Kako izgleda psorijaza i kako se liječi? Psorijaza - što je to, simptomi, prvi znaci, uzroci i liječenje psorijaze. Kako izgleda psorijaza u početnoj fazi na tijelu

Psorijaza početne faze na tijelu manifestira se tipičnim znakovima bolesti. Ako primijetite bolest na vrijeme i znate kako liječiti psorijazu na tijelu, možete značajno ublažiti tijek patologije i postići dugotrajnu remisiju bolesti.

Kako psorijaza izgleda na tijelu

Početni stadij psorijaze na tijelu najčešće je lokaliziran na rukama, nogama, trbuhu i leđima, te u tjemenu. Izgled psorijaza na tijelu(slika 1) kao obični psorijatični osip, koji se golim okom može zamijeniti s alergijskim osipom. Nakon nekog vremena, psorijaza početne faze na tijelu počinje se pogoršavati - od svijetlocrvenkastih prištića počinje se pretvarati u plakove koji poput ljuskica prekrivaju površinu tijela.

Takvi se plakovi prilično lako odvajaju ako se podignu iznad kože. Mjesto ispod psorijaznih plakova je upaljeno, ima crvenkastu boju. Osip po tijelu je popraćen oteklinom, te počinje nepodnošljivo svrbjeti i svrbjeti.

Simptomi psorijaze na tijelu lako se prepoznaju po ponašanju samog psorijatičnog plaka. Ako ostružete mrlje na tijelu s psorijazom, tada ispod kora možete vidjeti karakteristične bijele žarišta. Mrlje na tijelu s psorijazom nazivaju se fenomenom stearinske mrlje. Daljnjom kiretažom plakova možete vidjeti nježnu ružičastu površinu kože koja kao da sjaji. Ako otvorite nježnu kožu, tada će nekoliko kapi krvi izaći na površinu tijela. Psorijaza na tijelu kod odraslih(fotografija ispod) može se spojiti u velika ljuskava žarišta, au početnoj fazi na tijelu djeteta obično ima točkasti karakter.

Početni stadij psorijaze na tijelu

Psorijaza se pojavljuje na tijelu gotovo uvijek iznenada, dakle početno stanje(slika 2) naziva se i akutna. Obično psorijatični osip na samom početku svog razvoja podsjeća na alergiju - jednako snažno kao i alergijski osip. jer se izvana manifestira kao ružičaste ili crvene mrlje na tijelu. U većini slučajeva psorijaza je popraćena svrbežom i željom za češanjem zahvaćenih područja. Nakon nekog vremena ružičaste mrlje prekrivaju se bjelkastim korama. Brzo se suše i počinju se ljuštiti. Međutim, ne može se svaka psorijaza liječiti. U početnoj fazi, kruste obično zaostaju samo na rubovima, ali u sredini imaju jaku vezu s kožom.

U budućnosti, psorijatični osip zauzima sve veće područje, stapa se u velika žarišta i može se pojaviti pojedinačno na novim mjestima. U ovoj fazi vrlo je važno brzo započeti liječenje kako bi se zahvatilo što manje zdravog područja.

Kako liječiti psorijazu na tijelu

Pitanje liječenja patologije jedno je od prvih kada se otkrije ova bolest. Nije tako lako liječiti psorijazu na tijelu, za dugotrajnu remisiju bolesti, sami lijekovi neće biti dovoljni, potrebno je djelovati s cijelim arsenalom mogućih sredstava.

Što i kako liječiti psorijazu na tijelu dermatolog će vam reći nakon početnog pregleda pacijenta. Za sastavljanje režima liječenja uzimaju se u obzir trajanje tijeka patologije, popratne bolesti, stadij psorijaze i ozbiljnost tijeka bolesti. Nakon toga se formira strategija o tome kako liječiti psorijazu na glavi i tijelu, koje lijekove i masti propisati pacijentu, u kojoj mjeri povezati fizioterapijske postupke i narodne lijekove.

Liječenje psorijaze na tijelu može se provesti lokalnim pripravcima (razne masti i kreme), injekcijama, zračenjem i terapeutskim kupkama, narodnim metodama.

Lijek za psorijazu na tijelu

Dobro lijek za psorijazu tijela- mast koja u svom sastavu sadrži mast. Poznate masti Akrustal, Cytopsor, Antipsor, Kartalin, Magnipsor odnose se na pripravke s mašću. Imaju umirujući učinak na površinu kože, ublažavaju svrbež, smanjuju upalu. Uz pomoć ovih masti, kore postaju suše i same se ljušte. Nakon ljuštenja krusta, nježna koža počinje proces regeneracije.

Dobar učinak daju i hormonske masti koje se aktivno odupiru upalnim procesima. Bepanten - najviše, može se koristiti u liječenju i djece i odraslih. Izvrsna pomoć mast za psorijazu na tijelu Betametazon, Budesonid i drugi koji sadrže hormone. Pomaže kod psorijaze na tijelu i lijek s kalcitriolom, salicilnom kiselinom, cinkom. Ako se ljeti na tijelu pojavi psorijaza, dobro će doći umjereno sunčanje. Psorijazu na tijelu možete izliječiti uz pomoć plazmafereze, toplinske terapije, apiterapije, škrobnih kupki i drugih tehnika. Šamponi protiv psorijaze uspješno se koriste na vlasištu.

Dobar alat u borbi protiv psorijaze je pridržavanje dijetetskih pravila prehrane. Obično liječnici pacijentima daju savjete o tome što jesti, a što ne jesti s psorijazom.

Narodni lijekovi za psorijazu na tijelu

Narodni lijekovi za liječenje psorijaze na tijelu su širok arsenal raznih dekocija i tinktura, koji se savjetuju u borbi protiv bolesti. Biljke za psorijazu na tijelu ne samo da imaju umirujući i protuupalni učinak, već također pomažu u liječenju i najmanjih pukotina na koži.

Narodni recepti za psorijazu po cijelom tijelu nude pacijentu da se liječi korijenima čička i močvarnog calamusa, maslačka i cikorije, brusnice i kamilice, niza, breze, maline, origana, koprive. S pravilno pripremljenim izvarkom ili infuzijom, oni mogu savršeno ublažiti svrbež i peckanje na koži, pomoći u ljuštenju psorijatičnih plakova.

Pripreme za psorijazu

Pacijenti su vrlo zabrinuti ako se psorijaza proširila po cijelom tijelu, što učiniti u takvoj situaciji. Za složeno liječenje psorijaze, osim tipičnih recepata, liječnici će dodati i lijekove. Tablete piti od psorijaze na tijelu mogu se koristiti: Metotreksat, Diprospan, Reamberin. Pripreme za psorijazu na tijelu u većini slučajeva bit će dobri pomagači u prisutnosti lokalnog liječenja bolesti. Uz njihovu pomoć, kao i na pozadini snažnog liječenja lokalnim lijekovima, liječnici uspijevaju prevladati bolest i postići dugotrajnu remisiju.

Galerija fotografija psorijaze na tijelu


Popis videozapisa o psorijazi (odabir videa u gornjem desnom kutu)

Na šakama i stopalima psorijaza (slika 1) u početnoj fazi izgleda kao male polukuglaste formacije u obliku glave pribadače ružičaste boje s glatkom, sjajnom površinom. Također, početni stadij psorijaze (vidi sliku 4) manifestira se na glavi, licu i laktovima, kombinacijom malih papularnih elemenata, koji ubrzo formiraju plakove.

Kako se čini psorijaza u ranoj fazi, pitaš!? Valoviti tijek psorijaze posljedica je sukcesivne izmjene pojedinih stadija u njezinoj manifestaciji, razvoju i tijeku.

Psorijaza ima 4 stadija razvoja:

  • Početna faza (ili rana faza)
  • Progresivna faza
  • Stacionarna pozornica
  • regresivni stadij.

Psorijaza u pocetnoj fazi na rukama i nogama

Među glavnim prvim simptomima psorijaze u početnoj fazi razlikuje se pojava malih papularnih elemenata epidermalno-dermalne prirode (vidi sliku u nastavku).

U ranoj fazi psorijaze, papule na fotografiji izgledaju male, s glavom igle, polukuglaste formacije ružičaste boje s glatkom, sjajnom površinom. Nekoliko dana kasnije prekrivene su srebrnobijelim ljuskama koje se lako uklanjaju. Takve manifestacije nazivaju se "točkasta" psorijaza.

Psorijaza u ranoj fazi (slika 2) karakteriziran pojavom novih malih elemenata psorijaze ili rastom postojećih prvih znakova psorijaze.

Kako se manifestira početni stadij psorijaze?

Prvi znakovi progresivnog stadija su priroda pilinga, koji pokriva samo središnji dio elemenata, ostavljajući periferni ružičasti vjenčić - simptom rasta psorijatičnih elemenata.

Drugi znak progresivnog stadija je prisutnost fenomena izomorfne psorijatične reakcije (Kebnerov simptom). Leži u činjenici da kada se ozljeda nanese na zahvaćenu kožu pacijenta, nakon 7-8 dana, na tom se mjestu pojavljuje tipičan psorijatični element koji točno odgovara konfiguraciji ozljede.

U praksi se prisutnost Koebnerovog fenomena utvrđuje linearnim psorijatičnim elementima koji se pojavljuju nakon bilo kakve traume, npr. nakon češanja uz jak svrbež i sl. Konačno, u progresivnom stadiju bolesnici osjećaju svrbež različitog intenziteta, što obično nije tipično za ostale faze procesa.

Trajanje progresivnog stadija je individualno. Obično progresivna faza traje od 2 tjedna do nekoliko mjeseci. U tom je razdoblju najbolje koristiti kao preventivnu mjeru i daljnje liječenje.

Stacionarni stadij psorijaze zamjenjuje progresivno i može trajati neograničeno dugo. Može prijeći u završni, regresivni stadij psorijaze ili se transformirati u progresivni.

Njegove karakteristične značajke su: prestanak pojavljivanja novih elemenata dermatoze i obustava rasta postojećih plakova. U ovoj fazi ljuštenje se pojačava, dobiva tipičan karakter i pokriva cijelu površinu elementa.

Polovica pacijenata razvije takozvani pseudoatrofični Voronovljev vjenčić. Istodobno se na periferiji elemenata pojavljuje uski (1-2 mm) rub blago obojene kože i blago naboranje na tom rubu, nalik zgužvanom svilenom papiru.

Regresivni stadij psorijaze je završna faza psorijaznog ciklusa.

Popraćeno je smanjenjem ljuštenja, postupnim izravnavanjem elemenata u središtu i njihovim kasnijim potpunim rješavanjem. U ovom slučaju, slika se može dobiti iz različitih oblika (lukovi, trapezi, prstenovi). U ovom slučaju psorijaza se naziva "geografska".

Možda postoji i drugi način za rješavanje elemenata, u kojem se počinje od periferije elementa. Ne stvaraju se ožiljci ili atrofija. Na mjestu nestalih elemenata mogu se pojaviti hiperpigmentacije ili područja bez pigmenta (psorijatična pseudoleukoderma). Ove promjene su privremene.

Treba napomenuti da je ova podjela u velikoj mjeri uvjetna. U nekim slučajevima teško je odmah utvrditi fazu procesa. U ovom slučaju, utvrđuje se nakon promatranja pacijenta.

Sve fotografije početne faze psorijaze






Psorijaza je neinfektivna bolest koja utječe na kožu i njezine dodatke: kosu, ploče noktiju. Vanjske manifestacije su osip i ljuštenje kože, odakle dolazi drugo ime patologije - ljuskavi lišaj. Karakterizirana je izmjenom razdoblja egzacerbacije s razdobljima relativne stabilnosti ili remisije. Budući da je ne uzrokuju mikroorganizmi, nije infektivna i nije zarazna. Medicinska statistika kaže da oko 3-4% stanovništva pati od ove patologije. Psorijaza se može manifestirati kod ljudi bilo koje dobi, ali "preferira" mlade: u više od 70% pacijenata nalazi se prije dobi od 18-23 godine.

Zašto se pojavljuje psorijaza?

Psorijaza je abnormalna reakcija tijela na vanjske podražaje, koja rezultira brzim odumiranjem gornjeg sloja kože na pojedinim dijelovima tijela. Normalno, trajanje ciklusa diobe i kasnijeg sazrijevanja stanica je 21-28 dana, u slučaju da se razdoblje smanjuje na 3-5 dana.
Danas je većina stručnjaka sklona psorijazu smatrati multifaktorijalnom bolešću nasljedne etiologije.
Postoji nekoliko teorija o nastanku bolesti. Prema prvom, postoje dvije vrste lišajeva:

  • prvi je posljedica lošeg funkcioniranja imunološkog sustava, utječe na kožu i nasljeđuje se, manifestirajući se od mladosti;
  • drugi se osjeća nakon 40 godina, utječe na zglobove, nokte, nije genetski uvjetovan i nije povezan s kvarom imunološke obrane.

Zagovornici druge teorije tvrde da su jedini čimbenici koji pridonose razvoju psorijaze poremećaji imuniteta, koji su izazvani nizom čimbenika:

  • zarazne bolesti;
  • iracionalna prehrana;
  • hladni klimatski uvjeti;
  • zloupotreba alkohola.

U skladu s ovom teorijom, ljuskavi lišaj je klasificiran kao sistemska bolest i može se proširiti na unutarnje organe, zglobove i druga tkiva. Kada su zahvaćeni zglobovi, razvija se takozvani psorijatični artritis kod kojeg stradaju mali zglobovi šaka i stopala.
Sljedeći čimbenici pogoduju pojavi bolesti:

  • suha tanka koža;
  • stalni kontakt s nadražujućim reagensima: kemikalije za kućanstvo, alkoholne otopine, kozmetika;
  • pretjerana higijena, što dovodi do kršenja prirodne zaštitne barijere kože;
  • pušenje, konzumacija droga ili alkohola (doprinose pogoršanju opskrbe krvlju i prehrane kože);
  • uzimanje određenih lijekova;
  • gljivične i bakterijske infekcije;
  • promjena klimatske regije;
  • stres;
  • korištenje začinjene, kisele hrane, čokolade;
  • alergijska stanja;
  • ozljeda.

Klasifikacija bolesti

Kako psorijaza počinje, kako se manifestira, kakav je njezin učinak na tijelo - sve te točke određene su specifičnom vrstom patologije.
Danas postoji nekoliko klasifikacija bolesti. Jedan od najčešćih dijeli psorijazu na dvije vrste:

  • ne-pustularni;
  • pustulozan.

Ne-pustularni (ili jednostavni) oblik je kronična patologija koju karakterizira stabilan tijek. Ova skupina također uključuje eritrodermijsku psorijazu, čiji je glavni simptom poraz većine kože.

Pustularna sorta uključuje:

  • prstenasta pustuloza;
  • Barberova psorijaza;
  • von Zimbusch psorijaza;
  • psorijaza dlanova i tabana.
  • oblik izazvan lijekom;
  • sličan seboreji;
  • psorijaza ubrus;
  • "Reverzna psorijaza" (razvija se na fleksionim površinama).

Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa i karakteristikama manifestacije prvih simptoma psorijaze, razlikuju se:

  • psorijaza vlasišta;
  • nokti (onihodistrofija);
  • pustularni;
  • uočen;

Simptomi

Psorijaza je sustavna patologija koja, osim širenja na kožu i nokte, može utjecati na kralježnicu, zglobove, tetive, imunološki, endokrini i živčani sustav. Često postoji oštećenje jetre, bubrega, štitnjače.

Prvi simptomi psorijaze su najčešće:

  • opća slabost;
  • osjećaj kroničnog umora;
  • depresivno stanje ili depresija.

Zbog složenog utjecaja patologije na tijelo, stručnjaci češće govore o psorijatičkoj bolesti.
Pa ipak, glavna klinika povezana je s porazom određenih područja kože. Jedna od prvih manifestacija je pojava zaobljenih papula jarko crvene ili ružičaste boje prekrivenih psorijatičnim plakovima (ljuskama). Njihova značajka je simetričan raspored na tjemenu, fleksionim površinama, donjem dijelu leđa, rjeđe na sluznici genitalija. Veličina papula u ranim fazama je nekoliko milimetara, a kasnije može doseći do 10 cm ili više.Značajka osipa postaje osnova za podjelu bolesti u sljedeće vrste:

  • točka, u kojoj su elementi manji od glave pribadače;
  • u obliku kapljice - papule su u obliku suze i odgovaraju veličini zrna leće;
  • u obliku novčića - plakovi sa zaobljenim rubovima dosežu promjer od 5 mm.

Ponekad je osip lučni, u obliku prstena ili vijenca, geografske karte s nepravilnim rubovima.

Gornji sloj papula lako se uklanjaju ljuskavi plakovi formirani od keratiniziranog epidermisa. U početku se u središnjem dijelu plaka formiraju ljuskice koje se postupno šire prema rubovima. Lagani, opušteni izgled posljedica je prisutnosti zrakom ispunjenih praznina u keratiniziranim stanicama. Ponekad se oko elemenata formira ružičasti prsten, što je zona rasta plaka i širenja upale. Okolna koža ostaje nepromijenjena.
Kada se plak ukloni, otkriva se sjajna površina jarko crvene boje, koju čine kapilare sa znatno istanjenim stijenkama, prekrivene vrlo tankim filmom na vrhu. Kapilare se otkrivaju kao rezultat kršenja normalne strukture gornjeg sloja kože i njezinog značajnog stanjivanja. Promjena strukture kože nastaje kao posljedica nepotpunog sazrijevanja keratinocitnih stanica, što dovodi do nemogućnosti njihove normalne diferencijacije.

Psorijaza vlasišta

Glavni simptom je pojava psorijatičnih plakova koji se vidljivo uzdižu iznad okolne kože. Obilno su prekrivene ljuskama poput peruti. Istodobno, sama kosa nije uključena u patološki proces. S područja ispod kose, osip se može proširiti na glatku kožu, područje vrata, iza ušiju. Ovaj proces je zbog brze podjele keratinocita u zahvaćenom području.

Simptomi psorijaze šaka i stopala

Ovaj oblik lišajeva izaziva značajno zadebljanje stratum corneuma u tim područjima. Koža postaje gruba i ispucala. Razlog je intenzivna dioba stanica (brzina njihovog razmnožavanja je i do 8 puta veća od normalne) i očuvanje na površini. U ranoj fazi na koži se stvaraju pustule sa sadržajem koji je u početku proziran, ali postupno postaje bijel. S vremenom nastaju tamni ožiljci. U većini slučajeva pojavljuje se istovremeno na stopalima i dlanovima, no ponekad se plakovi javljaju samo na jednom području. Kada se proces proširi na nadlanice, govorimo o drugom obliku psorijaze (ne o palmarno-plantarnoj).

Simptomi psorijaze noktiju

Kako se očituje? Ovu vrstu bolesti karakterizira niz simptoma. Postoje uglavnom dvije vrste oštećenja ploča:

  • poput naprstka, u kojem je nokat prekriven malim jamicama, nalik tragovima uboda igle;
  • po vrsti onihomikoze - zahvaćena tkiva nalikuju gljivicama noktiju: nokti mijenjaju boju, primjetno se zadebljaju i počinju se ljuštiti. Kroz ploču se može razaznati psorijatična papula okružena crvenkastim rubom, nalik uljnoj mrlji.

Ovisnost simptoma o stadiju bolesti

Manifestacije psorijaze variraju ovisno o specifičnoj sezoni i. Mnogi pacijenti imaju "zimski" tip bolesti, u kojem se razdoblja pogoršanja javljaju u kasnu jesen ili zimu. U toploj sezoni, zbog intenziteta ultraljubičastog zračenja, dolazi do poboljšanja. "Ljetni" tip je prilično rijedak.
Tijekom patologije razlikuju se tri faze:

  1. Progresivni, u kojem se stalno pojavljuju novi elementi, fiksiran je aktivni rast postojećih plakova, prisutnost ružičaste zone oko njih, jako ljuštenje, svrbež.
  2. Stacionarni - rast papula prestaje, novi osip se ne formira, mali nabori vidljivi su na gornjem sloju kože, oko plakova.
  3. Regresivno - nema ljuštenja, plakovi počinju nestajati, u procesu slabljenja bolesti, područja s povećanom pigmentacijom ostaju na njihovom mjestu.

Simptomi psorijaze kod djece

Simptomi imaju neke razlike, osobito u dojenčadi. Prvi znakovi nisu tipični. U kožnim naborima pojavljuje se ograničeno područje crvenila, koje je popraćeno maceracijom i postupnim ljuštenjem rožnatog sloja (počinje od periferije). Izvana podsjeća na ekcematitis, pelenski osip ili kandidijazu. U male djece osip se i dalje pojavljuje na mjestima nekarakterističnim za psorijazu (na koži lica, sluznici genitalija, u prirodnim kožnim naborima).
Vrlo često se osip prvo razvija na glavi, ispod kose. Ovdje se formiraju nakupine kora na pozadini umjerene infiltracije. Druga uobičajena područja lokalizacije osipa su područja kože podložna stalnom trenju odjeće ili izloženosti agresivnim lijekovima.
Papule koje se formiraju na tijelu postupno se spajaju u plakove s nepravilnim obrisima. Njihove veličine mogu varirati od zrna leće do dječje ruke.
U obliku kapi, papularni elementi su male veličine. Pojavljuju se neočekivano, brzo prekrivaju tijelo, lice, vrat, vlasište i ekstenzorna područja ruku i nogu.
Psorijazu u djece karakterizira dug i uporan tijek. Jedina iznimka je tip u obliku kapi, koji karakterizira blaži tijek s dugim razdobljima remisije. Kao i kod odraslih, u razvoju bolesti razlikuju se tri stadija, odnosno stadija.

  1. Na progresivnoj se pojavljuju male papule koje svrbe s crvenim rubom perifernog rasta. Značajka simptoma u dojenčadi je slaba ozbiljnost točkastog krvarenja, terminalnog filma i fenomena stearinske mrlje. U djece se limfni čvorovi povećavaju i zadebljaju, ponekad postaju bolni (osobito kod eritrodermije i eksudativne psorijaze).
  2. Tijekom prijelaza u stacionarni stadij, periferni rast prestaje, infiltrat se izravnava u središtu plaka i deskvamacija se smanjuje.
  3. Regresivni stadij karakterizira resorpcija elemenata osipa. Ponekad oko njih možete vidjeti karakterističan depigmentirani rub. Područja bivšeg osipa gube pigment ili, obrnuto, prolaze kroz hiperpigmentaciju. Limfni čvorovi postaju mekani i smanjuju se u veličini.

Difuzne lezije opažaju se na dlanovima i tabanima djeteta. Također postoje pukotine i infiltracija kože. U slučaju uobičajenih oblika dermatoze, zahvaćeni su nokti: na njima se formiraju točkasta udubljenja ili uzdužni utori. Teška psorijaza dovodi do deformacije noktiju.

Pustularna psorijaza je rijetkost kod djece. Može se pojaviti kod starijih osoba. Ovu bolest karakterizira teški tijek s primjetnim pogoršanjem stanja i povećanjem temperature.

Artropatske sorte u djetinjstvu nisu pronađene. U rijetkim slučajevima, mali pacijenti ukazuju na prisutnost bolova u zglobovima.

Video o simptomima psorijaze

Kako se bolest dijagnosticira

Ako sumnjate na psorijazu, trebate se obratiti dermatologu.

  • temelji se na vanjskom pregledu, procjeni stanja noktiju, kože, lokalizaciji lezija. U pravilu nema potrebe za posebnim analizama.
  • Ako postoje poteškoće s dijagnozom, provodi se biopsija. Uzima se uzorak kože sa zahvaćenog područja.
  • U prisutnosti bolova u zglobovima preporučuje se rendgensko snimanje. Test krvi se radi kako bi se isključile druge vrste artritisa.
  • Ako se sumnja na gutatnu psorijazu, propisana je sjetva iz ždrijela na mikrofloru za diferencijaciju s akutnim faringitisom.
  • Test na kalijev hidroksid može isključiti prisutnost gljivične infekcije.

Metode liječenja psorijaze

Metoda je određena oblikom bolesti, simptomima i osjetljivošću na lijekove.
Prvo se provodi lokalno liječenje s učinkom na zahvaćena područja. Time se izbjegava pojava nuspojava.
Postoji tehnika prema kojoj se pacijentima propisuju laki lijekovi. U nedostatku učinka, zamjenjuju se snažnijim. Čak i uz učinkovitost odabranog lijeka, povremeno se mijenja kako bi se izbjegla ovisnost.
Daje dobar rezultat. Njihovo imenovanje preporučljivo je za teške i umjerene oblike patologije. Nedostatak ovog tretmana je velika vjerojatnost ozbiljnih nuspojava.
Glavne skupine korištenih lijekova:

  • Retinoidi (Tigason, Neotigason) - eliminiraju kršenje sazrijevanja površinskog sloja kože.
  • Imunosupresivi (Cyclosporin A) - smanjuju aktivnost imunološke obrane i aktivnost T-limfocita, što izaziva intenzivnu diobu stanica kože.
  • Citostatici - lijekovi za liječenje malignih tumora () - zaustavljaju razmnožavanje atipičnih epidermalnih stanica i njihov rast.

Također se koriste fizioterapeutske metode:

  • fotokemoterapija;
  • selektivno;
  • magnetoterapija;
  • elektrospavanje;
  • ultrazvučna terapija;
  • hipertermija.

Psorijaza se smatra najčešćom bolešću, a dermatolozi u većini slučajeva ne mogu objasniti razloge njenog nastanka. Unatoč napretku u liječenju ove bolesti, do 7 posto ljudi u svijetu pati od kožne bolesti. Ranije se psorijaza smatrala vrstom gube, sada je dokazana njezina neovisnost.

Ova bolest se izražava u pojavi crvenih mrlja na koži, koje stalno uznemiruju, osip se svrbi, što ometa puni život. Uz komplikacije moguća je artritična bol u zglobovima.


Kvaliteta života osoba koje imaju takve probleme je smanjena. I iako se opće stanje često ne pogoršava mnogo, uobičajeni način života se mijenja. Ova ozbiljna, neestetska bolest kože donosi mnogo neugodnosti, poput nemogućnosti nošenja otvorene odjeće ili odlaska u saune ili plaže.

U nekim slučajevima psorijaza uzrokuje patnju usporedivu s tako teškim bolestima kao što su zatajenje srca, akutni oblici hipertenzije ili stanje nakon infarkta. Opasnost je pojačan svrbež, jer se na češljanim mjestima pojavljuju rane koje teško zacjeljuju.


Složenost ove bolesti leži u činjenici da je gotovo neizlječiva. Sve što danas nudi farmaceutska industrija daje privremeni rezultat. A mjere kao što su psihoterapija, vitaminski kompleksi i dijete mogu samo malo poboljšati stanje.

Simptomi psorijaze

Simptomi psorijaze su sljedeći:

  • Prisutnost konveksnih pocrvenjelih područja kože;
  • Pojava srebrnih plakova;
  • Ljuštenje lezija;
  • Krvarenje područja gdje se koža skida.

Ovo su klasični znakovi bolesti, mogu se razlikovati ovisno o vrsti bolesti. Postoji nekoliko vrsta psorijaze, koje se razlikuju po intenzitetu tijeka i kombinaciji simptoma.


Iritacije i crvenilo mogu se pojaviti bilo gdje na ljudskom tijelu, ali u većini područja lezije su laktovi, ruke, leđa, koljena i stopala. Dodatni simptomi psorijaze mogu uključivati:

  • Odvajanje ploče nokta;
  • Pojava udubljenja na noktima;
  • Promjena boje nokta, pojava žućkaste nijanse;
  • Bol u zglobovima;
  • Povećana osjetljivost kože;
  • Oteklina.

Faze razvoja

Dermatolozi konvencionalno dijele tijek bolesti u nekoliko faza. Ovo je važno jer je bolest često kronična. Stručnjaci imaju priliku pratiti tijek bolesti i utvrditi ispravnost odabrane metode liječenja.


  1. Početni stadij karakterizira još jedno pogoršanje, koje se izražava pojavom i povećanjem osipa. Psorijaza početne faze može se vidjeti na fotografiji. Glavni dokaz progresivne bolesti je pojava ljuskavih crvenih plakova s ​​rubom bez ljuskica. I crvenilo se brzo širi, ljuske nemaju vremena pokriti cijelu površinu upale.
  2. Progresivna faza. Tijekom tog razdoblja i dalje se pojavljuju novi osipi, postojeće papule rastu. Elementi koji su se prvi put pojavili aktivno se ljušte. Postoji pozitivna izomorfna reakcija, kada se nove papule formiraju na mjestima kožnih lezija.
  3. stacionarna pozornica. U ovoj fazi, osip postaje manji, novi plakovi se prestaju pojavljivati, postojeće papule ne rastu. Sve su lezije prekrivene ljuskama, oko plakova nema rubova crvenila.
  4. Regresija je najvažnija faza u liječenju psorijaze, pokazuje da je pogoršanje bolesti prošlo, liječenje je učinkovito i dalo pozitivan rezultat. Glavni zadatak ove faze je spriječiti ponovno pogoršanje. U fazi regresije, plakovi postaju gotovo nevidljivi, piling prestaje, na mjestima lezija nastaju bjelkaste ili smećkaste mrlje.


Podjela bolesti u stadije ovisi o aktivnosti tijeka upalnog procesa. Temelji se na kliničkim manifestacijama bolesti, što su papule crvenije i više, to je proces aktivniji. Manifestacija aktivnosti psorijaze vidljiva je na fotografiji.

Uzroci psorijaze

Mnogi su zainteresirani za pitanje je li psorijaza zarazna ili ne? Za početak je vrijedno razumjeti uzroke psorijaze. Ne mogu se zaraziti kontaktom, zajedničkim ručnicima, higijenskim potrepštinama ili rukovanjem. Najčešće se bolest javlja kod mladih ljudi u dobi od 18-25 godina.

Glavni čimbenici koji doprinose razvoju bolesti su:

  • genetska predispozicija. Bolest se može razviti u rodbini prve linije;
  • Česti uzrok je stres, živčani napor, teški emocionalni šok;
  • Mogući uzrok je bolest endokrinog sustava;
  • Metabolički poremećaji, osobito nedostatak silicija u ljudskom tijelu, beriberi;
  • Crijevne bolesti i viroze.

Vrijedno je napomenuti da imunološka neravnoteža u tijelu izaziva pojavu osipa. To je stanje kada vlastite stanice pokazuju agresiju na tkiva, što se odražava na koži. Postoji izravan odnos između razvoja bolesti i stanja crijeva.

Metode liječenja psorijaze

Mnogi stručnjaci smatraju da je ova bolest gotovo neizlječiva. Ne postoji jasan režim liječenja psorijaze, svaki se slučaj razmatra pojedinačno. Budući da je psorijaza malo proučavana pojava, emocionalna preopterećenost i imunološki poremećaji smatraju se glavnim uzrokom njezine pojave.


Najnevjerojatnije je to Psorijaza može nestati iznenada kao što se i pojavi. Medicina ne može dati logično objašnjenje za razloge ove iznenadnosti. Kako liječiti psorijazu?

Prije svega, treba shvatiti da liječenje treba biti sveobuhvatno. Prvo, pacijentu se propisuju lokalni lijekovi. Ako nema rezultata, tada se povezuje liječenje lijekovima.

Obavezno uključite u kompleks:

  1. Usklađenost s dnevnom rutinom.
  2. Posebna hipoalergena dijeta.
  3. Psihološko raspoloženje, oslobađanje od emocionalnog i fizičkog stresa.

Za smanjenje živčanog opterećenja često se propisuju lagani sedativi, kao što su Motherwort, Valerian, Persen, Novo-Passit. Antihistaminici se mogu propisati za smanjenje otekline. Claritidine, Tavegil, Telfast, Fenistil omogućuju ljudima s kožnim bolestima normalan život.


Za probleme sa zglobovima propisuju se nesteroidni lijekovi za ublažavanje upale, koji sadrže aktivnu tvar - ibuprofen, koji ublažava bol. Za ozbiljnija kršenja koriste se posebne punkcije zglobova.

Pojedini oblici psorijaze liječe se parafinskim aplikacijama, zračenjem. Za ublažavanje upale u progresivnom stadiju bolesti također se koriste masti, u prisutnosti infekcije propisuju se lijekovi koji sadrže antibiotike.

Od treće faze koriste se redukcijske masti - Ichthyol, Tar, Naftalan. Koncentracija se postupno povećava. Izvrstan učinak pokazuje Cygnoderm mast, pomaže smanjiti aktivnost diobe stanica.


Dobar rezultat pokazuje lasersko liječenje, fototerapija, krioterapija. Psorijaza na glavi liječi se niskoprocentnim sumporno-salicilnim spojevima. Nakon prijelaza bolesti u stacionarni stadij, koristi se mast za psorijazu s keratoličnim učinkom - retinoična.

Dijeta za psorijazu

Liječenje psorijaze uvijek se provodi individualno, ali u svakom slučaju morate uspostaviti pravilnu prehranu i očistiti tijelo od toksina koji izazivaju razvoj bolesti. Pravilna prehrana i detoksikacija organizma ključ je uspješnog liječenja.

Za čišćenje možete koristiti lijek Polysorb, koji je izvrstan pomagač kod opijenosti. Ne apsorbira se u krvotok i nježno čisti crijeva, uklanjajući sve štetne tvari. Lijek je apsolutno siguran i može se koristiti čak iu djetinjstvu.


Prilikom sastavljanja dijetetske prehrane posebnu pozornost treba posvetiti namirnicama koje sadrže dovoljne količine vitamina i minerala. Za učinkovito liječenje sljedeće tvari moraju ući u tijelo:

  1. Proizvodi koji sadrže silicij. Ovaj mineral je sorbent koji uklanja sve antigene komplekse iz tijela kroz crijeva. S druge strane, on sudjeluje u poboljšanju strukture kože, što je važno kod ove bolesti.
  2. Vitamin D i kalcij. Činjenica je da se kalcij apsorbira samo s vitaminom D. Kompleks sudjeluje u stabilizaciji staničnih membrana. Lijekovi se propisuju tijekom razdoblja stabilizacije ili remisije.
  3. Riblja mast. Upalni procesi uvijek su popraćeni smrću stanica. Za njihovu obnovu i održavanje imunološkog sustava potrebni su antioksidansi. Za uspostavljanje ravnoteže preporučuje se unos omega-3 kiselina koje se nalaze u ribljem ulju. Snažan je antioksidans koji pomaže u borbi protiv psorijaze.
  4. Lecitin. Epitelne stanice u psorijazi aktivno odumiru, za obnovu kože potreban je građevinski materijal - fosfolipidi, čiji je izvor lecitin. Omogućuje vam brzo zaustavljanje upale i obnavljanje kože.


Ne postoji univerzalna dijeta koja je indicirana za psorijazu. O prehrani treba razgovarati sa svojim liječnikom. Ali postoje određene opće preporuke za sastavljanje jelovnika. Posebnu pozornost treba obratiti na proizvode koji se ne preporučuju za korištenje tijekom razdoblja liječenja.

Vrijedno je napustiti hranu koja uzrokuje alergije ili izaziva razvoj bolesti. Poželjno je smanjiti unos soli, malo je vjerojatno da će se potpuno eliminirati. Iz prehrane je vrijedno ukloniti prženu, slanu, konzerviranu, dimljenu hranu, hranu koja sadrži konzervanse, pojačivače okusa, boje.

Slatkiši, slastice, svi brzi ugljikohidrati su isključeni. Alkohol je strogo zabranjen!


U prehranu treba uključiti zdravu hranu i piće. U jelovnik svakako uključite ribu, nemasno meso, po mogućnosti kuhajte bez masnoće, pecite, kuhajte ili pirjajte. Trebali biste redovito konzumirati svježe voće i bobičasto voće, s izuzetkom citrusa i jagoda. Svakodnevno piti fermentirane mliječne napitke, biljne pripravke.

Pravilna prehrana omogućit će vam da se brzo nosite s takvom smetnjom kao što je psorijaza.

Liječenje kod kuće

Uz dijetalnu prehranu kod kuće, oboljela osoba mora se pridržavati sljedećih pravila:

  • Temeljita njega kože. Potrebna joj je dodatna zaštita, ne smije se dopustiti oštećenje kože, jer se svaka abrazija i pukotina mogu upaliti. Uz ovu bolest često se javlja sekundarna upala, što može dovesti do gnojenja;
  • Za razdoblje liječenja vrijedi napustiti korištenje kozmetike, bolje je skratiti nokte, s psorijazom također pate, postaju lomljivi, ljušte se;
  • Ne biste trebali biti na izravnoj sunčevoj svjetlosti. Možete se sunčati, ali nakratko. Dugotrajno izlaganje sunčevoj svjetlosti može pogoršati i ozlijediti kožu;
  • Potrebno je isključiti utjecaj čimbenika stresa i usmjeriti napore za povećanje imuniteta. Preporuča se uzimanje vitaminskih kompleksa, igranje sportova, otvrdnjavanje.


U liječenju psorijaze kod kuće možete koristiti sljedeće narodne lijekove:

  1. Uz poraz laktova i ruku, hladne kupke se izrađuju na bilju, sastav uključuje celandin, cikoriju, valerijanu. Mjesta upale možete namazati sokom svježeg celandina, ali to morate učiniti vrlo pažljivo kako ne biste opekli kožu. Dobro pomaže izvarak cikorije, na njegovoj osnovi se prave oblozi.
  2. Liječenje psorijaze na nogama je slično, mogu se koristiti i sljedeći recepti. Kupke s jabučnim octom ili morskom soli dobro su se pokazale. Stopala se drže u toploj vodi nekoliko minuta, nakon čega se oštećena područja pažljivo očiste od ljuskica.
  3. Lezije na glavi - najneugodnija vrsta bolesti, vrlo je teško liječiti. Preporuča se utrljati salicilnu ili katransku mast u vlasište. Domaći recepti uključuju mješavinu senfa s toplom vodom, utrljati s mješavinom i pokriti glavu ručnikom. Možete primijeniti masu ribanog luka na zahvaćena područja.
  4. Psorijaza noktiju liječi se otopinama vitamina A, E. Kod kuće možete napraviti kupke na bazi infuzije stolisnika. Obavezno prestanite koristiti kozmetiku.


Psorijaza tijekom trudnoće zahtijeva od žene povećanu pozornost na svoje zdravlje, strogo pridržavanje dijete i točnu provedbu preporuka za jačanje imuniteta. Iako se bolest ne prenosi u maternici i ne utječe na tijek trudnoće, teško je predvidjeti njegov razvoj zbog restrukturiranja tijela.

Prevencija

Psorijaza je bolest koja je individualne prirode. Istraživanja su pokazala da se ne prenosi s osobe na osobu. Istodobno, treba shvatiti da je nemoguće baviti se samoliječenjem, bolest je opasna, nepravilno liječenje može izazvati razne komplikacije. Ne preporučuje se češljanje oštećenih područja tijekom liječenja.

Preventivne mjere za sprječavanje bolesti uključuju sljedeće:

  1. Odbacivanje loših navika. Pušači imaju veću vjerojatnost da će razviti bolest nego nepušači. Dim cigareta smanjuje imunitet i truje tijelo, cirkulacija krvi postaje teška, što izaziva pojavu plakova.
  2. Uzimanje lijekova može izazvati bolest, to je nuspojava beta-blokatora i lijekova koji sadrže litij. Prije nego što ih uzmete, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.
  3. Održavanje imuniteta. Treba izbjegavati zarazne bolesti, pravodobno liječiti prehlade i druge virusne bolesti. U određenim slučajevima preporučljivo je uzimati vitaminske komplekse.

Važno je pravilno njegovati kožu, važno je održavati je hidratiziranom. Da biste to učinili, potrebno je kontrolirati normalnu razinu vlage u prostoriji, napustiti korištenje klima uređaja koji suše zrak. Tijelo se hidrira losionima, kremama i uljima nakon tretmana vodom.


Treba pažljivo birati kozmetiku, dekorativna kozmetika treba biti visoke kvalitete. Za njegu kože poželjno je koristiti prirodne proizvode. Korištenje kemikalija za kućanstvo je štetno, rad u kućanstvu treba raditi s rukavicama, jer kemikalije mogu oštetiti čak i zdravu kožu.

Voda umiruje i čisti kožu, postupci s vodom neizostavan su dio prevencije i liječenja psorijaze. U toploj sezoni možete primijeniti dousing hladnom vodom, a zimi - uzeti biljne kupke. U isto vrijeme, bolje je odbiti tvrde krpe i pilinge.

Odjeću treba birati od prirodnih materijala kako ne bi ozlijedila kožu i propuštala zrak. Idealna opcija je pamuk.


Prevencija psorijaze zahtijeva posebnu pozornost na pravilan način života i ishranu, kao i osobnu higijenu kože. Ako slijedite preporuke i održavate svoje zdravlje, možete smanjiti rizik od psorijaze, smanjiti težinu bolesti.

Psorijaza je dobro poznato kronično stanje kože koje uzrokuje uzdignute crvene mrlje sa srebrno bijelim ljuskicama. Prema statistikama, oko 3 posto ljudi iz cijele populacije planeta pati od ove bolesti.

Glavni simptomi psorijaze karakterizirani su pojavom monomorfnog osipa na koži: svijetlo ružičasti noduli prekriveni srebrnastim ljuskama. Elementi osipa mogu se spojiti u različite konfiguracije, nalik zemljopisnoj karti. Popraćeno blagim svrbežom.

U pravilu, bolest utječe na područja kože na glavi, zglobovima lakta i koljena, u donjem dijelu leđa. Poznata je i psorijaza noktiju, vulve i zglobova, no ti su oblici puno rjeđi u usporedbi s kožnim lezijama.

Bolest se može razviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće psorijaza pogađa mlade ljude. U ovom materijalu ćemo vam reći sve o psorijazi - simptomima, liječenju, prehrani i narodnim lijekovima koji će pomoći u liječenju bolesti kod kuće.

Uzroci psorijaze

Uzrok psorijaze je nepoznat, ali imunološke promjene u tijelu (autoimuna agresija), neurološki poremećaji i metabolički poremećaji mogu izazvati bolest. Doprinijeti pojavi psorijaze nasljedstvo, smanjeni imunitet nakon bolesti, stres.

Jedna od glavnih teorija o nastanku psorijaze je hipoteza o tzv. genetskom faktoru. U pravilu, psorijaza kod djece mlađe od 10 godina upravo je nasljedni oblik bolesti - u obitelji mrvica gotovo uvijek možete pronaći rođaka koji pate od slične bolesti. Ali ako se psorijaza manifestira u zrelijoj dobi, liječnici sugeriraju da bolest ima drugačiju prirodu podrijetla - bakterijsku ili virusnu.

Čimbenici koji doprinose razvoju psorijaza:

  • nasljedna predispozicija;
  • tanka suha koža;
  • vanjski iritirajući čimbenici;
  • pretjerana higijena;
  • loše navike;
  • uzimanje određenih lijekova može izazvati bolest (beta-blokatori, antidepresivi, antikonvulzivi i antimalarici);
  • infekcije (gljivice i staphylococcus aureus);
  • stres.

Međunarodni dan psorijaze (Svjetski dan psorijaze) obilježava se svake godine 29. listopada pod pokroviteljstvom Međunarodne federacije udruga psorijatičara (IFPA). Ovaj dan je prvi put obilježen 2004. godine.

Je li psorijaza zarazna?

Brojna istraživanja potvrdila su da psorijaza nije zarazna. Prisutnost više članova obitelji s psorijazom objašnjava se mogućim nasljednim (genetskim) prijenosom bolesti.

Faze razvoja

Postoje tri faze razvoja psorijaze:

  1. progresivan- pojavljuju se novi osipi, pacijent je zabrinut zbog intenzivnog svrbeža.
  2. Stacionarni - pojava novih osipa prestaje, postojeći počinju zacjeljivati.
  3. Regresivni - pseudo-atrofični rubovi formiraju se oko žarišta, područja zdrave kože vidljiva su u središtu velikih plakova; međutim, hiperpigmentacija podsjeća na bolest - na mjestu zahvaćenih područja koža ima tamniju boju od zdrave.

Također, psorijaza se obično klasificira prema težini u blagu (zahvaća manje od 3% površine kože), umjerenu (zahvaća 3 do 10 posto površine kože) i tešku (zahvaća više od 10 posto površine kože). Oštećenje zglobova se smatra teškim oblikom psorijaze, bez obzira na područje oštećenja kože.

Prvi znakovi

  1. Crvene uzdignute mrlje (plakovi) prekrivene suhim bijelim ili srebrnastim ljuskama. Mrlje se najčešće pojavljuju na laktovima i koljenima, ali osip može biti na bilo kojem dijelu tijela: tjemenu, rukama, noktima i licu. U nekim slučajevima, točke su svrbež;
  2. Deformirani nokti koji se ljušte;
  3. Snažno ljuštenje mrtvih stanica kože (podsjeća na perut);
  4. Mjehurići na dlanovima i stopalima, bolne pukotine na koži.

Simptomi psorijaze

Psorijaza je sustavna bolest koja zahvaća više od kože i noktiju. Utječe na zglobove, tetive i kralježnicu, imunološki, živčani i endokrini sustav. Često su zahvaćeni bubrezi, jetra i štitnjača. Pacijent osjeća jaku slabost, pati od kroničnog umora i depresije. U vezi s takvim složenim učinkom na tijelo, bolest se posljednjih godina naziva psorijatična bolest.

Psorijazu i njezine simptome karakterizira prisutnost homogenog osipa u obliku plakova promjera od 1-3 mm do 2-3 cm, ružičasto-crvene boje, prekrivenih labavo srebrno-bijelim ljuskicama. Kao rezultat rubnog rasta, elementi se mogu spojiti u plakove različitih veličina i oblika, ponekad zauzimajući velike površine kože. Plakovi se obično nalaze na koži ekstenzorne površine udova, osobito u području zglobova lakta i koljena, trupa i tjemena.

  1. Plak psorijaza, ili psorijaza vulgaris, psoriasis vulgaris, jednostavna psorijaza (psoriasis vulgaris) (L40.0) je najčešći oblik psorijaze. Primjećuje se u 80% - 90% svih pacijenata s psorijazom. Plak psorijaza vulgaris najčešće se predstavlja kao tipične uzdignute, upaljene, crvene, vruće kožne mrlje prekrivene sivom ili srebrnasto-bijelom kožom koja se lako peruta, ljušti, suha je i zadebljala koža. Crvena koža ispod lako uklonjivog sivog ili srebrnastog sloja lako se ozlijedi i krvari jer sadrži veliki broj malih žila. Ova područja tipične psorijatične lezije nazivaju se psorijatični plakovi. Psorijatični plakovi imaju tendenciju povećanja veličine, spajanja sa susjednim plakovima, tvoreći cijele ploče plakova ("parafinska jezera").
  2. Psorijaza fleksionih površina(fleksuralna psorijaza) ili "inverzna psorijaza" (inverzna psorijaza) (L40.83-4) obično se pojavljuje kao glatke, neljuskave ili s minimalnim ljuskanjem, crvene, upaljene mrlje koje ne strše osobito iznad površine kože, smještene isključivo u naborima kože, s nedostatkom ili minimalnim oštećenjem drugih dijelova kože. Najčešće ovaj oblik psorijaze zahvaća nabore na vulvi, u preponama, na unutarnjoj strani bedara, pazuha, nabore ispod trbuha povećane kod pretilosti (psorijatični panus), te na naborima kože ispod mliječnih žlijezda kod žena. . Ovaj oblik psorijaze posebno je osjetljiv na pogoršanje trenjem, ozljedama kože i znojenjem, a često je praćen ili kompliciran sekundarnom gljivičnom infekcijom ili streptokoknom piodermijom.
  3. Gutatna psorijaza(gutatna psorijaza) (L40.4) karakterizirana je prisutnošću velikog broja malih, izdignutih iznad površine zdrave kože, suhih, crvenih ili ljubičastih (do ljubičastih), oblika sličnih kapljicama, suzama ili malim točkicama , krugovi lezija. Ovi psorijatični elementi obično pokrivaju velike površine kože, najčešće bedra, ali se mogu vidjeti i na potkoljenicama, podlakticama, ramenima, tjemenu, leđima i vratu. Gutatna psorijaza često se prvo razvije ili pogorša nakon streptokokne infekcije, obično nakon strepnog grla ili streptokoknog faringitisa.
  4. Pustularna psorijaza(L40.1-3, L40.82) ili eksudativna psorijaza je najteži kožni oblik psorijaze i izgleda kao vezikule ili mjehurići izdignuti iznad površine zdrave kože, ispunjeni neinficiranim, prozirnim upalnim eksudatom (pustulama). Koža ispod i iznad površine pustula i oko njih je crvena, vruća, edematozna, upaljena i zadebljana, lako se ljušti. Može doći do sekundarne infekcije pustula, u kojem slučaju eksudat postaje gnojan. Pustularna psorijaza može biti ograničena, lokalizirana, a najčešća lokalizacija su distalni krajevi udova (ruke i noge), odnosno potkoljenica i podlaktica, to se naziva palmoplantarna pustuloza (palmoplantarna pustuloza). U drugim, težim slučajevima, pustulozna psorijaza može biti generalizirana, s raširenim pustulama po cijeloj površini tijela i tendencijom njihovog spajanja u veće pustule.
  5. Psorijaza noktiju ili psorijatična onihodistrofija (L40.86) rezultira raznim promjenama u izgledu noktiju na rukama ili nogama. Te promjene mogu uključivati ​​bilo koju kombinaciju diskoloracije noktiju i ležišta nokta (žutilo, izbjeljivanje ili sivilo), točkice, mrlje, brazde na noktima i ispod noktiju, zadebljanje kože ispod i oko ležišta nokta, cijepanje i zadebljanje nokta, potpuni gubitak nokta (oniholiza) ili razvoj povećane lomljivosti noktiju.
  6. Psorijatični artritis(L40.5), ili psorijatična artropatija, artropatsku psorijazu prati upala zglobova i vezivnog tkiva. Psorijatični artritis može zahvatiti bilo koji zglob, ali najčešće male zglobove distalnih falangi prstiju na rukama i/ili nogama. To obično uzrokuje oticanje prstiju na rukama i nogama poput kobasice, poznato kao psorijatični daktilitis. Psorijatični artritis također može zahvatiti zglobove kuka, koljena, ramena i kralježnice (psorijatični spondilitis). Ponekad je psorijatični artritis zglobova koljena ili kuka, a posebno psorijatični spondilitis, toliko izražen da dovodi do teške invalidnosti bolesnika, nemogućnosti kretanja bez posebnih prilagodbi, pa čak i vezanosti za krevet. Smrtnost kod ovih najtežih oblika psorijatičnog artritisa raste, jer imobilizacija bolesnika u krevetu pridonosi nastanku dekubitusa i upale pluća. Otprilike 10 do 15 posto pacijenata s psorijazom također ima psorijatični artritis.
  7. Psorijatična eritrodermija(L40.85), ili eritrodermijska psorijaza, očituje se raširenom, često generaliziranom upalom i ljuštenjem, odvajanjem kože na cijeloj ili velikom dijelu površine kože. Psorijatičnu eritrodermiju može pratiti intenzivan svrbež kože, otok kože i potkožnog tkiva te bolnost kože. Psorijatična eritrodermija često je posljedica egzacerbacije vulgarne psorijaze u nestabilnom tijeku, osobito kod iznenadnog naglog prekida sistemskog liječenja ili topikalnih glukokortikoida. Također se može primijetiti kao rezultat provokacije alkoholom, neuropsihičkim stresom, interkurentnim infekcijama (osobito prehladama). Ovaj oblik psorijaze može biti smrtonosan jer ekstremna upala i ljuštenje ili ljuštenje kože ometaju sposobnost tijela da regulira tjelesnu temperaturu i zaštitnu funkciju kože, što se može zakomplicirati generaliziranom piodermijom ili sepsom. Međutim, ograničena, lokalizirana psorijazna eritrodermija može čak biti prvi simptom psorijaze, a zatim se transformirati u plak psorijazu vulgaris.

Simptomi psorijaze variraju ovisno o godišnjem dobu i stadiju. Mnogi pacijenti imaju "zimski" tip bolesti, u kojem se razdoblja pogoršanja javljaju u kasnu jesen ili zimu.

Fotografija psorijaze

Kako izgleda psorijaza u početnoj i drugim fazama na fotografiji:

Kliknite za pregled

[sakriti]

Tijek bolesti

Psorijaza je kronična bolest, obično karakterizirana valovitim tijekom, s razdobljima spontanih ili određenim terapijskim učincima uzrokovanih remisija ili poboljšanja te razdobljima spontanih ili izazvanih nepovoljnim vanjskim utjecajima (konzumacija alkohola, interkurentne infekcije, stres) recidiva ili egzacerbacija.

  • Ozbiljnost bolesti može varirati kod različitih bolesnika, pa čak i kod istog bolesnika tijekom razdoblja remisije i egzacerbacije u vrlo širokom rasponu, od malih lokalnih lezija do potpune prekrivenosti cijelog tijela psorijatičnim plakovima.

Često postoji tendencija progresije bolesti tijekom vremena (osobito u odsutnosti liječenja), pogoršanja i češćih egzacerbacija, povećanja područja lezije i zahvaćanja novih područja kože. U nekih bolesnika postoji kontinuirani tijek bolesti bez spontanih remisija ili čak kontinuirane progresije. Često su zahvaćeni i nokti na rukama i/ili nožnim prstima (psorijatična onihodistrofija). Lezije na noktima mogu biti izolirane i pojaviti se u odsutnosti kožnih lezija.

Psorijaza također može uzrokovati upalu zglobova, tzv. psorijatičnu artropatiju ili psorijatični artritis. Od 10 do 15% bolesnika s psorijazom boluje i od psorijatičnog artritisa.

Liječenje psorijaze

Za uspješno liječenje potrebno je voditi računa u kojoj se trenutno fazi nalazi bolest – ovisno o tome mijenja se intenzitet terapije. Osim toga, liječenje psorijaze uvijek se sastoji od cijelog niza lijekova: vanjskih masti, fizioterapijskih postupaka, općeg režima. Također je potrebno uzeti u obzir druge postojeće bolesti, dob, spol, utjecaj profesionalnih čimbenika i opće stanje ljudskog zdravlja.

U slučaju psorijaze za liječenje se koriste emolijensi, keratoplastični pripravci, lokalni pripravci (masti, losioni, kreme) koji sadrže glukokortikoide ( , ), pripravci koji sadrže cink piritionat, masti koje sadrže analoge vitamina D3, katran, naftalan, hidroksiantrone.

Kod težih oblika psorijaze, neučinkovite vanjske terapije ili oštećenja više od 20% površine kože propisuje se sistemska medikamentozna terapija koja uključuje citostatike (metotreksat), sintetske retinoide (retinol acetat, retinol palmitat, tretinoin), glukokortikoide.

Kako liječiti psorijazu bez upotrebe lijekova - suština je korištenje krioterapije, plazmafereze, kao i imenovanje sustavne fotokemoterapije:

  1. Fotokemoterapija- ovo je kombinirana uporaba ultraljubičastog zračenja (valna duljina od 320 do 420 nm) s gutanjem lijekova koji povećavaju osjetljivost na svjetlost. Primjena fotosenzibilizatora temelji se na njihovoj sposobnosti da povećaju osjetljivost kože na ultraljubičaste zrake i stimuliraju stvaranje kožnog pigmenta - melanina. Doza lijekova odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir težinu pacijenta. Postupci se provode 3-4 puta tjedno, za tečaj je propisano 20-25 sesija. PUVA terapija je kontraindicirana u akutnim zaraznim bolestima, pogoršanju kroničnih bolesti, kardiovaskularnoj dekompenzaciji, onkologiji, teškom dijabetesu, teškom oštećenju jetre i bubrega.

Na pitanje kako liječiti psorijazu, moderna medicina nije u stanju dati jasan odgovor, stoga se, osim tradicionalnog liječenja, pacijentima s psorijazom savjetuje pridržavati se posebne prehrane, kao i isprobati narodne lijekove za liječenje psorijaze. .

Mast za psorijazu

U blagim oblicima tijeka psorijaze ponekad je dovoljno vanjsko liječenje psorijaze uz pomoć maski. Postoje mnogi lijekovi koji se koriste u vanjskom liječenju psorijaze, evo nekih od njih:

  1. pomaže omekšavanju rožnatih ljuskica kože i njihovom bržem uklanjanju, što pomaže boljoj apsorpciji drugih lijekova. 0,5 -5% salicilna mast nanosi se u tankom sloju u oboljele dijelove kože (što je jača upala kože, to se manje nanosi mast) 1-2 puta dnevno. Salicilna kiselina također se nalazi u mastima za psorijazu Diprosalik, Akriderm SK itd.
  2. Naftalanska mast koristi se u stacionarnim stadijima i stadijima regresije psorijaze (nikad s pogoršanjem, progresijom psorijaze). Naftalan mast smanjuje upalu kože i svrbež. U liječenju psorijaze koristi se 5-10% naftalanska mast.
  3. Sumporno-katranska mast 5-10% pomaže u smanjenju upale kože, ali je kontraindiciran u eksudativnom obliku psorijaze (s mokrim ljuskama i korama). Sumporno-katranska mast ne smije se nanositi na kožu lica. Za psorijazu vlasišta koriste se šamponi koji sadrže katran (Friderm katran i dr.)
  4. Anthralin je mast koja inhibira diobu stanica površinskih slojeva kože i smanjuje ljuštenje. Anthralin se nanosi na kožu 1 sat, a zatim se ispere.
  5. Masti za psorijazu s vitaminom D (Calcipotriol) imaju protuupalni učinak, pomažu u poboljšanju tijeka psorijaze. Kalcipotriol se nanosi na upaljena područja kože 2 puta dnevno.
  6. - To su kreme, aerosoli i šamponi koji se koriste u liječenju psorijaze vlasišta. Šamponi se koriste za psorijazu vlasišta tri puta tjedno, aerosoli i kreme se nanose na površinu kože 2 puta dnevno.

U slučaju da liječenje nije dalo očekivani učinak, tada se propisuju masti na bazi hormona. Liječenje započinje lakšim lijekovima koji imaju minimalne nuspojave. Ako se ne može postići poboljšanje, propisuju se jače masti s glukokortikosteroidima.

  1. Mast flumetazon. Ima protuupalni, antialergijski, antiedematozni, antipruritički učinak. Pogodan za pacijente s eksudativnim oblicima psorijaze, smanjuje krvarenje. Nanesite tanki sloj na ograničena područja 2-3 puta dnevno. Liječenje traje 10-14 dana.
  2. Mast triamcinolon acetonid. Lokalno protuupalno, antipruritično i antialergijsko sredstvo. Smanjuje vlaženje kože. Nanesite na zahvaćeno područje 2-3 puta dnevno do dva tjedna. Koristi se tijekom egzacerbacije.
  3. Hidrokortizon. Suzbija povećanu aktivnost leukocita, sprječava njihovo kretanje u kožu, otklanja osjećaj zatezanja i svrbež.

U kojim je sanatorijima prikazan odmor?

Za rehabilitaciju bolesnika s psorijazom u odmaralištima koriste se: terapija blatom, mineralna voda, liječenje ribom, lakim frakcijama ulja i fizioterapija. Morska voda, topla klima također imaju snažan utjecaj.

Ruska odmarališta specijalizirana za liječenje pacijenata s psorijazom: Soči, Anapa, Gelendžik. Blaga suptropska klima, obilje sunca i dugotrajno kupanje u moru blagotvorno djeluju na stanje kože, noktiju i zglobova. Sanatorij Elton u blizini Volgograda (terapija blatom), sanatorij Assy u blizini Ufe nudi niz fizioterapijskih postupaka i čist zrak.

Što se može učiniti kod kuće?

Važno je razumjeti da uspjeh terapije uvelike ovisi o postupcima samog pacijenta. Zato se osobama koje boluju od psorijaze savjetuje da potpuno promijene način života i ulože sve napore kako bi stvorili uvjete pogodne za oporavak.

  • pridržavati se režima odmora i rada;
  • izbjegavati emocionalni i fizički stres;
  • pribjeći korištenju narodnih lijekova (u dogovoru s dermatologom);
  • slijedite hipoalergensku prehranu.

Kako liječiti psorijazu narodnim lijekovima

Kod kuće možete koristiti mnoge recepte tradicionalne medicine koji će pomoći u liječenju psorijaze. Razmotrimo neke od njih.

  1. U glinenoj posudi potrebno je samljeti svježe cvjetove gospine trave (20 g), korijen celandina, propolis, cvjetove nevena (10 g). U dobivenu smjesu dodaje se biljno ulje. Čuvati na hladnom mjestu, zaštićeno od sunčeve svjetlosti. Način primjene - 3 puta dnevno, pažljivo podmazati psorijatični osip.
  2. Katran se nanosi na zahvaćena područja vatom. U prvim danima, počnite s 10 minuta, a zatim isperite katran sapunom od katrana. I postupno povećavajte vrijeme na 30-40 minuta (to se može učiniti za 10-12 dana). Postupak se radi jednom dnevno, najbolje navečer, jer miris katrana ostaje i nakon dužeg ispiranja. I preko noći miris, u pravilu, potpuno nestaje.
  3. Celandin se iščupa iz korijena, samelje, iscijedi sok i njime se obilno namaže svaka mrlja. Radite to cijelu sezonu. Ponovite sljedeće ljeto ako je potrebno.
  4. U ranim fazama bolesti, možete koristiti mast koja se može dobiti iz mješavine dva jaja i jedne žlice. žlice biljnog ulja. Sve ovo mora biti pretučeno, a zatim dodati pola st. žlice octene kiseline. Posudu s ovim sredstvom treba držati dobro zatvorenu i na nedostupnom mjestu. Nanesite, šireći se na mrlje, treba biti noću.
  5. Alternativno liječenje psorijaze uključuje korištenje određenih biljaka. Infuzija agrimonije dobro se nosi s bolešću. Posebno bi ovu narodnu metodu trebali isprobati oni koji boluju ne samo od psorijaze, već i od bolesti gastrointestinalnog trakta, jetre ili žučnog mjehura. Infuzija pomaže normalizirati rad zahvaćenih područja i poboljšati metabolizam. Jednu žlicu suhih marelica prelijte u emajliranu posudu s čašom kipuće vode, poklopite i ostavite sat vremena, zatim procijedite, iscijedite, dovedite količinu tekućine s kipućom vodom do prvobitne količine i pijte četiri puta po četvrtinu šalice. dan prije jela.

Psorijaza se ne može izliječiti. Moderna medicina ne nudi niti jedan lijek koji bi jednom zauvijek izliječio psorijazu. Međutim, ako se liječi lijekovima i drugim metodama, može se postići prilično nestabilna remisija.

Dijeta za psorijazu

Teško je nedvosmisleno reći koja će dijeta za psorijazu biti najučinkovitija. Činjenica je da osim proizvoda koji su nepoželjni za konzumaciju ili korisni, individualna tolerancija istih prehrambenih proizvoda korelira kod različitih bolesnika.

U tom smislu daju se posebne preporuke za svaku osobu koja boluje od psorijaze. Općenito preporučeni oblik prehrane predviđa odbacivanje određenih namirnica, ali osigurava uravnoteženu prehranu koja opskrbljuje ljudsko tijelo svim potrebnim tvarima.

Što ne jesti s psorijazom:

  • začini;
  • orasi;
  • začinjena, dimljena i slana hrana;
  • kora citrusa;
  • masno meso;
  • alkoholna pića;
  • plavi sir;

Prehrana za psorijazu treba biti bogata masnim kiselinama, kojih ima u izobilju u ribi. Suština bolesti je sljedeća: neuspjeh u aktivnosti imunološkog sustava izaziva tijelo da proizvodi sve više i više novih stanica kože, nemajući vremena riješiti se starih. Kao rezultat, stanice kože se sloje i lijepe zajedno, javlja se svrbež, iritacija i ljuštenje.

Nije poznato zašto se imunološki sustav tako ponaša. Liječnici kažu jednu stvar - psorijaza je neizlječiva, pa se morate boriti ne sa samom bolešću, već s njezinim manifestacijama.

Kvaliteta života bolesnika

Dokazano je da psorijaza može pogoršati kvalitetu života bolesnika u istoj mjeri kao i druge teške kronične bolesti: depresija, prethodni infarkt miokarda, hipertenzija, zatajenje srca ili dijabetes melitus tipa 2. Ovisno o težini i lokalizaciji psorijaznih lezija, bolesnici s psorijazom mogu doživjeti značajnu fizičku i/ili psihičku nelagodu, poteškoće u socijalnoj i profesionalnoj prilagodbi, pa čak i zahtijevati invaliditet.

U istraživanju Američke nacionalne zaklade za psorijazu iz 2008. godine na 426 pacijenata s psorijazom, 71% pacijenata izjavilo je da im je bolest veliki problem u svakodnevnom životu. Više od polovice pacijenata primijetilo je značajnu fiksaciju na svoj izgled (63%), strah od lošeg izgleda ili odbacivanja od strane drugih zbog prisutnosti psorijaze, osjećaj nelagode, srama ili neugodnosti pri komunikaciji (58%). Više od jedne trećine pacijenata izjavilo je da su s pojavom ili progresijom bolesti počeli izbjegavati društvene aktivnosti i komunikaciju s ljudima ili su zbog bolesti ograničili traženje partnera i intimnih odnosa.

Jak svrbež kože ili bol mogu ometati osnovne životne funkcije: brigu o sebi, hodanje, spavanje. Psorijatični plakovi na izloženim dijelovima ruku ili nogu mogu spriječiti oboljelog u obavljanju određenih poslova, bavljenju određenim sportovima, brizi o članovima obitelji, kućnim ljubimcima ili domu. Psorijatični plakovi na tjemenu često predstavljaju poseban psihološki problem za pacijente i stvaraju značajan stres, pa čak i socijalnu fobiju, budući da se blijedi plakovi na tjemenu mogu zamijeniti s prhuti ili posljedicom ušiju.

Još veći psihički problem uzrokuje prisutnost psorijatičnih osipa na koži lica, ušnih školjki. Liječenje psorijaze može biti skupo i oduzeti puno vremena i truda od bolesnika, ometati rad, učenje, socijalizaciju bolesnika i uređenje osobnog života.

Prognoza

Prognoza za život u psorijazi je uvjetno nepovoljna, bolest je kronična, sporo progresivna, pravodobno i adekvatno liječenje samo poboljšava kvalitetu života, ali ne uklanja samu bolest.

U razdobljima pogoršanja dolazi do gubitka radne sposobnosti. U nedostatku odgovarajuće medicinske skrbi, može dovesti do invaliditeta.

Udio: