Cos'è il Disturbo d'Ansia Generalizzata e come si cura? Disturbo d'ansia generalizzato: cause, sintomi e trattamento Disturbi della salute generalizzati e generalizzati

disturbo d'ansia generalizzato- questa è un'ansia quotidiana dovuta a eventi ordinari che si verificano nella vita di una persona, spesso infondati. Se l'ansia viene osservata per sei mesi, allora possiamo parlare di un sintomo di GAD.

Confronto tra ansia normale e GAD

Per non confonderci nella definizione, facciamo un confronto tra ansia ordinaria e GAD.

Per l'ansia normale:

• una persona non subisce un forte stress;
• l'area dell'ansia è limitata ad attività o eventi realmente reali; l'ansia è controllata;
• l'ansia di una persona non interferisce con la sua vita normale;
• soprattutto, questa ansia ha un limite di tempo.

Se ansia causata da disturbo d'ansia generalizzato , poi:

• interferisce con la vita ordinaria di una persona e l'influenza dell'ansia si manifesta in tutte le aree;
• l'ansia è incontrollabile;
• di conseguenza, tutto ciò porta a forti tensioni e stress;
• l'ansia porta al fatto che una persona non può pensare a qualcosa di buono, qualsiasi situazione deve necessariamente portare alla sua scarsa risoluzione;
• un tale stato di ansia e ansia può essere osservato per sei mesi o più.

Sintomi di GAD

L'intera vita di una persona può essere interrotta se è presente una malattia come il disturbo d'ansia generalizzato.

Sintomi di GAD manifesto a livello fisico e mentale.

Questi includono:

• tensione e ansia prolungate;
• nervosismo;
• sensazione di irritabilità;
• male alla testa;
• tensione muscolare;
• sudorazione profusa;
• disordini del sonno;
• tremore;
• uno stato di lieve agitazione;
• nausea.

Cosa causa lo sviluppo del GAD?

Ci sono una serie di ragioni che possono causare disturbo d'ansia generalizzato:

1) esiste la possibilità che GAD possa essere ereditato da una persona;

2) un alto livello di mediatori nel cervello può portare a GAD, che provoca ansia irragionevole in una persona;

3) il trauma psicologico o lo stress possono dare slancio allo sviluppo del GAD.

Va notato che questa malattia è molto comune, ma le donne ne sono più spesso malate (più spesso degli uomini).

Trattamento del GAD

Il disturbo d'ansia generalizzato, che viene trattato da uno psicoterapeuta o psichiatra, comprende la terapia farmacologica e la terapia cognitivo comportamentale.

Terapia farmacologica diretto al livello fisico di una persona. Molto spesso vengono utilizzate benzodiazepine o tranquillanti (ad esempio Librium, Valium, Mezapam, ecc.). Vengono anche usati antidepressivi, ad esempio Venfelaxin, Cipralex, ecc.

tranquillanti usati per il trattamento a breve termine, ma danno un effetto rapido. Antidepressivi dare effetto dopo diverse settimane di utilizzo.

Molto importante nel trattamento è terapia comportamentale cognitiva. Consiste nel cambiare il pensiero di una persona, sviluppare tecniche di rilassamento e comprendere le ragioni che causano ansia.

Esiste una cura permanente per il GAD?

La malattia è quasi impossibile da curare completamente. C'è una tendenza per i sintomi a tornare di tanto in tanto. Ma se il paziente è stato trattato in modo tempestivo e completo, i sintomi possono essere significativamente ridotti.

Esistono anche metodi per prevenire lo sviluppo di GAD. Questo, ad esempio, la riduzione dei cibi che aumentano l'ansia (tè, cioccolata, caffè).

Anche la pratica costante del rilassamento non sarà superflua. Non dimenticare una dieta sana e un regolare esercizio fisico. Tutto questo in combinazione contribuirà a ridurre significativamente la manifestazione del disturbo d'ansia generalizzato.

Ogni persona sperimenta l'ansia per tutta la vita. Di norma, si verifica periodicamente, ha cause evidenti e, in generale, non interferisce con il normale ritmo della vita.

Ma cosa succede se l'ansia supera tutti i limiti immaginabili e trasforma l'esistenza di una persona in un inferno? Come distinguere i disturbi neuropsichiatrici dallo stato di ansia "normale"? Ne parleremo più avanti nell'articolo.

Qual è la differenza tra lo stato di ansia "normale" e GAD

Per capire se una persona che è spesso e per lungo tempo preoccupata per il disturbo d'ansia generalizzato (GAD), bisogna prima di tutto prestare attenzione ai segni evidenti di un problema esistente.

Quindi, una persona con la patologia nominata è preoccupata per qualsiasi cambiamento: un viaggio in vacanza, un viaggio da visitare - anche eventi piacevoli a prima vista comportano in lui una sensazione di ansia con tutte le conseguenze che ne derivano. A proposito, i pazienti spesso non si rendono conto dell'eccesso delle loro paure.

La sensazione di ansia e disgrazia imminente nel disturbo d'ansia generalizzato è persistente e per lo più vuota. Allo stesso tempo, non esiste una chiara trama fobica. Ciò è espresso dal fatto che la paura del paziente per la propria salute o per il benessere dei propri cari viene rapidamente sostituita da vaghi presentimenti di guai futuri.

A proposito, Z. Freud un tempo descrisse il disturbo d'ansia generalizzato come "ansia fluttuante". Credeva che la radice del problema fosse il trauma del processo del parto, che definiva come la paura della separazione dalla madre.

Alcune caratteristiche del GTR

Il GAD ha un decorso cronico ed è abbastanza difficile da distinguere da altre malattie mentali, che, ad esempio, includono il disturbo d'ansia depressivo.

C'è molto in comune tra queste patologie: in particolare, la presenza di ansia e paura costanti, che, allo stesso tempo, hanno un background neurobiologico comune. Lo sviluppo della malattia in questi casi porta a una violazione del livello dei mediatori, ad esempio: un eccesso di catecolamine e cortisolo, nonché una mancanza di serotonina ed endorfine nel cervello umano.

Le malattie possono essere distinte solo dalla gravità dei principali segni di ansia e paura. La depressione implica che saranno pronunciati e costanti e il GAD è caratterizzato da fluttuazioni in tali stati.

Segni di disturbo d'ansia generalizzato

Uno dei sintomi più eclatanti del GAD è la cosiddetta sindrome da tensione. Il paziente semplicemente non è in grado di rilassarsi, è costantemente eccitato, nervoso e irritato. È ossessionato dall'aspettativa di guai, che rende il paziente pauroso, pignolo, preoccupato e impaziente. Tutto quanto sopra non gli consente di concentrarsi durante il giorno e di addormentarsi la sera, inoltre, il paziente ha periodicamente vertigini o una spaventosa sensazione di "vuoto alla testa".

Non meno chiaramente indicano sintomi di disturbo d'ansia generalizzato associati a una sensazione di caratteristico tremore interno e tensione muscolare nel paziente. Ha un alto affaticamento, oltre a periodici morsetti muscolari che passano dolorosamente. Il respiro del paziente diventa superficiale e accorciato e la sensazione di coma non scompare in gola (a proposito, a questo sono associati anche problemi di deglutizione). Nella regione epigastrica (sotto la bocca dello stomaco) c'è una sensazione di disagio e palpitazioni, sudorazione eccessiva, disturbi delle feci e della minzione diventano estenuanti.

Manifestazioni dolorose associate a GAD

Il disturbo d'ansia generalizzato si sviluppa spesso sullo sfondo di disturbi autonomici persistenti. Possono manifestarsi sotto forma di varie sindromi, che ora verranno elencate.

• Disturbi cardioritmici o cardialgici del sistema cardiovascolare. Di norma, sono uniti da iper o ipotensione, così come dall'amfotonia.
• Violazioni nel sistema di regolazione vascolare, espresse dal cosiddetto fenomeno di Raynaud (spasmi dolorosi nei vasi periferici), acrocianosi (cianosi delle mani, braccia, labbra, ecc.), ipotermia e cefalea vascolare (mal di testa), nonché come vampate di caldo o di freddo.
• L'apparato respiratorio si manifesta come disturbi dell'iperventilazione sotto forma di sensazione di mancanza d'aria, mancanza di respiro e mancanza di respiro.
• Il sistema gastrointestinale segnala violazioni dei disturbi dispeptici, espressi da eruttazione, nausea, vomito, secchezza delle fauci, ecc., Oltre a dolore addominale, stitichezza e diarrea.

Ragioni per lo sviluppo di GAD

Il disturbo d'ansia generalizzato non è stato studiato a fondo fino ad oggi, ma c'è motivo di credere che la predisposizione ad esso sia ereditata, quindi il rischio di ammalarsi è particolarmente alto nelle persone che hanno sindromi d'ansia nella loro storia familiare.

Una predisposizione a questa patologia può anche essere indicata da un alto livello di mediatori che trasmettono segnali di eccitazione nel cervello del paziente, che, di conseguenza, mantiene in lui uno stato di ansia irragionevole.

Un serio impulso allo sviluppo del GAD può essere dato da un trauma psicologico o da uno stato di stress. Nell'anamnesi di tali pazienti si possono identificare anche singoli attacchi di panico. Anche gravi malattie somatiche possono provocare un disturbo.

A proposito, le donne sono più inclini a questa condizione rispetto agli uomini.

Come viene diagnosticato il GAD?

La GAD viene diagnosticata, di norma, quando l'ansia per gli eventi della vita o dell'attività non corrisponde alla realtà, è difficile da controllare e dura più di sei mesi. In questo caso, il paziente deve avere segni evidenti di un disturbo mentale:

• dismotilità sotto forma di tremore, spasmi, irrequietezza, tensione e aumento della fatica;
• iperattività vegetativa, espressa come mancanza di respiro, palpitazioni, sudorazione e mani fredde, secchezza delle fauci, vertigini e vampate di calore;
• il paziente si sente sull'orlo del collasso, diventa timido, ha problemi di concentrazione, addormentamento e qualità del sonno, mostra irritabilità e impazienza.

Metodi per la diagnosi di GAD: un test per i disturbi mentali

Per un'idea più precisa delle condizioni del paziente, il medico deve non solo valutare le manifestazioni esterne della malattia e il comportamento del paziente, ma anche raccogliere informazioni obiettive sull'anamnesi, nonché condurre un test per i disturbi mentali. Con l'aiuto di loro viene determinato il livello di ansia, paure, presenza di stati ossessivi e attacchi di panico.

Per questo, vengono utilizzati un questionario per valutare la struttura delle reali paure della personalità, la scala Zang per l'autovalutazione dell'ansia, nonché la scala di autovalutazione dell'ansia reattiva di Spielberg e la scala ossessivo-compulsiva di Yale-Brown.

I dati dei test e degli esami ci consentono di trarre conclusioni sulla necessità e sulla direzione del trattamento.

Disturbo d'ansia generalizzato: sintomi, trattamento

Il trattamento del GAD da parte di uno psichiatra o psicoterapeuta è spesso finalizzato all'eliminazione dei sintomi, eliminando l'ansia cronica, la tensione muscolare costante, i disturbi del sonno e l'iperattivazione autonomica. Di norma, il trattamento dei disturbi d'ansia avviene in due direzioni: terapia farmacologica e cognitivo comportamentale.

In quest'ultimo caso, il medico insegna al paziente tecniche di rilassamento, rilassamento muscolare, respirazione profonda e visualizzazione. Questo aiuta il paziente ad alleviare la tensione e alla fine a ottenere il controllo su ansia e tensione lancinanti. È anche importante lavorare sul modo di pensare del paziente, aiutandolo a cambiare il suo atteggiamento nei confronti delle situazioni che causano ansia.

Terapia farmacologica per GAD

Tenendo conto del fatto che la diagnosi di disturbo d'ansia generalizzato ha un trattamento a lungo termine, e questa malattia è spesso accompagnata da varie patologie somatiche, e quindi l'uso di altri farmaci, i farmaci per GAD dovrebbero essere efficaci, sicuri e ben tollerati con uso a lungo termine.

I farmaci progettati per ridurre le manifestazioni di GAD, in conformità con le raccomandazioni dell'OMS, hanno principalmente un effetto anti-ansia. Nel processo di ricerca, gli antidepressivi hanno dimostrato la loro efficacia. Molto spesso, quando si diagnostica il disturbo d'ansia depressivo o GAD, vengono utilizzati inibitori della ricaptazione della serotonina: i farmaci Paraxetina, Nefazodone, Venlafaxina, ecc.

Il loro principale svantaggio è il lungo periodo prima dell'inizio dell'effetto clinico del farmaco, che a volte può durare fino a 6 settimane. Inoltre, questi farmaci hanno effetti collaterali pronunciati, che peggiorano la loro tolleranza e aumentano il numero di controindicazioni, soprattutto per i pazienti con malattie somatiche concomitanti.

L'uso di ansiolitici per il trattamento del GAD

L'esperienza medica mostra che il trattamento dei disturbi d'ansia si riduce molto spesso all'assunzione di farmaci del gruppo delle benzodiazepine, che includono farmaci come Alprazolam, Oxazepam, Finazepam, Diazepam, Lorazepam, ecc.

Non hanno solo effetti anti-ansia e sedativi, ma hanno anche un effetto ipnotico e miorilassante (muscoli rilassanti). Fermano i disturbi della qualità del sonno, l'ansia, ma le manifestazioni mentali che accompagnano il disturbo d'ansia generalizzato sono meno colpite. A proposito, quindi, dopo l'interruzione dei farmaci, i pazienti spesso riscontrano un ritorno dei sintomi.

Inoltre, l'uso di ansiolitici è associato al rischio di dipendenza, nonché alla formazione di tossicodipendenza, e pertanto questi farmaci non dovrebbero essere assunti per più di un mese. E questo, a sua volta, mette in discussione la loro idoneità per la terapia a lungo termine del GAD.

I pericoli dell'uso cronico di barbiturici

Sfortunatamente, il trattamento dei disturbi d'ansia in molti pazienti si riduce all'assunzione dei farmaci "Valocordin", "Corvalol" o "Valocerdin" in dosi sempre maggiori (a proposito, questo viene spesso fatto dai pazienti con GAD).

Ma il fatto è che il principale ingrediente attivo di questi farmaci è il fenobarbital. E abbastanza spesso ci sono casi in cui l'assunzione giornaliera a lungo termine di tali farmaci alla fine porta allo sviluppo di una delle dipendenze più gravi: il barbiturico. Ed è irto di una grave sindrome da astinenza ed è il peggiore da curare. Ciò significa che questi farmaci non sono adatti per l'uso a lungo termine!

L'uso di idrossizina nel trattamento del GAD

Le raccomandazioni internazionali chiamano un altro farmaco usato per il trattamento del disturbo d'ansia generalizzato - idrossizina ("Atarax"). Negli studi, questo farmaco ha mostrato un'efficacia paragonabile alle benzodiazepine, ma senza gli effetti collaterali inerenti a questi farmaci.

Oltre all'azione che riduce l'ansia, l'idrossizina ha anche effetti antistaminici, antiemetici e antipruriginosi. È in grado di fermare molti dei segni di un disturbo mentale caratteristico del GAD. Inoltre, il farmaco migliora il sonno e riduce l'irritabilità.

L'assunzione di questo farmaco, di regola, non provoca dipendenza o tossicodipendenza. Anche l'effetto positivo dell'idrossizina sul livello di veglia del paziente parla a suo favore. È anche molto importante che l'effetto dell'azione di questo farmaco persista anche dopo la sua sospensione.

Tutto quanto sopra rende l'idrossizina il più conveniente per il trattamento del GAD nella pratica medica generale, specialmente quando si tratta di pazienti con malattie somatiche concomitanti.

Conclusione

Di tutti i disturbi d'ansia, GAD è il meno studiato. La mancanza di informazioni può essere spiegata, in particolare, dal fatto che le persone che soffrono di disturbi mentali possono avere più malattie concomitanti (manifestate contemporaneamente). I pazienti con disturbo d'ansia generalizzato isolato sono rari.

Il trattamento della patologia descritta richiede un approccio individuale completo e un monitoraggio costante da parte di uno psichiatra esperto, che aiuterà il paziente ad alleviare significativamente la condizione e migliorare la qualità della vita.

Se una persona ha un'eccessiva sensazione quotidiana di irrequietezza e ansia per sei mesi, possiamo parlare di disturbo d'ansia generalizzato (GAD).

Cause del disturbo d'ansia generalizzato

Le cause esatte dello sviluppo della malattia sono sconosciute. Spesso può essere trovato in pazienti che soffrono di dipendenza da alcol, nonché di attacchi di panico e depressione grave.

Questa malattia è abbastanza comune. Secondo le statistiche, circa il 3% della popolazione mondiale si ammala ogni anno. Inoltre, le donne si ammalano due volte più spesso degli uomini. Spesso puoi incontrare la malattia nei bambini e negli adolescenti, ma il disturbo d'ansia generalizzato si verifica anche negli adulti.

La malattia è caratterizzata da ansia e paura costanti derivanti da varie circostanze o eventi che chiaramente non richiedono tale agitazione. Gli studenti, ad esempio, possono avere una paura eccessiva degli esami, anche se hanno buone conoscenze e voti alti. I pazienti con GAD spesso non si rendono conto dell'eccessiva paura delle loro paure, ma l'ansia costante provoca loro disagio.

Affinché il GAD venga diagnosticato con certezza, i suoi sintomi devono essere presenti da almeno sei mesi e l'ansia deve essere incontrollata.

Sintomi del Disturbo d'Ansia Generalizzato

Nel GAD, la causa immediata dell'ansia non è così chiara come in vari attacchi di panico. Il paziente può essere preoccupato per una serie di motivi. Le preoccupazioni più comuni sono gli impegni professionali, la costante mancanza di denaro, la sicurezza, la salute, le riparazioni dell'auto o altre responsabilità quotidiane.

I sintomi caratteristici del disturbo d'ansia generalizzato sono: aumento della fatica, ansia, irritabilità, difficoltà di concentrazione, disturbi del sonno, tensione muscolare. Va notato che la maggior parte dei pazienti con GAD ha già uno o più disturbi psichiatrici, tra cui disturbo di panico, depressione o fobia sociale, ecc.

Clinicamente, il GAD si manifesta come segue: il paziente avverte ansia e tensione costanti causate da una serie di eventi o azioni per sei o più mesi. Non può controllare questo stato di ansia ed è accompagnato dai sintomi di cui sopra.

Per la diagnosi di GAD nei bambini è sufficiente la presenza di almeno uno dei sei sintomi. Una diagnosi di disturbo d'ansia generalizzato negli adulti richiede almeno tre sintomi.

Nel GAD, il focus della preoccupazione e dell'ansia non è limitato ai motivi che sono caratteristici di altri disturbi d'ansia. Quindi, l'ansia e l'ansia non sono associate esclusivamente alla paura degli attacchi di panico (disturbo di panico), alla paura di grandi folle (fobia sociale), all'aumento di peso (anoressia nervosa), alla paura della separazione nell'infanzia (disturbo d'ansia da separazione), alla possibilità di contrarre una malattia pericolosa (ipocondria).) altro. L'ansia provoca disagio nel paziente e gli impedisce di condurre una vita piena.

In genere, i sintomi del disturbo d'ansia generalizzato sono causati da una serie di disturbi fisici (come l'ipotiroidismo) e farmaci o droghe.

Fattori di rischio

Le possibilità di ottenere GAD aumentano quando sono presenti i seguenti fattori:

• femmina;
• bassa autostima;
• suscettibilità allo stress;
• fumare, bere alcolici, droghe o droghe che creano dipendenza;
• esposizione prolungata a uno o più fattori negativi (povertà, violenza, ecc.);
• familiari con disturbi d'ansia.

Diagnosi di disturbo d'ansia generalizzato

Alla consultazione, il medico esegue un esame fisico del paziente, gli chiede informazioni sulla storia e sui sintomi della malattia. La diagnosi della malattia comporta test per cercare altre malattie che possono aver causato GAD (p. es., malattie della tiroide).

Il medico chiede al paziente quali farmaci sta assumendo, poiché alcuni di essi possono causare gravi effetti collaterali simili ai sintomi del GAD. Inoltre, il medico chiederà sicuramente se il paziente è dipendente da tabacco, alcol o droghe.

Una diagnosi accurata di GAD viene effettuata quando sono presenti i seguenti fattori:

• i sintomi del GAD continuano per sei mesi o più;
• causano un notevole disagio al paziente e gli impediscono di condurre una vita piena (ad esempio, il paziente è costretto a saltare la scuola o il lavoro);
• I sintomi GAD sono persistenti e incontrollati.

Trattamento per il disturbo d'ansia generalizzato

Tipicamente, il trattamento per il disturbo d'ansia generalizzato è costituito da quanto segue:

I farmaci per il trattamento del disturbo d'ansia generalizzato includono:

• Benzodiazepine, che aiutano a rilassare i muscoli e impediscono loro di irrigidirsi in risposta a pensieri ansiosi. Questi medicinali sono assunti sotto la stretta supervisione di un medico, poiché possono creare dipendenza.
• Farmaci per l'ansia come Buspirone, Alprazolam;
• Antidepressivi (principalmente inibitori della ricaptazione della serotonina).
• Beta-bloccanti per alleviare i sintomi fisici del GAD.

Per il trattamento di maggior successo del GAD, è importante identificare la malattia il prima possibile, in quanto ciò riduce il rischio di gravi complicazioni psicologiche.

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Il disturbo d'ansia generalizzato è un disturbo mentale in cui una persona sviluppa un'ansia generale e persistente che non è associata a oggetti o situazioni specifici. Questa malattia è abbastanza comune, secondo le statistiche, ogni anno circa il 3% della popolazione mondiale rivela segni di un disturbo d'ansia generalizzato: nervosismo costante, tremore in tutto il corpo, tensione muscolare, sudorazione, tachicardia, vertigini, disagio e disagio nel sole plesso. Una persona vive con una costante sensazione di ansia, ansia, paura per se stessa e per la salute dei propri cari, premonizione di sventura, malattia, morte.

Questo disturbo mentale è più comune nelle donne e di solito è associato a gravi situazioni traumatiche o è una conseguenza dello stress cronico. Il disturbo d'ansia generalizzato ha un decorso ondulatorio e molto spesso diventa cronico.

Cause

Esistono diverse ragioni per lo sviluppo del disturbo d'ansia generalizzato: dipendenza cronica da alcol, stress cronico, presenza di attacchi di panico nei pazienti. Può anche essere uno dei sintomi della depressione.

Lo sviluppo di ansia costante negli esseri umani ha un meccanismo neurofisiologico.

A. Beck ha sviluppato una teoria cognitiva dell'insorgenza di disturbi d'ansia generalizzati. Crede che l'ansia sia la risposta di una persona al pericolo percepito. Le persone che soffrono costantemente di pensieri ansiosi hanno una reazione distorta alla percezione e all'elaborazione delle informazioni, per cui si considerano impotenti di fronte ai problemi della vita prevalenti. L'attenzione dei pazienti con ansia costante è diretta selettivamente proprio al probabile pericolo. Da un lato, questo meccanismo consente a una persona di adattarsi alle circostanze esterne e, dall'altro, l'ansia si verifica costantemente e non è controllata da una persona. Tali reazioni e manifestazioni creano un "circolo patologico" della malattia.

Il paziente, di regola, non si rende conto dell'eccesso delle sue paure, ma causano disagio a una persona, avvelenano la sua vita. Una persona con disturbo d'ansia generalizzato può saltare il college o smettere di andare a lavorare. Questa malattia si manifesta non solo negli adulti, i sintomi possono verificarsi nei bambini e negli adolescenti. Il disturbo d'ansia generalizzato in un bambino può verificarsi a causa della separazione dalla madre, di circostanze inaspettate o spaventose o perché gli adulti deliberatamente fanno il prepotente con i bambini "a scopo educativo". Spesso c'è paura nei bambini prima di frequentare un asilo o una scuola, dopo che si è verificata una situazione che li spaventa o che è sorto un conflitto con coetanei o insegnanti.

Fattori di rischio

Manifestazioni cliniche

Per una diagnosi di disturbo d'ansia generalizzato, un paziente deve avere sintomi di ansia da diverse settimane a diversi mesi.

I pazienti con sintomi di questa malattia appaiono pallidi, stanchi, il loro busto è teso, le loro sopracciglia sono corrugate e unite, le loro mani e la testa tremano. Quando parlano, mostrano reazioni vegetative: macchie rosse diffuse sul petto, macchie bianche vascolari sugli arti superiori e inferiori, sudorazione dei palmi, dei piedi, delle ascelle. Il paziente è in lacrime e depresso.

Di solito una persona non riesce ad articolare esattamente ciò che la spaventa. Non esiste un'area della sua vita che non lo infastidisca. Gli studenti possono avere paura di superare gli esami o una prova importante, anche se non ci sono ragioni oggettive per una preoccupazione così pronunciata (lo studente si è preparato, ha insegnato e ha sempre buoni voti).

Una donna con disturbo d'ansia generalizzato è costantemente preoccupata per la vita e la salute dei suoi figli, se torna a casa e vede un'ambulanza vicino all'ingresso, allora ha solo un pensiero che sia successa una cosa terribile a suo figlio. La coscienza di una donna dipinge l'immagine di una terribile malattia o addirittura della morte. Arrivando a casa e assicurandosi che tutte le sue persone care e care siano vive e vegete, e un'ambulanza è arrivata a un vicino sconosciuto, una donna può buttare fuori tutte le sue emozioni e sentimenti su bambini ignari. Nella vita familiare, queste persone portano discordia e tensione nervosa costante con le loro reazioni violente, ansie ed esperienze.

Le persone con disturbo d'ansia generalizzato mostrano un'insufficiente partecipazione emotiva ai contatti interpersonali e agli aspetti sociali della vita.

Una caratteristica distintiva dei pazienti con sintomi di questa malattia è che per loro un doloroso stato di incertezza.

Molto spesso, i pazienti non valutano la loro maggiore ansia come un disturbo mentale e si rivolgono ai medici con lamentele di problemi digestivi, respiratori, cardiovascolari e insonnia.

Diagnostica

Lo psichiatra esamina il paziente, raccoglie un'anamnesi, scopre la predisposizione ereditaria alla malattia mentale, cattive abitudini (intossicazione cronica da nicotina, alcol, droghe, bevande contenenti caffeina, tossicodipendenza). In un paziente con disturbo d'ansia generalizzato, è necessario escludere la patologia somatica, inclusa la tireotossicosi. È inoltre necessario condurre una diagnosi differenziale con attacchi di panico e psicopatia, fobie sociali, ipocondria, disturbo ossessivo-compulsivo e depressione.

L'aumento dell'ansia richiede una diagnosi e un trattamento tempestivi, poiché influisce sul decorso e sulla prognosi della patologia somatica concomitante.

Terapia

L'obiettivo principale del trattamento dei disturbi d'ansia generalizzati è alleviare i principali sintomi della malattia: l'ansia cronica del paziente, ridurre la tensione muscolare, le manifestazioni autonomiche e normalizzare il sonno. I principali metodi di terapia per questa malattia sono la psicoterapia e il trattamento farmacologico. È necessario escludere il paziente da intossicazione cronica da caffeina, consumo di alcol, fumo, tossicodipendenza.

I principali farmaci per il trattamento dei disturbi d'ansia generalizzati sono gli ansiolitici e gli antidepressivi. Per eliminare i sintomi spiacevoli dal sistema cardiovascolare, vengono prescritti i beta-bloccanti. Il trattamento farmacologico è prescritto al paziente nel caso in cui i sintomi di una maggiore ansia non consentano a una persona di vivere, studiare, lavorare.

Ansiolitici e antidepressivi devono essere prescritti sotto la supervisione di un medico, il dosaggio dovrebbe essere efficace, ma sicuro.

Degli antidepressivi, vengono principalmente prescritti farmaci del gruppo degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (paroxetina), antidepressivi triciclici (imipramina). Molto spesso, i farmaci del gruppo delle benzodiazepine (clonazepam, fenazepam, diazepam, alprozalam) vengono utilizzati nel trattamento dei disturbi d'ansia generalizzati. Con l'uso prolungato di questi farmaci si forma dipendenza, la sensibilità dei recettori ad essi diminuisce (per ottenere un effetto terapeutico è necessario un aumento della dose del farmaco) e compaiono effetti collaterali.

Alcuni pazienti con sintomi di ansia costante iniziano a utilizzare in modo indipendente Corvalol e Valocardin nel trattamento, questi farmaci contengono fenobarbital, possono essere acquistati in farmacia senza prescrizione medica. Ma qualche tempo dopo l'uso di questi farmaci, si verifica la dipendenza da barbiturici (una delle forme più gravi di tossicodipendenza).