. Drozd se može kombinirati s oštećenjem crijeva, što dovodi do disbakterioze. Zapravo, postoji veza između ova dva stanja.
U ovom slučaju, isti razlozi dovode do razvoja drozda i crijevne disbakterioze - smanjenja imuniteta i gljivične infekcije. Treba ih liječiti.


Je li moguće koristiti narodne lijekove za liječenje crijevne disbakterioze?

Tradicionalna medicina, ako se pravilno koriste provjereni lijekovi, može poboljšati stanje i ublažiti simptome bolesti. Ali može se koristiti samo kao dodatak glavnom liječenju koje je propisao liječnik.
Zbog činjenice da je tema napuhana i vrlo popularna, "lijekove protiv disbakterioze" nude sve vrste tradicionalnih iscjelitelja, iscjelitelja, proizvođača dodataka prehrani, MLM tvrtki. Ni proizvođači hrane nisu ostali po strani.
Kao što je već spomenuto, disbakterioza kao bolest ne postoji, nema svoje specifične simptome i ne može se izliječiti bez uklanjanja temeljnog uzroka. Stoga, prije svega, trebate posjetiti liječnika, podvrgnuti se pregledu, uspostaviti ispravnu dijagnozu i započeti liječenje.

Što može pokazati analiza za disbakteriozu?

Većina uglednih liječnika i znanstvenika duboko sumnja u informacijski sadržaj mikrobiološke analize izmeta za disbakteriozu. Za to postoje određeni razlozi:

  • Koncept "normalne mikroflore" vrlo je nejasan. Nitko ne zna točna pravila. Stoga, ako bilo koju zdravu osobu prisilite na analizu, kod mnogih će se "otkriti" disbakterioza.
  • Sadržaj bakterija u izmetu razlikuje se od njihovog sadržaja u crijevima.
  • Dok se stolica dostavlja u laboratorij, sastav bakterija koje se u njoj nalaze može se promijeniti. Pogotovo ako je nepravilno sastavljen u nesterilnu posudu.
  • Sastav mikroflore u ljudskom crijevu može varirati ovisno o različitim uvjetima. Čak i ako uzmete analizu u različito vrijeme od iste zdrave osobe, rezultati se mogu jako razlikovati.

- Ovo je stanje uzrokovano kršenjem crijevne mikroflore povezanom s promjenom sastava vrsta bakterija. Kod disbakterioze smanjuje se broj korisnih bifidusa i laktobacila, a povećava se broj patogenih (patogenih) mikroorganizama. Patologija prati mnoge bolesti probavnog sustava, produljenu ili nekontroliranu upotrebu antibiotika, imunosupresiva, izloženost štetnim čimbenicima okoliša. Manifestira se zatvorom, proljevom, lošim apetitom, spavanjem, bolovima u trbuhu, osipom na koži. U posebno teškim slučajevima, bakterije gastrointestinalnog trakta mogu se naći u krvi, što prijeti razvojem sepse.

Opće informacije

(disbioza) crijeva je bolest koju karakterizira patološka promjena u sastavu normalne crijevne flore, što pridonosi poremećaju funkcioniranja crijeva.

Uzroci

Intestinalna disbioza gotovo nikada nije primarna patologija, već se razvija kao posljedica određenih poremećaja u funkcioniranju organa ili sustava ili pod utjecajem uzimanja lijekova i tvari koje negativno utječu na mikroorganizme.

  • Jatrogena crijevna disbioza nastaje kao posljedica uzimanja lijekova koji suzbijaju vitalnu aktivnost mikroorganizama (antibiotici, sulfanilamidni lijekovi, hormonska sredstva, citostatici itd.). Također, disbakterioza može biti posljedica operacije.
  • Nepravilna prehrana, nedostatak potrebnih komponenti u prehrani, njezina neravnoteža, prisutnost raznih vrsta kemijskih dodataka koji pridonose suzbijanju flore, poremećaji u prehrani, oštra promjena u prirodi prehrane.
  • Psihički stresovi raznih vrsta.
  • Zarazne bolesti crijeva.
  • Druge bolesti probavnih organa (pankreatitis, hepatitis, gastritis itd.).
  • Imunološki poremećaji, endokrine bolesti, metabolički poremećaji.
  • Kršenje bioritmova, aklimatizacija.
  • Kršenje crijevne pokretljivosti.

Patogeneza

U crijevima odrasle osobe normalno se nalazi oko 2-3 kg raznih mikroorganizama (oko 500 vrsta). To su simbionite bakterije koje su izravno uključene u čin probave. U zdravom organizmu kvalitativni i kvantitativni individualni sastav mikroflore nalazi se u stanju fiziološke ravnoteže - normobiocenoza (eubioza). Promjenom sastava crijevne flore ta se ravnoteža ruši, što negativno utječe na sposobnost probave crijeva.

Normalne funkcije crijeva su:

  1. trofična funkcija - opskrba tijela hranjivim tvarima;
  2. energetska funkcija - opskrba ATP-om, opskrba crijevnog epitela energijom;
  3. peristaltička funkcija - kemijska regulacija peristaltike;
  4. regenerativna funkcija - sudjelovanje u diferencijaciji stanica tijekom obnove epitelne sluznice crijeva;
  5. sudjelovanje u održavanju ionske ravnoteže;
  6. stvaranje plinskog sastava u crijevima;
  7. sudjelovanje u biokemijskim procesima u crijevima - deaktivacija otrova, aktivacija lijekova, stvaranje biološki aktivnih tvari, neurotransmitera, signalnih markera itd.;
  8. zaštitna funkcija - sudjelovanje u lokalnom imunitetu, proizvodnja imunoglobulina, citoprotekcija, osiguranje otpornosti epitela na patogene i kancerogene čimbenike, hvatanje virusa, čitanje genoma patoloških mikroorganizama;
  9. sudjelovanje u metabolizmu proteina, masti, žučnih kiselina i mnogih drugih važnih komponenti prehrane, sinteza vitamina B, pantotenske kiseline;
  10. održavanje postojanosti fizikalno-kemijskog okoliša crijeva.

Simptomi disbakterioze

  • Dispeptički sindrom - proljev (ponekad - izmjenični zatvor i proljev), nadutost, nadutost, podrigivanje i neugodan okus u ustima, tutnjava u crijevima.
  • Mnogi ljudi (osobito djeca) koji pate od crijevne disbakterioze imaju alergijske reakcije na hranu koje prije nisu bile tipične. Reakcije mogu biti uobičajene alergijske prirode (urtikarija, svrbež, bronhospazam, angioedem) ili crijevne (rijetke pjenaste stolice, jaki bolovi u trbuhu, mučnina do povraćanja, sniženje krvnog tlaka).
  • Sindrom malapsorpcije - malapsorpcija u crijevima različitih esencijalnih nutrijenata očituje se nedostatkom metaboličkih supstrata - proteinsko-energetskim deficitom, raznim hipovitaminozama, prvenstveno, u pravilu, skupine vitamina B, anemijom, poremećajem ionske ravnoteže, nedostatkom kalcija, itd.
  • Opijenost tijela - slabost, nedostatak apetita, subfebrilno stanje, glavobolje.
  • Smanjeni imunitet - porast zaraznih bolesti (ARI, SARS, herpes), gljivične bolesti.

Dijagnostika

Dijagnostika crijevne disbakterioze u kliničkoj gastroenterologiji započinje utvrđivanjem karakterističnih dispeptičkih poremećaja na temelju tegoba i obavlja se fizikalni pregled. Prilikom dijagnosticiranja, u pravilu, simptomi disbakterioze pojavljuju se na pozadini primarne patologije ili su prisutni u anamnezi. Obavezno obratite pozornost na liječenje koje se dogodilo lijekovima koji suzbijaju mikrofloru.

Najspecifičnija metoda za laboratorijsku dijagnostiku crijevne disbakterioze je analiza na disbakteriozu i kultura stolice. Disbakterioza tankog crijeva dijagnosticira se bakteriološkim pregledom strugotine ili aspirata jejunuma, no zbog složenosti ove tehnike ova se tehnika koristi samo u slučajevima kada su drugi dijagnostički kriteriji dvojbeni. Neizravni znakovi crijevne disbakterioze mogu se pokazati koprogramom, biokemijom izmeta, analizom plina i tekućine.

Liječenje disbakterioze

Liječenje provodi gastroenterolog i uključuje terapiju u nekoliko područja - patogenetsko liječenje (iskorenjivanje uzroka bolesti), korekcija nastalog patološkog stanja probave, uklanjanje akutnih simptoma bolesti, jačanje zaštitnih svojstava i obnova normalna biocenoza u crijevu.

  • Patogenetska terapija usmjerena je na primarnu patologiju, a također uključuje mjere za obnovu motoričkih funkcija crijeva, ublažavanje nastale upale i provođenje enzimske nadomjesne terapije.
  • Pacijentima s crijevnom disbakteriozom prikazana je dijeta br. 4 (modifikacije ovisno o stanju), koja doprinosi normalizaciji crijevne aktivnosti, smanjenju aktivnosti truležnih procesa. Prehrana treba biti pažljivo uravnotežena u pogledu sastava hranjivih tvari i energetske komponente. Obavezno održavajte ravnotežu u sadržaju proteina, masti, ugljikohidrata, opskrbite tijelo vitaminima i elementima u tragovima, dovoljnom količinom tekućine. Potrebno je obratiti pozornost na prehranu, njezinu usklađenost s bioritmima.
  • Uključivanje u prehranu hrane koja sadrži dijetalna vlakna, žive bakterijske kulture.
  • Korekcija sastava mikroflore pomoću selektivnih neapsorpcijskih antibakterijskih lijekova (rifaksimin), crijevnih antiseptika (nifuroksazid), lijekova koji sadrže antagonističke kulture patogene crijevne flore, bakteriofaga.
  • Za vraćanje imuniteta koriste se imunomodulatori (pripravci ehinaceje, nukleinske kiseline itd.).

Obnova normalne mikroflore provodi se pomoću:

  • probiotici (pripravci koji sadrže žive kulture esencijalnih mikroorganizama);
  • prebiotici (tvari koje potiču rast i reprodukciju korisne flore);
  • sinbiotici (složeni pripravci koji sadrže i same mikroorganizme i komponente potrebne za njihov razvoj).

Prognoza i prevencija

Uz pravodobno liječenje, prognoza je povoljna. Prevencija crijevne disbakterioze za zdrave osobe podrazumijeva pravilnu prehranu u skladu s režimom, prisutnost u prehrani proizvoda koji sadrže korisne mikroorganizme (kiselo-mliječni proizvodi, tvari koje sadrže bifidus i acidofilne bakterije, hrana i piće na bazi kiselog tijesta). Potrebna je uravnotežena prehrana u pogledu sastava tvari potrebnih za tijelo, vitamina i elemenata u tragovima.

Za dojenčad, optimalna prevencija disbakterioze je dojenje, koje formira normobiocenozu i imunitet djeteta. Majčino mlijeko ima optimalan sastav prebiotika za razvoj zdrave crijevne mikroflore.

Budući da se crijevna disbakterioza najčešće javlja kao posljedica uporabe antibakterijskih lijekova, u takvim slučajevima prevencija ove bolesti je racionalno propisivanje farmakoloških sredstava, integrirani pristup liječenju infekcija - imenovanje lijekova prema antibiogramima , određeni stupanj otpornosti patogena na antibiotike, paralelna primjena lijekova za korekciju crijevne biocenoze.

Kod dugotrajnog liječenja antibioticima nužno je u terapiju uključiti posebnu prehranu koja sadrži namirnice bogate korisnim bakterijama, protugljivičnim i imunostimulirajućim te antihistaminsku terapiju.

S crijevnom disbakteriozom, kako pokazuju statistike, u jednom ili drugom stupnju, barem jednom se susrela svaka odrasla osoba. Ovo odstupanje karakterizira neravnoteža u crijevnoj mikroflori, kada se broj korisnih bakterija smanjuje, ustupajući mjesto patogenima. Budući da korisne bakterije obavljaju mnoge važne funkcije u tijelu (sintetiziraju vitamine, razgrađuju dijetalna vlakna), smanjenje njihovog broja u crijevima nepovoljno utječe na opće stanje organizma. Stoga je nemoguće ostaviti disbakteriozu bez liječenja.

Disbakterioza može biti uzrokovana različitim razlozima: od patoloških stanja u probavnim organima do pothranjenosti i načina života.

Najčešće se disbakterioza razvija kao posljedica uzimanja antibiotika. Takvi agresivni lijekovi učinkoviti su ne samo protiv infekcija, već i protiv bifidusa i laktobacila u crijevima. Stoga, dugotrajna uporaba, povećane doze, uporaba lijekova niske kvalitete uvijek dovode do disbakterioze.

VAŽNO! Dugotrajna nekontrolirana primjena antibiotika također može dovesti do pojave sojeva bakterija rezistentnih na terapiju. To znači da će se u budućnosti biti izuzetno teško riješiti patogene mikroflore.

Među glavnim simptomima disbakterioze:

  • gubitak apetita;
  • bol u abdomenu;
  • mučnina, povraćanje;
  • nadutost;
  • prisutnost zatvora ili proljeva s njihovom periodičnom izmjenom;
  • povećan umor, osjećaj slabosti, glavobolja, bolovi u zglobovima;
  • blagi porast temperature (do 37,2 stupnja).

Općenito, zdravstveno stanje se pogoršava s disbakteriozom, imunitet pada, a potrebni elementi u tragovima i vitamini više se ne sintetiziraju i apsorbiraju pravilno. Stoga je potrebno odmah započeti liječenje čim liječnik postavi točnu dijagnozu.

Ispravljanje grešaka u prehrani

Uvijek je vrijedno započeti liječenje uspostavljanjem dijete. Crijevna se mikroflora u mnogim slučajevima s vremenom može sama oporaviti, ali joj je potrebna pomoć. Bez obzira koja se opcija odabere da se riješi disbakterioze, bez poštivanja pravila zdrave prehrane, liječenje će biti neučinkovito.

Za početak treba isključiti gladovanje i stroge restriktivne dijete, jer tijelo tijekom disbakterioze već pati od nedostatka vitamina.

U isto vrijeme, trebali biste ukloniti iz dnevne prehrane:

  • masno meso i riba;
  • pržena i začinjena;
  • dimljeno meso i konzervirana hrana;
  • pečenje, slatkiši, bijeli kruh;
  • jaja u obliku prženih omleta i kajgane, kao i tvrdo kuhana;
  • povrće koje agresivno utječe na gastrointestinalni trakt (rotkvica, sirovi luk i češnjak (osim gutanja cijelog režnja), kiseljak);
  • majoneza i kiseli umaci (kečap);
  • alkohol, gazirana pića.

Gore navedeni proizvodi djeluju iritirajuće na već oštećenu crijevnu sluznicu, a također hrane patogenu mikrofloru koja se nastanila u crijevima.

Osnovna načela pravilne prehrane za disbakteriozu:

  • redoviti obroci u isto vrijeme;
  • jedenje tople hrane (unutar 25-40 stupnjeva) i izbjegavanje previše hladne ili vruće hrane;
  • izbjegavanje agresivne i začinjene hrane;
  • temeljito žvakanje hrane;
  • često jesti (svaka dva i pol sata) iu malim obrocima;
  • piti puno vode, ali ne uz obroke (kako ne biste ometali probavu hrane).

Usklađenost s ovim jednostavnim pravilima ključ je brzog i potpunog uklanjanja disbakterioze, kao i prevencije njezinog recidiva.

Medicinska terapija

U većini slučajeva ne mogu se odreći tableta i praškova. Cilj terapije lijekovima za disbakteriozu je obnova zdrave mikroflore, uklanjanje simptoma patologije. U složenom liječenju koristi se nekoliko skupina lijekova, od kojih svaka ima svoje područje odgovornosti.

To uključuje:

  • prebiotici;
  • probiotici;
  • crijevni antiseptici;
  • bakteriofaga.

Za uklanjanje simptoma kao što su proljev i zatvor, dodatno se koristi antidijaroik i laksativi droge, također antispazmodici i koleretska sredstva.

Budući da je s nedostatkom korisne mikroflore u crijevima poremećen prirodni proces apsorpcije vitamina, dodatno se propisuju različiti dodaci prehrani za sprječavanje beriberija. multivitaminski kompleksi.

VAŽNO! Samo liječnik može propisati lijekove, odrediti njihovu dozu i trajanje primjene. Samoliječenje prijeti pojavom komplikacija.

Prebiotici

Prva skupina lijekova koji se koriste u liječenju su prebiotici. Ove tvari se ne apsorbiraju, ali suzbijaju aktivnost patogene mikroflore, potiču razvoj korisnih, a također jačaju imunološki sustav. Kod blažih oblika disbakterioze za brzo i potpuno izlječenje dovoljni su sami prebiotici. Ova skupina lijekova uključuje Duphalac, Laktusan. Postoje i prebiotici u kombinaciji s enterosorbentima (npr. Lactofiltrum), pomaže vezati i ukloniti toksine iz tijela.

  1. Duphalac- sirup koji pomaže u rastu i jačanju korisnih bakterija crijevne mikroflore, a ujedno inhibira rast patogenih mikroorganizama. Također, alat pomaže u poboljšanju peristaltike, tako da će pomoći u brzom pražnjenju crijeva s disbakteriozom, koja je popraćena zatvorom. Doziranje i učestalost primjene odabire liječnik pojedinačno u svakom slučaju.
  2. Lactofiltrum- pripravak tableta koji pomaže normalizirati floru, usput uklanjajući toksine i toksine iz tijela. Uzmite tri tablete sat vremena prije jela tri puta dnevno.

Probiotici

Probiotici, koji sadrže žive bakterije u svom sastavu, učinkovito se bore protiv reprodukcije i rasta patogene mikroflore. Ovi lijekovi mogu biti:

  • monokomponentni ( Lactobacterin, Bifidumbacterin);
  • polikomponentni ( Bifiform);
  • kombinirano ( Bificol, Linex);
  • antagonisti ( Baktisporin);
  • sinbiotici ( Bifiliz, Bilaktin).

VAŽNO! Loša strana liječenja probioticima često je njihova niska učinkovitost, budući da su bakterije koje sadrže strane ljudskom tijelu, pa se stoga u mnogim slučajevima odbacuju.

  1. Lactobacterin za oralnu primjenu dostupan je u obliku tableta i suspenzija (prah). Laktobacili sadržani u njemu poboljšavaju metaboličke procese, jačaju imunitet i, naravno, uništavaju patogene bakterije. Uz disbakteriozu, lijek se uzima dva puta dnevno oko sat vremena prije jela, ispirući mlijekom. Razdoblje prihvaćanja je mjesec dana.
  2. Bilaktin predstavljen u obliku kapsula. Ovaj lijek je dodatak prehrani koji obogaćuje prehranu probiotičkim enterokokom. Uzmite jednu kapsulu do tri puta dnevno uz obrok.

Antiseptici

Intestinalni antiseptici - vrste antibiotika, pa se ovi lijekovi koriste u smanjenim dozama i s velikim oprezom. Njihova je zadaća brzo suzbiti reprodukciju patogene flore. To uključuje Enterofuril, Intetrix.

  1. Enterofuril uzrokuje smrt patogenih bakterija. Dostupan u obliku gotove suspenzije iu kapsuliranom obliku. Djelotvorno kod proljeva. Dozu propisuje liječnik, ali ne prelazi 800 mg dnevno (četiri mjerne žlice ili četiri kapsule).
  2. Intetrix ima antimikrobno i antifungalno djelovanje. Učinkovito uništava bakterije ne oštećujući crijevnu floru. Uzimajte jednu kapsulu ujutro i navečer tijekom 10 dana.

bakteriofaga

Bakteriofagi su virusi koji se mogu razmnožavati i uništavati određene vrste crijevnih bakterija. Takvi lijekovi imaju snažno antibakterijsko djelovanje i sigurni su za tijelo. Obično nadopunjuju liječenje antisepticima.

  1. Intesti bakteriofag Dolazi u obliku otopine koja se može piti ili primijeniti rektalno. Djelotvoran protiv enterokoka, bakterija dizenterije, stafilokoka, salmonele, Escherichie coli i Pseudomonas aeruginosa. Uzmite oralno 40 ml jedan sat prije jela četiri puta dnevno tjedan dana.
  2. Streptokokni bakteriofag također predstavljen kao rješenje. Uništava samo bakteriju Streptococcus. Uzmite sat vremena prije jela, 30 ml tri puta dnevno. Jedna doza može se zamijeniti klizmom s 40 ml lijeka. Trajanje liječenja odabire liječnik, ali obično ne prelazi 20 dana.

Prirodni analozi lijekova

Da biste izliječili disbakteriozu, izbjegavajući uzimanje velike količine ljekarničkih lijekova, možete pribjeći korištenju prirodnih izvora korisnih bakterija - poznate hrane.

Namirnice bogate prebiotici:

  • fermentirani mliječni proizvodi (ryazhenka, kefir, svježi sir);
  • cikorija (sirov korijen);
  • žitarice, pšenične mekinje;
  • sirove šparoge;
  • suhe marelice, suhe šljive;
  • voće (jabuke, citrusi, banane);
  • bobičasto voće (jagode, crni i crveni ribizli, šljive).
  • sjemenke lana;
  • kukuruz;
  • smokve;
  • grožđe;
  • kiseli kupus;
  • luk;
  • meki sir, svježi sir, ryazhenka.

Proizvodi- antiseptici:

  • luk i češnjak;
  • kardamom;
  • korijen đumbira;
  • kopar i komorač (sjemenke i bilje);
  • orasi, lješnjaci i bademi;
  • planinski pepeo, borovnice i druge bobice s trpkim okusom

Fitoterapija za disbakteriozu

Tradicionalna medicina nudi mnoge prirodne lijekove za liječenje većine poznatih bolesti, uključujući i disbakteriozu. Međutim, proces liječenja obično zahtijeva strpljenje i redovitost, budući da prirodni lijekovi djeluju vrlo nježno.

Fitoterapija- osnova tradicionalne medicine. Postoje ljekovite biljke za disbakteriozu koje utječu na određene manifestacije bolesti.

VAŽNO! Liječenje isključivo biljem moguće je samo u slučaju blage disbakterioze. U drugim slučajevima, narodne metode samo su dodatak glavnom liječenju koje propisuje stručnjak.

Video - Kako liječiti crijevnu disbiozu

Ljekovito bilje za disbakteriozu

PosljedicaTrava
Antiseptički i antibakterijskiAlpska kladonija, bradati spavač, mahovina sobova mahovina, divlja ruža
ProtuupalniKamilica, korijen calamusa, sjemenke čička
Protiv vjetrova i nadutostiPaprena metvica, listovi eukaliptusa, sjemenke kopra
Omotava (regenerira sluznicu)Sjemenke lana, orhideja pjegava, korijen bijelog sljeza
Sredstva protiv bolovaKamilica, gospina trava, matičnjak
Adstrigenti (koriste se kod proljeva)Hrastova kora, uspravna cinquefoil, gospina trava, ptičja trešnja
Laksativi (koriste se za zatvor)Sjemenke lana, maslačak, sjemenke psiliuma, kora krkavine, origano, aloja

Bilje se koristi i odvojeno iu zbirkama u obliku infuzija i dekocija.

VAŽNO! Biljke su vrlo alergene, pa liječenje treba započeti s minimalnim dozama. Uz sklonost alergijskim reakcijama, bolje je potpuno napustiti biljni lijek.

video - Kako liječiti disbakteriozu narodnim lijekovima

Učinkoviti fitoterapijski recepti za disbakteriozu

SvrhaDoziranjeNačin kuhanjaKako koristitiTrajanje liječenja
Infuzija od disbakterioze br. 1Žličica trava kamilice, kadulje i gospine trave, 200 ml kipuće vodeSkuhajte travu u termos s kipućom vodom, ostavite sat vremena, a zatim procijediteRazrijedite pola čaše infuzije s pola čaše tople vode, pijte dva puta dnevno sat vremena nakon jelaDva tjedna
Infuzija od disbakterioze br. 2Žlica šipka i matičnjaka, litra kipuće vodeBiljke u termos boci prelijte kipućom vodom, ostavite 11-13 sati, procijediteKonzumirati toplo tri do četiri puta dnevno oko sat vremena prije jelaDva tjedna
Infuzija od disbakterioze br.3Žlica lanenih sjemenki i gospine trave, pola litre kipuće vodeSameljite sjemenke, zajedno s matičnjakom stavite u termos bocu, zakuhajte kipućom vodom. Nakon dva sata procijeditePijte toplu infuziju od pola čaše do četiri puta dnevno oko sat vremena prije jelaMjesec
Infuzija protiv nadutostiŽličica sjemenki kopra i lana, čaša kipuće vodeSamljeti sjemenke u mlinu za kavu, staviti u zemljane ili emajlirane posude, preliti kipućom vodom, zatvoriti poklopcem. Nakon sat vremena procijeditePijte dvije žlice infuzije 25-35 minuta prije svakog obrokaDo mjesec dana
Lijek za nadutostžličica sjemena kopra, žličica maslinovog uljaSamljeti sjemenke kopra u mlincu za kavu, pomiješati s uljemUzimati žlicu čajne mješavine 20 minuta prije svakog obrokaDo dva tjedna
Uvarak za disbakteriozu (s proljevom)Pola žlice hrastove kore i žlica gospine trave, litra vodeStavite travu u caklinu, ulijte vodu. Zakuhajte, odmah maknite s vatre, zamotajte ručnikom, ostavite sat vremena, zatim procijediteUzmite jednu čašu izvarka na sobnoj temperaturi dva puta dnevno sat i pol prije jelaTri do pet dana
Uvarak od disbakterioze (sa zatvorom)Pola žlice kamilice i žlica maslačka, litra vodeStavite sirovine u lonac, prelijte vodom, pustite da kuha na laganoj vatri pet minuta. Nakon ostavljanja pola sata da se kuha, procijediteUzmite topli izvarak u čaši tri puta dnevno sat i pol prije jelaTjedan

Ostali narodni lijekovi da biste dobili osloboditi od dysbacteriosis

Također, s disbakteriozom, jednostavno mliječno mlijeko je izvrsno. serum. Da bi se dobio, litra kefira se zagrijava u loncu na laganoj vatri dok se ne odvoji. Zatim se posuda makne s vatre i ostavi da odstoji 10-15 minuta, a zatim se sadržaj procijedi kroz gazu ili cjedilo. Sirutka će se ocijediti, a svježi sir će ostati u cjedilu. Dobiveni svježi sir se može jesti, a sirutka se može piti ujutro na prazan želudac, jednu čašu u toplom obliku. Rezultat liječenja bit će postupna normalizacija mikroflore, uklanjanje simptoma disbakterioze i poboljšanje općeg stanja tijela.

Još jedan učinkovit alat Pčelinji med. Kombinira protuupalno, antibakterijsko djelovanje, regenerirajuća svojstva, a također je obdaren ogromnom količinom korisnih elemenata u tragovima. Vrijednost meda je njegova sposobnost da istovremeno eliminira patogenu mikrofloru i hrani korisnu.

Najjednostavniji recept za med je da žličicu meda otopite u čaši tople vode i odmah popijete. Treba ga uzimati dva puta dnevno 25-35 minuta prije jela.

VAŽNO! Liječenje medom je kontraindicirano u prisutnosti alergije na pčelinje proizvode.

prirodni antibiotik češnjak također se dobro pokazao u liječenju disbakterioze. Fitoncidi sadržani u njemu imaju snažno protuupalno i antimikrobno djelovanje, ne ostavljajući nikakvu šansu patogenim mikroorganizmima.

Dovoljno je progutati jedan režanj češnjaka srednje veličine dnevno, popiti ga čašom kefira ili fermentiranog pečenog mlijeka.

Važno! Češnjak je agresivan lijek, pa je kontraindiciran osobama koje boluju od čira na želucu, dvanaesniku ili imaju erozije na želučanoj ili crijevnoj sluznici.

Da biste se riješili disbakterioze i spriječili daljnje recidive, najučinkovitije je koristiti integrirani pristup. Kombinacija lijekova propisanih od strane liječnika, tradicionalne medicine, uravnotežene prehrane pomoći će brzo uspostaviti metaboličke procese i zaboraviti na nelagodu uzrokovanu disbakteriozom. pročitajte na našoj web stranici.

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, neravnoteža mikroorganizama unutar ljudskog tijela i/ili na njegovoj površini nije prepoznata kao zasebna bolest. Ali to ni na koji način ne umanjuje značaj i relevantnost problematike, budući da disbioza je u jednoj ili drugoj mjeri stalno prisutna kod svake pete odrasle osobe na planetu. I to samo uzimajući u obzir identificirane slučajeve.

U suvremenoj percepciji problema svi mogući etiološki čimbenici uvjetno se grupiraju prema inicijalnom okidaču razvoja.

Bez očitih značajnih razloga, na pozadini potpunog zdravlja

Ovdje su kombinirani slučajevi promjena u sastavu mikroflore povezane s dobi, kontrastne klimatske promjene (prilikom promjene geografske širine), akutno jedno trovanje (uključujući etilni alkohol), banalna "loša probava" (nespojivost proizvoda, neobičan jelovnik).

Kada se dijagnosticira crijevna disbakterioza, kada su prisutni simptomi, liječenje odraslih propisuje liječnik u skladu s dijagnozom.

S izuzetkom gerontologije (starenje) i izrazito teških trovanja, takva stanja se jednostavno kompenziraju i ne zahtijevaju stalno praćenje crijevne biocenoze, terapiju održavanja.

Kao sekundarno stanje, kao rezultat kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta

Intestinalna disbakterioza može biti ne samo izvor, već i rezultat gastritisa, čira, pankreatitisa, kolecistitisa, raznih funkcionalnih i / ili strukturnih patologija crijeva. Nesigurnost klasifikacije temelji se, prije svega, na izuzetnoj poteškoći izvođenja uzročno-posljedičnih veza.

Izuzetno je teško odrediti kod pacijenta koji je prvi put dijagnosticiran s disbakteriozom i, na primjer, kroničnim gastritisom s niskom kiselošću, koja je od bolesti bila na početku, a koja se pridružila kasnije.

Važno je znati! U svakom slučaju, stanje disbioze zahtijeva stalno praćenje i korekciju, što je produktivnije kod zaustavljanja osnovne bolesti.

Kao komorbiditet

Takvu crijevnu disbakteriozu prilično je teško liječiti zbog poteškoća u utvrđivanju temeljnog uzroka (na primjer, kod kroničnog trovanja solima teških metala) i zbog poteškoća u ispravljanju osnovne bolesti (na primjer, kod psorijaze).

Disbioza lijekova

Također se pojavio kao rezultat dijagnostičkih ili terapijskih postupaka, uključujući postoperativne. Mnogi lijekovi zbog svoje kemijske aktivnosti djeluju bakteriostatski (zaustavljaju rast) i/ili baktericidno (destruktivno) na mikrobe.

Ovdje se ne radi samo o lijekovima antibakterijskih skupina, a ne nužno o oblicima za tabletiranje ili intramuskularnu / intravensku primjenu.

Štetan učinak na korisnu crijevnu mikrofloru imaju lijekovi iz skupine sulfonamida (Sulfazin, Ftalazol), nitrofurani (Furadonin), antiseptici (Miramistin), nesteroidni protuupalni lijekovi - NSAID (uključujući produljenu vanjsku upotrebu), antacidi, laksativi i mnogi drugi.

Neka se to ne dogodi tako brzo i ne tako agresivno kao kod injekcije antibiotika.

Budi oprezan! Značajan doprinos povećanju slučajeva disbioze u ovoj skupini daje neovisno nekontrolirano uzimanje lijekova. Osobito u takvim kombinacijama ili dozama, kada toksični učinak na crijevnu mikrofloru višestruko premašuje očekivani terapeutski učinak.

Liječnik, propisujući lijekove koji će a priori imati negativan učinak na biocenozu, ili, ako je potrebno, manipulaciju / operaciju s istom vjerojatnošću, definitivno će dodati "pokrivna" sredstva - eubiotike u terapijski tijek.

Socijalna disbakterioza

Nedavno je dodijeljen klasifikacijskoj kategoriji, ali vrlo značajna skupina razloga koji dovode do kvara u prilagodbi i neravnoteže mikroflore u ogromnom broju modernih stanovnika, uglavnom velikih gradova i metropolitanskih područja.

Negativni stresovi u industriji i kućanstvu (stanje radosti također je stres, samo sa znakom "+"), opća i kućna ekologija, nedovoljna ili prekomjerna tjelesna aktivnost, neuravnotežena prehrana (ovdje ne samo ograničenje, već i iracionalna prehrana).

Također promiskuitetna spolna aktivnost, uporaba/zlouporaba raznih biološki aktivnih tvari (kava, stimulansi ("energiji"), duhan i njegovi analogi, alkohol, opojne droge).

Disbakterioza - simptomi kod odraslih muškaraca, žena

Kršenje kvalitativnog i kvantitativnog sastava crijevne mikroflore prepuno je različitih kliničkih manifestacija. Štoviše, oni nisu unificirani i mogu značajno varirati ovisno o individualnim karakteristikama svakog pojedinog pacijenta.


Zanimljiva činjenica!
Tjelesno jaka i zdrava osoba s 2. stupnjem disbioze može osjećati tek blagu slabost i težinu nakon jela, a radnik s neredovitim radnim vremenom i kroničnim bronhitisom 1. stupnja može se manifestirati funkcionalnim proljevom i kontaktnim dermatitisom.

Anatomske značajke ženskog tijela, posebno s periodičkim promjenama hormonalnih razina u reproduktivnoj dobi, zahtijevaju posebno pojašnjenje mogućih manifestacija crijevne disbakterioze.

U tom slučaju neravnoteža crijevne flore odmah se odražava na mikrobiocenozu sluznice rodnice. Što se najčešće očituje bakterijskom vaginozom ili kandidijazom ("soor").

Važno je znati! Ovo je dvosmjeran proces, tj. s primarnim kršenjem mikroflore vagine često se javlja crijevna disbakterioza.

Izrazite značajke stadija disbakterioze (1, 2, 3, 4 stupnja) kod odraslih

Stupanj disbakterioze određuje se u laboratoriju (vidi dolje).

Stadij se može približno odrediti prema ukupnosti kliničkih manifestacija:

  1. Obično prolazi bez ikakvih simptoma ili s minimalnim manifestacijama u obliku opće slabosti, osjećaja umora, gubitka apetita. Može postojati osjećaj težine, tutnjava u trbuhu. Ako se disbioza razvije u pozadini akutnih respiratornih infekcija ili aklimatizacije, sami pacijenti rijetko obraćaju pozornost na takve manifestacije, pripisujući ih glavnom uzroku.
  2. Okarakterizirano dugotrajni ili progresivni gubitak apetita i pogoršanje općeg stanja. Mogući su mučnina i ponekad povraćanje. U ustima je gorak ili kisel okus. Povećana nelagoda u abdomenu, nadutost i nadutost. Stolica može biti i s tendencijom zatvora i proljeva. Pridružuju se poremećaji spavanja i psihička nestabilnost. Kronične bolesti se mogu pogoršati. Moguća akutna upala.
  3. Simptomi prethodnog stupnja izraženije i pojačano. Uznemiren stalnom bolnom boli u abdomenu bez jasne lokalizacije s povremenim grčevima. Postoji trajni proljev sa specifičnim mirisom i nečistoćama crijevnog sadržaja (koji se ne probavlja s ostacima), druge patološke inkluzije (zelje, sluz, krv).
  4. nedostatak apetita, poremećaj sna, nedostatak vitamina i minerala, fizička i psihička iscrpljenost. Pričvršćivanje crijevnih infekcija s mogućnošću razvoja destruktivnih procesa gastrointestinalnog trakta (erozije, čirevi). Može biti popraćeno crijevnom opstrukcijom.

Studije disbakterioze kod odraslih - opis i tumačenje analize

Glavna metoda istraživanja u slučaju sumnje na kršenje crijevne biocenoze i određivanja njegovog stupnja je bakteriološka mjerena inokulacija materijala u različitim razrjeđenjima na hranjivim medijima za određivanje kvantitativnog sastava najznačajnijih skupina mikroorganizama. U općem smislu, metoda je poznata kao "sjetva za disbakteriozu".


Za dobivanje klinički pouzdanih podataka potrebno je strogo poštivanje
Pravila uzimanja materijala i dostave u laboratorij:

  • jutarnja neovisna stolica;
  • staviti u sterilnu jednokratnu posudu za skupljanje stolice;
  • volumen od 2-3 žlice posude;
  • dostaviti u laboratorij najkasnije 2 sata nakon uzorkovanja;
  • hlađenje nije dopušteno.

Prosječni pokazatelji normalne biocenoze i odstupanja po stupnjevima

FloraNormaI sv.II čl.III čl.IV čl.
bifidobakterije10 8 -10 10 10 6 -10 8 izražen nedostatak bifido- na pozadini normi. ili smanjena količina lakto- ili njihova smanjena aktivnost stvaranja kiseline, neravnoteža u količini i kvaliteti E. coli; odveo. plazma koagulacija. stafil. ili Proteus do 10 5 ili Candidedeseci milijuna Staphylococcus aureus mirabelle ili drugih vrsta Proteusa, hemolitik. enterococcus, zamjena E. coli bakterijama rodova Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter i dr.Vegetacija enteropatogenih serotipova E. coli, Salmonella, Shigella i drugih uzročnika akutne crijevne inf.
laktobacili10 6 -10 10 10 4 -10 8
Ukupan broj E.coli10 6 -10 8 10 4 -10 6
Bakteroidi10 7 -10 9 ne rev.
Peptokoki i peptostreptokoki10 5 -10 6 ne rev.
Stafilokoke (hemolitičke, plazma koagulirajuće)>10 3 ne rev.
Stafilokoki (nehemolitički, koagulaza negativni itd.)10 4 -10 5 ne rev.
eubakterije10 9 -10 10 ne rev.
Clostridia10 3 -10 5 ne rev.
streptokoki10 5 -10 7 ne rev.
gljive kvasca>10 3 ne rev.
Uvjetno patogeni>10 4 ne rev.

Drugi laboratorijski testovi koriste se za procjenu općeg stanja tijela i identifikaciju bolesti probavnog trakta:

  • Opća analiza krvi.
  • Biokemijski test.
  • Koprogram.

Ako se sumnja na funkcionalne i strukturne promjene u crijevu ili bolesti drugih organa i sustava, propisane su posebne studije i pregledi:

  • FEGDS i druge vrste skopije.
  • Imunogram.
  • Ultrazvuk, MRI itd.

Liječenje crijevne disbakterioze kod odraslih: lijekovi

Budući da je kršenje kvalitativnog i kvantitativnog sastava mikroflore složen problem cijelog organizma, tada bi pristup njegovom rješenju trebao biti sveobuhvatan.

Uklanjanje okidačkih čimbenika, korekcija imunološkog statusa, ublažavanje osnovnih ili popratnih bolesti nužne su komponente učinkovite obnove crijevne mikrobiocinoze. U protivnom će svi pripravci bakterija i njihova pomoćna sredstva doslovno biti isprani u odvod.

Terapija svakog pojedinog slučaja, čak i kod istog pacijenta, provodi se prema individualnoj shemi. Ako se otkrije rast patogene flore, koriste se antibiotici odgovarajući smjer. Terapija nedostatka enzima je supstitucijska. U slučaju poremećaja kiselosti ili motiliteta crijeva, korigiraju se.

Za obnavljanje mikroflore koriste se lijekovi 3 glavne skupine:


Postoje i kombinirani pripravci - simbiotici, koji uključuju i prebiotike i različite skupine eubiotika (na primjer, maxilac). Njihova uporaba je opravdana u sporadičnim slučajevima blage disbakterioze.

Liječenje crijevne disbakterioze kod odraslih s narodnim lijekovima

Stoljetno iskustvo u liječenju narodnih lijekova, nažalost, nije uvijek prikladno za korekciju disbakterioze u modernim uvjetima. To je, prije svega, zbog mjesta stanovanja glavnih rizičnih skupina - velikih gradova.

Također s povećanjem agresivnosti patogene flore i povećanjem intenziteta bolesti kod kojih samoliječenje može biti ne samo neučinkovito, već čak i opasno (peptički ulkus, maligna onkologija, akutne manifestacije i egzacerbacije kroničnih gastrointestinalnih patologija).

Ljekovite zbirke, dekocije, infuzije koriste se za uklanjanje manifestacija zatvora (sjemenke lana, lišće sene) ili proljeva (borovnice, stolisnik, kamilica), nadutosti (lišće metvice i eukaliptusa, sjemenke kopra), sindrom boli (melisa, sv. sladovina).

Imaju obavijajuće (elecampane, sljez, zob), protuupalno (neven, kamilica, gospina trava) i antimikrobno (anis, kadulja, gospina trava) djelovanje. Prirodni pčelinji med ima široku primjenu.

Alternativne metode kompenzacije (liječenja) crijevne disbakterioze kod odraslih

Nadoknada izgubljene bifido- i laktoflore uspješno se nadoknađuje domaćim fermentiranim mliječnim proizvodima na bazi posebnih starter kultura.

Sirutka, kefir, jogurt sadrže ogromnu količinu korisnih bakterija. Postoji nijansa: svježi (dnevni) kefir ima laksativni učinak, 3-dnevni - fiksirajući.

Važno je zapamtiti! Prirodni lijekovi mogu se koristiti samostalno samo s manjim stupnjevima kršenja crijevne biocenoze. U slučaju izraženih kliničkih manifestacija, narodni recepti će biti samo pomoćni u odnosu na glavno jelo koje je propisao liječnik.

Prehrana za crijevnu disbakteriozu kod odraslih - izbornik

Jedan od čimbenika koji izazivaju crijevnu disbiozu je jednokratno ("loša probava") ili trajno kršenje dijete. Stoga je u procesu liječenja potrebno strogo pridržavati se štedljive prehrane.

Principi dijete su:

  • isključivanje početni razlog;
  • odsutnost u prehrani proizvodi brze hrane, gazirana pića (mineralna voda je moguća bez plina), alkohol, kava, slatko, začinjeno, dimljeno, prženo i masno, marinade, bogati proizvodi i peciva, svježe voće i bobice;
  • sprječavanje prejedanje.

Istovremeno, prehrana treba biti kvalitetno i kvantitetno cjelovita. Jutro je bolje započeti fermentiranim mliječnim proizvodima i nezaslađenim žitaricama bez mlijeka. Za ručak dajte prednost nemasnim varijantama kuhanog / kuhanog na pari mesa (perad, riba) i povrća, juhe su dobrodošle. Ne smijete opterećivati ​​gastrointestinalni trakt prije spavanja, možete večerati sa svježim sirom ili kajganom, isprati kefirom / jogurtom.

Bilješka! Najbolje rješenje bila bi frakcijska prehrana.

Disbakterioza crijeva tijekom trudnoće - značajke

Tijekom trudnoće ili dojenja, bilo kakva negativna odstupanja u zdravlju majke vrlo su nepoželjna. Stoga, ako žena ima sklonost bilo kakvom poremećaju probavnog trakta, bolje je temeljito se pripremiti za trudnoću. I za 40 tjedana trudnoće i daljnjeg hranjenja, stalno spriječiti disbakteriozu.

Budi oprezan! Ako je došlo do kršenja biocenoze, ni u kojem slučaju ne pokušavajte sami zaustaviti. Razvoj patogene flore može uzrokovati značajnu štetu zdravlju djeteta. Isto vrijedi i za neracionalno korištene lijekove.

Disbiozu je bolje spriječiti nego liječiti

Jasno je da suvremeni život ne dopušta potpuno zdrav način života: teško je normalizirati radna opterećenja, pravilno jesti i izbjegavati pretjerani psihički stres. Čak je i potpuni lijek za SARS luksuz.

Međutim, postoje neka jednostavna pravila koji će vam omogućiti da ravnotežu crijevne mikroflore održite u više ili manje optimalnom stanju:

  1. Ne zlorabite "štetnu" hranu, alkohol. A dan prije i sljedeće jutro u prehranu dodajte dodatni unos fermentiranog mliječnog proizvoda.
  2. Ne bavite se samoliječenjem i ne eksperimentirajte s dijetama. Nije samo nekontrolirano uzimanje antibiotika štetno za normalnu floru. To se također odnosi na lijekove za žgaravicu, zatvor, proljev, "drozd"; čak i vrlo širok izbor vitaminskih pripravaka i biljnih čajeva može poremetiti biocenozu crijeva.
  3. Ne ignorirajte signale tijela o bilo kakvom poremećaju/bolesti. I obavi godišnji pregled.

Intestinalna disbakterioza nije konačna i izolirana bolest. Poremećena ravnoteža mikroflore probavnog trakta može i imati će posljedice u obliku akutnih i kroničnih patologija probavnog trakta. Osim toga, crijevna disbakterioza visokog stupnja dovodi do beriberija, anemije, iscrpljenosti, psiho-emocionalne labilnosti i smanjenja kvalitete života.

Kako izliječiti disbakteriozu, pogledajte ovaj video:

O crijevnoj disbakteriozi kod odraslih, simptomima i liječenju pogledajte ovaj video:

Udio: