Trattamento dell'angina unilaterale. Sintomi e cause della tonsillite cronica. Danni alla gola con mezzi chimici, termici e meccanici


Il dolore alle tonsille può essere formato a causa di una lesione infettiva degli organi ENT. L'angina colpisce più spesso una tonsilla palatina, ma in casi estremamente rari, al paziente può essere diagnosticata contemporaneamente un'infiammazione di entrambe le parti del tessuto linfoide del rinofaringe. L'angina unilaterale senza febbre si verifica più spesso nei bambini dai dieci anni di età. La malattia viene diagnosticata principalmente nelle persone con un sistema immunitario debole e processi cronici nel naso e nella gola. Un'esacerbazione dell'angina si verifica nella stagione fredda, quando il paziente non riceve abbastanza vitamine e sostanze nutritive.

I sintomi e il trattamento del mal di gola unilaterale in ciascun caso sono individuali, quindi lo sviluppo della malattia dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico qualificato. È meglio prevenire del tutto la formazione di un disturbo, quindi i pazienti devono liberarsi in tempo della rinite e delle forme catarrali di infiammazione. Inoltre, escludere l'infezione del corpo con organismi patogeni, che includono streptococchi e stafilococchi, funghi e adenovirus. Evitare il contatto con persone malate, poiché l'angina viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria.

ipotermia

Provocare il processo infiammatorio delle tonsille può essere banale ipotermia e bere acqua o cibo molto freddi.

Spesso l'angina colpisce solo un lato. Ciò può accadere a causa dell'esposizione al condizionatore d'aria su un lato o a causa del nuoto in un fiume fresco.

infezione

Inoltre, l'angina da un lato può comparire a causa di un'infezione del rinofaringe oa causa di un'infiammazione non trattata di rinite, laringite, sinusite o sinusite.

I denti malsani non dovrebbero essere esclusi, poiché il mal di gola appare spesso a causa della carie oa causa dell'ingresso di frammenti di denti nella cavità della gola.


Questo processo richiede l'aiuto di un dentista. I sintomi dell'infiammazione diminuiranno immediatamente dopo l'eliminazione del fattore infiammatorio.

Professione

Spesso, l'angina appare solo da un lato nelle persone che parlando a lungo e ad alta voce. In questo caso, c'è un aumento di nuovi tessuti sui legamenti, che porta alla laringite nodulare. L'infiammazione non è considerata pericolosa, ma con diagnosi prematura, i pazienti spesso sviluppano tonsillite unilaterale acuta.

Il gruppo di rischio comprende cantanti, insegnanti. L'infiammazione può essere curata rifiutando temporaneamente di usare le corde vocali. Altrimenti, l'infiammazione può entrare in uno stadio cronico.

Ascessi

Per cause più gravi, l'angina si forma a seguito di ascessi.

Questo processo si verifica a seguito dello sviluppo della flora batterica, che porta all'accumulo di un numero enorme di microrganismi sull'amigdala.

Di conseguenza, il paziente nota un forte gonfiore su un lato e un aumento della temperatura corporea.

Il mal di gola unilaterale può essere curato solo con l'aiuto di farmaci antibatterici. Se la medicina moderna è inefficace, al paziente viene prescritto un intervento chirurgico.

Stimolo esterno

Un altro motivo per la formazione di angina unilaterale risiede negli stimoli esterni. Il fumo o l'attività professionale, quando il paziente è costretto ad inalare fumi chimici, può provocare l'insorgenza della malattia.

Ricorda che la tonsillite acuta ha un aumento del livello di contagiosità. Pertanto, assolutamente chiunque può essere infettato dall'angina. In caso di malattia, la comunicazione con persone sane dovrebbe essere limitata e durante la terapia dovrebbe essere stabilita la quarantena.

Sintomi di infiammazione

La tonsillite acuta in ogni caso si manifesta individualmente, ma esiste un quadro clinico generale. Con l'angina, il più delle volte i pazienti lamentano sintomi di una malattia respiratoria virale acuta.

Nella forma catarrale, i pazienti notano una lesione virale delle tonsille. Questa forma procede con segni di avvelenamento del corpo. I pazienti lamentano un forte deterioramento della salute, mal di gola, febbre.

Se il trattamento non viene ricevuto in questa fase, il paziente avrà presto un'infezione batterica delle tonsille. Questo periodo è caratterizzato i seguenti segni:

  • frequenti mal di testa;
  • dolore ai muscoli e alle articolazioni;
  • brividi e febbre;
  • affaticabilità rapida;
  • la temperatura corporea è superiore a 38 gradi e in alcuni casi raggiunge i 40 gradi Celsius;
  • iperemia delle tonsille;
  • aumento della sudorazione;
  • perdita di appetito;
  • secchezza nella mucosa del seno;
  • forte mal di gola;
  • un aumento delle dimensioni delle tonsille;
  • linfonodi ingrossati;
  • quando si toccano i linfonodi, il dolore si intensifica;
  • quando si ingerisce cibo o acqua, si formano suoni estranei e dolore nelle orecchie;
  • gonfiore delle tonsille;
  • nausea e vomito;
  • convulsioni;
  • la formazione di placca nella cavità della gola;
  • lacune purulente sulle mucose.

Con l'angina batterica, da un lato, la gravità dei sintomi è caratteristica. In questo momento, la temperatura corporea può essere critica e le condizioni generali del paziente si deterioreranno notevolmente. Dopo l'eliminazione dei follicoli purulenti, la salute del paziente torna alla normalità e i segni di intossicazione diminuiscono.

Di solito ci vogliono circa dieci giorni per eliminare i sintomi del mal di gola. Con un trattamento adeguato, il sollievo può arrivare più velocemente.

Come trattare il mal di gola unilaterale

Con lo sviluppo di sintomi di infiammazione del mal di gola, devi chiamare un medico o contattare tu stesso il centro medico.

Per stabilire una diagnosi è necessaria una consultazione con un medico generico o un medico ORL.

Nella fase della diagnosi, il medico deve determinare il tipo di batteri che hanno causato l'infiammazione, nonché chiarire i patogeni nella cavità della mucosa.

In alcuni casi, possono differire, quindi il paziente avrà bisogno di un trattamento più complesso.

La terapia principale per la diagnosi è uno striscio per escludere il bacillo di Lefleur.

Anche nella fase della diagnosi, lo specialista scoprirà non solo il tipo di irritante, ma anche la sua sensibilità agli antibiotici. Solo in seguito il medico sarà in grado di redigere un corso di trattamento per la tonsillite unilaterale.

Come alleviare i sintomi

Affinché lo sviluppo della malattia proceda con segni meno pronunciati, medici raccomandato di aderire alle misure terapeutiche. Per fare questo, devi osservare il riposo a letto, prendere molta acqua e anche umidificare l'aria nell'appartamento.

Inoltre, è utile effettuare la pulizia a umido più volte alla settimana e ventilare la stanza ogni tre ore.

Per evitare complicazioni, il paziente deve essere trattato sotto la supervisione di un medico e non violare le regole per l'assunzione di farmaci. Da un lato, puoi sbarazzarti del mal di gola a casa, ma nel decorso acuto della malattia si raccomanda di mantenere il trattamento in ospedale. Altrimenti, c'è il rischio di gravi patologie.

Trattamento medico

Il corso del trattamento dell'infiammazione include l'uso di un'intera gamma di medicinali. Per questo, al paziente vengono prescritti antibiotici e potenti farmaci antinfiammatori.

  1. Nella fase purulenta dell'angina, da un lato, vengono prescritti antibiotici sistemici: Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin, Azithromycin, Cefotaxime, Cefixime, Levofloxacin. Il medico curante dovrebbe determinare il dosaggio richiesto. I farmaci devono essere utilizzati per dieci giorni, nonché dopo aver ridotto i sintomi dell'infiammazione.
  2. L'angina è spesso accompagnata da febbre e dolori articolari. Per ridurre il dolore vengono prescritti antipiretici: paracetamolo, ibuprofene, cefecon, aspirina. È necessario assumere medicinali a una temperatura superiore a 38 gradi Celsius.
  3. Inoltre, il paziente può essere aiutato asciugandosi con acqua tiepida, con l'aggiunta di una soluzione alcolica.
  4. Il corso del trattamento prevede l'igienizzazione della cavità faringea e l'utilizzo di aerosol e spray. Per questo vengono prescritti Miramistina, Furacilina, Clorexidina.
  5. È utile per il paziente lavare la gola con soluzioni saline con l'aggiunta di una piccola quantità di iodio, e anche fare i gargarismi con un decotto di erbe medicinali. È necessario risciacquare ogni giorno circa cinque volte al giorno.
  6. Per il trattamento della mucosa della cavità nasofaringea, il medico può prescrivere i seguenti spray: Geksoral, Kameton, Ingalipt, Stopangin, Geksalis. È necessario pulire le mucose solo dopo aver sciacquato la gola.
  7. Oltre ai medicinali elencati, è utile per il paziente sciogliere compresse e pillole antisettiche. Strepsils, Falimint, Septolete sono considerati i più efficaci. Se il paziente ha una reazione allergica a questi farmaci, il miele o il limone possono essere usati come antisettico.

Ricorda, per eliminare la tonsillite acuta da un lato, il trattamento dovrebbe essere completo e sotto la supervisione di un medico.

Conclusione

L'angina unilaterale causa gravi complicazioni. Spesso il dolore e l'intossicazione del corpo portano a otite media, sinusite, reumatismi, paratonsillite e linfoadenite.


Con un forte gonfiore alla gola, si formano disturbi del sonno, che causano un aumento dell'affaticamento e una respirazione nasale compromessa.

Solo un medico può avvertire del pericolo di angina, a cui è importante rivolgersi ai primi sintomi della malattia.

L'angina causa preoccupazione tra le persone, perché questa malattia insidiosa è piena di complicazioni. I tipi più gravi di tonsillite sono quelli causati da batteri patogeni: Staphylococcus aureus e streptococco. Questi batteri nel processo della vita sulle tonsille palatine formano vescicole piene di pus, rilasciano tossine nel sangue. Sono queste tossine che sono i "colpevoli" delle complicazioni in vari organi interni, così come nelle articolazioni.

La più facile è la tonsillite causata da infezioni virali. Più spesso questo tipo di angina si verifica nei bambini in età prescolare e scolare. Negli adulti, la tonsillite virale è molto meno comune della tonsillite lacunare, per esempio.

E anche i tipi purulenti di tonsillite, sebbene possano essere difficili, ma se il trattamento viene avviato in tempo, in 10-12 giorni non ci sarà traccia della malattia. Tali tipi di angina sono trattati con antibiotici del gruppo della penicillina. Ma il tipo atipico di angina è il più grave e pericoloso.

Il pericolo di tale tonsillite è che è causato da speciali tipi di batteri che sono "mutanti" genetici. E i tipi noti di antibiotici non funzionano su di loro.

Anche l'infezione da questo tipo di mal di gola non si verifica nel solito modo: da una persona malata o da un portatore di tali batteri.

Perché si verifica l'angina unilaterale?

Molto spesso, l'insorgenza di tonsillite atipica non è dovuta al fatto che specie patogene di batteri sono entrate nel corpo dall'esterno. I seguenti fattori spesso provocano l'insorgenza di questa malattia:

tipi di ascessi purulenti che si trovano sulle tonsille palatine o nella gola di una persona. Tali ascessi sono una complicazione dopo aver sofferto di malattie infettive causate da batteri nel rinofaringe;

infezioni che colpiscono i linfonodi e poi vanno alle tonsille;

la presenza di carie o altre malattie infettive dei denti e delle gengive;

la presenza di varie particelle nell'aria, quando entrano nel rinofaringe, irritano le mucose delle vie nasali e della gola e possono portare a reazioni allergiche. E spesso provocano anche l'insorgenza di una forma atipica di tonsillite;

Sono questi fattori che possono portare ad un aumento del numero di batteri mutati, alcuni dei quali causano tonsillite atipica.

Sintomi e diagnosi della malattia

Questo tipo di mal di gola può inizialmente svilupparsi come normale tonsillite: ci sono dolori alla gola durante la deglutizione e il pasto, la temperatura sale bruscamente a 37 gradi Celsius e oltre.

Inoltre, per un tale mal di gola, sono caratteristici i seguenti sintomi:

a causa del dolore, il paziente a volte può mangiare e bere;

solo da un lato si osserva un forte arrossamento delle tonsille palatine e il loro gonfiore con tonsillite atipica. Inoltre, una caratteristica placca o pustole compaiono solo su una delle tonsille;

segni di intossicazione del corpo: debolezza, letargia, l'appetito scompare, a volte il paziente lamenta nausea o vomito.

Di solito, con questo tipo di malattia, la temperatura raramente supera i 38 gradi Celsius.

Nonostante la presenza di sintomi evidenti, solo un medico esperto può distinguere un tipo atipico di angina dagli altri. La malattia viene diagnosticata come segue:

esame della bocca del paziente. In questo caso, uno specialista esperto può determinare immediatamente quale tipo di angina ha il paziente;

con l'aiuto della diagnostica di laboratorio, viene specificato il tipo di agente eziologico della malattia. Vengono prelevati campioni anche per la difterite e per i tipi di antibiotici a cui i batteri sono sensibili.

L'angina, a causa dell'alto rischio di complicanze, non è una malattia che dovrebbe essere curata da sola, senza ricorrere all'aiuto dei medici. Inoltre, anche la minima inesattezza nella diagnosi da parte di un medico inesperto può portare a gravi conseguenze.

Trattamento

L'angina atipica è una condizione così grave che possono essere necessari fino a 30 giorni (e talvolta anche di più) per guarire. Pertanto, il paziente deve seguire tutte le raccomandazioni del medico, non interrompere l'assunzione di farmaci al primo segno di miglioramento della condizione.

Dopo aver identificato la sensibilità dei batteri patogeni agli antibiotici, il medico prescrive il farmaco appropriato. I gargarismi vengono anche prescritti fino a 8-10 volte al giorno. Dovresti anche usare aerosol speciali da spruzzare in gola. Se la temperatura sale a 38,5 gradi Celsius, vengono prescritti antipiretici. Il medico prescrive anche un complesso di preparati vitaminici.

All'inizio è necessario aderire al riposo a letto, è meglio non guardare programmi televisivi e non sedersi al computer. L'alimentazione dovrebbe essere razionale: è necessario escludere dalla dieta i piatti che irritano la gola, le salse piccanti, i condimenti, l'aglio, le cipolle e l'alcol. Bere dovrebbe essere solo caldo, in nessun caso caldo o freddo. Escludere bevande gassate, cibi salati e in salamoia, cibi grassi.

Molto spesso, i pazienti con una forma atipica di tonsillite vengono ricoverati e curati in ambiente ospedaliero. Non dovresti rifiutare il ricovero in ospedale, poiché questa malattia è molto pericolosa, il rischio di complicanze è alto, quindi è meglio essere sotto la supervisione di specialisti in ospedale per l'intero periodo della malattia.

Con tonsillite purulenta (follicolare o lacunare), si verificano cambiamenti caratteristici sulle mucose delle tonsille palatine.

L'angina è caratterizzata da un danno all'anello linfoide dell'orofaringe (principalmente la lesione riguarda la tonsilla palatina), malattia di origine infettiva.

Alcune forme sono altamente contagiose e possono portare allo sviluppo di focolai nei gruppi di bambini.

La tonsillite purulenta (tonsillite) è diffusa da pazienti o da persone portatrici di microrganismi patogeni.

La tonsillite può svilupparsi su una o due tonsille, rispettivamente, tonsillite unilaterale e bilaterale.

La tonsillite è più comune durante la bassa stagione, in autunno, in primavera.

Se il trattamento della tonsillite purulenta è in ritardo o non viene eseguito fino alla fine, la persona ha un alto rischio di sviluppare complicanze.

Cosa causa la tonsillite purulenta

La tonsillite acuta può essere causata dall'esposizione alle seguenti infezioni:

  • agenti patogeni di malattie respiratorie virali acute;
  • ingestione di microrganismi patogeni;
  • la diffusione di un'infezione fungina.

La tonsillite purulenta si sviluppa quando i microrganismi patogeni entrano nel corpo di una persona sana.

Tra questi, il ruolo maggiore è dato agli streptococchi, stafilococchi; molto raramente meningococco e pneumococco.

Il mal di gola virale non è purulento, può trasformarsi in una forma purulenta solo quando si aggiunge un'infiammazione batterica.

L'impatto di alcuni fattori contribuisce anche allo sviluppo della tonsillite:

  • malattie gengivali croniche, denti cariati;
  • rinite cronica;
  • ipotermia del corpo;
  • gelati, bevande fredde;
  • trasmissione recente di malattie respiratorie;
  • stati di immunodeficienza;
  • faringite cronica, sinusite.

La tonsillite purulenta si distingue per il suo decorso più grave rispetto alla tonsillite virale e fungina.

Come progredisce la malattia

La tonsillite acuta si presenta sotto forma di tre forme cliniche:

  • lacunare;
  • follicolare;
  • catarrale.

La forma catarrale è caratteristica di una lesione virale della tonsilla, a volte sotto forma di infiammazione catarrale, i cambiamenti compaiono nelle prime ore durante lo sviluppo delle forme batteriche.

La malattia procede senza sintomi di intossicazione pronunciati e dura molto più breve. Inoltre, raramente causa gravi complicazioni.

La tonsillite purulenta è una forma lacunare e follicolare della malattia. Dopo l'infezione, il processo infiammatorio si sviluppa dopo 24-48 ore, il periodo di incubazione può essere di diverse ore.

La tonsillite acuta inizia con manifestazioni di sindrome da intossicazione. Tipici sintomi di intossicazione sono:

  • mal di testa intensi;
  • forte dolore ai muscoli, alle articolazioni;
  • brividi;
  • aumento della fatica;
  • ipertermia delle cifre febbrili (temperatura superiore a 38,5 gradi a 40 gradi);
  • la temperatura non diminuisce bene dopo l'assunzione di farmaci antipiretici e, se diminuisce, non a un livello normale e non per un lungo periodo;
  • aumento della sudorazione;
  • l'appetito diminuisce.

Successivamente, il paziente sviluppa:

  • mucose secche nella gola;
  • intenso mal di gola;
  • aumento dei linfonodi sottomandibolari;
  • la palpazione dei linfonodi regionali provoca dolore;
  • i linfonodi non sono densi, non saldati alla pelle;
  • quando viene ingerito, si verifica dolore alle orecchie (sul lato della lesione con un processo unilaterale).

Per la tonsillite batterica, l'esordio è caratteristico immediatamente con sintomi gravi, le condizioni del paziente si deteriorano bruscamente, la temperatura aumenta in modo significativo in un breve periodo di tempo.

I sintomi locali della tonsillite purulenta dipendono dalla forma clinica. Quindi con la forma follicolare c'è:

  • gonfiore delle tonsille;
  • la sua iperemia;
  • anche aumentare;
  • incursioni bianco-gialle sulle tonsille (follicoli);
  • il numero di follicoli dipende dalla gravità dell'infiammazione batterica;
  • dopo la risoluzione dei follicoli purulenti, la sindrome da intossicazione diventa meno pronunciata.

La forma follicolare procede per circa 7-10 giorni, soggetta a trattamento competente.

Con una forma lacunare, c'è:

  • ingrossamento delle tonsille;
  • la sua iperemia;
  • gonfiore;
  • lacune purulente sulle mucose;
  • con la prevalenza del processo, le lacune si uniscono e formano una placca purulenta continua;
  • quando la placca viene rimossa, le mucose sottostanti non vengono modificate.

La forma lacunare della malattia è la più grave, con essa il paziente ha sempre una grave intossicazione, il dolore alla gola è molto intenso.

A causa del forte dolore, il paziente può rifiutarsi di bere e mangiare. Il recupero con un decorso favorevole avviene in 10-14 giorni.

La tonsillite purulenta di qualsiasi forma può portare a gravi complicazioni. Nei bambini, la malattia è più grave, con vomito da intossicazione, nausea e convulsioni.

Diagnosi della malattia

Dopo lo sviluppo dei sintomi caratteristici, è necessario chiamare un medico a casa o andare in clinica da soli.

I seguenti medici possono stabilire una diagnosi: terapeuta, otorinolaringoiatra, specialista in malattie infettive, medico generico.

Poiché ci sono disturbi caratteristici e manifestazioni cliniche nella tonsillite acuta, la diagnosi di angina non causa difficoltà.

È più difficile stabilire la causa (batterio) che ha causato lo sviluppo della malattia. Per chiarire l'agente patogeno, vengono eseguiti tamponi dalle mucose delle tonsille, faringe. Vengono prese delle macchie per escludere l'agente eziologico della difterite (bacchetta di Lefler).

Durante l'esame, risulta non solo l'agente patogeno stesso, ma determina anche a quali antibiotici è sensibile.

Ciò è necessario per un trattamento efficace e di alta qualità.

Misure terapeutiche

Per prevenire lo sviluppo di complicanze e un rapido recupero, è necessario consultare un medico immediatamente dopo l'inizio della malattia.

Come trattare il mal di gola purulento può essere detto solo da uno specialista. Poiché il trattamento della tonsillite purulenta in ogni caso ha le sue caratteristiche.

Puoi curare il mal di gola velocemente ea casa, eseguendo tutte le cure consigliate.

A casa, i casi lievi o moderati della malattia sono soggetti a trattamento. Non trattare a casa bambini di età inferiore a un anno, patologia grave.

  • riposo a letto per il periodo di intossicazione;
  • bere una grande quantità di liquido caldo (bevande alla frutta, acqua minerale, composte);
  • fornire accesso all'aria fresca;
  • l'uso di disinfettanti per la pulizia a umido;
  • indossare maschere da parenti sani;
  • assegnazione di piatti separati al paziente;
  • isolamento del paziente.

Come trattare la tonsillite purulenta? La tonsillite purulenta viene trattata a seconda dell'agente eziologico dell'infiammazione delle tonsille.

Gli antibiotici per il mal di gola purulento sono necessariamente prescritti. Poiché si tratta di una malattia batterica, non è possibile curarla senza di essa.

Usa i seguenti farmaci antibatterici per curare rapidamente l'infiammazione a casa

  • amoxiclav;
  • Flemoclav;
  • Augmentin;
  • Azitromicina;
  • zemomicina;
  • Klacid;
  • Unidox Solutab;
  • cefotaxima;
  • cefixima;
  • Levofloxacina.

Il dosaggio e la durata della terapia del corso sono determinati dal medico. È necessario assumere antibiotici anche dopo che le condizioni del paziente sono migliorate, la temperatura si è normalizzata.

Poiché se il processo infiammatorio non è completamente curato, le complicazioni si sviluppano rapidamente o la malattia si trasforma in tonsillite cronica.

Nei primi giorni, potrebbe essere necessario assumere farmaci antipiretici:

  • Paracetamolo;
  • ibuprofene;
  • Cefekon;
  • Aspirina.

Sono presi ad alta temperatura corporea (più di 38 gradi). L'uso di metodi fisici aiuterà rapidamente a rimuovere l'ipertermia:

  • sfregamento con acqua tiepida;
  • sfregamento con una soluzione alcolica;
  • sfregamento con soluzione di vodka.

Il trattamento della tonsillite purulenta negli adulti dovrebbe includere la terapia locale. Puoi curare rapidamente la tonsillite a casa sciacquando e irrigando la gola con aerosol e spray.

Come fare i gargarismi con mal di gola purulento a casa? Puoi curare l'angina a casa con le seguenti soluzioni:

  • Miramistina;
  • Furacilina;
  • clorexidina;
  • Soluzione salina;
  • Soluzione di soda con aggiunta di iodio;
  • la soluzione di Lugol;
  • Infuso di camomilla;
  • Soluzione con Rotokan;
  • Soluzione acquosa con propoli;
  • Succo di barbabietola.

Solitamente lo specialista sceglie due soluzioni, che si alternano durante la giornata.

I risciacqui vengono effettuati ogni due ore per ottenere il massimo effetto terapeutico.

Come fare i gargarismi con mal di gola purulento è deciso solo da uno specialista (medico curante). Per curare la tonsillite a casa, gli spray delle mucose aiuteranno anche:

  • Esorale;
  • Cameton;
  • Ingalipto;
  • Stopangin;
  • Yok;
  • Hexalis.

È bene irrigare le mucose dopo il risciacquo, poiché le tonsille vengono pulite durante il risciacquo.

Adatto per il trattamento domiciliare e il riassorbimento di losanghe antisettiche, compresse. Hanno non solo un effetto antisettico, ma anche un analgesico.

  • Strepsils;
  • Falimint;
  • dottore mamma;
  • Septolet.

È possibile assorbire miele, limone, aglio con lo scopo di un effetto antisettico.

Se a un paziente viene diagnosticata una tonsillite purulenta, il trattamento deve essere completo.

Con l'uso di metodi di trattamento generale e locale, è necessario tenere conto dell'età del paziente, della presenza di malattie allergiche e delle controindicazioni. È più facile curare l'angina con una terapia precoce.

Il trattamento nella maggior parte dei casi dura da 10 a 14 giorni.

Sviluppo di complicazioni

È possibile sospettare lo sviluppo di complicanze se lo stato di salute è peggiorato drasticamente, il dolore alla gola è aumentato, l'intossicazione è aumentata e sono comparsi nuovi sintomi.

  • Ascesso paratonsillare;
  • Otite;
  • linfoadenite;
  • sinusite;
  • Glomerulonefrite;
  • reumatismi;
  • Paratonsillite.

Nei bambini con angina, la difficoltà respiratoria si sviluppa spesso con un forte gonfiore delle tonsille. Ciò si manifesta con la respirazione pesante, specialmente di notte, il sonno è disturbato.

Se viene rilevato un ascesso paratonsillare, il paziente deve essere ricoverato in ospedale e viene eseguita un'apertura chirurgica dell'ascesso.

L'accesso tempestivo a un medico e un trattamento adeguato aiuteranno a prevenire lo sviluppo di complicanze.

È imperativo consultare immediatamente un medico se la condizione peggiora.

Assicurati di seguire tutte le raccomandazioni prescritte e osservare il riposo a letto.

L'angina può rovinare la tua salute per il resto della tua vita con le sue conseguenze se non trattata o trattata in modo insufficiente. L'angina può colpire il cuore, lasciando un difetto nella valvola mitrale, distruggere articolazioni e reni, nonostante l'età. Fortunatamente, quasi tutte le complicazioni possono essere evitate se ti avvicini alla tua salute con saggezza (cosa che il nostro articolo fornirà) e con un buon medico.

Dopo aver letto, avrai una comprensione completa di quasi tutti i tipi di angina e sarai in grado di identificare chiaramente le situazioni in cui devi cercare immediatamente assistenza medica.

  1. Tipi e classificazione
  2. Angina catarrale
  3. Angina follicolare
  4. Angina lacunare
  5. fibrinoso
  6. Flemmonico
  7. Tonsillite purulenta
  8. contagioso
  9. Mononucleosi
  10. Angina virale
    • Morbillo
    • Con l'infezione da HIV
    • herpes mal di gola
  11. batterico
    • Angina streptococcica
    • scarlattina
    • difterite
    • Stafilococco
    • sifilitico
  12. Angina fungina
  13. laringeo
  14. Stomatite
  15. allergico
  16. cronico
  17. Conclusione
  18. Bibliografia

Tipi e classificazione

Su Internet puoi trovare molti tipi di mal di gola diversi, è facile confondersi con loro. Alcune forme non sono ufficiali, ma esistono allo scopo di una comoda comunicazione filistea o per designare un sintomo dominante, ad esempio la tonsillite allergica.

Elenchiamo i tipi principali, basati su diverse classificazioni di professori famosi come B.S. Preobrazhensky, J. Portman, A.Kh. Minkovsky e diversi libri di testo sull'otorinolaringoiatria (V.I. Babiyak, V.T. Palchun).

Classificazione in base al decorso (natura) della malattia:

Classificazione secondo la forma della malattia(noto anche come tonsillite banale o volgare e più spesso causato da streptococco emolitico):

catarrale

Intossicazione generale (mal di testa, temperatura corporea elevata, debolezza), dolore durante la deglutizione, arrossamento delle tonsille. La placca sulle tonsille può essere assente.

Lesione bilaterale delle tonsille La durata della malattia va dai 5 ai 7 giorni.

Follicolare

Temperatura elevata fino a 39 ° C, mal di gola, placca giallastra e tappi purulenti sulle tonsille arrossate. Lesione bilaterale delle tonsille. Durata più di 7 giorni.

Lacunare

Temperatura molto alta fino a 40 ° C, mal di gola insopportabile, estese aree purulente sulle tonsille arrossate. La lesione bilaterale delle tonsille è caratteristica. Durata circa 8 giorni.

Fibrinoso (pseudodifterite)

Si verifica sullo sfondo di tonsillite catarrale, follicolare o lacunare o come conseguenza di esse. I sintomi sono simili, ma si forma un film sulle tonsille. Durata da 7 a 14 giorni.

Flemmonico (come complicazione di vari tipi di tonsillite)

Dolore intollerabile durante la deglutizione. Calore. Grande ingrossamento di una tonsilla. La superficie della tonsilla è come tesa.

Classificazione per causa di malattia:

batterico(tonsillite, come manifestazione di malattie infettive causate da batteri).

Diphtheritic (causato dal bacillo Loeffler)

Lesione bilaterale delle tonsille. Dolore durante la deglutizione, febbre. Tipica placca difterica sotto forma di una pellicola bianco-grigiastra. Il film è difficile da rimuovere, denso, affonda nell'acqua.

Scarlattina (causata dallo streptococco tossigenico di gruppo A che produce eritrotossina)

Sullo sfondo dei sintomi della scarlattina: temperatura corporea elevata, mal di testa, lingua lampone, eruzione cutanea puntata rossa su viso, lingua e corpo (in misura minore). Ci sono segni caratteristici dell'angina vulgaris (catarrale, follicolare, lacunare): dolore durante la deglutizione, tappi purulenti o placca sulle tonsille arrossate, dolore durante la deglutizione.

Streptococco (il più delle volte si manifesta come tonsillite catarrale, follicolare, lacunare o fibrinosa)

Alta temperatura corporea. Dolore durante la deglutizione. Rossore e rivestimento sulle tonsille arrossate. Tappi purulenti nella forma follicolare. Ampi accumuli di pus con forma lacunare. Film in forma fibrinosa. (dettagli vedi sopra)

Stafilococco (causato da Staphylococcus aureus)

Le manifestazioni sono simili alla tonsillite streptococcica. Placca sulle tonsille sotto forma di film, tappi o isolotti purulenti. Il dolore durante la deglutizione è molto forte. Il decorso è più grave e prolungato di quello dell'angina vulgaris.

Simanovsky-Vincent (noto anche come membranoso ulceroso o necrotico ulceroso, causato da bacillo fusiforme e spirocheta)

Si verifica sullo sfondo dell'esaurimento del corpo.

Lesione unilaterale delle tonsille.

Può fluire senza calore.

Film giallo-grigiastri con ulcere sulle tonsille.

Odore putrido dalla bocca.

Durata da 7 a 20 giorni.

Sifilitico (causato da Treponema pallidum)

Rapido aumento della temperatura corporea a 38 ° C, dolore durante la deglutizione. Lesione unilaterale della tonsilla sotto forma di arrossamento e ingrossamento. Linfonodi cervicali ingrossati.

Virale(tonsillite, come manifestazione di malattie infettive causate da virus).

Morbillo (causato dalla famiglia dei paramixovirus)

Dolore durante la deglutizione, febbre, sullo sfondo dell'infiammazione delle vie respiratorie e dell'eruzione cutanea. Gonfiore delle tonsille. Il rossore può essere sotto forma di macchie o bolle.

Linfonodi ingrossati.

Con l'infezione da HIV

È possibile aumento della temperatura corporea, dolore durante la deglutizione, placca purulenta sulle tonsille, lesione unilaterale. Il flusso è persistente.

Erpetico (causato dal virus dell'herpes buccopharyngealis, virus della febbre erpetica)

Una caratteristica caratteristica sono le vesciche sulle mucose della cavità orale e della faringe e possono anche comparire sulle labbra e sulla pelle. La temperatura corporea è molto alta fino a 41 °C. La sconfitta è bilaterale.

Infezione della faringe dal virus dell'herpes zoster

Un'eruzione di bolle è caratteristica solo su un lato e sulla tonsilla. Il dolore può essere dato al rinofaringe dell'occhio e dell'orecchio. Durata 5-15 giorni.

Herpangina (causa - Coxsackie enterovirus)

Inizio improvviso. Temperatura corporea fino a 40 °C. Piccole bolle sulle tonsille, che scoppiano dopo 2-3 giorni e lasciano l'erosione. Dolore durante la deglutizione. Le bolle possono apparire sui piedi e sulle mani.

fungine(micosi della faringe).

Candidosi (causata da funghi del genere Candida)

Inizio acuto. Temperatura moderata. Dolore durante la deglutizione, sensazione di un corpo estraneo in gola.

Sulle tonsille ci sono masse cagliate sotto forma di isole separate.

Leptotrixose

(causato dal fungo Leptotrix, una forma rara)

Sono presenti numerosi puntini bianchi su tutta la superficie della faringe e sulla base della lingua.

Non c'è praticamente dolore, la temperatura corporea non è alta.

Actinomicosi (causata da actinomiceti, forma molto rara)

È una conseguenza dell'actinomicosi della lingua o dell'area facciale. Difficoltà ad aprire completamente la bocca. Difficoltà a deglutire (un grumo di cibo non scompare immediatamente). Gonfiore locale della mucosa, che poi sfonda con l'espirazione del pus.

Angina, come manifestazione di malattie del sangue.

Agranulocitico (fare riferimento alla comparsa di ulcera necrotica)

Malessere generale, temperatura corporea elevata, forte mal di gola. Cambiamenti ulcerosi nelle tonsille. Odore putrido dalla bocca. Alterazioni caratteristiche del sangue.

Monocitico (la causa della malattia non è completamente chiara)

Mal di gola, febbre. Ingrossamento del fegato, della milza e dei linfonodi cervicali. A lungo termine (le incursioni rimangono per diverse settimane e persino mesi). Alterazioni caratteristiche del sangue.

Angina con leucemia

Si verifica sullo sfondo della leucemia (cancro del sangue). Linfonodi cervicali ingrossati. Disturbo della deglutizione. Ulcerazione delle tonsille. Alito cattivo.

Angina, come manifestazione di malattie sistemiche.

allergico

Gonfiore della mucosa orale, tonsille. Rossore della faringe. Non accompagnato da placca e febbre. Caratteristica è la connessione con l'uso di qualsiasi sostanza all'interno o la presenza di fioritura di piante allergeniche.

forme miste.

Stomatite (può essere causata da batteri, virus e persino funghi)

Ci possono essere varie manifestazioni a seconda delle cause e dei patogeni. Di norma, i segni di stomatite sono caratteristici: gonfiore della mucosa orale, lesioni ulcerative nella cavità orale.

Angina catarrale: sintomi e trattamento

Il significato medico della parola "catarrale" deriva dal greco "kataralis", che significa gonfiore, scadenza. Questo termine descrive bene questo mal di gola, che si manifesta con gonfiore, arrossamento e formazione di una sostanza sierosa (chiara o leggermente torbida) sulla mucosa delle tonsille palatine.

L'angina catarrale spesso non è una forma indipendente, ma lo stadio iniziale dell'angina follicolare o lacunare, e meno spesso si manifesta come una patologia separata, di norma procede facilmente e rapidamente (in media 6-7 giorni).

Sintomi

I sintomi compaiono improvvisamente:

  • la temperatura corporea potrebbe non essere molto elevata (37-38 ° C),
  • i primi segni soggettivi sono solitamente secchezza e una sensazione di dolore alla gola,
  • quando si deglutisce un bolo alimentare si avverte dolore,
  • rossore caratteristico delle sole tonsille e delle arcate palatine che le circondano (vedi figura sopra),
  • tonsille ingrossate che spuntano da dietro le arcate palatine,
  • le tonsille possono essere ricoperte da un film delicato, torbido e facilmente rimovibile,
  • è importante che non ci siano manifestazioni e altre violazioni della struttura delle tonsille,
  • dolore alla palpazione dei linfonodi regionali.

Nonostante la facilità di flusso, l'angina catarrale è una potenziale minaccia per la salute generale di una persona, può essere complicata da nefrite (malattia renale), miocardite (malattia cardiaca), artrite reumatoide (malattia articolare). Pertanto, in nessun caso dovresti auto-medicare o trascurare le raccomandazioni di un medico.

Trattamento

È auspicabile che il trattamento dell'angina catalitica avvenga sotto la supervisione di un medico. Solitamente assegnato:

  • Farmaci antibatterici, compresi i sulfamidici. Sono il trattamento principale per l'angina.
  • I gargarismi possono essere eseguiti con antisettici (furatsilin) ​​e preferibilmente con soluzione salina (soluzione salina in acqua: 1 cucchiaino di sale per litro di acqua tiepida).
  • Farmaci antipiretici a temperatura corporea superiore a 38 ° C.
  • Per alleviare i sintomi vengono utilizzati spray antidolorifici e compresse aspiranti.
  • Insieme all'inizio dell'uso di antibiotici, è necessario eseguire la fisioterapia con Vitafon, poiché potenzia l'effetto dei farmaci, migliora il flusso linfatico, rimuove le tossine dalle zone colpite, purifica i tessuti e stimola il sistema immunitario a combattere le infezioni.

Durante il trattamento è necessario tenere sotto controllo il sistema cardiovascolare, prelevare più volte l'urina e il sangue per l'analisi, per il rilevamento tempestivo di possibili complicanze.

Angina follicolare

L'angina follicolare (codice ICD 10 - J03) è la forma più comune di angina, in cui l'infiammazione purulenta si diffonde ai componenti strutturali delle tonsille - follicoli. Questa patologia è più grave della tonsillite catarrale.

Cause

La causa può essere di vari tipi di batteri, ma nel 90% dei casi si tratta di streptococco. È interessante notare che questo tipo di microrganismo è continuamente presente sulle nostre mucose per tutta la vita, senza causare danni. Ma non appena le difese immunitarie locali e generali si indeboliscono, il microbo inizia a moltiplicarsi in maniera incontrollata nelle tonsille.

Sintomi

  1. Un aumento della temperatura corporea a 39 ° C non è un sintomo specifico, ma allo stesso tempo la tonsillite follicolare non può procedere senza temperatura.
  2. Il dolore mentre si mangia può irradiarsi nell'area dell'orecchio.
  3. L'intossicazione si esprime sotto forma di dolore alla testa, malessere, brividi, dolore nella regione lombare e alle articolazioni.
  4. Linfonodi ingrossati nel collo.
  5. Durante un esame visivo della gola:
    • netto arrossamento delle tonsille e delle arcate palatine;
    • tonsille ingrossate e gonfie;
    • sulla superficie delle tonsille si osservano numerosi follicoli purulenti: macchie bianco-giallastre di 1-3 mm, che rendono tuberosa la mucosa;
    • i follicoli vengono aperti 2-4 giorni dopo l'apparizione con la formazione dell'erosione.
  6. Nell'analisi del sangue generale:
    • un aumento del numero di leucociti,
    • aumento della VES (fino a 30 mm/h).

Trattamento

Il trattamento dell'angina follicolare viene effettuato, di norma, in regime ambulatoriale a casa. È auspicabile isolare il paziente il più possibile dalle persone circostanti e dagli oggetti domestici comuni (piatti). È molto importante osservare un rigoroso riposo a letto.

I componenti principali di un trattamento efficace dell'angina:

  1. La terapia antibatterica è la parte più importante del trattamento, con la quale è necessario iniziare e terminare il trattamento dell'angina. L'uso di antibiotici per l'angina follicolare elimina il verificarsi di conseguenze mortali.
  2. Insieme alla terapia antibatterica, dovrebbero essere avviate le procedure di fisioterapia con Vitafon.
  3. Riposo a letto.
  4. Il consumo frequente di bevande calde (tè, bevande alla frutta) contribuisce non solo al rifornimento di liquidi nel corpo, ma idrata anche la mucosa delle tonsille, alleviando il dolore.
  5. Gargarismi con soluzioni antisettiche (furatsilin) ​​​​o soluzione salina (soluzione salina allo 0,9% 1 cucchiaino di sale per litro di acqua calda).
  6. Terapia sintomatica (sollievo della condizione):
  • pastiglie o spray antidolorifici (senza alcool),
  • antipiretico (a una temperatura elevata a lungo termine superiore a 39 ° C),
  • mucolitici (con muco viscoso e difficile da rimuovere sulle tonsille).

Angina lacunare

La tonsillite lacunare (codice ICD 10 - J03) è la forma più grave, caratterizzata da infiammazione purulenta diffusa e accumulo di pus nelle lacune (solchi tra gli elementi strutturali delle tonsille).

Sintomi

Per avere un quadro completo di una malattia come la tonsillite lacunare, il medico raccoglie un'anamnesi e redige una storia medica, in cui dovrebbero essere presenti i seguenti sintomi:

  1. 40 ° C - la temperatura può essere così alta in questa malattia.
  2. C'è un dolore insopportabile mentre si mangia.
  3. Nella gola e nel collo, il dolore può essere anche in uno stato rilassato.
  4. Lo stato di avvelenamento con tossine prodotte da streptococco (intossicazione):
    • sentirsi poco bene,
    • dolore alla testa,
    • brividi,
    • il dolore può comparire nella parte bassa della schiena e nelle articolazioni.
  5. I linfonodi cervicali sono notevolmente ingrossati.
  6. Quando si esamina la gola:
    • arrossamento delle tonsille e dei tessuti circostanti;
    • ingrossamento e gonfiore delle tonsille (nei casi più gravi può coprire gran parte della faringe);
    • isole di placca bianco-giallastra, che possono ricoprire l'intera tonsilla;
    • possono esserci manifestazioni simultanee di tonsillite sia follicolare che lacunare;
    • la placca viene facilmente rimossa con una spatola senza danneggiare la mucosa.
  7. Analisi del sangue generale:
    • leucocitosi (aumento dei globuli bianchi),
    • aumento della VES (velocità di eritrosedimentazione).

Trattamento

Con l'angina lacunare è molto importante assumere antibiotici, data la gravità di questa forma di angina, il rifiuto dei farmaci antibatterici può portare a conseguenze molto pericolose, sia generali (problemi cardiaci, infiammazione dei reni e delle articolazioni) che locali (ascesso perfaringeo , flemmone, ecc.).

Tutti gli altri metodi e procedure hanno una funzione di supporto, ma ciò non significa che non siano importanti e possano essere ignorati:

  • è necessario trasferire la malattia solo nello stato supino;
  • bevanda calda ripetuta (non più di 40 ° C);
  • terapia vibroacustica utilizzando l'apparato "Vitafon";
  • gargarismi con soluzioni antisettiche (furatsilin) ​​o soluzione salina (1 cucchiaino di sale per 1 litro d'acqua), forniranno sollievo dal dolore idratando la superficie delle tonsille;
  • terapia sintomatica (sollievo dei sintomi) solo se necessario: antipiretici (febbre prolungata con temperatura superiore a 39°), antinfiammatori, antidolorifici (con dolore insopportabile).

fibrinoso

Tonsillite fibrinosa (pseudomembranosa, difteroide) - infiammazione degli strati superiori della tonsilla, caratterizzata dalla formazione di un film grigiastro (placca), difficile da separare.

Cause

In alcuni casi, la tonsillite follicolare e lacunare può trasformarsi in una forma fibrinosa, gli agenti causali sono pneumococco, streptococco, meno spesso stafilococco.

Sintomi

  • La temperatura corporea aumenta bruscamente e può raggiungere i 39 ° C.
  • Segni della presenza di tossine nel sangue (mal di testa, debolezza, brividi).
  • Dolore caratteristico durante la deglutizione.
  • I linfonodi cervicali sono spesso ingrossati.
  • Le tonsille sono ricoperte da una pellicola leggera, che può estendersi oltre le tonsille, è difficile da separare e, dopo la rimozione, può lasciare ulcerazioni, questo sintomo è identico a quello della difterite.

Non c'è da stupirsi che questa malattia si chiami angina difteroide, i sintomi sono molto simili, quindi è urgente condurre uno studio batteriologico per escludere la presenza del bacillo della difterite, a causa della sua elevata contagiosità (contagiosità).

Trattamento

La tonsillite fibrinosa viene trattata allo stesso modo della normale tonsillite batterica:

  • terapia con l'aiuto dell'assunzione di farmaci antibatterici;
  • rispetto del regime del giorno con una predominanza del sonno (riposo a letto);
  • è necessario bere molto e spesso un liquido caldo sotto forma di tè o succo di lampone;
  • frequenti gargarismi alleviano notevolmente il dolore, per preparare una soluzione in 1 litro di acqua tiepida, sciogliere 1 cucchiaino di sale comune;
  • se necessario, trattamento sintomatico (antipiretici, antidolorifici);
  • fisioterapia "Vitafon".

Tuttavia, se l'agente eziologico è lo stafilococco, è necessario effettuare una selezione individuale di antibiotici, a causa della sua resistenza alla serie di penicilline.

Flemmonico

La tonsillite flemmonica o paratonsillite acuta è la forma più grave, si manifesta come complicanza 1-3 giorni dopo l'insorgenza della tonsillite follicolare o lacunare. È caratterizzato dall'infiammazione del tessuto peri-mandorla.

Ci sono tre forme:

  • edematoso;
  • infiltrativo;
  • ascesso.

Loro, infatti, sono gli stadi della tonsillite flemmonica, che termina con un ascesso o un flemmone esteso.

Sintomi

  • Nella maggior parte dei casi, il processo è a senso unico.
  • La temperatura corporea è molto alta fino a 40°C.
  • I linfonodi regionali (cervicali) sono molto ingrossati e dolorosi.
  • Il dolore durante la deglutizione è così grave che il paziente è costretto a rifiutare qualsiasi cibo, anche liquido.
  • Il paziente assume una posizione forzata con la testa inclinata in avanti e verso la parte interessata.
  • La bocca si apre con difficoltà solo di pochi millimetri a causa della contrattura (limitazione del movimento) dell'articolazione temporomandibolare sul lato della lesione.
  • C'è un odore sgradevole dalla bocca con sentori di acetone.
  • Grave arrossamento della tonsilla colpita,
  • La tonsilla sporge fortemente e la superficie è tesa nell'area dell'ascesso (accumulo di pus in una capsula limitata).
  • Dopo aver aperto l'ascesso, le condizioni del paziente migliorano notevolmente.

Trattamento

  • Apertura chirurgica o puntura dell'ascesso, a seconda della condizione.
  • Terapia antibatterica di un ampio spettro di azione.
  • Antidolorifici.
  • Farmaci antipiretici.
  • Nella fase di recupero è indicata la fisioterapia con l'apparato Vitafon, che favorisce una rapida rigenerazione dopo l'intervento chirurgico e potenzia l'effetto degli antibiotici.

D'accordo, puoi confonderti in questo elenco infinito di sintomi simili, per questo in questa tabella presentiamo le caratteristiche distintive più importanti dell'angina:

Tonsillite purulenta

Cos'è l'angina purulenta? Questo è un termine descrittivo generale che caratterizza la totalità dei sintomi di un processo purulento-infiammatorio. Il purulento può essere chiamato tonsillite follicolare, lacunare, fibrinosa, stafilococcica e di altro tipo, manifestata da punti o placche purulente. L'aspetto della tonsillite purulenta può essere visto nella figura seguente:

Cause

La tonsillite purulenta è spesso causata da streptococco, ma le malattie generali del sangue o una diminuzione dell'immunità dovuta a vari tipi di virus possono servire come causa.

A causa di una forte diminuzione dell'immunità locale nell'area della gola, la normale microflora del cavo orale, in cui è costantemente presente lo streptococco, si unisce a quasi tutte le infezioni.

Normalmente, la popolazione di questo batterio è trattenuta dalle cellule immunitarie (linfociti e leucociti) e, con un carico infettivo, si verifica una carenza di cellule protettive e proteine ​​​​immunitarie, di conseguenza lo streptococco inizia a moltiplicarsi in modo incontrollabile.

La tonsillite purulenta negli adulti e nei bambini può verificarsi anche per ulteriori motivi indiretti che influenzano l'indebolimento generale delle forze immunitarie (diminuzione dell'attività e del numero di linfociti):

  • può essere malattie del sangue sistemiche (mononucleosi, leucemia),
  • stile di vita malsano (fumo, alcol, droghe),
  • forti fluttuazioni stagionali delle condizioni ambientali (organismo non indurito),
  • lesioni alle tonsille,
  • otorinolaringoiatra, dottore in scienze mediche, professor Palchun V.T. osserva che il mal di gola si verifica spesso a seguito di una dieta proteica monotona, che conferma ancora una volta l'efficacia di una dieta terapeutica senza proteine.
  • esistenti da lungo tempo focolai batterici nella bocca e nel naso (carie, sinusite cronica, pulpite, ecc.).

Sintomi e segni

I segni di tonsillite purulenta che si verificano negli adulti dipendono dall'agente eziologico dell'infezione. Di norma, corrispondono ai sintomi della tonsillite follicolare o lacunare, la cui causa è nella maggior parte dei casi lo streptococco.

  • L'aumento della temperatura corporea varia da 38 a 40°C. Allo stesso tempo, la tonsillite purulenta è estremamente rara senza temperatura. È impossibile dire esattamente quanti giorni dura la temperatura, approssimativamente, si abbassa 1-3 giorni dopo l'inizio degli antibiotici.
  • Il mal di gola durante i pasti è dovuto alla causa e la forma della malattia può essere lieve o insopportabile.
  • Quasi sempre si manifesta con un aumento dei linfonodi cervicali regionali, che possono essere dolorosi alla palpazione.
  • I sintomi di intossicazione generale sono caratteristici: mal di testa, febbre, debolezza generale, mancanza di appetito.
  • Le tonsille sono ingrossate, ricoperte di macchie giallastre (tappi purulenti), oppure possono essere parzialmente o completamente ricoperte di pus, che va rimosso facilmente con una spatola di legno.

Quanti giorni dura la tonsillite purulenta?

La tonsillite purulenta è molto varia per le sue ragioni, inoltre, lo stato del corpo influisce fortemente sulla durata della malattia, quindi è difficile rispondere esattamente a questa domanda. Si può solo dire che la durata della malattia non deve essere superiore a 20 giorni e inferiore a 6, altrimenti si ha a che fare con un'altra patologia. Con una forma follicolare o lacunare, il recupero avviene in circa 10 giorni.

La tonsillite purulenta è contagiosa?

La contagiosità (infettività) dipende in gran parte dall'agente eziologico dell'infezione. La normale tonsillite streptococcica, che si presenta sotto forma di follicolare o lacunare, non influirà sugli altri, poiché nella cavità orale di ogni persona sono presenti esattamente gli stessi ceppi di streptococco. Ma questo non solleva dall'ansia il paziente ei suoi cari per il seguente motivo.

È possibile identificare con precisione l'agente eziologico della malattia solo dopo aver visitato un medico e studi clinici, la difterite non può mai essere esclusa in anticipo, quindi, per qualsiasi mal di gola, è necessario osservare una serie di misure di quarantena:

  • fornire al paziente utensili e cibo separati,
  • quando i parenti entrano in contatto con il paziente, è consigliabile indossare bende di garza di cotone (non dimenticare di cambiare le bende ogni 2-3 ore),
  • escludere l'uso di oggetti domestici comuni,
  • lavarsi spesso le mani (ai malati e ai propri cari),
  • escludere il contatto del paziente con i bambini, perché sono particolarmente sensibili all'angina.

È particolarmente importante che la benda di garza di cotone aderisca perfettamente al viso senza lasciare spazi vuoti, poiché la tonsillite purulenta viene trasmessa principalmente attraverso l'aria (goccioline trasportate dall'aria) e, un po' meno spesso, attraverso mani e piatti non lavati.

Come e come trattare la tonsillite purulenta negli adulti?

La tonsillite purulenta prima del trattamento è studiata per i segni inerenti a un particolare agente patogeno. È necessario raccogliere completamente un'anamnesi (una serie di segni e reclami), condurre una diagnosi completa e scoprire la causa della malattia, poiché esistono agenti patogeni che richiedono antibiotici altamente mirati.

Prima di trattare la tonsillite purulenta in un adulto, è importante determinare con precisione la forma della malattia e identificare l'agente patogeno. La maggior parte delle tonsilliti purulente sono forme volgari (follicolari, lacunari o fibrinose) e i medici prescrivono un trattamento volto ad eliminare la causa più probabile: lo streptococco. Per fare ciò, utilizzare agenti antibatterici ad ampio spettro, di norma, la serie di penicilline.

Trattamento medico

Farmaci per tonsillite purulenta:

  • antibatterico (più su quello sotto),
  • collutorio antisettico (furatsilin),
  • antisettici per la pulizia meccanica delle tonsille dal pus (Lugol),
  • antipiretici (il più delle volte paracetamolo),
  • antinfiammatorio,
  • antidolorifici (spray, compresse succhianti),
  • farmaci antivirali (per un'infezione virale).

Antibiotici per mal di gola purulento

La terapia antibatterica è forse la parte più importante del trattamento della maggior parte del mal di gola ed è la risposta esatta alla domanda: "come curare rapidamente il mal di gola purulento?". L'antibiotico più comunemente usato per il mal di gola purulento è la penicillina e i suoi derivati, poiché colpisce accuratamente la causa comune della malattia: l'infezione da streptococco. Ma l'uso incontrollato di antibiotici ha portato alla comparsa sempre più di ceppi di streptococco resistenti alla penicillina (a proposito, in Europa gli antibiotici non vengono venduti senza prescrizione medica).

Con una ridotta sensibilità dello streptococco all'intera serie di penicilline o con reazioni allergiche alla penicillina, vengono selezionati i farmaci antibatterici del gruppo:

  • cefalosporine,
  • macrolidi,
  • sulfamidici (molto raramente, a meno che altri gruppi di agenti antibatterici non possano essere utilizzati per un motivo o per l'altro).

Solo un medico dovrebbe decidere quale antibiotico usare e cosa fare con il mal di gola purulento. Ciò è dovuto all'altissima tossicità della maggior parte dei farmaci. Inoltre, con un calcolo analfabeta del dosaggio e della durata dell'uso, c'è il rischio di "educare" ceppi resistenti di streptococco o di un altro microbo e, quindi, di complicare il trattamento.

Per potenziare l'effetto dell'antibiotico, il corpo deve fornire un apporto di sangue più intenso alle aree interessate (gola) e un buon flusso linfatico. Tutto ciò consente di implementare l'apparato Vitafon, che, grazie alle onde sonore, fornisce un aumento profondo e diretto della circolazione sanguigna nella zona della gola, di conseguenza l'efficacia degli antibiotici e la resistenza del corpo aumentano in modo significativo.

Qual è il modo migliore per fare i gargarismi?

Prima di fare i gargarismi con mal di gola purulento, dovresti capire perché questa procedura è necessaria. Il risciacquo ha due scopi:

  1. Idratante per la gola. Ciò fornisce ammorbidimento e lubrificazione della mucosa secca, che aiuta ad alleviare il dolore del mal di gola purulento.
  2. Rimozione di pus e placca dalla mucosa delle tonsille.

Oltre a questi due obiettivi, di solito viene aggiunto il compito di sopprimere la crescita dei batteri (antisettico), ma il problema principale dell'angina è che tutti i microrganismi si trovano all'interno delle tonsille, dove l'antisettico non può arrivare, quindi il risciacquo con antisettici non darà un effetto grave.

Quasi tutte le possibili soluzioni soddisferanno questi obiettivi, per un semplice motivo: la base di ogni soluzione è l'acqua, perché è lei che ti consente di rimuovere il pus e alleviare il decorso del mal di gola purulento. Pertanto, il miglior gargarismo è l'acqua leggermente salata (1 cucchiaino di sale per litro d'acqua)

Succede che su Internet si suggerisca di utilizzare il perossido di idrogeno per fare i gargarismi con mal di gola purulento, sconsigliamo di utilizzare questo rimedio per altri scopi, puoi saperne di più sui meccanismi dell'effetto del perossido di idrogeno sul corpo umano qui.

Come spalmare la gola con mal di gola purulento?

Oltre al risciacquo, esistono procedure per la pulizia meccanica delle tonsille con Lugol. Questo coadiuvante antisettico uccide i microrganismi presenti solo sulla superficie delle tonsille. Sfortunatamente, l'antisettico non penetra in profondità nei tessuti, dove si trova la maggior parte dei batteri come lo streptococco, ma, in generale, il lugol aiuta a combattere la tonsillite purulenta.

È importante sapere:

  • Lugol non deve essere usato più di due volte al giorno, perché in grandi quantità può danneggiare la mucosa dell'esofago e dello stomaco;
  • il lugol non è desiderabile durante la gravidanza e l'allattamento;
  • Lugol è controindicato nella tireotossicosi e in caso di allergia ad esso.

Inalazioni

Su Internet vengono attivamente promosse inalazioni per eventuali malattie delle prime vie respiratorie, sia a vapore che con l'ausilio di nebulizzatori. Tuttavia, l'efficacia dell'inalazione con mal di gola purulento è dubbia. Dal vapore si può scottare una mucosa già danneggiata e, attraverso un nebulizzatore, le inalazioni sono del tutto inutili, poiché la maggior parte dei dispositivi crea particelle troppo piccole che non si depositano nella bocca e nella gola.

Conseguenze e complicazioni

Da un punto di vista filisteo, l'angina è una malattia lieve a cui non dovresti prestare particolare attenzione. Purtroppo questa semplice patologia può creare problemi di salute molto complessi che possono sfociare sia in patologie sistemiche che in complicanze locali.

Complicanze sistemiche:

Può essere espresso sotto forma di malattie dei reni, delle articolazioni e del cuore. Sembrerebbe, dov'è la gola e dove sono i reni? Ma il fatto è che le proteine ​​​​(elementi strutturali) dell'agente eziologico dell'angina sono simili nella struttura alle proteine ​​\u200b\u200bche costituiscono il nostro cuore, i reni e le articolazioni.

L'immunità, in questo caso, è la principale responsabile delle complicazioni. Ogni volta che entra nell'organismo dei batteri, innesca la sintesi di proteine ​​protettive (anticorpi), che si legano selettivamente a sostanze estranee (proteine ​​dello streptococco) in modo tale da farle perdere tutte le loro proprietà (distruggerle).

Un anticorpo è una sostanza (proteina) con un semplice programma chimico per legarsi a una specifica sequenza di amminoacidi. L'anticorpo non distingue il proprio dall'estraneo, quindi, mentre svolge le sue funzioni, si attacca sia allo streptococco che ai tessuti delle articolazioni, del cuore e dei reni. Di conseguenza, si verifica la distruzione sia dello streptococco che delle nostre cellule. Questo si manifesta con miocardite, nefrite o reumatismi.

Complicanze locali:

Il processo purulento può diffondersi dalle tonsille ai tessuti circostanti, causando le seguenti complicazioni:

  • Paratonsillite. L'infiammazione purulenta penetra nel tessuto che circonda la tonsilla. È necessario un trattamento antibiotico a lungo termine.
  • Ascessi retrofaringei, parafaringei e altri. Le complicazioni più gravi sono caratterizzate da un massiccio accumulo di pus in uno spazio limitato vicino alla faringe. Trattamento chirurgico.
  • Tonsillite flemmonosa (vedere la sezione pertinente nell'articolo).
  • Phlegmons di varie località. Phlegmon è un'infiltrazione (impregnazione) di tessuti con pus. Una complicanza estremamente grave che richiede un intervento chirurgico immediato e una terapia antibiotica aggressiva.

Se lasci che la cura faccia il suo corso o “professi” un rifiuto radicale degli antibiotici, allora bastano solo 9 giorni e il mal di gola può diventare mortale!

contagioso

Esistono molte varietà di mal di gola infettive. In alcuni casi, la sconfitta delle tonsille può essere una malattia primaria e, in alcuni casi, la tonsillite si verifica sullo sfondo di patologie sistemiche o come risultato di un sistema immunitario indebolito. Diamo un'occhiata a esempi specifici.

Mononucleosi

Si presenta nello spazio informativo come angina monocitica, mononucleare, mononucleare. Tutta questa manifestazione di una malattia infettiva come la mononucleosi, trasmessa da goccioline trasportate dall'aria o contatto domestico, è caratterizzata da un danno al sistema dei fagociti mononucleati (cellule responsabili della distruzione dell'agente batterico).

Cause

Le ragioni non sono chiare fino ad oggi. Esistono due teorie, una batterica (il ruolo dell'agente patogeno è attribuito a B. monocytogenes homines), l'altra è virale (l'agente patogeno è considerato uno speciale virus linfotropico di Epstein-Barr).

In ogni caso, questa malattia è comune e colpisce l'intero corpo con una lesione primaria del sistema sanguigno. Con la mononucleosi, la tonsillite si unisce quasi sempre, poiché la malattia indebolisce le cellule protettive del sistema immunitario. Di conseguenza, l'immunità viene drasticamente ridotta in punti strategicamente importanti: le cavità orale e nasale e lo streptococco inizia a moltiplicarsi in modo incontrollabile sulla superficie delle tonsille, causando mal di gola.

Sintomi

I segni clinici di questa patologia sono divisi in tre gruppi:

  1. Febbre:
    • temperatura corporea elevata 39-40 ° C,
    • male alla testa,
    • debolezza.
  2. Cambiamenti simili all'angina:
    • cambiamenti infiammatori nella faringe e nelle tonsille palatine,
    • notevole ingrossamento delle tonsille palatine,
    • la placca sulle tonsille ricorda la difterite,
    • possibile sviluppo di tonsillite purulenta.
  3. Alterazioni del sangue (segni ematologici):
    • la comparsa nel sangue di monociti con una struttura modificata (60-80%),
    • aumento della VES.

Trattamento

L'angina mononucleotica comporta molti problemi per la scienza medica: non ci sono farmaci che influenzano il fattore eziologico (causale), perché non esiste una teoria comprovata sugli agenti causali della malattia. Tutto il trattamento è ridotto a sintomatico (eliminazione delle conseguenze):

  • terapia antibiotica nello sviluppo di tonsillite purulenta, ma se non c'è pus - gli antibiotici non sono necessari;
  • gargarismi con antisettici;
  • procedure fisioterapiche, inclusa la terapia vibroacustica utilizzando l'apparato Vitafon;
  • terapia ormonale, per alleviare gravi infiammazioni.

Angina virale

I virus sono una causa comune di mal di gola, compresi quelli batterici. Quasi sempre sopprimono fortemente l'immunità locale nella gola e aprono la strada all'attacco di un'infezione secondaria sotto forma di streptococco.

La tonsillite virale può anche essere una conseguenza di una malattia generale del corpo, ad esempio, molto spesso la tonsillite si sviluppa con il morbillo o l'infezione da HIV.

Il morbillo è una malattia infettiva acuta contagiosa (contagiosa) caratterizzata da intossicazione, eruzione cutanea, infiammazione delle mucose delle vie respiratorie e anello faringeo linfoide (tonsille). È trasmesso da goccioline trasportate dall'aria.

Una delle manifestazioni frequenti del morbillo è la tonsillite da morbillo, che può procedere facilmente con un leggero arrossamento delle tonsille, ma a volte si unisce lo streptococco e la tonsillite diventa purulenta.

Cause

Attraverso le goccioline trasportate dall'aria attraverso le mucose delle vie respiratorie e degli occhi, un agente infettivo della famiglia dei paramixovirus entra nel corpo.

Il virus del morbillo provoca l'immunodeficienza delle cellule T (diminuzione dell'immunità) che persiste per 30 giorni. In questo contesto, quasi tutte le infezioni possono unirsi (incluso lo streptococco), quindi il morbillo è spesso accompagnato da tonsillite purulenta, il periodo di incubazione del morbillo dura 9-14 giorni (il tempo della riproduzione del virus senza manifestazioni esterne della malattia).

Sintomi

All'inizio della malattia sono caratteristici:

  • letargia, mal di testa;
  • gonfiore del viso, palpebre;
  • lacrimare dagli occhi;
  • fotofobia;
  • congestione nasale;
  • tosse;
  • aumento della temperatura corporea fino a 39 ° C.

Per 2-3 giorni:

  • piccole macchie rosse compaiono sul palato molle;
  • piccole macchie puntiformi compaiono sulla mucosa delle guance; simili alla semola (sintomo di Filatov-Koplik), persistono per 1-3 giorni e poi scompaiono durante la comparsa di un'eruzione cutanea.

Per 4-5 giorni:

  • appare un'eruzione cutanea, prima sul viso e sul collo, e durante il giorno si diffonde al corpo;
  • in questo momento potrebbe apparire morbillo mal di gola:
  • ingrossamento e arrossamento delle tonsille,
  • la presenza di tappi purulenti o placca purulenta facilmente rimovibile,
  • dolore durante la deglutizione;

L'8-10 ° giorno, la malattia si attenua, l'eruzione diventa pallida, la tosse e la tonsillite (se presenti) scompaiono.

Trattamento

I mezzi che agiscono direttamente sul virus del morbillo non esistono ancora, pertanto il trattamento è principalmente sintomatico (alleviare i sintomi), volto a prevenire complicanze e l'aggiunta di infezioni secondarie. Non è necessario il trattamento con antibiotici prima che si verifichi un'infezione batterica.

Molti medici, incluso il dottor E.O. Komarovsky consiglia di iniziare a curare una malattia come la tonsillite purulenta con il morbillo creando le giuste condizioni microclimatiche: aria fresca (18-20 ° C), umida (50-70%), pulita (ventilazione).

  • terapia antibiotica volta ad eliminare un'infezione secondaria (streptococco),
  • riposo a letto,
  • bevanda calda abbondante,
  • sciacquare la bocca e la gola con una soluzione di sale (1 cucchiaino per litro d'acqua) o furacilina.

Con l'infezione da HIV

Manifestazioni frequenti dell'infezione da HIV sono le patologie delle prime vie respiratorie e le infezioni delle mucose esterne (occhi, bocca e naso).

A causa del danno al sistema immunitario (virus dell'immunodeficienza umana), è molto probabile che l'angina sia causata da un batterio della normale microflora del cavo orale (streptococco). E si manifesterà sotto forma di sintomi caratteristici della tonsillite purulenta sotto forma di follicolare, lacunare, fibrinoso, ecc. (vedere la sezione corrispondente).

Herpangina (herpangina)

Con herpetic, herpes e herpangina, la situazione è molto confusa. In considerazione della somiglianza dei sintomi (vescicole o papule), storicamente si sono sviluppati nomi simili, ma gli agenti causali possono essere virus completamente diversi. Molte scuole di medicina variano anche nel nome, con Internet che aggiunge benzina sul fuoco sotto forma di molti articoli incompetenti sul tema del mal di gola virale.

Per non confonderci completamente, considereremo separatamente:

  1. Herpangina (herpangina).
  2. Herpes mal di gola.
  3. Infezione della faringe con il virus dell'herpes zoster.

Cause

L'agente eziologico del mal di gola erpetico (herpangina) è l'enterovirus Coxsackie (mal di gola enterovirale). Prende il nome dalla città di Coxsackie (USA), in cui c'era un ospedale con bambini esaminati. I virologi americani G. Doldorf e G. Sickles che lavoravano lì nel 1948 descrissero per la prima volta le proprietà del nuovo virus.

Sintomi

Poiché esistono diversi tipi di virus Coxsackie, i sintomi possono differire in diversi casi. I principali segni che causano il sospetto di mal di gola erpetico sono:

  • insorgenza improvvisa con un aumento della temperatura corporea fino a 39-40 ° C;
  • dopo 2-3 giorni anche la temperatura scende bruscamente;
  • nel 1-2° giorno di malattia nell'area delle tonsille, delle arcate, dell'ugola e del palato compaiono caratteristiche piccole papule (rigonfiamenti) di 1-2 mm di dimensione, che poi si trasformano in vescicole;
  • il giorno 2-3, le bolle scoppiano, lasciandosi dietro l'erosione ricoperta da un rivestimento bianco-grigiastro;
  • la comparsa di bolle è accompagnata da dolore durante la deglutizione e abbondante salivazione;
  • linfonodi cervicali ingrossati;
  • per 5-7 giorni nella maggior parte dei pazienti, tutti i cambiamenti nella gola scompaiono.

La diagnosi definitiva può essere fatta solo con uno studio virologico, che nella maggior parte dei casi non viene fatto.

Trattamento

Se il mal di gola erpetico non è complicato, il trattamento non è praticamente richiesto, tutto si riduce ad alleviare la condizione e ridurre il rischio di complicanze:

  • riposo a letto,
  • apparecchio per fisioterapia "Vitafon" » (accelerazione del recupero e riduzione del rischio di complicanze),
  • bevanda abbondante,
  • antipiretico (a una temperatura elevata a lungo termine di 39 ° C),
  • terapia vitaminica (vitamina C effervescente),
  • dieta terapeutica priva di proteine,
  • fornendo aria interna fresca (18-20°C), umida (50-70%), pulita,
  • gli antibiotici non sono necessari (se non ci sono complicazioni).

Angina erpetica, dice il dottor E.O. Komarovsky, non una malattia così terribile come immaginano le madri, è descritto in modo più dettagliato nel video:

herpes mal di gola

In alcuni libri di testo sull'otorinolaringoiatria si distingue una forma come l'herpes mal di gola, il cui agente eziologico è il virus dell'herpes buccopharyndealis. Un microrganismo della stessa classe dell'Herpes simplex, invece, è parecchie volte più tossico per gli esseri viventi.

Sintomi

Le caratteristiche salienti sono:

  • un inizio acuto e tempestoso con un aumento della temperatura corporea anche fino a 41 ° C;
  • forte dolore durante la deglutizione;
  • violazione del processo di deglutizione (il bolo alimentare non parte bene);
  • il 3 ° giorno della malattia: l'intera mucosa della faringe è uniformemente iperemica (rossa); un accumulo di piccole vescicole bianche arrotondate appare nella regione delle tonsille e della faringe;
  • nelle successive 3 settimane, le bolle scoppiano, ulcerano e suppurano, ma questo processo potrebbe non avvenire;
  • le eruzioni erpetiche compaiono sulla mucosa delle guance, delle labbra e persino sulla pelle del viso.

Trattamento

Prevalentemente sintomatico (condizione di sollievo):

  • gargarismi con soluzione salina (1 cucchiaino di sale per 1 litro d'acqua),
  • bevanda abbondante,
  • farmaci antivirali (come l'aciclovir),
  • se si unisce un'infezione secondaria, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro,
  • gli antibiotici non sono necessari (se non ci sono complicazioni),
  • per migliorare l'immunità locale e accelerare il processo di guarigione, la fisioterapia viene utilizzata con l'apparato Vitafon.

Infezione alla gola da virus dell'herpes zoster

Solitamente il virus si diffonde lungo il decorso dei nervi intercostali, ma viene colpito anche il nervo trigemino, responsabile in particolare delle funzioni dell'orofaringe.

Sintomi:

Le caratteristiche salienti sono:

  • l'insorgenza di patologie negli adulti e negli anziani, in contrasto con il mal di gola erpetico, che colpisce principalmente i bambini;
  • vescicole (vescicole) compaiono su un lato del nervo interessato;
  • il dolore durante la deglutizione dà all'occhio dal lato del nervo interessato.

Trattamento:

Come con la maggior parte delle infezioni virali, è per lo più sintomatica:

  • farmaci antivirali,
  • gli antibiotici sono prescritti solo se si unisce un'infezione secondaria,
  • risciacquo con una soluzione di sale (1 cucchiaino per 1 litro di acqua) o furacilina,
  • trattamento sintomatico (antinfiammatorio, antidolorifico, ecc.),
  • terapia vibroacustica (migliora localmente la protezione immunitaria nella zona della gola e contribuisce ad un aumento generale dell'immunità).

batterico

La tonsillite batterica è una lesione infettiva delle tonsille palatine causata da vari tipi di batteri, solitamente streptococco. Si manifesta sotto forma di forma follicolare, lacunare o fibrinosa con tutti i sintomi e i segni caratteristici di esse (vedere le sezioni pertinenti sopra).

Diversi agenti infettivi (batteri) hanno alcuni sintomi e disturbi simili, ma ci sono anche differenze caratteristiche, che considereremo ulteriormente.

Angina streptococcica

La parte principale della tonsillite batterica è la tonsillite streptococcica, mentre tale termine non esiste nella medicina ufficiale. Il fatto è che l'agente eziologico della maggior parte dei tipi di tonsillite è lo streptococco (vari ceppi di streptococco beta-emolitico di gruppo A), quindi questo nome non riflette le caratteristiche principali della malattia.

Molto spesso, l'angina streptococcica si manifesta sotto forma delle principali forme della malattia (smontata all'inizio dell'articolo):

  • catarrale
  • follicolare,
  • lacunare,
  • fibrinoso,
  • flemmatico.

E anche un'infezione da streptococco può unirsi a qualsiasi mal di gola:

  • virale,
  • fungine,
  • necrotico ulceroso,
  • mononucleosi, ecc.

L'angina streptococcica è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • la temperatura corporea può variare a seconda della gravità della malattia (38-40 ° C),
  • le tonsille si allargano e diventano rosse, possono essere ricoperte da un film, placca purulenta o tappi purulenti,
  • i linfonodi nel collo possono essere ingranditi a vari livelli,
  • mal di gola durante i pasti e nei casi più gravi anche a riposo.

scarlattina

Molte madri conoscono in prima persona una malattia come la scarlattina. Sullo sfondo di esso, si verifica quasi sempre angina di varie forme (catarrale, follicolare o lacunare)

La scarlattina è una malattia infettiva acuta caratterizzata da angina, eruzione cutanea puntata e tendenza ai processi purulenti sulla pelle.

Cause

Esistono molti ceppi diversi di streptococco e solo alcuni di essi sono particolarmente tossici e producono eritrotossina, che provoca alcuni sintomi (ne parleremo più avanti).

L'agente eziologico viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria dai pazienti. Dopo che un'infezione è entrata nel corpo, possono essere necessari da 1 a 12 giorni prima che compaiano i primi sintomi (periodo di incubazione).

Sintomi

La tonsillite scarlatina inizia bruscamente, con un aumento della temperatura corporea a 39 ° C e mal di gola, quindi compaiono i seguenti sintomi:

  • dopo alcune ore, si verifica un'eruzione cutanea a puntini in quasi tutto il corpo (reazione all'eritrotossina);
  • il tono generale della pelle diventa rossastro;
  • la pelle al tatto sembra carta vetrata;
  • la lingua diventa cremisi con papille nettamente allargate;
  • iperemia luminosa della faringe e delle tonsille;
  • placca purulenta o tappi sulle tonsille.

Trattamento

È estremamente importante prescrivere prima di tutto antibiotici della serie delle penicilline e in un giorno ci sarà un notevole miglioramento.

Il punto chiave è che se trattata con antibiotici, nel 99% dei casi, la scarlattina termina con la guarigione e, senza di essi, si verificano quasi sempre complicazioni sotto forma di reumatismi, danni cardiaci o renali.

Il trattamento complementare è:

  • riposo a letto,
  • bevanda calda abbondante,
  • gargarismi con acqua salata (1 cucchiaino per litro di acqua tiepida),
  • fisioterapia "Vitafon" » è prescritto insieme agli antibiotici, poiché ne aumenta notevolmente l'efficacia, nonché la risposta immunitaria dell'organismo.

Si consiglia di limitare il contatto con il paziente durante il trattamento, non utilizzare utensili comuni, indossare bende di garza di cotone durante la comunicazione. Dopo la guarigione, per evitare reinfezioni, si consiglia di limitare i contatti sociali del bambino per 2 settimane.

difterite

La difterite è una malattia infettiva acuta che si manifesta con danni all'orofaringe con formazione di placche fibrinose sulle tonsille e possibili danni al sistema cardiovascolare e nervoso. La causa è l'agente eziologico: il bacillo della difterite (bacillo di Leffler). Viene trasmesso per via aerea e domestica, il periodo di incubazione va dai 2 ai 10 giorni. Ci sono difterite della pelle, occhi, organi genitali, rinofaringe e orofaringe (angina difterica).

Sintomi

Nel 70-80% dei casi, il decorso della malattia è molto simile a un comune mal di gola.

  • Inizia in modo acuto con un aumento della temperatura, di solito è inferiore rispetto all'angina, ma le condizioni del paziente sono percepite come più gravi.
  • Fin dalle prime ore, il mal di gola inizia a disturbare e il secondo giorno diventa molto pronunciato.
  • Ingrandimento dei nodi cervicali.
  • Ci sono segni di intossicazione (mal di testa, debolezza, brividi).
  • C'è un alito cattivo dolciastro.
  • Nonostante la febbre, la pelle del viso è pallida, il che non è tipico del normale mal di gola, in cui appare un leggero rossore sulle guance.
  • Caratteristici sono il gonfiore e il rossore delle tonsille.
  • Sulle tonsille compaiono placche bianco-grigiastre, che possono sembrare isole o coprire completamente le tonsille e persino diffondersi oltre di esse fino alla mucosa orale.
  • Un'importante caratteristica distintiva sono le caratteristiche della placca. Sono difficili da rimuovere con una spatola e, dopo la rimozione, si riformano nello stesso punto. Il film fibrinoso rimosso è spesso e denso, non sfrega e non si dissolve in acqua, affonda rapidamente.

Trattamento

Se si sospetta la difterite, è necessario il ricovero urgente nel reparto di malattie infettive.

La clinica produce:

  • trattamento con siero antitossico antidifterico, particolarmente efficace nelle prime fasi della malattia;
  • gli antibiotici sono prescritti per prevenire complicazioni
  • applicare, se necessario, mezzi sintomatici (alleviare la condizione): antipiretici, antistaminici, antidolorifici.

Dopo la cura, è necessario condurre un'analisi tripla del muco dal naso e dalla gola per l'assenza dell'agente patogeno, dopodiché il paziente può essere considerato non infettivo.

Stafilococco

La tonsillite stafilococcica è un'infiammazione purulenta della mucosa delle tonsille palatine a seguito della loro sconfitta da parte dello Staphylococcus aureus.

Sintomi

Le manifestazioni della malattia non sono specifiche, è estremamente difficile vedere lo stafilococco nella solita tonsillite purulenta:

  • temperatura corporea elevata 39°C;
  • l'intossicazione è fortemente pronunciata (mal di testa, debolezza, brividi);
  • dolore insopportabile durante la deglutizione;
  • placca purulenta sulle tonsille, che viene facilmente rimossa con una spatola;
  • ingrossato e doloroso quando si sondano i linfonodi cervicali,
  • il decorso della malattia è generalmente più grave rispetto all'infezione da streptococco;
  • debole effetto dei farmaci antibatterici ad ampio spettro.

Trattamento

L'angina stafilococcica batterica è più difficile da trattare rispetto a quella streptococcica. Il trattamento di base con antibiotici ad ampio spettro potrebbe non funzionare. Pertanto, per selezionare il trattamento più efficace, è necessario condurre uno studio batteriologico, nonché studiare la sensibilità del ceppo a farmaci specifici.

Insieme all'inizio degli antibiotici, viene prescritto un trattamento ausiliario:

  • la fisioterapia con l'aiuto dell'apparato Vitafon, migliorerà l'effetto degli antibiotici e il funzionamento del sistema immunitario,
  • riposo a letto,
  • bevanda abbondante,
  • dieta terapeutica priva di proteine,
  • gargarismi con una soluzione di sale (1 cucchiaino per 1 litro d'acqua) o furatsilina.

Membranoso ulceroso (necrotico)

I medici chiamano questa patologia angina di Simanovsky-Plaut-Vincent.

L'angina necrotica ulcerosa è una lesione caratteristica di una tonsilla palatina sotto forma di comparsa di aree di necrosi (morte) della mucosa della tonsilla e formazione di ulcere. Gli agenti causali sono il bacillo fusiforme e la spirocheta orale. È piuttosto raro e si verifica sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità generale e locale.

Sintomi

  • È caratteristico che un tale mal di gola sia unilaterale, i processi patologici si verificano solo su una tonsilla.
  • Sul lato omonimo, i linfonodi cervicali sono ingranditi.
  • Il paziente lamenta solo la sensazione di un corpo estraneo durante la deglutizione.
  • C'è spesso un odore putrido dalla bocca.
  • La temperatura corporea è normale nella maggior parte dei casi.
  • La durata della malattia va da 1 a 3 settimane (a volte mesi).
  • Sulla superficie delle tonsille colpite, masse grigio-gialle o verdastre, dopo la rimozione delle quali si trova un'ulcera.

Per fare una diagnosi definitiva dell'angina di Simanovsky-Plaut-Vincent, è necessario condurre un esame istologico di un campione bioptico da un'ulcera (un pezzo di tessuto).

Trattamento

  • Terapia antibatterica con farmaci penicillina.
  • È necessaria la completa igiene (pulizia) di tutti i possibili focolai di infezione nella cavità orale.
  • Pulizia meccanica delle ulcere sulla tonsilla dalla necrosi e trattamento con un antisettico.
  • Il professor Palchun V.T. osserva che è estremamente necessario combattere il beriberi (vitamine complesse) e ripristinare l'immunità (terapia vibroacustica).

sifilitico

Questa malattia si sviluppa sullo sfondo della sconfitta del pallido treponema. Di norma, i principali processi patologici si verificano nel sito di ingresso dell'agente patogeno nel corpo umano, se la bocca è la porta, è molto probabile che la sifilide si manifesti in forma anginosa.

Sintomi

  • Infiammazione unilaterale prolungata delle tonsille (più di 10 giorni).
  • Un aumento della temperatura corporea fino a 38 ° C.
  • Linfonodi cervicali ingrossati e indolori.
  • Dolore moderato durante la deglutizione.
  • Un sifiloma primario (ulcerazione indolore) appare nella faringe.

In generale, i sintomi non sono specifici ed è difficile identificare chiaramente la tonsillite sifilitica da essi, quindi tale diagnosi può essere fatta solo dopo un test di laboratorio.

Trattamento

La tonsillite sifilitica viene trattata solo nel reparto dermatovenerologico con farmaci antibatterici e procedure ausiliarie.

Angina fungina

L'angina fungina è un'infiammazione della mucosa delle tonsille palatine, causata da vari tipi di funghi infettivi. Esistono diversi tipi di patologia, la più comune delle quali è la tonsillite candidale, il cui agente eziologico sono i funghi del genere Candida.

Sintomi

La tonsillite fungina, di regola, procede senza temperatura o con un leggero aumento. Sono anche caratteristici i seguenti segni:

  • Non ci sono praticamente segni di intossicazione (mal di testa, debolezza, brividi) o sono debolmente espressi.
  • Dolore e dolore alla gola durante la deglutizione.
  • Sensazione di deglutizione incompleta del cibo.
  • Iperemia (arrossamento) della mucosa delle tonsille.
  • Isole (macchioline) di masse cagliate sulla superficie delle tonsille, la parete posteriore della faringe e la radice della lingua.
  • In uno striscio al microscopio sono visibili ammassi di cellule simili a lieviti.
  • Il corso è lungo, spesso sotto forma di patologia cronica.

Trattamento

Spesso, la tonsillite fungina si verifica sullo sfondo del solito o dopo di essa. Se viene prescritto un ciclo di trattamento antibiotico, deve essere interrotto e prescritto:

  1. antimicotici:
    • ingestione di farmaci con principi attivi: fluconazolo, ketoconazolo, ecc.;
    • lubrificare localmente le aree interessate con una soluzione o un unguento con principi attivi: natamicina, terbinafina, ecc.
  2. fisioterapia con il dispositivo Vitafon, che migliorerà in modo significativo l'effetto dei farmaci antimicotici e l'immunità umana naturale.

laringeo

L'angina laringea è una malattia della faringe, caratterizzata da un danno al tessuto linfoide vicino alla laringe (parte del tratto respiratorio, situata sotto la faringe). Differisce dalla laringite nella profondità dell'infiammazione e nella lesione predominante del tessuto linfoide. La laringite, a differenza della tonsillite laringea, è caratterizzata dall'infiammazione della sola mucosa della laringe.

Cause

I motivi per cui si verifica tale angina:

  • ridotta immunità dopo infezioni virali (influenza, morbillo, ecc.)
  • come complicazione dell'angina comune,
  • come complicazione del flemmone perifaringeo,
  • come complicazione della laringite (infiammazione della mucosa della laringe).

Per capire la differenza tra angina ordinaria e laringea, diamo un'occhiata all'illustrazione:

La figura mostra che la laringe si trova sotto ed è l'ingresso al sistema respiratorio del corpo, il che porta immediatamente a preoccupazioni sulla possibilità di gonfiore di questo reparto, con tutte le conseguenze che ne derivano: difficoltà respiratorie. Questa disposizione crea un altro problema: l'incapacità di vedere i cambiamenti patologici durante un normale esame della gola (guarda la posizione nella figura).

Sintomi

L'angina laringea è una diagnosi che solo un medico può fare. I sintomi possono solo indicare indirettamente la possibilità di questa patologia:

  • Raucedine (o qualsiasi cambiamento nel suono della voce). La laringe è l'organo che ci permette di produrre suoni, quindi un danno alla laringe è quasi sempre accompagnato da problemi alla voce, fino all'incapacità di pronunciare qualsiasi suono (afonia).
  • Secchezza, prurito e sensazione di corpo estraneo in gola.
  • Dolore durante la deglutizione.
  • Temperatura corporea elevata fino a 39°C.
  • Linfonodi cervicali ingrossati.
  • Storia di laringite (nella storia della malattia di una persona).
  • Nei casi più gravi, insufficienza respiratoria, mancanza di respiro.

Questi sintomi indirizzano i pensieri del medico verso l'angina laringea, mentre tutti possono essere con angina follicolare ordinaria (vedere i dettagli nella sezione corrispondente sopra). Pertanto, sono necessari ulteriori studi strumentali nella stanza ORL. Di solito, per questo, il medico esegue manipolazioni con uno specchio (laringoscopia indiretta) o con un laringoscopio (un tubo speciale per esaminare la laringe).

Trattamento

La decisione di trattare la tonsillite laringea può essere difficile da prendere a favore delle condizioni domiciliari. Il problema principale è il potenziale rischio di edema laringeo (ingresso diretto nel tratto respiratorio), le conseguenze di tale edema possono anche essere fatali. Pertanto, con un tale mal di gola, sarebbe abbastanza ragionevole proteggersi e decidere il ricovero in ospedale per diversi giorni.

I principali metodi di trattamento dell'angina laringea:

  • terapia antibatterica (serie di penicilline, cefalosporine, macrolidi);
  • antistaminici per ridurre il rischio di gonfiore;
  • con diuretici edema;
  • terapia ormonale (corticosteroidi), per ridurre il rischio di grave gonfiore;
  • antipiretico, ad una temperatura elevata superiore a 39 ° C,
  • riposo a letto,
  • modalità di comunicazione parsimoniosa (ancora una volta non parlare),

Il recupero dall'angina laringea può durare da 14 a 20 giorni. La malattia è grave e con un trattamento prematuro e non professionale può trasformarsi nelle seguenti conseguenze:

  • la transizione dell'infiammazione agli strati profondi del tessuto (muscoli, fibre e persino alla cartilagine epiglottale);
  • complicazioni purulente sotto forma di ascessi (accumuli di pus limitati alla capsula) o flemmone (impregnazione di tessuti con pus);
  • restringimento dell'imbocco dell'apparato respiratorio (stenosi della laringe), con rischio di completa ostruzione delle vie aeree e morte per soffocamento.

Stomatite

La stomatite è un'infiammazione della mucosa orale. Probabilmente, vari microrganismi (batteri, virus, funghi) possono servire come ragioni e in alcuni casi è una manifestazione di una reazione allergica a un prodotto. Fino ad ora, questa patologia non è stata completamente studiata, soprattutto sorgono difficoltà nell'identificare le cause.

Il mal di gola da stomatite si verifica come conseguenza o complicazione della stomatite prolungata, che indebolisce notevolmente l'immunità locale, di conseguenza si perde il controllo sulla riproduzione dello streptococco nella cavità orale e si danneggiano le tonsille.

Sintomi

L'angina da stomatite è caratterizzata da tutti i sintomi inerenti all'angina batterica (follicolare, lacunare, fibrinosa):

  • temperatura corporea elevata,
  • intossicazione (mal di testa, debolezza, brividi)
  • dolore durante la deglutizione
  • linfonodi cervicali ingrossati
  • arrossamento della mucosa delle tonsille,
  • tappi o placche purulente sulla superficie delle tonsille.

Trattamento

La stomatite angina, prima di tutto, richiede una terapia antibiotica per sopprimere e contenere la crescita di tutti i microrganismi patogeni e opportunisti che entrano nella cavità orale.

Ma questo è un trattamento per le conseguenze della stomatite, gli antibiotici potrebbero non avere un effetto sulla causa principale.

Con la stomatite, l'immunità locale nella cavità orale è significativamente ridotta, pertanto, insieme alla terapia antibiotica, è necessario prescrivere la fisioterapia con Vitafon, che rafforzerà l'immunità e aumenterà l'efficacia dei farmaci.

Per un trattamento completo, è necessario un esame completo in un istituto medico.

allergico

L'angina allergica non è una malattia indipendente, è una manifestazione della patologia generale del corpo: le allergie.

A seguito dell'esposizione a un allergene (cibo o polline), si verifica una reazione allergica sotto forma di:

  • iperemia (arrossamento) delle tonsille e della faringe,
  • gonfiore delle tonsille e della faringe,
  • può essere accompagnato da rinite allergica,
  • non c'è febbre e segni di intossicazione.

Trattamento

  • Rilevazione degli allergeni.
  • Esclusione del contatto con l'allergene.
  • Se necessario, farmaci antiallergici (antistaminici).
  • La terapia vibroacustica aiuta a ridurre la reattività allergica.

cronico

Tutti i suddetti tipi di angina si verificano principalmente in forma acuta, cioè insorgono rapidamente, durano non più di un mese e alla fine si concludono con il recupero.

La tonsillite cronica è un'infiammazione a lungo termine (più di 1 mese) della mucosa delle tonsille, che non termina con un completo recupero ed è accompagnata da periodiche esacerbazioni.

Il trattamento dell'angina cronica, a seconda delle cause, della gravità e della varietà, è:

  1. Farmaci (il più delle volte antibatterici),
  2. Chirurgico:
    • rimozione delle tonsille,
    • igiene dei focolai di infezione nelle tonsille (rimozione parziale),
  3. Fisioterapia:
    • terapia laser,
    • quarzizzazione,
    • terapia vibroacustica (è importante eseguire insieme alla terapia antibiotica e dopo il trattamento chirurgico).

Conclusione

Riassumendo tutti i mal di gola, possiamo trarre alcune importanti conclusioni:

  1. L'angina non è un lieve raffreddore che può essere portato sui piedi.
  2. Con placca sulle tonsille, forte dolore durante la deglutizione e temperatura corporea elevata (38-39 ° C), è fondamentale visitare un medico.
  3. L'angina può dare gravi complicazioni al cuore, ai reni o alle articolazioni che si verificano quando si ignorano le istruzioni del medico sulla terapia antibiotica.
  4. L'angina nella maggior parte dei casi è trattata molto bene con antibiotici ad ampio spettro. Il sollievo si verifica il secondo giorno.
  5. Insieme alla terapia antibatterica, la fisioterapia viene eseguita utilizzando l'apparato Vitafon per migliorare il drenaggio linfatico e la circolazione sanguigna. Oltre all'evidente effetto fisico della terapia vibroacustica, esiste anche un effetto biochimico nascosto che non può essere percepito immediatamente. Consiste nel saturare il nostro corpo con una risorsa inalienabile: la microvibrazione. È presente continuamente nel nostro corpo ed è necessario per l'attuazione dei processi immunitari, la biosintesi proteica (metabolismo - metabolismo), la pulizia e la rigenerazione dei tessuti. Durante una malattia nel corpo aumenta la necessità di microvibrazioni dei tessuti, che possono essere soddisfatte dall'unico dispositivo medico attualmente esistente "Vitafon".
  6. Per il mal di gola batterico, nessuna quantità di risciacquo, lubrificazione, inalazione o aspirazione di compresse sostituirà gli antibiotici.
  7. Non tutti i mal di gola richiedono antibiotici per il trattamento, fai attenzione e non prenderli inutilmente.

Bibliografia:

  1. Babiyak V.I. Otorinolaringoiatria clinica: una guida per i medici. - San Pietroburgo: Ippocrate, 2005
  2. Ovchinnikov Yu.M., Gamov V.P. Malattie del naso, della faringe, della laringe e dell'orecchio. Manuale. - M.: Medicina, 2003
  3. Palchun V.T., Magomedov M.M., Luchikhin L.A. Otorinolaringoiatria. - M.: GEOTAR-Media, 2011
  4. Berezov T.T., Korovkin B.F. Chimica biologica: libro di testo. - M.: Medicina, 1998
  5. Novitsky V.V., Goldberg E.D., Urazova O.I. Fisiopatologia: libro di testo. - M.: GEOTAR-Media, 2009
  6. Fedorov V.A., Kovelenov F.Yu., Kovlen D.V., Ryabchuk F.N., Vasiliev A.E. risorse corporee. Immunità, salute e longevità. - San Pietroburgo: Vita Nova, 2004
  7. Semenov V.M. Guida alle malattie infettive - M.: MIA, 2008

Puoi porre domande (sotto) sull'argomento dell'articolo e cercheremo di rispondere con competenza!

L'aspetto del dolore alla gola non è sempre associato alla penetrazione di virus e batteri. A volte, sotto le spoglie di un banale raffreddore, si nascondono pericolose malattie della gola e della faringe.

Per scoprire il motivo per cui si verifica un mal di gola (a volte è localizzato solo su un lato), è necessario tenere conto sia dei segni esterni dell'infiammazione sia dell'intero complesso sintomatologico della malattia.

Nota! Se il mal di gola persiste per più di 5 giorni e ci sono evidenti problemi durante l'autoesame, sarà difficile far fronte alla malattia senza un otorinolaringoiatra, o diventerà un compagno per tutta la vita (cronico) del paziente.

Per affrontare la questione del trattamento, si dovrebbero prendere in considerazione alcune malattie in cui i pazienti lamentano dolore unilaterale durante la deglutizione e solo successivamente procedere alla tattica di elaborare un piano terapeutico.

Nonostante la stessa lamentela, quando il paziente afferma che un lato della gola fa male durante la deglutizione, il trattamento può essere radicalmente diverso.

Malattie associate al mal di gola

Un mal di gola è un sintomo che segnala che qualcosa non va nel corpo. Un esame, i reclami dei pazienti e la diagnostica aggiuntiva prescritta da un medico aiuteranno a capire cosa c'è che non va ea fare la diagnosi corretta.

Raffreddori, SARS, infezioni respiratorie acute, influenza

Queste malattie sono molto simili tra loro, ma presentano anche una serie di differenze nei sintomi. Un raffreddore è più innocuo, la temperatura non sempre aumenta o rimane entro 36,8-37,3 gradi e moccio, tosse, starnuti, lacrimazione, mal di testa sono compagni evidenti.

ARVI e ARI hanno un quadro più luminoso, l'aumento della temperatura arriva fino a 38 gradi, a volte un po' più in alto. Le condizioni generali del paziente sono peggiori che con il raffreddore ei sintomi sono più pronunciati: la gola è molto iperemica, fa male durante la deglutizione (all'inizio potrebbe esserci una lesione su un lato) e il giorno dopo ci sono lamentele di dolore generale della parete di fondo.

L'influenza arriva all'improvviso(al mattino non c'era traccia di malattia), la temperatura sale bruscamente a numeri elevati (più di 38,5 gradi), il paziente ha sintomi generali di intossicazione: nausea, mancanza di appetito, debolezza, dolori muscolari, brividi, altri, ma nessun naso che cola. Il secondo giorno può verificarsi mal di gola e il dolore sarà immediatamente bilaterale e una leggera tosse. Con l'influenza aggressiva, la polmonite si sviluppa il terzo giorno.

Il nostro medico ha scritto un articolo dettagliato separato sul trattamento delle infezioni respiratorie acute e dei suoi sintomi. Ti consigliamo inoltre di familiarizzare con le medicine per il raffreddore più efficaci.

Mononucleosi infettiva

La malattia ha una natura virale e procede con sintomi pericolosi. Forse una lesione generalizzata dei linfonodi e della milza, del fegato, la comparsa di un'eruzione cutanea, mal di testa, tonsille ingrossate (fa male deglutire sui lati destro e sinistro).

Differenziando la mononucleosi da altre infezioni virali, dovresti essere testato per anticorpi specifici contro il virus Epstein-Barr.

Mononucleosi infettiva - trattamento e cause

Angina

La malattia è causata da streptococco, stafilococco e meno spesso altri batteri. Con l'angina (tonsillite acuta), il dolore su un lato della gola può manifestarsi solo nei primi giorni della malattia, e in futuro il processo è bilaterale, sebbene il grado di danno alle tonsille possa essere diverso.

All'esame si può vedere che da un lato, ad esempio quello destro, la tonsilla è ingrandita e la placca purulenta occupa uno spazio più ampio. Pertanto, il dolore unilaterale con l'angina è caratteristico solo all'inizio della malattia.

La causa del mal di gola nei bambini è spesso il mal di gola erpetico. Puoi leggere le sue caratteristiche qui.

Un modo comprovato per curare il mal di gola con l'angina

Faringite

Questa malattia è associata all'infiammazione della faringe. I pazienti spesso spiegano al medico che all'inizio la gola improvvisamente faceva male da un lato, e poi il dolore si diffondeva ulteriormente. Quando si esamina la gola, c'è un evidente arrossamento, le tonsille non sono ingrossate, la superficie della faringe presenta infiltrati e granularità ed è visibile un deflusso di muco viscoso bianco trasparente. Con complicazioni, il muco può acquisire un tono verde-giallastro e avere un odore sgradevole.

I pazienti spesso lamentano secchezza e mal di gola. Durante il sonno, i pazienti a volte si svegliano a causa di una tosse secca parossistica.

Nella forma acuta della faringite, la temperatura corporea aumenta, ma, di regola, non supera i 37,5 gradi. La condizione generale del paziente non è sempre disturbata, l'appetito è spesso preservato, e perfino la capacità feriale. Tutto è individuale e dipende dalla sindrome del dolore e dalla temperatura corporea.

importante Quando si esamina la gola, è possibile distinguere immediatamente la faringite dalla tonsillite. Con l'angina ci saranno incursioni purulente sulle tonsille e con faringite - arrossamento, gonfiore e granulosità dello spazio faringeo.

La faringite è spesso accompagnata da un cambiamento (aumento) dei linfonodi cervicali o sottomandibolari. Nel decorso cronico della malattia, il dolore alla gola è lieve, è più spesso unilaterale o cattura l'intera parete posteriore della faringe. Il paziente si lamenta maggiormente di prurito e disagio.

Se sei preoccupato per il mal di gola e vuoi costantemente tossire, leggi questo articolo.

Come trattare un mal di gola con faringite

Danni alla gola con mezzi chimici, termici e meccanici

Le lesioni alla gola possono essere associate a varie lesioni. Una persona può bere erroneamente alcali, acidi o altri liquidi altamente pericolosi che causano ustioni chimiche. La causa del mal di gola sono spesso le ustioni termiche, quando l'acqua bollente entra nella gola, nonché le lesioni causate da oggetti appuntiti e penetranti, come lische di pesce o strumenti durante le operazioni chirurgiche nella cavità orale.

Le ustioni chimiche e termiche causano forti dolori, la gola fa male da tutti i lati, appare l'erosione, che può successivamente infettarsi. Le croste si formano nei siti di lesione che, a seconda della sostanza che ha causato l'ustione, sono bianche, marroni o gialle. Le ustioni chimiche della faringe possono causare intossicazione generale, fino all'insufficienza renale.

Mal di gola con ustioni dipende dal grado di lesione, e, di regola, occupa l'intera cavità faringea, l'erosione su un lato si osserva solo in casi lievi.

A 1 grado delle ustioni, l'epitelizzazione della mucosa si verifica in 4a-5a giornata. A questo punto, il gonfiore e il rossore si attenuano. Il dolore durante la deglutizione diminuisce e la sensazione di bruciore scompare gradualmente.

Secondo grado le ustioni provocano un forte mal di gola (raramente su un lato). Compaiono croste (croste sulla superficie della ferita), che si staccano dopo circa una settimana. Il paziente ha una temperatura, l'intossicazione generale del corpo sta aumentando. All'esame sono visibili ferite sanguinanti.

Al terzo grado sono visibili gravi lesioni della mucosa, che occupano ampie superfici e ferite profonde. La guarigione richiede molto tempo, le ferite spesso si infettano, la gola fa molto male (il dolore da un lato è escluso), il paziente ha la febbre. Si aggiungono i fenomeni di grave intossicazione generale ed è anche possibile lo sviluppo di tracheobronchite, laringite, sanguinamento e altre patologie.

Spesso la gola è danneggiata da oggetti estranei, soprattutto questo fenomeno si osserva nei bambini, quando un bambino, esplorando il mondo che lo circonda, si mette costantemente in bocca tutto ciò che gli viene in mano. Può essere sia giocattoli innocui che qualsiasi oggetto appuntito e penetrante.

Il danno negli adulti si verifica più spesso nel processo di alimentazione. Questi possono essere ossa di pesce o carne bloccate e altri oggetti che sono caduti nel prodotto, come graffette in salsicce o pasticcini.

Con lesioni meccaniche, la gola fa più spesso male da un lato., non c'è temperatura e la rimozione tempestiva di un oggetto estraneo, così come il trattamento dell'area lesa, di norma, contribuiscono alla rapida epitelizzazione della mucosa.

Ascesso retrofaringeo

Con un ascesso retrofaringeo (ascesso faringeo), la suppurazione si verifica nella regione dello spazio faringeo e dei linfonodi. La malattia è una complicazione di malattie infettive o traumi alla faringe.

Il paziente lamenta un forte mal di gola da un lato (nel sito di formazione dell'ascesso), soffocamento, a volte il cibo viene gettato nel naso. La malattia può essere complicata da mancanza di respiro, soffocamento, febbre alta, la testa si inclina verso il lato in cui si trova l'ascesso.

Tumori alla gola

La lamentela che un lato della gola fa male durante la deglutizione a volte si verifica in presenza di un tumore benigno o maligno. I tumori benigni danno dolore e difficoltà a deglutire quando sono grandi (più spesso si tratta di adenomi).

I processi maligni nei primi stadi di sviluppo raramente danno dolore e solo il raggiungimento dello stadio 3-4 causa un dolore crescente quando diventa doloroso per il paziente deglutire sul lato sinistro della gola oa destra, e talvolta su entrambi i lati.

I sintomi delle neoplasie maligne della gola sono vari e dipendono dalla posizione del tumore, dalle sue dimensioni e dal danno ai tessuti vicini.

Cancro alla tiroide (lato esterno della gola)

Dopo il 1986, quando ci fu un'esplosione nella centrale nucleare di Chernobyl, molti residenti in Ucraina, Bielorussia e Russia affrontarono questa malattia. Va notato che oggi continua la tendenza all'aumento dell'incidenza del cancro alla tiroide.

Con questa patologia, c'è mal di gola su un lato o attorno all'intero perimetro della faringe, si osservano deglutizione dolorosa e sensazione di oggetto estraneo. In futuro (con un aumento delle dimensioni del tumore), il paziente respira pesantemente, sviluppa tosse, mancanza di respiro, raucedine, sensazione di un nodo alla gola, disturbi della deglutizione.

sindrome neurologica

Succede che le persone soffrano di disturbi neurologici, in cui compaiono fobie di diversa natura, soprattutto quando il paziente ha paura di contrarre il cancro alla gola o un'altra malattia in quest'area. Più spesso una tale patologia colpisce persone impressionabili che, anche guardando un programma televisivo su un argomento oncologico, riscontrano tutti i sintomi della malattia.

Tali individui iniziano a proiettare la malattia su se stessi, sentendosi completamente malati. Ad esempio, se accanto a loro c'è un paziente con mal di gola, dopo un'ora una persona del genere potrebbe sentire mal di gola.

Inoltre, sullo sfondo di situazioni stressanti, si sviluppa uno spasmo della faringe, quando il paziente inizia a lamentarsi di una sensazione di nodulo, mal di gola su uno o entrambi i lati, difficoltà a deglutire, raucedine, perdita della voce, tosse.

Leggi come trattare un mal di gola con perdita della voce qui.

Infezioni sessuali e mal di gola

gonorrea faringe

Un'infezione alla gola gonorrea è causata dal sesso orale o dal canale del parto di una donna incinta, che può trasmettere l'infezione al suo bambino durante il parto. Nei bambini, di norma, solo gli occhi possono essere colpiti, quindi, negli ospedali per la maternità, subito dopo la nascita di un bambino, la gonoblenorrea viene prevenuta dall'instillazione di gocce antibatteriche, ad esempio il tobrex.

Per quanto riguarda il sesso orale, qui è tutto molto chiaro. Il gonococco del paziente entra nella cavità orale del partner sessuale, causando faringite gonorrea, tonsillite, stomatite, ecc. Il mal di gola può essere osservato sia da un lato, sia avere una localizzazione bilaterale.

In generale, l'immagine ricorda un mal di gola e il complesso dei sintomi è quasi identico alla tonsillite acuta. Per chiarire la diagnosi, la coltura batterica viene eseguita dalle aree interessate della faringe.

Sifilide della gola

Causa della malattia spirochete gram-negativo (treponema pallido), che viene trasmesso a una persona da un paziente con sifilide. Con la sifilide della faringe si osservano i seguenti sintomi: aumento delle tonsille, arrossamento delle arcate palatine, comparsa di sifilomi, aumento dei linfonodi fino a 3 cm Tali fenomeni sono caratteristici del primo stadio della sifilide, e non c'è particolare dolore alla gola.

Nelle fasi successive si sviluppa la cosiddetta angina sifilitica, in cui si notano più piccole eruzioni arrotondate. La gola mucosa è fortemente hyperemic. In futuro, c'è una cianosi del palato molle e dei tubercoli che, aprendosi, si trasformano in ulcere che hanno un fondo duro con un rivestimento untuoso.

Il paziente ha la febbre, lamenta disagio, difficoltà a deglutire e secchezza della gola, salivazione e la gola a volte fa male solo da un lato (con sifilide primaria e secondaria).

Trattamento mal di gola

Nell'articolo abbiamo esaminato le possibili cause per le quali si osserva mal di gola unilaterale. Non devi essere un medico per capire che ogni malattia richiede il proprio approccio al trattamento.

Raffreddori e malattie virali della gola vengono trattati risciacquando erbe medicinali, una soluzione di "sale + soda + iodio" (quali proporzioni usare), soluzioni farmaceutiche antisettiche, compresse e pastiglie.

Per lesioni alla gola Il trattamento nomina o nomina solo ENT. Può essere conservativo o chirurgico.

Il mal di gola causato da batteri richiede antibiotici. Solo un otorinolaringoiatra-oncologo si occupa dei processi tumorali della faringe, a causa della complessa metodologia specifica per il trattamento dei malati di cancro.

Cause neurologiche della malattia della faringe bisogno di psicoterapia e sedativi speciali. Solo alleviando la tensione e l'eccitazione dal sistema nervoso centrale puoi rimuovere i sintomi della "gola".

La sifilide e la gonorrea della gola sono compiti dei venereologi. Solo la soppressione dell'agente patogeno può curare la malattia.

Conclusione

Dopo aver letto questo articolo, non dovresti cercare i sintomi di tutte le malattie presentate. Lo scopo della nostra storia è familiarizzare le persone con possibili malattie che possono causare dolore su un lato della gola. Ma, Dio non voglia, quando compaiono sintomi simili, il paziente dovrebbe cercare immediatamente l'aiuto di un medico. Ricorda, anche le malattie più pericolose possono essere curate nelle prime fasi. Sii sano e prenditi cura di te stesso!

Attenzione! Solo oggi!

Mal di gola da un lato

Il disagio nella laringe non è un segno insolito e allarmante per nessuno, specialmente quando ci sono segni evidenti di raffreddore. E anche se la gola fa male da un lato, molte persone non ci prestano attenzione e molto spesso la trattano allo stesso modo di un comune mal di gola, il che è fondamentalmente sbagliato. Dopotutto, il verificarsi di tale dolore può indicare varie malattie.

Perché mi fa male un lato della gola?

Le sensazioni del dolore da un lato possono indicare che l'infezione è localizzata e il processo infiammatorio si è diffuso solo in una determinata area. È molto importante determinare cosa lo sta causando.

I principali fattori provocatori possono essere:

  • faringite;
  • tonsillite;
  • laringite;
  • streptococchi.

La localizzazione dell'infezione nella tonsillite può manifestarsi con la comparsa di una macchia gialla o bianca con pus sulla superficie di una tonsilla e, con la faringite, si verifica gonfiore dei linfonodi.

Spesso la gola sul lato sinistro fa male a causa di batteri streptococcici, che possono causare un'eruzione cutanea nella parte superiore della bocca, macchie bianche e strisce sulle tonsille.

Accade spesso che il lato sinistro della gola faccia male e il dolore si irradia all'orecchio. Ciò può indicare la presenza di otite media, che richiede un trattamento complesso e serio.

Con dolore solo da un lato e congestione nasale, possiamo parlare di sinusite unilaterale.

È molto importante che tali malattie facciano i gargarismi, bevano molti liquidi e, in base alla causa della malattia, conducano un ciclo di trattamento antibiotico.

Mal di gola all'esterno

Succede che ci siano dolori non dall'interno, ma dall'esterno. Questo può essere innescato da osteocondrosi o spasmo muscolare. Ad esempio, le sensazioni sono provocate da una postura scomoda durante il sonno o dall'ipotermia su un lato.

Presta attenzione al fatto che sul lato destro la gola fa male con le seguenti malattie:

  • meningite;
  • porcellino;
  • stenosi del canale spinale;
  • tubercolosi;
  • tumore della vertebra cervicale;
  • malattie infettive del cervello;
  • ascesso faringeo;
  • angina.

A volte la causa di tale dolore può essere una banale bozza, che ha causato dolore o intorpidimento a causa di affaticamento muscolare, ma se il dolore non scompare per molto tempo e compare un malessere generale, così come la febbre, allora una consulenza specialistica è necessario. Se è difficile determinare la diagnosi, i medici possono prescrivere una risonanza magnetica del rachide cervicale, nonché prelevare il sangue per l'analisi per escludere la possibilità di tumori maligni.

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Cosa fare se la gola fa male sul lato sinistro e fa male a deglutire

Quando la gola fa male da un lato e fa male a deglutire, questo potrebbe indicare la presenza di una certa malattia. La maggior parte delle persone non presta molta attenzione a questi segni e crede che si tratti di un comune raffreddore, ma non è così. Per capire almeno un po' le caratteristiche delle malattie, è necessario conoscere i loro sintomi di accompagnamento.

Perché mi fa male la gola da un lato

Di norma, le sensazioni del dolore su un lato indicano la posizione dell'infezione e dell'infiammazione di quest'area. Ma le ragioni possono essere completamente diverse. Le principali malattie includono:

  • tonsillite di varie forme;
  • faringite;
  • laringite;
  • streptococchi, che possono causare un'eruzione cutanea.

Se fa male sul lato sinistro della gola e il dolore si fa sentire nell'orecchio, è possibile che si tratti di otite media, che viene trattata solo in modo complesso. Se il mal di gola è accompagnato da congestione nasale, ciò indica una forma unilaterale di sinusite. In alcuni casi, il dolore non appare all'interno, ma all'esterno, ad esempio, le sensazioni del dolore compaiono nella regione del pomo d'Adamo. In questo caso, è necessario cercare il problema nello spasmo muscolare o nella malattia dell'osteocondrosi.

Ma il dolore sul lato destro della gola indica la presenza di malattie come parotite, angina pectoris, meningite, tubercolosi e tumori delle vertebre cervicali. A volte il dolore si verifica a causa di una corrente d'aria o di uno stiramento muscolare. In questo caso passano rapidamente, ma se il dolore non scompare e si osserva un aumento della temperatura corporea, è necessario un esame.

Malattie con mal di gola a sinistra

Innanzitutto, vale la pena notare una malattia come la tonsillite, che è considerata piuttosto grave. Una caratteristica della tonsillite è la sconfitta delle tonsille da parte di alcuni batteri o virus, a seguito della quale si infiammano. In questo caso, la persona avverte dolore sul lato in cui si trova il sito di infezione. I sintomi principali includono arrossamento delle tonsille, gonfiore dei linfonodi, rilascio di pus giallo o biancastro, diminuzione dell'appetito, dolore durante la deglutizione e sintomi di dolore all'orecchio.

Di norma, il batterio principale è lo streptococco e i virus possono essere diversi. Con la tonsillite, il medico prescrive un trattamento con antibiotici e altri farmaci aggiuntivi. Per ridurre il dolore, si raccomanda di non mangiare cibi caldi e troppo freddi, è meglio attenersi alla media aurea.

Con la faringite, è spesso molto doloroso per il paziente deglutire, ha la febbre e compaiono mal di testa. I linfonodi aumentano nella regione cervicale e il dolore si manifesta anche nei muscoli e nelle articolazioni. L'insorgenza di faringite è associata alla presenza di alcuni virus e batteri, l'infiammazione è localizzata nella parte posteriore della laringe. Durante il trattamento viene utilizzato un metodo conservativo ea casa si consiglia di bere bevande fredde e cibi che alleviano il dolore.

Fattori che influenzano lo sviluppo dell'infiammazione

A volte, se la gola fa male sul lato sinistro, fa male a deglutire, questo può anche indicare altre malattie, ad esempio mal di gola, raffreddore, influenza, infezioni del seno e aumento dell'acidità dello stomaco. Ma ci sono anche fattori che aumentano il rischio. Questi includono principalmente il fumo di tabacco, perché il fumo di sigaretta, soprattutto in grandi quantità, irrita fortemente la mucosa della laringe, causando infiammazione. In molti casi, la causa del dolore può essere una reazione allergica, poiché questo fa gonfiare alcune parti della gola, quindi diventa doloroso deglutire.

Se una persona rimane a lungo in una stanza polverosa, gassata o con molti prodotti chimici, allora ha anche dolore, poiché il corpo è saturo di batteri, microbi e altre sostanze nocive.

Non dobbiamo dimenticare il livello di immunità nel corpo, perché è direttamente correlato alla morbilità. Ad esempio, le persone con un sistema immunitario eccellente hanno molte meno probabilità di ammalarsi perché il corpo combatte vari tipi di infezioni.

In ogni caso, qualunque sia la causa e i sintomi, il paziente deve consultare immediatamente un medico.

Solo lui è in grado di dare una diagnosi accurata e prescrivere il trattamento efficace appropriato. Non puoi farlo da solo, poiché qualsiasi manifestazione che non è stata curata in modo tempestivo può portare a gravi complicazioni.

Mal di gola solo sul lato destro, non c'è temperatura, c'è una leggera debolezza, cosa devo fare per farlo andare più veloce ???

Risposte:

sconosciuto

risciacquare una volta all'ora (sale, soda-un cucchiaino, 5 gocce di iodio per 0,5 acqua)
ingalipt e gevalex spray!
domani andrà tutto bene, ma domani bisogna sciacquare e irrigare con gli spruzzi!
ti auguro il meglio.

Yulia Lukashenko

Aggiungerò, puoi ancora lubrificare le tonsille con la soluzione di Lugol con glicerina. Di notte, allaccia una sciarpa, senza dimenticare di spruzzare lo spray: "Kameton", "Ingalipt", "Tantum Verde"

Inessa Morgan

Ma il propasol mi aiuta molto (anche se è vigoroso, ma ha un risultato positivo), ma da inhalipt, gedelix, non ci sono risultati (e aiutano bene qualcuno). Gargarismi con acido citrico - per 1 bicchiere d'acqua + 1 dessert. un cucchiaio di acido citrico. Sciogliere anche gli antisettici locali (lysobact o altri).

MariaMaria

situazione familiare. Probabilmente hai una tonsilla destra gonfia. Guarda se ci sono incursioni purulente sulle tonsille e accanto a loro. Tutto è iniziato per me come hai fatto tu, da un lato era doloroso deglutire, ma nonostante il letargo non c'era quasi temperatura. Dopo 4 giorni sono andato dal medico, mi è stata diagnosticata la tonsillite, mi è stata prescritta amoxicillina (antibiotico), risciacquo con furatsilina e spray esorale. Ho iniziato il trattamento, ma non ha aiutato affatto, e ogni giorno mi faceva sempre più male la gola, c'erano sempre più incursioni sulle tonsille, era terribilmente doloroso ingoiare anche liquidi, riuscivo a malapena a parlare. Ho chiamato un'ambulanza (circa 7-8 giorni di malattia), mi hanno portato all'ospedale per malattie infettive, dove hanno fatto un esame del sangue e hanno scoperto che non ero affatto malato di mal di gola, ma di mononucleosi infettiva (in infatti, questo non è così spaventoso come sembra, l'importante è rilevarlo il più velocemente possibile) .
Ecco un consiglio per te: non usare spray per la gola durante l'infiammazione delle tonsille, poiché spruzzano solo batteri su tutta la gola, è meglio risciacquare con una forte soluzione di furacilina: questo è il miglior rimedio. (4 compresse per bicchiere d'acqua). Durante il risciacquo, non gorgogliare (per lo stesso motivo degli spray), ma semplicemente, a testa alta, cerca di trattenere la soluzione in gola il più a lungo possibile, resta in piedi il più a lungo possibile e ripeti la procedura il più a lungo possibile visto che hai abbastanza pazienza. Si consiglia di risciacquare ogni mezz'ora o ogni ora. Puoi sciogliere le compresse di salvia, aiutano molto. E non ritardare la visita dal medico.

Cause di dolore alla gola o alla laringe durante la deglutizione

Il mal di gola è un sintomo comune delle malattie della faringe, che sono piuttosto diverse e comprendono infiammazioni, neoplasie e lesioni. La versione classica del dolore alla gola che si verifica con o senza deglutizione è l'infiammazione acuta delle tonsille (tonsillite) o l'esacerbazione della tonsillite cronica.

Oltre al dolore, queste patologie sono caratterizzate da un aumento della temperatura, arrossamento della faringe, archi palatini, tonsille, nonché molteplici incursioni purulente nei follicoli o lacune delle tonsille. Puoi leggere di più su queste malattie negli articoli tonsillite lacunare, tonsillite follicolare, trattamento della tonsillite nei bambini.

Quali sono le altre cause di dolore o mal di gola?

Mal di gola e febbre

Il mal di gola durante la deglutizione è un compagno molto comune di faringite acuta. Allo stesso tempo, oltre alla dolorosa deglutizione, una persona con faringite può essere disturbata da secchezza della gola, sensazione di graffio e sudorazione in gola. Il muco viscoso può accumularsi nella gola dai colori trasparenti (con allergie) a gialli o verdi (con un processo batterico).

Spesso la faringite è accompagnata da un aumento della temperatura a figure subfebbrili (37, 5). Può anche verificarsi un'intossicazione moderata: dolore ai muscoli, alla testa, alle articolazioni. È anche possibile la reazione dei linfonodi regionali sotto forma di ingrossamento, compattazione e dolore dei gruppi sottomandibolari e cervicali dei linfonodi. Se punti una torcia nella gola, premi la lingua ed esamini la gola, puoi vedere arrossamento e gonfiore nel palato molle e duro, nelle arcate palatine e nelle tonsille. La principale differenza tra faringite e tonsillite è l'assenza di depositi purulenti sulle tonsille o nella gola.

Per origine, si distinguono i seguenti tipi di faringite infettiva acuta:

  • Virale - adenovirus, parainfluenza, rinovirus, citomegalovirus, causati dal virus Epstein-Barr, coronavirus
  • Batterico - streptococco, stafilococco, micoplasmatico, causato da Haemophilus influenzae
  • fungine - candidosi
  • Allergico, tossico, alimentare - se irritato da sostanze chimiche, basse temperature, fumo di tabacco e catrame di sigaretta
  • Radiazioni - dall'esposizione a radiazioni ionizzanti, ad esempio durante la radioterapia

Un prerequisito per lo sviluppo della faringite acuta batterica o virale è l'infezione da un batterio o virus e un calo della difesa immunitaria locale della faringe, sullo sfondo di:

  • fame
  • ipotermia
  • assunzione di farmaci che sopprimono il sistema immunitario
  • malattie croniche

Faringomicosi: un'infezione fungina della faringe con funghi del genere Candida albicans compare spesso durante il trattamento con glucocorticoidi sistemici o inalatori, dopo un ciclo di antibiotici, sullo sfondo del diabete mellito o delle immunodeficienze.

  • A differenza dell'infiammazione batterica, la faringomicosi dà un disagio più pronunciato alla gola (graffio, dolore, sudorazione, secchezza e sensazione di bruciore).
  • Il dolore è più moderato, aggravato dal mangiare e dalla deglutizione della saliva, può essere dato alla superficie anteriore del collo, sotto la mascella inferiore o nell'orecchio.
  • Intossicazione molto tipica.
  • Una caratteristica distintiva di questo tipo di lesione della faringe sono le placche bianche o giallastre nella regione delle arcate palatine, le tonsille. palato fine.
  • Dopo il rifiuto delle incursioni o quando vengono rimosse con un cucchiaio o una spatola, compaiono superfici sanguinanti piangenti, che aumentano il dolore alla gola e possono fungere da porta per l'attacco di un'infezione batterica secondaria.

Faringomicosi separata dalla difterite, in cui ci sono anche incursioni e intossicazione. Il metodo principale di diagnosi differenziale sono le colture dal naso e dalla faringe per BL (bacchetta di Lefler).

Dolore durante la deglutizione senza febbre

Spesso la gola fa male senza alcuna reazione di temperatura, causando molti disagi quando si mangia, si parla e si allertano i pazienti.

Faringite acuta

La faringite di natura allergica, tossica o alimentare (se irritata da varie sostanze o temperatura) provoca dolore e disagio di colore vivace durante la deglutizione. Non si osserva alcuna temperatura. Il modo più semplice per contrarre la faringite è fumare una sigaretta.

  • Allo stesso tempo, la faringe è irritata, arrossata
  • Il suo gonfiore si sviluppa
  • La mucosa diventa a sangue pieno e secca
  • Dolore alla gola, secchezza e tosse
  • Potrebbe esserci un dolore acuto sotto forma di formicolio

Tra le opzioni interessanti per la faringite medicinale, vale la pena notare la faringite sullo sfondo del bloccante della pompa protonica Zulbex (Rabeprazolo), l'agente antitumorale Tegafur, il metotrexato citostatico.

Faringite cronica

La faringite cronica esiste sotto forma di catarrale, atrofica o granulare. La forma cronica non è accompagnata da intossicazione o febbre (leggi spray per la gola).

Con catarro o ipertrofia della mucosa

  • c'è una sensazione di prurito, dolore, solletico o graffio alla gola
  • può anche dare l'impressione di un corpo estraneo nella faringe, che non impedisce la deglutizione del cibo
  • deglutizione tipicamente frequente, con la quale i pazienti cercano di liberarsi dalla sensazione di un nodo o di un blocco alla gola

Processo granulare

Ha manifestazioni più vivide del catarrale. Le ragioni principali del suo aspetto:

  • faringite acuta frequente
  • fumo, abuso di alcool
  • reflusso gastroesofageo (reflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago con uno sfintere non chiuso dell'ingresso dello stomaco)
  • aria interna o esterna polverosa e inquinata, allergie

Faringite atrofica

accompagnato da secchezza della gola e difficoltà a deglutire il cibo. Spesso i pazienti hanno l'alitosi e una tendenza all'aumento del sanguinamento dei piccoli vasi della faringe. La sensazione di gola secca induce i pazienti a bere di più. Esiste una frequente associazione di faringite atrofica con malattie del tratto gastrointestinale e il suo cedimento spontaneo sullo sfondo di gastrite trattata, ulcera peptica o duodenite. Lo stadio terminale dell'atrofia della mucosa faringea è accompagnato dal suo forte assottigliamento, dalla comparsa di numerose croste ed erosioni e da un odore fetido (ozena).

Lesioni della mucosa faringea

Questa è una causa comune di dolore durante la deglutizione. Le lesioni acute possono essere chimiche (aceto e altri acidi, alcali, alcoli), termiche (ustioni da acqua bollente) e meccaniche (corpi estranei della faringe, tagli, coltellate o lacerazioni, ferite da arma da fuoco).

ustione chimica

Questa è una delle lesioni della faringe più spiacevoli, pericolose e difficili da trattare. Allo stesso tempo, più lungo è il tempo di esposizione alla mucosa e più concentrata è la soluzione, più profondo è il danno, più estesa è l'erosione della mucosa e maggiore è il rischio di sanguinamento e infezione. Un forte dolore acuto appare nella faringe, il sanguinamento può aprirsi. Brucia con l'aceto, gli alcali danno una crosta bianca nella bocca e nella gola, gli acidi solforico e cloridrico - marrone e acido nitrico - giallo.

In un lontano futuro, gravi ustioni danno cicatrici pronunciate, che portano al restringimento della faringe e dell'esofago, richiedono un'alimentazione parenterale a lungo termine (con contagocce o attraverso uno stoma nell'intestino), esauriscono il paziente, che spesso necessita di trattamento chirurgico e lungo recupero a termine. Le ustioni da acido acetico, tra le altre cose, possono essere accompagnate da avvelenamento e insufficienza renale acuta che richiedono emodialisi.

Ustioni termiche

Tali ustioni si verificano più spesso nella vita di tutti i giorni per negligenza o fretta quando una persona beve tè caldo, caffè, latte o mangia zuppa. La cavità orale è solitamente bruciata, ma anche il liquido caldo può entrare nella gola, provocando ustioni di vario grado. Sono possibili anche ustioni da vapore e gas.

Il primo grado di ustioni termiche o chimiche porta a danni all'epitelio della mucosa, che viene esfoliato entro 3-4 giorni. La faringe allo stesso tempo diventa rossa e si gonfia leggermente. Soggettivamente, la vittima avverte dolore durante la deglutizione nell'esofago e bruciore alla gola.

Il secondo grado dà non solo cambiamenti locali nella mucosa (incursioni sotto forma di crosta, che viene respinta dopo una settimana, rivelando superfici sanguinanti), ma anche cambiamenti nel benessere generale della vittima sotto forma di intossicazione, un aumento della temperatura. I difetti della mucosa guariscono attraverso la cicatrizzazione.

Il terzo grado sono lesioni estese e profonde sotto le croste, che scompaiono entro la fine della seconda settimana, erosioni estese e ulcere della faringe, che guariscono lentamente e lasciano cicatrici che possono deformare il lume della faringe e restringerlo. L'intossicazione e la reazione alla temperatura sono espresse, può svilupparsi una malattia da ustione con insufficienza multiorgano. Tali ustioni sono complicate da laringite, tracheobronchite, infiammazione del mediastino, perforazioni e sanguinamento.

Lesione meccanica

Le lesioni meccaniche sono spesso causate da corpi estranei che entrano nella faringe. Nello spazio tra le tonsille, gli archi, nella parte posteriore dell'orofaringe e nell'area dei rulli, piccoli oggetti domestici possono rimanere incastrati (e nei bambini, parti del designer o parti di giocattoli, schegge, palline, semi e buccia delle mele).

Anche le lische di pesce, gli aghi, il vetro di piatti rotti o lattine sono spesso bloccati. I bambini a volte mordono le decorazioni natalizie o le fiale di vetro con le medicine lasciate incustodite. Quest'ultimo, dopo aver morso, può anche lasciare tagli alla bocca e alla gola. I corpi estranei nella faringe superiore sono chiaramente visibili e facili da rimuovere.

Ma le parti media e inferiore della faringe, che sono difficili da esaminare, possono trattenere a lungo un oggetto estraneo e infiammarsi. Provocano forti dolori, aggravati dalla promozione del cibo. Se il corpo estraneo entra nell'ipofaringe ed è abbastanza grande, possono verificarsi difficoltà respiratorie. Con la retrofaringoscopia dell'ORL, il medico riesce a trovare, se non l'oggetto stesso, il rossore, il gonfiore e la sedimentazione della mucosa faringea da esso lasciata.

Cos'è un ascesso faringeo

Se la mucosa faringea è danneggiata da un oggetto estraneo a una profondità considerevole, può svilupparsi un ascesso retrofaringeo, che provoca anche dolore alla gola (a destra oa sinistra della linea mediana). La ragione del suo sviluppo è la penetrazione dell'infezione nello spazio faringeo. Spesso questa complicanza è data da coltellate e corpi estranei lancinanti della faringe. La clinica si sviluppa in due o tre giorni:

  • c'è dolore durante la promozione del cibo
  • difficoltà a deglutire
  • disturbi respiratori
  • posizione forzata della testa
  • appare la linfoadenite regionale
  • l'intossicazione e la temperatura salgono a 38-40 gradi

Un ascesso viene solitamente identificato già nella fase di esame della faringe. Se necessario, la diagnosi è confermata dall'esame radiografico.

Tumori

I tumori si dividono in benigni e maligni. Dei tumori benigni, solo i grandi adenomi possono rendere difficile la deglutizione e causare un po' di dolore. Le neoplasie maligne necessariamente nel loro sviluppo arrivano allo stadio del dolore periodico o costante. Molto spesso, i tumori crescono dalla tonsilla palatina, il palato molle. Meno spesso - dalla parete posteriore della faringe.

  • I tumori dell'epitelio (epitelioma) iniziano con un'ulcerazione superficiale, quindi danno linfoadenite regionale con una densità legnosa di nodi saldati insieme. Man mano che la progressione progredisce, la profondità e l'estensione dell'ulcera aumentano, il dolore aumenta con un caratteristico riflesso nelle orecchie.
  • Il linfosarcoma dà disturbi della deglutizione, della respirazione e della sindrome del dolore.
  • Il reticolosarcoma è simile al linfosarcoma, ma ha una metastasi precedente.
  • Tra i tumori esterni, merita attenzione il cancro alla tiroide, che dà anche difficoltà a deglutire dolorosa, sensazione di corpo estraneo nelle parti inferiori della faringe, dolore al collo. Man mano che il tumore cresce, rende difficile respirare, provoca mancanza di respiro e tosse, e provoca anche gonfiore del collo e raucedine.
  • Inoltre, con i linfomi (sintomi), possono verificarsi una sensazione di coma in gola e disturbi della deglutizione.

Altre cause di mal di gola durante la deglutizione

Osteocondrosi cervicale

Dà una condizione chiamata "emicrania faringea". Questa è una sensazione di un nodo alla gola, che può anche causare dolore durante la deglutizione (con danno al 3o paio di nervi spinali). Inoltre, la compressione della terza radice dà una sensazione di dolore dietro l'orecchio, una sensazione di ingrossamento della lingua. Con la sconfitta della quarta radice, oltre al dolore e alla difficoltà di deglutizione, può comparire dolore al cuore e alla clavicola. Un neurologo qualificato dovrebbe affrontare un tale problema.

Disturbi nevrotici

Attacchi di panico, disturbi nevrotici, depressioni somatizzate possono anche simulare mal di gola e difficoltà a deglutire. I pazienti lamentano una sensazione di blocco alla gola, un nodo che impedisce non solo di deglutire, ma anche di respirare profondamente. Lo stato d'animo doloroso generale e l'ipocondria aggravano queste esperienze, sulle quali i pazienti spesso si fissano e iniziano a soffrire di cancerofobia. È consigliabile che psichiatri e psicoterapeuti lavorino con tali disturbi con il coinvolgimento del supporto farmacologico con antidepressivi e metodi di psicoterapia. Ulteriori informazioni sui sintomi e le cause degli attacchi di panico.

Mal di gola a causa di infezioni genitali

Sifilide della gola

Comincia a comparire circa un mese dopo l'infezione. Nel sito dell'introduzione del treponema pallido nella mucosa, si forma un'ulcera con bordi densi e un fondo liscio (hard chancre). Inoltre, si sviluppa un aumento dei linfonodi sottomandibolari e cervicali, che diventano dolorosi e densi. Il ciclo stesso non fa male fino a quando la flora microbica non vi penetra, provocando suppurazione secondaria. Dopo 2-3 mesi, quando si sviluppa la sifilide secondaria, nella faringe possono comparire più tubercoli luminosi con ulcerazione (sifilidi). Può comparire una tosse secca e quando il processo si diffonde nella laringe, raucedine della voce.

gonorrea faringe

In questo caso, l'immagine assomiglierà a un banale mal di gola: mal di gola e incursioni purulente sulle tonsille. L'infezione si verifica durante il sesso orale e nei neonati durante il parto da una madre malata.

Dolore alla gola durante la deglutizione

A volte non solo la faringe, ma anche la trachea (laringe) risponde con dolore ai movimenti di deglutizione.

Pertanto, se tu oi tuoi cari avete iniziato a essere disturbati dal dolore alla faringe o al collo durante i pasti, non dovreste rimandare la visita a un otorinolaringoiatra o a un terapista.

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Mal di gola dopo mal di gola

Malattie croniche: tonsillite cronica

Buon pomeriggio! Aiutami a capire. Un paio di giorni da quando soffriva di mal di gola. Quando il pus è apparso sulle tonsille, ho collegato l'antibiotico Amoxiclav, ho bevuto per 5 giorni e dopo 2 giorni mi fa di nuovo male la gola, la parete posteriore e le tonsille sono rosse, gonfie, sembra che il rinofaringe sia gonfio. Che cos'è e che essere trattato ulteriormente, sollecito, per favore. Grazie in anticipo per la tua risposta!

Tag: mal di gola dopo mal di gola, mal di gola di nuovo dopo mal di gola

La tonsilla fa male da un lato Irina Yurievna. Si prega di avvisare. Nutro il bambino.

Faringite cronica (?) La gola mi dà fastidio da molto tempo. Lo scorso ottobre.

Gola, h. Tonsillite La mia gola mi dà fastidio. Risciacquo i frequenti tappi nelle tonsille.

Angina ma la gola non fa male, ho mal di gola per la seconda volta in due mesi, mi sono alzato la sera.

Le tonsille fanno male per 7 giorni All'inizio dell'anno ho bevuto antibiotici fattore zi, mi faceva male la gola. Dopo.

Pershit in gola dopo un mal di gola irina 2014-01-09 22: 02 Ciao. Dimmelo, ti prego.

Complicazione dopo un mal di gola Recentemente, un mal di gola ha iniziato a far male (dolore durante la deglutizione, una gola dentro.

Angina. Antibiotico, flucanazolo Mio figlio ha 4 anni. Malato - congestione nasale (un paio.

Mal di gola, brufoli al palato e tonsille 4 giorni fa terminato il ciclo di antibiotici (infiammazione.

Crescita rossa in gola La seconda settimana, la gola fa male. O a sinistra oa destra.

Angina o tonsillite? A maggio mi sono ammalato, c'era tosse, moccio e tutto il resto. Sono andato a.

Mal di gola dopo aver urlato, avevo mal di gola, l'ho curato, dopo averlo curato, dovevo farlo.

11 risposte

Non dimenticare di valutare le risposte dei medici, aiutaci a migliorarle ponendo ulteriori domande sull'argomento di questa domanda .
Inoltre, non dimenticare di ringraziare i medici.

Anna 2015-06-09 08:55

Ciao! Forse 5 giorni di antibiotico non erano sufficienti o la dose era insufficiente. Dovresti assolutamente vedere di nuovo il medico ORL. Prima dell'esame, prendi un antistaminico (suprastin) e fai i gargarismi con antisettici (clorexidina o miramistina).

Grazie per la rapida risposta. Certo che mi mostrerò, ma sabato. Amoxiclav 625 1 compressa tre volte al giorno per 5 giorni. Oggi va già meglio, c'è solo gonfiore e sembra ostruito, la gola e la parete posteriore sono gonfie e arrossate. Ma non c'è temperatura e mi sento bene. Risciacquo con soda, compresse di Imudon, inalazione con soda. È possibile che questo sia un fungo da antibiotici? Grazie per l'aiuto!

Perché la gola non passa dopo un mal di gola?

Probabilmente tutti sanno cos'è il mal di gola e molti ne hanno persino sofferto. È una malattia infettiva che è ubiquitaria. Ci sono molti pazienti con una tale diagnosi alla reception dei medici ORL. Il mal di gola è considerato il sintomo principale della patologia e il trattamento viene effettuato con l'aiuto di antibiotici. Ma ci sono casi in cui la terapia è terminata ei sintomi sono tornati di nuovo. Con ciò che può essere collegato e come superare la malattia, solo il medico dirà.

Cause e meccanismi

Un tipico mal di gola nella maggior parte dei casi è causato dallo streptococco beta-emolitico di gruppo A. Entra nelle tonsille per via aerea o alimentare (con il cibo). La terapia antibatterica è diretta contro questo patogeno, perché la cura per la malattia arriverà solo quando la sua causa sarà eliminata. E la maggior parte dei pazienti si riprende completamente. Ma per alcuni i sintomi persistono e, dopo il mal di gola, la gola fa di nuovo male. Ma potrebbero esserci molte ragioni per questo. Possono essere combinati in diversi gruppi:

  • Diagnosi errata iniziale.
  • Terapia inappropriata.
  • Lo sviluppo di complicanze dell'angina.
  • Re-infezione.
  • Transizione alla forma cronica.
  • Il verificarsi di un'altra malattia.

E ciascuna di queste condizioni può essere caratterizzata dalla comparsa di mal di gola, nonostante una precedente terapia con agenti antibatterici. Ma solo un medico può capire cosa sta succedendo. Molto probabilmente, sarà necessario eseguire ulteriori (o ripetute) diagnosi e rivedere il regime di trattamento esistente.

Se il mal di gola non smette di far male durante il trattamento dell'angina, allora dovresti cercare la fonte del problema. Determinata la causa, si può sperare nella riuscita eliminazione della patologia.

Caratteristica dettagliata

Per capire perché, nonostante il trattamento, persistono i sintomi individuali dell'angina, è necessario soffermarsi su ciascuna delle cause in modo più dettagliato. Le informazioni fornite aiuteranno a determinare l'origine del problema, ma non devono in alcun modo essere interpretate come un sostituto dell'assistenza medica qualificata.

Diagnosi errata iniziale

Come sapete, gli antibiotici colpiscono solo la flora batterica. Ma l'angina può anche essere causata da altri agenti patogeni, in particolare virus o funghi. Se il trattamento è stato prescritto prima di ricevere il risultato di un tampone dal naso e dalla gola (empiricamente), l'effetto atteso potrebbe non verificarsi. Inoltre, la vasca di semina viene eseguita per almeno 5 giorni e in questo momento il paziente dovrebbe ricevere una sorta di terapia.

Ci sono casi in cui l'angina si verifica con malattie generali, quando è il risultato di cambiamenti nel sistema linfocitico-macrofagico. Questi stati includono:

  • Agranulocitosi.
  • Mononucleosi infettiva.
  • Leucemie.

Un antibiotico con loro non è solo inutile, ma può anche essere pericoloso. Ad esempio, nella mononucleosi, i preparati di ampicillina sono controindicati, poiché danno una specifica reazione allergica sotto forma di eruzione cutanea. Ci sono anche casi di tonsillite sifilitica, in cui è necessaria una terapia separata. E sulla difterite - generalmente una conversazione separata. Questa infezione viene trattata solo con un siero specifico. Quindi la diagnosi e la sua conferma affidabile sono un prerequisito per la prescrizione di antibiotici. Se non è stato completamente implementato, non vale la pena sperare che il mal di gola passi presto.

La terapia sbagliata

L'aspetto del trattamento deriva naturalmente dalla diagnosi precedente. Se la causa della malattia viene inizialmente stabilita in modo errato, la terapia, di conseguenza, non porterà il risultato atteso. Ma anche con una diagnosi adeguata, ci sono errori nel trattamento. Alcuni di loro sono osservati dal medico, ma molto di più tra i pazienti.

Gli antibiotici sono efficaci solo in un certo dosaggio, che si chiama terapeutico. Naturalmente, se non viene raggiunto, non ci sarà alcun risultato. Ma anche il sovradosaggio non va bene. Alcuni bambini possono sviluppare tonsillite fungina (candidosi), che provoca anche mal di gola. Un altro aspetto altrettanto importante è la durata della terapia. L'angina deve essere trattata per 10 giorni, durante i quali tutti i batteri moriranno e non saranno in grado di svilupparsi ulteriormente sulle tonsille. Ma molti pazienti violano arbitrariamente il regime prescritto dal medico: a causa di effetti collaterali minori (ad esempio nausea, flatulenza) o, avendo notato un miglioramento delle loro condizioni e una diminuzione della temperatura corporea, credono che il lavoro sia già stato fatto .

La scelta dell'antibiotico sbagliato dovrebbe essere attribuita a errori di calcolo da parte del medico. È noto che alcuni farmaci hanno un effetto migliore su un determinato gruppo di batteri. E con l'angina, gli antibiotici del gruppo delle penicilline fanno tradizionalmente il miglior lavoro. Ma in condizioni moderne, i batteri acquisiscono vari meccanismi di resistenza, che richiedono una revisione della terapia. È meglio prescrivere farmaci "protetti" (con acido clavulanico). L'ignoranza di questo fatto può causare la scarsa efficacia del medicinale e situazioni in cui il mal di gola non scompare dopo averlo assunto.

Adeguata sotto tutti gli aspetti, la terapia dell'angina può eliminare efficacemente tutti i sintomi, prevenirne il ri-sviluppo e le complicanze.

Lo sviluppo di complicanze dell'angina

Coloro che hanno mal di gola dopo il mal di gola dovrebbero pensare se hanno complicazioni. Dopotutto, un processo infiammatorio purulento con diagnosi prematura e trattamento errato passa facilmente ai tessuti vicini. Le conseguenze più comuni dell'angina a livello locale saranno:

  • Faringite.
  • Paratonsillite.
  • Ascesso peritonsillare.
  • Ascessi peri e faringei.

In questi casi, i microbi delle tonsille penetrano nella mucosa circostante della fibra, che è accompagnata da un deterioramento della condizione dopo il mal di gola. La faringite è caratterizzata da sudorazione, dolore, solletico e, infine, dolore che si verifica non solo durante la deglutizione, ma anche a riposo. Spesso preoccupato per la tosse secca.

Con la paratonsillite riappare il dolore alla gola (unilaterale), che aumenta bruscamente, diventando doloroso. Si diffondono all'orecchio e ai denti. L'apertura della bocca è difficile a causa dello spasmo riflesso dei muscoli masticatori (trisma). La condizione generale soffre molto: febbre fino a 40 gradi e altri segni di grave intossicazione. Se si sviluppa un ascesso, la situazione è ancora più aggravata.

Re-infezione

Nelle situazioni in cui il trattamento è terminato, ma anche dopo gli antibiotici, la gola ricomincia a disturbare, dovresti anche pensare alla probabilità di reinfezione dei patogeni dell'angina. Ciò è particolarmente vero per i bambini che frequentano l'asilo o la scuola, dove molti dei loro coetanei sono malati. Di norma, la maggior parte dei farmaci viene espulsa dal corpo entro un giorno, quindi il giorno successivo è del tutto possibile essere infettati da un nuovo ceppo di streptococco o da un virus che può causare l'infiammazione delle tonsille. Naturalmente, molto spesso questo viene osservato in violazione del regime di trattamento prescritto dal medico.

Transizione alla forma cronica

Come sapete, l'angina non completamente curata dà complicazioni o diventa cronica. Se la gola fa male dopo la terapia precedente, è necessario considerare lo sviluppo della tonsillite. La sua comparsa è facilitata da un'infezione lenta nel rinofaringe e nella cavità orale (sinusite, carie, ecc.), Che porta a una diminuzione dell'immunità locale. Le frequenti esacerbazioni di un processo cronico non sono rare per molti bambini. Clinicamente, si manifestano quasi con gli stessi sintomi dell'angina.

Insorgenza di un'altra malattia

È possibile che un mal di gola che non scompare durante il trattamento antibiotico sia la prova di qualche altra malattia che si è accumulata su un mal di gola. Molto spesso si tratta di un'infezione respiratoria acuta che si verifica con danni alla mucosa della faringe. Quindi la temperatura del paziente aumenta di nuovo, compaiono naso che cola e tosse. Caratterizzato da intossicazione sotto forma di dolori muscolari, malessere, mal di testa. E non c'è da stupirsi, perché, come già accennato, gli antibiotici non influenzano i virus. Vale a dire, sono la causa della SARS.

Quando esamina un paziente, il medico presta attenzione a qualsiasi sintomo in modo da non perdere malattie con un quadro clinico simile.

Principi di correzione

Dopo aver stabilito se un mal di gola può far male dopo un mal di gola e perché, vale la pena passare a considerare i principi per eliminare i sintomi spiacevoli. Naturalmente, per questo è necessario rimuovere la fonte del problema e prevenirne il verificarsi in futuro. Pertanto, i pazienti devono attenersi ai seguenti principi:

  1. Quando compaiono i primi sintomi, vai immediatamente dal medico.
  2. Passare attraverso tutte le fasi dell'esame diagnostico.
  3. Seguire attentamente tutte le raccomandazioni del medico per il trattamento.
  4. Seguire un regime profilattico durante il periodo di recupero.

Ciò eviterà molte delle situazioni discusse sopra. Ognuno di loro ha le sue sfumature che dovrebbero essere osservate. Ad esempio, con l'angina causata da virus, gli antibiotici non sono affatto necessari, ma sono indicati altri farmaci (aciclovir e altri). E con complicazioni purulente, è necessaria l'intensificazione della terapia con somministrazione endovenosa di farmaci e rimozione chirurgica del focus patologico.

Il mal di gola che persiste o riappare dopo la terapia antibiotica per l'angina non è così semplice come vorremmo. Ci sono alcune ragioni per il suo verificarsi. Pertanto, uno specialista competente aiuterà a gestirli.

Complicazioni dopo tonsillite purulenta: cosa aspettarsi

Complicazioni dopo tonsillite purulenta: cosa aspettarsi

Nella foto - lo streptococco beta-emolitico di gruppo A è il colpevole della maggior parte delle complicanze dell'angina.

L'articolo parlerà delle conseguenze acute e croniche della forma purulenta di tonsillite, con una descrizione dettagliata della patogenesi del loro sviluppo e delle misure per prevenirla. La tonsillite purulenta non è solo una malattia che richiede il giusto approccio al trattamento, ma la cui terapia sbagliata minaccia con un bouquet di conseguenze complesse, gravi e talvolta pericolose. Analizzeremo le complicanze dopo la tonsillite purulenta e le loro cause.

Fattori predisponenti

L'angina è una malattia contagiosa ed è la sconfitta del tessuto linfoide delle tonsille palatine che determina la gravità della malattia. Molto spesso, le complicazioni dopo la tonsillite purulenta sorgono proprio a causa dell'agente patogeno - streptococco beta-emolitico di gruppo A.

Nella pratica di routine di un medico è difficile identificare il fattore eziologico, ma in circa l'80% di tutte le tonsilliti è lui il colpevole della malattia:

  1. Trattamento. Sarebbe più corretto dire la mancanza di cure, o un notevole ritardo nella terapia in corso. L'elenco è completato dall'uso di farmaci che non corrispondono a questo patogeno, per quanto riguarda gli agenti antibatterici. L'utilizzo prematuro di un microrganismo patologico contribuisce al suo sviluppo, riproduzione e colonizzazione di un'area crescente delle tonsille all'inizio e di altri organi e tessuti - successivamente.
  2. Auto diagnosi. Sfortunatamente, circa un quarto della popolazione fa una diagnosi in questo modo, il che complica non solo il corso del processo locale, ma contribuisce anche in tutti i modi alla diffusione dell'agente patogeno al di fuori dell'organo interessato primario, nel nostro caso le tonsille .

Attenzione! Il trattamento fai-da-te può danneggiare seriamente il corpo.

  1. Immunodeficienza. Ridotta resistenza del corpo alle infezioni e incapacità di localizzarle e prevenirne la diffusione, poiché una delle funzioni del sistema immunitario può essere persa a causa di immunodeficienza congenita o acquisita.

In questo caso, le conseguenze della tonsillite purulenta di solito si sviluppano rapidamente e rapidamente.

Tipi di complicanze

La tonsillite purulenta trasferita può portare a due tipi principali di conseguenze: locale e generale. Sotto il locale si comprende la diffusione dell'infiammazione purulenta ai tessuti vicini e sotto il generale - la sconfitta di organi e tessuti distanti dall'obiettivo principale dell'infezione.

Una frequente complicazione della tonsillite purulenta nei bambini è un ascesso faringeo.

Ulteriori informazioni sugli effetti locali

  1. Paratonsillite. È la diffusione dell'infiammazione purulenta alla fibra situata tra la capsula delle tonsille palatine e la fascia faringea. Si verifica spesso nella tonsillite cronica.

La zona più colpita della tonsilla palatina con tonsillite purulenta è il polo superiore, il più ricco di ghiandole, lungo il quale il processo infiammatorio purulento si trasloca nel tessuto paratonsillare. Questo processo non facilita questo processo e l'approfondimento delle cripte delle tonsille con contenuto purulento in esse.

Nel 75% dei casi la paratonsillite si presenta sotto forma di ascesso, ma può anche essere edematosa e infiltrativa. Clinicamente si manifesta come un forte mal di gola con irradiazione all'orecchio sul lato della lesione. Il dolore è così aggravato durante la deglutizione che il paziente a volte rifiuta di mangiare e bere, il che a sua volta non allevia il decorso della paratonsillite.

  1. Ascesso perifaringeo. La stessa tonsillite purulenta e le complicanze di un processo secondario, la paratonsillite, possono portare a questa complicanza. I sintomi includono un mal di gola che si irradia all'orecchio. così come il trisma dei muscoli masticatori - il paziente apre a malapena la bocca.
    La patologia è molto complessa a causa del rischio di sviluppare mediastinite e possibili disturbi vascolari - flebiti e tromboflebiti della vena giugulare. Con un ascesso parafaringeo, l'intervento chirurgico è obbligatorio per aprire l'ascesso risultante e drenare la cavità purulenta.
  2. Ascesso addominale. Si verifica quasi esclusivamente nella prima infanzia dopo aver sofferto di tonsillite purulenta. Clinicamente, il bambino ha un suono nasale dovuto a una violazione della respirazione nasale, una temperatura compresa tra 39 e 40 ° C e un comportamento irrequieto. Può essere pericoloso se l'ascesso si trova nella parte centrale o inferiore della faringe, a causa della quale la respirazione può essere notevolmente disturbata e possono verificarsi attacchi di asma. Nel trattamento si distinguono anche l'apertura e il drenaggio della cavità.

Altre complicazioni locali includono:

Le complicazioni sono comuni

L'interazione dello streptococco beta-emolitico di gruppo A con un macroorganismo è al centro della formazione e del decorso delle complicanze generali. La sua parete cellulare contiene proteine ​​simili alle proteine ​​strutturali del tessuto connettivo umano.

La terapia antibiotica infruttuosa, così come le peculiarità dell'immunità, portano al fatto che il sistema immunitario umano cessa di riconoscere le strutture corporee come proprie, ma vede in esse antigeni estranei, contro i quali produce anticorpi.

Questi ultimi, formando immunocomplessi con le proteine ​​del tessuto connettivo, agiscono in modo dannoso su tutti gli organi che contengono questo tessuto. Questa patogenesi è spiegata in modo più dettagliato nel video.

I seguenti organi rientrano nella "distribuzione" dei complessi immunitari formati:

E ora - più in dettaglio:

  1. Glomerulonefrite acuta. Non si sviluppa affatto spesso, ma piuttosto rapidamente dopo aver sofferto di tonsillite purulenta acuta. Può manifestarsi sotto forma di due forme principali: sindromi nefrosiche e nefritiche.
  2. artrite reattiva. Infiammazione non purulenta dell'articolazione dopo un'infezione. I segni di artrite sono gonfiore, dolore alle articolazioni colpite e gonfiore.
  3. Febbre reumatica. È un classico esempio della patogenesi sopra descritta. Ha una serie di segni: danni alle articolazioni, al cuore, comparsa di noduli sulla pelle sopra l'area delle articolazioni, corea di Sydenham ed eritema. La malattia ha un decorso cronico con episodi di esacerbazione e remissione e richiede attenzione, sia da parte dei medici che del paziente stesso.

I reumatismi sono una malattia che può essere prevenuta se si iniziano a prendere farmaci antibatterici appropriati per il mal di gola purulento in tempo.

La patogenesi della febbre reumatica acuta

Misure di prevenzione

Non parleremo dei modi per prevenire la stessa tonsillite purulenta, ma è necessario discutere la prevenzione delle sue complicanze. Visitare un medico al primo segno di un mal di gola imminente o episodi spesso ricorrenti di mal di gola dovrebbe diventare un debito con la propria salute, il cui prezzo è alto.

Il trattamento dovrebbe essere complesso, assicurati di includere la terapia antibiotica. In questo caso, questo medicinale per la tonsillite purulenta dovrebbe coprire i microrganismi gram-positivi (streptococchi e stafilococchi).

La complessità del trattamento implica l'impatto non solo sull'agente eziologico, ma anche sull'influenza sulla patogenesi della malattia stessa e include anche la terapia sintomatica.

In conclusione, è importante notare che non dovresti decidere da solo quale medicinale per il mal di gola purulento dovresti assumere, poiché, senza un'istruzione medica superiore, è difficile scegliere il trattamento appropriato, ma anche pericoloso.

Fonti:

Segnale di mal di gola su qualsiasi malattia. Molto spesso, questo è un processo infiammatorio e può essere localizzato non solo nella gola, ma anche negli organi vicini - nel naso o nell'orecchio. Questa condizione non scomparirà da sola, pertanto è necessario un trattamento completo.

Per prescrivere un trattamento, è necessario capire quali malattie fa male la gola da un lato durante la deglutizione e come si manifestano. La diagnosi e il trattamento tempestivi eviteranno molte complicazioni.

1 Ragioni

Il mal di gola durante la deglutizione il più delle volte accompagna i processi infiammatori. Questi includono:

  • tonsillite;
  • angina;
  • ascesso paratonsillare;
  • otite;
  • sinusite.

Tali malattie sono di origine infettiva e sono solitamente causate da streptococchi e stafilococchi, meno spesso da altri batteri.

Meno comunemente, il dolore unilaterale sul lato destro o sinistro appare a causa di:

  • ferite della mucosa - lische di pesce, semi;
  • ustioni termiche o chimiche.

Tali cause sono chiamate traumatiche.

Mal di gola: cause e rimedi casalinghi

2 Sintomi

Diverse malattie che causano dolore alla gola si manifestano con sintomi diversi. Tutte le malattie infiammatorie hanno sintomi generali simili:

  • malessere;
  • Aumento della temperatura;
  • linfonodi ingrossati;
  • manifestazioni catarrali.

In alcuni casi, non c'è temperatura durante i processi infiammatori. Questo si osserva con malattie a lungo termine o una diminuzione delle difese immunitarie del corpo. L'assenza di febbre rende difficile la diagnosi.

Le patologie non infiammatorie si sviluppano improvvisamente, sullo sfondo di una salute completa.

Tavolo. Segni distintivi di malattie accompagnate da dolore durante la deglutizione.

Patologia Descrizione
Tonsillite cronica È caratterizzato da una moderata infiammazione delle tonsille a destra, sinistra o entrambe contemporaneamente. Il dolore durante la deglutizione è insignificante, il benessere generale praticamente non ne risente
Angina - esacerbazione di tonsillite cronica In questo caso, il processo infiammatorio è più pronunciato rispetto alla tonsillite cronica. Una placca abbondante appare sulle tonsille. Il paziente lamenta un dolore acuto, aggravato dai movimenti di deglutizione.
Ascesso peritonsillare Questa malattia è una complicazione dell'angina. Il processo patologico è localizzato nell'arco palatino destro o sinistro. Di lato si noterà che la gola è molto gonfia. C'è un dolore così acuto che diventa impossibile mangiare e persino bere. Con un grande ascesso, il dolore si irradia all'orecchio
Otite Il dolore con l'otite è localizzato nell'orecchio. Ma l'orecchio e la gola si trovano uno accanto all'altro, quindi la persona ha la sensazione che anche la gola faccia male. Ciò è particolarmente vero per i bambini a causa delle caratteristiche strutturali dell'orecchio e del rinofaringe.
Sinusite Con questa malattia, il pus dai seni mascellari infiammati defluisce nella gola. Per questo motivo, una persona sente che la gola fa male durante la deglutizione.
Lesioni Una membrana mucosa graffiata fa male quando è irritata dal cibo. La natura del dolore è lancinante, soprattutto se il danno è avvenuto a causa di una lisca di pesce. Solo un medico può vedere la ferita con un esame approfondito.
ustioni Con le ustioni, il dolore è molto forte, tagliare e mangiare diventa impossibile.

Non sempre il quadro clinico è sufficiente per determinare la malattia. In tali casi, è necessario consultare un medico in modo che conduca un esame completo.

Cosa fare se la gola fa male, fa male a deglutire, non c'è temperatura e cede alle orecchie?

3 Trattamento

Le misure terapeutiche dipenderanno dal motivo per cui la gola fa male durante la deglutizione a sinistra oa destra. Il trattamento dovrebbe essere completo, compreso l'uso di droghe, rimedi casalinghi, fisioterapia.

Per ogni malattia, a una persona viene prescritta una dieta che soddisfi i principi del risparmio meccanico e termico della mucosa. Ciò significa che il cibo dovrebbe avere la temperatura ambiente e una consistenza uniforme: liquido, purea. Per le ustioni gravi, a volte viene prescritta la nutrizione parenterale o parenterale.

Molto spesso, è consentito trattare questa condizione a casa. Tuttavia, ci sono eccezioni:

  • l'ascesso paratonsillare deve essere aperto da un chirurgo, dopodiché si raccomanda il trattamento da parte di un otorinolaringoiatra o di uno specialista in malattie infettive;
  • gravi mal di gola vengono curati anche in condizioni stazionarie;
  • i bambini con grave otite media e sinusite sono soggetti a ricovero;
  • gravi ustioni alla gola vengono curate in ospedale.

Nelle patologie infiammatorie e traumatiche, le misure terapeutiche saranno diverse.

I rimedi popolari più efficaci per il raffreddore: come fare i gargarismi a casa?

4 Malattie infiammatorie

Molto spesso, queste malattie sono causate da un'infezione. Pertanto, la base del trattamento è la terapia antibiotica. L'antibiotico è prescritto dal medico, tenendo conto dei dati dell'esame e dell'esame del paziente. Gli antibiotici ad ampio spettro comunemente usati sono:

  • amoxiclav;
  • claritromicina;
  • Tavanik.

Se l'agente eziologico della malattia è specificamente stabilito, viene prescritto l'antibiotico che ha il massimo effetto su di esso.

Vengono utilizzati farmaci sintomatici e agenti topici. Per il risciacquo e l'irrigazione della gola vengono utilizzate soluzioni e spray antisettici:

  • Esorale;
  • Antianginoso;
  • Ingalipto;
  • Miramistin.

Oltre all'effetto antimicrobico, eliminano il dolore. Per alleviare il dolore, le losanghe e le losanghe vengono utilizzate per il riassorbimento:

  • Strepsils;
  • Antianginoso;
  • Tanto Verde.

Il risciacquo ha un buon effetto. Oltre all'effetto antinfiammatorio e analgesico, la procedura di risciacquo ha un effetto detergente meccanico sulla mucosa della faringe e delle tonsille.

Per ammorbidire la gola, vengono eseguite le inalazioni. Possono essere eseguiti in diversi modi. L'inalazione più efficace viene eseguita utilizzando un nebulizzatore. Come soluzione per inalazione, puoi usare acqua naturale o una soluzione di cloruro di sodio, farmaci. In assenza di un apparato speciale, le inalazioni di vapore vengono effettuate su una pentola di acqua bollente.

La fisioterapia viene eseguita in un policlinico. Applicare metodi come:

  • magnetoterapia;
  • irradiazione ultravioletta della gola;
  • elettroforesi.

I rimedi popolari sono ampiamente usati per curare il mal di gola. Sono rappresentati da decotti e infusi alle erbe, miscele per lubrificare la gola, impacchi.

Tavolo. Rimedi popolari per alleviare il dolore alla gola.

Significa Modalità di preparazione e utilizzo
Decotto di erbe medicinali Per cucinare, prendono qualsiasi erba che abbia un effetto antinfiammatorio e ammorbidente: camomilla, salvia, calendula. L'erba secca viene versata con acqua bollente e cotta a bagnomaria per diversi minuti. Quindi filtrare e utilizzare per il risciacquo 2-3 volte al giorno.
Soda e soluzione salina Versare un cucchiaio di sale e un cucchiaino di soda in un litro di acqua tiepida. Tutto è accuratamente miscelato e utilizzato per il risciacquo.
Miscela di gola Per cucinare avrai bisogno di succo di aloe, cipolla, burro e miele. Tutti i componenti vengono miscelati e riscaldati a bagnomaria. Dopo il raffreddamento, lubrificare la mucosa infiammata
Comprimere L'impacco è fatto da una foglia di cavolo. Alcune foglie dovrebbero essere schiacciate e messe sulla gola. Quindi coprire con un pezzo di polietilene e un panno di lana. L'impacco viene tenuto per non più di un'ora

Le compresse e altre procedure termiche non devono essere utilizzate se una persona ha una temperatura corporea elevata.

Molti decotti alle erbe sono usati per l'inalazione. Questo di solito viene fatto in modo semplice - su una pentola di vapore. Non tutti gli inalatori possono essere riempiti con infusi di erbe.

5 infortuni

Se la mucosa della gola è danneggiata, è necessario prima consultare un medico per rimuovere l'oggetto ferito. Successivamente, il medico prescrive un trattamento mirato alla rapida guarigione della mucosa. Comprende l'utilizzo dei seguenti strumenti:

  • risciacquo e irrigazione della gola;
  • lubrificazione della mucosa;
  • fisioterapia.

Per il risciacquo e l'irrigazione utilizzare gli stessi mezzi raccomandati per le malattie infiammatorie. La gola è lubrificata con gel speciali che forniscono la guarigione delle ferite:

  • Solcoseryl;
  • Actovegin.

Dalla fisioterapia applicare UVI, magnetoterapia. L'inalazione ha un buon effetto.

Se un'infezione è entrata nella ferita e ha iniziato a svilupparsi un processo infiammatorio, è necessaria la nomina di farmaci antibatterici. Sono usati per via orale o topica, a seconda della gravità dell'infiammazione.

6 Quando dovresti consultare un medico?

Poiché il mal di gola unilaterale è un segno di molte malattie, deve essere trattato con molta attenzione. Se la tua salute non migliora con il trattamento domiciliare, dovresti consultare un medico per un esame più approfondito.

Le indicazioni per il ricovero in ospedale sono le seguenti:

  • mancanza di effetto dall'autotrattamento entro due giorni;
  • aumento del dolore durante la deglutizione, anche se non c'è temperatura;
  • febbre;
  • transizione del processo patologico al secondo lato.

L'ospedale farà i test necessari e prescriverà un trattamento più completo. Si consiglia ai bambini di mostrare al medico immediatamente dopo l'inizio del dolore. .

7 Conclusione

Quando la gola fa male da un lato durante la deglutizione, il trattamento deve essere iniziato il prima possibile, anche se non ci sono altri sintomi. Questa condizione è un segno di processi infiammatori e danni alla mucosa. La mancanza di un trattamento adeguato è irta dello sviluppo di complicazioni pericolose.


Sommario [Mostra]

Il dolore alle tonsille può essere formato a causa di una lesione infettiva degli organi ENT. L'angina colpisce più spesso una tonsilla palatina, ma in casi estremamente rari, al paziente può essere diagnosticata contemporaneamente un'infiammazione di entrambe le parti del tessuto linfoide del rinofaringe. L'angina unilaterale senza febbre si verifica più spesso nei bambini dai dieci anni di età. La malattia viene diagnosticata principalmente nelle persone con un sistema immunitario debole e processi cronici nel naso e nella gola. Un'esacerbazione dell'angina si verifica nella stagione fredda, quando il paziente non riceve abbastanza vitamine e sostanze nutritive.

I sintomi e il trattamento del mal di gola unilaterale in ciascun caso sono individuali, quindi lo sviluppo della malattia dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico qualificato. È meglio prevenire del tutto la formazione di un disturbo, quindi i pazienti devono liberarsi in tempo della rinite e delle forme catarrali di infiammazione. Inoltre, escludere l'infezione del corpo con organismi patogeni, che includono streptococchi e stafilococchi, funghi e adenovirus. Evitare il contatto con persone malate, poiché l'angina viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria.

La causa dell'infiammazione acuta delle tonsille risiede nell'infezione del corpo con organismi patogeni che causano sintomi gravi. Un paziente può contrarre un mal di gola usando oggetti comuni che una persona malata ha toccato in precedenza, nonché da goccioline trasportate dall'aria.


Provocare il processo infiammatorio delle tonsille può essere banale ipotermia e bere acqua o cibo molto freddi.

Spesso l'angina colpisce solo un lato. Ciò può accadere a causa dell'esposizione al condizionatore d'aria su un lato o a causa del nuoto in un fiume fresco.

Inoltre, l'angina da un lato può comparire a causa di un'infezione del rinofaringe oa causa di un'infiammazione non trattata di rinite, laringite, sinusite o sinusite.

I denti malsani non dovrebbero essere esclusi, poiché il mal di gola appare spesso a causa della carie oa causa dell'ingresso di frammenti di denti nella cavità della gola.


Questo processo richiede l'aiuto di un dentista. I sintomi dell'infiammazione diminuiranno immediatamente dopo l'eliminazione del fattore infiammatorio.

Spesso, l'angina appare solo da un lato nelle persone che parlando a lungo e ad alta voce. In questo caso, c'è un aumento di nuovi tessuti sui legamenti, che porta alla laringite nodulare. L'infiammazione non è considerata pericolosa, ma con diagnosi prematura, i pazienti spesso sviluppano tonsillite unilaterale acuta.

Il gruppo di rischio comprende cantanti, insegnanti. L'infiammazione può essere curata rifiutando temporaneamente di usare le corde vocali. Altrimenti, l'infiammazione può entrare in uno stadio cronico.

Per cause più gravi, l'angina si forma a seguito di ascessi.

Questo processo si verifica a seguito dello sviluppo della flora batterica, che porta all'accumulo di un numero enorme di microrganismi sull'amigdala.

Di conseguenza, il paziente nota un forte gonfiore su un lato e un aumento della temperatura corporea.


Il mal di gola unilaterale può essere curato solo con l'aiuto di farmaci antibatterici. Se la medicina moderna è inefficace, al paziente viene prescritto un intervento chirurgico.

Un altro motivo per la formazione di angina unilaterale risiede negli stimoli esterni. Il fumo o l'attività professionale, quando il paziente è costretto ad inalare fumi chimici, può provocare l'insorgenza della malattia.

Ricorda che la tonsillite acuta ha un aumento del livello di contagiosità. Pertanto, assolutamente chiunque può essere infettato dall'angina. In caso di malattia, la comunicazione con persone sane dovrebbe essere limitata e durante la terapia dovrebbe essere stabilita la quarantena.

La tonsillite acuta in ogni caso si manifesta individualmente, ma esiste un quadro clinico generale. Con l'angina, il più delle volte i pazienti lamentano sintomi di una malattia respiratoria virale acuta.

Nella forma catarrale, i pazienti notano una lesione virale delle tonsille. Questa forma procede con segni di avvelenamento del corpo. I pazienti lamentano un forte deterioramento della salute, mal di gola, febbre.

Se il trattamento non viene ricevuto in questa fase, il paziente avrà presto un'infezione batterica delle tonsille. Questo periodo è caratterizzato i seguenti segni:

  • frequenti mal di testa;
  • dolore ai muscoli e alle articolazioni;
  • brividi e febbre;
  • affaticabilità rapida;
  • la temperatura corporea è superiore a 38 gradi e in alcuni casi raggiunge i 40 gradi Celsius;
  • iperemia delle tonsille;
  • aumento della sudorazione;
  • perdita di appetito;
  • secchezza nella mucosa del seno;
  • forte mal di gola;
  • un aumento delle dimensioni delle tonsille;
  • linfonodi ingrossati;
  • quando si toccano i linfonodi, il dolore si intensifica;
  • quando si ingerisce cibo o acqua, si formano suoni estranei e dolore nelle orecchie;
  • gonfiore delle tonsille;
  • nausea e vomito;
  • convulsioni;
  • la formazione di placca nella cavità della gola;
  • lacune purulente sulle mucose.

Con l'angina batterica, da un lato, la gravità dei sintomi è caratteristica. In questo momento, la temperatura corporea può essere critica e le condizioni generali del paziente si deterioreranno notevolmente. Dopo l'eliminazione dei follicoli purulenti, la salute del paziente torna alla normalità e i segni di intossicazione diminuiscono.

Di solito ci vogliono circa dieci giorni per eliminare i sintomi del mal di gola. Con un trattamento adeguato, il sollievo può arrivare più velocemente.

Con lo sviluppo di sintomi di infiammazione del mal di gola, devi chiamare un medico o contattare tu stesso il centro medico.


Per stabilire una diagnosi è necessaria una consultazione con un medico generico o un medico ORL.

Nella fase della diagnosi, il medico deve determinare il tipo di batteri che hanno causato l'infiammazione, nonché chiarire i patogeni nella cavità della mucosa.

In alcuni casi, possono differire, quindi il paziente avrà bisogno di un trattamento più complesso.

La terapia principale per la diagnosi è uno striscio per escludere il bacillo di Lefleur.

Anche nella fase della diagnosi, lo specialista scoprirà non solo il tipo di irritante, ma anche la sua sensibilità agli antibiotici. Solo in seguito il medico sarà in grado di redigere un corso di trattamento per la tonsillite unilaterale.

Affinché lo sviluppo della malattia proceda con segni meno pronunciati, medici raccomandato di aderire alle misure terapeutiche. Per fare questo, devi osservare il riposo a letto, prendere molta acqua e anche umidificare l'aria nell'appartamento.

Inoltre, è utile effettuare la pulizia a umido più volte alla settimana e ventilare la stanza ogni tre ore.

Per evitare complicazioni, il paziente deve essere trattato sotto la supervisione di un medico e non violare le regole per l'assunzione di farmaci. Da un lato, puoi sbarazzarti del mal di gola a casa, ma nel decorso acuto della malattia si raccomanda di mantenere il trattamento in ospedale. Altrimenti, c'è il rischio di gravi patologie.

Il corso del trattamento dell'infiammazione include l'uso di un'intera gamma di medicinali. Per questo, al paziente vengono prescritti antibiotici e potenti farmaci antinfiammatori.

  1. Nella fase purulenta dell'angina, da un lato, vengono prescritti antibiotici sistemici: Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin, Azithromycin, Cefotaxime, Cefixime, Levofloxacin. Il medico curante dovrebbe determinare il dosaggio richiesto. I farmaci devono essere utilizzati per dieci giorni, nonché dopo aver ridotto i sintomi dell'infiammazione.
  2. L'angina è spesso accompagnata da febbre e dolori articolari. Per ridurre il dolore vengono prescritti antipiretici: paracetamolo, ibuprofene, cefecon, aspirina. È necessario assumere medicinali a una temperatura superiore a 38 gradi Celsius.
  3. Inoltre, il paziente può essere aiutato asciugandosi con acqua tiepida, con l'aggiunta di una soluzione alcolica.
  4. Il corso del trattamento prevede l'igienizzazione della cavità faringea e l'utilizzo di aerosol e spray. Per questo vengono prescritti Miramistina, Furacilina, Clorexidina.
  5. È utile per il paziente lavare la gola con soluzioni saline con l'aggiunta di una piccola quantità di iodio, e anche fare i gargarismi con un decotto di erbe medicinali. È necessario risciacquare ogni giorno circa cinque volte al giorno.
  6. Per il trattamento della mucosa della cavità nasofaringea, il medico può prescrivere i seguenti spray: Geksoral, Kameton, Ingalipt, Stopangin, Geksalis. È necessario pulire le mucose solo dopo aver sciacquato la gola.
  7. Oltre ai medicinali elencati, è utile per il paziente sciogliere compresse e pillole antisettiche. Strepsils, Falimint, Septolete sono considerati i più efficaci. Se il paziente ha una reazione allergica a questi farmaci, il miele o il limone possono essere usati come antisettico.

Ricorda, per eliminare la tonsillite acuta da un lato, il trattamento dovrebbe essere completo e sotto la supervisione di un medico.

L'angina unilaterale causa gravi complicazioni. Spesso il dolore e l'intossicazione del corpo portano a otite media, sinusite, reumatismi, paratonsillite e linfoadenite.


Con un forte gonfiore alla gola, si formano disturbi del sonno, che causano un aumento dell'affaticamento e una respirazione nasale compromessa.

Solo un medico può avvertire del pericolo di angina, a cui è importante rivolgersi ai primi sintomi della malattia.

L'angina è una malattia molto insidiosa che attacca soprattutto nella stagione fredda. Gli agenti causali dell'angina o della tonsillite acuta sono più spesso batteri patogeni: stafilococco aureo e streptococco. Meno comunemente, la tonsillite può essere causata da virus, nel qual caso il processo di trattamento non richiede molto tempo e fatica, ma tali malattie sono al massimo un caso su dieci.

Tutti gli altri mal di gola sono gravi e vengono trattati esclusivamente con farmaci antimicrobici. Tuttavia, la stessa tonsillite acuta non è stata considerata pericolosa per molto tempo e la cura completa del paziente di solito non richiede più di una settimana. Un'altra cosa è l'angina unilaterale o atipica: questo è un caso completamente diverso.

La tonsillite unilaterale è ancora oggi considerata una malattia molto pericolosa. I loro agenti causali sono batteri modificati a livello genico, che non sono influenzati dai soliti antibiotici.

In generale, è quasi impossibile ottenere un mal di gola atipico in modo classico da un altro portatore della malattia, tutto è molto più complicato. Allo stesso modo, con il trattamento, il trattamento della tonsillite unilaterale complessa, secondo i medici in casi speciali, può richiedere fino a un mese.

Tuttavia, prima di discutere i metodi di terapia, proviamo a capire da dove viene la tonsillite bilaterale e come distinguerla dalla normale tonsillite.

Esiste un numero enorme di fattori che possono causare lo sviluppo di tonsillite unilaterale. A volte questo non ha nulla a che fare con i batteri patologici che entrano nel nostro corpo, come si suol dire, dall'esterno.

Ad esempio, una malattia può essere provocata da: ascessi purulenti della gola e delle tonsille, lesioni infettive dei linfonodi, problemi dentali o semplicemente parlare ad alta voce, urlare o cantare.

Tutti questi fattori causano un aumento del numero di batteri opportunisti nel corpo e alcuni di essi, se il paziente non è fortunato, possono causare tonsillite unilaterale. Più specificamente, gli esperti classificano le cause della tonsillite atipica come segue:

  • ragioni mediche. Nel momento in cui il corpo sta combattendo qualsiasi infezione, nella maggior parte dei casi anche i linfonodi sono coinvolti in questo processo. Molto spesso, i linfonodi del collo si gonfiano e diventano sensibili, ma da lì l'infezione può andare alle tonsille. Molto spesso, entrambe le tonsille sono colpite, ma accade anche che i batteri si sviluppino solo su una, un tale mal di gola è chiamato unilaterale.
  • Ascesso. Questo è più probabile che non sia un mal di gola, ma una grave complicazione dopo aver sofferto di gravi malattie batteriche del rinofaringe. Si chiama una malattia simile, secondo gli esperti: tonsillite necrotica.È forse il più pericoloso tra tutti i tipi esistenti di tonsillite atipica. Il trattamento è esclusivamente con farmaci antimicrobici, ma molto spesso la malattia porta alla rimozione delle tonsille.
  • Laringite nodulare. Prima di tutto, questo motivo riguarda coloro che usano le loro corde vocali per tutti i 100 e anche di più. Cantare o parlare ad alta voce per diverse ore può portare alla comparsa di piccoli noduli sopra o vicino alle tonsille, che successivamente, in assenza di una terapia efficace, si trasformano in un mal di gola unilaterale. Per aiutare in questo caso, forse riposo completo per le corde vocali. Tuttavia, questo funziona solo nella fase iniziale della malattia, se ignori i sintomi spiacevoli, tutto finirà sicuramente con un trattamento a lungo termine.
  • motivi dentistici. A volte provoca un mal di gola unilaterale, forse una condizione insoddisfacente del cavo orale. Milioni di batteri patogeni vivono nei denti cariati, che aspettano solo che l'immunità del proprietario si indebolisca per lanciare un massiccio attacco al corpo. Tale mal di gola viene curato, solo dal dentista, e i sintomi spiacevoli scompaiono solo dopo che il problema principale è stato eliminato. A proposito, dopo aver visitato il medico, se il trattamento è stato molto difficile, allora nella gola del paziente e per qualche tempo può verificarsi qualcosa di simile a un mal di gola unilaterale. Non dovresti aver paura di questo: i sintomi spiacevoli passeranno da soli entro poche ore.
  • Fattori ambientali avversi. L'aria moderna, pulita, può essere definita solo una forzatura. Nell'atmosfera ci sono sempre molte particelle piccole ma molto pericolose per il corpo. Molto spesso portano a irritazione della mucosa, allergie e in alcuni casi possono persino provocare mal di gola atipico. Inoltre, un simile mal di gola può verificarsi a causa del fumo o se si lavora in condizioni avverse di aria inquinata.

La tonsillite unilaterale o atipica appare, in generale, come la tonsillite più comune. La malattia inizia bruscamente con un aumento della temperatura e un forte dolore alla gola. Più specificamente, gli esperti chiamano anche i seguenti sintomi:

  • Grave mal di gola, a volte il paziente non può nemmeno mangiare o bere acqua normalmente.
  • Anche l'iperemia e il gonfiore delle tonsille con angina unilaterale si osservano esclusivamente, da un lato. Sulla tonsilla colpita, a seconda del tipo di malattia, può esserci un rivestimento denso bianco-giallastro o piccoli ascessi e ulcere.
  • Intossicazione generale del corpo. Il paziente avverte una grave debolezza, apatia, mancanza di appetito, a volte sono possibili anche nausea e vomito.

Un altro sintomo molto importante della tonsillite atipica è che questo mal di gola si manifesta senza febbre alta. Sul termometro, di regola, indicatori normali in rari casi, la temperatura può essere subfebbrile.

Infatti, nonostante i sintomi evidenti, solo uno specialista esperto può distinguere un'angina atipica in un paziente o qualunque cosa sia comune. Di solito vengono utilizzati due metodi diagnostici principali:

  • ispezione visuale. La diagnosi iniziale viene solitamente fatta nel momento in cui il medico guarda nella bocca del paziente. Se uno specialista esperto basterà uno sguardo per capire che tipo di mal di gola tormenta il paziente e come trattarlo.
  • Diagnostica di laboratorio. Solitamente utilizzato per affinare l'analisi iniziale. Ad esempio, se l'antibiotico scelto dal medico non aiuta, con l'ausilio di test è sicuramente possibile scoprire quale tipo di batterio ha causato la malattia ea quali farmaci è sensibile.

Ricorda, la tonsillite atipica non è una malattia in cui vale l'autodiagnosi e l'autotrattamento, anche un piccolo errore di un terapeuta inesperto può essere fatale.

Nella maggior parte dei casi, lo sviluppo della tonsillite unilaterale è causato da batteri patogeni, come tutti sanno, è possibile liberarsene solo con l'aiuto di antimicrobici. La cosa principale affinché la terapia abbia successo è seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico, non interrompere l'assunzione di antibiotici fino alla fine del corso e non utilizzare farmaci che non siano combinati con essi.

Tuttavia, non tutto dipende dall'azione degli antibiotici. Se non vengono utilizzati alcuni metodi di terapia conservativa, l'immunità dopo un ciclo di farmaci antimicrobici rimarrà depressa e la malattia può ripresentarsi in qualsiasi momento. Quindi, come terapia aggiuntiva nel trattamento dell'angina unilaterale, utilizzare i seguenti metodi:

  • Riposo a letto completo.È necessario ridurre al minimo tutti i movimenti intorno all'appartamento, rinunciare alla TV e a Internet durante la malattia per dare riposo al cervello. Tali misure aiuteranno ad evitare molte complicazioni che possono causare tonsillite atipica.
  • Irrigazione e gargarismi. Per alleviare l'infiammazione e il dolore, è necessario fare i gargarismi ogni ora con decotti di erbe e irrigare più volte al giorno con aerosol da farmacia.
  • La nutrizione razionale, vale a dire la dieta n. 13, è un passo molto importante nel trattamento della tonsillite unilaterale.
  • Già durante la malattia e entro poche settimane dalla guarigione, dovrebbero essere assunte vitamine e complessi minerali. Forse la malattia è causata proprio dalla mancanza di qualsiasi elemento.

E sii preparato che dovrai essere curato, molto probabilmente, in un ospedale. Rifiuta il ricovero. Se non hai l'angina atipica, la malattia è molto pericolosa e la salute, come si suol dire, è più costosa.

L'angina causa preoccupazione tra le persone, perché questa malattia insidiosa è piena di complicazioni. I tipi più gravi di tonsillite sono quelli causati da batteri patogeni: Staphylococcus aureus e streptococco. Questi batteri nel processo della vita sulle tonsille palatine formano vescicole piene di pus, rilasciano tossine nel sangue. Sono queste tossine che sono i "colpevoli" delle complicazioni in vari organi interni, così come nelle articolazioni.

La più facile è la tonsillite causata da infezioni virali. Più spesso questo tipo di angina si verifica nei bambini in età prescolare e scolare. Negli adulti, la tonsillite virale è molto meno comune della tonsillite lacunare, per esempio.

E anche i tipi purulenti di tonsillite, sebbene possano essere difficili, ma se il trattamento viene avviato in tempo, in 10-12 giorni non ci sarà traccia della malattia. Tali tipi di angina sono trattati con antibiotici del gruppo della penicillina. Ma il tipo atipico di angina è il più grave e pericoloso.

Il pericolo di tale tonsillite è che è causato da speciali tipi di batteri che sono "mutanti" genetici. E i tipi noti di antibiotici non funzionano su di loro.

Anche l'infezione da questo tipo di mal di gola non si verifica nel solito modo: da una persona malata o da un portatore di tali batteri.

Molto spesso, l'insorgenza di tonsillite atipica non è dovuta al fatto che specie patogene di batteri sono entrate nel corpo dall'esterno. I seguenti fattori spesso provocano l'insorgenza di questa malattia:

infezioni che colpiscono i linfonodi e poi vanno alle tonsille;

la presenza di carie o altre malattie infettive dei denti e delle gengive;

la presenza di varie particelle nell'aria, quando entrano nel rinofaringe, irritano le mucose delle vie nasali e della gola e possono portare a reazioni allergiche. E spesso provocano anche l'insorgenza di una forma atipica di tonsillite;

Sono questi fattori che possono portare ad un aumento del numero di batteri mutati, alcuni dei quali causano tonsillite atipica.

Questo tipo di mal di gola può inizialmente svilupparsi come normale tonsillite: ci sono dolori alla gola durante la deglutizione e il pasto, la temperatura sale bruscamente a 37 gradi Celsius e oltre.

Inoltre, per un tale mal di gola, sono caratteristici i seguenti sintomi:

solo da un lato si osserva un forte arrossamento delle tonsille palatine e il loro gonfiore con tonsillite atipica. Inoltre, una caratteristica placca o pustole compaiono solo su una delle tonsille;

segni di intossicazione del corpo: debolezza, letargia, l'appetito scompare, a volte il paziente lamenta nausea o vomito.

Di solito, con questo tipo di malattia, la temperatura raramente supera i 38 gradi Celsius.

Nonostante la presenza di sintomi evidenti, solo un medico esperto può distinguere un tipo atipico di angina dagli altri. La malattia viene diagnosticata come segue:

con l'aiuto della diagnostica di laboratorio, viene specificato il tipo di agente eziologico della malattia. Vengono prelevati campioni anche per la difterite e per i tipi di antibiotici a cui i batteri sono sensibili.

L'angina, a causa dell'alto rischio di complicanze, non è una malattia che dovrebbe essere curata da sola, senza ricorrere all'aiuto dei medici. Inoltre, anche la minima inesattezza nella diagnosi da parte di un medico inesperto può portare a gravi conseguenze.

L'angina atipica è una condizione così grave che possono essere necessari fino a 30 giorni (e talvolta anche di più) per guarire. Pertanto, il paziente deve seguire tutte le raccomandazioni del medico, non interrompere l'assunzione di farmaci al primo segno di miglioramento della condizione.

Dopo aver identificato la sensibilità dei batteri patogeni agli antibiotici, il medico prescrive il farmaco appropriato. I gargarismi vengono anche prescritti fino a 8-10 volte al giorno. Dovresti anche usare aerosol speciali da spruzzare in gola. Se la temperatura sale a 38,5 gradi Celsius, vengono prescritti antipiretici. Il medico prescrive anche un complesso di preparati vitaminici.

All'inizio è necessario aderire al riposo a letto, è meglio non guardare programmi televisivi e non sedersi al computer. L'alimentazione dovrebbe essere razionale: è necessario escludere dalla dieta i piatti che irritano la gola, le salse piccanti, i condimenti, l'aglio, le cipolle e l'alcol. Bere dovrebbe essere solo caldo, in nessun caso caldo o freddo. Escludere bevande gassate, cibi salati e in salamoia, cibi grassi.

Molto spesso, i pazienti con una forma atipica di tonsillite vengono ricoverati e curati in ambiente ospedaliero. Non dovresti rifiutare il ricovero in ospedale, poiché questa malattia è molto pericolosa, il rischio di complicanze è alto, quindi è meglio essere sotto la supervisione di specialisti in ospedale per l'intero periodo della malattia.

L'angina può rovinare la tua salute per il resto della tua vita con le sue conseguenze se non trattata o trattata in modo insufficiente. L'angina può colpire il cuore, lasciando un difetto nella valvola mitrale, distruggere articolazioni e reni, nonostante l'età. Fortunatamente, quasi tutte le complicazioni possono essere evitate se ti avvicini alla tua salute con saggezza (cosa che il nostro articolo fornirà) e con un buon medico.

Dopo aver letto, avrai una comprensione completa di quasi tutti i tipi di angina e sarai in grado di identificare chiaramente le situazioni in cui devi cercare immediatamente assistenza medica.

  1. Tipi e classificazione
  2. Angina catarrale
  3. Angina follicolare
  4. Angina lacunare
  5. fibrinoso
  6. Flemmonico
  7. Tonsillite purulenta
  8. contagioso
  9. Mononucleosi
  10. Angina virale
    • Morbillo
    • Con l'infezione da HIV
    • herpes mal di gola
  11. batterico
    • Angina streptococcica
    • scarlattina
    • difterite
    • Stafilococco
    • sifilitico
  12. Angina fungina
  13. laringeo
  14. Stomatite
  15. allergico
  16. cronico
  17. Conclusione
  18. Bibliografia

Tipi e classificazione

Su Internet puoi trovare molti tipi di mal di gola diversi, è facile confondersi con loro. Alcune forme non sono ufficiali, ma esistono allo scopo di una comoda comunicazione filistea o per designare un sintomo dominante, ad esempio la tonsillite allergica.

Elenchiamo i tipi principali, basati su diverse classificazioni di professori famosi come B.S. Preobrazhensky, J. Portman, A.Kh. Minkovsky e diversi libri di testo sull'otorinolaringoiatria (V.I. Babiyak, V.T. Palchun).

Classificazione in base al decorso (natura) della malattia:

Classificazione secondo la forma della malattia(noto anche come tonsillite banale o volgare e più spesso causato da streptococco emolitico):

catarrale

Intossicazione generale (mal di testa, temperatura corporea elevata, debolezza), dolore durante la deglutizione, arrossamento delle tonsille. La placca sulle tonsille può essere assente.

Lesione bilaterale delle tonsille La durata della malattia va dai 5 ai 7 giorni.

Follicolare

Temperatura elevata fino a 39 ° C, mal di gola, placca giallastra e tappi purulenti sulle tonsille arrossate. Lesione bilaterale delle tonsille. Durata più di 7 giorni.

Lacunare

Temperatura molto alta fino a 40 ° C, mal di gola insopportabile, estese aree purulente sulle tonsille arrossate. La lesione bilaterale delle tonsille è caratteristica. Durata circa 8 giorni.

Fibrinoso (pseudodifterite)

Si verifica sullo sfondo di tonsillite catarrale, follicolare o lacunare o come conseguenza di esse. I sintomi sono simili, ma si forma un film sulle tonsille. Durata da 7 a 14 giorni.

Flemmonico (come complicazione di vari tipi di tonsillite)

Dolore intollerabile durante la deglutizione. Calore. Grande ingrossamento di una tonsilla. La superficie della tonsilla è come tesa.

Classificazione per causa di malattia:

batterico(tonsillite, come manifestazione di malattie infettive causate da batteri).

Diphtheritic (causato dal bacillo Loeffler)

Lesione bilaterale delle tonsille. Dolore durante la deglutizione, febbre. Tipica placca difterica sotto forma di una pellicola bianco-grigiastra. Il film è difficile da rimuovere, denso, affonda nell'acqua.

Scarlattina (causata dallo streptococco tossigenico di gruppo A che produce eritrotossina)

Sullo sfondo dei sintomi della scarlattina: temperatura corporea elevata, mal di testa, lingua lampone, eruzione cutanea puntata rossa su viso, lingua e corpo (in misura minore). Ci sono segni caratteristici dell'angina vulgaris (catarrale, follicolare, lacunare): dolore durante la deglutizione, tappi purulenti o placca sulle tonsille arrossate, dolore durante la deglutizione.

Streptococco (il più delle volte si manifesta come tonsillite catarrale, follicolare, lacunare o fibrinosa)

Alta temperatura corporea. Dolore durante la deglutizione. Rossore e rivestimento sulle tonsille arrossate. Tappi purulenti nella forma follicolare. Ampi accumuli di pus con forma lacunare. Film in forma fibrinosa. (dettagli vedi sopra)

Stafilococco (causato da Staphylococcus aureus)

Le manifestazioni sono simili alla tonsillite streptococcica. Placca sulle tonsille sotto forma di film, tappi o isolotti purulenti. Il dolore durante la deglutizione è molto forte. Il decorso è più grave e prolungato di quello dell'angina vulgaris.

Simanovsky-Vincent (noto anche come membranoso ulceroso o necrotico ulceroso, causato da bacillo fusiforme e spirocheta)

Si verifica sullo sfondo dell'esaurimento del corpo.

Lesione unilaterale delle tonsille.

Può fluire senza calore.

Film giallo-grigiastri con ulcere sulle tonsille.

Odore putrido dalla bocca.

Durata da 7 a 20 giorni.

Sifilitico (causato da Treponema pallidum)

Rapido aumento della temperatura corporea a 38 ° C, dolore durante la deglutizione. Lesione unilaterale della tonsilla sotto forma di arrossamento e ingrossamento. Linfonodi cervicali ingrossati.

Virale(tonsillite, come manifestazione di malattie infettive causate da virus).

Morbillo (causato dalla famiglia dei paramixovirus)

Dolore durante la deglutizione, febbre, sullo sfondo dell'infiammazione delle vie respiratorie e dell'eruzione cutanea. Gonfiore delle tonsille. Il rossore può essere sotto forma di macchie o bolle.

Linfonodi ingrossati.

Con l'infezione da HIV

È possibile aumento della temperatura corporea, dolore durante la deglutizione, placca purulenta sulle tonsille, lesione unilaterale. Il flusso è persistente.

Erpetico (causato dal virus dell'herpes buccopharyngealis, virus della febbre erpetica)

Una caratteristica caratteristica sono le vesciche sulle mucose della cavità orale e della faringe e possono anche comparire sulle labbra e sulla pelle. La temperatura corporea è molto alta fino a 41 °C. La sconfitta è bilaterale.

Infezione della faringe dal virus dell'herpes zoster

Un'eruzione di bolle è caratteristica solo su un lato e sulla tonsilla. Il dolore può essere dato al rinofaringe dell'occhio e dell'orecchio. Durata 5-15 giorni.

Herpangina (causa - Coxsackie enterovirus)

Inizio improvviso. Temperatura corporea fino a 40 °C. Piccole bolle sulle tonsille, che scoppiano dopo 2-3 giorni e lasciano l'erosione. Dolore durante la deglutizione. Le bolle possono apparire sui piedi e sulle mani.

fungine(micosi della faringe).

Candidosi (causata da funghi del genere Candida)

Inizio acuto. Temperatura moderata. Dolore durante la deglutizione, sensazione di un corpo estraneo in gola.

Sulle tonsille ci sono masse cagliate sotto forma di isole separate.

Leptotrixose

(causato dal fungo Leptotrix, una forma rara)

Sono presenti numerosi puntini bianchi su tutta la superficie della faringe e sulla base della lingua.

Non c'è praticamente dolore, la temperatura corporea non è alta.

Actinomicosi (causata da actinomiceti, forma molto rara)

È una conseguenza dell'actinomicosi della lingua o dell'area facciale. Difficoltà ad aprire completamente la bocca. Difficoltà a deglutire (un grumo di cibo non scompare immediatamente). Gonfiore locale della mucosa, che poi sfonda con l'espirazione del pus.

Angina, come manifestazione di malattie del sangue.

Agranulocitico (fare riferimento alla comparsa di ulcera necrotica)

Malessere generale, temperatura corporea elevata, forte mal di gola. Cambiamenti ulcerosi nelle tonsille. Odore putrido dalla bocca. Alterazioni caratteristiche del sangue.

Monocitico (la causa della malattia non è completamente chiara)

Mal di gola, febbre. Ingrossamento del fegato, della milza e dei linfonodi cervicali. A lungo termine (le incursioni rimangono per diverse settimane e persino mesi). Alterazioni caratteristiche del sangue.

Angina con leucemia

Si verifica sullo sfondo della leucemia (cancro del sangue). Linfonodi cervicali ingrossati. Disturbo della deglutizione. Ulcerazione delle tonsille. Alito cattivo.

Angina, come manifestazione di malattie sistemiche.

allergico

Gonfiore della mucosa orale, tonsille. Rossore della faringe. Non accompagnato da placca e febbre. Caratteristica è la connessione con l'uso di qualsiasi sostanza all'interno o la presenza di fioritura di piante allergeniche.

forme miste.

Stomatite (può essere causata da batteri, virus e persino funghi)

Ci possono essere varie manifestazioni a seconda delle cause e dei patogeni. Di norma, i segni di stomatite sono caratteristici: gonfiore della mucosa orale, lesioni ulcerative nella cavità orale.

Angina catarrale: sintomi e trattamento

Il significato medico della parola "catarrale" deriva dal greco "kataralis", che significa gonfiore, scadenza. Questo termine descrive bene questo mal di gola, che si manifesta con gonfiore, arrossamento e formazione di una sostanza sierosa (chiara o leggermente torbida) sulla mucosa delle tonsille palatine.

L'angina catarrale spesso non è una forma indipendente, ma lo stadio iniziale dell'angina follicolare o lacunare, e meno spesso si manifesta come una patologia separata, di norma procede facilmente e rapidamente (in media 6-7 giorni).

I sintomi compaiono improvvisamente:

  • la temperatura corporea potrebbe non essere molto elevata (37-38 ° C),
  • i primi segni soggettivi sono solitamente secchezza e una sensazione di dolore alla gola,
  • quando si deglutisce un bolo alimentare si avverte dolore,
  • rossore caratteristico delle sole tonsille e delle arcate palatine che le circondano (vedi figura sopra),
  • tonsille ingrossate che spuntano da dietro le arcate palatine,
  • le tonsille possono essere ricoperte da un film delicato, torbido e facilmente rimovibile,
  • è importante che non ci siano manifestazioni e altre violazioni della struttura delle tonsille,
  • dolore alla palpazione dei linfonodi regionali.

Nonostante la facilità di flusso, l'angina catarrale è una potenziale minaccia per la salute generale di una persona, può essere complicata da nefrite (malattia renale), miocardite (malattia cardiaca), artrite reumatoide (malattia articolare). Pertanto, in nessun caso dovresti auto-medicare o trascurare le raccomandazioni di un medico.

È auspicabile che il trattamento dell'angina catalitica avvenga sotto la supervisione di un medico. Solitamente assegnato:

  • Farmaci antibatterici, compresi i sulfamidici. Sono il trattamento principale per l'angina.
  • I gargarismi possono essere eseguiti con antisettici (furatsilin) ​​e preferibilmente con soluzione salina (soluzione salina in acqua: 1 cucchiaino di sale per litro di acqua tiepida).
  • Farmaci antipiretici a temperatura corporea superiore a 38 ° C.
  • Per alleviare i sintomi vengono utilizzati spray antidolorifici e compresse aspiranti.
  • Insieme all'inizio dell'uso di antibiotici, è necessario eseguire la fisioterapia con Vitafon, poiché potenzia l'effetto dei farmaci, migliora il flusso linfatico, rimuove le tossine dalle zone colpite, purifica i tessuti e stimola il sistema immunitario a combattere le infezioni.

Durante il trattamento è necessario tenere sotto controllo il sistema cardiovascolare, prelevare più volte l'urina e il sangue per l'analisi, per il rilevamento tempestivo di possibili complicanze.

Angina follicolare

L'angina follicolare (codice ICD 10 - J03) è la forma più comune di angina, in cui l'infiammazione purulenta si diffonde ai componenti strutturali delle tonsille - follicoli. Questa patologia è più grave della tonsillite catarrale.

La causa può essere di vari tipi di batteri, ma nel 90% dei casi si tratta di streptococco. È interessante notare che questo tipo di microrganismo è continuamente presente sulle nostre mucose per tutta la vita, senza causare danni. Ma non appena le difese immunitarie locali e generali si indeboliscono, il microbo inizia a moltiplicarsi in maniera incontrollata nelle tonsille.

Trattamento

Il trattamento dell'angina follicolare viene effettuato, di norma, in regime ambulatoriale a casa. È auspicabile isolare il paziente il più possibile dalle persone circostanti e dagli oggetti domestici comuni (piatti). È molto importante osservare un rigoroso riposo a letto.

I componenti principali di un trattamento efficace dell'angina:

  1. La terapia antibatterica è la parte più importante del trattamento, con la quale è necessario iniziare e terminare il trattamento dell'angina. L'uso di antibiotici per l'angina follicolare elimina il verificarsi di conseguenze mortali.
  2. Insieme alla terapia antibatterica, dovrebbero essere avviate le procedure di fisioterapia con Vitafon.
  3. Riposo a letto.
  4. Il consumo frequente di bevande calde (tè, bevande alla frutta) contribuisce non solo al rifornimento di liquidi nel corpo, ma idrata anche la mucosa delle tonsille, alleviando il dolore.
  5. Gargarismi con soluzioni antisettiche (furatsilin) ​​​​o soluzione salina (soluzione salina allo 0,9% 1 cucchiaino di sale per litro di acqua calda).
  6. Terapia sintomatica (sollievo della condizione):
  • pastiglie o spray antidolorifici (senza alcool),
  • antipiretico (a una temperatura elevata a lungo termine superiore a 39 ° C),
  • mucolitici (con muco viscoso e difficile da rimuovere sulle tonsille).

Angina lacunare

La tonsillite lacunare (codice ICD 10 - J03) è la forma più grave, caratterizzata da infiammazione purulenta diffusa e accumulo di pus nelle lacune (solchi tra gli elementi strutturali delle tonsille).

Per avere un quadro completo di una malattia come la tonsillite lacunare, il medico raccoglie un'anamnesi e redige una storia medica, in cui dovrebbero essere presenti i seguenti sintomi:

  1. 40 ° C - la temperatura può essere così alta in questa malattia.
  2. C'è un dolore insopportabile mentre si mangia.
  3. Nella gola e nel collo, il dolore può essere anche in uno stato rilassato.
  4. Lo stato di avvelenamento con tossine prodotte da streptococco (intossicazione):
    • sentirsi poco bene,
    • dolore alla testa,
    • brividi,
    • il dolore può comparire nella parte bassa della schiena e nelle articolazioni.
  5. I linfonodi cervicali sono notevolmente ingrossati.
  6. Quando si esamina la gola:
    • arrossamento delle tonsille e dei tessuti circostanti;
    • ingrossamento e gonfiore delle tonsille (nei casi più gravi può coprire gran parte della faringe);
    • isole di placca bianco-giallastra, che possono ricoprire l'intera tonsilla;
    • possono esserci manifestazioni simultanee di tonsillite sia follicolare che lacunare;
    • la placca viene facilmente rimossa con una spatola senza danneggiare la mucosa.
  7. Analisi del sangue generale:
    • leucocitosi (aumento dei globuli bianchi),
    • aumento della VES (velocità di eritrosedimentazione).

Con l'angina lacunare è molto importante assumere antibiotici, data la gravità di questa forma di angina, il rifiuto dei farmaci antibatterici può portare a conseguenze molto pericolose, sia generali (problemi cardiaci, infiammazione dei reni e delle articolazioni) che locali (ascesso perfaringeo , flemmone, ecc.).

Tutti gli altri metodi e procedure hanno una funzione di supporto, ma ciò non significa che non siano importanti e possano essere ignorati:

  • è necessario trasferire la malattia solo nello stato supino;
  • bevanda calda ripetuta (non più di 40 ° C);
  • terapia vibroacustica utilizzando l'apparato "Vitafon";
  • gargarismi con soluzioni antisettiche (furatsilin) ​​o soluzione salina (1 cucchiaino di sale per 1 litro d'acqua), forniranno sollievo dal dolore idratando la superficie delle tonsille;
  • terapia sintomatica (sollievo dei sintomi) solo se necessario: antipiretici (febbre prolungata con temperatura superiore a 39°), antinfiammatori, antidolorifici (con dolore insopportabile).

fibrinoso

Tonsillite fibrinosa (pseudomembranosa, difteroide) - infiammazione degli strati superiori della tonsilla, caratterizzata dalla formazione di un film grigiastro (placca), difficile da separare.

In alcuni casi, la tonsillite follicolare e lacunare può trasformarsi in una forma fibrinosa, gli agenti causali sono pneumococco, streptococco, meno spesso stafilococco.

Non c'è da stupirsi che questa malattia si chiami angina difteroide, i sintomi sono molto simili, quindi è urgente condurre uno studio batteriologico per escludere la presenza del bacillo della difterite, a causa della sua elevata contagiosità (contagiosità).

La tonsillite fibrinosa viene trattata allo stesso modo della normale tonsillite batterica:

  • terapia con l'aiuto dell'assunzione di farmaci antibatterici;
  • rispetto del regime del giorno con una predominanza del sonno (riposo a letto);
  • è necessario bere molto e spesso un liquido caldo sotto forma di tè o succo di lampone;
  • frequenti gargarismi alleviano notevolmente il dolore, per preparare una soluzione in 1 litro di acqua tiepida, sciogliere 1 cucchiaino di sale comune;
  • se necessario, trattamento sintomatico (antipiretici, antidolorifici);
  • fisioterapia "Vitafon".

Tuttavia, se l'agente eziologico è lo stafilococco, è necessario effettuare una selezione individuale di antibiotici, a causa della sua resistenza alla serie di penicilline.

Flemmonico

La tonsillite flemmonica o paratonsillite acuta è la forma più grave, si manifesta come complicanza 1-3 giorni dopo l'insorgenza della tonsillite follicolare o lacunare. È caratterizzato dall'infiammazione del tessuto peri-mandorla.

Ci sono tre forme:

  • edematoso;
  • infiltrativo;
  • ascesso.

Loro, infatti, sono gli stadi della tonsillite flemmonica, che termina con un ascesso o un flemmone esteso.

Trattamento

  • Apertura chirurgica o puntura dell'ascesso, a seconda della condizione.
  • Terapia antibatterica di un ampio spettro di azione.
  • Antidolorifici.
  • Farmaci antipiretici.
  • Nella fase di recupero è indicata la fisioterapia con l'apparato Vitafon, che favorisce una rapida rigenerazione dopo l'intervento chirurgico e potenzia l'effetto degli antibiotici.

D'accordo, puoi confonderti in questo elenco infinito di sintomi simili, per questo in questa tabella presentiamo le caratteristiche distintive più importanti dell'angina:

Tonsillite purulenta

Cos'è l'angina purulenta? Questo è un termine descrittivo generale che caratterizza la totalità dei sintomi di un processo purulento-infiammatorio. Il purulento può essere chiamato tonsillite follicolare, lacunare, fibrinosa, stafilococcica e di altro tipo, manifestata da punti o placche purulente. L'aspetto della tonsillite purulenta può essere visto nella figura seguente:

La tonsillite purulenta è spesso causata da streptococco, ma le malattie generali del sangue o una diminuzione dell'immunità dovuta a vari tipi di virus possono servire come causa.

A causa di una forte diminuzione dell'immunità locale nell'area della gola, la normale microflora del cavo orale, in cui è costantemente presente lo streptococco, si unisce a quasi tutte le infezioni.

Normalmente, la popolazione di questo batterio è trattenuta dalle cellule immunitarie (linfociti e leucociti) e, con un carico infettivo, si verifica una carenza di cellule protettive e proteine ​​​​immunitarie, di conseguenza lo streptococco inizia a moltiplicarsi in modo incontrollabile.

La tonsillite purulenta negli adulti e nei bambini può verificarsi anche per ulteriori motivi indiretti che influenzano l'indebolimento generale delle forze immunitarie (diminuzione dell'attività e del numero di linfociti):

  • può essere malattie del sangue sistemiche (mononucleosi, leucemia),
  • stile di vita malsano (fumo, alcol, droghe),
  • forti fluttuazioni stagionali delle condizioni ambientali (organismo non indurito),
  • lesioni alle tonsille,
  • otorinolaringoiatra, dottore in scienze mediche, professor Palchun V.T. osserva che il mal di gola si verifica spesso a seguito di una dieta proteica monotona, che conferma ancora una volta l'efficacia di una dieta terapeutica senza proteine.
  • esistenti da lungo tempo focolai batterici nella bocca e nel naso (carie, sinusite cronica, pulpite, ecc.).

I segni di tonsillite purulenta che si verificano negli adulti dipendono dall'agente eziologico dell'infezione. Di norma, corrispondono ai sintomi della tonsillite follicolare o lacunare, la cui causa è nella maggior parte dei casi lo streptococco.

  • L'aumento della temperatura corporea varia da 38 a 40°C. Allo stesso tempo, la tonsillite purulenta è estremamente rara senza temperatura. È impossibile dire esattamente quanti giorni dura la temperatura, approssimativamente, si abbassa 1-3 giorni dopo l'inizio degli antibiotici.
  • Il mal di gola durante i pasti è dovuto alla causa e la forma della malattia può essere lieve o insopportabile.
  • Quasi sempre si manifesta con un aumento dei linfonodi cervicali regionali, che possono essere dolorosi alla palpazione.
  • I sintomi di intossicazione generale sono caratteristici: mal di testa, febbre, debolezza generale, mancanza di appetito.
  • Le tonsille sono ingrossate, ricoperte di macchie giallastre (tappi purulenti), oppure possono essere parzialmente o completamente ricoperte di pus, che va rimosso facilmente con una spatola di legno.

La tonsillite purulenta è molto varia per le sue ragioni, inoltre, lo stato del corpo influisce fortemente sulla durata della malattia, quindi è difficile rispondere esattamente a questa domanda. Si può solo dire che la durata della malattia non deve essere superiore a 20 giorni e inferiore a 6, altrimenti si ha a che fare con un'altra patologia. Con una forma follicolare o lacunare, il recupero avviene in circa 10 giorni.

La contagiosità (infettività) dipende in gran parte dall'agente eziologico dell'infezione. La normale tonsillite streptococcica, che si presenta sotto forma di follicolare o lacunare, non influirà sugli altri, poiché nella cavità orale di ogni persona sono presenti esattamente gli stessi ceppi di streptococco. Ma questo non solleva dall'ansia il paziente ei suoi cari per il seguente motivo.

È possibile identificare con precisione l'agente eziologico della malattia solo dopo aver visitato un medico e studi clinici, la difterite non può mai essere esclusa in anticipo, quindi, per qualsiasi mal di gola, è necessario osservare una serie di misure di quarantena:

  • fornire al paziente utensili e cibo separati,
  • quando i parenti entrano in contatto con il paziente, è consigliabile indossare bende di garza di cotone (non dimenticare di cambiare le bende ogni 2-3 ore),
  • escludere l'uso di oggetti domestici comuni,
  • lavarsi spesso le mani (ai malati e ai propri cari),
  • escludere il contatto del paziente con i bambini, perché sono particolarmente sensibili all'angina.

È particolarmente importante che la benda di garza di cotone aderisca perfettamente al viso senza lasciare spazi vuoti, poiché la tonsillite purulenta viene trasmessa principalmente attraverso l'aria (goccioline trasportate dall'aria) e, un po' meno spesso, attraverso mani e piatti non lavati.

La tonsillite purulenta prima del trattamento è studiata per i segni inerenti a un particolare agente patogeno. È necessario raccogliere completamente un'anamnesi (una serie di segni e reclami), condurre una diagnosi completa e scoprire la causa della malattia, poiché esistono agenti patogeni che richiedono antibiotici altamente mirati.

Prima di trattare la tonsillite purulenta in un adulto, è importante determinare con precisione la forma della malattia e identificare l'agente patogeno. La maggior parte delle tonsilliti purulente sono forme volgari (follicolari, lacunari o fibrinose) e i medici prescrivono un trattamento volto ad eliminare la causa più probabile: lo streptococco. Per fare ciò, utilizzare agenti antibatterici ad ampio spettro, di norma, la serie di penicilline.

Farmaci per tonsillite purulenta:

  • antibatterico (più su quello sotto),
  • collutorio antisettico (furatsilin),
  • antisettici per la pulizia meccanica delle tonsille dal pus (Lugol),
  • antipiretici (il più delle volte paracetamolo),
  • antinfiammatorio,
  • antidolorifici (spray, compresse succhianti),
  • farmaci antivirali (per un'infezione virale).

La terapia antibatterica è forse la parte più importante del trattamento della maggior parte del mal di gola ed è la risposta esatta alla domanda: "come curare rapidamente il mal di gola purulento?". L'antibiotico più comunemente usato per il mal di gola purulento è la penicillina e i suoi derivati, poiché colpisce accuratamente la causa comune della malattia: l'infezione da streptococco. Ma l'uso incontrollato di antibiotici ha portato alla comparsa sempre più di ceppi di streptococco resistenti alla penicillina (a proposito, in Europa gli antibiotici non vengono venduti senza prescrizione medica).

Con una ridotta sensibilità dello streptococco all'intera serie di penicilline o con reazioni allergiche alla penicillina, vengono selezionati i farmaci antibatterici del gruppo:

  • cefalosporine,
  • macrolidi,
  • sulfamidici (molto raramente, a meno che altri gruppi di agenti antibatterici non possano essere utilizzati per un motivo o per l'altro).

Solo un medico dovrebbe decidere quale antibiotico usare e cosa fare con il mal di gola purulento. Ciò è dovuto all'altissima tossicità della maggior parte dei farmaci. Inoltre, con un calcolo analfabeta del dosaggio e della durata dell'uso, c'è il rischio di "educare" ceppi resistenti di streptococco o di un altro microbo e, quindi, di complicare il trattamento.

Per potenziare l'effetto dell'antibiotico, il corpo deve fornire un apporto di sangue più intenso alle aree interessate (gola) e un buon flusso linfatico. Tutto ciò consente di implementare l'apparato Vitafon, che, grazie alle onde sonore, fornisce un aumento profondo e diretto della circolazione sanguigna nella zona della gola, di conseguenza l'efficacia degli antibiotici e la resistenza del corpo aumentano in modo significativo.

Prima di fare i gargarismi con mal di gola purulento, dovresti capire perché questa procedura è necessaria. Il risciacquo ha due scopi:

  1. Idratante per la gola. Ciò fornisce ammorbidimento e lubrificazione della mucosa secca, che aiuta ad alleviare il dolore del mal di gola purulento.
  2. Rimozione di pus e placca dalla mucosa delle tonsille.

Oltre a questi due obiettivi, di solito viene aggiunto il compito di sopprimere la crescita dei batteri (antisettico), ma il problema principale dell'angina è che tutti i microrganismi si trovano all'interno delle tonsille, dove l'antisettico non può arrivare, quindi il risciacquo con antisettici non darà un effetto grave.

Quasi tutte le possibili soluzioni soddisferanno questi obiettivi, per un semplice motivo: la base di ogni soluzione è l'acqua, perché è lei che ti consente di rimuovere il pus e alleviare il decorso del mal di gola purulento. Pertanto, il miglior gargarismo è l'acqua leggermente salata (1 cucchiaino di sale per litro d'acqua)

Succede che su Internet si suggerisca di utilizzare il perossido di idrogeno per fare i gargarismi con mal di gola purulento, sconsigliamo di utilizzare questo rimedio per altri scopi, puoi saperne di più sui meccanismi dell'effetto del perossido di idrogeno sul corpo umano qui.

Oltre al risciacquo, esistono procedure per la pulizia meccanica delle tonsille con Lugol. Questo coadiuvante antisettico uccide i microrganismi presenti solo sulla superficie delle tonsille. Sfortunatamente, l'antisettico non penetra in profondità nei tessuti, dove si trova la maggior parte dei batteri come lo streptococco, ma, in generale, il lugol aiuta a combattere la tonsillite purulenta.

È importante sapere:

  • Lugol non deve essere usato più di due volte al giorno, perché in grandi quantità può danneggiare la mucosa dell'esofago e dello stomaco;
  • il lugol non è desiderabile durante la gravidanza e l'allattamento;
  • Lugol è controindicato nella tireotossicosi e in caso di allergia ad esso.

Su Internet vengono attivamente promosse inalazioni per eventuali malattie delle prime vie respiratorie, sia a vapore che con l'ausilio di nebulizzatori. Tuttavia, l'efficacia dell'inalazione con mal di gola purulento è dubbia. Dal vapore si può scottare una mucosa già danneggiata e, attraverso un nebulizzatore, le inalazioni sono del tutto inutili, poiché la maggior parte dei dispositivi crea particelle troppo piccole che non si depositano nella bocca e nella gola.

Da un punto di vista filisteo, l'angina è una malattia lieve a cui non dovresti prestare particolare attenzione. Purtroppo questa semplice patologia può creare problemi di salute molto complessi che possono sfociare sia in patologie sistemiche che in complicanze locali.

Complicanze sistemiche:

Può essere espresso sotto forma di malattie dei reni, delle articolazioni e del cuore. Sembrerebbe, dov'è la gola e dove sono i reni? Ma il fatto è che le proteine ​​​​(elementi strutturali) dell'agente eziologico dell'angina sono simili nella struttura alle proteine ​​\u200b\u200bche costituiscono il nostro cuore, i reni e le articolazioni.

L'immunità, in questo caso, è la principale responsabile delle complicazioni. Ogni volta che entra nell'organismo dei batteri, innesca la sintesi di proteine ​​protettive (anticorpi), che si legano selettivamente a sostanze estranee (proteine ​​dello streptococco) in modo tale da farle perdere tutte le loro proprietà (distruggerle).

Un anticorpo è una sostanza (proteina) con un semplice programma chimico per legarsi a una specifica sequenza di amminoacidi. L'anticorpo non distingue il proprio dall'estraneo, quindi, mentre svolge le sue funzioni, si attacca sia allo streptococco che ai tessuti delle articolazioni, del cuore e dei reni. Di conseguenza, si verifica la distruzione sia dello streptococco che delle nostre cellule. Questo si manifesta con miocardite, nefrite o reumatismi.

Complicanze locali:

Il processo purulento può diffondersi dalle tonsille ai tessuti circostanti, causando le seguenti complicazioni:

  • Paratonsillite. L'infiammazione purulenta penetra nel tessuto che circonda la tonsilla. È necessario un trattamento antibiotico a lungo termine.
  • Ascessi retrofaringei, parafaringei e altri. Le complicazioni più gravi sono caratterizzate da un massiccio accumulo di pus in uno spazio limitato vicino alla faringe. Trattamento chirurgico.
  • Tonsillite flemmonosa (vedere la sezione pertinente nell'articolo).
  • Phlegmons di varie località. Phlegmon è un'infiltrazione (impregnazione) di tessuti con pus. Una complicanza estremamente grave che richiede un intervento chirurgico immediato e una terapia antibiotica aggressiva.

Se lasci che la cura faccia il suo corso o “professi” un rifiuto radicale degli antibiotici, allora bastano solo 9 giorni e il mal di gola può diventare mortale!

contagioso

Esistono molte varietà di mal di gola infettive. In alcuni casi, la sconfitta delle tonsille può essere una malattia primaria e, in alcuni casi, la tonsillite si verifica sullo sfondo di patologie sistemiche o come risultato di un sistema immunitario indebolito. Diamo un'occhiata a esempi specifici.

Mononucleosi

Si presenta nello spazio informativo come angina monocitica, mononucleare, mononucleare. Tutta questa manifestazione di una malattia infettiva come la mononucleosi, trasmessa da goccioline trasportate dall'aria o contatto domestico, è caratterizzata da un danno al sistema dei fagociti mononucleati (cellule responsabili della distruzione dell'agente batterico).

Le ragioni non sono chiare fino ad oggi. Esistono due teorie, una batterica (il ruolo dell'agente patogeno è attribuito a B. monocytogenes homines), l'altra è virale (l'agente patogeno è considerato uno speciale virus linfotropico di Epstein-Barr).

In ogni caso, questa malattia è comune e colpisce l'intero corpo con una lesione primaria del sistema sanguigno. Con la mononucleosi, la tonsillite si unisce quasi sempre, poiché la malattia indebolisce le cellule protettive del sistema immunitario. Di conseguenza, l'immunità viene drasticamente ridotta in punti strategicamente importanti: le cavità orale e nasale e lo streptococco inizia a moltiplicarsi in modo incontrollabile sulla superficie delle tonsille, causando mal di gola.

I segni clinici di questa patologia sono divisi in tre gruppi:

  1. Febbre:
    • temperatura corporea elevata 39-40 ° C,
    • male alla testa,
    • debolezza.
  2. Cambiamenti simili all'angina:
    • cambiamenti infiammatori nella faringe e nelle tonsille palatine,
    • notevole ingrossamento delle tonsille palatine,
    • la placca sulle tonsille ricorda la difterite,
    • possibile sviluppo di tonsillite purulenta.
  3. Alterazioni del sangue (segni ematologici):
    • la comparsa nel sangue di monociti con una struttura modificata (60-80%),
    • aumento della VES.

L'angina mononucleotica comporta molti problemi per la scienza medica: non ci sono farmaci che influenzano il fattore eziologico (causale), perché non esiste una teoria comprovata sugli agenti causali della malattia. Tutto il trattamento è ridotto a sintomatico (eliminazione delle conseguenze):

  • terapia antibiotica nello sviluppo di tonsillite purulenta, ma se non c'è pus - gli antibiotici non sono necessari;
  • gargarismi con antisettici;
  • procedure fisioterapiche, inclusa la terapia vibroacustica utilizzando l'apparato Vitafon;
  • terapia ormonale, per alleviare gravi infiammazioni.

Angina virale

I virus sono una causa comune di mal di gola, compresi quelli batterici. Quasi sempre sopprimono fortemente l'immunità locale nella gola e aprono la strada all'attacco di un'infezione secondaria sotto forma di streptococco.

La tonsillite virale può anche essere una conseguenza di una malattia generale del corpo, ad esempio, molto spesso la tonsillite si sviluppa con il morbillo o l'infezione da HIV.

Il morbillo è una malattia infettiva acuta contagiosa (contagiosa) caratterizzata da intossicazione, eruzione cutanea, infiammazione delle mucose delle vie respiratorie e anello faringeo linfoide (tonsille). È trasmesso da goccioline trasportate dall'aria.

Una delle manifestazioni frequenti del morbillo è la tonsillite da morbillo, che può procedere facilmente con un leggero arrossamento delle tonsille, ma a volte si unisce lo streptococco e la tonsillite diventa purulenta.

Attraverso le goccioline trasportate dall'aria attraverso le mucose delle vie respiratorie e degli occhi, un agente infettivo della famiglia dei paramixovirus entra nel corpo.

Il virus del morbillo provoca l'immunodeficienza delle cellule T (diminuzione dell'immunità) che persiste per 30 giorni. In questo contesto, quasi tutte le infezioni possono unirsi (incluso lo streptococco), quindi il morbillo è spesso accompagnato da tonsillite purulenta, il periodo di incubazione del morbillo dura 9-14 giorni (il tempo della riproduzione del virus senza manifestazioni esterne della malattia).

All'inizio della malattia sono caratteristici:

  • letargia, mal di testa;
  • gonfiore del viso, palpebre;
  • lacrimare dagli occhi;
  • fotofobia;
  • congestione nasale;
  • tosse;
  • aumento della temperatura corporea fino a 39 ° C.

Per 2-3 giorni:

  • piccole macchie rosse compaiono sul palato molle;
  • piccole macchie puntiformi compaiono sulla mucosa delle guance; simili alla semola (sintomo di Filatov-Koplik), persistono per 1-3 giorni e poi scompaiono durante la comparsa di un'eruzione cutanea.

Per 4-5 giorni:

  • appare un'eruzione cutanea, prima sul viso e sul collo, e durante il giorno si diffonde al corpo;
  • in questo momento potrebbe apparire morbillo mal di gola:
  • ingrossamento e arrossamento delle tonsille,
  • la presenza di tappi purulenti o placca purulenta facilmente rimovibile,
  • dolore durante la deglutizione;

L'8-10 ° giorno, la malattia si attenua, l'eruzione diventa pallida, la tosse e la tonsillite (se presenti) scompaiono.

I mezzi che agiscono direttamente sul virus del morbillo non esistono ancora, pertanto il trattamento è principalmente sintomatico (alleviare i sintomi), volto a prevenire complicanze e l'aggiunta di infezioni secondarie. Non è necessario il trattamento con antibiotici prima che si verifichi un'infezione batterica.

Molti medici, incluso il dottor E.O. Komarovsky consiglia di iniziare a curare una malattia come la tonsillite purulenta con il morbillo creando le giuste condizioni microclimatiche: aria fresca (18-20 ° C), umida (50-70%), pulita (ventilazione).

  • terapia antibiotica volta ad eliminare un'infezione secondaria (streptococco),
  • riposo a letto,
  • bevanda calda abbondante,
  • sciacquare la bocca e la gola con una soluzione di sale (1 cucchiaino per litro d'acqua) o furacilina.

Con l'infezione da HIV

Manifestazioni frequenti dell'infezione da HIV sono le patologie delle prime vie respiratorie e le infezioni delle mucose esterne (occhi, bocca e naso).

A causa del danno al sistema immunitario (virus dell'immunodeficienza umana), è molto probabile che l'angina sia causata da un batterio della normale microflora del cavo orale (streptococco). E si manifesterà sotto forma di sintomi caratteristici della tonsillite purulenta sotto forma di follicolare, lacunare, fibrinoso, ecc. (vedere la sezione corrispondente).

Herpangina (herpangina)

Con herpetic, herpes e herpangina, la situazione è molto confusa. In considerazione della somiglianza dei sintomi (vescicole o papule), storicamente si sono sviluppati nomi simili, ma gli agenti causali possono essere virus completamente diversi. Molte scuole di medicina variano anche nel nome, con Internet che aggiunge benzina sul fuoco sotto forma di molti articoli incompetenti sul tema del mal di gola virale.

Per non confonderci completamente, considereremo separatamente:

  1. Herpangina (herpangina).
  2. Herpes mal di gola.
  3. Infezione della faringe con il virus dell'herpes zoster.

L'agente eziologico del mal di gola erpetico (herpangina) è l'enterovirus Coxsackie (mal di gola enterovirale). Prende il nome dalla città di Coxsackie (USA), in cui c'era un ospedale con bambini esaminati. I virologi americani G. Doldorf e G. Sickles che lavoravano lì nel 1948 descrissero per la prima volta le proprietà del nuovo virus.

Poiché esistono diversi tipi di virus Coxsackie, i sintomi possono differire in diversi casi. I principali segni che causano il sospetto di mal di gola erpetico sono:

  • insorgenza improvvisa con un aumento della temperatura corporea fino a 39-40 ° C;
  • dopo 2-3 giorni anche la temperatura scende bruscamente;
  • nel 1-2° giorno di malattia nell'area delle tonsille, delle arcate, dell'ugola e del palato compaiono caratteristiche piccole papule (rigonfiamenti) di 1-2 mm di dimensione, che poi si trasformano in vescicole;
  • il giorno 2-3, le bolle scoppiano, lasciandosi dietro l'erosione ricoperta da un rivestimento bianco-grigiastro;
  • la comparsa di bolle è accompagnata da dolore durante la deglutizione e abbondante salivazione;
  • linfonodi cervicali ingrossati;
  • per 5-7 giorni nella maggior parte dei pazienti, tutti i cambiamenti nella gola scompaiono.

La diagnosi definitiva può essere fatta solo con uno studio virologico, che nella maggior parte dei casi non viene fatto.

Se il mal di gola erpetico non è complicato, il trattamento non è praticamente richiesto, tutto si riduce ad alleviare la condizione e ridurre il rischio di complicanze:

  • riposo a letto,
  • apparecchio per fisioterapia "Vitafon" » (accelerazione del recupero e riduzione del rischio di complicanze),
  • bevanda abbondante,
  • antipiretico (a una temperatura elevata a lungo termine di 39 ° C),
  • terapia vitaminica (vitamina C effervescente),
  • dieta terapeutica priva di proteine,
  • fornendo aria interna fresca (18-20°C), umida (50-70%), pulita,
  • gli antibiotici non sono necessari (se non ci sono complicazioni).

Angina erpetica, dice il dottor E.O. Komarovsky, non una malattia così terribile come immaginano le madri, è descritto in modo più dettagliato nel video:

herpes mal di gola

In alcuni libri di testo sull'otorinolaringoiatria si distingue una forma come l'herpes mal di gola, il cui agente eziologico è il virus dell'herpes buccopharyndealis. Un microrganismo della stessa classe dell'Herpes simplex, invece, è parecchie volte più tossico per gli esseri viventi.

Le caratteristiche salienti sono:

  • un inizio acuto e tempestoso con un aumento della temperatura corporea anche fino a 41 ° C;
  • forte dolore durante la deglutizione;
  • violazione del processo di deglutizione (il bolo alimentare non parte bene);
  • il 3 ° giorno della malattia: l'intera mucosa della faringe è uniformemente iperemica (rossa); un accumulo di piccole vescicole bianche arrotondate appare nella regione delle tonsille e della faringe;
  • nelle successive 3 settimane, le bolle scoppiano, ulcerano e suppurano, ma questo processo potrebbe non avvenire;
  • le eruzioni erpetiche compaiono sulla mucosa delle guance, delle labbra e persino sulla pelle del viso.

Prevalentemente sintomatico (condizione di sollievo):

  • gargarismi con soluzione salina (1 cucchiaino di sale per 1 litro d'acqua),
  • bevanda abbondante,
  • farmaci antivirali (come l'aciclovir),
  • se si unisce un'infezione secondaria, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro,
  • gli antibiotici non sono necessari (se non ci sono complicazioni),
  • per migliorare l'immunità locale e accelerare il processo di guarigione, la fisioterapia viene utilizzata con l'apparato Vitafon.

Infezione alla gola da virus dell'herpes zoster

Solitamente il virus si diffonde lungo il decorso dei nervi intercostali, ma viene colpito anche il nervo trigemino, responsabile in particolare delle funzioni dell'orofaringe.

Le caratteristiche salienti sono:

  • l'insorgenza di patologie negli adulti e negli anziani, in contrasto con il mal di gola erpetico, che colpisce principalmente i bambini;
  • vescicole (vescicole) compaiono su un lato del nervo interessato;
  • il dolore durante la deglutizione dà all'occhio dal lato del nervo interessato.

Come con la maggior parte delle infezioni virali, è per lo più sintomatica:

  • farmaci antivirali,
  • gli antibiotici sono prescritti solo se si unisce un'infezione secondaria,
  • risciacquo con una soluzione di sale (1 cucchiaino per 1 litro di acqua) o furacilina,
  • trattamento sintomatico (antinfiammatorio, antidolorifico, ecc.),
  • terapia vibroacustica (migliora localmente la protezione immunitaria nella zona della gola e contribuisce ad un aumento generale dell'immunità).

batterico

La tonsillite batterica è una lesione infettiva delle tonsille palatine causata da vari tipi di batteri, solitamente streptococco. Si manifesta sotto forma di forma follicolare, lacunare o fibrinosa con tutti i sintomi e i segni caratteristici di esse (vedere le sezioni pertinenti sopra).

Diversi agenti infettivi (batteri) hanno alcuni sintomi e disturbi simili, ma ci sono anche differenze caratteristiche, che considereremo ulteriormente.

Angina streptococcica

La parte principale della tonsillite batterica è la tonsillite streptococcica, mentre tale termine non esiste nella medicina ufficiale. Il fatto è che l'agente eziologico della maggior parte dei tipi di tonsillite è lo streptococco (vari ceppi di streptococco beta-emolitico di gruppo A), quindi questo nome non riflette le caratteristiche principali della malattia.

Molto spesso, l'angina streptococcica si manifesta sotto forma delle principali forme della malattia (smontata all'inizio dell'articolo):

  • catarrale
  • follicolare,
  • lacunare,
  • fibrinoso,
  • flemmatico.

E anche un'infezione da streptococco può unirsi a qualsiasi mal di gola:

  • virale,
  • fungine,
  • necrotico ulceroso,
  • mononucleosi, ecc.

L'angina streptococcica è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • la temperatura corporea può variare a seconda della gravità della malattia (38-40 ° C),
  • le tonsille si allargano e diventano rosse, possono essere ricoperte da un film, placca purulenta o tappi purulenti,
  • i linfonodi nel collo possono essere ingranditi a vari livelli,
  • mal di gola durante i pasti e nei casi più gravi anche a riposo.

scarlattina

Molte madri conoscono in prima persona una malattia come la scarlattina. Sullo sfondo di esso, si verifica quasi sempre angina di varie forme (catarrale, follicolare o lacunare)

La scarlattina è una malattia infettiva acuta caratterizzata da angina, eruzione cutanea puntata e tendenza ai processi purulenti sulla pelle.

Esistono molti ceppi diversi di streptococco e solo alcuni di essi sono particolarmente tossici e producono eritrotossina, che provoca alcuni sintomi (ne parleremo più avanti).

L'agente eziologico viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria dai pazienti. Dopo che un'infezione è entrata nel corpo, possono essere necessari da 1 a 12 giorni prima che compaiano i primi sintomi (periodo di incubazione).

La tonsillite scarlatina inizia bruscamente, con un aumento della temperatura corporea a 39 ° C e mal di gola, quindi compaiono i seguenti sintomi:

  • dopo alcune ore, si verifica un'eruzione cutanea a puntini in quasi tutto il corpo (reazione all'eritrotossina);
  • il tono generale della pelle diventa rossastro;
  • la pelle al tatto sembra carta vetrata;
  • la lingua diventa cremisi con papille nettamente allargate;
  • iperemia luminosa della faringe e delle tonsille;
  • placca purulenta o tappi sulle tonsille.

È estremamente importante prescrivere prima di tutto antibiotici della serie delle penicilline e in un giorno ci sarà un notevole miglioramento.

Il punto chiave è che se trattata con antibiotici, nel 99% dei casi, la scarlattina termina con la guarigione e, senza di essi, si verificano quasi sempre complicazioni sotto forma di reumatismi, danni cardiaci o renali.

Il trattamento complementare è:

  • riposo a letto,
  • bevanda calda abbondante,
  • gargarismi con acqua salata (1 cucchiaino per litro di acqua tiepida),
  • fisioterapia "Vitafon" » è prescritto insieme agli antibiotici, poiché ne aumenta notevolmente l'efficacia, nonché la risposta immunitaria dell'organismo.

Si consiglia di limitare il contatto con il paziente durante il trattamento, non utilizzare utensili comuni, indossare bende di garza di cotone durante la comunicazione. Dopo la guarigione, per evitare reinfezioni, si consiglia di limitare i contatti sociali del bambino per 2 settimane.

difterite

La difterite è una malattia infettiva acuta che si manifesta con danni all'orofaringe con formazione di placche fibrinose sulle tonsille e possibili danni al sistema cardiovascolare e nervoso. La causa è l'agente eziologico: il bacillo della difterite (bacillo di Leffler). Viene trasmesso per via aerea e domestica, il periodo di incubazione va dai 2 ai 10 giorni. Ci sono difterite della pelle, occhi, organi genitali, rinofaringe e orofaringe (angina difterica).

Nel 70-80% dei casi, il decorso della malattia è molto simile a un comune mal di gola.

  • Inizia in modo acuto con un aumento della temperatura, di solito è inferiore rispetto all'angina, ma le condizioni del paziente sono percepite come più gravi.
  • Fin dalle prime ore, il mal di gola inizia a disturbare e il secondo giorno diventa molto pronunciato.
  • Ingrandimento dei nodi cervicali.
  • Ci sono segni di intossicazione (mal di testa, debolezza, brividi).
  • C'è un alito cattivo dolciastro.
  • Nonostante la febbre, la pelle del viso è pallida, il che non è tipico del normale mal di gola, in cui appare un leggero rossore sulle guance.
  • Caratteristici sono il gonfiore e il rossore delle tonsille.
  • Sulle tonsille compaiono placche bianco-grigiastre, che possono sembrare isole o coprire completamente le tonsille e persino diffondersi oltre di esse fino alla mucosa orale.
  • Un'importante caratteristica distintiva sono le caratteristiche della placca. Sono difficili da rimuovere con una spatola e, dopo la rimozione, si riformano nello stesso punto. Il film fibrinoso rimosso è spesso e denso, non sfrega e non si dissolve in acqua, affonda rapidamente.

Se si sospetta la difterite, è necessario il ricovero urgente nel reparto di malattie infettive.

La clinica produce:

  • trattamento con siero antitossico antidifterico, particolarmente efficace nelle prime fasi della malattia;
  • gli antibiotici sono prescritti per prevenire complicazioni
  • applicare, se necessario, mezzi sintomatici (alleviare la condizione): antipiretici, antistaminici, antidolorifici.

Dopo la cura, è necessario condurre un'analisi tripla del muco dal naso e dalla gola per l'assenza dell'agente patogeno, dopodiché il paziente può essere considerato non infettivo.

Stafilococco

La tonsillite stafilococcica è un'infiammazione purulenta della mucosa delle tonsille palatine a seguito della loro sconfitta da parte dello Staphylococcus aureus.

Le manifestazioni della malattia non sono specifiche, è estremamente difficile vedere lo stafilococco nella solita tonsillite purulenta:

  • temperatura corporea elevata 39°C;
  • l'intossicazione è fortemente pronunciata (mal di testa, debolezza, brividi);
  • dolore insopportabile durante la deglutizione;
  • placca purulenta sulle tonsille, che viene facilmente rimossa con una spatola;
  • ingrossato e doloroso quando si sondano i linfonodi cervicali,
  • il decorso della malattia è generalmente più grave rispetto all'infezione da streptococco;
  • debole effetto dei farmaci antibatterici ad ampio spettro.

L'angina stafilococcica batterica è più difficile da trattare rispetto a quella streptococcica. Il trattamento di base con antibiotici ad ampio spettro potrebbe non funzionare. Pertanto, per selezionare il trattamento più efficace, è necessario condurre uno studio batteriologico, nonché studiare la sensibilità del ceppo a farmaci specifici.

Insieme all'inizio degli antibiotici, viene prescritto un trattamento ausiliario:

  • la fisioterapia con l'aiuto dell'apparato Vitafon, migliorerà l'effetto degli antibiotici e il funzionamento del sistema immunitario,
  • riposo a letto,
  • bevanda abbondante,
  • dieta terapeutica priva di proteine,
  • gargarismi con una soluzione di sale (1 cucchiaino per 1 litro d'acqua) o furatsilina.

Membranoso ulceroso (necrotico)

I medici chiamano questa patologia angina di Simanovsky-Plaut-Vincent.

L'angina necrotica ulcerosa è una lesione caratteristica di una tonsilla palatina sotto forma di comparsa di aree di necrosi (morte) della mucosa della tonsilla e formazione di ulcere. Gli agenti causali sono il bacillo fusiforme e la spirocheta orale. È piuttosto raro e si verifica sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità generale e locale.

Per fare una diagnosi definitiva dell'angina di Simanovsky-Plaut-Vincent, è necessario condurre un esame istologico di un campione bioptico da un'ulcera (un pezzo di tessuto).

Questa malattia si sviluppa sullo sfondo della sconfitta del pallido treponema. Di norma, i principali processi patologici si verificano nel sito di ingresso dell'agente patogeno nel corpo umano, se la bocca è la porta, è molto probabile che la sifilide si manifesti in forma anginosa.

In generale, i sintomi non sono specifici ed è difficile identificare chiaramente la tonsillite sifilitica da essi, quindi tale diagnosi può essere fatta solo dopo un test di laboratorio.

La tonsillite sifilitica viene trattata solo nel reparto dermatovenerologico con farmaci antibatterici e procedure ausiliarie.

Angina fungina

L'angina fungina è un'infiammazione della mucosa delle tonsille palatine, causata da vari tipi di funghi infettivi. Esistono diversi tipi di patologia, la più comune delle quali è la tonsillite candidale, il cui agente eziologico sono i funghi del genere Candida.

La tonsillite fungina, di regola, procede senza temperatura o con un leggero aumento. Sono anche caratteristici i seguenti segni:

  • Non ci sono praticamente segni di intossicazione (mal di testa, debolezza, brividi) o sono debolmente espressi.
  • Dolore e dolore alla gola durante la deglutizione.
  • Sensazione di deglutizione incompleta del cibo.
  • Iperemia (arrossamento) della mucosa delle tonsille.
  • Isole (macchioline) di masse cagliate sulla superficie delle tonsille, la parete posteriore della faringe e la radice della lingua.
  • In uno striscio al microscopio sono visibili ammassi di cellule simili a lieviti.
  • Il corso è lungo, spesso sotto forma di patologia cronica.

Spesso, la tonsillite fungina si verifica sullo sfondo del solito o dopo di essa. Se viene prescritto un ciclo di trattamento antibiotico, deve essere interrotto e prescritto:

  1. antimicotici:
    • ingestione di farmaci con principi attivi: fluconazolo, ketoconazolo, ecc.;
    • lubrificare localmente le aree interessate con una soluzione o un unguento con principi attivi: natamicina, terbinafina, ecc.
  2. fisioterapia con il dispositivo Vitafon, che migliorerà in modo significativo l'effetto dei farmaci antimicotici e l'immunità umana naturale.

laringeo

L'angina laringea è una malattia della faringe, caratterizzata da un danno al tessuto linfoide vicino alla laringe (parte del tratto respiratorio, situata sotto la faringe). Differisce dalla laringite nella profondità dell'infiammazione e nella lesione predominante del tessuto linfoide. La laringite, a differenza della tonsillite laringea, è caratterizzata dall'infiammazione della sola mucosa della laringe.

I motivi per cui si verifica tale angina:

  • ridotta immunità dopo infezioni virali (influenza, morbillo, ecc.)
  • come complicazione dell'angina comune,
  • come complicazione del flemmone perifaringeo,
  • come complicazione della laringite (infiammazione della mucosa della laringe).

Per capire la differenza tra angina ordinaria e laringea, diamo un'occhiata all'illustrazione:

La figura mostra che la laringe si trova sotto ed è l'ingresso al sistema respiratorio del corpo, il che porta immediatamente a preoccupazioni sulla possibilità di gonfiore di questo reparto, con tutte le conseguenze che ne derivano: difficoltà respiratorie. Questa disposizione crea un altro problema: l'incapacità di vedere i cambiamenti patologici durante un normale esame della gola (guarda la posizione nella figura).

L'angina laringea è una diagnosi che solo un medico può fare. I sintomi possono solo indicare indirettamente la possibilità di questa patologia:

  • Raucedine (o qualsiasi cambiamento nel suono della voce). La laringe è l'organo che ci permette di produrre suoni, quindi un danno alla laringe è quasi sempre accompagnato da problemi alla voce, fino all'incapacità di pronunciare qualsiasi suono (afonia).
  • Secchezza, prurito e sensazione di corpo estraneo in gola.
  • Dolore durante la deglutizione.
  • Temperatura corporea elevata fino a 39°C.
  • Linfonodi cervicali ingrossati.
  • Storia di laringite (nella storia della malattia di una persona).
  • Nei casi più gravi, insufficienza respiratoria, mancanza di respiro.

Questi sintomi indirizzano i pensieri del medico verso l'angina laringea, mentre tutti possono essere con angina follicolare ordinaria (vedere i dettagli nella sezione corrispondente sopra). Pertanto, sono necessari ulteriori studi strumentali nella stanza ORL. Di solito, per questo, il medico esegue manipolazioni con uno specchio (laringoscopia indiretta) o con un laringoscopio (un tubo speciale per esaminare la laringe).

La decisione di trattare la tonsillite laringea può essere difficile da prendere a favore delle condizioni domiciliari. Il problema principale è il potenziale rischio di edema laringeo (ingresso diretto nel tratto respiratorio), le conseguenze di tale edema possono anche essere fatali. Pertanto, con un tale mal di gola, sarebbe abbastanza ragionevole proteggersi e decidere il ricovero in ospedale per diversi giorni.

I principali metodi di trattamento dell'angina laringea:

  • terapia antibatterica (serie di penicilline, cefalosporine, macrolidi);
  • antistaminici per ridurre il rischio di gonfiore;
  • con diuretici edema;
  • terapia ormonale (corticosteroidi), per ridurre il rischio di grave gonfiore;
  • antipiretico, ad una temperatura elevata superiore a 39 ° C,
  • riposo a letto,
  • modalità di comunicazione parsimoniosa (ancora una volta non parlare),

Il recupero dall'angina laringea può durare da 14 a 20 giorni. La malattia è grave e con un trattamento prematuro e non professionale può trasformarsi nelle seguenti conseguenze:

  • la transizione dell'infiammazione agli strati profondi del tessuto (muscoli, fibre e persino alla cartilagine epiglottale);
  • complicazioni purulente sotto forma di ascessi (accumuli di pus limitati alla capsula) o flemmone (impregnazione di tessuti con pus);
  • restringimento dell'imbocco dell'apparato respiratorio (stenosi della laringe), con rischio di completa ostruzione delle vie aeree e morte per soffocamento.

Stomatite

La stomatite è un'infiammazione della mucosa orale. Probabilmente, vari microrganismi (batteri, virus, funghi) possono servire come ragioni e in alcuni casi è una manifestazione di una reazione allergica a un prodotto. Fino ad ora, questa patologia non è stata completamente studiata, soprattutto sorgono difficoltà nell'identificare le cause.

Il mal di gola da stomatite si verifica come conseguenza o complicazione della stomatite prolungata, che indebolisce notevolmente l'immunità locale, di conseguenza si perde il controllo sulla riproduzione dello streptococco nella cavità orale e si danneggiano le tonsille.

L'angina da stomatite è caratterizzata da tutti i sintomi inerenti all'angina batterica (follicolare, lacunare, fibrinosa):

  • temperatura corporea elevata,
  • intossicazione (mal di testa, debolezza, brividi)
  • dolore durante la deglutizione
  • linfonodi cervicali ingrossati
  • arrossamento della mucosa delle tonsille,
  • tappi o placche purulente sulla superficie delle tonsille.

La stomatite angina, prima di tutto, richiede una terapia antibiotica per sopprimere e contenere la crescita di tutti i microrganismi patogeni e opportunisti che entrano nella cavità orale.

Ma questo è un trattamento per le conseguenze della stomatite, gli antibiotici potrebbero non avere un effetto sulla causa principale.

Con la stomatite, l'immunità locale nella cavità orale è significativamente ridotta, pertanto, insieme alla terapia antibiotica, è necessario prescrivere la fisioterapia con Vitafon, che rafforzerà l'immunità e aumenterà l'efficacia dei farmaci.

Per un trattamento completo, è necessario un esame completo in un istituto medico.

allergico

L'angina allergica non è una malattia indipendente, è una manifestazione della patologia generale del corpo: le allergie.

A seguito dell'esposizione a un allergene (cibo o polline), si verifica una reazione allergica sotto forma di:

  • iperemia (arrossamento) delle tonsille e della faringe,
  • gonfiore delle tonsille e della faringe,
  • può essere accompagnato da rinite allergica,
  • non c'è febbre e segni di intossicazione.

Su Internet puoi trovare molti tipi di mal di gola diversi, è facile confondersi con loro. Alcune forme non sono ufficiali, ma esistono allo scopo di una comoda comunicazione filistea o per designare un sintomo dominante, ad esempio la tonsillite allergica.

Elenchiamo i tipi principali, basati su diverse classificazioni di professori famosi come B.S. Preobrazhensky, J. Portman, A.Kh. Minkovsky e diversi libri di testo sull'otorinolaringoiatria (V.I. Babiyak, V.T. Palchun).

Classificazione in base al decorso (natura) della malattia:

Classificazione secondo la forma della malattia(noto anche come tonsillite banale o volgare e più spesso causato da streptococco emolitico):

Tipo di angina

catarrale

Intossicazione generale (mal di testa, temperatura corporea elevata, debolezza), dolore durante la deglutizione, arrossamento delle tonsille. La placca sulle tonsille può essere assente.

Lesione bilaterale delle tonsille La durata della malattia va dai 5 ai 7 giorni.

Follicolare

Temperatura elevata fino a 39 ° C, mal di gola, placca giallastra e tappi purulenti sulle tonsille arrossate. Lesione bilaterale delle tonsille. Durata più di 7 giorni.

Lacunare

Temperatura molto alta fino a 40 ° C, mal di gola insopportabile, estese aree purulente sulle tonsille arrossate. La lesione bilaterale delle tonsille è caratteristica. Durata circa 8 giorni.

Fibrinoso (pseudodifterite)

Si verifica sullo sfondo di tonsillite catarrale, follicolare o lacunare o come conseguenza di esse. I sintomi sono simili, ma si forma un film sulle tonsille. Durata da 7 a 14 giorni.

Flemmonico (come complicazione di vari tipi di tonsillite)

Dolore intollerabile durante la deglutizione. Calore. Grande ingrossamento di una tonsilla. La superficie della tonsilla è come tesa.

Classificazione per causa di malattia:

Tipo di angina

Sintomi e segni caratteristici

batterico(tonsillite, come manifestazione di malattie infettive causate da batteri).

Diphtheritic (causato dal bacillo Loeffler)

Lesione bilaterale delle tonsille. Dolore durante la deglutizione, febbre. Tipica placca difterica sotto forma di una pellicola bianco-grigiastra. Il film è difficile da rimuovere, denso, affonda nell'acqua.

Scarlattina (causata dallo streptococco tossigenico di gruppo A che produce eritrotossina)

Sullo sfondo dei sintomi della scarlattina: temperatura corporea elevata, mal di testa, lingua lampone, eruzione cutanea puntata rossa su viso, lingua e corpo (in misura minore). Ci sono segni caratteristici dell'angina vulgaris (catarrale, follicolare, lacunare): dolore durante la deglutizione, tappi purulenti o placca sulle tonsille arrossate, dolore durante la deglutizione.

Streptococco (il più delle volte si manifesta come tonsillite catarrale, follicolare, lacunare o fibrinosa)

Alta temperatura corporea. Dolore durante la deglutizione. Rossore e rivestimento sulle tonsille arrossate. Tappi purulenti nella forma follicolare. Ampi accumuli di pus con forma lacunare. Film in forma fibrinosa. (dettagli vedi sopra)

Stafilococco (causato da Staphylococcus aureus)

Le manifestazioni sono simili alla tonsillite streptococcica. Placca sulle tonsille sotto forma di film, tappi o isolotti purulenti. Il dolore durante la deglutizione è molto forte. Il decorso è più grave e prolungato di quello dell'angina vulgaris.

Simanovsky-Vincent (noto anche come membranoso ulceroso o necrotico ulceroso, causato da bacillo fusiforme e spirocheta)

Si verifica sullo sfondo dell'esaurimento del corpo.

Lesione unilaterale delle tonsille.

Può fluire senza calore.

Film giallo-grigiastri con ulcere sulle tonsille.

Odore putrido dalla bocca.

Durata da 7 a 20 giorni.

Sifilitico (causato da Treponema pallidum)

Rapido aumento della temperatura corporea a 38 ° C, dolore durante la deglutizione. Lesione unilaterale della tonsilla sotto forma di arrossamento e ingrossamento. Linfonodi cervicali ingrossati.

Virale(tonsillite, come manifestazione di malattie infettive causate da virus).

Morbillo (causato dalla famiglia dei paramixovirus)

Dolore durante la deglutizione, febbre, sullo sfondo dell'infiammazione delle vie respiratorie e dell'eruzione cutanea. Gonfiore delle tonsille. Il rossore può essere sotto forma di macchie o bolle.

Linfonodi ingrossati.

Con l'infezione da HIV

È possibile aumento della temperatura corporea, dolore durante la deglutizione, placca purulenta sulle tonsille, lesione unilaterale. Il flusso è persistente.

Erpetico (causato dal virus dell'herpes buccopharyngealis, virus della febbre erpetica)

Una caratteristica caratteristica sono le vesciche sulle mucose della cavità orale e della faringe e possono anche comparire sulle labbra e sulla pelle. La temperatura corporea è molto alta fino a 41 °C. La sconfitta è bilaterale.

Infezione della faringe dal virus dell'herpes zoster

Un'eruzione di bolle è caratteristica solo su un lato e sulla tonsilla. Il dolore può essere dato al rinofaringe dell'occhio e dell'orecchio. Durata 5-15 giorni.

Herpangina (causa - Coxsackie enterovirus)

Inizio improvviso. Temperatura corporea fino a 40 °C. Piccole bolle sulle tonsille, che scoppiano dopo 2-3 giorni e lasciano l'erosione. Dolore durante la deglutizione. Le bolle possono apparire sui piedi e sulle mani.

fungine(micosi della faringe).

Candidosi (causata da funghi del genere Candida)

Inizio acuto. Temperatura moderata. Dolore durante la deglutizione, sensazione di un corpo estraneo in gola.

Sulle tonsille ci sono masse cagliate sotto forma di isole separate.

Leptotrixose

(causato dal fungo Leptotrix, una forma rara)

Sono presenti numerosi puntini bianchi su tutta la superficie della faringe e sulla base della lingua.

Non c'è praticamente dolore, la temperatura corporea non è alta.

Actinomicosi (causata da actinomiceti, forma molto rara)

È una conseguenza dell'actinomicosi della lingua o dell'area facciale. Difficoltà ad aprire completamente la bocca. Difficoltà a deglutire (un grumo di cibo non scompare immediatamente). Gonfiore locale della mucosa, che poi sfonda con l'espirazione del pus.

Angina, come manifestazione di malattie del sangue.

Agranulocitico (fare riferimento alla comparsa di ulcera necrotica)

Malessere generale, temperatura corporea elevata, forte mal di gola. Cambiamenti ulcerosi nelle tonsille. Odore putrido dalla bocca. Alterazioni caratteristiche del sangue.

Monocitico (la causa della malattia non è completamente chiara)

Mal di gola, febbre. Ingrossamento del fegato, della milza e dei linfonodi cervicali. A lungo termine (le incursioni rimangono per diverse settimane e persino mesi). Alterazioni caratteristiche del sangue.

Angina con leucemia

Si verifica sullo sfondo della leucemia (cancro del sangue). Linfonodi cervicali ingrossati. Disturbo della deglutizione. Ulcerazione delle tonsille. Alito cattivo.

Angina, come manifestazione di malattie sistemiche.

allergico

Gonfiore della mucosa orale, tonsille. Rossore della faringe. Non accompagnato da placca e febbre. Caratteristica è la connessione con l'uso di qualsiasi sostanza all'interno o la presenza di fioritura di piante allergeniche.

forme miste.

Stomatite (può essere causata da batteri, virus e persino funghi)

Ci possono essere varie manifestazioni a seconda delle cause e dei patogeni. Di norma, i segni di stomatite sono caratteristici: gonfiore della mucosa orale, lesioni ulcerative nella cavità orale.

Il significato medico della parola "catarrale" deriva dal greco "kataralis", che significa gonfiore, scadenza. Questo termine descrive bene questo mal di gola, che si manifesta con gonfiore, arrossamento e formazione di una sostanza sierosa (chiara o leggermente torbida) sulla mucosa delle tonsille palatine.

L'angina catarrale spesso non è una forma indipendente, ma lo stadio iniziale dell'angina follicolare o lacunare, e meno spesso si manifesta come una patologia separata, di norma procede facilmente e rapidamente (in media 6-7 giorni).

Sintomi

I sintomi compaiono improvvisamente:

  • la temperatura corporea potrebbe non essere molto elevata (37-38 ° C),
  • i primi segni soggettivi sono solitamente secchezza e una sensazione di dolore alla gola,
  • quando si deglutisce un bolo alimentare si avverte dolore,
  • rossore caratteristico delle sole tonsille e delle arcate palatine che le circondano (vedi figura sopra),
  • tonsille ingrossate che spuntano da dietro le arcate palatine,
  • le tonsille possono essere ricoperte da un film delicato, torbido e facilmente rimovibile,
  • è importante che non ci siano manifestazioni e altre violazioni della struttura delle tonsille,
  • dolore alla palpazione dei linfonodi regionali.

Nonostante la facilità di flusso, l'angina catarrale è una potenziale minaccia per la salute generale di una persona, può essere complicata da nefrite (malattia renale), miocardite (malattia cardiaca), artrite reumatoide (malattia articolare). Pertanto, in nessun caso dovresti auto-medicare o trascurare le raccomandazioni di un medico.

Trattamento

È auspicabile che il trattamento dell'angina catalitica avvenga sotto la supervisione di un medico. Solitamente assegnato:

  • Farmaci antibatterici, compresi i sulfamidici. Sono il trattamento principale per l'angina.
  • I gargarismi possono essere eseguiti con antisettici (furatsilin) ​​e preferibilmente con soluzione salina (soluzione salina in acqua: 1 cucchiaino di sale per litro di acqua tiepida).
  • Farmaci antipiretici a temperatura corporea superiore a 38 ° C.
  • Per alleviare i sintomi vengono utilizzati spray antidolorifici e compresse aspiranti.
  • Insieme all'inizio dell'uso degli antibiotici, è necessario eseguire, poiché potenzia l'effetto dei farmaci, migliora il flusso linfatico, rimuove le tossine dalle zone colpite, purifica i tessuti e stimola il sistema immunitario a combattere le infezioni.

Durante il trattamento è necessario tenere sotto controllo il sistema cardiovascolare, prelevare più volte l'urina e il sangue per l'analisi, per il rilevamento tempestivo di possibili complicanze.

Angina follicolare

L'angina follicolare (codice ICD 10 - J03) è la forma più comune di angina, in cui l'infiammazione purulenta si diffonde ai componenti strutturali delle tonsille - follicoli. Questa patologia è più grave della tonsillite catarrale.

Cause

La causa può essere di vari tipi di batteri, ma nel 90% dei casi si tratta di streptococco. È interessante notare che questo tipo di microrganismo è continuamente presente sulle nostre mucose per tutta la vita, senza causare danni. Ma non appena il locale e il generale si indeboliscono, il microbo inizia a moltiplicarsi in modo incontrollabile nelle tonsille.

Sintomi

  1. Un aumento della temperatura corporea a 39 ° C non è un sintomo specifico, ma allo stesso tempo la tonsillite follicolare non può procedere senza temperatura.
  2. Il dolore mentre si mangia può irradiarsi nell'area dell'orecchio.
  3. L'intossicazione si esprime sotto forma di dolore alla testa, malessere, brividi, dolore nella regione lombare e alle articolazioni.
  4. Linfonodi ingrossati nel collo.
  5. Durante un esame visivo della gola:
    • netto arrossamento delle tonsille e delle arcate palatine;
    • tonsille ingrossate e gonfie;
    • sulla superficie delle tonsille si osservano numerosi follicoli purulenti: macchie bianco-giallastre di 1-3 mm, che rendono tuberosa la mucosa;
    • i follicoli vengono aperti 2-4 giorni dopo l'apparizione con la formazione dell'erosione.
  6. Nell'analisi del sangue generale:
    • un aumento del numero di leucociti,
    • aumento della VES (fino a 30 mm/h).

Trattamento

Il trattamento dell'angina follicolare viene effettuato, di norma, in regime ambulatoriale a casa. È auspicabile isolare il paziente il più possibile dalle persone circostanti e dagli oggetti domestici comuni (piatti). È molto importante osservare un rigoroso riposo a letto.

I componenti principali di un trattamento efficace dell'angina:

  1. La terapia antibatterica è la parte più importante del trattamento, con la quale è necessario iniziare e terminare il trattamento dell'angina. L'uso di antibiotici per l'angina follicolare elimina il verificarsi di conseguenze mortali.
  2. Insieme alla terapia antibiotica, dovrebbero essere avviate le procedure.
  3. Riposo a letto.
  4. Il consumo frequente di bevande calde (tè, bevande alla frutta) contribuisce non solo al rifornimento di liquidi nel corpo, ma idrata anche la mucosa delle tonsille, alleviando il dolore.
  5. Gargarismi con soluzioni antisettiche (furatsilin) ​​​​o soluzione salina (soluzione salina allo 0,9% 1 cucchiaino di sale per litro di acqua calda).
  6. Terapia sintomatica (sollievo della condizione):
  • pastiglie o spray antidolorifici (senza alcool),
  • antipiretico (a una temperatura elevata a lungo termine superiore a 39 ° C),
  • mucolitici (con muco viscoso e difficile da rimuovere sulle tonsille).

Angina lacunare

La tonsillite lacunare (codice ICD 10 - J03) è la forma più grave, caratterizzata da infiammazione purulenta diffusa e accumulo di pus nelle lacune (solchi tra gli elementi strutturali delle tonsille).

Sintomi

Per avere un quadro completo di una malattia come la tonsillite lacunare, il medico raccoglie un'anamnesi e redige una storia medica, in cui dovrebbero essere presenti i seguenti sintomi:

  1. 40 ° C - la temperatura può essere così alta in questa malattia.
  2. C'è un dolore insopportabile mentre si mangia.
  3. Nella gola e nel collo, il dolore può essere anche in uno stato rilassato.
  4. Lo stato di avvelenamento con tossine prodotte da streptococco (intossicazione):
    • sentirsi poco bene,
    • dolore alla testa,
    • brividi,
    • il dolore può comparire nella parte bassa della schiena e nelle articolazioni.
  5. I linfonodi cervicali sono notevolmente ingrossati.
  6. Quando si esamina la gola:
    • arrossamento delle tonsille e dei tessuti circostanti;
    • ingrossamento e gonfiore delle tonsille (nei casi più gravi può coprire gran parte della faringe);
    • isole di placca bianco-giallastra, che possono ricoprire l'intera tonsilla;
    • possono esserci manifestazioni simultanee di tonsillite sia follicolare che lacunare;
    • la placca viene facilmente rimossa con una spatola senza danneggiare la mucosa.
  7. Analisi del sangue generale:
    • leucocitosi (aumento dei globuli bianchi),
    • aumento della VES (velocità di eritrosedimentazione).

Trattamento

Con l'angina lacunare è molto importante assumere antibiotici, data la gravità di questa forma di angina, il rifiuto dei farmaci antibatterici può portare a conseguenze molto pericolose, sia generali (problemi cardiaci, infiammazione dei reni e delle articolazioni) che locali (ascesso perfaringeo , flemmone, ecc.).

Tutti gli altri metodi e procedure hanno una funzione di supporto, ma ciò non significa che non siano importanti e possano essere ignorati:

  • è necessario trasferire la malattia solo nello stato supino;
  • bevanda calda ripetuta (non più di 40 ° C);
  • terapia vibroacustica con;
  • gargarismi con soluzioni antisettiche (furatsilin) ​​o soluzione salina (1 cucchiaino di sale per 1 litro d'acqua), forniranno sollievo dal dolore idratando la superficie delle tonsille;
  • terapia sintomatica (sollievo dei sintomi) solo se necessario: antipiretici (febbre prolungata con temperatura superiore a 39°), antinfiammatori, antidolorifici (con dolore insopportabile).

fibrinoso

Tonsillite fibrinosa (pseudomembranosa, difteroide) - infiammazione degli strati superiori della tonsilla, caratterizzata dalla formazione di un film grigiastro (placca), difficile da separare.

Cause

In alcuni casi, la tonsillite follicolare e lacunare può trasformarsi in una forma fibrinosa, gli agenti causali sono pneumococco, streptococco, meno spesso stafilococco.

Sintomi

  • La temperatura corporea aumenta bruscamente e può raggiungere i 39 ° C.
  • Segni della presenza di tossine nel sangue (mal di testa, debolezza, brividi).
  • Dolore caratteristico durante la deglutizione.
  • I linfonodi cervicali sono spesso ingrossati.
  • Le tonsille sono ricoperte da una pellicola leggera, che può estendersi oltre le tonsille, è difficile da separare e, dopo la rimozione, può lasciare ulcerazioni, questo sintomo è identico a quello della difterite.

Non c'è da stupirsi che questa malattia si chiami angina difteroide, i sintomi sono molto simili, quindi è urgente condurre uno studio batteriologico per escludere la presenza del bacillo della difterite, a causa della sua elevata contagiosità (contagiosità).

Trattamento

La tonsillite fibrinosa viene trattata allo stesso modo della normale tonsillite batterica:

  • terapia con l'aiuto dell'assunzione di farmaci antibatterici;
  • rispetto del regime del giorno con una predominanza del sonno (riposo a letto);
  • è necessario bere molto e spesso un liquido caldo sotto forma di tè o succo di lampone;
  • frequenti gargarismi alleviano notevolmente il dolore, per preparare una soluzione in 1 litro di acqua tiepida, sciogliere 1 cucchiaino di sale comune;
  • se necessario, trattamento sintomatico (antipiretici, antidolorifici);
  • fisioterapia

Tuttavia, se l'agente eziologico è lo stafilococco, è necessario effettuare una selezione individuale di antibiotici, a causa della sua resistenza alla serie di penicilline.

Flemmonico

La tonsillite flemmonica o paratonsillite acuta è la forma più grave, si manifesta come complicanza 1-3 giorni dopo l'insorgenza della tonsillite follicolare o lacunare. È caratterizzato dall'infiammazione del tessuto peri-mandorla.

Ci sono tre forme:

  • edematoso;
  • infiltrativo;
  • ascesso.

Loro, infatti, sono gli stadi della tonsillite flemmonica, che termina con un ascesso o un flemmone esteso.

Sintomi

  • Nella maggior parte dei casi, il processo è a senso unico.
  • La temperatura corporea è molto alta fino a 40°C.
  • I linfonodi regionali (cervicali) sono molto ingrossati e dolorosi.
  • Il dolore durante la deglutizione è così grave che il paziente è costretto a rifiutare qualsiasi cibo, anche liquido.
  • Il paziente assume una posizione forzata con la testa inclinata in avanti e verso la parte interessata.
  • La bocca si apre con difficoltà solo di pochi millimetri a causa della contrattura (limitazione del movimento) dell'articolazione temporomandibolare sul lato della lesione.
  • C'è un odore sgradevole dalla bocca con sentori di acetone.
  • Grave arrossamento della tonsilla colpita,
  • La tonsilla sporge fortemente e la superficie è tesa nell'area dell'ascesso (accumulo di pus in una capsula limitata).
  • Dopo aver aperto l'ascesso, le condizioni del paziente migliorano notevolmente.

Trattamento

  • Apertura chirurgica o puntura dell'ascesso, a seconda della condizione.
  • Terapia antibatterica di un ampio spettro di azione.
  • Antidolorifici.
  • Farmaci antipiretici.
  • Nella fase di recupero è indicata la fisioterapia, favorisce una rapida rigenerazione dopo l'intervento chirurgico e potenzia l'effetto degli antibiotici.

D'accordo, puoi confonderti in questo elenco infinito di sintomi simili, per questo in questa tabella presentiamo le caratteristiche distintive più importanti dell'angina:

Tonsillite purulenta

Cos'è l'angina purulenta? Questo è un termine descrittivo generale che caratterizza la totalità dei sintomi di un processo purulento-infiammatorio. Il purulento può essere chiamato tonsillite follicolare, lacunare, fibrinosa, stafilococcica e di altro tipo, manifestata da punti o placche purulente. L'aspetto della tonsillite purulenta può essere visto nella figura seguente:

Cause

La tonsillite purulenta è spesso causata da streptococco, ma le malattie generali del sangue o una diminuzione dell'immunità dovuta a vari tipi di virus possono servire come causa.

A causa di una forte diminuzione del locale nella zona della gola, la normale microflora del cavo orale, in cui è costantemente presente lo streptococco, si unisce a quasi tutte le infezioni.

Normalmente, la popolazione di questo batterio è trattenuta dalle cellule immunitarie (linfociti e leucociti) e, con un carico infettivo, si verifica una carenza di cellule protettive e proteine ​​​​immunitarie, di conseguenza lo streptococco inizia a moltiplicarsi in modo incontrollabile.

La tonsillite purulenta negli adulti e nei bambini può verificarsi anche per ulteriori motivi indiretti che influenzano l'indebolimento generale delle forze immunitarie (diminuzione dell'attività e del numero di linfociti):

  • può essere malattie del sangue sistemiche (mononucleosi, leucemia),
  • stile di vita malsano (fumo, alcol, droghe),
  • forti fluttuazioni stagionali delle condizioni ambientali (),
  • lesioni alle tonsille,
  • otorinolaringoiatra, dottore in scienze mediche, professor Palchun V.T. osserva che il mal di gola si verifica spesso a seguito di una dieta proteica monotona, che conferma ancora una volta l'efficacia senza proteine.
  • esistenti da lungo tempo focolai batterici nella bocca e nel naso (carie, sinusite cronica, pulpite, ecc.).

Sintomi e segni

I segni di tonsillite purulenta che si verificano negli adulti dipendono dall'agente eziologico dell'infezione. Di norma, corrispondono ai sintomi della tonsillite follicolare o lacunare, la cui causa è nella maggior parte dei casi lo streptococco.

  • L'aumento della temperatura corporea varia da 38 a 40°C. Allo stesso tempo, la tonsillite purulenta è estremamente rara senza temperatura. È impossibile dire esattamente quanti giorni dura la temperatura, approssimativamente, si abbassa 1-3 giorni dopo l'inizio degli antibiotici.
  • Il mal di gola durante i pasti è dovuto alla causa e la forma della malattia può essere lieve o insopportabile.
  • Quasi sempre si manifesta con un aumento dei linfonodi cervicali regionali, che possono essere dolorosi alla palpazione.
  • I sintomi di intossicazione generale sono caratteristici: mal di testa, febbre, debolezza generale, mancanza di appetito.
  • Le tonsille sono ingrossate, ricoperte di macchie giallastre (tappi purulenti), oppure possono essere parzialmente o completamente ricoperte di pus, che va rimosso facilmente con una spatola di legno.

Quanti giorni dura la tonsillite purulenta?

La tonsillite purulenta è molto varia per le sue ragioni, inoltre, lo stato del corpo influisce fortemente sulla durata della malattia, quindi è difficile rispondere esattamente a questa domanda. Si può solo dire che la durata della malattia non deve essere superiore a 20 giorni e inferiore a 6, altrimenti si ha a che fare con un'altra patologia. Con una forma follicolare o lacunare, il recupero avviene in circa 10 giorni.

La tonsillite purulenta è contagiosa?

La contagiosità (infettività) dipende in gran parte dall'agente eziologico dell'infezione. La normale tonsillite streptococcica, che si presenta sotto forma di follicolare o lacunare, non influirà sugli altri, poiché nella cavità orale di ogni persona sono presenti esattamente gli stessi ceppi di streptococco. Ma questo non solleva dall'ansia il paziente ei suoi cari per il seguente motivo.

È possibile identificare con precisione l'agente eziologico della malattia solo dopo aver visitato un medico e studi clinici, la difterite non può mai essere esclusa in anticipo, quindi, per qualsiasi mal di gola, è necessario osservare una serie di misure di quarantena:

  • fornire al paziente utensili e cibo separati,
  • quando i parenti entrano in contatto con il paziente, è consigliabile indossare bende di garza di cotone (non dimenticare di cambiare le bende ogni 2-3 ore),
  • escludere l'uso di oggetti domestici comuni,
  • lavarsi spesso le mani (ai malati e ai propri cari),
  • escludere il contatto del paziente con i bambini, perché sono particolarmente sensibili all'angina.

È particolarmente importante che la benda di garza di cotone aderisca perfettamente al viso senza lasciare spazi vuoti, poiché la tonsillite purulenta viene trasmessa principalmente attraverso l'aria (goccioline trasportate dall'aria) e, un po' meno spesso, attraverso mani e piatti non lavati.

Come e come trattare la tonsillite purulenta negli adulti?

La tonsillite purulenta prima del trattamento è studiata per i segni inerenti a un particolare agente patogeno. È necessario raccogliere completamente un'anamnesi (una serie di segni e reclami), condurre una diagnosi completa e scoprire la causa della malattia, poiché esistono agenti patogeni che richiedono antibiotici altamente mirati.

Prima di trattare la tonsillite purulenta in un adulto, è importante determinare con precisione la forma della malattia e identificare l'agente patogeno. La maggior parte delle tonsilliti purulente sono forme volgari (follicolari, lacunari o fibrinose) e i medici prescrivono un trattamento volto ad eliminare la causa più probabile: lo streptococco. Per fare ciò, utilizzare agenti antibatterici ad ampio spettro, di norma, la serie di penicilline.

Trattamento medico

Farmaci per tonsillite purulenta:

  • antibatterico (più su quello sotto),
  • collutorio antisettico (furatsilin),
  • antisettici per la pulizia meccanica delle tonsille dal pus (Lugol),
  • antipiretici (il più delle volte paracetamolo),
  • antinfiammatorio,
  • antidolorifici (spray, compresse succhianti),
  • farmaci antivirali (per un'infezione virale).

La terapia antibatterica è forse la parte più importante del trattamento della maggior parte del mal di gola ed è la risposta esatta alla domanda: "come curare rapidamente il mal di gola purulento?". L'antibiotico più comunemente usato per il mal di gola purulento è la penicillina e i suoi derivati, poiché colpisce accuratamente la causa comune della malattia: l'infezione da streptococco. Ma l'uso incontrollato di antibiotici ha portato alla comparsa sempre più di ceppi di streptococco resistenti alla penicillina (a proposito, in Europa gli antibiotici non vengono venduti senza prescrizione medica).

Con una ridotta sensibilità dello streptococco all'intera serie di penicilline o con reazioni allergiche alla penicillina, vengono selezionati i farmaci antibatterici del gruppo:

  • cefalosporine,
  • macrolidi,
  • sulfamidici (molto raramente, a meno che altri gruppi di agenti antibatterici non possano essere utilizzati per un motivo o per l'altro).

Solo un medico dovrebbe decidere quale antibiotico usare e cosa fare con il mal di gola purulento. Ciò è dovuto all'altissima tossicità della maggior parte dei farmaci. Inoltre, con un calcolo analfabeta del dosaggio e della durata dell'uso, c'è il rischio di "educare" ceppi resistenti di streptococco o di un altro microbo e, quindi, di complicare il trattamento.

Per potenziare l'effetto dell'antibiotico, il corpo deve fornire un apporto di sangue più intenso alle aree interessate (gola) e un buon flusso linfatico. Tutto ciò rende possibile eseguire, che, grazie alle onde sonore, fornisce un aumento profondo e diretto della circolazione sanguigna nella zona della gola, di conseguenza, l'efficacia degli antibiotici e la resistenza del corpo aumentano in modo significativo.

Qual è il modo migliore per fare i gargarismi?

Prima di fare i gargarismi con mal di gola purulento, dovresti capire perché questa procedura è necessaria. Il risciacquo ha due scopi:

  1. Idratante per la gola. Ciò fornisce ammorbidimento e lubrificazione della mucosa secca, che aiuta ad alleviare il dolore del mal di gola purulento.
  2. Rimozione di pus e placca dalla mucosa delle tonsille.

Oltre a questi due obiettivi, di solito viene aggiunto il compito di sopprimere la crescita dei batteri (antisettico), ma il problema principale dell'angina è che tutti i microrganismi si trovano all'interno delle tonsille, dove l'antisettico non può arrivare, quindi il risciacquo con antisettici non darà un effetto grave.

Quasi tutte le possibili soluzioni soddisferanno questi obiettivi, per un semplice motivo: la base di ogni soluzione è l'acqua, perché è lei che ti consente di rimuovere il pus e alleviare il decorso del mal di gola purulento. Pertanto, il miglior gargarismo è l'acqua leggermente salata (1 cucchiaino di sale per litro d'acqua)

Succede che su Internet si suggerisca di usare il perossido di idrogeno per fare i gargarismi con mal di gola purulento, sconsigliamo di usare questo rimedio per altri scopi, puoi studiare più in dettaglio i meccanismi dell'effetto del perossido di idrogeno sul corpo umano

Come spalmare la gola con mal di gola purulento?

Oltre al risciacquo, esistono procedure per la pulizia meccanica delle tonsille con Lugol. Questo coadiuvante antisettico uccide i microrganismi presenti solo sulla superficie delle tonsille. Sfortunatamente, l'antisettico non penetra in profondità nei tessuti, dove si trova la maggior parte dei batteri come lo streptococco, ma, in generale, il lugol aiuta a combattere la tonsillite purulenta.

È importante sapere:

  • Lugol non deve essere usato più di due volte al giorno, perché in grandi quantità può danneggiare la mucosa dell'esofago e dello stomaco;
  • il lugol non è desiderabile durante la gravidanza e l'allattamento;
  • Lugol è controindicato nella tireotossicosi e in caso di allergia ad esso.

Inalazioni

Su Internet vengono attivamente promosse inalazioni per eventuali malattie delle prime vie respiratorie, sia a vapore che con l'ausilio di nebulizzatori. Tuttavia, l'efficacia dell'inalazione con mal di gola purulento è dubbia. Dal vapore si può scottare una mucosa già danneggiata e, attraverso un nebulizzatore, le inalazioni sono del tutto inutili, poiché la maggior parte dei dispositivi crea particelle troppo piccole che non si depositano nella bocca e nella gola.

Conseguenze e complicazioni


Da un punto di vista filisteo, l'angina è una malattia lieve a cui non dovresti prestare particolare attenzione. Purtroppo questa semplice patologia può creare problemi di salute molto complessi che possono sfociare sia in patologie sistemiche che in complicanze locali.

Complicanze sistemiche:

Può essere espresso sotto forma di malattie dei reni, delle articolazioni e del cuore. Sembrerebbe, dov'è la gola e dove sono i reni? Ma il fatto è che le proteine ​​​​(elementi strutturali) dell'agente eziologico dell'angina sono simili nella struttura alle proteine ​​\u200b\u200bche costituiscono il nostro cuore, i reni e le articolazioni.

L'immunità, in questo caso, è la principale responsabile delle complicazioni. Ogni volta che entra nell'organismo dei batteri, innesca la sintesi di proteine ​​protettive (anticorpi), che si legano selettivamente a sostanze estranee (proteine ​​dello streptococco) in modo tale da farle perdere tutte le loro proprietà (distruggerle).

Un anticorpo è una sostanza (proteina) con un semplice programma chimico per legarsi a una specifica sequenza di amminoacidi. L'anticorpo non distingue il proprio dall'estraneo, quindi, mentre svolge le sue funzioni, si attacca sia allo streptococco che ai tessuti delle articolazioni, del cuore e dei reni. Di conseguenza, si verifica la distruzione sia dello streptococco che delle nostre cellule. Questo si manifesta con miocardite, nefrite o reumatismi.

Complicanze locali:

Il processo purulento può diffondersi dalle tonsille ai tessuti circostanti, causando le seguenti complicazioni:

  • Paratonsillite. L'infiammazione purulenta penetra nel tessuto che circonda la tonsilla. È necessario un trattamento antibiotico a lungo termine.
  • Ascessi retrofaringei, parafaringei e altri. Le complicazioni più gravi sono caratterizzate da un massiccio accumulo di pus in uno spazio limitato vicino alla faringe. Trattamento chirurgico.
  • Tonsillite flemmonosa (vedere la sezione pertinente nell'articolo).
  • Phlegmons di varie località. Phlegmon è un'infiltrazione (impregnazione) di tessuti con pus. Una complicanza estremamente grave che richiede un intervento chirurgico immediato e una terapia antibiotica aggressiva.

Se lasci che la cura faccia il suo corso o “professi” un rifiuto radicale degli antibiotici, allora bastano solo 9 giorni e il mal di gola può diventare mortale!

contagioso

Esistono molte varietà di mal di gola infettive. In alcuni casi, la sconfitta delle tonsille può essere una malattia primaria e, in alcuni casi, la tonsillite si verifica sullo sfondo di patologie sistemiche o come conseguenza dell'indebolimento. Diamo un'occhiata a esempi specifici.

Mononucleosi

Si presenta nello spazio informativo come angina monocitica, mononucleare, mononucleare. Tutta questa manifestazione di una malattia infettiva come la mononucleosi, trasmessa da goccioline trasportate dall'aria o contatto domestico, è caratterizzata da un danno al sistema dei fagociti mononucleati (cellule responsabili della distruzione dell'agente batterico).

Cause

Le ragioni non sono chiare fino ad oggi. Esistono due teorie, una batterica (il ruolo dell'agente patogeno è attribuito a B. monocytogenes homines), l'altra è virale (l'agente patogeno è considerato uno speciale virus linfotropico di Epstein-Barr).

In ogni caso, questa malattia è comune e colpisce l'intero corpo con una lesione primaria del sistema sanguigno. Con la mononucleosi, la tonsillite si unisce quasi sempre, poiché la malattia indebolisce le cellule protettive del sistema immunitario. Di conseguenza, l'immunità viene drasticamente ridotta in punti strategicamente importanti: le cavità orale e nasale e lo streptococco inizia a moltiplicarsi in modo incontrollabile sulla superficie delle tonsille, causando mal di gola.

Sintomi

I segni clinici di questa patologia sono divisi in tre gruppi:

  1. Febbre:
    • temperatura corporea elevata 39-40 ° C,
    • male alla testa,
    • debolezza.
  2. Cambiamenti simili all'angina:
    • cambiamenti infiammatori nella faringe e nelle tonsille palatine,
    • notevole ingrossamento delle tonsille palatine,
    • la placca sulle tonsille ricorda la difterite,
    • possibile sviluppo di tonsillite purulenta.
  3. Alterazioni del sangue (segni ematologici):
    • la comparsa nel sangue di monociti con una struttura modificata (60-80%),
    • aumento della VES.

Trattamento

L'angina mononucleotica comporta molti problemi per la scienza medica: non ci sono farmaci che influenzano il fattore eziologico (causale), perché non esiste una teoria comprovata sugli agenti causali della malattia. Tutto il trattamento è ridotto a sintomatico (eliminazione delle conseguenze):

  • terapia antibiotica nello sviluppo di tonsillite purulenta, ma se non c'è pus - gli antibiotici non sono necessari;
  • gargarismi con antisettici;
  • procedure di fisioterapia, compresa la terapia vibroacustica utilizzando l'apparato "";
  • terapia ormonale, per alleviare gravi infiammazioni.

Angina virale

I virus sono una causa comune di mal di gola, compresi quelli batterici. Quasi sempre sopprimono fortemente l'immunità locale nella gola e aprono la strada all'attacco di un'infezione secondaria sotto forma di streptococco.

La tonsillite virale può anche essere una conseguenza di una malattia generale del corpo, ad esempio, molto spesso la tonsillite si sviluppa con il morbillo o l'infezione da HIV.

Morbillo

Il morbillo è una malattia infettiva acuta contagiosa (contagiosa) caratterizzata da intossicazione, eruzione cutanea, infiammazione delle mucose delle vie respiratorie e anello faringeo linfoide (tonsille). È trasmesso da goccioline trasportate dall'aria.

Una delle manifestazioni frequenti del morbillo è la tonsillite da morbillo, che può procedere facilmente con un leggero arrossamento delle tonsille, ma a volte si unisce lo streptococco e la tonsillite diventa purulenta.

Cause

Attraverso le goccioline trasportate dall'aria attraverso le mucose delle vie respiratorie e degli occhi, un agente infettivo della famiglia dei paramixovirus entra nel corpo.

Il virus del morbillo provoca l'immunodeficienza delle cellule T (diminuzione dell'immunità) che persiste per 30 giorni. In questo contesto, quasi tutte le infezioni possono unirsi (incluso lo streptococco), quindi il morbillo è spesso accompagnato da tonsillite purulenta, il periodo di incubazione del morbillo dura 9-14 giorni (il tempo della riproduzione del virus senza manifestazioni esterne della malattia).

Sintomi

All'inizio della malattia sono caratteristici:

  • letargia, mal di testa;
  • gonfiore del viso, palpebre;
  • lacrimare dagli occhi;
  • fotofobia;
  • congestione nasale;
  • tosse;
  • aumento della temperatura corporea fino a 39 ° C.

Per 2-3 giorni:

  • piccole macchie rosse compaiono sul palato molle;
  • piccole macchie puntiformi compaiono sulla mucosa delle guance; simili alla semola (sintomo di Filatov-Koplik), persistono per 1-3 giorni e poi scompaiono durante la comparsa di un'eruzione cutanea.

Per 4-5 giorni:

  • appare un'eruzione cutanea, prima sul viso e sul collo, e durante il giorno si diffonde al corpo;
  • in questo momento potrebbe apparire morbillo mal di gola:
  • ingrossamento e arrossamento delle tonsille,
  • la presenza di tappi purulenti o placca purulenta facilmente rimovibile,
  • dolore durante la deglutizione;

L'8-10 ° giorno, la malattia si attenua, l'eruzione diventa pallida, la tosse e la tonsillite (se presenti) scompaiono.

Trattamento

I mezzi che agiscono direttamente sul virus del morbillo non esistono ancora, pertanto il trattamento è principalmente sintomatico (alleviare i sintomi), volto a prevenire complicanze e l'aggiunta di infezioni secondarie. Non è necessario il trattamento con antibiotici prima che si verifichi un'infezione batterica.

Molti medici, incluso il dottor E.O. Komarovsky consiglia di iniziare a curare una malattia come la tonsillite purulenta con il morbillo creando le giuste condizioni microclimatiche: aria fresca (18-20 ° C), umida (50-70%), pulita (ventilazione).

  • terapia antibiotica volta ad eliminare un'infezione secondaria (streptococco),
  • riposo a letto,
  • bevanda calda abbondante,
  • sciacquare la bocca e la gola con una soluzione di sale (1 cucchiaino per litro d'acqua) o furacilina.

Con l'infezione da HIV

Manifestazioni frequenti dell'infezione da HIV sono le patologie delle prime vie respiratorie e le infezioni delle mucose esterne (occhi, bocca e naso).

A causa del danno al sistema immunitario (virus dell'immunodeficienza umana), è molto probabile che l'angina sia causata da un batterio della normale microflora del cavo orale (streptococco). E si manifesterà sotto forma di sintomi caratteristici della tonsillite purulenta sotto forma di follicolare, lacunare, fibrinoso, ecc. (vedere la sezione corrispondente).

Herpangina (herpangina)

Con herpetic, herpes e herpangina, la situazione è molto confusa. In considerazione della somiglianza dei sintomi (vescicole o papule), storicamente si sono sviluppati nomi simili, ma gli agenti causali possono essere virus completamente diversi. Molte scuole di medicina variano anche nel nome, con Internet che aggiunge benzina sul fuoco sotto forma di molti articoli incompetenti sul tema del mal di gola virale.

Per non confonderci completamente, considereremo separatamente:

  1. Herpangina (herpangina).
  2. Herpes mal di gola.
  3. Infezione della faringe con il virus dell'herpes zoster.

Cause

L'agente eziologico del mal di gola erpetico (herpangina) è l'enterovirus Coxsackie (mal di gola enterovirale). Prende il nome dalla città di Coxsackie (USA), in cui c'era un ospedale con bambini esaminati. I virologi americani G. Doldorf e G. Sickles che lavoravano lì nel 1948 descrissero per la prima volta le proprietà del nuovo virus.

Sintomi

Poiché esistono diversi tipi di virus Coxsackie, i sintomi possono differire in diversi casi. I principali segni che causano il sospetto di mal di gola erpetico sono:

  • insorgenza improvvisa con un aumento della temperatura corporea fino a 39-40 ° C;
  • dopo 2-3 giorni anche la temperatura scende bruscamente;
  • nel 1-2° giorno di malattia nell'area delle tonsille, delle arcate, dell'ugola e del palato compaiono caratteristiche piccole papule (rigonfiamenti) di 1-2 mm di dimensione, che poi si trasformano in vescicole;
  • il giorno 2-3, le bolle scoppiano, lasciandosi dietro l'erosione ricoperta da un rivestimento bianco-grigiastro;
  • la comparsa di bolle è accompagnata da dolore durante la deglutizione e abbondante salivazione;
  • linfonodi cervicali ingrossati;
  • per 5-7 giorni nella maggior parte dei pazienti, tutti i cambiamenti nella gola scompaiono.

La diagnosi definitiva può essere fatta solo con uno studio virologico, che nella maggior parte dei casi non viene fatto.

Trattamento

Se il mal di gola erpetico non è complicato, il trattamento non è praticamente richiesto, tutto si riduce ad alleviare la condizione e ridurre il rischio di complicanze:

  • riposo a letto,
  • fisioterapia » (accelerazione del recupero e riduzione del rischio di complicanze),
  • bevanda abbondante,
  • antipiretico (a una temperatura elevata a lungo termine di 39 ° C),
  • terapia vitaminica (vitamina C effervescente),
  • fornendo aria interna fresca (18-20°C), umida (50-70%), pulita,
  • gli antibiotici non sono necessari (se non ci sono complicazioni).

Angina erpetica, dice il dottor E.O. Komarovsky, non una malattia così terribile come immaginano le madri, è descritto in modo più dettagliato nel video:

herpes mal di gola

In alcuni libri di testo sull'otorinolaringoiatria si distingue una forma come l'herpes mal di gola, il cui agente eziologico è il virus dell'herpes buccopharyndealis. Un microrganismo della stessa classe dell'Herpes simplex, invece, è parecchie volte più tossico per gli esseri viventi.

Sintomi

Le caratteristiche salienti sono:

  • un inizio acuto e tempestoso con un aumento della temperatura corporea anche fino a 41 ° C;
  • forte dolore durante la deglutizione;
  • violazione del processo di deglutizione (il bolo alimentare non parte bene);
  • il 3 ° giorno della malattia: l'intera mucosa della faringe è uniformemente iperemica (rossa); un accumulo di piccole vescicole bianche arrotondate appare nella regione delle tonsille e della faringe;
  • nelle successive 3 settimane, le bolle scoppiano, ulcerano e suppurano, ma questo processo potrebbe non avvenire;
  • le eruzioni erpetiche compaiono sulla mucosa delle guance, delle labbra e persino sulla pelle del viso.

Trattamento

Prevalentemente sintomatico (condizione di sollievo):

  • gargarismi con soluzione salina (1 cucchiaino di sale per 1 litro d'acqua),
  • bevanda abbondante,
  • farmaci antivirali (come l'aciclovir),
  • se si unisce un'infezione secondaria, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro,
  • gli antibiotici non sono necessari (se non ci sono complicazioni),
  • la fisioterapia viene utilizzata per migliorare l'immunità locale e accelerare il processo di guarigione.

Infezione alla gola da virus dell'herpes zoster

Solitamente il virus si diffonde lungo il decorso dei nervi intercostali, ma viene colpito anche il nervo trigemino, responsabile in particolare delle funzioni dell'orofaringe.

Sintomi:

Le caratteristiche salienti sono:

  • l'insorgenza di patologie negli adulti e negli anziani, in contrasto con il mal di gola erpetico, che colpisce principalmente i bambini;
  • vescicole (vescicole) compaiono su un lato del nervo interessato;
  • il dolore durante la deglutizione dà all'occhio dal lato del nervo interessato.

Trattamento:

Come con la maggior parte delle infezioni virali, è per lo più sintomatica:

  • farmaci antivirali,
  • gli antibiotici sono prescritti solo se si unisce un'infezione secondaria,
  • risciacquo con una soluzione di sale (1 cucchiaino per 1 litro di acqua) o furacilina,
  • trattamento sintomatico (antinfiammatorio, antidolorifico, ecc.),
  • (migliora localmente la protezione immunitaria nella zona della gola e contribuisce ad un aumento generale dell'immunità).

batterico

La tonsillite batterica è una lesione infettiva delle tonsille palatine causata da vari tipi di batteri, solitamente streptococco. Si manifesta sotto forma di forma follicolare, lacunare o fibrinosa con tutti i sintomi e i segni caratteristici di esse (vedere le sezioni pertinenti sopra).

Diversi agenti infettivi (batteri) hanno alcuni sintomi e disturbi simili, ma ci sono anche differenze caratteristiche, che considereremo ulteriormente.

Angina streptococcica

La parte principale della tonsillite batterica è la tonsillite streptococcica, mentre tale termine non esiste nella medicina ufficiale. Il fatto è che l'agente eziologico della maggior parte dei tipi di tonsillite è lo streptococco (vari ceppi di streptococco beta-emolitico di gruppo A), quindi questo nome non riflette le caratteristiche principali della malattia.

Molto spesso, l'angina streptococcica si manifesta sotto forma delle principali forme della malattia (smontata all'inizio dell'articolo):

  • catarrale
  • follicolare,
  • lacunare,
  • fibrinoso,
  • flemmatico.

E anche un'infezione da streptococco può unirsi a qualsiasi mal di gola:

  • virale,
  • fungine,
  • necrotico ulceroso,
  • mononucleosi, ecc.

L'angina streptococcica è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • la temperatura corporea può variare a seconda della gravità della malattia (38-40 ° C),
  • le tonsille si allargano e diventano rosse, possono essere ricoperte da un film, placca purulenta o tappi purulenti,
  • i linfonodi nel collo possono essere ingranditi a vari livelli,
  • mal di gola durante i pasti e nei casi più gravi anche a riposo.

scarlattina

Molte madri conoscono in prima persona una malattia come la scarlattina. Sullo sfondo di esso, si verifica quasi sempre angina di varie forme (catarrale, follicolare o lacunare)

La scarlattina è una malattia infettiva acuta caratterizzata da angina, eruzione cutanea puntata e tendenza ai processi purulenti sulla pelle.

Cause

Esistono molti ceppi diversi di streptococco e solo alcuni di essi sono particolarmente tossici e producono eritrotossina, che provoca alcuni sintomi (ne parleremo più avanti).

L'agente eziologico viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria dai pazienti. Dopo che un'infezione è entrata nel corpo, possono essere necessari da 1 a 12 giorni prima che compaiano i primi sintomi (periodo di incubazione).

Sintomi

La tonsillite scarlatina inizia bruscamente, con un aumento della temperatura corporea a 39 ° C e mal di gola, quindi compaiono i seguenti sintomi:

  • dopo alcune ore, si verifica un'eruzione cutanea a puntini in quasi tutto il corpo (reazione all'eritrotossina);
  • il tono generale della pelle diventa rossastro;
  • la pelle al tatto sembra carta vetrata;
  • la lingua diventa cremisi con papille nettamente allargate;
  • iperemia luminosa della faringe e delle tonsille;
  • placca purulenta o tappi sulle tonsille.

Trattamento

È estremamente importante prescrivere prima di tutto antibiotici della serie delle penicilline e in un giorno ci sarà un notevole miglioramento.

Il punto chiave è che se trattata con antibiotici, nel 99% dei casi, la scarlattina termina con la guarigione e, senza di essi, si verificano quasi sempre complicazioni sotto forma di reumatismi, danni cardiaci o renali.

Il trattamento complementare è:

  • riposo a letto,
  • bevanda calda abbondante,
  • gargarismi con acqua salata (1 cucchiaino per litro di acqua tiepida),
  • fisioterapia" » è prescritto insieme agli antibiotici, poiché ne aumenta notevolmente l'efficacia, nonché la risposta immunitaria dell'organismo.

Si consiglia di limitare il contatto con il paziente durante il trattamento, non utilizzare utensili comuni, indossare bende di garza di cotone durante la comunicazione. Dopo la guarigione, per evitare reinfezioni, si consiglia di limitare i contatti sociali del bambino per 2 settimane.

difterite

La difterite è una malattia infettiva acuta che si manifesta con danni all'orofaringe con formazione di placche fibrinose sulle tonsille e possibili danni al sistema cardiovascolare e nervoso. La causa è l'agente eziologico: il bacillo della difterite (bacillo di Leffler). Viene trasmesso per via aerea e domestica, il periodo di incubazione va dai 2 ai 10 giorni. Ci sono difterite della pelle, occhi, organi genitali, rinofaringe e orofaringe (angina difterica).

Sintomi

Nel 70-80% dei casi, il decorso della malattia è molto simile a un comune mal di gola.

  • Inizia in modo acuto con un aumento della temperatura, di solito è inferiore rispetto all'angina, ma le condizioni del paziente sono percepite come più gravi.
  • Fin dalle prime ore, il mal di gola inizia a disturbare e il secondo giorno diventa molto pronunciato.
  • Ingrandimento dei nodi cervicali.
  • Ci sono segni di intossicazione (mal di testa, debolezza, brividi).
  • C'è un alito cattivo dolciastro.
  • Nonostante la febbre, la pelle del viso è pallida, il che non è tipico del normale mal di gola, in cui appare un leggero rossore sulle guance.
  • Caratteristici sono il gonfiore e il rossore delle tonsille.
  • Sulle tonsille compaiono placche bianco-grigiastre, che possono sembrare isole o coprire completamente le tonsille e persino diffondersi oltre di esse fino alla mucosa orale.
  • Un'importante caratteristica distintiva sono le caratteristiche della placca. Sono difficili da rimuovere con una spatola e, dopo la rimozione, si riformano nello stesso punto. Il film fibrinoso rimosso è spesso e denso, non sfrega e non si dissolve in acqua, affonda rapidamente.

Trattamento

Se si sospetta la difterite, è necessario il ricovero urgente nel reparto di malattie infettive.

La clinica produce:

  • trattamento con siero antitossico antidifterico, particolarmente efficace nelle prime fasi della malattia;
  • gli antibiotici sono prescritti per prevenire complicazioni
  • applicare, se necessario, mezzi sintomatici (alleviare la condizione): antipiretici, antistaminici, antidolorifici.

Dopo la cura, è necessario condurre un'analisi tripla del muco dal naso e dalla gola per l'assenza dell'agente patogeno, dopodiché il paziente può essere considerato non infettivo.

Stafilococco

La tonsillite stafilococcica è un'infiammazione purulenta della mucosa delle tonsille palatine a seguito della loro sconfitta da parte dello Staphylococcus aureus.

Sintomi

Le manifestazioni della malattia non sono specifiche, è estremamente difficile vedere lo stafilococco nella solita tonsillite purulenta:

  • temperatura corporea elevata 39°C;
  • l'intossicazione è fortemente pronunciata (mal di testa, debolezza, brividi);
  • dolore insopportabile durante la deglutizione;
  • placca purulenta sulle tonsille, che viene facilmente rimossa con una spatola;
  • ingrossato e doloroso quando si sondano i linfonodi cervicali,
  • il decorso della malattia è generalmente più grave rispetto all'infezione da streptococco;
  • debole effetto dei farmaci antibatterici ad ampio spettro.

Trattamento

L'angina stafilococcica batterica è più difficile da trattare rispetto a quella streptococcica. Il trattamento di base con antibiotici ad ampio spettro potrebbe non funzionare. Pertanto, per selezionare il trattamento più efficace, è necessario condurre uno studio batteriologico, nonché studiare la sensibilità del ceppo a farmaci specifici.

Insieme all'inizio degli antibiotici, viene prescritto un trattamento ausiliario:

  • fisioterapia con l'aiuto, migliorare l'effetto degli antibiotici e il funzionamento del sistema immunitario,
  • riposo a letto,
  • bevanda abbondante,
  • gargarismi con una soluzione di sale (1 cucchiaino per 1 litro d'acqua) o furatsilina.

Membranoso ulceroso (necrotico)

I medici chiamano questa patologia angina di Simanovsky-Plaut-Vincent.

L'angina necrotica ulcerosa è una lesione caratteristica di una tonsilla palatina sotto forma di comparsa di aree di necrosi (morte) della mucosa della tonsilla e formazione di ulcere. Gli agenti causali sono il bacillo fusiforme e la spirocheta orale. È abbastanza raro e si verifica sullo sfondo di una diminuzione generale e locale.

Sintomi

  • È caratteristico che un tale mal di gola sia unilaterale, i processi patologici si verificano solo su una tonsilla.
  • Sul lato omonimo, i linfonodi cervicali sono ingranditi.
  • Il paziente lamenta solo la sensazione di un corpo estraneo durante la deglutizione.
  • C'è spesso un odore putrido dalla bocca.
  • La temperatura corporea è normale nella maggior parte dei casi.
  • La durata della malattia va da 1 a 3 settimane (a volte mesi).
  • Sulla superficie delle tonsille colpite, masse grigio-gialle o verdastre, dopo la rimozione delle quali si trova un'ulcera.

Per fare una diagnosi definitiva dell'angina di Simanovsky-Plaut-Vincent, è necessario condurre un esame istologico di un campione bioptico da un'ulcera (un pezzo di tessuto).

Trattamento

  • Terapia antibatterica con farmaci penicillina.
  • È necessaria la completa igiene (pulizia) di tutti i possibili focolai di infezione nella cavità orale.
  • Pulizia meccanica delle ulcere sulla tonsilla dalla necrosi e trattamento con un antisettico.
  • Il professor Palchun V.T. osserva che la lotta contro il beriberi (vitamine complesse) e il ripristino dell'immunità () sono urgentemente necessarie.

sifilitico

Questa malattia si sviluppa sullo sfondo della sconfitta del pallido treponema. Di norma, i principali processi patologici si verificano nel sito di ingresso dell'agente patogeno nel corpo umano, se la bocca è la porta, è molto probabile che la sifilide si manifesti in forma anginosa.

Sintomi

  • Infiammazione unilaterale prolungata delle tonsille (più di 10 giorni).
  • Un aumento della temperatura corporea fino a 38 ° C.
  • Linfonodi cervicali ingrossati e indolori.
  • Dolore moderato durante la deglutizione.
  • Un sifiloma primario (ulcerazione indolore) appare nella faringe.

In generale, i sintomi non sono specifici ed è difficile identificare chiaramente la tonsillite sifilitica da essi, quindi tale diagnosi può essere fatta solo dopo un test di laboratorio.

Trattamento

La tonsillite sifilitica viene trattata solo nel reparto dermatovenerologico con farmaci antibatterici e procedure ausiliarie.

Angina fungina

L'angina fungina è un'infiammazione della mucosa delle tonsille palatine, causata da vari tipi di funghi infettivi. Esistono diversi tipi di patologia, la più comune delle quali è la tonsillite candidale, il cui agente eziologico sono i funghi del genere Candida.

Sintomi

La tonsillite fungina, di regola, procede senza temperatura o con un leggero aumento. Sono anche caratteristici i seguenti segni:

  • Non ci sono praticamente segni di intossicazione (mal di testa, debolezza, brividi) o sono debolmente espressi.
  • Dolore e dolore alla gola durante la deglutizione.
  • Sensazione di deglutizione incompleta del cibo.
  • Iperemia (arrossamento) della mucosa delle tonsille.
  • Isole (macchioline) di masse cagliate sulla superficie delle tonsille, la parete posteriore della faringe e la radice della lingua.
  • In uno striscio al microscopio sono visibili ammassi di cellule simili a lieviti.
  • Il corso è lungo, spesso sotto forma di patologia cronica.

Trattamento

Spesso, la tonsillite fungina si verifica sullo sfondo del solito o dopo di essa. Se viene prescritto un ciclo di trattamento antibiotico, deve essere interrotto e prescritto:

  1. antimicotici:
    • ingestione di farmaci con principi attivi: fluconazolo, ketoconazolo, ecc.;
    • lubrificare localmente le aree interessate con una soluzione o un unguento con principi attivi: natamicina, terbinafina, ecc.
  2. fisioterapia, che migliorerà in modo significativo l'effetto dei farmaci antimicotici e l'immunità umana naturale.

laringeo

L'angina laringea è una malattia della faringe, caratterizzata da un danno al tessuto linfoide vicino alla laringe (parte del tratto respiratorio, situata sotto la faringe). Differisce dalla laringite nella profondità dell'infiammazione e nella lesione predominante del tessuto linfoide. La laringite, a differenza della tonsillite laringea, è caratterizzata dall'infiammazione della sola mucosa della laringe.

Cause

I motivi per cui si verifica tale angina:

  • ridotta immunità dopo infezioni virali (influenza, morbillo, ecc.)
  • come complicazione dell'angina comune,
  • come complicazione del flemmone perifaringeo,
  • come complicazione della laringite (infiammazione della mucosa della laringe).

Per capire la differenza tra angina ordinaria e laringea, diamo un'occhiata all'illustrazione:

La figura mostra che la laringe si trova sotto ed è l'ingresso al sistema respiratorio del corpo, il che porta immediatamente a preoccupazioni sulla possibilità di gonfiore di questo reparto, con tutte le conseguenze che ne derivano: difficoltà respiratorie. Questa disposizione crea un altro problema: l'incapacità di vedere i cambiamenti patologici durante un normale esame della gola (guarda la posizione nella figura).

Sintomi

L'angina laringea è una diagnosi che solo un medico può fare. I sintomi possono solo indicare indirettamente la possibilità di questa patologia:

  • Raucedine (o qualsiasi cambiamento nel suono della voce). La laringe è l'organo che ci permette di produrre suoni, quindi un danno alla laringe è quasi sempre accompagnato da problemi alla voce, fino all'incapacità di pronunciare qualsiasi suono (afonia).
  • Secchezza, prurito e sensazione di corpo estraneo in gola.
  • Dolore durante la deglutizione.
  • Temperatura corporea elevata fino a 39°C.
  • Linfonodi cervicali ingrossati.
  • Storia di laringite (nella storia della malattia di una persona).
  • Nei casi più gravi, insufficienza respiratoria, mancanza di respiro.

Questi sintomi indirizzano i pensieri del medico verso l'angina laringea, mentre tutti possono essere con angina follicolare ordinaria (vedere i dettagli nella sezione corrispondente sopra). Pertanto, sono necessari ulteriori studi strumentali nella stanza ORL. Di solito, per questo, il medico esegue manipolazioni con uno specchio (laringoscopia indiretta) o con un laringoscopio (un tubo speciale per esaminare la laringe).

Trattamento

La decisione di trattare la tonsillite laringea può essere difficile da prendere a favore delle condizioni domiciliari. Il problema principale è il potenziale rischio di edema laringeo (ingresso diretto nel tratto respiratorio), le conseguenze di tale edema possono anche essere fatali. Pertanto, con un tale mal di gola, sarebbe abbastanza ragionevole proteggersi e decidere il ricovero in ospedale per diversi giorni.

I principali metodi di trattamento dell'angina laringea:

  • terapia antibatterica (serie di penicilline, cefalosporine, macrolidi);
  • antistaminici per ridurre il rischio di gonfiore;
  • con diuretici edema;
  • terapia ormonale, per ridurre il rischio di gravi gonfiori;
  • antipiretico, ad una temperatura elevata superiore a 39 ° C,
  • riposo a letto,
  • modalità di comunicazione parsimoniosa (ancora una volta non parlare),

Il recupero dall'angina laringea può durare da 14 a 20 giorni. La malattia è grave e con un trattamento prematuro e non professionale può trasformarsi nelle seguenti conseguenze:

  • la transizione dell'infiammazione agli strati profondi del tessuto (muscoli, fibre e persino alla cartilagine epiglottale);
  • complicazioni purulente sotto forma di ascessi (accumuli di pus limitati alla capsula) o flemmone (impregnazione di tessuti con pus);
  • restringimento dell'imbocco dell'apparato respiratorio (stenosi della laringe), con rischio di completa ostruzione delle vie aeree e morte per soffocamento.

Stomatite

La stomatite è un'infiammazione della mucosa orale. Probabilmente, vari microrganismi (batteri, virus, funghi) possono servire come ragioni e in alcuni casi è una manifestazione di una reazione allergica a un prodotto. Fino ad ora, questa patologia non è stata completamente studiata, soprattutto sorgono difficoltà nell'identificare le cause.

Il mal di gola da stomatite si verifica come conseguenza o complicazione della stomatite prolungata, che indebolisce notevolmente l'immunità locale, di conseguenza si perde il controllo sulla riproduzione dello streptococco nella cavità orale e si danneggiano le tonsille.

Sintomi

L'angina da stomatite è caratterizzata da tutti i sintomi inerenti all'angina batterica (follicolare, lacunare, fibrinosa):

  • temperatura corporea elevata,
  • intossicazione (mal di testa, debolezza, brividi)
  • dolore durante la deglutizione
  • linfonodi cervicali ingrossati
  • arrossamento della mucosa delle tonsille,
  • tappi o placche purulente sulla superficie delle tonsille.

Trattamento

La stomatite angina, prima di tutto, richiede una terapia antibiotica per sopprimere e contenere la crescita di tutti i microrganismi patogeni e opportunisti che entrano nella cavità orale.

Ma questo è un trattamento per le conseguenze della stomatite, gli antibiotici potrebbero non avere un effetto sulla causa principale.

Con la stomatite, l'immunità locale nella cavità orale è significativamente ridotta, pertanto, insieme alla terapia antibiotica, è necessario prescrivere, che rafforzerà l'immunità e aumenterà l'efficacia dei farmaci.

Per un trattamento completo, è necessario un esame completo in un istituto medico.

allergico

L'angina allergica non è una malattia indipendente, è una manifestazione della patologia generale del corpo: le allergie.

A seguito dell'esposizione a un allergene (cibo o polline), si verifica una reazione allergica sotto forma di:

  • iperemia (arrossamento) delle tonsille e della faringe,
  • gonfiore delle tonsille e della faringe,
  • può essere accompagnato
  • non c'è febbre e segni di intossicazione.

Trattamento

  • Rilevazione degli allergeni.
  • Esclusione del contatto con l'allergene.
  • Se necessario, farmaci antiallergici (antistaminici).
  • aiuta a ridurre la reattività allergica.

cronico

Tutti i suddetti tipi di angina si verificano principalmente in forma acuta, cioè insorgono rapidamente, durano non più di un mese e alla fine si concludono con il recupero.

La tonsillite cronica è un'infiammazione a lungo termine (più di 1 mese) della mucosa delle tonsille, che non termina con un completo recupero ed è accompagnata da periodiche esacerbazioni.

Il trattamento dell'angina cronica, a seconda delle cause, della gravità e della varietà, è:

  1. Farmaci (il più delle volte antibatterici),
  2. Chirurgico:
    • rimozione delle tonsille,
    • igiene dei focolai di infezione nelle tonsille (rimozione parziale),
  3. Fisioterapia:
    • terapia laser,
    • quarzizzazione,
    • (in realtà prodotto in combinazione con la terapia antibiotica e dopo il trattamento chirurgico).

Conclusione

Riassumendo tutti i mal di gola, possiamo trarre alcune importanti conclusioni:

  1. L'angina non è un lieve raffreddore che può essere portato sui piedi.
  2. Con placca sulle tonsille, forte dolore durante la deglutizione e temperatura corporea elevata (38-39 ° C), è fondamentale visitare un medico.
  3. L'angina può dare gravi complicazioni al cuore, ai reni o alle articolazioni che si verificano quando si ignorano le istruzioni del medico sulla terapia antibiotica.
  4. L'angina nella maggior parte dei casi è trattata molto bene con antibiotici ad ampio spettro. Il sollievo si verifica il secondo giorno.
  5. Insieme alla terapia antibiotica, viene eseguita la fisioterapia per migliorare il drenaggio linfatico e la circolazione sanguigna. Oltre all'evidente effetto fisico della terapia vibroacustica, esiste anche un effetto biochimico nascosto che non può essere percepito immediatamente. Consiste nel saturare il nostro corpo. È presente continuamente nel nostro corpo ed è necessario per l'attuazione dei processi immunitari, la biosintesi proteica (metabolismo - metabolismo), la pulizia e la rigenerazione dei tessuti. Durante una malattia nel corpo aumenta la necessità di microvibrazioni dei tessuti, che possono essere soddisfatte dall'unico medico attualmente esistente.
  6. Per il mal di gola batterico, nessuna quantità di risciacquo, lubrificazione, inalazione o aspirazione di compresse sostituirà gli antibiotici.
  7. Non tutti i mal di gola richiedono antibiotici per il trattamento, fai attenzione e non prenderli inutilmente.

Bibliografia:

  1. Babiyak V.I. Otorinolaringoiatria clinica: una guida per i medici. - San Pietroburgo: Ippocrate, 2005
  2. Ovchinnikov Yu.M., Gamov V.P. Malattie del naso, della faringe, della laringe e dell'orecchio. Manuale. - M.: Medicina, 2003
  3. Palchun V.T., Magomedov M.M., Luchikhin L.A. Otorinolaringoiatria. - M.: GEOTAR-Media, 2011
  4. Berezov T.T., Korovkin B.F. Chimica biologica: libro di testo. - M.: Medicina, 1998
  5. Novitsky V.V., Goldberg E.D., Urazova O.I. Fisiopatologia: libro di testo. - M.: GEOTAR-Media, 2009
  6. Fedorov V.A., Kovelenov F.Yu., Kovlen D.V., Ryabchuk F.N., Vasiliev A.E. risorse corporee. Immunità, salute e longevità. - San Pietroburgo: Vita Nova, 2004
  7. Semenov V.M. Guida alle malattie infettive - M.: MIA, 2008

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L'angina è una malattia molto insidiosa che attacca soprattutto nella stagione fredda. Gli agenti causali dell'angina o della tonsillite acuta sono più spesso batteri patogeni: stafilococco aureo e streptococco. Meno comunemente, la tonsillite può essere causata da virus, nel qual caso il processo di trattamento non richiede molto tempo e fatica, ma tali malattie sono al massimo un caso su dieci.

Tutti gli altri mal di gola sono gravi e vengono trattati esclusivamente con farmaci antimicrobici. Tuttavia, la stessa tonsillite acuta non è stata considerata pericolosa per molto tempo e la cura completa del paziente di solito non richiede più di una settimana. Un'altra cosa è l'angina unilaterale o atipica: questo è un caso completamente diverso.

La tonsillite unilaterale è ancora oggi considerata una malattia molto pericolosa. I loro agenti causali sono batteri modificati a livello genico, che non sono influenzati dai soliti antibiotici.

In generale, è quasi impossibile ottenere un mal di gola atipico in modo classico da un altro portatore della malattia, tutto è molto più complicato. Allo stesso modo, con il trattamento, il trattamento della tonsillite unilaterale complessa, secondo i medici in casi speciali, può richiedere fino a un mese.

Tuttavia, prima di discutere i metodi di terapia, proviamo a capire da dove viene la tonsillite bilaterale e come distinguerla dalla normale tonsillite.

Piano articolo

Cause di angina bilaterale

Esiste un numero enorme di fattori che possono causare lo sviluppo di tonsillite unilaterale. A volte questo non ha nulla a che fare con i batteri patologici che entrano nel nostro corpo, come si suol dire, dall'esterno.

Ad esempio, una malattia può essere provocata da: purulenta e tonsille, lesioni infettive dei linfonodi, problemi nella parte dentale o semplicemente parlare ad alta voce, urlare o cantare.

Tutti questi fattori causano un aumento del numero di batteri opportunisti nel corpo e alcuni di essi, se il paziente non è fortunato, possono causare tonsillite unilaterale. Più specificamente, gli esperti classificano le cause della tonsillite atipica come segue:

  • ragioni mediche. Nel momento in cui il corpo sta combattendo qualsiasi infezione, nella maggior parte dei casi anche i linfonodi sono coinvolti in questo processo. Molto spesso, i linfonodi del collo si gonfiano e diventano sensibili, ma da lì l'infezione può andare alle tonsille. Molto spesso, entrambe le tonsille sono colpite, ma accade anche che i batteri si sviluppino solo su una, un tale mal di gola è chiamato unilaterale.
  • Ascesso. Questo è più probabile che non sia un mal di gola, ma una grave complicazione dopo aver sofferto di gravi malattie batteriche del rinofaringe. Si chiama una malattia simile, secondo gli esperti -.È forse il più pericoloso tra tutti i tipi esistenti di tonsillite atipica. Il trattamento è esclusivamente con farmaci antimicrobici, ma molto spesso la malattia porta alla rimozione delle tonsille.
  • Laringite nodulare. Prima di tutto, questo motivo riguarda coloro che usano le loro corde vocali per tutti i 100 e anche di più. Cantare o parlare ad alta voce per diverse ore può portare alla comparsa di piccoli noduli sopra o vicino alle tonsille, che successivamente, in assenza di una terapia efficace, si trasformano in un mal di gola unilaterale. Per aiutare in questo caso, forse riposo completo per le corde vocali. Tuttavia, questo funziona solo nella fase iniziale della malattia, se ignori i sintomi spiacevoli, tutto finirà sicuramente con un trattamento a lungo termine.
  • motivi dentistici. A volte provoca un mal di gola unilaterale, forse una condizione insoddisfacente del cavo orale. Milioni di batteri patogeni vivono nei denti cariati, che aspettano solo che l'immunità del proprietario si indebolisca per lanciare un massiccio attacco al corpo. Tale mal di gola viene curato, solo dal dentista, e i sintomi spiacevoli scompaiono solo dopo che il problema principale è stato eliminato. A proposito, dopo aver visitato il medico, se il trattamento è stato molto difficile, allora nella gola del paziente e per qualche tempo può verificarsi qualcosa di simile a un mal di gola unilaterale. Non dovresti aver paura di questo: i sintomi spiacevoli passeranno da soli entro poche ore.
  • Fattori ambientali avversi. L'aria moderna, pulita, può essere definita solo una forzatura. Nell'atmosfera ci sono sempre molte particelle piccole ma molto pericolose per il corpo. Molto spesso portano a irritazione della mucosa, allergie e in alcuni casi possono persino provocare mal di gola atipico. Inoltre, un simile mal di gola può verificarsi a causa del fumo o se si lavora in condizioni avverse di aria inquinata.

Sintomi e diagnosi

La tonsillite unilaterale o atipica appare, in generale, come la tonsillite più comune. La malattia inizia bruscamente con un aumento della temperatura e un forte dolore alla gola. Più specificamente, gli esperti chiamano anche i seguenti sintomi:

  • Grave mal di gola, a volte il paziente non può nemmeno mangiare o bere acqua normalmente.
  • Anche l'iperemia e il gonfiore delle tonsille con angina unilaterale si osservano esclusivamente, da un lato. Sulla tonsilla colpita, a seconda del tipo di malattia, può esserci un rivestimento denso bianco-giallastro o piccoli ascessi e ulcere.
  • Intossicazione generale del corpo. Il paziente avverte una grave debolezza, apatia, mancanza di appetito, a volte sono possibili anche nausea e vomito.

Un altro sintomo molto importante della tonsillite atipica è che questo mal di gola si manifesta senza febbre alta. Sul termometro, di regola, indicatori normali in rari casi, la temperatura può essere subfebbrile.

Infatti, nonostante i sintomi evidenti, solo uno specialista esperto può distinguere un'angina atipica in un paziente o qualunque cosa sia comune. Di solito vengono utilizzati due metodi diagnostici principali:

  • ispezione visuale. La diagnosi iniziale viene solitamente fatta nel momento in cui il medico guarda nella bocca del paziente. Se uno specialista esperto basterà uno sguardo per capire che tipo di mal di gola tormenta il paziente e come trattarlo.
  • Diagnostica di laboratorio. Solitamente utilizzato per affinare l'analisi iniziale. Ad esempio, se l'antibiotico scelto dal medico non aiuta, con l'ausilio di test è sicuramente possibile scoprire quale tipo di batterio ha causato la malattia ea quali farmaci è sensibile.

Ricorda, la tonsillite atipica non è una malattia in cui vale l'autodiagnosi e l'autotrattamento, anche un piccolo errore di un terapeuta inesperto può essere fatale.

Trattamento

Nella maggior parte dei casi, lo sviluppo della tonsillite unilaterale è causato da batteri patogeni, come tutti sanno, è possibile liberarsene solo con l'aiuto di antimicrobici. La cosa principale affinché la terapia abbia successo è seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico, non interrompere l'assunzione di antibiotici fino alla fine del corso e non utilizzare farmaci che non siano combinati con essi.

Tuttavia, non tutto dipende dall'azione degli antibiotici. Se non vengono utilizzati alcuni metodi di terapia conservativa, l'immunità dopo un ciclo di farmaci antimicrobici rimarrà depressa e la malattia può ripresentarsi in qualsiasi momento. Quindi, come terapia aggiuntiva nel trattamento dell'angina unilaterale, utilizzare i seguenti metodi:

  • Riposo a letto completo.È necessario ridurre al minimo tutti i movimenti intorno all'appartamento, rinunciare alla TV e a Internet durante la malattia per dare riposo al cervello. Tali misure aiuteranno ad evitare molte complicazioni che possono causare tonsillite atipica.
  • Irrigazione e gargarismi. Per alleviare l'infiammazione e il dolore, è necessario fare i gargarismi ogni ora con decotti di erbe e irrigare più volte al giorno con aerosol da farmacia.
  • La nutrizione razionale, vale a dire la dieta n. 13, è un passo molto importante nel trattamento della tonsillite unilaterale.
  • Già durante la malattia e entro poche settimane dalla guarigione, dovrebbero essere assunte vitamine e complessi minerali. Forse la malattia è causata proprio dalla mancanza di qualsiasi elemento.

E sii preparato che dovrai essere curato, molto probabilmente, in un ospedale. Rifiuta il ricovero. Se non hai l'angina atipica, la malattia è molto pericolosa e la salute, come si suol dire, è più costosa.

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