Что достовернее мрт или кт. Современные методы диагностики патологии внутренних органов – в чем разница между КТ и МРТ? Принцип сканирования спины КТ

Отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям и даже смерти, поэтому при появлении неприятных симптомов важно обращаться к врачу. В современной медицине используются разные методы диагностики, которые позволяют установить наличие заболевания и причины его возникновения.

Распространенными способами исследования считаются КТ и МРТ. Между ними есть разница, они не всегда безопасны для организма и назначаются при наличии показаний. Только врач определит целесообразность назначения метода. Разберемся, какая процедура безопаснее и эффективнее, когда требуется сделать СКТ или РКТ.

Отличия в принципе действия КТ и МРТ

Присутствующее в обоих названиях слово «томография» означает, что и КТ, и МРТ - трехмерные послойные исследования органов, гарантирующие высокую точность. Оба метода были изобретены в одно и то же время - в начале 70-х годов прошлого века, за десятилетия существования технологии они были значительно усовершенствованы. Основное различие между ними заключается в принципе обследования. Также их можно отличить по объему вредного воздействия томографа на организм.

Обычно магнитно-резонансная томография, также как и КТ, назначается для выявления отклонений в функционировании внутренних органов. В обоих случаях отсутствует физическое вмешательство в ткани и органы, МРТ позволяет установить мельчайшие нарушения.

Принцип магнитно-резонансной томографии основан на действии магнита и сканера - человеческое тело излучает определенные радиочастоты, которые фиксирует аппарат. Полученные данные поступают в компьютер, на томограмме отображается информация о состоянии органов. Стандартное исследование занимает от получаса до двух часов - пациент ложится на кушетку, которая задвигается в капсулу, томограф сканирует органы, информация поступает на монитор компьютера, снимки можно распечатать.

В основе метода компьютерной томографии лежит рентгеновское излучение. Если обычный рентген дает плоскую картинку, то КТ позволяет получать изображение органа в 3-х плоскостях. Этот метод диагностики на протяжении многих лет является одним из самых распространенных, поэтому любое современное медицинское отделение оснащено томографическим аппаратом. С помощью томографа можно получить четкие фото пораженных органов.

При проведении процедуры пациент тоже ложится на специальный стол, рентгеновские лучи просвечивают все ткани и органы, фото можно распечатать. Продолжительность процедуры составляет 10-20 минут, обязательным условием является неподвижность и отсутствие резких движений.

Показания и противопоказания к процедурам

Существует разница между КТ и МРТ в зависимости от показаний и противопоказаний к проведению процедур.

Магнитно-резонансная томография

Показания к магнитно-резонансной томографии:

Перед походом в медицинское отделение необходимо знать, что такой метод имеет абсолютные и относительные противопоказания, в некоторых случаях снижается точность результатов обследования. При наличии вживленных металлических элементов (протезов, суставов и др.) пациент должен предоставить врачу инструкции к изделиям, где указывается возможность проведения МРТ.

Относительные противопоказания:

• психические заболевания (эпилепсия, боязнь замкнутых пространств);
• 1-й триместр беременности;
• неферромагнитные импланты, сердечные клапаны, нервные стимуляторы;
• невозможность оставаться в неподвижном состоянии;
• тяжелые состояния больного, требующие применения медицинских аппаратов (кардиомонитор и др.);
• татуировки на обследуемом участке (если краска содержит металл).

Абсолютные противопоказания к исследованию:

Противопоказания для введения контраста на основе гадолиния:

• почечная недостаточность;
• гиперчувствительность к веществам, содержащим гадолиний.

Компьютерная томография

Показания для проведения компьютерной томографии:

• нарушения функционирования головного мозга;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• травмы головы, беспричинные головные боли;
• исследование легких;
• диагностика нарушений функции печени, половой, мочевыделительной, пищеварительной систем, обследование молочной железы;
• повреждения костных тканей, суставов и позвоночника;
• онкологические заболевания.

При КТ организм подвергается сильному облучению, частое многократное прохождение процедуры запрещено. Метод противопоказан в следующих случаях:

Подготовка к исследованиям

Подготовка к походу в медицинское отделение для прохождения МРТ и компьютерной томографии, как правило, не требуется - при отсутствии специальных врачебных указаний делать ничего не нужно. Перед КТ следует избавиться от всех посторонних предметов и украшений (очки, заколки, аппараты и др.), однако наличие суставных металлических имплантов не является противопоказанием к проведению сеанса. Если обследование органов пищеварения предполагает применение контрастного вещества, диагностика проводится на голодный желудок.

При наличии психоэмоциональных расстройств и высокой возбудимости показан прием седативных лекарственных средств. За несколько дней до процедуры необходимо отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм (бобовые, свежие продукты растительного происхождения), рекомендован прием энтеросорбентов. Перед диагностикой органов малого таза следует выпить пол-литра воды за 30 минут до процедуры.

Какой метод точнее и информативнее?

Какой метод лучше, точнее и информативнее, сказать сложно. Ответить на этот вопрос позволяет сравнение методик - данные отличаются в зависимости от того, какой орган исследуется.

Вся информация отображается на черно-белых снимках, после изучения которых врач ставит диагноз.

Компьютерная томография будет точнее при обследовании:

• опорно-двигательного аппарата (при травмах костей, онкологии костных тканей), для определения плотности тканей;
• легких и средостения.

Информативность МРТ выше при обследовании:

• Сосудов - отсутствует необходимость введения контраста, такое обследование позволяет устанавливать зоны сдавливания и сужения, определить скорость кровотока. КТ рекомендована при атеросклеротических поражениях.
• Паренхиматозных органов - позволяет получать более точные изображения.
• Головного мозга - на снимках отражаются очаги кровоизлияния или ишемии, патологии сосудов. Применение контраста позволяет выявить незначительные новообразования. КТ эффективна при внутричерепных гематомах, аневризмах, атеросклерозе.
• Полых органов (пищевода, желудка, кишечника) - в данном случае обе методики одинаково эффективны, но МРТ требует применения контраста (и орально, и внутривенно).

Что безопаснее - МРТ или КТ?

Существуют отличия в безопасности методов для пациентов. Разница состоит в следующем: МРТ - это более безопасный метод диагностики, так как при проведении КТ используется рентген, который может спровоцировать развитие лучевой болезни. При проведении компьютерной томографии существуют определенные ограничения, которые необходимо учесть. Например, процедуру СКТ рекомендуется проводить не чаще одного раза в полгода, за один сеанс обследуется только одна часть тела.

Сравнение стоимости

Проведение обеих процедур является недешевым, поэтому их назначают после прохождения УЗИ и рентгена. МРТ - это более современный и дорогостоящий метод, поскольку при проведении диагностики используется более качественная техника.

Стоимость обследования КТ и МРТ зависит от следующих факторов:

• уровень оборудования;
• квалификация персонала;
• применение контраста;
• регион проживания;
• ценовая политика клиники;
• наличие дополнительных услуг.

Разница в цене диагностики одного органа разными методами в среднем составляет 1-2 тыс. руб. При этом важно учитывать вышеперечисленные факторы - вполне возможно, что МРТ обойдется дешевле КТ в поликлиниках с разной ценовой политикой.

Дешевле всего медицинские процедуры стоят в государственных учреждениях. Цена обследования отдельного органа с помощью КТ в Москве составляет 2-4 тыс руб., МРТ - 3-5 тыс. руб., дороже всего стоит исследование позвоночника и головного мозга (до 9 тыс.).

Цена КТ брюшной полости в Москве составляет 8-12 тыс., в Санкт-Петербурге такое обследование обойдется в 6-10 руб., в регионах - 5-7 тыс. Исследование всего организма стоит в среднем в 70-100 тыс. руб. Важную роль играет также разновидность используемого контраста - его стоимость варьируется в пределах 2-5 тыс. руб.

При обращении в клинику при прохождении КТ и МРТ необходимо заранее уточнить, что входит в стоимость. В некоторых больницах отдельно оплачиваются заключение с описанием и расшифровкой снимков, запись диагностики на съемный носитель, создание личного компьютерного профиля пациента на сайте больницы. Перечень услуг и их стоимость можно уточнить предварительно по телефону или на сайте учреждения.

Более 80% взрослого населения в той или иной степени страдает заболеваниями позвоночника. Большая часть из них связана с естественными процессами старения и физическими перегрузками. Меньшую долю составляют травмы, воспалительные изменения, опухоли.

Симптомы, при которых необходимо обследовать позвоночник:

• Боль в шее, груди, между лопатками, в пояснично-крестцовой области;
• Распространение боли в руки, ноги, ягодицы, половые органы;
• Искривление позвоночного столба;
• Головная боль, головокружение, обмороки;
• Онемение шеи, конечностей;
• Нарушение контроля за мочеиспусканием и дефекаций;
• Парезы и параличи;
• Боль в груди и животе при отсутствии патологии внутренних органов.

Если до недавнего времени главным методом исследования была рентгенография, то сейчас все чаще врачи рекомендуют КТ и МРТ позвоночника. При этом возникает закономерный вопрос – какой из этих методов лучше.

МРТ более четко дает информацию по состоянию мягких тканей, но, к примеру, кальций в костях совершенно не «видит». КТ позволяет более детально обследовать костную ткань.

В чем разница между МРТ и КТ?

Внешне эти методы очень похожи, однако основаны они на абсолютно разных физических принципах.

• Компьютерная томография – это вариант рентгенологического исследования. Рентгеновские лучи веером расходятся из источника излучения, проходят через тело и улавливаются специальным датчиком, который их преобразует в электрические сигналы. Полученные данные обрабатываются компьютерными программами с получением послойных изображений и возможностью построения трехмерной модели органа. Источник и приемник излучения находятся в постоянной связке и синхронно двигаются по кругу и по спирали (при мультиспиральной КТ). Благодаря этому удается полностью просканировать тело пациента и обнаружить даже минимальные изменения.

Рентеновские лучи при прохождении через органы постепенно затухают. При этом чем плотнее структура, тем сильнее она поглощает излучение и тем слабее будет сигнал на выходе.

Результат КТ зависит от физических свойств тканей, точнее от их плотности. Как и на обычных рентгенограммах, на КТ хорошо видны кости и другие плотные структуры, а также полости.

• МРТ основано на явлении ядерно-магнитного резонанса в исследуемом объекте. Под действием магнитного поля и радиочастотных импульсов атомы водорода, содержащиеся в организме, изменяют свою пространственную ориентацию. Этот процесс сопровождается выделением энергии, которую регистрируют и преобразуют специальные датчики. После обработки полученной информации компьютером создаются изображения.

В отличие от КТ, в основе МРТ лежат не физические характеристики тканей, а их химический состав (содержание водорода). Так как большая часть атомов водорода в теле человека входит в состав воды, то на снимках лучше отображаются структуры с высоким содержанием жидкости. Для исследования костей этот метод не подходит.

Что выбрать?

Однозначно сказать, что лучше – КТ или МРТ позвоночника, нельзя. Каждый из этих методов имеет свои показания и ограничения.

Прежде чем сделать выбор в пользу конкретного метода, необходимо решить, что важнее получить — изображение костей или мягких тканей.

Возможности КТ

Компьютерная томография –наиболее достоверны метод для исследования самих позвонков: их тел, поперечных и остистых отростков, межпозвонковых суставов, дисков и спинномозгового канала. Информативность КТ может быть увеличена применением контраста.

Показания:

• Аномалии развития позвоночника;
• Диагностика и дифференциальная диагностика опухолей и воспалительных процессов;
• Диагностика метастазов в позвоночник при раке молочной железы, легких, простаты;
• Травмы спины, уточнение характера костных повреждений в сложных анатомических зонах (повреждение боковых масс крестца, переломы позвоночника), выявление разрывов полых органов, связанных с переломами;
• Уточнение состояния спинномозгового канала и его содержимого при грыжах межпозвонковых дисков;
• Оценка состояния позвоночника после операционного лечения;
• Анализ плотности костей при остеопорозе;
• Компрессионные переломы при остеопорозе и миеломной болезни;
• Определение степени выраженности дегенеративных изменений (смещения смежных позвонков, изменение высоты межпозвонковых дисков, дистрофических изменений в самих позвонках и межпозвонковых суставах, протрузии и грыжи);
• Установление причины сдавления спинного мозга;
• Боль в спине неясной этиологии.

Несмотря на то, что грыжи позвоночника видны на КТ, при подозрении на них все же лучше сделать МРТ.

При остеопорозе КТ также имеет второстепенное значение, «золотым стандартом» для его диагностики служит рентгеновская Денситометрия. По информативности этот метод не уступает КТ, а лучевая нагрузка ниже практически в 100 раз.

Преимущества

• Возможность одновременного сканирования костей, внутренних органов, сосудов.
• Исследование занимает всего несколько секунд, что особенно важно в ургентных ситуациях, при обследовании больных с клаустрофобией, выраженным болевым синдромом.
• Отсутствие абсолютных противопоказаний. Ограничения существуют лишь в отношении беременных женщин и детей раннего возраста из-за дополнительной лучевой нагрузки. Этим категориям обследование проводится по жизненным показаниям.
• Подходит для людей с кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами, эндопротезами и другими металлическими конструкциями в теле.
• Значительно дешевле чем МРТ.
• Более четкие снимки именно костной ткани.
• Кратковременное исследование, занимает несколько минут, в отличие от МРТ — очень быстро.

Недостатки

• Опасность для здоровья из-за высокой лучевой нагрузки. Она зависит от объема исследования и количества получаемых срезов. При сканировании отделов позвоночника она в среднем составляет 5 — 6 мЗв, что сопостовимо с естественным природным облучением, полученным за 2 года. Для сравнения, при обычной рентгенографии лучевая нагрузка находится в пределах 0,2 — 0,7 мЗв.
• Исследование проводится только по назначению врача.
• Не дает информацию о функциональном состоянии тканей и органов, только об их строении.
• Нельзя проводить КТ часто из-за угрозы облучения.
• Нельзя проводить обследование детям, беременным женщинам, кормящим.

Возможности МРТ

МРТ – высокоинформативный и безопасный метод лучевой диагностики. Он позволяет выявлять изменения в спинном мозге и его оболочках, нервных корешках и спинномозговых нервах, в межпозвонковых дисках и околопозвоночных тканях.

Показания:

• Подозрение на грыжи межпозвонковых дисков,
• Оценка степени сдавления нервных корешков и спинномозговых нервов,
• Пороки развития спинного мозга,
• Первичные опухоли спинного мозга и метастазы,
• Инфаркт и другие сосудистые заболевания спинного мозга,
• Воспалительное поражение спинного мозга и его оболочек (миелит)
• Диагностика демиелинизирующих заболеваний (рассеянного склероза, сирингомиелии),
• Оценка состояния спинного мозга после травмы,
• Контроль за состоянием спинного мозга после оперативного лечения,

Преимущества

• отсутствие лучевой нагрузки;
• возможность ранней диагностики опухолей (определяет образования менее 2 см в диаметре);
• высокая информативность даже без контрастирования;
• совершенно безопасный метод, позволяющий обследовать детей и беременных;
• высокая точность информации, трехмерное изображение;
• можно часто применять для диагностики, в отличие от КТ;
• ошибок при сканировании практически нет;
• для исследования кровотока не требуется контрастирования;
• при обследовании межпозвоночных грыж большая информативность оценки поражения центральной нервной системы.

Недостатки

• Необходимость длительно лежать неподвижно;
• Исследование в среднем составляет от 15 до 40 минут. Это затрудняет диагностику у больных с клаустрофобией, с выраженной деформацией позвоночного столба и болевым синдромом;
• Абсолютно противопоказан людям, в теле которых имеются металлические элементы и электронные аппараты (кардиостимуляторы, металлические импланты, кровоостанавливающие клипсы, инородные тела и др.);
• Даже малейшие движения снижают качество изображений;
• Высокая цена на обследование.

Ошибки при выборе метода

Высокая популярность и широкая доступность КТ и МРТ привели к тому, что пациенты стали обследоваться самостоятельно. А поводом для обращения к врачу зачастую служат не жалобы, а заключение томографии. Такие обследования, в большинстве случаев не просто бессмысленны, но даже опасны. Гипердиагностика ведет к назначению ненужного лечения, увеличению тревожности и развитию неврозов у самого больного и его семьи.

Типичные ошибки в обследовании:

Проверка «на всякий случай»

КТ и МРТ выявляют даже минимальные изменения в тканях, интерпретировать которые практически невозможно. Единственное, что может порекомендовать рентгенолог – это наблюдение в динамике. При повторном сканировании эти нарушения в большинстве случаев не определяются вовсе, либо выявляются в других местах. Чем больше больной повторяет обследования, тем сложнее его убедить в отсутствии болезни.

МРТ в качестве первого метода исследования

Во-первых, диагностика большей части болезней позвоночника основана на неврологическом осмотре и простой рентгенографии. МРТ и КТ показаны при подозрении на тяжелые, угрожающие жизни заболевания (опухоли, абсцессы), и в диагностически сложных ситуациях.

Во-вторых, изменения позвоночника на МР-изображениях зачастую неспецифичны, поэтому установить точный диагноз на основании одного лишь заключения МРТ невозможно. При прохождении томографии, больным всегда рекомендуют иметь при себе результаты всех предварительных обследований.

«Обследование ради обследования»

Томография не имеет смысла, если ее результат не повлияет на дальнейшую тактику лечения. МРТ необходимо только в случаях, когда рассматривается вопрос об операции.

Прежде чем выявлять отличие МРТ от КТ необходимо разобраться в том, что из себя представляют эти два вида диагностики.

КТ (компьютерная томография) - это последовательное сканирование, как отдельных зон организма, так и полностью (общее сканирование) посредством рентген облучения. Различают два типа сканирования - с веществом (контрастное) и обыкновенное, без привлечения дополнительных веществ и оборудования. Процедура осуществляется при помощи капсульного, спирального томографа, количество спиралей (4, 8, 16, 64) напрямую влияют на объект диагностики (сердце, кишечник, головной мозг).

МРТ (магнитно-резонансное сканирование) - это наилучший метод диагностики для отслеживания состояния мягких тканей. В описании способа диагностики сразу находится ответ на первый вопрос: «В чем разница?» - не используется рентген-излучения, картина о состоянии организма получается через магнитное поле и положение радиочастот. Во время процедуры человек укладывается в специальный капсульный, закрытый тоннель, в котором и сканируется.

В чем разница КТ и МРТ:

В чем разница КТ и МРТ - противопоказания

Как и у любого метода обследования у МРТ и КТ есть свой ряд противопоказаний воспрещающий процедуру.

Когда от магнитно-резонансной терапии лучше отказаться:

Если есть необходимости пройти КТ обследование ни один врач не откажет вам, потому что методика не имеет противопоказаний. Запрещается только в редких, сугубо индивидуальных случаях.

Второе отличие - разница противопоказаний или полное их отсутствие у КТ (кроме беременности и аллергии на контраст).

Разница в подготовке между КТ и МРТ

Перед КТ надо строго настрого отказаться от приема пищи и жидкостей (за 3-4 часа). Исключение составляет исследование пищеварительного тракта.

Перед МРТ всегда необходимо не кушать 3-4 часа. До непосредственного проведения процедуры необходимо снять металлические предметы и съемные импланты для точности диагностики и безопасности для пациента.

Чем отличается КТ от МРТ - способами подготовки к проведению диагностики.

Проведение процедур КТ и МРТ направления

Во время посещения кабинета для диагностирования при помощи МРТ вы снимаете вредные для диагностики вещи, возможно, раздеваетесь по пояс. Ложитесь на выдвижной стол аппарата и вас загружают внутрь тоннеля.

Обследование достаточно продолжительное (25-40 минут), внутри мало место, поэтому страдающим клаустрофобией лучше воздержаться. В устройство встроен видеопередатчик и специальный микрофон для связи с врачом. Результаты готовы через сутки, забрать их вы можете самостоятельно, либо они будут у вашего доктора. Иногда требуется инъекция специального раствора (5-15 мл) для высвечивания органа (МРТ с контрастом).

Перед КТ нет жестких рамок относительно имплантов, протезов. Больной ложится на механическую кушетку, которая по разному направляется к томографу. Пространства остается много, поэтому приступы клаустрофобии исключены. Продолжительность процедуры максимум 10 минут. Результаты получаются почти сразу.

Если говорить о специфике проведения методик, то главными отличиями между ними являются: скорость обследования (КТ отнимает меньше времени), быстрота получения результата, количество свободного пространства (особенно важно для страдающих клаустрофобией) и вид оборудования.

Недостатки МРТ и КТ - где искать их слабые места?

Современная медицина достаточно развита, но нет в мире такой диагностики, которая на 100% идеальна, каждая наделена своими преимуществами и минусами.

Погрешности МРТ-диагностики:

• Большой перечень противопоказаний, невозможность проведения при наличии любого искусственного материала в теле (вставных зубов, кардиостимулятора, протеза конечностей, пирсинга).
• Длительность процедуры (25-40 минут).

Отрицательная сторона КТ-диагностики:

• Использование рентгеновских лучей, хоть и не очень вредное, но облучение.
• Отсутствие возможности исследования всего позвоночника (требуется слишком большая доза облучения).
• Противопоказана категорически беременным.

Следующее отличие - МРТ безвреден, но противопоказания могут препятствовать назначению процедуры, длится она дольше КТ. А компьютерная томография не подходит для позвоночника и не абсолютно безвредна.

Разница назначений КТ и МРТ

Для сравнительного анализа важно знать, какие заболевания могут быть выявлены каждой из методик.

Показания к проведению компьютерной томографии:

• Нарушение опорно-двигательного аппарата и болезни суставов. Помогает выявить артроз, артрит, болезнь Бехтерева, остеохондроз и не только. Не смотря на то, что полностью сканировать позвоночник невозможно. Методика остается одной из самых точных, первых при обнаружении нарушения костного аппарата.
• Опухоли, наросты, деформация кости.
• Травмы, повреждение скелетного корпуса человека - переломы, трещины в костях, вывихи, отклонения, произошедшие из-за механического воздействия - выявляются после получения результатов.
• Изменения структуры, работы сосудов на атеросклеротическом уровне.
• При исследовании мягких тканей дыхательного аппарата, желудочно-кишечного тракта и половых, мочевыводящих органов проводится контрастное исследование.

Когда магнитно-резонансная терапия нужна:

• При подозрениях на опухоли, кисты, наросты мягких тканей (мышц, органов, жировой ткани), процедура назначается только после первичного обследования и предварительных результатов ультразвукового исследования.
• Для контроля за состоянием, качеством работы головного мозга (не только физические факторы, но и психические). Например, у людей больных шизофренией отмечается сильная активность в зоне головного мозга, отвечающей за слух и зрение - это говорит о галлюцинациях.
• Для выявления нарушений спинного мозга.
• Для выявления патологий мягких хрящей позвонков и межпозвоночных дисков.

Это отличие говорит об исключительности каждой из методик - они сильно отличаются и каждая из них требуется при определенных патологиях.

Чем кт отличается от мрт - что лучше?

Сложный вопрос, потому что каждая из диагностик хороша в своем «деле». Так что лучше МРТ или КТ?

МРТ дает более точные результаты при заболеваниях и рекомендуется если:

КТ будет эффективнее при:

• Механических повреждениях, травмах головного мозга и черепной коробки.
• Поражении костного аппарата, его деформации из-за механического воздействия.
• Исследовании сосудистой системы, сердца.
• Гнойных заболеваниях - синусите, отите.
• Патологиях в брюшной полости.
• Негативных изменениях в органах дыхания - бронхах, легких.
• Раке, дегенеративных изменениях грудной клетки и ее органов.

Если требуется полноценное исследование мягких, соединительных, жировых тканей, то лучше выбирать МРТ.

Оно безвредно для организма и не заряжает организм маленькой дозой облучения, как компьютерная томография. Отличная замена контрастному КТ, если выявлена индивидуальная непереносимость, противопоказания.

КТ интенсивнее влияет на организм, но если требуется исследовать опорно-двигательный аппарат, дыхательную систему, брюшную полость - становится выбором.

Сказать, что лучше невозможно, но они отличаются. Это две абсолютно разные методики исследования, которые отличаются по типу противопоказаний, показаний, методу воздействия. По характеристикам этих диагностик, а также по анамнезу врач решает какой вид обследования будет эффективен в вашем случае. Главное регулярно обследуйтесь и следите за здоровьем.

На данном портале собраны лучшие частные и государственные клиники и диагностические центры России. Записаться на прием вы можете позвонив по номеру телефона, указанному в верхнем правом углу сайта. Или можете заказать обратный звонок, наши консультанты свяжутся с вами и подберут вам подходящую клинику или врача. Также вы можете ознакомиться со списком врачей разных специальностей, отсортированных по рейтингу, отзывам, стоимости. Мы создали этот сайт для вашего удобства, чтобы вы могли выбрать самый подходящий вариант.

На сегодняшний день являются наиболее информативными и передовыми методами исследования человеческого организма. Эти методы диагностики позволяют получить исчерпывающие сведения о заболеваниях внутренних органов и выбрать наиболее эффективное лечение. При этом многие люди, даже зная особенности проведения этих диагностических процедур, задаются вопросом о том, чем отличается КТ от МРТ.

Прежде всего, отличия КТ от МРТ заключаются в том, что в основе этих метод исследования лежат абсолютно разные принципы. Иными словами, компьютерная и магниторезонансная томография проводится на двух разных аппаратах, принцип работы которых разительно отличается. Что разобраться в этом, рассмотрим механизм проведения каждого метода диагностики отдельно:

1. КТ – в основе этого метода исследование лежит просвечивание структур человеческого тела рентгеновскими лучами. Последние проходят сквозь ткани, а изображение фиксируется и передается на соединенный с КТ-аппаратом монитор. Преимущество такого метода заключается в том, что рентгеновские лучи исходят из кольцевидного контура, что позволяет направлять волны исключения с разных ракурсов. Благодаря этому появилась возможность создавать трехмерное изображение исследуемой анатомической структуры, а также получать срезы органа.
2. МРТ – главное, чем отличается КТ и МРТ – в последнем методе диагностики аппарат не испускает рентгеновские лучи, а создает электромагнитные волны, которые также пронизывают ткани человеческого тела. Этот способ диагностики также позволяет создавать трехмерную модель исследуемых структур и исследовать органы под разными ракурсами.

Задаваясь вопросом о том, что выбрать, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, в первую очередь учитываются диаметрально противоположные типы излучения диагностических аппаратов.

Какой метод информативнее и точнее

Еще одно важное отличие КТ и МРТ состоит в том, что эти методы исследования применимы для выявления разных патологий. Иными словами, МРТ более информативна при обследовании конкретных анатомических структур, просвечивание которых аппаратом компьютерной томографии не даст столь исчерпывающих сведений.

Таким образом, нельзя сказать, что один метод исследования в чем-то абсолютно более точный или информативный. Принимая во внимание сведения о том, в чем разница между КТ и МРТ, эти исследования назначаются для выявления разных патологий. Так, компьютерная томография более предпочтительная в следующих случаях:

• выявление патологий в костных структурах и суставах;
• обследование позвоночника, в том числе на предмет образования грыж, протрузий, сколиоза и других заболеваний;
• диагностика после получения травмы (выявляются даже следы внутреннего кровотечения);
  изучение органов грудного отдела;
• диагностика полых органов, органов мочеполовой системы;
  выявлений опухолей, кист и камней;
• исследование сосудов (особенно при введение контраста).

Преимущества МРТ перед КТ заключаются в том, что этот способ диагностики чаще применяется для исследования суставов, сосудов и мягких тканей. Поводом для проведения МРТ выступают следующие случаи:

• подозрение на формирование новообразования в мягких тканях;
• диагностика патологий спинного и головного мозга, расположенных внутри черепной коробки нервов;
• исследование оболочек спинного и головного мозга;
• диагностика пациентов после инсульта или с имеющимися неврологическими заболеваниями;
• изучение состояния связок и мышечных структур;
• получение исчерпывающих данных о состоянии поверхностных структур суставных сочленений.

Подводя промежуточный итог всему сказанному, делаем вывод, что компьютерная томография лучше справляется с диагностикой патологий костей и внутренних органов. МРТ же более информативно в исследовании мягких тканей, структур головного и спинного мозга, хрящей и нервов.

Что безопаснее компьютерная или магниторезонансная томография

В вопросе безопасности все значительно проще, нежели в выяснении того, какой метод исследования информативнее. Дело в том, что рентгеновское облучение при проведении компьютерной томографии негативно сказывается на организме. Несмотря на то, что процедура занимает всего несколько минут, человек все же получает минимальную дозу радиации (это не опасно).

Воздействие электромагнитных волн считается совершенно безвредным. Отсюда следует вывод, что МРТ совершенно не наносит вреда организма, в то время как при КТ мы получаем дозу радиации, мизерную, но все-таки.

Исследования КТ и МРТ – что дешевле

Этот вопрос также довольно противоречив, так как многое зависит от того, какой орган или структуры организмы подлежат исследованию. Например, стоимость за компьютерную томографию и МРТ головного мозга и почек сильно разняться.

При этом также важно понимать, что благодаря повышенной информативности и возможности послойного рассмотрения органа, оба метода диагностики стоят значительно дороже рядовых УЗИ или рентгена. По этой причине, например, МРТ назначает уже после проведения менее сложных и затратных процедур диагностики, если требуется более исчерпывающая информация.

Существует еще два фактора, которые влияют как на стоимость проведения КТ, так и МРТ:

1. Оборудование – чем оно более современное, тем выше стоимость диагностики.
2. Клиника – если исследование проводится в частном медицинском учреждении, вопрос ценообразования зависит от ценовой политики клиники.

Если же брать усредненные расценки, принимая во внимание государственные больницы, цена за исследование одного органа методом компьютерной томографии варьируется от 3000 до 4000 рублей. В то же время проведение МРТ обидеться примерно в 4000-9000 рублей. Отсюда делаем вывод, что ориентировочно в 80% случае стоимость МРТ выше.

МРТ или КТ – что лучше

Как уже было сказано ранее, нельзя назвать абсолютно лучший метод диагностики. В вопросе о том, что лучше, КТ или МРТ, решающими факторами являются особенности и характер патологического процесса, область проведения исследования. Важно понять, что в обоих случаях метод диагностики избирается врачом.

Так, если необходимо исследование предполагаемого новообразования в области головного мозга или диагностика внутричерепных нервных ответвлений, исчерпывающие сведения даст проведение МРТ. Но если в поле подозрения попали легочные заболевания или имела место травма, проводится компьютерная томография.

Где можно пройти КТ и МРТ обследование

Оборудование для проведения обеих диагностических процедур очень дорогостоящее, не каждая больница может его себе позволить. По этой причине проведение КТ и МРТ, даже сегодня, считается редкостью в государственных учреждениях. Такие аппараты имеются преимущественно на территории научных или крупных медицинских центров, например, областного масштаба.

Если же говорить о частных клиниках, они чаще оснащены дорогостоящей аппаратурой, да и в очереди на проведение диагностики стоять не придется, как это часто бывает в государственных организациях. Но будьте готовы к тому, что исследование в частной клинике стоит на порядок дороже, иногда в 2 или даже в 3 раза.

КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография) в современной медицине считаются самыми передовыми методами диагностики здоровья внутренних органов и систем человека. Есть очень мало проблем, которые могут ускользнуть от внимания врачей-рентгенологов, изучающих результаты двух этих томографий. У каждого из методов есть свои достоинства и свои недостатки, на основании которых пациент и его лечащий врач могут выбирать, какой способ диагностики лучше.

Но для начала стоит все же понять, что представляет собой исследование аппаратами для КТ и МРТ.

Технология

Чтобы определить лидера среди самых современных диагностических процедур, в первую очередь следует понять, по какому принципу они работают. КТ и МРТ объединяет то, что во время их проведения пациент лежит на специальном столе-лотке, который въезжает в основную часть того или иного аппарата. Обследование на компьютерном или магнитно-резонансном томографе позволяет получить данные в виде послойного изображения (с толщиной среза от 0,5 мм), поступающего на экран к специалистам для визуализации исследуемого органа и расшифровки результата. На этом техническое сходство между двумя методиками заканчивается.

Компьютерная томография отличается от магнитно-резонансной тем, что проводится с применением низкой дозы рентгеновского излучения, которая веерным пучком проходит по телу при одновременном движении стола с пациентом внутрь томографа и движением источника облучения в самом аппарате. Лучи в дальнейшем преобразовываются в электрические сигналы, улавливаются специальными датчиками и отправляются в компьютер для обработки данных с превращением их в изображения.

Метод МРТ основывается на искусственном магнитном поле, в которое помещается пациент. Выстроившиеся параллельно поверхности поля атомы водорода, которых в человеческом теле больше всего, под воздействием сигнала томографа генерируют особый отклик, улавливающийся аппаратом. «Звук» от разных видов тканей исходит с различным уровнем интенсивности, на основе чего аппарат и создает готовое изображение.

Из сравнения методов работы КТ и МРТ можно сделать вывод, что компьютерное исследование из-за использования облучения уступает сопернику, так как риск передозировки радиации исключает данную процедуру для беременных женщин и маленьких детей.

О противопоказаниях

Список противопоказаний к проведению КТ и МРТ практически не имеет общих позиций. Так компьютерная томография противопоказана:

• женщинам при беременности и кормлении грудью;
• детям возрастом меньше 2-х лет;
• пациентам с весом тела и объемами большими, чем позволяет конструкция аппарата.

При проведении КТ с применением контраста помимо перечисленных групп людей исключаются также пациенты с:

• аллергической непереносимостью контрастного препарата;
• почечной (в острой форме) недостаточностью;
• сахарным диабетом;
• проблемами работоспособности щитовидной железы;
• общим тяжелым состоянием.

Диагностика методом МРТ запрещена к проведению людям с:

Помимо перечисленных факторов, трудности с выполнением МР-сканирования могут возникать, если у пациентов:

• клаустрофобия;
• нервные расстройства или неадекватное состояние вследствие опьянения (алкогольного/наркотического), паники, психомоторного возбуждения.
• состояние, при котором специалистам необходимо осуществлять контроль над жизненно важными показателями или проводить реанимационные мероприятия.

Таким образом, объем противопоказаний у КТ и МРТ примерно одинаковый, поэтому лучший выбор в пользу того или иного метода поможет сделать лечащий врач, имеющий на руках историю болезни и анамнез конкретного пациента.

При разных показаниях

Строго говоря, КТ отличается тем, что позволяет рассмотреть физическое состояние рассматриваемых объектов, а МРТ служит для выявления их химических характеристик. Поэтому, хотя оба метода могут использоваться параллельно для более точного обследования одного и того же органа, КТ чаще применяется для сканирования костных, а МРТ – мягких тканей.

Компьютерная томография чаще всего назначается для:

МРТ является максимально эффективным методом для:

• проверки состояния спинного и головного мозга;
• диагностики состояния органов малого таза;
• контроля здоровья пищевода, аорты, трахеи;
• выявления инсультов поздней стадии.

Помимо дифференциации по наиболее эффективно выявляемым заболеваниям, методики КТ и МРТ отличаются друг от друга по принципу лучшего обследования тех или иных органов и систем организма. Так компьютерное сканирование чаще всего применяется для обследования скелета, легких, сердца, печени, поджелудочной, мочевыделительной системы. Такая диагностика позволяет выявлять кровоизлияния и опухоли различного характера с высочайшим уровнем эффективности.

В свою очередь МРТ является методом диагностики, с детальной точностью визуализации демонстрирующим все органы и системы, скрытые под плотными костными структурами, или имеющие высокий процент наполненности жидкостями. Такое сканирование позволяет получить максимум информации о состоянии черепа, головного и спинного мозга, системы суставов, структуры межпозвонковых дисков, органов с локализацией в малом тазе.

Подготовка и процедура

Если нужны еще данные, чтобы определить, что лучше МРТ или все-таки КТ, можно сравнить процесс подготовки к тому и иному мероприятию и собственно проведение процедуры. В обоих случаях специальные приготовления не нужны, если только речь не идет о сканировании с введением контраста.

Для прохождения контрастной КТ пациенту придется за несколько часов до обследования отказаться от пищи, особенно если процедура будет проводиться с введением седативных препаратов (частая практика для борьбы с клаустрофобией и проведения диагностики детям). Если у человека есть аллергия на препарат контраста или седативы, врачи выполняют премедикацию, после чего укладывают пациента на стол, въезжающий в полость томографа. При выполнении контрастного сканирования процедура выполняется дважды – до ввода контраста и после него, для сравнения результатов. Процесс томографии длится 10-15 минут, дольше придется подождать окончания действия седативных средств.

Процедура МРТ требует от пациента предварительной подготовки при необходимости введения контрастного вещества, и в этом она не отличается от компьютерной томографии. Также подготовка нужна для магнитно-резонансного сканирования органов брюшной полости и малого таза – как минимум пару дней перед обследованием пациент должен исключать из рациона продукты, стимулирующие газообразование, непосредственно перед сканированием брюшной полости ему придется отказаться от еды и воды вовсе, а для рассмотрения органов малого таза позаботиться о наполненности мочевого пузыря. МРТ длится дольше, чем КТ, в среднем до 30-40 минут, которые людям с клаустрофобией или болевым синдромом могут показаться вечностью.

Cамое главное сравнение

Выбирая лучший метод диагностики, пациенту приходится оценивать многие факторы: показания и противопоказания, эффективность и сложность в подготовке и прохождении. По большей части выбор за него может сделать лечащий врач – при наличии полных сведений о состоянии здоровья организма обратившегося за помощью человека специалист способен сделать выбор в пользу КТ или МРТ (равно как и назначить оба вида сканирования). Но вот вопрос цены – самый важный фактор, который оценивает именно пациент.

Компьютерная томография стоит значительно дешевле магнитно-резонансной. Стоимость КТ в Москве в среднем составляет от 4.300 до 5.000 рублей за отдел человеческого тела (с введением контраста цена возрастает до 6.000-7.000 рублей). Самое дешевое сканирование МРТ начинается с 5.000-5.500 рублей за область. Комплексные исследования КТ всего тела обойдутся пациентам в 70.000-80.000 рублей, та же самая услуга МРТ – 85.000-90.000 рублей.

Конечно, бывают ситуации, когда человек по показаниям может пройти только компьютерную или только магнитно-резонансную диагностику, однако в большинстве случаев пациент имеет выбор, и очень часто этот выбор решается в пользу меньшей стоимости.

Границы почти стерты

Все достоинства и недостатки основных диагностических методов играют важную роль в выборе лучшей процедуры, однако чем более современными и мощными становятся томографы, тем больше более нивелируются различия между ними. Инновационные компьютерные аппараты проводят сканирование с контролируемой и постоянно уменьшающейся дозой радиации. Аппараты МРТ все чаще создаются в форме открытых аппаратов, в которых пациент может подвергаться не только непосредственно сканированию, но необходимым медицинским процедурам. Обследования методами КТ и МРТ становятся доступными и удобными в использовании.

И победителем становится

Равноправие. Нельзя со стопроцентной уверенностью сказать, «МРТ лучше» или «КТ – самый лучший метод». Обе методики имеют свои недостатки, обе способны совершать диагностические чудеса, выискивая в организме самые миниатюрные повреждения. Можно даже не рассматривать проблему высокой стоимость МРТ – случаются ситуации, когда более дешевое сканирование КТ просто не способно помочь. Следовательно, каждый сам решает, какое обследование является самым лучшим конкретно для него (не забывая посоветоваться с лечащим врачом).