Забор крови из вены — как подготовиться, методика взятия и нормы анализа. Какие осложнения могут быть. Подготовка пациента к процедуре сдачи крови

Кровь, анализ которой чрезвычайно важен, так как отображает состояние здоровья человека, заставляет дышать клетки организма, питая их глюкозой, жирами, минеральными веществами, аминокислотами, витаминами, минеральными веществами и водой. Также она очищает организм от отработанных продуктов обмена веществ, таких, как: мочевая кислота, мочевина и другие конечные вещества, выводимые из организма. Кровь согревает и охлаждает внутренние органы, производит водно-солевой обмен, обеспечивает стабильность внутренней среды и выполняет защитную функцию, оберегая иммунитет.

Выполняя функцию транспортировщика, кровь обеспечивает слаженную работу всего организма, поэтому её состав по количеству и качеству должен проверяться посредством разного рода анализов. Как сдать анализ крови подскажет врач. Какие анализы сдают, определяется теми или иными симптомами, возникшими у человека.

Общий анализ крови

Как правило, на начальном этапе любого обследования назначается общий анализ крови из вены или из пальца. Другое название данного метода – клинический анализ крови. Он состоит из подсчёта:

  1. количества содержащегося гемоглобина;
  2. числа эритроцитов (красных кровяных клеток);
  3. ретикулоцитов (предшественников эритроцитов);
  4. лейкоцитов (белых кровяных клеток);
  5. лейкоцитарной формулы (когда каждый вид лейкоцитов подсчитывается отдельно);
  6. тромбоцитов (кровяных пластинок).
  7. Определяет СОЭ (скорость оседания эритроцитов и т.д.)
  8. Вычисляет цветовой показатель и гематокритное число.

Специфические изменения, произошедшие в организме, данный метод анализа выявить не может, но вполне способен отобразить общие изменения и диагностировать заболевания гематологической, воспалительной и инфекционной этиологии, оценить тяжесть состояния больного и насколько эффективно проводимое лечения. Общий анализ крови, как сдавать, спрашивают многие. На самом деле специальной подготовки для него не требуется, за исключением того, что кровь из пальца либо вены берётся натощак, когда со времени последнего питания до забора крови проходит не менее восьми часов (если дополнительно исследуются триглицериды, представляющие собой главный жировой запас организма, заряжающий клетки энергией, - требуется не менее двеннадцатити часов). Предварительно нельзя разминать или растирать пальцы, так как это приводит к повышенному показанию содержания в крови лейкоцитов и изменяет соотношение составляющих крови (жидкой и плотной).

Клинический анализ крови, расшифровка которого проходит в несколько этапов, способен много рассказать состоянии здоровья человека, а также выявить возможные патологии. Полученные при исследовании показатели не являются исчерпывающей информацией, но служат дополнительной помощью при установлении точного диагноза. Для понимания обозначения каждого из параметров и существующих отклонений от нормы, анализ крови клинический, расшифровка результатов которого представляется в виде таблицы, – рассматривается, принимая во внимание каждый элемент в отдельности.

Общий анализ крови при беременности

Общий анализ крови во время беременности нужен для отслеживания состояния здоровья, не только беременной женщины, но и её будущего ребёнка. Наличие количественных и качественных изменений в форменных элементах свидетельствует о различных патологиях, таких, как: анемия, инфекционно-воспалительные заболевания, гемобластоз и др. Клиническая картина крови у беременных отличается некоторыми особенностями. Одной из причин изменения гематологических показателей является феномен гиперволемической аутогемодилюции, направленный на сведение к минимуму кровопотери при родах.

Вследствие включения в организме женщины адаптационных механизмов, объём содержания плазмы увеличивается на 35–50%. При этом количество выработки эритроцитов отстаёт от увеличения жидкой составляющей крови (насчитывая всего 12–25%, что способствует развитию физиологической анемии).

Биохимический анализ крови

Более информации дает биохимический анализ крови. Его специфика – оценка функционирования организма и качества работы внутренних органов, таких как печень, поджелудочная железа, почки, а также обмена веществ (белкового, жирового и углеводного). Анализ определяет: общий белок, холестерин, билирубин и их фракции, сахар, разнообразные ферменты триглицериды, кальций, натрий, фосфор, железо, калий, магний, продукты азотного обмена (мочевая кислота, мочевина, креатинин), газы крови (О2, СО2).

Расшифровка анализов крови не должна осуществляться самостоятельно, самолечение по результатам исследования также недопустимо. Это должен делать исключительно лечащий врач.

Анализ крови из вены

Анализ крови из вены применяется для выявления множества показателей, зависимо от того, что является целью исследования. Наиболее распространённый анализ, при котором кровь берётся из вены – общий. Он даёт специалисту возможность составить клиническую картину общего состояния здоровья пациента. Ещё кровь, взятая из вены, применяется для биохимического анализа, благодаря которому можно установить качество работы внутренних органов и объём полезных веществ, усваиваемых организмом. Анализ венозной крови проводится при необходимости определить уровень содержания сахара в крови, состояние гормонального фона, резус-фактор, гормон беременности ХГЧ и др. По нему определяется присутствие в организме инфекций, патологии внутренних органов, онкологические заболевания и др.

Как подготовиться к сдаче крови из вены

В большинстве случаев забор крови для анализа производят утром. Это удобно для пациента, потому что сдавать её нужно натощак, чтобы с момента последней еды прошло 8-12 часов. Нельзя употреблять содержащие сахар напитки, лучше всего пить воду без газа. За 2 недели до анализа не рекомендуется принимать лекарства и на протяжении нескольких дней перед процедурой нужно отказаться от курения и избегать физических нагрузок. Противопоказан анализ после рентгенографии, УЗИ и физиотерапии. У женщин некоторые виды анализов из вены проводятся исключительно в строго определённые дни менструального цикла.

Анализ на пролактин

Анализ на пролактин (гипофизарный гормон, отвечающий за развитие молочных желёз в период полового созревания и во время беременности, а также за выработку молока при кормлении грудью), может быть назначен как женщинам, так и мужчинам.

Повышенный показатель пролактина может быть вызван неправильной подготовкой к анализу, стрессом или не диагностированной беременностью. Однако беспричинное повышение уровня пролактина может быть признаком множества заболеваний, к примеру, пролактиномы (опухоли гипофиза, продуцирующей гормоны). Объём пролактина при ней, как правило, выше 200 нг/мл. Пролактин может быть высоким на фоне аменореи (отсутствия менструаций), бесплодия, галактореи (выделений из молочных желёз), нарушения зрения, головных болей, ожирения и повышенного внутричерепного давления. Другие причины повышенного пролактина: гипотиреоз (ухудшеие работы щитовидной железы), поликистоз яичников, цирроз печени, опухоли гипоталамуса, анорексия, заболевания почек.

Сниженный уровень пролактина, как правило, не лечится и чаща всего является последствием приёма некоторых препаратов, таких, как Дофамин и др. Однако он также может свидетельствовать о заболеваниях, таких, как туберкулез гипофиза, либо быть последствием травмы головы или лучевой терапии.

Анализ на ХГЧ

При беременности вследствие имплантации зародыша в матку проводится анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), белок-гормон, который вырабатывается плацентой во время беременности. Результаты ХГЧ позволяют рано (уже на шестой-десятый день после оплодотворения) установить беременность. ХГЧ составляют две единицы – альфа и бета. Чтобы получить результат анализа беременной женщины, необходима бета. При наличии более одного плода ХГЧ может быть завышенным пропорционально количеству плодов. Также он высок при: патологиях плода, токсикозе, сахарном диабете, а также при неправильно установленном сроке беременности.

Низким уровень ХГЧ может быть в случае замершей беременности, угрозе выкидыша, задержки развития плода, внематочной беременности и др.

Анализ крови при лейкозе

Анализ крови при лейкозе является одним из самых быстрых и максимально информативных методов исследования. Его результат даёт возможность установить разновидность патологии и стадию её протекания, а также назначить правильное лечение. Формула крови при её онкологическом поражении претерпевает патологические изменения. Как правило, у больных развивается анемия, усугубляющаяся по мере развития лейкоза. Концентрация гемоглобина при этом может быть понизиться до 60-20г/л, а число эритроцитов до 1,5-1,0х102/л. На начальной стадии болезни анемии может не наблюдаться. При лейкозе содержание ретикулоцитов понижается, к примеру, при форме острого эритромиелоза их количество не превышает 10-30%.

Результат анализа выявит присутствие тромбоцитопении. На протяжении всего времени заболевания содержание тромбоцитов циклически колеблется. Поначалу их количество может быть в норме, но по мере прогрессирования рака и обострения оно уменьшается, не превышая пятнадцать-тридцать г/л. В период ремиссии это число резко возрастает.

Анализ крови на ВИЧ

Анализ крови на ВИЧ заключается в её исследовании на наличие антител, образовавшихся в организме человека, как последствие заражения вирусом иммунодефицита. Материалом служит венозная кровь, сдаваемая на голодный желудок. Весьма информативным является лабораторное исследование – кровь на ВИЧ (форма 50). В случае болезни пациента некоторые показатели, выявляемые при проведении общего анализа, будут изменены. Анализ крови ВИЧ и СПИД чаще всего определяется на фоне таких явлений, как: анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Общий анализ крови при ВИЧ не в состоянии определить присутствие инфекции.

В современной медицине есть два вида анализа крови на ВИЧ. Первый из них– стандартный анализ на ВИЧ, обозначаемый аббревиатурой ИФА (иммуноферментный анализ). Сдают его в период времени от полутора до трех месяцев с момента прямого контакта с инфицированным. Анализ крови при ВИЧ второго вида обозначается аббревиатурой ПЦР (полимеразная цепная реакция). Сделать его можно после двух-трех недель со времени предполагаемого заражения. Данный метод достаточно надёжен.

Анализ на тестостерон

Анализ на тестостерон (основополагающий стероидный мужской половой гормон, выделяемый как у мужчин, так и у женщин и отвечающий за половое созревание, наличие вторичных половых признаков и нормальную половую функцию) нужно провести, если в организме наблюдаются нарушения функций половой системы. Для получения точных результатов, до его проведения необходима консультация с врачом, который определит подходящий день, так как на уровень тестостерона влияет время суток (утром отмечается повышение уровня гормона, вечером – понижение), время года (осенью уровень тестостерона повышается). Также повышать уровень гормона может приём гормонов и барбитуратов, а снижать – употребление алкоголя, нейролептиков, диуретиков и сердечных гликозидов. Показатели меняются при голодании, вегетарианской диете и повышении температуры. Сдаётся анализ на тестостерон натощак. Перед тем, как сдавать анализ необходимо: не курить (за час до процедуры); не нервничать и не напрягаться физически. Все эти факторы влияют на уровень гормона.

Норма тестостерона для мужчин составляет 2,6 – 11нг/мл. Она может быть превышена в случае: раннего полового созревания; экстрагонадных опухолей (развивающихся из сперматозоидов); гиперплазии надпочечников и опухоли их коры; снижения содержания глобулина, связующего половые гормоны. Пониженное содержание тестостерона сопровождает: синдром Дауна, хронический простатит, ожирение, почечную и печёночную недостаточность, нарушение работы половых желез и др.

Анализ крови на лейкоциты

Анализ крови на лейкоциты (белые кровяные клетки, отвечающие за защиту организма) разнится в своей норме в зависимости от возраста человека. У новорожденных норма содержания лейкоцитов составляет 10-30 WBC х 109/л. С годами параметры понижаются, от 16-ти лет составляя 4-5.

  1. Если по показателям анализа крови лейкоциты превышают норму, такое состояние называется лейкоцитозом. Его можно наблюдать и у здоровых людей в следствии физической или эмоциональной нагрузки. Ещё он присущ женщинам в на 1-м – 2-ом триместре беременности. Во всех остальных случаях превышение нормы лейкоцитов свидетельствует об: инфекции (бактериальной или вирусной); тяжёлых травмах с сильным повреждением тканей, когда происходит омертвение клеток (диабетическая атрофия, инфаркт и т.д.) или об онкологических заболеваниях.
  2. Когда содержание лейкоцитов в крови низкое, данное состояние называется лейкоцитопенией. Оно весьма опасно и должно быть подвергнуто лечению с постоянным наблюдением в кратчайшие сроки. Причинами могут быть дефицит необходимых для выработки новых клеток питательных веществ или утрата организмом способности их усваивать.
  3. Нарушение нормы лейкоцитов может быть последствием тяжёлых патологий, на борьбу с которыми организм бросает столь большое их количество, что не успевает вырабатывать новые или же истощил необходимые для этого резервы.
  4. Ещё одной причиной может стать поражение костного мозга. Это единственный орган, который продуцирует все подгруппы лейкоцитов.

Анализ на гематокрит

При многих заболеваниях, анализ крови, гематокрит при котором является определяющим, требует приведения его в норму. Гематокрит представляет собой один из показателей, получаемых по результату общего анализа крови. Он демонстрирует процентное соотношение объема кровяных клеток в общем объеме крови. У взрослых норма гематокритного числа составляет 35-50. У детей она варьируется в пределах от 32-х до 65-ти.


Повышение гематокрита происходит:

  • При длительной гипоксии (нехватке воздуха). Часто наблюдается у людей, страдающих проблемами дыхательной системы, а также у побывавших в горах туристов и курильщиков.
  • При дегидратации (обезвоживании организма). Зачастую сопровождает перитониты, ожоги и заболевания желудочно-кишечного тракта инфекционной этиологии.
  • При болезнях крови и онкологии почек.
  • Понижение гематокрита происходит:
  • При анемии.
  • При гипергидратации (избыточном присутствии жидкости в крови). Вызвать её может почечная недостаточность, инфекционные и вирусные заболевания или отравление.
  • При гиперпротеинемии (повышенного содержания белка в крови), снижающей густоту крови. Это часто встречается при поражении печени и при беременности.

Анализ крови на гемоглобин

Благодаря такому методу, как анализ крови, гемоглобин также можно измерить. Гемоглобин представляет собой сложный белок, содержащий в своём составе железо. Он присутствует в эритроцитах и выполняет в организме важнейшую функцию – способствует доставке кислорода из лёгких ко всем клеткам организма и выводит отработанный организмом углекислый газ, обеспечивая дыхательную функцию. Другая его задача – поддерживать в клетках необходимый уровень кислотно-щелочного баланса для нормального процесса обмена веществ. Необходимый уровень гемоглобина содержится только в эритроцитах (до 90%). Объём гемоглобина, содержащегося в организме людей обоих полов различно. Для мужчин норму гемоглобина составляет 130 – 170 гр/л, норма для женщин – 120-150 гр/л. У новорожденных анализ крови показывает высокое содержание так называемого фетального гемоглобина. Данное явление – это норма. Оно проходит ко 2-му году жизни, сменяясь на взрослый гемоглобин.

Анализ крови на гемоглобин: как сдавать

Сдавая анализ крови на гемоглобин, следует учитывать, что повышение его уровня может быть следствием физических нагрузок или длительного пребывания на свежем воздухе или обезвоживания организма. По этой причине перед сдачей анализа крови нельзя заниматься физическими упражнениями или подолгу гулять по парку. Тогда результаты лабораторного исследования будут максимально достоверными.

Уважаемые пациенты!

Обратите, пожалуйста, внимание на то, какая необходима подготовка к процедуре сдачи крови для некоторых видов анализов:

  • Существует ряд анализов, которые делают обязательно строго натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др.

    Для соблюдения необходимых для таких анализов требований нужно, чтобы между последним приемом пищи и взятием крови прошло не менее 8 ч (желательно — не менее 12 ч). Пить можно только воду. Сок, чай, кофе, тем более с сахаром придется исключить.

  • Общий анализ крови предполагает прием пищи не позже чем за 1 час до процедуры сдачи крови. Завтрак рекомендуется из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, или яблока.
    За 1-2 дня до обследования желательно исключить из рациона жирную, жареную пищу и алкогольные напитки. Если же вам по объективным причинам не удалось отказаться от застолья накануне, время сдачи анализа лучше перенести на 1-2 дня. Примерно за час до процедуры рекомендуется воздержаться от курения.
  • Многие анализы (исследуемые компоненты крови) подвержены суточным колебаниям концентрации. Именно поэтому некоторые анализы нужно сдавать только в определенное время суток — например, кровь на гормоны (ТТГ и паратгормон), а так же анализ крови на железо сдают только до 10 утра.
  • При сдаче анализа крови из вены важно соблюдать режим физических нагрузок — необходимо исключить бег, быстрый подъем по лестнице, устранить причины эмоционального возбуждения. Отдохните в приемной перед сдачей крови, успокойтесь минут 10-15, приведите дыхание и эмоциональное состояние в норму.
  • Если вы принимаете какие-либо медикаменты, обязательно поставьте об этом в известность врача — кровь сдается до начала приема лекарств, или через 10-14 после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов).
  • Если имело место ректальное исследование или рентгенография, любая физиотерапевтическая процедура, сбор анализа крови следует перенести на другой день.
  • При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь. Если врач просит вас сдать анализы на половые гормоны, следует помнить о том, что у всех женщин репродуктивного возраста на содержание гормонов в крови влияет день менструального цикла.
  • Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать врачу фазу цикла.
  • Исследования крови на наличие инфекций во многих случаях требуют повторного проведения исследования через определенный промежуток времени даже при отрицательном результате первого исследования.
  • Если вы сдавали анализы в разных лабораториях, следует знать, что могли быть использованы разные единицы измерения, что усложняет постановку диагноза. Поэтому, для более полной и корректной картины, лучше всего сдавать весь комплекс анализов в одной и той же лаборатории.

Продолжая разговор о подготовке к различным анализам, которые позволяют акушеру-гинекологу следить за развитием беременности, нельзя не упомянуть об анализах крови, которых немало. Для человека, не имеющего медицинского образования, такие анализы различаются чаще всего лишь местом забора: из четвертого пальца левой руки или из вены. Но на самом деле все не так просто...

Зачем берут кровь?

Капиллярная кровь из пальца руки необходима для проведения общего анализа крови, который специалисты еще называют клиническим. Этот анализ во время беременности женщина сдает ежемесячно. Проводится он бесплатно, так как входит в стандарт медицинских обследований беременных.

Общий анализ позволяет изучить количественный и качественный состав форменных элементов (клеток) крови: определить число эритроцитов и содержание в них гемоглобина (красного кровяного пигмента, который переносит кислород к органам и тканям), а также число лейкоцитов и тромбоцитов.

Всем нам с детства знакома процедура забора крови для общего анализа: лаборант протирает палец ватой, смоченной спиртовым раствором (или стерильной марлевой салфеткой с антисептиком в индивидуальной упаковке), быстро делает прокол сбоку подушечки первой фаланги специальной одноразовой иглой-скарификатором, похожей на копье (с недавних пор для прокола все чаще стали использоваться современные аппараты - «пистолеты»), и берет необходимую порцию крови. Результаты исследования известны на следующий день.

Венозная кровь используется для проведения куда большего количества исследований. Количество крови, взятой из вены, значительно превосходит количество крови, взятой из пальца, что и позволяет провести целый ряд анализов. Это и биохимический анализ крови (его результат известен на следующий день), и исследование крови на ВИЧ, гепатит В, сифилис (результаты известны через 7-10 дней). Перечисленные анализы входят в стандарт медицинских обследований при ведении беременности и проводятся бесплатно. Эти анализы в течение беременности проводятся трижды: при постановке на учет, в 28-30 недель и в 36-38 недель.

Забор венозной крови производится медсестрой процедурного кабинета из вен локтевого сгиба, которые лежат поверхностно и имеют сравнительно большой диаметр. На нижнюю треть плеча накладывают жгут, локтевую ямку обрабатывают спиртовым раствором, вкалывают одноразовую иглу и подставляют стерильную пробирку для сбора крови или производят забор крови одноразовым стерильным шприцем. Перед взятием анализа медицинская сестра или лаборантка всегда надевает новую пару перчаток.

Биохимический анализ крови дает специалисту представление о протекании обмена веществ (белков, жиров, углеводов, минералов, ферментов) в организме беременной женщины, от чего зависит самочувствие будущей мамы и правильное развитие плода. Своевременно выявленные «неполадки» позволяют акушеру-гинекологу оперативнсо назначить и провести лечение.

Дополнительные анализы,но ужена платной основе, зависят от вашего желания и возможностей, а также от наличия показаний. Это может быть определение уровня антител в сыворотке крови на различные инфекции (цитомегаловирусная инфекция, герпес, хламидиоз, токсоплазмоз, краснуха и прочее). Результаты этого анализа известны через 7-10 дней. В некоторых консультациях такой анализ может проводиться бесплатно, о чем имеется информация в регистратуре или у врача.

Важным анализом является определение в крови у беременных уровней хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), альфафетопротеина (АФП) и эстриола (ЕЗ). По результатам исследования (они известны через 7-14 дней) можно исключить или выявить наследственные заболевания, хромосомную патологию плода. Этот анализ проводится всем однократно в 16-20 недель беременности. Он называется тройным тестом, но, в зависимости от возможностей лаборатории, могут исследовать не все три компонента, а один или два.

Если у будущей мамы имеется какое-либо хроническое заболевание или беременность протекает не совсем нормально, анализы крови назначаются чаще, и их список может быть расширен: например, добавляется исследование уровня гормонов в крови.

Как подготовиться к исследованию?

Прежде всего, для проведения анализа крови необходимо получить направление у акушера-гинеколога. Все анализы крови в лаборатории проводятся и принимаются, как правило, с 8:00 и до 9:00, иногда до 10:00. Поэтому не забудьте встать пораньше и обязательно возьмите с собой направление.

Чаще всего анализы крови сдаются натощак (прием пищи может спровоцировать изменения в их результатах); можно заранее выяснить у врача, необходимо ли выполнять это условие при очередном исследовании.

Перед тем, как сдать анализы крови, можно пить воду, обязательно следует принимать таблетки, если время их обычного приема приходится на утренние часы. Жевать жевательную резинку перед сдачей анализа не рекомендуется. Не стоит сдавать кровь для анализа после физической нагрузки, физиотерапевтических процедур, рентгенологического исследования, внутривенного введения лекарственных препаратов. То есть, если вам назначены, например, рентген зуба и анализ крови на одно утро, то сначала нужно сдать анализ, а потом идти на рентген.

В день накануне проведения биохимического анализа крови из рациона исключаются продукты, содержащие глюкозу: виноград, конфеты, пирожные, торты. Вечером, не позднее 19 часов, допускается легкий ужин. Повторные общие анализы крови проводят в одни и те же часы, так как состав крови на протяжении суток может колебаться.

Если вы получаете на руки результаты различных исследований, перед тем как отдать их врачу, сделайте копии этих важных документов. Акушеру-гинекологу можно сдавать копии, а оригиналы бланков, заключений исследований - оставлять у себя. Так вы «застрахуетесь» от случайной утери документов.

Как мы видим, не слишком обременительный процесс сдачи анализов крови позволяет акушеру-гинекологу делать выводы о протекании беременности и вовремя корректировать отклонения. Поэтому отнеситесь к регулярным проверкам вашего здоровья со всей серьезностью и не сетуйте на назойливость врачей или их перестраховку.

Соблюдение определенных правил перед забором крови на анализ является очень важным, так как гарантирует правильность полученных результатов.

Клинический анализ крови

Самым распространенным является клинический, или общий анализ крови . Объектом его исследования становятся форменные элементы крови – гемоглобин, эритроциты, лимфоциты, тромбоциты, нейтрофилы, эозинофилы. Уровень содержания каждой из этих составляющих в крови имеет свои показатели нормы, выявляет любые отклонения от нее, свидетельствующие о нарушениях в работе организма.

Бланк с результатами мало что говорит обычному пациенту, однако для врача он несет массу информации. Клинический анализ крови дает сведения об инфекционных, воспалительных процессах организма, позволяет выявить онкологические, вирусные заболевания, а также болезни легких, почек, сердца, костей, гельминтозы. Помимо этого, он помогает узнать о заболеваниях самой крови и общем состоянии организма (истощении, ослаблении иммунитета).

Другие виды анализа крови

Среди основных видов анализа крови можно выделить следующие: биохимический, анализ на гормоны, аллергены, сахар, ВИЧ и СПИД, ХГЧ.

Биохимическое исследование направлено на изучение ферментов, белков, углеводов, липидов, витаминов, пигментов, азотистых соединений. Этот анализ дает возможность выявить нарушения в работе печени и почек, дестабилизацию обмена веществ, патологии костной ткани, болезни мочевыводящих путей.

Анализ на гормоны предоставляет сведения о гормональных сбоях, которые могут быть следствием изменений в функционировании надпочечников, щитовидной, поджелудочной, половых желез. Существует отдельный анализ для исследования секреции гормонов каждым из перечисленных органов. В зависимости от специфики железы диагностируются эндокринные, урологические, гинекологические, онкологические заболевания или дисфункции обмена веществ.

Для проведения анализа уровня гормонов в крови или биохимического обследования необходимо не менее 2 мл крови. Такое количество можно взять только из вены. При этом значительно снижается вероятность нарушения целостности клеток крови.

На аллергены применяется для установления возбудителя аллергической реакции организма. Зная, какое именно вещество – пищевые продукты, пыль, шерсть, пыльца растений – вызывает негативное воздействие, врач может рекомендовать эффективное лечение и профилактику аллергий. В современной аллергологии он применяется широко и проводится даже среди новорожденных.

Помимо анализов крови, способных определить большой круг заболеваний, существуют целевые исследования, распознающие конкретные патологии. Самыми востребованными из них являются: на сахар, свидетельствующий о наличии или отсутствии сахарного диабета, анализ на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и анализ ХГЧ для обнаружения беременности или новообразований. Нередко для ПЦР-анализа также осуществляется забор.

Забор крови

В зависимости от цели анализа, забор может производится из пальца или из вены. Анализ крови из пальца делают в ходе общеклинических исследований и определения уровня сахара. Для лабораторной диагностики чаще применяется анализ крови из вены. Он позволяет получить больше биологического материала и использовать его сразу для нескольких исследований. Кровь из вены берут для гормональных исследований, определения аллергенов, диагностики ВИЧ и других анализов.

Подготовка к анализу крови

Как правило, забор материала для анализа крови производится утром. Это более удобно для пациентов, так как кровь следует сдавать натощак, не менее, чем спустя 8-12 часов после последнего приема пищи. Никаких напитков, содержащих сахар, употреблять не стоит — лучше пить негазированную воду. За две недели до анализа крови необходимо прекратить прием лекарств и в течение нескольких дней до процедуры воздерживаться от алкоголя и жирной пищи. Непосредственно перед началом процедуры нужно избегать физических нагрузок и курения. Забор противопоказан после УЗИ, рентгеновского исследования и физиотерапии. Некоторые анализы у женщин проводятся только в строго установленные дни менструального цикла. Поэтому перед проведением анализа следует проконсультироваться со специалистом. Перед самой процедурой необходимо хотя бы 10-15 минут посидеть и отдохнуть. При анализе крови на PSA (специфический антиген простаты) должно пройти не менее 7-10 дней после пальпаторного исследования простаты, массажа простаты, УЗИ с применением ректального датчика, клизмы и т.д., кроме того, необходимо 3 дня полового воздержания.

Расшифровка общего анализа крови

Расшифровка общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых оцениваются основные показатели крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных параметров крови. Такое оборудование обычно выдает результаты анализа в виде распечатки, в которой основные параметры крови обозначены аббревиатурами на английском языке. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры и нормы.

Показатель Что это означает Норма
Число эритроцитов (RBC — английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец). Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз). 4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин

3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей

Следует отметить, что некоторые лаборатории указывают в результат анализов другие нормы, то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по заданным нормам.

Биохимический анализ:

Биохимическое исследование крови занимает второе место по частоте проведения (первое принадлежит клиническому, или общему исследованию).

Биохимическая проверка обладает большой информативностью и достоверностью показателей; она дает полное представление о функционировании конкретного органа, демонстрирует недостаток в организме человека того или иного витамина, микроэлемента. Биохимический анализ крови из вены широко распространен в таких областях медицины, как: терапия, кардиология, гастроэнтерология, гинекология и т.д.

Для того чтобы узнать о наличии отклонений от нормального химического состава крови, у пациента забирают из вены порядка 5 мл. В лаборатории изучается количество ее компонентов, которое врач после сравнивает с цифрами, являющимися стандартными для здоровых людей. В зависимости от возраста и пола пациента результат различается.

Биохимическое исследование крови из вены включает изучение следующих показателей:

  • белки (альбумин, общий белок, С-реактивный белок, миоглобилин, трансферрин, гликированный гемоглобин, ферритин, ЖСС, ревматоидный фактор);
  • углеводы (глюкоза, фруктозамин);
  • ферменты (АлАТ, АсАТ, Гамма-ГТ, амилаза, амилаза панкреатическая, лактат, креатинкиназа, ЛДГ, липаза, фосфатаза щелочная, холинэстераза);
  • липиды (общий холестерин, холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП, триглицериды);
  • пигменты (билирубин общий, билирубин прямой);
  • низкомолекулярные азотистые вещества (креатинин, мочевая кислота, мочевина);
  • неорганические вещества, витамины (фолиевая кислота, фосфор, калий, кальций, железо, витамин В12, натрий, магний, хлор).

Показатели в разных клиниках могут различаться, так как общей таблицы наличия в крови тех или иных компонентов не существует. Каждая из клиник берет для себя определенные значения и доктора ориентируются по ним. Отклонения от нормы всех вышеперечисленных показателей (с учетом возраста и пола), являются симптомами нарушений деятельности организма. Диагностирует заболевания по результатам исследования ТОЛЬКО врач!

Подготовка к биохимическому исследованию крови

Для получения достоверных результатов нужно обязательно отказаться от ужина (перенести на более раннее время и не есть ничего жирного, острого). Если вы принимаете какие-либо лекарства или придерживаетесь диеты, скажите об этом врачу, он даст вам необходимые рекомендации.

Анализ крови при беременности

ХГЧ – это хорионический гонадотропин человека, или особый гормон беременности. Он вырабатывается клетками хориона – оболочки зародыша. Врач определяет наличие в организме женщины хориальной ткани и, соответственно, устанавливает факт беременности. Данное исследование позволяет уже на сроке в 6-10 дней получить достоверный результат.

ХГ в первом триместре беременности производит стимуляцию образования гормонов, необходимых для развития беременности: прогестерона и эстрогенов. При нормальном течении развития плода их начинает вырабатывать плацента.

ХГЧ играет очень важную роль. Если плод мужского пола, то у него гормон будет вырабатывать клетки Лейдига для синтезирования тестостерона.

Самостоятельно установить наличие беременности можно и дома, воспользовавшись тестом определения беременности. Но их достоверность нельзя считать абсолютной.

Исследование на наличие ХГЧ может быть назначена женщинам также в таких случаях, как:

  • аменорея;
  • определение случаев внематочной беременности;
  • оценка полноты искусственного аборта;
  • наблюдение за ходом беременности;
  • неразвивающаяся беременность;
  • угроза выкидыша;
  • диагностика опухолей некоторых видов;
  • пренатальная диагностика пороков плода.

Мужчина также может быть назначена диагностика по ХГЧ в случае подозрения опухолей яичек.

Исследование уровня ХГЧ

Показатели нормального течения беременности . Во время первого триместра уровень гормона растет очень быстро, увеличиваясь вдвое каждые 2 или 3 дня. Самый высокий уровень ХГЧ достигается примерно на 10-12 неделе, после чего показатели снижаются, в течение второй половины беременности уровень уже сильно не изменяется.

Повышение уровни b-ХГЧ происходит в следущих случаях:

  • многоплодие;
  • токсикоз, гестоз;
  • сахарный диабет беременной;
  • патологии плода, в том числе синдром Дауна, различные пороки;
  • прием синтетических гестагенов;
  • неверно установленный срок беременности.

Если уровень гормона ХГЧ повышается у не беременной женщины, а также у мужчин, то это может стать признаком серьезных заболеваний:

  • опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • опухоли почек, легких, матки;
  • пузырный понос (рецидив);
  • хорионкарцинома;
  • опухоли яичек.

При этому нужно принимать во внимание, что повышение уровня гормона может также объясняется проведением аборта примерно за 5 дней до проведения исследования. Это обязательно учитывается для получения достоверных результатов. Также, если был проведен мини аборт, а уровень ХГЧ не снижается, то это является признаком продолжения беременности.

Если женщина беременна, а уровень ХГЧ, наоборот, слишком низкий, это может быть не только причиной неправильного установления срока беременности, но и первым симптомом:

  • внематочной беременности;
  • задержки или отсутствия развития плода;
  • угрозы самопроизвольного аборта;
  • истинного перенашивания беременности;
  • хронической плацентарной недостаточности;
  • гибели плода.

Подготовка к анализу ХГЧ

Если вы записаны на утренние часы, необходимо отказаться от приема еды вечером (перенести ужин на более ранее время и приготовить что-то легкое) и утром. Если тест назначен в иное время, перед исследованием нельзя есть в течение 4-6 часов. Обязательно предупредите врача, который будет с вами работать, если принимаете гормональные препараты.

Если вы проводите тест на беременность, тогда следует обращаться в медицинский центр не ранее, чем за 3-5 дней после задержки менструации. В другом случае под вопрос встанет достоверность исследования. Тест можно повторять для получения точного результата через 3 дня.

Если исследование на гормон ХГЧ проводится с целью выявления патологий плода, то должно пройти минимум 14 недель беременности (обычно это срок с 14 по 18 неделю).

Поделиться: