Fenilefrin hidroklorid: što je to? Uputa, aplikacija. Medicinski informativni portal "vivmed" Predoziranje fenilefrinom

Na stranici su predstavljeni analozi lijeka fenilefrin hidroklorid, u skladu s medicinskom terminologijom, nazvani "sinonimi" - lijekovi koji su međusobno zamjenjivi u smislu učinaka na tijelo, koji sadrže jednu ili više identičnih aktivnih tvari. Prilikom odabira sinonima, uzmite u obzir ne samo njihovu cijenu, već i zemlju podrijetla i ugled proizvođača.

Opis lijeka Popis analoga i cijene Recenzije Službene upute za uporabu

Opis lijeka

Fenilefrin hidroklorid- Adrenomimetik. Ima izravan stimulirajući učinak uglavnom na α-adrenergičke receptore.

Pri sustavnoj primjeni uzrokuje sužavanje arteriola, povećava periferni vaskularni otpor i krvni tlak. Minutni volumen srca se ne mijenja ili se smanjuje, što je povezano s refleksnom bradikardijom (povećanim vagalnim tonusom) kao odgovorom na arterijsku hipertenziju. Fenilefrin ne povećava krvni tlak tako oštro kao norepinefrin i epinefrin, ali djeluje dugotrajnije. To je, očito, zbog činjenice da je fenilefrin stabilniji i da se ne raspada pod utjecajem COMT-a.

Kada se primjenjuje lokalno, fenilefrin ima izražen vazokonstrikcijski učinak, uzrokuje midrijazu i može sniziti intraokularni tlak kod glaukoma otvorenog kuta.

U prosječnim terapijskim dozama praktički ne utječe na središnji živčani sustav.

Analozi: usporedba troškova

Bilješka! Popis sadrži sinonime Phenylephrine hydrochloride, koji imaju isti sastav, tako da možete sami odabrati zamjenu, uzimajući u obzir oblik i dozu lijeka koju je propisao liječnik. Prednost dajte proizvođačima iz SAD-a, Japana, zapadne Europe, kao i poznatim tvrtkama iz istočne Europe: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

Recenzije

U nastavku su rezultati ankete posjetitelja stranice o lijeku fenilefrin hidroklorid. Oni odražavaju osobne osjećaje ispitanika i ne mogu se koristiti kao službena preporuka za liječenje ovim lijekom. Toplo preporučamo da se obratite kvalificiranom medicinskom stručnjaku za personalizirani tijek liječenja.

Rezultati ankete posjetitelja

Izvješće o učinku posjetitelja

Izvješće posjetitelja o nuspojavama

Podaci još nisu dostavljeni

Izvješće o procjeni troškova posjetitelja

Podaci još nisu dostavljeni

Dva posjetitelja prijavila su učestalost uzimanja po danu

Koliko često trebam uzimati fenilefrin hidroklorid?

Većina ispitanika ovaj lijek najčešće uzima jednom dnevno. Izvješće pokazuje koliko često ostali sudionici ankete uzimaju ovaj lijek.

Tri posjetitelja prijavila su dozu

Izvješće posjetitelja o datumu isteka

Podaci još nisu dostavljeni

Izvješće posjetitelja o vremenu prijema

Podaci još nisu dostavljeni

Jedanaest posjetitelja prijavilo je dob bolesnika

Recenzije posjetitelja

Službene upute za uporabu

Postoje kontraindikacije! Prije uporabe pročitajte upute

OLAKŠANJE

Matični broj: P N013560/01-270407

Trgovački naziv: Olakšanje

Oblik doziranja: mast za rektalnu i vanjsku upotrebu

Sastav:

Aktivni sastojci: ulje jetre morskog psa 3,0% (3 mg/100 g), fenilefrin hidroklorid 0,25% (0,25 g/100 g);

Pomoćne tvari: mineralno ulje, vazelin, metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, bezvodni lanolin, benzojeva kiselina, kukuruzno ulje, glicerol, lanolinski alkohol, parafin, pročišćena voda, ulje timijana, vitamin E (alfa tokoferol), bijeli pčelinji vosak.

Opis
Žuta mast, koja ne sadrži strane inkluzije.

Farmakoterapijska skupina: lijek za hemoroide

ATC kod: C05AX03

Farmakološka svojstva

Ulje jetre morskog psa ima lokalno protuupalno, hemostatsko i zacjeljujuće djelovanje.

Fenilefrin hidroklorid je a-agonist, ima lokalni vazokonstriktorski učinak, koji pomaže smanjiti eksudaciju, oticanje tkiva, svrbež kod hemoroida.

Indikacije za upotrebu

Vanjski i unutarnji hemoroidi, analne fisure, analni svrbež.

Kontraindikacije

Povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka, tromboembolijska bolest, granulocitopenija.

Pažljivo
Arterijska hipertenzija, hipertireoza, dijabetes melitus, retencija urina (hipertrofija prostate), trudnoća, dojenje.

Doziranje i način primjene

Lijek treba koristiti nakon higijenskih postupaka.

Odrasli i djeca starija od 12 godina:
uklonite zaštitnu kapicu s aplikatora. Pričvrstite aplikator na tubu i istisnite malu količinu masti za podmazivanje aplikatora. Mast se kroz aplikator nježno nanosi na zahvaćena područja izvan ili unutar anusa do 4 puta dnevno ujutro, navečer i nakon svakog pražnjenja crijeva.

Aplikator temeljito isperite nakon svake uporabe i stavite ga u zaštitnu kapicu. Mast se također nanosi na kožu u anusu.

Nuspojave

Rijetko - alergijske reakcije.

Interakcija s drugim lijekovima

posebne upute

Ne preporučuje se primjena u djece mlađe od 12 godina, tijekom trudnoće i dojenja bez pristanka liječnika.
U slučaju krvarenja, pogoršanja stanja ili izostanka učinka unutar 7 dana, potrebno je prekinuti primjenu lijeka i posavjetovati se s liječnikom.
Ne smije se koristiti zajedno s antihipertenzivima i MAO inhibitorima.

Obrazac za otpuštanje

Mast za rektalnu i vanjsku primjenu.
28,4 g u plastičnoj tubi s polipropilenskim čepom. Tuba se zajedno s aplikatorom i uputama za medicinsku uporabu nalazi u kartonskoj kutiji obloženoj plastičnom folijom.

Uvjeti skladištenja

Na temperaturi ne višoj od 27 ° C na suhom, tamnom mjestu, izvan dohvata djece.

Najbolje prije datuma

2 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti odmora

Bez recepta.

Proizvođač

Sagmel, Inc., Chicago, SAD.
1580 South Milwaukee Avenue 415, Libertyville, IL 60048, SAD.
Dodatne informacije mogu se dobiti na: 107113 Moskva, 3. Rybinskaya st., 18, zgrada 2

Fenilefrin hidroklorid je sintetička tvar sa jakim vazokonstriktornim i alfa-adrenergičkim djelovanjem. To je bijeli kristalni prah bez mirisa, lako topiv u alkoholu ili vodi. Phenylephrine se koristi u liječenju raznih bolesti, uključujući bolesti oka. Osim toga, u oftalmologiji se lijek koristi kao midrijatik, lijek koji širi zjenicu i smanjuje intraokularni tlak.

01 Obrazac za otpuštanje

Za oftalmološke svrhe fenilefrin hidroklorid dostupan je u obliku kapi za oči s različitim sadržajem aktivnog sastojka. Lijek se može kupiti u ljekarni pod istoimenim trgovačkim nazivom i pod nazivom Irifrin. Kapi za oči proizvode različite farmaceutske tvrtke, domaće i strane. Ovisno o proizvođaču, lijek se može pakirati u plastične ili staklene bočice od 5 ml. Postoje dvije vrste doziranja lijeka s različitim koncentracijama fenilefrina:

2,5% otopina - 25 mg u 1 ml; 10% otopina - 100 mg u 1 ml.

Svaka bočica ima praktičan poklopac za kapaljku koji olakšava ukapavanje kapi u oči. Boce su pakirane u kartonske kutije i isporučene s detaljnim uputama. Upute daju informacije o sastavu lijeka, njegovom farmakološkom djelovanju, kontraindikacijama i nuspojavama od uporabe lijeka.

Proizvođač dopušta pohranu lijeka na sobnoj temperaturi do + 25 ° C izvan dohvata djece, dok bočica ne smije biti izložena sunčevoj svjetlosti.

02 Imenovanje

Irifrin kapi za oči pripadaju skupini alfa-adrenergičkih agonista, a kada se primjenjuju lokalno, šire zjenicu i sužavaju lumen krvnih žila konjunktive. U ovom slučaju, lijek poboljšava odljev intraokularne tekućine i smanjuje intraokularni tlak.

Aktivna tvar brzo prodire u tkiva očne jabučice, pa se terapijski učinak opaža već 7-10 minuta nakon ukapavanja. Vrijeme kada lijek počinje imati željeni učinak varira od 10 minuta do pola sata. Midrijaza (kontrakcija mišića koja širi zjenicu) traje nekoliko sati - ovo je razdoblje sasvim dovoljno za izvođenje potrebnih manipulacija. U ovom slučaju, razdoblje izloženosti ovisi o koncentraciji aktivne tvari:

Odabir kapi za oči!

uz ukapavanje 2,5% otopine, midrijaza traje do 2 sata; kada se ukapa s 10% otopinom, širenje zjenice traje 3-6 sati.

Irifrin se koristi u raznim dijagnostičkim postupcima, kirurgiji i za liječenje iridociklitisa. Detaljan popis indikacija za uporabu:

prijeoperacijska priprema u oftalmokirurgiji; provođenje dijagnostičkih pregleda za razne oftalmološke bolesti (proširiti zjenicu i kontrolirati stanje stražnjeg segmenta oka); kirurške intervencije na fundusu s laserom; vitreoretinalne operacije na retini i staklastom tijelu; uklanjanje spazma smještaja; provokativni testovi za potvrdu ili opovrgavanje dijagnoze ako se sumnja na glaukom; terapija glaukomocikličkih egzacerbacija; liječenje iridociklitisa i sprječavanje prianjanja šarenice na leću; terapija sindroma crvenih očiju (2,5% otopina se koristi za smanjenje iritacije i crvenila sluznice očiju); lažna i prava kratkovidnost.

Kada se ukapa u oči, fenilefrin praktički ne ulazi u sistemsku cirkulaciju.

03 Upute za korištenje

Režim doziranja fenilefrina ovisi o dobi pacijenta i namjeni lijeka:

Odraslima i djeci starijoj od 12 godina prije dijagnostičkog pregleda ukapava se 10% otopina fenilefrina za širenje zjenice. Djeci starijoj od 6 godina i odraslima propisana je 2,5% otopina za ublažavanje spazma smještaja. U tom slučaju, za postizanje željenog učinka, dovoljno je ukapati 1 kap u oko. Postupak se preporučuje provoditi svaki dan neposredno prije spavanja. Razdoblje liječenja određuje liječnik. Uz trajni spazam smještaja, 10% otopina fenilefrina koristi se 10-14 dana ili cijelo razdoblje povećanog opterećenja organa vida. Zakopajte lijek noću, 1 kap u svakom oku. Sličan raspored primjene i doziranje koristi se u liječenju miopije (prave ili lažne), ali trajanje terapije mora biti dogovoreno s oftalmologom. U terapijske svrhe, s iridociklitisom, Irifrin se koristi 2-3 puta dnevno, ukapavajući 1 kap u konjunktivalnu vrećicu. U tom slučaju, ovisno o kliničkoj slici, moguće je propisati lijek u koncentraciji djelatne tvari od 2,5% ili 10%. Za provedbu provokativnog testa u bolesnika sa sumnjom na glaukom zatvorenog kuta koriste se Irifrin kapi koje sadrže 2,5% djelatne tvari. Za provedbu dijagnostičkih postupaka provodi se ukapavanje 2,5% otopine fenilefrina. Za uklanjanje glaukomsko-cikličke krize (Posner-Schlossmanov sindrom) koristi se 10% otopina fenilefrina 2-3 puta dnevno.

E. Malysheva "Za vraćanje vida trebate ..."

Priprema bolesnika za operaciju uključuje jednokratno ukapavanje kapi za oko koncentracije 10% 30-60 minuta prije planirane operacije. Nakon otvaranja školjki očne jabučice, ponovna instilacija je zabranjena.

Važno! Rok trajanja lijeka u zatvorenom obliku i nakon otvaranja bočice vrlo je različit. Prema uputama za uporabu, Irifrin je prikladan za uporabu unutar 2 godine od datuma izdavanja. Nakon otvaranja bočice, fenilefrin se može koristiti najviše 30 dana. Nakon mjesec dana lijek se mora baciti, tako da se više ne može koristiti. Preporuča se napisati datum otvaranja bočice na pakiranju - to će izbjeći štetne učinke.

04 Nuspojava

Fenilefrin, kada se ukapa u oči, može imati nuspojave lokalne i sistemske prirode. Lokalne reakcije uključuju:

alergijski konjunktivitis; zamagljen vid; peckanje u oku odmah nakon ukapavanja; osjećaj nelagode u oku; povećan intraokularni tlak; znojenje; iritacija sluznice očiju; reaktivna mioza (sužavanje zjenice) sljedeći dan nakon ukapavanja; suzenje; fotofobija; prolazni keratitis.

Ponovljenom primjenom Irifrina moguće je smanjiti učinkovitost lijeka kao midrijatika.

Upute za uporabu pokazuju popis nuspojava koje su sustavne prirode:

aritmija; arterijska hipertenzija; acidoza; blijeda koža; glavobolja; vrtoglavica; alergijska reakcija na koži; začepljenje koronarnih arterija; oligurija; osjećaj otkucaja srca; parestezija; razdražljivost; refleksna bradikardija; povraćanje; slabost; tahikardija; mučnina; tremor; osjećaj tjeskobe; embolija (začepljenje) plućne arterije.

Važno! U starijih i senilnih bolesnika s bolestima kardiovaskularnog sustava, nakon primjene 10% otopine fenilefrina, zabilježeni su slučajevi infarkta miokarda. Stoga liječnici pokušavaju izbjeći propisivanje lijeka u naznačenoj koncentraciji aktivne tvari.

U slučajevima predoziranja, kod pacijenata su zabilježeni vrtoglavica, nervoza, tjeskoba, prekomjerno znojenje, plitko disanje, tahikardija. Za ublažavanje negativnih simptoma, fentolamin se primjenjuje intravenski kao alfa-adrenergički blokator.

05 Kontraindikacije

Fenilefrin hidroklorid kao oftalmološki agens zabranjen je za upotrebu u:

glaukom uskog i zatvorenog kuta; hipertireoza; disfunkcija suznih žlijezda; jetrena porfirija; preosjetljivost na aktivnu tvar ili pomoćne komponente; ozbiljne patologije kardiovaskularnog sustava; poremećaji cirkulacije u mozgu; kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; dijabetes melitus tip 1.

Navedene kontraindikacije vrijede za fenilefrin, bez obzira na stupanj koncentracije. Lijek kao midriatik se ne koristi tijekom operacije s kršenjem integriteta očne jabučice.

10% otopina je kontraindicirana u arterijskim aneurizmama. Ovaj lijek je zabranjen za djecu mlađu od 12 godina. Ukapavanje 2,5% kapi za oko ne preporučuje se nedonoščadi.

Važno! Phenylephrine se ne smije koristiti tijekom trudnoće. Vjeruje se da lijek, kada se pusti u sustavnu cirkulaciju, izaziva intrauterini zastoj u rastu i rano rođenje. Također, Irifrin kapi za oči ne smiju koristiti žene tijekom dojenja.

06 Analozi

Analozi Irifrina, koji sadrže fenilefrin hidroklorid kao aktivnu tvar, proizvode se pod različitim trgovačkim nazivima:

Irifrin BK je oftalmološki lijek s koncentracijom djelatne tvari od 2,5%. Pakiranje sadrži 15 epruveta kapaljki volumena 0,4 ml. Ovo pakiranje je pogodno za jednokratnu upotrebu, jer se prilikom upotrebe otvara samo jedna tuba, a ostale ostaju hermetički zatvorene. Slova "BK" u nazivu lijeka znače da lijek ne sadrži konzervanse koji mogu izazvati iritaciju sluznice očiju. Vizofrin - kapi za oči u obliku bistre bezbojne otopine od 2,5% s volumenom od 5 ml. Mezaton je oftalmološki pripravak koji sadrži 25 mg fenilefrina u 1 ml. Neosynephrine-POS - kapi za oči u bočici s kapaljkom od 10 ml.

Ako je potrebno, liječnik može koristiti zamjene za fenilefrin.

07 Atropin

Glavni aktivni sastojak lijeka je atropin sulfat. 1 ml otopine sadrži 10 mg tvari, što je koncentracija od 1%. Kapi za oči dostupne su u bočicama od 5 i 10 ml.

08 Tropikamid

Lijek je 0,5 ili 1% otopina i koristi se za postizanje midrijaze i akomodacijske paralize. Aktivni sastojak kapi za oči je istoimena tvar tropikamid.

09 Midriacil

Lijek je blokator m-kolinergičkih receptora i koristi se u oftalmologiji kao midrijatik. Aktivni sastojak Midriacil kapi za oči je tropikamid. Koncentracija djelatne tvari je 0,5 ili 1,0%.

10 Cyclomed

Još jedan m-holinoblokator, čiji je glavni aktivni sastojak ciklopentolat hidroklorid (10 mg u 1 ml). Učinak Cyclomeda na pacijentovo oko sličan je Irifrinu, međutim, postoje razlike u popisu recepata i kontraindikacija.

Oftalmolog propisuje fenilefrin ili njegove analoge ovisno o stanju bolesnika, kliničkoj slici bolesti i popisu kontraindikacija. Ni u kojem slučaju ne smijete sami koristiti lijekove iz midrijatske skupine, inače posljedice mogu biti katastrofalne.

11 Zaključak

Fenilefrin hidroklorid se koristi u oftalmologiji za dijagnostičke postupke, kirurgiju i liječenje određenih bolesti. Lijek uzrokuje kontrakciju očnih mišića i širenje zjenice. Prije operacije ili dijagnostičkih manipulacija dovoljna je jedna injekcija lijeka. U liječenju očnih patologija s popisa indikacija, liječnik propisuje točnu dozu, također određuje trajanje liječenja. U tom slučaju liječnik mora proučiti medicinsku dokumentaciju i opće stanje pacijenta, budući da lijek ima dugačak popis kontraindikacija i može imati neželjene nuspojave. Alternativno, oftalmolozi mogu koristiti sinonimne lijekove ili lijekove s drugom djelatnom tvari, ali sa sličnim principom djelovanja.

I neke tajne...

Jeste li ikada patili od problema s očima? Sudeći po tome što čitate ovaj članak, pobjeda nije bila na vašoj strani. I naravno, još uvijek tražite dobar način da vodite vaš vid natrag u normalu.

Zatim pročitajte što o tome kaže Elena Malysheva u svom intervjuu o učinkovitim načinima vraćanja vida.

Recept (International)

Rp.: Phenylephrini otopina 1% 1 ml
D.t. d. N. 10 u ampuli
S. Dodijelite intravensku kapaljku od 1 ml u 500 ml 5% otopine glukoze za povećanje krvnog tlaka tijekom kolapsa i arterijske hipotenzije zbog smanjenja vaskularnog tonusa

farmakološki učinak

Stimulira postsinaptičke alfa-adrenergičke receptore. Uzrokuje sužavanje arteriola, povišen krvni tlak (uz moguću refleksnu bradikardiju), povećan periferni vaskularni otpor.

Ima blagi stimulativni učinak na mozak i leđnu moždinu. Smanjuje protok krvi - bubrega, kože, u trbušnim organima i udovima.

Sužava plućne žile i povećava tlak u plućnoj arteriji. Kao vazokonstriktor, ima antikongestivno djelovanje: smanjuje oticanje i hiperemiju nosne sluznice, težinu eksudativnih manifestacija, vraća slobodno disanje; snižava tlak u paranazalnim šupljinama iu srednjem uhu.

Kada se primjenjuje lokalno u oftalmologiji, uzrokuje širenje zjenica, poboljšava otjecanje intraokularne tekućine i sužava krvne žile spojnice. Nakon ukapavanja, fenilefrin steže dilatator zjenice, uzrokujući tako širenje zjenice i glatke mišiće konjunktivalnih arteriola. Veličina zjenice vraća se na početnu vrijednost unutar 4 do 6 sati. Budući da fenilefrin ima mali učinak na cilijarni mišić, midrijaza se javlja bez cikloplegije. Fenilefrin lako prodire u tkivo oka, dilatacija zjenice se javlja unutar 10-60 minuta nakon jedne instilacije. Midrijaza traje 4-6 sati.Zbog značajne kontrakcije dilatatora zjenice, 30-45 minuta nakon ukapavanja, u vlazi prednje komore oka mogu se detektirati čestice pigmenta iz pigmentnog lista šarenice.

Biotransformira se u jetri i gastrointestinalnom traktu (bez sudjelovanja katehol-O-metiltransferaze). Izlučuje se putem bubrega u obliku metabolita. Djelovanje počinje odmah nakon primjene i traje 20 (nakon intravenske primjene) - 50 minuta (s / c injekcijom) - 1-2 sata (nakon i / m injekcije). Kada se primjenjuje lokalno, podvrgava se sistemskoj apsorpciji.

Opisana je primjena fenilefrina u subduralnoj i inhalacijskoj anesteziji (za održavanje odgovarajuće razine krvnog tlaka i produljenje subduralne anestezije), anafilaksiji, paroksizmalnoj supraventrikularnoj tahikardiji, reperfuzijskoj aritmiji (Bertzold-Jarischov refleks), prijapizmu, sekretornoj prerenalnoj anuriji.

Način primjene

Za odrasle: Fenilefrin se primjenjuje supkutano, intramuskularno, intravenozno sporim mlazom ili infuzijom. Režim doziranja ovisi o indikacijama i korištenom obliku doziranja.

Za mlaznu intravensku primjenu, 10 mg lijeka se otopi u 9 ml vode, za intravensku infuziju, 10 mg lijeka se doda u 500 ml 5% glukoze ili 0,9% otopine natrijevog klorida.
- S umjerenom hipotenzijom: intramuskularno ili supkutano, odrasli - 2-5 mg, zatim, ako je potrebno, 1-10 mg; intravenozno - 0,2 mg (0,1-0,5 mg), interval između injekcija je najmanje 10-15 minuta.

U teškoj hipotenziji i šoku - intravenozno kapanjem, početna brzina infuzije je 0,18 mg / min, dok se krvni tlak stabilizira, brzina se smanjuje na 0,04-0,06 mg / min.
- Kao vazokonstriktor tijekom regionalne analgezije, lijek se dodaje otopini anestetika.

Maksimalne doze za odrasle su intramuskularno ili supkutano - jedna doza - 10 mg, dnevno - 50 mg, kada se primjenjuje intravenski, jedna doza od 5 mg, dnevno - 25 mg.

Intranazalno: djeca mlađa od 1 godine - 1 kap u svaki nosni prolaz ne više od svakih 6 sati, 1-6 godina - 1-2 kapi, starija od 6 godina i odrasli - 3-4 kapi; trajanje terapije - ne više od 3 dana; sprej: djeca 6-12 godina - 2-3 injekcije ne više od svaka 4 sata. Kapi za oči: koriste se u obliku instilacija.

Tijekom terapije potrebno je pratiti EKG, krvni tlak, klinasti tlak u plućnoj arteriji, minutni volumen srca, cirkulaciju krvi u ekstremitetima i području injekcije.

Potrebno je održavati sistolički krvni tlak na razini od 30-40 mm Hg. manje nego obično, s arterijskom hipertenzijom. Prije ili tijekom liječenja šok stanja obavezna je korekcija hipoksije, hipovolemije, hiperkapnije i acidoze. Nagli porast krvnog tlaka, trajni poremećaji srčanog ritma, teška tahikardija ili bradikardija zahtijevaju prekid terapije.
- Kako bi se spriječilo ponovno sniženje krvnog tlaka nakon prekida uzimanja fenilefrina, dozu treba postupno smanjivati, osobito kod produljenih infuzija. Infuzija se mora ponovno započeti ako sistolički krvni tlak padne na 70-80 mmHg.
- Tijekom liječenja potrebno je isključiti potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju brzinu psihičkih i motoričkih reakcija.

Kada se koristi lokalno nakon apsorpcije kroz sluznicu, fenilefrin može dovesti do razvoja sistemskih učinaka. Stoga se kod starijih bolesnika i dojenčadi treba izbjegavati primjena 10% kapi za oko fenilefrina.
- Primjena 10% ili 2,5% otopine fenilefrina s MAO inhibitorima, kao i unutar 21 dana nakon njihovog otkazivanja, mora se provoditi s oprezom zbog mogućnosti razvoja sistemskih adrenergičkih učinaka.

Indikacije

Fenilefrin se propisuje oralno i lokalno za smanjenje oticanja sluznice nazofarinksa tijekom alergija i tijekom prehlade (rinitis, sinusitis, gripa, peludna groznica).

Lijek se primjenjuje supkutano, intravenozno ili intramuskularno:
s akutnom arterijskom hipotenzijom;
bolesnici s vaskularnom insuficijencijom (može se razviti zbog predoziranja vazodilatatorima);
s toksičnim ili traumatskim šokom;
kao vazokonstriktor u lokalnoj anesteziji.

Fenilefrin kapi za oči koriste se:
kao profilaktičko sredstvo za iridociklitis;
proširiti zjenicu za dijagnostiku u oftalmologiji;
pri provođenju provokativnog testa u bolesnika sa sumnjom na glaukom zatvorenog kuta;
proširiti zjenicu prije operacije na očima i očnom dnu (upotrijebiti 10% otopinu);
tijekom diferencijalne dijagnoze kao što je injekcija očne jabučice;
u vitreoretinalnoj kirurgiji;
za liječenje glaukomskih ciklističkih kriza;
sa sindromom crvenih očiju.

Za liječenje hemoroida koriste se i rektalni čepići.

Kontraindikacije

Preosjetljivost.

Za injekcije: arterijska hipertenzija (potrebno je kontrolirati krvni tlak i brzinu infuzije), ventrikularna fibrilacija, hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, dekompenzirano zatajenje srca, teški oblici koronarne bolesti, teška ateroskleroza, oštećenje cerebralnih arterija, feokromocitom.

Za kapi za oči: glaukom zatvorenog ili uskog kuta, jetrena porfirija, hipertireoza, starija dob u prisutnosti ozbiljnih kršenja cerebrovaskularnog ili kardiovaskularnog sustava; kongenitalna insuficijencija glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, dodatno širenje zjenice tijekom kirurških operacija u bolesnika s kršenjem integriteta očne jabučice, kao i kršenjem proizvodnje suza; djeca smanjene tjelesne težine (za 2,5% otopinu), bolesnici s arterijskom aneurizmom i dobi do 12 godina (za 10% otopinu). Za kapi za nos: bolesti cirkulacijskog sustava (uključujući anginu pectoris, koronarnu sklerozu), tireotoksikozu, hipertenzivnu krizu, dijabetes melitus.

Za sprej za nos: bolesti cirkulacijskog sustava (uključujući tešku aterosklerozu, tahikardiju, anginu pektoris), bolesti štitnjače, arterijsku hipertenziju, dijabetes melitus, dob do 6 godina.

Nuspojave

Kada koristite Phenylephrine, možete osjetiti:

Arterijska hipo- ili hipertenzija;

Bol u predjelu srca;

glavobolja, slabost, nesanica, tremor;

Povećan broj otkucaja srca i otkucaja srca;

Tahikardija, aritmija, bradikardija;

Vrtoglavica, razdražljivost i tjeskoba, parestezija;

Infarkt miokarda, okluzija koronarnih arterija;

Povraćanje, oligurija, pojačano znojenje, opće bljedilo, acidoza;

Plućna embolija;

Depresija disanja, mučnina;

Povećan intraokularni tlak, reaktivna mioza.

Na mjestu ubrizgavanja može doći do ishemije, nekroze mekog tkiva i kraste.

Obrazac za otpuštanje

Oslobađanje fenilefrina

Otopina za injekciju (u 1 ml - 10 mg);

kapi za nos (u 1 ml - 1,25 mg);

kapi za oči (u 1 ml - 25 mg, 100 mg).

PAŽNJA!

Informacije na stranici koju gledate stvorene su samo u informativne svrhe i ni na koji način ne promoviraju samoliječenje. Resurs je namijenjen upoznavanju zdravstvenih radnika s dodatnim informacijama o određenim lijekovima, čime se povećava njihova profesionalnost. Korištenje lijeka "" bez greške osigurava konzultacije sa stručnjakom, kao i njegove preporuke o načinu primjene i doziranju lijeka koji ste odabrali.

Fenilefrin je vazokonstriktor koji se naširoko koristi u oftalmologiji za širenje zjenice za dijagnostička ispitivanja i operacije. Lijek se široko koristi za liječenje ENT bolesti, vaskularne insuficijencije, uklanjanje učinaka toksičnog i traumatskog šoka i lokalne anestezije.

Sastav i oblik otpuštanja

Sastav lijeka uključuje aktivnu tvar fenilefrin hidroklorid. Proizvođači nude nekoliko oblika oslobađanja lijeka: kapi za nos; kapi za oči; ubrizgavanje.

Lijek je bijela kristalna tvar bez specifičnog mirisa, koja se brzo otapa u vodi i otopini alkohola.

Kapi za oči sadrže pomoćne komponente: benzalkonijev klorid, hipromeloza, natrijev hidroksid, hidrogenfosfat dihidrat, natrijev metabisulfit, klorovodična kiselina, natrijev metabisulfit, natrijev edetat, voda za injekcije.

Kapi se oslobađaju u obliku bistre ili svijetložute otopine, pakirane u boce za doziranje. Lijek nije dostupan u obliku tableta.

Rok trajanja lijeka je dvije godine. Otvoreno pakiranje iskoristiti unutar 30 dana. Kako bi se izbjegla uporaba korištenog lijeka, datum otvaranja bočice treba zabilježiti na pakiranju.

Aktivna tvar potiče aktivnost adrenergičkih receptora, povećava krvni tlak, potiče aktivnost mozga i leđne moždine. Kao posljedica djelovanja lijeka dolazi do suženja krvnih žila pluća i povećanja tlaka u plućnoj arteriji, što smanjuje crvenilo i otok sluznice nosne šupljine, olakšava disanje, smanjuje manifestacija alergija, te smanjuje pritisak u srednjem uhu i paranazalnim sinusima.

Djelatna tvar imaju vazokonstrikcijski učinakžile konjunktive, pridonose širenju zjenice i uzrokuju odljev intraokularne tekućine.

Nakon ukapavanja mijenja se oblik zjenice, dolazi do blokiranja smještaja. To omogućuje optometristu da utvrdi uzrok bolesti i postavi točnu dijagnozu.

Nakon upotrebe lijeka brzo prodire u rožnicu oka. Terapeutski učinak primjećuje se 5-10 minuta nakon ukapavanja. Maksimalna aktivnost javlja se za 10-30 minuta i traje 6 sati. U pravilu je ovo vrijeme dovoljno. Za provođenje potrebnih postupaka. Nakon isteka razdoblja, oblik zjenice vraća se u normalu.

Primjena Phenylephrine u obliku kapi za nos indicirana je za sljedeće bolesti i patološka stanja:

• akutni rinitis s respiratornim virusnim infekcijama i gripom;
• alergijske bolesti;
• peludna groznica;
• niski krvni tlak;
• toksični i traumatski šok;
• iridociklitis;
• potreba za proširenjem učenika za dijagnostičke mjere;
• testiranje za sumnju na glaukom zatvorenog kuta;
• sindrom crvenih očiju;
• kriza glaukoma;
• kirurške operacije na očnom dnu.

Metode i upute za uporabu

Phenylephrine kapi za oči koriste se za pripremu pacijenata za operaciju. Doziranje lijeka ovisi o dobi i stanju bolesnika.

U nedostatku posebnih uputa, propisuju se odrasli pacijenti i djeca starija od 12 godina instilacije 10% otopine lijeka.

Djeca mlađa od šest godina koriste 2,5% otopinu kapi za oči.

Instilacija se provodi jedna kap dnevno navečer. Trajanje primjene lijeka određuje liječnik. Da bi se postigao stabilan pozitivan rezultat, kapi se koriste 10-14 dana.

U liječenju miopije lijek se koristi jedna kap po kap, ali trajanje liječenja treba dogovoriti s liječnikom.

Za lijek se ukapa jedna kap u svaku konjunktivalnu šupljinu 2-3 puta dnevno. Koncentraciju lijeka određuje liječnik.

U provođenju testa glaukoma zatvorenog kuta i dijagnostičkih postupaka koristi se otopina koncentracije 2,5%.

Za pripremu pacijenata za kirurške ili laserske operacije, otopina lijeka se koristi jedan sat prije početka operacije u konjunktivnoj šupljini.

Kako biste smanjili rizik od mogućih komplikacija nakon ukapavanja, lagano pritisnite unutarnji kut oka. To će spriječiti ulazak lijeka u nosnu šupljinu.

Lijek se može koristiti u obliku intramuskularnih, supkutanih i intravenskih injekcija. Količinu upotrijebljene otopine mora izračunati stručnjak pojedinačno.

Kapi za oči Phenylephrine upute za uporabu zabranjuje korištenje lijeka tijekom trudnoće, budući da aktivna tvar može prodrijeti u sustavnu cirkulaciju i može imati negativan učinak na embrionalni razvoj fetusa.

Tijekom laktacije, lijek se koristi s krajnjim oprezom. Kako bi se izbjeglo ulazak aktivnog sastojka u majčino mlijeko, dojenje se zaustavlja tijekom razdoblja primjene lijeka.

Kontraindikacije i nuspojave

Zabranjena je uporaba kapi za oči Phenylephrine za liječenje pacijenata koji imaju sljedeće bolesti i patološka stanja:

Primjena otopine fenilefrinklorida zahtijeva poseban oprez u starijih osoba zbog vjerojatnog rizika od razvoja vazospazma, bradikardije, aritmija, hipovolemije, hiperkapnije i infarkta miokarda. Korištenje kapi za oči može biti popraćeno razvoj alergijske reakcije, pojava laganog peckanja, boli i fotofobije, povećana lakrimacija.

Neki pacijenti imaju povećan intraokularni tlak i smanjena vidna oštrina. U rijetkim slučajevima moguće je razviti keratitis, poremećaje pigmentacije, crvenilo konjunktive. Nuspojave lijeka mogu biti popraćene crvenilom ili bljedilom kože, suhim ustima, glavoboljama, poremećajima srčanog ritma, dermatitisom.

U težim slučajevima javlja se razvoj infarkta miokarda, promjena krvnog tlaka, poremećaj središnjeg živčanog sustava, slabost mišića, poteškoće s mokrenjem, smanjenje pokretljivosti crijeva i poremećaj stolice.

U slučaju slučajnog gutanja lijeka mogu se pojaviti simptomi predoziranja. U tom slučaju, pacijent treba isprati želudac, izazvati povraćanje i koristiti adsorbens.

Slični lijekovi

Ako uporaba lijeka iz nekog razloga nije moguća, treba ga zamijeniti lijekom koji ima sličan učinak.

Analozi fenilefrina koji imaju sličan terapeutski učinak su kapi za oči. Mezaton, Vizofrin, Neosynephrine-POS, Relief, Nazol.

Sinonim za lijek koji sadrži istu djelatnu tvar je oftalmološki. Ove kapi za oči dostupne su u pojedinačnim kapaljkama i ne sadrže konzervanse.

Možete kupiti fenilefrin kapi za oči u apoteci bez liječničkog recepta.

Lijek "Fenilefrin hidroklorid" pripada lijekovima skupine adrenomimetika, ima vazokonstrikcijski učinak. Najbliži analog je Mezaton.

Opis

Fenilefrin je uključen kao aktivni element u sastav mnogih lijekova. Sredstvo stimulira adrenoreceptore krvnih žila, koje se nalaze u sinusima nosne sluznice, dok lokalna cirkulacija krvi nije poremećena. Zbog vazokonstriktorskog djelovanja dolazi do odljeva krvi, smanjuje se oticanje sluznice, paranazalnih sinusa, a kao rezultat izlaganja lijeku "Phenylephrine hydrochloride" obnavlja se nosno disanje poremećeno gripom, alergijama ili prehladama. Dekongestivni učinak traje šest sati i počinje tri minute nakon ukapavanja. Glicin, koji je dio lijeka, omekšava učinak lijeka, štiti nosnu sluznicu od prekomjernog isušivanja. Osim toga, lijek se koristi u oftalmologiji. Lijek se proizvodi u obliku kapi za nos i oči.

Indikacije za upotrebu

Lijek "Fenilefrin hidroklorid" propisan je za akutni rinitis izazvan prehladom, alergijskim reakcijama, gripom, respiratornim virusnim infekcijama, sinusitisom (etmoiditis, sinusitis, sinusitis).

Lijek se koristi za dodatno liječenje akutne upale srednjeg uha. Kapi se koriste tijekom pripremnih dijagnostičkih postupaka u području nosa, prije izvođenja kirurške intervencije. U oftalmologiji, lijek se primjenjuje za brzo širenje učenika tijekom operacije, kako bi se spriječio razvoj uveitisa, uništenje tijekom adhezije.

Uputa

Lijek "Phenylephrine" (kapi u nosu) daje se djeci mlađoj od dvije godine u količini od dvije jedinice po krugu. Postupak se provodi ne više od jednom svakih šest sati. Do 6 godina, lijek se ukapava u količini od tri kapi. Za stariju djecu poželjno je koristiti koncentriranije otopine analoga lijeka "Fenilefrin hidroklorid". Trajanje liječenja je tri dana, ako je potrebno, može se povećati na deset dana. Kapi za oči propisuju se odraslim pacijentima u količini od jedne jedinice u jednu ili obje konjunktive jednom dnevno. Prijavite se u roku od pet dana.

Nuspojave

Kapi za nos "Phenylephrine hydrochloride" mogu izazvati takve negativne reakcije kao što su vrtoglavica, povišeni tlak, poremećaj ritma u nosu, valovi vrućine, peckanje. Kapi za oči mogu uzrokovati privremeno crvenilo, hiperemiju konjunktive. Dugotrajna uporaba dovodi do blokade keratinizacije konjunktive.

Kontraindikacije

Zabranjeno je koristiti lijek "Phenylephrine hydrochloride" s individualnom osjetljivošću, visokim krvnim tlakom, poremećajima srčanog ritma, dijabetesom, hipertireozom, bolestima štitnjače. Nemojte primjenjivati ​​lijek za vaskularnu aneurizmu, suhi rinitis, glaukom zatvorenog kuta. Nemojte koristiti proizvod tijekom trudnoće i dojenja.

■ Farmakološko djelovanje

Fenilefrin hidroklorid- adrenomimetik. Stimulirajući alfa1-adrenergičke receptore krvnih žila, smještenih uglavnom u venulama i kavernozno-venskim sinusima nosne sluznice, nježno djeluje na sluznicu ne ometajući lokalnu cirkulaciju krvi. Vazokonstriktorski učinak očituje se u povećanju protoka krvi, smanjenju oticanja sluznice nosa, paranazalnih sinusa i Eustahijeve cijevi. To vraća nosno disanje, poremećeno gripom, SARS-om, prehladom i alergijskim bolestima. Kada se primjenjuje lokalno, fenilefrin hidroklorid nema centralni učinak, što uzrokuje odsutnost srčanih aritmija, minimalan rizik od razvoja medikamentoznog rinitisa i rebound sindroma. Lokalno suženje krvnih žila nosne sluznice i paranazalnih sinusa javlja se 3-5 minuta nakon ulaska lijeka u nosnu šupljinu. Anti-edematozni učinak traje do 6 sati.Glicerin, koji je dio pripravka, ima omekšavajući učinak na nadraženu sluznicu nosnih prolaza i štiti ga od prekomjernog sušenja. Sposobnost fenilefrina da proširi zjenicu povezana je s aktivacijom alfa1 receptora na mišiću koji širi zjenicu, djelomično odgovornih za smanjenje intraokularnog tlaka nakon primjene fenilefrinklorida u visokim koncentracijama (2,5-10,0%). Nakon uvođenja 10% otopine fenilefrin hidroklorida, u nekim slučajevima uočen je razvoj paralize smještaja. Učinak širenja zjenice traje otprilike 5 sati. Odnos između doze (ili koncentracije) i učinka na akomodaciju (ili širenja zjenice) dokazan je u obliku povećanja učinka ovisno o dozi (koncentraciji) pri koncentracijama od 0,1 do 10,0% na veličinu zjenice i intraokularni tlak. Otopina s koncentracijom od 0,125% ne utječe na veličinu zjenice i intraokularni tlak.

■ Indikacije za uporabu

Koristi se za akutni rinitis uzrokovan prehladom, gripom, SARS-om, alergijskim reakcijama, sinusitisom (sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis). Kao dodatna terapija kod akutne upale srednjeg uha. Kao priprema za dijagnostičke postupke ili kirurške zahvate u području nosa te za otklanjanje otoka sluznice nosa i paranazalnih sinusa nakon kirurških zahvata. Najbrže i naglašenije širenje zjenice, uključujući i prije operacije; sprječavanje uništenja tijekom adhezije koja je nastala između irisa i leće; prevencija razvoja uveitisa ili uništavanje sinehije kod uveitisa.

■ Način primjene i doziranje

Prije uvođenja lijeka potrebno je temeljito očistiti nos.
Kapi za nos. Djeca mlađa od 2 godine - 1-2 kapi u svaki nosni prolaz ne više od svakih 6 sati Djeca od 2 do 6 godina - 2-3 kapi u svaki nosni prolaz. Za djecu stariju od 6 godina predlaže se primjena jače koncentriranih otopina fenilefrina ili oksimetazolinskih pripravaka. Trajanje tijeka liječenja, u pravilu, nije dulje od 3 dana. Ako je potrebno, možete produljiti razdoblje uporabe do 7-10 dana, podložno složenom liječenju bolesti, što je dovelo do poremećaja nosnog disanja.
Gel za nos. Odrasli i djeca starija od 6 godina: mala količina gela ubrizgava se što dublje u svaki nosni prolaz 3-4 puta dnevno. Preporuča se posljednju primjenu gela obaviti prije spavanja. Sprej za nos. Odrasli i djeca starija od 6 godina: 1-2 injekcije u svaki nosni prolaz 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 7 dana i ovisi o težini bolesti.
Kapi za oči. Lijek je propisan za odrasle. Kako bi se spriječilo uništenje, uništavanje sinehije, jedna kap lijeka se nanosi na konjunktivu oka (ili oba oka) jednom dnevno. Trajanje liječenja ne smije biti duže od 5 dana.
Kako bi se spriječio razvoj uveitisa, jedna kap lijeka se nanosi na konjunktivu oka (ili oba oka) jednom dnevno. Trajanje liječenja ne smije biti duže od 5 dana.
Za širenje zjenice prije operacije, lijek se nanosi jedna kap na konjunktivu oka (ili oba oka) 30-60 minuta prije intraokularne operacije.
Neposredno nakon primjene lijeka ili prije primjene, trebate lagano pritisnuti područje suzne vrećice koja se nalazi u unutarnjem kutu oka kako biste smanjili sistemsku apsorpciju i otpustili je 2-3 minute nakon primjene kapi.

■ Nuspojave

Kapi za nos. Osjećaj pečenja, naleti crvenila u licu, trnci u nosu, mogući poremećaji srčanog ritma, povišen krvni tlak, vrtoglavica, osjećaj straha.
Kapi za oči. Moguća hiperemija konjunktive, crvenilo oka, osjećaj pečenja u oku, oslabljena oštrina vida koja može trajati nekoliko sati (i nemogućnost akomodacije). Širenje zjenica lako dovodi do sljepoće. Dugotrajna uporaba može dovesti do zadebljanja rožnice kao rezultat edema, keratinizacije konjunktive, začepljenja suznog kanala. Produljena primjena može uzrokovati suženje zjenica u starijih bolesnika.

■ Kontraindikacije

Povećana individualna osjetljivost na sastojke lijeka, poremećaj srčanog ritma, visoki krvni tlak, bolesti štitnjače, hipertireoza, dijabetes melitus. Glaukom zatvorenog kuta, suhi rinitis, vaskularna aneurizma. Trudnoća i dojenje. Dob djece do 18 godina.

■ Posebne upute

Prije upotrebe zabacite glavu pacijenta i okrenite bočicu držeći je iznad nosnog prolaza. U ovom položaju, sredstvo se oslobađa u kapima. Bočicu treba koristiti pojedinačno kako bi se izbjeglo širenje infekcije. Očuvanje oticanja nosnih prolaza 3 dana. primjena lijeka može ukazivati ​​na prisutnost zakrivljenosti nosnog septuma, gnojnog sinusitisa, adenoidnih vegetacija, alergijskog rinitisa, trajne bakterijske infekcije ili drugih nedijagnosticiranih bolesti koje zahtijevaju konzultacije specijaliziranog stručnjaka i specijaliziranu kompleksnu terapiju.
Kod propisivanja lijeka u obliku kapi za oči, zabranjeno je nositi meke kontaktne leće, jer benzalkonijev klorid, koji se zadržava u lećama, može oštetiti rožnicu. Oprez treba dati bolesnicima s bolestima kardiovaskularnog sustava, teškim poremećajima srca, aritmijom, bolesnicima s arterijskom hipertenzijom, hipertireozom, makroangiopatijama. Potreban je oprez kod starijih bolesnika. Ukapavanje lijeka u oko nakon traume, operacije ili u bolesnika sa smanjenim stvaranjem suza (tijekom anestezije) može izazvati značajnu apsorpciju fenilefrina i sistemski vazokonstriktorski odgovor. "Rebound" mioza uočena je u starijih bolesnika jedan dan nakon primjene otopine fenilefrina u oko, a ponovljena primjena dovela je do smanjenja dilatacije zjenica. Zbog izraženog učinka lijeka na ekspanziju, moguća je privremena pojava plutajućih pigmentnih mrlja u intraokularnoj tekućini. Ovaj se fenomen opaža kod starijih bolesnika unutar 30-45 minuta nakon primjene otopine fenilefrina u oko.

■ Interakcija s drugim lijekovima

Ne smije se koristiti u kombinaciji s drugim vazokonstriktorima (za bilo koji način primjene potonjih), kao ni s antidepresivima (MAO inhibitorima).

■ Predoziranje

Kada se primjenjuje lokalno, sustavne nuspojave obično se ne javljaju, međutim, s prekomjernim dozama, osobito s produljenom uporabom, može doći do povećanja krvnog tlaka, uzbuđenja.

■ Uvjeti skladištenja

Na suhom mjestu na temperaturi od 15-30°C. Rok trajanja - 2 godine.

■ Uvjeti odmora: bez recepta.

■ Obrazac za otpuštanje

NAZOL BABY (NASOL BABY)
CAP. NAZAL. 0,125%, FL. 15 ml

NAZOL KIDS (NASOL KIDS)
BAYER AG, Njemačka Spray leđa. 0,25%, fl. 15 ml

FENEFRIN 10% (FENEFRIN 10%)
"UNIMED PHARMA" LTD, Slovačka kap. oko, otopina 10%, 5 ml ili 10 ml u bočicama s kapaljkama

Vibrocil (Vibrocil)
"NOVARTIS PHARMA", Turska 1 ml kapi (gel) sadrži: fenilefrin hidroklorid - 2,5 mg dimetinden maleat - 0,25 mg Kap. nosni. sp. 15 ml; gel za nos. 12 g u tubi 1 ml otopine sadrži: dimetinden maleat - 0,25 mg fenilefrin - 2,5 mg Sprej za nos, bočica. 10 ml