Кто лечит кишечник врач. Способы обследования кишечника: диагностика и эффект

Используя современные методы диагностики, врачи выявляют многие заболевания кишечника на ранних стадиях. Новейшее диагностическое оборудование дает возможность получить ценные сведения о состоянии здоровья пациента. При этом человек не испытывает значительного дискомфорта и боли.

Патологию кишечника можно обнаружить даже в том случае, когда отсутствуют какие-либо внешние признаки заболевания. Все это помогает повысить результативность лечебных мероприятий.

Современные методы обследования кишечника

Современная медицина предлагает следующие методы диагностики заболеваний кишечника:

• Капсульное обследование,
• Эндоскопия,
• Колоноскопия,

Обследование кишечника капсулой

Этот метод считается минимально инвазивным. Он позволяет исследовать каждый участок желудочно-кишечного тракта.

Обследование проводится при помощи энтерокапсулы, оснащенной видеокамерой. Данную процедуру проводят в следующих случаях:

• если пациент испытывает боль в животе,
• ри скрытых кровотечениях,
• при подозрении на врожденную патологию или опухоль.

Обследование кишечника капсулой позволяет выявить рак желудка или кишечника.

Процедура выполняется на голодный желудок. Перед сеансом на теле человека закрепляют записывающий прибор. После этого он глотает капсулу. Прибор передвигается по желудку и кишечнику при помощи волн перистальтики. Полученные сведения анализируются с применением специальных компьютерных программ. Данное обследование проводится в течение 8 часов. Сама капсула естественным путем выводится из организма.

Обследование капсулой — малоинвазивный метод диагностики.

Достоинство метода - его простота и легкость. Пациент можно вести обычный образ жизни. Капсульное обследование считается высокоинформативным методом.

Эту технологию разработали израильские специалисты. Видеокапсула - это настоящий прогресс в сфере инвазивных методов исследования. С ее помощью врач может выявить даже скрытые патологии (опухоли, полипы и др.).

Если отмечена слабая перистальтика кишечника, то обычная капсула может задержаться в верхних отделах по причине патологических состояний. Предотвратить такое явление можно с помощью капсулы Patency, которая выявляет места сужения кишки. Эта капсула имеет параметры обычной видеокапсулы. Однако вместо камеры ее оснащают встроенным микрочипом. Если капсула застревает в кишечнике, она растворяется в нем в течение двух суток. Микрочип остается в кишечнике. В дальнейшем он позволяет выяснить место сужения кишечника. Он удаляется из организма естественным образом.

Эндоскопия кишечника

Этот метод применяют для диагностики полипов и опухолей.

• Процедура требует подготовки - пациент должен очистить кишечник, используя слабительные средства.
• Далее врач вводит в прямую кишку датчик, оснащенный ультразвуком.
• Когда регистрирующий прибор приближается к месту локализации патологии, диагност может осмотреть кишку и определить степень распространения опухоли.

Эндоскопия - это безопасный и безболезненный метод, позволяющий получить достоверную информацию о состоянии кишечника. Врач имеет возможность провести визуальную оценку состояния слизистой кишечника. При этом исследуется оболочка пищевода, двенадцатиперстной кишки, желудка, тонкого и толстого кишечника. Для детализации характера патологических изменений проводится целый комплекс эндоскопических манипуляций.

Эндоскопия почти не имеет противопоказаний. Исключениями могут стать заболевания легких и сердца из-за необходимости приема специальных препаратов. Но данные вопросы всегда решаются индивидуально.

Колоноскопия

В этом случае применяются эндоскопические приборы. Предварительно пациент очищает кишечник при помощи специального средства. Колоноскопия является неприятной, но не слишком болезненной манипуляцией. Пациент испытывает чувство вздутия живота. Однако это не занимает много времени (не более получаса).

Кишечник исследуют с помощью фиброколоноскопа, представляющего собой гибкий жгут с оптической системой:

• Этот аппарат позволяет доктору изучить стенки кишечника.
• В процессе исследования стенок кишечника врач может провести биопсию (взятие кусочка ткани) для гистологического изучения.
• Колоноскопия позволяет удалить небольшие поливы или доброкачественные опухоли без операции.

Выполняя обследование кишечника ФКС, врач проводит высокоточную диагностику, устанавливая точную причину недомоганий пациента. Диагностика спаек кишечника, туберкулеза, опухолей проводится именно таким способом. Результат обычно сообщают сразу после окончания сеанса.

В клиниках Москвы колоноскопию кишечника можно сделать за 4700 рублей. Виртуальная колоноскопия кишечника обойдётся в 11000 руб.

Это способ обследования кишечника при помощи рентгена.

• Перед сеансом пациент тщательно очищает кишечник, используя клизмы и специальные препараты. Накануне процедуры нельзя принимать пищу.
• Непосредственно перед обследованием человек принимает жидкость с рентгеноконтрастным веществом (сульфат бария). Этот компонент проходит по кишечнику, заполняя его участки.
• Врач делает снимки, по которым можно оценить контуры кишки и степень ее просвета. Они позволяют выявить патологии.

Иногда процедура проводится методом двойного контрастирования. В этом случае после выхода из кишечника контрастного вещества, в него нагнетают воздух, что дает возможность четко увидеть контуры разных отделов кишечника. Рельеф оболочки имеет большое значение, так как он позволяет выявить свищи, дивертикулез, опухоли, врожденные аномалии развития, язвы, рубцовые поражения.

Процедура является безболезненной и безопасной. Степень лучевой нагрузки здесь невелика.

Когда применяют ирригоскопию:

• при слизистых и гнойных выделениях из кишечника;
• при кровотечении из прямой кишки;
• если пациент жалуется на боль по ходу толстой кишки и в области ануса;
• при хронических поносах или запорах;
• при невозможности применить колоноскопию или для уточнения диагноза, полученного в ходе предварительного исследования;
• если есть подозрение на опухоль в кишечнике.

Ирригоскопия назначается и для диагностики непроходимости кишечника. Данные исследования подтверждаются результатами, полученными с помощью УЗИ и рентгена.

Обследование толстого кишечника

Диагностика болезней кишечника проводится в виде комплексного исследования. У пациента берется кровь для исследования (клинического и биохимического анализа). Лабораторная диагностика дисбактериоза кишечника включает в себя пробу кала. Для обследования патологий прямой кишки современная медицина использует целый арсенал средств. Врачи проводят ректальные и бактериологические исследования, пользуются приборами рентгенологии и т. п.

Основные методики обследования прямой кишки:

• ректороманоскопия;
• аноскопия;
• фиброколоноскопия;
• исследование кала на предмет дисбактериоза;
• исследования крови пациента.

Обязательно применяется пальцевое ректальное исследование. С этого начинается диагностика при подозрениях на заболевание органов малого таза (если пациент жалуется на проблемы с кишечником).

Пальцевое исследование проводят с помощью специальных инструментов. Диагност может оценить состояние мышц заднего прохода. Данное обследование позволяет выявить заболевания, локализующиеся в этой области (анальные трещины, геморрой, сужения в просвете кишки, опухоли, рубцы и др.).

Если есть необходимость осмотра глубоко расположенных отделов кишки, то применяют ректоскоп. Чтобы провести исследование всего толстого кишечника, используются возможности фиброколоноскопии. Очищение кишечника перед обследованием проводится в обязательном порядке.

Исследование позволяет распознать практически все патологии толстой кишки, но многое зависит от качества подготовки кишечника к обследованию.

Обследование и диагностика тонкого кишечника

Диагностика начинается с главных составляющих кишечника: двенадцатиперстной, тощей и повздошной кишки. Эти отделы находятся между желудком и толстым кишечником. Обследование проводит врач-гастроэнтеролог.

Применяются следующие виды обследования кишечника:

• фиброскопия,
• эндоскопия,
• ирригоскопия,
• рентгенография.

Чтобы пройти комплексное обследование, пациент должен получить направление у гастроэнтеролога. Перед исследованием следует разгрузить органы ЖКТ. За несколько дней до начала проведения процедур рекомендуется соблюдать диету.

На комплексное обследование может направить только гастроэнтеролог.

Эндоскопию проводят при помощи эндоскопа. Аппарат позволяет выявить изменения разной степени тяжести, возникшие в кишке. Наиболее распространенным методом обследования тонкого кишечника, который применяется вместе с эндоскопией, считается ректоскопия. Процедура заключается в осмотре внутренней поверхности кишечника с помощью ректороманоскопа.

Возможные лечебные мероприятия при эндоскопии:

• удаление полипов;
• остановка кровотечения;
• извлечение инородных предметов;
• установка зонда для приема пищи.

Новейшим методом исследования считается двухбалонная энтероскопия. Она позволяет изучить любой отдел тонкого кишечника. Процедура проводится под общим наркозом.

Когда применяют двухбалонную энтероскопию:

• при опухолях;
• для иссечения полипов;
• при кровотечениях в районе тонкого кишечника;
• для извлечения инородных предметов;
• при аденоматозах.

Данное заболевание выявить довольно сложно. На практике врачи сталкиваются с реальными трудностями при обследовании на предмет опухоли.

Колоректальный рак способен маскироваться под другие болезни. Иногда эндоскопическая и клиническая картина выглядит очень запутанной. Основные жалобы пациентов в таких случаях - признаки кишечной непроходимости и боли в области живота. Если данные симптомы сохраняются и даже прогрессируют, то врачи проводят повторные исследования, несмотря на отрицательные результаты первых процедур.

Иногда рак кишки выявляют при утешительных данных УЗИ и отсутствии патологических проявлений.

Высокоточное обследование проводят в ведущих клиниках Израиля и Германии. Это подтверждают отзывы пользователей. Вооружившись арсеналом современных средств диагностики, специалисты могут выявить злокачественные образования. Если есть малейшее подозрение на симптомы рака кишечника, то диагностику повторяют несколько раз, учитывая скрытое течение заболевания.

Кроме вышеперечисленных методов исследования применяется также энтероскопия. Это специальная процедура, в ходе которой проводится эндоскопическое исследование. В некоторых случаях она сопровождается биопсией.

Многие пациенты обращаются для обследования в зарубежные клиники. Хорошие отзывы имеют медицинские центры Израиля. Все они имеют полный набор диагностических средств для проведения точных исследований. Полное обследование кишечника доступно иностранным пациентам.

Израильские специалисты применяют эндоскопическую видеокапсулу, которая была изобретена ими еще 10 лет назад. Сегодня технология обследования тонкого кишечника микрокамерой считается незаменимой и используется во всех клиниках страны.

Согласно статистическим данным, приведенными американскими исследователями, на сегодняшний день все чаще отмечаются проявления патологии пищеварительной системы человека. Ведущие ученые и специалисты-гастроэнтерологи связывают подобного рода тенденцию с однозначно неправильно составленным рационом человека и не физиологическим образом жизни – дословный перевод высказывания автора статьи, опубликованной в невероятно престижном английском медицинском журнале «TheLancet». Однако отечественные эскулапы придерживаются несколько другой точки зрения в плане распространенности заболеваний желудочно-кишечного тракта. Они утверждают, что изменилось процентное соотношение именно в самих заболеваниях пищеварительной системы – если еще лет сто назад преобладали дизентерия с амебиазом, которые возникали из-за нарушения правил гигиены, то сейчас намного больше стало возникать холециститов и панкреатитов, связанных с погрешностью в питании. И эта точка зрения является намного более обоснованной и правдоподобной.

Однако, как бы там ни было, насколько бы сложные диспуты не велись между сильными мира сего и всеми учеными людьми, у непосвященных обывателей запоры и прочие проблемы с кишечником возникают с завидной регулярностью. Естественно, возникает вопрос – врач какой специальности поможет вам избавиться от нежелательной симптоматики и нужна ли в таком случае врачебная помощь в принципе?

Проблемы с дефекацией – куда обратиться, какой врач нужен?

В данной статье рассматривается в большей мере патология именно кишечника, однако изолированно этот вопрос обсудить не получится – это объясняется тем, что проблемы с кишечником могут быть вызваны нарушением функционирования других органов и систем. Так что весь организм человека необходимо рассматривать исключительно как интегрированную систему.

Самый первый вопрос, который следует обсудить, касается того, нужна ли вообще какая-либо профессиональная медицинская помощь (как минимум, это подразумевает консультацию врача) в тех ситуациях, когда наблюдаются проявления диспепсического синдрома, или же можно обойтись самолечением? Вопрос этот достаточно спорный, можно даже сказать – риторический. Однако отталкиваться необходимо от следующего правила – необходимость медицинской помощи (профессиональной) определяется многими характеристиками диспепсического синдрома. Грубо говоря, человеку с однократным нарушением стула не следует сразу же посещать гастроэнтеролога, так как подобного рода проявление элементарно может быть связано с особенностями рациона и носить вполне физиологический характер.

Симптомы, при возникновении которых в любом случае надо будет обратиться клечащему врачу – пусть лучше он проверит, все ли в порядке

В данном случае следует даже обращать больше внимание не на то, какие именно проявления диспепсических расстройств имеют место, а на их продолжительность, интенсивность и взаимосвязь с другими симптомами (не то, что болит, а как болит, сколько времени). Например, как уже было указано выше, однократное нарушение стула вовсе не является патологическим признаком, указывающим на возникновение какого-либо заболевания. А вот в том случае, если же подобного рода симптом возникает систематически, на протяжении определенного промежутка времени, уже есть повод задуматься.

Однако есть целый ряд симптомов, которые указывают на необходимость медицинской помощи (не только консультации врача, но и оперативного вмешательства, в некоторых случаях), причем некоторые из них требуют этого очень срочно:

1. Резкая боль в животе (особенно мигрирующая). Вне зависимости от локализации, она может быть достоверным признаком наличия острого воспалительного процесса в брюшной полости;
2. Длительный запор – один из основных симптомов непроходимости кишечника. Особенно опасен этот признак у детей младшего возраста;
3. Тошнота, рвота, длительная диарея, особенно в том случае, если же эта клиника сочетается с признаками интоксикации – подобного рода картина характерна для инфекций, поражающих желудочно-кишечный тракт (не только у взрослых, но и у детей).

Как минимум, даже если подозрения на эти патологии не оправдаются, пусть узкий специалист проверит лишний раз.

Помощь врача какой специальности потребуется прежде всего?

Как уже былоотмечено в самомначалестатьи – организмчеловека – этоцелостная, интегрированная система, а не совокупностьотдельно взятих анатомических структур. Именно по этойпричине, лечить необходимо не какой-то отдельно взятый орган (заболевание, которое его поражает), а весь организм человека. Для того, чтобы это стало возможно, необходима квалифицированная помощь врача, обладающего клиническим мышлением и интегрированным восприятием физиологических процессов. Как вы уже поняли, речь идет о терапевте (если болеет ребенок – то о педиатре) – именно с этого специалиста в любом случае должен начинаться маршрут пациента. По той простой причине, что терапевт (если же он достаточно грамотный), является специалистом широкого профиля, который благодаря клиническому мышлению сможет не только правильно определить последующий маршрут пациента (имеется в виду определение того, где именно должен лечиться больной – на дому или же в стационаре, консультации каких специалистов ему необходимы и какие обследования надо пройти). Узкий же специалист необходим только в том случае, если же какие-то вопросы касательно здоровья пациента необходимо уточнить (проверить желудок, кишечник и так далее). Или же подкорректировать назначенное лечение.

Учтите, что лечение или даже консультация узкого специалиста целесообразна только после осмотра терапевта и проведения ряда анализов (как минимум, это общий анализ крови, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, а в некоторых случаях – рентгенография органов брюшной полости с применением контрастирования. Опять же, в данном случае речь не заходит о том, что консультации узких специалистов не нужны вообще. Поймите правильно, что и попасть на них не так уж просто – узкопрофильных специалистов намного меньше, чем терапевтов. С учетом того, что подавляющее большинство патологий пищеварительной системы не носят угрожающий жизни характер, то консультации терапевта, выполнения некоторых базисных исследований и назначенного лечения будет вполне достаточно.

Однако есть и такие случаи, когда пациента сразу же необходимо отправлять к хирургу. В первую очередь, это касается синдрома острого живота – все случаи, где имеет место интенсивные боли в животе должен осматривать хирург. Лечить таких пациентов консервативными методиками противопоказано. Кроме того, в том случае, если же лечение, назначенное терапевтом, не приносит ожидаемого результата – это также является показанием к направлению на консультацию гастроэнтеролога, уже пусть лечит этот специалист.

Не исключен вариант воспалительного процесса в кишечнике – в этом случае необходима будет консультация инфекциониста и лечение в стационаре. Опять-таки, лечит инфекционист только тогда, когда терапевт направит к нему больного.

Выводы

Лечение заболеваний, поражающих кишечник (собственно, точно так же, как и при всех остальных патологиях), начинается с консультации терапевта. Именно этот специалист сможет лучше всего понять природу заболевания, определить первопричину, этиологический фактор и рекомендовать дальнейшую тактику ведения пациента, потому как множество заболеваний, проявляющиеся самым обычным диспепсическим синдромом, на самом деле имеют совершенно другое происхождение.

Так что запомните – идти надо к терапевту, в любом случае, а он уже направит пациента туда, куда нужно.

Пищеварительный канал играет важную роль в человеческой жизни. Он не только переваривает пищу, но и выводит токсические вещества из организма и выделяет полезные компоненты. Но периодически у кишечного канала происходит сбой из-за развития какого-либо заболевания. Поэтому каждому нужно знать, как проверить кишечник.

Врачи утверждают, что диагностика кишечника должна проходить как минимум один раз в год. Если у пациента имеются неприятные симптомы, то посещать доктора нужно немного чаще.

Существуют определенные показания, когда может потребоваться обследование кишечника. Сюда относят:

• болезненные ощущения периодического или постоянного характера;
• нарушение стула в виде запора или диареи;
• рвоту каловыми массами;
• вздутость живота;
• появление крови или слизи в каловых массах.

Исследование может назначаться как детям, так и взрослым. Все зависит от проявляющихся симптомов.

Исследование кишечного канала основывается на:

• фиброэзофагогастродуоденоскопии;
• колоноскопии;
• ректороманоскопии;
• аноскопии;
• ирригоскопии;
• компьютерную или магнитную томографию;
• капсульную колоноскопию;
• радионуклидное исследование;
• рентгеновское исследование.

В некоторых случаях производится лапароскопия. Под ней подразумевают лечебно-диагностическую процедуру, при помощи которой удается рассмотреть все органы в брюшной полости.

При помощи данных методов можно выявить заболевания в виде:

• опухолевидных образований доброкачественного и злокачественного характера;
• язвенного колита;
• заболевания Крона;
• образований дивертикул;
• полипов;
• язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
• дуоденита;
• энтероколита;
• проктита;
• геморроя;
• анальных трещин;
• парапроктита.

Эндоскопический тип исследования кишечника

Существуют разные методы обследования кишечника. Поэтому зачастую пациенты находятся под сомнением, как можно проверить и правильно подобрать способ диагностирования именно для себя.

Проверить состояние двенадцатиперстной кишки помогает фиброэзофагогастродуоденоскопия. Этот тип исследования помогает просмотреть только . Чаще всего манипуляции выполняются с лечебными целями. Во время обследования можно приостановить кровоточивость и удалить чужеродный предмет.

Данная методика имеет несколько преимуществ, которые заключаются:

• в быстроте;
• в информативности;
• в хорошей переносимости пациентами любого возраста;
• в безопасности;
• в низкой инвазивности;
• в безболезненности;
• в возможности проводить в стенах больницы;
• в доступности.

Но существуют и некоторые недостатки в виде дискомфортных ощущений во время введения зонда и неприятное отхождение от местной анестезии.

ФЭГДС назначают при подозрениях на патологические процессы в виде:

• язвенной болезни;
• гастродуоденита;
• кровоточивости;
• рака сосочков;
• кишечно-желудочного рефлюкса.

Чтобы обследовать кишечник таким способом, надо произвести тщательную подготовку. Она подразумевает отказ от потребления пищи за восемь часов до выполнения манипуляций. За два-три дня стоит отказаться от потребления острых блюд, орехов, семечек, шоколада, кофе и спиртных напитков.

Утром не стоит завтракать и чистить зубы. Такой тип исследования кишечника осуществляется в лежачем положении на левом боку. Ноги должны быть прижаты к животу. Через ротовую полость пациенту вводят удлиненную трубку с камерой. Чтобы пациент ничего не чувствовал, используют обезболивающее местного характера.

Имеется ряд ограничений к выполнению процедуры в виде:

• искривленности позвоночного столба;
• зоба;
• атеросклероза;
• появления новообразований;
• инсульта в анамнезе;
• гемофилии;
• цирроза печени;
• перенесенного инфаркта миокарда;
• суженности пищеводного просвета;
• бронхиальной астмы в фазе обостренности.

К относительным противопоказаниям можно отнести тяжелую форму гипертензии, стенокардию, воспалительный процесс в миндалинах и психические отклонения.

Как проверить тонкий кишечник на наличие патологических процессов? Одним из современных способов обследования является колоноскопия. Для проведения анализа толстого кишечника применяется гибкий зонд, который называется фиброколоноскопом. Трубка вводится в анальное отверстие и проходит через прямую кишку.

Преимущества колоноскопии кроются в следующем:

• в заборе материала и проведении биопсии;
• удаление небольших опухолевидных образований;
• приостановка кровоточивости;
• восстановление проходимости кишечного канала;
• извлечение чужеродных предметов.

Перед колоноскопией необходимо произвести очистку кишечного канала. Эта рекомендация является самой важной из всех. Для таких целей можно применять клизмы, но чаще всего советуют принимать слабительные растворы в виде Фортранса.

За два-три дня надо соблюдать строгую диету, которая подразумевает отказа от свежих овощей и фруктов, зелени, копченостей, маринадов, ржаного хлеба, шоколада, арахиса. Вечером накануне перед процедурой требуется произвести очистку кишечного канала.

Колоноскопию выполняют под местной анестезией. Процедура не такая уж приятная, так как трубка с камерой будет вводиться непосредственно в прямую кишку. Длительность процедуры составляет 20-30 минут. Если манипуляции будут выполнены неправильно, то могут проявиться осложнения в виде:

• кровоточивости;
• прободения кишечного канала;
• вздутости;
• лихорадочного состояния;
• болезненных ощущений после процедуры.

При развитии данных патологий стоит незамедлительно посетить врача.

Рентгеновское исследование кишечника

Обследование тонкого кишечника также включает выполнение рентгенографии с применением контрастного вещества. В практике ее называют ирригоскопией. Данный тип исследования дает возможность определить патологические изменения в структуре кишечных стенок.

Исследование тонкого кишечника такого типа имеет ряд преимуществ в виде:

• безопасности;
• безболезненности;
• доступности;
• информативности;
• небольшого лучевого воздействия.

Ирригоскопия позволяет оценить состояние ободочной, . Контрастное вещество вводится через ротовую полость, прямую кишку или вену. Во время обследование кишечника больной располагается на боку, ноги прижаты к животу.

Показаниями к осуществлению процедуры являются:

• опухолевидные образования;
• появление кровяных и гнойных сгустков в кале;
• болезненные ощущения во время дефекации;
• вздутость живота с задерживанием стула;
• запор или понос хронического характера.

Перед манипуляциями стоит подготовиться. Должна соблюдаться диета в течение нескольких дней, а накануне вечером стоит произвести очистку кишечного тракта.

Капсульное обследование кишечника

Исследование кишечника может выполняться при помощи капсульной колоноскопии. Плюс методики в том, что в анальное отверстие ничего не вводится. Достаточно заглотить одну капсулу, в которой находится две камеры.

Также имеются и другие достоинства в виде:

• безопасности;
• простоты;
• отсутствия необходимости в применении анестезии;
• отсутствия лучевой нагрузки;
• малоинвазивности;
• возможности обследования кишки без использования очистительной клизмы.

К минусам капсульной методики относят неудобство обрабатывания данных и трудность проглатывания капсулы. Запись изображения кишечного канала производится при помощи специального прибора. Он представляет собой пояс, который надевается на область живота.

Применение ректороманоскопа

Диагностика заболеваний в конечных отделах канала может проводиться при помощи ректороманоскопа. Это небольшая трубка, на которой находится осветительный прибор. Она дает возможность просмотреть кишечный канал на глубину до 35 сантиметров от анального отверстия.

Такой тип исследования советуют выполнять пожилым людям один раз в год. Также существуют и другие показания в виде:

• болезненных ощущений в заднем проходе;
• упорного запора;
• неустойчивого стула;
• кровоточивости из прямой кишки;
• появления в каловых массах слизи или гноя;
• чувства чужеродного предмета внутри.

Обследование толстой кишки может осуществлять при геморроидальной болезни хронического типа и воспалительных процессах.

Имеется ряд ограничений в виде:

• образования анальной трещины;
• суженности кишки;
• кровоточивости;
• парапроктита в острой форме;
• перитонита;
• сердечной недостаточности.

Перед введением трубки необходимо область ануса смазать вазелином. Продвижение прибора осуществляется во время потуг. Чтобы кишечный канал расправился, в него пускают воздух.

Другие методы диагностики кишечника

Диагностика тонкого кишечника может проводиться и другими методами. Одним из современных является магнитная томография. Проверка кишечника производится при помощи двойного контрастирования. Красящий компонент вливают через ротовую полость и вену. Эта методика не может стать заменой колоноскопии, так как полностью состояние слизистой оболочки не видно.

Плюсами магнитной томографии являются безболезненность, информативность и отсутствие особых подготовительных мероприятий.

Чтобы провести процедуру, больного помещают на платформу и фиксируют ремнями. Во время этого при помощи магнитных сигналов на экран компьютера фиксируется изображение. Средняя длительность процедуры составляет 40 минут.

Еще одной процедурой является аноскопия. При помощи такой методики можно произвести осмотр конечного при помощи специального прибора под названием аноскоп.

Перед проведением манипуляций сначала осуществляют пальцевое обследование. Это необходимо для того, чтобы оценить проходимость кишечного канала. При введении аноскопа используют обезболивающую мазь, чтобы уменьшить болевое чувство.

Лабораторную диагностику назначают пациенту в первую очередь. Сюда входит:

• общий анализ крови. Кровь берется из пальца на голодный желудок;
• анализ каловых масс на наличие яиц гельминтов. Свежий кал собирается в стерильную баночку и быстро относится в лабораторию;
• анализ кала на наличие дисбактериоза и флоры в кишечном канале;
• копрограмма. Подразумевает полное исследование каловых масс на наличие слизи, гноя, крови, на форму, запах.

Готовятся такие анализы в течение двух-трех суток.

Можно проверить кишечник при помощи сигмоидоскопии. Это тоже один из эндоскопических методов исследования. Он позволяет осмотреть состояние слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишки.

Показаниями к процедуре являются:

• колит;
• нарушение состояния микрофлоры;
• холецистит калькулезного типа;
• новообразования в маточной области;
• нарушение стула;
• кровоточивость.

Сигмоидоскопию нельзя проводить при агонии, плохом кровотоке в мозгу, серьезных трудностях с сердцем, инфаркте миокарда.

Также в практике применяется и ультразвуковая диагностика. Но данный тип исследования по поводу пищеварительного канала неинформативен, так как в брюшной полости имеется много других органов.

Зачастую УЗИ назначают при спаечных и воспалительных процессах, заболевании Крона и новообразованиях. Эффективно в качестве контрольного исследования после перенесенной оперативной процедуры в условиях стационара.

Существует много способов обследования пищеварительного канала. Какой из них лучше подобрать, решать только врачу исходя из показаний и возраста больного, так как каждый из них имеет свои ограничения и побочные эффекты.

Воспаления толстого кишечника и прямой кишки имеют множественные клинические проявления. На первом этапе некоторые болезни обычно не имеют ярко выраженных симптомов и признаков. Зачастую их тяжело заметит и связать с определенным видом заболевания. Также многие люди, которые страдают различными заболеваниями кишечника, не хотят идти на прием к врачу – проктологу, так как считают это чем – то «постыдным» и «неудобным». И только тогда, когда болезнь заходит слишком далеко начинают «бить тревогу». В этом случае профилактика очень важна во избежание будущих осложнений и развития онкологии.

Когда необходимо обратиться к проктологу?

• если у вас появились болевые ощущения в области заднего прохода;
• зуд ануса и боль во время дефекации;
• слизистые, гнойные или кровянистые частые выделения из ануса;
• боли во время дефекации и нарушения;
• образование и последующее выпадение узлов геморроя;
• узелковые образования в перианальной части;
• болевые ощущения в паху;
• периодическое вздутие и боли в районе живота;
• снижение или отсутствие аппетита, быстрая потеря веса и слабость;
• метеоризм, диареия или понос.

При данных симптомах или хотя бы при нескольких из них необходимо обратиться к проктологу для проведения обследования.

Методы проктологических исследований

В настоящее время методы, которыми исследуется толстый кишечник и прямая кишка очень разнообразны и каждый из них способен выявить ряд различных заболеваний.

Виды исследований:

• общий врачебный осмотр и сдача анализов;
• пальцевое ректальное обследование.;
• ирригоскопия;
• колоноскопия;
• ректороманоскопия;
• аноскопия;

Как проверить кишечник и прямую кишку без медицинских инструментов? Для этого пациент сдает анализ для обнаружения «скрытой крови» в кале, которая может быть признаком появления полипов или даже онкологии - рака толстой кишки. Также врач проводит пальцевое ректальное обследование, с помощью которого ощупывает часть прямой кишки через анус. Это обследование абсолютно безболезненное и не занимает больше минуты времени.

Колоноскопия обследует толстый кишечник и является оптимальным способом определения и удаления из него полипов . За день до обследования необходимо очистить весь кишечник от кала с помощью специальной клизмы и других процедур. Перед проведением процедуры пациенту дают снотворное, чтобы он не чувствовал болевых ощущений. С помощью колоноскопа врач визуально обследует состояние толстой кишки и при необходимости удаляет полипы и другие инородные тела. С помощью этого исследования можно выявить такие болезни как: болезнь Крона, НЯК .

Колоноскопия обязательна пациентам, которым ранее удаляли полипы, а также после операции язвенного колита или рака кишечника.

Колоноскопия назначается при подозрении на наличие опухолей, воспалительных болезней толстой кишки, кишечной непроходимости и кровотечениях.

Ирригоскопия представляет собой метод исследования толстой кишки с помощью рентгена. Такой метод обследования назначается пациентам при подозрении на дивертикулез, появление свищей, новообразований, хронического колита, рубцовых сужений тканей, а также, если врач имеет подозрение на рак.

Ректороманоскопия – это один из популярных методов исследования прямой кишки и нижней области сигмовидной кишки. Данный метод считают наиболее информативным и точным, поэтому очень часто он является неотъемлемой частью общего проктологического осмотра. Ректоскопия позволяет увидеть состояние прямой кишки до глубины от двадцати до тридцатипяти сантиметров. Перед процедурой кишечник очищают с помощью клизмы.

Данную процедуру проводят при: боли в области ануса, кровянистых, гнойных и слизистых выделениях, нарушениях дефекации, при подозрении на заболевания сигмовидной кишки. Также данный вид исследований проводят людям старше 40 – 50 лет для того чтобы исключить симптомы рака не реже 1 раза в год.

Аноскопия – это инструментальный метод исследования нижней части прямой кишки и ануса. Этот способ входит в список обязательных методов исследования первичной диагностики при первичной диагностике области желудочно-кишечного тракта. Аноскопию проводят перед колоноскопией и ректороманоскопией, после процедуры ПРИ.

Аноскоп позволяет специалисту осмотреть весь анальный канал и слизистые стенки прямой кишки с присутствующими внутренними узлами геморроя, которые находятся на глубине от 8 до 10 сантиметров.

Аноскопию проводят при хронических или острых болях в заднем проходе, регулярных кровяных или слизистых выделениях из анального отверстия, постоянных запорах или диарее, при подозрении на заболевании прямой кишки. Также данная процедура помогает увидеть течение геморроя, увидеть появившиеся новообразования и воспаления прямой кишки, а также взять ткань на биопсию и мазок.

Как выявить рак кишечника при обследовании

Для того чтобы выявить симптомы рака кишечника и прямой кишки, которые на сегодняшний день являются одними из самых частых причин смерти от онкозаболеваний, необходимо проводить тщательное обследование при появлении первых же подозрений.

Зачастую симптомы рака кишечника не проявляются до тех пор, пока болезнь не перейдет в 3 или 4 стадию . Колоректальный рак на более поздних стадиях может сопровождаться болями в животе и прямой кишке, обильными кровотечениями из заднего прохода, изменениями характера стула в течение одной недели и более, чувство быстрого утомления и усталости.

Опухоль развивается в виде полипов , большинство из которых являются доброкачественными, но с течением времени, если их не удалить они могут перерасти в злокачественную опухоль, клетки которой будут больше и больше проникать внутрь ободочной и прямой кишки.

Люди, которые употребляют в пищу натуральные продукты, обогащенные клетчаткой и низким содержанием жиров, а также занимающиеся регулярно спортом, могут избежать возникновения этой болезни.

Боли в животе, регулярные вздутия, проблемы со стулом могут указывать на заболевания кишечника или прямой кишки. Некоторые из них без должного лечения могут прогрессировать и переходить в формы, угрожающие жизни пациента. При появлении жалоб на регулярную боль в определенной области живота, подозрении развития язвенной болезни, онкологии и других опасных заболеваний врач назначает обследование кишечника.

Решение, каким образом проверить кишечник принимает специалист, в зависимости от предполагаемого диагноза.

Осмотр врача

Независимо от того, какую область кишечника необходимо обследовать первичным является внешний осмотр. Специалист невооруженным глазом и с помощью ручного ощупывания живота пациента сможет оценить напряженность, вздутие живота, обнаружить уплотнения. Если речь идет о заболевании прямой кишки, то проктолог проводит пальцевое исследование: вводит палец в анальное отверстие. Такой способ позволяет оценить рефлексы ануса, выявить трещины и полипы в прямой кишке. Специальная подготовка к этому виду осмотра не требуется.

Проверка работы толстого и тонкого кишечника включает в себя внешний осмотр и анализы. Для более детальной диагностики назначаются специальные обследования.

Ректороманоскопия

Для уточнения диагноза проктологических заболеваний часто назначается обследование прямой кишки ректоскопом. Инструмент вводят в прямую кишку через анус, предварительно смазанный специальной мазью. Перед исследованием пациента просят провести подготовительные мероприятия:

• накануне исследования соблюдать специальный рацион;
• сделать очистительные клизмы.

Ирригоскопия

Рентгенологический метод исследования. В пустой кишечник вводится контрастный раствор. После чего делается рентген. Этот метод эффективен, если строго соблюдены правила обследования: пациент должен исключить из рациона всю твердую пищу и соки, а также выполнить две очистительные клизмы.

Аноскопия

Название исследования происходит от названия прибора: аноскопа. С помощью этого инструмента врач может проверить состояние слизистой и провести биопсию. Перед проведением также необходима подготовка.

Колоноскопия

Уникальный метод исследования, позволяющий взять гистологические пробы, остановить внутрикишечное кровотечение, удалить пораженные участки и тщательно обследовать прямую кишку и прилегающие области. Процедура схожа с ректороманоскопией, но охватывает гораздо больший объем. У исследования есть противопоказания:

• острый язенный колит;
• проблемы со свертываемостью крови;
• сердечная недостаточность;
• наличие инфекционных заболеваний.

Во время процедуры колоноскоп вводится через прямую кишку глубоко в кишечник и это обстоятельство часто пугает пациентов. Этот страх небезоснователен, ведь во время исследования присутствует риск травмирования.

Если проведение колоноскопии неизбежно, лучше позаботиться о том, чтобы процедуру проводил хороший опытный специалист.

Перед проведением, необходимо соблюдать диету и сделать очистительную клизму.

УЗИ

Ультразвуковое исследование – один из самых безопасных и безболезненных методов обследования. С его помощью можно проверить наличие опухолей и диагностировать онкологические образования. В зависимости от уточняемого диагноза для получения полной картины в прямую кишку может быть дополнительно введен ректальный датчик.

МРТ

Магнитно резонансная томография – это самое информативное исследование из всех существующих на сегодняшний день. Для проведения исследования не требуется специальная подготовка. Единственное ограничение – наличие металлических конструкций в теле пациента. Детям и лицам, страдающим клаустрофобией или психическими расстройствами, МРТ проводят под общим наркозом.

Капсульное исследование

Самый технически сложный метод обследования – капсульный. Такой способ исследования позволяет обнаружить проблемы, которые не были выявлены даже на МРТ. Метод проведения для пациента достаточно прост:

• пациент глотает капсулу с видеочипом;
• надевает специальный пояс с устройством, на которое будет записываться информация.

По мере продвижения капсула снимает состояние слизистой со скоростью два кадра в секунду. Обследование продолжается около 9 часов.

В результате врач может проверить практически каждый квадратный миллиметр. Капсула с чипом выводится из организма естественным путем.

Заключение

Некоторые методы непростые, и неприятные для пациента. Врачи назначают подобные исследования, чтобы проверить наличие опасных заболеваний и провести правильное лечение. Например, в ходе колоноскопии можно провести удаление полипов и таким способом избежать хирургического вмешательства.