استخدام جهاز الاستنشاق في علاج الربو القصبي. الاستنشاق بواسطة البخاخات للربو القصبي ما هو أفضل البخاخات للربو؟

نظرًا لأن الربو القصبي مرض مستعص على الحل ، فإن الهدف من العلاج هو الحفاظ على حالة مستقرة للمريض. طريقة فعالة لتسوية الأعراض هي الاستنشاق الطبي للربو.

الاستنشاق بواسطة البخاخات

دواعي الإستعمال

أعراض مثل الاختناق وتورم الأغشية المخاطية وزيادة السعال ونقص الهواء عند التنفس هي مؤشرات لاستخدام الاستنشاق. الأكثر فعالية في هذه الحالة هو استنشاق الربو القصبي من خلال البخاخات ، لأن هذا النوع من الأجهزة له مزايا أكثر مقارنة بأجهزة الاستنشاق التقليدية.

قيود

على الرغم من فعالية الطريقة ، إلا أن هناك قيودًا على استخدام الاستنشاق في الربو القصبي:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم - 37.5 وما فوق ؛
• نزيف في الرئتين.
• استرواح الصدر المتكرر
• تصلب الشرايين الدماغي.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• فشل الجهاز التنفسي (بسبب أمراض أخرى غير الربو) ؛
• ارتفاع ضغط الدم.

مزايا

الميزة غير المشكوك فيها لأجهزة البخاخات هي توفر مجموعة واسعة من النماذج وفقًا للخصائص التالية:

• مبدأ الجهاز: ضاغط ، بالموجات فوق الصوتية ، شبكة إلكترونية (شبكة) ؛
• تغير الحجم: من الأجهزة المحمولة ، ولكن كبيرة الحجم المستخدمة في بيئة المستشفى والمنزل ، أو أجهزة البخاخات المحمولة "الجيب".

أنواع الأدوية

أكثر الأدوية فعالية في استنشاق الربو:

• الستيرويدات القشرية السكرية.
• موسعات الشعب الهوائية.

الستيرويدات القشرية السكرية

الغرض من استخدام الجلوكورتيكوستيرويدات أثناء إجراءات الاستنشاق هو تأثيراتها المضادة للحساسية والمضادة للالتهابات. العلاج بهذا النوع من الستيرويد يكون كما يلي:

• زيادة تكوين البروتينات المضادة للالتهابات في خلايا الجسم.
• انخفاض نفاذية الأوعية الدموية.
• الحد من وذمة الشعب الهوائية.
• انخفاض في نشاط خلايا الجسم ، الموجهة ضد أعضاء وهياكل الجهاز التنفسي ؛
• إبطاء متلازمة التصلب.

بما أن الستيرويدات القشرية السكرية هي عوامل هرمونية ، فلديها حدود زمنية واضحة للاستخدام. يحدد الطبيب أيضًا إمكانية استخدامها ، مع مراعاة الخصائص الصحية الأخرى لمرضى الربو.

موسعات الشعب الهوائية

تنقسم موسعات الشعب الهوائية أو موسعات الشعب الهوائية إلى ثلاث مجموعات:

1. المنشطات B الأدرينالية (AdS) ، كما يوحي الاسم ، لها تأثير شبيه بالأدرينالين على أنسجة الجهاز التنفسي. من خلال AdS ، يتمدد الشعب الهوائية ، وبالتالي يصبح التنفس مجانيًا. في الوقت نفسه ، يكون التأثير على الأعضاء الأخرى ضئيلًا.
2. تحقق موسعات الشعب الهوائية المضادة للكولين تأثيرها العلاجي عن طريق منع الأعصاب الكولينية التي تضيق الشعب الهوائية.
3. تساعد موسعات الشعب الهوائية الزانثين على استرخاء عضلات الشعب الهوائية ، وبالتالي تحقيق تأثير تمددها.

ميوكوليتيك

في الربو القصبي والأمراض المعقدة الأخرى في الجهاز التنفسي العلوي والجهاز التنفسي ، تستخدم أيضًا أدوية حال للبلغم. يتم استخدامها لترقيق البلغم اللزج والسميك. في نفس الوقت ، ميزتها هي فصل البلغم دون زيادة حجمه.

آخر

تشمل الأدوية الموضعية الأخرى للاستنشاق في الربو القصبي ما يلي:

• المضادات الحيوية والمطهرات إذا كان سبب الربو مرض معد.
• مضادات الهيستامين (لعلاج الربو التحسسي).
• الأدوية المعدلة للمناعة في حالة انخفاض مستوى مناعة المريض بشكل مستمر.

بالإضافة إلى ذلك ، لأغراض الوقاية ، وكذلك بالنسبة للنساء الحوامل المصابات بالربو ، لتجنب تفاقم المرض ، يمكن وصف الاستنشاق باستخدام المياه المالحة أو المعدنية.

الاستنشاق باستخدام البخاخات ومزاياها

يتمثل الاختلاف الرئيسي بين جهاز الاستنشاق وجهاز البخاخات في قدرتها على تحويل محلول الدواء إلى جزيئات صغيرة. الأول يحول المحلول إلى شكل قطرة أو بخار ، حيث يستقر الدواء في البلعوم الأنفي والجهاز التنفسي العلوي. يقوم البخاخات بتحويل الدواء إلى رذاذ ناعم يتكون من جزيئات دقيقة ، مما يسمح بإيصالها إلى مناطق نائية من الجهاز التنفسي.

تتميز البخاخات الضاغطة بالتشغيل الصاخب للآلية ، والأبعاد الكبيرة ، والقدرة على العمل مع الأدوية المختلفة. في الوقت نفسه ، تكون الإصدارات فوق الصوتية للأجهزة ، كقاعدة عامة ، أكثر إحكاما وتعمل بصمت. ولكن يمكنك استخدامها مع أنواع معينة من الأدوية من أجل تجنب إتلاف التركيبة وإتلاف الجهاز نفسه. تجمع البخاخات الشبكية بين جميع مزايا النوعين السابقين من الأجهزة. فهي صامتة ومضغوطة وقابلة للتطبيق مع معظم الأدوية ، لأنها لا تدمر هيكلها. العيب الرئيسي لهذا النوع من الأجهزة هو السعر المرتفع.

كل جهاز إستنشاق له ميزات أخرى محددة. يتم اختيار الجهاز المناسب ليس فقط وفقًا للمعايير المذكورة أعلاه ، ولكن أيضًا مع مراعاة العمر والصحة العامة للمرضى. وبالتالي ، وفقًا للتصميم المرئي ، يمكنك اختيار الخيار المناسب لشخص بالغ أو طفل. بالإضافة إلى ذلك ، تؤخذ القدرات الحركية للشخص في الاعتبار أيضًا. وبالتالي ، عند إمالة الحجرة أو القارورة ، فإن بعض الأجهزة لا تتسرب من الدواء ، وهو ما يناسب المرضى طريح الفراش ، وكذلك الرضع والأطفال النائمين.

لا تعني خوارزمية تشغيل الأجهزة تعقيدًا كبيرًا لآلياتها ، وبالتالي فإن عمر الخدمة طويل عادةً.

أيضًا ، ميزة أحدث جيل من البخاخات هي إمكانية الاستخدام الاقتصادي للدواء بسبب نظام الصمام الخاص ، وهو أمر مهم لمرضى الربو الذين يضطرون باستمرار إلى إنفاق مبالغ كبيرة على الأدوية.

القيام بالإجراءات

يتم تنفيذ الإجراءات في إطار قواعد معينة:

1. يوصى باستخدام الدواء مقدمًا قبل الوجبات أو بعد ذلك بقليل.
2. وقت الإجراءات محدود بحجم المحلول المستخدم. عادة ، لا ينبغي سكب أكثر من 5 مل من المحلول في القارورة ، وهو ما يتوافق مع عشر دقائق من استخدام الجهاز. مع وجود قيود على حجم الدواء المستخدم ، يُسمح في بعض الحالات بملء الجهاز به بمحلول ملحي.
3. من المستحسن اتخاذ موقف ثابت وهادئ وعدم التحدث أثناء العملية.
4. يجب أن يتم الاستنشاق والزفير في الوضع القياسي. ليست هناك حاجة لاستنشاق المخدرات بقوة.
5. بعد الإجراء ، يجب غسل الفوهة أو القناع المستخدم بالماء والصابون أو تطهير الأجزاء المستخدمة من الجهاز بالكحول في حالة وجود مرض معدي.
6. لا ينصح باستخدام الآلة مع المحاليل العشبية محلية الصنع (مثل البابونج) أو المضافات الغذائية مثل صودا الخبز. قد تضر هذه الحلول بتشغيل الجهاز. يمكنك أيضًا استخدام المكونات العشبية في شكل مستحضرات صيدلانية. وصفة الصودا الشعبية قابلة للتطبيق فقط لاستنشاق البخار المنزلي ولا تحظى بموافقة صريحة بين الأطباء.

لطالما عُرفت طريقة الاستنشاق في العلاج والوقاية من الربو القصبي. أدت فعالية استخدامه لعلاج أمراض الجهاز التنفسي إلى إنشاء أجهزة الاستنشاق ، ثم البخاخات ، كأحدث جيل من الأجهزة.

أجهزة الاستنشاق للربو: الأنواع والأسماء وطريقة عملها وكيفية استخدامها بشكل صحيح للربو القصبي.

يجب أن يحمل الأشخاص الذين يعانون من نوبات ربو متكررة جهاز استنشاق معهم.

نوبة الربو هي حالة في الجسم يشعر فيها بفشل تنفسي حاد وتحتاج إلى مساعدة طارئة. في نوبة الربو ، يعاني الشخص من تقلصات شديدة في الشعب الهوائية والاختناق. لن تساعد الأقراص أو الشراب أو الحقن في تخفيف النوبة بسرعة. هنا ، يمكن لجهاز الاستنشاق للربو التأقلم ، والذي يرسل الدواء مباشرة إلى الجهاز التنفسي وإلى الشعب الهوائية.

قبل شراء جهاز الاستنشاق ، يجب عليك استشارة الطبيب.

تحظى أجهزة الاستنشاق بشعبية كبيرة لدى كل من البالغين والأطفال ، فهي سهلة الاستخدام وآمنة.

أنواعها وعملها

أجهزة الاستنشاق للربو هي شيء لا غنى عنه للشخص الذي يعاني من مثل هذا المرض. يوفر الجهاز إيصالاً فورياً للأدوية التي تخفف التشنجات في الجهاز التنفسي مما يخفف النوبة. يوجد في الوقت الحالي عدد كبير من أجهزة الاستنشاق من أنواع مختلفة ، والتي لها مزاياها وعيوبها.

الفواصل

تشتمل مجموعة المباعد على صمامات خاصة ، يتم توصيلها بجسم الجهاز. يتم إعطاء الأدوية فقط عند الاستنشاق ، في لحظة الزفير ، يتم حظر إمداد المادة. يتيح لك هذا النظام إنفاق الأدوية بشكل اقتصادي أكثر ، كما أنه مناسب جدًا لعلاج الأطفال الذين لا يستطيعون التحكم في عملية التنفس بأنفسهم. بمساعدة الفاصل ، تدخل المادة الطبية الجهاز التنفسي للطفل ، بغض النظر عن تنفسه. إذا تحدثنا عن عيوب جهاز الاستنشاق هذا ، فهذا حجم أكبر من ذلك ، لذلك ليس من المناسب دائمًا اصطحابه معك.

مفيد لعلاج الأطفال حيث لا يزال من الصعب عليهم التحكم في تنفسهم.

البخاخات

والذي يتميز بتوزيع الدواء الأكثر فاعلية على أعضاء الجهاز التنفسي الداخلية. يتم توزيع المحلول بالتساوي في الأجزاء الأبعد من الجهاز التنفسي ، مما يعطي تأثيرًا ممتازًا ووقائيًا.

يسمح لك حجم البخاخات باستخدام الجهاز في المنزل فقط.

ومع ذلك ، فإن جهاز الاستنشاق هذا لن يكون خلاصًا لمرضى الربو الذين يعانون من نوبات متكررة ، نظرًا لأن حجمه لا يسمح لك بأخذها معك لتطبيقه على الفور بنوبة خانقة. جهاز البخاخات رائع للاستخدام المنزلي ولأغراض العلاج وليس للتخفيف من أي هجوم. يمكن أن يكون الجهاز ضاغطًا وفوق صوتي ، وفي هذه الحالة يتم رش المادة من خلال غشاء خاص ، مما يؤدي ، إلى تأرجح ، إلى رش الدواء. تعتمد جودة وسرعة العلاج بشكل مباشر على نوع البخاخات.

العيب الوحيد لأجهزة الاستنشاق المحمولة هو السعر المرتفع.

في الوقت الحالي ، يعمل المصنعون بنشاط على تطوير البخاخات المحمولة التي تعمل بالبطاريات أو البطاريات القابلة لإعادة الشحن. ومع ذلك ، هناك عدد قليل من الأشخاص الذين يرغبون في شراء جهاز الاستنشاق هذا حتى الآن ، لأن التكلفة لا تزال مرتفعة حتى الآن.

أجهزة الاستنشاق السائلة

يسمح لك جهاز الاستنشاق السائل بالجرعات المقننة باستخدام رذاذات مختلفة. الإيجابيات: سعر مناسب وسهولة الاستخدام. إذا تحدثنا عن السلبيات ، فهناك الكثير. أولاً ، يدخل الدواء إلى الجهاز التنفسي حصريًا عن طريق الاستنشاق ، وهذا يتطلب مهارات معينة من المريض. ثانيًا ، تبقى بعض محتويات جهاز الاستنشاق في الفم ، مما يتسبب في دخول المادة إلى الجهاز الهضمي ، مما قد يؤدي إلى آثار جانبية غير سارة. لذلك ، يجدر استشارة الطبيب للحصول على توصية بالجرعة.

جهاز الاستنشاق السائل مناسب لك ويمكن شراؤه بسعر مناسب.

مسحوق الهباء الجوي

جهاز الاستنشاق بالمسحوق جيد لأن جرعة الدواء في صورة جافة تدخل الجهاز التنفسي بالكمية المطلوبة ، دون أن تستقر في تجويف الفم. كفاءة بمستوى جيد وقواعد تشغيل بسيطة إلى حد ما. الجانب السلبي هو التكلفة العالية مقارنة بأجهزة الاستنشاق الأخرى.

علاج أكثر فعالية ، ولكن تكلفة عالية.

هرموني

تعمل أجهزة الاستنشاق هذه بمساعدة مواد الستيرويد واسعة الطيف. تساعد هذه الأموال في التخلص من التورم والالتهابات من خلال هرمونات الأدرينالين. يتم وصف هذه الاستنشاق فقط من قبل الطبيب وفقط بعد العلاج بوسائل أكثر لطفًا. الأدوية التي تعتمد على الهرمونات لا تخترق الدم ، مما يجنب الآثار الجانبية الشديدة والاضطرابات الأيضية.

يجب أن يؤخذ الاستنشاق الهرموني فقط بناءً على توصية الطبيب.

جعلت الدراسات المعملية المتعددة من الممكن التعرف على الأخطاء التي تميز مرضى الربو والتي تؤدي إلى انخفاض جودة العلاج. على سبيل المثال ، عند استخدام جهاز الاستنشاق ، لا يمكن للمريض القيام بذلك أثناء الاستنشاق ، بينما من خلال هذا الإجراء تدخل المادة إلى الرئتين بكمية أكبر بكثير. أدت الأبحاث إلى تطوير أجهزة الاستنشاق التي يتم تنشيطها عند الاستنشاق. أي أن جهاز الاستنشاق نفسه قادر على تحديد متى يكون من الضروري إطلاق المادة الطبية.

أكثر الأدوية شيوعًا لجهاز الاستنشاق

كل جهاز استنشاق له أدويته وطريقة عمله. يستخدم البعض لتخفيف النوبات الحادة ، والبعض الآخر يستخدم لفترة طويلة من العلاج. بعض المواد في نهاية المطاف تحل محل مواد أخرى وقائمتهم كبيرة جدا. في أغلب الأحيان ، يصف الأطباء الأدوية التالية:

• فليكسوتايد وسيمبيكورت.
• بيكوتيد.
• سالبوتامول.
• إنجاكورت ، بيناكورت.

تحتوي بعض أجهزة الاستنشاق على خصائص مضادة للالتهابات ، أي أنها تساعد في التخلص من سبب المرض. البعض الآخر له تأثير موسع للقصبات ، أي أنه لديه إزالة فورية للهجوم الخانق.

أيضا ، يمكن أن يتجلى رد الفعل التحسسي من خلال التشنجات الخانقة.

لعلاج الربو ، يتم استخدام عقاقير من مجموعات مختلفة:

• محاكيات الودي مثل تيربوتالين ، ليفالبوتيرول ، بيربوريتول ، سالبوتامول ، لها تأثير موسع على القصبات الهوائية وتحفيزها.
• حاصرات مجموعة مستقبلات الكوليني M. وتشمل هذه الإبراتروبيوم وأتروفينت ، والتي تساعد على استرخاء الشعب الهوائية.
• ينتمي أمينوفيلين وثيوفيلين إلى مجموعة الميثيل زانثين. وهي تعمل عن طريق منع الإنزيمات التي تعمل على إرخاء الشعب الهوائية.

لذلك ، يجدر دراسة تركيبة الدواء في الهباء الجوي بعناية ، والتي يجب أن تتعرف عليها بعناية مع محتويات الهباء الجوي.

بالنسبة لإجراءات الاستنشاق ، هناك الكثير من الأدوية ، وأشهرها سالبوتامول أو سيمبيكورت. تحتل مكانة رائدة ، لأنها تسمح لك بالتخلص بسرعة من الأعراض المؤلمة ويمكن استخدامها ليس فقط للبالغين ، ولكن أيضًا للأطفال. لتجنب الآثار الجانبية ، يجب أن يتعلم المريض الاستخدام السليم لجهاز الاستنشاق من أخصائي.

بالإضافة إلى الأدوات المذكورة أعلاه ، هناك أدوات أخرى أقل شيوعًا ولكنها ليست أقل فاعلية:

• أتروفينت.
• كبريتات الماغنيسيوم؛
• فلويوسيل.
• Berotek و Berudual ؛
• لازولفان وغيرهم.

أيضًا ، في بعض الأحيان يمكنك الاستنشاق بالمياه المعدنية ، على سبيل المثال ، نارزان أو محلول ملحي. غالبًا ما يستخدم هذا الخيار غير الضار للأطفال أو للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل المخدرات.

موانع للاستنشاق

مثل أي دواء آخر ، يحتوي جهاز الاستنشاق على عدد من موانع الاستعمال. وهذا لا يعني نوع الجهاز وإنما الأدوية المستخدمة فيه. لذا فإن استخدام علاج الاستنشاق غير مقبول في الحالات التالية:

• أمراض الرئة مثل استرواح الصدر وانتفاخ الرئة والنزيف وسعال الدم.
• أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
• فشل عمل تكون الدم.
• ارتفاع ضغط الدم.
• الأشخاص الذين أصيبوا مؤخرًا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.
• التعصب الفردي للمخدرات في جهاز الاستنشاق.
• لا يمكن استخدام جميع الأدوية لمرض السكري والحمل وعلاج الأطفال دون سن الثانية. تحتاج إلى استشارة الطبيب ليصف لك علاجًا آمنًا.

أيضًا ، يوصى بالاستنشاق في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد الشحن أو الأكل. بعد الإجراء ، لا يُسمح بالتدخين (بما في ذلك السلبي). سيكون الخيار الأفضل هو إجراء الاستنشاق والنصف ساعة التالية تحت إشراف الطبيب.

كيفية استخدامها في علاج الربو القصبي

قبل أن تبدأ ، يجب عليك دراسة التعليمات بعناية والتشاور مع طبيبك الذي من الأفضل اختيار جهاز الاستنشاق. سيمكنك هذا من الحصول على أفضل علاج ممكن.

قواعد استخدام جهاز الاستنشاق ، الذي يستخدم للهجمات المتكررة ، هي كما يلي:

1. قبل البدء في الإجراء ، من الضروري شطف فمك جيدًا للتخلص من بقايا الطعام المحتملة.
2. بعد ذلك ، تحتاج إلى إزالة الغطاء الواقي من الهباء الجوي وهزه بقوة.
3. أنت الآن بحاجة إلى الزفير وإغلاق الفم بإحكام بشفتيك.
4. من الضروري استنشاق الدواء والضغط على زر الاستنشاق في نفس الوقت.
5. يتم إخراج الفوهة من الفم ومن الضروري حبس النفس لمدة عشر ثوان.
6. الآن يمكنك إخراج الهواء وإغلاق العلبة بإحكام.

عند استخدام جهاز الاستنشاق ، أمسك بقطعة الفم بقوة بشفتيك.

تجدر الإشارة إلى أنه إذا كانت المواد الطبية المستخدمة في أجهزة الاستنشاق لا تخفف الأعراض ولم يشعر المريض بالتحسن بعد إجراء الاستنشاق ، فيجب عليك استشارة الطبيب. وعلى الاختصاصي بدوره ضبط العلاج واستبدال الأدوية ومراقبة حالة جناحه. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الاستخدام غير السليم للجهاز يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية قد لا يكون لها أفضل تأثير على صحة الإنسان. في مثل هذه الحالة ، يتم وصف دواء آخر وإعادة تدريب المريض على استخدام جهاز الاستنشاق.

من الضروري اتخاذ موقف مسؤول تجاه صحتك ، وعدم القدرة على استخدام جهاز الاستنشاق يمكن أن يكلف ليس فقط الصحة ، ولكن أيضًا الحياة.

من أشد الأمراض المزمنة التي تسمم حياة الملايين من الناس حول العالم أن البالغين والأطفال يعانون منها. يتميز الربو بحقيقة أن الالتهاب المزمن يسبب حساسية قوية في القصبات الهوائية. وفي ظل وجود عوامل استفزازية يحدث تشنج لها ، يشعر خلالها الشخص بالربو القصبي خطير للغاية لأنك تحتاج إلى الاستجابة لها فورًا ، وإلا يبدأ المريض في الاختناق ، ويمكن أن تحدث الوفاة بدون دواء. في العقود الأخيرة ، ظهر هذا المرض الفعال الجديد. من الأفضل استخدام جهاز استنشاق الربو ، لأنه يوفر أسرع اختراق للدواء في الجهاز التنفسي. علاوة على ذلك ، يوجد الآن العديد من الأنواع المختلفة منها ، ويمكن للمريض اختيار النوع الذي يناسبه. يجب أن يحمل جميع الأشخاص الذين يعانون من الربو جهاز استنشاق معهم في جميع الأوقات حتى يتمكنوا من الاستجابة بسرعة في حالة حدوث نوبة.

ملامح المرض

علاجات الربو

أجهزة الاستنشاق هي أفضل طريقة لإيصال الدواء على الفور مباشرة إلى الجهاز التنفسي. أثناء نوبة الربو ، غالبًا ما لا يكون لدى المريض وقت لانتظار الحقنة أو حبوب منع الحمل. لذلك ، يتم استخدام أجهزة الاستنشاق في حالات الطوارئ. وفي الفترة الفاصلة بين النوبات ، تستخدم الوسائل التقليدية للعلاج: أقراص أو شراب أو حقن. للوقاية من النوبات ، غالبًا ما يتم استخدام Ventolin أو Brikail. نادرًا ما يتم إعطاء الاستنشاق للأطفال الصغار ، ويتم استخدام الدواء لهم في شكل شراب. يمكن تقسيم جميع أدوية الربو إلى مجموعتين:

• موسعات الشعب الهوائية ، التي تخفف من تشنج عضلات الشعب الهوائية ، وتوسع الأوعية الدموية وبالتالي تسهل التنفس للمريض ؛
• تستخدم العقاقير المضادة للالتهابات في دورات لتخفيف الالتهاب والتورم في الشعب الهوائية.

بالإضافة إلى ذلك ، انتشر مؤخرًا جهاز الاستنشاق الهرموني للربو. نظرًا لحقيقة أن الدواء يُعطى بجرعات صغيرة ومباشرة في الجهاز التنفسي ، فإنه يُحرم من جميع الآثار السلبية للحبوب الهرمونية ، ويكون تأثيره أعلى من تأثير الأدوية الأخرى.

ما هو جهاز الاستنشاق

يُعرف الاستنشاق كطريقة لعلاج أمراض الجهاز التنفسي منذ العصور القديمة. استنشق الناس الدخان الناتج عن حرق النباتات الطبية أو بخار مغليهم. بمرور الوقت ، تحسن الإجراء: من حرق الأوراق على النار إلى وعاء من الفخار مع إدخال القش فيه. لا علاقة لجهاز استنشاق الربو الحديث بهذه الأساليب ، حيث يجب أن يلبي العديد من المتطلبات. ظهر الجهاز الأول لهذه الأغراض في عام 1874 ، ولكن يوجد الآن العديد من أنواعه. كل واحد منهم له إيجابياته وسلبياته ، ويمكن للطبيب فقط تحديد جهاز الاستنشاق الأفضل لمريض معين للربو. لكن جميعها مصممة لإيصال الدواء إلى الشعب الهوائية في أسرع وقت ممكن وتسهيل تنفس المريض. ينقسم الدواء الموجود في الجهاز إلى جزيئات صغيرة جدًا تخترق الرئتين بسرعة. لذلك ، فإن جهاز الاستنشاق الآن هو أفضل علاج. لم يتم العثور على بديل فعال.

ما هي أجهزة الاستنشاق

هناك العديد من الأدوية المستخدمة حاليًا لعلاج نوبات الربو. وهي تختلف في الحجم وطريقة تناول الدواء ونوع الدواء. أجهزة الاستنشاق الجيبية الأكثر شيوعًا. غالبًا ما يتم استخدام ما يلي في حالة الربو القصبي:

1. تسمح لك أجهزة الاستنشاق بالمسحوق المزودة بموزع بإدخال الجرعة المطلوبة من الدواء بدقة. إنها سهلة الاستخدام للغاية ، لكنها أغلى من غيرها.
2. يعتبر الهباء الجوي السائل أكثر أجهزة الاستنشاق شيوعًا والأرخص تكلفة. عيبها هو أنها فعالة فقط إذا أخذ المريض نفسًا في نفس الوقت الذي يتم فيه إطلاق الدواء.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك أجهزة استنشاق ثابتة غير مريحة للاستخدام أثناء الهجمات ، ولكنها تستخدم لمنعها:

1. البخاخات - باستخدام ضاغط أو الموجات فوق الصوتية ، يقومون بتقسيم الدواء إلى جزيئات صغيرة جدًا تصل إلى أبعد الزوايا في الجهاز التنفسي.
2. يمكن أيضًا استخدام المحول لجهاز الاستنشاق التقليدي في الظروف الثابتة. يطلق عليه اسم مباعد ويساعد على توصيل الدواء فقط عند الشهيق.

كيفية اختيار جهاز الاستنشاق المناسب

بعد فحص المريض ، يصف له الطبيب دواءً مصممًا للمساعدة في الوقاية من النوبات وتخفيفها. عند اختيار جهاز الاستنشاق ، عليك التركيز على توصيات الطبيب. ولكن عند الشراء ، يجب أيضًا الانتباه إلى هذه الخصائص:

أكثر أجهزة الاستنشاق شيوعًا للربو

تتوسع قائمتهم باستمرار ، ويتم إنشاء أدوية جديدة ، وأصبحت أكثر ملاءمة وأمانًا. عادة ما يصف الطبيب دواء أكثر ملاءمة للمريض. يمكن أن تكون هذه الأدوية موسعات الشعب الهوائية أو الأدوية المضادة للالتهابات. وهي متوفرة بالفعل في شكل جهاز استنشاق أو محلول للاستخدام في البخاخات. تشمل موسعات الشعب الهوائية:

وهي تستخدم بشكل أساسي في علاج النوبات والوقاية منها. يمكن أن يكون:

• تخفف القشرانيات السكرية بشكل فعال الوذمة القصبية. هذه هي فلوتيكاسون ، بيكلاميثازون أو بوديزونيد.
• غالبًا ما تستخدم مثبتات غشاء الخلايا البدينة في طب الأطفال: Cromolyn و Nedocromil ؛
• في الحالات التي لا يمكن فيها علاج الربو بأدوية أخرى ، يتم استخدام أوماليزوماب الذي يحتوي على مضاد الغلوبولين المناعي إي.

أي أجهزة الاستنشاق هي الأفضل

من الصعب الإجابة على هذا السؤال ، لأن النهج يجب أن يكون فرديًا تمامًا. يمكن للطبيب فقط بعد إجراء فحص كامل للمريض تحديد الدواء وبأي شكل سيكون فعالاً. أفضل جهاز استنشاق للربو هو الذي يوقف النوبة بسرعة ، ولا يسبب آثارًا جانبية ، وسهل الاستخدام. أي منهم هو الأكثر شيوعًا؟

فوائد جهاز الاستنشاق الجيب

لها شكل علبة يكون فيها الدواء تحت ضغط مرتفع ، وعندما يتم الضغط على الغطاء ، يتم إطلاقه في الجهاز التنفسي. في هذا الشكل يكون من الأنسب استخدام الأدوية لوقف نوبات الربو. بعد كل شيء ، في كثير من الحالات ، من المهم جدًا تطبيق العلاج في الثواني الأولى. يمكن دائمًا حمل جهاز الاستنشاق معك - فهو صغير الحجم ووزنه قليل جدًا. هذا مناسب بشكل خاص لأولئك الذين نادرًا ما يكونون في المنزل ويقودون أسلوب حياة نشطًا. يعد استخدام جهاز الاستنشاق هذا أمرًا سهلاً للغاية ، وحتى الأطفال يمكنهم التعامل معه. يمكن أن يحدث هجوم في أي وقت ، لذلك من المهم جدًا أن يكون الدواء دائمًا في متناول اليد. أجهزة الاستنشاق الجيبية عبارة عن مسحوق و سائل. أيهما أفضل للاختيار ، يمكن للطبيب أن يقول. تشمل مزايا هذا النوع من أجهزة الاستنشاق أيضًا حقيقة أن الدواء يتم توفيره في أجزاء محددة بدقة ، مما يجعل من الممكن منع جرعته الزائدة.

علاج الطفل

من سن الثالثة ، يمكن للأطفال استخدام جهاز الاستنشاق. عادة لا يتسبب هذا في مشاعر سلبية لدى الطفل ، والتي لا يمكن قولها عن الحقن.

للحصول على جرعات أكثر دقة من الدواء للأطفال الصغار ، يوصى باستخدام فاصل ، يستخدم صمامًا خاصًا في توصيل الدواء فقط عند الاستنشاق. في وقت لاحق ، يمكنك الاستغناء عنها. ما هي أجهزة الاستنشاق للربو القصبي المستخدمة للأطفال؟ من الأفضل استخدام البودرة لأنها أسهل في الجرعات. في هذا الصدد ، يعتبر Symbicort Turbuhaler مناسبًا وآمنًا تمامًا.

كيفية استخدام جهاز الاستنشاق الجيبي بشكل صحيح

بعد دقيقة ، يمكنك ، إذا لزم الأمر ، حقن جرعة ثانية من الدواء.

قواعد سلامة مرضى الربو

• يجب أن يكون لدى الشخص المصاب بأي شكل من أشكال المرض دائمًا علاج لوقف الهجوم. تأكد من عدم نسيان جهاز الاستنشاق الخاص بالربو عند مغادرة المنزل. تحتاج إلى معرفة أو كتابة اسمه لشرائه من الصيدلية إذا لزم الأمر ؛
• لا تستخدم أجهزة الاستنشاق أكثر من 8 مرات في اليوم. إذا تكررت النوبات أو لم يساعد الدواء ، يجب عليك استشارة الطبيب ؛
• عند استخدام جهاز الاستنشاق ، يجب عليك قراءة التعليمات - يوصى غالبًا بشطف فمك بعد استخدامه ، وإلا فقد يتسبب الدواء في التهاب الفم أو مرض القلاع ؛
• بالإضافة إلى استخدام الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب ، من المهم اتباع نمط حياة مناسب للوقاية من النوبات: تجنب دخان التبغ ، ومختلف المواد المسببة للحساسية ، وجرعة النشاط البدني ، ولا تتوتر ولا تفرط في التبريد.

نوبة الربو ظاهرة خطيرة. لكونه مظهرًا حادًا من مظاهر المرض ، فإنه يتطلب مساعدة فورية. ومع ذلك ، عند تناول الأقراص والعصائر والعوامل الدوائية الأخرى ، لا يلاحظ أي تأثير فوري. حتى الحقن العضلي لا تساهم في حدوثه. فقط الاستنشاق يمكن أن يساعد في مثل هذه الحالات.

بعد كل شيء ، فهي تسمح للأدوية بالدخول مباشرة إلى الجهاز التنفسي. لهذا السبب ، للتخفيف من نوبة الربو الحادة ، يستخدمون أجهزة الاستنشاق الخاصة. هذه الأجهزة سهلة الاستخدام وآمنة ، وبالتالي فهي شائعة لدى جميع فئات المرضى.

تصنيف

يوفر أي جهاز استنشاق للربو توصيل سريع للأدوية الدوائية إلى نظام الشعب الهوائية. يوجد اليوم العديد من الأنواع المختلفة لهذه الأجهزة. ولكل منهم جوانبه الإيجابية والسلبية. تتمثل قائمة أجهزة الاستنشاق بالربو بالأجهزة التالية:

1. الفواصل. لا غنى عنها في الحالات التي يكون فيها المريض طفلاً. والحقيقة أن الفواصل تساهم في دخول الأدوية إلى الشعب الهوائية بغض النظر عن تنفس المريض.

2. البخاخات. تساهم هذه الأجهزة في الحد الأقصى لتشتت الدواء في منطقة صغيرة من نظام الشعب الهوائية. البخاخات سهلة الاستخدام ، لكن الطريقة الوحيدة لإدخال الدواء إلى جسم المريض هي عن طريق الاستنشاق.

3. الجيب. هذه أجهزة الاستنشاق مدمجة وسهلة الاستخدام.

ضع في اعتبارك الأنواع المدرجة من أجهزة الاستنشاق للربو بمزيد من التفصيل.

فاصل

جهاز الاستنشاق هذا هو جهاز إضافي متصل بجهاز الاستنشاق الرئيسي. عادة ما يكون الفاصل على شكل أنبوب ومصمم لتحسين توصيل الدواء مباشرة إلى الجهاز التنفسي.

هذا الجهاز به فتحتان. واحد منهم لجهاز الاستنشاق. من خلال الثانية ، يدخل الهباء الطبي أولاً في تجويف الفم ، ثم في القصبات الهوائية للمريض. يتضمن تصميم الفاصل صمامات خاصة يمكن أن تكون مصنوعة من المعدن أو البلاستيك. وهي متصلة بجهاز الاستنشاق وتسمح لك بإعطاء الدواء عند الإلهام فقط. عند الزفير ، تغلق هذه الصمامات. يتيح لك هذا التصميم استخدام الدواء اقتصاديًا قدر الإمكان.

كما ترى ، الفاصل هو جهاز بسيط إلى حد ما. ومع ذلك ، فإنه يحتوي على عدد من الصفات المفيدة ، وهي:

1. بفضل استخدام المباعد ، يزداد عدد جزيئات الدواء التي تدخل الجهاز التنفسي عدة مرات. بعد كل شيء ، فإن سرعة نفاثة العامل الدوائي عالية جدًا. وبسبب هذا ، فإن كمية كبيرة من الدواء لا تدخل المنطقة المطلوبة ، وتبقى في تجويف الفم.

2. يسمح الفاصل ، الذي يمنع الدواء من الاستقرار في الفم ، بامتصاص المستحضر الصيدلاني بشكل أقل في الدم.

3. يسمح الجهاز بعدم تثبيت بداية استنشاق المريض قبل الضغط على جهاز الاستنشاق.

4. توفر المباعدات مساعدة لا تقدر بثمن في علاج الطفل. بعد كل شيء ، يصعب على المرضى الصغار تحليل عملية التنفس أثناء الاستنشاق. يسمح الجهاز للدواء بدخول القصبات الهوائية بغض النظر عن تنفس الطفل.

هناك أنواع مختلفة من الفواصل. الاختلافات الرئيسية بينهما في الشكل والحجم. تُباع معظم هذه الأجهزة مع أجهزة الاستنشاق الرئيسية. هذه الفواصل أقل حجمًا من تلك التي تقدمها الصيدليات أو المتاجر المتخصصة بشكل منفصل لمن يعانون من الحساسية.

يوجد في عدد من هذه الأجهزة عناصر قابلة للإزالة ، مما يسهل غسلها. تم تصميم بعض الفواصل بأجهزة تحكم في الصوت تراقب معدل التنفس. إذا استنشقت بسرعة كبيرة ، فإن الفاصل يصدر صوتًا.

سعر هذه الأجهزة منخفض. في المتوسط ​​لا يتجاوز ألف روبل. هذا هو السبب في أن العديد من المصابين بالربو يفضلون أن يكون لديهم فاصلان أو حتى أكثر ، باستخدامهما ، على سبيل المثال ، في المنزل والعمل.

العيب الوحيد للجهاز هو حجمه. لا يمكن حمل الجهاز طوال الوقت ، كما هو ممكن مع الهباء الجوي.

البخاخات

أجهزة مثل هذه ليست فقط لعلاج الربو. يتم استخدامها بنجاح في أمراض الشعب الهوائية المختلفة ، والتي تشمل قائمة التهاب الشعب الهوائية.

البخاخات عبارة عن جهاز بسيط إلى حد ما ، والجزء الوظيفي الرئيسي منه هو الضاغط. الغرض من هذا الجزء الرئيسي هو تحويل محلول الدواء الفعال إلى رذاذ. يتم توصيل أنبوب هواء بالضاغط ، وفي نهايته توجد غرفة البخاخات. تحتوي هذه الحاوية على مواد فعالة. يتم توصيل قناع أو قطعة فم بالكاميرا.

يسمح جهاز الاستنشاق هذا للربو القصبي للمواد الفعالة بالدخول مباشرة إلى الشعب الهوائية. لهذا العلاج عدد من المزايا:

تحقيق التأثير المطلوب في فترة زمنية قصيرة إلى حد ما ؛
- القدرة على التقليل المتكرر لجرعة الأدوية الجهازية الموصوفة للمريض ، أو حتى التخلي تمامًا عن استخدامها ؛
- إزالة أو تقليل الآثار الجانبية.

إذا تم استخدام جهاز استنشاق الربو هذا ، فسيحتاج المريض إلى اتباع بعض القواعد البسيطة إلى حد ما. بادئ ذي بدء ، من الضروري شطف خزان المحلول وتجفيفه جيدًا ، بالإضافة إلى الأنبوب أو قطعة الفم أو الفوهة بعد كل إجراء. اشطف فمك واغسل وجهك بعد استخدام الكورتيكوستيرويدات.

تصنيف البخاخات

يمكن أن يكون جهاز استنشاق الربو:

1. ضاغط. هذا هو أرخص أنواع أجهزة الاستنشاق وبالتالي أكثرها شيوعًا. في ذلك ، يتم تحويل محلول الدواء إلى شكل رذاذ باستخدام ضاغط. يولد هذا الجزء من الجهاز تيارًا من الكتل الهوائية.

جهاز الاستنشاق الضاغط لمرضى الربو سهل الاستخدام. بالإضافة إلى ذلك ، عند رشه ، فإنه يحتفظ بهيكل المواد الطبية. تشمل مزايا جهاز البخاخات الضاغط سعره المعقول ، بالإضافة إلى تجهيزه بموفر ، والذي يسمح بتزويد الهباء الجوي فقط في لحظات الاستنشاق.

2. بالموجات فوق الصوتية. جهاز الاستنشاق هذا مزود بمولد فوق صوتي يعيد إنتاج موجة معينة. بمساعدتها ، يتم إحضار محلول الدواء إلى حالة الهباء الجوي. جهاز الاستنشاق هذا صغير الحجم ويعمل بهدوء شديد. عيبه الوحيد هو القائمة المحدودة للمواد المستخدمة. بعد كل شيء ، يمكن تغيير بنية الجزيئات الكبيرة في المواد الطبية عن طريق الموجات فوق الصوتية.

3. شبكة إلكترونية. هذا تطور جديد نسبيًا لجهاز البخاخات. في مثل هذه الأجهزة ، يتم إنشاء سحابة الهباء الجوي بواسطة غشاء مهتز. يتمتع الجهاز بجميع مزايا أنواع البخاخات الموضحة أعلاه. بفضل هذا الجهاز ، يدخل الحجم الكامل للدواء تقريبًا إلى الرئتين.

تعمل بعض نماذج البخاخات الشبكية الإلكترونية في وضع نابض متزامن مع تردد التنفس. يتيح لك ذلك زيادة كفاءة استخدام الجهاز بشكل كبير. ومع ذلك ، نادرًا ما يتم شراء جهاز الاستنشاق للربو. ثمنها مرتفع ويتراوح من 5 إلى 20 ألف روبل.

أي البخاخات تختار؟

ما هو أفضل جهاز استنشاق؟ لا أحد يستطيع أن يعطي إجابة محددة على هذا السؤال. يعتمد اختيار نوع أو نوع آخر من الأجهزة على المريض فقط. بشكل عام ، تعتبر نماذج ضاغط الميزانية مثالية للعلاج. ومع ذلك ، فإن أولئك الذين يرغبون في رؤية التنقل والضوضاء في الجهاز سيحتاجون إلى شراء نوعه بالموجات فوق الصوتية.

أي جهاز استنشاق أفضل من حيث المادة المستخدمة؟ إذا وصف المريض دواءً غير متوافق مع الموجات فوق الصوتية ، فإن أفضل خيار له هو البخاخات الشبكية الإلكترونية. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، هناك بعض القيود على استخدام الأدوية المحتوية على الزيت.

إذا أخذنا في الاعتبار أجهزة الاستنشاق من حيث الفعالية ، فقد أظهرت العديد من الدراسات أنه بغض النظر عن نوع الجهاز المستخدم ، فإن علاج المريض يكون ناجحًا بنفس القدر.

أجهزة الاستنشاق الجيب

في الأشخاص الذين يعانون من الربو القصبي ، يمكن أن تحدث نوبة فجأة. في هذا الصدد ، يضطر معظم المرضى إلى حمل علب خاصة معهم. جهاز الاستنشاق الجيبي هو أداة لا غنى عنها يمكنها القضاء على نوبة الربو في أقصر وقت ممكن. إنه ضروري بشكل خاص للأشخاص الذين يقودون أسلوب حياة نشط.

جهاز الاستنشاق الجيبي عبارة عن زجاجة من الأدوية المضغوطة. أثناء الضغط ، تدخل الجرعة المطلوبة إلى الجهاز التنفسي ، ويبدأ تأثير الدواء على الفور. تجدر الإشارة إلى أن هذا الإصدار من الجهاز هو الأكثر فعالية في القضاء على نوبة الربو.

الأجهزة المماثلة هي:

الهباء الجوي؛
- مسحوق مداوي
- هرموني.

ضع في اعتبارك هذه الأنواع من الأجهزة المدمجة بمزيد من التفصيل.

جهاز الاستنشاق بالجرعات السائلة

يسمح هذا الجهاز باستخدام أنواع مختلفة من الهباء الجوي. علاوة على ذلك ، يدخلون الجسم بكمية معينة. جهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة (MAI) هو إلى حد بعيد نظام توصيل الجهاز التنفسي الأكثر استخدامًا في العالم للأدوية الدوائية. وتجدر الإشارة إلى أن ما يقرب من ثلثي المرضى الذين يعانون من الربو القصبي يستخدمون أجهزة الاستنشاق هذه.

ما هو مبدأ تشغيل جهاز الاستنشاق هذا؟ يوضع الدواء في الحاوية على شكل معلق. هنا هو الدافع. هذه مادة خاصة تخلق ضغطًا زائدًا يصل مستواه إلى عدة أجواء. يساهم الدافع في إزاحة التعليق في البيئة الخارجية ، وعندما يتم تنشيط آلية خاصة ، يتشكل الهباء الجوي عند مخرج العلبة.

تشمل المزايا الرئيسية لأجهزة الاستنشاق بالجرعات السائلة ما يلي:

سرعة الإجراء
- لا حاجة لإعادة ملء الأدوية ؛
- الراحة وقابلية ؛
- منخفض التكلفة.

لكن لدى AIM أيضًا بعض العيوب. لذلك ، عند استخدام أجهزة الاستنشاق هذه ، يُلاحظ:

تكوين سريع للغاية للهباء الجوي ، مما يؤدي إلى ترسب ما يقرب من 80 ٪ من الدواء على الجزء الخلفي من الحلق ؛
- وجود ظاهرة الباقي ، عند استخدام 200 جرعة قياسية ، تظل 20 جرعة أخرى من العامل في العلبة ، مع وجود تركيز غير متوقع من المواد الفعالة ؛
- انخفاض في نشاط المستحضرات الدوائية أثناء التخزين طويل الأمد لجهاز الاستنشاق ؛
- تأثير مزعج لطائرة رذاذ ذات درجة حرارة منخفضة.

جهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة بالمسحوق

تم تطوير هذه الأجهزة كبديل لـ PAMs. أجهزة الاستنشاق بالمسحوق مصممة لإدخال جرعة معينة من الدواء الجاف إلى الجهاز التنفسي للمريض. ما هو مبدأ عملهم؟ أثناء استنشاق المريض ، يتم إنشاء تدفقات دوامة في الجهاز. في هذه الحالة ، يتم سحق الدواء ، الذي يمر عبر عنصر خاص ، إلى أصغر الجسيمات ، التي لا يصل حجمها حتى إلى 5 ميكرون. يساهم هذا في الدخول البطيء لما يقرب من 40 ٪ من الدواء في الجهاز التنفسي.

تشمل المزايا الرئيسية لأجهزة الاستنشاق بالمسحوق بالجرعات المقننة ما يلي:

القدرة على عدم تنسيق التنفس وتنشيط جهاز الاستنشاق ؛
- سهولة الاستخدام وقابلية النقل ؛
- لا يوجد تأثير جانبي في شكل تهيج على الغشاء المخاطي.
- نقص الوقود.
- مطابقة درجة حرارة المسحوق لشروط تخزين الجهاز.

تشمل عيوب DPI ما يلي:

الحاجة إلى الاستنشاق بجهد كبير ، وهو أمر ضروري لتفعيل جهاز الاستنشاق ؛
- ارتفاع تكلفة الجهاز ؛
- عدم القدرة على استخدام الفاصل ؛
- صعوبة في استخدام جرعات عالية.

مثال على DPI هو عقار "Turbuhaler".

استنشاق الهرمونات

في أجهزة الاستنشاق الهرمونية ، يتم استخدام الستيرويدات القشرية السكرية من أوسع طيف من الإجراءات. عوامل هرمونية معروفة مثل "سالبوتامول" و "تيربوتالين". وهي مصممة لمكافحة العملية الالتهابية التي تحدث في جسم المريض بشكل فعال ، ولتخفيف تورم الأغشية المخاطية.

يتم استخدام هذه الأموال فقط بعد دورة العلاج بالأدوية عن طريق الفم. تؤثر الأدوية الهرمونية بشكل فعال على الجهاز التنفسي دون اختراق مجرى الدم. الآثار الجانبية عند استخدامها ضئيلة ، لأن الأدوية لا تقلل من الإيقاع الهرموني للجسم ولا تؤثر على عملية التمثيل الغذائي.

"سالبوتامول"

هذا الدواء متوفر في شكل رذاذ استنشاق بجرعات محددة. المادة الفعالة الرئيسية هي كبريتات السالبوتامول. يحتوي على 0.029 جم في علبة.

ما هي الحرائك الدوائية التي يمتلكها عقار "سالبوتامول"؟ تعليمات استخدام جهاز الاستنشاق مع هذا العلاج توصي معظم المصابين بالربو. يساهم في إيصال 10-20٪ من جرعة المادة الفعالة إلى الجهاز التنفسي السفلي. ما تبقى من الدواء يستقر في البلعوم أو يبقى في العلبة. الدواء ، الذي استقر على الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي ، لا يتم استقلابه في الرئتين ، حيث يتم امتصاصه في الدم وأنسجة الرئة.

ماذا تقول تعليمات الاستخدام حول مؤشرات استخدام عقار "سالبوتامول"؟ جهاز الاستنشاق مع هذا العلاج يساعد في تخفيف نوبات الربو ، كما يستخدم للوقاية منها. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى باستخدام هذه الأداة كأحد مكونات علاج الصيانة.

كما يوصف السالبوتامول لمرض الانسداد الرئوي والتهاب الشعب الهوائية المزمن.

"تيربوتالين"

هذا الدواء شائع أيضًا بين المرضى الذين يعانون من الربو القصبي. من حيث خصائصه الدوائية ، فهو قريب جدًا من السالبوتامول.

"Terbutaline" لجهاز الاستنشاق متاح في شكل رذاذ مقنن. الغرض الرئيسي منه هو التخفيف ، وكذلك الوقاية من التشنج القصبي في التهاب الشعب الهوائية المزمن ، والربو القصبي ، وانتفاخ الرئة ، فضلا عن أمراض القصبات الرئوية الأخرى ، والتي يكون مسارها معقدًا بسبب متلازمة انسداد القصبات الهوائية.