Klion D mumları: talimatlar, fiyat, incelemeler ve benzerleri. Mumlar Klion D - jinekolojide kullanım talimatları, analoglar, incelemeler Klion D'nin kullanımı için özel talimatlar
Antibakteriyel, antiprotozoal ve antifungal aktiviteye sahip kombine ilaç
Hazırlık: Klion-D 100
İlacın aktif maddesi:
metronidazol, mikonazol
ATX kodlaması: G01AF20
CFG: Jinekolojide topikal kullanım için antibakteriyel, antiprotozoal ve antifungal aktiviteye sahip bir ilaç
Kayıt numarası: P No. 011743/01
Kayıt tarihi: 17.03.06
Reg'in sahibi. Kredi bilgileri: GEDEON RICHTER Ltd. (Macaristan)
Serbest bırakma formu Klion-d 100, ilaç ambalajı ve bileşimi.
Vajinal tabletler, neredeyse beyaz, oval, bikonveks, sivri uçlu, bir tarafında "100" oyulmuş.
1 sekme
metronidazol
100 mg
mikonazol nitrat
100 mg
Yardımcı maddeler: sodyum lauril sülfat, koloidal silikon dioksit, magnezyum stearat, povidon, sodyum bikarbonat, tartarik asit, sodyum karboksimetil nişasta tip A, krospovidon, hipromelloz, laktoz monohidrat.
10 adet. - alüminyum şeritler (1) - karton paketler.
İlacın tanımı, resmi olarak onaylanmış kullanım talimatlarına dayanmaktadır.
Farmakolojik etki Klion-d 100
İntravajinal kullanım için antibakteriyel, antiprotozoal ve antifungal aktiviteye sahip kombine ilaç.
Nitro-5-imidazolün bir türevi olan metronidazol. Etki mekanizması, anaerobik mikroorganizmaların ve protozoaların hücre içi taşıma proteinleri tarafından 5-nitro grubunun biyokimyasal indirgenmesinde yatmaktadır. Metronidazolün indirgenmiş 5-nitro grubu, mikroorganizma hücrelerinin DNA'sı ile etkileşime girerek, mikroorganizmaların ölümüne yol açan nükleik asitlerinin sentezini inhibe eder. Metronidazol, etkili bir geniş spektrumlu antimikrobiyal ve antiprotozoal ajandır.
Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis'in yanı sıra zorunlu anaeroblara (spor oluşturan ve oluşturmayan) - Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium'un hassas suşları.
Fakültatif anaeroblar ve zorunlu aeroblar metronidazole dirençlidir.
Mikonazol, dermatofitlere, maya mantarlarına karşı antifungal bir etkiye ve ayrıca bazı gram-pozitif bakterilere karşı antibakteriyel etkiye sahiptir. Mikonazol, ergosterol biyosentezini inhibe eder ve zardaki diğer lipit bileşenlerinin bileşimini değiştirerek mantar hücrelerinin nekrozuna yol açar. Mikonazol, maya mantarları ve dermatofitlerin neden olduğu enfeksiyonlara sıklıkla eşlik eden kaşıntıyı ortadan kaldırır. Mikrofloranın bileşimini ve vajinanın pH'ını değiştirmez.
İlacın farmakokinetiği.
Emme
İntravajinal olarak uygulandığında, metronidazol sistemik absorpsiyona uğrar. Kandaki Cmax, 6-12 saat sonra belirlenir ve intravajinal kullanımdan sonra, oral olarak tek bir eşdeğer metronidazol dozu dozundan 1-3 saat sonra elde edilen Cmax'ın yaklaşık %50'sidir.
Mikonazolün intravajinal kullanımı ile nitrat hafifçe emilir. İntravajinal uygulamadan 8 saat sonra mikonazolün %90'ı hala vajinada bulunmaktadır. Değişmemiş mikonazol ne plazmada ne de idrarda saptanmaz.
Kullanım endikasyonları:
Trikomonas, kandidal ve spesifik olmayan vajinitlerin lokal tedavisi.
İlacın dozajı ve uygulama yöntemi.
Trikomonas vajiniti ile metronidazol alımı ile birlikte 10 gün boyunca günde 1 kez 1 vajinal tablet reçete edilir.
Spesifik olmayan vajinit veya kandidal vajinit durumunda, gerekirse metronidazol alımı ile kombinasyon halinde 10 gün boyunca günde 2 kez 1 vajinal tablet reçete edilir.
İlacın kullanımı için kurallar
Tableti daha önce kontur ambalajından çıkardıktan sonra, kaynamış soğutulmuş suyla nemlendirin ve vajinanın derinliklerine yerleştirin.
Klion-d 100'ün yan etkisi:
Lokal reaksiyonlar: vajinal mukozada yanma, kaşıntı, ağrı ve tahriş; kokusuz veya hafif kokulu vajinadan kalın, beyaz, mukus akıntısı; partnerin penisinde yanma hissi veya tahriş.
Sindirim sisteminden: tat duyumlarında değişiklik, ağızda metalik tat, ağız kuruluğu, iştahsızlık, karın boşluğunda kramp şeklinde ağrı, mide bulantısı, kusma, kabızlık veya ishal.
Merkezi sinir sisteminin yanından: baş ağrısı, baş dönmesi.
Hemopoietik sistemden: lökopeni, lökositoz.
Alerjik reaksiyonlar: ürtiker, ciltte kaşıntı, döküntü.
Üriner sistemden: sık idrara çıkma; nadiren - metronidazol metabolizmasından kaynaklanan suda çözünür bir pigmentin varlığı nedeniyle idrarın kırmızı-kahverengi renkte lekelenmesi.
İlaca kontrendikasyonlar:
kan hastalıkları;
Lökopeni (tarih dahil);
hareketlerin koordinasyonunun ihlali;
Merkezi sinir sisteminin organik lezyonları (sara dahil);
Karaciğer yetmezliği (ilacı yüksek dozlarda reçete ederken);
Gebelik;
emzirme dönemi (emzirme);
Metronidazol, mikonazol veya diğer nitroimidazol türevlerine karşı aşırı duyarlılık.
Dikkatle, ilaç diabetes mellitus, mikrosirkülasyon bozuklukları için reçete edilmelidir.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın.
Klion-D 100 hamilelik sırasında kullanım için kontrendikedir.
Emzirme döneminde Klion-D 100 kullanılması gerekiyorsa emzirmeyi bırakma sorunu çözülmelidir.
Klion-d 100'ün kullanımı için özel talimatlar.
Hastalığın belirtileri olup olmadığına bakılmaksızın, cinsel partnerin oral uygulama için metronidazol ile aynı anda tedavi edilmesi tavsiye edilir.
Metronidazol, treponemayı hareketsiz hale getirerek yanlış pozitif TPI testi (Nelson testi) ile sonuçlanabilir.
İlacın kullanım süresi boyunca alkol içilmemelidir (disülfiram benzeri reaksiyonlar geliştirme tehlikesi).
Laboratuvar parametrelerinin kontrolü
Periferik kanın bileşimindeki değişikliklerin anamnezindeki endikasyonların yanı sıra, ilacı yüksek dozlarda ve / veya uzun süre kullanırken, periferik kan resmini kontrol etmek gerekir.
Araç kullanma becerisi ve kontrol mekanizmaları üzerindeki etkisi
Klion-D 100 kullanımı sırasında, artan dikkat gerektiren işleri yapma yeteneğini bozabilecek baş dönmesi olasılığına hastaların dikkati çekilmelidir.
Aşırı dozda ilaç:
Klion-D 100 ilacının aşırı dozuna ilişkin veriler sağlanmamıştır.
Klion-d 100'ün diğer ilaçlarla etkileşimi.
Metronidazol ve disülfiramın eşzamanlı kullanımı ile bilinç depresyonu ve zihinsel bozuklukların gelişimi mümkündür.
Metronidazol ve etanolün (veya etanol içeren ilaçların) eşzamanlı kullanımı ile disülfiram benzeri reaksiyonlar gelişebilir.
Varfarin ve diğer indirekt antikoagülanlarla eş zamanlı kullanıldığında, metronidazol etkilerini arttırır ve bu da protrombin zamanında bir artışa yol açar.
Barbitüratların etkisi altında, metronidazolün etkisinde bir azalma mümkündür, çünkü. karaciğerdeki metabolizmasını hızlandırır.
Simetidin, kan serumundaki metronidazol konsantrasyonunda artışa ve advers reaksiyon riskinde artışa yol açabilen metronidazol metabolizmasını inhibe eder.
Klion-D 100'ün lityum preparatları ile eşzamanlı kullanımı ile, ikincisinin plazmadaki konsantrasyonu artabilir.
Eczanelerde satış koşulları.
İlaç reçete ile verilir.
Klion-d 100 ilacının saklama koşullarının şartları.
Liste B. İlaç, ışıktan ve nemden korunan, çocukların ulaşamayacağı bir yerde, 15° ila 30°C sıcaklıkta saklanmalıdır. Raf ömrü - 5 yıl.
Jinekolojide yerel kullanım için antibakteriyel, antiprotozoal ve antifungal etkiye sahip preparat
Aktif içerik
Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme
vajinal tabletler neredeyse beyaz, bikonveks, oval şekilli, sivri uçlu, bir tarafında "100" oyulmuş.
Yardımcı maddeler: sodyum lauril sülfat, koloidal silikon dioksit, magnezyum stearat, povidon K30, tartarik asit, sodyum karboksimetil nişasta (tip A), krospovidon, hipromelloz, laktoz monohidrat.
10 adet. - alüminyum şeritler (1) - karton paketler.
farmakolojik etki
Metronidazol ve mikonazol içeren intravajinal kullanım için kombine preparat.
metronidazol - antiprotozoal ve ilaç, bir nitro-5-imidazol türevi. Etki mekanizması, metronidazolün 5-nitro grubunun anaerobik mikroorganizmaların ve protozoanın hücre içi taşıma proteinleri tarafından biyokimyasal olarak indirgenmesidir. Metronidazolün indirgenmiş 5-nitro grubu, mikroorganizma hücrelerinin DNA'sı ile etkileşime girerek bakteri ve protozoaların ölümüne yol açan nükleik asitlerinin sentezini inhibe eder.
karşı aktif Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia ve ayrıca zorunlu anaeroblar Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus dahil), Fusobacterium türleri, Veillonella türleri, Prevotella türleri. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) ve bazı Gram-pozitif mikroorganizmalar (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Bu suşlar için MİK değeri 0,125-6,25 µg/ml'dir.
metronidazole dirençli aerobik mikroorganizmalar ve fakültatif anaeroblar, ancak karışık floranın (aeroblar ve anaeroblar) varlığında metronidazol, aeroblara karşı etkili antibiyotiklerle sinerjik olarak etki eder.
mikonazol dermatofitlere, maya mantarlarına karşı antifungal etkiye sahiptir. intravajinal kullanım için ağırlıklı olarak ilgili olarak aktif kandida albicans. Mikonazol, mantarlarda ergosterol biyosentezini inhibe eder ve zardaki diğer lipit bileşenlerinin bileşimini değiştirerek mantar hücrelerinin ölümüne yol açar. Mikonazol normal mikrofloranın bileşimini ve vajinanın pH'ını değiştirmez.
Farmakokinetik
Emme ve dağıtım
İntravajinal kullanım ile metronidazol sistemik dolaşıma emilir. Kandaki metronidazol Cmax değeri 6-12 saat sonra belirlenir ve eşdeğer dozdaki metronidazolün tek doz verilmesinden sonra (1-3 saat sonra) elde edilen Cmax'ın yaklaşık %50'sidir.
Metronidazol anne sütüne ve çoğu dokuya nüfuz eder, BBB'ye ve plasenta bariyerine nüfuz eder.
Protein bağlanması - %20'den az.
Metabolizma ve boşaltım
Karaciğerde hidroksilasyon, oksidasyon ve glukuronidasyon ile metabolize edilir. Ana metabolitin (2-oksimetronidazol) aktivitesi, ana bileşiğin aktivitesinin %30'udur.
Böbrekler tarafından atılır - sistemik ilacın dozunun %60-80'i (bu miktarın %20'si değişmemiştir).
Metronidazolün metaboliti olan 2-hidroksimetronidazol, metronidazolün metabolizmasından kaynaklanan suda çözünür bir pigmentin varlığı nedeniyle idrarı kırmızı-kahverengiye boyar. Bağırsak atılır - sistemik etkili ilacın dozunun% 6-15'i.
İntravajinal kullanımdan sonra mikonazolün sistemik absorpsiyonu düşüktür. Karaciğerde hızla yok edilir.
Histohematik bariyerler zayıf bir şekilde aşılır. İlacın uygulanmasından 8 saat sonra vajinada mikonazolün %90'ı halen mevcuttur. Değişmemiş mikonazol ne plazmada ne de idrarda saptanmaz.
Belirteçler
- eş zamanlı olarak Trichomonas spp.'nin neden olduğu karma etiyolojili vajinitin lokal tedavisi. ve Candida spp.
Kontrendikasyonlar
- metronidazole, diğer nitromidazol türevlerine, mikonazole, imidazollere ve ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık;
- lökopeni (tarih dahil);
- merkezi sinir sisteminin organik lezyonları (sara dahil);
- karaciğer yetmezliği (yüksek dozlarda);
- Gebeliğin üç aylık dönemi;
- emzirme dönemi (emzirme);
- 12 yaşına kadar olan çocuklar.
Dikkatlice: diabetes mellitus, mikro sirkülasyon bozuklukları.
Dozaj
intravajinal olarak. 1 vajinal tablet (önceden su ile nemlendirilmiş) ağızdan metronidazol alımı ile birlikte 10 gün boyunca yatmadan önce akşam vajinanın derinliklerine enjekte edilir.
Yan etkiler
Sindirim sisteminden: epigastrik ağrı, mide bulantısı, kusma, ishal; oral mukoza iltihabı (glossit, stomatit), tat bozuklukları (ağızda "metalik" tat), iştah kaybı, anoreksiya, ağız mukozasının kuruluğu, kabızlık; pankreatit (geri dönüşümlü vakalar); dilin renginin solması / "kaplanmış dil" (mantar mikroflorasının aşırı büyümesi nedeniyle).
Bağışıklık sisteminden: anjiyoödem, anafilaktik şok.
Merkezi sinir sisteminin yanından: periferik duyusal nöropati; baş ağrısı, kasılmalar, baş dönmesi; metronidazolün kesilmesinden sonra tersine dönen ensefalopati (örneğin, konfüzyon) ve subakut serebellar sendrom (bozuk koordinasyon ve hareket sinerjizmi, ataksi, dizartri, yürüme bozuklukları, nistagmus ve titreme) gelişimi hakkında rapor edilmiştir; Aseptik menenjit.
Zihinsel bozukluklar: kafa karışıklığı, halüsinasyonlar dahil olmak üzere zihinsel bozukluklar; depresyon, uykusuzluk, sinirlilik, sinirlilik.
Görme organının yanından:çift görme, miyopi, bulanık görme, görme keskinliğinde azalma, renk algısında bozulma gibi geçici görme bozuklukları; nöropati / optik nörit.
İşitme organı ve labirent bozuklukları kısmında: işitme bozukluğu/işitme kaybı (sensörinöral sağırlık dahil); kulaklarda gürültü.
Kan ve lenfatik sistemden: agranülositoz, lökopeni, nötropeni ve trombositopeni.
Karaciğer ve safra yollarının yanından: hepatik enzimlerin (AST, ALT ve alkalen fosfataz) aktivitesinde artış, kolestatik veya karışık hepatit gelişimi ve bazen sarılığın eşlik ettiği hepatoselüler karaciğer hasarı. Diğer antibiyotiklerle kombinasyon halinde metronidazol ile tedavi edilen hastalarda, karaciğer nakli gerektiren karaciğer yetmezliği vakaları gözlenmiştir.
Deri ve deri altı dokulardan: döküntü, kaşıntı, ciltte kızarma, ciltte kızarma, kurdeşen; püstüler deri döküntüsü; akut jeneralize ekzantematöz püstüloz; sabit ilaç döküntüsü; Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz.
Böbrekler ve idrar yolu tarafından: idrarda metronidazol metabolitinin bulunması nedeniyle idrarın kahverengi-kırmızımsı renkte olası lekelenmesi; dizüri, poliüri, sistit, idrar kaçırma, kandidiyazis.
Genel bozukluklar ve enjeksiyon yerindeki bozukluklar: ateş, burun tıkanıklığı, artralji, halsizlik; cinsel partnerde peniste yanma hissi veya tahrişi, yanma hissi veya sık idrara çıkma, vulvovajinit (vulvadaki mukoza zarında kaşıntı, yanma ağrısı veya hiperemi).
Laboratuvar ve enstrümantal veriler: EKG'de T dalgasının düzleşmesi.
doz aşımı
İlacı kullanım talimatlarına uygun olarak kullanırken, aşırı doz olası değildir. Yüksek dozlarda metronidazol alımı ve kazara aşırı dozlarda doz aşımı vakaları bildirilmiştir.
Belirtiler: kusma, ataksi, hafif oryantasyon bozukluğu.
Tedavi: Metranidazol doz aşımı için spesifik bir panzehir yoktur. Dozun önemli ölçüde fazla olduğundan şüpheleniliyorsa, semptomatik ve destekleyici tedavi uygulanmalıdır.
ilaç etkileşimi
Metronidazol ve mikonazolün intravajinal kullanım ile etkileşimi hakkında veri yoktur. Klion-D 100 vajinal tabletler, metronidazol oral tabletlerle birlikte kullanılıyorsa, metronidazol ile ilişkili aşağıdaki etkileşim türleri göz önünde bulundurulmalıdır.
disülfiram ile: metronidazol ve disülfiram ile birlikte tedavi edilen hastalarda psikotik reaksiyonlar bildirilmiştir (bu ilaçların kullanımı arasındaki aralık en az 2 hafta olmalıdır).
etanol ile: disülfiram benzeri reaksiyonların olası oluşumu (deride hiperemi, ciltte kızarma, kusma, taşikardi).
Dolaylı (varfarin) ile: artan antikoagülan etki ve dolaylı antikoagülanların hepatik metabolizmasındaki azalma ile ilişkili artan kanama riski, bu da protrombin süresinin uzamasına neden olabilir. Metronidazol ve dolaylı antikoagülanların eşzamanlı kullanımı durumunda, protrombin süresinin daha sık izlenmesi ve gerekirse antikoagülanların doz ayarlaması gerekir.
Lityum preparatları ile: metronidazolün lityum preparatları ile eşzamanlı kullanımı ile, ikincisinin kan plazmasındaki konsantrasyonu artabilir. Eşzamanlı kullanımda, kan plazmasındaki lityum, kreatinin ve elektrolitlerin konsantrasyonu izlenmelidir.
İLE BİRLİKTE : metronidazolün siklosporin ile eşzamanlı kullanımı ile kan plazmasındaki siklosporin konsantrasyonu artabilir. Gerekirse, metronidazol ve siklosporinin eşzamanlı kullanımı, plazmadaki siklosporin ve kreatinin konsantrasyonunu kontrol etmelidir.
Simetidin ile: Simetidin, plazma konsantrasyonunda ve yan etki riskinde artışa yol açabilen metronidazol metabolizmasını inhibe eder.
Karaciğerde mikrozomal oksidasyon izoenzimlerini indükleyen ilaçlarla (fenobarbital, fenitoin): metronidazolün karaciğerde (fenobarbital, fenitoin) mikrozomal oksidasyon izoenzimlerini indükleyen ilaçlarla eşzamanlı kullanımı, metronidazolün atılımını hızlandırarak kan plazmasındaki konsantrasyonunda bir azalmaya neden olabilir.
Florourasil ile: Metronidazol, fluorourasil klerensini azaltarak toksisitesinde artışa yol açar.
busulfan ile: metronidazol kan plazmasındaki busulfan konsantrasyonunu arttırır, bu da busulfanın ciddi bir toksik etkisinin gelişmesine yol açabilir.
Depolarizan olmayan kas gevşeticilerle (vekuronyum bromür): depolarizan olmayan kas gevşeticilerle (vekuronyum bromür) kullanılması önerilmez.
sülfonamidler ile: sülfonamidler, metronidazolün antimikrobiyal etkisini arttırır.
Özel Talimatlar
Metronidazolün alkol (etanol) ile eşzamanlı uygulanması, disülfiramın etkisine benzer bir etkiye (ciltte hiperemi, ciltte kızarma, kusma, taşikardi) sahip olabileceğinden, hasta tedavi sırasında ve en az bir kez uyarılmalıdır. İlacın kullanımının sona ermesinden sonraki gün alkollü içecekler veya etanol içeren ilaçlar içmemelisiniz.
İlacın uzun süreli kullanımı (10 günden fazla) için endikasyonlar dikkatlice tartılmalı ve katı endikasyonların yokluğunda uzun süreli kullanımından kaçınılmalıdır. Kesin endikasyonların varlığında (beklenen etki ile potansiyel komplikasyon riski arasındaki oranı dikkatlice tarttıktan sonra), ilaç genellikle tavsiye edilenden daha uzun süre kullanılırsa, tedavi hematolojik kontrol altında yapılmalıdır. parametreler (özellikle lökositler) ve parestezi, ataksi, baş dönmesi, konvülsiyonlar ile kendini gösteren periferik veya merkezi nöropati gibi advers reaksiyonlar ve tedavinin kesilmesi gerekir.
Kadınlarda trichomonas vaginitis ve erkeklerde trichomonas üretrit tedavisinde cinsel ilişkiden kaçınmak gerekir. Cinsel partnerlerin zorunlu eşzamanlı tedavisi. Menstrüasyon sırasında tedavi durmaz. Trichomoniasis tedavisinden sonra, adet öncesi ve sonrası 3 düzenli döngü için kontrol testleri yapılmalıdır.
Cockayne sendromlu hastalarda şiddetli hepatotoksisite/akut karaciğer yetmezliği (ölümcül vakalar dahil) bildirilmiştir. Metronidazol dikkatle ve sadece bu hasta kategorisinde alternatif tedavi yokluğunda kullanılmalıdır.
Tedavi başlangıcında, tedavi sırasında ve tedavi bitiminden sonraki 2 hafta içinde karaciğer fonksiyon testleri yapılmalıdır.
Cockayne sendromlu hastalara, olası karaciğer hasarı semptomlarının (yeni teşhis edilen inatçı karın ağrısı, anoreksi, mide bulantısı, kusma, ateş, halsizlik, sarılık, koyu renkli idrar veya kaşıntı gibi) gelişimini derhal doktora bildirmeleri önerilmelidir. .
Metronidazolün treponemayı immobilize ederek yanlış pozitif Nelson testine yol açabileceği dikkate alınmalıdır.
İlaç, lokal cilt reaksiyonlarına (karıncalanma veya yanma hissi gibi) neden olabilen veya aynı bölgeye uygulandığında diğer ilaçların neden olduğu cilt reaksiyonlarını artırabilen sodyum lauril sülfat içerir.
Araç ve mekanizma kullanma becerisine etkisi
Klion-D 100 ilacını intravajinal olarak kullanırken, araç kullanma yeteneği üzerinde olumsuz bir etki görülmedi, ancak kafa karışıklığı, baş dönmesi, halüsinasyonlar, görme bozukluğu gibi olumsuz reaksiyonların gelişme riski göz önüne alındığında, sürüş sırasında araç kullanmaktan kaçınılması önerilir. tedavi, artan dikkat konsantrasyonu ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerden.
Eczanelerden dağıtım şartları
İlaç reçete ile verilir.
Saklama şartları ve koşulları
İlaç, orijinal ambalajında, çocukların ulaşamayacağı bir yerde, 30°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklanmalıdır. Raf ömrü - 5 yıl. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.
Latin isim: Klion-D 100
ATX kodu: G01AF20
Aktif madde: metronidazol, mikonazol
Üretici firma: Gedeon Richter, Macaristan
Eczaneden ayrılma koşulu: reçeteli
Klion-D 100 harici kullanım için antiviral, antifungal bir ilaçtır. Ana özellik, iki aktif maddenin - metronidazol ve mikonazol - kombinatoryal kimyasal etkileşimidir. Genital sistemin enfeksiyöz bir lezyonu ile ilişkili hastalıkları tedavi eden tamamen sentetik bir ilaçtır. Hamilelik sırasında kullanılabilir, ancak 1. trimesterde kullanılamaz.
Belirteçler
Klion-D 100, vajinal kullanım ve ilacın bileşenlerine duyarlı patojen suşlarının neden olduğu patolojilerin tedavisi için tasarlanmıştır. Aşağıdaki hastalıklar için mumlar (tabletler) reçete edilir:
- Pamukçuk
- Trikomonas vajiniti
- Candida enfeksiyonu
- Spesifik olmayan etiyolojinin iltihabı
- Jinekolojik cerrahi sırasında veya sonrasında önleyici amaçlar için.
Kompozisyon
Önde gelen aktif maddeler olarak 100 mg metronidazol ve mikonazol içerir. Ek bileşenler:
- Sodyum dosil sülfat, suda çözünen yarı saydam sentetik kristaller olan anyonik bir yüzey elementidir. Köpük giderici ve güçlü bir deterjan görevi görür.
- Laktoz monogridat, tablet şekli stabilitesi ve uzun raf ömrü sağlayan bir koruyucudur.
- Kolloidal formdaki pirojenik dioksit, cerahatli ve enflamatuar süreçler için ilaçlarda gerekli olan güçlü bir enterosorbenttir.
- Hidroksipropilmetilselüloz, yağlama etkisine sahip bir dengeleyicidir.
- Magnezyum stearat tuzu, farklı bileşenlerden yabancı kalıntılar olmaksızın homojen bir kütle oluşturabilir.
- Vinilpirolidinon homopolimer - povidon parçalayıcı, detoksifikatör.
- Sodyum bikarbonat, mukoza zarlarını asit yanıklarından korur.
- Kıvam arttırıcı özelliklere, oleofobik özelliklere ve yüksek likiditeye sahip karboksimetil nişasta tuzu.
- Dihidroksisüksinik asit bir emülgatördür.
Tıbbi özellikler
Klion-D 100, iki bileşenli yapısını sağlayan antibakteriyel ve antifungal etkiye sahiptir. Mitronidazol, kimyasal doğal madde azomisin'den sentezlenir. Elementin çalışma mekanizması, nüklein üretimini engelleyen ve patojenik hücreleri yok eden ribozomal zincirlere bağlı protein taşıyıcılarını eski haline getirmektir.
Mikonazol, protozoanın hücre zarlarının ergosterol bileşeninin sentezini durdurmayı amaçlar. Madde, hücrelerin tek tek bölümleriyle reaksiyona girer, fungistatik özellikler sergiler ve biyozincirleri kırar. Sonuç olarak, patojenin yapısına kusurlu elementler yerleşerek zar zarlarına zarar verir. Ajan, bakterilerin lipit bileşenini değiştirerek vajinanın mikroflorasını etkilemez ve mukozanın pH'ının stabilitesini sağlar.
Tedavi sırasında aşağıdaki suşlara karşı aktiftir:
- kandida albicans
- Peptostreptokoklar
- Trichomonas vajinal
- öbaktralar
- Gardnerella
- streptokoklar
- Clostridia
- Giardia bağırsak
- gardiyan
- Bacteroitler
- Yolyolları
- dizanteri amip
- Fusobakteriler
- Dermatofitler
- Maya protozoası.
Fakültatif tipteki anaeroblar ve aeroblar mitronidazol'e direnç gösterir, ancak karışık patojen türleri ile bu suşlara karşı etkili antibiyotiklerle sinerji oluşturabilir.
Vajinal olarak kullanıldığında kana emilir. Maksimum içerik 8-12 saat sonra not edilir, metronidazol ile ağızdan alındığında eşdeğer dozun yaklaşık %50'sidir. Bileşenler, protein elementine% 20 oranında bağlanır. Metabolik süreç, karaciğerde substratın oksidasyonu ve konjugasyonu yoluyla gerçekleşir.
Böbrekler tarafından %80 oranında atılır ve bunun %20'si değişmeden kalır. Bağırsak ilacın yaklaşık %10'unu uzaklaştırır. Mikonazol histasitik bariyeri geçemez, uygulamadan 8 saat sonra hala enjeksiyon yerindedir, kanda ve idrarda saptanmaz.
Tahliye formu
Mumlar veya tabletler (introvajinal), bir tarafı sivri uçlu damla şeklinde yapılır. 100 numara ile işaretlenmiş hafif kremsi bir renk tonuna sahiptirler. 10 parça hücreli yumuşak folyo plakalar içine alınırlar. Karton kutu, talimatlar ve 1 alüminyum şerit içerir. Paket beyaz, üstte mavi bir şerit ve altta kırmızı bir şerit var. Tabletlerin dışbükey şekli kullanım kolaylığı için tasarlanmıştır. Mumların boyutu yaklaşık 25 mm uzunluğunda ve 15 mm genişliğindedir.
Uygulama yöntemleri ve dozları
Fiyat: Tablet vag. 100 mg No. 10 - 500-550 ruble.
Mumlar Klion-D 100, yatmadan önce 1 parça miktarında tedavi için reçete edilir. Öncelikle ellerinizi ve genital organlarınızı bir deterjan kozmetik veya bakterisidal ajanla yıkamanız gerekir. Tablet ılık suyla hafifçe nemlendirilir, parmaklarınızla yeterince derine hafifçe enjekte edilir. Kurs 10 gündür.
Trichomonas ile enfekte olduğunda, şema gelenekseldir, ancak enfeksiyon ayrıca günde iki kez oral metronidazol formuyla tedavi edilir. Tedavi sonuç vermediyse, aynı süre boyunca uzatılır. Ana etken madde metronidazol içeren tabletlerin bir erkek için eş zamanlı olarak ağızdan eşdeğer dozlarda alınması önerilir. Hamilelik sırasında uygulama şeması benzerdir, ancak ilaç dikkatli bir şekilde verilmelidir.
Pamukçuk ile mumlar yatmadan önce verilir. Tedavi sınırsız sayıda tekrarlanabilir, ancak hastalığa hangi kandida türünün neden olduğunu belirlemek için patojen türü için test yapılması gerekir.
Adet akışı sırasında, çözünmemiş tablet yıkandığından, ilacın etkinliği önemli ölçüde azaldığından, kurs yapılması önerilmez. Menstrüasyon beklenmedik bir şekilde başladıysa, tedaviyi kesmeye değmez, ancak gerekirse düşük etkinlik veya düşük sonuçlar dikkate alınmalı, tedavi tekrarlanmalıdır.
Hamilelik sırasında kullanın ve
Üçüncü aya kadar Klion-D 100 ilacı kontrendikedir. Aktif maddeler, fetüs üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olan dokulara, sıvılara ve bariyere nüfuz edebilir. Sonraki dönemlerde, tedavinin uygunluğu doktor tarafından çocuğa yönelik potansiyel tehlikeyi değerlendirerek belirlenir. Testler sadece hayvanlar üzerinde yapıldı, çoklu doz uygulanmasına rağmen olumsuz etkiler ortaya çıkmadı, bu nedenle hamilelik sırasında hayati belirtilere göre ilaç reçete edildi.
Küçük bir kısmı süte geçtiği için emzirmeden vazgeçilmelidir. Son dozdan 48 saat sonra emzirmeye başlanabilir.
Kontrendikasyonlar
Kullanmadan önce, aşağıdaki hastalık ve durumlarda kullanımının imkansızlığını göz önünde bulundurmalısınız:
- İlacın bileşenlerine artan hoşgörüsüzlük
- Hematopoietik sistem patolojileri
- Yüksek düzeyde lökosit elementleri
- Sinir sistemi bozuklukları: epilepsi, inme
- 12 yaşından küçük çocuklar
- Karaciğerin işlevselliğinin ihlali
- hamileliğin 1 trimesteri
- Şiddetli şeker hastalığı
- Vestibüler bozukluklar
- Azol grubunun araçlarına duyarlılık.
İlaç etkileşimleri
Klion-D 100 diğer ilaçlarla negatif reaksiyon verebilir veya tam tersi etkiyi artırabilir. İlacı aşağıdaki bileşimlerle birleştirmeyin:
- Depolarizan olmayan kategorideki kas gevşeticiler.
- Fenobarbital, metronidazol konsantrasyonunda bir azalmaya yol açar.
- Simetidin, metabolizmayı bozduğu için toksisiteye neden olabilir.
- Etanol ile mutlak düşmanlık.
- Bu tür ilaçların dozajının ayarlanmasını gerektiren lityum bileşenlerinin içeriği artar.
İlaç, para-aminobenzensülfamidler dahil olmak üzere farklı grupların antibiyotikleriyle uyumludur. Kurs sırasında yakınlıktan kaçınmalısınız.
Ters tepkiler
Klion-D çeşitli olumsuz belirtiler verebilir:
- Yanlış uygulanırsa, özellikle hamilelik sırasında tablet eriyene kadar hafif bir rahatsızlık hissedilir.
- Akıntı yarı saydam veya beyazımsı pullarla, hafif karakteristik bir koku ile. Kırmızımsı lekeler oluşursa, mukoza damarlarının yaralanması ile ilişkili olabileceğinden tedaviyi kesmemelisiniz. Bu fenomen 1-2 hafta devam edebilir, endişe yaratmamalıdır.
- Yanma, yerel tahriş edici reaksiyonları ifade eder. Kısa süreli ise, hamilelik sırasında da dahil olmak üzere tedaviye devam edilir. Şiddetli kaşıntı oluşumu doktora başvurmak için bir sebeptir.
- Sinir sistemi - uzuvların uyuşması, baş dönmesi.
- Alerji: döküntüler, anafilaktik şok.
- Karaciğer: safra stazı, artan transaminaz seviyesi.
- Sindirim sistemi: mide bulantısı, ağızda metalik tat, mide veya bağırsaklarda spazmlar, bozulmuş peristalsis, şişkinlik.
doz aşımı
İlacın gerekli miktarını aşan hiçbir vaka yoktu. Yanlışlıkla kullanılması durumunda, oral olarak standart tedavi kullanılır - gastrik lavaj, hemodiyaliz, destekleyici önlemler.
Saklama şartları ve koşulları
İlaç, çocuklardan kapalı, neme erişimi olmayan serin ve karanlık bir yerde muhafaza edilmelidir. 5 yıl kullanıma uygundur.
analoglar
Klion-D 100 kullanmak mümkün değilse, aynı etki mekanizmasına sahip ilaçlar enfeksiyonlara reçete edilir:
Vagisept
Yapımcı: Firn M, Roosiya
Fiyat: Sekme vajina 5 - 200-250 ruble.
Topikal kullanım için kombine ilaç. Trichomonas ve mantarların neden olduğu enfeksiyonlara karşı etkilidir. İki ana aktif bileşen vardır: metronidazol, ribozomal zincirlere entegre olarak yapılarını bozarak patojenlerin zarlarını yok eder. Aerobik suşlar direnç gösterir. Flukonazol, yüksek mantar öldürücü özelliklere sahiptir, mikozları yok eder.
İlaç, spesifik olmayan bakteriyel dahil olmak üzere çeşitli etiyolojilerle vajinozu tedavi eder. Hamilelik sırasında ve 16 yaşın altındaki çocuklar kontrendikedir. Tedavi süresi 7-10 gündür, ancak gerekirse tekrar edilebilir.
Torpido şeklindeki krem veya açık sarı tonlu tabletler şeklinde mevcuttur. Yumuşak alüminyum blister 5 birim içerir. Kutu karton, hafif, pembe lekeli, 1 tabak ve talimat içeriyor.
Avantajlar:
- Antibiyotiklerle uyumluluk
- Yan etkiler pratik olarak gözlenmedi.
Kusurlar:
- gebelikte kontrendikedir
- Flukonazol emilimi düşüktür.
Yapımcı: Polfa, Polonya
Fiyat: Sekme Vag. 10 - 300-350 ruble.
İlaç, klorkinaldol de içeren kombine bir tiptir. İlk madde, patojenin DNA'sı ile etkileşime girer, virüsün ölümüne yol açan nükleinlerin sentezini bloke eder. Trichomonas, giardia, dizanteri amip, bacteroids, clostridia'ya karşı aktif. İkinci element psödomonadlara, streptokoklara, stafilokoklara, shigellaya, proteusa karşı savaşır. İlaç enfeksiyöz vajiniti tedavi eder, jinekoloji alanında ameliyat öncesi ve sonrası profilaksi olarak reçete edilir. Hamilelik, kan hastalıkları, ciddi karaciğer hasarı sırasında kullanılması yasaktır.
Takma kolaylığı için sivri uçlu vajinal tabletler olarak pazarlanmaktadır. Alüminyum sert blister 5 adet içerir. Kutu iki plaka ve talimat içerir. Paket, alt çevre boyunca mavi bir şerit ve şirket logosu ile beyaz, kartondur.
Avantajlar:
- İlaç iyi tolere edilir, alerjik belirtiler nadirdir ve kısa ömürlüdür.
- Sonuç, tedavinin başlamasından sonraki üçüncü günde fark edilir.
Kusurlar:
- Yatmadan önce sürülmesi tavsiye edilir, gündüz kullanımı için uygun değildir.
- Protrombin indeksini arttırır.
Klion-D 100, sentetik kombine geniş spektrumlu bir ilaçtır Kullanım talimatları, vajinal fitillerin, 250 mg ve D 100 tabletlerin, ampullerdeki enjeksiyonların bir antifungal, antibakteriyel ve antiprotozoal ajan olarak kullanıldığını göstermektedir. Doktorlar - jinekologlar, ilacın pamukçuk ve diğer vajinitlerin tedavisinde yardımcı olduğunu belirtmektedir.
Serbest bırakma formu ve kompozisyon
Klion'un aşağıdaki dozaj formları üretilir:
- infüzyon solüsyonu: renksiz veya hafif yeşilimsi veya yeşilimsi sarı, şeffaf, mekanik kirlilik içermez (cam şişelerde 100 ml, karton kutuda 1 şişe);
- tabletler: düz silindirik, beyaz veya beyaz, sarımsı-yeşilimsi ila yeşilimsi açık sarı arasında, bir tarafta riskli, her iki tarafta oluk (blister ambalajlarda 10 adet, bir karton pakette 2 paket).
1 tabletin bileşimi: aktif madde: metronidazol - 250 mg.
1 ml solüsyonun bileşimi:
- enjeksiyon için su - 1 ml'ye kadar;
- sodyum hidrojen fosfat dodekahidrat - 0.6 mg;
- ek bileşenler: sodyum klorür - 8 mg;
- aktif madde: metronidazol - 5 mg;
- sodyum dihidrojen fosfat dihidrat - 0.45 mg.
kullanım endikasyonları
Klion-D 100'e ne yardımcı olur? Hastanın sahip olması durumunda mumlar, tabletler ve enjeksiyonlar reçete edilir:
- psödomembranöz kolit;
- Bacteroides, Peptostreptococcus, Clostridium, Peptococcus türlerinin neden olduğu her türlü hastalık;
- önlemenin bir parçası olarak operasyonlardan sonraki durum;
- tümörlü hastaların radyasyon tedavisi;
- trichomoniasis, giardiasis, kütanöz leishmaniasis, balantidiasis, amipli karaciğer apsesi, amoebiasis ve diğer protozoal enfeksiyonlar;
- Helicobacter pylori bakterisinin neden olduğu gastrik ülser veya erozyon.
Kullanım için talimatlar
Klion D 100 vajinal fitiller ve tabletler
intravajinal olarak. 1 vajinal tablet (önceden suyla nemlendirilmiş), Klion ilacının içeriye alınmasıyla birlikte 10 gün boyunca yatmadan önce akşam vajinanın derinliklerine enjekte edilir.
Tabletler 250 mg
İlaç, yemek sırasında veya sonrasında (süt ile) çiğnemeden ağızdan alınır.
Giardiasis: yetişkinlere 5-7 gün boyunca günde 2 kez 500 mg reçete edilir.
8 yaşından büyük çocuklar - günde 500 mg (iki doza bölünmüş olarak), 5 ila 8 yaş arası - günde 375 mg, 3 yaş ve üzeri - günde 250 mg; günlük doz 2 doza bölünmelidir; tedavi süreci - 5 gün. İlacın dozu 5 gün boyunca 3'e bölünmüş dozlar halinde günde 15 mg/kg olabilir.
Kronik alkolizm tedavisi: 6 aya kadar (en fazla değil) bir süre boyunca günde 500 mg'lık bir dozda reçete edilir.
Enfeksiyöz komplikasyonların önlenmesi için: Ameliyattan 3-4 gün önce 3 dozda günde 750-1500 mg veya ameliyattan sonraki ilk gün 1 g'lık bir dozda bir kez. Ameliyattan 1-2 gün sonra (yutulmasına zaten izin verildiğinde) - 7 gün boyunca günde 750 mg.
Trichomoniasis: yetişkinlere 16 gün boyunca günde 2 kez 250 mg veya 5-8 gün boyunca günde 2 kez 400 mg reçete edilir. Kadınların ayrıca Klion'u vajinal fitiller veya tabletler şeklinde atamaları gerekir. Gerekirse, tedavi sürecini tekrarlayabilir veya dozu günde 0.75-1 g'a çıkarabilirsiniz. Kurslar arasında tekrarlanan kontrol laboratuvar testleri ile 3-4 hafta ara vermelisiniz.
Alternatif bir tedavi rejimi, hastaya ve cinsel partnerine bir kez 2 g atanmasıdır.
2-5 yaş arası çocuklar için, ilaç günde 250 mg, 5-10 yaş arası - günde 250-375 mg dozunda reçete edilir; 10 yaşından büyük - günde 500 mg. Günlük doz 2 doza bölünmelidir. Tedavi süresi 10 gündür.
Karaciğer apsesi: Maksimum günlük doz, antibiyotiklerle (tetrasiklinler) kombinasyon halinde ve karmaşık tedavinin bir parçası olarak 3-5 gün boyunca 1 veya 2-3 doz halinde 2.5 g'dır.
3 yaşından büyük çocuklar - 3-7 yaş arası bir yetişkinin 1/4 dozu - 7-10 yaş arası bir yetişkinin 1/3 dozu - bir yetişkinin 1/2 dozu.
- Asemptomatik amebiasis (bir kist tespit edildiğinde): yetişkinlere 5-7 gün boyunca günlük 1-1.5 g (günde 2-3 kez 500 mg) doz verilir.
- Ülseratif stomatit: yetişkinlere 3-5 gün boyunca günde 2 kez 500 mg reçete edilir. Bu durumda, ilaç çocuklar için endike değildir.
- Kronik amoebiasis: 5-10 gün boyunca 3 doz halinde günde 1.5 g.
- Helicobacter pylori'nin yok edilmesi için: 7 gün boyunca günde 3 kez 500 mg (kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak, örneğin günde 2.25 g amoksisilin ile kombinasyon halinde).
- Akut amipli dizanteri: Semptomlar duruncaya kadar günde 2.25 g 3 doz halinde.
- Anaerobik enfeksiyonun tedavisi: maksimum günlük doz 1.5-2 g'dır.
- Balantidiasis: 5-6 gün boyunca günde 3 kez 750 mg.
- Psödomembranöz kolit: Günde 3-4 kez 500 mg.
Ayrıca bakınız: bir analog nasıl alınır.
farmakolojik etki
Klion-D 100 geniş spektrumlu bir ilaçtır. Ana aktif bileşen, nitro-5-imidazolün bir türevi olan metronidazoldür. Bu maddenin etki mekanizması, anaerobik mikroorganizmalar ve protozoadaki 5-nitro grubunu eski haline getirmektir. Bu, metronidazolün indirgenmiş 5-nitro grubunun mikrobiyal hücrenin DNA'sı ile etkileşimi nedeniyle mikroorganizmaların ölümüne yol açar.
Klion-D 100, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis gibi çok sayıda mikroorganizmaya karşı aktiftir ve ayrıca anaerobik bakterilere - Bacteroides spp. Veillonella türleri, Fusobacterium türleri, Prevotella türleri.
Bu ilacın kullanımı Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. gibi bazı gram-pozitif mikroorganizmaların neden olduğu hastalıkların tedavisinde de etkilidir. Fakültatif anaeroblar ve aerobik mikroorganizmalar Klion-d 100'e duyarsızdır, ancak karışık aerobik-anaerobik enfeksiyonların tedavisinde kullanılması önerilir.
Klion-D 100, dermatofitler ve mayalar dahil olmak üzere mantarlara karşı çok etkilidir. İntravajinal kullanım için mumlar, Candida albicans ile etkili bir şekilde savaşır. Mikonazol, mantar hücrelerinde ergosterol biyosentezini baskılayabilir ve bu da onların ölümüne yol açar. Aynı zamanda, bu ilaçla tedavi sırasında vajinanın normal mikroflorası ve pH'ı değişmez.
Kontrendikasyonlar
mutlak:
- karaciğer yetmezliği (yüksek dozlarda Klion reçete ederken);
- Gebeliğin üç aylık dönemi ve emzirme dönemi;
- epilepsi dahil merkezi sinir sisteminin organik lezyonları;
- yüklü anamnez dahil lökopeni;
- 3 yaşına kadar yaş (tabletler);
- ilacın bileşenlerine ve diğer nitroimidazollere karşı bireysel hoşgörüsüzlük.
Akraba (varlığında Klion atanmasının dikkat gerektirdiği hastalıklar / durumlar):
- karaciğer / böbrek yetmezliği;
- Gebeliğin II-III trimesterleri.
Yan etkiler
İlaç hastalar tarafından iyi tolere edilir, ancak bazı durumlarda aşağıdaki yan etkiler gelişir:
- idrar renginde değişiklik;
- Artan vajinal akıntı;
- Kanın klinik tablosundaki değişiklik;
- Sindirim sisteminden - nadir durumlarda, dışkı ihlali, tat değişikliği, ağız kuruluğu, mide bulantısı, karın ağrısı, artan gaz oluşumu;
- Alerjik reaksiyonlar - deri döküntüsü, ürtiker, nadir durumlarda anjiyoödem gelişimi;
- Merkezi sinir sisteminin yanından - baş dönmesi ve baş ağrıları;
- Lokal belirtiler - rahatsızlık, kaşıntı, yanma, şişme, mukoza zarlarında kızarıklık, vajinada yabancı cisim hissi.
Hamilelik ve emzirme döneminde
İlaç, hamileliğin 1. trimesterinde ve emzirme döneminde kullanım için kontrendikedir.
Özel Talimatlar
İlacın kullanım süresi boyunca alkol içilmemelidir (disülfiram benzeri reaksiyonlar geliştirme tehlikesi). İlacın kullanıldığı süre boyunca cinsel ilişkiden kaçınılması önerilir. Cinsel partnerlerin eş zamanlı tedavisi önerilir.
Metronidazol, treponemayı hareketsiz hale getirerek yanlış pozitif TPI testi (Nelson testi) ile sonuçlanabilir. Klion-D 100 kullanırken hafif lökopeni meydana gelebilir, bu nedenle tedavinin başında ve sonunda kan tablosunun (lökosit sayısı) izlenmesi önerilir.
Merkezi sinir sisteminden kaynaklanan yan etkiler varsa, araç kullanmaktan ve potansiyel olarak tehlikeli mekanizmalarla çalışmaktan kaçınmalısınız.
ilaç etkileşimi
Fenitoin, fenobarbital ve karaciğer mikrozomal oksidasyon enzimlerinin diğer indükleyicileri ilacın etkinliğini azaltır.
Simetidin ve sülfonamidler, metronidazolün plazma konsantrasyonunu arttırır. Etanol ile uyumlu değildir. Antikoagülanların ve lityum preparatlarının etkisini artırır.
Klion'un analogları
Yapıya göre analoglar belirlenir:
- Rosex.
- Rozamet.
- Tricho-PIN.
- Metron.
- Metroseptol.
- Flagyl.
- Metronidal.
- Deflamont.
- Metronidazol.
- Trichobrol.
- Orvagil.
- Bacimex.
- Siptrogil.
- Metrolaker.
- Efloran.
- Metrovagin.
- Metroksan.
- Trichosept.
Tatil koşulları ve fiyatı
Klion D 100'ün (10 numaralı vajinal tabletler) Moskova'daki ortalama maliyeti 425 ruble. Reçete ile serbest bırakıldı.
15-30 °C sıcaklıkta ışıktan korunan bir yerde saklayın. Çocuklardan uzak tutun. Son kullanma tarihi:
- tabletler - 5 yıl;
- infüzyon solüsyonu - 3 yıl.
Gönderi Görüntülemeleri: 208
teşekkürler
Site, yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gerekli!
Klion D kadın genital organlarının bulaşıcı hastalıklarının tedavisine yönelik lokal bir ilaç kombine preparasyonudur. Klion D tabletleri vajinaya yerleştirilir ve antiprotozoal (örneğin, Trichomonas vb. protozoaları yok eder), antibakteriyel ve antifungal etkilere sahiptir. Klinik etkinin özellikleri nedeniyle vajinal trichomoniasis ve kandidiyazis tedavisinde kullanılır.Klion D'nin dozajları, salım biçimleri ve bileşimi
Şu anda, Klion D ilacı yalnızca bir dozaj formunda mevcuttur - vajinal tabletler. Mum (fitil) şeklinde Klion D üretilmez. İlacın doğru adı Klion D'dir, ancak günlük yaşamda şu seçenekler kullanılabilir - "Klion D tabletleri" ve "Klion D 100". İlaç, Macar ilaç şirketi GEDEON RICHTER, Plc tarafından üretilmiştir. Klion D, 10 tabletlik paketler halinde satışa sunuluyor. Klion D tabletleri beyaz veya neredeyse beyaz renklidir, oval, bikonveks bir şekle ve sivri bir uca sahiptir. Tabletlerin bir tarafında kabartmalı "100" gravürü vardır. Tablet boyutu 14 x 24 mm.
Her bir Klion D tableti aktif içerik olarak 100 mg içerir. metronidazol ve 100 mg mikonazol. Metronidazol antibakteriyel ve antiprotozoal, mikonazol ise antifungaldir.
Yardımcı bileşenler olarak Klion D tabletleri aşağıdaki kimyasal bileşikleri içerir:
- sodyum lauril sülfat;
- silikon dioksit koloidal;
- magnezyum stearat;
- povidon;
- sodyum bikarbonat;
- Şarap asidi;
- sodyum karboksimetil nişasta;
- krospovidon;
- hipromelloz;
- Laktoz monohidrat.
Klion D'nin emilimi, dağılımı ve atılımı
Klion D tabletleri intravajinal uygulama için kullanılır, bu nedenle doğrudan kadının vajinasındaki patojenik mikroorganizmaları yok eden lokal bir etkiye sahiptirler. Ancak tablet vajinaya girdikten sonra aktif maddelerden biri olan içindeki metronidazol sistemik dolaşıma emilebilir. Bu durumda, kandaki maksimum metronidazol konsantrasyonuna, Klion D tabletin vajinaya verilmesinden 6-12 saat sonra ulaşılır. Ayrıca, kandaki konsantrasyon, ağızdan 100 mg metronidazol alındığında sabitlenenin %50'sidir. Kan dolaşımına iyi emilmesi nedeniyle, intravajinal olarak kullanılan Klion D tabletlerinden metronidazol anne sütüne ve plasenta yoluyla fetüse ve omurilik ve beyin yapılarına nüfuz eder.Metronidazolün kan dolaşımına giren kısmı böbrekler tarafından %60-80 oranında idrarı kırmızımsı veya kahverengiye boyayan kimyasal metabolitler şeklinde atılır. Kana emilen metronidazolün kalan% 20-40'ı bağırsaklar yoluyla dışkıyla atılır.
Mikonazol, metronidazolden farklı olarak pratik olarak sistemik dolaşıma emilmez. Bu nedenle mikonazol intravajinal olarak uygulandığında ne kanda ne de idrarda saptanmaz. Klion D tabletin uygulanmasından 8 saat sonra, mikonazolün %90'ı kadının vajinasında hala mevcuttur ve Candida cinsinin mantarları üzerinde güçlü bir zararlı etkiye sahiptir.
Klion D - terapötik etkiler ve kapsam
Klion D, iki aktif bileşen olan metronidazol ve mikonazol tarafından sağlanan bir antibakteriyel, antifungal ve antiprotozoal etkiye sahiptir.Metronidazol, protozoan (antiprotozoal etki) ve bakteriyel (antibakteriyel etki) mikroorganizmalar üzerinde zararlı bir etki sağlar. Ve mikonazol antifungal etki sağlar.
Metronidazol, protozoa ve bakteri hücrelerinin içindeki nitro gruplarının indirgenme sürecini inhibe eder. Sonuç olarak, indirgenmemiş nitro grubu, nükleik asitlerin belirli bölgelerine bağlanarak mikrobiyal DNA sentezini inhibe eder. DNA sentezinin olmaması, mikroorganizmaların çoğalmasının imkansızlığını ve buna bağlı olarak ölümlerini gerektirir.
Mikonazol, mantar zarının ana lipid bileşenlerinden biri olan ergosterolün sentezini inhibe eder. Ergosterol eksikliği nedeniyle, mantar hücre zarı gevşer ve çevredeki boşluktan hücre matrisine fazla giren su ve tuzlara karşı aşırı geçirgen hale gelir. Fazla su ve tuz, hücrelerin içindeki normal dengenin ihlaline neden olarak mantarların ölümüne yol açar. Mikonazol, sadece mantarları yok eden ve normal mikrofloranın bileşimini ve vajinanın asitliğini bozmadan seçici bir etkiye sahiptir.
Klion D, aşağıdaki patojenlere karşı aktiftir:
- Candida cinsinin mantarları (esas olarak Candida albicans);
- Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis);
- Vajinal amip (Entamoeba histolytica);
- Gardnerella (Gardnerella vajinalis);
- Guardia (Giardia lamblia);
- Bacteroides – Bacteroides türleri (B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus);
- Fusobacteria (Fusobacterium spp.);
- Vilonella (Veillonella spp.);
- Prevotella - Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens);
- Clostridia (Clostridium spp.);
- Öbakteriler (Eubacterium spp.;
- Peptokok (Peptococcus spp.);
- Peptostreptococcus (Peptostreptococcus spp.).
kullanım endikasyonları
Klion D tabletlerinin kullanım endikasyonu, Trichomonas (Trichomonas spp.) veya Candida mantarlarının (Candida spp.) neden olduğu vajinanın enflamatuar hastalıklarının (vulvitis) tedavisidir. Buna göre, Klion D'nin kullanım endikasyonları, trikomoniyaz veya kandidiyazis veya her iki enfeksiyonun bir kombinasyonudur.Klion D - kullanım talimatları
Klion D tabletleri bir parmakla vajinanın derinliklerine sokulur. İlacı uygulamadan önce ellerinizi iyice yıkayın ve dış genital bölgeyi ılık su ve sabunla yıkayın. Klion D tablet vajinaya sokulmadan hemen önce temiz, ılık su ile nemlendirilmelidir.Trichomoniasis ile Klion D
Trichomoniasis (trichomoniasis vulvit) ile Klion D, günde bir kez su ile nemlendirilmiş bir tablet vajinanın derinliklerine enjekte edilmelidir. Tabletin akşam yatmadan hemen önce alınması tavsiye edilir. Tedavi süresinin süresi 10 gündür. Trichomonas vulvit (colpitis) tedavisinin maksimum etkinliği için, Klion D'nin vajinal uygulamasıyla eş zamanlı olarak, günde iki kez (sabah ve akşam) yemek sırasında veya sonrasında, ayrıca 10 kez oral olarak bir Klion veya Metronidazol tableti almak gerekir. günler. Metronidazol tabletleri çiğnenmeden bütün olarak yutulmalıdır. Klion D ile 10 günlük bir tedavi kürü trichomoniasis için bir iyileşmeye yol açmadıysa, o zaman 10 gün daha uzatılabilir. Klion D kullanılarak trichomoniasis tedavisi kursları gerektiği gibi tekrar edilebilir.
Pamukçuk ile Klion D
Pamukçuklu Klion D, 10 gün boyunca günde bir kez vajinanın derinliklerine enjekte edilir. Her gün, daha önce suyla nemlendirilmiş bir tablet girmeniz gerekir. Klion D tabletini uygulamak için en uygun zaman akşam, yatmadan hemen öncesidir.Gerekirse, kandidiyazın Klion D ile tedavisi gerektiği kadar tekrarlanabilir. Bununla birlikte, Klion D'nin tekrarlanan etkisizliği ile, bu özel durumda kandidiyaza neden olan Candida mantarının alt türlerine hangi antifungal ilacın duyarlı olduğunu belirlemeye yardımcı olacak antimikotiklere duyarlılık için vajinal akıntı üzerine bir çalışma yapılması önerilir.
Hamilelik sırasında Klion D
Hamileliğin ilk üç ayında (gebeliğin 12. haftasına kadar ve dahil), Klion D'nin kullanımı kontrendikedir, çünkü bunun bir parçası olan metronidazol sistemik dolaşıma emilebilir ve plasenta yoluyla fetüse nüfuz edebilir. Gebeliğin II ve III trimesterlerinde (gebeliğin 13. ila 40. haftası arasında), Klion D yalnızca beklenen yararın fetüs üzerindeki potansiyel risklerden fazla olması halinde kullanılabilir. Gebe sıçanlar ve fareler üzerinde metronidazol ile yapılan deneysel çalışmalara göre, dişilere beş kat doz uygulandığında bile ilacın fetüs üzerinde olumsuz bir etkisi olmamıştır. Sıçanlara insan dozunda metroniadazolün intraperitoneal (intraperitoneal) uygulanmasıyla, fetüs üzerindeki toksik etkilerde artış kaydedilmiştir. Bununla birlikte, aynı dozda metronidazolün tablet şeklinde verilmesi ile fetüs üzerinde toksik etkiler tespit edilmemiştir. Bariz etik nedenlerle hamile kadınlarda benzer çalışmalar yapılmamıştır. Ancak hayvan deneylerinin sonuçlarına dayalı olarak matematiksel modellerle yapılan araştırmalara göre, ilk trimester dahil gebeliğin hiçbir döneminde metronidazol kullanıldığında fetüs üzerindeki olumsuz etkilerinde artış saptanmamıştır. Bu nedenle gebelikte metronidazol istenildiği kadar yaygın kullanılmamalıdır. Klion D tabletleri olası tüm riskler değerlendirildiğinde kullanılabilir ve ilacın hamile kadın için yararının fetüs için varsayımsal risklerinden daha yüksek olacağı sonucuna varılır.
Klion D vajinal tabletlerinden metronidazol sistemik dolaşıma ve oradan da anne sütüne geçtiğinden, ilacı emzirme ile aynı anda kullanmaya değmez. Klion D tabletlerinin kullanıldığı süre boyunca emzirmeyi durdurmak ve tedavi sürecini tamamladıktan sonra devam etmek daha iyidir. Klion D'nin son tabletini kullandıktan 1-2 gün sonra emzirmeye devam edebilirsiniz.
Menstrüasyon sırasında Klion D
Klion D adet kanaması için önerilmez, çünkü kan varlığında vajinal tabletlerin aktif bileşenlerinin etkinliği önemli ölçüde azalır. Ayrıca adet kanıyla birlikte çözünmüş Klion D tabletinin bir kısmı yıkanarak vajinadan atılır, bu da aktif maddelerin konsantrasyonunu azaltır ve dolayısıyla etkisiz hale getirir. Bu nedenle, bir kadın adet görüyorsa, Klion D tabletleri ile tedaviye başlama, aylık kanamanın sonuna kadar ertelenmelidir. Bununla birlikte, Klion D tabletlerinin kullanımı sırasında beklenmedik bir şekilde menstrüasyon başlarsa, uygulanan tedavinin etkinliğinin nispeten düşük olma olasılığı göz önünde bulundurularak mevcut tedavi süreci devam ettirilebilir.Klion D'nin kullanımı için özel talimatlar
Tüm tedavi süreci boyunca, herhangi bir partnerle cinsel temastan kaçınmalısınız. Klion D ile tedavi sırasında cinsel ilişkiyi tamamen reddetmek mümkün değilse, o zaman kesinlikle prezervatif kullanmalısınız.Klion D ile tedavinin arka planına karşı, metronidazol Nelson testinin (TPI testi) yanlış pozitif sonuçlarına neden olduğundan, treponema testi yapmak imkansızdır.
Klion D kullanırken, toplam lökosit sayısında normalin altına düşme (lökopeni) olabilir, bu nedenle tüm tedavi süresince düzenli olarak tam kan sayımı yapılması önerilir.
Klion D, merkezi sinir sisteminden çeşitli yan etkilere neden olabilir, bu nedenle, bu ilaçla tedavi sırasında, örneğin araba kullanmak gibi, artan dikkat konsantrasyonu ve yüksek hızda psikomotor reaksiyonlar gerektiren herhangi bir aktivitenin bırakılması önerilir. bir taşıma bandı vb.
Klion D doz aşımı
Uygun intravajinal kullanımla aşırı dozda Klion D imkansızdır. Bununla birlikte, Klion D tabletleri, Metronidazol ile birlikte oral uygulama için kullanılırsa, ciddi yan etkiler ve aşırı doz gelişebilir. Doz aşımı belirtileri mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, ishal, cilt kaşıntısı, ağızda metalik tat, koordinasyon bozukluğu (ataksi), baş dönmesi, konvülsiyonlar, toplam lökosit sayısında azalma (lökopeni), kırmızı idrar, parestezi " vb. .).
Aşırı dozda metronidazol belirtileri tespit edilirse veya bir kişi yanlışlıkla Klion D tabletlerini ağızdan alırsa, hemen mideyi durulamalı, bir sorbent (aktif karbon, Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, vb.) İçmeli ve hemodiyaliz yapmalısınız. Aksi takdirde semptomatik tedavi uygulanmalıdır.
Diğer ilaçlarla etkileşim
Klion D, intravenöz, intramüsküler veya ağız yoluyla uygulanan antibiyotikler ve sülfa ilaçları ile kombinasyon halinde kullanılabilir.Karışıklığa neden olabileceğinden, Klion D'yi Disülfiram ile birlikte kullanamazsınız. Klion D'nin bir kas gevşetici (kasları gevşeten bir ilaç) veküronyum bromür ile birlikte kullanılması da önerilmez.
Klion D, dolaylı antikoagülanların (örneğin, Warfarin, Dicumarin, Thrombostop, vb.) ) antikoagülanın dozu.
Karaciğerde mikrozomal oksidasyon süreçlerini artırabilen ilaçlar (örneğin, Fenobarbital, Fenitoin, alkol vb.), Metronidazolün vücuttan atılımını hızlandırarak etkinliğini azaltır. Bu nedenle Klion D'nin karaciğerde mikrozomal oksidasyonu artıran ilaçlarla birlikte kullanılması önerilmemektedir.
Simetidin, metronidazolün eliminasyon hızını azaltır, bu da yan etkilerin şiddetinde artışa neden olabilir.
Klion D, kan plazmasındaki lityum konsantrasyonunu arttırır, bu nedenle metronidazol ile tedavi sırasında lityum preparatlarının dozunu azaltmak veya almayı bırakmak gerekir.
Klion D vajinal tabletler: kullanım talimatları - video
Klion D tabletlerle tedavinin özellikleri
Klion D vajinal tabletlerin kullanımı sırasında cinsel organlardan akıntı, rahatsızlık hissi, yanma veya kaşıntı gibi çeşitli lokal reaksiyonlar ortaya çıkabilir.Klion D'den sonraki tahsisler
Klion D'den sonraki tahsisler çeşitli nitelikte olabilir. Bununla birlikte, çoğu zaman akıntı yarı sıvı veya sıvı, mukoza, renksiz (şeffaf) veya beyazdır ve hafif bir özel kokuya sahiptir. Bazı durumlarda akıntı, beyaz pullar ve hafif bir koku ile yoğun olabilir. Bazı kadınlarda, Klion D'den sonra belirgin bir iltihaplanma süreci olan, rengi kan karışımından kaynaklanan turuncu, kahverengimsi veya kırmızı akıntı görünebilir. Bu tür salgılar, iltihaplı vajinal mukozada bulunan damarların yaralanmasıyla ilişkili olduklarından tedaviyi durdurmak için bir neden değildir. Kana karışan akıntılarda acil bir jinekoloğa gitmeye gerek yoktur, planlanan saatte gidebilirsiniz. Klion D ile tedavi tamamlandıktan sonra 1-2 hafta içerisinde akıntı görülebilir.Klion D - uygulamanın arka planında yanma
Klion D tabletleri vajinada yanma hissi, kaşıntı veya ağrı gibi lokal tahriş edici reaksiyonlara neden olabilir. Bu nedenle, Klion D kullanımının arka planında yanma, kadının vücudunun ilacın etkisine verdiği normal bir tepkidir. Yanma, tedavinin herhangi bir gününde, örneğin birinci veya beşinci, vb. Bu sübjektif duyumun varlığı, ilacın kesilmesi ve tedavinin kesilmesi için bir gösterge değildir.Klion D ve alkol
Klion D ve alkol uyumsuzdur. Bu, Klion D ile tedavi sırasında kişinin alkollü içeceklerden kaçınması gerektiği anlamına gelir. Klion D tabletleri ile tedavi sırasında alkol almak, kramp şeklinde karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, baş ağrısı ve ciltte kızarma (kızarıklık) gibi istenmeyen reaksiyonlara neden olabilir. Bu reaksiyonlar, kabul edilen alkol dozu karaciğerde tamamen nötralize edildikten sonra kaybolur. Klion D - yan etkiler
Klion D vajinal tabletleri kullanırken, yan etkiler çoğunlukla çeşitli lokal reaksiyonlar şeklinde görülür, örneğin:- vajinada yanma hissi;
- vajinada ağrı;
- cinsel organların şiddetli kaşıntısı;
- Vajinal mukozanın tahrişi;
- Vajinal akıntı kalın veya ince, beyaz veya berrak, sümüksü ve hafif kokuludur;
- Klion D tabletleri kullanılırken üretilen cinsel temastan sonra cinsel partnerde peniste yanma hissi veya tahriş.
1. Sindirim sisteminden:
- Mide bulantısı;
- Tat değişikliği;
- Ağızda metalik tat;
- Dilin kaplaması; 6. Karaciğerin yanından:
- safra durgunluğu;
- Transaminazların (AST, ALT) artan aktivitesi.
- Şu anda veya geçmişte lökopeni (toplam lökosit sayısında azalma);
- Epilepsi, felç vb. gibi merkezi sinir sisteminin organik hastalıkları;
- Gebeliğin üç aylık dönemi (dahil 12. haftaya kadar);
- emzirme dönemi;
- 12 yaş altı;
- Müstahzarda bulunan herhangi bir maddeye karşı aşırı duyarlılık veya alerjik reaksiyonlar;
- Azol yapılı diğer ilaçlara (örneğin, Clotrimazole, Imidazole, Ornidazole, vb.) karşı aşırı duyarlılık veya alerjik reaksiyonlar.
- Neo-Penotran ve Neo-Penotran forte vajinal fitiller;
- Metromicon-Neo vajinal fitiller.
- Vagisept vajinal fitiller;
- Vagiferon vajinal fitiller;
- Gynomax vajinal fitiller;
- Ginalgin vajinal tabletler;
- Clomegel vajinal jel.
Klion D - kullanım kontrendikasyonları
Klion D, bir kadın aşağıdaki koşullara veya hastalıklara sahipse kullanım için kontrendikedir:1. herhangi bir tipte diabetes mellitus;
2. Mikro sirkülasyon bozuklukları.
Klion D - analogları
Halihazırda ilaç piyasasında Klion D'nin eşanlamlısı ve analogu olan ilaçlar bulunmaktadır. Eş anlamlı sözcükler, Klion D, metronidazol ve mikonazol gibi etken madde olarak içeren ilaçlardır. Yani eşanlamlılar, tamamen aynı bileşime sahip ilaçlardır. Analoglar, farklı bir bileşime sahip ancak benzer bir etki spektrumuna sahip ilaçlardır. Klion D'nin eş anlamlıları aşağıdaki ilaçlardır: