Рабепразол - инструкции за употреба на таблетки, състав, показания, странични ефекти, аналози и цена. Рабепразол и Омез: какви са разликите и какво е по-добре да изберете аналози на рабепразол натрий

Пептична язва на стомаха в остър стадий и язва на анастомозата; Пептична язва на дванадесетопръстника в острия стадий; Ерозивно-язвена гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) - възрастни и деца над 12 години или рефлуксен езофагит; Поддържащо лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест; Неерозивна гастроезофагеална рефлуксна болест; Синдром на Zollinger-Ellison и други състояния, характеризиращи се с патологична хиперсекреция; В комбинация с подходяща антибиотична терапия за ерадикация на Helicobacter pylori при пациенти с пептична язва.

Противопоказания Рабепразол-SZ капсули 20мг

Свръхчувствителност към рабепразол, заместени бензимидазоли или към помощни компоненти на лекарството; дефицит на захараза/изомалтаза, непоносимост към фруктоза, глюкозо-галактозен дефицит; бременност; период на кърмене; деца под 18 години, с изключение на ГЕРБ (деца под 12 години).

Начин на приложение и дозировка Рабепразол-SZ капсули 20мг

Капсулите рабепразол трябва да се поглъщат цели. Установено е, че нито времето на деня, нито приемът на храна оказват влияние върху активността на рабепразол. С пептична язва на стомаха в острия стадий и язва на анастомоза. препоръчва се перорален прием на 10 mg или 20 mg веднъж дневно. Обикновено лечението настъпва след 6 седмици лечение, но в някои случаи продължителността на лечението може да се увеличи с още 6 седмици. С язва на дванадесетопръстника в острия стадий. Препоръчва се перорален прием на 20 mg веднъж дневно. В някои случаи терапевтичният ефект се проявява при приемане на 10 mg веднъж дневно. Продължителността на лечението е от 2 до 4 седмици. Ако е необходимо, продължителността на лечението може да се увеличи с още 4 седмици. При лечение на ерозивна гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) или рефлуксен езофагит се препоръчва перорален прием на 10 mg или 20 mg веднъж дневно. Продължителността на лечението е от 4 до 8 седмици. Ако е необходимо, продължителността на лечението може да се увеличи с още 8 седмици. За поддържаща терапия на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) се препоръчва перорален прием на 10 mg или 20 mg веднъж дневно. Продължителността на лечението зависи от състоянието на пациента. При неерозивна гастроезофагеална рефлуксна болест (NERD) без езофагит се препоръчва перорален прием от 10 mg или 20 mg веднъж дневно. Ако след четири седмици лечение симптомите не изчезнат, трябва да се извърши допълнително изследване на пациента. След облекчаване на симптомите, за да се предотврати последващата им поява, лекарството трябва да се приема перорално в доза от 10 mg веднъж дневно при поискване. За лечение на синдром на Zollinger-Ellison и други състояния, характеризиращи се с патологична хиперсекреция, дозата се избира индивидуално. Началната доза е 60 mg на ден, след това дозата се увеличава и лекарството се предписва в доза до 100 mg на ден с единична доза или 60 mg два пъти на ден. За някои пациенти е за предпочитане частичното дозиране на лекарството. Лечението трябва да продължи според клиничната необходимост. При някои пациенти със синдром на Zollinger-Ellison продължителността на лечението с рабепразол е била до една година. За ерадикация на Helicobacter pylori се препоръчва перорален прием на 20 mg 2 пъти дневно по определена схема с подходящи комбинации от антибиотици. Продължителността на лечението е 7 дни. Пациенти с бъбречна и чернодробна недостатъчност. Не се налага корекция на дозата при пациенти с бъбречна недостатъчност. При пациенти с лека до умерена чернодробна недостатъчност концентрацията на рабепразол в кръвта обикновено е по-висока, отколкото при здрави доброволци. Трябва да се внимава, когато се предписва рабепразол на пациенти с тежко чернодробно увреждане. Пациенти в старческа възраст. Не е необходима корекция на дозата. деца. Безопасността и ефикасността на рабепразол 20 mg за краткосрочно (до 8 седмици) лечение на ГЕРБ при деца на 12 или повече години се подкрепя от екстраполация от адекватни и добре контролирани проучвания, подкрепящи ефикасността на рабепразол при възрастни и безопасността и фармакокинетични проучвания при педиатрични пациенти. Препоръчваната доза за деца на възраст 12 и повече години е 20 mg веднъж дневно за период до 8 седмици. Безопасността и ефикасността на рабепразол за лечение на ГЕРБ при деца под 12-годишна възраст не са установени. Безопасността и ефикасността на рабепразол за други показания не е установена при педиатрични пациенти.

Съдържание

Според медицинската класификация на лекарствата Рабепразол принадлежи към противоязвени лекарства, инхибитори на протонната помпа. Това действие се осигурява от факта, че съставът на продукта включва рабепразол натрий. Лекарството се произвежда от руската фармацевтична компания Северная звезда. Вижте инструкциите за употреба.

Състав и форма на освобождаване

Рабепразол таблетки (рабепразол) имат следния състав:

Фармакологични свойства

Рабепразол е антисекреторно лекарство, което съдържа производно на бензимидазол. Лекарството блокира последния етап от базалното и стимулирано производство на солна киселина, независимо от стимула.

Рабепразол натрий има висока липофилност, прониква в клетките, концентрира се в тях, повишава производството на бикарбонат и има цитопротективен ефект. Ефектът след приема на лекарството идва след час, достига максимум след 3 часа, продължава до 23-48 часа. След преустановяване на приема активността се възстановява след 1-2 дни. По време на приема на рабепразол не е открито разпространение на инфекция с Helicobacter pylori.

Агентът се абсорбира бързо в червата, има 52% бионаличност с един час полуживот. При хронично увреждане на черния дроб фармакокинетиката се забавя. Свойствата на лекарството не се влияят от времето на приема му, едновременната употреба на антиациди или мазни храни. Рабепразол се свързва с плазмените протеини с 97%, 90% от дозата се екскретира в урината под формата на метаболити - карбоксилна киселина и конюгат на меркаптуровата киселина.

Показания за употреба

Инструкцията подчертава показанията за употреба на продукта:

• обостряне на язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника, язва на анастомоза;
• неерозивна, ерозивна и улцеративна гастроезофагеална рефлуксна болест;
• рефлуксен езофагит при възрастни и деца над 12 години;
• Синдром на Zollinger-Ellison, патологична хиперсекреция;
• ерадикация на Helicobacter pylori в комбинация с антибиотична терапия.

Начин на приложение и дозировка

Инструкциите за употреба на рабепразол показват, че капсулите се поглъщат цели. При стомашна язва приемайте 10-20 mg веднъж дневно в продължение на 6 седмици. Продължителността на лечението може да се увеличи с още 6 седмици, ако ефектът е недостатъчен. При обостряне на язва на дванадесетопръстника приемайте 20 mg веднъж дневно (понякога се предписват 10 mg) за курс от 2-4 седмици.

За да елиминирате симптомите на ерозивна гастроезофагеална рефлуксна болест, приемайте 10-20 mg веднъж дневно в продължение на 4-8 седмици, неерозивна - 10-20 mg в продължение на 4 седмици. След облекчаване на симптомите поддържащата терапия е 10 mg на ден. За лечение на хиперсекреция започнете с 60 mg на ден, след това увеличете дозата до 100 mg на ден или 60 mg два пъти на ден за период до една година. За ерадикация на Helicobacter pylori приемайте 20 mg два пъти дневно за седмичен курс. Децата могат да приемат 20 mg на ден в продължение на 8 седмици.

специални инструкции

В инструкциите е полезно да проучите раздела със специални инструкции:

1. Няма данни за безопасността на употребата на лекарството по време на бременност. Проучванията при животни показват, че активното вещество не влияе върху фертилитета. По време на бременност и кърмене е по-добре да откажете да приемате лекарството.
2. Преди терапията трябва да се изключи наличието на злокачествени новообразувания в стомаха.
3. По време на приема на лекарството рядко се отбелязват случаи на хипомагнезиемия. От сериозните странични ефекти се отбелязват също аритмия, тетания и конвулсии. Пациентите, получаващи дигоксин, диуретици, трябва да бъдат наблюдавани за магнезий в кръвта.
4. При лечение с лекарства се увеличава рискът от остеопороза, фрактури на бедрата, гръбначния стълб и китката.
5. Терапията с лекарството може да доведе до повишен риск от инфекции, причинени от салмонела, кампилобактер, клостридии.
6. Малко вероятно е продуктът да повлияе неблагоприятно способността за управление на превозни средства. Ако пациентът има сънливост, по-добре е да спрете да шофирате.

лекарствено взаимодействие

Инструкциите за употреба показват лекарственото взаимодействие на лекарството:

1. Забавя екскрецията на диазепам, индиректни антикоагуланти, фенитоин.
2. Агентът намалява концентрацията на кетоконазол. Итраконазол в кръвта.
3. Лекарството намалява ефекта на атаназавир, така че тази комбинация е забранена.
4. Той инхибира метаболизма на циклоспорин, теофилин.
5. Едновременното приложение на лекарството с метотрексат повишава токсичността на последния.
6. Амоксицилин, кларитромицин, варфарин повишават концентрацията на рабепразол в кръвта.
7. Няма взаимодействие между лекарството и суспензии на антиациди на базата на магнезиев хидроксид, алуминий.

Рабепразол и алкохол

Според лекарите, Комбинирането на рабепразол с алкохол е нежелателно, тъй като активната съставка се обработва от черния дроб, който изпитва двойно натоварване при приема на алкохол.Когато лекарството се комбинира с етанол, страничните ефекти могат да се увеличат.

Странични ефекти

При приемане на рабепразол могат да се появят нежелани реакции:

• подуване на лицето, задух, хипотония;
• левкопения, тромбоцитопения, неутропения;
• анорексия, хипонатриемия, хипомагнезиемия;
• безсъние, главоболие, сънливост, замайване, нервност, объркване, депресия;
• зрително увреждане;
• фарингит, бронхит, синузит, кашлица, ринит;
• диария, коремна болка, нарушение на вкуса, метеоризъм, гастрит, гадене, стоматит, повръщане, сухота в устата, запек, оригване, диспепсия, загуба на апетит;
• треска;
• жълтеница, хепатит, енцефалопатия, повишена активност на чернодробните ензими;
• булозни обриви, еритема, уртикария, некролиза;
• нефрит, инфекция на пикочните пътища;
• миалгия, конвулсии, артралгия, костна фрактура;
• гинекомастия;
• астения;
• инфекции.

Противопоказания

Лекарството се предписва с повишено внимание при бъбречна, чернодробна недостатъчност. Противопоказанията са:

• непоносимост към компонентите на лекарството, заместени бензимидазоли;
• бременност;
• дефицит на сукраза-изомалтаза;
• кърмене;
• детска възраст до 12 години.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството принадлежи към рецептата, съхранява се при температура до 25 градуса в продължение на три години, далеч от деца.

Аналози

Средства със същия ефект, същия или различен състав могат да заменят лекарството. Аналози на рабепразол:

• Zolispan, Ontime, Noflux, Zulbex - таблетки на базата на рабепразол.
• Hairabezol - капсули, съдържащи рабепразол.

Рабепразол или Омепразол - кое е по-добро

За разлика от Рабепразол, Омепразол съдържа друго активно вещество, което има по-нисък киселинен диапазон. Поради това лекарство се изисква двойно повече. Омепразол има по-висок риск от нежелани реакции, загуба на активност, когато се приема след хранене. Рабепразол има по-бавен период на възстановяване на първоначалната киселинност, няма синдром на отнемане. Омепразолът е по-евтин. Рабепразол е по-ефективно лекарство, така че е по-добро.

Цена

Цената на лекарството в Москва:

Открихте ли грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Напоследък, благодарение на постоянната реклама в медиите, проблемите със стомашно-чревния тракт станаха нещо обичайно. Всъщност огромен брой хора страдат от заболявания на храносмилателната система и това се дължи на недохранване, лоши навици и заседнал начин на живот в града.

Фармацевтичната индустрия непрекъснато разработва и пуска на пазара нови лекарства, които според търговците са много по-добри от своите предшественици.

Наистина ли е? Или разликата между двата аналога не е твърде значителна? Ще се опитаме да разберем този въпрос по отношение на две лекарства за лечение на стомашни язви - омепразол и рабоепразол.

Преди да преминем към сравнението на лекарствата, ще разгледаме по-подробно всяко от тях.

Омепразол е химическо съединение, на базата на което се произвежда както лекарството със същото име, така и множество аналози ("", "Omez", "" и др.). Действието на омепразол е насочено предимно към париеталните клетки, като значително намалява производството на солна киселина.

В допълнение, той има неутрализиращ ефект върху стомашния сок (вече получената киселина), понижава общото ниво на киселинност. В резултат на работата възникват благоприятни условия за регенерация на увредени тъкани, белези на язви и заздравяване на ерозии.

Показанията, за които се предписва Омепразол са:

1. Язва на стомаха и дванадесетопръстника на стомаха и дванадесетопръстника, включително в резултат на нервни преживявания (стрес), прием на лекарства (НСПВС);
2. Рефлуксен езофагит;
3. Навлизане на стомашно съдържимо през долния езофагеален сфинктер в хранопровода (ГЕРБ);
4. Синдром на Zollinger-Ellison.

Действието на лекарството започва около час след приема и продължава цял ден. След като пациентът завърши курса на лечение с омепразол, нивото на производство на солна киселина се връща до обичайното ниво за по-малко от седмица.

Когато се предписва омепразол, не трябва да се забравя, че процесът на отстраняването му от тялото създава допълнителна тежест за черния дроб. Ето защо това лекарство трябва да се използва с повишено внимание при хора, които страдат от чернодробни заболявания.

Директни противопоказания за приемане на омепразол са непоносимост към компонентите, възраст до 18 години (деца над четири години, в изключителни случаи, може да се предпише терапия, която включва лекарства с омепразол в състава.

Но това сериозно решение се взема изключително от лекуващия лекар), кърмене (детето трябва да бъде прехвърлено на сместа по време на лечението). , тъй като безопасността му за нероденото дете не е потвърдена, само при сериозни показания.

"Рабепразол": кратка информация за лекарството

Това лекарство принадлежи към същата група лекарства като Омепразол, но се основава на различно активно вещество - рабепразол. Той също така инхибира производството на солна киселина, така че се използва при лечението на:

1. Язви на стомаха и дванадесетопръстника, включително в комплексната терапия при лечение на Helicobacter pylori, както и тези, причинени от приема на НСПВС;
2. Пептични язви (предотвратяване на рецидиви, причинени от жизнената активност на Helicobacter pylori), предотвратяване на рецидиви на повтарящо се кървене;
3. Синдром на Zollinger-Ellison и други състояния, характеризиращи се с повишена стомашна секреция, вкл. идиопатична хиперсекреция.

Разлика между омепразол и рабепразол

Ако сравним показанията за употребата на двете лекарства, се оказва, че те се използват в едни и същи случаи. Но все пак има разлика между тях. Нека започнем да разбираме:

Производител и цена

"Омепразол", представен на руския пазар, е местно, сръбско и израелско производство. Цената, в зависимост от размера на опаковката и дозировката, е приблизително 30-150 рубли. "Рабепразол" също се произвежда от руско предприятие, цената на опаковката варира от 200-300 рубли.

активна съставка

Рабепразол е лекарство от по-ново "поколение" и следователно се счита за по-ефективен инхибитор на протонната помпа от омепразол. В същото време, наблюдението на група пациенти показва напълно незначителни разлики в резултатите от лечението при тези, които са приемали лекарства с омепразол и рабепразол в състава.

Форма за освобождаване

И двете лекарства се предлагат само под формата на капсули с различни дози (20 и 40 mg - омепразол, 10 и 20 mg - рабепразол).

Противопоказания

"Омепразол" е на пазара от дълго време и е ценен за своята гъвкавост, тъй като няма толкова много случаи, когато приемането на лекарството е противопоказано. "Омепразол" е забранено да се дава на малки деца, пациенти с алергии към един от компонентите на лекарството, както и по време на кърмене (в този случай е необходимо детето да се прехвърли на изкуствено хранене до края на курса на лечение).

Приемането по време на бременност е нежелателно, но ако заплахата за здравето на майката е значителна, лекарят може да реши да предпише омепразол.

Списък на противопоказанията за приемане на рабепразол:

• непоносимост към рабепразол, заместени бензимидазоли или помощни компоненти на лекарството;
• дефицит на захараза/изомалтаза, непоносимост към фруктоза, глюкозо-галактозен дефицит;
• бременност;
• период на кърмене;
• възрастта на пациента е до 18 години, с изключение на ГЕРБ (в този случай лекарството може да бъде предписано от лекуващия лекар);

И двете лекарства се препоръчват да се използват с повишено внимание при пациенти, страдащи от тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност, тъй като прекомерният стрес върху тези органи може да причини странични ефекти или да влоши хода на заболяването.

Взаимодействие с други лекарства

Както показа практиката на наблюдение на пациенти, които приемат дневна доза омепразол в размер на 20 mg, това не повлиява значително концентрацията на повечето други лекарства в кръвта.

"Рабепразол" забавя процеса на отстраняване на някои лекарства от тялото, като диазепам, фенитоин, перорални антикоагуланти. Едновременното приемане на "рабепразол" с противогъбични лекарства води до намаляване на концентрацията на последното. Също така не се препоръчва едновременното приложение с атаназавир, тъй като в този случай неговата ефективност намалява значително.

Странични ефекти

Списъкът с възможни негативни реакции на тялото към приема на омепразол изглежда доста впечатляващ и плашещ. Повечето от изброените странични ефекти обаче се появяват веднъж на десет хиляди случая или дори са регистрирани веднъж.

Сравнително чести реакции включват главоболие, лошо храносмилане, коремна болка и гадене. По правило всички симптоми са лесно обратими и не изискват специално лечение.

Сред лекарите и пациентите се смята, че рабепразол се понася по-добре от омепразол, но статистиката показва следното: безсъние, главоболие, световъртеж, кашлица, фарингит, ринит, коремна болка, диария се наблюдават при приблизително 1-10% от пациентите, получаващи, метеоризъм, гадене, повръщане, запек, болки в гърба, инфекция

В заключение бих искал да подчертая, че нито едно от лекарствата не превъзхожда другото във всички отношения. В някои аспекти печели Омепразол, в други по-модерният Рабепразол.

Както показват клиничните изпитвания, няма разлики в ефективността на лечението след двуседмичен курс. Следователно, трябва да се основава на индивидуалните характеристики на тялото (според прегледите, някои пациенти понасят добре рабепразол и лошо омепразол или обратно). Във всеки случай лекуващият лекар трябва да реши кое лекарство да приема неговият пациент.

Прочетете още:

Рабепразол натрий (рабепразол)

Състав и форма на освобождаване на лекарството

Таблетки с ентерично покритие от светложълт до жълт, кръгъл, двойно изпъкнал.

Помощни вещества: магнезиев оксид, хипролоза (хидроксипропилцелулоза), хипромелоза, натриев стеарил фумарат.

Съставът на обвивката на таблетката 1: Opadray безцветен 03K19229 (хипромелоза, триацетин, талк), магнезиев оксид.
Съставът на обвивката на таблетката 2: Shureliz безцветен E-7-19040 (етилцелулоза, амониев хидроксид, средноверижни триглицериди, олеинова киселина).
Съставът на обвивката на таблетката 3: acrylyse II жълто 493Z220000 (съполимер на метакрилова киселина и етил акрилат (1:1), талк, титанов диоксид, полоксамер 407, калциев силикат, натриев лаурил сулфат, жълт железен оксид).

7 бр. - клетъчни контурни опаковки (1) - опаковки от картон.
7 бр. - клетъчни контурни опаковки (2) - опаковки от картон.
7 бр. - клетъчни контурни опаковки (4) - опаковки от картон.
7 бр. - клетъчни контурни опаковки (8) - опаковки от картон.
10 бр. - клетъчни контурни опаковки (1) - опаковки от картон.
10 бр. - клетъчни контурни опаковки (2) - опаковки от картон.
10 бр. - клетъчни контурни опаковки (3) - опаковки от картон.
10 бр. - клетъчни контурни опаковки (5) - опаковки от картон.
10 бр. - клетъчни контурни опаковки (6) - опаковки от картон.
10 бр. - клетъчни контурни опаковки (9) - опаковки от картон.
10 бр. - клетъчни контурни опаковки (10) - опаковки от картон.
14 бр. - клетъчни контурни опаковки (1) - опаковки от картон.
14 бр. - клетъчни контурни опаковки (2) - опаковки от картон.
14 бр. - клетъчни контурни опаковки (4) - опаковки от картон.
14 бр. - кутии (1) - опаковки от картон.
28 бр. - кутии (1) - опаковки от картон.
30 бр. - кутии (1) - опаковки от картон.
60 бр. - кутии (1) - опаковки от картон.

фармакологичен ефект

Противоязвен агент, инхибитор на H + -K + -ATPase (протонна помпа). Механизмът на действие е свързан с инхибирането на ензима H + -K + -ATPase в париеталните клетки на стомаха, което води до блокиране на крайния етап на образуване на солна киселина. Това действие зависи от дозата и води до инхибиране както на базалната, така и на стимулираната секреция на солна киселина, независимо от естеството на стимула.

Фармакокинетика

След перорално приложение се абсорбира от стомашно-чревния тракт. При доза от 20 mg C max се постига след 3,5 ч. Промените в C max и AUC са линейни (в дозовия диапазон от 10 до 40 mg). Абсолютната бионаличност е около 52% поради ефекта на "първото преминаване" през черния дроб. Бионаличността на рабепразол не се повишава при многократни дози.

Храненето и времето през деня не оказват влияние върху абсорбцията на рабепразол.

Свързването с протеините е 97%.

Рабепразол натрий претърпява ефект на "първо преминаване". Метаболизира се в черния дроб с участието на изоензими на CYP системата.

Основните метаболити (тиоетер и карбоксилна киселина) и второстепенните метаболити (сулфон, диметилтиоетер и конюгат на меркаптопуровата киселина) присъстват в ниски концентрации.

При здрави доброволци T 1/2 е около 1 час, общият клирънс е около 283. Приблизително 90% се екскретират в урината главно под формата на два метаболита: конюгат на меркаптопурова киселина и карбоксилна киселина. При токсикологични изследвания върху лабораторни животни са открити още 2 неидентифицирани метаболита. Останалата част се екскретира с изпражненията.

При пациенти със стабилна крайна фаза на хронична бъбречна недостатъчност, изискваща хемодиализа (CC по-малко от 5 ml/min/1,73 m2), AUC и Cmax са с 35% по-ниски, отколкото при здрави доброволци. Средният T1/2 на рабепразол е 0,82 часа при здрави доброволци, 0,95 часа при пациенти по време на хемодиализа и 3,6 часа след хемодиализа. При бъбречно заболяване клирънсът на рабепразол при пациенти на хемодиализа е приблизително 2 пъти по-висок, отколкото при здрави доброволци.

При пациенти с лека или умерена хронична чернодробна недостатъчност след еднократна доза рабепразол се наблюдава повишаване на Cmax, T1/2, AUC.

В случай на бавен метаболизъм на CYP2C19 след прием на рабепразол 20 mg / ден в продължение на 7 дни, AUC и T 1 / 2 са съответно 1,9 и 1,6, с екстензивен метаболизъм, докато C max се повишава само с 40%.

При пациенти в напреднала възраст екскрецията на рабепразол е донякъде забавена.

Показания

Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза; пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, свързана с Helicobacter pylori (в комбинация с антибиотици); гастроезофагеален рефлукс.

Противопоказания

Бременност, кърмене (кърмене), свръхчувствителност към рабепразол натрий или заместени бензимидазоли.

Дозировка

Взети вътре. Еднократна доза - 10-20 mg. Честотата и продължителността на употреба зависят от показанията и режима на лечение.

Странични ефекти

От храносмилателната система:диария, гадене, повръщане, метеоризъм, запек; рядко - сухота в устата, диспепсия, оригване; в отделни случаи - анорексия, гастрит, стоматит, повишена активност на чернодробните трансаминази.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система:главоболие, астения, замаяност, безсъние; рядко - нервност, сънливост; в отделни случаи - депресия, зрително увреждане и вкусови усещания.

От страна на дихателната система:възможно - ринит, фарингит, кашлица; рядко - синузит, бронхит.

Алергични реакции:рядко - кожен обрив; в отделни случаи - сърбеж.

Други:болка в гърба, грипоподобен синдром; рядко - миалгия, гръдна болка, втрисане, мускулни крампи на прасеца, инфекция на пикочните пътища, артралгия, треска; в отделни случаи - повишаване на телесното тегло, повишено изпотяване, левкоцитоза.

лекарствено взаимодействие

При едновременна употреба с е възможно да се повиши (от малка до умерена) концентрацията на дигоксин в кръвната плазма.

При едновременна употреба с кетоконазол бионаличността му намалява.

специални инструкции

Преди започване на терапията е необходимо да се изключат злокачествени новообразувания на стомаха, т.к. употребата на рабепразол може да маскира симптомите и да забави правилната диагноза.

Пациенти с увредена чернодробна или бъбречна функция не се нуждаят от коригиране на дозата, но при пациенти с тежко увредена чернодробна функция се препоръчва рабепразол да се използва с повишено внимание.

При едновременна употреба с рабепразол трябва да се коригират и дозите на дигоксин.

AT експериментални изследванияканцерогенният ефект на рабепразол не е установен, но при изследването на мутагенността са получени двусмислени резултати. Тестовете върху лимфомни клетки при мишки са положителни, докато in vivo микронуклеарният тест и in vivo и in vitro тестът за възстановяване на ДНК са отрицателни.

Пациентите с увредена чернодробна функция не се нуждаят от коригиране на дозата, но при пациенти с тежко увредена чернодробна функция се препоръчва рабепразол да се използва с повишено внимание.