Ipertonicità dello strato muscolare dell'utero (miometrio): cos'è e perché è pericoloso? Manifestazioni e trattamento dell'ipertonicità miometriale della parete posteriore e anteriore dell'utero e della faringe interna durante la gravidanza Cos'è l'ipertonicità miometriale

Il momento in cui una donna partorisce un bambino è un periodo meraviglioso ed emozionante. Ma oltre alle emozioni positive, la gravidanza può portare molte preoccupazioni alla futura mamma, perché in questa condizione non sono rare varie deviazioni e complicazioni. Il sintomo più allarmante della gravidanza è il tono dell'utero lungo la parete posteriore.

Crollo

Cause di tono

Poiché l'utero è un organo muscolare, non può essere in uno stato di costante rilassamento. La tensione, per quanto lieve, è sempre presente nell'utero. Inoltre, se il tono è leggermente aumentato nella zona di contatto tra la parete e l'embrione, ciò indica che quest'ultimo attecchisce bene.

Una leggera infiammazione può essere causata dall'aumento del flusso sanguigno in quella particolare area. Pertanto, il corpo della madre fornisce all'embrione le sostanze necessarie per la sua vita e il suo sviluppo. Un'ecografia caratterizzerà quest'area come edematosa, il che è comprensibile ed è anche considerata un tono durante la gravidanza.

Il tono è generale, cioè si estende a tutto l'organo, e locale. Quest'ultimo è diviso in ipertonicità lungo la parete posteriore dell'utero e la stessa condizione lungo la parete anteriore.

I muscoli dell'organo genitale possono essere tesi per i seguenti motivi:

  • Patologie uterine. Questi includono endometriosi e fibromi. L'ipertonicità della parete posteriore dell'utero e i problemi con il portare un bambino sono strettamente correlati alle caratteristiche anatomiche dell'utero. Può essere a forma di sella, bicorne, avere altre caratteristiche strutturali. Tali anomalie possono creare difficoltà nel processo di gravidanza;
  • Mancanza di progesterone. Solitamente provocato dal sottosviluppo degli organi genitali o dall'abbondanza di ormoni maschili (androgeni);
  • Infezione virale. Indeboliscono notevolmente il sistema immunitario, che non ha l'effetto migliore sull'utero. Le infezioni sono accompagnate da sintomi come prurito e bruciore della vulva, cambiamenti qualitativi nelle secrezioni.
  • Acqua bassa o polidramnios. L'abbondanza o la mancanza di liquido amniotico influisce ugualmente negativamente sullo strato muscolare della parete specificamente posteriore dell'utero;
  • Fatica. Effetto dannoso sul corpo nel suo insieme. Indebolire le riserve del corpo di una donna incinta, facendo sforzare inutilmente il papavero;
  • Allungamento dei muscoli uterini. Spesso si verifica in presenza di gravidanze multiple o in presenza di un feto di grandi dimensioni;
  • Infiammazione delle ovaie o dell'utero. Tali processi possono causare tensione alternata e rilassamento dell'organo riproduttivo;
  • Eccessiva attività fisica. Forza gli organi interni a sforzarsi, l'utero non fa eccezione. Il sollevamento pesi o l'esercizio eccessivo non hanno l'effetto migliore sulla condizione dell'utero.
  • Diverso fattore Rh nel sangue della madre e del feto. Con un conflitto Rh può iniziare il processo di rigetto del feto da parte del corpo della madre. In questo momento, il tono dell'organo genitale aumenta in modo significativo.
  • Anche gli aborti effettuati da una donna prima dell'inizio della gravidanza in corso sono cause di ipertonicità. Ciò include anche aborti spontanei, parto prematuro.
  • Alterazioni della motilità intestinale. Quest'ultimo cambia di dimensioni a causa dell'accumulo di gas e preme sul corpo dell'utero, causando tensione nei suoi muscoli.

Caratteristiche principali

Uno dei segni di ipertonicità è il dolore nella regione lombare.

Il fenomeno del tono uterino lungo la parete posteriore può essere asintomatico. Questa patologia spesso può essere diagnosticata solo dopo una procedura ecografica. Ma a volte il tono della parete posteriore dell'utero durante la gravidanza è accompagnato da tali sintomi:

  • dolore nell'addome inferiore (simile al mestruale);
  • mal di schiena lombare;
  • aumento del dolore con superlavoro o sovraccarico fisico;
  • l'organo riproduttivo è teso e sembra "irrigidirsi" (questa condizione spesso accompagna l'ultimo trimestre di gravidanza).

La presenza di uno o più di questi sintomi può indicare il tono dell'utero lungo la parete posteriore, in cui è necessario consultare immediatamente un medico. Un segno particolarmente allarmante è spotting o abbondante sanguinamento vaginale. Quando compaiono, una donna deve chiamare immediatamente un'ambulanza e cercare di calmarsi il più possibile. In questa fase dello sviluppo della medicina, i medici riescono spesso a salvare un bambino nel grembo materno.

Come diagnosticare l'ipertensione?

È possibile confermare o smentire la presenza di ipertonicità lungo la parete posteriore dell'utero mediante ecografia. Questa procedura fornirà informazioni dettagliate sulla condizione dell'utero, lo spessore delle sue pareti e il grado di tensione del suo strato muscolare. Pertanto, puoi scoprire quale grado di ipertonicità ha il paziente al momento e su quale parete è visualizzato. L'ipertonicità lungo una delle pareti influisce sull'aspetto dell'organo, modificandone le dimensioni. Il grado di tono dipende dalla parete dell'utero a cui era attaccato il feto durante la gravidanza.

Parallelamente all'esame dell'utero, lo specialista presta attenzione al collo dell'organo riproduttivo. Ciò è necessario per rilevare un possibile accorciamento del collo o l'apertura dell'orifizio uterino. Tali condizioni sono irte di aborto spontaneo o inizio di parto prematuro.

Uno specialista esperto può diagnosticare l'ipertonicità eseguendo una procedura di palpazione dell'addome del paziente.

Insieme agli ultrasuoni, il medico può prescrivere ulteriori esami al paziente. Questi includono test per il progesterone o altri ormoni.

Pericoli e possibili complicazioni

Le conseguenze dell'ipertensione sono piuttosto tristi. Nelle prime fasi, è in grado di provocare un aborto spontaneo, nelle fasi successive - parto prematuro.

  1. Fondamentalmente, la tensione uterina si verifica nelle prime fasi. Spesso l'ipertonicità della parete posteriore dell'utero interferisce con l'attaccamento dell'uovo fetale o ne provoca il rigetto.
  2. A volte l'ipertonicità si verifica prima della nascita stessa. Questo tipo di tensione si chiama contrazioni da allenamento, che non sono pericolose per la salute della madre e del bambino. Pertanto, l'utero sembra prepararsi al parto.
  3. Inoltre, la tensione nell'utero non ha l'effetto migliore sul flusso sanguigno dell'organo genitale. A volte questo provoca ipossia fetale.
  4. L'ipertonicità della parete posteriore dell'utero può interrompere la funzionalità della placenta e portare al suo distacco. Questo è irto di aborto spontaneo o parto prematuro.

Le donne con una storia di aborti spontanei o malattie infiammatorie dovrebbero essere doppiamente riverenti riguardo alla loro condizione. Il rischio di ipertonicità che si verifica lungo la parete posteriore dell'utero durante la gravidanza aumenta in modo significativo. Una donna incinta ha bisogno di visitare regolarmente un medico per controllare la situazione.

Importante! È stato clinicamente dimostrato che le donne incinte che dormono a sufficienza, evitano situazioni stressanti e sovraccarichi fisici, sono molto meno a rischio di ipertonicità uterina.

Un buon programma di sonno è la chiave per una gravidanza facile e di successo.

Come affrontare?

Se una donna incinta ha sintomi di ipertonicità che la disturbano, devono essere prese misure urgenti per eliminarla. Tali attività possono essere di natura terapeutica e svolte in un istituto medico. Inoltre, una donna può alleviare questi sintomi da sola.

Quindi, prima dell'arrivo dell'ambulanza, puoi rimuovere o ridurre parzialmente il tono dell'utero lungo la parete posteriore nei seguenti modi:

  • limitare ogni stress fisico o emotivo;
  • prendere una comoda posizione orizzontale;
  • rilassare al massimo il corpo, prestando particolare attenzione al rilassamento del viso;
  • Se la condizione lo consente, puoi assumere una posizione che fornisca all'utero la posizione più libera. Ad esempio, in piedi a quattro zampe. In questa posizione è consentito eseguire diversi semplici movimenti: inarcare la schiena mentre si abbassa la testa.

L'esercizio "Cat" aiuterà a far fronte alla tensione dell'organo riproduttivo

Attenzione! Anche nel caso in cui i sintomi dell'ipertonicità siano stati rimossi a casa, la futura mamma dovrebbe visitare immediatamente un istituto medico. Ci sarà un esame completo con un'ulteriore selezione di metodi terapeutici.

  • terapia con farmaci ormonali (raccomandata per mancanza di sostanze necessarie per il bambino nel corpo di una donna incinta);
  • farmaci sedativi (sedativi);
  • trattamento con antispastici;
  • assumere farmaci che contengono magnesio;
  • riposo a letto (rigorosa conformità);

L'ipertonicità dell'utero lungo la parete posteriore non è sempre considerata pericolosa per la madre e il bambino nel suo grembo. Tuttavia, una donna dovrebbe considerare attentamente una tale diagnosi. Prendersi cura della propria salute, dormire e nutrirsi correttamente, l'assenza di stress e cattive abitudini aiuterà la gravidanza a procedere facilmente e con calma. La gioia di incontrare presto il bambino e l'amore incondizionato della madre per il nascituro possono eliminare tutti i sintomi spiacevoli. Tuttavia, non bisogna dimenticare la visita sistematica dal medico per monitorare le condizioni della futura mamma.

La gravidanza è un periodo importante nella vita di ogni donna, tuttavia è spesso oscurata da vari problemi e complicazioni. Una di queste condizioni patologiche della futura mamma è l'ispessimento del miometrio, la cui progressione può portare alla morte del feto. Ecco perché è importante conoscere le cause dello sviluppo di questa condizione e i sintomi della sua manifestazione.

Ispessimento del miometrio durante la gravidanza: normale o patologico?

Parlando di ispessimento locale del miometrio, gli esperti intendono un aumento del tono uterino.

Uno dei componenti dello strato uterino è il miometrio, il cui spessore può variare a seconda del giorno del ciclo mestruale, oltre che in caso di gravidanza. Particolare importanza è attribuita all'identificazione delle cause dell'ispessimento dello strato muscolare, che consente di rilevare tempestivamente i cambiamenti patologici nel corpo della donna.

Uno dei sintomi comuni rilevati nelle femmine è un ispessimento locale dello strato muscolare lungo la parete anteriore dell'utero. Tuttavia, spesso lo spessore della parete uterina è soggetto a cambiamenti sotto l'influenza di una diminuzione o aumento del livello degli ormoni nel corpo femminile o sotto l'influenza di altri fattori. È per questo motivo che il rilevamento di un ispessimento dello strato muscolare dell'organo genitale non segnala sempre alcuna patologia.

Cambiamenti nel miometrio durante la gravidanza

La diagnosi da parte dei medici di ispessimento locale del miometrio durante l'attesa di un bambino suggerisce che la donna ha un aumento del tono dell'utero. Naturalmente, durante il parto, questo è considerato molto importante, ma in altri casi una tale maggiore contrazione dell'organo genitale è accompagnata da spiacevoli sensazioni dolorose.

L'ispessimento locale dello strato muscolare durante la gravidanza è una patologia pericolosa che richiede maggiore attenzione e controllo.

L'ipertonicità uterina può comportare un'interruzione dell'apporto di nutrienti e ossigeno al bambino, nonché un aumento del rischio di un esito negativo per il bambino.

L'ispessimento del miometrio non significa necessariamente che un processo così pericoloso finirà necessariamente con un aborto spontaneo o l'inizio del travaglio prima del previsto. Tuttavia, la pratica medica mostra che l'aumento del tono uterino sia lungo le pareti anteriore che posteriore provoca la spremitura dei vasi sanguigni e il risultato di ciò è una violazione dell'apporto di ossigeno e degli elementi necessari al feto. Ciò significa che con un tale stato dell'organo genitale aumenta il rischio di sviluppare disturbi nel feto e persino la morte è possibile.

Cause di ispessimento dello strato muscolare

L'ispessimento del miometrio può verificarsi per molte ragioni e, in alcuni casi, tale patologia può essere osservata quando il sistema endocrino viene interrotto.

Cause di ispessimento del miometrio durante la gravidanza

L'ispessimento locale dello strato muscolare durante la gravidanza segnala un aumento del tono dell'utero e ciò può accadere per i seguenti motivi:

  1. Durante la gravidanza, c'è un cambiamento nel livello degli ormoni nel corpo e questo di solito si esprime in una diminuzione della produzione di progesterone. Una tale condizione patologica è considerata particolarmente pericolosa nelle prime settimane di gravidanza, quando il processo di formazione della placenta non è ancora terminato;
  2. Il miometrio dell'utero può ispessirsi a causa dell'aumento dei livelli di ormoni maschili come gli androgeni.

Spesso la causa dell'aumento del tono uterino è;

  • neoplasie benigne nella cavità uterina;
  • vari infortuni e aborti;
  • progressione nel corpo femminile di malattie infettive di natura acuta;
  • infezioni a trasmissione prevalentemente sessuale.

La formazione impropria dell'organo genitale e le sue piccole dimensioni possono causare un ispessimento locale dello strato muscolare.

È possibile identificare alcuni fattori di rischio, la cui presenza può provocare un aumento del tono della futura mamma e, di conseguenza, un ispessimento del miometrio:

  • lavorare in condizioni di produzione sfavorevoli, che si manifestano nel contatto di una donna con prodotti chimici, lunghi viaggi di lavoro e turni notturni;
  • l'età della futura mamma ha un impatto significativo sul corso della gravidanza ed è stato dimostrato che dopo i 30 anni l'aumento del tono uterino viene diagnosticato molto più spesso che in giovane età;
  • la presenza costante di una donna in uno stato di stress;
  • abuso durante la gravidanza alcool e fumo;
  • organizzazione impropria della routine quotidiana, cioè tempo insufficiente per riposare e dormire.
  • Un fenomeno normale è l'ispessimento dello strato muscolare dell'utero durante le mestruazioni e durante il passaggio allo stadio successivo, quando l'endometrio viene ripristinato. Questo processo è dovuto al fatto che c'è un cambiamento attivo nel contenuto di ormoni come il progesterone e gli estrogeni.

Durante la gravidanza, un fenomeno caratteristico è l'ispessimento del miometrio in accordo con l'età gestazionale.

Ciò è dovuto al fatto che con lo sviluppo del bambino c'è una crescita intensiva dell'organo riproduttivo e c'è anche un cambiamento negli ormoni nel corpo della futura mamma. Durante la gravidanza, l'ispessimento della parete uterina è un indicatore ecografico che può segnalare la sconfitta del corpo della donna da parte di varie malattie:

  • aumento del rischio di aborto spontaneo;
  • progressione dei fibromi uterini in qualsiasi fase del suo sviluppo;
  • adenomiosi;
  • endometrite uterina.

Minaccia di aborto

Il metodo principale per diagnosticare la gravidanza è l'ecografia, che consente di identificare lo sviluppo del feto e varie deviazioni dagli indicatori normativi. La visualizzazione di un uovo fetale con o senza un embrione nella cavità uterina è un indicatore che una donna ha una gravidanza uterina. L'ecografia nelle prime fasi di solito mostra un ispessimento locale dello strato muscolare lungo la parete anteriore dell'utero.

Il rilevamento di questo sintomo nelle prime fasi della gravidanza è un indicatore del successo dell'impianto dell'uovo fetale e della sua immersione nella parete uterina.

Nel caso in cui si sia verificato un attaccamento dell'uovo fetale al di fuori della cavità uterina, la sua visualizzazione in questo caso è difficile ed è un indicatore dello sviluppo di una gravidanza extrauterina.

Uno dei segni di un possibile pericolo di aborto può essere:

  • ipertonicità dell'organo genitale;
  • l'embrione ha una forma a forma di coperchio oa forma di goccia;
  • cambiamenti pronunciati nel contorno esterno dell'utero, cioè c'è un'elevazione della sezione del muro sopra la superficie;
  • adenomiosi.

Una delle condizioni patologiche pericolose e spiacevoli dell'utero è l'adenomiosi, che è accompagnata dallo sviluppo del processo infiammatorio e dalla germinazione dell'endometrio in altri strati uterini. I principali segni di questa patologia sono:

  • la comparsa di spotting nel periodo intermestruale;
  • dolore all'addome;
  • ispessimento della parete posteriore dell'utero.

Gli specialisti classificano l'adenomiosi come una forma di endometriosi, la cui progressione provoca cambiamenti significativi nel miometrio.

Una delle forme più pericolose di questa patologia è l'endometriosi interna, in cui si osserva la localizzazione delle aree interessate nello spessore dell'endometrio. Molto spesso, il sintomo principale di tale condizione patologica è un ispessimento locale nel sito di localizzazione dei nodi dell'endometriosi lungo la parete posteriore. Inoltre, un ispessimento locale dello strato muscolare si sviluppa quando la cavità uterina è interessata da neoplasie maligne. Un tale processo patologico porta al fatto che l'asimmetria dell'organo genitale si sviluppa a seguito della comparsa di un tumore su una delle pareti dell'utero.

L'aumento del tono uterino, che è accompagnato dall'ispessimento del miometrio, è una condizione patologica pericolosa per una donna.

Il suo sviluppo nel corpo femminile può portare a spiacevoli conseguenze e persino alla perdita di un figlio. A questo proposito, gli esperti hanno il loro punto di vista e ritengono che un posto importante nella pianificazione della gravidanza dovrebbe essere dato alle misure preventive per prevenire l'ispessimento locale del miometrio.

Per dare alla luce un bambino sano e non affrontare varie complicazioni durante il travaglio. Anche nella fase di pianificazione della gravidanza, è importante essere esaminati per la presenza di varie infezioni nel corpo e consultare un endocrinologo sul proprio stato di salute. Durante la gravidanza, è necessario, se possibile, evitare elevati effetti mentali e fisici sul corpo e, ai primi segni di un aumento del tono dell'utero, chiedere aiuto agli specialisti. Oggi questa patologia viene curata con successo, ma la cosa principale in questo caso è l'accesso tempestivo ai medici.

L'ipertonicità del miometriale è una condizione patologica caratterizzata da un'aumentata attività contrattile delle fibre muscolari dell'utero. Lo sviluppo di un tale disturbo durante la gravidanza è irto di aborti spontanei, parti prematuri e altre conseguenze pericolose.

Cause di aumento del tono uterino nelle donne in gravidanza

L'ipertonicità dell'utero (miometrio) è generale o localizzata in un'area specifica.

Il trattamento della grave ipertonicità del miometrio viene effettuato in un ospedale

Il principale ormone responsabile del normale corso della gravidanza è il progesterone. Svolge le seguenti funzioni nel corpo della futura mamma:

  • prepara l'utero per l'attaccamento di un uovo fecondato;
  • riduce la contrattilità del miometrio;
  • facilita il travaglio.

Con una carenza di progesterone, si sviluppano ipertonicità uterina e altre gravi complicanze della gravidanza.

Il secondo ormone che influisce sul tono muscolare è la prolattina, che stimola lo sviluppo e la crescita delle ghiandole mammarie, preparandole all'allattamento. L'aumento dell'attività contrattile dell'utero può provocare un alto contenuto di questa sostanza nel sangue. Gli ormoni tiroidei non hanno meno effetto sulla funzione riproduttiva.

Le patologie uterine croniche sono un'altra causa comune di ipertonicità. Questi includono:

  • endometriosi;
  • endometrite;
  • neoplasie benigne o maligne.

Tali malattie si verificano spesso nelle donne che hanno avuto aborti, hanno subito aborti spontanei nelle fasi iniziali o tardive, hanno cicatrici sull'utero, ecc. L'aumento dell'attività contrattile del miometrio in questo caso inizia dai primi giorni di ritardo delle mestruazioni e spesso termina con il rifiuto dell'uovo fetale. Nel secondo trimestre, il tono aumentato si sviluppa spesso a causa di una breve interruzione tra nascite, gravidanze multiple, grandi dimensioni fetali e sottosviluppo degli organi genitali femminili.

Altre cause di ipertensione includono:

  • infezioni - respiratorie, intestinali, sessualmente trasmesse;
  • cattive abitudini: fumo, alcol, droghe;
  • danno cerebrale di origine traumatica, infettiva o tumorale;
  • stress fisico e psicologico;
  • fare una doccia di contrasto;
  • bere tè nero o caffè forte;
  • lesioni addominali, cadute;
  • carenze nutrizionali, in particolare magnesio;
  • stipsi;
  • forte vibrazione;
  • paura.

In alcune donne, l'ipertonicità si sviluppa a causa dell'accarezzamento dell'addome, dell'esposizione all'area del capezzolo e dell'intimità.

I pazienti con livelli elevati di ormoni sessuali maschili - androgeni sono anche a rischio di una maggiore attività contrattile del miometrio. Questi disturbi possono essere riconosciuti anche prima dei test. Queste donne hanno molti peli sul corpo, c'è la tendenza a formare acne e smagliature sulla pelle.


L'ipertono uterino durante la gravidanza può causare aborto spontaneo, parto prematuro e altre gravi conseguenze.

Ciò che minaccia l'ipertonicità miometriale nelle diverse fasi della gravidanza

Nel primo trimestre, l'aumento dell'attività contrattile dell'utero porta ad aborti spontanei, poiché in questo momento l'uovo fetale è debolmente attaccato all'utero.

Nel secondo trimestre c'è il rischio di sviluppare insufficienza placentare, caratterizzata da invecchiamento precoce della placenta. Con questa patologia, il feto riceve meno ossigeno e altri nutrienti, il che influisce negativamente sul suo sviluppo, sul lavoro del sistema cardiovascolare e di altri sistemi. In questa fase, il rischio è alto:

  • morte fetale intrauterina sullo sfondo di grave ipossia;
  • ritardo nello sviluppo fisico;
  • parto prematuro, che spesso si conclude con la morte del bambino se è nato prima delle 22 settimane.

Nel terzo trimestre, le donne incinte affrontano gli stessi pericoli del secondo. L'ipossia prolungata può portare a cambiamenti irreversibili nel cervello, nel sistema cardiovascolare e nel sistema nervoso centrale. A questi bambini viene spesso diagnosticato:

  • ritardo nello sviluppo fisico e psicologico;
  • ritardo del linguaggio;
  • epilessia;
  • patologie associate al funzionamento del sistema immunitario.

La gravità delle complicanze dipende dalla durata della condizione patologica, dalla localizzazione, dalla diagnosi precoce e da altri fattori. Il tono può disturbare una donna durante la gravidanza o verificarsi di tanto in tanto sotto l'influenza di fattori avversi. In entrambi i casi la gestante necessita di un esame che escluda gravi patologie.

Segni caratteristici di una condizione patologica

I sintomi dell'aumento del tono miometriale variano notevolmente a seconda della durata e della localizzazione del processo patologico. Nelle prime fasi, le future mamme avvertono dolori dolorosi nell'addome inferiore, come durante le mestruazioni. Può dare alla parte bassa della schiena o all'osso sacro. Molti in questa fase hanno una scarica chiazzata dalla vagina, che differisce per intensità e colore. Cosa significa questa o quella sintomatologia, ti dirà il medico, a chi devi andare subito dopo la sua comparsa. Altrimenti, c'è una minaccia di aborto.


L'ipertonicità del miometrio lungo la parete posteriore viene spesso rilevata sugli ultrasuoni

In date successive, il tono si manifesta con la fossilizzazione dell'utero. L'addome diventa duro e doloroso. Lo scarico spotting in questo momento è meno comune. Il loro aspetto può indicare distacco della placenta.

L'ipertono lungo la parete anteriore dell'utero si avverte più chiaramente. Se il processo patologico è localizzato in un'altra parte, potrebbero non esserci sintomi. Un aumento dell'attività contrattile dell'utero lungo la parete posteriore viene solitamente rilevato durante un esame di routine.

Metodi diagnostici

Un'attività contrattile pronunciata del miometrio viene rilevata da un ginecologo. Per confermare la diagnosi, viene eseguito un esame ecografico dell'utero. Ti permette di identificare l'ipertonicità generale e locale.

Per trovare la causa della patologia, passano:

  • sangue per gli ormoni (progesterone, prolattina, TSH);
  • test per malattie sessualmente trasmissibili, herpes, infezioni da torcia;
  • analisi clinica del sangue e delle urine.

Secondo le indicazioni, vengono eseguiti l'ecografia dei reni e delle ghiandole surrenali, la risonanza magnetica del cervello. Gli esami radiografici per le donne in gravidanza sono controindicati.

Nelle fasi successive viene prescritta la cardiotocografia.

Trattamento ambulatoriale e stazionario

Per la maggior parte delle donne incinte con questa patologia, i medici offrono il ricovero in ospedale, ma la decisione finale viene presa dal paziente. L'ipertensione grave richiede una degenza obbligatoria in ospedale.

Il reparto di ginecologia si occupa di:

  • trattare la patologia sottostante;
  • mettere contagocce con magnesia, glucosio, drotaverina;
  • fare iniezioni di progesterone.

Il trattamento ambulatoriale dell'ipertensione comprende l'assunzione di sedativi, antispasmodici e farmaci ormonali. Di solito sono prescritti in compresse o supposte. La durata del trattamento è determinata dal medico. I preparati ormonali a base di progesterone vengono bevuti secondo uno schema individuale, comportando una graduale diminuzione del dosaggio. Con la cancellazione improvvisa, c'è il rischio di rigetto dell'embrione.

Con ipertonicità locale o generale, che si manifesta in forma lieve, la valeriana o l'erba madre aiuta.

Per migliorare l'effetto terapeutico, una donna ha bisogno di pace e riposo.

Lo stress, il forte stress psicologico o fisico durante questo periodo sono inaccettabili. Anche l'intimità è vietata.

Se l'ipertonicità non scompare per molto tempo o si verifica troppo spesso, è necessario recarsi in ospedale per la conservazione.

Nella maggior parte dei casi, l'ipertonicità del miometriale può essere prevenuta. Per questo, si consiglia alle coppie di prepararsi in anticipo alla gravidanza, vale a dire:

  • smettere di fumare, smettere di bere alcolici e droghe;
  • interrompere l'assunzione di farmaci proibiti durante la gravidanza;
  • sottoporsi a test per ormoni sessuali, infezioni;
  • fare un'ecografia degli organi pelvici;
  • prendersi cura di una corretta alimentazione in modo che non ci siano carenze nutrizionali nel corpo.

In caso di concepimento non pianificato, è necessario registrarsi il prima possibile e sottoporsi a un esame iniziale.

  • riposati a sufficienza e dormi bene;
  • trascorrere molto tempo all'aria aperta;
  • fare esercizi leggeri per le donne incinte;
  • evitare situazioni stressanti;
  • visitare regolarmente un ginecologo;
  • non rifiutare un esame programmato;
  • limitare il contatto con pazienti infetti;
  • se sospetti ipertensione, vai immediatamente dal medico.

Nella clinica prenatale, le donne incinte con lamentele di spotting e dolore nell'addome inferiore vengono portate fuori turno. Se una donna non si sente bene e non può camminare da sola, è meglio chiamare un'ambulanza.

Se l'ipertonicità viene rilevata lungo la parete anteriore o posteriore, è necessario essere esaminati e trovarne la causa

Con il rilevamento tempestivo dell'ipertonicità del miometrio, la prognosi è generalmente favorevole. Ignorare il problema e la mancanza di cure spesso porta alla morte del feto o alla nascita di un bambino con patologie.

L'utero è un organo muscolare cavo progettato per lo sviluppo e il portamento del feto. Per nove mesi è una casa calda e accogliente per il bambino. Allungandosi e aumentando di dimensioni dozzine di volte durante la gravidanza, l'utero mostra un'eccellente elasticità, che nessun altro organo possiede.

La gravidanza termina con la nascita di un bambino, in cui è direttamente coinvolto l'utero, che ha un'elevata contrattilità. Di norma, prima dell'inizio dell'attività lavorativa, l'utero delle future mamme è in uno stato rilassato, ad eccezione delle contrazioni dell'allenamento che sono caratteristiche della seconda metà del periodo gestazionale. Sotto l'influenza di fattori avversi, aumenta la contrattilità dell'organo, che porta alla comparsa di ipertonicità locale dell'utero durante la gravidanza. Perché il tono dell'utero aumenta prima del previsto? Qual è il pericolo di ipertonicità uterina locale durante la gravidanza e come prevenirlo?

Aumento del tono uterino locale durante la gestazione: normale o problematico?

Il muro dell'utero è costituito da fogli:

  • sieroso esterno (perimetria);
  • muscolo medio (miometrio);
  • mucosa interna (endometrio).

Il miometrio è composto da cellule muscolari lisce capaci di contrazione. Insieme alla crescita del feto, c'è un aumento delle dimensioni dell'utero, dovuto allo sviluppo delle cellule miometriali. Durante il periodo gestazionale, ciascuna delle fibre muscolari aumenta di oltre 10 volte. A causa della presenza di un sistema muscolare, l'utero si contrae durante il parto, esercitando una pressione sul feto e contribuendo alla sua espulsione.

IMPORTANTE! La contrattilità dell'utero è influenzata dalla quantità di attimiosina, una proteina responsabile del lavoro delle fibre muscolari. È stato dimostrato che l'utero ha un automatismo parziale, cioè è capace di contrazioni riflesse, indipendentemente dalla connessione con il cervello.

Non importa quanto strano possa sembrare, l'utero si contrae perché ha una tale capacità. In risposta a qualsiasi irritante, ad esempio intestino o vescica affollati, stress, eccitazione sessuale, il miometrio si contrae, con conseguente ipertonicità uterina locale durante la gravidanza.

Il grado di rischio con un aumento del tono uterino dipende dall'età gestazionale e dai sintomi associati. In brevi periodi di gestazione, l'ipertono miometriale è spesso la causa dell'aborto, quindi è considerata una condizione pericolosa per la vita del feto.

Un aumento del tono nella seconda metà del periodo gestazionale provoca una violazione dell'afflusso di sangue nell'utero con lo sviluppo dell'ipossia fetale intrauterina.

Verso la fine della gravidanza, l'ipertonicità uterina locale non è pericolosa, in quanto è uno dei precursori del parto.

Perché il tono dell'utero aumenta durante la gravidanza?

1. Squilibrio ormonale

  • basso progesterone;
  • Iperandrogenismo;
  • La crescita dell'ormone prolattina - un antagonista del progesterone.

2. Malattie ginecologiche

  • Utero infantile (sottosviluppo degli organi genitali femminili);
  • endometriosi;
  • fibromi uterini;
  • Storia di infertilità;
  • Processi infiammatori degli organi pelvici;
  • Operazioni precedenti (aborto, taglio cesareo).

3. Overstretching delle pareti dell'utero (gravidanza multipla, polidramnios)

4. Stress emotivo e fisico

  • Lavoro fisicamente duro;
  • Orario di lavoro irregolare;
  • Frequenti viaggi di lavoro.

5. Infezioni (polmonite, pielonefrite, infezioni respiratorie acute, influenza, ecc.)

6. Fumo e consumo di alcol.

Sintomi di ipertonicità locale dell'utero durante la gravidanza.

Se l'utero ha un tono aumentato, la futura mamma si lamenterà di tirare dolori nell'addome inferiore o nella regione lombare. Alla palpazione l'utero è elastico, "pietra". La comparsa di spotting spotting dal tratto genitale indica la minaccia di interruzione della gravidanza.

IMPORTANTE! L'ipertonicità locale dell'utero durante la gravidanza a breve termine può causare aborti spontanei. La riduzione del miometrio porta a un parziale distacco dell'uovo fetale e all'interruzione dell'afflusso di sangue all'embrione.

L'ipertonicità locale del miometrio si manifesta con la tensione in una certa area della parete anteriore o posteriore dell'utero.

Segni di ipertonicità della superficie anteriore (vescicale) dell'utero durante la gravidanza:

  • disegnare dolori nell'addome inferiore;
  • disagio nel perineo;
  • secrezione sanguinolenta dal tratto genitale.

Segni di ipertonicità locale dell'utero durante la gravidanza sulla superficie posteriore (intestinale):

  • lievi dolori di natura tirante nell'addome inferiore;
  • sensazione di pesantezza nella regione lombare;
  • sensazione di pienezza nel perineo e nel retto.

Di norma, l'intensità del dolore è simile al dolore mestruale. Va ricordato che lo spotting durante la gravidanza in qualsiasi quantità è il segno principale di una minaccia di aborto.

IMPORTANTE! La seconda metà della gravidanza è caratterizzata da un aumento del tono uterino - la comparsa delle contrazioni di allenamento di Braxton Hicks, che preparano gradualmente l'utero al parto. Le contrazioni dell'allenamento sono normali e non sono accompagnate da dolore.

Diagnosi di ipertonicità locale dell'utero durante la gravidanza.

Uno dei metodi più affidabili per diagnosticare i cambiamenti nel tono miometriale è l'ecografia. Un aumento del tono dell'utero è determinato come tensione totale o locale del miometrio.

IMPORTANTE! Durante il periodo di gestazione, non viene eseguita l'ecografia dell'utero utilizzando una sonda transvaginale.

Una donna può valutare bene il tono dell'utero a casa. Per fare questo, sdraiati sulla schiena e piega le ginocchia. I muscoli della parete addominale in questa posizione sono rilassati, il che consente di valutare il tono dell'utero. Con un tono aumentato, l'utero è fermo, sporge sotto forma di un tubercolo.

Ipertonicità locale dell'utero durante la gravidanza. Prevenzione e cura.

Ai primi segni di aumento del tono del miometrio, dovresti consultare immediatamente un medico. Il trattamento dell'ipertonicità uterina deve essere effettuato in ambito ospedaliero.

Se non è possibile cercare assistenza medica, puoi provare ad alleviare il tono dell'utero a casa.

Medicinali:

  • antispasmodici ("No-shpa" - 2 compresse una volta, supposte rettali "Papaverina");
  • sedativi (tintura di valeriana, "Persen").

Posizione orizzontale. Sdraiati sul letto e non alzarti se non strettamente necessario. Prima di riposare, svuota la vescica, che esercita anche pressione sulla parete uterina.

Come prevenzione di un aumento locale del tono uterino durante la gravidanza, vengono utilizzati i seguenti metodi:

  • accarezzare la pancia: per 15 minuti al mattino e alla sera, accarezza lo stomaco con un movimento circolare; i muscoli addominali e l'utero in questo momento dovrebbero essere rilassati;
  • indossa una benda(dalla seconda metà della gravidanza): sostiene l'utero, riducendo il carico sulla stampa addominale;
  • fare un bagno(non bollente!): l'acqua calda aiuta a rilassare i muscoli dell'utero;
  • correzione di potenza(più cereali, noci, frutta e verdura verde): mangiare cibi ricchi di magnesio.

L'ipertonicità locale dell'utero durante la gravidanza è una condizione familiare a molte donne. Va ricordato che il corso della gravidanza dipende in gran parte dall'atteggiamento attento della donna nei confronti della propria salute, nonché dalla diagnosi precoce dei cambiamenti nell'utero.

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