La tecnica di applicare una benda a fionda sul naso è un algoritmo. L'imposizione di una benda a fionda. Fissazione di una benda a fionda su varie aree della testa
Misurare con una benda la distanza intorno alla testa e al viso (la lunghezza del segmento è di 50-60 cm);
Piega a metà il segmento risultante della benda;
Piega le estremità della sezione piegata della benda al centro;
Lasciare il centro della benda a una distanza di 10 cm;
Taglia le estremità piegate della benda piegata al centro sinistro;
Espandi la benda dell'imbracatura preparata;
Applicare una benda a fionda, allacciare la benda nella zona del naso, fronte, mento, incrociando le estremità della benda (Fig. 22).
Appunti. 1. Quando si applica una benda a fionda sulla zona della fronte, l'estremità inferiore della benda attraversa l'estremità superiore della benda ed è legata nella parte posteriore della testa e l'estremità superiore è sotto il mento.
2. Quando applicato fasciatura a fionda l'estremità inferiore della benda attraversa l'estremità superiore ed è legata sulla parte parietale della testa, l'estremità superiore della benda è legata dietro il collo.
3. Quando si applica una benda simile a una fionda alla zona del mento, l'estremità inferiore della benda attraversa quella superiore ed è legata sulla parte frontale della testa, l'estremità superiore della benda è legata nella parte posteriore del collo.
benda cruciforme sul retro della testa
1. Preparare una benda larga 15-20 cm, forbici.
2. Alzarsi in modo che sia accessibile parte occipitale testa del paziente.
3. Fai 2 movimenti di fissaggio circolari intorno alla testa.
4. Passare la benda obliquamente verso il basso attraverso la parte posteriore della testa.
5. Circonda la benda attorno al collo.
6. Passare la benda obliquamente attraverso la parte posteriore della testa.
7. Fai un movimento circolare intorno alla testa attraverso i tubercoli frontali e occipitali.
8. Punti alternativi "4", "5", "6", "7".
9. Fissare la benda con uno spillo o del nastro adesivo.
Riso. 23. Benda incrociata sulla parte posteriore della testa
Benda sull'occhio (monoculare)
1. Preparare una benda larga 15-20 cm, un tampone di garza di cotone, forbici.
2. Coprire l'occhio con una garza protettiva o medica.
3. Eseguire un movimento di fissaggio circolare attorno alla testa attraverso i tubercoli frontali e occipitali, partendo dal lato dell'occhio dolorante.
4. Passare la benda dietro il lobo dell'orecchio dal lato interessato verso l'alto attraverso la guancia (chiudendo l'occhio interessato).
5. Ripeti il movimento circolare intorno alla testa.
6. Ripetere il punto "4".
7. Fissare la benda (Fig. 24a).
Bendaggio su entrambi gli occhi (binoculare)
1. Copri gli occhi con garze di cotone.
2. Fai un movimento circolare attorno alla testa attraverso i tubercoli frontali e occipitali.
3. Passare la benda da dietro il lobo dell'orecchio alla fronte.
4. Fai un movimento circolare intorno alla testa.
5. Passa la benda dalla fronte sotto il lobo dell'orecchio alla parte posteriore della testa.
6. Punti alternativi "2", "3",<<4», «5» (Рис. 246).
Benda "Cappuccio"
Preparare una benda di media larghezza e una striscia lunga 80-90 cm;
Prendi un pezzo di benda lungo 80-90 cm;
Mettilo sulla sommità della testa in modo che le estremità scendano verticalmente, davanti ai padiglioni auricolari;
 |
 b |
Riso. 24. Benda per bendaggio: a - su un occhio, b - su due occhi
Riso. 25. Fascia "Cap"
Tirare entrambe le estremità della benda;
Fai 2-3 movimenti circolari intorno alla testa con una benda solida;
Far scorrere la benda sulla superficie frontale fino alla cravatta;
Giralo intorno a forma di cappio e porta la benda dietro la testa sul lato opposto all'altra cravatta;
Fai il giro della cravatta a forma di cappio e dirigi di nuovo la benda sulla fronte;
Ripeti i colpi circolari intorno alla testa, coprendo il colpo precedente di 1/2 o 2/3 finché la testa non è completamente coperta;
Rafforzare la benda con 1-2 movimenti circolari intorno alla testa, avvolgere un'estremità della cravatta con un nodo;
Legare all'altra estremità della cravatta sotto il mento (Fig. 25).
Benda per briglie
Nonostante il bendaggio sia una manipolazione medica, tutti devono essere in grado di applicare almeno il più semplice di essi.
La desmurgy è la dottrina delle medicazioni, la loro corretta applicazione e applicazione per varie lesioni e malattie. Le prime informazioni sull'uso delle medicazioni risalgono a tempi antichissimi. In epoca preistorica, le persone usavano vari rimedi per scopi medicinali, che applicavano alle zone colpite. Le erbe e le foglie erano ampiamente utilizzate per le loro proprietà curative intrinseche, le preziose qualità fisiche (morbidezza, superficie liscia) e talvolta l'azione medicinale diretta (analgesica, astringente, ecc.). Alcune piante sono ancora utilizzate per medicazioni nella medicina tradizionale. Lo stato attuale della medicina ci offre una vasta gamma di medicazioni diverse. È importante applicarli abilmente, rapidamente e correttamente nella pratica.
Le bende morbide più utilizzate. Sono applicati per i difetti della pelle (ferite, ustioni, congelamento, ulcere, ecc.). Tali medicazioni proteggono le ferite dalla contaminazione batterica e da altre influenze ambientali (essiccazione, irritazione meccanica), aiutano a fermare il sanguinamento e influenzano i processi biofisici e chimici che si verificano nella ferita.
Esiste un'ampia varietà di materiali utilizzati per le medicazioni. Ma le garze e le bende più utilizzate.
Garza- un tessuto di cotone con l'aggiunta di filo di viscosa, sbiancato, tipo ovatta. Prima dell'uso, la garza viene arrotolata in un rotolo o piegata sotto forma di tovaglioli. Fondamentalmente, questo è un materiale non sterile, tuttavia alcune parti possono essere sterilizzate.
Bende- si tratta di dispositivi medici utilizzati per fissare bende e per prevenire alcune patologie chirurgiche. Le bende di garza sono garze tagliate a strisce e arrotolate in un rotolo. Il bordo deve essere uniforme e liscio. Le bende possono essere sterili o non sterili. Le bende sono arrotolate in un rotolo compatto e stretto, che dovrebbe comunque essere facile da srotolare quando viene utilizzato. Le bende strette vengono utilizzate per applicare bende sulle dita e sulla mano e le bende larghe vengono utilizzate per l'addome, il bacino e il torace. La benda ha una testa (parte arrotolata) e una parte libera. Le bende sono a testa singola e doppia (per scopi speciali).
Bendare- una serie di strumenti utilizzati per proteggere le ferite da influenze ambientali indesiderate. Il bendaggio è una procedura medica, ma ogni persona deve conoscere le basi del bendaggio per fornire assistenza nell'assistenza reciproca. La benda non dovrebbe essere molto sciolta e muoversi lungo la superficie del corpo, ma non dovrebbe essere molto stretta e comprimere i tessuti.
Quando si applicano le bende, è necessario rispettare le seguenti regole:
- Durante la medicazione, rivolgere il paziente il più lontano possibile.
- Prima di applicare una medicazione, è necessario spiegare al paziente lo scopo della medicazione, attirandolo così alla collaborazione, che facilita la medicazione e consente di controllare le condizioni del paziente.
- Fin dall'inizio della fasciatura, è necessario assicurarsi che la parte del corpo da fasciare sia nella posizione corretta. Cambiare la sua posizione nel processo di medicazione influisce negativamente sulla manipolazione. Inoltre, la medicazione può formare pieghe nei punti di flessione, rendendo l'intera benda di scarsa qualità.
- La direzione delle curve dovrebbe essere la stessa in tutti gli strati della medicazione. Un cambio di direzione può causare lo spostamento di parte della medicazione o la formazione di rughe, riducendo la qualità della medicazione.
- La larghezza della benda deve essere selezionata in modo che sia uguale o maggiore del diametro della parte del corpo fasciata. L'uso di una benda stretta non solo aumenta il tempo di medicazione, ma può anche causare il taglio della benda nel corpo. L'uso di un bendaggio più largo rende difficile la manipolazione. Quando si utilizzano bende tubolari, viene scelto un diametro in modo che possa essere tirato su un'area pre-fasciata del corpo senza grandi difficoltà.
- La benda deve essere tenuta in mano in modo che l'estremità libera formi un angolo retto con la mano in cui si trova il rotolo della benda.
- La medicazione dovrebbe iniziare dal punto più stretto, passando gradualmente a uno più ampio. In questo caso, la benda tiene meglio.
- La medicazione dovrebbe iniziare con l'imposizione di un semplice anello in modo tale che un'estremità della benda sporga leggermente da sotto il giro successivo applicato nella stessa direzione. Piegando e coprendo la punta della benda con il giro successivo, può essere fissata, il che facilita notevolmente ulteriori manipolazioni. La legatura termina con una bobina circolare.
- Quando ti vesti, dovresti sempre ricordare lo scopo della benda e applicare tutti i giri necessari per facilitarne la funzione. Una quantità eccessiva di bendaggio non solo è poco praticabile dal punto di vista economico ed estetico, ma provoca anche disagi al paziente.
bende di fazzoletto
Queste medicazioni vengono applicate con una sciarpa fatta di un pezzo di tessuto a forma di triangolo rettangolo. Il lato più lungo della sciarpa è chiamato base (B - C), l'angolo opposto è chiamato cima (A), gli altri due angoli sono chiamati estremità (B, C). Il fissaggio della benda, o fissazione, viene effettuato con una spilla da balia.
Sequenza:
- Una sciarpa, piegata a forma di striscia, viene applicata all'occhio danneggiato.
- La sua estremità inferiore viene fatta passare attraverso il viso, sotto l'orecchio e sulla parte posteriore della testa si incrociano con quella superiore.
3. Entrambe le estremità della sciarpa vengono riportate sulla superficie anteriore e legate con un nodo.
Benda a fionda sul naso(una fionda è intesa come una striscia di garza o benda o qualsiasi materia morbida tagliata su entrambi i lati).
- La sciarpa viene stesa sul tavolo, la sua base viene infilata una o due volte in modo da ottenere una cintura robusta larga 1-2 cm.
- Quindi, la mano fasciata viene posizionata sulla sciarpa con il palmo rivolto verso l'alto o verso il basso (a seconda della posizione del danno), in modo che le dita siano dirette verso la parte superiore della sciarpa.
- L'angolo superiore della sciarpa è piegato all'indietro, coprendo il pennello. Con la posizione corretta della mano, dovrebbe trovarsi dietro l'articolazione del polso.
- Le estremità della sciarpa sono avvolte e incrociate sopra l'articolazione del polso, chiudendo la mano su entrambi i lati, avvolte attorno alla mano e legate con un nodo.
5. Per rafforzare la benda, puoi estrarre leggermente la parte superiore della sciarpa da sotto il nodo e legarla a una delle estremità libere. Con una tale benda, puoi lasciare il pollice libero, espandendo così la funzionalità dell'arto superiore.
Benda che sostiene l'arto superiore
Sequenza:
- L'arto inferiore è posto sulla sciarpa, le dita verso la sua sommità, che copre la superficie superiore del piede.
- Entrambe le estremità libere della sciarpa sono incrociate sulla superficie anteriore dell'articolazione della caviglia, avvolte attorno alla gamba e legate davanti con un nodo.
bende per bende
Sono i più comuni in quanto sono semplici e affidabili.
Cerchietto "Cappello ippocratico"
È indicato per ferite e ustioni della testa, per fermare l'emorragia e fissare la medicazione.
Sequenziamento
- Un giro di fissaggio di una benda larga 10 cm viene eseguito intorno alla fronte e alla parte posteriore della testa.
- Quindi viene eseguita una piega davanti e la benda viene portata sopra il tratto di fissaggio nella parte posteriore della testa.
- Dopo aver fatto un'inflessione nella parte posteriore della testa, la benda viene portata dall'altra parte.
- Il quarto giro della benda è posto intorno alla testa.
- In questo ordine, vengono applicati i movimenti rimanenti della benda fino a coprire completamente l'intero cuoio capelluto.
Fascia per capelli a forma di "berretto"
È indicato per le ferite alla testa per fermare il sanguinamento e fissare la medicazione.
Sequenza: 
- Taglia una cravatta lunga circa un metro dalla benda.
- Lo posizionano al centro sulla corona, le estremità sono tenute dalle mani del paziente o dell'assistente.
- Un'altra benda a testa singola viene utilizzata per fare un giro di fissaggio attorno alla fronte e alla nuca.
- Continua e raggiungi la cravatta.
- La benda è avvolta attorno alla cravatta e portata lungo la parte posteriore della testa fino alla cravatta dall'altra parte.
- Avvolgi di nuovo la benda attorno alla cravatta e conduci ulteriormente intorno alla testa un po 'più in alto del giro di fissaggio.
- I colpi ripetuti della benda coprono completamente il cuoio capelluto.
Una benda sull'occhio (monoculare)
- Un movimento di fissaggio circolare della benda viene eseguito attorno alla testa.
- A causa del lobo dell'orecchio, la benda viene portata sulla fronte.
- Attorno alla testa si forma un tratto circolare di fissaggio.
- Quindi dalla fronte, sotto il lobo dell'orecchio, la benda è diretta alla parte posteriore della testa.
- Movimenti alternati, fissa la benda intorno alla testa.
Benda Deso
Benda in Velpo
Viene utilizzato più spesso per fissare il braccio in caso di frattura della clavicola.
Sequenza: 
- L'avambraccio è piegato all'altezza dell'articolazione del gomito ad angolo acuto e posizionato in modo che il gomito si trovi sulla regione epigastrica e la mano si trovi sulla cintura della spalla del lato sano.
- Un rullo di garza di cotone viene inserito sotto l'ascella.
- La benda inizia con diversi movimenti circolari intorno al petto e al braccio.
- Da un'ascella sana, la benda viene condotta attraverso la schiena in direzione obliqua fino al cingolo scapolare del lato malato.
- Da qui, la benda scende verticalmente attraverso la clavicola, attraversa la spalla sopra l'articolazione del gomito e, piegandosi attorno al gomito dal basso, compie un giro orizzontale.
- Inoltre, la benda ripete la direzione di tutte le mosse precedentemente imposte con uno spostamento delle rotazioni orizzontali verso l'alto e le rotazioni verticali verso l'interno di 1/3 della larghezza della benda.
- Dopo aver applicato il numero richiesto di colpi, l'arto è saldamente fissato al torace.
Benda divergente (tartaruga) nell'area dell'articolazione del ginocchio
Sequenza:
- La benda viene applicata all'articolazione del ginocchio in posizione piegata con un angolo di circa 160°.
- Il giro di fissaggio nell'area dell'articolazione del ginocchio inizia con un movimento circolare della benda attraverso la rotula.
- Poi ci sono movimenti simili attraverso la fossa poplitea verso la parte inferiore della gamba.
- Quindi - intorno alla parte inferiore della gamba attraverso la fossa poplitea fino alla coscia, coprendo il giro precedente di 1/2.
- Inoltre - intorno alla coscia attraverso la fossa poplitea fino alla parte inferiore della gamba, coprendo il giro precedente di 1/2.
- I movimenti della benda alternativamente vanno sempre più in basso, attraversando la fossa poplitea.
- Fissa la benda nel terzo inferiore della coscia.
In modo simile, la benda viene applicata all'articolazione del gomito.
Il tamponamento anteriore viene eseguito con un tampone di garza largo 1 cm, lungo 60-70 cm Per migliorare l'effetto emostatico, il tampone viene impregnato con una soluzione al 5-10% di acido epsilon-aminocaproico o altra sostanza medicinale che ha un effetto emostatico. Per un effetto ammorbidente, viene utilizzata l'impregnazione del tampone con un'emulsione di sintomicina, levomecol o altri.
1. Utilizzando uno specchietto nasale, inserire un tampone di garza nella cavità nasale con una pinzetta per il ginocchio lungo il fondo e il setto nasale fino a una profondità di 6-7 cm, è necessario assicurarsi che l'estremità delle pinzette sia diretta parallelamente al fondo della cavità nasale, e non al suo arco (t.e. alla piastra reticolare).
2. Rimuovere le pinzette dalla cavità nasale, afferrare il tampone con esso, ritirandosi dal vestibolo di 6-7 cm e spostarlo lungo la parte inferiore del naso e il setto nasale, ripetere questa tecnica più volte fino a quando il tampone non si piega forma di una "fisarmonica" riempie strettamente la metà corrispondente del naso.
3. Tagliare il tampone in eccesso che non entra nella cavità nasale. Metti una benda simile a una fionda sul naso.
Tenere il tampone anteriore nella cavità nasale per 24-48 ore.
Oltre ai tamponi di garza, per il tamponamento anteriore della cavità nasale viene utilizzato un tampone elastico, costituito da un dito da un guanto di gomma riempito di gommapiuma; catetere sinusale "Yamik".
Imballaggio nasale posteriore
Da diversi strati di garza, crea un tampone corrispondente alle dimensioni del rinofaringe del paziente. Per una determinazione approssimativa delle sue dimensioni, al paziente viene chiesto di mettere insieme le falangi ungueali delle prime dita - il volume di queste due falangi è uguale alla dimensione del rinofaringe. Legare il tampone trasversalmente con filo di seta, lasciando 3 fili lunghi 25-30 cm;
Passare un catetere di gomma sterile (uretrale) attraverso il passaggio nasale comune all'orofaringe, da dove viene rimosso attraverso la bocca e legato con 2 fili di seta; Tirare il catetere attraverso il naso e il tampone entra nel rinofaringe, dove chiude una delle coane;
Eseguire un tamponamento anteriore del naso e legare un tampone alle estremità dei due fili sporgenti dal naso;
Fissare l'estremità del filo che pende dalla bocca con del nastro adesivo alla guancia;
Applica una benda a fionda. Lasciare il tampone posteriore per 2 giorni.
Applicazione di una benda a fionda al naso
Prendi una striscia di benda (lunga 60-70 cm e larga 10-15 cm) e piegala a metà. Taglia la striscia di benda preparata dal lato delle estremità libere lungo e al centro della striscia, non raggiungendo la metà di 3-4 cm da ciascuna estremità.
Posizionare tovaglioli sterili o cotone idrofilo nella parte non tagliata della benda lunga 6-8 cm.
Lega le estremità della benda vicino alla parte centrale della benda per formare un'"amaca" con del cotone inserito al suo interno.
Metti una benda sul naso in modo che l '"amaca" sia stretta, ma non stretta, afferri la punta e le ali del naso e copra le narici del paziente.
Posizionare le estremità inferiori della benda sopra i padiglioni auricolari e legare sulla corona del paziente, e posizionare le estremità superiori sotto i padiglioni auricolari e legare nella parte posteriore della testa.
Prendendo un tampone dalla faringe
Con la mano destra, prendi e rimuovi un tampone sterile - una giacca imbottita da una provetta asciutta senza toccare le pareti della provetta e gli oggetti circostanti con la giacca imbottita. Prendi la spatola con la mano sinistra in modo che il pollice sostenga la spatola dal basso e l'indice e il medio (o l'anulare) siano in alto.
Chiedere al paziente di aprire la bocca, con l'estremità della spatola premere verso il basso i 2/3 anteriori della lingua, senza toccare la radice della lingua. Senza toccare la lingua e la mucosa orale, disegna un batuffolo di cotone sulla superficie delle tonsille palatine destra o sinistra dall'alto verso il basso.
Rimuovere con attenzione il tampone e rimetterlo nella provetta, senza toccare le pareti della provetta e gli oggetti circostanti con il batuffolo di cotone. Allo stesso modo, viene prelevato uno striscio dalla radice della lingua (tonsilla linguale). Per confermare la presenza di flora fungina, il campionamento deve essere effettuato mediante raschiamento anche in condizioni sterili.
Sequenza:
1. Una striscia lunga da 75 cm a 1 m viene strappata dalla benda.
2. Le estremità di questa striscia vengono tagliate per ottenere quattro medicazioni e una metà non tagliata lunga circa 15 cm.
3. La ferita sul naso è chiusa con un tovagliolo sterile.
4. Sopra il tovagliolo sul viso, metti la parte centrale della fionda.
5. Le cravatte sono incrociate nella zona degli zigomi: quella superiore è abbassata, tenuta sotto le orecchie e annodata intorno al collo. Le cravatte inferiori vengono sollevate e legate nella parte posteriore della testa (Fig. 31, a).
Riso. 31. Bende a fionda.
un - sul naso; b - sul mento; in - sulla zona scura; G - sulla regione occipitale
BIGLIETTO 24 MISSIONE № 2
Testo dell'attività:
Al centro traumatologico è stato consegnato un paziente di 52 anni, che è stato morso da un cane domestico 30 minuti fa.
1. Convincere il paziente della necessità di una profilassi antitetanica di emergenza e spiegare di cosa si tratta.
2. Fasciare l'articolazione del polso.
1. La profilassi antitetanica di emergenza è indicata per:
Lesioni con violazione dell'integrità della pelle e delle mucose;
Congelamento e ustioni di secondo, terzo e quarto grado;
aborti acquisiti in comunità;
Parto al di fuori delle istituzioni mediche;
Cancrena o necrosi tissutale di qualsiasi tipo;
Malattie purulente: piaghe da decubito, ascessi, ulcere trofiche, ecc.;
Morsi di animali;
Lesioni penetranti e operazioni sul tratto gastrointestinale;
Ematomi estesi sottoposti a puntura.
La profilassi d'urgenza del tetano inizia in tutti i casi con il trattamento chirurgico primario della ferita.
Per tutte le lesioni è indicato il trattamento chirurgico precoce con lavaggio accurato della ferita con sapone e antisettici, rimozione di corpi estranei ed escissione di tessuti non vitali. Nel trattamento chirurgico di ferite fortemente contaminate, la sutura primaria non viene applicata se sono trascorse più di 24 ore dalla lesione. Quando si applica una sutura cieca, viene mostrato il drenaggio della ferita.
Se è impossibile eseguire un trattamento chirurgico precoce della ferita, viene accuratamente lavato con soluzioni di sapone, perossido di idrogeno e la terapia antibiotica è obbligatoria.
Con indicazioni per la terapia antibiotica, viene eseguita per almeno 5 giorni.
Piccole abrasioni o ferite da taglio all'interno della pelle e del tessuto sottocutaneo vengono trattate con soluzioni di sapone, perossido di idrogeno e altri antisettici e la pelle intorno alla lesione viene cosparsa di tintura di iodio.
I pazienti con ulcere trofiche, piaghe da decubito, osteomielite lavano la superficie della ferita con soluzioni antibiotiche e quotidianamente effettuano un trattamento igienico della pelle nell'area del danno.
La scelta dei mezzi di profilassi specifica d'urgenza del tetano viene effettuata dal chirurgo della sala traumatologica della struttura sanitaria.
Preparativi per la profilassi specifica di emergenza del tetano:
tossoide AC;
Immunoglobulina umana tossoide tetanica (PSHI) alla dose di 250 UI per iniezione;
Siero antitetanico (PSS) alla dose di 3000 ME.
2. Una benda cruciforme viene applicata all'articolazione del polso.
BIGLIETTO 25 MISSIONE № 2
Testo dell'attività:
Durante la ricreazione all'aperto, improvvisamente ha iniziato a piovere con un temporale e uno dei vacanzieri è stato colpito da un fulmine. Le persone intorno a lui erano confuse.
1. Dopo aver fornito il primo soccorso, informare i campeggiatori di questo infortunio e delle cure di emergenza.
2. Preparare il kit per puntura lombare
1. Eliminare l'impatto dei fattori dannosi.
2. Chiama un'ambulanza se possibile (!)
3. Determinare la presenza o l'assenza di attività cardiaca.
4.CPR (rianimazione cardiopolmonare). Anche se una persona a volte ha respiri indipendenti superficiali e si avverte un polso debole sull'arteria carotide, ma allo stesso tempo le sue pupille rimangono strette e non rispondono alla luce, la rianimazione non può essere fermata. Il cuore e i polmoni funzionano ancora in modo irregolare e quindi non possono fornire ai tessuti abbastanza ossigeno.
5. Coprire le ustioni con una medicazione sterile
6. È necessario trasportare la vittima su una barella, preferibilmente in posizione laterale (per il rischio di vomito) all'unità di terapia intensiva di un ospedale multidisciplinare, dove è presente un chirurgo, neuropatologo, terapista, oculista, otorinolaringoiatra. Dovresti anche essere consapevole della possibilità di danni alla colonna vertebrale, che richiedono un'immobilizzazione speciale della vittima.
Obbiettivo: fissazione di tamponi nasali.
Indicazioni: tamponamento nasale anteriore, trauma nasale, interventi chirurgici.
| Fasi | Fondamento logico |
| 1. Attrezzatura: - ampia benda, - cotone idrofilo, forbici - guanti, maschera | |
| Sequenza di azioni: 1. Indossa una maschera. 2. Spiegare al paziente lo svolgimento della procedura e ottenere il consenso alla sua attuazione. 3. Far sedere il paziente vicino alla fonte di luce. 4. Lavati e asciugati le mani, indossa i guanti. 5. Tagliare una benda lunga 50 cm, piegarla a metà e tagliarla al centro, lasciando intatta la parte centrale (10 cm). Metti un pezzo di cotone idrofilo nel mezzo. Piega i bordi della benda per fissare il cotone. 6. Applicare la parte di garza di cotone della benda nell'area dell'ingresso del naso, incrociando le estremità della benda, legare nella parte posteriore della testa, sopra e sotto i padiglioni auricolari. 7. Chiedi al paziente come si sente. 8. Rimuovere la maschera, i guanti. Lavare e asciugare le mani. | Garantire l'affidabilità del risultato. |
| Valutazione dei risultati: miglioramento del benessere del paziente | Garantire l'affidabilità del risultato. |
L'assistenza infermieristica in oftalmologia
APPLICAZIONE DI UNGUENTO PER GLI OCCHI
Indicazioni: trattamento locale delle malattie dell'occhio e degli annessi
| Fasi | Fondamento logico |
| Attrezzatura: - guanti di gomma, - tubi industriali con unguenti per gli occhi, - tamponi di cotone. | Garantire l'affidabilità del risultato. |
| Sequenza di azioni: 1. Posiziona il paziente di fronte a te, dandogli una posizione con la testa rovesciata all'indietro. 2. Preparare tutta l'attrezzatura necessaria svitando il tappo sul tubetto di pomata oculare. 3. Lavati e asciugati le mani. 4. Indossa i guanti. 5. Tirare la palpebra inferiore con un batuffolo di cotone nella mano sinistra. 6. Con la mano destra, spremere la quantità necessaria di unguento nel fornice congiuntivale inferiore. 7. Tirando le ciglia, posizionare la palpebra inferiore. 8. Rimuovere l'unguento in eccesso che sporge dal fornice congiuntivale inferiore con un batuffolo di cotone. 9. Rimuovere i guanti e metterli in un contenitore con una soluzione disinfettante. 10. Lavati e asciugati le mani. | Garantire l'affidabilità del risultato. |
| Note: quando si applica la pomata oculare in entrambi gli occhi, utilizzare un batuffolo di cotone diverso per ciascun occhio. |
INSTILLAZIONE DI GOCCE PER GLI OCCHI
Indicazioni: trattamento locale delle malattie dell'occhio e dei suoi annessi.
| Fasi | Fondamento logico |
| Attrezzatura: - guanti di gomma, - soluzioni per farmaci, - tamponi di cotone, - contagocce. | Garantire l'affidabilità del risultato. |
| Sequenza di azioni: 1. Posiziona il paziente di fronte a te, dandogli una posizione con la testa rovesciata all'indietro. 2. Indossare guanti di gomma. 3. Riempire il contagocce con la soluzione farmacologica senza riempirlo fino al tappo di gomma. 4. Tirare la palpebra inferiore con un batuffolo di cotone nella mano sinistra. 5. Posizionare la pipetta, che si trova nella mano destra, perpendicolarmente al fornice congiuntivale inferiore a una distanza di 2-5 cm da esso. 6. Premere sul cappuccio di gomma in modo che 1-2 gocce della soluzione del farmaco entrino nel fornice congiuntivale inferiore. 7. Con un batuffolo di cotone, asciugare l'eccesso di sostanza medicinale che scorre dal fornice congiuntivale inferiore senza toccare le palpebre. 8. Rimuovere i guanti e metterli in un contenitore con una soluzione disinfettante. 9. Lavati e asciugati le mani. | Garantire l'affidabilità del risultato. |
| Nota: quando si instilla la sostanza medicinale in entrambi gli occhi, utilizzare il proprio batuffolo di cotone per ciascun occhio. |
Determinazione della pressione intraoculare mediante metodo della palpazione
Indicazioni: sospetto glaucoma acuto.
| Fasi | Fondamento logico |
| Attrezzatura: | |
| Sequenza di azioni: 1. Fai sedere il paziente di fronte a te, calmati, spiega il corso dell'imminente manipolazione. 2. Lavati e asciugati le mani. 3. Chiedere al paziente di guardare in basso. 4. Posizionare gli indici di entrambe le mani sul bulbo oculare destro. 5. Attraverso la palpebra con le dita, premere alternativamente sul bulbo oculare. 6. Posizionare gli indici di entrambe le mani sul bulbo oculare sinistro. 7. Attraverso la palpebra con le dita, premere alternativamente sul bulbo oculare. 8. Registrare i risultati dello studio. | Garantire l'affidabilità del risultato. |
| Note: ci sono 4 gradi di densità oculare. T n - pressione normale, T + 1 - l'occhio è moderatamente denso, T + 2 - l'occhio è molto denso, T + 3 - l'occhio è duro come una pietra, T-1 - l'occhio è più morbido del normale, T -2 - l'occhio è morbido, T-3 - l'occhio è molto morbido, il dito non incontra quasi resistenza. |
Lavaggio della cavità congiuntivale
Indicazioni: congiuntivite purulenta, corpi estranei congiuntivali, ustioni oculari
| Fasi | Fondamento logico |
| Equipaggiamento: - soluzione ufficiale di furacilina 1:5000, - tamponi di cotone, - spray di gomma, - vassoio a forma di rene, - grembiule di tela cerata. | Garantire l'affidabilità del risultato. |
| Sequenza di azioni: 1. Fai sedere il paziente di fronte a te, calmati, spiega il corso dell'imminente manipolazione. 2. Indossare un grembiule di tela cerata sul paziente. 3. Lavati e asciugati le mani. 4. Riempire il barattolo di gomma con una soluzione di furacilina 1:5000. 5. Appoggiare la tacca del vassoio a forma di rene contro il mento del paziente, chiedendogli di tenere il vassoio con le mani. 6. Con la mano sinistra, usa dei cotton fioc per allargare i bordi delle palpebre. 7. Con la mano destra, premendo sul contenitore di gomma, dirigere un getto di furacilina nella cavità congiuntivale. 8. Rimuovere la furacilina dal viso del paziente con tamponi di cotone. 9. Lavati e asciugati le mani. | Garantire l'affidabilità del risultato. |
| Note: la furatsilina non può essere preparata indipendentemente per evitare ustioni della cavità congiuntivale e della cornea con particelle non sciolte di furatsilina. |
L'assistenza infermieristica in geriatria
Prevenzione delle piaghe da decubito
La sequenza della procedura:
1) preparare un cerchio di gomma per la prevenzione delle piaghe da decubito, cerchi e rulli di garza di cotone, assorbenti con semi di lino, pannolini, alcool di canfora al 10% o soluzione di alcol etilico al 40% o alcool salicilico all'1%, sapone, acqua tiepida, tovaglioli, asciugamano, tela cerata, bacinella, un set di biancheria da letto e biancheria pulita, soluzione di permanganato di potassio al 5%;
2) preparare psicologicamente il paziente alla manipolazione;
3) cambiare la posizione del corpo del paziente ogni 2 ore, se le sue condizioni lo consentono;
4) assicurarsi che la biancheria da letto e la biancheria intima non si pieghino;
5) per prevenire le piaghe da decubito, posizionare un cerchio avvolto in un pannolino, tamponi con semi di lino - sotto la nuca e l'osso sacro del paziente, e sotto i gomiti e i talloni - cerchi di garza di cotone;
6) mantenere la pelle pulita lavandola due volte al giorno con acqua tiepida e sapone e, dopo l'asciugatura, lubrificandola con una soluzione di alcool di canfora al 10% o alcool etilico al 40%;
7) eseguire quotidianamente la quarzizzazione della pelle della schiena e delle regioni glutee.
Conteggio del polso arterioso sull'arteria radiale
E definendone le proprietà
Obbiettivo: determinare le proprietà di base del polso: frequenza, ritmo, riempimento, tensione.
Indicazioni: valutazione dello stato funzionale del corpo.
Attrezzatura: orologio o cronometro, foglio di temperatura, penna con gambo rosso.