فرط توتر الطبقة العضلية للرحم (عضل الرحم): ما هو ولماذا هو خطير؟ مظاهر وعلاج فرط التوتر العضلي في الجدار الخلفي والأمامي للرحم والبلعوم الداخلي أثناء الحمل ما هو فرط التوتر العضلي
الوقت الذي تنجب فيه المرأة طفلاً هو فترة رائعة ومثيرة. ولكن إلى جانب المشاعر الإيجابية ، يمكن أن يسبب الحمل الكثير من المخاوف للأم الحامل ، لأن الانحرافات والمضاعفات المختلفة ليست شائعة في هذه الحالة. أكثر أعراض الحمل إثارة للقلق هي نبرة الرحم على طول الجدار الخلفي.
ينهار
أسباب النغمة
نظرًا لأن الرحم عضو عضلي ، فلا يمكن أن يكون في حالة استرخاء مستمر. التوتر ، مهما كان طفيفًا ، موجود دائمًا في الرحم. علاوة على ذلك ، إذا زادت النغمة قليلاً في منطقة التلامس بين الجدار والجنين ، فهذا يشير إلى أن الأخير يتجذر جيدًا.
قد يحدث التهاب طفيف بسبب زيادة تدفق الدم في تلك المنطقة بالذات. وهكذا فإن جسم الأم يمد الجنين بالمواد الضرورية لحياته وتطوره. سوف يميز الموجات فوق الصوتية هذه المنطقة بأنها متوذمة ، وهو أمر مفهوم ويعتبر أيضًا نغمة أثناء الحمل.
النغمة عامة ، أي أنها تمتد إلى العضو بأكمله ، والمحلية. ينقسم الأخير إلى فرط التوتر على طول الجدار الخلفي للرحم ونفس الحالة على طول الجدار الأمامي.
يمكن أن تتوتر عضلات العضو التناسلي للأسباب التالية:
- أمراض الرحم. وتشمل هذه الأورام الليفية والانتباذ البطاني الرحمي. يرتبط فرط التوتر في الجدار الخلفي للرحم ومشاكل الحمل ارتباطًا وثيقًا بالسمات التشريحية للرحم. يمكن أن يكون على شكل سرج ، ثنائي القرن ، له ميزات هيكلية أخرى. مثل هذه الحالات الشاذة يمكن أن تخلق صعوبات في عملية الإنجاب ؛
- نقص هرمون البروجسترون. عادة ما يكون ناتجًا عن تخلف في الأعضاء التناسلية أو وفرة من هرمونات الذكورة (الأندروجينات) ؛
- اصابات فيروسية. إنها تضعف بشكل كبير جهاز المناعة ، والذي ليس له أفضل تأثير على الرحم. الالتهابات مصحوبة بأعراض مثل الحكة وحرق الفرج ، وتغيرات نوعية في الإفرازات.
- انخفاض الماء أو الاستسقاء السلوي. إن وفرة أو نقص السائل الأمنيوسي يؤثر سلبًا على الطبقة العضلية لجدار الرحم الخلفي على وجه التحديد ؛
- ضغط. تأثير ضار على الجسم ككل. إضعاف احتياطيات جسد المرأة الحامل ، مما يؤدي إلى إجهاد الخشخاش دون داع ؛
- شد عضلات الرحم. يحدث غالبًا في وجود حمل متعدد أو حمل جنين كبير ؛
- التهاب في المبايض أو الرحم. يمكن أن تتسبب هذه العمليات في توتر متناوب واسترخاء في الجهاز التناسلي ؛
- النشاط البدني المفرط. إجبار الأعضاء الداخلية على إجهاد الرحم ليس استثناءً. رفع الأثقال أو التمارين الرياضية المفرطة ليس لهما أفضل تأثير على حالة الرحم.
- اختلاف عامل ريزوس في دم الأم والجنين. مع وجود تضارب في عامل Rh ، يمكن أن تبدأ عملية رفض جسم الأم للجنين. في هذا الوقت ، تزداد نبرة العضو التناسلي بشكل كبير.
- عمليات الإجهاض التي تقوم بها المرأة قبل بداية الحمل الحالي هي أيضًا من أسباب فرط التوتر. وهذا يشمل أيضًا الإجهاض والولادة المبكرة.
- التغييرات في حركية الأمعاء. يتغير حجم الأخير بسبب تراكم الغازات والضغط على جسم الرحم ، مما يسبب توترًا في عضلاته.
الخصائص الرئيسية
من علامات فرط التوتر الألم في منطقة أسفل الظهر.
يمكن أن تكون ظاهرة نغمة الرحم على طول الجدار الخلفي بدون أعراض. غالبًا ما يمكن تشخيص هذا المرض فقط بعد إجراء الموجات فوق الصوتية. لكن في بعض الأحيان تكون نغمة الجدار الخلفي للرحم مصحوبة بمثل هذه الأعراض:
- ألم في أسفل البطن (على غرار الدورة الشهرية) ؛
- آلام أسفل الظهر؛
- زيادة الألم مع العمل الزائد أو الحمل الزائد ؛
- يكون العضو التناسلي متوترًا ويبدو أنه "متصلب" (غالبًا ما تصاحب هذه الحالة الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل).
يمكن أن يشير وجود واحد أو أكثر من هذه الأعراض إلى نغمة الرحم على طول الجدار الخلفي ، حيث يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. من العلامات المقلقة بشكل خاص اكتشاف نزيف مهبلي أو نزيف حاد. عندما تظهر ، تحتاج المرأة إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور ومحاولة التهدئة قدر الإمكان. في هذه المرحلة من تطور الطب ، ينجح الأطباء غالبًا في إنقاذ طفل في الرحم.
كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم؟
من الممكن تأكيد أو دحض وجود فرط التوتر على طول الجدار الخلفي للرحم عن طريق إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. سيعطي هذا الإجراء معلومات مفصلة عن حالة الرحم وسماكة جدرانه ودرجة توتر الطبقة العضلية. وبالتالي ، يمكنك معرفة درجة فرط التوتر لدى المريض في الوقت الحالي وعلى أي جدار يتم تخيله. يؤثر فرط التوتر على طول أحد الجدران على مظهر العضو ، ويغير حجمه. تعتمد درجة النغمة على جدار الرحم الذي ارتبط به الجنين أثناء الحمل.
بالتوازي مع فحص الرحم ، يهتم الأخصائي برقبة العضو التناسلي. يعد ذلك ضروريًا لاكتشاف أي قصر محتمل في الرقبة أو فتحة في الرحم. هذه الظروف محفوفة بالإجهاض أو بداية الولادة المبكرة.
يمكن للأخصائي المتمرس تشخيص فرط التوتر عن طريق إجراء عملية ملامسة لبطن المريض.
جنبا إلى جنب مع الموجات فوق الصوتية ، قد يصف الطبيب فحوصات إضافية للمريض. تتضمن هذه الاختبارات اختبار البروجسترون أو الهرمونات الأخرى.
الأخطار والمضاعفات المحتملة
عواقب ارتفاع ضغط الدم محزنة للغاية. في المراحل المبكرة ، يكون قادرًا على إثارة الإجهاض ، في المراحل اللاحقة - الولادة المبكرة.
- في الأساس ، يحدث توتر الرحم في المراحل المبكرة. في كثير من الأحيان ، يتداخل فرط التوتر في الجدار الخلفي للرحم مع ربط بويضة الجنين أو يثير رفضها.
- يحدث فرط التوتر أحيانًا قبل الولادة نفسها. يسمى هذا النوع من التوتر بانقباضات التدريب ، والتي لا تشكل خطورة على صحة الأم والطفل. وهكذا ، يبدو أن الرحم يستعد للولادة.
- بالإضافة إلى ذلك ، فإن التوتر في الرحم ليس له أفضل تأثير على تدفق الدم في العضو التناسلي. في بعض الأحيان يتسبب هذا في نقص الأكسجة الجنيني.
- يمكن أن يؤدي فرط التوتر في الجدار الخلفي للرحم إلى تعطيل وظيفة المشيمة ويؤدي إلى انفصالها. هذا محفوف بالإجهاض أو الولادة المبكرة.
يجب على النساء اللواتي لديهن تاريخ من حالات الإجهاض أو الأمراض الالتهابية أن يحترموا حالتهم بشكل مضاعف. يزداد خطر الإصابة بفرط التوتر الذي يحدث على طول الجدار الخلفي للرحم أثناء الحمل بشكل كبير. تحتاج المرأة الحامل إلى زيارة الطبيب بانتظام للسيطرة على الموقف.
مهم! لقد ثبت سريريًا أن النساء الحوامل اللائي يحصلن على قسط كافٍ من النوم ، ويتجنبن المواقف العصيبة والإجهاد البدني ، أقل عرضة للإصابة بفرط توتر الرحم.
الجدول الزمني الجيد للنوم هو مفتاح الحمل الناجح والسهل.
كيف تتعامل؟
إذا ظهرت على المرأة الحامل أعراض فرط التوتر تزعجها ، فيجب اتخاذ تدابير عاجلة للقضاء عليها. قد تكون هذه الأنشطة ذات طبيعة علاجية ويتم إجراؤها في مؤسسة طبية. أيضا ، يمكن للمرأة أن تخفف هذه الأعراض بمفردها.
لذلك ، قبل وصول سيارة الإسعاف ، يمكنك إزالة أو تقليل نبرة الرحم جزئيًا على طول الجدار الخلفي بالطرق التالية:
- الحد من جميع الضغوط الجسدية أو العاطفية ؛
- اتخذ وضعًا أفقيًا مريحًا ؛
- استرخاء الجسم إلى أقصى حد ، مع إيلاء اهتمام خاص لاسترخاء الوجه ؛
- إذا سمحت الحالة ، يمكنك اتخاذ وضعية توفر للرحم أفضل وضع حر. على سبيل المثال ، الوقوف على أربع. في هذا الوضع ، يجوز إجراء عدة حركات بسيطة - تقوس ظهرك أثناء خفض رأسك.
سوف يساعد تمرين "القط" على التعامل مع توتر الجهاز التناسلي
انتباه! حتى في حالة إزالة أعراض فرط التوتر في المنزل ، يجب على الأم الحامل زيارة مؤسسة طبية على الفور. سيكون هناك فحص كامل مع مزيد من الاختيار للطرق العلاجية.
- العلاج بالأدوية الهرمونية (موصى به لنقص المواد اللازمة للطفل في جسم المرأة الحامل) ؛
- الأدوية المهدئة
- العلاج بمضادات التشنج.
- تناول الأدوية التي تحتوي على المغنيسيوم.
- الراحة في السرير (الامتثال الصارم) ؛
لا يعتبر فرط توتر الرحم على طول الجدار الخلفي دائمًا خطيرًا على الأم والطفل في رحمها. ومع ذلك ، يجب على المرأة أن تفكر بعناية في مثل هذا التشخيص. إن الاعتناء بصحتك ، والنوم السليم ، والتغذية ، وغياب التوتر والعادات السيئة ، ستساعد الحمل على المضي قدمًا بسهولة وهدوء. فرحة اللقاء بالطفل قريبًا والحب غير المشروط للأم لطفلها الذي لم يولد بعد يمكن أن يقضي على جميع الأعراض غير السارة. ومع ذلك ، لا ينبغي لأحد أن ينسى الزيارة المنتظمة للطبيب لمراقبة حالة الأم الحامل.
يعتبر الحمل فترة مهمة في حياة كل امرأة ، إلا أنه غالبًا ما تطغى عليه العديد من المشاكل والمضاعفات. واحدة من هذه الحالات المرضية للأم الحامل هي سماكة عضل الرحم ، والتي يمكن أن يؤدي تطورها إلى وفاة الجنين. لهذا السبب من المهم معرفة أسباب تطور هذه الحالة وأعراض ظهورها.
سماكة عضل الرحم أثناء الحمل: طبيعي أم مرضي؟
عند الحديث عن سماكة عضل الرحم المحلي ، فإن الخبراء يقصدون زيادة نغمة الرحم.أحد مكونات طبقة الرحم هو عضل الرحم ، ويمكن أن يختلف سمكها حسب يوم الدورة الشهرية ، وكذلك في حالة الحمل. يتم إيلاء أهمية خاصة لتحديد أسباب سماكة طبقة العضلات ، مما يسمح بالإشعار في الوقت المناسب بالتغيرات المرضية في جسم المرأة.
أحد الأعراض الشائعة التي يتم اكتشافها عند الإناث هو سماكة طبقة العضلات على طول الجدار الأمامي للرحم. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون سمك جدار الرحم عرضة للتغييرات تحت تأثير انخفاض أو زيادة في مستوى الهرمونات في الجسد الأنثوي ، أو تحت تأثير عوامل أخرى. ولهذا السبب ، فإن اكتشاف سماكة طبقة العضلات في العضو التناسلي لا يشير دائمًا إلى أي أمراض.
تغييرات في عضل الرحم أثناء الحمل
يشير تشخيص الأطباء للسمك الموضعي لعضل الرحم أثناء توقع الطفل إلى أن المرأة لديها نغمة متزايدة للرحم. بالطبع ، أثناء الولادة ، يعتبر هذا مهمًا للغاية ، ولكن في حالات أخرى ، يكون مثل هذا الانكماش المتزايد في العضو التناسلي مصحوبًا بأحاسيس مؤلمة غير سارة.
السماكة الموضعية لطبقة العضلات أثناء الحمل هي مرض خطير يحتاج إلى مزيد من الاهتمام والسيطرة.
يمكن أن يؤدي فرط توتر الرحم إلى اضطراب في إمداد الطفل بالمغذيات والأكسجين ، فضلاً عن زيادة خطر حدوث نتائج ضارة للطفل.
لا يعني سماكة عضل الرحم بالضرورة أن مثل هذه العملية الخطيرة ستنتهي بالضرورة بالإجهاض أو بداية المخاض قبل الموعد المحدد. ومع ذلك ، تظهر الممارسة الطبية أن زيادة توتر الرحم على طول الجدارين الأمامي والخلفي يؤدي إلى ضغط الأوعية الدموية ونتيجة لذلك يعد انتهاكًا لتزويد الجنين بالأكسجين والعناصر الضرورية. هذا يعني أنه مع مثل هذه الحالة من العضو التناسلي ، يزيد خطر الإصابة باضطرابات في الجنين وحتى الموت ممكن.
أسباب سماكة طبقة العضلات
يمكن أن يحدث سماكة عضل الرحم لأسباب عديدة ، وفي بعض الحالات ، يمكن ملاحظة مثل هذا المرض عند تعطل نظام الغدد الصماء.
أسباب سماكة عضل الرحم أثناء الحمل
يشير السماكة الموضعية لطبقة العضلات أثناء الحمل إلى زيادة توتر الرحم ، ويمكن أن يحدث هذا للأسباب التالية:
- خلال فترة الحمل ، هناك تغيير في مستوى الهرمونات في الجسم ، وعادة ما يتم التعبير عن هذا في انخفاض في إنتاج هرمون البروجسترون. تعتبر هذه الحالة المرضية خطيرة بشكل خاص في الأسابيع الأولى من الحمل ، عندما لا تنتهي عملية تكوين المشيمة ؛
- قد يزداد سمك عضل الرحم نتيجة لزيادة مستويات الهرمونات الذكرية مثل الأندروجينات.
غالبًا ما يكون سبب زيادة توتر الرحم هو ؛
- الأورام الحميدة في تجويف الرحم.
- مختلف الإصابات والإجهاض.
- تطور الأمراض المعدية ذات الطبيعة الحادة في جسم الأنثى ؛
- الالتهابات التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي في الغالب.
يمكن أن يتسبب التكوين غير السليم للعضو التناسلي وصغر حجمه في حدوث سماكة موضعية لطبقة العضلات.
من الممكن تحديد بعض عوامل الخطر ، والتي يمكن أن يؤدي وجودها إلى زيادة نبرة الأم الحامل ، وبالتالي زيادة سماكة عضل الرحم:
- العمل في ظروف إنتاج معاكسة ، والتي تتجلى في ملامسة المرأة للمواد الكيميائية ، ورحلات العمل الطويلة والنوبات الليلية ؛
- يؤثر عمر الأم الحامل بشكل كبير على مسار الحمل وقد ثبت أنه بعد سن 30 عامًا ، يتم تشخيص زيادة نبرة الرحم في كثير من الأحيان أكثر من سن أصغر ؛
- الوجود المستمر للمرأة في حالة توتر ؛
- تعاطي الكحول والتدخين أثناء الحمل ؛
- تنظيم غير لائق للروتين اليومي ، أي عدم كفاية الوقت للراحة والنوم.
- ظاهرة طبيعية هي زيادة سماكة الطبقة العضلية للرحم أثناء الحيض وأثناء الانتقال إلى المرحلة التالية ، عندما يتم استعادة بطانة الرحم. ترجع هذه العملية إلى حقيقة أن هناك تغييرًا نشطًا في محتوى الهرمونات مثل البروجسترون والإستروجين.
أثناء الحمل ، هناك ظاهرة مميزة تتمثل في سماكة عضل الرحم وفقًا لعمر الحمل.
هذا يرجع إلى حقيقة أنه مع نمو الطفل يكون هناك نمو مكثف للأعضاء التناسلية ، وهناك أيضًا تغيير في الهرمونات في جسم الأم الحامل. أثناء الحمل ، يعتبر سماكة جدار الرحم مؤشرًا بالموجات فوق الصوتية يمكن أن يشير إلى هزيمة جسم المرأة بسبب أمراض مختلفة:
- زيادة خطر الإجهاض التلقائي ؛
- تطور الأورام الليفية الرحمية في أي مرحلة من مراحل تطورها ؛
- العضال الغدي.
- التهاب بطانة الرحم.
التهديد بالإجهاض
الطريقة الرئيسية لتشخيص الحمل هي الموجات فوق الصوتية ، والتي تسمح لك بتحديد تطور الجنين والانحرافات المختلفة عن المؤشرات المعيارية. إن تصور بويضة جنينية مع أو بدون جنين في تجويف الرحم هو مؤشر على أن المرأة تحمل في الرحم. عادةً ما تُظهر الموجات فوق الصوتية في المراحل المبكرة سماكة موضعية لطبقة العضلات على طول الجدار الأمامي للرحم.
إن الكشف عن هذه الأعراض في المراحل المبكرة من الحمل هو مؤشر على نجاح انغراس بويضة الجنين وانغماسها في جدار الرحم.
في حالة حدوث ارتباط ببويضة الجنين خارج تجويف الرحم ، فإن تصورها في هذه الحالة يكون صعبًا ويشكل مؤشرًا على تطور الحمل خارج الرحم.
قد تكون إحدى علامات الخطر المحتمل للإجهاض:
- فرط توتر الجهاز التناسلي.
- يكون للجنين شكل غطاء أو شكل قطرة ؛
- تغييرات واضحة في المحيط الخارجي للرحم ، أي ارتفاع قسم الجدار فوق السطح ؛
- العضال الغدي.
إحدى الحالات المرضية الخطيرة وغير السارة للرحم هي العضال الغدي ، الذي يترافق مع تطور العملية الالتهابية وإنبات بطانة الرحم في طبقات الرحم الأخرى. العلامات الرئيسية لهذا المرض هي:
- ظهور بقع الدم في فترة الحيض.
- ألم في البطن.
- سماكة الجدار الخلفي للرحم.
يصنف المتخصصون العضال الغدي على أنه شكل من أشكال الانتباذ البطاني الرحمي ، والذي يؤدي تطوره إلى تغيرات كبيرة في عضل الرحم.
أحد أخطر أشكال هذا المرض هو الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي ، حيث لوحظ توطين المناطق المصابة في سمك بطانة الرحم. في أغلب الأحيان ، يتمثل العرض الرئيسي لمثل هذه الحالة المرضية في سماكة موضعية في موقع توطين عقد بطانة الرحم على طول الجدار الخلفي. بالإضافة إلى ذلك ، تتطور سماكة موضعية لطبقة العضلات عندما يتأثر تجويف الرحم بالأورام الخبيثة. تؤدي هذه العملية المرضية إلى حقيقة أن عدم تناسق العضو التناسلي يتطور نتيجة ظهور ورم على أحد جدران الرحم.
زيادة نبرة الرحم ، المصحوبة بتكثف عضل الرحم ، هي حالة مرضية خطيرة للمرأة.
يمكن أن يؤدي تطورها في جسد الأنثى إلى عواقب غير سارة ، وحتى فقدان طفل. وفقًا لهذا الحساب ، يكون للخبراء وجهة نظرهم الخاصة ، ويعتقدون أنه يجب إعطاء مكان مهم في التخطيط للحمل للتدابير الوقائية لمنع سماكة عضل الرحم الموضعي.
من أجل إنجاب طفل سليم ولا يواجه مضاعفات مختلفة أثناء المخاض. حتى في مرحلة التخطيط للحمل ، من المهم أن يتم فحصك بحثًا عن وجود عدوى مختلفة في الجسم واستشارة أخصائي الغدد الصماء حول حالتك الصحية. أثناء الحمل ، من الضروري ، إن أمكن ، تجنب التأثيرات العقلية والجسدية العالية على الجسم ، وعند ظهور العلامات الأولى لزيادة نبرة الرحم ، اطلب المساعدة من المتخصصين. اليوم ، يتم علاج هذا المرض بنجاح ، ولكن الشيء الرئيسي في هذه الحالة هو الوصول إلى الأطباء في الوقت المناسب.
فرط التوتر العضلي هو حالة مرضية تتميز بزيادة النشاط الانقباضي للألياف العضلية للرحم. إن تطور مثل هذا الاضطراب أثناء الحمل محفوف بالإجهاض والولادات المبكرة وعواقب خطيرة أخرى.
أسباب زيادة توتر الرحم عند النساء الحوامل
فرط توتر الرحم (عضل الرحم) عام أو موضعي في منطقة معينة.
يتم علاج فرط التوتر الشديد في عضل الرحم في المستشفى
الهرمون الرئيسي المسؤول عن المسار الطبيعي للحمل هو البروجسترون. يؤدي الوظائف التالية في جسم الأم الحامل:
- يعد الرحم لربط البويضة المخصبة ؛
- يقلل من انقباض عضل الرحم.
- يسهل العمل.
مع نقص هرمون البروجسترون ، تتطور فرط توتر الرحم وغيرها من المضاعفات الخطيرة للحمل.
الهرمون الثاني الذي يؤثر على توتر العضلات هو البرولاكتين ، الذي يحفز نمو ونمو الغدد الثديية ، ويهيئها للرضاعة. زيادة نشاط تقلص الرحم يمكن أن يثير نسبة عالية من هذه المادة في الدم. ليس لهرمونات الغدة الدرقية تأثير أقل على وظيفة الإنجاب.
تعتبر أمراض الرحم المزمنة سببًا شائعًا آخر لفرط التوتر. وتشمل هذه:
- بطانة الرحم.
- التهاب بطانة الرحم.
- الأورام الحميدة أو الخبيثة.
غالبًا ما تحدث مثل هذه الأمراض عند النساء اللائي تعرضن للإجهاض ، والإجهاض في المراحل المبكرة أو المتأخرة ، ولديه ندوب على الرحم ، وما إلى ذلك. من بويضة الجنين. في الثلث الثاني من الحمل ، غالبًا ما تتطور النغمة المتزايدة بسبب الفاصل القصير بين الولادات ، والحمل المتعدد ، وحجم الجنين الكبير ، والتخلف في الأعضاء التناسلية الأنثوية.
تشمل الأسباب الأخرى لارتفاع ضغط الدم ما يلي:
- الالتهابات - الجهاز التنفسي ، المعوي ، المنقولة جنسيا ؛
- العادات السيئة - التدخين والكحول والمخدرات ؛
- تلف في الدماغ من أصل رضحي أو معدي أو ورم ؛
- ضغوط جسدية ونفسية
- أخذ دش متباين
- شرب الشاي الأسود القوي أو القهوة ؛
- إصابات في البطن ، السقوط.
- نقص التغذية ، وخاصة المغنيسيوم ؛
- إمساك؛
- اهتزاز قوي
- الخوف.
يحدث فرط التوتر لدى بعض النساء بسبب مداعبة البطن والتعرض لمنطقة الحلمة والحميمية.
المرضى الذين يعانون من ارتفاع مستويات الهرمونات الجنسية الذكرية - الأندروجينات معرضون أيضًا لخطر زيادة نشاط انقباض عضل الرحم. يمكن التعرف على هذه الاضطرابات حتى قبل الاختبارات. مثل هؤلاء النساء لديهن الكثير من شعر الجسم ، وهناك ميل لتشكيل حب الشباب وعلامات التمدد على الجلد.
يمكن أن يؤدي فرط توتر الرحم أثناء الحمل إلى الإجهاض والولادة المبكرة وعواقب وخيمة أخرى. ما يهدد فرط التوتر العضلي في مراحل مختلفة من الحمل
في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يؤدي زيادة نشاط تقلص الرحم إلى حدوث إجهاض ، لأنه في هذا الوقت تكون بويضة الجنين مرتبطة بشكل ضعيف بالرحم.
في الثلث الثاني من الحمل ، هناك خطر الإصابة بقصور المشيمة الذي يتميز بالشيخوخة المبكرة للمشيمة. مع هذا المرض ، يتلقى الجنين كمية أقل من الأكسجين والمواد المغذية الأخرى ، مما يؤثر سلبًا على نموه وعمل القلب والأوعية الدموية والأنظمة الأخرى. في هذه المرحلة ، تكون المخاطر عالية:
- موت الجنين داخل الرحم على خلفية نقص الأكسجة الحاد ؛
- تأخر في النمو البدني.
- الولادة المبكرة ، والتي غالبًا ما تنتهي بوفاة الطفل إذا ولد قبل 22 أسبوعًا.
في الثلث الثالث من الحمل ، تواجه المرأة الحامل نفس المخاطر التي تواجهها في الثلث الثاني. يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة لفترات طويلة إلى تغييرات لا رجعة فيها في الدماغ والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي المركزي. غالبًا ما يتم تشخيص هؤلاء الأطفال بـ:
- تأخر في النمو البدني والنفسي ؛
- تأخر الكلام؛
- الصرع.
- الأمراض المرتبطة بعمل جهاز المناعة.
تعتمد شدة المضاعفات على مدة الحالة المرضية والتوطين والتشخيص المبكر وعوامل أخرى. يمكن أن تزعج النغمة المرأة طوال فترة الحمل أو تحدث من وقت لآخر تحت تأثير العوامل السلبية. في كلتا الحالتين ، تحتاج المرأة الحامل إلى فحص يستبعد الأمراض الخطيرة.
علامات مميزة للحالة المرضية
تختلف أعراض زيادة نبرة عضل الرحم اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على مدة العملية المرضية وتوطينها. في المراحل المبكرة ، تشعر الأمهات الحوامل بألم مؤلم في أسفل البطن ، كما هو الحال أثناء الحيض. يمكن أن يعطي أسفل الظهر أو العجز. يعاني الكثيرون في هذه المرحلة من إفرازات من المهبل تختلف في شدتها ولونها. ماذا يعني هذا العرض أو ذاك ، سيخبرك الطبيب ، لمن يجب أن تذهب فور ظهوره. خلاف ذلك ، هناك تهديد بالإجهاض.
غالبًا ما يتم الكشف عن فرط التوتر في عضل الرحم على طول الجدار الخلفي على الموجات فوق الصوتية في تواريخ لاحقة ، تتجلى النغمة في تحجر الرحم. يصبح البطن قاسيًا ومؤلما. يعتبر اكتشاف الإفرازات في هذا الوقت أقل شيوعًا. قد يشير مظهرهم إلى انفصال المشيمة.
يتم الشعور بفرط التوتر على طول الجدار الأمامي للرحم بشكل أوضح. إذا كانت العملية المرضية موضعية في جزء آخر ، فقد لا تكون هناك أعراض. عادة ما يتم الكشف عن زيادة في نشاط تقلص الرحم على طول الجدار الخلفي أثناء الفحص الروتيني.
طرق التشخيص
تم الكشف عن نشاط مقلص واضح لعضل الرحم من قبل طبيب أمراض النساء. لتأكيد التشخيص ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للرحم. يسمح لك بتحديد فرط التوتر العام والمحلي.
للعثور على سبب علم الأمراض يمرون:
- الدم للهرمونات (البروجسترون ، البرولاكتين ، TSH) ؛
- اختبارات للأمراض المنقولة جنسيا والهربس والتهابات الشعلة.
- التحليل السريري للدم والبول.
وفقًا للإشارات ، يتم إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية للكلى والغدد الكظرية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. بطلان فحوصات الأشعة السينية للحوامل.
في المراحل اللاحقة ، يتم وصف تخطيط القلب.
العلاج في العيادات الخارجية والداخلية
بالنسبة لمعظم النساء الحوامل المصابات بهذا المرض ، يقدم الأطباء العلاج في المستشفى ، لكن القرار النهائي يتخذ من قبل المريض. يتطلب ارتفاع ضغط الدم الشديد الإقامة الإلزامية في المستشفى.
يقوم قسم أمراض النساء بما يلي:
- علاج الأمراض الكامنة.
- ضع القطارات مع المغنيسيا والجلوكوز والدروتافيرين ؛
- إعطاء حقن البروجسترون.
يشمل علاج ارتفاع ضغط الدم في العيادات الخارجية تناول المهدئات ومضادات التشنج والأدوية الهرمونية. يتم وصفها عادة على شكل أقراص أو تحاميل. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب. يتم شرب المستحضرات الهرمونية التي تعتمد على البروجسترون وفقًا لمخطط فردي ، يتضمن خفضًا تدريجيًا في الجرعة. مع الإلغاء المفاجئ ، هناك خطر رفض الجنين.
مع فرط التوتر الموضعي أو العام ، الذي يحدث في شكل خفيف ، يساعد حشيشة الهر أو نبتة الأم.
لتحسين التأثير العلاجي ، تحتاج المرأة إلى السلام والراحة.
الإجهاد ، الضغط النفسي أو الجسدي الشديد خلال هذه الفترة غير مقبول. العلاقة الحميمة محظورة أيضا.
إذا لم تختفي فرط التوتر لفترة طويلة أو تحدث كثيرًا ، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى المستشفى للحفظ.
في معظم الحالات ، يمكن منع فرط التوتر العضلي. لهذا ، يُنصح الأزواج بالاستعداد للحمل مسبقًا ، وهي:
- الإقلاع عن التدخين ، والتوقف عن شرب الكحول والمخدرات ؛
- التوقف عن تناول الأدوية المحظورة أثناء الحمل ؛
- إجراء اختبار للهرمونات الجنسية والالتهابات ؛
- إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
- الحرص على التغذية السليمة حتى لا يكون هناك نقص غذائي في الجسم.
في حالة الحمل غير المخطط له ، عليك التسجيل في أقرب وقت ممكن والخضوع لفحص أولي.
- الحصول على قسط كافٍ من الراحة والنوم جيدًا ؛
- قضاء الكثير من الوقت في الهواء الطلق ؛
- القيام بتمارين خفيفة للحوامل.
- تجنب المواقف العصيبة
- زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام ؛
- لا ترفض الفحص المقرر ؛
- الحد من الاتصال بالمرضى المصابين بالعدوى ؛
- إذا كنت تشك في ارتفاع ضغط الدم ، اذهب إلى الطبيب على الفور.
في عيادة ما قبل الولادة ، يتم التخلص من النساء الحوامل اللواتي يعانين من شكاوى من التبقع والألم في أسفل البطن. إذا شعرت المرأة بتوعك ولا تستطيع المشي بمفردها ، فمن الأفضل استدعاء سيارة إسعاف.
إذا تم الكشف عن فرط التوتر على طول الجدار الأمامي أو الخلفي ، فمن الضروري أن يتم فحصها ومعرفة سببهامع الكشف في الوقت المناسب عن فرط التوتر في عضل الرحم ، عادة ما يكون التشخيص مواتياً. غالبًا ما يؤدي تجاهل المشكلة ونقص العلاج إلى موت الجنين أو ولادة طفل مصاب بأمراض.
الرحم هو عضو عضلي أجوف مصمم لنمو الجنين وحمله. لمدة تسعة أشهر ، هي منزل دافئ ومريح للطفل. يمتد الرحم ويزداد حجمه عشرات المرات أثناء الحمل ، ويظهر مرونة ممتازة لا يمتلكها أي عضو آخر.
ينتهي الحمل بولادة طفل ، يكون فيه الرحم الذي يعاني من انقباض مرتفع متورطًا بشكل مباشر. كقاعدة عامة ، قبل بدء نشاط المخاض ، يكون رحم الأمهات الحوامل في حالة استرخاء ، باستثناء انقباضات التدريب التي تميز النصف الثاني من فترة الحمل. تحت تأثير العوامل السلبية ، يزداد انقباض العضو ، مما يؤدي إلى ظهور فرط التوتر الموضعي للرحم أثناء الحمل. لماذا تزداد نبرة الرحم في وقت أبكر مما هو متوقع؟ ما هو خطر فرط توتر الرحم الموضعي أثناء الحمل ، وكيف نمنعه؟
زيادة نغمة الرحم الموضعية أثناء الحمل - طبيعية أم مشكلة؟
يتكون جدار الرحم من صفائح:
- مصلي خارجي (محيط) ؛
- العضلة الوسطى (عضل الرحم) ؛
- الغشاء المخاطي الداخلي (بطانة الرحم).
يتكون عضل الرحم من خلايا عضلية ملساء قادرة على الانقباض. جنبا إلى جنب مع نمو الجنين ، هناك زيادة في حجم الرحم ، بسبب تطور خلايا عضل الرحم. خلال فترة الحمل ، تزداد كل ألياف عضلية بأكثر من 10 مرات. بسبب وجود الجهاز العضلي ، ينقبض الرحم أثناء الولادة ، مما يضغط على الجنين ويساهم في طرده.
مهم!يتأثر انقباض الرحم بكمية الأكتيموزين ، وهو بروتين مسؤول عن عمل ألياف العضلات. لقد ثبت أن الرحم لديه أتمتة جزئية ، أي أنه قادر على الانكماش المنعكس ، بغض النظر عن الاتصال بالدماغ.
مهما بدا الأمر غريباً ، يتقلص الرحم لأن لديه مثل هذه القدرة. استجابة لأي مهيج ، على سبيل المثال ، الأمعاء أو المثانة المزدحمة ، الإجهاد ، الإثارة الجنسية ، تقلص عضل الرحم ، مما يؤدي إلى فرط توتر الرحم الموضعي أثناء الحمل.
تعتمد درجة الخطر مع زيادة نغمة الرحم على عمر الحمل والأعراض المرتبطة به. في فترات الحمل القصيرة ، غالبًا ما يكون فرط التوتر العضلي هو سبب الإجهاض ، لذلك يعتبر حالة مهددة للحياة بالنسبة للجنين.
تؤدي زيادة النغمة في النصف الثاني من فترة الحمل إلى حدوث خلل في إمداد الدم في الرحم مع تطور نقص الأكسجة داخل الرحم.
مع اقتراب نهاية الحمل ، فإن فرط توتر الرحم الموضعي ليس خطيرًا ، لأنه أحد نذير الولادة.
لماذا تزداد قوة الرحم أثناء الحمل؟
1. عدم التوازن الهرموني
- انخفاض هرمون البروجسترون
- فرط الذكورة.
- نمو هرمون البرولاكتين - أحد مضادات البروجسترون.
2. أمراض النساء
- رحم الأطفال (تخلف الأعضاء التناسلية الأنثوية) ؛
- بطانة الرحم.
- الأورام الليفية الرحمية؛
- تاريخ العقم
- العمليات الالتهابية لأعضاء الحوض.
- العمليات السابقة (إجهاض ، قيصرية).
3. إرهاق جدران الرحم (الحمل المتعدد ، استسقاء السائل الأمنيوسي)
4. الإجهاد العاطفي والجسدي
- العمل الشاق جسديا
- جدول العمل غير المنتظم
- رحلات عمل متكررة.
5. الالتهابات (الالتهاب الرئوي ، التهاب الحويضة والكلية ، التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، الأنفلونزا ، إلخ)
6. التدخين واستهلاك الكحول.
أعراض فرط التوتر الموضعي للرحم أثناء الحمل.
إذا كان الرحم في نبرة متزايدة ، فإن الأم الحامل ستشتكي من آلام شد في أسفل البطن أو منطقة أسفل الظهر. عند الجس ، يكون الرحم مرنًا ، "حجر". يشير ظهور اكتشاف بقع من الجهاز التناسلي إلى خطر إنهاء الحمل.
مهم!يمكن أن يؤدي فرط توتر الرحم الموضعي أثناء الحمل لفترات قصيرة إلى إجهاض تلقائي. يؤدي تقليل عضل الرحم إلى انفصال جزئي لبويضة الجنين وتعطيل تدفق الدم إلى الجنين.
يتجلى فرط التوتر الموضعي في عضل الرحم بالتوتر في منطقة معينة من الجدار الأمامي أو الخلفي للرحم.
علامات فرط التوتر في السطح الأمامي (الحويصلي) للرحم أثناء الحمل:
- رسم آلام في أسفل البطن.
- عدم الراحة في العجان.
- إفرازات دموية من الجهاز التناسلي.
علامات فرط التوتر الموضعي للرحم أثناء الحمل على السطح الخلفي (المعوي):
- آلام طفيفة ذات طبيعة شد في أسفل البطن ؛
- الشعور بالثقل في منطقة أسفل الظهر.
- الشعور بالامتلاء في منطقة العجان والمستقيم.
كقاعدة عامة ، شدة الألم مماثلة لآلام الدورة الشهرية. يجب أن نتذكر أن التبقيع أثناء الحمل بأي قدر هو العلامة الرئيسية للتهديد بالإجهاض.
مهم!يتميز النصف الثاني من الحمل بزيادة في نغمة الرحم - ظهور تقلصات تدريب براكستون هيكس ، والتي تعد الرحم تدريجياً للولادة. تعتبر تقلصات التدريب أمرًا طبيعيًا ولا يصاحبها ألم.
تشخيص فرط تنسج الرحم الموضعي أثناء الحمل.
تعد الموجات فوق الصوتية واحدة من أكثر الطرق موثوقية لتشخيص التغيرات في نغمة عضل الرحم. يتم تحديد الزيادة في نبرة الرحم على أنها توتر كلي أو محلي في عضل الرحم.
مهم!خلال فترة الحمل ، لا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للرحم باستخدام مسبار عبر المهبل.
قد تقوم المرأة بتقييم نغمة الرحم في المنزل. للقيام بذلك ، استلقي على ظهرك واثني ركبتيك. يتم استرخاء عضلات جدار البطن في هذا الوضع ، مما يسمح لك بتقييم نغمة الرحم. مع زيادة النغمة ، يكون الرحم صلبًا ، ويبرز على شكل درنة.
فرط توتر الرحم الموضعي أثناء الحمل. الوقاية والعلاج.
في أولى علامات زيادة نبرة عضل الرحم ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. يجب إجراء علاج فرط توتر الرحم في المستشفى.
إذا لم يكن من الممكن طلب المساعدة الطبية ، يمكنك محاولة تخفيف نبرة الرحم في المنزل.
الأدوية:
- مضادات التشنج ("No-shpa" - قرصان مرة واحدة ، تحاميل المستقيم "Papaverine") ؛
- المهدئات (صبغة حشيشة الهر ، "بيرسن").
الوضع الأفقي. استلق على السرير ولا تنهض إلا للضرورة القصوى. قبل الراحة ، أفرغي المثانة ، مما يضغط أيضًا على جدار الرحم.
لمنع حدوث زيادة موضعية في نغمة الرحم أثناء الحمل ، يتم استخدام الطرق التالية:
- تمسيد بطن:لمدة 15 دقيقة في الصباح والمساء ، قم بضرب المعدة بحركة دائرية ؛ يجب استرخاء عضلات البطن والرحم في هذا الوقت ؛
- يرتدي ضمادة(من النصف الثاني من الحمل): يدعم الرحم ، ويقلل من الضغط على البطن ؛
- أخذ حمام(ليست ساخنة!): الماء الدافئ يساعد على استرخاء عضلات الرحم.
- تصحيح القوة(المزيد من الحبوب والمكسرات والفواكه والخضروات الخضراء): تناول الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم.
فرط توتر الرحم الموضعي أثناء الحمل هو حالة مألوفة لكثير من النساء. يجب أن نتذكر أن مسار الحمل يعتمد إلى حد كبير على موقف المرأة اليقظ تجاه صحتها ، وكذلك التشخيص المبكر للتغيرات في الرحم.